Възпаление на субмандибуларната слюнчена жлеза. Какво причинява възпаление на слюнчената жлеза и как да се лекува сиаладенит

Човешките слюнчени жлези са чифтни органи, които играят важна роля в начални етапихраносмилането на храната, а също така засягат минералните и протеинов метаболизъмв организма.

Човешки слюнчени жлези

Има три чифта слюнчени жлези:

  • паротидна;
  • сублингвално;
  • подмандибуларен.

Тези жлези произвеждат до два литра орална течност на ден. Много е важен за овлажняване на устната кухина и предпазване от проникване в лигавицата патогенни микроорганизми, разделяне сложни въглехидратив повече прости форми, отделяне на някои лекарства.

Паротидните жлези също играят ролята на жлези вътрешна секрецияи оказват влияние върху минералния и протеиновия метаболизъм, поради наличието в секрета им на хормоноподобно вещество - паротинин.

Слюнката помага за правилната артикулация, безпрепятственото преминаване на болус храна във фаринкса, подобрява вкусовото възприемане на храната и повишава устойчивостта на организма към инфекции с помощта на лизозим.

Малко анатомия: жлези устната кухина.

Оралната течност съдържа протеини, повече от 60 ензима - амилаза, муцин, гликопротеини, както и имуноглобулини. Освен това слюнчената течност съдържа фосфатаза, която участва активно във фосфорно-калциевия метаболизъм и спомага за минерализацията на костите и зъбите.

Не само качественият, но и количественият състав на слюнката е много важен за здравето. Ниското производство на слюнка може да причини различни възпалителни заболявания на устната кухина, деминерализация на зъбния емайл, а излишното й производство води до дехидратация и изтощение на организма.

Освен това големи жлезив човешката уста има много малки слюнчени жлези, които са групирани по езика, устните, бузите, твърдите и меко небце. Когато някоя от слюнчените жлези се възпали, възниква заболяването сиаладенит.

Възпаление на слюнчените жлези

Най-често етиологични факториразвитието на възпаление в слюнчените жлези е проникването на инфекциозен агент през каналите или хематогенно. Най-често се възпалява паротидната слюнчена жлеза и тогава заболяването се нарича заушка. Инфекцията му възниква при въвеждане на инфекцията през устната кухина, кръвта или лимфата. Понякога заушката може да бъде причинена от чуждо тяло в каналите на жлезата, като камъни. Нека разгледаме по-подробно причините и симптомите на развитието на паротит.

Причини за възпаление на паротидната жлеза

Причината обикновено е остра вирусна инфекция, което в повечето случаи засяга паротидната жлеза, изключително рядко се възпаляват субмандибуларната и сублингвалната жлеза.

Това заболяване принадлежи към групата на детските болести и често се проявява под формата на епидемични взривове сред предучилищните групи. Най-често се предава по въздушно-капков път, но има случаи на домашно заразяване с вируса. Основната възраст на пациентите е 5-10 години.

Навременното посещение при лекар може да ви спести много проблеми.

Рядко се среща при възрастни, но се понася по-трудно от тях и по-често причинява усложнения в различни органии системи. Мъжете са предимно изложени на риск, тъй като заболяването води до безплодие и атрофия на тестисите.

Клинична картина

От момента на заразяването до внедряването клинична картинаОтнема около 2,5 седмици.

Заболяването може да се прояви в леки, умерени и тежки форми. Има също сложни и неусложнени форми. През първите 9 дни човек остава заразен.

Леката форма на заболяването се характеризира с:

  • незначително нарушение общо състояние;
  • често процесът е едностранен;
  • жлезата не е много увеличена, секретира прозрачна тайна, тя е почти безболезнена при палпация;
  • от засегнатата страна има подуване, което е почти невидимо отвън.

Всички прояви обикновено изчезват в рамките на една седмица и не причиняват никакви усложнения.

Умерена форма на заушка

След инкубационния период започва период на предшественици, който продължава няколко дни. През този период тя постепенно се развива главоболие, неразположение, температурата се повишава до ниски нива. Появяват се слабост, болки в ставите и мускулите. Появява се сухота в устата.

Заушката, въпреки че не се счита за фатална, не бива да се пренебрегва;

Възпалителният процес засяга и двете паротидни жлези, те се подуват, стават болезнени при допир, появява се подуване на шията, едната страна е по-разширена. Поради подуване на шията и жлезите, ушите на пациента се издигат и приличат на ушите на прасе. Ето защо заболяването се нарича популярно "заушка":

  • с развитието на процеса телесната температура се повишава, но не достига високи стойности, а е ограничена до 38 ° C;
  • устната кухина може да бъде хиперемирана, слюноотделянето е намалено;
  • след 4-5 дни клиничната картина започва да отшумява и започва рецесията.

Тежка форма

Периодът на предвестниците има изразени симптоми на нарушение на общото състояние: главоболие, втрисане, слабост, загуба на апетит, температура над 38 ° C и симптоми на интоксикация. IN възпалителен процесЗасяга се не само областта, към която са разположени паротидните жлези, но и цялата шия. В някои случаи отокът може да достигне до ключицата.

Паротидната жлеза е силно увеличена по размер и болезнена при палпация. Той силно избутва ушната мида нагоре и напред, поради което външната ушна мида се стеснява. Ушния канал. Преглъщането и отварянето на устата става трудно и болезнено.

Когато са включени останалите големи слюнчени жлези, подуването значително увеличава размера на шията. На фона на тези промени често се появяват явления. Слюнченият канал на паротидната жлеза се палпира добре под формата на голяма връв. Секрецията на слюнка в устната кухина значително намалява или напълно спира.

С развитието на гнойно-некротични процеси в лобулите на жлезата, гной може да се освободи от канала и има голяма вероятност от развитие на абсцес. Тежката форма на заушка много често води до сериозни усложнения. Най-страшните от тях са:

  • менингит;
  • енцефалит;
  • увреждане на черепните и гръбначните нерви;
  • увреждане на слуховия нерв;
  • различни психични разстройства;
  • безплодие;
  • орхит;
  • мастит;
  • увреждане на бъбречната апаратура.

Най-често паротитът завършва с пълно възстановяване, но при недостатъчна или неадекватна терапия може да има смъртни случаи. Освен това възпалението на слюнчените жлези може да е следствие от грипна инфекция – най-често се засяга паротидната жлеза, но в процеса могат да бъдат включени и други слюнчени жлези. Много често процесът е двустранен, понякога околоушните и субмандибуларните жлези могат да бъдат засегнати само от едната страна. В допълнение към основната клинична картина може да има болка при движение на езика, както и увеличаване на броя на сублингвалните гънки.

Следоперативният и постинфекциозният сиаладенит най-често засяга паротидните жлези. Може да се развие по всяко време сериозно заболяванепоради хематогенен или лимфогенен трансфер. Причината за възпалението в жлезата обикновено са бактерии, коли. Тази форма на заболяването е опасна, тъй като в крайната си проява може да доведе до развитие на некроза на слюнчената жлеза или абсцес. ретрофарингеално пространство. Също така понякога се появява гнойно разтопяване на стените на кръвоносните съдове и се развива кървене.

Възпалението може да бъде причинено от наличието на чуждо тяло, вградено в каналите на слюнчените жлези. Периодичното уголемяване на слюнчените жлези и намаляването на слюнчената секреция могат да бъдат тревожни. Признаците на възпаление постепенно отшумяват и може да не се появят дълго време, след което се появяват отново. Този периодичен курс може да продължи, докато се развие пълната картина на остър сиаладенит с гнойно-възпалителни явления в лобулите на жлезата. Възпалителният процес често се разпространява наблизо меки тъкани, към други паротидни жлези. Често се наблюдава спонтанно отстраняване на пречещо чуждо тяло. Най-често обаче е необходимо да се прибягва до хирургични методи за отстраняване на причината за заболяването.

Общи принципи на лечение на възпаление на слюнчените жлези

При неусложнени случаи с леки и средни формиЛечението обикновено е симптоматично и е насочено към предотвратяване на развитието на усложнения. Задължителните мерки включват ежедневно мокро почистване на помещението с дезинфекционни разтвори и вентилация.

Поговорката „Чистотата е ключът към здравето“ е особено актуална при заболявания на слюнчените жлези.

Препоръчва се изплакване на устата содови разтвори, лимонена киселина, което спомага за увеличаване на слюноотделянето и изхвърлянето на застояло съдържание от слюнчените жлези. Ментата също засилва слюноотделянето. Вашата диета трябва да включва храни, които увеличават производството на слюнка.

  • почивка на легло за периоди на повишена температура, особено тази точка се отнася за възрастни пациенти;
  • загряване на физиологичен разтвор или алкохолни компреси, мехлемни превръзки;
  • Показани са и затоплящи физиотерапевтични процедури: UHF, Sollux;
  • Препоръчва се изплакване на устата и напояване с различни антисептици - фурацилин, евкалипт, хлорофилипт, хлорхексидин.

При тежки усложнени форми на сиаладенит е необходимо прилагането на антибактериална терапия. Целта му е да премахне възпалението и да възстанови нормалното функциониране на жлезата. 50 хиляди единици бензилпеницилин и 100 хиляди единици стрептомицин с 0,5% прокаин се инжектират през канала в слюнчените жлези. Освен това:

  • за аналгезия, облекчаване на възпалението и подобряване на микроциркулацията се предписват компреси с димексид;
  • Необходими са и физиотерапевтични процедури: затоплящи компреси, нагревателни подложки, UHF;
  • ако симптомите не отшумят, предпишете интрамускулни инжекцииантибиотици, сулфатни лекарстваи хипосенсибилизиращи агенти;
  • понякога те прибягват до активен дренаж на слюнчените жлези, което позволява да се изпомпва застояло съдържание и да се облекчат признаците на възпаление.

В случай на некротичен ход на процеса е показана хирургична интервенция за отваряне на капсулата на засегнатата слюнчена жлеза и премахване на деструктивните процеси. Прогнозата на заболяването като цяло е благоприятна.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Всички снимки от статията

Възпалителният процес в слюнчената жлеза, обикновено паротидната жлеза, се среща както при възрастни, така и при деца. Въз основа на причините, които са го причинили, както и възрастта на пациента, протичането на заболяването се придружава от различни симптомии изисква подходящо лечение. Научното наименование на възпалението на слюнчената жлеза е сиаладенит (в някои издания сиаладенит). Подмандибуларна и подезични жлезиЗаболяването е рядко, в хода си може да бъде хронично и остро.


причини

Основната причина, която причинява възпаление на слюнчената жлеза, е действието на инфекциозна микросреда, която е влязла в нейната кухина. Патогените са разнообразни, в зависимост от вида им заболяването е:

Вирусен, развиваща се със заушка или просто „заушка“. Тази микросреда се предава добре във въздуха и причинява висока чувствителност на слюнчените жлези, следователно, когато навлезе през дихателните пътища, вирусът бързо прониква в паротидната жлеза, започва да се размножава в нея, което причинява възпаление. Патогенът представлява допълнителна заплаха за децата - момчета. Тъй като изобилното му размножаване може да доведе до увреждане на структурата на тестисите, което ще се отрази в безплодие в зряла възраст.


Снимка 1. Местоположение на паротидната слюнчена жлеза

бактериални, иначе наричан неспецифичен. IN в такъв случаймикрофлората се въвежда през устната кухина или чрез навлизане в кръвта. Основните причини за инфекция с бактериален тип сиаладенит са:

  • Лоша устна хигиена
  • Реактивна обструкция, когато има запушване на коремните органи, напр. хирургична интервенция, развитие злокачествен тумор, заболявания на стомашно-чревния тракт, стрес, лошо храненеили предразположеност към диабет. В резултат на запушване, каналите рефлексивно се стесняват, поради което обемът на секретираната слюнка намалява и се натрупва на мястото на производство. Всичко това създава благоприятна среда за микроорганизмите от устната кухина да се вкоренят и да започнат да се размножават в паротидната жлеза
  • Механична обструкция, когато каналът е блокиран от чужд предмет, като камък. Резултатът тук е същият като при реактивен блокаж - развитие на възпаление.

Инфекцията чрез кръвта е по-рядко явление, което се улеснява от коремен тиф и скарлатина. В допълнение, сиаладенит може да възникне, когато човек има симптоми на възпаление на фаринкса, лезии на устната лигавица, признаци на фурункулоза, тонзилит и пародонтит. Тези патологии не трябва да се пренебрегват, ако са налице, важно е да се проведе квалифицирано лечение, за да се избегнат усложнения.

Възпалението на слюнчените жлези се характеризира с рядко явление, когато хроничната форма не е продължение на острата. Предимно се появява сиаладенит хронично заболяване, защото Слюнчената жлеза по своята структура е склонна към постепенни промени в структурата на тъканите. Основните причини, поради които се възпалява при някои хора, а не при други, са:

  • Генетични особености
  • Автоимунни нарушения
  • Силни стресови ситуации
  • Хипотермия
  • Получаване на нараняване
  • Слабост на тялото поради сериозно заболяване
Хроничното възпаление е по-често при възрастни хора, отколкото при деца и млади хора. Това се дължи на атеросклеротични явления, поради които кръвоснабдяването и храненето на слюнчените жлези се влошават. Атеросклерозата възниква в резултат на стареенето на тялото, когато кръвоносните съдове и артериите бавно се износват и губят своя тонус.

Симптоми и снимки

Началните етапи на възпаление на слюнчените жлези се проявяват с много остри прояви, най-често температурата на човек се повишава рязко повече от 39 g. Основният външен симптом е подуване в областта до ушите, проявяващо се симетрично, което е придружено от болка, която се усилва при дъвчене. Постепенно подуването се засилва и подуването, разпространявайки се навън, става по-изразително. Симптомите са представени по-информативно на снимката.


Снимка 2. Възпалени слюнчени жлези в устата

Когато заболяването се развие или ако адекватно лечениеотсъства, тогава болестта се премества и в слюнчените жлези под езика и долната челюст.

Наличието на допълнителни симптоми ще зависи от вида на възпалителния процес и ако заболяването не се лекува, то преминава през няколко етапа на свой ред:

  1. серозен
  2. Гноен
  3. Гангренозен

При серозна формасиаладенитВ допълнение към подуването в околоушната област се наблюдава сухота в устата. Болезнените усещания са склонни да се засилват при ядене на храна или дори при гледане, когато слюнката се освобождава рефлексивно. Кожата в околоушната зона не е променена, при лек натиск върху слюнчената жлеза почти няма отделяне на слюнка.


Снимка 3. Външни симптомивъзпаление

Ако има преход към гноен стадий , тогава болката става много силна. Човек не може да спи и да се храни нормално, температурата остава стабилна, стойността й е >38 градуса. Има симптоми на ограничение при отваряне на устата, забелязва се подуване в слепоочията, бузите и долната челюст. Ако натиснете върху областта на подуване, която на допир има плътна структура с червен нюанс на кожата и болка при докосване, тогава определено количество гнойно съдържание се освобождава в устната кухина.

Гангренозна формае много активен и изразен. Основните симптоми са топлина, частично увреждане на кожата над възпалената слюнчена жлеза, през която постепенно се освобождават мъртви части от органа.

В някои случаи заболяването води до смърт на пациента, когато инфекцията се разпространява неконтролируемо, което води до сепсис в различни частитяло. Друга причина за смъртта е силно кървене, което възниква при увреждане на цервикалните съдове. Така, въпреки малкия размер на слюнчената жлеза, възпалителният процес в нея може да доведе до най-сериозните последици, така че заболяването трябва да се лекува. В този случай самодейността не е разрешена; цялото лечение трябва да се извършва в рамките на лечебно заведение.

Ако сте били изложени на възпаление подмандибуларнаслюнчена жлеза, тогава се появява оток на мястото на нейното местоположение. При палпация се диагностицира увеличаване на размера, бучка и силна болка. Прогресията на заболяването причинява болка при преглъщане поради увеличаване на площта на отока. В сублингвалната област се забелязват зачервяване и признаци на подуване; понякога се отделя гной от железните канали.

болест подмандибуларнажлезите често се класифицират като калкулозни. Калкулозен означава чужд обект, който блокира нещо. При такива условия малките камъчета могат да блокират слюнчените канали. Това обикновено се дължи на повишени нива на калций. Калкулозният възпалителен процес има симптоми:

  • Остро пронизващо усещане за болка, което се засилва при приемане на храна
  • Нарушено слюноотделяне
  • Суха уста
  • Подуване и туберкулоза в субмандибуларната област
  • Гноен секрет от под езика
  • Увеличаване на обема на слюнчените жлези по време на периоди на хранене, което се изразява в дискомфорт и понякога не позволява на човек да се храни нормално

Сублингвалната слюнчена жлеза се възпалява в редки случаи, най-често това се случва на фона на абсцес или зъбни лезии.

Хроничен сиаладенит

Хроничното заболяване се проявява в различни форми.

При хронична интерстициална формапаротидната слюнчена жлеза е увредена. Патологията е по-често при възрастни хора, особено при жени. За дълъг период от време липсват признаци и прояви, тъй като възпалението се развива бавно, причинявайки едновременно стесняване на каналите.

Рязкото засилване на симптомите настъпва внезапно; първият признак е сухота в устата. Самата жлеза се уголемява, става болезнена и гладка на допир. След преминаване на обострянето размерът на органа не се нормализира, остава няколко пъти по-голям.

Хронично паренхимно възпалениев почти всички случаи се отнася изключително за паротидната жлеза. Жените също са изложени на по-висок риск от развитие на тежко възрастови групи, податлив на заболяването, не е изолиран, среща се както при бебе, така и при много възрастен мъж над 60-70 години. Често няма никакви симптоми в продължение на много години.

Екзацербацията наподобява остър сиаладенит, когато начална фазаСамо много голяма секреция на солена слуз се диагностицира, ако натиснете слюнчената жлеза. Без лечение се развива допълнително чувство на тежест и повишена плътност на жлезата; липсват симптоми на ограничено отваряне на устата. В по-късните етапи повърхността става бучка, няма болка, отделя се слюнка с гнойни симптоми, понякога се наблюдава сухота в устата.

Сиалодохитте наричат ​​състояние, когато патологичният процес е засегнал само каналите, които се разширяват. Заболяването е характерно и за двамата мъже. Същото и за по-възрастните жени. Основният симптом е повишеното производство на слюнка по време на хранене или говорене, което води до подуване на повърхността на кожата около устата. По време на обостряне слюнчената жлеза набъбва силно и от нея се отделя гной.

Диагностика

Разкриващи остра формавъзниква възпаление при преглед и разпит. Преди това се практикуваше сиалография, която включваше въвеждане контрастно вещество. По-късно обаче този диагностичен метод беше изоставен, тъй като по време на остро протичанезасилва възпалителния процес, което води до рязко засилване на болката.

Сиалографията се използва за диагностициране на хроничен сиалоаденит. Ако заболяването е налице, тогава рентгеновата снимка ще разкрие стесняване на каналите, а не голям бройконтраст. Характеристика на паренхимната форма е голямо числокухини с диаметър 6-9 mm, които заедно съдържат голям обем контраст.

Лечение на възпаление на слюнчените жлези

Ако пациентът има признаци остро възпаление, след което лечението се провежда в болнични условия. Основната терапия е консервативна, хирургическа намеса се прибягва само при гнойни прояви.

Как да се лекува остър сиаладенит

При заушкаЛечението се предписва въз основа на наличните симптоми. Използват се предимно интерферонови агенти, като пациентът също е показан за лечение с антипиретици и болкоуспокояващи.

Ако се открие остро неспецифично възпалениеслюнчена жлеза, тогава лечението е насочено към елиминиране възпалителна реакцияи връщане на стандартната функционалност за отделяне на слюнка. Основната терапия е:

  1. Използване на слюнчена диета за трениране на мускулната структура на каналите, през които се отделя слюнката. Диетичните храни включват всичко кисело, като лимон, боровинки и крекери.
  2. Инжектиране на антибиотици и антисептици в кухината на канала, например пеницилин и гентамицин, диоксидин и калиев фурагинат.
  3. Използване на противовъзпалителен компрес на базата на разтвор на димексид, който облекчава болката и потиска прогресията на заболяването.
  4. Физиотерапия с UHF и затопляне.
  5. Блокади на базата на новокаин и пеницилин за силно подуване и рязко увеличаване на възпалението.
  6. Прием на системни антибиотици. Лекарят решава кои антибиотици да избере след изследване на бактериалната среда.
  7. Интравенозни инжекции.
Хирургията се използва като лечение на гноен ходзаболявания. Гангренозното протичане е най-тежко, изисква спешна операция под обща анестезия. Ако причината за патологията е зъбен камък, той трябва да бъде отстранен, в противен случай рецидивите ще се появят отново.

Как се лекува хроничната проява?

При екзацербации лечението е същото като при острата форма. В периоди, когато няма обостряне, хроничната форма се лекува:

  • Масаж на каналите, когато антибиотик допълнително се въвежда в тяхната кухина за борба с гнойни явления
  • Новокаинови блокади, електрофореза, които повишават секрецията
  • Ежедневен курс по галванизация
  • Прилагане на разтвори, които предотвратяват развитието на екзацербации
  • Рентгенова терапия, благодарение на която възпалението на слюнчената жлеза се контролира добре
  • Отстраняване на жлеза, чиято функционалност не може да бъде възстановена.

Кой лекар лекува

Лекарите специалисти, които лекуват сиаладенит са: зъболекарили хирург, специализирана в областта на лицето и челюстта. Когато човек има симптоми на заушка, специализираният лекар за деца е педиатър, а за възрастни - общопрактикуващ лекар. Задачата на тези широки специалисти е да извършват първоначален прегледи насочете към по-специализиран лекар, например специалист по инфекциозни заболявания, който провежда терапия за паротит.

Предпазни мерки

За да се предотврати възпаление на слюнчените жлези, няма специални превантивни мерки, свързани с прилагането на ваксината. Единственото изключение е заушката, когато се прилага специална ваксина, която се използва и за защита срещу морбили и рубеола. Този метод на превенция се използва за деца; те се ваксинират на възраст около 18 месеца. Ефективността на такава ваксинация остава на ниво от 95% и може почти напълно да елиминира появата на заболяването.

Не според стандарта терапевтична профилактикавключват:

  • Поддържане на устната хигиена
  • Навременно почистване на инфекциозни огнища в устата, често свързани с кариес и други зъбни лезии
  • Проследяване стагнацияпри слюноотделяне и тяхното предотвратяване чрез приемане на специални лекарства (пилокарпин), изплакване с фурацилин, риванол и други антисептици.

Слюнчените жлези са органи, разположени в устната кухина, които произвеждат слюнка. Те се локализират върху лигавицата на бузите, устните, небцето, под челюстта, близо до ушите, зад езика.

Но за съжаление, често се случва те да се възпалят и да причинят много дискомфорт. Болестите на слюнчените жлези са група заболявания, които не трябва да се пренебрегват, тъй като именно от тях започва производството на слюнка и започва процесът на храносмилане.

Причини за възпаление

Заболяванията на слюнчените жлези могат да възникнат в резултат на много причини. Най-често срещаните сред тях са:

  • вирусен или бактериална инфекция(патогени на грип, херпес, HIV инфекция, паротит, пневмония, менингит и други);
  • запушване на слюнчените канали поради навлизане в тях чужд предметили образувани камъни;
  • неправилна или недостатъчна орална хигиена. Зъбите, увредени от кариес, възпаление на венците и нередовно четкане, насърчават растежа на бактериите и правят жлезите по-уязвими към чужди агенти;
  • усложнения след операция;
  • тежка интоксикацияот соли на тежки метали;
  • дехидратация на тялото;
  • изтощителни диети, бедни основни витаминии минерали.

Най-честите заболявания на слюнчените жлези

Клон на медицината, като стоматологията, включва не само лечение на заболявания на зъбите и венците. Тя включва лечение на всички патологии, които са се развили в устната кухина и възпаление на слюнчените жлези, включително. По-долу са основните заболявания на слюнчените жлези, с които зъболекарите трябва да се справят най-често.

Сиалолитиаза

Слюнченокаменната болест е хронично заболяване, характеризиращо се с образуване на камъни в каналите на слюнчените жлези. Най-често се засяга субмандибуларната жлеза, по-рядко паротидната жлеза и изключително рядко се установява увреждане на сублингвалната жлеза.

Патологията е широко разпространена сред мъжкото население и практически не се среща при деца. Неправилна работаслюнчените жлези води до стагнация на слюнката в канала. В този момент солите се утаяват и започва образуването на камъни.

Камъните се състоят от фосфат и калциев карбонат и съдържат натрий, желязо и магнезий.

Камъните могат да растат бързо, а размерът на плътните образувания понякога достига размера на яйце. Симптомите на патологията са подуване и хиперемия на кожата в засегнатата област, затруднено дъвчене, преглъщане и говорене, сухота на устната лигавица, болка при палпация в устата и бузите, лош вкусв устата, хипертермия, влошаване на общото състояние, главоболие и слабост.

Лечението включва консервативни (лекарства, които подобряват секрецията на слюнчените жлези, облекчават подуване и възпаление, антипиретични, аналгетични, антибактериални) и хирургично лечение.

Сиаладенит

Остри или хронични възпалителни заболявания на слюнчените жлези, произтичащи от различни причини(инфекциозни заболявания, наранявания, аномалии в развитието). Най-често заболяването се среща при деца и хора над 60 години. Има 3 вида сиаладенит: субмандибуларен, сублингвален и паротиден.

С изключение болкав ушите, гърлото и носа могат да се припишат следните симптоми: повишена телесна температура, хиперемия и подуване на кожата в областта на ушите, неприятен вкус в устата (гниещ дъх), болка при натискане на ушната мида, смущение вкусови усещания, сухота на устната лигавица в резултат на недостатъчна секреция на слюнка.

В случай на усложнения може да се появи стеноза на канал, слюнчени фистули, абсцес, флегмон на паротидната и субмандибуларната зона. Лечението на сиаладенит се извършва консервативно с помощта на антибиотици, антивирусни лекарства и физиотерапевтични процедури. При чести рецидиви на заболяването се препоръчва пълно премахванеслюнчена жлеза.

Киста на слюнчените жлези

Образование, което се образува в резултат на трудно или пълно спиране на изтичането на слюнка, нарушение на проходимостта на слюнчените канали поради тяхното запушване. Класификацията на кистата е следната: ретенционна киста малка жлеза(56%), ранула, киста на субмандибуларната жлеза, киста на паротидната жлеза.

Най-често се образува върху лигавицата на бузите и устните. Най-често протича безсимптомно. Мерки за борба кистозна формацияне предвижда локализация никъде консервативно лечение. Най-добрият вариант е да се отстрани кистата заедно с прилежащите тъкани и да се наложат саморезорбиращи се конци.

Синдром на Sjögren

Сухият синдром е автоимунно заболяване, което засяга екзокринните жлези, в резултат на което могат да се наблюдават сухи лигавици не само в устата, но и в носа, очите, вагината и други органи. Най-често патологията се среща при жени след 40-годишна възраст, често придружена от заболявания като склеродермия, лупус и периартериит.

Първите неспецифични признаци на синдрома на Sjögren са сухота в устата и болка в очите, която е режеща и остра при гледане например на телевизия.

При изследване на езика той е напълно сух, невъзможност за преглъщане на слюнка, суха буца в гърлото, причиняваща дискомфорт.

С напредването на заболяването се появяват фотофобия, болка в очите, замъглено зрение, дистрофични промени. Ако искате да „изстискате“ сълза, нищо не работи, защото няма слъзна течност. Две седмици след началото на заболяването може да забележите разклащане на зъбите и загуба на пломби.

Лечението включва прием на глюкокортикостероиди, цитостатици имуносупресивен ефект, симптоматична терапия.

Тумори

Онкологични заболявания, рядко засягащи слюнчените жлези. Сред всички ракови заболявания те съставляват само 0,5–1% от всички ракови патологии. Въпреки рядкостта си, ракът на слюнчените жлези представлява голяма опасност, тъй като ходът на заболяването е таен и асимптоматичен в първия етап.

Неоплазмите се срещат 2 пъти по-често при жени след 50 години и са склонни да злокачествени и метастазират. С нарастването на тумора може да се появи подуване в локализираната област и усещане за пълнота отвътре. В по-късните етапи се появяват дискомфорт, болка и язви.

Лечението на неоплазмите е изключително хирургично, последвано от химиотерапия и лъчетерапия. Мерките, насочени към елиминиране на заболяванията, се съгласуват от няколко лекари: зъболекар, хирург, отоларинголог.

Диагностика

Всички пациенти, потърсили помощ от специалист, задължителенЗа диагностични цели се извършва преглед, палпация, разпит, изследване на кръв и урина. В зависимост от получените резултати специалистът може да го насочи към цялостен прегледв болнична обстановка.

Това най-често се случва, ако има анамнеза за заболявания като диабет, патологии на щитовидната жлеза и половите жлези, заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, на сърдечно-съдовата система, нервни и психични разстройства и други. Всички те могат да причинят възпаление на слюнчените жлези или да влошат хода на заболяването.


Процедурата на сондиране се извършва внимателно, без да се използва сила, тъй като стената на канала е много тънка и няма мускулен слой, така че може лесно да се повреди

За да се направи по-точна диагноза, лекарите предписват следните процедури:

  • Сондиране на каналите на слюнчените жлези– извършва се със специална слюнчена сонда. С помощта на този метод можете да определите посоката на канала, неговото стесняване и камъни в канала.
  • Рентгенография на слюнчените канали(сиалография) е диагностичен метод, насочен към въвеждане на контрастно вещество в каналите и извършване на радиография. С него можете да определите разширяването или стесняването на каналите на слюнчените жлези, яснотата на контурите, наличието на камъни, кисти и тумори и др. Процедурата се извършва с помощта на спринцовка и може да причини дискомфорт на пациента .
  • Сиалометрията е метод, който определя функционалния капацитет на малките и големите слюнчени жлези. Процедурата се извършва на празен стомах, не можете да миете зъбите си, да изплакнете устата си, да пушите и да дъвчете. дъвка. Пациентът приема през устата 8 капки 1% поликарпин, разредени в половин чаша вода. След това в канала на жлезата се вкарва специална канюла и секретите на слюнчените жлези се събират в епруветка за 20 минути. След определено време се оценява количеството произведена слюнка;
  • Цитологично изследване на слюнка- метод, който помага за идентифициране на възпаление и туморни заболяваниямалки и големи слюнчени жлези.

Превантивни действия

За да се опитате напълно да се предпазите от увреждане на слюнчените жлези, трябва да следвате прости правила: спазвайте правилата за хигиена на устната кухина, следете състоянието на зъбите, венците и сливиците. Ако възникне някакво вирусно или бактериално заболяване, необходимото терапевтични мерки.

Когато се открият първите признаци на възпаление на слюнчените жлези, е необходимо да изплакнете устата със слаб разтвор на лимонена киселина. Той насърчава обилното производство на слюнка и освобождава каналите от натрупване на инфекция или чужди тела в тях.

Слюнчените жлези са жлези, които се намират в устната кухина. Те изпълняват редица функции, необходими за здравословното функциониране на тялото. Като секреция на слюнка, секреция на хормоноподобни вещества, филтриране на течни компоненти на кръвта и освобождаване на метаболитни продукти. Те се намират в областта на челюстта. Има много малки жлези и 3 чифта големи. Това са сублингвални, субмандибуларни и паротидни. Възпалението на слюнчените жлези причинява проблеми с преглъщането на храна и отделянето на необходимите ензими. Как да провеждаме лечение на възпаление на слюнчените жлези, предписани от лекаря. Самолечението може да доведе до усложнения.

Симптоми на възпаление на слюнчените жлези

Основните признаци на заболяването са:

увеличаване на размера на жлезата;

повишена температуратела;

болка при палпация;

силно главоболие, което излъчва към врата, слепоочието или задната част на главата;

липса на слюноотделяне;

загуба на слуха;

зачервяване на кожата в близост до слюнчената жлеза;

отделяне на гной (с остро възпаление на слюнчената жлеза с бактериологичен произход);

усещане за дискомфорт и болка в областта на корена на езика;

болка при преглъщане.

Симптоми на остро възпаление на слюнчените жлези

Остро възпалениехарактеризиращ се с инфилтрация, оток, некроза и гнойно разтопяване на тъканта на жлезата. Но острата форма на заболяването не винаги завършва с некроза или нагнояване;

При възпаление паротидни жлезиХарактерен симптом на заболяването е болката при отваряне на устата и завъртане на главата настрани. Отокът се разпространява в субмандибуларната, букалната, ретромандибуларната области и до горна частврата.

Също характерна особеноствъзпалението е хипосаливация (дисфункция на жлезата). В слюнката могат да се появят люспи от гной, слуз или голям брой десквамирани епителни клетки.

Когато процесът е локализиран в слюнчената субмандибуларна жлеза, се появява болка при преглъщане, подуване в сублингвалната и субмандибуларната област.

При повечето болни пациенти възниква възпаление в лека форма, и много по-рядко в тежки случаи. Почти винаги възпалението се изразява в подуване на жлезата и намаляване на нейните функции. Наличието на възпаление се потвърждава от резултатите от цитологичното изследване на секретите на слюнчените жлези.

Хронично възпаление на слюнчените жлези

Хронично възпалениепротича с обостряния, които постепенно се заменят с ремисии: засяга се главно системата на отделителните канали (сиалодохит), паренхимът или интерстициалната тъкан.

Почти винаги възпалението започва с общо неразположение и слабост. Телесната температура варира между 37,5 - 38,5 градуса и на този фон може да се появи леко подуване в паротидната или субмандибуларната област. В някои случаи всичко се ограничава само до подуване, докато в други постепенно се увеличава и става много болезнено. Понякога се появява зачервяване на кожата в областта на възпалението и поради разширяването на слюнчената жлеза, ушната мида леко се повдига.

Често болката поради възпаление не позволява на пациента дори да отвори устата си. Устната лигавица изсъхва и се появява неприятно усещане в устата. Понякога възпалението на слюнчените жлези е много тежко и състоянието на пациента изисква незабавна хоспитализация. Ето защо, при първите симптоми на възпаление, трябва незабавно да се консултирате с квалифициран лекар.

Възпаление на слюнчените жлези като признак на заушка

Особено опасна формавъзпаление на слюнчените жлези - паротит (заушка). И това е опасно, защото вирусът причиняващи болести, може да засегне не само слюнчените жлези, но и млечните жлези, половите жлези, панкреаса, нервна тъкан. Вирусът се предава предимно по въздушно-капков път, т.е. инфекцията може да се предаде чрез съдове, играчки, ръкостискане и др.

Когато се появят първите симптоми на възпаление на слюнчените жлези, пациентът трябва незабавно да се изолира в отделна стая, снабдена с отделни прибори и е препоръчително да се ограничат всички контакти със здрави хора.

За предпазване от заушка лекарите вече използват ваксинации. Те не осигуряват пълна защита срещу болестта, но значително намаляват вероятността от развитие различни усложненияи облекчаване на хода на самото заболяване.

Възпаление на слюнчените жлези - лечение на заболяването по традиционни методи

Комплексът от лечение по класическия метод включва:

обработка на устата с памучен тампон, който е напоен с разтвора калиев перманганатили в разтвор на сода бикарбонат.

антибиотици в канала на жлезата и интрамускулно;

при сложно възпаление и липса на резултат при консервативно лечение на възпаление на слюнчената жлеза – хирургична интервенция.

поцинковане.

Лечение на остро възпаление на слюнчените жлези

Всяко лечение на възпаление трябва да се обсъди с лекар; самолечението в този случай няма да помогне. Лечебният процес се влияе положително от:

диета, която стимулира производството на слюнка

всички видове компреси,

измиване

и изплакване на устата с антисептични разтвори,

антибиотици,

ензими.

Ако в рамките на четири дни от лечението на възпалението не се наблюдава подобрение и туморът само се увеличава, наблюдава се зачервяване на кожата и др. тогава за лечение се използва хирургична интервенция.

Как да се лекува хронично възпаление на слюнчените жлези?

Заболяването може да прогресира до хронична формаи се влошават за определен период от време. Лечението на възпаление на слюнчените жлези в този случай не води до пълно възстановяване, а само „лекува“ възпалението за известно време. По време на обостряне е необходимо да се вземат антибиотици и средства за увеличаване на слюноотделянето. В допълнение, лекарите често използват разтвор на пеницилин при лечението на слюнчените жлези, новокаинови блокадии Йодлипол. Структурата на слюнчената жлеза се променя значително (става плътна и бучка), а функцията на слюноотделяне постепенно намалява с времето.

Лечение на възпаление на сублингвалните и субмандибуларните слюнчени жлези

Много силно възпалениена тези жлези обикновено започва с леко подуване под езика, болка при преглъщане на храна. Лигавицата на устата има леко зачервяване и подуване. Лекият натиск върху слюнчената жлеза предизвиква отделянето на гной или мътна течност.

Лечението на тази форма на възпаление е същото като при възпаление на паротидните слюнчени жлези. Ако по време на изследването се открият слюнчени камъни, те трябва да бъдат отстранени, а в някои случаи и цялата жлеза. При гнойно възпаление единствените методи за лечение са хирургични. Не трябва да отлагате лечението на възпаление на слюнчените жлези, тъй като е изпълнено със сериозни усложнения.

Народни средства за лечение на възпаление на слюнчените жлези

Да помогна народна медицинаможе да дойде народни средства. Консултирайте се с Вашия лекар, той ще избере най-подходящия вариант за лечение. Има няколко доказани метода голяма сумаболен. Те оцениха тези рецепти за тяхната ефективност.

Евкалиптово масло(2 с.л.) се разбъркват във варени топла вода(1 чаша) и правете гаргара на устата и гърлото си с него.

Изсипете вода (1 литър) в тиган, оставете да заври, спуснете иглите там иглолистно дърво(5 супени лъжици). Вари се 20-30 минути. След това оставете варивото да вари. Отцедете течността в отделна купа. За лечение на възпаление трябва да приемате лекарството през устата 2 пъти на ден.

Изсипете вряла вода (1 чаша) върху билката eryngium (1 супена лъжица). Настоявайте за два часа. Използва се за изплакване на устата и гърлото.

Използвайте ароматерапия с етерични масла от евкалипт, кипарис и борови иглички за лечение на възпаление на слюнчените жлези.

Чайовете с ехинацея и златник ще повишат имунитета при лечение на възпаление на слюнчените жлези.

сок от тикваще помогне за облекчаване на подуване в тялото като цяло и в проблемните области.

Такси за лечение на възпаление на слюнчените жлези

Следните състави ще помогнат за лечение на възпаление на слюнчените жлези:

малини, хвощ, цветя от безсмъртниче - за изплакване;

мента, цветове от бъз, цветя от бъз - за изплакване, понякога се използва за инхалация поради етерични масламента;

листа от градински чай, лайка, евкалипт - изплакнете при възпаление на слюнчените жлези;

листа от калина или бял равнец.

По-добре е да проверите употребата на всяка колекция с Вашия лекар, за да не навредите на тялото си.

Причини за възпаление на слюнчените жлези

Причините за възпалението могат да бъдат различни:

  • интоксикация;
  • запушване на канала с камък или чуждо тяло;
  • инфекция.

Остро възпалениеможе да бъде причинено от различни причини. Те включват интоксикация, изтощение, вирусна инфекция, дехидратация и др. Причината за симптоми на възпаление на слюнчените жлези може да бъде и патогени на туберкулоза, актиномикоза, сифилис, цитомегалия, вируси на паротит и др. Патогените навлизат в слюнчените жлези през отделителния канал или чрез хематогенен и лимфогенен път.

Един от най важни факториразвитие на остро възпаление на слюнчените жлези е значително намаляване на неговата секреторна функция. Когато има възпаление в каналите на слюнчената жлеза, те откриват смесена флора, състоящ се от пневмококи, стрептококи и стафилококи.

Хронично възпалениеЧесто е усложнение на острата форма, но може да възникне и като първично заболяване. Хроничното възпаление може да бъде симптом на заболявания като синдром на Sjögren и синдром на Mikulicz.

жлеза? Какво е това, защо се възпалява? Ще намерите отговори на всички тези въпроси в материалите на тази статия. Ще разберете и какви симптоми са характерни за това заболяване. вътрешен органи как се лекува.

основна информация

Какво представлява паротидната слюнчена жлеза? Можете да видите снимка на този орган в тази статия.

Това е сложна алвеоларна серозна сдвоена слюнчена жлеза. Характеризира се с неправилна форма, както и с тънка капсула, която го покрива изцяло. Според експертите масата на такъв орган достига само 20-30 g.

Видове

Човешките слюнчени жлези са чифтни органи. Те играят огромна роля в процеса на смилане на храната, а също така имат пряк ефект върху протеините и минерални борси, възникващи в тялото.

Паротидната слюнчена жлеза е само един вид въпросен орган. Има също субмандибуларни и сублингвални жлези.

Как се изпълнява функцията?

На ден субмандибуларните и сублингвалните мускули произвеждат до 2 литра течност. Тези органи са много важни за овлажняване на устната лигавица, както и за защита срещу проникване в тялото. патогенни бактерии. Освен това те участват пряко в разграждането на сложните въглехидрати и отделянето на някои лекарства.

Трябва също да се отбележи, че паротидната слюнчена жлеза играе ролята на ендокринни жлези, оказвайки благоприятен ефект върху протеиновия и минералния метаболизъм. Това се дължи на наличието в тяхната секреция на хормоноподобно вещество, наречено паротинин.

Както знаете, слюнката спомага за гладкото преминаване на храната във фаринкса, подобрява вкусово възприятие, а също така повишава устойчивостта човешкото тялона различни инфекции с помощта на лизозим.

Анатомия и местоположение

Паротидната слюнчена жлеза има неправилна формаи сиво-розов цвят. Разположен е в паротидно-дъвкателната част на лицето, непосредствено под кожата, надолу и пред ушната мида. Така че това чифтен органразположен в задния ръб на дъвкателния мускул, в страничната част на долната челюст.

Отгоре този орган се приближава до зигоматичната дъга, отзад - към процесите на темпоралната кост (мастоид) и предния ръб на клавоидно-стерномастоидния мускул, а отдолу - към долната челюст (до нейния ъгъл).

Паротидната жлеза е покрита от капсула, наречена паротидна дъвкателна фасция. Плътността му е неравномерна. В по-голямата си част тя е плътна, но има разхлабени участъци, които покриват медиалната и горната повърхност на жлезата.

Въпросната капсула изпъква в слюнчения орган и го разделя на дялове. По този начин паротидната жлеза има лобуларна структура.

Особености

Кръвоснабдяването на жлезата се осъществява през паротидните клонове на темпоралната артерия. Относно венозен отлив, тогава това се случва с помощта на мандибуларната вена.

Паротидна слюнчена жлеза: възпаление

Общото наименование на възпалителните процеси, протичащи в слюнчените жлези, е терминът "сиалоаденит". Обикновено такива заболявания възникват, когато се появи инфекция заедно с кръвта или лимфата, както и път нагоре- от устната кухина. Този патологичен процес може да бъде гноен и серозен характер.

Паротидната слюнчена жлеза, чието възпаление може да възникне по различни причини, е податлива на паротит или паротит. Ако детето ви има болка и симетрично подуване на този сдвоен орган, тогава можете спокойно да поставите горната диагноза. Специално трябва да се отбележи, че усложнение на заушката е мъжкото безплодие. Това се дължи на факта, че вирусът на паротит засяга както слюнчените жлези, така и зародишната тъкан на тестисите. За предотвратяване на това заболяване се използва ваксинация, която се дава на деца в предучилищна възраст.

Други заболявания

Възпалението на паротидната слюнчена жлеза, чието лечение ще бъде представено по-долу, може да показва не само заушка. Този орган подлежи на автоимунни заболяванияс натрупване на лимфоидни клетки в тъканите му. Това заболяване се нарича синдром на Sjögren. Причината за това заболяване може да са вирусни инфекции в комбинация с генетично предразположение.

Освен това въпросните жлези са податливи на каменен сиаладенит. Това заболяване се характеризира с реактивно възпаление и образуване на камъни в слюнчен канал. Такива камъни възпрепятстват потока на слюнката, което може да причини развитието на

Защо се възпалява?

Причините за възпаление на паротидната слюнчена жлеза са известни на всички специалисти. Този орган е податлив на остра вирусна инфекция. Това заболяване принадлежи на децата и много често се проявява под формата на епидемични взривове в училищни и предучилищни групи.

Най-често вирусната инфекция се предава по въздушно-капков път. Въпреки че често има случаи на битова инфекция. Основната възраст на болните деца е 5-10 години.

Навременният преглед на детето може да го спаси от много проблеми.

Трябва също да се отбележи, че това заболяване е често срещано и при възрастни (обикновено мъже). Освен това те го понасят по-трудно. Много често възрастни пациенти изпитват усложнения като безплодие и атрофия на тестисите.

Симптоми на заболяването

Сега знаете какво представлява паротидната слюнчена жлеза. Възпалението (симптомите на заболяването ще бъдат представени точно сега) на този орган трябва да се лекува незабавно. Как да разберем, че пациентът е заразен със заушка или заушка? Първо, силен възпалителен процес води до повишаване на телесната температура до 40 градуса. Това състояние може да продължи до една седмица.

Също така, паротитът се характеризира с неприятни усещания на мястото на паротидната жлеза, които стават по-интензивни, когато се опитвате да говорите и да ядете храна.

Ако разгледате подробно областта, където се намира органът, тогава пред ушна мидаМожете да откриете първоначално малък, а с течение на времето увеличен оток.

Други знаци

Основният признак на паротит, който лекарите използват за диагностика, е нарушената функция на двете паротидни жлези. В самото начало на заболяването започва възпалително разширяване на един орган, а след това на втория.

След като жлезата увеличи размера си няколко пъти, лицето на пациента става "заушка", т.е. разширява се надолу (приема форма на круша). Освен това възпаленият орган се разтяга кожата, които стават неприятни и лъскави на вид.

При палпация засегнатите жлези болят доста силно. Понякога те притискат ушните канали и причиняват дискомфорт. Между другото, такъв процес може да влоши слуха на пациента.

Поради факта, че изтичането на слюнка при пациента е нарушено, неговата лигавица става прекомерно суха. След една седмица подуването на паротидните жлези постепенно намалява. В същото време други симптоми на заболяването изчезват.

В допълнение към вирусния произход, проявите на заушка могат да възникнат поради наранявания, инфекции и хипотермия.

Диагностика на заболяването

Сега знаете защо възниква възпаление на паротидната жлеза. на това заболяване също са представени в материалите на статията.

За да диагностицирате такова заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Опитни специалисти поставят диагноза веднага след преглед на пациента. Това се дължи на факта, че симптомите на възпаление на паротидната жлеза е доста трудно да се объркат с признаци на други заболявания. Но да се намери вирусна причинаТова заболяване, много лекари препоръчват вземане на тампони от орофаринкса, както и вземане на органни секрети за последващ анализ. Между другото, кръвта също е добра за това. Вирусът може да бъде изолиран доста лесно от този биологичен материал.

За да направят диагноза, специалистите често изследват сдвоени кръвни серуми от пациент. Този тест може също да открие антитела срещу вируса на паротит.

Ехография

Както споменахме по-горе, за диагностициране на въпросното заболяване е достатъчен само преглед от лицев хирург или зъболекар. Но в някои случаи, за да се изясни естеството на патологичния процес, специалистите извършват допълнителни прегледи. Един от тях е ултразвук на меки тъкани, разположени над слюнчените жлези. В този случай лекарите могат:

  • определяне на наличието на зъбен камък;
  • оценка на естеството на патологичния процес (например, дифузен или локализиран);
  • диагностицира възпалителен или друг процес във всички слюнчени жлези.

Какво да направите, ако паротидната жлеза е възпалена?

В момента няма лекарства, които могат бързо да излекуват заушката. При неусложнени случаи лечението на това заболяване е симптоматично. Тя е насочена единствено към предотвратяване на развитието на усложнения.

Поради факта, че въпросното заболяване се предава предимно по въздушно-капков път, ежедневното мокро почистване с дезинфекционни разтвори трябва да бъде включено като задължителна мярка по време на лечението на пациента. Пациентът също се препоръчва да изплакне устата си с разтвори на сода и лимонена киселина. Такива процедури ще помогнат за измиване на застоялото съдържание на слюнчените жлези.

В допълнение към всичко по-горе, пациентът се нуждае от:

При тежки форми на сиаладенит е необходима антибактериална терапия. Целта му е да премахне възпалителния процес и да го възстанови нормална работажлези.

За облекчаване на подуване и подобряване на микроциркулацията на органа, на пациента често се предписват компреси с димексид. Ако след това симптомите не изчезнат, тогава се извършват интрамускулни инжекции на сулфонамидни антибиотици и хипосенсибилизиращи средства. Понякога прибягват и до дренаж на слюнчените жлези. Тази процедура ви позволява да премахнете застоялото съдържание на жлезата и да облекчите признаците на възпаление.