Antibiotika v tekuté formě. Seznam antibiotik pro děti a také doporučení a rady pro rodiče

Antibiotika jsou skupina silných přírodních nebo syntetických léků, které mohou potlačit růst určitých mikroorganismů nebo vyvolat jejich smrt. Užívání takových látek se nelze vyhnout v případech závažných onemocnění u dětí bakteriální povahy: sinusitida, angína, angína, bronchitida, zánět středního ucha, sinusitida, černý kašel, zápal plic, meningitida atd.

Kdy dát

Ne každý může být léčen antibiotiky infekční choroby. Původcem záškrtu, plísňových onemocnění, tetanu a botulismu u dětí jsou tedy toxiny. Sinusitida a zánětlivá onemocnění sliznice průdušek jsou způsobena viry. Záněty vedlejších nosních dutin, uší a krku provázené horečnatými stavy vznikají nejčastěji působením bakterií. Antibiotika působí pouze na nejjednodušší mikroorganismy a jsou nepoužitelná u virových onemocnění, jako je chřipka, hepatitida, plané neštovice, herpes, zarděnky, spalničky.

Pokud tedy dítě právě začalo rýmu, bolí ho v krku nebo má teplotu, antibiotika by se neměla hned nasazovat. Navíc po kúře jednoho z léků určité řady si tělo postupně vyvine rezistenci (odolnost) patogenů k tomuto léku a slabou citlivost na celou sérii. Proto je předepisování antibiotik pro ARVI u dětí odůvodněné pouze tehdy, pokud se k infekci připojila bakteriální flóra, a to se obvykle děje nejdříve 3-4 den onemocnění.

Tituly

Každá skupina antibiotik má své vlastní mechanismy působení na mikroorganismy a působí na určitou skupinu bakterií. Před předepsáním léků je proto nutné odebrat stěry (bakteriální kultivační testy) z krku a nosu pro zjištění citlivosti mikroflóry na určité skupiny antibiotik.

Lékaři však tuto příležitost nemají vždy, protože výsledky stěrů lze očekávat pouze 3–7 dní po testu a stav dítěte je v tomto případě již kritický, v tomto případě jsou předepsána antibiotika široký rozsah akce.

Penicilinová skupina

Toto je hlavní kategorie antibiotik, která jsou dětem předepisována Respiračních onemocnění. Peniciliny narušují syntézu hlavních látek, které tvoří buněčné membrány patogenních bakterií, což způsobuje jejich smrt.

Amoxicilin - předepsán pro bakteriální onemocnění horní dýchací trakt, ORL orgány (tonzilitida, faryngitida, otitida atd.), genitourinární systém(cystitida), žaludeční (peritonitida, enterokolitida), infekční infekce kůže a měkkých tkání. Lze předepsat dětem starším 2 let.
Flemoxin Solutab je analog amoxicilinu nové generace, který lze předepisovat dětem od 1 roku věku. Používá se k potlačení patogenních bakterií (stafylokoky, streptokoky), léčbě zápalu plic atd.
Augmentin je širokospektrální lék předepisovaný dětem od prvních dnů života (ve formě kapek). Má bakteriolytické (destruktivní) vlastnosti proti aerobním, anaerobním grampozitivním a gramnegativním kmenům. Podle návodu je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce jater a ledvin.
Amoxiclav – kombinované antibiotikum k léčbě sinusitidy, akutních abscesů, otitidy, bronchitidy, infekcí urogenitálního systému, kůže, kostí, kloubů, k prevenci po chirurgických zákrocích. Předepisuje se dětem od prvních dnů života ve formě suspenze.

Skupina cefalosporinů

Polosyntetická antibiotika, která jsou odolnější vůči enzymům produkovaným patogenními mikroorganismy. Jejich mechanismus účinku spočívá v potlačení růstu bakterií a jejich schopnosti reprodukce. Předepisuje se, když jsou antibiotika z předchozí skupiny neúčinná během předchozích 2-3 měsíců.

Cefuroxim je antibiotikum se širokým baktericidním účinkem na kmeny mikroorganismů necitlivých na peniciliny. Předepisuje se pro onemocnění ORL, infekce horních cest dýchacích, urogenitálního systému, žaludečního traktu atd. Lze použít perorálně, intravenózně a intramuskulárně od narození.
Axetil - indikován pro sinusitidu, bolest v krku, otitidu, stomatitidu, zápal plic, močové cesty, kůže atd. Dávkování antibiotika je předepsáno individuálně na základě závažnosti onemocnění a charakteristik těla pacienta. Předepsané od narození.
Zinacef se předepisuje od kojeneckého věku v dávkách odpovídajících tělesné hmotnosti na bronchitidu, zápal plic, zánět pohrudnice, zánět středního ucha, tonzilitidu, laryngitidu a další onemocnění. Při užívání léku je nutné neustále sledovat činnost jater a ledvin, může způsobit dysbakteriózu, nevolnost, zvracení a průjem.
Zinnat je antibiotikum se širokými bakteriostatickými a baktericidními vlastnostmi, předepisuje se dětem od narození v suspenzi.
Ikzim – antimikrobiální činidlo třetí generace. Používá se k potlačení infekčních procesů u akutních a chronických patologií plicního systému, orgánů ORL, močových cest a střev. Schváleno pro použití dětmi od 6 měsíců.
Suprax je antibiotikum pro děti starší 6 měsíců. Předepisuje se při infekčních a zánětlivých onemocněních krku, nosu, uší, dýchacího ústrojí atd. Neustále vyžaduje sledování funkcí ledvin a jater.
Ceftriaxon - předepisován k léčbě infekcí orgánů ORL, dýchacích cest, kůže, urogenitálního systému, na abscesy, k prevenci po chirurgické zákroky. Dětem od narození se podává intramuskulárně nebo intravenózně.

Skupina makrolidů

Většina silná antibiotika mít vysoká aktivita proti většině patogenních bakterií, které způsobují onemocnění dýchacích cest u dětí. Jsou považovány za nejméně toxické, bezpečné a poměrně dobře tolerované mladými pacienty. Mají převážně bakteriostatické vlastnosti a dobře se v nich akumulují měkkých tkání, mají protizánětlivé, imunomodulační, mukoregulační účinky.

Sumamed je antibiotikum nové generace, předepisované dětem v suspenzi na angínu, sinusitidu, tonzilitidu, spálu, bronchitidu, zánět středního ucha, infekční dermatózy atd.
Azithromycin je širokospektrální lék k léčbě infekčních onemocnění dýchacích cest, orgánů ORL, kůže a genitourinární systém.
Hemomycin je lék s výrazným bakteriostatickým účinkem na skupiny stafylokoků, streptokoků, gynokoků a meningokoků. Předepisuje se kojencům od 6 měsíců.
Klacid - používá se k potlačení infekčních procesů horních a dolních cest dýchacích a také kůže. Podle návodu se předepisuje dětem starším 3 let.

Jak to správně brát

Aby užívání antibiotik nepoškodilo vyvíjející se tělo dítěte, měli by rodiče znát několik základních pravidel pro užívání těchto léků:

Průběh léčby antibiotiky je minimálně 5 dní, maximálně 14 (v těžkých případech). I když se dítě cítí mnohem lépe i 3. den léčby, v žádném případě nepřerušujte léčbu alespoň na dalších 48 hodin. Pokud jsou léky užívány nesprávně (neoprávněné snížení dávky, nedodržení dávkovacího režimu nebo neúplný průběh léčby), umírají pouze nejslabší mikroorganismy, i když je zaznamenáno dočasné zlepšení zdraví. Zbývající bakterie zmutují, přizpůsobí se dříve užívanému léku a již na něj nereagují. Musíte hledat náhradu, zvýšit dávku, nebo zkusit úplně jiné antibiotikum.
Antibiotikum by se mělo užívat každý den ve stejnou dobu. Pokud potřebujete lék užívat 2krát denně, mělo by to být provedeno přesně každých 12 hodin.
Pokud se lék podává malým dětem ve formě suspenze nebo kapek, pak se obsah lahvičky důkladně promíchá, dokud se tekutina nestane homogenní a veškerý sediment se nerozpustí.
Téměř všechna antibiotika by se měla užívat s jídlem nebo bezprostředně po něm se sklenicí vody. velké množství voda (nikoli čaj, kompot, mléko, džus nebo minerální voda).
Za podporu normální úroveň střevní mikroflóra a aby se zabránilo rozvoji dysbiózy u dítěte, je třeba souběžně užívat bifidobakterie nebo laktobacily (předepsané lékařem).
Při užívání antibiotik je vhodné držet dítě na dietě: vyloučit tučná, smažená, uzená jídla, kyselé ovoce. Užívání antibiotik samo o sobě velmi brzdí činnost jater a těžká jídla výrazně zvyšují zátěž.

Jakékoli antibakteriální léky jsou předepsány pouze lékařem. Dávkování se vypočítá na základě závažnosti onemocnění, charakteristik těla a celkový stav dítě.

Pokud nedojde ke zlepšení do 48-72 hodin po nasazení antibiotik, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, aby upravil léčbu. Stejné kroky by měli rodiče provést, pokud je u dítěte zjištěna alergická reakce nebo se objeví jiné projevy. vedlejší efekty.
Vždy je nutné zapsat, kdy, jaké léky, v jakém kurzu byly dříve užívány a zda se u dětí nevyskytly alergické reakce nebo jiné nežádoucí účinky.

Jak často můžete dávat

Čím méně antibiotik se k léčbě dětí používá, tím lépe. Postupem času si patogeny vyvinou rezistenci vůči jakémukoli antibakteriálnímu léku, což může komplikovat léčbu nemocí na celý život. Dalším argumentem „proti“ je velká zátěž rostoucího těla dítěte.

Několik rad pro rodiče, jak brát antibiotika:

pokud není onemocnění velmi závažné, je třeba se jeho použití vyhnout antibakteriální léky;
pokud dítě nikdy nedostalo antibiotika, pak by léčba měla být zahájena nejslabším lékem, ale výběr léku a jeho dávkování musí provést lékař;
po ukončení léčby je třeba dítěti po určitou dobu podávat probiotika, aby se obnovila normální mikroflóra a absorpční léky (Enterosgel nebo Polysorb), aby se odstranily toxiny a produkty rozpadu patogenních bakterií z jater a těla;
příště vážná nemoc lékař předepíše dítěti silnější lék;

V poslední době se objevuje mnoho lokálních antibakteriálních léků (např. Krční sprej Bioparox, Isofra, Polydex nosní kapky, Sofradex, ušní kapky Garazon, Fluimucil-antibiotikum IT k inhalaci atd.), které mají méně patrný účinek na dětské tělo.

Proč jsou nebezpečné?

Dětem se nedoporučuje užívat antibiotika skupiny aminoglykosidů, které mají negativní vliv na sluchové orgány a ledvinový systém dítěte. Patří mezi ně Kanamycin a Gentamicin.
Dětem do 8 let je zakázáno předepisovat antibiotika skupiny tetracyklinů (doxycyklin, tetracyklin, minocyklin). Ten může přispívat ke ztenčování zubní skloviny a také k pomalejšímu růstu kostního skeletu.
Užívání chloramfenikolu může u dětí vést k rozvoji aplastické anémie.
Do kategorie antibiotik zakázaných dětem patří i fluorované chinolony (pefloxacin, ofloxacin), porušují normální vývoj kloubní chrupavky.

Všechny uvedené skupiny antibiotik jsou předepisovány dětem pouze v výjimečné případy kdy nemoc nelze léčit jinými léky a přínosy užívání antibiotik převažují nad možnými riziky.

Téměř všechna antibiotika mají negativní vliv na játra, jsou dosti toxická, způsobují alergické reakce a další nežádoucí účinky (nevolnost, zvracení, závratě, dysfunkce gastrointestinálního traktu).

Pro kojence

U kojenců jsou antibiotika předepisována pouze v extrémně závažných případech. Obvykle se podávají perorálně (považováno za nejšetrnější způsob) ve formě suspenzí nebo kapek. Hotová směs má omezenou trvanlivost, proto se prodává v lékárnách ve formě lahvičky s práškem na ředění suspenze. Po ukončení léčby již není lék vhodný k užívání. dlouhodobé skladování. Pokud existují důvody, proč dítě nemůže užívat léky ústy, jsou předepsány injekce.

Léky schválené pro použití u kojenců:

Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxim, Asketil, Ceftriaxone, Sumamed - od prvních dnů života;
Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomycin - od 6 měsíců;
Flemoxin – od 1 roku;
Amoxicilin – od 2 let;
Klacid - od 3 let.

Jak posílit imunitu po léčbě

Užívání antibiotik zpravidla přispívá k rozvoji střevní dysbiózy u dětí, protože jsou také napadeny prospěšné bakteriežijící v trávicím traktu. Proto je to nutné souběžné podávání léky, které obnovují střevní mikroflóru. Probiotika jsou živé kultury bifidobakterií nebo laktobacilů, které obohacují a normalizují flóru trávicího traktu, čímž zvyšují obranyschopnost organismu.

Běžně používané probiotické přípravky:

Linex - obnovuje přirozenou střevní flóru, odstraňuje průjem u dítěte po užívání antibiotik. Lze předepsat od prvních dnů života.
Bififormní – podporuje kolonizaci bakterií produkujících mléko a octová kyselina který zabraňuje množení patogenních mikroorganismů. Schváleno pro použití u novorozenců.
Bifidumbacterin - obnovuje flóru, zlepšuje fungování gastrointestinálního traktu a má imunomodulační vlastnosti. Lze předepsat od prvních dnů života.
Laktiv-ratiopharm – obsahuje bifidobakterie a laktobacily, příznivě působí na mikroflóru a celý organismus dítěte. Předepisuje se dětem od 2 let.
Hilak - normalizuje rovnováhu pH žaludku, potlačuje růst patogenních bakterií. Předepsáno dětem od narození.

Spolu s užíváním antibiotik pro děti s snížená imunita je indikováno použití léků, které zvyšují odolnost těla vůči infekčním a neinfekčním infekcím a regeneraci tkání.

Hlavní skupiny imunomodulátorů:

Interferon - zabraňuje infekcím v ovlivnění těla, zvyšuje obranyschopnost. Předepisuje se dětem od 1 roku.
Imunoglobulin – obsahuje mnoho protilátek, které úspěšně odolávají patogenním bakteriím a virům. Může být předepsán dětem od prvních dnů života.
Anaferon je homeopatický imunomodulátor, který zvyšuje hladinu protilátek v těle. Schváleno pro použití od 6 měsíců.
Aflubin – komplex homeopatický lék, který má imunostimulační, antipyretické a protizánětlivé vlastnosti. Předepsáno dětem od narození.

Jak je známo, bakterie byly první, kdo osídlil Zemi. Jsou jich miliony, jsou všude: ve vodě, vzduchu, půdě, uvnitř i kolem každého z nás. „Dobré bakterie“ nám pomáhají, ale „špatné“ často způsobují docela vážná onemocnění. Dnes má každý, i ten, kdo je daleko od medicíny, velmi specifické představy o antibiotikách a zná alespoň několik názvů léků. Zazněl také termín „širokospektrá antibiotika“. Pojďme zjistit, co to je, a začněme od samého začátku.

Trochu historie

První antibiotikum získal v roce 1928 Angličan Alexander Fleming. Byl to Penicilin, ale ukázalo se, že rychle degraduje a ani neprošel odborná komise v lékařském klubu. O pouhých 10 let později Američané Howard Flory a Ernst Chain izolovali antibiotikum jako samostatné antibiotikum odolné vůči životní prostředí vzhledu a byl okamžitě testován na raněných v nemocnicích druhé světové války.

Počínaje rokem 1943 byl penicilin uveden do sériové výroby a o 2 roky později byla Flory a Chain oceněna Nobelovou cenou.

Antibiotika jsou skupinou látek (polosyntetických, živočišných nebo rostlinných), které mohou ničit bakterie, mikroorganismy a plísně.

Antibiotika se běžně dělí na baktericidní a bakteriostatická. První jsou chlápci se smrtící povahou, okamžitě ničí škůdce bez zbytečné lyriky, druzí jsou intelektuálové, mají vědecký a dlouhodobý přístup - blokují schopnost nepřítele reprodukovat se.

Některá antibiotika jsou účinnější proti jednomu druhu bakterií, zatímco jiná jsou účinnější proti jinému. Ale existují takoví „bojovníci“ za naše zdraví, kteří jsou schopni zničit úplně jiné mikroby. Jedná se o stejná širokospektrá antibiotika.

Ne vždy je jasné, které bakterie, plísně popř oportunní flóra způsobil nemoc a čas na to laboratorní výzkum ne: dítě potřebuje pohotovostní péče. V takových případech lékaři předepisují širokospektrá antibiotika. Například u meningitidy u batolete lze otázku života a smrti vyřešit v řádu hodin a laboratorní vzorky budou hotové až za 2-3 dny. Zatímco lékaři zjišťují, co způsobilo vážné onemocnění dítěte, k boji proti neznámým škůdcům se okamžitě používají širokospektrá antibiotika.

Typy širokospektrých antibiotik

peniciliny

Mají převážně baktericidní účinek. Ničí buněčné stěny bakterií. Účinně a rychle ničí stafylokoky, patogeny kapavky, E. coli, salmonely a černý kašel. Nejpozoruhodnějšími zástupci řady jsou „Amoxicilin“ a „Ampicilin“.

Cefalosporiny

Tato antibiotika se od předchozí skupiny liší tím, že jsou odolnější vůči těm enzymům, které mikroby produkují na svou obranu. Tam, kde bojovník s penicilinem zemře, bojovník proti cefalosporinu přežije a dokončí práci. Nejznámějšími antibiotiky řady, které se používají v pediatrii, jsou Ceftriaxon, Cefotaxim, Cephalexin atd.

karbapenemy

Jedná se o relativně nová antibiotika. Takové léky se používají hlavně u těžkých stavů, nozokomiálních infekcí. V běžném životě tato jména vidíme jen zřídka. A to je dobré. Ale spravedlivě nazvu karbapanemová antibiotika jménem: „Meropenem“, „Ertapenem“ atd.

tetracykliny

Tato antibiotika výborně fungují proti různým bakteriím a dokonce i některým prvokům. Nejsou však bojovníky proti plísním a kyselinovzdorným bakteriím. Nejznámějšími zástupci této řady jsou „tetracyklin“ a „doxycyklin“.

Monobaktamy

Tato antibiotika mají poměrně úzký „profil“. Obvykle se používají k boji proti gramnegativním škůdcům - kdy kožní infekce, měkké tkáně, muskuloskeletální systém, stejně jako sespis. Nejznámějším zástupcem skupiny, používané v pediatrii, je Aztreonam.

Aminoglykosidy

Tito „univerzální vojáci“ jsou odolní nejen vůči různým typům bakterií, ale i vůči jiným antibiotikům. Pravděpodobně jste obeznámeni s jejich názvy - "Streptomycin", "Gentamicin".

Amfelikoly

Širokospektrá antibiotika (ASSA) v lékárně mají několik farmakologických forem:

kapky;
prášky pro suspenze;
pilulky;
suchá látka pro injekce - intramuskulární a intravenózní injekce.

Žádná antibiotika ve formě čípků nebo sirupu ale neexistují.

Prospěch nebo škoda?

Výhody to určitě jsou:Širokospektrá antibiotika rychle pronikají do tělesných tkání a hromadí se tam, kde jsou nejvíce potřeba – v místě infekce. Ve srovnání s jinými (úzce cílenými) antibiotiky jsou bezpečnější a méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce. Výrobci uvádějí, že je není třeba užívat současně s léky pro prevenci dysbiózy, i když tento bod je sporný. A konečně, širokospektrá antibiotika jsou docela kompatibilní s jinými léky.

Ale jakékoli, i málo toxické antibiotikum nejnovější generace, nedisponuje inteligencí a systémem rozpoznávání „přítele nebo nepřítele“, a proto účinně ničí jak škodlivé, tak i prospěšné mikroorganismy. Proto vzácný průběh léčby antibiotiky nekončí dysbakteriózou nebo drozdem (u dívek).

A také jakékoli antibiotikum oslabuje lidský imunitní systém. Zamyslete se sami, proč by se měl imunitní systém snažit bojovat s infekcí, když pro to „zbloudilí kluci“ rychle udělají všechno?

No, další moucha. Bakterie nespí a nevzdávají se bez boje, a proto se jejich odolnost vůči antibiotikům neustále zvyšuje. Čím častěji člověk antibiotika užívá, tím jsou vůči nim patogeny odolnější. Rusové v poslední době jedí antibiotika tak často a zcela nekontrolovaně, ať už s rozumem nebo bez něj, že vědci a ministerstvo zdravotnictví bijí na poplach. A teď, nebo spíš od 1. ledna 2017 se všechna antibiotika bez výjimky v ruských lékárnách prodávají přísně podle receptů. Jde o nezbytné opatření, které bakteriím s jejich výrazně zvýšenou odolností nedovolí vyhrát tuto válku o život lidstva.

Podmínky jmenování

Zvažme situace, kdy může lékař předepsat dítěti širokospektrá antibiotika. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že chřipku a akutní respirační virové infekce lze snadno porazit díky antibiotikům (v to věří 46 % Rusů, podle VTsIOM), V případě onemocnění způsobených viry jsou antibiotika zcela bezmocná. Tato onemocnění je třeba léčit antivirotiky.

Dovolte mi ještě jednou zdůraznit, že antibiotika nejsou předepisována na chřipku, ARVI, plané neštovice, spalničky a hepatitidu, stejně jako zarděnky a herpes. Výjimkou je případ, kdy má dítě kromě virové infekce ještě bakteriální infekci, ta se obvykle projeví 4-5 dní po propuknutí nemoci.

Pokud dítě i přes předeps antivirová léčba, už to není jednodušší, někdo by mohl mít podezření, že za to mohou bakterie. Lékaři to musí potvrdit odběrem krve a výtěrů miminku na rozbor.

Seznam nejběžnějších léků

Amoxicilin

Antibiotikum ze skupiny penicilinů, které úspěšně poráží stafylokoky, streptokoky, coli. Některé bakterie ale vylučují speciální enzym, který antibiotikum ničí. Tento lék může být vašemu dítěti předepsán na nachlazení, faryngitidu, tracheitidu a zápal plic. Bolest v krku a zánět středního ucha, cystitida a pyelonefritida mu neodolají. Toto antibiotikum je také široce používáno k léčbě úplavice a salmonelózy. Je kontraindikován u dětí s alergií na květiny (senná rýma) a selhání jater. Všechny formy tohoto léku se užívají výhradně perorálně. U dětí od narození do 4 let - 5 let - je vhodnější podávat antibiotikum v suspenzi. Dávkování a režim předepisuje lékař v závislosti na věku a hmotnosti dítěte a také na závažnosti drobného onemocnění. Počáteční cena léku v lékárnách je od 70 rublů.

Augmentin

Jedná se o stejný „amoxicilin“, pouze obohacený o kyselinu klavulanovou, která chrání antibiotikum před enzymy produkovanými bakteriemi, které jsou pro něj škodlivé. Antibiotikum je dostupné ve formě prášku pro přípravu suspenze a prášku pro injekci. Tabletová forma - určená pro dospělé. Schváleno pro použití i pro novorozence avšak v dávkování stanoveném lékařem a výhradně pro životně důležité indikace. Pro děti starší 2 měsíců se dávka vypočítává na základě tělesné hmotnosti. Dětem ve věku 2 až 3 roky se podává 5-7 ml (v závislosti na závažnosti onemocnění), od 3 let do 7 let - 5-10 ml, děti ve věku 7 až 12 let - jednorázová dávka 10-20 ml (v závislosti na závažnosti diagnózy). Náklady na lék v lékárnách začínají od 150 rublů za suspenzi a 260 rublů za tablety.

Amoxiclav

Toto je další následovník amoxicilinu, také obohacený kyselinou klavulanovou. Podle recenzí rodičů a lékařů je to velmi dobré dětské antibiotikum, který se miminku snadno pije (ve formě suspenze) a pomáhá celkem rychle. Taky Lék je schválen pro použití u dětí mladších 1 roku. Cena léku je od 360 rublů za tablety, od 400 rublů za rozpustné tablety a od 150 rublů za prášek na ředění suspenze.

Zinatsef

Jedná se o cefalosporinové antibiotikum, lék druhé generace. Velmi účinný při infekcích dýchacích cest (bronchitida, plicní absces, zápal plic), se osvědčil jako prostředek při léčbě zánětů středního ucha, tonzilitidy, furunkulózy, meningitidy, ale i kloubních onemocnění, včetně po úrazech a chirurgických zákrocích. Uvolňovací forma: prášek pro injekci. Lékař by měl vypočítat pediatrickou dávku na základě věku a hmotnosti pacienta. Schváleno pro použití u dětí mladších 1 roku speciální indikace. Cena v lékárnách - od 200 rublů za láhev.

Antibiotika jsou látky, které pomáhají ničit a snižovat aktivitu patogenních bakterií. Existují skupiny antibiotik zaměřené na léčbu široké škály onemocnění. Fondy v této skupině jsou silné léky, přináší nejen výhody, ale také mnoho škod, takže musíte vědět, jak správně používat dětská antibiotika ve formě suspenze, aby se zdraví zlepšilo a nebyly žádné vedlejší účinky.

V lékařské praxi však existují i nemoci, u kterých je léčba antibiotiky povinná. Produkty jsou tedy nepostradatelné při akutní hnisavé sinusitidě, paratonzilitidě, zánětu středního ucha a zánětu krčních mandlí. Rodiče mají samozřejmě právo odmítnout jejich dítě užívat takové nebezpečné drogy, ale v tomto případě se musí připravit na dlouhý proces zotavení, který vyžaduje vážné energetické výdaje ze strany křehkého dětského těla.

Chorobnou situaci může zhoršit špatná ekologie, takže pokud dojde k potvrzení infekčního procesu, doporučuje se podat antibiotikum, aby se předešlo komplikacím. Pokud existuje pouze zvýšená teplota a nejsou žádné další příznaky, antibiotika by se neměla podávat. Existují pouze dvě situace, ve kterých lze učinit výjimku z obecných pravidel.

Dítě nedosáhlo věku tří let a teplota vzrostla nad 39 stupňů;
dítěti byly necelé 3 měsíce a teplota dosahovala nad 38 stupňů.

Pokud mluvíme o nachlazení, jako jsou akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, způsobující horečku, silná rýma a kašel, antibiotika nepomohou, ale jen uškodí. V v tomto případě Je lepší používat „lehčí“ drogy a lidové léky.

Injekce s antibiotiky

Tato metoda je vzácná a používá se jen ve výjimečných případech, kdy je dítě ve vážném ohrožení. I když dítě odmítne podat suspenzi, není to důvod k perorální aplikaci. Stačí jej naředit jídlem, které dítě nejvíce miluje, usnadní to užívání drogy.

Seznam nejběžnějších léků

Před výběrem dobrého širokospektrého antibiotika je třeba pečlivě prostudovat úplný seznam léků nabízených ve farmaceutických výrobcích. Nejčastěji se takové léky používají k diagnóze nachlazení a známých infekčních procesů.

CLACID;
AMOXICILLIN;
AUGMENTIN;
SUMAMED;
AZARAN.

Toto není úplný seznam účinné léky, a hlavním úkolem každé maminky je naučit se jim rozumět. To miminku poskytne maximum kvalitní ošetření s širokým záběrem různé neduhy. Rovněž stojí za to pochopit, v jakých případech je užívání této nebo té drogy nezbytné a v jakých situacích se bez ní můžete obejít. Nejčastěji se tyto léky používají při velmi vysokých teplotách, bronchitidě, bolestech v krku a nachlazení, ale léky by měl předepisovat pouze zkušený a kompetentní odborník. Je to on, kdo určuje onemocnění, které postihlo tělo dítěte, a určuje příčinu výskytu určitých příznaků.

Hlavní skupiny léků podle způsobu působení na tělo

Pokud má dítě několik dní zvýšenou tělesnou teplotu, mandle jsou pokryty bílým povlakem a lymfatické uzliny jsou zvětšené, lze tvrdit, že jde o bolest v krku, která vyžaduje léčbu antibiotiky. Používají se výhradně ve formě suspenzí.
Pokud miminko trpí bronchitidou a jinými záněty v oblasti dýchacích cest, není nasazení antibiotik vždy vhodné. Některá onemocnění lze odstranit pouze zlepšením životních podmínek z hlediska ekologie a výživy. Pokud má nemoc infekční povahy, užívání antibiotik je povinné.

Jaké léky se v pediatrii používají nejčastěji?

Léky ovlivňující vliv stafylokoků (ZINNAT, SUPRAX, SUMAMED) vyžadují užívání s maximální opatrností.
Prostředky, které zabíjejí streptokoky (CLATSID, MACROPEN), mají několik omezení použití.
Polosyntetické peniciliny (SOLUTAB, AUGMENTIN).
Léky, které podporují „zabíjení“ gramnegativních bacilů (POLYMYXINY - FLUIMUCIL).
Prostředky, které ničí houby bacil tuberkulózy, příznaky široké škály nemocí.

Použití antibiotických suspenzí pro různá onemocnění

Angina

Nejčastěji předepisovaným širokospektrým lékem pro děti je makrolid SUMAMED. Rychle se hromadí v těle, účinně působí na patogeny a spotřebuje se do tří dnů. V pediatrii se tento lék nejúčinněji používá ve formě suspenze, opilé hodinu před jídlem jednou denně. Důležité pít hodně tekutin po užití drogy.
Dalším v praxi hojně používaným lékem je KLATSID, který patří do stejné skupiny. Jeho působení je založeno na ničení škůdci a brání syntéze jejich proteinových prvků. Kromě toho má lék protizánětlivý účinek a zajišťuje obnovu imunitního systému při dlouhodobé nemoci.
Pokud se to stane hnisavá angína, nejčastěji se používá CEFTRIAXONE. Tento nástroj Je antibakteriální povahy a je dostupný ve formě injekcí. Injekce se podávají přesně podle pokynů lékaře.
Lékem, který účinně bojuje proti dětské angíně, je ZINNAT, jeho suspenze chutnají jako sirup, takže speciální problémy při používání se nevyskytuje. Lék je indikován k použití i u kojenců.

Účinné antibiotické suspenze pro bronchitidu

Stejně jako v případě angíny pomáhají v boji proti této nemoci různé léky. Nejčastěji se dětem předepisuje FLEMOXIN, SOLUTAB. Mohou je používat i novorozenci a prodávají se ve formě suspenzí. Pokud jsou patogeny atypické povahy, druhý lék je neúčinný, ale má příjemnou chuť, kterou mají děti obvykle rády. Pokud je v oblasti ORL infekční proces, lékaři předepisují SUPRAX, CEDEX.

Na astma a kašel

Pokud se dítě vyvíjí bronchiální astma, kašel, zápal plic a další plicní onemocnění, vedoucí k tvorbě viskózního sputa, se nejčastěji používá FLUIMUCIL. Terapie skrz tento lék dává dobrý výsledek, přípravek mohou užívat i nejmladší pacienti do jednoho roku. K léčbě komplexu bronchiální formy Používá se CEFTRIAXONE.

Běžné nachlazení

Pokud dítě dosáhlo věku tří měsíců, je mu předepsán AUGMENTIN - to je penicilin, který blokuje zánětlivé procesy a podílí se na léčbě vážný zánět a infekce. Hojně se používají i MACROPENE, SUMAMED, FLEMOXIN, TAVEGIL, SUPRASTIN.

Tyto skupiny antibiotických léků jsou zaměřeny na účinný boj s nemocí, nicméně při jejich užívání se doporučuje opatrnost.

Nemoci v dětství jsou běžné a nevyhnutelné. Tělo dítěte se nemůže vždy vyrovnat s infekcemi samo, takže lékař předepisuje antibakteriální léky. Rodiče by se neměli bát předepisování antibakteriálních léků, protože kdy správné použití a striktně dodržujte pokyny lékaře, léky přinášejí mnohem více užitku než škody. Dětem se dnes navíc nejčastěji předepisují antibiotika v suspenzi, která obsahují optimální dávku a mají mírnější účinek.

Co jsou antibiotika a kdy jsou potřeba?

Antibakteriální léky byly vynalezeny nedávno, získávají se synteticky. Jsou účinné při léčbě bakteriálních infekcí. Pokud je onemocnění způsobeno jinými důvody, data léky bude k ničemu. Pediatr bez pádného důvodu nedoporučí užívání antibiotik. Ten předepíše vhodný lék a předepíše dávkování podle věku malý pacient a závažnost jeho nemoci.

Rodiče dělají při léčbě svých dětí tři nejčastější chyby:

Zahajují léčbu antibakteriálními léky bez lékařského předpisu, když to není nutné.
Zanedbání doporučení lékaře. Rodiče často nedávají dětem antibiotika předepsaná lékařem, a tím situaci zhoršují.
Samovysazení léku. Tyto léky mají kumulativní účinek. Při prvním zlepšení rodiče přestanou léky užívat, čímž zruší jejich účinek.

Důležité! Průběh antibiotik musí být dokončen až do konce;
Před předepsáním konkrétního léku lékař upřesní diagnózu, aby určil povahu onemocnění. Laboratorními metodami to není možné provést rychle, ale průběh virové infekce je poněkud odlišný. Typicky virus napadne tělo na krátkou dobu a vysoká horečka dítěte netrvá déle než tři dny. Pokud příznaky onemocnění a horečka po třech dnech nezmizí nebo zeslábnou, lze při teplotě nad určitý bod po dlouhou dobu mluvit o bakteriální infekce a předepsat antibiotika. Dalším příznakem bakteriální infekce je přítomnost hnisu, který vytéká z nosu nebo se projevuje výskytem hnisavých boláků na mandlích.

Předepsání antibiotik je nutné, když následující nemoci: zánět středního ucha, zápal plic, sinusitida, kdy se objeví zánět mandlí. Dětská antibiotika v suspenzi jsou také předepisována pro střevní infekce, onemocnění urogenitálního systému, onemocnění zubů a také během zotavení po chirurgických operacích. U život ohrožujících infekcí, jako je meningitida, jsou antibakteriální léky předepsány okamžitě, bez testů a testů. Pokud je čas a nehrozí ohrožení života, je vhodné darovat krev a stěr k určení druhu bakterie a antibiotika, na které jsou citlivé.

Vlastnosti a výhody odpružení

Antibiotika ve formě suspenze jsou dnes nejoblíbenějšími antibakteriálními léky pro děti. Mají své vlastní výhody:

Dávkování účinné látky v suspenzi pro děti je obvykle sníženo. Díky tomu má droga šetrnější a šetrnější účinek na tělo.
Tyto léky se vstřebávají rychleji než podobné léky v tabletách.
Suspenze se mnohem snadněji podává jak kojencům, tak školákům. Ostatně ani v 6-7 letech nejsou děti vždy schopny spolknout celou tabletu. Injekce jsou pro každé dítě velkým stresem a odpružení je šetrnější alternativou. Většina suspenzí má navíc příjemnou ovocnou chuť. Miminko nebude muset pít hořké léky a rodiče ho k tomu nebudou muset nutit.

Při předepisování antibiotik pro děti se poraďte s lékařem, zda je možné léky ve formě injekcí nebo tablet nahradit suspenzí.

Jak se připravuje suspenze

Dětská antibiotická suspenze je prášek z malých granulí. Pevný v továrně se mele nebo drtí, načež se hotový výrobek umístí do nádoby. Lék musí být nejprve připraven podle pokynů obsažených v každém balení.

Na láhvi je speciální značka, do které je třeba přidat vodu. Nachází se blízko krku a je dobře viditelný. Voda by měla být pitná a při pokojové teplotě. První porce vody se přidá do poloviny požadovaného objemu a poté se lahvička důkladně protřepe, aby se prášek ve vodě rovnoměrně rozložil. Po 30-40 sekundách přidejte zbývající objem vody a suspenzi znovu důkladně protřepejte. Pro důkladnější promíchání můžete drogu připravit ve třech krocích.

Připravená suspenze se uchovává v chladničce. Než ji dáte svému dítěti, musíte lahvičku důkladně protřepat, protože prášek se nerozpouští ve vodě, ale tvoří suspenzi, která se usadí na dně. Láhev lze umístit do kelímku s teplá voda k mírnému zahřátí léku. Ke každému léku je nutná odměrná stříkačka nebo odměrná lžička, aby bylo možné správně odměřit požadovanou dávku.
Důležité! Koncentrace účinné látky v léku se může lišit. Při nákupu antibiotika nezapomeňte zkontrolovat dávkování.

Seznam nejoblíbenějších titulů

Samovolné předepisování antibiotik sobě nebo dítěti se nedoporučuje, protože to může vést k negativní důsledky, nejlepší scénář droga bude k ničemu, v nejhorším se objeví nebezpečné komplikace. Faktem je, že lékař předepisuje tento nebo ten lék dítěti v závislosti na nemoci, jejích příčinách a závažnosti. Na různé nemoci Jsou používány různé drogy, i když existují také širokospektrální léky, které se zaměřují na mnoho různých bakterií. Ale v každém případě důvěřujte schůzce vhodný lék a výběr přesného názvu léku je pro dětského lékaře lepší.

Na nachlazení

Běžná dětská rýma, která se vyznačuje mírným výtokem z nosu, nevyžaduje použití antibakteriálních léků. Faktem je, že nachlazení jsou způsobeny viry, které nereagují na antibiotika. Často se ale „nachlazením“ rozumí i nějaká jiná dětská onemocnění nebo v průběhu nemoci dojde k bakteriální infekci, protože tělo je oslabené. Bez antibiotik se tu neobejdete.

Předpis na nachlazení je relevantní, pokud je dítě nemocné velmi často a vážně, s neustálými recidivami a onemocnění trvá na dlouhou dobu. Výběr vhodného léku závisí na mnoha faktorech, včetně věku pacienta. Následující seznam může být sestaven z nejoblíbenějších antibiotických suspenzí pro děti s nachlazením.

Léky skupiny tetracyklinů. Předepisuje se přísně dětem starším osmi let. Tyto léky se objevily mezi prvními, takže mnoho infekcí vůči nim získalo imunitu.
Skupina aminopenicilinů. Patří sem léky, které mají široké spektrum účinku, jmenovitě Amoxicilin a Ampicillin. Jsou považovány za jedny z nejbezpečnějších a předepisují se i kojencům.
Skupina makrolidů. Těch je nejvíc moderní antibiotika, které zahrnují Erythromycin a Azithromycin. Fromilid je jedním z nejoblíbenějších léků mezi makrolidy, které se předepisují dětem.
Skupina fluorochinolů. Většina silné drogy, které ničí i ty nejodolnější bakterie. Jsou jmenováni jako „těžké dělostřelectvo“, když nic jiného nepomáhá. Patří mezi ně moxifloxacin a levofloxacin.

Pozornost! V žádném případě nepodávejte antibiotikum na nachlazení jako prevenci!

Při kašli

Kašel je příznakem mnoha nemocí. Při předepisování antibiotik dětem s kašlem se tedy lékař dívá přesně na příčinu, která jej způsobila. Virová onemocnění jsou doprovázeny kašlem, který může trvat několik dní a v průběhu času mění svůj charakter. Kašel se objevuje při černém kašli, při zápalu plic a bronchitidě u dětí, při virové infekci. Může to začít i alergiemi. Vyšetření lékařem zahrnuje vizuální prohlídku hrdla a odběr stěru na analýzu. Antibiotikum je předepsáno pouze v případě, že je potvrzena bakteriální povaha onemocnění.

Lék na kašel u dítěte by měl být zvolen v závislosti na diagnóze a věku pacienta. Na kašel se většinou předepisují moderní antibiotika ze skupiny makrolidů. Jedná se o Fromilid, Azithromycin, Sumamed, Macropen. Drogy jsou dostupné ve formě suspenze, mají ovocnou chuť a příjemnou vůni. Dítě bude rádo pít tento lék.

Na kašel a rýmu

Když je kašel doprovázen rýmou, závisí předepisování antibiotik na aktivitě patogenních mikroorganismů. Často stačí restorativní terapie, ale dlouhodobá nemoc s přídavkem bakteriální infekce vyžaduje předepisování antibiotik.

Na kašel a rýmu dětský lékař nejčastěji předepisuje Augmentin, Flemoxin Solutab nebo Amoxiclav, které jsou dostupné ve formě suspenze.
V léčbě jsou účinné i cefalosporiny, například Cefataxim nebo Cefuroxim, což jsou širokospektrá léčiva.
Moderní léky makrolidové skupiny jsou účinné pro vleklé formy onemocnění. Patří mezi ně Fromilid, Sumamed, Clarithromycin.

Závěsná forma umožňuje podávat léky dětem bez problémů a nespokojenosti z jejich strany.

Na onemocnění krku

Nejčastějšími krčními onemocněními u dětí jsou angíny, faryngitida a hnisavé angíny. Právě na tato onemocnění by měla být předepsána antibiotika. Každá z nemocí je doprovázena nepříjemné příznaky a může také vést ke komplikacím.
Důležité! Léčba antibakteriálními léky na onemocnění krku by měla být zahájena, jakmile je lékař předepsal, protože pravděpodobnost komplikací u předškolních dětí je velmi vysoká.

u dětí se předepisuje od série penicilinů. Nejoblíbenější jsou Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab. Používají se, když je onemocnění způsobeno streptokokovou infekcí. Pokud je dítě alergické na penicilin, pak na záchranu přijdou moderní makrolidové léky: Fromilid, Erythromycin, azithromycin. Někdy jsou předepsány cefotaxim, ceftriaxon a další širokospektrá antibiotika.

Jak správně užívat antibiotika

Užívání antibiotik v každém případě tělu škodí, protože lék zabíjí nejen škodlivé, ale i prospěšné bakterie. Pokud však dodržíte několik jednoduchých pravidel, škody lze snížit na minimum.

Minimální průběh léčby je pět dní. V žádném případě ji nepřerušujte, i když se dítě cítí lépe. V opačném případě se může onemocnění v příštích dnech vrátit a bakterie se již stanou odolnými vůči užívanému léku a nebudou na něj reagovat.
Je nutné přísně dodržovat přestávky mezi dávkami antibiotik, děti by měly dostávat léky ve stejný čas ve stejných intervalech.
Před použitím dětmi by měla být suspenze důkladně protřepána, aby byla suspenze homogenní.
Lék je třeba umýt velkým množstvím čisté vody při pokojové teplotě nebo užít s jídlem.
Antibakteriální terapie ovlivňuje gastrointestinální trakt, proto je nutné užívat vhodné léky, které podporují normální mikroflóru střeva.

Důležité! Pokud nedojde ke zlepšení do tří dnů po nasazení antibiotik, měli byste kontaktovat svého pediatra, aby změnil léky.

Antibiotika ve formě suspenze pro kojence

Matky se snaží všemožnými způsoby chránit děti do jednoho roku před užíváním antibiotik. Na jednu stranu je to správně, imunitní systém Miminko ještě není úplně zformované. Na druhou stranu infekce mohou být pro miminko velmi nebezpečné, proto je předepisování antibakteriálních léků nepostradatelné. Pro kojence a děti do jednoho roku jsou antibiotika dostupná ve formě suspenze. Za prvé, je snazší dát takový lék. A za druhé, suspenze působí šetrněji na střeva. Mnoho léků je kontraindikováno pro děti do šesti měsíců věku. Seznam schválených léků je malý: Amoxiclav, Amoxicilin, Sumamed. Některé léky, například Fromilid, lze užívat od 6 měsíců.

Na závěr je třeba říci, že absolutně všechna antibiotika negativně ovlivňují určité tělesné systémy. Zároveň bez antibakteriální terapie Mnoho nemocí je prostě nemožné vyléčit. Při správném užívání antibiotik a péči o zotavení po terapii je riziko pro dítě minimalizováno.

Mezi rodiči často vyvstává otázka: existují nějaké dobré, které jsou lepší, bezpečné a přijatelné pro použití? Proč nemohou být léky předepsané dospělým použity u dětí pouhým snížením dávky? A vůbec, jak je vhodné předepisovat antibiotika na různé, zdánlivě ne tak významné a nebezpečné patologie– , nějaké infekce? Pojďme se bavit o antibiotikách v pediatrické praxi, pokusme se určit nejbezpečnější skupiny a zjistit, zda existují nejlepší antibiotika pro děti ze skupiny širokospektrých léků.

Co jsou antibiotika obecně?

V době objevu antibiotik se staly skutečným průlomem v medicíně, tato událost je jednou z klíčových v medicíně. Od tohoto okamžiku bylo možné vyrovnat se s infekcemi a zánětlivé procesy, které byly dříve smrtelné. Nicméně antimikrobiální léky, ať už přírodní, popř umělý původ, jsou velmi závažné léky, které si jen tak nekoupíte v lékárně a vezmete na každé běžné nachlazení, navíc jsou kontraindikovány při virové infekci a mohou více uškodit než pomoci při léčbě; V každém případě musí dětský lékař při rozhodování o nasazení antibiotik zvážit pro a proti a rozhodnout, zda dítě v danou chvíli opravdu potřebuje antibiotika, ať už ta nejideálnější a nejbezpečnější (která v přírodě zatím neexistuje) . Pokud se bez užívání antibiotik neobejdete, je důležité vybrat pro konkrétní situaci ten nejvhodnější lék, který bude pro dítě v tomto věku a na toto konkrétní onemocnění maximálně účinný a bezpečný.

Antibiotika se neustále zdokonalují, nové léky nahrazují zastaralé a neúčinné léky a dnes existují celé generace antibakteriálních léků.

Rodiče by měli vědět, že antibiotika by měl předepisovat a vybírat výhradně lékař. Ten také určuje dávku, způsob podávání a délku léčby. Úkolem rodičů je získat recept na lék, koupit jej a používat jej přísně podle režimu předepsaného lékařem (pokud je léčba prováděna doma).

Poskytujeme informace o antibiotikách a všech jejich možnostech seznámení, utváření obecných pojmů a odpověď na otázku - existují ideální antibiotika pro děti?

Skupiny antibiotik v pediatrické praxi

Pokud nebereme v úvahu situace s těžkými a závažnými, život ohrožujícími a vzácnými patologiemi, které se léčí výhradně v nemocnici a kde je lze použít speciální skupiny antibiotika a specifická chemoterapeutika, rozbor ambulantní praxe a léčba nejčastějších infekčních a zánětlivých procesů u dětí, dále V pediatrii jsou použitelné tři skupiny léků:

peniciliny, kterými vlastně začala éra antibiotik a které se dodnes aktivně a hojně využívají v terapii. Zahajují léčbu nekomplikovaných infekcí u dětí.
Cefalosporiny, jde o poměrně rozsáhlou a aktivní skupinu léků se širokým terapeutickým spektrem, mající čtyři generace léků. První tři generace léků jsou použitelné v pediatrické praxi.
Makrolidy(každý zná od dětství Erythromycin a jeho různé deriváty - Rulid, Macropen,).

Léky jsou založeny účinné látky, které mají antimikrobiální aktivitu a mohou být prodávány pod různými obchodními názvy, přičemž mají v podstatě stejný účinek. Příkladem je Sumamed, látka v nich je stejná, ale cena a účinnost se liší v závislosti na výrobci, i když mírně.

Antibiotik z těchto tří skupin je na dětském trhu poměrně hodně a někdy je těžké je pochopit i pro lékaře, nemluvě o rodičích. Proto existují jisté vědecký výzkum A klinická praxe doporučení pro volbu některých antibiotik a možnosti jejich náhrady u všech nejčastějších onemocnění vyžadujících antibiotickou terapii. Při předepisování léků je navíc zásadní typ patogenu a jeho citlivost na určité typy léků – právě tato dvě kritéria určují „ideální“ antibiotikum pro léčbu dítěte.

Kdy se zobrazují a kdy se nezobrazují?

Drtivá většina moderní drogy používá se u dětí, používá se v ambulantní praxi, to znamená, že je předepisuje místní pediatr nebo specializovaní lékaři k léčbě doma pod dohledem specialisty. Až 80 % všech receptů tvoří problémy jako infekce horních či dolních cest dýchacích, komplikace nachlazení s přidáním sekundární mikrobiální infekce. A u některých dětí, což je smůla, jsou antibiotika předepisována bezdůvodně a jako záchranná síť, bez skutečné potřeby, což může v budoucnu vést k výrazným potížím při výběru léků, když jejich potřeba skutečně nastane.

Je tedy známou skutečností, že antibiotika nijak neovlivňují aktivitu virů a vznik jimi způsobených infekcí a také nepůsobí antipyreticky. Jejich použití na pozadí virových infekcí navíc nezabrání riziku mikrobiálních komplikací, ale nadměrně zatěžuje játra a ledviny, imunitní systém a může vytvářet mikrobiální rezistenci, která je v budoucnu nebezpečná kvůli specifickým infekcím s antibiotickou rezistencí.

Vědecká komunita již dlouho prokázala, že samoléčba antibiotiky a jejich iracionální užívání, včetně případů, kdy rodiče sami předepisují tyto léky svému dítěti, vede k takovým následkům, jako jsou:

vytváří se flóra odolná vůči antibiotikům, včetně oportunních, což znamená, že v budoucnu antibiotikum již nepomůže, když bude potřeba;
trpí normální mikrobiální flóra těla (kůže, sliznice, zažívací trakt, močový systém);
riziko tvorby se zvyšuje negativní účinky a vedlejší účinky - otravy, alergie, nedostatek enzymů;
zvyšují se nepřiměřené materiálové náklady na léčbu dětí.

Pravidla předepisování antibiotik

Aby antibiotika byla co nejúčinnější a nevyvolávala závažné vedlejší účinky, je při jejich výběru a předepisování nutné vzít v úvahu formu onemocnění a jeho závažnost a také určit příčinu patologie (v ideálním případě pomocí výsledků kultivace zjistit, který mikrob zánět způsobil). Kromě toho je důležité určit citlivost bakterií na určitá antibiotika, která se mají použít. To je přirozeně v pediatrické praxi obtížné a jsou stavy, kdy se několikadenní prodleva, kterou stráví kultivace a stanovení citlivosti na antibiotika, může stát fatální. To zahrnuje akutní, nebo a některé další stavy. V těchto případech je antimikrobiální terapie předepsána okamžitě, na základě klinická doporučení a léčebné protokoly, které byly vyvinuty v průběhu let léčby. V případě potřeby se terapie upravuje na základě výsledků kultivace již během léčby, pokud je neúčinná.

Zvláštní podmínky: antibiotika pro děti

Zvláštním faktorem při předepisování antibiotik bude věk dítěte, protože pokud je dítě nedonošené, nebo se narodí v termínu a donošeno, rozsah antibiotik se liší. Také u dvouletých dětí a starších předškoláků se výrazně liší příčiny infekcí, rozdílné je složení jejich mikroflóry, a proto i výběr antibiotik v různém věku.

Kromě toho je také důležité, zda je dítě nemocné doma, nebo zda k infekci došlo již v nemocnici. Domácí zápal plic tedy obvykle vyprovokují pneumokoky, které mají své vlastní spektrum citlivosti na antibiotika. Zatímco jsou nebezpečné kvůli multirezistenci vůči tradiční terapii, jsou pro ně vybírány specifické léky.

Kromě toho je také důležité, aby dítě mělo specifické (atypické) infekční agens, například chlamydie, pro které je typická intracelulární reprodukce. A pak je potřeba volit léky, které jsou v takových stavech účinné. To zahrnuje makrolidy, které začaly svou historii antibiotikem, jako je erythromycin. Pokud lze samotného zakladatele této skupiny rychle deaktivovat kyselé prostředížaludku, negativně ovlivňuje trávicí funkce, pak moderní makrolidy, které jsou více chráněny před negativní faktory, lze aktivně využít při léčbě specifických infekcí. Kromě toho jsou pneumokoky citlivé i na makrolidy.

Individuální předpis: obtížný výběr lékaře

Často můžete od rodičů slyšet, že lékaři na místě předepisují antibiotika jako záchrannou síť, když teplota dítěte po několik týdnů neklesne. Ano, existují doporučení, že pokud máte horečku déle než 5 dní, je velká pravděpodobnost sekundární mikrobiální infekce, která vyžaduje užívání antibiotik, ale všechny případy jsou individuální a k užívání antibiotik je potřeba přistupovat s rozmyslem a opatrně.

Pokud dojde k poklesu na pozadí takových provokací (nachlazení, chřipka), exacerbace mikrobiálního procesu je velmi pravděpodobná a tělo na pozadí slabosti nemusí potlačit aktivitu těchto mikrobů samo, pak jsou sekundární komplikace tvořil -,. Pak se proso neobejde bez antibiotik, takové procesy mohou být zdraví i životu nebezpečné.

Dá se na antibiotika „zvyknout“?

Je důležité pochopit, že u antibiotik je důležitá délka užívání, a pokud se užívají dlouhodobě a nekontrolovaně, vytváří se zvláštní účinek mikrobů, kteří si na ně zvykají, což snižuje jejich účinnost. Pokud se jedná o standardní léčbu antibiotiky, nepřesahující 7-10 dní, takový účinek se prakticky nevytváří, ale pokud se jedná o dlouhé cykly pro specifické infekce, které trvají déle než dva týdny, jsou antibiotika nezbytná povinné nahradit více „silnými“ a aktivními. Li nová nemoc, vyžadující nasazení antibiotik, se objeví během jednoho až dvou měsíců, vyplatí se při jeho léčbě použít i jiné antibiotikum, ale pokud uplynuly více než tři měsíce, je možné použít stejný lék, pokud byl účinné a dobře tolerované.

Jsou dlouhodobá antibiotika nebezpečná nebo ne?

Rodiče se často obávají, že jejich děti budou brát dlouhodobě působící antibiotika, užívaná jednou denně a mající krátkou léčbu (jako Sumamed). Domnívají se, že takové dávky léku a jeho dlouhodobý účinek vedou k nežádoucím účinkům a komplikacím. Ale lékaři a vědci při hodnocení léku a jeho účinnosti a snášenlivosti nezaznamenali žádné závažné nebezpečné nebo vedlejší účinky. Navíc se tento druh prodlouženého účinku vytváří ještě 7-10 dní po ukončení poslední dávky, což má určitou pozitivní roli v terapii. A kvůli takovým účinkům může být průběh užívání léku zkrácen na 3-5 dní v závislosti na závažnosti a složitosti infekce. Zároveň je však důležité, aby si každý pamatoval, že takové antibiotikum by se nemělo používat u mírných forem infekce, kdy podobného účinku lze dosáhnout užíváním „lehčích“ léků - penicilinů, včetně polosyntetických a chráněných .

Vliv na mikrobiální flóru a imunitu

Z televizních obrazovek můžete často slyšet informaci, že „od prvního dne antibiotické terapie musíte k uzdravení používat biologické produkty“. mikrobiální rovnováha střeva. Je to dáno tím, že kromě škodlivých mikrobů mohou antibiotika zabíjet i ty prospěšné, které žijí ve střevech. Proto je prý nutná recepce různé drogy s mikroby. Ale to není tak úplně pravda, ano, antibiotika potlačují svou vlastní mikrobiální flóru, ale ne tak kritická, aby způsobila vážné problémy s trávením (pokud se nebavíme o léčbě 2-3 antibiotiky v měsíčních kúrách). Standardní polyklinické kúry antibiotik neformulují závažné případy, které vyžadují regenerační léčbu biologickými prostředky, běžné kúry antibiotik jsou schopny obnovit mikrobiální rovnováhu. mléčné výrobky, obohacené o flóru. Navíc užívání biologických přípravků spolu s antibiotiky činí kombinaci bezvýznamnou; všechny mikroby z kapsle také antibiotikum zabije. Proto pokud užíváte Linex, Bifiform a další podobné drogy, pak ne společně s antibiotiky, ale po léčbě jimi.

Poznámka

Při užívání je přijatelné mírné uvolnění stolice - to jsou přijatelné reakce, ale pokud se jedná o těžký průjem, pak se nejedná vždy o dysbakteriózu a s největší pravděpodobností se jedná o vedlejší účinek léku, kvůli kterému bude potřebovat být nahrazen jiným. Nejnovější moderní antibiotika jsou v tomto ohledu maximálně bezpečná a účinná – za předpokladu, že jsou užívána podle indikací a na doporučení lékaře.

Existuje také názor na negativní vliv antibiotika, zvláště pokud jsou užívána často. Tradiční kurzy antibiotické terapie však nevedou k imunitnímu utrpení, navíc odstraněním ložisek infekce napomáhají rychlejšímu zotavení. Další věcí je, že u dětí často a dlouhodobě nemocných, které často berou antibiotika, dochází zpočátku k poruchám imunitního systému oproti relativně zdravým dětem.

Na chronická patologie Například při ledvinových nebo respiračních potížích mohou děti dostávat dlouhodobou antibiotickou terapii, někdy až třikrát ročně, což je spojeno s exacerbací patologie. Zároveň nemají sníženou imunitu, může se dokonce stát aktivnější kvůli tomu, že chronický zánět stimuluje a zhoršuje práci všech ochranné síly v organismu.

Užívání antihistaminik spolu s antibiotiky

Často můžete slyšet doporučení, která ke snížení rizika komplikací a negativní reakce Antibiotika by se měla užívat společně s antihistaminiky. Údajně taková kombinace pomáhá snižovat riziko alergií na injekční léky, ale tyto léky nemají žádný výrazný účinek, nesnižují riziko vzniku alergií a dále poškozují játra, protože je také nutné je odstranit z těla, kromě toxinů a antibiotických složek. Je zdlouhavé používat antihistaminika pouze při prokázané alergii a pokud máte reakci na antibiotika, okamžitě je vysadit a nahradit je něčím jiným, co není alergenní. Výběr antibiotik na alergie u dětí bude omezený, ale existují.

Co by měli rodiče vědět o antibiotikách?

Pokud dítě onemocní a lékař doporučí antibiotika, měli by rodiče pochopit, že je odborník doporučuje z nějakého důvodu. Pokud je virová infekce bez komplikací, jsou k ničemu a nebudou předepsány, ale pokud existuje podezření na otitis, bronchitidu a zápal plic, jsou příznaky bolesti v krku, jsou nezbytné. Dlouhé stání tomu může nasvědčovat. vysoká teplota, sípání na plicích, prudké opakované zvýšení teploty a zhoršení stavu, změny krevního obrazu. U dětí je navíc řada příznaků, na základě kterých lékař předepíše antibiotika i s normální teplota těla.

Během léčby musí být jasně a přísně dodržována všechna pravidla pro předepisování léků a průběh musí být dodržen až do konce. Často se stává, že se antibiotikum podává tři až čtyři dny, a když se stav miminka zlepší, samo se vysadí, „aby nezatěžovalo tělo chemikáliemi“, což je nebezpečné, může dojít ke zhoršení rozvoj mikrobiální rezistence na antibiotikum.

Při léčbě je třeba zvolit nejšetrnější způsoby podávání léků. Dnes je éra antibiotických injekcí pryč; nejsilnější ambulantní léky mohou být podávány perorálně, aniž by ztratily svou účinnost, a to i u závažných infekcí. Důležité je vybírat pouze dětské formy léků – sirupy, suspenze, po 6 letech pak dětské kapsle a dispergovatelné tablety (rozpustné). S jejich pomocí není šance na předávkování, pokud se vše změří a podá správně, a odpadne stresový faktor bílých plášťů a injekcí.

Zásady pro výběr nejlepších antibiotik pro děti

Aby antibiotika byla co nejúčinnější, bezpečná a bez nežádoucích účinků, je důležité při jejich předepisování dodržovat určité zásady a pravidla. Pak budou antibiotika vybraná lékařem nejlepší při léčbě patologie:

antibiotika se předepisují pouze při prokázané mikrobiální infekci popř vysoké šance na jeho vývoji, u komplikovaných forem patologií, kdy jsou rizika nepříznivých následků onemocnění vysoká
léky se vybírají podle nejpravděpodobnější tento region a pro tohoto věku patogenů, na základě jejich odolnosti vůči určitým lékům
je důležité vzít v úvahu předchozí epizody antibiotické léčby, pokud byly provedeny v předchozích třech měsících, aby se vyloučil přenos rezistentních kmenů
při předepisování léků v ambulantní praxi pouze ústní formy, injekce jsou předepsány pouze pro speciální indikace.

Použití za podmínek zakázáno domácí léčba léky s potenciálně toxickými účinky – skupina aminoglykosidů, chloramfenikol, fluorochinolonové léky a biseptol. Při výběru antibiotik pro složité klinické situace je také důležité vzít v úvahu věková omezení - například u tetracyklinů, které jsou přípustné až od 12 let, protože dřívější období jejich užívání ohrožují vážné zdravotní následky.

Korekce antibiotické terapie, která byla původně předepsána, se provádí na základě určitých kritérií - pokud ne klinické příznaky stav dítěte se zlepšuje během prvních dvou až tří dnů od zahájení léčby. Korekce se také provádí, pokud kdykoli dojde ke zvýšení závažnosti patologie, s tvorbou alergií nebo jiných nežádoucí reakce u léků, pokud je patogen specifikován a je stanovena jeho citlivost na antibiotika.

Antibiotika jsou vysazena, pokud se prokáže, že infekce není mikrobiální, i když léčba nebyla dokončena. Při léčbě antibiotiky je nepoužívejte společně s antimykotiky, protože jejich účinek nebyl prokázán. Vyplatí se také oddělit užívání antibiotik a neovlivňovat tak účinek antibiotik.

Vlastnosti předepisování antibiotik u dětí a nachlazení a komplikací

Z absolutní hodnoty užívání antibiotik lze nazvat akutní hnisavou a exacerbací chronických procesů, streptokokovou tonzilitidu, akutní zánět středního ucha u dětí do šesti měsíců, epiglotitida a peritonsilární abscesy, pneumonie. Ve všech ostatních případech je použití antibiotik určeno stavem dětí a klinickým obrazem patologie.

U nekomplikovaných nachlazení virového charakteru se antibiotika nepoužívají, způsobují je v drtivé většině viry, na které tyto léky nepůsobí. Mikrobiální sekundární komplikace se obvykle tvoří po 5.-7. dni nemoci a průběh patologie se výrazně mění. I když přijaté negativní výsledek výzkum virové povahy infekce, toto nepotvrzuje její mikrobiální původ a nevyžaduje použití antibiotik.

V přítomnosti zeleného soplíka(hnisavý) při předepisování antibiotik se také nevyžaduje. Užívání antibiotik na pozadí rinitidy může být indikováno, pokud existuje vysoká pravděpodobnost vývoje akutní sinusitida nebo chronická exacerbace, ke které dochází, když rýma přetrvává déle než 10-14 dní v řadě, doprovázená horečkou, otokem obličeje nebo bolestí v projekci dutin.

Pokud je v krku zarudnutí(akutní) je z větší části také vyprovokován virovou infekcí a je často kombinován s rýmou, lézemi hrtanu nebo průdušnice, průdušek, nevyžaduje antibiotika, s výjimkou případů, kdy je vysoká pravděpodobnost mikrobiální infekce nebo je to již prokázáno testy a kulturami.

na nachlazení, stejně jako přítomnost akutní zánět průdušek, včetně těch s příznaky obstrukce, také nevyžaduje předepisování antibiotik. Antibiotika budou indikována, pokud kašel trvá déle než dva týdny, což je spojeno s infekcí vyvolanou mykoplazmovou nebo chlamydiovou infekcí, ale je důležité získat potvrzení této skutečnosti, protože tyto patogeny vyžadují pouze speciální antibiotika určitá skupina. Li přetrvávající kašel formy bez známek ARVI, je důležité vyloučit příčiny neinfekční, antibiotika v tomto případě také nejsou indikována.

Při výskytu horečky bez dalších projevů je nutné vyšetření ke stanovení skutečné důvody, není-li vyšetření možné, pouze u dětí do tří let a s ve vážném stavu Pokud teplota zůstává nad 39,0, jsou indikována antibiotika třídy cefalosporinů.