Teopek: návod na použitie. Kto je indikovaný na užívanie tohto lieku? Použitie u starších pacientov

Medzinárodný názov

teofylín

Skupinová príslušnosť

Bronchodilatátor - inhibítor fosfodiesterázy

Lieková forma

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním, rektálne čapíky, tablety s predĺženým uvoľňovaním, deliteľné tablety s predĺženým uvoľňovaním, filmom obalené tablety s predĺženým uvoľňovaním

farmakologický účinok

Bronchodilatátor, purínový derivát; inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje akumuláciu cAMP v tkanivách, blokuje adenozínové (purínové) receptory; znižuje tok iónov vápnika cez kanály bunkové membrány, znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov. Uvoľňuje svaly priedušiek, cievy(hlavne mozgové cievy, koža a obličky); má periférny vazodilatačný účinok, zvyšuje prietok krvi obličkami a má mierny diuretický účinok. Stabilizuje membránu žírnych buniek, inhibuje uvoľňovanie mediátorov alergických reakcií.

Zvyšuje mukociliárny klírens, stimuluje kontrakciu bránice, zlepšuje funkciu dýchacích a medzirebrových svalov, stimuluje dýchacie centrum. Normalizácia dýchacie funkcie, pomáha saturovať krv kyslíkom a znižovať koncentráciu oxidu uhličitého; stimuluje dýchacie centrá. Posilňuje ventiláciu pľúc v podmienkach hypokaliémie.

Pôsobí stimulačne na činnosť srdca, zvyšuje silu srdcových kontrakcií a srdcovú frekvenciu, zvyšuje koronárne prekrvenie a potrebu kyslíka myokardom. Znižuje tonus krvných ciev (hlavne mozgu, kože a obličiek). Znižuje odpor pľúcnych ciev, znižuje tlak v „nižšom“ obehu. Zvyšuje prietok krvi obličkami a má mierny diuretický účinok. Rozširuje sa extrahepatálne žlčových ciest.

Inhibuje agregáciu krvných doštičiek (potláča aktivačný faktor krvných doštičiek a PgE2 alfa), zvyšuje odolnosť červených krviniek voči deformácii (zlepšuje reologické vlastnosti krvi), znižuje tvorbu trombov a normalizuje mikrocirkuláciu.

Pomalé uvoľnenie účinná látka z retard tabliet zaisťuje dosiahnutie terapeutickej hladiny teofylínu v krvi 3-5 hodín po podaní a udržiava sa 10-12 hodín, takže efektívne koncentrácie teofylínu v krvi sú udržiavané počas dňa pri 2-násobnom užití lieku deň.

Indikácie

Broncho-obštrukčný syndróm akéhokoľvek pôvodu: bronchiálna astma (liek voľby u pacientov s astmou vyvolanou námahou a ako dodatočný opravný prostriedok s inými formami), CHOCHP (chron obštrukčná bronchitída emfyzém).

Pľúcna hypertenzia, „pľúcne“ srdce, edematózny syndróm obličkového pôvodu (ako súčasť kombinovaná terapia), spánkové apnoe.

Kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu – kofeín, pentoxifylín, teobromín), epilepsia, žalúdočné a dvanástnikové vredy (v akútnom štádiu – napr. ústne formy, najmä tablety s nepredĺženým uvoľňovaním), gastritída s zvýšená kyslosť krvácanie z gastrointestinálneho traktu v nedávnej anamnéze, závažná arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, ťažké tachyarytmie, hemoragická mŕtvica, krvácanie do sietnice, detstva(do 3 rokov, pri predĺžených perorálnych formách – do 12 rokov). Ťažká koronárna nedostatočnosť ( akútnej fáze infarkt myokardu, angina pectoris), rozšírená vaskulárna ateroskleróza, HOCM, častý ventrikulárny extrasystol, CHF, zvýšená pripravenosť na kŕče, zlyhanie pečene a/alebo obličiek, žalúdočný a dvanástnikový vred (anamnéza), krvácanie z gastrointestinálneho traktu v nedávnej anamnéze, nekontrolovaná hypotyreóza (možnosť kumulácie) alebo tyreotoxikóza, dlhotrvajúca hypertermia, gastroezofageálny reflux, hypertrofia prostaty, tehotenstvo, obdobie laktácie, starší vek, detský vek (najmä pre ústne formy).

Hnačka a rektálne ochorenia (na rektálne podanie).

Vedľajšie účinky

Z nervového systému: závraty, bolesť hlavy, nespavosť, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, triaška.

Z kardiovaskulárneho systému: palpitácie, tachykardia (vrátane plodu, keď ho užíva tehotná žena v treťom trimestri), arytmie, znížený krvný tlak, kardialgia, zvýšená frekvencia záchvatov angíny pectoris.

Zvonku zažívacie ústrojenstvo: gastralgia, nauzea, vracanie, gastroezofageálny reflux, pálenie záhy, exacerbácia peptický vred, hnačka, s dlhodobé užívanie- strata chuti do jedla.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, horúčka.

Iné: bolesť na hrudníku, tachypnoe, návaly horúčavy, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, zvýšená diuréza, zvýšené potenie.

Vedľajšie účinky sa znižujú so znižovaním dávky lieku.

Aplikácia a dávkovanie

Vo vnútri vyprané dostatočné množstvo kvapaliny. Priemerná dávka pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov je 300 mg 2-krát denne (rýchlosťou 10-15 mg/kg/deň v 2 dávkach s intervalom 12 hodín), ak je to potrebné - 300 mg 3-krát denne alebo 500 mg jedenkrát pred spaním (v prípade prevažne nočných a ranných záchvatov).

U nefajčiarskych dospelých pacientov s telesnou hmotnosťou 60 kg alebo viac je počiatočná dávka 200 mg užívaná večer, potom 200 mg 2-krát denne. U pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg je počiatočná jednorazová dávka– 100 mg večer, potom 100 mg 2-krát denne.

Liečba sa začína menšími dávkami, ktoré sa postupne v intervale 1 – 2 dní zvyšujú (o 100 – 200 mg/deň), až kým sa nedosiahne maximálny terapeutický účinok, pri zlej tolerancii sa znižujú. Dávka závisí od povahy ochorenia, veku a telesnej hmotnosti pacienta.

V prípade potreby termíny do veľké dávky liečba sa uskutočňuje pod kontrolou koncentrácie teofylínu v krvi (terapeutická koncentrácia - do 10-15 mcg/ml): pri koncentrácii 20-25 mcg/ml je potrebné znížiť dennú dávku o 10% ; 25-30 mcg/ml – o 25 %; nad 30 mcg/ml – denná dávka sa zníži 2-krát. Opakovaná kontrola sa vykonáva po 3 dňoch. Ak je koncentrácia príliš nízka, denná dávka sa zvyšuje o 25 % v 3-dňových intervaloch. Keď sa stav pacienta pri užívaní vysokých dávok stabilizuje, je potrebné vykonávať monitorovanie každých 6-12 mesiacov.

Udržiavacia dávka pre dospelých s hmotnosťou nad 60 kg – 600 mg/deň, menej ako 60 kg – 400 mg/deň.

Pre fajčiarov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 60 kg je denná dávka lieku 600 mg večer a 300 mg ráno, s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 400 mg večer a 200 mg v r. ráno.

Pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a dysfunkciou pečene: s telesnou hmotnosťou vyššou ako 60 kg je denná dávka 400 mg, s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 200 mg.

Zníženie dennej dávky je potrebné u pacientov s ťažkým poškodením srdca, pečene, vírusovými infekciami a u starších pacientov.

Deti s hmotnosťou do 30 kg – 10-20 mg/kg/deň (v 2 dávkach); deti od 3 do 7 rokov - 0,1 g; od 7 do 12 rokov - 0,2 g 2-krát denne.

Pre predĺžené formy (retardované kapsuly): pre dospelých nefajčiarov s hmotnosťou nad 60 kg je počiatočná dávka 375 mg/deň v 1 dávke pred večerná recepcia jedlo. Potom sa dávka zvyšuje o 250-375 mg každé 2 dni až do udržiavania (v priemere 750 mg/deň v 1 dávke večer). Pre fajčiarov a ľudí so zvýšeným metabolizmom lieku je počiatočná dávka 375 mg a udržiavacia dávka sa môže zvýšiť na 1,08-1,26 g/deň (2/3 dávky sa užívajú večer, 1/3 ráno ).

U osôb so zníženým klírensom lieku je počiatočná dávka 250 mg/deň, ktorá sa potom zvyšuje o 250 mg každé 2 dni na udržiavaciu dávku 500 mg/deň v 1 dávke večer a u osôb s telesnou hmotnosťou menej ako 60 kg – 250 mg/deň. Deťom vo veku 6-12 rokov sa predpisujú 250 mg kapsuly. Denná dávka pre deti vo veku 6-8 rokov (s telesnou hmotnosťou 20-30 kg) je 400-600 mg, frekvencia podávania je 2-krát denne; pre deti vo veku 8 - 12 rokov (s telesnou hmotnosťou 30 - 40 kg) - 600 - 800 mg, frekvencia podávania - 3-krát denne.

Deťom vo veku 12-16 rokov (telesná hmotnosť 40-60 kg) sa predpisuje 375 mg kapsula. Denná dávka – 0,72-1,8 g, frekvencia – 2-3 krát denne.

Účinok lieku sa plne prejaví 3-4 dni po začiatku liečby

špeciálne pokyny

Pri konzumácii buďte opatrní veľké množstvá produkty alebo nápoje obsahujúce kofeín počas liečby.

Retardujúce tablety nie sú určené na úľavu núdzové podmienky. Liečba predĺženými formami sa uskutočňuje s pravidelným monitorovaním koncentrácie teofylínu v krvi. Ak je bronchiálna astma dobre kontrolovaná a neexistujú žiadne vedľajšie účinky alebo faktorov, ktoré môžu zmeniť požiadavky na dávkovanie, koncentrácie teofylínu sa merajú v 6-12 mesačných intervaloch.

Interakcia

Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov GCS, MCS (hypernatriémia), lieky na celková anestézia(zvyšuje sa riziko ventrikulárnych arytmií), lieky, ktoré vzrušujú centrál nervový systém(zvyšuje neurotoxicitu).

Lieky proti hnačke a enterosorbenty znižujú absorpciu teofylínu.

Rifampicín, fenobarbital, fenytoín, izoniazid, karbamazepín, sulfinpyrazón, aminoglutetimid, perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén a moracizín, ktoré sú induktormi mikrozomálnej oxidácie, zvyšujú klírens teofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky.

O súčasné použitie s inhibítormi P450 (vrátane makrolidových antibiotík, linkomycínu, alopurinolu, cimetidínu, fluorochinolónov), izoprenalínu, enoxacínu, disulfiramu, rekombinantný interferón alfa, metotrexát, mexiletín, propafenón, tiabendazol, tiklopidín, verapamil a pri očkovaní proti chrípke sa môže potencia teofylínu zvýšiť a vyžadovať zníženie jeho dávky.

Posilňuje účinok beta-agonistov a diuretík (vrátane zvýšenia glomerulárnej filtrácie), znižuje účinnosť liekov Li+ a betablokátorov.

Kompatibilný s antispazmodikami, nepoužívajte v kombinácii s inými xantínovými derivátmi. Predpisujte opatrne súčasne s antikoagulanciami.

Recenzie o lieku Teopek: 0

Napíšte svoju recenziu

Používate Teopek ako analóg alebo naopak jeho analógy?

Evidenčné číslo-

Obchodné meno- TEOPEK

International rodový názov alebo názov skupiny- teofylín

Lieková forma- tablety s predĺženým uvoľňovaním

Zlúčenina
1 tableta obsahuje účinnú látku teofylín – 100, 200 a 300 mg
Pomocné látky: kompozitný polymérny nosič (komplex kyseliny polymetakrylovej a makrogolu (polyetylénglykol), stearát vápenatý.

Popis: tabletky biely, bikonvexný tvar. Tablety 300 mg s deliacou ryhou. Mierny špecifický zápach je povolený.

Farmakoterapeutická skupina: Bronchodilatátor.

ATX kód: R03DA04

Farmakologické vlastnosti
Teofylín je inhibítor fosfodiesterázy. Zvyšuje akumuláciu c-AMP v tkanivách, čo znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov. Teofylín rozširuje priedušky a cievy (hlavne cievy mozgu, kože a obličiek). Znižuje odpor pľúcnych ciev, znižuje tlak v pľúcnom obehu. Zvyšuje prietok krvi obličkami. Má mierny diuretický účinok. Inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Pôsobí stimulačne na dýchacie centrum, zvyšuje frekvenciu a silu srdcových kontrakcií. Pomalé uvoľňovanie účinnej látky z tablety zabezpečuje dosiahnutie terapeutickej hladiny teofylínu v krvi 3-5 hodín po užití Teopku a pretrváva 10-12 hodín. Užívanie lieku dvakrát denne vám umožňuje získať účinné koncentrácie teofylínu v krvi počas dňa. Kvôli dlhodobé pôsobenie droga jedna z dôležité indikácie na použitie je na prevenciu nočného a skorého ranného bronchospazmu.

Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa teofylín úplne absorbuje (biologická dostupnosť 90 %). V krvi sa viaže na 40-60% na bielkoviny. Preniká cez histohematické bariéry. Biotransformované v pečeni za vzniku neaktívnych metabolitov. Z tela sa vylučuje najmä obličkami, čiastočne aj materským mliekom.

Indikácie na použitie
Liečba a prevencia broncho-obštrukčného syndrómu pri bronchiálnej astme, chronickej obštrukčnej bronchitíde, emfyzéme, dermatorespiračnom syndróme a iných ochoreniach dýchacích ciest.

Kontraindikácie
Precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu - kofeín, pentoxifylín, teobromín), akútny srdcový infarkt myokard, závažná arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, rozšírená vaskulárna ateroskleróza, vážne poruchy tep srdca(ťažké tachyarytmie, extrasystola), hyperfunkcia štítna žľaza, žalúdočný vred a dvanástnik v akútnom štádiu gastritída s vysokou kyslosťou, krvácanie z gastrointestinálny trakt, epilepsia, zvýšená záchvatová činnosť, hemoragická mŕtvica, krvácanie do sietnice, tehotenstvo, deti do 3 rokov.

Opatrne
Používajte opatrne pri ťažkej angíne, zlyhaní srdca, hypertrofická kardiomyopatia, ťažká dysfunkcia pečene a obličiek, žalúdočné a dvanástnikové vredy (anamnéza), krvácanie z gastrointestinálneho traktu v nedávnej anamnéze, dlhotrvajúca hypertermia, gastroezofageálny reflux, hypertrofia prostaty.

Návod na použitie a dávkovanie
Teopek sa užíva perorálne po jedle s vodou. Tableta sa nedrví, nehryzie ani nerozpúšťa vo vode.
Denná dávka je rozdelená na 2 dávky s intervalom 12 hodín.
Optimálna dávka sa vyberá individuálne v závislosti od povahy ochorenia, veku a hmotnosti pacienta.
Liek sa predpisuje 2-krát denne dospelým a deťom starším ako 14 rokov, 300 mg; deti od 7 do 12 rokov - 200 mg, od 3 do 7 rokov - 100 mg.
Prvý deň sa liečba začína polovičnou dennou dávkou v 2 dávkach. S absenciou Nežiaduce reakcie prejsť na plnú dennú dávku.
Trvanie užívania lieku závisí od charakteristík ochorenia a poskytnutého terapeutického účinku.
V priemere môže priebeh liečby trvať od 2 týždňov do 2 mesiacov.

Vedľajšie účinky
Z nervového systému: závrat, bolesť hlavy, nespavosť, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, triaška.
Zvonku kardiovaskulárneho systému : Palpitácie, tachykardia (vrátane plodu, keď ho užíva tehotná žena v treťom trimestri), arytmie, znížená krvný tlak kardialgia, zvýšená frekvencia záchvatov angíny.
Z tráviaceho systému: gastralgia, nevoľnosť, vracanie, gastroezofageálny reflux, pálenie záhy, exacerbácia peptického vredu, hnačka, pri dlhodobom užívaní - strata chuti do jedla.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, horúčka.
Iní: bolesť na hrudníku, tachypnoe, návaly horúčavy, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, zvýšená diuréza, zvýšené potenie. Vedľajšie účinky sa znižujú so znižovaním dávky lieku.

Predávkovanie.
Symptómy: strata chuti do jedla, gastralgia, hnačka, nevoľnosť, vracanie (vrátane krvi), gastrointestinálne krvácanie tachypnoe, sčervenanie kože tváre, tachykardia, ventrikulárne arytmie, nespavosť, motorická agitácia, úzkosť, fotofóbia, tremor, kŕče. V prípade ťažkej otravy, epileptoidných záchvatov, hypoxie, metabolická acidóza, hyperglykémia, hypokaliémia, znížený krvný tlak, zmätenosť, zlyhanie obličiek s myoglobinúriou.
Liečba: vysadenie lieku, výplach žalúdka, podanie aktívne uhlie, laxatíva, črevný výplach kombináciou polyetylénglykolu a elektrolytov, forsírovaná diuréza, hemosorpcia, plazmatická sorpcia, hemodialýza (účinnosť nie je vysoká, peritoneálna dialýza neúčinná), symptomatická terapia(vrátane metoklopramidu a ondansetrónu – na vracanie). Ak sa objavia kŕče, udržiavajte priechodnosť dýchacieho traktu a podávať kyslíkovú terapiu. Na zastavenie záchvatu - intravenózny diazepam, 0,1-0,3 mg / kg (ale nie viac ako 10 mg). O ťažká nevoľnosť a vracanie - metoklopramid alebo ondansetrón (iv).

Interakcia s inými liekmi
Teofylín sa nepoužíva v kombinácii s inými derivátmi xantínu. V kombinácii s fenobarbitalom, difenínom, rifampicínom, izoniazidom, karbamazepínom, sulfinpyrazónom, fenytoínom sa pozoruje zníženie účinnosti teofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie dávok použitého lieku. Pri súčasnom použití s ​​makrolidovými antibiotikami, linkomycínom, alopurinolom, cimetidínom, izoprenalínom, betablokátormi, perorálne antikoncepčné prostriedky, enoxacínu a pri očkovaní proti chrípke sa môže intenzita účinku zvýšiť, čo si môže vyžadovať zníženie dávky teofylínu. Teofylín zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatrémia) a liekov, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu). Liek potláča terapeutické účinky uhličitan lítny a betablokátory. Teofylín zosilňuje účinok diuretík zvýšením glomerulárnej filtrácie a znížením tubulárnej reabsorpcie. Teofylín sa má predpisovať opatrne súčasne s antikoagulanciami. Antidiaroiká a enterosorbenty znižujú absorpciu teofylínu.

špeciálne pokyny
O vážnych chorôb kardiovaskulárny systém, pečeň, vírusové infekcie, ako aj u starších pacientov je potrebné znížiť dávku lieku. U fajčiarov môže byť účinnosť teofylínu znížená. Keďže bronchodilatačný účinok lieku Teopek sa vyvíja postupne 3-6 hodín po podaní, liek sa nepredpisuje na zmiernenie núdzových stavov. Buďte opatrní pri konzumácii veľkého množstva potravín alebo nápojov obsahujúcich kofeín počas liečby.

Formulár na uvoľnenie
Tablety s predĺženým uvoľňovaním 100, 200 alebo 300 mg.
10 tabliet v blistrovom balení. 50 tabliet po 100 a 200 mg alebo 40 tabliet po 300 mg v plastových téglikoch.
5 blistrových balení alebo každá nádoba s návodom na použitie v kartónovom balení.
50 plastových dóz určených pre nemocnice je balených spolu s návodom na použitie v počte 50 kusov v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí

Dátum minimálnej trvanlivosti
5 rokov. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky výdaja z lekární.
Na lekársky predpis.

Výrobca
JSC "Pharmapek", 117246, Moskva, Nauchny proezd, 8, bldg. 1, kancelária 227.

Teofylín - 300 mg

Pomocné látky: kompozitný polymérny nosič (komplex kyseliny polymetakrylovej a makrogolu (polyetylénglykol), stearát vápenatý.

farmakologický účinok

Teofylín je inhibítor fosfodiesterázy. Zvyšuje akumuláciu c-AMP v tkanivách, čo znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov. Teofylín rozširuje priedušky a cievy (hlavne cievy mozgu, kože a obličiek). Znižuje odpor pľúcnych ciev, znižuje tlak v pľúcnom obehu. Zvyšuje prietok krvi obličkami. Má mierny diuretický účinok. Inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Pôsobí stimulačne na dýchacie centrum, zvyšuje frekvenciu a silu srdcových kontrakcií.

Pomalé uvoľňovanie účinnej látky z tablety zabezpečuje dosiahnutie terapeutickej hladiny teofylínu v krvi 3-5 hodín po užití Teopku a pretrváva 10-12 hodín. Užívanie lieku dvakrát denne vám umožňuje získať účinné koncentrácie teofylínu v krvi počas dňa. Vzhľadom na dlhodobý účinok lieku je jednou z dôležitých indikácií na použitie prevencia nočného a predúsvitového bronchospazmu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa teofylín úplne absorbuje (biologická dostupnosť 90 %). V krvi sa viaže 40-60% na bielkoviny. Preniká cez histohematické bariéry. Biotransformovaný v pečeni za vzniku neaktívnych metabolitov. Z tela sa vylučuje hlavne obličkami, čiastočne materským mliekom

Indikácie na použitie Teopek

Liečba a prevencia broncho-obštrukčného syndrómu pri bronchiálnej astme, chronickej obštrukčnej bronchitíde, emfyzéme, dermatorespiračnom syndróme a iných respiračných ochoreniach

Kontraindikácie pri používaní Teopek

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu - kofeín, pentoxifylín, teobromín), akútny infarkt myokardu, ťažká arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, rozšírená vaskulárna ateroskleróza, závažné poruchy srdcového rytmu (ťažké tachyarytmie, extrasystola), hyperfunkcia štítnej žľazy, ulcerózna choroba žalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu, gastritída s vysokou kyslosťou, krvácanie z tráviaceho traktu, epilepsia, zvýšená konvulzívna aktivita, hemoragická cievna mozgová príhoda, krvácanie do sietnice, tehotenstvo, deti do 3 rokov.

Teopek Užívanie počas tehotenstva a detí

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie pre deti do 6 rokov.

Vedľajšie účinky Teopek

Z nervového systému: závraty, bolesti hlavy, nespavosť, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, triaška.

Z kardiovaskulárneho systému: Palpitácie, tachykardia (vrátane plodu, keď ju užíva tehotná žena v treťom trimestri), arytmie, znížený krvný tlak, kardialgia, zvýšená frekvencia záchvatov anginy pectoris.

Z tráviaceho systému: gastralgia, nevoľnosť, vracanie, gastroezofageálny reflux, pálenie záhy, exacerbácia peptického vredu, hnačka, pri dlhodobom užívaní - strata chuti do jedla.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, horúčka.

Iné: bolesť na hrudníku, tachypnoe, návaly horúčavy, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, zvýšená diuréza, zvýšené potenie. Vedľajšie účinky sa znižujú so znižovaním dávky lieku.

Liekové interakcie

Teofylín sa nepoužíva v kombinácii s inými derivátmi xantínu. V kombinácii s fenobarbitalom, difenínom, rifampicínom, izoniazidom, karbamazepínom, sulfinpyrazónom, fenytoínom sa pozoruje zníženie účinnosti teofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie dávok použitého lieku. Pri súčasnom použití s ​​makrolidovými antibiotikami, linkomycínom, alopurinolom, cimetidínom, izoprenalínom, betablokátormi, perorálnymi kontraceptívami, enoxacínom a očkovaním proti chrípke sa môže intenzita účinku zvýšiť, čo si môže vyžadovať zníženie dávky teofylínu. Teofylín zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatrémia) a liekov, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu). Liečivo potláča terapeutické účinky uhličitanu lítneho a beta-blokátorov. Teofylín zosilňuje účinok diuretík zvýšením glomerulárnej filtrácie a znížením tubulárnej reabsorpcie. Teofylín sa má predpisovať opatrne súčasne s antikoagulanciami. Antidiaroiká a enterosorbenty znižujú absorpciu teofylínu.

Dávkovanie Teopek

Dávka sa nastavuje individuálne a závisí od klinický priebeh choroba, telesná hmotnosť pacienta, vek, metabolické charakteristiky. Teofylín sa predpisuje dospelým 2-3 krát denne, deťom až 4 krát denne Liek sa užíva zvyčajne 2 krát denne (ráno a večer) po jedle. Kapsuly alebo tablety sa majú užívať celé, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny Liečba začína malými dávkami, ktoré sa postupne zvyšujú, kým sa nedosiahne maximálny terapeutický účinok. Pri užívaní vysokých dávok je potrebné sledovať plazmatickú koncentráciu lieku, ktorá by nemala prekročiť 15-20 mcg/ml, ak koncentrácia prekročí 20 mcg/ml, môžu sa vyvinúť toxické reakcie. Počiatočná nasycovacia dávka je 5 mg/kg/deň Ak nie je možné stanoviť koncentráciu teofylínu v krvnej plazme, sú možné nasledovné maximálne denné dávky: deti vo veku 1-9 rokov - 24 mg/kg/deň -12 rokov - 20 mg/kg/deň 12-16 rokov - 18 mg/kg/deň pacienti vo veku 16 rokov a starší - 12-13 mg/kg/deň; pomalý metabolizmus: ochorenia kardiovaskulárneho systému, kongestívne zlyhanie srdca a/alebo dysfunkcia pečene, starší pacienti, pacienti s pľúcnou tuberkulózou - 8 mg/kg/deň pacienti s rýchlym metabolizmom: fajčiari s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg 720-1080 mg/deň; pacienti s rýchlym metabolizmom: fajčiari s telesnou hmotnosťou vyššou ako 60 kg 1080-1260 mg / deň: počiatočná dávka - 300 mg denne, rozdelená do 2-4 dávok absencia vážneho vedľajšie účinky a je dobre tolerovaný, dávka sa môže zvýšiť približne o 25 % (100 mg) z úvodnej dávky každé 2-3 dni, kým sa nedosiahne optimálny terapeutický účinok. V priemere je udržiavacia dávka pre pacientov s hmotnosťou nad 60 kg 600 mg /deň, pod 60 kg -400 mg. Maximálny efekt liek sa pozoruje 3-4 dni po začiatku liečby. Užitie jednej dávky 300 mg teofylínu večer znižuje nočné záchvaty bronchiálna astma.U detí treba uprednostniť sirup, ktorý umožňuje presnejšie zvoliť dávku Pacientom s pomalým metabolizmom teofylínu možno predpísať teofylín raz denne. Ak sa počas užívania lieku objavia príznaky toxický účinok alebo je potrebné ďalej zvyšovať dávku (pre nedostatočný terapeutický účinok), odporúča sa sledovať koncentráciu teofylínu v krvnej plazme pri predpisovaní teofylínu v dávke nad 24 mg/kg/deň pre deti 1.-9 rokov, 20 mg/kg/deň pre deti vo veku 9 – 12 rokov, 18 mg/kg/deň pre deti vo veku 12 – 16 rokov a nad 13 mg/kg/deň pre pacientov starších ako 16 rokov povinné sledovať koncentráciu teofylínu v plazme Optimálne terapeutické koncentrácie teofylínu sú 10-15 mcg/ml Pri nižších koncentráciách je terapeutický účinok slabo vyjadrený, pri vyšších koncentráciách nedochádza k výraznému zvýšeniu terapeutické pôsobenie, v pričom riziko nežiaducich účinkov sa výrazne zvyšuje, keď je koncentrácia teofylínu v plazme 20-25 mcg/ml, denná dávka sa musí znížiť o 10 % pri koncentrácii 25-30 mcg/ml; 25 % pri koncentráciách nad 30 mcg/ml sa denná dávka zníži na polovicu; Opakované sledovanie sa vykonáva po 3 dňoch, ak je koncentrácia príliš nízka (menej ako 10 mcg/ml), denná dávka sa zvyšuje o 25 % v 3-dňových intervaloch, keď je stav pacienta stabilizovaný pri užívaní vysokých dávok liek, je možné vykonávať monitorovanie každých 6-12 mesiacov.

Preventívne opatrenia

Pri závažných ochoreniach kardiovaskulárneho systému, pečene, vírusových infekcií, ako aj u starších pacientov by sa mala dávka lieku znížiť. U fajčiarov môže byť účinnosť teofylínu znížená.

Keďže bronchodilatačný účinok lieku Teopek sa vyvíja postupne 3-6 hodín po podaní, liek sa nepredpisuje na zmiernenie núdzových stavov.

Buďte opatrní pri konzumácii veľkého množstva potravín alebo nápojov obsahujúcich kofeín počas liečby.

Ľudia trpiaci astmou vedia, aké dôležité je poskytnúť rýchlu pomoc pri bronchospazme. Niekedy môžu správne činy v tejto ťažkej situácii zachrániť život. Bronchodilatátory zohrávajú významnú úlohu pri zmierňovaní pľúcnych problémov.

Popis lieku

"Teopek" (300 mg), ktorého návod na použitie je uvedený v tomto článku, sú biele ploché valcovité tablety okrúhly tvar, ktoré sú balené v obrysových obaloch.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je teofylín. Jeho koncentrácia v jednej tablete tejto formy liečiva je 300 mg.

Ako tento liek účinkuje?

Svojím spôsobom farmakologické pôsobenie teofylín, čo je purínový derivát, má inhibičný účinok na fosfodiesterázu. Aktívna zložka liečiva blokuje špeciálne purínové receptory, stimuluje akumuláciu cAMP v tkanivových zásobách a znižuje schopnosť tkaniva hladké svaly ku kontrakcii, znižuje množstvo voľných iónov vápnika, ktoré migrujú cez bunkové membrány.

Bol zaznamenaný výrazný vazodilatačný účinok lieku Teopek (300 mg). Návod na použitie popisuje túto vlastnosť ako účinok na periférne cievy. Teofylín zlepšuje priechod krvi obličkovým systémom, pomáha uvoľniť hladké svalstvo priedušiek a ciev. Účinok tejto aktívnej zložky je tiež charakterizovaný ako mierne diuretikum. Teofylín zabraňuje uvoľňovaniu a uvoľňovaniu látok, ktoré vyvolávajú alergickú reakciu, a tiež zvyšuje stabilitu membrán žírnych buniek. Ak má pacient hypokaliémiu, účinná látka zintenzívňuje ventiláciu pľúc.

Teofylín pomáha normalizovať fungovanie dýchacieho systému, aktivuje zodpovedajúce centrum v mozgu, v dôsledku čoho je krv lepšie nasýtená kyslíkom a znižuje sa koncentrácia oxidu uhličitého. Liečivo "Teopek" má stimulačný účinok na bránicu, čo spôsobuje jej kontrakciu. Zvyšuje tiež hodnotu ukazovateľa a zintenzívňuje činnosť dýchacích a medzirebrových svalov.

Teofylín normalizuje mikrocirkuláciu krvi, znižuje tvorbu krvných zrazenín, inhibuje špecifický faktor a eliminuje agregáciu buniek krvných doštičiek. Droga tiež zlepšuje reologickú kvalitu krvi a zvyšuje odolnosť červených krviniek voči deformačným faktorom.

Teopek (300 mg) pomáha znižovať celkový tlak v pľúcnom obehu a tiež znižuje vaskulárnu rezistenciu v pľúcnom systéme. V dôsledku toho sa znižuje tonus pokožky, obličiek a mozgu. V dôsledku užívania teofylínu dochádza k stimulácii koronárneho prietoku krvi, zvýšeniu srdcovej činnosti, zvýšeniu potreby buniek myokardu na kyslík, zrýchleniu pulzu a zvýšeniu sily srdcových kontrakcií.

Farmakokinetika a farmakodynamika liečiva

Potom, čo pacient užil tabletu s teofylínom, táto látka sa úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Skonzumované jedlo ovplyvňuje rýchlosť absorpcie lieku, ale klírens a rozsah absorpcie zostávajú nezmenené. 40 % sa viaže na plazmatické bielkoviny účinná látka. Metabolizmus teofylínu prebieha v pečeni prostredníctvom izoenzýmov cytochrómu P450.

Vylučovanie metabolitov do aktívna forma produkované obličkami, ale 10 % liečiva sa vylúči v pôvodnej forme. Na metabolizmus teofylínu má významný vplyv viacero faktorov. Fajčenie, užívanie určitých liekov, stravovacie návyky, sprievodné patológie a vek môžu upraviť metabolizmus tejto účinnej látky v ľudskom tele. Zníženie klírensu teofylínu sa pozoruje pri pľúcnom edéme, patológii pečene, CHOCHP a tiež pri srdcovom zlyhaní.

Kto je indikovaný na užívanie tohto lieku?

Existujú určité stavy, pri ktorých je indikované použitie Teopek (300 mg). Návod na použitie uvádza tieto choroby:

  • obštrukčná bronchitída v chronickej forme;
  • spánkové apnoe;
  • emfyzém;
  • bronchiálna astma;
  • pľúcna hypertenzia;
  • cor pulmonale.

Tiež liek Teopek, ktorý má pozitívne recenzie, sa môže použiť v kombinácii s inými liekmi pri liečbe edému obličkovej povahy.

Pacienti poznamenávajú vysoká účinnosť tohto produktu a jeho prijateľnosť na liečbu chorôb dýchacieho systému.

Kontraindikácie

Tento liek však nemôže používať každá osoba, pretože produkt obsahuje množstvo upozornení. Teopek má nasledujúce kontraindikácie:

  • hemoragická mŕtvica;
  • epilepsia;
  • anamnéza krvácania z gastrointestinálneho traktu;
  • ulcerózne formácie v tráviacich orgánoch;
  • tachykardia vysokých stupňovťažkosť;
  • arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia;
  • precitlivenosť;
  • gastritída sprevádzaná vysokou kyslosťou;
  • deti do 12 rokov.

Ak máte aspoň jeden z týchto syndrómov alebo stavov, mali by ste sa vyhnúť užívaniu lieku s teofylínom.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku Teopek (300 mg) existuje pomerne veľká skupina vedľajších účinkov. Návod na použitie ich rozdeľuje podľa systémového prejavu:

  • poruchy nervového systému: bolesti hlavy a závraty, poruchy spánku, nepokoj, zvýšená úzkosť a podráždenosť, triaška;
  • dysfunkcia srdca a krvných ciev: tachykardia, arytmia, hypotenzia, zvýšená frekvencia záchvatov angíny, kardialgia;
  • narušenie normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, gastralgia, vracanie, pálenie záhy, reflux, exacerbácia vredov, hnačka, znížená chuť do jedla;
  • prejavy alergických reakcií: kožná vyrážka, horúčka, svrbenie;
  • okrem iného vedľajšie účinky pri užívaní lieku boli zaznamenané nasledovné: tachypnoe, albuminúria, zvýšená diuréza, bolesť na hrudníku, hematúria, sčervenanie, nadmerné potenie, hypoglykémia.

Zvyčajne, keď sa dávka lieku upraví smerom nadol, prejavy vedľajších účinkov sa znížia alebo úplne prestanú.

Ako užívať liek?

Lieky na bronchitídu, ako je Teopek, predpisuje iba ošetrujúci lekár a ich dávkovanie sa vyberá individuálne. Priemerná denná dávka teofylínu je 400 mg. Ak pacient liek dobre znáša, potom 2-3 dni po užití prvej dávky lieku sa objem zvýši o 25% a ďalej podľa uváženia lekára.

Pri užívaní lieku proti bronchitíde Teopek denná dávka menej ako 900 mg, sledovanie obsahu teofylínu v krvi pacienta nie je potrebné. Ak sa zaznamená prejav intoxikácie, potom je naliehavo potrebné zabezpečiť kontrolu nad úrovňou koncentrácie hlavnej účinnej látky v krvi. Za optimálne sa považujú ukazovatele 10-20 mcg na ml. Ak je obsah teofylínu v krvi pacienta vyšší ako normálne, potom dôjde k rozvoju negatívne reakcie telo. V tomto prípade je potrebné znížiť dávku lieku a terapeutický účinok sa oslabí.

Môže dôjsť k predávkovaniu?

Bronchodilatátory, ako je Teopek, môžu v prípade predávkovania spôsobiť vážne poškodenie telesných funkcií. Ak je nesprávne zvolený denná norma Pri užívaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • znížená chuť do jedla;
  • nespavosť;
  • hnačka;
  • ventrikulárne arytmie;
  • tachykardia;
  • krvácanie z tráviacich orgánov;
  • tachypnoe;
  • chvenie;
  • úzkosť;
  • zvýšená excitabilita;
  • strach zo svetla;
  • vracanie krvi.

Môže sa tiež vyvinúť ťažká otrava, ktorého príznaky sú nasledovné:

  • výskyt epileptoidných záchvatov;
  • hypokaliémia;
  • zlyhanie obličiek, myoglobinúria;
  • hypotenzia;
  • zmätenosť;
  • hyperglykémia;
  • metabolická acidóza.

Čo robiť v tomto prípade?

Ak sú tieto príznaky prítomné alebo existuje podozrenie, že je potrebné vykonať výplach žalúdka, podať pacientovi enterosorbenty, laxatíva a tiež organizovať diurézu, sorpciu plazmy, hemodialýzu a hemosorpciu. Ak pacient pociťuje záchvaty, odporúča sa mu podstúpiť oxygenoterapiu a intravenózne podať Diazepam, ktorý pomôže záchvat účinne zastaviť. V prípade ťažkej nevoľnosti a vracania by ste si mali predpísať intravenózne podanie lieky "Ondansetron" a "Metaklopromid".

Aké lieky nemožno kombinovať s Teopkom?

Bronchodilatanciá, ako je Teopek, sa neodporúča užívať spolu s makrolidovými antibiotikami, alopurinolom, cimetidínom, linkomycínom, izoprenalínom, ako aj s perorálnymi kontraceptívami, pretože všetky tieto liečivých látok pomáhajú znižovať klírens teofylínu.

Ak sa Teopek užíva spolu s Furosemidom, kofeínom a ďalšími látkami, ktoré stimulujú beta-2 adrenergné receptory, potom sa výrazne zvyšuje aktivita jeho hlavnej zložky. Ak skombinujete teofylín s „Aminoglutithemidom“, prvá látka sa začne aktívne odstraňovať z tela a jej účinnosť sa znižuje.

"Acyclovir" je schopný zvýšiť koncentráciu hlavnej účinnej látky "Teopeka" a zvyšuje Negatívne dôsledky jeho prijatie. Podobné javy sa pozorujú, keď sa teofylín užíva spolu s liekmi Dialteazem, Felodipin, Verapamil, Nefedipine. Tieto lieky nemenia bronchodilatačný účinok, ale u pacienta sa môžu vyskytnúť príznaky nežiaducich reakcií alebo predávkovania.

Látka "Disulfiram" je schopná zvýšiť obsah teofylínu v krvi na kritické hladiny, nebezpečné toxické poškodenie. Propranolol naopak znižuje klírens liečiva Teopeka. Koncentrácia teofylínu sa zvyšuje, keď sa užíva spolu s enoxacínom a fluorochinolónmi. Pri liečbe teofylínom sa účinnosť solí lítia znižuje.

O komplexná liečba s fenobarbitalom, karbamazepínom, izoniazidom, rifampicínom, sulfínpyrazónom sa klírens Teopeku zvyšuje a jeho účinnosť klesá. O súčasné podávanie teofylín s "Fenytoínom" dochádza k vzájomnému potlačeniu obsahu aktívne zložky v krvi pacienta.

Tieto pokyny sú obzvlášť dôležité; ich ignorovanie môže viesť k zdravotným problémom. Preto si pred užitím Teopeku pozorne prečítajte návod. A ak sa liečite niektorým z vyššie uvedených liekov, poraďte sa so svojím lekárom.

Ako kúpiť tento liek a koľko liek stojí?

Vzhľadom na prítomnosť závažných kontraindikácií a vedľajších účinkov v tento liek, "Teopek" sa predáva v lekárňach len na lekársky predpis.

Liek Teopek, ktorého priemerná cena v Rusku je 160 rubľov, je dostupný v lekárňach rôznych výrobcov. Jedna z odrôd je liekom pre ukrajinčinu farmaceutická spoločnosť"Borshchagovsky Chemical Plant CJSC NPC". Jeho cena je 155 rubľov. Ruská výroba Liečivo Teopek, 300 mg, sa vyrába v podnikoch CJSC Binnopharm a Valenta. Náklady na tieto lieky sú 290 rubľov a 190 rubľov.

Vo všeobecnosti sa zvažuje liek "Teopek", ktorého cena je prijateľná cenovo dostupný liek pre mnohých občanov našej krajiny. V porovnaní s európske analógy Tento produkt je oveľa lacnejší. Ruská výroba lieku "Teopek" ho urobila cenovo dostupným.

Špeciálne pokyny pri užívaní lieku

Pri užívaní lieku "Teopek", ktorého recenzie sú pozitívne, by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim informáciám. Ak má pacient koronárne alebo srdcové zlyhanie, aterosklerózu, kardiomyopatiu, gastrointestinálny vred, patológiu pečene, nádor prostaty, reflux, tehotenstvo, hypotyreózu alebo zvýšený sklon ku kŕčom, potom sa liek s teofylínom má užívať opatrne.

Teopek sa predpisuje veľmi zriedkavo deťom mladším ako 12 rokov a starším pacientom.

Je možné použiť rektálne formy lieku, ale mali by sa používať opatrne v prípade patológií konečníka a syndrómu hnačky. Pacienti so závislosťou od fajčenia zaznamenávajú pokles účinku liečby Teopekom.

Spoločná liečba teofylínom a derivátmi xantínu sa považuje za neprijateľnú. Ak má starší pacient ťažkú ​​sprievodnú patológiu, vírusovú infekciu, patológiu pečene, srdca a krvných ciev, potom musí lekár upraviť dávku lieku.

Môžu liek užívať tehotné ženy?

Tento liek je predpísaný tehotnej žene, ak existujú prísne indikácie, pretože teofylín je schopný preniknúť do placenty. Ak je užívanie Teopeku indikované pre dojčiacu matku, laktácia sa má zastaviť.

Táto príručka je zjednodušená verzia úplné pokyny, ktorý je pripojený k lieku "Teopek". Pred použitím by ste si ho mali pozorne prečítať. Ak vás čokoľvek trápi alebo máte pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom.

Binnopharm, as Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Olainfarm JSC PHARMAPEC CJSC

Krajina pôvodu

Rusko

Skupina produktov

Dýchací systém

Inhibítor fosfodiesterázy, derivát purínu

Uvoľňovacie formuláre

  • 10 - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly. 50 - plastové plechovky (1) - kartónové obaly. balenie 50 tabliet

Opis liekovej formy

  • Tablety s dlhodobým účinkom

farmakologický účinok

Inhibítor fosfodiesterázy, derivát purínu. Zvyšuje akumuláciu cAMP v tkanivách, blokuje adenozínové (purínové) receptory; znižuje tok iónov vápnika cez kanály bunkových membrán, znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov. Uvoľňuje svaly priedušiek, cievy (hlavne cievy mozgu, kože a obličiek); má periférny vazodilatačný účinok, zvyšuje prietok krvi obličkami a má mierny diuretický účinok. Stabilizuje membránu žírnych buniek, inhibuje uvoľňovanie mediátorov alergických reakcií. Zvyšuje mukociliárny klírens, stimuluje kontrakciu bránice, zlepšuje funkciu dýchacích a medzirebrových svalov a stimuluje dýchacie centrum. Normalizáciou funkcie dýchania pomáha saturovať krv kyslíkom a znižovať koncentráciu oxidu uhličitého; stimuluje dýchacie centrá. Posilňuje ventiláciu pľúc v podmienkach hypokaliémie. Pôsobí stimulačne na činnosť srdca, zvyšuje silu srdcových kontrakcií a srdcovú frekvenciu, zvyšuje koronárne prekrvenie a potrebu kyslíka myokardom. Znižuje tonus krvných ciev (hlavne mozgu, kože a obličiek). Znižuje odpor pľúcnych ciev, znižuje tlak v pľúcnom obehu. Zvyšuje prietok krvi obličkami a má mierny diuretický účinok. Rozširuje extrahepatálne žlčové cesty. Inhibuje agregáciu krvných doštičiek (potláča aktivačný faktor krvných doštičiek a PgE2?), zvyšuje odolnosť červených krviniek voči deformácii (zlepšuje reologické vlastnosti krvi), znižuje tvorbu trombov a normalizuje mikrocirkuláciu.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa teofylín rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Prítomnosť potravy v žalúdku môže ovplyvniť rýchlosť (ale nie rozsah) absorpcie teofylínu, ako aj jeho klírens. Pri použití liekovej formy s normálnym trvaním účinku sa Cmax v plazme dosiahne po 1-2 hodinách po intramuskulárnej injekcii, absorpcia je pomalá a neúplná. Väzba na plazmatické bielkoviny je približne 40 %; u novorodencov, ako aj u dospelých s chorobami väzba klesá. Teofylín sa metabolizuje v pečeni za účasti viacerých izoenzýmov cytochrómu P450, z ktorých najdôležitejší je CYP1A2. Počas metabolizmu vzniká kyselina 1,3-dimetylurová, kyselina 1-metylurová a 3-metylxantín. Tieto metabolity sa vylučujú močom. 10 % sa u dospelých vylúči v nezmenenej forme. U novorodencov sa značná časť vylučuje vo forme kofeínu (vzhľadom na nezrelosť dráh pre jeho ďalší metabolizmus), nezmenená – 50 %. Významné individuálne rozdiely v rýchlosti metabolizmu teofylínu v pečeni sú príčinou výraznej variability hodnôt klírensu, plazmatických koncentrácií a polčasu rozpadu. Metabolizmus pečene je ovplyvnený takými faktormi, ako je vek, závislosť od fajčenia tabaku, strava, choroby, súbežné medikamentózna terapia. T1/2 teofylínu u nefajčiarov s bronchiálnou astmou s prakticky žiadnym patologické zmeny z iných orgánov a systémov je 6-12 hodín, u detí - 1-5 hodín, u fajčiarov - 4-5 hodín, u novorodencov a predčasne narodených detí - 10-45 hodín T1/2 teofylínu u starších ľudí a u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo ochorením pečene. Klírens sa znižuje so srdcovým zlyhaním, dysfunkciou pečene, chronický alkoholizmus, pľúcny edém, s CHOCHP.

Špeciálne podmienky

Používajte opatrne pri ťažkej koronárnej insuficiencii (akútna fáza infarktu myokardu, angina pectoris), rozšírenej vaskulárnej ateroskleróze, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii, komorový extrasystol, chronické srdcové zlyhanie, zvýšené kŕčovitá pripravenosť, s pečeňovými a/alebo zlyhanie obličiek, peptický vred žalúdka a dvanástnika (v anamnéze), s nekontrolovanou hypotyreózou (možnosť kumulácie) alebo tyreotoxikózou, dlhotrvajúca hypertermia, gastroezofageálny reflux, hypertrofia prostaty, počas tehotenstva, dojčenia, u starších pacientov, u detí (najmä pri perorálnych formách) . Pri hnačkách a ochoreniach konečníka používajte rektálne opatrne. Intenzita účinku teofylínu môže byť u fajčiarov znížená. Teofylín sa nepoužíva súčasne s inými derivátmi xantínu. Pri závažných ochoreniach kardiovaskulárneho systému, pečene, vírusových infekcií, ako aj u starších pacientov je potrebné znížiť dávku teofylínu.

Zlúčenina

  • teofylín – 100 mg Pomocné látky: kompozitný polymérny nosič (komplex interpolyméru kyseliny polymetakrylovej a makrogolu (polyetylénglykolu), stearát vápenatý teofylín 100 mg teofylín 200 mg teofylín 300 mg teofylín 300 mg; Pomocné zložky: interpolymérový kompozitný polymérny nosič, stearan vápenatý

Teopek indikácie na použitie

  • Broncho-obštrukčný syndróm rôzneho pôvodu: bronchiálna astma (liek voľby pri astme vyvolanej námahou a ako doplnkový liek na iné formy bronchiálnej astmy), CHOCHP (chronická obštrukčná bronchitída, pľúcny emfyzém). Pľúcna hypertenzia, cor pulmonale, edematózny syndróm renálneho pôvodu (ako súčasť kombinovanej liečby), spánkové apnoe.

Kontraindikácie Teopek

  • Precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu - kofeín, pentoxifylín, teobromín), akútny infarkt myokardu, ťažká arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, rozšírená vaskulárna ateroskleróza, závažné poruchy srdcového rytmu (ťažké tachyarytmie, extrasystola), hyperfunkcia štítnej žľazy, ulcerózna choroba žalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu, gastritída s vysokou kyslosťou, krvácanie z tráviaceho traktu, epilepsia, zvýšená konvulzívna aktivita, hemoragická cievna mozgová príhoda, krvácanie do sietnice, tehotenstvo, deti do 3 rokov.

Dávkovanie Teopek

  • 100 mg 200 mg 300 mg

Vedľajšie účinky lieku Teopek

  • Z nervového systému: závraty, bolesti hlavy, nespavosť, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, triaška. Z kardiovaskulárneho systému: Palpitácie, tachykardia (vrátane plodu, keď ju užíva tehotná žena v treťom trimestri), arytmie, znížený krvný tlak, kardialgia, zvýšená frekvencia záchvatov anginy pectoris. Z tráviaceho systému: gastralgia, nevoľnosť, vracanie, gastroezofageálny reflux, pálenie záhy, exacerbácia peptického vredu, hnačka, pri dlhodobom užívaní - strata chuti do jedla. Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, horúčka. Iné: bolesť na hrudníku, tachypnoe, návaly horúčavy, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, zvýšená diuréza, zvýšené potenie. Vedľajšie účinky sa znižujú so znižovaním dávky lieku.

Liekové interakcie

Teofylín sa nepoužíva v kombinácii s inými derivátmi xantínu. V kombinácii s fenobarbitalom, difenínom, rifampicínom, izoniazidom, karbamazepínom, sulfinpyrazónom, fenytoínom sa pozoruje zníženie účinnosti teofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie dávok použitého lieku. Pri súčasnom použití s ​​makrolidovými antibiotikami, linkomycínom, alopurinolom, cimetidínom, izoprenalínom, betablokátormi, perorálnymi kontraceptívami, enoxacínom a očkovaním proti chrípke sa môže intenzita účinku zvýšiť, čo si môže vyžadovať zníženie dávky teofylínu. Teofylín zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatrémia) a liekov, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu). Liečivo potláča terapeutické účinky uhličitanu lítneho a beta-blokátorov. Teofylín zosilňuje účinok diuretík zvýšením glomerulárnej filtrácie a znížením tubulárnej filtrácie

Predávkovanie

znížená chuť do jedla, gastralgia, hnačka, nauzea, vracanie (vrátane krvi), gastrointestinálne krvácanie, tachypnoe, sčervenanie kože na tvári, tachykardia, ventrikulárne arytmie, nespavosť, motorická nepokoj, úzkosť, fotofóbia, tremor, kŕče.

Podmienky skladovania

Informácie priniesol Štátny register liekov.

Synonymá

  • Afonilum SR, Ventax, Diffumal 24, Durofilin, Neoteopek A, Retafil, Slow-bid, Slow-Fillin, Spophylline retard 100, Spophylline retard 250, Teo, Teobiolong, Theodil, Theostat, Theotard, Theophylline, Teofylín bezvodý, N, Theofylín granulát Theophylline-N.S., Uni-dur