Двойното виждане причинява лечение. Двойно виждане: неврологичният аспект на проблема

Знаете ли, че състоянието на очите влияе върху психологическото самочувствие на човека? Това отдавна е доказан и проверен факт, така че е много важно да се грижите за очите си и да се опитате да осигурите този орган с витамини и микроелементи колкото е възможно повече. Освен това има голямо разнообразие от лекарства за това. Това могат да бъдат витамини за очи в таблетки, капсули, сиропи, капки. Всички те са ефективни в зависимост от състава и предназначението си.

Има такова сериозно нарушение зрителна функциякато двойно виждане. От какво идва и как да го премахнем. Нека се опитаме да го разберем.

Диплопия

Точно това се нарича двойно виждане. И няма значение хоризонтално или вертикално. Той има определен брой симптоми, които ще ви позволят точно да определите предварителното състояние на очите. Но само специалист може да създаде пълна картина на заболяването, както и да предпише лечение. Ето защо при първата проява на проблем трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. И така, следните симптоми са характерни за диплопията:

Призрачно влизане различни посоки(и като правило и в двете очи).
Замъглена картина. Очите започват да виждат дори ясни фигури и очертания с доста забележимо замъгляване.
Бърза уморяемост. Когато фокусирането на очите е нарушено, всички контури и очертания плават, това води до бърза умора на очите, на фона на която може да се появи обща умора и загуба на сила.

причини

Болестта може да бъде причинена поради различни причини. В повечето случаи двойното виждане, както хоризонтално, така и вертикално, се предхожда от увреждане на очните мускули или нерви. В резултат на това се появява неприятен симптом, който ще изчезне веднага щом причината бъде напълно елиминирана. Следните патологии са основно отговорни за двойното виждане:

парализа на очните мускули (това може да възникне поради внезапно нараняване или някои заболявания, включително инфекциозни);
увреждане на нерва, който контролира движението на очите, което води до инфекциозни заболяванияили неговото компресиране в резултат на механично действие;
промяна двигателна функцияочни мускули, както и пареза (отслабване на мускулите).

Заболявания

Както разбрахме, двойното виждане не е болест, а симптом, който показва определено заболяване. Естествено, само лекар може да даде подробно и пълно заключение. Но, знаейки присъствието допълнителни симптоми, можете предварително да определите тежестта на проявлението. И така, редица заболявания, които могат да показват двойно виждане:

заболявания на мозъка и централната нервна система – те включват менингококова инфекция, склероза, инсулт;
образувания в мозъка или тумори, които оказват натиск върху части от централната нервна система;
увреждане на периферните части нервна система, това може да включва невропатия и неврит.
механични ефекти - увреждане на мозъка или очите;
отравяне (засяга състоянието на централната нервна система);
ендокринни заболявания – това включва диабетвсички етапи, както и заболявания щитовидната жлеза;
инфекции - например дифтерия, тетанус, васкулит, рубеола;
фебрилни състояния, при много високи температури.

Диагностика и лечение

Ако се появят симптоми под формата на двойно виждане, както и много често придружаващо виене на свят, трябва да се консултирате с лекар. Обикновено за идентифициране на причината за симптомите се използва определен набор от манипулации, които позволяват да се изследват не само очите, но и мозъкът.

Най-често, преди поставяне на диагноза, на пациента могат да бъдат предписани следните процедури:

офталмоскопия;
визометрия;
Ултразвук на ябълки;
томография на главата;
допълнителен преглед от специалист. Това обикновено се случва, ако офталмологът не може напълно да постави диагноза, тъй като са налице симптоми, които показват по-обширно заболяване.

И така, открихме, че двойното виждане може да бъде във всички посоки вертикално, хоризонтално или диагонално. За лечение се идентифицира причината, след което започва курсът. Обикновено премахването на причината, особено ако не е твърде сериозна, ви позволява напълно да възстановите зрението си без странични ефекти.

Призматична корекция

Факт е, че периодът на лечение може да отнеме доста дълго време голям бройвреме. Например седмици или месец. През цялото това време човекът ще изпитва ужасен дискомфорт. Освен това влияе психологическо състояние. След известно време с двойно виждане може да се появи раздразнителност и объркване и човекът може да се изгуби в познато място или среда. За целта има временна призматична корекция на зрението.

Това са случаи, когато лекарят предписва специални призматични лещи, които в зависимост от отклонението сравняват изображенията в една точка. В резултат на това пациентът може да вижда напълно без двойно виждане. Въпреки това, в в такъв случайвъзможно е допълнително влошаване на зрението. Ето защо, ако е предписана призматична корекция, препоръчително е да носите такива очила най-често ако е необходимо: Когато искате да фокусирате върху конкретен обект.

Самият процес на лечение ще зависи от причината за развитието на двойно виждане. Освен това при повечето заболявания може да се удвои както вертикално, така и диагонално и хоризонтално. В заключение, основното напомняне: двойното виждане не е шега; при първите признаци трябва да посетите специалист.

Двойното виждане (диплопия) е дисфункция на зрителните органи. Това се случва, когато нормалното функциониране на екстраокуларните мускули е нарушено. В живота това означава, че едно изображение изглежда като две картини. Не е отделно заболяване, а следствието или придружаващ симптомдруго заболяване. Въпреки че сме били на медицинска практикаи случаи на вродена патология.

Как може да е двойно?

Двойното виждане може да бъде различно: краткосрочно и дългосрочно, вертикално и хоризонтално.

Видове диплопия:

Бинокъл. Зрителната ос на едното око се измества. Няма правилно изображение на обекта върху ретината. Когато едното око е затворено, няма двойно виждане в другото.
Монокъл.Ако погледнете обект с едно око, изображението се отразява едновременно в две области на ретината. Това разстройство възниква, защото ирисът е възпален или лещата е замъглена. Ако другото око е затворено, двойното изображение няма да изчезне.
паралитичен. Един или повече външни очни мускули са парализирани.
кръст.В този случай изображението се проектира напречно, т.е. изображението от дясното око се показва в лявото, а изображението от лявото око в дясното. Този вид двойно виждане е най-неприятен, защото е най-неудобен за човек.

Но какво е птеригиум на окото и какво може да се направи при такъв проблем и какво лекарства, посочени в това

Причини за заболяването

Двойното виждане на едното око може да бъде резултат от следните очни заболявания:

Във видеото има двойно виждане:

причини бинокулярна диплопия(двойно виждане и в двете очи):

Страбизъме основният проблем, а двойното виждане е свързано. Страбизъм може да даде сериозни усложнения. Един от тях е, който трябва да започне възможно най-рано. Но как да се лекува страбизъм при деца и какво може да се направи ще ви помогне да разберете това
Различни видове страбизъм
Болести на щитовидната жлеза.
Хипертония, инсулт.Случва се след инсулт пълна загубазрение или частично. Но това често може да се избегне, ако лечебна терапияи задължително правете гимнастика за очите. Показани са също масаж на очите и компреси.
Диабет.Нервите, които движат окото, са увредени. За да се излекувате, трябва стриктно да се придържате към предписанията на лекаря за лечение на диабет.
Проверка на нивата на кръвната захар
Множествена склероза.
Аневризма. Това заболяване се характеризира с разслояване кръвоносни артерии. Ако кръвоносните съдове в мозъка се разслоят, възниква двойно виждане.
Травматични мозъчни нараняванияпри които са увредени мускулите на очите или нервите, които контролират движенията им.
Миастения гравис. Автоимунно заболяване, което се характеризира с отслабване на всякакви мускули, включително очните мускули. Нервите, които контролират мускулната функция, също са увредени.
Ето как изглежда миастения гравис
Наранявания на очитепри засягане на долната стена на орбитата или прищипване на мускулите. Ето как се лекуват травматичните катаракти и кои са най-ефективните средства:
Тумори и хематоми в главатасъщо понякога те "издават" двойна картина.
Наранявания на главатас увреждане на окуломоторния нерв.

Цервикална остеохондроза

При цервикална остеохондрозаДвойното виждане може да бъде вертикално, хоризонтално, диагонално. Зависи кои мускули са увредени и до каква степен.

С възрастта междупрешленни дискове шийни прешлениГръбначният стълб е обект на промяна и преструктуриране поради дегенеративни процеси. Поради компресия на невроваскуларния сноп във вертебробазиларните артерии се нарушава кръвообращението. При цервикална остеохондроза има двойно виждане, когато рязко завъртите главата си, погледнете рязко нагоре или надолу. Дори пред очите ви може да потъмнее, да се появят светкавици, цветни петна, петна или усещане за парене.

За потвърждаване на диагнозата диплопия се извършва компютърно резонансно изображение или ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб заедно с рентгеновото му изследване.

Лечението се предписва от консилиум от лекари (офталмолог, терапевт и невролог).

Диплопията е вторично заболяванев такъв случай. Следователно остеохондрозата трябва да се лекува първоначално. Намаляването на неговите симптоми също ще доведе до намаляване или пълно изчезване на двойното виждане. Всички предписания са насочени към подобряване на кръвообращението в интравертебралните артерии: тренировъчна терапия, масаж, физиотерапия, например електрофореза. Сред предписаните лекарства са вазоконстриктори.

Във видеото - проблеми с цервикална остеохондроза:

Ако не се справите с проблема, той ще се влоши. Може да настъпи загуба на функцията за фокусиране и човекът няма да може да фокусира погледа си. Ще се развие късогледство. Ясно се виждат само обекти, разположени близо до очите. С течение на времето зрението ще се влоши. Очното налягане може да се увеличи значително. Има висок риск от развитие на глаукома на едното око или на двете очи наведнъж; без лечение ще има пълна загуба на зрение.

Кога е двойно временно?

Има двойно виждане за кратко време в следните случаи:

зрителна умора. Физическа умора;
силен алкохолна интоксикация;
мозъчни сътресения;
странични ефекти на някои лекарства, приемани за гърчове или епилепсия;
пристъпи на истерия или психични неврози.

Симптоми на заболяването

В зависимост от местоположението на мускулната дисфункция, двойното виждане варира. В случай на увреждане на косите мускули, предметите се удвояват един над друг. Ако правите мускули са повредени, двойното виждане ще бъде успоредно.

Изображенията имат различна яркост и контраст. Преместването на единия може да бъде хоризонтално, вертикално или дори под ъгъл. При диплопия честото замаяност също е проблем.

Освен това могат да се извършат MRI и ултразвук, понякога е необходимо. Може да се нуждаете и от мнения на един или повече специалисти: невролог, онколог, психиатър, ендокринолог, ревматолог и др.

Терапия

Първоначално е необходимо да се лекува основното заболяване, в резултат на което започна да се размножава в очите. За облекчаване на симптомите на диплопия може да се предпише следното:

Сред оплакванията към офталмолога често се среща "двойно виждане". Това състояние, научно наречено диплопия, засяга хора от всички полове и възрасти. Когато възникне такава патология на зрението, всички околни обекти се раздвояват вертикално или хоризонтално. Симптомът причинява дискомфорт и пречи на адекватното възприемане на заобикалящата реалност, освен това може да предупреди за сериозни заболявания.

Видове диплопия

Двойното виждане се проявява по различни начини. Понякога човек вижда доста ясно, но разделено изображение, а понякога видимите обекти изглежда се припокриват, създавайки ефект на замъгляване. Експертите разделят симптомите на два подвида.

Монокулярна диплопия– проявява се дори с един с едно затворено око. Пациентът се съветва да приложи дланта си и да провери дали проблемите със зрението продължават. Ако останат, тогава офталмолозите говорят за този вид проблем със зрението.
Бинокулярна диплопия– възприятието се нормализира, ако гледате с едно око; симптомите възникват само когато са засегнати и двата органа на зрението. Изображението се разпространява нагоре или настрани, образувайки съответно вертикални или хоризонтални форми.

Има и вариант на нормата, когато виждате двойно.При малките деца мозъкът все още не се е научил да обединява визуалната информация, която получава, в едно цяло, така че децата често проявяват тази функция. До пет-седемгодишна възраст това не е тревожна патология и се счита за нормален етап на развитие.

Причини за двойно виждане

Окото представлява сложна система, включително оптика, пречупване на светлината, цветоусещане и трансфер на информация към нервната система и мозъка. За съжаление, проблеми могат да възникнат на всеки етап. Ако човек има двойно виждане, могат да се предполагат следните причини.

Възпаление на роговицата.Кератит и белези в резултат на предишно пропуснато заболяване, увреждане на очните мускули и нерви. Най-често симптомите са придружени от болка, спазми и друг очевиден дискомфорт. Причините за монокулярна диплопия често се крият в наранявания на очите.
Новообразуванияв очните кухини или мозъка – доброкачествени или злокачествени. Туморите имат механичен ефект върху области в подкорието или кръстовища на нервната тъкан.
Усложненията на захарния диабет, т.нар диабетна невропатия. Среща се при пациенти с дълъг курсподлежащо заболяване, по-често при диабетици тип 2 над 50-60 години.
са често срещани заболявания на нервната система s, като менингит, множествена склероза, инсулти и мозъчни инфаркти. Ако пациентът е добавил главоболие, затруднено движение, температура и проблеми с мимиката - това е повод спешно да се обадите на “ линейка».
Катаракта и отлепване на ретинатачесто придружени от едностранна или двустранна диплопия. влошаване на зрението, повишена уморапри четене, работа с компютър и гледане на телевизия, заедно със сълзливостта е причина да се замислим за състоянието на един от най-важните органичувства.
Болести на щитовидната жлеза рязко увеличениеили понижени нива на тиреоидни хормонив кръвта в някои случаи причиняват зрително увреждане. Може да се направи преглед при ендокринолог, ако всички други лекари кажат, че всичко е наред с вас.

Диплопията не винаги означава тежки заболявания. Понякога напълно здрави хораслед тежък ден, липса на сън или в резултат на повишен физически или психически стрес също се появява подобен проблем.

Много често тялото реагира с двойно виждане на интоксикация, включително алкохол. Не бързайте да подозирате, че имате рак на мозъка или катаракта, ако просто сте прекалили с предната вечер.

Идиопатична диплопия

Често удвояването на предмети се комбинира със замайване и слабост. Хората смятат, че комплексът от симптоми е опасен за живота и здравето, затова отиват в клиниката, обаждат се на лекар или дори на линейка. Но лекарите не откриват никакви патологии и обявяват човека за здрав. В такъв случай ние говорим заза така наречената идиопатична природа на симптома.

Идиопатичен означава „безпричинен“, „възникващ независимо“.Причината обаче все още е налице, само че не е от физиологичен, а от психологически произход. „Множествените“ обекти са един от симптомите на такова уникално и многостранно състояние като VSD, вегетативно-съдова дистония. Лекарите все още не са решили дали да го класифицират като невропатология или неврози и психосоматични заболявания.

VSD не може да бъде излекуван, но може да бъде перфектно компенсиран по здравословен начинживот и облекчаване на стреса.

Как да премахнете двойното виждане?

Лечението на диплопията обикновено е насочено към коригиране на основното заболяване. Аномалия на възприятието не е болест, а индикатор за проблеми.В някои случаи медицинска намесатрябва да се превърне в спешен случай, но ако не се появят други признаци на лошо здраве, тогава възстановяването на нормалното зрение отнема известно време. За корекция, заедно с лекарствена терапия, на пациента се предлага:

износване специални очила– вградените призматични лещи спомагат за фокусирането;
правете специална гимнастика, най-простото упражнение е въртене на очните ябълки със затворени клепачи;
детоксикацията в случай на отравяне почти незабавно премахва симптомите;
за наранявания, катаракта и отлепване на ретината хирургична интервенция;
при патологии на щитовидната жлеза и др ендокринни нарушениясе предписва хормонална терапия.

Навременното лечение на основното заболяване гарантира най-доброто избавлениеот неприятен зрителен дефект. Не пренебрегвайте психологическото си състояние, опитайте се да премахнете стреса и да дадете повече почивка на очите си.

Нормалното състояние на зрителната функция за всеки човек е неразделна част пълноценен живот. Ето защо при най-малкото нарушение на работата на зрителните органи е необходимо спешно да се потърси лекарска помощ. Едно от най-честите зрителни увреждания е двойното виждане. обикновено, това състояниезрителният орган е основният симптом определено заболяванепри хората. Но е важно да запомните, че причините и лечението на двойното виждане трябва да се изследват само от офталмолог и независими действия за отстраняване на това заболяванеразрешено за употреба само след консултация с лекар.

Очите на всеки човек виждат един и същ обект малко по-различно, в този случай обектът може да се види от различни ъгли. Много е трудно да се определи такава разлика, такава разлика просто не се забелязва за човек. При нормална зрителна функция човешкият мозък обработва изображенията, изпратени от зрителните органи, и ги комбинира в една форма. При двойно виждане мозъкът не получава подходящите сигнали, така че човекът вижда и двете картини едновременно.

В медицинската практика диплопията се диференцира на двойно виждане вертикално, диагонално или хоризонтално.

Можете сами да определите симптомите на диплопия (двойно виждане). За да направите това, трябва да извършите прости манипулации: протегнете ръката си пред очите си, изпънете пръста си, погледнете внимателно пръста. При двойно виждане пръстът ще се „удвои“ във всяка позиция, тоест ако погледнете пръста във вертикално или хоризонтално положение.

Има причини за двойно виждане. Техен точно откриванеопределя методи по-нататъшно лечениедиплопия.

Основните причини за двойно виждане

Основният симптом на двойното виждане е нарушение в движението на едно от очите. Такова нарушение на двигателната функция на зрителния орган може да бъде провокирано от наранявания на екстраокуларните мускули, нервни проблеми, увреждане на орбитата, мащабен кръвоизлив.

Причините и лечението на двойното виждане са взаимосвързани, има няколко основни причини за зрително увреждане:

Болести на нервната система - менингит, мозъчни тумори, инсулт.
Увреждане на периферните части на нервната система - увреждане на окомоторните нерви, диабетна невропатия.

Лекарите идентифицират заболявания, които могат да причинят двойно виждане:

мозъчни травми;
диабет;
множествена склероза;
неоплазми на орбитата;
заболявания на щитовидната жлеза;
васкулит;
сърдечни заболявания;
интоксикация на тялото;
треска поради ARVI или грип;
туберкулозен менингит;
аневризма на каротидната артерия;
мозъчни тумори;
инфекциозни процеси, засягащи мозъчния ствол - тетанус, дифтерия, рубеола.

В допълнение към горните причини за проявата на диплопия, след това може да се появи двойно виждане повишена нормаБотокс, инжектиран в лицевите мускули. Временно двойно виждане често възниква, когато алкохолна интоксикация. Двойно виждане може да се появи след хирургична интервенцияза лечение на катаракта, отлепване на ретината или страбизъм.

Лечение

Адекватното лечение на двойното виждане зависи от установяването на точните причини за това заболяване. Само лекар трябва да предпише терапевтични методи, но първо пациентът трябва да се подложи пълен прегледпроявена патология.

В неврологията двойното виждане се елиминира чрез лечение на основното заболяване. Първоначално лекарят предписва обща терапиялечение неврологични заболявания, а двойното виждане често изчезва по време на използването на основната терапия.
За инфекциозни заболявания, както и за възпалителни заболяванияна пациента се препоръчва да приема антивирусни лекарства, антибиотици, диуретици. Във всеки отделен случай на пациента се предписва отделно лекарство.

Методи за лечение на двойно виждане

В някои случаи двойното виждане може да се лекува с призматична корекция. В този случай на пациента се предписват специални очила, в които средата на лещата се измества. Продължителността на носенето на специални очила се избира само от лекаря. В резултат на тази терапия зрителната функция на пациента постепенно се подобрява.
Корекцията на двойното виждане се извършва с помощта на метода на оклузия, или с други думи, "изключване" на едното око. Когато са засегнати няколко нерва на зрителния орган, този метод е основният начин за привикване към промените в зрителната функция. Методът на оклузия се състои в носенето на специални очила, в които една леща от обикновени или слънчеви очилае запечатан с непрозрачен филм и пациентът получава усещането, че носи „пиратска превръзка“. Благодарение на използването на метода на оклузията, човек спонтанно губи 3D възприятие.
В някои случаи на пациентите се предписва инжектиране на ботулинов токсин в очния мускул. Този методлечението на диплопия е операция, следователно се извършва с помощта на локална анестезия. След операцията човек се отървава от двойно виждане за определен период от време.
Използването на специални упражнения е по ефективен начинлечение на диплопия. За премахване на симптомите на двойно виждане се използват специални упражненияпо метода на Кашченко. Редовното изпълнение на специални упражнения ви позволява да възстановите бинокулярно зрение, както и разширяване на полето на зрителната функция.

Важно е да запомните това самолечениеДвойното виждане е недопустимо, когато се появи неприятни симптоминаличие на това заболяване, трябва да кандидатствате за квалифицирана помощпосетете офталмолог.

Диплопията е двойно виждане в очите. Това не е самостоятелно заболяване, а симптом на други заболявания, по-специално може да показва неврология или очни заболявания. Диплопията причинява значителен дискомфорт: обектите се удвояват, замъгляват, човек изпитва затруднения при извършване на ежедневни дейности, чувства се замаян и боли, може да загуби равновесие. Защо виждате двойно и какво да направите, ако се появи такова нарушение?

Покажи всички

Видове диплопия

Двойно виждане се появява след различни причини, разделен образ може да възникне в две, по-рядко в едно око. Акцент:

бинокулярна диплопия - несъответствие между образите в двете очи, двойно виждане се получава само ако гледате с двете очи, всяко око поотделно вижда нормално изображение;
монокулярна диплопия - двойно виждане на едното око продължава, ако здравото око е затворено.
временно - може да възникне в резултат на алкохолна интоксикация, черепно-мозъчна травма, отравяне, силна зрителна умора, приемане на определени лекарства, по време на мигренозни пристъпи.
постоянен,
вродена - свързана с незрялост на очните мускули, придружава страбизъм,
волеви - човек е в състояние доброволно да причини раздвоен образ в очите.

Също така се отличава:

паралитична диплопия - възниква в резултат на парализа на очните мускули,
кръст - изображението се проектира напречно върху ретината, възниква с придобит страбизъм,
невропаралитичен,
орбитален.

Симптоми

При диплопия, в допълнение към двойното виждане, пациентът може да изпита замаяност, главоболие, дезориентация в пространството, проблеми с оценката на разстоянието до обектите и поддържането на баланс. Постоянно наляганеокото води към тях умора. Зрителното увреждане пречи на работата и ежедневните дейности.

Ако зрителното увреждане е причинено от някакво заболяване, тогава се появява двойно виждане на фона на неговите симптоми. По правило човек си спомня добре кога точно се е появила диплопията.

Двойното виждане може да се появи на всяко разстояние, само на близки разстояния или само при гледане в далечината. Изображенията може да имат еднаква яснота и контраст или едно от тях може да е размазано или по-слабо. Картината изглежда двойна, когато гледате право или във всяка посока.

Призрачните изображения могат да бъдат хоризонтални, вертикални, диагонални, картината може да се завърта, има кръстосани призрачни изображения, когато изображенията се разменят. Последният вариант се наблюдава при страбизъм. Диплопията поради вроден страбизъм е рядка, тъй като мозъкът в повечето случаи потиска второто изображение, получено от кривогледото око. Симптомът се проявява при придобит страбизъм.

някои характерни симптомипосочете причината за заболяването. Например, когато са засегнати косите мускули на очите, двойното виждане става вертикално, когато са засегнати прави мускули, то става хоризонтално. Понякога, за да компенсира двойното виждане, човек държи главата си в принудително положение, затваря засегнатото око и вместо да движи очите си, обръща цялата си глава, за да гледа настрани. Ако едното око е болно или наранено, може да се появи двойно виждане в едното око (монокулярна диплопия) и може да има повече от две изображения (полиория).

Двойно виждане, придружено от други симптоми като болка, умора, повишена кръвно наляганеможе да е признак на сериозно заболяване, изискващо спешна помощ, например инсулт.

Ако причината за диплопията е хеморагичен инсулт (кървене в мозъка), тогава внезапно се появява двойно виждане, с главоболие, което не се облекчава от хапчета, и кръвното налягане се повишава. Инсултът може да се разпознае по следните симптоми:

ако помолите човек да вдигне ръцете си, той няма да може да вдигне едната от тях или ще вдигне по-малко от другата,
човек с инсулт не може да се усмихне или усмивката е крива,
речта е нарушена, става неразбираема или безсмислена,
възможна е загуба на съзнание.

При такива симптоми трябва спешно да се обадите на линейка!

Причини за патология

1. Двойно виждане и в двете очи.

Причините за бинокулярна диплопия могат да се крият не само във функционирането на очите. Следното може да доведе до разцепване:

инфекциозни заболявания, които засягат централната нервна система: менингит, енцефалит, лаймска болест, ботулизъм, дифтерия, тетанус, паротит, рубеола;
мозъчни тумори;
неврологични заболявания: синдром на Wernicke, мигрена;
нарушения мозъчно кръвообращение, удар;
ендокринологични заболявания: захарен диабет, Болест на Грейвс(хипертиреоидизъм);
автоимунни заболявания: множествена склероза, синдром на Guillain-Barré, миастения гравис;
наранявания на окото, окуломоторните нерви и мускулите;
наранявания на главата: мозъчно сътресение, базална фрактура на черепа;
тумори и подуване в орбитата, в резултат на което очната ябълка се движи спрямо нормалното си положение;
страбизъм;
хетерофория - скрит страбизъмкогато, без необходимост от фокусиране в покой, очите са насочени неравномерно;
анизометропия - различна визияна дясното и лявото око, например, едното око е късогледо, другото с нормално зрение;
катаракта;
отравяне, например със салицилова киселина;
приемане на лекарства (флуорохинолонови антибиотици, успокоителниопиати, невролептици, глюкокортикостероиди, стрептомицин, производни на салицилова киселина);
общи заболявания, придружени от треска;
заболявания на гръбначния стълб, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на мозъка или определени части от него;
нарушено кръвоснабдяване на мозъка поради стесняване и други съдови аномалии, включително след травма, атеросклероза, кръвни съсиреци, по-специално аневризма на каротидната артерия;
последствия от операция на очите;
психични разстройства.

Двойното изображение може да бъде постоянно или временно.

2. Двойно виждане на едното око.

Освен бинокулярна, има и монокулярна диплопия - това е раздвоен образ в едното око, може да бъде причинено от заболявания на окото (очите) или зрителната кора на мозъка:

катаракта - помътняването на лещата пречи на преминаването на светлина през нея,
заболявания на роговицата (кератит, белези, кератоконус, птеригиум),
луксация на лещата - неправилно местоположениелещата не насочва правилно светлинните лъчи в окото, може да се лекува хирургически,
суха роговица,
астигматизъм - изкривяване на роговицата,
нарушения в предната зрителна кора на главния мозък.

Наранявания, като откъсване на ириса, също водят до двойно виждане.

В резултат на нарушения в структурата на окото върху ретината се появява раздвоено или множествено изображение. При увреждане на зрителния кортекс възниква монокулярна диплопия поради факта, че мозъкът не може да създаде обща картина от две изображения.

3. Временна диплопия.

Двойно виждане може временно да се появи по време на мигренозен пристъп, след мозъчно сътресение, в резултат на алкохолна интоксикация, отравяне или приемане на определени лекарства. При отравяне, например с метанол, също може да се развие хроничен невритзрителни и окуломоторни нерви, което води до дългосрочна диплопия. Ако диплопията не изчезне бързо, трябва да се консултирате с офталмолог, тъй като това може да означава сериозни щетиокуломоторни нерви.

По време на лечението на вроден страбизъм при деца може да възникне временна диплопия. Нейните изяви - добър знак, това означава, че очите заемат правилната, макар и необичайна позиция. След известно време бифуркацията изчезва.

Връзка с остеохондроза

Остеохондрозата на гръбначния стълб в руската медицинска практика се нарича дегенеративни промени в хрущяла и междупрешленни дисковеи свързана болка в гърба. Може ли да се появи двойно виждане при цервикална остеохондроза? Двойното виждане всъщност може да възникне поради определени заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб.

Зрително увреждане поради гръбначни заболявания може да възникне в резултат на компресия на нерви и кръвоносни съдове, например със синдром вертебрална артерия. Това нарушава кръвоснабдяването на частите на мозъка, които захранват вертебралните артерии. Зрението е нарушено, могат да се появят диплопия, светкавици, искри (фотопсия) и петна пред очите. Тези симптоми могат да бъдат придружени от:

загуба на равновесие,
нестабилност при ходене,
проблеми с координацията,
замайване при завъртане на главата и задържането й в това положение,
главоболие, особено в областта на задната част на главата, короната, очните гнезда,
болка във врата,
усещане за пълнота в главата, ушите, гърлото,
чувство на изтръпване на врата или главата,
гадене, повръщане,
нарушения на слуха,
болезненост на скалпа.

Артериите се притискат от напрегнати мускули на врата или прешлени, съединителната тъканкоито са се променили в резултат на някакво заболяване, например артроза. Влошаване на зрението с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, т.е дегенеративни променипрешлени и хрущяли, е свързана именно с това. Компресията може да възникне и поради вродени аномалииструктурата на шийните прешлени.

Друга причина за синдрома на вертебралната артерия, която често води до развитие на диплопия, е патологията на съдовете на шията - както вродена, така и придобита. Може да е:

вазоконстрикция, вродена или придобита в резултат на атеросклероза, тромбоза, тумор,
тяхното разцепване, вродено или след нараняване.

Ако има подозрение, че диплопията с цервикална остеохондроза на зрението е възникнала точно поради патология на гръбначния стълб или кръвоносните съдове, се извършват изследвания:

Рентгенов,
Ултразвукова доплерография (доплер ултразвук) на съдовете на шията.

За да се премахне диплопията, е необходимо да се лекува причината за заболяването, тъй като с течение на времето, без лечение, състоянието на гръбначния стълб или кръвоносните съдове само ще се влоши.

Диагностика

Диплопията обикновено се забелязва от самия пациент. Понякога обаче замъглено или неясно изображение се бърка с двойно виждане. По-трудно е да се определи причината за тази патология.

Диагнозата започва със стандартни офталмологични изследвания. Изследвайте роговицата и конюнктивата, проверете:

зрителна острота,
пречупване,
цветоусещане.

Състоянието на очните мускули се проверява с помощта на тест с движещ се източник на светлина, така че лекарят определя кои очни мускули са засегнати. | Повече ▼ модерен методопределяне колко координирани са движенията на очите - офталмокоордиметър.

Наличието на страбизъм се проверява с помощта на тест за покриване (тест за покриване). За да направите това, първо покрийте едното око и след това бързо прехвърлете щита на второто. Ако имате страбизъм, тогава когато движите щита на окото, който преди това е бил затворен, той се движи. По този начин е възможно да се определи очевиден или скрит страбизъм - хетотропия или хетерофория.

Допълнително предписано компютърна томографияи ултразвук очни ябълки.След това офталмологът може да препоръча преглед от специалисти:

невролог,
ендокринолог,
психиатър,
онколог
и други по показания.

Терапия

При внезапна появадвойно виждане, което не изчезва бързо, трябва да посетите лекар. Колкото по-рано стане ясно какво причинява зрителното разстройство, толкова по-добре.

Лечението на диплопията е насочено към премахване на причината за нея. Диплопията обикновено се лекува от двама лекари: офталмолог и невролог, като те работят в няколко направления:

Елиминиране на основното заболяване, което е причинило зрителното разстройство.
Призматична корекция - премахване на двойно виждане с помощта на специални лещи.
Функционално лечение - гимнастика за очите. Това включва както апаратна гимнастика, която се извършва в клиниката, така и комплекси, които пациентът изпълнява самостоятелно у дома. Гимнастиката е насочена към укрепване на очните мускули, подобряване на кръвообращението, разширяване и възстановяване на зрителното поле.
Хирургично лечение - операцията може да включва съкращаване на един от очните мускули или изместване на сухожилията и зашиването им към склерата. Обикновено операцията се предписва, когато лекарят заключи това консервативни методинеефективно.

Лещите за призматична корекция могат да бъдат цилиндрични или с форма на призма, обикновено са необходими 6 призматични диоптъра за коригиране на диплопията. Недостатъкът на призматичната корекция е намаляването на зрителната острота. Могат да бъдат предписани и очила с изместена от центъра леща. Тази корекция не премахва причината за заболяването, но значително намалява дискомфорта. Ако се появи диплопия поради пареза или парализа на очните мускули, тогава очилата премахват принудителната позиция на главата. Призматичните лещи се избират отделно за близо и за далечина.

Традиционни методи

Традиционната медицина препоръчва свои собствени методи за лечение на това състояние. Лечение на диплопия народни средстваИма общоукрепващ характер и може да се използва като допълнение към предписаната от лекар терапия, след съгласуване с него.

Инфузия на шипки и калина - витаминно лекарство. За да го приготвите, вземете равни количества плодове, добавете вода и оставете да ври 15 минути на слаб огън. Охладената инфузия се прецежда и се приема по половин чаша два пъти на ден (сутрин и вечер).

Цветен прашец – приема се по чаена лъжичка 2 пъти дневно в продължение на един месец.

Ако възникне зрително увреждане поради цервикална остеохондроза, облекчението ще дойде от упражнения за шийния отдел на гръбначния стълб, масаж и самомасаж на областта на яката. Комплекс физиотерапевтични упражнениятрябва да се избира строго индивидуално, тъй като шията е най-уязвимата част на гръбначния стълб, внезапните и неправилни движения в него могат да влошат ситуацията. Упражненията също ще помогнат при синдрома на вертебралната артерия. Упражненията трябва да се правят бавно и внимателно, не хвърляйте главата си много назад.

Комплексът от упражнения може да включва следното:

накланяне на главата напред и назад, наляво и надясно,
обръща се на страни,
кръгово въртене първо в една посока, след това в другата посока,
диагонални движения (надясно нагоре и наляво-надолу, наляво-нагоре и надясно-надолу),
повдигане и спускане на раменете
кръгови движения на раменете напред и назад.

Заключение

Диплопията не е отделно заболяване, а симптом на увреждане на очите или нервната система. За да определите причината за разстройството, трябва да се свържете с офталмолог, който може да препоръча консултации с други лекари.

Лечението на диплопията включва лечение на основното заболяване и премахване на симптомите. В този случай се използва корекция с помощта на специални очила, гимнастика за очите. Ако консервативна терапияне помага, извършват операция. Зрението също се влияе от състоянието на съдовете на гърба и шията, така че може да се наложи изследване и лечение на шийните прешлени.