Какво трябва да бъде оптималното ниво на кръвната захар? Кръвна захар - нормален показател, причини за отклонение и възможни заболявания

Във втория случай в кръвта има инсулин, но по някаква причина той не може да реагира със съществуващата глюкоза.

При такива пациенти кръвната захар е постоянно повишена и те са принудени да бъдат на постоянно лечениеили или инсулини.

Захар 5.5 за диабет е мечтата на почти всеки пациент. Определянето на такива числа в кръвта на пациента показва благоприятен курсдиабет и ефективността на използваното лечение.

Това заболяване е пандемично и се среща при представители на различни раси. Проблемът за неговото лечение и изучаване се занимава от специалисти от много специалности, тъй като диабетът засяга всички органи и системи.

Бременност

Често бременността може да доведе до развитие различни условияи болести. Това се дължи както на физиологично намаляване на имунитета (и промени в много метаболитни реакции.

Захарта 5,5 по време на бременност обикновено е нормална. Някои ендокринолози могат да го считат за малко намален (тъй като се развива малък организъм и майката трябва да споделя глюкоза с него).

В някои случаи се подозира развитието на захарен диабет при бременни жени (гестационен диабет). Получава се, когато по време на бременността се развие едно или друго заболяване, което изчезва след раждането. Ниво на захар 5,5 по време на бременност в случай на гестационен диабет се открива на празен стомах по време на сутрешен кръвен тест. След хранене количеството му може да нарасне до 10 и 11, но при адекватна захарорегулираща терапия нивото му отново намалява.

Обикновено състоянието се стабилизира от само себе си веднага след раждането или в началото следродилен период. В рамките на около седмица нивата на глюкозата се нормализират.

Ако диабетът е бил налице преди, той се класифицира като вторичен, изискващ употребата на лекарства за понижаване на захарта или допълнителни дози инсулин.

Преди да планирате бременност, трябва да се консултирате с терапевт и гинеколог, тъй като в някои случаи има диабет абсолютно противопоказаниедо зачеването. Опасността може да бъде както за развиващия се плод, така и директно за майката.

Лечението на такива пациенти също трябва да се съгласува с гинеколог и терапевт, за да се определи рискът от въздействието на лекарствата върху плода.

Защо е опасно повишаването на кръвната захар?

Както бе споменато по-горе, нормалната захар е 5,5. Признак за диабет е повишаване над 11 или появата на следните симптоми, изброени по-долу.

На първо място, повишаването на концентрацията на кръвната захар води до развитие на микроангиопатия. Това състояниехарактеризиращ се с намаляване на кръвообращението в малките съдове, нарушено хранене на тъканите, развитие на тяхната атрофия и натрупване на метаболитни продукти в тъканите, което води до тяхното разрушаване. На мястото на съдовете се появяват малки язви и огнища на мацерация. Най-често се засягат малките съдове на краката.

Отлагането на захар в кръвоносните съдове на очите допринася за развитието на ретинопатия. В същото време зрението се влошава значително, до пълна слепота. В някои случаи може да се развие глаукома и катаракта.

Ако има значително отлагане на захар в бъбречните тубули, тогава може да има диабетна нефропатия. Бъбречната функция е нарушена, което води до развитие на бъбречна недостатъчност. С напредването на диабета е възможно пълното им "изключване".

Най-честото усложнение на високата кръвна захар е комата. При него се влошава притока на кръв през съдовете на мозъка, поради което пациентът губи съзнание. Развитието на кома може да бъде придружено от миризма на ацетон от устата, тахикардия и задух (обикновено се появяват в стадия на предшествениците на кома). Всички рефлекси на пациента са нарушени, зеницата реагира слабо на светлина.

Всички тези усложнения с течение на времето могат да доведат до тежки нарушенияфункции на други органи.

Опасността от развитие на захарен диабет при деца

Кръвната захар от 5,5 е нормална за тялото на детето. Прието е, че еднократното повишаване на глюкозата не се счита за патология, тъй като много деца обичат сладкиши. Ако в резултат на прехвърленото заразна болестАко детето има картина на хипергликемия в кръвта, тогава трябва да се подозира развитието на диабет тип 1.

Кръвната захар от 5,5 е доста рядка при деца с диабет тип 1. Минималните числа за тази патология са 20-30 g / l.

Заболяването е опасно, защото се развива светкавично, но това протичане обикновено се предшества от продромален период, през който се наблюдават храносмилателни разстройства, промени в изпражнения. Изисква се наличност минала инфекцияв последно време.

Опасността от диабет при децата се крие в неговия ход, рязко влошаванесъстояние и нарушения в развитието. В тежки случаи, особено с развитието на кома, е възможна смърт.

Терапията се провежда под наблюдението на ендокринолог и е придружена от задължително изследване. Индикатор като захар 5,5 в кръвта на детето показва правилен изборлекарства и положителна реакцияза продължаваща терапия.

Половите различия

Има ли разлика в концентрацията на кръвната захар при мъжете и жените?

Всички лекари казват, че кръвната захар от 5,5 при жените, както и при мъжете, е показател за нормалност. Този стандарт обаче е проучен и разработен световна организацияздравеопазване. По време на идентифицирането му, един по-скоро важен фактор - физическа работа. Мъжете са много по-склонни да работят на работа, която изисква физически усилия. За да извършват такива дейности, техните мускули се нуждаят от доста енергия.

Както споменахме, глюкозата е отличен енергиен субстрат. Ето защо кръвната захар от 5,5 при мъжете може да се счита за нормална, но не максимална ставка. И затова, както и в резултат на използването на някои други реактиви, в момента има увеличение на максимума нормален индикаторкръвна захар до 6,2.

Нарушена толерантност към захарта

В съвременната ендокринология съществува понятието "нарушен глюкозен толеранс". Прилага се в случай, че няколко кръвни теста показват съдържание на захар, чието ниво ще бъде повече от приетата норма и по-малко от необходимото за диагностициране на захарен диабет.

Как се провеждат подобни изследвания?

Сутрин на празен стомах се измерва нивото на захарта на пациента. След това пациентът изпива захарен сироп (75 g захар или глюкоза на 100 ml вода). След това нивата на глюкозата се измерват на всеки половин час.

Например, тестът показа, че два часа след натоварване с глюкоза, захарта е 5,5. Какво означава този показател?

Получаването на такова ниво на захар показва, че сте се развили достатъчно количествоинсулин за разграждане на входящата захар, т.е. тестът за глюкозен толеранс не разкри никакви нарушения.

Ако се наблюдава рязко повишаване на концентрацията на глюкоза (например след половин час нивото му е 7, а след два часа - 10,5), тогава може да се съди за нарушен глюкозен толеранс, което може да се счита за предпоставка за захарен диабет.

Лечението на нарушена толерантност се извършва със същите лекарства като диабета (с изключение на инсулина, който се предписва по строги показания).

Какво да правите, ако нивото на захарта е високо?

Обикновено пациентите усещат дали има повишаване на нивата на захар в кръвната плазма. Това се проявява чрез повишена жажда, суха кожа и чести пътувания до тоалетната.

Когато такива клинична картинаПреди всичко трябва да посетите лекар за по-подробен преглед.

Например, по време на лечението (при условие, че пациентът дойде гладен, на празен стомах), след вземане на тестове, нивото на захарта беше определено на 5,5. Това е много, сутрин трябва да почувствате понижено ниво на глюкоза. Вече можете да подозирате някои проблеми с панкреаса и усвояването на захар от него.

Ако при многократни тестове глюкозата е в нормалните граници и нивото й не надвишава максималните стойности на нормата, тогава не трябва да се притеснявате - няма диабет.

В случай, че повторните анализи разкриха висока захар, тогава вече можете да мислите за по-труден процес.

Ето вече важна роляСъбира се анамнеза - възрастта на пациента, неговата генетика, наличието на инфекциозни заболявания.

Ако пациентът е на възраст под 40 години, няма наследствена обремененост, но наскоро е имал някакво заболяване, тогава можем да съдим за развитието на ювенилен захарен диабет. Ако възрастта надвишава 40 години, има хронични болестидруги системи и органи и родителите на пациента са имали диабет, тогава най-вероятно пациентът е развил диабет тип 2.

Във всеки от горните случаи е необходимо да се предпише поддържаща терапия за регулиране на захарта. При правилно подбрани дози, както и диета, пациентите често изпитват положителни резултатипри лечение.

Един от основните елементи на метаболизма е захарта, а по-точно захарозата е основният му компонент. По време на храносмилателния процес захарозата се разгражда на два въглехидрата - глюкоза и фруктоза, които доставят на тялото енергия. Липсата на глюкоза в организма води до сънливост, летаргия и загуба на работоспособност. Излишъкът от своя страна води до много проблеми, които могат да доведат до диабет.

Последици от излишната захар

Количеството глюкоза в човешкото тялоТой се регулира от инсулин, ензим, произвеждан от панкреаса. Глюкозата навлиза първо в храносмилателната система и след това в кръвта, което води до увеличаване на количеството инсулин, произведен от панкреаса, за да превърне глюкозата в енергия. Излишната енергия може да се превърне в гликоген, отново под въздействието на гликогена. Ако в човешкото тяло има достатъчно количество гликоген или в тялото няма инсулин, глюкозата се трансформира в мазнини или се обработва с помощта на инсулинозависими органи, например мозъка.

Ако има прекомерно количество захар в кръвта, това може да се случи. диабет. Освен това това заболяване често се среща при деца. Лечението на такова заболяване е много сложно; има редица вариации, които ви позволяват бързо да се справите с проблема.

Диагностика на нивата на захарта

Можете да проверите нивото на кръвната си захар по различни начини, но днес има три най-популярни: лаборатория, с помощта на глюкомер и експресен анализ. Анализът с помощта на глюкомер, конфигуриран за плазма, може да надцени действителния резултат с 12%.

Глюкомер. Това устройство се използва за анализ на нивото на захар в съществуваща органична течност. Обикновено в човешкото тяло това е кръв (урина, която не винаги може да даде точен резултат). Използването на глюкомер е много просто: убождате пръста си с ланцет, нанасяте капка кръв върху тест лента с определен разтвор и я поставяте в машината за анализ. Там информацията от лентата се анализира и крайният резултат се показва на екрана на устройството. Глюкомери могат да анализират данни и могат да бъдат Романов, електрометрични, оптични и фотометрични. Първите са най-модерните, не изискващи пробиване на пръста.

Точността на показанията на глюкомера е достатъчна за използване у дома, но в случай на подробен медицински преглед е необходимо лабораторно изследване. Тя ви позволява да предоставите на лекаря по-подробна и точни резултати, което позволява не само да се открият нивата на захар в организма, но и да се предотврати развитието на диабет.

Лабораторни изследвания без натоварване

Анализът се извършва по същия начин, както при използване на глюкомер. На човек се взема кръв от вена или пръст, след което се прави изследване на лабораторен глюкомер – по-точен и мощен. След получаване на резултата той се сравнява с таблица с нормални показатели и се изпраща на наблюдаващия или лекуващ лекар за заверка на резултата и експертна оценка.

Лабораторни изследвания под натоварване

Тази техника се използва в спорни случаи, когато е необходимо да се разбере дали човек има предразположеност към диабет. Такова изследване включва редица тестове. Първият се прави на празен стомах. След това на пациента се дават 300 милилитра вода със 76 грама глюкоза и се взема кръв на всеки 30 минути за анализ, за да се определи скоростта на усвояване на глюкозата в кръвта.

Други видове анализи

Биохимичен анализ на гликиран хемоглобин, последваща интерпретация. Колкото по-голямо е количеството хемоглобин в кръвта на човек, толкова по-голямо е количеството непреработена глюкоза в тялото за няколко последните месеци. Кръвен тест, взет от вена, също може да покаже резултати, които са с 10-11% по-високи от капилярна кръв. Такива тестове трябва да се вземат само на празен стомах, така че анализът да не се влияе от въглехидрати от трети страни. Също така не трябва да пушите или да се излагате на психологически или физически стрес.

Трябва да се разбере, че показанията на глюкомера не могат да дадат 100% гаранция, че човек има диабет - вероятно е повишаването на нивата на кръвната захар е резултат от естествени причиниили характеристики на тялото. Ако се досетите за проблема, по-добре е да посетите лекар, който ще ви даде направление за необходимите изследвания.

Общи показатели

Който допустима нормав кръвната захар на здрав човек? По-рано беше установено, че варира от 3,4 до 5,6 mmol/l, независимо от физическото състояние, възрастта и пола на лицето. В допълнение към тази официална норма има и други, много по-точни норми, но не признати от всички лекари.

Възрастта на пациента може пряко да повлияе на такива показания. Така например, ако човек е на възраст от 15 до 60 години - 5,8 mmol/l, от 61 до 90 години - 4,6-6,3 mmol/l, на 91 или повече години - 4,1-6,6 mmol/l. Тези данни са посочени, ако анализът се извършва на празен стомах. Ако тестът се провежда след хранене, тогава следните норми се приемат като стандарт: един час след хранене - по-малко от 8,8 mmol / l, два часа след хранене - по-малко от 6,8 mmol / l.

В късния следобед и при стрес, когато енергията в тялото се произвежда от гликоген, такива показатели могат да бъдат значително по-високи. Максимална ставкакръвната захар на гладно при стрес може да бъде 11,2 mmol/l.

Сред жените

Хормоналната система на жената е в състояние да контролира нивото на глюкозата, която навлиза в кръвната плазма. Неуспех може да възникне, когато жената достигне менопауза, когато има значително намаляване на регулаторната активност на тялото; лекарите често наблюдават екстремни нива на захар в урината и кръвта. Това не е причина за безпокойство; ако колебанията в показанията на глюкомера са в диапазона от 7-10 mmol / l, това е нормално.

Ако индикаторът е повече от 10, това е критично. Просто трябва да наблюдавате ситуацията и редовно да дарявате кръв за захар. Смята се, че ако в продължение на 10-13 месеца след настъпването на менопаузата количеството захар в. женско тялоповишено и не се връща към нормалното ниво, тогава можете да се тревожите за вероятността от развитие на симптоми на диабет и преминаване лабораторни изследвания, И предпазни меркиописани по-долу.

Ако една жена е бременна, тогава нивото на захарта обикновено е по-ниско стандартни показателии може да бъде 4-5,1 mmol/l на гладно. Ако тестът се проведе час или два след хранене, тогава границата не може да надвишава 6,3 mmol на литър. Задължително е да се следят нивата на кръвната захар на бременната жена, особено ако има предразположение - в противен случай има вероятност в резултат на стреса, свързан с бременността, да започне гестационен диабет, който с времето може да премине в тип 2 диабет.

При мъжете

Сред представителите на силния пол нормата на захар се счита за идентична с тази на жените. Според статистиката повишаване на нормата на показателите може да възникне, когато човек злоупотребява с алкохол, пикантни и висококалорични храни. Също така, в резултат на тежко износване на тялото на мъжа в резултат на поддръжка активно изображениеживот, както и проблеми с панкреаса. Нивото на захарта модерни мъжечесто надценени в късния следобед, след тежък работен ден.

При деца

Организми на новородени и малки деца училищна възрастса склонни леко да намалят захарта от дадената норма. Това не е повод за безпокойство.

Диета и профилактика

Има две отклонения от нормата - висока кръвна захар и ниска кръвна захар (характерно за хората, живеещи в слабо развитите региони на планетата и хората, които често приемат определени лекарства). Ако нивото на захарта ви е твърде ниско, тогава всичко е изключително просто - трябва да го повишите и поддържате. Това може да стане чрез консумация на храни, съдържащи глюкоза или захар. За да направите това, се препоръчва да се консумират следните продукти:

бонбони, шоколад и други сладкиши. Това ще ви позволи, макар и за кратко, значително да повишите нивото на захарта;
плодовете, особено, са сладки. По-бавно, но дългосрочно решение;
горещ чай. Трябва да е сладко - в противен случай нивото на захарта, напротив, ще намалее.

Ако нивото на кръвната ви захар е твърде високо, трябва да направите следното:

изключете от диетата брашно, сладкиши и мазни храни. Въпреки това, сладкиши и печени продукти са създадени специално за диабетици;
консумират голям бройвода и напитки, които не съдържат захар (например съдържащи подсладители - аспартам);
храна на пара, избягвайте много подправки и подправки;
отървавам се от излишни килограми, това ще намали вероятността от образуване и развитие на диабет;
избягвайте необичайна физическа активност и стрес;
не се самолекувайте. Само лекар може да предпише лекарства.

В обобщение

Лекото увеличение или намаляване на количеството захар в организма не е причина за безпокойство. Наличност модерни устройства, ви позволява да контролирате нивото на захарта дори у дома, а простите правила ще ви позволят независимо да го увеличите или намалите, ако е необходимо.

Нивата на кръвната захар при мъжете и жените на различна възраст, а също и за деца: разберете всичко, от което се нуждаете. Разберете как да диагностицирате нарушен глюкозен метаболизъм и да наблюдавате ефективността на вашето лечение на диабет. Подробно се описва какви показатели трябва да бъдат при бременни жени, как да се диагностицира и лекува гестационен диабет. Разберете как се различават нивата на кръвната захар:

на празен стомах и след хранене;
при диабетици и здрави хора;
деца на различна възраст - новородени и кърмачета, младши учениции тийнейджъри;
стари хора;
в чужбина и в страните от ОНД.

Информацията е представена под формата на визуални таблици.

Нива на кръвната захар: подробна статия

Ако видите, че нивото на глюкозата ви е повишено, веднага ще разберете как да го намалите без гладуване, приемане на скъпи хапчета и инжекции големи дозиинсулин. Прочетете статията "" за подробности. Научете за диети, билки и др народни средства, както и за фармацевтичните таблетки. Намаляване на кръвната Ви захар и поддържането й на стабилно нормално ниво – това може да се постигне дори без ходене в болница и без чести посещения при лекари.

Преди да измерите захарта у дома, трябва да проверите точността на глюкомера. Носете го със себе си в лабораторията, използвайте го, за да измерите захарта си и го предайте веднага след това. лабораторен анализ. Несъответствието между резултатите е не повече от 15-20% - нормално. Трябва също така да измервате кръвната си захар с помощта на глюкомер три пъти подред от пръстите на едната си ръка. Несъответствие между резултатите от не повече от 20% е нормално. Ако се окаже, че вашият глюкомер лъже, сменете го с добър вносен модел.

За жените и мъжете на всяка възраст нивата на кръвната захар са еднакви. За деца те са с 0,6 mmol/l по-ниски, отколкото за възрастни и юноши.

Нивата на кръвната захар, показани в таблиците на тази страница, са само ориентировъчни. Лекарят ще даде по-точни препоръки въз основа на вашите индивидуални характеристики. Страницата, на която се намирате, ще ви помогне да се подготвите за посещението си при лекар. Или можете да започнете веднага.

Често се оказва, че добър контролНевъзможно е да се постигне захар при възрастните хора поради липсата на мотивация да се придържат към режима. Като извинение се използва липсата на материални ресурси, но в действителност проблемът е мотивацията. В този случай е по-добре роднините да се примирят високо нивоглюкоза при възрастен човек и оставете всичко да си върви.

Диабетикът може да изпадне в кома, ако захарта му се повиши до 13 mmol/l или повече. Препоръчително е да поддържате показанията под този праг, като приемате хапчета и инсулинови инжекции. Възрастните хора често умишлено се дехидратират в опит да намалят отока. Недостатъчният прием на течности също може да причини диабетна кома.

Прочетете за таблетките, съдържащи метформин:

Какво означава, ако инсулинът в кръвта е повишен, но захарта е нормална?

Това метаболитно нарушение се нарича инсулинова резистентност (ниска чувствителност към инсулин) или метаболитен синдром. По правило пациентите страдат от затлъстяване и високо кръвно налягане. Заболяването може да се влоши и от тютюнопушене.

Панкреасът, който произвежда инсулин, е принуден да работи с повишено натоварване. С течение на времето неговият ресурс ще се изчерпи и ще има недостиг на инсулин. Първо ще започне предиабет (нарушен глюкозен толеранс), а след това и диабет тип 2. Дори по-късно T2DM може да се превърне в тежък диабет тип 1. На този етап пациентите започват необяснимо да отслабват.

Много хора с инсулинова резистентност умират от инфаркт или инсулт, преди да развият диабет. Повечето от останалите умират на етап T2DM от същия инфаркт, усложнения на бъбреците или краката. Заболяването рядко прогресира до тежък диабет тип 1 с пълно изчерпване на панкреаса.

Как да се лекуваме - прочетете статии за диетично хранене, връзки към които са дадени по-долу. Преди диабетът да се появи, инсулиновата резистентност и метаболитният синдром са лесни за контролиране. Освен това няма да е необходимо да гладувате или да издържате тежка физическа активност. При липса на лечение пациентите имат малък шанс да оцелеят до пенсиониране и още повече, че живеят на него дълго време.

Публикувано:

58 коментара към "Нормална кръвна захар"

Леонид
Андрей
Валери.
Балнур
Олга
Реджина
вяра
Лена
Анастасия
Анастасия
Джулия
Ирина
Олга
Анна
Катрин
Марина
Антонида
Виктория

Високата кръвна захар е основният симптом на диабета. Определено количество глюкоза винаги присъства в тялото на всеки човек, тъй като това е най-важният източник жизнена енергия. Нивата на захарта са нестабилни и варират през целия ден. Но при здрав човек тя остава в границите, които обикновено се наричат норма. А при диабетик стойностите са по-високи.

Нивата на кръвната захар не зависят от пола или възрастта на човека. Стандартите са еднакви за мъже, жени и деца. Въпреки това, лекарите отбелязват известна връзка между нивата на захарта и възрастта на пациента. Обикновено възрастните хора имат малко по-високи нива на гликемия (кръвна захар). Това е разбираемо: колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-изтощен е неговият панкреас и толкова по-зле се справя с производството на хормона инсулин, който регулира захарта.

Повишените нива на кръвната захар се наричат хипергликемия. Най-често е признак на захарен диабет, но може да се появи и по време на обостряне хроничен панкреатит(панкреатогенен диабет), хиперкортицизъм (заболяване на надбъбречните жлези или хипофизната жлеза), тиреотоксикоза (повишено отделяне на хормони) щитовидната жлеза), феохромоцитом (заболяване на надбъбречните жлези), акромегалия (заболяване на хипофизната жлеза).

Симптоми на хипергликемия

При тежка хипергликемия ( висока захарв кръвта), човек може да изпита следните усещания:

суха уста;
жажда;
често уриниране (включително през нощта);
увеличен обем на отделената урина;
слабост, летаргия, умора, намалена производителност;
загуба на тегло поради повишен апетит;
лошо зарастване на рани, увреждане на кожата, възпалителни заболявания;
сърбеж на кожата и лигавиците (най-често перинеума);
появата на специфичен вкус и мирис в устата " печени ябълки„поради ацетон. Това е признак на очевидна декомпенсация на диабета.

Обаче не винаги висока захарпоказва наличието на диабет или някакво нарушение в тялото. Съществува така наречената физиологична хипергликемия - състояние, при което повишаването на кръвната глюкоза се дължи на естествени причини. Те включват: ядене на храни, богати на въглехидрати, силни емоционално пренапрежение, стрес, някои хирургични интервенции.

За да разберете точно количеството захар, можете да вземете кръвен тест на гладно. Между другото, когато лекарите казват „на празен стомах“, те имат предвид рано сутрин, с последна срещахраната трябва да мине най-малко 8, но не повече от 14 часа. Ако този интервал от време не се спазва, резултатите от анализа могат да бъдат неверни и неинформативни. И под фразата „след хранене“ лекарите обикновено имат предвид периода от 2-4 часа след хранене.

Важно е да се отбележи, че Вашата глюкоза може да бъде измерена както следва: венозна кръв(от вена) и в капиляра (взет от пръст). Всеки от тези случаи има свои собствени стандарти за захар.

Във венозната кръв на здрав човек нормалното ниво на захар ще бъде в рамките на 6,1 mmol / l на празен стомах и до 7,8 mmol / l 2 часа след хранене. В капилярна кръв (от пръст) се смята, че тази цифра не трябва да надвишава 5,6 mmol/l, а няколко часа след хранене - не повече от 7,8 mmol/l.

Лекарят приема, че пациентът има захарен диабет, когато нивото на гликемията е равно или надвишава 7 mmol/l на гладно и повече от 11,1 mmol/l 2-3 часа след хранене във венозната кръв и 6,1 mmol/l на на празен стомах и 11,1 mmol/l няколко часа след хранене в капилярката. Какво стои между нормата и диабета?

Предиабет

Това е опростено наименование на състояние, при което глюкозният толеранс е нарушен. Панкреасът все още произвежда инсулин, но вече не големи количества. И хормонът не е достатъчен за нормалното функциониране на тялото. Такава диагноза отразява възможността за развитие на диабет в бъдеще поради безразлично отношение към здравето и неблагоприятни обстоятелства (преяждане, заседналживот, лоши навици, неспазване на диета и медицински препоръки).

Когато пациентът има съмнение за първоначална или скрита форманарушения въглехидратния метаболизъм(с умерено повишаване на нивата на кръвната захар, с периодична поява на глюкоза в урината, симптоми на диабет с приемлива захар, на фона на тиреотоксикоза и някои други заболявания) се провежда така нареченият тест за глюкозен толеранс. Това изследване ви позволява да изясните диагнозата или да потвърдите липсата му.

Стрес тест за въглехидратна толерантност

3 дни преди теста човекът не се ограничава в консумацията на въглехидрати и се храни както обикновено. Физическа дейностсъщо е необходимо да го оставите както обикновено. последно вечерен приемХраната предния ден трябва да съдържа 50 g въглехидрати и да е не по-късно от 8 часа преди изследването (разрешено е да пиете вода).

Същността на анализа е следната: измерва се нивото на кръвната захар на пациента на гладно, след което се дава чаша (200-300 ml) да се пие в рамките на 5 минути. топла водас разтворени в него 75 g глюкоза (при деца в размер на 1,75 g на килограм тегло, но не повече от 75 g). След това се измерва кръвната захар един час и 2 часа след приема на глюкоза. През целия период на анализа пациентът няма право да пуши и да се движи активно. Резултатът от теста за натоварване се оценява, както следва:

Ако глюкозният толеранс е нисък (нивата на захарта не спадат достатъчно бързо), това означава, че пациентът е изложен на риск от развитие на диабет.

Гестационен диабет

Този термин се нарича повишено нивокръвна захар при бременни жени. За поставяне на диагнозата се изследва само венозна кръв. Напоследък абсолютно всички бременни жени се подлагат на тест за въглехидратна толерантност между 24 и 28 седмица от бременността (оптимално 24-26 седмици) за откриване на диабет. Тази мярка позволява да се открие заболяването чрез ранна фазаи предотвратяване възможни последствияза майката и плода.

Намалени нива на глюкоза

При дългосрочно лечениедиабет с инсулин или таблетки може да причини хипогликемия, състояние, при което кръвната захар е много ниска (под 3,3 mmol/l).

Причини:

Предозиране на инсулин в резултат на нарушение на тактиката за приложение на хормона (неправилно зададена доза за инжектиране, погрешно многократно приложение, инжектиране на краткосрочен инсулин вместо дългосрочно и др.);
дефицит на въглехидрати в диетата, пропускане на хранене, дълги интервали между инсулиновите инжекции и храненията;
по-голяма от обичайната физическа активност;
пия алкохол.

като повишена глюкозав кръвта хипогликемията може да бъде физиологична, възникваща поради различни естествени причини. Например по време на стрес, интензивна физическа активност, при новородени - в първите часове от живота.

Симптоми на хипогликемия:

Какво да направите, ако имате лека хипогликемия

Ако се открият симптоми, трябва да изядете 4 парчета захар или да изпиете чаша сладък чай, газирана напитка (лимонада, фанта) или сок (за предпочитане гроздов). Също така е необходимо да се анализират причините, довели до силно паданезахар, за да не се повтарят подобни грешки. Може би, стрес от упражненияе изчислен неправилно, пропуснато е хранене или е имало грешки при приемане или инжектиране на инсулин. Ако пациентът има тежка хипогликемия и припада, обадете се на линейка.

Допустими стойности за диабетици

Ако имате диабет, трябва да се стремите да поддържате кръвната захар възможно най-близо до нормалните граници. Това е основата за превенция на усложненията и ключът към относителното здраве при това заболяване. Трябва да се стремите към гликемични нива преди хранене не по-високи от 6,1 mmol/l, а 2-3 часа след хранене - до 7,8 mmol/l. Да разчитате само на вашите усещания е напълно погрешно, тъй като повечето хора не усещат разликата между стойностите на захарта от 4,5 до 12 mmol/l. Освен това, ако количеството глюкоза в кръвта е почти винаги повишено (както се случва при диабетици), чувствителността на организма към нивата на захарта е нарушена. По навик висока производителностзапочват да се чувстват нормални и нормалното се бърка с хипогликемия. Ето защо е важно да извършвате самоконтрол с глюкомер, за да знаете точно колко захар е в кръвта ви сега.

Процедурата включва редовно проверяване на кръвта ви сами у дома. Смисълът на самонаблюдението е, че човек може незабавно да проследи колебанията на захарта и да коригира лечението си, ако резултатите от измерването са незадоволителни. Стойността на показанията, получени в познати условия по време на самонаблюдение, е много по-висока, тъй като те отразяват състоянието на пациента в спокойна среда.

Специален инструмент, който позволява на пациент с диабет сам да измерва кръвната си захар, се нарича глюкомер. Уредът е лесен за използване, удобен и точен. Работи по следния начин: пациентът нанася капка от кръвта си върху специална тест лента, която след това се поставя в устройството. И в рамките на минута устройството показва резултата от измерването на екрана.

В момента има голям брой различни глюкомери. Пациентът избира продукта, който е удобен за него. Има устройства с функция за запаметяване на последните измервания, с възможност за оценка на резултата (лош, задоволителен), с възможност за прехвърляне на данни към персонален компютър с последваща обработка и др. Някои устройства, в допълнение към нивата на захарта, могат да измерват холестерола и ацетона в кръвта. Дори продават говорещи апарати за хора със слабо зрение, както и глюкомери в комбинация с тонометър - за определяне кръвно налягане. Всяко устройство има грешка при измерване, плюс и минус. Допустима грешкаотклонението се счита в рамките + 20%.

Пациентът записва резултатите от самоконтрола в дневник за последващо обсъждане с лекаря.

Можете също да закупите тест ленти за определяне на нивото на захарта в урината, но те са значително по-ниски по точност от глюкомери. Първо, измерванията ще отразяват само нивото, което е било в кръвта по време на образуването на тази урина, което означава, че полученият резултат не отразява нивото на глюкозата в момента. На второ място, захарта се появява в урината, когато е над 10 mmol/l в кръвта. Ако нивото на кръвната ви захар е по-ниско, тест лентата ще покаже отрицателен резултат. Е, и трето, резултатът от измерването се определя чрез сравняване на получения цвят с палитрата на специална скала и хора с лошо зрениеили при лошо осветление могат да видят напълно ненадежден резултат там.

Самоконтролът с глюкомер ще ви позволи да:

Определете дали сте постигнали целите, поставени ви от Вашия лекар на този етаплечение на захарен диабет;
преценете колко ефективни са препоръките и предписанията на лекаря;
своевременно коригирайте лечението - самостоятелно или след консултация с лекар;
участват активно в лечебен процес, лично управлява ситуацията.

Определянето на нивото на кръвната захар веднъж седмично или дори месечно (както се прави в клиниката) е напълно недостатъчно. Такъв контрол не отразява напълно цялата картина на състоянието на тялото. При диабет тип 1 хората трябва да измерват глюкозата няколко пъти на ден - преди хранене, на гладно и преди лягане. След като се постигнат оптимални нива на захарта и резултатите от диетата и терапията са стабилни, е препоръчително периодично (веднъж на седмица или две) да се правят многократни измервания през целия ден, за да се уверите, че всичко е наред.

Гликиран хемоглобин

Има още един параметър, по който лекарите преценяват дали човек има диабет, както и ефективността на предписаното лечение. Това е гликиран хемоглобин. Отразява средното ниво на кръвната захар през последните 3 месеца. Например, ако сте направили тест и сте получили резултат от 8% гликиран хемоглобин, това означава, че през последните 3 месеца нивото на кръвната Ви захар е било между 7,5 mmol/L и 9 mmol/L. Лекарят знае какъв трябва да бъде този индивидуален показател за вас въз основа на клиничната картина на хода на вашето заболяване. Той ще коментира резултатите и ще даде допълнителни препоръки за лечение. Стойността на гликирания хемоглобин зависи от възрастта, наличието и естеството на усложненията на диабета, съпътстващи заболявания. Този параметър трябва да се контролира веднъж на всеки 3 месеца чрез даряване на кръв от вена в специална лаборатория.

Всеки пациент с диабет трябва да си постави за цел нивата на кръвната захар да бъдат възможно най-близо до нормални стойности, тъй като излишната глюкоза води до много неприятни и понякога фатални последици. Например, причинява увреждане на кръвоносните съдове и нервите.

Последствия

Диабетът е много сериозно заболяване. И ако не се лекува, последствията ще бъдат тежки и за двата индивида. вътрешни органи, така и за целия организъм като цяло. Ето списък на някои усложнения:

Основното условие за предотвратяване на усложненията на диабета е компенсирането на въглехидратния метаболизъм, т.е. набор от мерки за доближаване на нивата на кръвната захар на болен човек до нормалните. Ако контролирате диабета си, придържайте се към строга диета, вземете всичко внимателно необходимите лекарстваи олово здрав образживот, от който сте защитени тежки последициболест за дълго време.

Ако имате диабет, трябва да следите и редовно да измервате нивата на кръвната си захар. Нормалното ниво на глюкоза варира леко според възрастта и е еднакво както за жените, така и за мъжете.

Индикатори средна нормаНивата на глюкозата на гладно варират от 3,2 до 5,5 mmol/l. След хранене нормалните нива могат да достигнат 7,8 mmol/l.

За да се гарантират точни резултати, анализът се извършва в сутрешните часове, преди ядене. Ако капилярен кръвен тест покаже резултат от 5,5 до 6 mmol / литър, ако има отклонение от нормата, лекарят може да диагностицира диабет.

Ако се вземе кръв от вена, резултатът от измерването ще бъде много по-висок. Нормата при измерване на венозна кръв на празен стомах е не повече от 6,1 mmol / литър.

Анализът на венозна и капилярна кръв може да бъде неправилен и да не е нормален, ако пациентът не е спазил правилата за подготовка или е бил тестван след хранене. Фактори като стресови ситуации, наличие на вторично заболяване и сериозно нараняване могат да доведат до нарушаване на сигурността на данните.

Нормални нива на глюкоза

Инсулинът е основният хормон, отговорен за понижаването на нивата на захарта в организма.

Произвежда се от бета-клетките на панкреаса.

Следните вещества могат да повлияят на повишаването на нивата на глюкозата:

Надбъбречните жлези произвеждат норепинефрин и епинефрин;
Други клетки на панкреаса синтезират глюкагон;
Тиреоиден хормон;
Части от мозъка могат да произвеждат „команден“ хормон;
Кортикостерони и кортизоли;
Всяко друго хормоноподобно вещество.

Има дневен ритъм, според който най ниско нивоНивата на захарта се записват през нощта, от 3 до 6 часа, когато човек е в състояние на сън.

Допустимото ниво на кръвната захар при жените и мъжете не трябва да надвишава 5,5 mmol / литър. Междувременно нивата на захарта могат да се различават в зависимост от възрастта.

И така, след 40, 50 и 60 години, поради стареенето на тялото, могат да се наблюдават всякакви нарушения във функционирането на вътрешните органи. Ако бременността настъпи след 30 години, също могат да се наблюдават леки отклонения.

Има специална таблица, която определя нормите за възрастни и деца.

Най-разпространената единица за измерване на кръвната захар е mmol/литър. Понякога се използва различна единица - mg/100 ml. За да разберете какъв резултат се получава в mmol / литър, трябва да умножите данните от mg / 100 ml по 0,0555.

Захарният диабет от всякакъв тип провокира повишаване на глюкозата при мъжете и жените. На първо място, тези данни се влияят от храната, която пациентът яде.

За да бъде нивото на кръвната ви захар нормално, трябва да следвате всички инструкции на лекаря, да приемате лекарства за понижаване на глюкозата, да спазвате терапевтична диетаи спортувайте редовно.

Нивата на захарта при деца

Нормалното ниво на кръвната захар при деца под една година е 2,8-4,4 mmol/l.
На възраст от пет години нормата е 3,3-5,0 mmol / литър.
По-големите деца трябва да имат същите нива на кръвната захар като възрастните.

Ако индикаторът при деца надвишава 6,1 mmol / литър, лекарят предписва тест за глюкозен толеранс или кръвен тест за определяне на концентрацията на гликозилиран хемоглобин.

Как се извършва изследването на кръвната захар?

За да се провери нивото на глюкозата в организма, изследването се извършва на празен стомах. Това учениесе предписва, ако пациентът изпитва симптоми като често уриниране, сърбеж кожата, чувство на жажда, което може да означава диабет. За превантивни цели изследването трябва да се проведе на 30-годишна възраст.

Кръвта се взема от пръст или вена. При наличие, например, можете да тествате у дома, без да търсите помощта на лекар.

Това устройство е удобно, защото изисква само една капка кръв за изследване при мъже и жени. Това устройство се използва и за тестване при деца. Резултатите могат да бъдат получени веднага. Няколко секунди след измерването.

Ако глюкомерът показва завишени резултати, трябва да отидете в клиниката, където можете да получите по-точни данни чрез измерване на кръвта в лабораторни условия.

В клиниката се прави кръвен тест за глюкоза. Преди изследването не трябва да ядете 8-10 часа. След като плазмата е събрана, пациентът приема 75 g глюкоза, разтворена във вода, и се тества отново след два часа.
Ако след два часа резултатът покаже между 7,8 и 11,1 mmol/l, лекарят може да диагностицира нарушен глюкозен толеранс. При нива над 11,1 mmol/l се открива захарен диабет. Ако анализът покаже резултат под 4 mmol / литър, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителен преглед.
Ако откриете нарушен глюкозен толеранс, трябва да обърнете внимание на собственото си здраве. Ако всички усилия за лечение се предприемат навреме, развитието на болестта може да се избегне.
В някои случаи цифрата при мъже, жени и деца може да бъде 5,5-6 mmol / литър и да показва междинно състояние, което се нарича преддиабет. За да предотвратите развитието на диабет, трябва да спазвате всички правила за хранене и да се откажете от лошите навици.
При очевидни признациИзследванията за заболяване се извършват сутрин веднъж на гладно. Ако характерни симптомилипсват, захарният диабет може да бъде диагностициран въз основа на две изследвания, проведени в различни дни.

В навечерието на изследването не е необходимо да спазвате диета, за да бъдат резултатите надеждни. Междувременно не трябва да ядете сладкиши в големи количества. Точността на данните може да бъде повлияна, наред с други неща, от наличието на хронични заболявания, периода на бременност при жените и стреса.

Не могат да се правят тестове на мъже и жени, които са работили нощна смяна предния ден. Необходимо е пациентът да се наспи добре.

Проучването трябва да се провежда на всеки шест месеца за хора на възраст 40, 50 и 60 години.

Това включва редовни изследвания, ако пациентът е изложен на риск. Те са дебели хора, пациенти с наследственост на заболяването, бременни жени.

Честота на анализа

Ако здрави хоратрябва да се изследват за проверка на нормите на всеки шест месеца, тогава пациентите, диагностицирани с болестта, трябва да бъдат тествани всеки ден три до пет пъти. Честотата на тестовете за кръвна захар зависи от това какъв тип диабет е диагностициран.

Хората с диабет тип 1 трябва да правят тест всеки път, преди да инжектират инсулин в тялото си. Ако здравето ви се влоши, стресова ситуацияили промени в ритъма на живот, тестването трябва да се извършва много по-често.

В случай на диагностициране на захарен диабет тип 2, тестовете се провеждат сутрин, един час след хранене и преди лягане. За редовни измервания трябва да закупите преносим глюкомер.