Neustálá dysbakterióza. Může se pacient obejít bez léčby? Existuje souvislost mezi střevní dysbiózou a drozdem?

(1 hodnocení, průměr: 5,00 z 5)

Příčiny dysbiózy.

Aminoglykosidy(gentamicin, kanamycin, monomycin a další) - ostře inhibují růst normálních Escherichia coli a enterokoků.

aminopeniciliny(ampicilin, ampiox a další) - podporovat růst mikrobů rodu Protey, streptokoky, stafylokoky, kontaminace (kontaminační syndrom) s nimi tenké střevo.

Fungicidní antibiotika(nystatin, levorin) vést k selektivní reprodukci laktóza-negativních Escherichia, Proteus.

5. Různé fermentopatie s vrozenými nebo získanými poruchami funkcí střevní sliznice: celiakie, nedostatek laktázy(nesnášenlivost mléka), deficit trihalázy (houbová intolerance) atd. V důsledku toho se rozvíjí malabsorpční syndrom, který také vede k přetrvávajícím poruchám mikrobiálního složení střeva.

6. Chronická onemocnění a dysfunkce trávicích orgánů, jako je chronická cholecystitida, pankreatitida, hepatitida, střevní onemocnění, gastritida, žaludeční vředy a duodenum, hypofunkční stavy (nedostatečné sekreční funkcežaludek, slinivka, játra, různé hypokineze) vedou k rozvoji střevní dysbiózy. Vyskytuje se jako syndrom jakékoli nemoci, dysbakterióza dále zhoršuje jeho průběh a zhoršuje chronicitu procesu.

7. Také příčinou rozvoje dysbiózy jsou anatomické a fyziologické poruchy gastrointestinální trakt vyplývající z nesprávné nitroděložní tvorby orgánů popř chirurgický zákrok. Patří mezi ně vrozené vývojové vady(megakolon, dolichosigma a další), mnohočetné střevní divertikly, pooperační poruchy (včetně pooperačních adhezivní proces ve střevech, achlorhydrie a poruchy motility po vagotomii, pyloroplastice, anrektomii, gastrektomii (dochází k prolapsu bariérová funkce kyselina chlorovodíková, která zabraňuje nadměrné kolonizaci zažívací trakt, potrava je rychleji evakuována do střeva), tvorba struktur, píštěl, resekce ileocekální chlopně, jejunoileální zkrat).

8. Poruchy imunity - vrozené a získané imunodeficience (primární hypogamaglobulinémie, selektivní nedostatek Ig A atd.), autoimunitní onemocnění(systémová sklerodermie, vaskulitida), alergických onemocnění , dlouhodobé užívání imunosupresiv ovlivňujících stav makroorganismu jako celku ovlivňuje i složení střevní mikroflóra.

9. Střevní mikrobiocenóza je považována za systém SKOJ, citlivý na nepříznivé změny prostředí obklopujícího makroorganismus, proto se složení střevní flóry mění s změny klimatických a geografických podmínek , tedy za nových životních podmínek, například při vstupu do arktických a antarktických prostor, vysočiny, vesmíru. oceánské hlubiny. K mikrobiologickým změnám dochází také při porušování životního prostředí způsobené výstavbou elektráren, nádrží, rekultivací, znečištěním biosféry průmyslovým odpadem, různými chemikáliemi ( rozpouštědla, hnojiva, pesticidy, sloučeniny chrómu).

10. Důležité má a ionizující radiace , což vede k aktivaci oportunní mikroflóry(některé mikroorganismy, běžně přítomné pouze ve střevní dutině, pronikají do jeho sliznice) a autoinfekce, vznik enterobakterií odolných vůči antibiotikům a produkujících hemolyzin, snížení počtu bifidobakterií, laktobacilů, kolicinogenní kmeny Escherichia. Změny mikroflóry jsou druhotné na pozadí snížené imunity, ale mají vliv na tok nemoc z ozáření a jeho výsledek.

11. I faktory jako např fyzického a psychického stresu během jejich dlouhého průběhu také může přispět k narušení střevní mikrobiocenózy.

Navzdory různým příčiny základní dysbakterióza, jejich vývoj je charakterizován řadou společné rysy: zvýšení počtu patogenních a oportunní mikroorganismy se získáním patogenních vlastností a jejich kolonizací horních střev na pozadí poklesu obsahu mikrobů mléčného kvašení.

Dysbakteriální (dysbakteriotické, dysbiotické) reakce je třeba odlišit od střevní dysbiózy - krátkodobé změny ve střevě, ke kterým dochází při krátkodobých nežádoucích účincích a spontánně vymizí bez jakýchkoli zvláštních terapeutických opatření po vyloučení vnějšího faktoru po 3-5-10 dnech popř. více.

Na základě materiálů z knihy „Dysbacteriosis and Intestinal Dysbiosis“, A.Yu. Baranovský, E.A. Kondrashin, ed. dům "Petr", 2002

– změny normálního bakteriálního složení střeva působením různých faktorů. Při narušení normální rovnováhy střevní flóry je normální druhová skladba nahrazena patogenní flórou.

Struktura a funkce lidského střeva poskytují hlavní mechanismus pro trávení potravy a vstřebávání živin nezbytných pro normální fungování těla. Po hrubém zpracování v žaludku se potrava přesouvá do tenkého střeva, kam se přenášejí živiny krev A .

V normálním stavu tenké střevo žádné vlastní mikroflóra , ke vstupu mikroorganismů do této části střevního traktu dochází při poruše funkcí enzymy způsobené různými nemocemi. Vstupem a rozvojem patogenní mikroflóry v tenkém střevě dochází k infekci, která je doprovázena bolestí, nadýmáním a kručením v břiše. Vývoj prospěšných nepatogenních mikrobů způsobuje pouze nadýmání a nepohodlí.

Hlavní část střevní mikroflóry je lokalizována ve druhé sekci - tlusté střevo. Struktura tlustého střeva je velmi odlišná od tenkého střeva, ze kterého se skládá dvojtečka — stoupající , příčný , klesající , stejně jako od slepý A esovité tlusté střevo . Ke konečnému vstřebávání vody dochází v tlustém střevě a voda žijící v tomto úseku reguluje procesy důležité pro zdraví.

Normálně je střevní mikroflóra vyváženým ekosystémem. Tento komplex obsahuje více než 500 druhů různých bakterií, což je přibližně 1,5 kg živých bakterií. Hlavní zástupci střevní flóry jsou aerobní a anaerobní.

Důležitou funkcí střevní mikroflóry je regulace metabolismu žlučových kyselin a normalizace enzymatického štěpení bílkovin, sacharidů a tuků, stejně jako trávení nukleových kyselin, sacharidů s vysokou molekulovou hmotností a vlákniny. Mikroorganismy ve střevní flóře zvyšují odolnost organismu vůči negativním vlivům životní prostředí. K tomu dochází v důsledku jejich účasti na metabolismu elektrolytů, syntéze ze skupiny B a vitamín K , stejně jako při syntéze látek s antibakteriální aktivitou.

V kvalitním složení střevní mikroflóra existují bakterie, které fungují jako přirozené biosorbent . Podporují detoxikaci endogenních a exogenních substrátů a mění složení toxické látky, což je činí pro člověka neškodnými.

Vyvážený střevní ekosystém je v podstatě aktivátorem našeho imunitního systému, který způsobuje, že je ostražitý a reaguje, když je ohrožen. Pod vlivem mikrobů je stimulován lymfoidní aparát , je zajištěna konstantní syntéza imunoglobulinů, je snížena vaskulární permeabilita pro průnik toxických produktů.

Důležitou funkcí střevní mikroflóry je zlepšení syntézy histamin a zejména je v těle nepostradatelný, stejně jako vstřebávání Vitamín D A vápenaté soli .

Počet a druhové složení mikroorganismů v tlustém střevě se neustále mění, při zachování kvalitativního poměru, jinými slovy, je zachována dynamická rovnováha - rovnováha střevní mikroflóry. K takovým změnám dochází v závislosti na ročním období, věku, životním stylu, prostředí a mentální stav osoba. Obvykle se mikroflóra dělí na rezident A přechodný stejně jako nepatogenní a podmíněně patogenní, to znamená užitečné v malém složení a poměru. Narušení normální rovnováhy je střevní dysbióza, náhlá změna složení a zvýšení počtu patogenních mikrobů vede k dysfunkci a rozvoji nemocí.

Výskyt střevní dysbiózy může být způsoben různými faktory, nejčastěji tomu tak není vyvážená strava stavy imunodeficience, střevní infekce, dlouhodobé užívání hormonálních a nesteroidních léků. Příčinou dysbiózy může být léčba nemocí a radiační terapie. Při předepisování terapie je povinná prevence střevní dysbiózy.

V klasifikaci dysbiózy se rozlišují čtyři stadia vývoje a dále se dělí na primární a sekundární dysbakteriózu. S primárním onemocněním dochází ke změně mikroflóry a poté dochází k zánětlivému procesu na sliznicích střevního traktu. Sekundární dysbióza je zpravidla komplikací onemocnění tenkého nebo tlustého střeva, na kterých závisí klinický obraz a hlavní příznaky.

První etapa Střevní dysbióza je charakterizována mírným rozvojem patogenní flóry a mírným snížením objemu prospěšných bakterií. Příznaky střevní dysbiózy v první fázi obvykle chybí.

Pro Druhá fáze typický kritický pokles složení obligátní flóry - bifidobakterie a laktobacily, stejně jako rychlý vývoj patogenní mikroby. Objevují se první příznaky střevní dysfunkce.

Třetí etapa Je charakterizován zánětlivým procesem s poškozením střevních stěn. Střevní poruchy se stávají chronickými.

Čtvrtá etapa Střevní dysbióza je počátkem akutní střevní infekce. Toto stadium je charakterizováno celkovým vyčerpáním a anémií. Nerovnováha střevní mikroflóry se posouvá směrem k patogenním mikrobům a plísním. Prospěšná flóra ve střevech je přítomna ve velmi malých poměrech.

Příznaky střevní dysbiózy

Klinický obraz rozvoje a průběhu dysbiózy závisí jak na stadiu, tak na mikrobiologické variantě poruchy. Charakteristickými příznaky dysbiózy jsou poruchy stolice , průjem , způsobené tvorbou a hromaděním velkého množství žlučových kyselin ve střevě, které zpomalují vstřebávání vody a způsobují změny ve struktuře střevní sliznice. Navíc dekonjugované žlučových kyselin mají laxativní vlastnosti, což způsobuje nestabilní stolici.

Dysbakterióza související s věkem je charakterizována častou, zejména s doprovodným onemocněním, jako je nebo. K zácpě dochází v důsledku oslabení účinku mikroflóry na peristaltiku tlustého střeva.

Jak vidíte, příznaky dysbiózy jsou různé, ale hlavní je stále. Zvýšená tvorba plynu v tlustém střevě a změny ve střevní stěně vedou ke zhoršenému vstřebávání a odstraňování plynů. Vznikají tak známky jako např zápach a chuť v ústech, nadýmání, pálení v myokardu, poruchy Tepová frekvence. S prudkým nárůstem plynatosti dochází dyspeptické astma , který se vyznačuje silnou dušností a nadýmáním, rozšířenými zorničkami a chladem končetin.

Častým příznakem dysbiózy je také bolest břicha. Vyznačuje se monotónní, otravnou nebo praskající bolestí. V zásadě je bolest doprovázena plynatostí a zesiluje ke konci dne. Může se také objevit silná kolikovitá bolest břicha. Po jídle kručení v žaludku, gastrocekální reflex .

Při střevní dysbióze dochází k syndromu. Chuť k jídlu je zachována, v epigastrické oblasti je pocit plnosti, aerofagie říhání a nevolnost. Po chvíli se objeví dyskineze v důsledku poruchy motility střev. K tomuto stavu dochází při podráždění střev produkty kyselého kvašení. Ve střevech se tvoří nadbytek CO2, metanu a sirovodíkových plynů, což dále zvyšuje plynatost. Ve čtvrté fázi střevní dysbiózy lze pozorovat hnilobnou dyspepsii. Procesy fermentace a hniloby ve střevech vedou k silným změnám ve složení stolice.

Nerovnováha mikroflóry vede k poruchám jejích základních funkcí, objevují se příznaky polyhypovitaminóza . Nedostatek v těle vede k poruchám střevní motility, objevuje se sklon k myokardiální dystrofii a trpí. Pacienti mohou trpět depresemi, podrážděností, zvýšené slinění, což jsou známky nedostatku. Nedostatek se projevuje stomatitida , na křídlech nosu, vypadávání vlasů a změny na nehtových ploténkách.

Často s dysbakteriózou existuje anémie . Tento stav nastává v důsledku oslabení syntézy kyselina listová A kyanokobalamin . Jejich konkurenční využití jak patogenními, tak prospěšné bakterie vede k prudkému poklesu množství těchto prvků - normochromní , méně často hyperchromní anémii . může také působit jako příznak dysbakteriózy. Zvýšená aktivita střevní mikroflóry vede ke zvýšené produkci histaminu a dochází k alergické reakci na některé potraviny.

Může nastat nerovnováha mikroflóry různé příznaky střevní dysbióza, záleží na typu mikroba převládajícího ve flóře. Nejčastějšími zástupci patogenní flóry jsou stafylokoka , Pseudomonas aeruginosa , houby candida , misogasee , aspergillus . Typ dysbiózy lze určit laboratorní diagnostikou rozdíly jsou pozorovány i v klinickém obrazu onemocnění.

Plísňová střevní dysbióza se vyskytuje v důsledku užívání antibakteriálních léků. Užívání antibiotik narušuje rovnováhu prospěšných bakterií, které produkují látky s fungistatickým účinkem, a tím ustupují houbám, které na antibiotika nereagují.

Na prvním místě mezi houbovou dysbakteriózou je kandidóza . Rozmnožování kvasinkovitých hub Candida albicans způsobuje povrchové poškození sliznic. Kandidóza střev a žaludku obvykle doprovází další onemocnění.

Na mírný tok nemocí Klinické příznaky Dysbakterióza se projevuje v menší míře. Mohou se objevit drobné bolesti břicha, řídká stolice a teplota je nejčastěji normální. S více těžký průběh současnost, dárek nízká horečka která trvá dostatečně dlouho, objevují se bolesti hlavy, Nadměrné pocení. V oblasti sigmoidního tlustého střeva se cítí bolest, nadýmání a těžkost. Stolice je častá, vydatná, smíšená s hlenem.

Mezi houbové dysbakteriózy existují také mukormykóza A aspergilóza . Tato onemocnění ve střevní formě jsou mnohem méně časté než kandidóza. Prognóza onemocnění je často nepříznivá. Muromykóza se vyvíjí v důsledku vstupu patogenu do střevního traktu se souběžnými onemocněními. Aspergilóza se zase může objevit po dlouhodobé léčbě antibiotiky. Vývoj a průběh onemocnění je akutní a těžký. Časté příznaky průjmu, změny ve střevech hemoragicko-nekrotické povahy.

U pacientů ulcerózní kolitida nebo chronická enterokolitida a také u osob, které dříve trpěly, salmonelóza a další akutní střevní infekce, může se objevit střevní dysbióza způsobená Pseudomonas aeruginosa. Častěji se Pseudomonasová dysbióza vyskytuje u pacientů se sníženou imunitou a může být také důsledkem otravy jídlem.

Na základě morfologických charakteristik se rozlišují katarální A fibropurulentní s hemoragiemi, ložisky nekrózy, pseudomonasovou dysbakteriózou. Příznaky střevní dysbiózy způsobené Pseudomonas aeruginosa v důsledku potravinově toxické infekce: bolesti břicha, časté opakované zvracení, řídká stolice s hlenem. Po 7-10 dnech se může objevit paralytický ileus, kardiovaskulární selhání které vedou ke smrti. Dysbióza Pseudomonas aeruginosa způsobená nadměrným užíváním antibakteriálních léků má méně výrazný obraz a dobrou prognózu.

Stafylokoková dysbakterióza střeva se také vyvíjejí po akutních střevních infekcích, minulé nemoci orgánů trávicí soustavy, dlouhodobě toxický účinek antibiotika spojená s nedostatkem vitamínů. Mírný, nekomplikovaný průběh stafylokokové dysbakteriózy je charakterizován menšími příznaky intoxikace, poruchami chuti k jídlu, slabostí a také mírným zánětlivým procesem. Zvýšení teploty je doprovázeno zimnicí.

Pro středně těžké a těžké klinický průběh klinické příznaky dysbiózy jsou výraznější, teplota velmi stoupá, až na 38-39 stupňů, je pozorována zimnice a pocení. Intoxikace se projevuje bolestmi hlavy, slabostí, bolestmi břicha. Řídká stolice až 10x denně smíšená s hlenem, krví a hnisem. V závažných případech je pozorována dehydratace a poruchy kardiovaskulárního systému.

Diagnostika střevní dysbiózy

Diagnóza dysbakteriózy se provádí na základě laboratorních testů a charakteristické vlastnosti nemocí. Hlavní testy pro podezření na poruchy střevní mikroflóry jsou: kultury stolice , moč A žluč pro dysbakteriózu, stejně jako skatologické vyšetření stolice . Nejnovější výzkumy umožňují objevovat jodofilní mikroflóra, velké množství intracelulárního škrobu a natrávené vlákniny, což je indikátor přítomnosti onemocnění.

Diagnóza střevní dysbiózy kultivací stolice pro dysbakteriózu nedává vždy spolehlivý výsledek. Výhodou bakteriologického výzkumu je možnost kultivace konkrétního druhu mikroba a stanovení jejich kvantitativního poměru. Dobrý výsledek provede takovou analýzu, pokud existuje podezření na stafylokokové nebo houbová bakterióza střeva . Tato metoda je navíc nejlevnější a nejdostupnější ze všech laboratorních testů. V případě potřeby se provádí biotaptivní studie stěny tenkého střeva nebo postgraduální kultivace obsahu tenkého střeva. Vzhledem k technické složitosti takové analýzy je předepsána velmi zřídka.

Metoda široce používaná v diagnostice střevní dysbiózy polymerázová řetězová reakce – PCR diagnostika stanovení typů mikroorganismů. S jeho pomocí můžete identifikovat zástupce střevní mikroflóry, kteří nejsou ve střevním lumen. A přestože je tato metoda dnes hlavní, její přesnost ponechává mnoho přání. Informační obsah analýzy je velmi nízký, což je způsobeno omezeným rozsahem mikrobů, které lze detekovat pomocí PCR diagnostiky.

Pro diagnostiku lze použít chemické výzkumné metody hmotnostní spektrometrie A plyn-kapalinová chromatografie . Provádí se studie střevního obsahu pro stanovení koncentrace mikrobiálních odpadních produktů, na základě kterých se vypočítává složení a poměr střevní mikroflóry. Významnou nevýhodou takového výzkumu je jeho cena, požadavky na vybavení a výpočty.

Na pozadí je diagnostikována houbová bakterióza enterokolitida A enteritida , které jsou vyprovokovány dlouhodobou antibakteriální terapií. Příznaky střevní dysbiózy, zejména krvavé slizniční průjmy, svědčí o přítomnosti mykóz a laboratorní testy diagnózu potvrzují. Předepsána jsou vyšetření seškrabů ze střevní sliznice a rozbor stolice na mycelium.

Nejčastěji je potvrzení diagnózy nepodložené. Neexistuje jasný koncept normy střevní biocenózy; složení mikroflóry je u různých pacientů různé a její neustálé změny neumožňují přesně vypočítat kvalitativní poměr. Kompletní vědecký výzkum této problematiky nebyl nikdy proveden. To je ve skutečnosti obtížnost diagnostiky dysbakteriózy. Je také důležité, že v klasifikaci nemocí není žádná taková nemoc jako střevní dysbióza, o které se neustále diskutuje.

Léčba střevní dysbiózy

K léčbě dysbiózy se používá řada léků vyvinutých na bázi mikroorganismů a jejich produktů.

Probiotika předepisovaná pro dysbiózu se skládají z živých mikroorganismů, které regulují střevní mikroflóru. Důležitou funkcí takových mikrobů je schopnost přežívat, a to jak při skladování léčiva, tak přímo ve střevním ekosystému.

Předepisuje se několik skupin probiotik. Monokomponenty obsahují jeden typ mikrobu: bifidobakterie , laktobacily nebo kolibakterie . Vícesložkové obsahují kombinace hlavních bifidobakterií, laktobakterií a kolibakterií. Kombinované léky sestávají ze symbiotických společenství hlavních zástupců střevní flóry a obsahují také sloučeniny, které stimulují růst normální mikroflóry. Existují i rekombinantní probiotika obsahují nejen potřebné bakterie, ale i klonované geny pro syntézu interferonu alfa.

Prebiotika jsou zase léky nemikrobiálního původu. Prebiotika jsou nestravitelná disacharidy , které stimulují růst a aktivitu vlastní flóry a inhibují rozvoj patogenních mikroorganismů.

Léčba střevní dysbiózy je předepsána komplexně v závislosti na stupni onemocnění. Vzhledem k tomu, že dysbióza se vyvíjí pod vlivem mnoha faktorů, je důležité odstranit příčinu jejího vývoje, jinak nebude mít užívání probiotik pozitivní účinek. Eliminace ložisek infekce a chronických onemocnění je hlavním úkolem při léčbě dysbiózy.

Doktoři

Léky

Prevence střevní dysbiózy

Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy během antibakteriální terapie jsou jmenováni probiotické komplexy A prebiotika , vitamíny , enzymové přípravky . Důležitý bod je léčba obezity. Správná vyvážená výživa a aktivní životní styl posilují imunitní systém a předcházejí střevní nerovnováze.

Dieta, výživa pro střevní dysbiózu

Seznam zdrojů

Grigoriev P.Ya., Jakovenko A.V. Klinická gastroenterologie. M., 1998.
Parfenov A.I. 2. vyd. - M.: MIA; 2009.
Gracheva N.M., Yushchuk N.D., Chuprinina R.P. a další Střevní dysbakterióza, příčiny, diagnostika, použití bakteriálních biologických preparátů: Manuál pro lékaře a studenty. M., 1999.
Shenderov B.A. Mikroflóra člověka a zvířat a její funkce. Lékařská mikrobiální ekologie a funkční výživa. M., 1998. T. 1.

Důvodem progrese onemocnění do chronické formy je předčasná resp nesprávná léčba. Jako příklad můžeme uvést terapii antibiotiky, proti kterým si patogenní mikroflóra časem vytvoří ochranu. Nebo situace „nedostatečné léčby“, kdy byl kurz přerušen dříve, než začalo skutečné zlepšení pacientova stavu.

V případě dysbiózy může být důležitý stav lokální imunity – zda jsou zdravé epiteliální buňky odpovědné za tvorbu hlenu. Vyrábí se také dostatečné množství maziva - pomáhá „zbavit se“ bakterií včas. Její chemické složení do určité míry ovlivňuje biocenózu - některé látky přispívají normální operace prospěšnou mikroflóru, zatímco jiné brání množení patogenní mikroflóry. Jakýkoli stav imunitní nedostatečnosti, byť sekundární, má závažný dopad na přeměnu onemocnění do trvalé formy.

Nebezpečí chronické střevní dysbiózy nastává, když je tělo jako celek oslabeno. To může být způsobeno těžkými úrazy, nedostatkem vitamínů, podvýživou, nemocemi trávicího systému, krve a vylučovacích orgánů atd. Pokud je prvotně se vyskytující porucha charakterizována extrémní agresí patogenní mikroflóry, zvyšuje se pravděpodobnost trvalého přechodu onemocnění.

Je důležité pochopit, že nerovnováha prospěšných a škodlivé bakterie bude zachována pro dlouhá doba v důsledku stávajících onemocnění žaludku a dalších orgánů gastrointestinálního traktu.

Podle složitosti a závažnosti onemocnění se onemocnění dělí na několik typů s odpovídajícími znamení:

kompenzovaná - latentní forma, ve které již existují poruchy fungování střev, ale tělo na ně nereaguje;
subkompenzovaný - zánět se projevuje, ale šíří se lokálně a neovlivňuje tělo;
dekompenzovaný – rychlé šíření zánětu, který v extrémním stadiu může přejít až v otravu krve.

Při kompenzované chronické dysbióze je nedostatek prospěšných mikroorganismů, se kterými si tělo poradí bez vnějšího zásahu.

Příznaky subkompenzované formy:

ztráta chuti k jídlu popř úplná absence;
kovová chuť v ústech;
zvýšená tvorba plynu;
periodická bolest;
nevolnost;
zácpa střídající se s průjmem.

Nejtěžší dekompenzovaná forma je charakterizována šířením zánětu na stěnu střevního traktu. Výkon funkcí, které jsou mu přiděleny, se stává nemožným. Proto se „stopy“ nemoci šíří do celého těla, především krví.

Objeví se následující příznaky:

celková slabost;
bolest hlavy;
nadměrné vzrušení;
nespavost;
výskyt horečky nízkého stupně (po dlouhou dobu se pohybuje od 37 do 38 o C).

Chronická dysbióza: příčiny

Pro rozvoj tohoto onemocnění jsou ovlivněny různými důvody. Pokud se člověk otráví nekvalitním jídlem nebo pitím, prospěšná mikroflóra s největší pravděpodobností zemře kvůli toxinům, které se dostanou do střev. Alergické reakce (imunitní reakce na dráždivou látku) také zahrnují dysbakteriózu. Je pravděpodobnější, že se objeví, pokud ji má jeden z rodičů (geneticky).

Rozvoj dysbiózy může být ovlivněn takovými faktory, Jak:

věk osoby (novorozené děti jím trpí téměř všeobecně);
podmínky jeho života;
jeho pracovní podmínky;
strava a kvalita potravin;
přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu a jiných tělesných systémů;
stávající léčba pomocí terapie, která nepříznivě ovlivňuje prospěšnou střevní mikroflóru;
stav snížené imunitní obrany nebo její narušení.

Za posledních desetiletích medicína udělala velký pokrok v léčbě různé nemoci. Léčba mnoha z nich zahrnuje použití širokospektrých nebo úzkospektrých antibiotik. Problém je, že pod jejich vlivem odumírají nejen škodlivé flóry, ale i ty prospěšné. Včetně bifidobakterií a střevních laktobacilů. Z tohoto důvodu se rozvíjí dysbióza.

Během chronický průběh onemocnění, dochází k vážné bakteriální nerovnováze. Škodlivá mikroflóra napadá sousední části trávicího traktu, vyvolává zde záněty sliznic, narušuje peristaltiku a vylučovací funkce. Tyto procesy narušují normální trávení. To vede k manifestaci viditelných příznaků onemocnění.

Mechanismus chronické dysbakteriózy:

zánět střevní sliznice;
snížení rychlosti dělení epitelu sliznice střevních stěn;
Postupem času dochází k vyčerpání sliznice, což zhoršuje její funkce;
střevní stěny ztrácejí schopnost absorbovat potravu - dochází k poruše v jednom z typů trávení (parietální);
neúplně zpracované potraviny se hromadí ve střevech;
výskyt zácpy a průjmu, zvýšená tvorba plynu.

V důsledku odumírání velkého množství prospěšné mikroflóry se přestávají aktivovat enzymy nezbytné pro konečné zpracování potravy. Jednoduše se vyloučí z těla, aniž by plnily svůj účel. Vitamíny a mikroelementy, které se normálně vstřebávají ve střevech, tomuto procesu nepodléhají. V konečném důsledku dojde k narušení metabolismu jako celku.

Chronická dysbióza přivádí tělo do stavu vyčerpání a senzibilizace. To může přispět k rozvoji doprovodných onemocnění. Použití terapie léky, které s větší pravděpodobností vyvolají reakci ve střevech. Vzniká začarovaný kruh.

Chronická střevní dysbióza: léčba

Fáze terapie závisí na vlastnostech těla pacienta a závažnosti onemocnění. Pro doplnění klinického obrazu vás lékař odešle na testy do laboratoře, jejichž výsledky ukáží stav střevní mikroflóry.

Pokud byla u dospělého na základě jakýchkoli příznaků diagnostikována latentní (kompenzovaná) dysbakterióza, léčba jako taková nebude předepsána. Je to dáno lehkostí stupně onemocnění – tělo si s tím poradí samo. Jediným doporučením lékaře může být dodržování optimální diety.

Kompenzační poruchu mikroflóry u novorozence je nutné v každém případě léčit. Do této míry může tento druh onemocnění vést k vážným následkům přímo pro střeva a celý systém gastrointestinálního traktu.

Subkompenzované a dekompenzované vyžadují okamžité zahájení terapie. Lékař předepíše léky, které inhibují životně důležitou aktivitu patogenní mikroflóry - obsahují antimikrobiální složky a bakteriofágy. Tyto „chytré“ buňky interagují pouze s určitým typem bakterií. Jak se množí, bakteriofágy je požírají. Tímto způsobem je zánětlivý proces neutralizován.

Výhody takových léků:

přirozenost dopadu - bakteriofágy jsou běžné v živé přírodě;
možnost použití jakéhokoli typu bakteriofága pro terapii;
bakteriofágy ovlivňují pouze určité mikrobiální buňky - neovlivňují fungování těla;
vylučuje se střevním traktem a ledvinami bez vstupu do krve;
Vhodné pro novorozence, těhotné a kojící ženy.

K osídlení nové mikroflóry jsou předepisována prebiotika a probiotika. Při projevech nedostatečné aktivity trávicích enzymů se k terapii přidají vhodné léky. Lékař také předepíše pacientovi komplex vitamínů a minerálů pro udržení imunity a prostředek k obnovení střevní motility.

V výjimečné případy odborník doporučí klystýry s bifidobakteriemi nebo odvar z léčivých bylin.

Střevní dysbióza na základě hodnocení WHO ve skutečnosti není nemocí, takže by bylo přesnější klasifikovat ji jako syndrom. Střevní dysbióza, jejíž příznaky vznikají na pozadí nerovnováhy v poměru různých mikroorganismů ve střevě, je podle vědců výsledkem různé typy patologie, ale ne jejich příčina.

obecný popis

Naše tělo, které je ve zdravém a normálně fungujícím stavu, má jak prospěšné, tak patogenní mikroorganismy a právě v takové situaci je výhoda dána takříkajíc prospěšnou mikroflórou, která zase určuje optimální poměr . Pokud jsou podmínky charakterizovány jako nic jiného než nepříznivé, pak to zase vede k porušení tohoto poměru, v důsledku čehož začíná převládat patogenní mikroflóra. Ve skutečnosti to určuje, kdy je mikrobiologické složení v těle narušeno v oblasti lumen střeva a jeho sliznice.

Dysbakterióza se vyskytuje především v oblasti tlustého střeva, které slouží jako základní lokalizace pro velkou většinu různých mikroorganismů. Poruchy mikroflóry v důsledku dysbakteriózy jsou smíšené povahy, ale nejčastěji je jejich projev vyvolán procesem potlačení mikrobiální anaerobní složky (laktobacillus, bifidobakterie), jakož i zvýšením počtu oportunních mikroorganismů, které jsou v takové situaci relevantní.

Příčiny dysbiózy

Počet jednotlivých druhů mikroorganismů žijících ve střevech je dán zákony, které určují přirozený výběr. Při nadměrném rozmnožování tedy některé bakterie, které nenacházejí potravu a jsou „nadbytečné“, umírají, nebo k tomu dochází v důsledku vytváření nesnesitelných podmínek pro ně jinými bakteriemi. Navíc takový výsledek nelze vyloučit ani v situacích, kdy normální rovnováha těchto bakterií podléhá změnám tohoto řádu.

Mezi takové situace patří především různé typy imunodeficiencí (systémová onemocnění, chemoterapie, radiační terapie atd.). V důsledku procesů relevantních pro tento typ vlivu imunitní systém jednoduše ztrácí schopnost kontrolovat počet patogenních mikroorganismů.

Dalším, neméně častým a relevantním důvodem pro rozvoj dysbiózy je dlouhodobá antibakteriální léčba. Většinou kurzy antibiotik nevedou k dysbióze, ledaže mluvíme o o standardních režimech jejich podávání, navíc pokud antibiotika tento syndrom způsobí, brzy samovolně odezní. Důvodem je kolonizace střev normální mikroflórou, ke které dochází po absolvování kurzu. Tato mikroflóra zase vytlačuje bakterie, které jsou necitlivé na účinky používaných antibiotik.

Pokud se bavíme o dlouhodobém užívání antibiotik silná akce, pak při jejich použití probíhá „čištění“ střev tak, že tam zůstanou jen ty bakterie, které ani nelze zlikvidovat. tento druh léčba. Nebezpečí tohoto výsledku je, že i když se normální bakterie dostanou do střev, prostě nebudou mít příležitost konkurovat mikroorganismům, které se tam již vyskytují.

Dalším faktorem ovlivňujícím rozvoj dysbiózy je tvorba stavů ve střevech, které se stávají nebezpečnými pro normální flóru, tedy stavů vedoucích k jejich smrti. Podobný stav může být způsoben změnami v procesu trávení určitých látek, ke kterému dochází naopak na pozadí nepřítomnosti určitého typu enzymů. Například existuje onemocnění, které vylučuje schopnost trávit laktózu obsaženou v mléce, je definováno jako.

V tomto případě bakterie fermentují cukr, což má za následek posun kyselosti prostředí k ještě větší kyselosti, což v konečném důsledku vede k nemožnosti rozmnožování mnoha organismů, které jsou normální flóra. Mimochodem, takových změn je vlastně docela dost, mezi ně patří zejména intolerance obilných bílkovin, houbového cukru a kaseinu.

Kromě výše uvedených antibiotik, která také ovlivňují rovnováhu mikroorganismů, můžeme také rozlišovat špatná výživa stres, vlastnosti prostředí, které také v té či oné míře ovlivňují rozvoj dysbiózy.

Klasifikace dysbakteriózy

Klasifikace tohoto onemocnění zahrnuje čtyři hlavní fáze vývoje tohoto syndromu navíc může být dysbióza primární a sekundární.

já etapa. Rozvoj patogenní mikroflóry je na nevýznamné úrovni s mírnou změnou objemu tělu prospěšných bakterií. Zpravidla se v této fázi příznaky dysbiózy neobjevují.
II etapa. Změny ve složení laktobacilů a bifidobakterií se stávají kritickými, zatímco patogenní mikroby se naopak vyvíjejí rychlým tempem. Objevují se první příznaky dysbiózy, což naznačuje skutečné poruchy ve střevech.
III etapa. V tomto případě se stává relevantní zánětlivý proces, který se vyskytuje v kombinaci s poškozením střeva (zejména jeho stěn). Vznikající střevní poruchy se postupně vyvíjejí v chronické.
IV etapa. Na v tomto stádiu Hovoříme již o počátku rozvoje akutní střevní infekce, kterou provázejí (třes rukou, závratě, slabost a rychlá únavnost, rozvoj presynkopy, mdloby) a celkové vyčerpání pacientů. Jak by se dalo předpokládat, dochází k posunu nerovnováhy ve složení mikroorganismů směrem k jejich patogenním zástupcům. Pokud jde o prospěšnou flóru, ta je v těle přítomna téměř v zanedbatelném množství.

Střevní dysbióza: příznaky

Při zvažování příznaků této nemoci si můžete všimnout, že neexistují žádné specifické projevy specifické pro dysbakteriózu. Tento syndrom může být doprovázen říháním a nevolností, průjmem, nadýmáním a pálením žáhy. V ústech se často objevuje nepříjemná chuť, možný je i nepříjemný zápach. Častými společníky pacientů s dysbakteriózou jsou bolesti břicha a plynatost.

Také se stává charakteristickým projevem alergické reakce, které se objevují, jak se zpočátku může zdát, díky konzumaci zcela nezávadných produktů. Nelze vyloučit mírnou (nepatrnou) teplotu. Jak vidíte, tyto příznaky mohou doprovázet nejen syndrom dysbiózy, ale také řadu dalších stavů a nemocí, které se velmi liší ve specifikách procesů, které jsou pro ně relevantní.

Věkem podmíněná dysbióza je doprovázena častou zácpou, což platí zejména v přítomnosti doprovodných onemocnění, jako je chronická kolitida popř.

Střevní dysbióza vede k gastrointestinálním problémům. V tomto případě je chuť k jídlu zachována, ale objevuje se nevolnost, říhání a pocit plnosti, který zažívají pacienti v epigastrické oblasti. Po určité době se k příznakům onemocnění připojí onemocnění, které se vyvíjí na pozadí zhoršené střevní motility, ke které zase dochází v důsledku podráždění produkovaného produkty kyselé fermentace. Ve střevech se tvoří nadměrné množství plynů, což následně vede ke zvýšené plynatosti. Vlivem hniloby a fermentace, ke které dochází ve střevech, dochází i k výrazným změnám ve složení. výkaly.

V důsledku nerovnováhy střevní mikroflóry dochází k narušení jejích základních funkcí, což následně vede ke vzniku příznaků indikujících polyhypovitaminózu. Kvůli nedostatku thiaminu v těle je narušena střevní motilita, vznikají bolesti hlavy, objevují se bolesti hlavy. Na tomto pozadí je určitému účinku vystaven i periferní nervový systém. Pacienti mohou být depresivní a často podráždění. Je také zaznamenáno zvýšené slinění, což naznačuje nedostatek kyselina nikotinová. Na pozadí nedostatku riboflavinu se nehtové ploténky naopak vyvíjejí a (v oblasti křídel nosu) mění a vlasy začínají vypadávat.

V častých případech se dysbakterióza vyskytuje v kombinaci s anémií, která se vyvíjí v důsledku oslabení procesů syntézy kyanokobalaminu a kyseliny listové. Vlivem konkurenčního procesu jejich konzumace prospěšnou a patogenní mikroflórou jejich počet prudce klesá.

Trávicí systém to přirozeně „dostává“ v největší míře při dysbakterióze, protože zpočátku dochází k rozkladu potravy ve střevech bakteriemi, po kterých se vstřebává přímo do krve. Absence mikroorganismů vede k neschopnosti absorbovat různé živiny, což má za následek příznaky jako řídká stolice, nevolnost a zvracení.

Diagnóza

Diagnóza střevní dysbiózy se provádí na základě údajů získaných z laboratorní výzkum výsledky, jakož i na základě průzkumu pacienta a celkového obrazu jeho stavu.

Hlavními testy používanými k diagnostice dysbiózy jsou kultivace moči, žluči a stolice, kromě toho se provádí také skatologické vyšetření stolice, díky kterému lze detekovat jodofilní mikroflóru v kombinaci s významným množstvím natrávené vlákniny a škrobu; právě tyto složky indikují přítomnost daného syndromu. Mezitím kvalitu výsledků bakteriologické studie určuje řada faktorů, od kvality materiálu a jeho dodací lhůty až po potíže, které mohou nastat při pokusu o kultivaci určitých bakterií. Délka tohoto typu analýzy je týden, přesně to je doba potřebná pro pěstování bakterií v určitých prostředích pro jejich následnou identifikaci.

Dalším způsobem je zkoumání metabolitů, které určuje přítomnost těkavých látek v mikroflóře mastné kyseliny, vylučované mikroby během jejich životní aktivity a vývoje. Tato metoda je při určování výsledků poměrně citlivá, navíc je také celkem jednoduchá – výsledek je k dispozici během pár hodin. Samostatným pozitivním bodem je, že stojí řádově levnější než bakteriologická metoda.

Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že obecně u každého člověka je složení střevní mikroflóry přísně individuální. Je určeno řadou faktorů, včetně věku, konzumovaného jídla a mnoha dalších – až po konkrétní roční období. Z tohoto důvodu je krajně špatné nechat se řídit pouze výsledky testů. V souladu s tím se také provádějí některé další typy studií k identifikaci dysbiózy a důvodů, které ji vyvolaly.

Dysbakterióza: léčba

Vzhledem k tomu, že dysbióza se často vyvíjí pod vlivem mnoha různé důvody, léčba tohoto onemocnění musí být jistě komplexní. Terapeutická taktika je určena vlastnostmi průvodní onemocnění, dysbakterióza, která ji vyvolala, a také charakteristiky symptomů, které u tohoto syndromu převládají. Hlavní léčebná opatření jsou následující:

předepsání diety, změna životního stylu pacienta;
odstranění nadměrného růstu patogenní mikroflóry ve střevě jedním nebo druhým opatřením;
zajištění implantace mikroflóry prospěšné pro tělo;
vývoj opatření zaměřených na zvýšení imunity, která sama o sobě má zajistit normální (přirozenou) mikroflóru ve střevech.

Pokud se objeví příznaky naznačující dysbakteriózu, měli byste se poradit s lékařem a gastroenterologem.

Tento článek popisuje, co je dysbióza, její rysy, příznaky a příčiny. Onemocnění se liší v typech a stádiích, které se vyznačují určitými příznaky. Článek obsahuje podrobné informace o léčbě.

Stručný popis onemocnění

Střevní dysbióza je častým jevem, který někteří lékaři považují za nemoc, jiní ji považují pouze za dysfunkci vyplývající z jiné patologie nebo určitého životního stylu. V obou případech mluvíme o porušení střevní mikroflóry, která má nepříjemné příznaky a je plný různé komplikace a důsledky.

Normální mikroflóra

Střevní biocenóza jsou různé mikroby v tlustém střevě, které jsou v určitém množství přítomny u každého zdravého člověka a jsou normou. Mikroorganismy vykonávají mnoho důležité funkce. Bakterie jsou běžnými „obyvateli“ střev.

Jejich celková hmotnost v tomto orgánu u dospělého člověka je přibližně dva až tři kilogramy. Počet typů mikroorganismů dosahuje pěti set. Naprostá většina mikrobů „žije“ v tlustém střevě. Ostatní oddělení dostávají minimum. Všechny střevní mikroorganismy se konvenčně dělí na prospěšné bakterie a patogenní. Do první skupiny patří:

bifidobakterie;
laktobacily;
coli.

Patogenní flóra zahrnuje:

peptokoky;
houby Candida;
stafylokoky;
klostridie.

Existuje relativně málo škodlivých (nebo fakultativních) bakterií. U zdravého člověka „sedí tiše“, protože imunitní systém jim nedovolí „vystrčit“. Jejich přítomnost v tomto stavu je normální a nezbytná pro určitou rovnováhu sil.

Mikrobiální rozmanitost je pro tělo nesmírně důležitá, protože plní ochranné funkce, syntetizuje vitamíny, snižuje hladinu cholesterolu, napomáhá vstřebávání zpracovaných potravin do střevních stěn a zároveň aktivuje metabolické procesy.

Podstata dysbiózy

Dysbakterióza je antonymum normbiocenózy. Při jeho výskytu je narušena rovnováha mikroflóry. Prospěšných bakterií je méně a jejich aktivita klesá. Hnilobné bakterie (oportunistické) se naopak rychle množí a potlačují své „sousedy“.

Začínají extrémně nepříznivé procesy pro zdraví.

Nedostatek laktobacilů a dalších prospěšných mikroorganismů vede k poruchám trávení, snížení imunity a zpomalení metabolické procesy. Tělo nedostává dostatek živin, slábne a stává se zranitelným.

Někdy můžete slyšet termín žaludeční dysbióza. Je to chybné, protože trávicí orgán neexistuje takové množství mikroorganismů, které by mohly hrát významnou roli. Je také špatné hledat rozdíly a podobnosti mezi dysbiózou a dysbakteriózou. V tomto případě mluvíme o tom samém.

Co způsobuje dysbiózu

Nerovnováha mikroflóry je vždy způsobena určitými faktory. Patogenní proces se nespustí sám od sebe. Příčiny dysbiózy, při které umírají užitečné mikroorganismy, mohou být:

Dysbakteriózu lze vyléčit pouze tím, že víme, co ji způsobilo. Výše uvedené faktory vyplývají z:

Často se těžká dysbióza vyskytuje u lidí, kteří letěli z jedné klimatické zóny do druhé. Za krátký čas cestování, tělo se nestihne bez následků znovu vybudovat. V takových případech není nutné léčit dysbiózu závažnými léky. Poté, co se tělo přizpůsobí, bude obnovena normální mikroflóra. Pokud jsou příznaky výrazné, lze poskytnout první pomoc ve formě symptomatické léčby.

Typy dysfunkcí

Existují takové typy dysbakteriózy jako akutní a chronické. Ve většině případů se vyskytuje první. Na adekvátní léčba mikroflóra je obnovena během několika týdnů, všechny příznaky zmizí.

Chronický typ je mnohem méně častý. Vyvíjí se, když není možné překonat dysbiózu měsíce a někdy i roky. Určité faktory zpravidla brání zotavení. Například vážná nevyléčitelná nemoc, neustálý stres nebo alkoholismus. Chronická dysbióza vede k vážným následkům pro tělo.

Existuje také klasifikace patologie podle typu patogenu. Existuje houbová dysbakterióza, Proteus, stafylokokový typ a asociativní. Proteus má nejjednodušší a nejbezpečnější průběh. Nejvíc komplexní typ považovány za asociativní.

Varování! Na základě jednoho příznaku je obtížné určit, který typ je přítomen. Je nutné kvalitní vyšetření.

Fáze dysbiózy

Jako většina dysfunkcí má dysbióza několik fází. Závisí na nich projevy onemocnění, stejně jako léčba. Vývoj patologie probíhá ve fázích:

Dysbakterióza 1. stupně. Zaznamená se pokles množství coli(Escherichia). Bifidobakterie a laktobacily jsou přítomny v plném rozsahu.
Dysbakterióza 2. stupně. Počet Escherichia je výrazně snížen. Existuje mírný nedostatek bifidobakterií. Počet patogenních mikroorganismů roste.
Dysbakterióza 3 stupně. Bifidobakterií a laktobacilů je mnohem méně, než je potřeba. Patogenní flóra vyvolává poruchy střevní funkce.
Dysbakterióza 4 stupně. Bifidoflora je zabita. Téměř úplná absence laktobacilů. Střeva podléhají vážným destruktivním procesům.

Nejjednodušší je vyřešit problém hned na začátku. Normalizace střevní mikroflóry v pozdějších fázích zabere hodně času a úsilí. V tomto případě bude mít onemocnění čas způsobit významné poškození těla.

Rada! Hned na začátku klinické projevy měli byste se poradit s lékařem.

Symptomatický obraz

Nerovnováha mikroflóry se nemusí projevit po dlouhou dobu. Příznaky dysbiózy u dospělých často v prvních stádiích chybí, objevují se, až když je vše již značně pokročilé. A v tom je zákeřnost nemoci. Kromě toho jsou známky dysbiózy totožné s projevy mnoha dalších patologií. Nejsou mezi nimi žádné konkrétní.

Dysbióza se vyznačuje:

Zápach z úst. Někdy je to jediný příznak dysbiózy. Vysvětluje se to hnilobnými procesy probíhajícími ve střevech.
Průjem je častým příznakem dysbiózy. Může se vyskytovat čtyřikrát až šestkrát denně, nebo i častěji. Nebezpečné kvůli dehydrataci. Pravidelný průjem je neklamnou známkou toho, že se střevy není něco v pořádku. Výkaly mohou být pěnivé a obtížně se splachují ze stěn toalety.
Zácpa je méně častá než průjem. Obvykle postihují starší pacienty, jejichž střevní motilita je výrazně pomalejší.
Nestabilní stolice se střídá se zácpou a průjmem. Stolice může být velmi páchnoucí. Někdy pozorováno neobvyklá barva výkaly
Kručení v žaludku je v počátečních fázích slyšet častěji. Označuje problémy ve střevech. Postupem času plynatost zesílí, člověk doslova praská plyny a zvětšuje se mu žaludek. Pozorováno časté říhání vzduch.
Bolest je lokalizována ve střevní oblasti. Zvláště silně bolí žaludek při zácpě, při silné plynatosti v důsledku natažení střevních stěn. Nepříjemný pocit roste s tlakem.
Nevolnost, zvracení, vnitřní nepohodlí, nepříjemná chuť v ústech. Tyto příznaky, typické pro mnoho gastrointestinálních onemocnění, se mohou objevit i při dysbakterióze. Někdy se objeví pálení žáhy.
Při dysbióze se jídlo špatně vstřebává, tělo nedostává dostatek „stavebních materiálů“, což často vede ke ztrátě hmotnosti.
Nedostatek užitečné látky v pokročilých stadiích se projevuje příznaky jako apatie, ospalost a deprese. Člověk téměř neustále pociťuje celkovou slabost. Nezmizí ani po nočním odpočinku. Pacient se probouzí již unavený.
Dysbakterióza je zřídka doprovázena zvýšením teploty. Tento příznak se může projevit, pokud dojde k těžké intoxikaci těla. Horečka je možná se závažnými exacerbacemi chronické dysbiózy.
Někdy se po konzumaci známých potravin mohou objevit alergické reakce. Jmenovitě - vyrážka, kožní hyperémie, svědění. Takové reakce jsou vysvětleny snížením ochranných vlastností těla v důsledku narušené mikroflóry.

Nedostatek vitamínů v důsledku dysbakteriózy se může projevit jako lámavé nehty, matné vlasy, ale i bledá a suchá kůže a otoky v koutcích rtů. Čím závažnější je stadium, tím výraznější jsou příznaky, které svědčí nejen o narušené mikroflóře, ale i o celkovém zhoršení zdravotního stavu.

Diagnostická opatření

Dát přesnou diagnózu v případě dysbakteriózy to může udělat pouze odborný lékař, kterého byste měli co nejdříve kontaktovat. alarmující příznaky. V počáteční fázi zkoušky bude provedeno následující:

rozhovor s pacientem;
odběr anamnézy;
vizuální kontrola s palpací.

Avšak pouze na základě údajů získaných v důsledku těchto akcí nelze vyvinout léčebný režim pro dysbiózu. Rozhodně jsou potřeba laboratorní metody výzkumu, které vyvrátí nebo potvrdí přítomnost problému, určí typ patogenu a fázi onemocnění.

Dnes zůstává hlavní metodou diagnostiky dysbiózy bakteriologický rozbor stolice. I když to není dokonalé (je to drahé, zabere to spoustu času a nevylučuje chyby), je to víc nejlepší metoda Ještě ne.

Je důležité se na analýzu řádně připravit a materiál správně shromáždit. Pár dní před zákrokem je nutné vyloučit ze stravy vše, co může ovlivnit mikroflóru. Jedná se o fermentované mléčné výrobky:

fermentované pečené mléko;
kefír;
zakysaná smetana;
kvass;
jakýkoli alkohol (zejména pivo);
antibiotika.

Při sběru materiálu je vhodné odebírat střední porci výkalů nikoli z toalety, ale z čistého papíru. Umístěte kus do speciální sterilní baňky. Doručte do laboratoře nejpozději do dvou hodin po odběru.

Pozornost! Někdy musíte být několikrát testováni na dysbakteriózu. Vysvětluje se to tím, že při sběru materiálu nebo při výzkumu dochází k chybám, které ovlivňují výsledek.

K diagnostice nemocí, které jsou příčinou nebo důsledkem dysbiózy, se používají další výzkumné metody. Jedná se o krevní test, ultrazvuk, MRI, CT. Někdy je předepsán rentgenový snímek s kontrastem k určení stavu střev. Doplňuje výsledky mikrobiologické analýzy mikroflóry.

Vlastnosti léčby

Normalizace situace s dysbiózou ve většině případů není tak snadná. Nutné komplexní léčba, zaměřené nejen na odstranění příznaků, ale také na odstranění příčin. Jeho hlavní úkoly jsou:

inhibice růstu patogenních mikroorganismů;
stimulace proliferace prospěšných bakterií;
zvýšení imunity.

Dnes v lékárnách jsou docela levné, ale účinné léky z dysbakteriózy. Jejich použití značně usnadňuje boj s opruzeniny. Ani ty nejlepší léky na dysbiózu však nepomohou, pokud neupravíte stravu a nebudete vést zdravý životní styl. Nekvalitní jídlo a špatné návyky situaci zhorší.

V některých případech se léčba střevní dysbiózy u dospělých nevyžaduje. Mikroflóra, narušená po stresu, sérii dovolených nebo klimatických změnách, se obnoví sama. Léčba dysbiózy po antibiotikách může být omezena na léky založené na živých bakteriích.

Požadované komplexní terapie. Netrvá to jeden nebo dva dny, ale několik týdnů. Léky na dysbiózu lze zpravidla užívat doma. Jen výjimečně jsou vyžadovány nemocniční podmínky.

Drogová terapie

Při léčbě dysbiózy hrají důležitou roli léky na zlepšení mikroflóry. Jedná se o produkty obsahující živé bakterie. Jejich běžné jméno- probiotika. V případech, kdy bylo zaseto velký počet patogenních organismů, léčba musí začít jejich eliminací. Jinak se prospěšné bakterie nebudou mít kde usadit. Proto je nutné užívat antibiotika na dysbiózu. Mezi doporučené léky patří:

Furazolidon je inhibitor monoaminooxyázy. Považován za mocný antimikrobiální činidlo. Aktivuje imunitní systém.
Metronidazol má antiprotozoální a antimikrobiální účinky. Široce se používá při břišních infekcích.
Levomycetin je považován za antibiotikum široký rozsah akce. Zvláště účinné při identifikaci enterokoků.

Pokud je diagnostikován houbový typ dysbakterióza, pacientům je předepsán lék na boj proti kvasinkám Candida, Fluconazol. Není to antibiotikum, ale je považováno za antimykotikum.

Všechno antibakteriální léky lékaři se jej snaží používat velmi opatrně a dávají přednost střevní antiseptika. Odstraňují patogenní flóru, aniž by ovlivnily zdravou flóru. Střevní antiseptika nové generace zahrnují:

Dependal-M;
Sumetrolim;
Enterosediv;
Ersefuril;
Intetrix.

Dalším lékem široce používaným pro dysbiózu je Enterofuril. Po léčbě antibiotiky a antiseptiky se volný prostor osídlí prospěšnými bakteriemi obsaženými v probiotikách. Například živé laktobacily pro střeva jsou dostupné v Lactobacterinu.

Bifidobakterie - v Bifidumbacterinu. Oba tyto léky jsou samostatnými léky v tabletách pro obnovu střevní mikroflóry. I když existují i jiné formy uvolňování těchto léků. Zejména čípky s laktobacily a bifidobakteriemi.

Spolu s jednosložkovými léky lze předepisovat i vícesložkové léky obsahující různé druhy bakterií. NA účinnými prostředky Do této skupiny patří například Bifiform. Existují také kombinovaná probiotika obsahující prospěšné a patogenní organismy - Acipol, Bifiliz. Ke stimulaci růstu zdravých bakterií se používá Linex. Bilaminolact a Ecoflor mají podobný účinek.

K odstranění toxinů z těla je předepsáno Aktivní uhlí. Mělo by se používat střídmě. Mezi prostředky podobného účinku patří také Polyphepan, Polysorb. Prebiotika, která stimulují růst, jsou relevantní pro dysbiózu zdravá mikroflóra. Tyto látky se nacházejí v potravinách. Může být přidělen speciální léky– kapsle Hilak Forte, Duphalac (sirupy) nebo Baktistatin.

Léčba dysbiózy by měla být komplexní. Je zaměřena na odstranění hlavní příčiny, kterou je často gastrointestinální onemocnění. Používané léky závisí na konkrétní patologii. To může být:

Omez má výrazný protivředový účinek.
Mezim je enzymové činidlo. Předepisuje se při závažných poruchách trávení.
Pancreatin se používá při onemocněních slinivky břišní. Pomáhá zlepšit trávení potravy.
De-nol je při gastritidě nepostradatelný. Má adstringentní a obalující účinek.

Pokud jsou známky dysbiózy výrazné, může být nutná symptomatická léčba. Loperamidem je například eliminován průjem. Tento lék normalizuje stolici, ale nemá absolutně žádný vliv na střevní mikroflóru. Bolest se zmírňuje analgetiky. Zácpa se léčí laxativy.

Důležité! Symptomatická léčba není schopna odstranit příčinu, proto se provádí výhradně jako součást komplexní terapie.

Dieta a lidové léky na dysbiózu

Výživa hraje důležitou roli v dysbióze. Na tom do značné míry závisí zotavení. Účelem diety je chránit střeva před negativní vlivy(mechanické, tepelné). Jídlo by mělo být dušené, dušené nebo vařené. Mělo by se brát podle plánu – často, ale kousek po kousku. Můžeš jíst:

nízkotučné druhy ryb a masa;
zelenina, ovoce, bobule, které prošly tepelným ošetřením (s výjimkou hroznů, banánů, sladkých jablek);
zeleň;
cereálie;
ořechy;
luštěniny

Dieta pro střevní dysbiózu u dospělých vylučuje:

Tlustý;
pečeně;
potraviny bohaté na konzervační látky;
pikantní;
Fast Food;
zmrzlina;
kondenzované mléko;
většina potravin, které způsobují plynatost;
krupice a rýžová kaše;
soda;
alkohol.

Lidové léky na dysbiózu jsou často založeny na jídle. Například se navrhuje používat jako antiseptika šťávy z malin, borůvek, granátových jablek, brusinek a jahod. Kopr a kmín mají karminativní účinek, na jehož základě se připravují odvary a nálevy. Chcete-li se zbavit dysbakteriózy, doporučuje se jíst více česneku a jeruzalémského artyčoku.

Bylinná léčba je široce používána. Například na průjmy se připravují fixační odvary z dubové kůry. Pomoc při dokování syndrom bolesti máta, měsíček, třezalka. Proti zácpě se bojuje klystýry na bázi heřmánkového nálevu.

Dysbakterióza u dětí

Dysbakterióza u dítěte – více než běžný jev než u dospělého. Zvlášť když jde o miminka. Vývoj patologie je usnadněn neformovaným trávicím systémem a téměř úplnou absencí vlastní imunity. Riziko infekce je vyšší u umělých dětí.

U dětí se často vyskytuje dysbakterióza řídká stolice nebo naopak jeho dlouhá nepřítomnost; úzkost, problémy se spánkem, ztráta chuti k jídlu, dlouhodobý pláč. Takové děti mohou mít vážnou podváhu. Příznaky střevní dysbiózy u dětí nejsou vždy výrazné. Odchylka se může projevit pouze lehkým kručením v žaludku. A toto znamení byste neměli ignorovat, protože se situace může zhoršit.

Léčba střevní dysbiózy u dětí závisí na věku malého pacienta. Umělé kojence se převádějí do speciálních směsí a do stravy se zavádí kefír. Pokud je výživa dítěte mateřským mlékem, doporučuje se matce, aby přehodnotila své menu. Nejčastěji jsou důvody kvůli jeho chybám.

Starším dětem, stejně jako dětem trpícím závažnou dysbiózou, mohou být předepsána antibiotika a léky obsahující enzymy. Je ale potřeba v každém případě upravit jídelníček.

Důležité! Zvláštní pozornost věnujte tomu, aby tělo dítěte dostávalo dostatek vitamínů.

Takže dysbióza není nezávislé onemocnění, ale důsledek jiné patologie nebo nezdravého životního stylu. Pokud vám záleží na prevenci, musíte chránit svá střeva. Jezte normálně, nezneužívejte alkohol, snažte se neužívat antibiotika, pokud to není nezbytně nutné, umyjte si ruce před jídlem, včas léčte všechny nemoci, podstupujte pravidelné lékařské prohlídky, vyhýbejte se vypuknutí epidemií. U malých dětí je nejlepším preventivním opatřením kojení.

Pokud se dysbióza projeví, musíte ji okamžitě začít léčit. Chronická forma je plná tak závažných komplikací, jako jsou sekundární střevní infekce, divertikulitida, enterokolitida, sepse, peritonitida.
Podívejte se na video:

Při ní tělo dostává neustále méně potřebné látky, což vede ke zhoršení celkový stav- fyzické i morální. Akutní dysbakterióza může vést k dehydrataci. To platí zejména a nebezpečné pro malé děti, které mohou i zemřít.

Nemoc nelze ignorovat. S kompetentním přístupem lze dysbiózu úspěšně léčit a prognóza je příznivá.