Išsamios klonazepamo vartojimo instrukcijos. "Klonazepamas": naudojimo instrukcijos, aprašymas, farmakologinis poveikis

Klonazepamo tablečių instrukcijos

Clonazepam tablečių instrukcijos yra skirtos supažindinti pacientą su visa reikalinga informacija apie vaisto vartojimą gydymui. Čia galite perskaityti apie klonazepamo sudėtį ir jo farmakologinį poveikį, taip pat apie vaisto laikymo sąlygas ir sąlygas. Išsamiai aptariamos vartojimo indikacijos ir pateikiamos rekomendacijos dėl dozavimo režimo.

Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte atidžiai išstudijuoti šį vadovą, ypač atkreipdami dėmesį į informaciją apie kontraindikacijas, šalutinį poveikį ir vaisto sąveiką su kitais vaistais.

Išleidimo forma ir sudėtis

Veiklioji vaisto medžiaga yra klonazepamas. Pagalbiniai komponentai Naudojamos medžiagos – bulvių krakmolas, želatina, oranžinis ir geltonasis dažiklis E-110, talkas, magnio stearatas, natrio krakmolo glikolatas ir laktozė reikiamomis proporcijomis.

Vaistas Klonazepamas tiekiamas tablečių pavidalu:

• Apvali abipus išgaubta forma su kryžiaus formos žymėmis. Spalva šviesiai oranžinė. Veikliosios medžiagos kiekis yra 0,5 miligramo. Pakuotėje trisdešimt tablečių.
• Apvali forma. Balta spalva. Abipus išgaubta tabletė su kryžmine vagele. Veiklioji medžiaga - 2 miligramai. Pakuotėje yra 30 vnt.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistą galima laikyti trejus metus sausoje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje, kur oro temperatūra ne aukštesnė kaip 25 laipsniai.

Farmakologija

Veiklioji vaisto medžiaga gali suteikti centrinį raumenis atpalaiduojantį, prieštraukulinį, anksiolitinį, migdomąjį ir raminamąjį poveikį, kuris padės sumažinti baimę, nerimą ir nerimą, taip pat sumažinti emocinį stresą.

Šis vaistas laikomas vienu stipriausių pagal prieštraukulinį poveikį, todėl pacientams, sergantiems epilepsija, gydymas klonazepamu užtikrina nuolatinį. terapinis poveikis: priepuolių intensyvumas mažėja, o jų atsiradimas stebimas daug rečiau.

Klonazepamas dažnai laikomas veiksmingomis migdomosiomis tabletėmis, ypač tais atvejais, kai smegenys turi organinių pažeidimų.

Vaisto poveikis pasireiškia gana greitai ir skiriasi jo trukme.

Farmakokinetika

Vaistas greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Jo biologinis prieinamumas yra 90%. Prie plazmos baltymų prisijungia daugiau nei 80%. Išsiskyrimas su šlapimu daugiausia vyksta metabolitų pavidalu.

Klonazepamo vartojimo indikacijos

Vaistas Klonazepamas skiriamas pacientams, sergantiems epilepsija, pasireiškiančiais mazgelių spazmais, tipiškais nebuvimo priepuoliais ir atoniniais priepuoliais, gydyti. Jo vartojimas taip pat nurodomas esant paroksizminės baimės sindromui, įvairios sąlygos baimė, susijusi su fobijomis (tik nuo 18 metų) ir psichomotorinio pobūdžio ažitacija, kuri išsivystė reaktyviosios psichozės fone.

Be to, vaistas klonazepamas gali būti skiriamas, kai pacientas turi šias sąlygas:

• Raumenų hipertoniškumas;
• Somnambulizmas;
• Psichomotorinis sujaudinimas;
• Alkoholio nutraukimo sindromas (tremoras, ūmus susijaudinimas, kliedesys ir haliucinacijos);
• Nemiga (su organiniai pažeidimai smegenys);
• Panikos sutrikimai.

Kontraindikacijos

Vaistas Klonazepamas turi daugybę kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti skiriant jį. Jūs neturėtumėte vartoti vaisto:

• Esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui, kuris gali progresuoti;
• Kai kvėpavimo centras yra prislėgtas;
• Šoko sąlygomis;
• At ūminis apsinuodijimas migdomieji vaistai ar narkotiniai analgetikai;
• Esant padidėjusiam jautrumui klonazepamui;
• Uždarojo kampo glaukomai gydyti;
• Su myasthenia gravis;
• Komos būsenoje;
• Gali ūminis apsinuodijimas alkoholinio pobūdžio, kai susilpnėjusios gyvybinės funkcijos;
• Nėščioms ir žindančioms moterims;
• Sunkioje depresinės būsenos dėl galima plėtra polinkis į savižudybę, ryšiai, kuriems gydyti klonazepamo be gydytojo recepto negalima.

Vaistą reikia vartoti atsargiai, kai pacientas serga sunkia kepenų liga, taip pat sunkiu lėtiniu kvėpavimo nepakankamumu.

Klonazepamo derinti su alkoholiniais gėrimais draudžiama.

Klonazepamo vartojimas

Dozavimo režimas šis vaistas numato individualus požiūris pacientui.

Vaisto paros dozė yra padalinta į 3 arba 4 lygias dozes. Palaikomosios dozės paprastai skiriamos po 14 arba 21 gydymo dienos.

Klonazepamas nėštumo metu

Vaisto vartojimas nėštumo metu ir žindymas neleidžiama, nes klonazepamas turi prasiskverbimo savybę Motinos pienas ir per placentos barjerą.

Klonazepamas vaikams

Kūdikiams ir nuo 1 iki 5 metų amžiaus pradinė vaisto dozė yra 250 mikrogramų per dieną ir ne daugiau;

Vaikams nuo 5 iki 12 metų – 500 mikrogramų;

Palaikomosios dozės: nuo gimimo iki vienerių metų – 0,5-1 miligramas;

Nuo 1 iki 5 metų – 1-3 miligramai;

Nuo 5 iki 12 metų – 3-6 miligramai.

Vaikams ilgai vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris turės įtakos fiziniam ir psichiniam vystymuisi. Šios pasekmės gali pasireikšti daug metų.

Klonazepamo tabletės vyresnio amžiaus žmonėms

Kai senyvo amžiaus pacientui diagnozuojama širdies ir plaučių nepakankamumas, vaistą Klonazepamas jiems reikia skirti atsargiai. Be to, lėtas vaisto pašalinimas ir sumažėjęs toleravimas šios kategorijos pacientams taip pat reikalauja kruopštaus vartojimo.

Šalutiniai poveikiai

Išrašant vaistą su ypatingas dėmesys Būtina atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį, kurį gali sukelti Clonazepam vartojimas, nes jų sąrašas yra gana įspūdingas.

Centrinė nervų sistema

• ryškaus letargijos forma;
• Nuovargio, mieguistumo ir mieguistumo jausmo forma;
• Galvos svaigimo forma;
• Sustingimo būsenos forma;
• Pasikartojančių galvos skausmų forma;
• Retais atvejais gali pasireikšti sumišimas, ataksija;
• Vartojant dideles dozes ir ilgai gydant, gali sutrikti artikuliacija, atsirasti diplopija ir nistagmas;
• Paradoksinio pobūdžio reakcijų forma, pvz ūminė būklė susijaudinimas;
• Anterogradinės amnezijos forma;
• Retais atvejais gali pasireikšti hipererginės reakcijos, raumenų silpnumas ir depresija;
• Ilgai gydant kai kurių formų epilepsiją, priepuolių dažnis gali padidėti.

Virškinimo sistema

• Retais atvejais gali pasireikšti burnos džiūvimas;
• Pykinimo ir vėmimo priepuolių forma;
• Viduriavimo ar vidurių užkietėjimo forma;
• Rėmens forma;
• Sumažėjusio apetito forma;
• Kepenų funkcijos sutrikimo forma;
• Padidėjusio kepenų transminazės aktyvumo forma;
• Gelta atsiradimas;
• Padidėjusio seilėtekio forma (kūdikiams).

Širdies ir kraujagyslių sistema

• Kraujospūdžio sumažėjimo forma;
• Tachikardijos forma.

Endokrininė sistema

• Lytinio potraukio pasikeitimo forma;
• Dismenorėjos forma;
• Priešlaikinio seksualinio vystymosi vaikams grįžtamojo pobūdžio forma.

Hematopoetinė sistema

• Leukopenijos forma;
• Neutropenijos forma;
• Agranulocitozės forma;
• Anemijos forma;
• Trombocitopenijos forma.

šlapimo organų sistema

• Šlapimo nelaikymo forma;
• Šlapimo susilaikymo forma;
• Inkstų funkcijos sutrikimo forma.

Alergija

• Dilgėlinės forma;
• Odos bėrimo forma;
• Niežėjimo forma;
• Itin retais atvejais gali pasireikšti anafilaksinis šokas.

Dermatologinės reakcijos

• Laikinos alopecijos forma;
• Pigmentacijos pokyčių forma.

Įvairūs

• Priklausomybės ar priklausomybės nuo narkotikų forma;
• abstinencijos sindromo forma ( staigus nuosmukis dozė arba nutraukimas).

Perdozavimas

Vaisto perdozavimo simptomai gali būti centrinės depresijos būsenos nervų sistema, kuris gali būti išreikštas įvairaus laipsnio:

• Sunkaus mieguistumo forma,
• Ilgalaikio sumišimo forma,
• Refleksų slopinimo forma,
• Komos forma;
• Galimo kvėpavimo slopinimo forma.

Sąmoningiems pacientams terapija atliekama skatinant vėmimą, o po to geriant aktyvintąją anglį. Jei pacientas yra komoje, jis turi praskalauti skrandį per zondą ir simptominė terapija. Patartina stebėti pulsą, kvėpavimą, kraujospūdį, taip pat didinti diurezę leidžiant į veną skysčius.

Specifinis priešnuodis yra benzodiazepinų receptorių antagonistas flumazenilis, kurį galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Kad būtų išvengta provokacijos epilepsijos priepuoliai jo vartoti pacientams, kuriems diagnozuota epilepsija, nerekomenduojama.

Vaistų sąveika

Vaisto Clonazepam poveikis sustiprėja, kai jis vartojamas kartu su barbitūratais, neuroleptikais, antidepresantais, prieštraukuliniais vaistais, narkotiniais analgetikais, alkoholiu, taip pat vaistais, kurie padeda sumažinti skeleto raumenų tonusą.

Klonazepamo poveikį susilpnina nikotinas. Be to, alkoholis gali išprovokuoti paradoksalaus pobūdžio reakcijas: stiprų psichomotorinį susijaudinimą su agresija elgesiu arba patologinės intoksikacijos pradžią.

Papildomos instrukcijos

Vaistą reikia skirti atsargiai, kai sutrikusi kepenų ar inkstų veikla, taip pat sergant lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis. Senyviems pacientams (vyresniems nei 65 metų) receptas turėtų būti ne mažiau atsargus.

Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, jo poveikis gali susilpnėti. Gydymo metu alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas, taip pat ir pasibaigus gydymui. gydymo kursas trims dienoms. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, kad būtų išvengta abstinencijos sindromo ir psichofizinės priklausomybės.

Gydymas vaistu nurodo pacientui nevairuoti ir nevaldyti mechanizmų.

Klonazepamo analogai

Struktūriniai vaisto analogai (pagal veiklioji medžiaga) yra vaistai Rivotril ir Clonotril. Klonazepamas taip pat turi labai ilgą farmakologinio poveikio analogų sąrašą. Štai keletas šių vaistų:

• Adaptol;
• bromidemas;
• Valium Roche;
• Hidroksizinas;
• Diazepamas;
• Zolomax;
• Ipronal;
• Kassadanas;
• Leksotanas;
• Mebikaras;
• Napoton;
• Seduxen;
• Tazepamas;
• fenazipamas;
• Heleksas;
• Elenium ir kt.

Klonazepamo kaina

Vaisto kaina yra maža. Jo vidutinė kaina vaistinėse neviršija 100 rublių.

Klonazepamo apžvalgos

Daugelis pacientų, gydytų klonazepamu, mano, kad tai veiksmingas ir rimtas vaistas. Daugelis sutinka, kad vaistas neturėtų būti parduodamas be gydytojo recepto ir patvirtina jo prieinamą kainą, nes jei yra receptas, vis tiek turėsite jį nusipirkti.

Klonazepamas yra prieštraukulinis vaistas iš benzodiazepinų grupės. Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu farmacijos įmonės Lenkija ir Kipras. Klonazepamas yra įtrauktas į Narkotinių ir psichotropinių vaistų sąrašą. Vaistas išduodamas griežtai pagal gydytojo išrašytą receptą recepto forma, taikoma griežta apskaita.

Į benzodiazepinų grupę įeina Platus pasirinkimas vaistai. Pagrindinis farmakologinis poveikisŠios grupės vaistai yra:

Benzodiazepinai plačiai naudojami klinikinė praktika, ypač psichiatrijos ir priklausomybių medicinos srityje. Dažniausiai naudojami šie vaistai:

1. Vaistai, naudojami kaip anksiolitikai:
   • Alprazolamas;
   • Klonazepamas;
   • Chlordiazepoksidas;
   • Diazepamas.
2. Vaistai, turintys ryškų raumenis atpalaiduojantį poveikį:
   • Tetrazepamas;
   • Diazepamas.
3. Migdomieji:
   • nitrazepamas;
   • triazolamas;
   • Flunitrazepamas;
   • Temazepamas;
   • Midazolamas.
4. Vaistai nuo epilepsijos:
   • Klonazepamas;
   • Diazepamas;
   • nitrazepamas;
   • Klobazamas.

Benzodiazepinų vartojimo indikacijos:

• nerimo būsena, baimė, emocinis stresas;
• premedikacija prieš operaciją;
• avarinės sąlygos, susijusios su širdies ir kraujagyslių ligomis;
• alkoholio ir narkotikų vartojimo nutraukimo sindromas;
• epilepsija;
• epilepsinė būklė;
• miego sutrikimai;
• aštrus raumenų spazmas;
• fobijos;
• somatogeninės baimės;
• traukuliai įvairios kilmės;
• panikos sutrikimas;
• piktybinis neurolepsinis sindromas;
• eklampsija;
• įvairios kilmės psichozės;
• spazminis kolitas;
• kitos indikacijos.

Skiriant benzodiazepinų preparatus, gali pasireikšti keletas nepageidaujamų reakcijų:

Priklausomybė nuo benzodiazepinų

Vartojant benzodiazepinų, kyla pavojus susirgti fizinėmis ir psichinė priklausomybė. Fizinė priklausomybė Vartojant šios grupės vaistus, išsivysto gana retai. Dažniausiai susiformuoja protinis potraukis vartoti šios grupės narkotikus. Kaip pasireiškia priklausomybė nuo benzodiazepinų?

Paprastai priklausomas asmuo, nuolat vartojantis benzodiazepinus, turi būdingą išvaizdą - mieguistumą, neaiškią kalbą, „neryškias“ akis, netvirta eisena, euforišką būseną, neadekvati reakcija, agresyvumas, klaidžiojantis žvilgsnis, letargija. Klinikiniai požymiai lėtinė intoksikacija Gali sumažėti kraujospūdis, atsirasti tachikardija, ašarojimas, rankų drebulys, išsiplėtę vyzdžiai, paviršutiniškas kvėpavimas, prakaitavimas, blyški oda. Sunkiais atvejais galimos haliucinacijos ir kliedesiai.

Kaip išvengti priklausomybės formavimosi?

1. Skirdamas vaistus, gydytojas įvertins visus galimus vystymosi pavojus priklausomybė. Reikėtų atkreipti dėmesį į paciento ligos istoriją (priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis).
2. Benzodiazepinai, kai tik įmanoma, skiriami trumpais kursais, naudojant minimalias ar vidutines dozes.
3. Po ilgalaikio gydymo vaistas palaipsniui atšaukiamas, taikant placebo techniką ir psichoterapiją. Benzodiazepinų išlauka yra mažiausiai du mėnesiai. Dozės mažinimo greitį parenka gydytojas individualiai.
4. Ilgalaikis gydymas patartinas tik tam tikrais atvejais: lėtiniu somatinės ligos kontroliuojami šios grupės vaistai; senyviems pacientams, kuriems mažos benzodiazepinų dozės visiškai sumažina klinikinius simptomus.

At racionalus naudojimas Vartojant benzodiazepinų preparatus, priklausomybė praktiškai nepasireiškia.

Klonazepamo vartojimo indikacijos

Klonazepamas turi raminamąjį, prieštraukulinį, raumenis atpalaiduojantį ir migdomąjį poveikį. Pagrindinės klonazepamo vartojimo indikacijos yra šios:

Klonazepamas ir epilepsija

Epilepsija reiškia smegenų ligas, kurios atsiranda lėtinė forma. Ligai būdingi įvairios trukmės traukulių priepuoliai. Epilepsija, tarp neurologinės ligos, pasitaiko gana dažnai. Daugeliu atvejų liga yra įgimta. Pirmieji traukulių priepuoliai gali pasireikšti 5-6 metų vaikui.

Priklausomai nuo ligos kilmės, išskiriamos dvi pagrindinės epilepsijos formos:

1. Idiopatinė forma. Liga yra įgimta. Pirmieji priepuoliai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje arba paauglystė. Smegenų struktūros nepažeidžiamos. Sutrinka neuronų elektrinis aktyvumas, sumažėja jų jaudrumo slenkstis. Ši forma vadinamas pirminiu. Paprastai idiopatinė epilepsija gerai reaguoja į gydymą. Kai kuriais atvejais, įveikus tam tikrą amžių, priepuolių skaičius labai sumažėja arba jie visiškai išnyksta.
2. Simptominė epilepsija yra sunkesnė ligos forma. Simptominė arba antrinė epilepsijos forma yra smegenų struktūrų ir medžiagų apykaitos sutrikimų, atsirandančių dėl įvairių veiksnių veikimo, rezultatas. Tai apima neuroinfekcijas, trauminius smegenų sužalojimus, ūminiai sutrikimai smegenų kraujotaka, onkologinės ligos centrinė nervų sistema, priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio).

Epilepsija gali pasireikšti įvairių tipų traukuliais:

1. Generalizuoti traukuliai:
   • tonizuojantis-kloninis;
   • nebuvimo priepuoliai.
2. Daliniai priepuoliai:
   • paprastas;
   • kompleksas;
   • priepuoliai, po kurių seka apibendrinimas.

Toninis-kloninis priepuolis įvyksta prarandant sąmonę ir pacientui krentant. Priepuolio pradžiai būdingas tonizuojantis spazmas griaučių raumenys. Tada ateina kloninė fazė, kuri pasireiškia ritmiškais raumenų susitraukimais. Be to, priepuolis pasireiškia nevalingai šlapinantis ir tuštinantis, putojant iš burnos.

Nebuvimo priepuoliai būdingesni pacientams vaikystė. Priepuolis įvyksta staiga sustingus vaikui tam tikroje padėtyje. Tokiu atveju gali atsirasti nevalingas mirksėjimas, galvos linktelėjimas, veido raumenų trūkčiojimas.

Daliniams priepuoliams būdingi motoriniai, autonominiai ir psichikos sutrikimai. Paprasti priepuoliai atsiranda išsaugant sąmonę, esant sudėtingam, sąmonė prarandama. Paprasta forma žmogus negali valdyti tam tikros kūno dalies ir patiria neįprastus pojūčius. Ryšys su kitais atakos metu buvo palaikomas. Sudėtinga atakos forma reiškia dalinį arba visišką ryšio su supančia realybe ir žmonėmis praradimą. Tuo pačiu metu žmogus palaiko fizinį aktyvumą. Tiek paprasti, tiek sudėtingi daliniai priepuoliai gali sukelti priepuolio apibendrinimą.

Epilepsijos priepuolio trukmė gali svyruoti nuo kelių sekundžių iki 2-3 minučių. Visų formų epilepsijos priepuoliams, išskyrus nebuvimo priepuolius, pokonvulsiniam laikotarpiui būdingas vangumas, mieguistumas ir sumišimas. Jei priepuolis įvyko praradus sąmonę, žmogus neprisimena priepuolio momento.

Klonazepamas vartojamas epilepsijai malšinti ūmūs simptomai. Vaistas netinka ilgalaikiam epilepsijos gydymui. Vaikų praktikoje klonazepamas naudojamas mažinti priepuolių veikla. Benzodiazepinas skiriamas trumpam kursui. Klonazepamas gali būti naudojamas kombinuota terapija epilepsija.

Kurso dozė ir trukmė kiekvienu atveju parenkama individualiai. Vaisto vartojimas be gydytojo recepto yra griežtai draudžiamas.

Klonazepamas ir fobinis sutrikimas

Fobijos yra sąlygos, susijusios su nuolatinėmis neracionaliomis baimėmis. Fobijų priežastys gali būti:

• stresinė situacija;
• paveldimas polinkis.

Fobijų gydymas, kaip taisyklė, prasideda psichoterapiniais metodais. Sunkiais atvejais prijunkite vaistų terapija. Klonazepamas, in tokiu atveju, gali būti naudojamas stipriam baimės ar panikos priepuoliui palengvinti. Klonazepamas vartojamas trumpą laiką, vėliau pereinama prie kitų farmakologinių grupių vaistų.

Klonazepamo vartojimo kontraindikacijos

Kokiais atvejais Clonazepam vartojimas yra neįmanomas arba ribotas? Kontraindikacijos skiriant vaistą yra šios:

Klonazepamas ir nėštumas

Vaistas vartojamas nėščioms moterims tais atvejais, kai nutraukus vaisto vartojimą gresia rimtos pasekmės motinos sveikatai. Kitais atvejais klonazepamo vartoti nėštumo metu draudžiama. Vaistas neskiriamas žindančioms moterims. Jei vaisto vartojimo nutraukti neįmanoma, žindymą reikia nutraukti.

Vaistų sąveika

Klonazepamas gali sąveikauti su kitais vaistai, slopina centrinę nervų sistemą. Šie vaistai apima barbitūro rūgšties darinius, antipsichoziniai vaistai, antidepresantai, kai kurie vaistai nuo traukulių, narkotiniai analgetikai.

Kartu su etilo alkoholis Klonazepamas sustiprina toksinis poveikis etanolis Be to, vaistas gali patekti į vaistų sąveika su kai kuriais antihipertenziniais vaistais. Nikotinas silpnina klonazepamo poveikį.

Klonazepamo tabletės klasifikuojamos kaip farmakologinė grupė benzodiazepinų dariniai. Grupė rimta, neskirta savarankiškam pasirinkimui. Visi jame esantys vaistai parduodami tik pagal receptą ir reikalauja griežtų receptų, nes... turi slopinamąjį poveikį nervų sistemai.

Paprastiems žmonėms priminsime, kad slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai visiškai nėra raminamojo poveikio sinonimas. Todėl, jei po pokalbio su viršininku jaudinatės arba tiesiog negalite užmigti, klonazepamo vartoti negalima. Saugokitės, jei kas nors, turintis gerų ketinimų, pasiūlys jums „gerą“ tabletę.

Norėdami patvirtinti mūsų įspėjimus, apsvarstykite, kaip naudojimo instrukcijos apibūdina klonazepamą

Farmacijos pramonė gamina klonazepamo tabletes dviem dozėmis – 0,5 ir 2 mg. Ši forma labai patogi, nes... Rekomendacijose dėl vaisto vartojimo rekomenduojama laipsniškai didinti dozę ir, jei reikia, palaipsniui nutraukti.

0,5 mg tabletės yra ryškiai oranžinės spalvos, 2 gramų tabletės yra spalvotos balta spalva. Preparate yra pagalbinės medžiagos:

1. bulvių krakmolas arba ryžių krakmolo;
2. natrio karboksimetilkrakmolas;
3. želatina;
4. dažiklis E 110 - tik mažomis dozėmis;
5. talkas;
6. magnio stearatas;
7. laktozės monohidratas.

Tiek mažas, tiek didelė planšetė turėti apvali forma, yra su vagele, padedančia atskirti tabletę, jei reikia.

Kaip veikia vaistas

Instrukcijose klonazepamas aprašomas kaip vaistas, reguliuojantis emocinę veiklą, slopindamas daugelį centrinės nervų sistemos struktūrų. Tabletės mažina raumenų tonusą, turi vidutinį migdomąjį ir raminamąjį poveikį. Reguliarus klonazepamo vartojimas gali padėti išvengti generalizuotų ar židininių priepuolių, susijusių su epilepsija.

Vaisto anotacijoje yra svarbi pastaba, kad klonazepamas NETAIKOMAS tais atvejais, kai nervinė įtampa susiję su laikinomis kasdienio gyvenimo problemomis.

Todėl konkrečios naudojimo indikacijos yra šios:

Epilepsija vaikams;

Suaugusiųjų epilepsija;

Draudimai ir tiesioginės kontraindikacijos

Vaistas nenaudojamas nėščioms ir žindančioms moterims gydyti, jis taip pat neskiriamas esant sunkiam inkstų ir kepenų nepakankamumui. Žmonės, kuriems yra kvėpavimo nepakankamumas ar miego apnėjos priepuoliai, neturėtų vartoti klonazepamo. porfirija, myasthenia gravis, apsinuodijimas alkoholiu– taip pat yra kategoriški draudimai skirti šį vaistą.

Eksperto nuomonė

Laikui bėgant gali atsirasti nugaros ir sąnarių skausmas ir traškėjimas skaudžios pasekmės- vietinis arba visiškas sąnario ir stuburo judesių apribojimas iki negalios. Žmonės, išmokyti karčios patirties, naudojasi natūrali priemonė, kurią rekomenduoja ortopedas Bubnovskis... Skaityti daugiau"

Kur nusipirkti vaistų

Trūkumo sąvoka nėra susijusi su šiuo vaistu - klonazepamo galite nusipirkti bet kurioje valstybinėje vaistinėje, tačiau griežtai pagal receptą ir tikslią gydytojo nurodytą dozę bei dozę. Net jei vaistas skirtas ilgas laikas, norint jį įsigyti, kiekvieną kartą reikės naujo recepto.

Nepaisant to, kad vaistas gaminamas Lenkijoje, o ne Rusijoje, klonazepamo kaina yra maža. 30 tablečių, kurių dozė yra 0,5 mg, pakuotė kainuoja 91–97 rublius, už 30 2 mg tablečių sumokėsite nuo 134 iki 151 rublio. Vaistas yra gana prieinamas bet kokiam biudžetui.

Priėmimo ypatybės

Vaistas skiriamas palaipsniui didinant dozę. Suaugusiesiems gydymo pradžioje maksimalus paros dozė yra 1,5 mg. Paros dozė geriama ne iš karto, o reguliariais intervalais, tris kartus per dieną. Priklausomai nuo to, kaip vaistas toleruojamas, dozė didinama. Paprastai rekomenduojama didinti kas 3 dienas, prie paros dozės pridedant 0,5 mg.

Papildymas tęsiamas iki kasdieninė dozė nepasieks rekomenduojamų 4 ar 8 mg. Palaipsniui didinant klonazepamo dozę, pacientų atsiliepimai yra geri, o šalutinis poveikis nenustatytas. Tačiau staigaus narkotikų vartojimo nutraukimo atvejais buvo pastebėti traukuliai, nerimas ir nemiga.

Vaistų suderinamumas

Jei planuojate skirti klonazepamą, pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus.

Šiek tiek apie paslaptis

Ar kada nors patyrėte nuolatinis skausmas nugaroje ir sąnariuose? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, jūs jau esate asmeniškai susipažinę su osteochondroze, artroze ir artritu. Tikrai esate išbandę aibę vaistų, kremų, tepalų, injekcijų, gydytojų ir, matyt, niekas iš aukščiau paminėtų dalykų jums nepadėjo... Ir tam yra paaiškinimas: vaistininkams tiesiog neapsimoka parduoti veikiančią prekę. , nes jie praras klientus! Nepaisant to kinų medicina Jau tūkstančius metų žino receptą, kaip atsikratyti šių ligų, jis yra paprastas ir suprantamas. Skaityti daugiau"

Klonazepamo poveikį gali sustiprinti šios vaistų grupės:

• Anestetikai;
• Opiatų skausmą malšinantys vaistai;
• Psichotropiniai vaistai;
• Antidepresantai;
• Antihistamininiai vaistai;
• Kai kurie antihipertenziniai vaistai.

Jei pacientas nuolat vartoja, klonazepamą reikia skirti atsargiai antiaritminiai vaistai, ypač kordaroną, amiodaroną. At bendras naudojimas gali padidėti nepageidaujamas poveikis šalutiniai poveikiai, pavyzdžiui, sutrinka judesių koordinacija.

Tabletės kategoriškai nesuderinamos su alkoholiu. Kartu vartojant alkoholį ir klonazepamą, gali atsirasti paradoksalių reakcijų – agresija, susijaudinimas, kai kuriais atvejais ir sąmonės netekimas. U rūkančių žmonių gali susilpnėti klonazepamo poveikis.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis

Klonazepamas nėra vaistas, kurio vartojimas kada nors buvo nutrauktas dėl reikšmingo neigiamo poveikio. Tačiau, kaip ir visi kiti vaistai, jis turi tam tikrų nepageidaujamas poveikis atsiradusius dėl netinkamo vartojimo ar perdozavimo.

Tai gali būti krūtinės skausmas, bradikardija, morfologinių kraujo ląstelių sudėties sutrikimai. Gydymo pradžioje laikinas neurologiniai sutrikimai- mieguistumas, ataksija, uždelstos reakcijos, regos sutrikimas, galvos skausmas. Dozės koregavimas padeda atsikratyti išvardyti simptomai, bet dažniau jie praeina savaime. Kartais pasireiškia dispepsiniai simptomai, diskomfortas pilve ir apetito praradimas. Psichiniai sutrikimai yra reti ir dažniausiai pasitaiko, kai vaistas vartojamas kartu su alkoholiniais gėrimais. Viršijus dozę, būtinas skrandžio plovimas, kurį geriausia atlikti ligoninėje.

Asmuo, vartojantis klonazepamą, turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo.

Kaip pamiršti nugaros ir sąnarių skausmus?

Visi žinome, kas yra skausmas ir diskomfortas. Artrozė, artritas, osteochondrozė ir nugaros skausmai rimtai gadina gyvenimą, riboja įprasti veiksmai- neįmanoma pakelti rankos, užlipti ant kojos ar išlipti iš lovos.

Formulė: C15H10ClN3O3, cheminis pavadinimas: 5-(2-chlorfenil)-1,3-dihidro-7-nitro-2H-1,4-benzodiazepin-2-onas.
Farmakologinė grupė: neurotropiniai vaistai/ vaistai nuo epilepsijos / benzodiazepino darinys.
Farmakologinis poveikis: prieštraukulinis, raminantis, anksiolitinis, raumenis atpalaiduojantis, centrinis.

Farmakologinės savybės

Klonazepamas sąveikauja smegenų limbinės sistemos, pagumburio ir šoninių ragų interneuronų postsinapsiniame GABAA receptorių komplekse. nugaros smegenys, kylantis aktyvuojantis retikulinis smegenų kamieno formavimasis su specifiniais benzodiazepinų receptoriais. Klonazepamas padidina GABA receptorių jautrumą jo siųstuvui, todėl padidėja kanalų atidarymas įeinančioms chloro jonų srovėms į neuronų citoplazminę membraną. Dėl šių procesų sustiprėja slopinamasis GABA poveikis ir sulėtėja tarpneuroninis perdavimas įvairūs skyriai Centrinė nervų sistema. Kliniškai tai pasireiškia stipriu ir ilgalaikiu prieštraukuliniu poveikiu.
Klonazepamas taip pat turi raminamąjį poveikį (ypač šis efektas išreikštas gydymo pradžioje), raumenis atpalaiduojantis, antifobinis ir vidutinio sunkumo migdomasis poveikis.
Klonazepamas sumažina didžiausių bangų kompleksų, kurie aptinkami EEG nebuvimo priepuolių metu (petit mal), dažnį, taip pat impulsų amplitudę, pasiskirstymą ir dažnį nedidelių motorinių priepuolių metu.
Galimo klonazepamo kancerogeniškumo tyrimų neatlikta. Taip pat šiuo metu turimi duomenys neleidžia nustatyti galimo vaisto genotoksiškumo. Yra metodologinių problemų, dėl kurių negalima gauti pakankamai duomenų apie klonazepamo teratogeniškumą, kai jis vartojamas žmonėms, nes kai kurie veiksniai (pavyzdžiui, pati epilepsinė būklė ar genetiniai defektai) gali būti svarbesni nei gydymas vaistais, vystantis įvairiems įgimtiems defektams.
Išgertas klonazepamas visiškai ir greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Absoliutus biologinis prieinamumas yra maždaug 90%. Išgėrus vienkartinę dozę maksimali koncentracija paprastai pasiekiamas per 1–2 valandas, tačiau kai kuriems pacientams šis laikas gali pailgėti iki 4–8 valandų. Maždaug 85% jungiasi su plazmos baltymais. Terapinė koncentracija plazmoje yra maždaug 0,02–0,08 mcg/ml. Klonazepamas patenka į motinos pieną per placentą ir kraujo-smegenų barjerą. Kepenyse vaistas metabolizuojamas (gali būti, kad dalyvaujant citochromui P450, įskaitant CYP3A) ir susidaro farmakologiškai neaktyvūs metabolitai. Pusinės eliminacijos laikas yra 18-50 valandų. Daugiausia išsiskiria per inkstus (mažiau nei 2% nepakitusio), taip pat su išmatomis.

Indikacijos

Nebuvimo priepuoliai (paprastai klonazepamas nėra pasirinktas vaistas dėl priklausomybės ir šalutiniai poveikiai); netipiniai absanso priepuoliai; miokloniniai ir atoniniai traukuliai (papildoma arba pirminė terapija); panikos sutrikimai; miego sutrikimai; padidėjęs raumenų tonusas; epilepsinė būklė (vartoti parenteriniu būdu).

Klonazepamo vartojimo būdas ir dozė

Klonazepamas vartojamas į veną, per burną (nepriklausomai nuo maisto vartojimo). Dozavimo režimas turi būti nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą, indikacijas, toleravimą ir kitus veiksnius. Gydymą reikia pradėti nuo mažiausios veiksmingos dozės.
Sergant epilepsija, klonazepamas geriamas, suaugusiems pradinė dozė yra 1 mg per parą (senyviems pacientams - 0,5 mg per parą), dažniausiai naktį 4 dienas, vėliau dozė palaipsniui didinama per 2-4 savaites iki palaikomojo - ji yra griežtai individualus (dažniausiai 2–6 mg per parą), dozavimo dažnis - 3 kartus per dieną, maksimali dozė klonazepamas - 20 mg per parą. Senyviems ir senyviems pacientams, taip pat tiems, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, gydymą reikia pradėti mažesnėmis dozėmis.
Vaikams dozė ir gydymo trukmė parenkama griežtai individualiai, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį ir amžių. At panikos sutrikimai(tik po 18 metų): 1 mg per parą (daugiausia iki 4 mg per parą).
Epilepsinei būklei palengvinti: lėtai į veną, suaugusiesiems - 1 mg, vaikams - 0,5 mg; prireikus galimas pakartotinis vartojimas; leidžiant į veną, didžiausia paros dozė yra 13 mg.
Klonazepamo vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, prižiūrint gydytojui.
Jei praleidote kitą klonazepamo dozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Pradėjus vartoti, taip pat staigiai nutraukus klonazepamo vartojimą pacientams, kuriems yra buvę epilepsijos priepuolių arba epilepsija, gali paspartėti epilepsijos būklės arba traukulių atsiradimas. Tyrimai parodė, kad 30% pacientų, vartojusių prieštraukulinius vaistus 3 mėnesius, sumažėjo vaistų prieštraukulinis aktyvumas, o kai kuriais atvejais pakoregavus dozę buvo įmanoma atkurti šį aktyvumą.
Priklausomybės nuo narkotikų tikimybė didėja vartojant didelėmis dozėmis klonazepamo, vartojant ilgą laiką, taip pat pacientams, kurie turi vaistų ir priklausomybė nuo alkoholio anamnezėje. Jei reikia nutraukti gydymą klonazepamu, nutraukite jį palaipsniui mažinant dozę, prižiūrint gydytojui, kad sumažintumėte abstinencijos sindromo atsiradimo galimybę. Nutraukus klonazepamo vartojimą, kartu reikia skirti kitokių vaistų nuo epilepsijos.
Jei klonazepamo vartojimas staiga nutraukiamas po ilgalaikis naudojimas arba gydymas didelėmis dozėmis atsiranda abstinencijos sindromas, kuriam būdinga baimė, psichomotorinis susijaudinimas, nemiga, autonominiai sutrikimai, o sunkiais atvejais išsivysto psichikos sutrikimai.
Konsultuojant ir gydant epilepsija sergančias moteris, norinčias susilaukti vaiko, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus: Gydymo prieštraukuliniais vaistais negalima nutraukti, jei vaistai vartojami traukuliams išvengti, nes yra didelė tikimybė epilepsinės būklės išsivystymas kartu su vaisiaus hipoksija ir rizika jo gyvybei. Kai kuriais atvejais, kai epilepsijos priepuolių dažnis ir sunkumas yra tokie, kad galima daryti prielaidą, kad nutraukus gydymą rimta grėsmė neturi įtakos vaisiaus gyvenimui, gydymą galima nutraukti prieš nėštumą ir nėštumo metu. Verta manyti, kad net traukuliai vidutinio sunkumo gali pakenkti vaisiui ar embrionui.
Ilgai vartojant klonazepamą vaikams, būtina įvertinti riziką ir naudą dėl galimo neigiamo poveikio. šalutinis poveikis klonazepamas dėl psichikos ir fizinis vystymasis vaikas, įskaitant pavėluotą (tai yra, jis gali pasirodyti po kelerių metų). Atsargiai klonazepamą vartokite stacionare, nes vaistas gali slopinti kosulio refleksą. Gydymo klonazepamu metu alkoholiniai gėrimai neleidžiami. Jei atsiranda paradoksalių reakcijų, klonazepamo vartojimą reikia nutraukti. Ilgai vartojant klonazepamą, būtina periodiškai stebėti inkstų ir kepenų veiklą bei periferinio kraujo vaizdą. Vartojant klonazepamą ir 3 dienas po jo vartojimo nutraukimo, jo vartoti nerekomenduojama. transporto priemonių, atlikti psichomotorinių reakcijų greičio reikalaujančius darbus.

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus benzodiazepinus), myasthenia gravis, uždaro kampo glaukoma, kvėpavimo slopinimas, žindymas, sunkus kvėpavimo, inkstų ar kepenų nepakankamumas, vartoti esant panikos sutrikimams – iki 18 metų.

Naudojimo apribojimai

atviro kampo glaukoma (su tinkama terapija), lėtinis alkoholizmas, lėtinis kvėpavimo nepakankamumas, priklausomybė nuo narkotikų(įskaitant jo istoriją), nėštumas, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Žindymo laikotarpiu klonazepamas yra kontraindikuotinas. Klonazepamo vartojimas nėštumo ir gimdymo metu galimas tik esant griežtoms indikacijoms, jei laukiamas gydymo poveikis yra didesnis galima rizika vaisiui. Moterims, kurios prieš nėštumą ar nėštumo metu vartojo klonazepamą, jo vartojimą reikia nutraukti tik tais atvejais, kai negydant epilepsijos priepuoliai būna reti ir lengvi, taip pat jeigu abstinencijos simptomų ir epilepsinės būklės tikimybė vertinama kaip maža. Yra pranešimų, kad naudojimas prieštraukuliniai vaistai nėštumo metu didėja vaikų apsigimimų dažnis.

Šalutinis klonazepamo poveikis

Nervų sistema ir jutimo organai: mieguistumas, ataksija, elgesio sutrikimai, regos sutrikimai (įskaitant neryškų matymą, dvejinimąsi, nistagmą), afonija, patologiniai judesiai akių obuoliai, dizartrija, choreiforminis trūkčiojimas, disdiadochokinezė, hemiparezė, galvos skausmas, raumenų silpnumas, galvos svaigimas, drebulys, letargija, dezorientacija, padidėjęs nuovargis, sumažėjusi koncentracija ir reakcijų greitis, sumišimas, amnezija, bandymai žudytis, depresija, haliucinacijos, nemiga, isterija, psichozė, paradoksalios reakcijos (dirglumas, ūmus susijaudinimas, nervingumas, nerimas, miego sutrikimai, agresyvus elgesys, košmarai ir kiti);
Virškinimo sistema: dantenų skausmas, sutrikęs seilėtekis (burnos džiūvimas arba padidėjęs seilėtekis), padidėjęs apetitas, anoreksija, pykinimas, vidurių užkietėjimas/viduriavimas, gastritas, enkoprezė, hepatomegalija;
kraujas ir kraujotakos sistema:širdies plakimas, trombocitopenija, leukopenija, anemija, eozinofilija;
Kvėpavimo sistema: bronchorėja, rinorėja, kvėpavimo slopinimas;
oda: hirsutizmas, laikinas plaukų slinkimas;
alerginės reakcijos: kulkšnių ir veido patinimas, bėrimas;
kiti: karščiavimas, kūno svorio sumažėjimas arba padidėjimas, raumenų skausmas, laikinas AST ir ALT koncentracijos padidėjimas kraujyje, limfadenopatija, lytinio potraukio pokyčiai, dehidratacija, dizurija, nikturija, enurezė, šlapimo susilaikymas.
Galimi priklausomybės nuo narkotikų, priklausomybės, šalutinio poveikio ir abstinencijos sindromai.

Klonazepamo sąveika su kitomis medžiagomis

Slopinamąjį klonazepamo poveikį centrinei nervų sistemai sustiprina narkotiniai analgetikai, alkoholis, migdomieji, antikonvulsantai, anksiolitikai, neuroleptikai (įskaitant fenotiazinus, butirofenonus ir tioksantenus), tricikliai antidepresantai, MAO inhibitoriai. Fenitoinas, fenobarbitalis, karbamazepinas pagreitina klonazepamo metabolizmą, sumažina jo kiekį kraujyje 30% ir atitinkamai susilpnina poveikį.

Perdozavimas

Perdozavus klonazepamo, pasireiškia įvairaus laipsnio centrinės nervų sistemos slopinimas (nuo mieguistumo iki komos): užsitęsęs sumišimas, stiprus mieguistumas, slopinami refleksai, koma, kvėpavimo slopinimas.
Būtina: sukelti vėmimą ir išgerti aktyvintos anglies (jei pacientas sąmoningas), skrandį išplauti per zondą (jei pacientas nesąmoningas), simptominis gydymas, kontrolė yra gyvybiškai svarbi svarbias funkcijas(pulso dažnis, kvėpavimo dažnis, arterinis spaudimas), skysčių suleidimas į veną (diurezei didinti), prireikus prijungiant pacientą prie ventiliatoriaus. Flumazenilis (benzodiazepino receptorių antagonistas) gali būti naudojamas kaip priešnuodis ligoninės aplinkoje, tačiau flumazenilis neskirtas pacientams, sergantiems epilepsija (epilepsijos priepuolių išprovokavimo galimybė yra didelė).

Prekiniai vaistų pavadinimai, kurių veiklioji medžiaga yra klonazepamas

2013 m. vasario 4 d. Rusijos Federacijos vyriausybės dekretu N 78, Maskva, klonazepamas įtrauktas į sąrašą psichotropinių medžiagų, kurių apyvarta Rusijos Federacijoje yra ribota ir kurių atžvilgiu pagal Rusijos Federacijos teisės aktus ir Rusijos Federacijos tarptautines sutartis galima netaikyti tam tikrų kontrolės priemonių (III sąrašas). Todėl visi vaistai, kurių sudėtyje yra klonazepamo, išduodami griežtai pagal gydytojo receptą.

Veikimo principas pagrįstas benzodiazepinų receptorių stimuliavimu tinklinė vaistinė . Dėl savo įtakos migdolinio kūno kompleksui, esančiam m limbinė sistema , pastebimas anksiolitinis poveikis: sumažėja nerimas, neramumas ir baimė.

Stiprindamas presinapsinį slopinimą, klonazepamas turi prieštraukulinis poveikis. Vaistas teigiamai veikia židinines, apibendrintas formas epilepsija .

Aferentinių, stuburo, polisinapsinių slopinimo takų slopinimas sukelia centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį.

Vaistas slopina motorinių neuronų veiklą.

Naudojimo indikacijos

Klonazepamas vartojamas netipinėms, atoniniai priepuoliai , mazgelių spazmai, kūdikių spazmai, toniniai-kloniniai spazmai. At į veną vaistas atpalaiduoja epilepsinė būklė .

Vaistas skiriamas esant panikos sutrikimams, alkoholiui abstinencijos sindromas, psichomotorinis sujaudinimas, nemiga (su organiniu smegenų pažeidimu), raumenų hipertoniškumas , somnambulizmas .

Kontraindikacijos

Klonazepamas nevartojamas sunkios LOPL, kvėpavimo slopinimo, šoko, komos, myasthenia gravis , ūminis kvėpavimo nepakankamumas, sunki forma,.

Su hiperkineze, stuburo ataksija , lėtinis, ŠN, inkstų/kepenų sistemos nepakankamumas, psichozė, bronchų spazminis sindromas , organinės ligos smegenys, naktis , senyviems žmonėms skiriama atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Nervų sistema: letargija, ataksija, katalepsija , vangumas, nuovargis, lėtėjimas motorinė veikla. Retais atvejais atminties sutrikimas, prislėgta nuotaika, sunkioji miastenija, silpnumas, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos, paradoksalios reakcijos .

Kvėpavimo sistema: bronchų hipersekrecija , kvėpavimo centro slopinimas.

Virškinimo sistema:, gelta, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, išmatų sutrikimai, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas.

Urogenitalinė sistema:, libido sutrikimas, inkstų sistemos patologija, šlapimo nelaikymas, šlapimo susilaikymas.

Klonazepamas sukelia priklausomybę ir formuoja priklausomybę nuo narkotikų. Staigus vaisto vartojimo nutraukimas sukelia „nutraukimo sindromą“: agitacija , padidėjęs prakaitavimas, tremoras, nerimas, miego sutrikimai, dirglumas, depresija, hiperakūzija , derealizacija, hiperestezija , fotofobija, parestezija .

Klonazepamas, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Dėl epilepsijos

Vaikams iki dešimties metų skiriama apie 0,02 mg/kg per parą. Terapinė dozė apskaičiuojama individualiai ir negali būti didesnė kaip 0,2 mg. 0,05-1 mg/kg per dieną. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 20 mg.

Vaikams nuo 10 iki 16 metų iš pradžių skiriama 1 mg keliomis dozėmis per dieną. Tada dozė didinama ne daugiau kaip 0,5 mg.

Suaugusiesiems iš pradžių skiriama 1,5 mg keliomis dozėmis per dieną. Tada dozė didinama ne daugiau kaip 0,5 mg.

Klonazepamo vartojimo nuo paroksizminio nerimo sindromo instrukcijos

Pradinė dozė yra 1 mg, didžiausia - 4 mg. Vaikams iki 16 metų, sergantiems šia liga, vaisto vartoti nerekomenduojama.

Vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat žmonėms, turintiems motorikos sutrikimų ir sutrikusią inkstų funkciją, dozė mažinama.

Klonazepamo tirpalas

Epilepsinei būklei palengvinti vaistas skiriamas į veną: vaikams po 0,5 mg, suaugusiems po 1 mg lašinant arba lėtai. Į veną suleidžiamo vaisto kiekis neturi viršyti 13 mg. Injekcinis tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui.

Perdozavimas

Ataksija, dizartrija, susilpnėję refleksai, paradoksalus susijaudinimas, sumišimas, mieguistumas, depresija Kvėpavimo sistema, širdies sustojimas. neduoda jokio poveikio, rekomenduojama išplauti skrandį.

Sąveika

Yra abipusis raumenų relaksantų poveikio stiprinimas, narkotiniai analgetikai , etanolis, bendrieji anestetikai, migdomieji vaistai, vaistai nuo epilepsijos, antidepresantai, antipsichoziniai vaistai .

Pacientams, vartojantiems klonazepamą, levodopos poveikis susilpnėja.

Fenitoinas, barbitūratai ir mikrosominių kepenų fermentų induktoriai padidina vaisto vartojimo greitį.

Narkotinių analgetikų vartojimas padidina vystymosi riziką psichologinė priklausomybė(sukelia euforiją).

Cemetidinas prailgina vaisto veikimo laikotarpį.

Pardavimo sąlygos

Reikalingas receptas.

Laikymo sąlygos

Tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Geriausias iki data

Ne daugiau kaip trejus metus.

Specialios instrukcijos

Siekiant išvengti epilepsijos priepuolių padažnėjimo, rekomenduojama palaipsniui pereiti prie kitų vaistų nuo epilepsijos. Perėjimo metu tikimybė sedacija sustiprėja.

Vaisto vartojimas nėštumo metu sukelia formavimąsi priklausomybė nuo narkotikų vaisiui, vaikui po gimimo gali išsivystyti abstinencijos sindromas.

Klonazepamas turi bloga įtaka atlikti sudėtingus darbus, valdyti techniką ir transportą.

MNN: klonazepamas.

Klonazepamo analogai

Sinonimas: Klonazepamo IC.

Analogas gali būti vadinamas vaistu Rivotrilas .