Příznaky falešné zádi u dospělých. Laryngotracheitida nebo falešná krupice u dětí: příznaky a léčba, první pomoc a obecná doporučení. Hlavní je nepropadat panice

Akutní laryngitida je pro děti mnohem nebezpečnější než pro dospělé. To je vysvětleno skutečností, že velikost hrtanu u miminek je mnohem menší, takže se zvyšuje riziko extrémního zúžení glottis, což může vést k úplnému zastavení dýchání. Léčbu onemocnění komplikuje skutečnost, že je nutné zajistit plný hrtan alespoň na týden a zakázat dítěti mluvit takovým jazykem. dlouhodobý nesmírně obtížné.

Příčiny akutní laryngitidy u dětí

Dalším známým názvem pro akutní laryngitidu u dětí je falešná záď, při tomto onemocnění se zanítí sliznice lemující hrtan. Na jaře a zimní období výskyt onemocnění mírně stoupá. Výsledky statistických studií ukazují, že k tomuto onemocnění jsou nejvíce náchylné děti ve věku od 3 měsíců do 7 let, přičemž chlapci trpí laryngitidou častěji než dívky.

Hlavní příčinou falešné zádi u dětí je vliv na svršek Dýchací cesty respirační viry(adenoviry, parainfluenza viry,). Původcem tohoto onemocnění však mohou být i bakterie. Poměrně často je laryngitida takovou komplikací infekční choroby jako spála a spalničky. Mezi faktory, které přispívají k výskytu falešné zádi u dětí, patří: špatné životní podmínky, nedostatečná výživa dítěte, nedostatek vitamínů v těle dítěte, hypotermie, slabost těla v důsledku fyzické a duševní únavy. Děti, jejichž dýchání nosem je velmi obtížné nebo zcela chybí kvůli růstu adenoidů, mají větší pravděpodobnost vzniku akutní laryngitidy než ostatní.

Možný odlišná lokalizace ohnisko zánětu. Zánětlivý proces se tak může objevit na sliznici pokrývající epiglottis, na sliznici pokrývající hlasivky, na sliznici vystýlající subglotický prostor; v některých případech zánětlivý proces pokrývá celý povrch hrtanu. Sliznice otéká; podráždění vede ke zvýšené tvorbě hlenu. Pokud je zdroj zánětu lokalizován v subglotickém prostoru, pak kromě otoku sliznice resp. zvýšená sekrece hlenu, dochází k spasmu laryngeálních svalů. Křeč vede k akutní stenóze hrtanu, nazývané také falešná záď (vyvíjí se pravá záď). Pak se stav dítěte stává vážným.

Známky záchvatu falešné zádi u dětí

Ve většině případů není laryngitida závažná. Ale pokud je onemocnění těžké, pokud se kvůli otoku sliznice, která vystýlá hrtan, objeví potíže s dýcháním, je život nemocného dítěte v ohrožení. S ohledem na to, pokud máte podezření na příznaky akutní laryngitida S dětmi by maminka neměla váhat. Měla by naléhavě kontaktovat svého pediatra nebo zavolat " záchranná služba" U dětí ve věku 2-3 let se známky falešné zádi objevují poměrně rychle - během dne a někdy jen přes noc. To se děje proto, že odolnost těla u dětí tohoto věku je slabá a tělo rychle „ztrácí půdu pod nohama“.

První příznak falešné zádi u dětí- mírná nevolnost. Poté dochází ke zvýšení tělesné teploty – obvykle více než 38 ᵒC. Dětský hlas se stává chraplavým nebo chraplavým; ve vzácnějších (závažnějších) případech se rozvíjí afonie, tzn. hlas úplně zmizí. Další charakteristický projev akutní laryngitida - suchý štěkavý kašel v prvních dnech nemoci. Následně se kašel stává vlhkým s výtokem malého množství sputa. Dítě cítí syrovost a pálení v krku a stěžuje si na to. Pokud se nemoc stane těžkou a v důsledku otoku sliznice se ztíží dýchání, dítě je neklidné a pláče; má velký strach, protože se mu špatně dýchá. S dalším zhoršováním stavu může záchvat falešné zádi u dětí vést k dušení, jehož zřejmým znakem jsou cyanotické (modré) rty u dítěte. Lékař vyšetřující hrtan dítěte (lékař JIOP) vidí jasnou hyperémii a otok sliznice, která pokrývá hlasivky. Edém a měkké tkaniny umístěný pod hlasivkovou štěrbinou. Akutní laryngitida obvykle trvá několik dní.

Pokud pro příznaky akutní laryngitidy u dětí není včas zahájena léčba, pokud je nemocné dítě v nepříznivém stavu, narušuje hlasový režim, nemá dostatečnou péči a terapie není prováděna v potřebném rozsahu, nemoc se může vyvinout do vleklé formy.

Co dělat s falešnou krupicí u dítěte: inhalace a prevence akutní laryngitidy u dětí

Co dělat v případě falešné zádi u dítěte, které má sotva podezření na první příznaky onemocnění? Rodiče by za žádných okolností neměli riskovat a provádět samoléčbu. Jakmile se dítě začne vyvíjet klinický obraz akutní laryngitida, je nutné bez prodlení zavolat dětský lékař. Při léčbě akutní laryngitidy u dětí potřebuje nemocné dítě hlasový odpočinek a přísný klid na lůžku. Dítě potřebuje kvalitní péči od blízkých. Musí být zajištěno neustálé sledování dítěte, protože jeho stav, pokud se zhorší, se rychle zhoršuje. Monitorování matkou v noci je zvláště důležité při léčbě falešné zádi u dětí. Dítě by mělo vědět, že se má dýchat pouze nosem, protože hlavní funkcí nosu je připravit vdechovaný vzduch na průchod dýchacími cestami – vzduch se čistí, ohřívá, zvlhčuje. Pokud dítě dýchá ústy, příliš „zatěžuje“ hrtan a ten přirozeně reaguje zánětem sliznice. Pokud má vaše dítě ucpaný nos, doporučí lékař vazokonstrikční kapky. Velké a časté pití zásaditých nápojů zmírňuje průběh onemocnění. Po identifikaci příznaků falešné krupice u dětí je k léčbě onemocnění předepsána fyzioterapie: UHF, diatermie na hrtanu atd. Když se tělesná teplota zvýší, dítě dostane antipyretika.

Jak léčit akutní laryngitidu u dítěte doma? Pravidelné inhalace – zásadité a olejové – pomáhají rychleji se vyrovnat s projevy onemocnění. Inhalační proceduru lze provádět doma - pomocí speciálního inhalátoru (v prodeji najdete mnoho modifikací inhalátorů) nebo podobně jednoduché předměty, jako rychlovarná konvice, kastrol, gumová topná podložka vhodné kapacity. Je možné, aby matka dala svému dítěti inhalace s roztokem furatsilinu, s roztokem jedlé sody, s infuzemi a odvary léčivé rostliny, vyznačující se antiseptickými a protizánětlivými účinky. Účinné jsou inhalace na nepravou záď u dítěte s odvarem květů heřmánku, odvar z byliny šalvěje, výluh z byliny třezalky, výluh z květů měsíčku lékařského. Můžete také kloktat hrdlo svého dítěte pomocí léků, které jsme jmenovali. Doporučuje se časté oplachování. Účinnost výplachů se zvyšuje, pokud se použité přípravky střídají.

K prevenci falešné zádi u dětí se uvažuje: pravidelné větrání obytných prostor, systematické vycházky dítěte, vyloučení kontaktu dítěte s lidmi, kteří mají chřipku nebo jiné akutní respirační infekce, dobrá výživa dítěte s dostatečným obsahem vitamínů . Aby se zabránilo falešné zádi u dětí, je nutné začít s otužováním dítěte co nejdříve.

Pohotovostní první pomoc při falešné zádi (akutní laryngitida) u dětí

Pokud se objeví potíže s dýcháním a stále více hrozí udušení, je dítě odvezeno do nemocnice sanitkou.

Když hrozí udušení, každá minuta se stává cennou. A maminka, jejíž dítě vykazuje sklony k laryngitidám, by měla vědět, co v tomto případě dělat.

Při poskytování nouzové péče pro akutní laryngitidu u dětí, zatímco někdo doma zavolá sanitku, musíte:

organizovat rychlé a kvalitní větrání místnosti, ve které se nemocné dítě nachází. Čím vyšší je obsah kyslíku ve vzduchu, tím méně bude dítě trpět dýchacími potížemi. V teplý čas let, při poskytování pomoci s falešnou zádí u dětí, můžete otevřít okno dokořán;
v místnosti, ve které se nachází nemocné dítě, musíte zvlhčit vzduch - například pověsit několik mokrých ručníků (nejlépe froté). Díky rychlému odpařování vody z povrchu ručníků se vzduch v místnosti zvlhčuje a přestává dráždit (vysušovat) zanícenou sliznici hrtanu. Varná konvice zvlhčí vzduch v místnosti ještě rychleji. Pokud není možné do dětského pokoje instalovat varnou konvici, můžete do rohů místnosti umístit 2-3 hrnce s vodou, která se právě vyvařila.
Při poskytování nouzové péče o falešnou záď u dětí musíte dítě přimět sedět v sedě, aby bylo pro dítě snazší dýchat. Starší dítě může sedět v posteli nebo na židli, malé dítě Je lepší si to vzít na klín - to je důležité, protože dítě, které má obtížné dýchání, se bojí. Bude pro něj mnohem snazší vyrovnat se se strachem na matčině klíně.
Při poskytování první pomoci při falešné zádi u dětí musíte udělat vše pro to, abyste dítě uklidnili, odvrátili ho od děsivých myšlenek na potíže s dýcháním a možné zhoršení stavu. Když se dítě vzruší strachem, začne častěji dýchat, a to jen zhoršuje závažnost stavu. Klidné, pomalé dýchání miminka nosem – toho by měla maminka umět.

Léčba falešné krupice (akutní laryngitida) doma s lidovými léky

Existuje několik fytomedicínských doporučení, jak léčit falešnou záď u dětí, nejúčinnější z nich jsou uvedeny níže:

pokud je kvůli křečím svalů hrtanu pro dítě obtížné dýchat, měli byste se pokusit vyvolat zvracení - přitlačte dítě špachtlí, lžičkou nebo jednoduše prstem na kořen hrtanu. jazyk; současně se spouští reflexní mechanismus, v důsledku čehož se dýchání může usnadnit;
zavlažte hrdlo infuzí máty peprné; příprava nálevu: 1 polévkovou lžíci sušené, opatrně rozdrcené bylinky zalijeme sklenicí vroucí vody a necháme v uzavřené nádobě při pokojové teplotě asi půl hodiny, přecedíme přes jemné cedidlo nebo 2-3 vrstvy gázy; vypláchněte hrdlo dítěte touto infuzí několikrát denně po jídle;
zalévejte hrdlo a ústní dutinu teplým nálevem z listů břízy bradavičnaté; příprava infuze; sušené listy(doporučuje se vybírat pouze mladé lepkavé listy) dobře nasekejte, 1 polévkovou lžíci suroviny zalijte sklenicí vroucí vody a nechte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě alespoň půl hodiny, přeceďte přes 2-3 vrstvy gázy , vymačkejte zbytek suroviny přes stejnou gázu; několikrát denně vypláchněte hrdlo dítěte.
Při domácí léčbě falešné krupice je třeba zavlažovat hrdlo teplým odvarem z byliny Salvia officinalis. Příprava odvaru; sušené suroviny důkladně rozdrťte tloučkem v hmoždíři, 1 polévkovou lžíci prášku nasypte do sklenice vroucí vody a zahřívejte ve vroucí vodní lázni asi 10 minut, poté se produkt rychle ochladí, scedíme přes 2 vrstvy gázy a zbytek vytlačíme stejnou gázou; vypláchněte hrdlo několikrát denně; při katarálních příznacích nosu a nosohltanu se doporučuje vkapat odvar do nosu dítěte vleže na zádech;
kloktadlo teplým nálevem z kolekce: listy šalvěje - 3 díly, kůra dubu obecného - 3 díly, oddenky mochyně - 3 díly, plody fenyklu - 1 díl; příprava nálevu: 1 čajovou lžičku suché, rozdrcené směsi vložte do předehřáté termosky, zalijte sklenicí vroucí vody a nechte 3-4 hodiny, ochlaďte, sceďte; kloktejte 5-6krát denně; střídat s jinými prostředky;
vypijte infuzi z následující kolekce: smíchejte listy podbělu, listy jitrocele a kořen lékořice ve stejném množství; příprava nálevu: 1 čajovou lžičku suché rozdrcené směsi zalijeme sklenicí vroucí vody a přikryté necháme alespoň 20 minut scedit; pijte teplé, čtvrt sklenice 3x denně.

Jak a čím léčit akutní laryngitidu (falešné krupice) u dětí doma

Zde je několik dalších tipů, jak léčit akutní laryngitidu doma pomocí receptů tradiční medicíny:

kápněte 1-2 plné pipety libovolného rostlinného oleje do nosu (dítě leží na zádech) - slunečnicový, kukuřičný, olivový, meruňkový, broskev, citral atd.; po instilaci by dítě mělo ležet na zádech několik minut; když stoupne, bude olej stékat po zadní stěně nosohltanu, orofaryngu, dostane se do hrtanu a promaže zanícenou sliznici; tenká vrstva rostlinný olej ochrání zanícenou sliznici před podrážděním vnější faktory(suchý vzduch, studený vzduch) a tím přispěje k rychlému zotavení; provádějte takové instilace 2-3krát denně.
Při léčbě akutní laryngitidy lidovými léky musíte do jídelníčku nemocného dítěte zařadit více teplých kaší ( krupicová kaše, ovesné vločky, pohanka, rýže a jiné kaše); když dítě pomalu jí teplou kaši, zahřeje se mu hrdlo a zánět rychleji odezní (horko je nepřítelem každého zánětu); Do kaše se doporučuje přidávat čerstvé suroviny máslo; Je známo, že máslo obsahuje hodně vitamínu A; tento vitamín má výrazné antioxidační vlastnosti - jinými slovy, je schopen přímo zničit infekci; máslo navíc dobře vyživuje sliznici;
Provádějte inhalace hřebíčkovým olejem 1-2krát denně;
dávejte dítěti teplé vlhké inhalace pomocí roztoku jedlé sody; příprava roztoku: půl lžičky jedlé sody rozpusťte ve 200 ml vroucí vody; provedení procedury: dítě (spolu s matkou) se sklonit nad šálkem s roztokem, přikrýt velkým ručníkem nebo dekou a vdechovat páru stoupající nad šálkem; doba trvání procedury - 10-12 minut;
podávejte dítěti teplé vlhké inhalace pomocí infuze trifidové byliny; příprava nálevu: 1 polévkovou lžíci sušené, dobře nakrájené bylinky zalijeme 2 šálky vroucí vody a necháme v uzavřené nádobě při pokojové teplotě 45 minut, scedíme přes 1-2 vrstvy gázy a přivedeme k varu; inhalovat páru; Tento postup se doporučuje provést do 12-15 minut; Takové inhalace musíte provádět několikrát denně;
provádějte inhalace s infuzí připravenou na základě následující směsi léčivých rostlinných materiálů: trojdílná bylina - 1 díl, květy heřmánku - 1 díl, bylina bílý klaret - 1 díl; příprava nálevu: 1 polévkovou lžíci sušené směsi rozdrcené na jemný prášek zalijte sklenicí vroucí vody a nechte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě asi 15 minut, sceďte přes několik vrstev gázy a přiveďte k varu. vařit; (popis postupu viz str. 30 kurzívou); vdechujte teplou páru asi 15 minut;
provádějte teplé vlhké inhalace s infuzí listů černého rybízu; příprava nálevu: 1 polévkovou lžíci sušené dobře namleté suroviny zalijeme 2 hrnky vroucí vody a necháme v uzavřené nádobě při pokojové teplotě 45 minut, přecedíme přes 1-2 vrstvy gázy a výrobek přivedeme k varu; vdechujte páru po dobu 10-12 minut; provádějte takové inhalace několikrát denně.
Jako léčbu akutní laryngitidy u dětí lze lidové léky pít několikrát denně. teplé mléko s rozpuštěným máslem.
Na vyčerpávající kašel pijte teplé mléko zředěné napůl s nějakým zásaditým minerální voda(K tomuto účelu se nejlépe hodí Borjomi); Můžete přidat i med – 1 lžičku na sklenici mléka s minerální vodou;
několikrát během dne vypijte 1 polévkovou lžíci brusinkové šťávy s medem nebo cukrem;
denně pít čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávu; Množství šťávy, které může dítě přijmout podle svého věku, by měl matce doporučit místní dětský lékař;
vypijte infuzi z divokého rozmarýnu; příprava nálevu: půl lžičky suché bylinky nasypte do sklenice studené vařící voda a nechte přikryté 6-8 hodin, sceďte; užívejte čtvrt sklenice 3-4krát denně.

Abyste svému dítěti pomohli v nouzové situaci kvůli akutním respiračním infekcím, musíte vědět o falešné zádi u dětí, jejích příznacích a léčbě. To vám pomůže cítit se lépe malý pacient a čekat na lékařskou pomoc. Náš článek vám řekne, co dělat, když se u dítěte objeví falešná záď.

Základní pojmy

Falešná krupice u dětí a její příznaky se vyskytují, když je sliznice hrtanu zapojena do zánětlivého procesu. Lékaři tomu říkají subglotická laryngitida nebo stenóza.

Podstata patologie spočívá v náhle se vyvíjejícím zúžení lumen hrtanu. Vyvíjí se jako komplikace základního onemocnění. Příčiny jsou považovány za akutní respirační infekce:

parainfluenza;
spalničky;
Plané neštovice;
akutní rýma;
zánět mandlí.

Také ve vývoji patologie hraje roli oslabení obranné reakce. Vznikají v situacích:
Nechte své dítě pít tekutin, kolik chce, po malých doušcích.

chronická zánětlivá onemocnění dýchacího systému;
porodní trauma;
alergická dermatitida;
kyslíkové hladovění plodu;
alergie na jídlo;
hypovitaminóza;
umělé krmení;
zvýšená nervová excitabilita;
syndrom imunodeficience.

U dětí mladších 6 měsíců se falešná záď nevyvine kvůli přenosu specifická imunita od matky. Při kojení je procento vývoje patologie minimální.

Jak dítě roste, ztrácí imunitu, což vede k rozvoji falešné zádi ve věku 1-5 let. Ve věku nad 6 let se tento stav vyvíjí velmi zřídka..

Gorokhova V.A., specialista na infekční onemocnění, 15 let zkušeností

Syndrom falešné krupice komplikuje akutní virové infekce. Je důležité nejen zastavit útok, ale také vyléčit základní onemocnění.

3 hlavní formy patologie

Mezi lékaři existuje klinická klasifikace. Vychází z patomorfologických změn na sliznici, věku a příznaků. U dětí existují 3 formy falešné zádi:

Edematózní varianta se vyvíjí u dětí mladších 1,5-2 let. To je způsobeno anatomickými rysy.
Infiltrativní forma vzniká při ztluštění subglotického prostoru v hrtanu. Změny se tvoří bez poskytnutí lékařské pomoci pro edematózní variantu. Typické pro děti do 2 let.
Obstrukční forma má těžký průběh. V tomto případě dochází k úplnému zablokování lumen hrtanu a asfyxii. Vyvíjí se u dětí starších 2 let. Těžká forma je pozorována s přidáním sekundární infekce a rozvojem sestupné obstrukční laryngotracheobronchitidy. Takové případy vedou ke smrti.

Na obrázku vlevo jsou známky nepravé zádi, vpravo pravé zádi

Laryngeální stenóza zahrnuje 2 komponenty navrstvené na sobě. Je mechanický a reflexní. Proto s malým stupněm zúžení lumen, závažné příznaky u dětí se zvýšeným nervová vzrušivost. Tento mechanismus vývoje stenózy hrtanu určuje vícesložkovou léčbu nouzové situace.

4 stupně stenózy hrtanu

Falešná záď u dětí se dělí podle její povahy klinické projevy s různým stupněm zúžení průsvitu dýchacích cest. Tato klasifikace zahrnuje 4 stupně stenózy hrtanu:

Kompenzovaný (I), když hlavní příznaky vznikají během násilných emocí nebo stresu.
Subkompenzovaný (II) je charakterizován zvýšenou dušností. Během toho dělá starosti malému pacientovi fyzická aktivita a v míru. Má inspirativní charakter (inhalace je obtížná).
Dekompenzovaný (III.) stupeň odpovídá těžké dušnosti v klidu. Nádech a výdech jsou obtížné.
Terminální (IV) stenóza je charakterizována dušením. Těžký stupeň subglotické laryngitidy vedoucí ke smrti dítěte. Vzácně se vyvíjí s falešnou zádí.

Hlavní stížnosti

U dětí se falešná záď vyvíjí v noci nebo v časných ranních hodinách. Dítě poznamenává:

potíže s dýcháním a hlučné dýchání;
změna hlasu - chrapot;
strach a úzkost;
slabost;
„štěkavý“ kašel s řídkým hlenovitým sputem (pokud přetrvává, mohou se v důsledku poranění cévy uvolnit proužky čerstvé krve);
známky základního onemocnění - bolest v krku, rýma.

Miminko se zmítá v posteli, je nadšené. Oči otevřené. Kůže bledý a vlhký. Rty a konečky prstů na rukou a nohou získávají namodralý nádech. Tyto příznaky jsou charakteristické pro preasfyxiální stadium. Jsou krátkodobé. Takové záchvaty dušení mají tendenci zvyšovat klinické projevy.

Pokud v této fázi není poskytnuta nouzová pomoc, patologie přechází do stadia asfyxie. Dítě se stává letargickým a letargickým. Dýchání je mělké. Kůže je bledá s namodralým nádechem.

Na pozadí emočního vzrušení může u dítěte zesílit laryngospasmus. Je důležité ho uklidnit

Pro těžké formy stenózy a přidání sekundární bakteriální infekce jsou charakteristické následující příznaky:

horečka;
těžká dušnost;
sputum je husté, viskózní, tvoří suché krusty;
rozvoj kardiovaskulárního selhání.

Falešná krupice se nejzávažněji vyskytuje u dětí do 2 let ve dnech 3-5 základního onemocnění. Na pozadí vývoje nekrotických lézí hrtanu úmrtí jsou ve většině případů registrovány.

Při absenci komplikací a přidání bakteriální infekce příznaky falešné krupice zmizí po 2-3 dnech. Při další akutní respirační infekci je však možný druhý záchvat.

Jak mít podezření na vývoj patologie

Falešná záď u dětí je diagnostikována rychle a snadno. Hlavní fáze jsou:

stížnosti malého pacienta;
zdravotní historie;
všeobecné vyšetření;
diferenciální diagnostika.

Charakteristický doplňkové metody není žádný průzkum. Jejich implementace je dána závažností patologie, klinické příznaky a podezření na komplikace základního onemocnění.

Objektivní vyšetření

Během všeobecné vyšetření Lékař věnuje pozornost následujícím ukazatelům:

Diferenciální diagnostika s pravou zádí je důležitá při určování taktiky vedení dítěte. Pravá a nepravá záď mají hlavní rozdíly.

Při hospitalizaci v nemocnici jsou předepsány krevní testy, sérologické testy a radiografické vyšetřovací metody. Dekódování obecná analýza krev je vidět.

První pomoc

Falešná záď se vyskytuje u dítěte doma, když lékařská péče není v docházkové vzdálenosti. Rodiče by neměli dopustit, aby se stav dítěte zhoršil.

První pomoc při falešné zádi u dětí není terapeutická. Jejím hlavním úkolem je čekat na příjezd lékařského týmu. Činnosti mají obecný charakter:

podat antipyretikum (Nurofen, Panadol) při teplotě nad 38˚C; (více informací o antipyretikách pro děti);
poskytují příliv chládku čerstvý vzduch s maximální úrovní vlhkosti: zapněte zvlhčovač, pověste mokré ručníky, umístěte u postele umyvadla s vodou;
dítě uklidnit;
pro nazální kongesci - vazokonstrikční kapky (Nazivin, Otrivin, Vibrocil (přečtěte si, jak si vybrat kapky pro dítě);
pijte hodně teplého alkalického nápoje: mléko se sodou nebo Borjomi, džusy, lipový nebo malinový čaj;
vyvolání kašle a dávicího reflexu podrážděním kořene jazyka popř zadní stěna hltan - to pomůže zlepšit propustnost lumen hrtanu odvodněním hustého sekretu nahromaděného v něm;
inhalace s fyziologický roztok prostřednictvím nebulizéru – podporuje odstranění sputa a zlepšuje pohodu; (co je to nebulizér a který bude lepší vám zodpovíme).

Krestová A.A., resuscitátor, 5 let praxe

Stenózní laryngitida u ARVI zřídka vede k těžké následky. Většina dětí přijata na oddělení intenzivní péče byla diagnostikována sekundární infekce.

Rodiče takových pacientů se naučili, jak léčit falešnou záď u dětí na internetu. Autoterapie v tomto případě vede k smutným důsledkům.

Když se objeví falešná záď, první pomoc je okamžitá!

Pokud se dítě dusí, je zakázáno používat masti na potírání štiplavý zápach, antibiotika a tradiční medicína.

V případě opakujícího se kurzu jsou manipulace dohodnuty s odborníkem. Je bezpečné nabízet dítěti infuze z tradiční medicíny léčivé byliny při absenci alergií na ně. Recepty jsou uvedeny níže:

Infuze listů šalvěje nebo jitrocele se připravuje rychlostí 1 polévková lžíce. l. na 250 g vroucí vody. Nechte 15 minut, sceďte.
Výhodnější je připravit si heřmánkový čaj z filtračních sáčků. Na sklenici vroucí vody - 2 ks. Pijte po malých doušcích.

Výše popsané manipulace jsou dostatečné, pokud došlo k útoku falešné zádi mírná forma. U středně těžkých a těžkých případů je indikována hospitalizace. infekční oddělení s odděleními intenzivní péče.

Pokud se rozvine laryngotracheitida, není třeba nutit dítě pít velké objemy tekutin. Jen se díky tomu cítíte hůř. Podávejte svému dítěti jídlo často a v malých porcích.

Drogová terapie

Pokud útok nebyl zastaven, je po příjezdu lékařů poskytnuta okamžitá pomoc. Když se u dětí objeví falešná záď, urgentní péče zahrnuje účel:

inhalace zvlhčeným kyslíkem - oxygenoterapie;
injekční podávání antihistaminik - Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Difenhydramin (řekneme vám, jaká další antihistaminika existují);
na nervové vzrušení - sedativní léky (Seduxen);
inhalace přes rozprašovač naftyzinu (5 ml 0,05% na 5 ml vody na injekci), Adrenalin, Pulmicort;
intramuskulární popř intravenózní podání hormonální léky - Prednisolon, Hydrokortison, Dexamethason;
ke snížení otoku během těžký průběh– diuretika (Lasix).

Tishkina I.A., místní dětská lékařka, 10 let praxe

Inhalace pro falešnou krupici u dítěte - hlavní věc komponent uzdravovací proces.

Při prvních příznacích můžete použít rozprašovač k dýchání jednoduchého fyziologického roztoku a naftyzinu. Tím se sníží závažnost laryngitidy.

Pohotovostní péče o falešnou záď je zaměřena na prevenci komplikací a transport dítěte na oddělení.

Kromě výše uvedených léků v nemocnici jsou pro běžné použití předepsány následující:

antivirotika (čípky Algirem, Arbidol, Genferon Light nebo Viferon (jak si vybrat levná a účinná antivirotika);
ředidla sputa a expektorans: Lazolvan (ve formě sirupu a roztoku k inhalaci), Flavamed, Ambrohexal, Gedelix, Bronhobos, Ambrobene, Bromhexin;
protizánětlivý sirup – Erespal;
vitamíny.

dostatek teplých nápojů;
klid na lůžku;
Vyvětrejte místnost každé 2-3 hodiny, zvlhčujte vzduch;
jídlo je teplé a mleté.

Při připojení bakteriální komplikace K terapii se přidávají antimikrobiální léky. Léčbu, která je účinná na falešnou záď, předepisuje lékař!

Vzhledem k tomu, že stenóza hrtanu je náchylná k recidivě, rodiče by měli mít potřebné léky. Některé z nich jsou uvedeny v tabulce.

Lék	Uvolňovací forma a dávkování	Od jakého věku se používá?	Kontraindikace	průměrné náklady
(na bázi hormonu glokokortikoidu)	Suspenze pro nebulizér: 2 mg/den na inhalaci	Od 6 měsíců	Individuální nesnášenlivost	Od 920 rublů.
	Sirup Pro tělesnou hmotnost nižší než 10 kg: 10-20 ml denně Více než 10 kg: 30-60 ml Dospívající – do 90 ml	Od 2 let	Alergické reakce	Od 256 rub.
Lazolvan	Roztok pro perorální podání a inhalaci Při perorálním podání: Děti do 2 let: 25 kapek 2-6 let: 25 kapek 6-12 let: 50 kapek Nad 12 let: 100 kapek Inhalace: Do 6 let: 2 ml Nad 6 let: 2-3 ml Zřeďte fyziologickým roztokem 1:1	Schváleno pro použití u dětí prvního roku života	Přecitlivělost na lék	Od 150 rublů.
Adrenalin hydrochlorid	Injekční roztok se používá k inhalaci pomocí rozprašovače 1-5 let: až 0,5 ml na 4 ml roztoku chloridu sodného Nad 5 let: 1 ml	Od 1 roku	Srdeční vady Vysoký krevní tlak Horečka	Od 75 rublů.

Na její léčbu je vhodné mít v lékárničce výše uvedené léky na opakující se falešné krupice u dětí.

Nebojte se použít hormonální léky, když nouzové situace. Pulmicort pro falešnou záď u dětí je účinný a bezpečný. Při inhalaci je jeho vstřebávání do systémového oběhu minimální, ale účinek je maximální.

Názor doktora Komarovského

co nejvíce snížit teplotu vzduchu a zvlhčit jej;
aplikujte vazokonstrikční kapky;
zavolat záchranku.

Komarovsky věří, že při výskytu falešné zádi by neměla existovat žádná nezávislá léčba! Tím se situace zhorší.

Rodiče se ptají, jak zacházet, a o tom budeme mluvit.

Jaké mohou být důvody, když vaše dítě v noci kašle? s léčbou a co je pro miminko kontraindikováno.

Jaké příznaky naznačují, že má dítě alergický kašel a jak jej léčit, viz.

Prevence

Prevencí rozvoje falešné zádi je vyhnout se akutním respiračním infekcím. Pro tyto účely je zobrazeno:

rutinní očkování;
karanténní opatření pro chřipku v rodině, předškolních a školních zařízeních;
otužování těla;
vhodné oblečení odpovídající povětrnostním podmínkám;
zařazení čerstvého ovoce a zeleniny do jídelníčku;
použití místního antivirotika(Grippferon, mast Viferon) během epidemie ARVI.

Pokud se u dítěte objeví onemocnění, přísně dodržujte pokyny lékaře. Tato opatření riziko vzniku laryngitidy neodstraňují, ale snižují. Více informací o léčbě laryngitidy viz.

závěry

Pokud budete vědět o falešné zádi, jejích příznacích a léčbě, pokud se objeví, budete schopni poskytnout kompetentní první pomoc. Vybírá však pouze lékař adekvátní léčba, aby se předešlo nežádoucím následkům.

Už jste někdy viděli dítě, které nemůže dýchat, sípe a má kašel, který zní jako psí štěkot? Pokud „ano“, pak se okamžitě vybaví pocit paniky, že dotyčného potřebuje zachránit. Aby nás taková situace nezaskočila, budeme před příjezdem lékaře studovat falešnou záď u dětí, její příznaky a léčbu a algoritmus akcí.

Slovo „croup“ pochází ze skotského „croak“. Hlavní příznaky (chrapot hlasu, štěkání, hrubý kašel) připomínají krávu vrány. Mluvení lékařský jazyk, jedná se o akutní neprůchodnost dýchacích cest nebo zúžení hrtanu s poruchami dýchání. Pediatři často používají název „záď“.

Nejedná se o diagnózu, jde o syndrom charakterizovaný triádou příznaků – zúžení průsvitu hrtanu, štěkavý kašel, chrapot. Je charakteristické, že se tento soubor příznaků vyvíjí s infekční léze sliznice hrtanu a průdušnice.

Obecný popis patologie

Při infekci se vytváří zánětlivý proces na sliznici hrtanu a průdušnice, doprovázený příznaky. U školáků a dospívajících je takový symptomový komplex vzácnější, častěji se rozvíjí od 6 jeden měsíc starý a u předškoláků. Záleží na stavbě dýchacích cest.

Vlastnosti jsou následující:

průdušnice u kojence připomíná tvar nálevky, zatímco u starších má válcovitý tvar lumenu;
volná vrstva submukózní pojivové tkáně;
zúžení bronchiálního stromu;
sklon pojivové tkáně k edému (edém o 1 mm snižuje lumen hrtanu na polovinu);
slabé dýchací svaly;
sklon k rozvoji laryngospasmu.

Důvody vzhledu

Příčiny falešné zádi u dětí jsou následující:

virové infekce (respirační infekce, chřipka, černý kašel, parainfluenza);
přítomnost rýmy, tracheitidy;
bakteriální infekce (strepto- a stafylokok, hemofilní bacil);
zřídka falešný syndrom je způsoben chlamydiemi, mykoplazmaty, kandidami;
cizí tělesa hrtanu a průdušek;
aspirace zvratků;
alergický otok;
poranění hrtanu;
laryngospasmus.

Vzhled je častěji pozorován na pozadí:

trpěl intrauterinní hypoxií;
zranění během porodu;
atopická dermatitida;
doprovodná onemocnění;
hyperexcitabilita nervového systému.

Druhy

Existují 2 typy zádi: pravda a nepravda. Jaké jsou podobnosti a rozdíly? V obou případech vede zduřelá sliznice hrtanu a hlasivek k reflexnímu stahu svalů hrtanu a hromadění hlenu nebo fibrinových filmů v něm.

V důsledku glotické stenózy se ztěžuje inhalace a snižuje se zásobení orgánů a tkání kyslíkem. Tělo kompenzuje respirační selhání zvýšením dýchání a zvýšením práce dýchací svaly, ale tento proces je rychle vyčerpán.

Pravá krupice se etiologicky vyskytuje pouze u záškrtu. Otok u difterického syndromu se postupně zvyšuje. Falešná je charakterizována náhlým spasmem laryngeálních svalů a hypersekrecí, je paroxysmální povahy. Při falešném nedochází k úplné ztrátě hlasu.

Příznaky falešné zádi

Dítě se v noci náhle probudí kvůli začínajícímu záchvatu. Je vystrašený a neklidný. Teplota je v nízkém rozsahu. Pláč a řeč je chraplavá, nemůže dýchat, objevuje se kašel, který lékaři popisují jako štěkání. Tyto příznaky falešné zádi se u dětí zvyšují během několika hodin.

Zvyšuje se cyanóza, úzkost přechází v letargii, tachykardie přechází v bradykardii, dušnost zesiluje, obtížné vdechování je doprovázeno obtížným výdechem, dýchání je hlučné, v hrudi vše bublá. Útlum bublavého dýchání ukazuje na zvýšenou stenózu.

Nedostatek lékařské péče vede ke smrti.

Fáze nepravé zádi

Existují 4 fáze:

kompenzováno;
subkompenzované;
dekompenzovaný;
terminál.

Při dekompenzaci dochází k paradoxnímu dýchání, při kterém se při nádechu zužují mezižeberní prostory. Na první pomoci závisí život malého človíčka až do příjezdu lékaře.

První pomoc při útoku

Hlavním pravidlem je, že když útok začne, rodiče jsou povinni okamžitě zavolat záchranku. Jaká opatření lze provést doma před příjezdem lékaře?

Při záchvatu potřebuje dítě čerstvý vzduch – je nutné zajistit jeho proudění.
Vzduch musí být zvlhčován. Pokud není výparník, otevřete kohoutek pomocí studená voda v koupelně, sedět v této místnosti se svým synem nebo dcerou, číst pohádky, odvádět pozornost od útoku.
Panika by se neměla přenášet na dospělé, měl by se zvednout a uklidnit.
V žádném případě je nestrašte svým nevhodným chováním, nemocnicí nebo injekcemi.
Dejte dítěti napít alkalické pití a dále pít vodu na zředění hlenu.
Snížit alergickou náladu, dát antihistaminikum jako Suprastin, Tavegil, Claritin.
Pokud máte doma nebulizér, provádějte alkalickou inhalaci. K tomu můžete použít alkalickou minerální vodu.

První útok v jeho životě je nejstrašnější pro něj i jeho rodiče. V budoucnu, když znají algoritmus akcí, rodiče bez paniky provádějí opatření ke zmírnění stavu malého člověka. Pokud záchvat začal večer, stav se zhorší v noci, takže byste měli okamžitě zavolat lékaře.

Diagnostika

Charakteristická triáda symptomů nám umožňuje přesně předpokládat diagnózu. Abychom však objasnili stupeň stenózy a závažnost respiračních poruch, diagnostická opatření. Je nutné určit původce infekce. Před zahájením léčby se dítěti odebere výtěr z krku pro mikroskopické a bakteriologické vyšetření.

Ke stejnému účelu se používá polymeráza řetězová reakce, spojený imunosorbentní test. Studium pomáhá posoudit stav poruch výměny plynů acidobazická rovnováha. ORL lékař vyšetří hrtan laryngoskopem. Vyšetření odhalí hyperémii, otok sliznice, přítomnost stenózy a hlenu.

Co může dělat lékař?

Určete typ onemocnění: pokud je pravda, bude nutná hospitalizace, pokud není, je možná léčba doma.
Posoudit závažnost stenózy a respiračních poruch (staging).

Pokud dítě nepotřebuje hospitalizaci (přiměřené podmínky, vlhký chladný vzduch, přátelská atmosféra, nedostatek paniky, pít hodně tekutin), lékař doporučí péči a předepíše léčbu. Pokud nejsou podmínky pro léčbu, lékař rozhodne o hospitalizaci, která se provádí společně s matkou.

Když potřebujete lékařskou pomoc

Pokud je situace nestabilní, záchvat pokračuje i přes přijatá opatření, stenózu a respirační selhání může být dokonce nutná nouzová tracheostomie k zajištění přívodu vzduchu do plic. Bez lékaře se tu neobejdete. Čas, který mají rodiče na rozhodnutí, zda zavolat záchranku, je 20 minut.

Komplikace falešné zádi

Samotný syndrom je komplikací infekční proces v hrtanu, zejména s lokalizací pod hlasivky. Ale tato impozantní patologie má ještě víc hrozná komplikace. Vyskytuje se, když je lumen hrtanu zcela uzavřen v důsledku silného otoku sliznice a nahromadění hustého hlenu.

Dítě již nemůže dýchat. Tento stav se nazývá asfyxie. Pokud se průchodnost dýchacích cest neobnoví během několika příštích minut, nastane smrt. Asfyxie vyžaduje léčbu resuscitátorem. Provádí se tracheální intubace nebo tracheotomie.

Léčba falešných zádí pomocí léků

Léčba nemoci u dětí u domácích a zahraničních specialistů byla podle doktora Komarovského donedávna velmi odlišná. Světová praxe omezeno na podávání glukokortikoidních protizánětlivých hormonů ve formě inhalací, rektální čípky nebo instilací do hrtanu. V případě potřeby je léčba doplněna inhalací speciálního adrenalinu.

U nás se to provádělo komplexní léčba, počítaje v to:

antibiotika pro bakteriální infekce;
antispasmodika;
expektorans;
sedativa a trankvilizéry;
antihistaminika;
prednisolon nebo dexamethason.

Vědecké centrum pro zdraví dětí Ruské akademie lékařských věd navrhlo použití inhalace budesonidu prostřednictvím rozprašovače. Budesonid byl použit v kombinaci s Atroventem nebo použit kombinovaný lék berodual. Podle recenzí rodičů a pozorování lékařů se útok zastavil po 15-20 minutách. Někdy byl Lazolvan používán k inhalaci k ředění sputa.

Lidové léky

Léčba falešných zádí tradiční metody stálo životy mnoha lidí. Proč nejsou účinné lidové způsoby léčba? Atak nebo stenózující laryngitida je akutní proces s rychle narůstajícím otokem sliznice subglotického prostoru, svalovým spasmem a hypersekrecí.

Jakákoli akce znepokojující, strach, úzkost u dítěte, vyvolává zvýšený kašel, zvýšené otoky, a proto ohrožuje rozvoj asfyxie. Takže uklidněte své dítě. Zajistěte proudění čerstvého vzduchu, zůstaňte v chladné místnosti, zvýšené pitný režim a inhalace přes nebulizér.

Zahřívání

Je přísně zakázáno provádět inhalace nad horkou párou, vkládat ruce a nohy horká voda, být v koupelně s naléváním horká voda, provádět teplé celkové koupele, třít hruď hřejivé masti a balzámy. Jakékoli tepelné procedury zvyšují průtok krve do zaníceného orgánu, což znamená, že zvyšují otok a zhoršují zánět.

Zvracací reflex

Předpokládá se, že centrum zvracení se nachází vedle dýchacího centra. Proto ho podráždění zvracením, způsobeným tak primitivní „restaurační“ metodou, stimuluje dýchací centrum. Ve skutečnosti uměle vyvolaný dávivý reflex, který je nepříjemný i pro dospělé, vyvolává u dítěte strach, protest a nechuť k použití, a proto vyvolává zesílení záchvatu.

Inhalace

Li mluvíme o o vdechování horké páry, pak se jedná o přímou kontraindikaci. Inhalace léků přes nebulizér vytváří možnost pronikání léku až do lumen průdušek, ale jedná se o lékařskou, nikoli lidovou metodu.

Pijte hodně tekutin

Při vší úctě k lidová medicína, tato metoda s tím nemá nic společného. Jedná se o lékařské doporučení založené na prevenci zahušťování hlenu.

Závěr

Vyhnout se pravá záď daří pomocí očkování. nevzdávej to preventivní očkování podle věku. Zabránit falešnému je obtížnější. Otužování podléhají děti náchylné k častým nachlazením, s oslabenou imunitou a s individuální predispozicí ke stenóze. Správná výživa, vitamíny a minerály, prevence akutních respiračních virových infekcí, dodržování doporučení lékaře pro interiktální období je klíčem ke zdraví dítěte. Dobrou zprávou je, že jak lidé stárnou, příznaky syndromu mizí zhruba do 8 až 10 let věku.

Falešná záď, akutní laryngeální stenóza, laryngitida nebo laryngotracheitida jsou akutní zánětlivé onemocnění, někdy se šíří do průdušnice. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje ve věku od 7 měsíců do 7 let, vrchol výskytu je od jednoho do tří let.

Falešná záď u dětí je téměř vždy sezónní onemocnění, takže k většině záchvatů dochází koncem podzimu a začátkem zimy.

Záchvat falešné krupice je zcela vyléčitelný léčba zahrnuje skupinu léků, včetně sedativ, antihistaminik, antibiotik, antivirotik a glukokortikoidů.

Hlavní příčinou onemocnění je virová infekce. Laryngitida může být způsobena chřipkou a adenoviry, herpesem nebo spalničkami. Mnohem méně častý je bakteriální typ onemocnění způsobený streptokoky, pneumokoky, stafylokoky nebo hemophilus influenzae. Útok na tomto základě je obtížnější.

Příčiny falešné zádi jsou obvykle jiné nemoci, které způsobují komplikaci. NA nebezpečných nemocí vztahovat se:

adenoiditida;
Plané neštovice;
chřipka;
ARVI;
rýma;
spála;
zánět mandlí;

Rozvoj onemocnění je často usnadněn fetální hypoxií, diatézou, křivicí, nedostatkem vitamínů, snížená imunita u matky.

Rozdíly od pravé krupice a běžné laryngitidy

Skutečná krupice je způsobena pouze a je častější u dospělých. Příčiny stenózní laryngitidy jsou různé – jde o různé akutní respirační infekce. Zánětlivý proces pokrývá větší plochu než u skutečného onemocnění: hlasivky, hrtan, průdušnici a ve zvlášť těžkých případech průdušky.

Zajímavé čtení:

Na rozdíl od prosté laryngitidy je falešná krupice u dětí doprovázena stenózou - otokem hrtanu. Reflexní svalové křeče zhoršují otok, zvyšuje se množství hustého sputa a rozvíjí se respirační selhání. Záchvat nemoci blokuje průchod vzduchu do těla, což může vést k hladovění kyslíkem, narušení činnosti srdce a nervového systému.

Klasifikace onemocnění

Onemocnění může být virové nebo bakteriální, komplikované nebo nekomplikované. Také stenóza je rozdělena do čtyř stupňů:

Kompenzováno stenóza. Projevuje se potížemi s dýcháním, dušností při fyzické aktivitě.
Subkompenzované stenóza. Dýchání je obtížné i v klidném stavu.
Dekompenzovaný stenóza. Příznaky jsou závažné, dítě dýchá extrémně obtížně.
Terminál stenóza. Útok, který zcela blokuje dýchání. Bez nouzové lékařské péče může dítě zemřít.

Příznaky

Falešná záď se u dětí projevuje akutními akutními respiračními infekcemi přibližně 2.–3. den. Jsou pozorovány následující příznaky:

štěkání silný kašel;
chrapot;
dýchání se sípáním;
dušnost;
neklid a rozrušení;
zvýšená teplota (37-40 °C);
zvýšit lymfatické uzliny v krku.

Příznaky onemocnění se u dětí stávají intenzivnějšími, jak se stav zhoršuje a mění se stupeň stenózy. Takže v počáteční fázi jsou příznaky malé a nezpůsobují vážné nepohodlí. U druhého stupně se příznaky zhoršují, dítě hůře dýchá, je slyšet sípání, je narušen spánek, je možná lehká tachykardie. Při přechodu na třetí stupeň se objevuje silná dušnost, výrazný suchý kašel, tachykardie, letargie, ospalost a tlumené srdeční ozvy.

V poslední fázi je projev onemocnění zcela odlišný:

štěkavý kašel se zastaví;
hluk při dýchání zmizí;
dýchání je slabé, arytmické;
krevní tlak je nízký;
křeče a možné.

Vědomí dítěte je zmatené, někdy omdlí. Bez okamžité nouzové pomoci se může udusit.

Závažnost onemocnění se může během dne lišit, ale nejnebezpečnějším obdobím pro nemocné děti je noc. V noci je záchvat stenózy nejvýraznější, postupuje a způsobuje pocit dušení, paniku, záškuby a bledost dítěte, silnou dušnost a kašel.

Komplikace

Pokud není zahájena léčba stenózy stupně 2 a 3, připojí se k zánětu bakterie, což povede k vytvoření hnisavého filmu v hrtanu. Poté se infekce rozšíří hluboko do dýchacích cest a do dalších orgánů, kde může způsobit sinusitidu, tracheobronchitidu, zánět středního ucha, angínu a další. nebezpečných nemocí– zápal plic, purulentní meningitida.

K diagnostice stenózující laryngitidy a předepisování správná léčba, provádí pediatr nebo otolaryngolog úplné vyšetření dítě, včetně:

identifikace typické příznaky o stížnostech;
vyšetření dítěte a poslech dýchacího traktu;
mikrolaryngoskopie;
výtěr z krku na bakterie a plísně (PCR, ELISA).
K posouzení stupně a identifikaci možné komplikace, provést řadu dalších studií:
analýza složení krve;
radiografie plic a vedlejších nosních dutin;
otoskopie;
rinoskopie;
faryngoskopie.

Aby se zajistilo, že záď malého pacienta je skutečně falešná, je vyšetřen hrtan: pokud se onemocnění vyvinulo v důsledku záškrtu, na stěnách bude patrný charakteristický povlak. Také původce záškrtu lze nalézt při vyšetření nátěru.

Jak léčit

Nejčastěji toto onemocnění postihuje malé děti, i když medicína zná i případy vývoje falešných zádí u dospělých. Nebezpečí takového stavu je, že v nepřítomnosti kvalifikovanou pomoc zvyšuje se ohrožení života pacienta.

Obecná informace

Falešná záď neboli stenózující laryngotracheitida je onemocnění, při kterém je pozorována stenóza (zúžení) hrtanu. Vzhledem k tomu, že vývoj falešné krupice vyvolává otoky a zánětlivé procesy, je onemocnění klasifikováno jako infekčně-alergické. Obvykle se vyskytuje jako komplikace horních cest dýchacích. Malé děti jsou ohroženy předškolním věku, což je vysvětleno strukturálními rysy jejich průdušnice a hrtanu.

Důležité! Podle statistik je u chlapců několikrát vyšší pravděpodobnost diagnózy falešné zádi než u dívek.

U dospělých se onemocnění projevuje v jediném případě, kdy se jim do těla dostane alergen a vyvolá silnou alergickou reakci provázenou otokem a stenózou hrtanu. V tomto okamžiku se průsvit dýchacího traktu zužuje a začíná záchvat dušení.

Poznámka! Spolu s konceptem falešné zádi, in lékařská praxe existuje také koncept. Ten se vyvíjí při poškození hrtanu a je charakterizován výskytem filmu a plaku na sliznicích. Při falešné zádi dochází jednoduše k zarudnutí a otoku měkkých tkání, což vyvolává stlačení dýchací trubice.

Vrcholný vývoj onemocnění nastává v mimosezóně. V tomto období dětí ubývá a riziko vzniku bakteriálního popř virová infekce– zvyšuje. Ve většině případů falešná záď zmizí sama, pokud jsou pacientovi poskytnuty optimální vnitřní podmínky, které zmírňují jeho stav. Pro 5–10 % dětí je však toto onemocnění neuvěřitelně nebezpečné a vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Náhlou falešnou záď může dítě zažít jednou za život. Mezitím se v praxi téměř vždy opakuje. Nejnáchylnější k ní jsou emocionální, vzrušivé děti, které navíc mají alergickou predispozici. U některých z nich dochází ke stenóze doslova při jakékoli rýmě nebo při jakékoli mírné infekci. Ve věku 6–8 let se však obiloviny obvykle zastaví. Předpokládá se, že je dítě přeroste, ale ve skutečnosti je vše vysvětleno rozšířením lumen hrtanu, při kterém otok přestává představovat vážné nebezpečí pro život.

Příčina a následek

Nejčastěji se falešná záď vyvíjí na pozadí jiného onemocnění.

V tomto případě může být vývoj patologie vyvolán:

Laryngeální edém a stenóza mohou být také způsobeny bakteriální infekce, jmenovitě:

enterokoky a;
pneumokoky.

Důležité! Bakterie způsobují falešnou záď velmi zřídka. Pokud k tomu však dojde, stav pacienta se zhorší a onemocnění se stane závažnějším. Někdy se může v důsledku chronické tonzilitidy vyvinout falešná záď.

Je třeba si uvědomit, že ne každé dítě v předškolním věku je k této nemoci náchylné.

Jeho vzhled je obvykle usnadněn:

přestoupil ;
která byla diagnostikována při narození;
častá diatéza;
absence kojení v prvních měsících života dítěte;
avitaminóza;
nízké, včetně období po očkování;
sklon k alergickým reakcím.

Mechanismus vývoje falešné zádi je extrémně jednoduchý: hrtan se zanítí, což má za následek silné otoky v oblasti pod hlasivkami a zúžení průsvitu hrtanu. Situaci zhoršuje reflexní spasmus stahovacích svalů. V reakci na zánět začnou žlázy sliznice vylučovat více sekretu – husté sputum a člověk má potíže s dýcháním.

Důležité! Na počáteční fáze S progresí onemocnění je nedostatek kyslíku kompenzován intenzivním dýcháním a zvýšenou prací dýchacích svalů. Když se stenóza zhorší, proudění vzduchu se ztíží. Při absenci kvalifikované lékařské péče může v tomto případě dojít k nedostatku kyslíku, což má za následek poškození centrálního nervového a kardiovaskulární systémy, a po nich - poškození orgánů a tkání. Proto je falešná záď hlavní příčinou úmrtí dětí v prvním roce života.

Příznaky falešné zádi

Lékaři rozlišují několik fází falešné zádi, z nichž každá je charakterizována svými vlastními příznaky:

Poznámka!Obvykle se onemocnění projevuje v noci, po 2–3 dnech od rozvoje onemocnění, které sloužilo jako impuls pro vznik stenózy hrtanu. Příznaky mohou trvat několik hodin až několik dní.

Pokud je pomoc poskytnuta včas, prognóza je příznivá.

Aby se neztrácel čas, lékaři radí podat žádost zdravotní péče již při výskytu:

chrapot;
neklid a podrážděnost;
ostrý „štěkavý“ kašel;
dušnost a zrychlené dýchání;
jakýsi skřípavý zvuk při nádechu.

První pomoc při falešné zádi

Úspěch a rychlost léčby falešné krupice přímo závisí na včasnosti první pomoci. Jakékoli zpoždění může vyvolat progresi onemocnění a vážné komplikace.

Proto je v případě dušnosti v důsledku akutní virové infekce nutné:

Takové postupy obvykle zmírňují stav dítěte, ale pokud se tak nestane a tým lékařů ještě nedorazil, můžete pacientovi dodat:

ve věkové dávce;
antispasmodikum, například No-shpu;
lék obsahující salbutamol (Bronchoril sirup nebo Ventolin inhalace).

Důležité! Pokud není k dispozici lék se salbutamolem, můžete dýchací cesty inhalovat fyziologickým roztokem. Hlavní věc je, že se dítě v tuto chvíli nestane rozmarným nebo nervózním, protože nadměrná úzkost vyvolává nové útoky. Důležité je také vyměnit oblečení, které omezuje dýchání, za co nejvolnější.

Léčba falešných zádí

Jak mladší dítě, tím je pravděpodobnější, že se bude s falešnou zádí léčit v nemocnici pod dohledem zkušeného odborníka.

Pro zmírnění stavu jsou mladým pacientům předepsány:

různé dekongestanty, včetně inhalací s fyziologickým roztokem nebo naftyzinem;
hormonální injekce, protože rychle zmírňují otoky a zabraňují rozvoji komplikací;
nebo léky, v závislosti na povaze onemocnění, které vyvolalo stenózu hrtanu;
k odstranění;
antitusické léky, pokud je stav doprovázen těžkým kašlem.

Pokud všechny výše uvedené prostředky nepomáhají, lékaři předepisují tracheální intubaci nebo tracheostomii s instalací dýchací trubice, která zůstává na místě, dokud otok neustoupí.

Navíc v této fázi lze stav zmírnit každodenním větráním a zvlhčováním místnosti, dodržováním klid na lůžku, vyhýbat se horkým, studeným nebo příliš kořeněným jídlům.

V blízkosti pacienta byste neměli kouřit ani rozprašovat aerosoly, protože takový zápach může způsobit komplikace.

Důležité! Při záchvatu falešné zádi se u člověka může vyvinout reflexní křeč hrtanu, které lze zabránit tlakem na kořen jazyka a tím vyvoláním zvracení. Také stojí za to lechtat pacienta v nose a přimět ho kýchnout, což dále zmírní stav.

Co nedělat s falešnou zádí

Touha pomoci dítěti jakýmkoli způsobem v době exacerbace onemocnění může rodiče přimět, aby vzali různá opatření zabránit nejhoršímu. V normální situaci samozřejmě mohou pomoci, ale v případě falešné zádi jen uškodí.

Jedná se o:

tření, zejména s produkty obsahujícími éterické oleje, který může zvýšit otok u malého alergického člověka;
použití hořčičných omítek;
konzumace medu, malinového džemu, citrusových plodů, které urychlují stenózu;
užívání léků s obsahem kodeinu, které tlumí kašel – ochrannou funkci tělo, díky kterému se snaží pomoci samo.

Prevence falešných zádí

Je nemožné chránit dítě před náhlým objevením falešné zádi, ale je docela možné zabránit jeho rozvoji.

Začněte tvrdnout v krku. Provádí se následovně: dítě dostane sklenici vody ke kloktání. Nejprve musí být tato voda pokojová teplota, ale postupně se ochlazuje. Teprve po několika měsících každodenních procedur můžete postupně přejít na oplachování studenou vodou. Spěch je však v tomto případě jistou příčinou nemoci dítěte.
Zkontrolujte svůj jídelníček. Nejčastěji vyvolávají vývoj citrusové plody, světlé ovoce, čokoláda a koření alergické reakce které způsobují rozvoj nepravých zádí.