Pro zmírnění bronchospasmu jsou předepsány léky ze skupiny bronchospasmolytik. Data léky v moderním farmaceutickém průmyslu se vyrábějí ve formě sirupů, tablet, inhalátorů, roztoků do rozprašovačů a injekcí. Většina léků používaných na bronchospasmy se doporučuje používat 2-4krát denně.
Do skupiny bronchospasmodických léků, které zmírňují bronchospasmus, patří P2-agonisté ( salbutamol, fenoterol, terbutalin), blokátory M-cholinergních receptorů ( ipratropium bromid), methylxantiny ( aminofylin), kombinované léky ( berodual atd.).
Tato stránka představuje účinnými prostředky, užívané při bronchospasmu, jejich účinku a možných vedlejších účincích.
Léky, které zmírňují bronchospasmus a jejich dávkování
Seznam léků, které zmírňují bronchospasmus a dávkování jejich použití jsou uvedeny v tabulce.
Tabulka: „Léky, které zmírňují bronchospasmus“:
|
Drogy |
Dávkování aplikace |
|
S-agonisté Terbutalin (bricanil). |
Odměřený aerosol (100 mcg/dávka) - 1-2 dávky 3-4krát denně, 0,125% roztok pro inhalaci přes rozprašovač - 2,5 ml 3-4krát denně. Tablety - 2 a 4 mg, retard - 4 a 8 mg, sirup - 2 mg v 5 ml 3-8 mg/den Odměřený aerosol (100 nebo 200 mcg/dávka). Děti od 6 let - 1 dávka (100 mcg) 3-4krát denně. Tablety 2,5 mg (děti ve věku 3-7 let - 1 tableta 2-3krát denně), 0,5% injekční roztok - 0,1-0,3 ml (intramuskulárně). Odměřená dávka aerosolu (200 mcg/dávka): děti 3 roky - |
|
Methylxanthiny |
Intravenózní 2,4% roztok – 4,5–5 mg/kg po dobu 20–30 minut, poté po kapkách – 0,6–0,8 mg/(kg h) nebo po částech každých 4–5 hodin (až do 20–24 mg/(kg denně) |
|
Blokátory |
Dávkovaný aerosol (20 mcg/dávka) - 1-2 dávky 3-4x denně. Roztok k inhalaci - přes nebulizér (1 ml - 250 mcg) |
|
Kombinované léky Fenoterol + ipratropium bromid (Berodual) |
Odměřená dávka aerosolu (1 dávka obsahuje 50 mcg fenoterolu a 20 mcg ipratropium bromidu) - 1-2 dávky 3x denně - děti od 3 let |
|
Salbutamol + kromoglykát sodný (intal plus) |
Odměřený aerosol (v 1 dávce 100 mcg salbutamolu a 1 mg kromoglykátu sodného). Děti od 6 let - 1-2 dávky 4krát denně |
β2-agonistické léky, které zmírňují bronchospasmus
β2-agonisté způsobují relaxaci hladkého svalstva průdušek a tím podporují bronchodilataci. Navíc tato léčiva, používaná pro bronchospasmus, způsobují zvýšení kontraktility bránice, zvyšují mukociliární clearance a inhibují bronchospastické mediátory produkované žírnými buňkami.
V tomto ohledu jsou hlavní β-agonisté farmakologické léky k léčbě bronchospasmu. Selektivita β2 receptorů zabraňuje aktivaci α a β1 adrenergních receptorů.
Podle stupně aktivity ve vztahu k β2 receptorům lze léčiva seřadit v následujícím pořadí: Isoproterenol (isadrin) - Fenoterol (Berotec) - Salbutamol (ventolin, albuterol) - Terbutalin (bricanil) - Isoetarin - metaproterenol (alupent, astma). ).
Berodual - kombinovaný lék sestávající z fenoterolu a ipratropium bromidu. Má bronchodilatační účinek. Stimuluje β-adrenergní receptory, aktivuje adenylátcyklázu, zvyšuje tvorbu cAMP; má M-anticholinergní vlastnosti.
Vedlejší efekty: třes, bolest hlavy, závratě, křeče, tachykardie, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, kašel.
Kontraindikace: přecitlivělost, věk do 3 let.
Ipratropium bromid (Atrovent) má bronchodilatační účinek. Blokuje M-cholinergní receptory průdušek. Způsobuje snížení sekrece žláz nosní sliznice a průdušek. Bronchodilatační účinek se rozvíjí 5-10 minut po inhalaci a trvá 5-6 hodin.
Vedlejší efekty: kašel, kopřivka, vyrážka, sucho v ústech, bolest hlavy.
Jiné léky, které zmírňují bronchospasmus
salbutamol má bronchodilatační účinek, aktivuje především β2-adrenergní receptory, a proto neovlivňuje činnost srdce. Inhalace salbutamolu aerosolu zlepšuje parametry dýchání.
Bronchodilatace nastává ve 4.–5. minutě, maxima dosahuje po 40–60 minutách a trvá 4–5 hodin Tento lék lze předepsat i perorálně ke zmírnění bronchospasmu, ale ve větší dávce.
Vedlejší efekty: nevolnost, třes, sucho v ústech.
Fenoterol (Berotec)Účinek je podobný salbutamolu. Po inhalaci se účinek dostaví během 10-15 minut, maxima dosahuje po 1 hodině a trvá 4-5 hodin.
Vedlejší efekty: třes prstů, úzkost, bušení srdce, závratě, bolest hlavy.
Eufillin (aminofylin) obsahuje 80 % theofylinu. Vykresluje antispasmodický účinek spojené s přítomností theofylinu v léku, který inhibuje fosfodiesterázu; inhibuje agregaci krevních destiček.
Droga uvolňuje svaly průdušek, rozšiřuje koronární cévy srdce, snižuje krevní tlak plicní tepna, vykresluje diuretický účinek, stimuluje srdeční stahy. Tento lék, který zmírňuje bronchospasmus, je předepsán intravenózně, intramuskulárně, perorálně.
Vedlejší efekty: závratě, bušení srdce, nevolnost, zvracení, křeče, prudký pokles PEKLO.
Kontraindikováno s nízkým krevním tlakem, paroxysmální tachykardie, extrasystola, koronární insuficience.
Uvolňovací formuláře: 2,4% roztok v ampulích po 10 ml pro intravenózní injekce; 24% roztok v ampulích po 1 ml pro intramuskulární injekce; tablety 0,15g.
- Tento patologický stav v důsledku zúžení průsvitu průdušek středního a malého kalibru, způsobeného spasmem vláken hladkého svalstva, otokem sliznice a poruchou drenážní funkce dýchací trakt. Projevuje se pocitem nedostatku vzduchu, výdechová dušnost, neproduktivní nebo neproduktivní záchvatovitý kašel. Diagnóza syndromu je založena na klinických datech, fyzikálních a funkčních studiích. Provádí se patogenetické vyšetření konzervativní terapie bronchodilatátory, antihistaminika a kortikosteroidy.
Komplikace
Včasný start adekvátní léčba umožňuje zcela a bez následků zastavit bronchospasmus. V mírných případech se průchodnost průdušek obnoví sama. Nejzávažnější komplikací je přeměna parciální bronchokonstrikce na celkovou, pozorovanou při zhoršení status astmaticus. Tento stav vede ročně ke smrti více než 200 tisíc lidí trpících bronchiálním astmatem. Od 3 do 20 % úmrtí ve stavu anestezie s chirurgické zákroky vzniká v důsledku bronchospasmu.
Diagnostika
Hlavní diagnostická opatření obvykle provádějí pohotovostní lékaři a nemocniční pohotovostní terapeuti. Následně je pacient vyšetřen pneumologem, popř. diagnostické vyhledávání Mohou být zapojeni alergologové-imunologové a další specialisté. Hlavní výzkumné metody pro detekci bronchospasmu jsou:
- Inspekce. Při kontrole se posuzuje barva kůže. Při těžké bronchokonstrikci kůže zbledne, rty a koncové články prstů vypadají modře. Pozoruhodná je vynucená poloha těla pacienta a účast pomocných svalů na dýchání. U pacientů s bronchiální obstrukcí v důsledku chronic plicní patologieČasto je pozorována distální hypertrofická osteoartropatie.
- Perkuse, poslech. Perkuse detekuje zvuk krabice po celém povrchu plic. Při auskultaci je to slyšet těžké dýchání, suché sípání při výdechu, méně často je slyšet sípání ve výšce nádechu. Je přítomna tachypnoe a zvýšená srdeční frekvence. Těžký život ohrožující bronchospasmus je charakterizován výskytem oblastí „tichých plic“, v jejichž projekci nejsou slyšet dýchací zvuky.
- Pulzní oxymetrie. Během studie se saturace měří pulzním oxymetrem arteriální krev kyslíku a srdeční frekvence, stupeň respirační selhání. Okysličení krve méně než 95 % spolu s tachykardií je známkou hladovění kyslíkem. Hypoxie je považována za kritickou, když je saturace 90 % nebo nižší.
- Spirografie. Testování funkce plic pomáhá odlišit obstrukční poruchy od restriktivních. O přítomnosti zúžení lumen dýchací trakt indikuje pokles FEV1 a Tiffno testu. Použití bronchodilatačního testu nám umožňuje odhalit reverzibilitu bronchokonstrikce.
- Rentgen, CT vyšetření plic. jsou pomocné metody diagnostika Používá se k určení příčiny sekundární obstrukce dýchacích cest. Na rentgenových snímcích a počítačových tomogramech je viditelný plicní emfyzém, rentgenkontrastní cizí těla, nádory, zvětšené lymfatické uzliny, známky jiných patologií dýchacího traktu.
Pro účely diagnostiky bronchospastických stavů u dětí nízký věk používá se bronhofonografie. Zvýšení obsahu oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu, stanovené pomocí kapnografie, pomáhá odhalit bronchospasmus u intubovaných pacientů. Prozkoumejte funkci co nejúplněji vnější dýchání možné pomocí bodypletysmografie.
Léčba bronchospasmu
Provádí se léčba bronchospastického stavu konzervativní metody. Nezbytné nemocniční stádium inhalace krátkodobě působících beta-agonistů se používají ve formě dávkovaného aerosolu nebo prostřednictvím nebulizéru. Lze použít kombinace těchto léků s anticholinergiky nebo inhalačními kortikosteroidy. Při nedostatečné účinnosti terapie je pacientovi poskytován zvlhčený kyslík pomocí nosního katétru, parenterální podání methylxantiny a systémové kortikosteroidy.
Ke zmírnění záchvatu dušení v důsledku anafylaxe je lékem volby epinefrin, dále bronchodilatancia, kortikosteroidní hormony a antihistaminika. V případě celkového bronchospasmu je indikována nouzová intubace a umělá ventilace. Pacienti s déletrvajícími záchvaty dušení jsou hospitalizováni na terapeutickém nebo pneumologickém oddělení. Léčba pacientů se status asthmaticus se provádí na jednotce intenzivní péče. V nemocničním stadiu pokračuje podávání bronchodilatancií a kortikosteroidů a oxygenoterapie. V případě potřeby je zajištěna bronchoalveolární laváž a podpora dýchání.
Prognóza a prevence
Prognóza onemocnění závisí na příčině bronchokonstrikce etiologický faktor. Reverzibilní záchvaty dušení reagují dobře léčba drogami. Bronchospasmus je velmi zřídka přímou příčinou smrti. V případě sekundární bronchokonstrikce často dochází k úmrtí na základní onemocnění. V pro preventivní účely kontakt s známé alergeny, pečlivě dodržujte doporučení pro léčbu základní patologie.
Často se u dětí rozvine stav, kdy bronchiální svaly se nedobrovolně stahují, v důsledku čehož se mezi bronchioly a malými průduškami vytvoří lumen.
Tento stav se běžně nazývá bronchospasmus. Na počáteční fáze patologie se však v průběhu času nijak neprojevuje mohou nastat komplikace spojené s potížemi s dýcháním.
Navíc se často objevuje bronchospasmus příčina bronchiálního astmatu, astma. O příznacích a léčbě bronchospasmu u dětí si povíme v článku.
Zakázané akce
Co nedělat:
- Nepoužívejte léky nebo jiné léky, které mohou způsobit rozvoj alergická reakce . Mezi takové zakázané metody léčby patří všechny druhy balzámů a třecích mastí, které mají silný zápach, hořčičné náplasti, některé prostředky tradiční medicína(například terpentýn).
- Dítěti byste neměli dávat bylinné tinktury, čaje s medem, které je silný alergen.
- Léky nelze užívat tlumivé záchvaty kašle, protože to může způsobit zvýšení množství sputa a jeho stagnaci.
- Nedoporučuje se podávat miminku sedativa drogy.
Diagnostika
Pro stanovení přesné diagnózy lékař zhodnotí anamnézu pacient, tedy určuje co případná onemocnění může vést k rozvoji patologie.
Pro diagnostiku má velký význam klinický obraz bronchospasmus. Příznaky onemocnění jsou velmi specifické a nelze je zaměňovat s projevy jakýchkoli jiných neduhů.
Léčebné metody
Léčba bronchospasmu je komplexní, zahrnuje použití četných terapeutické metody zaměřené na normalizaci činnosti dýchací systém dítě.
Léky
K odstranění projevů onemocnění se používají následující skupiny léků:
Fyzioterapie
Použití fyzioterapie je indikováno až po projevech akutní záchvat patologie byly odstraněny.
Metody používané jako fyzioterapeutická léčba zahrnují: UHF záření, laserová terapie, elektroforéza pomocí speciálně navržených léků.
Fyzioterapeutické metody pomáhají eliminovat zánětlivý proces, normalizace krevního oběhu a výživy pro buněčné úrovni v postižené oblasti.
Lidové léky
Proto je zakázáno dávat dítěti mléko a čaj s medem, maliny nebo propolisovou tinkturu.
Užitečná jsou také dechová cvičení. Miminko bude milovat sfoukávání svíček a nafukování balónků. To je nejen zajímavé, ale také velmi užitečné pro normalizaci fungování dýchacího systému.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji záchvatu bronchospasmu, doporučuje se:
- Chraňte své dítě před kontaktem s alergenními látkami. V dětském pokoji je nutné provádět mokré čištění co nejčastěji, větrat místnost a zbavit se úložných předmětů. domácí prach.
- Pravidelně konzultujte s alergolog a pneumolog, podstoupit včas preventivní prohlídky od specialistů.
- Včas léčit infekční onemocnění.
- Posílit přírodní ochranné síly tělo dítěte.
- Rodiče potřebují přestat kouřit v místnosti, kde může být dítě.
Pasivní kouření má nejnegativnější vliv na stav dýchacího systému dítěte.
Dr. Komarovsky říká, že mnoho rodičů, pokud mají podezření na bronchospasmus, začne své děti samostatně léčit doma pomocí prostředků, které jsou v této situaci vhodné. kontraindikováno.
To vede k rozvoji chronická onemocnění orgány dýchacího systému.
E. O. Komarovsky se domnívá, že pouze lékař může předepsat léčbu, po vyšetření pacienta a stanovení přesné diagnózy.
Léčba bez použití speciálních léky A terapeutické techniky Nejen nedá požadovaný efekt, ale také to může situaci ještě více zkomplikovat.
Záchvat bronchospasmu - nebezpečný stav, což může vést k řadě problémů, včetně smrti. Proto je důležité, aby rodiče dětí náchylných k rozvoji patologie věděli, co toto onemocnění je, jak se projevuje, a co je nejdůležitější, jak dítěti při záchvatech pomoci.
Jak pomoci astmatickému dítěti při záchvatu bronchospasmu se dozvíte z videa:
Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Domluvte si schůzku s lékařem!
Bronchospasmus se také nazývá bronchospastický syndrom. Bronchospasmus - co to je? Není samostatná nemoc, protože je to důsledek respirační alergii, bronchitida, astma a další onemocnění, která postihují lidské průdušky. Kvůli ucpání průdušek hlenem a také křečemi dlouhé svaly bronchiální stromčlověk může pociťovat dušnost a dušení. Pokud se tento jev neřeší, jsou možné další komplikace dýchacího systému, důsledkem bude nedostatek kyslíku a tím budou trpět lidské orgány.
Typologie
Bronchospasmický syndrom může být paradoxní nebo alergický:
- Paradoxní bronchospasmus. Při paradoxním bronchospasmu se záchvat bronchiální obstrukce zintenzivňuje i přes podávání bronchodilatancií.
- Alergický bronchospasmus. Příčina bronchospasmu alergický typ je alergen. Přichází zvenčí nebo je produkován žírnými buňkami v těle a prosakuje přes membrány (obvykle histamin). Léčba tohoto typu bronchospasmu začíná eliminací vlivu alergenu.
- Latentní bronchospasmus se nazývá paroxysmální, je charakterizován náhlými, ale prudce narůstajícími záchvaty, ke kterým dochází hlavně bezprostředně po vstupu alergenu do těla.
Mezi hlavní důvody - alergické procesy, stejně jako genetická predispozice k bronchiální astma. Ale sklon k astmatickým projevům se projevuje o alespoň třetina světové populace, takže je třeba se na důvody podívat konkrétněji.
Alergeny
Bronchospasmus v důsledku alergie se může objevit rychle a záchvat může trvat několik dní. Pokud dojde k alergické reakci, musíte určit, na co lidské tělo reaguje. Hlavní alergeny:
- Alergeny mohou být domácí. Může to být obyčejný prach, který je směsí všeho, co je v domě - vlákna, zvířecí chlupy, chmýří z polštářů, částice knih. Alergenem pro domácnost může být také jedna ze složek domácího prachu, například knihy nebo peří z polštářů. Domácím alergenům se nelze vyhnout, ale jejich koncentraci ve vzduchu je potřeba snížit manipulací s věcmi v domácnosti (je třeba je čistit) a také mokré čištění.
- Mezi rostlinnými alergeny převažuje pyl, takže v období květu dochází k exacerbacím.
- Potravinové alergeny jsou v podstatě potraviny, které negativně ovlivňují játra. Tělo si na ně můžete zvyknout, ale není to třeba dělat schválně, je lepší se co nejvíce vyhýbat potravinám, které obecně škodí, a potravinám, na které tělo reaguje negativně zvlášť.
- Epidermální alergeny jsou vlákna zvířecích chlupů, částečky chlupů, kůže a další odpadní produkty zvířat, se kterými člověk přichází do styku. Paradoxně to, že u vás doma žije pes, může být krátkodobě negativní, ale dlouhodobě pozitivní. Koneckonců, pes přináší pozitivní emoce, musíte s ním chodit na spoustu procházek. čerstvý vzduch, přítomnost tohoto zvířete může pomoci zlepšit imunitu a snížit alergické projevy u dítěte. Je třeba hledět na individuální toleranci, ale přítomnost alergického kašle automaticky neznamená zbavit se psa, stačí zvýšit frekvenci mokrého čištění.
- Častou příčinou jsou chemické alergeny alergické projevy i u lidí, kteří sklon k alergiím nezaznamenali. Důvod - chemické substance, vyrobeno moderní průmysl, jedná se o nové syntetické látky, často velmi silné.
- Léky - protizánětlivé léky nesteroidní působení, penicilin a syntetická antibiotika, anestetika, která se berou inhalací a další.
- Kouření - aktivní i pasivní. Moderní cigarety obsahují různé dehty a látky, které mohou způsobit alergie. Nemluvě o tom, že kouř sám o sobě škodí plícím a dalším orgánům dýchacího systému.
- Protože mechanismus alergie úzce souvisí s účinkem člověka na játra, bronchospasmus může být způsoben dlouhodobým nebo nadměrným příjmem alkoholu.
Bronchospasmus se může objevit při některých onemocněních dýchacího systému a nosohltanu, například bronchitida (obvyklá i chronická), bronchiektázie, laryngitida, zápal plic (zejména chronický), karditida, rýma, senná rýma a další. Křeč se také často objevuje při poraněních průduškového systému, pokud jsou nádory, jejichž přítomnost není třeba vylučovat a je třeba zkontrolovat, zda je vše fyziologicky v pořádku, pokud jsou výzkumem vyloučeny další příznaky. Je možný vliv dalších faktorů - intoxikace toxiny uvolňovanými viry a bakteriemi (ve skutečnosti existuje alergie na přítomnost těchto organismů), špatné počasí, exacerbace plicní onemocnění poškození těla houbovou infekcí, stresové situace, jsou možné i jiné důvody.
Příznaky
Pokud se objeví bronchospasmus, léčbu by měl určit lékař. Bronchospasmus sám o sobě není nemoc, protože s pomocí tohoto jevu se tělo chrání před vnějšími dráždivými látkami. Pokud cizí tělesa proniknou do průdušek, spasmují a brání jejich dalšímu pronikání do plic. Vylučuje se také hlen, který by měl pomoci tělu vytlačit cizí částice ven. Ale pokud dojde k bronchospasmu kvůli alergiím, pak kvůli zúžení trubek vedoucích vzduch nemůže člověk udělat hluboký nádech dýchání se stává mělkým, kašel se stává častějším a může být nedostatek vzduchu. Může tedy existovat kyslíkové hladovění, a to už je zdraví nebezpečné.
Příznaky bronchospasmu před záchvatem:
- člověk se cítí v depresi, je to možné extrémní únava bez silného fyzická aktivita;
- inhalace může být neznatelná, ale mohou nastat potíže s výdechem - výdech může být poměrně obtížný, tento astmatický příznak je také charakteristický pro bronchospasmus;
- při nádechu a výdechu může být slyšet pískání v hrudi;
- příznaky bronchospasmu - neklidný spánek nebo nespavost, což může být vysvětlitelné úzkost, není nutné, aby člověk znatelně pociťoval dušnost, i když dušnost může v noci způsobit špatné zdraví.
Příznaky bronchospasmu během záchvatu:
- tíha na hrudi, pocit lisování;
- nedostatek kyslíku, nedostatek vzduchu;
- dušnost se objevuje bez fyzické aktivity, dokonce i ve stavu klidu;
- pískavé zvuky, které lze slyšet pouhým uchem (bez stetoskopu);
- bledá kůže (cyanóza), která je zvláště viditelná na obličeji a je doprovázena ztmavnutím pod očima;
- je možné, že je pacient nucen sedět v sedě s důrazem na ruce, čímž se osoba zapojí do dýchacího procesu více skupin svaly;
- bolestivý kašel, který je doprovázen výtokem hustého, ale čirého sputa;
- obličej může vykazovat strach, nálada může být panická kvůli potížím s dýcháním.
Tyto příznaky bronchospasmu při alergiích mohou naznačovat, že dýchání se může ještě ztížit, může dojít k astmatickému záchvatu se všemi následnými problémy (které mohou být velmi vážné), takže pacientovi je naléhavě nutné podat zdravotní péče. U bronchospasmu jsou příznaky u dospělých a dětí podobné, ale u dětí průduškový trakt tenčí, proto se s přibývajícím věkem těla zvětšuje průměr průdušek a dítě se může postupně zotavovat.
Diagnostika a pomoc
Diagnostika hardwaru se provádí pomocí následujících metod:
- bronhofonografie kontroluje dýchací funkce,
- Pulzní oxymetrie se používá během záchvatu ke kontrole množství kyslíku v krvi a srdeční frekvence;
- Kapnografie testuje hloubku dýchání, která se měří měřením koncentrace oxidu uhličitého ve vzduchu, který je vydechován.
Ale když jsou průdušky v silné křeči, není čas na diagnostiku hardwaru. K útokům totiž často dochází ve tmě. V případě neočekávaných problémů by měl být pacient podán pomoc v nouzi, první pomoc při bronchospasmu:
- Jak zmírnit bronchospasmus doma? Aby byla zajištěna účinná neodkladná péče, je nejprve vhodné zjistit, o jaký alergen se jedná, a vyloučit jej. Často je potřeba místnost větrat, protože škodlivé látkyčasto naplní vzduch v místnosti. Musíte se také podívat, kterou věc je nejlepší odložit – třeba polštář nebo plyšovou hračku. Někdy se alergie objeví na nový nábytek a plastové předměty. Pokud dříve nebyly žádné alergie, musíte vidět, co se změnilo, zda se objevily nové věci.
- U bronchospasmu se nouzová pomoc také skládá z toho, že se osoba cítí pohodlně, například sezení nebo sezení v polosedě. Musíte také zajistit svobodu dýchání - zdarma hruď Rozepněte knoflíky a povolte pásek.
- Musíte pít zásaditou tekutinu – zásaditou minerální voda, ohřáté mléko, do kterého je potřeba přidat trochu sody. Takový nápoj by se však neměl podávat během záchvatu, protože soda a vzduchové bubliny v minerální vodě mohou zvýšit bronchospasmus, počkejte s pitím a podejte ho pacientovi 30 minut po záchvatu.
- U těžkých bronchospasmů se používá salbutamol a kortikosteroidy, které se podávají pomocí nebulizéru. Můžete také použít salbutamolový sprejový inhalátor, ale je méně účinný. Hormonální látky ve formě injekcí (například dexamethason) a inhalací jsou účinné, ale musí se používat opatrně, protože mohou způsobit nežádoucí účinky.
Léčba se provádí převážně medikamentózně. Léky pomáhají krátkodobě dobře, pomáhá otužování a diety. Tradiční metody mohou samy způsobit alergie, proto by se měly používat opatrně a pouze ty produkty, které posilují imunitní systém a mají obecný posilující účinek na tělo.
Léčba bronchospasmu, typy léků:
- Bronchodilatancia se užívají pomocí inhalátoru - salbutamol (kapesní kanystr), jeho analog ventolin (pomocí kompresorový inhalátor- nebulizér).
- Léky užívané perorálně, které svým působením rozšiřují průdušky - Singlon, Bronholitin.
- Glukokortikosteroidy jsou hormonální léky, silný v akci, má vedlejší účinky, ale dobře zmírňuje otoky. Nejčastěji se jedná o prednisolon a dexamethason, které se podávají převážně injekčně.
- Mukolytika a činidla, která podporují odstranění sputa (expektorancia) - ambroben, ambroxol, bromhexin.
- Inhalační použití ultrazvukové inhalátory, roztoky jsou vyrobeny na bázi Berodualu (musíte s ním být opatrní, pokud máte problémy s cévami a srdcem), Atrovent.
- Eufilin je silný bronchodilatátor, který má velmi silný účinek, proto pomáhá zmírnit bronchospasmus u dospělých. Vzhledem ke složitosti dávkování se používá pouze v nemocničním prostředí. Přípravky na bázi pseudoeufylinu (například Zestra) lze koupit ve formě tablet, ale pouze na lékařský předpis a pod jeho dohledem, protože mezi jejich vedlejší účinky patří bronchospasmus.
Pokud jde o tradiční medicínu, je nyní obtížné odlišit léky, které byly vyvíjeny po staletí, od receptů, které vynalezli podvodníci, aby rychle vydělali peníze. Během exacerbace je lepší neléčit se lidovými léky, moderní medicína má dostatečnou úroveň znalostí, aby rychle a efektivní odstranění bronchospasmus. A lidové prostředky, které posilují tělo, lze užívat mezi záchvaty, aby se předešlo opakovaným problémům s průduškami.
Na všechny druhy bylinek je třeba dávat pozor, protože takzvané „lidové“ recepty často obsahují přísady, které mohou způsobit alergie nebo dokonce narkotický účinek nebo jsou jedovaté. Proto je lepší držet se citronu, česneku, regeneračního bylinné čaje, který lze zakoupit v lékárně. A ještě lépe - dodržovat dietu, otužovat se, vyhýbat se špatné návyky. Směrem ke zdravému a silné tělo k onemocnění je obtížnější přistupovat. Nyní znáte odpověď na otázku „co je bronchospasmus“ a v případě potřeby budete moci poskytnout nouzovou pomoc.
Patologický stav, kdy člověk začne těžce dýchat a dokonce se dusit, se nazývá léčba, první pomoc - všechny tyto body budou popsány v článku. Také určíme, koho kontaktovat v případě útoku. Pojďme zjistit, co je přísně zakázáno užívat ve vztahu k pacientovi trpícímu bronchospasmem. Také určíme preventivní opatření brání rozvoji tohoto problému.
Bronchospasmus: co to je?
Jedná se o patologický stav, kdy je narušena průchodnost průdušek, v důsledku čehož je dezorganizovaná plicní ventilace a ztížen odtok bronchiálního sekretu. Takové negativní změny v těle vedou k nedostatku kyslíku v orgánech a tkáních a pocitu dušení.
Známky blížícího se útoku
Bronchospasmus u dětí může být pociťován předem. Pokud využijete okamžik a poskytnete dítěti rychlou pomoc ještě před začátkem záchvatu, můžete jeho vzniku zabránit. Než tedy dojde k bronchospasmu, objeví se následující příznaky:
Úzkost.
Neustálé kýchání.
Výtok z nosu.
K záchvatu často dochází v pozdním čase, takže dalším příznakem blížícího se bronchospasmu je neočekávané probuzení dítěte uprostřed noci.
Pokud rodiče sledují stav dítěte, mohou mu pomoci vyrovnat se s tímto nebezpečným jevem.
Příznaky
Příznaky bronchospasmu mohou být:
Bronchospasmus u dospělých může být způsoben:
Kouření.
Příjem alkoholických nápojů.
Zvýšená alergická reaktivita.
Špatné podmínky prostředí.
Dědičnost.
Negativní emoce.
Skrytá patologie
Někdy je pro lékaře obtížné pochopit důvody nebezpečný stav jako bronchospasmus. Dospělí a děti nemusí mít příznaky, ale problém bude stále existovat. V tomto případě mluvíme oÓ skrytá patologie způsobené přítomností nemocí, jako jsou:
Zánět hrtanu.
Senná rýma.
Adenoiditida.
Dát přesnou diagnózu To může udělat pouze lékař po důkladném vyšetření pacienta.
Latentní bronchospasmus je nebezpečný, protože se vůbec necítí fyzické úrovni. Ale když je vystaven například studenému vzduchu nebo alergenu, okamžitě naruší dýchací funkce. U pacienta se rozvine dušnost, sípání a záchvaty kašle. K rychlé identifikaci problému napomáhá počítačová bronchopfonografie, kterou k potvrzení diagnózy často předepisují pneumologové nebo alergologové.
Paradoxní bronchospasmus
Tato patologie se vyvíjí jako vedlejším účinkem z použití bronchodilatátorů (spreje "Ventolin", "Atimos", "Salbutamol"). Celý paradox je, že při léčbě těmito léky se křeč ještě zhorší.
Adekvátní terapie
Bronchospasmus, jehož léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře, je nejlépe eliminována v lůžkovém prostředí. Obvykle lékař předepisuje následující léky:
- Glukokortikoidy. Mají protizánětlivý účinek.
- Adrenergní agonisté. Tyto léky jsou schopny rozšířit hladké svaly průdušek.
-Lék "Eufillin".
- Mukolytické, expektorační léky.
- M-anticholinergika, jehož působení je zaměřeno na rozšíření průdušek. Můžete použít například sprej Atrovent.
Prevence
Různá opatření zaměřená na eliminaci rizikových faktorů pro výskyt takového problému, jako je bronchospasmus, pomohou zabránit výskytu patologie. Zjišťovali jsme, co to je a jak se nemoc projevuje. Nyní se musíte dozvědět o preventivních opatřeních:
- Vyléčit základní onemocnění.
- Pokud člověk kouří, musí se tohoto škodlivého zvyku vzdát.
- Zkuste chodit častěji ven.
- Vezměte si vitamíny.
- Vyhněte se kontaktu s alergeny.
Pokud se objeví bronchospasmus, musíte si domluvit schůzku s pneumologem, alergologem, protože pouze kvalifikovaný odborník bude moci pomoci.
Úleva od křečí způsobených obstrukční bronchitidou
Existují účinné lidové léky, které mohou zlepšit stav pacienta:
- Inhalace. Díky nim teplý a vlhký vzduch vstupující do průdušek zředí hlen a usnadní jeho přirozené uvolňování. V tomto případě bude člověk kašlat ještě více, ale to je dobře, protože pak se bronchospasmus nebude opakovat. Jak tomuto patologickému stavu ulevit, jaké přístroje použít? Dospělí mohou provádět inhalace pomocí běžné konvice a nalévat do ní léky. Ale pro děti je lepší zakoupit speciální zařízení pro tento účel - nebulizér.
- Zahřívání. Toto je další fáze po inhalaci. Je pravda, že nahřát bolavé místo můžete pouze v případě, že pacient nemá horečku. Vařené brambory ve slupce, speciální dózy, vlněné oblečení – způsob ohřevu si volí každý individuálně.
- Masáž a dechová cvičení. Toto musí být provedeno, pokud je u dětí pozorován bronchospasmus. Miminka totiž nevědí, jak správně kašlat, a proto by jim dospělí měli pomoci s odstraněním hlenů co nejrychleji. Poloha dítěte při masáži je vleže na břiše nebo ve stoje na čtyřech. Máma nebo táta klepe shora dolů, od spodní části zad ke krku. Poté se změní trajektorie pohybů.
Diagnostické metody
Někdy stížnosti vyslovené pacientem nestačí k tomu, aby lékař stanovil přesnou diagnózu a identifikoval příčinu tak nebezpečného jevu, jako je bronchospasmus. Příznaky se mohou u dospělých a dětí lišit, takže správné posouzení podmínky, jsou předepsány následující studie:
Klinické a biochemické testy krev.
Vyšetření sputa.
Kapnografie. Tato analýza umožňuje specialistovi odhadnout hloubku dýchání na základě množství oxid uhličitý ve vzduchu, který pacient vdechuje.
Bronchofonografie. Provádí se pomocí počítačového vybavení. Umožňuje studovat dýchací funkce i u kojenců. Tato metoda se používá především ve vztahu k dětem.
Pulzní oxymetrie - umožňuje určit množství kyslíku v krvi, stejně jako tepovou frekvenci, jejíž změna je pozorována během bronchospasmu.
Je nemožné odmítnout výše uvedené diagnostické metody, protože jen tak bude lékař schopen pochopit příčinu útoku a udělat vše pro to, aby se neopakoval.
Závěr
Zúžení průsvitu průdušek se nazývá „bronchospasmus“. Zjistili jsme, co to je a jak se tento problém projevuje. Také jsme pochopili, v jakých případech může dojít k útoku. Vyjasnili jsme si, co absolutně nelze dělat během bronchospasmu, a také jaká opatření je třeba přijmout ke zmírnění stavu. Návštěva terapeuta, pediatra, pneumologa nebo alergologa by měla být povinná. Pouze odborník vám pomůže vybrat správnou léčbu.
