Nouzové koncentrační léky. Indikace pro nouzovou antikoncepci. Rady pro ženy při užívání nouzových antikoncepčních pilulek

Dnes je neplánované těhotenství skutečný problém nejen pro mladé dívky, ale i pro ženy, které již dávno dosáhly dospělosti. Většina z něžného pohlaví, aby se zabránilo výskytu podobný problém postarat se předem možné těhotenství tím, že se uchýlí k užívání antikoncepce. Často však existují případy, kdy žena potřebuje vzít nouzové antikoncepční pilulky.

Kdy použít nouzové antikoncepční pilulky

Poškodit podobné drogy nepopiratelné, ale přestože je o tom většina žen informována, stále zůstávají v moderní svět docela populární. Navíc v určitých případech tomu tak skutečně je jediná cesta ven ze současné situace. Stojí za zmínku, že v každém případě se před jejich použitím musíte poradit s profesionálním gynekologem. Stojí za to zvážit nejčastější případy nouzového zásahu:

• pohlavní styk byl proveden bez použití ochranné vybavení;
• pohlavní styk byl předčasně přerušen;
• během pohlavního styku se ukázalo, že kondom je vadný a praskl nebo sklouzl ve špatnou dobu;
• dívka byla nucena k pohlavnímu styku bez použití antikoncepce.

Mimochodem, tento problém velmi relevantní pro matky, které nedávno porodily své dítě a stále kojí. V této situaci použijte nouzové antikoncepce Je to možné, ale pouze pokud přestanete krmit asi na den. Během této doby musí být z krve odstraněny všechny látky drogy, které jsou nebezpečné pro zdraví novorozence.

Názvy nouzových antikoncepčních pilulek a jiných rychlých antikoncepčních prostředků

Stojí za to se blíže podívat na nejúčinnější, cenově dostupné a populární prostředky pro okamžitou ochranu žen před nechtěné těhotenství.

1. "Escapelle". Je to docela nový lék, působící jako nouzová antikoncepce. Účinnost jeho působení je stanovena 96 hodin po nechráněném pohlavním styku. Čím dříve si pilulku vezmete, tím větší je šance na vymýcení problému. počáteční fáze. Jeden z pozitivní vlastnosti daný léky - skvělý obsah levonorgestrel, což znamená, že není třeba znovu užívat pilulku
2. "Postinor". Svou oblibu ještě neztratil, ale dnes je lékem s největším počtem vedlejších účinků. Zpravidla po nechráněném pohlavním styku musíte užít první tabletu léku do 48 hodin a po 12 hodinách druhou. Kromě toho účinnost léku přímo závisí na včasném užití druhé pilulky.
3. "Ginepriston" a "Zhenale". Jsou dnes jednou z nejpoužívanějších a nejdostupnějších drog. Stojí za zmínku, že se používají nejen jako nouzová antikoncepce, ale také jako antikoncepce bezprostředně před pohlavním stykem. Profesionální lékařští specialisté je považují za absolutně neškodné.
4. Při sledování těhotenství do 6 týdnů poté, co žena zaznamenala zpoždění menstruačního cyklu, se používá Mifegin. To stojí za zvážení tento lék může podávat pouze licencovaný gynekolog.
5. Konečně po prvních 5 dnech po nechráněném styku je docela účinné zavést nitroděložní tělísko. V žádném případě by nemělo být IUD zavedeno, pokud byla dívka k sexu nucena, protože se zvyšuje riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami.

Pro mnoho dam je relevantní otázka: budou mít vliv antikoncepční pilulky nouzové opatření(naléhavé) pro tvorbu plodu dítěte, v případě, že se s jejich pomocí stále nepodařilo ukončit těhotenství? Zdravotníci se většinou shodují na tom, že tyto léky nemají žádný vliv na zdraví nenarozeného dítěte a není potřeba potrat. Je pravda, že pokud jsou pilulky užívány, když dělení fetálních buněk vstoupilo do aktivní fáze, existuje vysoká pravděpodobnost potratu.

Stojí za zmínku, že pokud je název nouzových antikoncepčních pilulek neznámý, v žádném případě byste je neměli užívat bez konzultace se svým lékařem - gynekologem - může to vážně ovlivnit zdraví ženského těla. Pohotovostní antikoncepce a pilulky se za žádných okolností nedoporučují používat v následujících situacích:

• pro těžké a chronická onemocnění játra, ledviny a žlučovody;
• po prodělané žloutence;
• v době, kdy již došlo k těhotenství (je vysoká pravděpodobnost potratu);
• v případě alergií na některé složky léku.

Když žena užívá instantní antikoncepční pilulky, mohou se u ní často objevit vedlejší účinky. Stojí za to zdůraznit nejběžnější z nich:

• narušení menstruačního cyklu po dobu přibližně jednoho týdne;
• krvácející z vagíny;
• pocit napětí v mléčných žlázách;
• silné bolesti hlavy doprovázené závratěmi;
• nevolnost a zvracení a někdy průjem;
• nepříjemná bolest břicha (spodní část).

I když užíváte léky, jako jsou instantní antikoncepční pilulky, sama bez porady s lékařem, neměla byste se stydět nebo se bát přijít na vyšetření ke gynekologovi. Faktem je, že těhotenství jako takové nelze nazvat katastrofou. Vážným problémem by bylo, kdyby se dívka navíc nakazila jakoukoliv pohlavně přenosnou chorobou.

Proto byste si po nechráněném pohlavním styku měli nechat vyšetřit krev, aby ji mohli odborní lékaři pečlivě zkontrolovat a učinit vhodný závěr. V každém případě je však nutné se předem chránit před otěhotněním, pokud je tento jev pro ženu nežádoucí, abyste následně nevzali nouzové antikoncepční pilulky a nepoškodili své tělo.

Nouzová (urgentní) postkoitální antikoncepce se provádí po nechráněném pohlavním styku (do 1-3 dnů), aby se zabránilo nechtěnému těhotenství.

Obvykle se používá pro nouzovou antikoncepci hormonální metoda(antigestageny, gestatens) popř intrauterinní antikoncepce(úvod nitroděložní tělísko).

Nouzová antikoncepce se používá, pokud:

• bylo spácháno znásilnění;
• došlo k nechráněnému pohlavnímu styku;
• přerušený pohlavní styk byl proveden nesprávně;
• kondom praskl během pohlavního styku;
• další podobné situace.

Hormonální metoda

Pozornost! Před použitím léku si pečlivě přečtěte návod k použití. Je třeba si uvědomit, že s velkým počtem sexuálních aktů se účinnost léku snižuje.

1) Antigestagenní léky

• Gynepristone nebo Agest - moderní hormonální postkoitální lék. Oproti Postinoru je téměř neškodný. Užívá se do 72 hodin po nechráněném styku.

2) Progestinové léky

• Escapelle je exkluzivní nový prostředek pro nouzovou antikoncepci. Doporučuje se použít do 96 hodin po nechráněném pohlavním styku. Čím dříve se pilulka užije, tím je účinnější.
• Mifegin (Mifepristone) - moderní droga, s jehož pomocí se provádí lékařské (nechirurgické) ukončení těhotenství po dobu od prvního dne vynechání menstruace do 8 týdnů. Chcete-li provést tento postup, musíte kontaktovat gynekologa s licencí k užívání léku.
• Postinor - hormonální lék pro nouzovou antikoncepci z „minulého století“. Čím dříve byla pilulka užita, tím výraznější byl antikoncepční účinek. Postinor obsahuje velmi vysokou dávku hormonu levonorgestrel, který má velmi znatelný vliv na vaječníky. Proto po použití léku menstruační cyklus může být porušeno. Tento lék by se neměl užívat více než 2x ročně a neměl by být považován za jednu z možných antikoncepcí! To platí zejména pro mladé ženy do 18 let, jejichž hormonální rovnováha ještě není vytvořena. .

Po užití nouzové antikoncepce:

• vaše další menstruace může začít dříve nebo později než obvykle;
• menstruační tok může být hojnější, v takovém případě byste se měli poradit s lékařem;
• než začnete, určitě se poraďte s gynekologem další menstruace pro vyšetření na pohlavně přenosné infekce při schůzce sdělte, že jste použili nouzovou antikoncepci;
• pokud tři týdny po užití nouzové antikoncepce nezačnete menstruovat nebo nemáte známky těhotenství, okamžitě navštivte gynekologa;
• pokud se objeví bolest v dolní části břicha, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem;
• musí být použit před další menstruací bariérové ​​metody(kondom).

Kontraindikace:

• tromboembolismus a děložní krvácení v minulosti;
• závažná onemocnění jater;
• těžký záchvat bolesti hlavy (migréna);
• věk nad 35 let;
• dlouhá kuřácká historie.

Možné vedlejší účinky hormonální nouzové antikoncepce:

• bolest hlavy;

  bolest v mléčných žlázách;

  bolení břicha;

  různé poruchy menstruačního cyklu;

  trombóza.

Nežádoucí účinky nouzové antikoncepce se obvykle sníží nebo úplně vymizí do dvou dnů.

Vzhledem k možnému škodlivému (teratogennímu) vlivu hormonů na plod se při selhání nouzové antikoncepce a otěhotnění doporučuje lékařský potrat.

Intrauterinní antikoncepce

Intrauterinní nouzová antikoncepce spočívá v zavedení nitroděložního tělíska (IUD) v prvních 5-7 dnech po nechráněném styku, které zabraňuje uhnízdění již oplodněného vajíčka.

Metoda je o něco účinnější než metoda hormonální nouzové antikoncepce, při jejím používání je však třeba vzít v úvahu individuální vlastnosti ženy, její přání pokračovat v používání této konkrétní metody ochrany před nechtěným těhotenstvím po dlouhou dobu. , stejně jako všechny možné kontraindikace k zavedení nitroděložních tělísek.

Nouzové zavedení nitroděložního tělíska se nedoporučuje u mladých lidí nulipary, a také kdy velké číslo sexuální kontakty a partnery při náhodném pohlavním styku. Pokud si žena chce nechat zavést nitroděložní tělísko, ale v minulosti často trpěla zánětlivými onemocněními pohlavních orgánů, měla by těsně před zavedením nitroděložního tělíska a v následujících 5 dnech nasadit antibiotika.

Mnoho žen zažilo ve svém životě takový okamžik, kdy se ráno probudíte s jedinou myšlenkou – ach, jak se to stalo? V tomto případě je hlavní nepanikařit, zejména proto, že pro takové případy existuje nouzová antikoncepce. Možná pro mnohé dosud nebyl pojem jako nouzová antikoncepce známý. Pokusme se proto přijít na to, co to znamená a v jakých případech jsou léky nouzové antikoncepce životně důležité.

Co je nouzová antikoncepce?

Nazývá se také postkoitální. Zvláštností této metody je, že ke všem akcím k zabránění těhotenství dochází po pohlavním styku. Ale to stojí za zmínku tato metoda je účinný pouze během prvních 72 hodin po nechráněném pohlavním styku. I když existují léky, jejichž použití může být docela účinné i po 5 dnech.

Nouzová antikoncepce, není ukončením těhotenství z důvodu jeho užívání před ovulací.

Proces od oplodnění po uchycení embrya trvá asi 6 dní, poté se již všechna přijatá opatření považují za ukončení těhotenství.

Bohužel při prevenci nechtěného těhotenství je nouzová antikoncepce absolutně bezmocná v boji proti pohlavně přenosným infekcím a nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. Proto je stále vhodné, abyste navštívila gynekologa.

Jak fungují léky nouzové antikoncepce?

Princip účinku těchto léků je velmi jednoduchý. Po užití „těhotenské pilulky“ dostává ženské tělo velkou dávku hormonů nebo biologicky aktivních látek. Jejich působení znemožní proces oplodnění, případně zabrání uchycení již oplodněného vajíčka k děloze. Jinými slovy, zabraňují procesu ovulace, a tedy i výskytu těhotenství.

Je třeba poznamenat, že účinnost nouzové antikoncepce každou hodinu klesá. Užívání některých léků je možné do 120 hodin po nechráněném pohlavním styku. Nejúčinnějších je však pouze prvních 24 hodin.

Léky nouzové antikoncepce často způsobují nevolnost a zvracení. Pokud zvracíte do tří hodin po užití pilulky, její účinnost je značně snížena. V takovém případě musíte užít další tabletu. Všechno vedlejší efekty ve většině případů zmizí druhý den po užití léku.

Jaké druhy nouzové antikoncepce jsou k dispozici?

„Těhotenské pilulky“ se dělí do dvou skupin:

Z nějakého důvodu se Postinor používá mnohem častěji než jiné léky. Ale musíte vědět, že obsahuje velmi velký počet hormon. Taková množství levonorgestrelu jsou těžkou ranou pro vaječníky, v důsledku čehož může vzniknout řada dalších zdravotních problémů.

"Escapelle" je také populární jako nouzová antikoncepční droga. Lze použít do 96 hodin poté nechráněný čin.

2. Obsahující "Mifepriston"."Ginepristone" je jedním z nejběžnějších prostředků nouzové antikoncepce patřící do této skupiny. Jeho charakteristický rys, to je absence hormonů a vysoká úroveň ochrany. Ale ve výsledku to stačí vysoká cena. Snad jedinou jeho nevýhodou je, že by měl být přednostně používán pod dohledem lékaře.

Název nouzové antikoncepce, jejíž užívání je účinné po určitou dobu.

Do 5 minut po nechráněném pohlavním styku může být sprchování docela účinné. Ale stojí za zvážení, že spermie vstoupí do děložního čípku za pouhých 90 sekund, a proto je riziko nechtěného těhotenství poměrně vysoké.

Douching je v principu mytí vagíny, aby se z ní odstranily spermie. Oplachování se provádí „spermicidním“ roztokem nebo obyčejnou převařenou vodou.

Do 48 hodin můžete používat čistě progestinovou perorální antikoncepci. Například: „Postinor“, ​​„Exluton“, „Ovreta“ nebo „Microlut“.

Do 72 hodin, nejúčinnější jsou kombinované perorální antikoncepce. Patří sem: Marvelon, Escapel, Microgenon, Femoden, Miniziston, Rigevidon, Bisekurin, Non-Ovlon, Ovidon.

Po 72 hodinách, nejpozději však do 5 dnů, jediné správné rozhodnutí, poradí se s lékařem. Existuje takový prostředek nouzové antikoncepce jako děložní zařízení, ale zavádět je sami se důrazně nedoporučuje. Musíte vědět, že tento lék není vhodný pro všechny ženy a má řadu kontraindikací.

Antikoncepce zachraňuje ženy před nechtěným těhotenstvím. Patří sem speciální krémy, aerosoly, čípky, tablety, čepice a kondomy. Některé prostředky se používají až intimita, a další - během toho. Ale žádný z nich nepomůže, pokud již k pohlavnímu styku došlo. Co v takové situaci dělat? K zabránění nechtěnému těhotenství lze použít nouzovou antikoncepci (EC). Podívejme se, jaké prostředky existují, jak je používat, zda existují kontraindikace a možné negativní důsledky.

Jak funguje nouzová antikoncepce

Prostředky související s tímto typem antikoncepce lze použít krátkou dobu po pohlavním styku. Před intimitou se nepoužívají, protože v tomto případě neposkytnou požadovaný účinek. Nicméně ani po sexu byste je neměli zneužívat, protože mohou způsobit vážné poškození vašeho zdraví.

Podstatou působení nouzové antikoncepce je, že složky léků, které ovlivňují ženské tělo, zabránit tomu, aby se oplodněné vajíčko uchytilo na děložní sliznici, tj. těhotenství nenastane.

Výsledek závisí na tom, kdy si žena přípravek vzala. Může dát pozitivní efekt do 3 dnů. Některé metody poskytují požadovaný výsledek, pokud je žena použije do 5 dnů po sexu. Použití EC po tomto je zbytečné. Dojde k těhotenství a metody budou bezmocné.

Účinnost těchto produktů se pohybuje od 75 do 98 %. Nikdo vám nezaručí, že k nechtěnému těhotenství rozhodně nedojde. Medicína zná případy, kdy se oplodněné vajíčko i přes účinek léku přichytilo ke stěnám dělohy. Nepříznivý vliv nezaznamenáno pro plod. K vývojovým odchylkám u dětí nedochází kvůli tomu, že se žena uchýlila k některé z metod nouzové antikoncepce.

V jakých případech lze EC použít?

Jakýkoli zástupce něžného pohlaví reprodukčním věku V určitém okamžiku může být vyžadováno EC. Můžete se k němu uchýlit, když nastanou následující situace:

• po dobrovolném sexu, při kterém partneři nepoužili žádné ochranné prostředky;
• ve chvílích, kdy běžné antikoncepční prostředky selžou, např.
  • v důsledku prasknutí nebo sklouznutí kondomu;
  • kvůli zneužít kalendářní metoda zabránit nechtěnému těhotenství (partneři by mohli nesprávně identifikovat „nebezpečné“ a „bezpečné“ dny);
  • muž nebyl schopen včas přerušit pohlavní styk a spermie se dostalo do pochvy;
  • vynechání použití orální antikoncepce(více než 3 dny);

• při nedobrovolném pohlavním styku.

Nouzovou antikoncepci může používat každá žena. Přípravky lze používat při kojení. Hormonální léky, které brání otěhotnění, jsou nežádoucí pro mladé dívky a dospívající, kteří se ještě nevyvinuli hormonální pozadí.

Skupiny nouzové antikoncepce

Existují 4 skupiny antikoncepčních prostředků, které zabraňují nechtěnému těhotenství v závislosti na tom, jak dochází k pohlavnímu styku. Podívejme se na každou z nich podrobně.

1. Hormonální léky s gestagenem

Vysoké dávky progestagenních nouzových postkoitálních antikoncepčních pilulek se užívají různými způsoby. V některých případech je vyžadována tableta, v jiných je vyžadováno několik tablet. To závisí na použitém léku. Některé prostředky jsou přijímány podle následujícího schématu:

• první tableta obsahující vysokou dávku hormonu se užívá do 3 dnů po pohlavním styku a druhá tableta není vůbec potřeba;
• Žena pije první tabletu do 3 dnů po intimitě a druhou - půl dne po užití první.

Příkladem nouzové hormonální antikoncepce obsahující gestagen je Postinor (levonorgestrel - mezinárodní jméno). Tento syntetický lék zabraňuje oplodnění a způsobuje významné změny v endometriu, což znemožňuje implantaci vajíčka.

Postinor je účinný v 85 % případů (účinnost první den po styku je 95 %, druhý den 85 % a třetí den 58 %). Postinor je nazýván drogou „minulého století“, protože způsobuje docela vážné následky.

2. Hormonální léky s antigestagenní látkou

Mezi metody nouzové antikoncepce patří užívání tablet obsahujících antigestagenní látku. To je taky hormonální látky. Budete si muset vzít jednu tabletu. Žena to musí udělat do 3 dnů od okamžiku nechráněného pohlavního styku.

Příkladem hormonálního léku s antigestagenní látkou je gynepriston. Tento moderní lék je bezpečnější než Postinor, ale existují také kontraindikace a vedlejší účinky. Lék inhibuje ovulaci, způsobuje změny v endometriu a zabraňuje přichycení oplodněného vajíčka ke stěnám dělohy.

3. Kombinovaná perorální antikoncepce

Tyto hormonální prostředky, obsahující estrogeny a progestiny, mohou zabránit nechtěnému těhotenství. Používají se podle následujícího schématu:

• do 3 dnů po pohlavním styku užívejte tablety tak, aby celková dávka ethinylestradiolu byla 100 mcg;
• Po půl dni užijte tablety znovu ve stejné dávce;

Celková dávka spotřebovaného ethinylestradiolu by měla být 200 mcg.

Nouzová antikoncepce pro kojení ( kojení) ve formě kombinovaných perorálních přípravků obsahujících estrogen a progestogen je nežádoucí. Doba laktace ženy může být zkrácena. Je také možné, že se kvalita a množství mléka zhorší.

4. Nehormonální nitroděložní tělíska obsahující měď

Abyste předešli nechtěnému těhotenství, můžete se uchýlit k nehormonální nouzové antikoncepci – zavedení nitroděložního tělíska. Chcete-li provést tento postup, musíte se poradit s lékařem a to by mělo být provedeno co nejdříve po pohlavním styku. Zpravidla období, do kterého se můžete uchýlit tento nástroj EC je 5 dní.

Nitroděložní tělísko je zařízení malá velikost, vyrobené z plastu a mědi. Snižuje životnost vajíčka a zabraňuje jeho uchycení na stěnách dělohy po oplodnění. Účinnost spirály je 99%.

Kontraindikace a možné následky

Nouzová antikoncepce má také kontraindikace. Měli byste je zkontrolovat u svého lékaře nebo si přečíst pokyny přiložené k lékům. Kontraindikace mohou zahrnovat:

• nástup těhotenství;
• přítomnost závažných dědičných onemocnění;
• zvýšená citlivost u žen na složky obsažené v produktech;
• těžké selhání jater.

Některé léky se doporučuje používat s opatrností při onemocněních jater a žlučových cest, Crohnově chorobě, laktaci, chronickém srdečním selhání, těžkých arteriální hypertenze, dlouhodobé užívání GCS.

Odborníci nedoporučují uchylovat se k EC příliš často. Výrobky jsou kontraindikovány pro pravidelné používání. Nikdy by se neměly používat jako trvalá antikoncepce. Doporučuje se užívat léky ne více než 1-2krát ročně.

Při užívání hormonálního EC se objevují následující nežádoucí účinky:

• závratě (v 11–17 % případů);
• nevolnost (ve 23–50 % případů);
• zvracení (u 6–19 % něžného pohlaví);
• celková slabost (u 17–29 % žen).

Mezi nejvíce časté následky nouzová antikoncepce může zvýraznit děložní krvácení. Začíná několik dní po převzetí finančních prostředků. Některé ženy naopak zaznamenají zpoždění (5–7 dní).

Menstruační cyklus je narušen. Reakce těla je individuální. Možný alergické reakce, průjem, citlivost prsou.

Ženy používající nitroděložní tělísko obsahující měď se také mohou setkat vedlejší příznaky. Stěžují si především na bolest spodní oblast břicho, hojné krvavé problémy z genitálního traktu, exacerbace děložních přívěsků.

Někdy je zavedení IUD doprovázeno perforací reprodukčního orgánu.

Je lepší nepoužívat lidové prostředky pro nouzovou antikoncepci a nehledat recepty. Plátky citronu, horké koupele a odvar z bobkového listu nezbaví nechtěného těhotenství. Extrémnější metody jsou nebezpečné. Jejich použití způsobuje vážné poškození těla.

Než se uchýlíte k EC, stojí za to zvážit krok, který děláte. Fondy nejsou bezpečné. Před jejich použitím se doporučuje určit den menstruačního cyklu.

Například, pokud k sexu došlo 2-3 dny po skončení menstruace nebo několik dní před jejím začátkem, pak EC prostředky nelze použít, protože s největší pravděpodobností došlo k ovulaci (uvolnění zralého vajíčka z vaječníku). nenastane. K tomuto procesu dochází přibližně uprostřed menstruačního cyklu, existují však výjimky.

Doporučená prohlídka: Specialista na nouzovou antikoncepci

Mám rád!

Většina moderních dívek a žen se v problematice docela dobře orientuje a znát jeho základní metody. Mezi nimiž jsou mimochodem některé, které jsou upřímně řečeno zastaralé a zcela irelevantní. Například metoda kalendáře, kdy se počítá přibližný den ovulace nebo metodou přerušovaného koitu.

Podle stupnice používané k hodnocení účinnosti antikoncepčních metod ( Perlový index ), výše uvedené metody jsou extrémně neúčinné. Pearl index je pro ně stanoven na 25-40, respektive 18-27 bodů. Pro srovnání, bariérová metoda antikoncepce, která používá kondomy, a některé další prostředky dosahují na této škále 2-3 body.

Předpokládá se, že čím nižší je Pearl index, tím vyšší je ochrana proti neplánovanému. Možná ze všech metod antikoncepce používaných k zabránění otěhotnění jsou nejúčinnější antikoncepční pilulky ( , také známý jako KUCHAŘ) , stejně jako některé hormonální léky, Například, injekce nebo nitroděložní tělíska.

Těhotenské pilulky mají samozřejmě i své nevýhody, nicméně podle odborníků je výhody takové antikoncepce více než pokrývají všechny negativní stránky. Snad hlavním problémem, kterému čelí ženy užívající antikoncepční pilulky, je potřeba neustálého, jinými slovy, denní příjem těchto léků.

V opačném případě, pokud vynecháte další dávku pilulek, prudce se zvyšuje riziko otěhotnění po pohlavním styku, při kterém se například nepoužívaly bariérové ​​metody antikoncepce. Co v takové situaci dělat a co pít, abyste neotěhotněli? Na tyto otázky existuje jedna správná odpověď - nouzové antikoncepce .

V lékařství se pro tento termín používá název postkoitální , tj. nouzová, požární nebo nouzová antikoncepce. Tato metoda je účinná po nechráněném pohlavním styku. Kromě toho nouzová antikoncepce pomůže zabránit otěhotnění při pravidelném užívání antikoncepčních pilulek, pokud žena nemohla nebo zapomněla užít lék více než dvakrát za sebou.

Celkově vzato, nouzové antikoncepční pilulky používá se tehdy a jen tehdy, je-li hlavním způsobem ochrany proti nechtěné početí nepodařilo. Navíc musíte mít čas vzít si takové antikoncepční pilulky po aktu do 72 hodin. Jinak ani tyto nouzové antikoncepční pilulky speciálně navržené pro takové situace nepomohou vyhnout se nechtěnému těhotenství.

Je důležité zdůraznit, že v souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace (dále jen WHO) by nouzovou antikoncepci po nechráněném styku ženy neměly užívat pravidelně. Protože hormonální sloučeniny obsažené v takových lécích mohou negativně ovlivnit nejen reprodukční funkce ale i pro celé tělo jako celek.

Nouzová antikoncepce je stále šetrnější alternativou chirurgické ukončení těhotenství . Ale jako každý jiný léky měly by se brát správně a nezneužívat.

Než se podíváme na nouzové antikoncepční pilulky podrobněji a promluvíme si o tom, jak takové léky ovlivňují tělo, stojí za to se zabývat některými základními otázkami souvisejícími s procesem početí. Abychom v budoucnu lépe porozuměli mechanismu působení pilulek proti těhotenství na ženské tělo.

Aby k těhotenství došlo, musí k němu dojít. Jedná se o splynutí pohlavních buněk partnerů (muž spermie a dámské vejce ), což vede k tvorbě buněk zygoty (diploidní buňka, která může „porodit“ jinou buňku). Samotný pohlavní styk nelze spojovat s aktem oplodnění. Protože ne každý kontakt mezi mužem a ženou je za účelem plození.

Při nechráněném styku mužské spermie přirozeně Spadají do ženská vagína. Je pozoruhodné, že středa ženské těloškodlivé pro spermie. To je kvůli vysoká úroveň kyselost v pochvě. Po ejakulaci tedy naprostá většina spermií zemře. Jejich nejmobilnější část však stále proniká do děloha a může vést k oplodnění. Za jak dlouho můžete otěhotnět po nechráněném styku?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte pochopit, že pro koncepci se hvězdy musí, jak se říká, „zarovnat“, a to:

• Právě v tomto období by žena měla ovulovat tento jev je charakterizován stavem zralosti vajíčka. Pokud z nějakého důvodu během přestávky folikul vajíčko se „neuvolnilo“. vejcovodu nebo nedosáhla své zralosti, k oplodnění nedojde;
• mužské spermie musí být dostatečně silné a pohyblivé, aby je dokázalo překonat kyselé prostředí vagina a proniknout do struktury vajíčka;
• když se spermie a vajíčko spojí, měl by začít proces dělení oplodněného vajíčka;
• K implantaci oplodněného vajíčka musí dojít během procesu jeho dělení na stěny dělohy.

Celý proces hnojení trvá asi sedm dní. Během této doby dochází k formaci embryo , který s pomocí chorion (předchůdce placenta ) je fixován v děloze, kde roste a vyvíjí se během následujících devíti měsíců. Je důležité zdůraznit, že často existují případy, kdy nouzové antikoncepční pilulky nejsou pro početí nebezpečné.

To znamená, že i když dodržíte všechna pravidla pro užívání nouzových antikoncepčních pilulek po styku (například je nutné je užít maximálně po 72 hodinách, aby nedošlo k otěhotnění), přesto může dojít k oplodnění. Takových případů samozřejmě není většina a spíše se jedná o výjimky. Možnost „otěhotnět“, jak se nechtěnému těhotenství lidově říká, však vždy existuje, i když používáte konvenční antikoncepci.

Pilulky na nechtěné těhotenství po pohlavním styku se dělí do dvou hlavních kategorií:

• pilulky" další den» , tj. léky, které je nejlepší užít v následujících 24 hodinách nechráněný kontakt. Ve skutečnosti má žena maximálně 72 hodin na to, aby těhotenské pilulky zabraly a pomohly vyhnout se oplodnění;
• COC nebo (tzv Yuzpe metoda ).

Co se týče perorální antikoncepce patřící mezi COC nebo léků ze série minipilulek, nejedná se v podstatě o nouzovou antikoncepci. Koneckonců, antikoncepční pilulky se musí brát neustále. Existují však různé druhy takových léků, které lze použít jako pilulky k zabránění otěhotnění po aktu nechráněném žádnými prostředky antikoncepce.

K těmto účelům se zpravidla používá zvýšená dávka antikoncepčních pilulek s obsahem hormonů nebo antihormonů. Mezi metody nouzové antikoncepce patří také instalace do 120 hodin po nechráněném pohlavním styku nitroděložní tělísko .

Nouzové antikoncepční pilulky jsou pro těhotenství nebezpečné, protože obsahují chemické složení látky, které brání oplodnění. Hlavními účinnými látkami v tabletách proti otěhotnění po nechráněném styku mohou být buď nebo antihormony .

První sloučeniny jsou biologicky aktivní látky, které patří veverky nebo steroidy a jsou produkovány orgány nebo tkáněmi živého organismu. Hormony jsou transportovány krevním řečištěm z orgánu do orgánu a jsou zodpovědné za fyziologické aktivity těla, například za jeho vývoj a růst, metabolismus a tak dále.

Jak název napovídá antihormony - Jedná se o sloučeniny, které působí opačně než hormony. Potlačují hormonální činnost v organismu.

Je pozoruhodné, že antihormony jsou svou povahou exogenního nebo endogenního původu často strukturními analogy hormonů, které potlačují.

Než se tedy budete ptát, jakou nouzovou antikoncepční pilulku užívat, abyste se vyhnuli otěhotnění, měli byste si uvědomit, že léky obsahují tohoto typu může obsahovat:

• , tj. syntetický progestin (steroidní ženský pohlavní hormon), který se nachází v takových lécích, jako jsou: , Tetragynon ;
• mifepriston , tj. syntetický antiprogestin (antihormon), nacházející se v takových antikoncepční pilulky Jak: , Renomelan, Agesta, .

Léky na bázi levonorgestrelu

Nejprve si povíme, jak to funguje levonorgestrel a přípravky, které je obsahují. Takže pilulky k ukončení těhotenství související s nouzovou antikoncepcí po první dávce:

• okamžitě ovlivnit chemické složení hlenu endocervix ( cervikální kanálčípek) , také zvyšuje jeho viskozitu, čímž zpomaluje proces pronikání spermií do vejcovodu;
• působí na vaječníky, brání uvolnění zralého vajíčka z hlavního folikulu (podléhá užívání tablet před ovulací), potlačuje gonadotropní hormony, který nakonec blokuje nebo oddaluje proces ovulace;
• zabránit implantaci vajíčka oplodněného spermií do děložní stěny Pro další vývoj embryo a vytvoření „dětského“ místa. Aby se oplodnění nezdařilo, levonorgestrel nejen mění strukturu endometria, čímž mu brání vstoupit do sekreční fáze, bez níž nedochází k ovulaci, ale také ovlivňuje děložní (vejcovody). Díky tomu se výrazně sníží počet jejich kontrakcí, což znemožňuje vstup oplodněného vajíčka do dutiny děložní.

Je důležité zdůraznit, že pití vyšší uvedené léky, který zahrnuje levonorgestrel , pouze po konzultaci s lékařem. Kromě toho si nezapomeňte přečíst pokyny přiložené k tabletům. Jde o to, že tyto antikoncepce obsahují enormní dávky hormonů.

Po jejich přijetí ženské tělo prožívá hormonální nerovnováha, jehož důsledky mohou být nepředvídatelné. Odborníci proto klasifikují takové antikoncepční metody jako „jednorázové“ prostředky, které se důrazně nedoporučují používat více než 4krát ročně. Kromě toho je přísně zakázáno používat takové nouzové antikoncepční léky více než jednou za menstruační cyklus.

Nouzové antikoncepční pilulky (kvůli specifické povaze podávání se jim také říká „ranní pilulky“) – sice účinná, ale dosti kontroverzní metoda ochrany před neplánovaným otěhotněním. Lékaři říkají, že již po jediné dávce takových léků dochází v těle k závažným změnám, takže obnovení plných funkcí trvá dlouho rozmnožovací systémženy.

Léky na bázi mifepristonu

Co lze říci o druhé skupině nouzové antikoncepce obsahující antihormon? mifepriston – působí téměř stejně jako antikoncepční pilulky obsahující levonorgestrel, tzn. Taky:

• inhibovat proces ovulace;
• změnit strukturu endometria, což znemožňuje připojení oplodněného vajíčka k děložním stěnám;
• posílit děložní kontrakce v důsledku takové hyperreaktivity je oplodněné vajíčko „vyhnáno“ z děložní dutiny.

Stojí za zmínku, že k ochraně před nechtěným těhotenstvím po nechráněném pohlavním styku můžete také použít nehormonální léky , Například, vaginální čípky obsahující nonoxynol (Steridil, ) nebo ( , ). Výše uvedená léčiva se netýkají pouze metod expresní antikoncepce, protože mají spermicidní účinek, jejich rozsah použití je mnohem širší, vzhledem k jejich protizánětlivým, antibakteriálním, antivirovým a antifungálním schopnostem.

Výše uvedené názvy pilulek pro těhotenství po aktu nechráněném žádným prostředkem antikoncepce nejsou všechny. V současné době má každá lékárna dobrá volba takové drogy. Jak se nouzové antikoncepční pilulky jmenují, zjistíte přímo u lékárníka v lékárně, ale na tyto otázky je lepší se zeptat svého lékaře. Koneckonců, každý lék (a antikoncepce nejsou výjimkou z tohoto pravidla) má své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky.

To platí zejména pro ženy, když Kojení (kojení) nebo trpí určitými nemocemi, při kterých velké dávky hormony nebo antihormony mohou být smrtelné. Nechť neexistuje jasná odpověď na otázku, zda jsou antikoncepční pilulky související s postkoitální antikoncepcí škodlivé, protože to, co bude dobré a účinné pro některé, se může ukázat jako špatné pro jiné velké problémy ze zdravotních důvodů by žádná žena neměla používat tento způsob řešení problému nechtěného těhotenství bez předchozí lékařské konzultace.

Pouze odborník může za prvé vybrat správný lék, přičemž vezme v úvahu všechny individuální vlastnosti pacienti ( obyčejný člověk se mohou jednoduše ztratit v názvech pilulek, které neříkají nic o složení, kontraindikacích nebo vedlejších účincích po nechráněném činu). A za druhé, je to lékař, který vám řekne, jak správně užívat nouzové antikoncepce, abyste nepoškodili své tělo a dosáhli požadovaného výsledku.

Existuje několik základních pravidel pro užívání postkoitálních antikoncepčních léků:

• Je nutné přísně dodržovat dobu užívání takových léků. Naprostá většina pilulek by se měla užít nejpozději 72 hodin po nechráněném styku. Mnoho lidí má otázku, kolik dní je 72 hodin? Je dobře známo, že jeden den nebo jeden den má 24 hodin, takže 72 hodin jsou tři dny nebo tři dny. Má se za to, že první nouzová antikoncepční pilulka by se měla užít co nejdříve, zatímco druhá by se měla užít optimálně 12 hodin po první nebo maximálně 16 hodin. Je důležité zdůraznit, že účinnost tablet závisí přímo na době jejich užívání. Předpokládá se, že drogy s levonorgestrel nejúčinnější do 24 hodin po pohlavním styku (95% účinnost). Při užívání po 48 hodinách se účinnost sníží na 85% a po 72 hodinách na 58%. Obsahující mifepriston Tablety se také užívají nejpozději do 72 hodin od okamžiku kontaktu.
• Je důležité dodržovat dávkování uvedené v pokynech k lékům nebo předepsané lékařem. Jak je uvedeno výše, nouzové antikoncepční pilulky se užívají dvakrát po určité době, např. Postinor . Toto pravidlo však neplatí pro všechny léky. Eskinor F nebo Escapelle (obsahovat levonorgestrel ) A Genale , gynepristone, (obsahovat mifepriston ) vypijte jednu tabletu do 72 hodin od okamžiku pohlavního styku.
• Je přísně zakázáno nezávisle upravovat dávkování antikoncepčních pilulek. To může vést k rozvoji nežádoucích účinků a také vyvolat vážné negativní důsledky ( krvácející, ). Několik hodin před užitím nouzových antikoncepčních pilulek a po něm se doporučuje nejíst, aby se biologicky aktivní sloučeniny lépe vstřebávaly v těle. Pokud po užití léků dojde ke zvracení, budete si muset pilulku vzít znovu.

Kombinovaná perorální antikoncepce

Za pozornost stojí také tzv Antikoncepční metoda Yuzpe . Jak bylo uvedeno dříve, as nouzové antikoncepce můžete použít známé COC (kombinovaná perorální antikoncepce). Tato metoda může být výborným řešením pro ty, pro které jsou z nějakého důvodu kontraindikovány pilulky související s postkoitální antikoncepcí.

Následující COC mohou být použity jako nouzová antikoncepce: , Tetragynon, Ovral, a další. Takové tablety zpravidla obsahují hormony - estrogen, levonorgestrel, desogestrel, ethinylestradiol A progestogen .

Podle návodu je třeba užívat jeden COC každý den. Toto pravidlo však lze porušit Nouzová situace aby se zabránilo nechtěnému těhotenství. Hlavní věcí není přehánět to, aby nedošlo k poškození těla. Následující dávky COC jsou považovány za bezpečné pro:

• od 2 do 4-5 tablet (v závislosti na typu COC) při první dávce, která by měla být podána nejpozději tři dny nebo 72 hodin po pohlavním styku;
• stejný počet tablet by se měl užít 12 hodin po prvním užití COC.

Účinnost tato metoda záleží také na době užívání léků. Tedy než dříve žena pilulky, tím větší je pravděpodobnost, že nenastane ovulace a nenastane oplodnění.

Kontraindikace

Mluvili jsme o tom, jak neotěhotnět po aktu „bez závazků“. Nyní je čas diskutovat o negativních aspektech nouzové antikoncepce a určit, kdo by se neměl uchýlit k pomoci takové nekompromisní metody.

Nouzové antikoncepční pilulky nemají žádný přínos, samozřejmě kromě psycho-emocionálního klidu ženy - to je fakt. Jak moc a jakou škodu mohou napáchat?

levonorgestrel drogy:

• na patologie žlučových cest ;
• při onemocněních jater, např. selhání jater ;
• v případech, kdy bylo těhotenství potvrzeno gynekologem, tzn. oplodněné vajíčko bylo úspěšně implantováno do děložních stěn;
• když je věk pacienta 16 let nebo méně;
• na laktózová intolerance ;
• v případě malabsorpce galaktóza a glukóza ;
• u některých onemocnění trávicího traktu, např. Crohnova nemoc ;
• na ;
• v přítomnosti nádorů citlivých na změny hormonální hladiny ;
• na menstruační nepravidelnosti ;
• na ;
• v případě poruch hemostatické systémy .

Je zakázáno používat obsahující mifepriston drogy:

• na selhání jater ;
• na porfyrie ;
• na selhání ledvin ;
• v případě poruch systémy hemostázy (srážení krve). ;
• při přijetí glukokortikoidy , Například, , a tak dále;
• při přijetí antikoagulancia ;
• na nedostatek adrenalinu ;
• s potvrzeným těhotenstvím;
• při kojení; P
• v přítomnosti určitých onemocnění v chronickém stádiu;
• na anémie ;
• ženy starší třiceti pěti let;
• na mimoděložní těhotenství.

Každá žena má samozřejmě právo nezávisle rozhodnout, co moderní metody antikoncepce nebo dokonce tradiční metody používat k ochraně před nechtěným těhotenstvím. Vždy je však potřeba přemýšlet nad čím škodlivé účinky se může objevit v těle při užívání některých léků.

Nouzové nebo protipožární antikoncepční pilulky mohou být nebezpečné:

• riziko pozdějšího vývoje mimoděložní těhotenství , která je způsobena narušením procesu transportu oplodněného vajíčka do místa jeho uchycení v děloze pro další vývoj;
• nebezpečí děložní krvácení , se kterým se ne vždy úspěšně vyrovnávají ani zdravotníci;
• riziko neplodnost , to platí zejména pro mladé ženy, jejichž menstruační cyklus ještě není zaveden;
• riziko rozvoje Crohnova nemoc , chronický zánětlivé onemocnění Gastrointestinální trakt, který postihuje všechny jeho části (od ústní dutina do konečníku);
• riziko zvýšené trombóza která je vyprovokována vysoké dávky hormony obsažené ve všech tabletách „následujícího“ dne bez výjimky, což vede k , a dokonce smrtící účinek.

Podle recenzí od žen, které zažily účinky nouzových antikoncepčních pilulek, nejčastější vedlejší efekty tyto léky jsou:

• nevolnost;
• alergické reakce tak jako vyrážka A svědění kůže;
• otok nebo citlivost prsou (mastalgie);
• bolest v dolní části břicha;
• silné bolesti hlavy;
• stres ;
• emoční nestabilita.

Potratové pilulky. Cena, kde koupit, jak správně používat

Tzv pharmabort nebo léčivý často spojována s nouzovou antikoncepcí. To však zdaleka není totéž. Oba léky samozřejmě pomáhají vyhnout se nechtěnému otěhotnění, ale mechanismus účinku a doba užívání tzv. potratových pilulek se liší.

Promluvme si o hlavních rozdílech mezi lékařským potratem, který je podle mnoha odborníků bezpečnější než chirurgický zákrok, Například, vakuová aspirace nebo škrábání. Do jaké doby mohou být potratové pilulky účinné při ukončení nechtěného těhotenství?

Takže, jak jsme již zmínili, po nechráněném činu vás antikoncepční pilulky, které jsou klasifikovány jako nouzová antikoncepce, mohou chránit před těhotenstvím po dobu 72 hodin. Léky na lékařský potrat se používají, když již došlo k těhotenství.

Kdy tedy můžete potratové pilulky použít nebo do kdy? Tyto prostředky lze přijmout za raná stadia těhotenství (až 42 dní). amenorea – první den posledního menstruačního cyklu).

To znamená, že potratové pilulky mají vliv na průběh těhotenství do šestinedělí a do sedmého týdne.

Stojí za zmínku, že potratové pilulky jsou nejúčinnější na oplodněné vajíčko, které je stále slabě připojeno k děloze po dobu až čtyř týdnů.

Během tohoto období hormonální pozadí ženského těla ještě nedosáhlo vrcholu svých změn a můžete se uchýlit k pomoci léků k ukončení nechtěného těhotenství.

Je třeba poznamenat, že potratové pilulky by se neměly užívat bez lékařského dohledu. Přestože je tato metoda potratu považována za bezpečnější než chirurgická intervence, ne vždy jde vše hladce a bez negativní důsledky pro ženské tělo.

Abychom vyloučili možná újma Pro své zdraví byste se rozhodně měli poradit s gynekologem a také tento typ pilulek užívat pouze v jeho přítomnosti, aby kvalifikovaný odborník dokázal poskytnout rychlá pomoc(pokud se například otevře silné krvácení) a zabránit vážným následkům lékařského potratu. Bohužel málokdo přemýšlí o tom, jak nebezpečné mohou být potratové pilulky.

Koneckonců, můžete na ně i zemřít, pokud nastanou komplikace a lékaři ženě neposkytnou neodkladnou péči. zdravotní péče. Proto léky na lékařský potrat obsahující mifepriston (steroidní antiprogestagenní látka syntetického původu), nebo se užívá jednorázově v dávce nepřesahující 200 mg výhradně pod lékařským dohledem.

Mifegin , lék vyráběný francouzským výrobcem, jako je jeho domácí analog Mifeprex obsahují ve svém chemickém složení totéž biologicky účinná látka mifepriston , která blokuje výrobu progesteronu kvůli jeho účinku na progesteronové receptory. Na normální průběh jako těhotenství progesteronu , vyrobeno žluté tělo vaječníky , formuláře endometrium , hlavní funkce což je stvoření nejlepší podmínky pro rozvoj embryo .

Účinek léků obsahujících mifepriston má přesně opačný účinek ( myometrium zmenšuje se, zvyšuje se růst prostaglandiny ), což v konečném důsledku vede k prevenci nechtěného těhotenství. Po uplynutí maximálně 48 hodin po užití potratových pilulek by žena měla zastavit lékařský potrat a užít následující léky jako nebo Gemeprost .

Jedná se o analogy prostaglandinů, které stimulují proces „vypuzení“ plodu z dělohy. Je velmi důležité to pochopit, abyste se vyhnuli těžké komplikace pacient musí být pod povinným lékařským dohledem 2 hodiny po užití výše uvedených léků.

Aby si byla žena zcela jistá, že došlo k přerušení těhotenství, musí dva dny po zákroku podstoupit ultrazvuk a po dvou týdnech se znovu dostavit ke gynekologovi. Podle odborníků dosahuje účinnost této metody 99 %. V některých případech však potratové pilulky zcela nepomohou zbavit se plodu a žena pak musí podstoupit takové nepříjemné procedury, jako jsou:

• oděru (v běžné řeči škrábání ) je operace zaměřená na odstranění oplodněného vajíčka, jakož i některých patologických útvarů na sliznicích dělohy;
• vakuová aspirace (v každodenním životě je toto jméno běžnější mini potrat ) je metoda potratu, při které je plod z dělohy vyjmut pomocí speciálního vakuového odsávání.

Jak jsme řekli výše, lékařský potrat je považován za nejšetrnější způsob ukončení neplánovaného těhotenství, protože na dělohu nemá žádný mechanický účinek. Díky tomu nedochází k poškození jeho sliznic, což mnohé eliminuje možné komplikace. Tato metoda má však také řadu kontraindikací, pro které je použití potratových pilulek zakázáno:

• zánětlivá onemocnění vaječníků nebo dělohy;
• mimoděložní těhotenství ;
• jizvy na děloze , kvůli předchozím operacím;
• nějaký gastrointestinální onemocnění .

Během lékařského potratu mohou nastat následující komplikace:

• krvácení v děloze;
• alergické reakce;
• nevolnost;
• ostrá bolest v břiše;
• neúplný potrat, těch. situace, kdy těhotenství postupuje, protože nedošlo k odmítnutí plodu;
• skoky krevního tlaku;
• zvracení.

Cena antikoncepčních pilulek

Cena postkoitálních antikoncepčních pilulek závisí na několika faktorech. Za prvé cenu ovlivňuje výrobce léků, za druhé počet tablet v balení a za třetí region, kde se antikoncepce prodává. Například takové oblíbené a rozšířené tablety jako Postinor na Ukrajině je průměrná cena 200 hřiven a v Rusku 350 rublů.

Kolik stojí potratové pilulky? Cena tohoto typu léku závisí především na jeho výrobci. Kromě toho, jak jsme zmínili dříve, farmakologický potrat je lékařský postup která by měla probíhat pouze pod dohledem lékaře. K nákladům na samotné potratové pilulky se proto připočítává cena služeb gynekologa, který bude pacientku sledovat a dokáže jí poskytnout včasnou pomoc, pokud něco nejde podle plánu.