Болка в средата на гърдите. Притискаща болка в гърдите в средата

Когато почувствате болка в средата на гръдния кош, това може да показва наличието на просто пренапрежение на тялото или умора или наличие на сериозни заболявания. Във всеки случай е необходимо да се установи причината за появата им и да се отстрани чрез своевременно посещение на лекар.

Причини и прояви на болка в гърдите

Усещанията за болка, възникващи в средата на гръдния кош, са познати на по-голямата част от човечеството. Причините за това могат да бъдат много различни. Добре е, когато причината е просто физическо пренапрежение, но е по-лошо, ако болката в гърдите показва наличието на сериозно заболяване.

Болката в гърдите може да бъде причинена от органно заболяване директно в гръден кош, или показват заболявания на органи, разположени в коремна кухина. В допълнение, заболявания на диафрагмата, хранопровода, белите дробове или сърцето също могат да причинят болка в средата на гръдния кош.

Но без значение какво го причинява, по един или друг начин, болката в гърдите винаги дава повод да се тревожите за здравето си. На първо място, е необходимо да се установят причините за такава болка и да се изключат заболявания, които могат да я причинят. Такава работа може да се върши само квалифицирани специалистив медицината.

Когато се свържете с лекар, трябва да знаете естеството на болката, която ви придружава в средата на гръдния кош. В зависимост от това болката се проявява в следните усещания:

Това е тъпа болкав средата на гърдите;

тъпа болка в гърдите;

остра болка;

болка в гърдите, подобна на усещане за парене;

притискаща болка в средата на гръдния кош.

Ако някое от горните усещания за болка се появи в гърдите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Болката в гърдите може да бъде причинена както от незначителни, така и от опасни причини

Опасни заболявания, които могат да причинят болка в средата на гърдите

Тъй като болката в гърдите има различен характер, то може да бъде причинено от едно от следните опасни и сериозни заболявания.

аортна дисекация;

исхемична болесторган - сърце;

всякакъв вид инфаркт;

тромбоембология на белодробната система;

онкологични заболявания дихателни органи, сърце, гръбначен стълб;

руптура на язва дванадесетопръстникаили стомаха;

остър панкреатит

При първата поява на неприятни усещания в средата на гърдите не трябва да отлагате посещението на лекар. Бързото посещение ще ви позволи да идентифицирате сериозни заболявания в ранните етапи и да ги елиминирате. Ако болката в гърдите е натискаща или пареща, трябва да се обадите на лекар, тъй като това може да е проява на пристъп на стенокардия.

Болката в гърдите е причина да посетите лекар

С ясно определена продължителност на болката в гърдите често се проявява инфаркт. Не трябва да отказвате хоспитализация, дори ако болката е изчезнала при пристигането на лекарите и електрокардиограмата е показала отрицателен резултат.

Често болестите, които имат психогенен характер, причиняват болка в средата на гръдния кош. Симптоми подобни заболяванияМоже да има остра, пронизваща, натискаща и тъпа болка. Обикновено болката при такива заболявания се проявява в лявата горна част на гръдния кош, но понякога се усеща в средата на гръдния кош.

Разграничете психологическо заболяване, което провокира болка в гърдите, може да се основава на следните симптоми:

Характерът на болката, нейното местоположение и интензивност често се променят.

Болката е доста дълга след приема успокоителни- отшумява.

Ако болката в гърдите е постоянна

Ако болката в гърдите е постоянна, това може да означава, че е причинена от по-малко опасни заболявания, в сравнение с болката, която се появява внезапни атаки. Такава болка може да показва наранявания и заболявания на гръбначния стълб или неврологични заболявания.

В допълнение, усещането за постоянна, непрекъсната болка в средата на гърдите може да бъде причинено от заболявания като:

нарушения на панкреаса;

стомашни заболявания;

заболявания на храносмилателния тракт.

Ако постоянната болка в средата на гръдния кош се увеличава с времето, това показва, че болестта, която я е причинила, прогресира и се развива.

Болката в средата на гърдите, дори и най-слабата, не трябва да остава незабелязана. Когато се появят, посещението на лекар е изключително необходимо. Ако заболяването, дори и да не е твърде сериозно, току-що започва, навременното посещение при специалист ще ви позволи да се отървете от него за нула време. ранна фаза, и ще предотврати развитието на болестта в по-сериозни и опасни форми.

Болка в гърдите (торакалгия) е неприятно усещане, което възниква поради патологични процеси във вътрешните органи, наранявания на гръдния кош или гръбначния стълб. Това състояние води до затруднено дишане, скованост на движенията и значително влошаване на качеството на живот на човека. За да премахнете проявата, трябва да се свържете с медицинска институция.

Етиология

Провокира се болка в гърдите в средата, отдясно или отляво патологични промениот външната страна на сърдечно-съдовата системаили горна респираторен тракт. Патологиите, свързани с гръбначния стълб, също не са изключение. Като цяло болката в гърдите може да бъде причинена от следните етиологични фактори:

посттравматичен синдром;
неврологични заболявания;
коронарни сърдечни лезии;
сърдечно-съдови патологии;
аортна дисекация;
наранявания на гърба, гръдната кост и гръбначния стълб;
респираторни заболявания;
патологии на коремните органи;
психосоматика.

Моделът на болка в гърдите може да показва възможен основен фактор. Притискаща болкав гърдите може да показва прединфарктно състояние, така че трябва спешно да се обадите линейка.

Симптоми

Болката в гърдите може да бъде придружена от следното: допълнителни знациклинична картина:

, без видима причина;

В зависимост от етиологията общата клинична картина може да бъде допълнена специфични знаци, което помага за разграничаването им:

остър, силна болкав средната или лявата половина на гръдния кош, излъчващ се към ръката или шията, може да е признак на остра исхемия или инфаркт на миокарда;
болка в гърдите отдясно или отляво, която се появява по време на физическа активност и напълно изчезва в покой, може да показва ангина пекторис;
остра болкаот лявата страна на гръдния кош, излъчващ се към гърба, може да е симптом на аортна дисекация;
болка в гърдите при кашляне или дълбоко вдишване може да означава развитие на заболяване на горните дихателни пътища.

Също така болката в гърдите при вдишване може да бъде признак на и. В този случай общата клинична картина може да бъде допълнена от следните прояви:

и треска;
кашлица;
затруднено дишане.

Причината за болка в гърдите в средата може да бъде .. В този случай клиничната картина може да има следните признаци:

когато се опитвате да направите дълбок дъхили издишване, болката се усилва рязко и има пронизващ характер;
усеща се дискомфорт в областта на десния или левия хипохондриум;
болката се излъчва към стомаха, черния дроб и в някои случаи към сърцето;
пристъпите на болка възникват периодично или само когато физическа дейност;
бледост кожата;
нарушена чувствителност на кожата;
намален тонус на гръдните мускули.

Ако е налице такава клинична картина, трябва спешно да се свържете медицински грижи. В противен случай може да настъпи развитие сериозни усложненияи дори смърт, ако причината за болката е била.

Диагностика

Защо гърдите боли, само лекар може да каже след преглед и диагностика точна диагноза. Ако състоянието на пациента позволява, лекуващият лекар провежда подробен физически преглед, за да определи общата медицинска история. Трябва да се вземе предвид медицинската история. За прецизна настройкаЗа поставяне на диагнозата се използват следните лабораторни и диагностични мерки:

общо и биохимичен анализкръв;
анализ на храчки (ако се наблюдава) кашлица);
пулсоксиметрия;
рентгенова снимка на гръдния кош;
кръв за маркери на миокарден инфаркт;
диагностичен прием на лекарства;

Ако се подозира остеохондроза, като основна причина за болка в гърдите отдясно или отляво, обща програмадиагностиката може да включва такива допълнителни методипрегледи:

компютърна томография на шийката на матката и гръдни;
контрастираща дискография;
миелография - изследване гръбначен мозъкизползване на контрастен агент.

Допълнителни методи за изследване могат да бъдат предписани по преценка на лекаря в зависимост от текущата клинична картина, анамнеза и медицинска история. Лечението може да бъде предписано само след точна диагноза.

Лечение

Лечението зависи пряко от етиологията патологичен процес, което е провокирало развитието на такъв симптом. Понякога добавянето на такива симптоми изисква спешна хоспитализация на пациента.

Всичко на всичко, лекарствена терапияза болка в гърдите отдясно или отляво, може да включва приемане на лекарства от този тип:

болкоуспокояващи;
вазодилататори;
хондропротектори.

Лечението с лекарства обаче идва изцяло от етиологичен фактор, което провокира болка в областта на гърдите.

как адювантна терапия, за да се премахне болката в лявата страна на гръдния кош или с друга локализация на симптома, лекарят предписва следните физиотерапевтични процедури:

терапия с ударна вълна;
калолечение.

В зависимост от етиологията на болката може да се предпише мануална терапия.

Във всеки случай терапията трябва да се предписва само от компетентен медицински специалист. Болката от лявата страна на гръдния кош, отдясно или в средата може да показва развитието на сериозен патологичен процес, така че самолечението е изпълнено със сериозни последици.

Предотвратяване

Специфични превантивни методи, в този случай, не. Това се дължи на факта, че болката в гръдната област е симптом, а не отделна нозологична единица. Трябва да се придържаме към общото здрав образживот и хранене, правете упражнения или ходете на спортни клубове, не прекалявайте със студа, потърсете медицинска помощ своевременно, не пренебрегвайте профилактичните прегледи медицински специалисти, както и годишно задължителеннаправи флуорография.

Практикуващите лекари често чуват оплаквания от болка в средата на гръдната кост. Това състояние е много сериозно. IN медицинска практикатя е известна като ретростернална болка. Намира се зад гръдната кост важни органи: бронхи, сърце, хранопровод, лимфни възли, кръвоносни съдове. Болката може да удари един от тях. Всичко това не може да бъде пренебрегнато!

Болки в гърдите - причини

Има много фактори, които провокират появата на такова неприятно усещане. Например болката в средата на гръдната кост може да бъде причинена от следните заболявания на сърдечната и съдовата система:

Ангина пекторис- заболяване, характеризиращо се със запушване на кръвоносните съдове, доставящи кръв към сърцето. В резултат на това тялото изпитва кислороден глад. Освен това възникват неприятни болезнени усещания, както в гърдите, така и в гърба и ръцете. По-често дискомфортът се засилва след преживяването емоционално пренапрежениеили прекомерен стрес.
Миокардит- при подобна патологияИма болка в средата на гръдния кош. В същото време проблеми с дишането и леко увеличениетелесна температура.
Инфаркт на миокарда– заболяване, придружено от спиране на кръвоснабдяването на сърцето. В резултат на това състояние може да доведе до смърт на клетките в този орган. Болката е изразена, пареща по природа. По-често се концентрира вляво.
Митрална болест на сърцето– тази патология се характеризира с нарушение във функционирането на сърдечна клапа(не се затваря напълно). Пациентът може да бъде преодолян ужасна болка. Те са концентрирани вляво и в центъра на гръдната кост.
Перикардит- заболяване, при което лигавицата на сърцето е атакувана от възпалителен процес. Болката има компресивен характер. Те могат да се засилят както в легнало положение, така и при хранене.
атеросклероза коронарни съдове – тази патология се характеризира със запушване на артерията холестеролни плаки. В резултат на това с течение на времето може да се получи разкъсване. кръвоносен съд. Това явление е придружено от непоносима болка.

Често болката в средата на гръдната кост възниква поради дисфункция дихателната система. По-често това състояние се наблюдава при следните патологии:

Пневмония- заболяване, характеризиращо се с болка в гърдите, повишена телесна температура, силна кашлица и отделяне на храчки.
Белодробна хипертония– патология, придружена от повишено кръвно налягане в близост до белите дробове. В резултат на това пациентът изпитва дискомфорт, концентриран вдясно. По отношение на интензивността и характера на проявата такава болка е подобна на тази, наблюдавана по време на атака на ангина пекторис.
Пневмоторакс– нарушение на целостта на белите дробове, което води до излизане на въздух през гръдния кош. Това състояние протича със силна болка.
Плеврит – възпалителен процес, засягащи лигавицата на белия дроб. При тази патология има силна болка при вдишване и издишване.
астма– при това заболяване дискомфортът се концентрира в централната част на гръдната кост и близо до трахеята.

Болестите също могат да предизвикат това състояние. храносмилателната система. Най-често те включват следните заболявания:

Гастроезофагеална рефлуксна болест- съпроводено с връщане на стомашно съдържимо в хранопровода. Болезнените усещания се увеличават по време на физическа активност, както и след хранене.
Стомашна язва– по-често тази патология атакува хора, които злоупотребяват с алкохол и пушачи.
Болести на жлъчните пътища– болката се засилва след прием на тежки мазни храни.
Панкреатит– състоянието на пациента се влошава, когато лежи или се навежда напред.

Други причини, които провокират появата болезнени усещания, включват:

наранявания;
намалена физическа активност;
прекомерен стрес;
остеохондроза;
интеркостална невралгия;
вродени патологии на гръбначния стълб и други.

Болка в средата на гърдите при вдишване

Такова непоносимо усещане показва остър или хроничен процес, протичащ в тялото. Болката в средата на гръдната кост при вдишване може да показва компресия на нервните корени, отиващи към ребрата от гръбначния стълб. По-често това неприятно явление се причинява от следните причини:

дисфункция на храносмилателната система;
плеврит;
остеохондроза;
хипотермия.

Болка в средата на гърдите при кашляне

Дискомфортът може да бъде причинен от: някои заболявания, както и други фактори. По-често болката в гръдната кост в средата има следните причини:

дисфункция на сърдечната система;
нараняване на гръдния кош;
възпаление на плеврата;
рак на белите дробове;
пневмония;
продължителен престой в неудобна (прегърбена) поза;
тежък физически труд;
настинки.

Болка в средата на гърдите при движение

Такива дискомфортпо-често характерни за заболявания на сърдечния мускул. Болката в гърдите при жените може да има следните причини:

атеросклеротично съдово увреждане;
ендокардит;
сърдечни дефекти.

Болка в средата на гръдния кош при преглъщане

Това неприятно състояние често се провокира от патологии на храносмилателната система. По-често болката в гръдната кост се причинява от следните фактори:

спазъм на хранопровода;
нараняване на този орган от навлизане на чужд предмет в него;
разкъсване на хранопровода;
появата на белези по сфинктера.

Болка в средата на гръдния кош при натиск

Това неприятно усещане може да бъде провокирано от различни фактори. Експертите са съгласни, че болката в гърдите е най-честа в средата поради следните причини:

след операция;
ако гръдният кош е наранен;
при промени, свързани с възрасттав костната тъкан;
в резултат на интензивно физическо натоварване се появяват микротравми в хрущяла и мускулите;
поради задушаваща кашлица;
в случай на нарушение метаболитни процесии хиповитаминоза.

Характер на болката в гърдите

Дискомфортът може да варира по тежест. Болката зад гръдната кост може да бъде така:

тъп или остър;
рязане или пресоване;
слаб или постоянен;
придружено от усещане за парене;
появяващи се в състояние на покой или след физическа активност.

Притискаща болка в гръдната кост

Еднократната атака не е свързана с някакво разстройство. Компресивната болка зад гръдната кост най-често се причинява от следните причини:

вдигане на тежести;
внезапна промяна на климата;
престой дълго време в задушна стая;
силен стрес;
прекомерна физическа активност.

Когато натискащата болка в средата на гръдната кост се появява многократно, тя може да бъде провокирана от следните фактори:

инфаркт или ангина пекторис;
заболяване на гръбначния стълб, при което се получава компресия на нервните влакна;
стомашна язва;
коронарна болест на сърцето;
Панкреатит;

Пареща болка в гръдната кост

Подобен симптом може да се наблюдава, когато различни проблемисъс здравето. Най-често парещата болка в гърдите възниква поради следните причини:

чревни колики;
мастопатия;
интеркостален миозит;
вегетативно-съдова дистония;
прекомерна физическа активност;
тромбоемболизъм белодробна артерия;
аортна дисекация;
перикардит.

Болка в гръдната кост

Това неудобно състояние е тревожен знак. Ето защо боли в средата на гърдите:

с остеохондроза;
когато пациентът е диагностициран с тромбоза;
при разрушителна промянабелодробна артерия;
при откриване на кистозно-гнойно образувание;
с миокардит.

Остра болка в гръдната кост

В повечето случаи това явление е спонтанно. Пациентите отбелязват, че това е силна болка в гърдите. Този проблемможе да бъде причинено поради различни причини. Такава болка в гръдната кост може да възникне при вдишване. В допълнение, той се провокира от следните патологии:

изместване на прешлените;
белодробен инфаркт;
езофагит;
перикардит;
ангинозна исхемия на сърцето.

Болка зад гръдната кост в средата - какво да правя?

При първите прояви на такова неудобно състояние е необходимо незабавно да се консултирате със специалист за медицинска помощ. Лекарят внимателно преглежда пациента. Той знае какво причинява болка в гърдите и какво да прави, когато бъде открита. Има обаче редица случаи, когато, когато симптоми на тревожносттрябва да се обадите на линейка. Те включват следните условия:

болката в гръдната кост е концентрирана в средата и е придружена от ускорение (повече от 90) или забавяне (по-малко от 50 удара в минута) на пулса;
това състояние е придружено остър скокили падне кръвно налягане;
появява се недостиг на въздух;
болката е придружена от изкривяване на чертите на лицето и отслабване на ръцете.

Симптом като болка в гърдите обикновено изненадва човек и първото нещо, което идва на ум, е мисълта за проблеми със сърцето и основателен страх. Понякога това е наистина тревожен знак, който налага да се обадите на линейка. Неспешните случаи изискват самостоятелно посещение на лекар. Освен това има редица заболявания, които не са свързани със сърдечния мускул, но провокират болезнени усещанияв гърдите. Да знаете тези нюанси означава да можете да се грижите за здравето си своевременно.

Основните причини за болка в центъра на гръдната кост

Компресията (натискане, парене) е често срещан симптом на коронарна болест на сърцето (ангина). Понякога се разпространява към лявата страна на гърдите, лява ръка(скапула, хипохондриум, гръб). Обикновено се проявява при физическа активност, стрес и по-рядко в покой. Пристъпът продължава до 10-15 минути и се облекчава с нитроглицерин.

Остра, остра, интензивна болка в центъра на гърдите или вляво, придружена от студена пот, задушаване, гадене, силен страх от смъртта - това е клиничен признакинфаркт на миокарда. Възниква спонтанно, без връзка със стрес, дори през нощта по време на сън, продължава повече от 15 минути и не се облекчава от лекарства против стенокардия. Инфарктът изисква спешна хоспитализация.

Болката в гръдната кост е локализирана в средата при заболявания на белите дробове (пневмония, бронхит, трахеит), стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, заболявания на хранопровода), гръдния кош (остеохондроза), периферна нервна система(вегетативно-съдова дистония, интеркостална невралгия), с абсцес на диафрагматаили рак на органи областта на гърдите.

Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест постоянно чувствоусещане за парене в средата на гърдите и гърлото (киселини). Ако болката се засили, когато човек лежи, това показва възможна диафрагмална херния. Болезнените симптоми в горната част на гърдите са вероятни заболявания на горните дихателни пътища.

Болката в гърдите може да е симптом на какво заболяване?

При горните заболявания болката, обикновено локализирана в средата на гръдния кош, понякога се разпространява до лява странатяло (по-рядко дясно или отзад). Само лекар може да постави диагноза, следователно, освен в случаите на спешна хоспитализация, е неразумно да се отлага посещението при специалист. Важно е да наблюдавате и информирате вашия терапевт съпътстващи симптоми: задух, изпотяване, подуване, топлина, кашлица, характер на болката по време на упражнения/почивка, хранене, различни позиции на тялото.

Болка зад гръдната кост вдясно

Перикардитът (възпаление на лигавицата на сърцето), като правило, е придружен от постоянна умерена (понякога усилваща се) болезнена болка, която тревожи в областта на сърцето и над него, понякога се разпространява в дясната половина на гръдния кош, както и епигастралната област и лявата лопатка. Ако човек лежи по гръб, болката се засилва.

Могат да бъдат и други заболявания с характерен симптом на болка от дясната и лявата страна на гръдната кост неврологични проблеми. Възпаление, абсцес, тумор дясна светлинапридружени от разнообразни постоянна болка(болка, натискане, тъпа, пареща), понякога излъчваща се към здравата страна, стомаха, шията, рамото и влошаваща се при кашлица.

Притискаща болка вляво

В допълнение към такива типични миокардни заболявания като инфаркт и стенокардия, проблемите с други органи могат да се маскират като сърдечни заболявания. По този начин проблемите с панкреаса, разположен от лявата страна на коремната кухина, могат да причинят натиск тъпа болкав лявата гръдна кост. Друга възможна причина е херния прекъсванедиафрагма. Болеща, натискаща болка от лявата страна е симптом вегетативно-съдова дистония, възпаление на левия бял дроб или плеврата.

Какво означава болка при вдишване и издишване?

Болката в гръдната кост при издишване или вдишване не е пряко свързана с миокарда, но е признак следните заболявания:

интеркостална невралгия (болката се локализира по-често отляво, дискомфортът се засилва при опит за дълбоко вдишване или при кашляне);
пневмоторакс (когато въздухът се натрупва между гръдната стена и белия дроб, характеризиращ се с болка от лявата страна, която се засилва, когато човек диша дълбоко);
прекордиален синдром (силна болка се появява неочаквано по време на вдъхновение, повтаря се няколко пъти на ден, не е свързана със стрес, не изисква специфично лечение).

Болка в гърдите при кашляне

Ако се появи болка в гърдите или се влоши, когато кашляте, това може да е признак на:

заболявания на плеврата (мембрана вътрешни повърхностигръдна кухина);
нарушена подвижност на гръдния кош и ребрата;
интеркостална невралгия;
настинкидихателни пътища (трахеит, бронхит);
бъбречна колика;
пневмоторакс;
белодробна онкология;
наранявания на гърдите.

За остеохондроза

Обострянето на остеохондрозата на гръдния кош понякога се бърка с патология на сърдечно-съдовата система, т.к. придружаващата болка в гръдната кост е локализирана, като правило, в областта на сърцето, понякога излъчваща към дясната половина, към гърба или отстрани. Симптом на болкавъзниква внезапно, пароксизмално или се характеризира с лека дълъг курс. Повишен дискомфорт възниква при вдишване, издишване (по време на атака може да бъде затруднено дишане), кашлица, движение на ръцете и врата.

Сходството на симптомите с инфаркт и стенокардия води до факта, че пациентите неуспешно се опитват да облекчат състоянието си с лекарства за тези заболявания. При неправилно лечениеили липсата му са засегнати вътрешни органи(панкреас, черен дроб, черва), е възможно да възникнат неизправности на сърдечно-съдовата система, така че посещението при лекар не трябва да се отлага.

При шофиране

При много заболявания (ангина пекторис, инфаркт, миокардит, плеврит, остеохондроза, наранявания на гръдната кост, фрактури на ребрата) болката в гръдната кост се увеличава при движение. Понякога дискомфортът възниква само при определени движения, например при навеждане, резки завои, повдигане на тежки предмети или натискане на гръдната кост. Не пренебрегвайте прегледа, ако болката е преминала, или разчитайте на традиционни методилечение, тъй като тези симптоми може да са първичен симптомсериозен проблем.

Болка в гърдите, изискваща спешно лечение

Ако силната болка се появи внезапно и е придружена от задух, задух, замъгляване на съзнанието, гадене, трябва незабавно да потърсите помощ. медицинска помощ.

Спешна хоспитализацияпоказан за заболявания, които имат висока смъртност без навременна помощ, като:

инфаркт на миокарда;
белодробна емболия;
спонтанно разкъсване на хранопровода;
дисекираща аортна аневризма;
исхемична болест (ангина пекторис);
спонтанен пневмоторакс.

Миокардит

Това възпаление на сърдечния мускул се характеризира с различни (пронизващи, болки, натискащи) болки в гърдите отляво и в средата, задух, слабост и аритмия. Хората с такива клинични симптомиТрябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като някои видове миокардит могат да провокират повече сериозно заболяване– дилатативна кардиомиопатия и дори да доведе до смърт.

Ревматичен кардит

Ако не се лекува ревматична лезиямиокард (ревматичен кардит), тогава 20-25% от случаите завършват с образуване на сърдечно заболяване. Симптомите зависят от вида на заболяването, тежестта и не винаги са изразени. Следните признаци могат да показват възможно развитиеревматичен кардит (особено ако се е появил 2-3 седмици след остра назофарингеална инфекция): болка в гръдната кост (силна или лека) в областта на сърцето, задух, тахикардия, подуване на краката, кашлица при усилие.

Видео: Причини за болка в средата

Подозирайки себе си или обичанинфаркт на миокарда или други опасни сърдечно-съдови заболявания, трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо. Какво друго е важно да запомните за болката в гърдите, как да предотвратите подобни проблеми и как да помогнете, ако заболяването вече е настъпило, ще научите, като гледате видеоклипа, представен с препоръки от специалисти.

Болката в средата на гръдния кош, точно зад гръдната кост, е често срещано оплакване в медицинската практика. Има научното наименование „ретростернална“.

За да разберете защо се появява болка зад гръдната кост, трябва да знаете кои органи се намират в тази област. Анатомичната област, разположена между белите дробове, се нарича медиастинум. Медиастинумът съдържа сърцето, хранопровода, големите съдове, трахеята, бронхите и лимфните възли.

Заболявания изброени органиможе да провокира болка в гърдите в средата на това анатомичен регион. Много по-рядко тук може да се появи спомената болка, например свързана с панкреатит. Болестите също могат да причинят силна болка гръдна стена. Някои случаи се обясняват с психиатрични причини.

Сърдечни патологии, причиняващи болка в гърдите

Острата болка в сърцето е това, от което човек обикновено се страхува, когато изпитва чувство на натиск зад гръдната кост. Страхът от инфаркт на миокарда е принуден да отиде на лекар.

Също така е важно лекарят навреме да установи дали пациентът има оплаквания. сърдечен произходили не. За щастие сърдечната патология не е толкова честа. Сред всички хора, които за първи път посещават лекар в клиника сретростернална острота и болка болка, само 15-18% имат сърдечни проблеми.

Ангина и миокарден инфаркт

Ангината е болка, която възниква при спазъм на коронарните съдове. Коронарните съдове са кръвни клони, снабдявайки сърцето с кислород. Ако спазъмът на коронарните съдове продължи достатъчно дълго, поради кислородно гладуванесе развива необратимо увреждане на сърдечния мускул. Ангина пекторис се усложнява от инфаркт на миокарда.

Как да разпознаем предупредителни знацистенокардия и инфаркт? Болката в средата на гръдния кош поради ангина пекторис може да се възприеме като усещане за тежест, натиск зад гръдната кост. Болката може да се излъчва към ръката, шията, челюстта или лопатката. Причинява се пристъп на болка стрес от упражнения, студ, вълнение, храна.

При ангина болката продължава 1-15 минути. Спира от само себе си при липса на движение или след прием на таблетка нитроглицерин. Интензивността на болката не се влияе от дишането, кашлицата или позицията на тялото.

Ангина пекторис и инфаркт са етапи от развитието на един процес. Когато се развие инфаркт, болката не се облекчава от нитроглицерин. Тежкият миокарден инфаркт е придружен от задух, понижено кръвно налягане и студена пот.

Остър перикардит

Перикардитът е възпаление на перикарда, най-външната обвивка на сърцето. Перикардът се нарича още „сърдечна торбичка“. Силна болка по време на перикардит, както при инфаркт, може да се излъчва към ръката, шията или лопатката. Болката, свързана с възпаление на перикарда, се усилва при вдишване и в легнало положение. Перикардитът често е придружен от задух и повишена телесна температура.

предсърдно мъждене

Понякога се придружава натиск в средата предсърдно мъждене- често срещан тип разстройство сърдечен ритъм. При него предсърдията се свиват много често (няколкостотин пъти в минута), което намалява ефективността на помпената функция на сърцето.

Синдром на пролапс на митралната клапа

Пролапс, т.е. провисване на крилата митрална клапа, се среща при голям брой хора. При някои пациенти се придружава от симптоми на дисфункция на вегетативната нервна система. Те включват болка в гърдите. Болката обикновено е слаба и периодична.

Патологии на големите съдове

Болката в центъра на гръдния кош може да бъде причинена от патология на големите съдове: аортата и белодробната артерия.

Аортна дисекация

На фона на тежки атеросклеротични промени, сифилис и някои други причини може да настъпи разслояване на стенните мембрани най-големият съд. Това е изключително животозастрашаваща ситуация, която може да доведе до разкъсване на аортата. Проникването на кръв между слоевете на съдовата стена е придружено от много силна „разкъсваща“ болка в гърдите.

Белодробна емболия

Белодробната емболия (PE) е запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек. Това опасно състояниес размита клинична картина. При диагностицирането, в допълнение към другите симптоми, трябва да се разчита и на наличието на възможен източник на кръвен съсирек във вените долните крайници. Болката при БЕ се появява в средата на гръдната кост и може да бъде подобна на инфаркт на миокарда. Тромбозата на белодробната артерия често се придружава от кръв в експекторираната храчка и задух.

Респираторни заболявания

Ларинготрахеит, бронхит

Възпалението на трахеята и бронхите на фона на ARVI често е причина за болка зад гръдната кост. В допълнение към болката може да има повишаване на телесната температура, кашлица и дрезгав глас.

Плеврит

Средостението се намира между белите дробове. Следователно, когато слоевете на плеврата (обвивката на белите дробове), обърнати към медиастинума, се възпалят, се появява силна болка в средата на гръдния кош. Най-често плевритът се развива на фона на пневмония. Синдромът на болката е придружен от кашлица и треска.

Рак (бял дроб, бронхи, плеврата, метастатични лезии на лимфни възли)

Постоянната, продължителна болка може да бъде причинена от тумори, растящи в медиастинума. Те включват неоплазми на дихателната система. Лимфните възлимогат да бъдат засегнати от метастази на отдалечени тумори, а също и да се увеличат поради онкологични заболявания на кръвта.

Заболяванията на хранопровода са едни от най често срещани причини синдром на болкав средата на гърдите. Стомахът, разположен отдолу, също може да бъде източник на атаки.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Думата "рефлукс" в името на заболяването разкрива механизма на патологичния процес. Рефлуксът е обратен рефлукс стомашен сокв хранопровода. Лигавицата на хранопровода не е адаптирана към навлизането на агресивна кисела течност. Поради ефектите му се появява болка зад гръдната кост или киселини. В допълнение към болката, ГЕРБ се свързва с голям бройдруги патологични ефекти: хронична кашлица, дрезгав глас, усещане за буца в гърлото и др.

Езофагит

Хранопроводът, както всички други органи, може да се възпали. Възпалението му се нарича езофагит. Езофагитът обикновено е придружен от затруднено преглъщане. Болката с езофагит варира по природа и интензивност. Понякога имитира инфаркт, възникващ в средата на гръдната кост.

Чужди тела на хранопровода

остър чуждо тяломоже да нарани стената на хранопровода. Сила на звука чужд предметможе да окаже натиск върху стените на хранопровода, да се забие в лумена на органа и да причини болка в гръдната кост.

Стомашна язва

Стомашната язва често е придружена от рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Следователно, при упорити киселини, болка в долната средна част на гръдната кост и в горни секциистомаха, свързани с приема на храна, е необходимо да се изключи язвена болест.

Патологии на гръдната стена, причиняващи болка в средата

Една от най-честите причини за болка е. Обикновено разпитът и палпирането на гръдната кост и междуребрените пространства са достатъчни за диагностициране на проблема. Възпалението на ставите, свързващи ребрата и гръдната кост, също може да причини болка в тази област.