Je možné potom porodiť sama? Osobná skúsenosť: recenzie od žien, ktoré po CS rodili samé. Príprava na prirodzený pôrod po cisárskom reze

Je možné po cisárskom reze porodiť svojpomocne? Nielenže je to možné, ale môže to byť dokonca nevyhnutné. Všetko závisí od mnohých faktorov. Často sa stáva, že lekári odporúčajú pokúsiť sa o pôrod svojpomocne, aj keď ste pri predchádzajúcom pôrode museli pristúpiť k cisárskemu rezu.

Je možné po cisárskom reze porodiť svojpomocne? Neexistujú žiadne kategorické kontraindikácie pre prirodzený pôrod po cisárskom reze. Ale je potrebné vziať do úvahy veľa malých nuancií, ktoré môžu hrať úlohu rozhodujúce pri plánovaní ďalšieho tehotenstva. Pôrod po cisársky rez sú nevyhnutne vystavené ďalším rizikám.

Prečo nemôžete znovu rodiť rok po cisárskom reze? Pri dirigovaní chirurgická intervencia V brušnej dutine a v tele maternice sa robí brušný rez. Po reze sa nevyhnutne vytvorí jazva, ktorej liečenie si vyžaduje čas. Treba mať na pamäti, že pri ďalšom tehotenstve sa táto jazva môže opäť oddeliť v dôsledku natiahnutia peritoneálneho tkaniva. To isté sa môže stať počas pôrodu v dôsledku kontrakcie svalov maternice, ktorá bude v tejto chvíli vo vysoko natiahnutej polohe.

Musíte byť veľmi opatrní, keď sexuálne kontakty, starostlivo sa chráňte, aby nedošlo k počatiu. Interrupcia v tomto období je tiež nežiaduca, pretože mechanický náraz so zapnutými chirurgickými nástrojmi vnútorné steny Maternica môže tiež spôsobiť prasknutie stehu.

Po cisárskom reze je potrebné dať telu pauzu aspoň 2-3 roky. Až po takomto časovom období možno šev považovať za úplne zdravý, t.j. bezpečne a „hermeticky“ vyliečený a celé svalové tkanivo okolo neho je úplne obnovené. Po 2-3 rokoch sa jazva stáva elastickou a dobre sa sťahuje počas kontrakcií.

Ale ak prešlo 5 alebo viac rokov, potom v tomto prípade opakované pôrody sa tiež stanú nebezpečnými. Do tejto doby sa steh v mieste rezu stáva príliš tuhý, drsný, ťažko sa naťahuje a môže sa tiež neočakávane rozpadnúť počas pôrodu.

Bol vykonaný jeden cisársky rez. Čo v tomto prípade očakávať od ďalšieho tehotenstva?

Ak žena už raz podstúpila cisársky rez, neznamená to, že v rámci prípravy na ďalší pôrod bude lekár trvať na opakovanej operácii. Ak neexistujú žiadne objektívne indikácie pre opakovaný cisársky rez, lekári odporúčajú normálny pôrod. Navyše, mnohí lekári sa dokonca domnievajú, že prirodzený pôrod po cisárskom reze je stále žiadanejší. Pravdepodobnosť úspechu v tomto prípade mnohí odhadujú na nie menej ako 70%.

Ako skoro môžete porodiť po cisárskom reze? Optimálny čas- od 2 do 5 rokov.

Hlavné argumenty v prospech prirodzeného pôrodu po cisárskom reze

1. Opakovaný pôrod samostatne sa považuje za bezpečnejší pre ženu aj dieťa. V tomto prípade existuje menej rizík pre zdravie matky a dieťaťa. Navyše, raz vykonaná prirodzene pôrod poskytuje možnosť následne porodiť viackrát.
2. Chirurgia, aj keď je zakaždým absolútne úspešná, môže byť použitá maximálne 3-krát. S každou ďalšou operáciou sa riziko pre matku a dieťa výrazne zvyšuje. Druhý po sebe nasledujúci cisársky rez výrazne znižuje možnosť prirodzeného pôrodu v budúcnosti. A po druhom cisárskom reze možnosť normálny pôrod počas tretieho tehotenstva.
3. Po prirodzenom pôrode je obnova tela (vrátane obnovy reprodukčnej funkcie) oveľa rýchlejšia a jednoduchšia. Riziko komplikácií je minimálne. A ak sa druhé narodenie uskutočnilo cisárskym rezom, potom je porušenie dosť pravdepodobné menštruačný cyklus a vývoj iných abnormalít. To všetko môže negatívne ovplyvniť celkové zdravie ženy a prakticky znížiť možnosť ďalšieho počatia na nulu.
4. Mnohí odborníci sa domnievajú, že prirodzený pôrod, ktorý je pre matku takmer vždy bolestivý, vytvára stresovej situácii a pre dieťa. A on je prvý životná skúsenosť boj proti stresu, ktorý bude pre neho veľmi potrebný pri prispôsobovaní sa okolitému svetu.

A ak by boli dva cisárske, je možné rodiť nezávisle aj tretíkrát?

Rodiť sama po dvoch je takmer nemožné, pretože... môže byť závažné komplikácie pri prirodzenom pôrode. V tomto prípade môže ísť najmä o:

• hypoxia plodu;
• prasknutie tela maternice v jednom zo starých stehov;
• začiatok procesu tvorby zrastov - ťahanie čriev, ktoré vyvoláva tvorbu zápchy, zrasty na vaječníkoch a to všetko môže v konečnom dôsledku viesť k úplnej neplodnosti;
• tvorba pooperačnej hernie.

Počas tretieho tehotenstva sa môžete pokúsiť o vlastný pôrod, ak po druhom pôrode cisárskym rezom uplynie najmenej 2 a nie viac ako 4 roky. Ale pokúsiť sa o vlastný pôrod po dvoch cisárskych rezoch, je potrebných niekoľko ďalších podmienok, vrátane prijateľného stavu jazvy na maternici, úplná absencia iné kontraindikácie pre prirodzený pôrod, absolútne normálny vývoj plod

Kedy môžete otehotnieť po cisárskom reze?

Absolútne kontraindikácie pre nové tehotenstvo po cisárskom neexistuje a asi 30% žien plánuje mať v budúcnosti viac detí. Verí sa, že viac priaznivé obdobie na tehotenstvo a pôrod - po 2 - 3 rokoch, pretože počas tejto doby sa obnoví svalové tkanivo v oblasti jazvy na maternici.

V tejto dobe je to veľmi potrebné spoľahlivá antikoncepcia, pretože kedy skorá ofenzíva Počas tehotenstva sa slabá jazva môže rozpadnúť a spôsobiť natrhnutie steny maternice. V tomto období by sa tiež nemal robiť potrat, akékoľvek mechanické naťahovanie alebo náraz na stenu maternice ju môže oslabiť a spôsobiť jej prasknutie alebo zápal.

Prirodzený pôrod po cisárskom reze

Pravidlo „jeden cisársky rez – vždy cisársky rez“ už dávno stratilo svoju platnosť. Samotná prítomnosť jazvy na maternici nie je indikáciou na operáciu. Odborné organizácie v Európe a USA navyše ubezpečujú, že prirodzený pôrod je žiaduci u žien po cisárskom reze.

Spravidla je možný prirodzený pôrod po jednom cisárskom reze. Po dvoch cisárskych rezoch bude lekár trvať na operácii.

Pravdepodobnosť úspešného prirodzeného pôrodu po cisárskom reze je asi 60 – 70 %. To do značnej miery závisí od dôvodu predchádzajúcej operácie. Stojí za to vyskúšať, ak dôvody cisárskeho rezu súviseli iba s priebehom predchádzajúceho tehotenstva a neopakovali sa v nasledujúcich:

• prezentácia dieťaťa koncom panvy;
• toxikóza druhej polovice;
• patologický stav plodu;
• aktívne štádium genitálneho herpesu.

V prípade „klinicky úzkej panvy“ v predchádzajúcom tehotenstve je možný aj pôrod bez pomoci chirurga. Táto diagnóza často skrýva jednoducho slabosť pôrodu, takže existuje šanca, že sa to už nebude opakovať.

Vlastnosti vedenia pôrodu po cisárskom reze

V Rusku sa lekári stále zdráhajú podstúpiť prirodzené pôrody po cisárskych rezoch. Na tehotenstvo často existuje niekoľko prísnych požiadaviek:

• Čas medzi prvým cisárskym rezom a druhým tehotenstvom by mal byť najmenej 3 a nie viac ako 10 rokov;
• Rez na maternici je výhodne horizontálny (priečny);
• Placenta by mala byť umiestnená dostatočne vysoko, najlepšie pozdĺž zadnej steny;
• Plod musí byť v cefalickej polohe;
• Stav švu by mal byť dobrý.

Ak sú splnené všetky tieto podmienky a neexistujú žiadne kontraindikácie, potom vám bude s najväčšou pravdepodobnosťou umožnený prirodzený pôrod.

Počas prirodzeného pôrodu po cisárskom reze nie je možné vykonať stimuláciu a anestéziu. To môže zvýšiť kontrakcie maternice a zvýšiť pravdepodobnosť prasknutia maternice.

Mali by ste skúsiť porodiť sami?

Oplatí sa vám po cisárskom reze rodiť druhýkrát, ak nakoniec aj tak budete musieť nástrih? Na túto otázku možno odpovedať takto: vaše dieťa by vám poďakovalo za vaše úsilie.

Po prvé, aby všetko fungovalo, musíte sa vždy naladiť na to najlepšie. Po druhé, deti narodené cisárskym rezom, ale po nástupe kontrakcií, sa ľahšie prispôsobia životné prostredie ako ich rovesníci, ktorí sa narodili pred nástupom pôrodu. Ich dýchanie sa po pôrode výrazne zlepší a hormonálna hladina je lepšia.

Je možné prasknutie maternice?

Hlavným dôvodom odmietnutia prirodzeného pôrodu po cisárskom reze je strach z prasknutia maternice. V Rusku len 30 % žien rodí prirodzene po cisárskom reze (pre porovnanie, v niektorých klinikách na Západe sa počet takýchto žien blíži k 70 %). Toto riziko je však do značnej miery prehnané. Sú prípady, kedy ženy rodili prirodzene aj po dvoch operáciách maternice.

Faktom je, že pred mnohými rokmi bol v maternici vedený pozdĺžny rez v jej hornej časti, teda tam, kde je najväčšia pravdepodobnosť prasknutia počas pôrodu. V súčasnosti sa takmer vždy robí priečne v spodnej časti a takmer nikdy nemôže spôsobiť prasknutie.

Podľa oficiálnych údajov je riziko ruptúry maternice v prípade priečneho rezu iba 0,2%, respektíve pravdepodobnosť úspešného pôrodu je 99,8%! Okrem toho ani jedna žena alebo dieťa v našej dobe nezomrie na prasknutie maternice, bez ohľadu na to, aký druh rezu bol urobený. Hrozba začínajúcej ruptúry sa našťastie dá ľahko zistiť pomocou ultrazvuku a CTG, jej stav sa zisťuje v 36.–38. týždni a pred pôrodom.

Koľkokrát sa dá cisársky rez opakovať?

Zvyčajne sa lekári zaväzujú vykonať cisársky rez nie viac ako trikrát, ale niekedy môžete stretnúť ženy so štvrtým. Každá operácia oslabuje a stenčuje stenu maternice.

Ak plánujete tretí cisársky rez, mali by ste sa o tejto možnosti porozprávať so svojím lekárom chirurgická antikoncepcia pomocou podviazania vajíčkovodov priamo počas operácie. Táto metóda spoľahlivo ochráni pred následným tehotenstvom a možný chirurgický zákrok na maternici.

Cisársky rez je pôrodná operácia, počas ktorej sa novorodenec vyberie špeciálne vytvoreným rezom pobrušnice a maternice. Dnes je takáto chirurgická intervencia najbežnejšia v pôrodníckej a gynekologickej praxi kvôli veľké číslo patológie u tehotných žien. Cisársky rez môže byť plánovaný alebo núdzový, ak sa vyskytnú komplikácie pri spontánnom pôrode. A ak je všetko jasné s indikáciami na operáciu a priebehom postupu, potom vzniká otázka, ako prebieha pôrod po cisárskom reze? Je možné mať druhé dieťa prirodzene?

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie prirodzeného pôrodu po chirurgickom pôrode. Ale stojí za to zvážiť niekoľko povinných faktorov, aby ďalšie tehotenstvo a pôrod po cisárskom reze skončili bezpečne. Pri tejto operácii sa vždy urobí brušný rez v brušnej dutine a tele maternice, po ktorom na nich zostane jazva, ktorá potrebuje čas na zahojenie. Mali by ste vedieť, že sa môže kedykoľvek počas tehotenstva rozchádzať v dôsledku napínania peritoneálneho tkaniva. To je možné aj pri pôrode v dôsledku kontrakcie pretiahnutých svalov maternice.

Preto je pôrod rok po cisárskom reze nežiaduci. Žena musí prijať starostlivé opatrenia, aby sa vyhla počatiu. Počas tohto obdobia by ste tiež nemali potratiť, pretože mechanický vplyv na steny maternice môže viesť k čiastočnému alebo úplná prestávkašev

Gynekológovia odporúčajú opäť otehotnieť až 2-3 roky po narodení prvého dieťaťa operáciou. Po tejto dobe sa jazva považuje za bohatú, to znamená dobre zahojenú a sval v jeho blízkosti bola úplne obnovená. Je elastický a dobre sa sťahuje pri kontrakciách počas pôrodu. Od tohto momentu začína priaznivé obdobie na znášanie ďalšie dieťa, a opakovany porod po cisarskom reze prebehne dobre.

Ak dôjde k otehotneniu 5 alebo viac rokov po operácii, potom sa počas pôrodu môže oddeliť aj šev na maternici, pretože bude príliš tuhý a ťažko sa natiahne.

Prečo je vhodné po cisárskom reze rodiť prirodzene?

Je možný prirodzený pôrod po cisárskom reze? Áno, a gynekológ nebude trvať na opakovanej operácii, ak neexistujú žiadne iné kontraindikácie. Okrem toho sa lekári prikláňajú k názoru, že prirodzené druhé pôrody po cisárskom reze sú dokonca žiaduce. Pravdepodobnosť úspešného prirodzeného doručenia v tomto prípade dosahuje 70%.

Pozitívne body v prospech vaginálneho pôrodu po cisárskom reze:

1. Opakovaný pôrod po cisárskom reze je bezpečnejší pre matku aj novorodenca. Umožňujú žene v budúcnosti porodiť viackrát.
2. Prevádzka bez vážne následky možno vykonať až 3-krát. S každým ďalším sa riziko pre dieťa a matku zvyšuje. Druhý pôrod v rade, ktorý prebehol cisárskym rezom, prudko znižuje pravdepodobnosť samostatného pôrodu v budúcnosti. A pôrod po 2 cisárskych rezoch takmer vždy prebieha pomocou chirurgickej intervencie.
3. Po bežnom pôrode sa žena vráti do normálu oveľa rýchlejšie. Reprodukčná funkcia rýchlejšie sa zotavuje. Riziko komplikácií je minimálne v porovnaní s opakovaným cisárskym rezom, po ktorom nemožno vylúčiť narušenie menštruačného cyklu a rozvoj ďalších následkov. To môže viesť k ťažkostiam s opätovným počatím.
4. Keď sa dieťa narodí obvyklým spôsobom, produkuje stresový hormón, ktorý podporuje lepšie prispôsobenie sa okolitému svetu.

Indikácie pre opakovaný cisársky rez

Prirodzený pôrod po cisárskom reze nie je možný, ak nastanú nasledujúce faktory:

• detekcia príznakov zlyhania jaziev podľa ultrazvukových údajov a symptómov, najmä ak od prvej takejto operácie uplynuli menej ako 2 roky;
• pozdĺžny rez po prvom cisárskom reze;
• dve alebo viac jaziev z predchádzajúcich umelých pôrodov;
• pripojenie placenty v oblasti jazvy na maternici;
• úzka panva;
• dlhé obdobie medzi pôrodmi (5 rokov alebo viac);
• rakovina akéhokoľvek orgánu reprodukčný systém napríklad nádor vaječníkov;
• deformácia panvových kostí;
• panvové alebo priečne;
• príliš veľa ;
• alebo vážne problémy s videním – odlúčenie sietnice, vysoký stupeň krátkozrakosť;
• kardiovaskulárne ochorenia a nervový systém, ako aj nastávajúca matka;
• abnormality vývoja plodu alebo iné patológie, ktoré vznikli počas vnútromaternicového vývoja ().

Príprava na samostatné znovuzrodenie po cisárskom reze

Komu budúce tehotenstvo prebiehal normálne a skončil sa prirodzeným pôrodom, príprava naň by mala začať hneď po prvom cisárskom reze. Mali by ste dodržiavať všetky odporúčania lekára dané rodiacej matke na zotavenie. pooperačné obdobie. Počas prvých 2 rokov je povinné vylúčiť antikoncepciu opakovať tehotenstvo. V tomto období nie je možné vykonávať interrupcie.

Pred počatím by mali byť ženy aj muži vyšetrení, aby sa identifikovali choroby, ktoré môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva a môžu byť kontraindikáciou prirodzený pôrod. Žena musí určite prejsť gynekologická diagnostika na posúdenie stavu jazvy na maternici (hysteroskopia, hysterografia a ultrazvukové postupy).

Pre konečná voľba spôsob pôrodu, žena je plánovane hospitalizovaná v 37-38 týždni tehotenstva. V nemocnici podstupuje komplet komplexné vyšetrenie. Stav plodu sa hodnotí aj pomocou kardiotokografie, Dopplera a iných diagnostických metód.

Vlastnosti procesu normálneho pôrodu po cisárskom reze

Samostatný pôrod po cisárskom reze prebieha podľa bežného scenára s kontrakciami, tlačením, narodením bábätka a pôrodom placenty.

Existujú však niektoré body, ktoré sú počas prirodzeného pôrodu po cisárskom reze kontraindikované:

• Stimulácia práce je prísne zakázaná. Injekcia enzaprostu alebo oxytocínu môže spôsobiť pretrhnutie stehu v maternici.
• Nemôžete začať tlačiť príliš skoro.
• Pri tlačení lekár nepoužíva tlak na brucho.
• Anestézia je vylúčená, aby sa nezmeškala bolestivé pocity od prasknutia jazvy.

Po pôrode placenty pôrodník-gynekológ pomocou sterilnej rukavice vyšetrí steny maternice, najmä oblasť stehu, aby sa vylúčila čiastočná alebo úplná ruptúra. Ak sa podozrenia potvrdia, rodiaca žena sa podrobí urgentnej operácii. Ak pri spontánnom pôrode vzniknú komplikácie, je potrebné vykonať neplánovaný cisársky rez.

Komplikácie prirodzeného pôrodu po predchádzajúcom cisárskom reze:

• Zahojený rez na maternici môže ovplyvniť priebeh tehotenstva. Každá tretia tehotná žena má vysoké riziko predčasného ukončenia tehotenstva v ktoromkoľvek štádiu.
• Kvôli stehu sa niektorí ľudia vyvíjajú. Výsledkom je, že plod nedostáva plné množstvo živín a kyslíka pre vývoj.
• Roztrhnutie maternice vo šve z cisárskeho rezu je najviac nebezpečná komplikácia počas pôrodu. Často v pozadí silná bolesť prebieha bez výraznejších príznakov. Preto počas pôrodu lekár neustále monitoruje stav stehu a prehmatáva ho cez prednú časť brušnej steny. Mal by zostať hladký a bezbolestný. Je dôležité sledovať množstvo a povahu krvavý výtok a zamerať sa na sťažnosti rodiacej ženy. Neprirodzené oslabenie pôrodu, výskyt bolesti v oblasti pupka, nevoľnosť alebo vracanie môže naznačovať prasknutie tela maternice vo šve. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha objektívne študovať stav jazvy. Ak sa potvrdí porušenie jeho integrity, urýchlene prejdú na chirurgické dodanie.

Dá sa po dvoch cisárskych rezoch porodiť sama?

Prirodzený pôrod po dvoch alebo viacerých cisárskych rezoch je nepravdepodobný z dôvodu vysoké riziko vážne následky, vrátane

Druhý pôrod po cisárskom reze môže prebehnúť prirodzene. Povaha pôrodu závisí od indikácií predchádzajúcej operácie. Ak lekári dovolia žene porodiť sama, potom by mala chvíľu počkať. Pre prirodzené aktivity je dôležité správne prejsť obdobie zotavenia. Nevyhnutná je aj konzultácia s odborníkom. Až po dôkladnom prejdení lekárska prehliadka môžete rozhodnúť, ktorý pôrod bude pre zdravie matky a dieťaťa najbezpečnejší.

Pôrod po cisárskom reze závisí od dôvodov, ktoré viedli k chirurgickej intervencii. V hre je veľa faktorov. Pri výbere typu pracovnej činnosti sa lekár riadi možné komplikácie u ženy alebo plodu. Ak existujú nasledujúce dôvody pacient potrebuje operáciu:

• plod zaujal nesprávnu polohu;
• veľká telesná hmotnosť dieťaťa;
• prítomnosť genitálnej infekcie;
• slabé otvorenie panvy;
• onkologické novotvary;
• problémy so zrakom;
• intrauterinná hypoxia;
• cievne ochorenia.

V mnohých prípadoch dôvod chirurgická intervencia je nesprávna poloha plodu dutina maternice. Poloha bábätka závisí od prichytenia placenty k stene maternice a iných fyziologické vlastnosti. Cisársky rez sa používa na predná prezentácia plod Vďaka tomuto pripevneniu miesta dieťaťa sa dieťa v druhom trimestri tehotenstva presúva do panvy. To spôsobí, že krčka maternice sa roztiahne skôr, ako sa očakávalo. Skoré pracovná činnosť je plná smrti plodu. Žena je naplánovaná na operáciu v 36. týždni. V tejto fáze má dieťa čas na úplný rozvoj. Predčasný pôrod nebude nebezpečný.

Chirurgický zákrok sa používa aj pri veľkých hmotnostiach plodu. Za normálnu hmotnosť sa považuje do 4,5 kg. Telesná hmotnosť plodu úplne závisí od výživy matky počas tehotenstva. Ak žena konzumuje mastné a Vyprážané jedlo, dieťa píše ťažká váha. V tomto prípade sú jeho šance na normálny zostup plodu do panvy znížené. Dieťa môže uviaznuť v panve. Plod sa tiež nemusí posunúť do panvy. Prirodzený pôrod vedie k hypoxickému stavu. Plod sa začne dusiť. Aby sa zabránilo vnútromaternicovej smrti dieťaťa, je potrebné vykonať chirurgickú intervenciu.

Iné faktory

Za nebezpečnú sa považuje aj prítomnosť infekcie pohlavných orgánov. Dieťa počas prechodu pôrodným kanálom sa môže nakaziť. Pacientka, ktorá počas exacerbácie ochorenia porodí nezávisle, zvyšuje riziko prenosu infekcie na plod. Infekcia sa vyvíja v dôsledku patogénny vplyv patogénne mikroorganizmy. Baktérie spôsobujú atrofiu tkaniva. Aby sa zabránilo vzniku infekcie, je potrebné vykonať cisársky rez. Bakteriálne patológie by sa nemali liečiť kropením. Choroba u dieťaťa môže poškodiť jeho zdravie. Zvyšuje sa riziko vzniku rotavírusových ochorení.

Patológia sa považuje za slabé otvorenie panvových kostí. Za normálnych okolností by sa panvové kosti mali roztiahnuť pred začiatkom prirodzeného pôrodu. U niektorých pacientov sa to nestane. Panvové kosti majú buď hustú chrupavku, alebo má žena viac ako 30 rokov. Môže to viesť aj k nedostatku kyslíka u plodu. Bábätko sa začne v maternici dusiť. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Prítomnosť onkológie je kontraindikáciou rôznych manipulácií ženy. Zákaz je spojený s vývojom rakovinových buniek.

Bežné tkanivové bunky majú membránu a jadro. Pod vplyvom onkológie sa mení zloženie RNA. Jadro mení svoju normálnu funkciu. Membrána na to reaguje prudkým delením. Vznikajú nové bunky so zmenenou RNA. Takéto bunky sa tvoria onkologický nádor. Novotvar vedie k porušeniu zloženia tkaniva. Vzniká nádor. Akékoľvek zvýšenie prirodzenej aktivity spôsobuje aktiváciu patologický proces. Nádor rastie. Aby ste tomu zabránili, mali by ste odmietnuť pôrod. Kontrakcie môžu spustiť rast nádoru.

Ďalšie indikácie pre operáciu

Prítomnosť problémov so zrakom sa považuje za zákaz prirodzenej práce. Krátkozrakosť u mladých žien vzniká pod vplyvom rôznych problémov s cievnym systémom. Steny krvných ciev sú menej odolné. To spôsobuje zníženie prísunu kyslíka do tkanív. Nedostatok kyslíka vedie k poklesu metabolické procesy. Tkaniny sú menej odolné. Dochádza k poruche funkcie jednotlivých orgánov. Tento jav je sprevádzaný porušením zrakového nervu a šošovky. Premietanie obrazu na objektív sa stáva nepresným. Neustále zhoršenie zraku spôsobuje, že mozog si zvykne prijímať práve takýto obraz. Myopatia má tendenciu rýchly rozvoj. Zrak ženy klesá. Pôrod môže viesť k zintenzívneniu patologického procesu. Žena môže stratiť schopnosť vidieť. Strata tejto funkcie ovplyvňuje budúci život ženy. Aby ste predišli takýmto porušeniam, mali by ste sa uchýliť k cisárskemu rezu.

Plod sa môže udusiť z iných dôvodov. Hypoxia sa vyskytuje v dôsledku problémov s pupočná šnúra. Cez ňu vstupuje telo dieťaťa živiny a kyslík. Stlačenie pupočnej šnúry vedie k zníženiu týchto funkcií. Dieťa nedostáva dostatočné množstvo kyslík a výživa. Takéto porušenia sa nachádzajú v ultrazvukové vyšetrenie. Ak diagnóza ukáže nedostatok vzduchu, žena potrebuje operáciu od 36. do 38. týždňa.

Žena by mala byť pripravená na operáciu, ak má v minulosti problémy s cievnym systémom. Takéto patológie zahŕňajú arteriálnej hypertenzie, kŕčové žilyžily, vegetatívno-vaskulárna dystónia a intrakraniálny tlak.

Takéto ochorenia sú sprevádzané porušením štruktúry cievneho vlákna. Žily sa stávajú krehkými. Steny krvných ciev sú zničené pod krvným tlakom. Kontrakcie a tlačenie môžu zintenzívniť negatívne procesy v cievnom systéme. Príčiny vaskulárnej ruptúry silné krvácanie. Strata krvi počas pôrodu je sprevádzaná zhoršením stavu matky a plodu. Silné krvácanie ohrozuje ženu na živote. V takýchto situáciách by sa mala uchýliť k operácii, aby sa zachránil život oboch ľudí.

Doba zotavenia tela po operácii

Žena by mala pochopiť, že opakovaný pôrod po cisárskom reze je možný určitý čas. Telo potrebuje odpočinok a regeneráciu. Osobitná pozornosť by mala byť odovzdaná formácii pooperačná jazva. Samostatný pôrod po cisárskom reze je povolený len vtedy, ak sú stehy na maternici správne zahojené. Kedy môžete rodiť, by mal odpovedať pozorujúci gynekológ.

Šijacie materiály sa vyrábajú z dvoch materiálov. U väčšiny pacientok, ktorých operácia dopadla dobre, je stena maternice zošitá špeciálnou niťou. Má schopnosť rozpúšťať sa. Samorozpúšťanie začína v treťom týždni. Úplné vymiznutie uzlov sa pozoruje po 2 mesiacoch. Počas tejto doby sa na maternici vytvorí husté zjazvené tkanivo, ktoré bráni pohybu stien.

Vzniknutá jazva sa po zahojení ďalej rozvíja. K úplnému prerastaniu dochádza po 8-9 mesiacoch. Po roku je proces úplne dokončený. V tejto dobe mnohí pacienti navštevujú kozmetológa, aby vyriešili otázku odstránenia vonkajšej jazvy. Ale tehotenstvo v tomto čase nie je povolené. Zjazvené tkanivo neumožňuje správne kontrakcie dutiny maternice.

Výskyt týchto vlastností je možný po 3–4 rokoch. Až keď sa objaví elasticita, môže pacientka po cisárskom reze porodiť sama. IN v niektorých prípadoch jazva zostáva hrubá. Toto tkanivo sa často tvorí po kovových výstužiach. Používajú sa na uchytenie stien po núdzovom pôrode. Operácia je predpísaná v procese prirodzenej aktivity. Vypreparuje sa maternica, ktorej steny sa vplyvom oxytocínu začnú sťahovať. Tento hormón je v tele prítomný len vtedy normálny pôrod. Vplyvom látky sa okraje rany sťahujú nerovnomerne. Ak chcete správne vytvoriť jazvu a zachovať reprodukčná funkciaženy, je potrebné použiť sponky. Táto operácia neumožňuje okamžité vytvorenie jazvy. Tkanivo postupne pokrýva rez. Odstránenie svoriek závisí od hrúbky tkaniva jazvy. Po odstránení zdravotníckeho materiálu je potrebné absolvovať určitú rehabilitáciu. Žena je zakázaná sexuálny život na niekoľko mesiacov. Po zrušení zákazu by ste sa mali chrániť perorálne antikoncepčné prostriedky. Liek sa musí užívať 4-5 rokov. Počas tejto doby sa maternica úplne obnoví. Hormonálne pozadie normalizuje. Len lekár môže presne odpovedať, či je možný prirodzený pôrod po cisárskom reze vykonanom touto metódou.

Povolený počet pôrodov

Vynára sa aj otázka, koľkokrát môžete rodiť po cisárskom reze. Ak sa ďalšie deti narodia pomocou chirurgického zákroku, potom nie sú možné viac ako tri zásahy. Ak rodiaca žena porodí sama, tak počet pôrodov nie je obmedzený. Ženy sa pýtajú, či je možné porodiť samy a ako dlho po operácii je to možné. Ďalšie tehotenstvo by nemalo byť mladšie ako rok. Hoci za jeden rok sa telo nie vždy stihne úplne pripraviť. V tomto prípade je stav pacienta monitorovaný odborníkom.

Päť rokov sa považuje za obdobie, po ktorom môže človek normálne porodiť a donosiť dieťa. zdravé dieťa. V tomto prípade sa žena môže rozhodnúť, ako porodí.

Dôvody reoperácie

Ženy po operácii chcú rodiť po cisárskom reze samy. Či je možné po operácii porodiť sami, by mal odpovedať špecialista. Po prvom cisárskom reze môže byť naplánovaná operácia. Zvažujú sa nasledujúce čítania pre opätovný zásah:

Po cisárskom reze nemôžete porodiť sami, ak máte endokrinné patológie. Choroba má za následok oslabenie metabolických procesov v tele. Tiež endokrinné ochorenie je sprevádzané deštrukciou cievny systém. Aby sa žena nevystavila nebezpečenstvu, pôrod po Cisársky rez druhého dieťa musí byť liečené chirurgicky.

Po cisárskom reze by ste nemali rodiť kedy hypertenzia. Táto patológia môže spôsobiť komplikácie u dieťaťa alebo matky počas prirodzeného pôrodu. Zákaz sa nevzťahuje na všetky typy tohto ochorenia. Iba s hypertenziou 1. typu môžete porodiť sami. V iných prípadoch žena nemôže vystaviť svoje dieťa riziku.

Pri opätovnom pôrode je potrebné počítať s prítomnosťou jazvy na maternici. V mnohých prípadoch je to dôvod na predpisovanie opätovného zásahu. Nie vždy po cisárskom reze zostane jazva. Je zakázané rodiť, ak existuje rana z rôznych chirurgických zákrokov.

Keď je povolený prirodzený proces

Lekár môže odpovedať, či je možné porodiť po cisárskom reze prirodzene. Proces môže po niekoľkých rokoch prebiehať nezávisle. Počas tohto obdobia by sa maternica mala úplne vrátiť do svojej skutočnej podoby.

Pozoruje sa aj úplná tvorba pooperačnej jazvy. Výber metódy pôrodu závisí aj od diagnózy. Lekár vyšetrí maternicu na rôzne patológie. Ak sa nezistia, pacientka môže porodiť sama.

Pri skúmaní tejto problematiky je potrebné zvážiť všetky dôvody predchádzajúceho zásahu. Musíte tiež pochopiť, že dieťa narodené cisárskym rezom zažíva stres. Až po vyjasnení všetkých aspektov sa žena môže rozhodnúť.

V tomto článku:

Ak bol prvý pôrod vykonaný cisárskym rezom, musíte niektoré vziať do úvahy najdôležitejšie vlastnosti pri plánovaní ďalšieho bábätka. Keďže cisársky rez je priamym zásahom lekárov, pri ktorom chirurgovia rezajú brušná dutina a maternica, po ktorej ostane na nej jazva, ktorá sa môže kedykoľvek pri druhom tehotenstve alebo pri pôrode roztrhnúť.

Obdobie medzi cisárskym rezom a ďalším tehotenstvom by nemalo byť kratšie ako 2-3 roky, pretože po tomto čase bude jazva úplne obnovená. Je však potrebné pripomenúť, že aj keď dôjde k tehotenstvu po piatich rokoch, steh počas pôrodu po cisárskom reze sa môže stále rozpadnúť, pretože tkanivá v tomto čase budú veľmi tuhé.

Ako bude prebiehať opakovaný pôrod po cisárskom reze, bude závisieť od rôznych skutočností. Takže napríklad, ak existujú nesporné indikácie na vykonanie tejto operácie, potom nemôže byť iné východisko, pretože v prípade komplikácií počas pôrodu len pomocou cisárskeho rezu môže byť život a zdravie matky, resp. dieťa byť zachránené.

Ale väčšina žien verí, že hlavnou indikáciou pre operáciu je to predchádzajúce pôrody prešiel chirurgickým zákrokom. Toto je nesprávne. Mnohí gynekológovia sú presvedčení, že je lepšie, ak je druhý pôrod po cisárskom reze prirodzený. Veď v v tomto prípade maternica nie je predmetom opakovaného zásahu lekárov, a popôrodné zotavenie telo prejde rýchlejšie a ľahšie ako po druhom cisárskom reze.

Prirodzený pôrod po cisárskom reze

Dnes v západných krajinách asi 70 % žien, ktoré majú cisársky rez, opäť radšej rodí vaginálne. Túto skúsenosť s veľkým úspechom využívajú aj v Rusku. Každá druhá mamička sa usiluje o samostatný pôrod, ale to neznamená, že cisársky rez má len nevýhody, pretože často len vďaka tejto operácii sa rodia dlho očakávané deti v rodinách, kde to pre rôzne prekážky bolo úplne nemožné.

Prirodzene, držiac svoje dieťa v náručí, nikto ani len nepomyslí na ďalší pôrod po cisárskom reze. Treba však počítať s tým, že po určitom čase môže žena opäť otehotnieť a bude musieť podstúpiť opakovaný cisársky rez.

Odhlasovanie pôrodnici, určite by ste mali venovať pozornosť poznámke, ktorá by mala podrobne uvádzať, ako pôrod prebiehal:

• z akého dôvodu bol cisársky rez vykonaný;
• čas práce;
• spôsob šitia rezu na maternici;
• aký materiál na šitie bol použitý;
• komplikácie počas a po operácii;
• objem straty krvi;
• spôsoby prevencie infekčných komplikácií;
• odporúčania pre opakovaný pôrod.

Táto poznámka vám dokonale pomôže pri novom tehotenstve a naznačí, ako bude prebiehať nasledujúci pôrod.

Lekári sa domnievajú, že po cisárskom reze je lepšie rodiť prirodzene, po prvé, podobné pôrody po cisárskom reze je to oveľa jednoduchšie a bezpečnejšie pre matku aj jej dieťa. Riziko komplikácií sa znižuje, no opakovaný cisársky rez len zvýši pooperačné komplikácie.

Po druhé, opakovaný cisársky rez je povolený nie viac ako 3-krát, a to aj s veľkým nebezpečenstvom pre telo. Samostatný pôrod po cisárskom reze vám dáva väčšiu šancu mať deti v budúcnosti.

Po tretie, v pooperačnom období nebudete musieť znova pociťovať bolesť alebo strach. Navyše, po vaginálnom pôrode sa telo matky vráti do normálu oveľa rýchlejšie.

Po štvrté, po vykonaní druhého cisárskeho rezu sa u väčšiny mladých matiek môže vyskytnúť abnormálny stav menštruačná funkcia, čo zníži vaše šance na opätovné otehotnenie.

Po piate, deti narodené prirodzeným narodením produkujú stresový hormón, ktorý podporuje lepšiu adaptáciu na život. vonkajšie prostredie. Do prírody by sa preto nemalo zasahovať, pokiaľ na to nie sú vážne dôvody, radšej nechoďte na opakovaný cisársky rez.

Indikácie pre opakovaný cisársky rez

Absolútne lekárske indikácie pre cisársky rez sú tie, pre ktoré prirodzená metódaŽena by nemala rodiť ani prvý, ani druhýkrát. Môžu však existovať aj náznaky, že sa vykoná druhý cisársky rez, ktoré vznikajú už počas pôrodu prirodzeným spôsobom:

• Anatomicky alebo klinicky úzka panva. Ak vám lekári, ktorí vás vyšetrili, stanovili túto diagnózu, tak v tomto prípade sa bez cisárskeho rezu určite nezaobídete. Aj keď v mnohých európske krajinyženy s úzkou panvou môžu rodiť bez chirurgických zákrokov;
• Deformácia panvová kosť alebo oddelenie lonových kostí;
• Onkologické ochorenia u budúcej matky (nádory panvy alebo vaječníkov);
• Nesprávna poloha plodu (priečna, gluteálna), alebo veľmi veľké ovocie(viac ako 4 kg);
• Placenta previa (v jazve na maternici) alebo skoré odtrhnutie;
• Závažné ochorenia u tehotnej ženy (nervové resp kardiovaskulárnych systémov komplikácie zraku, cukrovka, vývoj genitálneho herpesu atď.);
• Nekonzistentnosť jazvy na maternici po cisárskom reze;
• Problémy s plodom (hypoxia);
• Veľmi slabá pracovná aktivita.

Komplikácie pri spontánnom pôrode

Najnebezpečnejšou, niekedy až smrteľnou komplikáciou spontánneho pôrodu po cisárskom reze je ruptúra ​​maternice pozdĺž jazvy. Mnoho žien sa práve kvôli tomu bojí rodiť prirodzene a nie každý odborník môže niesť zodpovednosť za výsledok tohto pôrodu. Štatistiky však dokazujú, že prasknutie maternice sa vyskytuje v 1% prípadov a samozrejme nikto nemá túžbu byť na ich zozname. Preto predtým ďalšie pôrody Je veľmi dôležité dôkladne zvážiť všetky pre a proti a dospieť k najbezpečnejšiemu rozhodnutiu.

Príprava na pôrod

Ak neexistujú žiadne indikácie pre cisársky rez a chcete porodiť sami, potom od 35 týždňov musíte urobiť ultrazvuk zameraný na vyšetrenie stavu jazvy na maternici, prezentácie plodu atď. Okrem toho je lekár povinný vykonať digitálne vyšetrenie jazvy.

Ak sú splnené všetky podmienky, počnúc 36. týždňom tehotenstva už môže váš lekár s istotou povedať, či ste schopná porodiť sama, bez operácie alebo nie.

V prípade samostatného pôrodu po cisárskom reze by sa však všetky vyšetrenia mali vykonávať u špecialistu liečebný ústav, kde si budú lekári a pôrodníci, ktorí vás monitorujú, vedieť presne premyslieť celý priebeh pôrodu. Budete musieť ísť do nemocnice vopred - približne v 38. týždni.

Pôrod

Opakované samostatný pôrod postupujte podľa rovnakého scenára ako pri bežnom prirodzenom pôrode: kontrakcie, tlačenie, pôrod dieťaťa a placenta. Najpriaznivejšou vecou pre matku a jej dieťa bude nezávislý pôrod bez vonkajšieho zásahu. Veľmi často, keď nastanú problémy, keď pôrod prebieha prirodzene, lekári robia neplánovaný cisársky rez. Diskutuje sa o povolení použitia anestézie pri takýchto pôrodoch. Ale stimulácia práce je prísne zakázaná.

Akákoľvek injekcia môže spôsobiť prasknutie maternice pozdĺž jazvy. Tiež by ste nemali začať tlačiť príliš skoro. Po objavení sa placenty musí gynekológ starostlivo preskúmať celú dutinu maternice a preskúmať stav jazvy.

Príbeh lekára o tom, či je možný prirodzený pôrod po cisárskom reze