4.3

10 atsiliepimų

Rūšiuoti

pagal datą

Merginos, aš vartoju Regulon jau 4 mėnesius, kaip nurodė gydytojas. Per pirmas 2 vartojimo savaites priaugau +2 kg. Kalbėjausi su gydytoju, daug apie jį skaičiau ir priėjau išvados, kad man tiesiog reikia susivaldyti. Dabar -5 kg. Jokio šalutinio poveikio. Jūsų mėnesinės prasideda 3 dieną po atšaukimo ir tik 3... Merginos, aš vartoju Regulon jau 4 mėnesius, kaip nurodė gydytojas. Per pirmas 2 vartojimo savaites priaugau +2 kg. Kalbėjausi su gydytoju, daug apie jį skaičiau ir priėjau išvados, kad man tiesiog reikia susivaldyti. Dabar -5 kg. Jokio šalutinio poveikio. Mano mėnesinės prasideda 3 dieną po atšaukimo ir tik 3 dienas. Tai mane džiugina. Vienas iš paprasti vaistai, ir prieinama kaina. Sėkmės visiems)

pasakykite man, gydytojas man išrašė šias tabletes po aborto ir gerkite jas 21 dieną. Už ką tai?? hormoniniai kontraceptikai, aš jie nereikalingi ir taip 21 diena jokio seksualinio gyvenimo

Pasakyk man, gydytojas man išrašė šias tabletes po aborto ir geriu jas 21 dieną. Už ką?? Tai hormoniniai kontraceptikai, man jų nereikia ir taip 21 diena jokios seksualinės veiklos pasakykite man, gydytojas man išrašė šias tabletes po aborto ir gerkite jas 21 dieną. Už ką?? Tai hormoniniai kontraceptikai, man jų nereikia ir taip 21 diena jokios seksualinės veiklos

Nusprendžiau pakeisti kontracepcijos metodą, nusipirkau Regulon, pradėjau gerti nuo pirmos dienos, o šiandien 18 diena, menstruacijos nenutrūko nei vienai dienai, menka tiesa, bet vis tiek

Pirmus tris mėnesius viskas buvo gerai, nustojau gerti, nes ciklas normalizavosi, po metų vėl išrašė ir mėnesį nebaigiau: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, o noras gerti hormoninius vaistus baigėsi!

Vaistą vartoju daugiau nei dvejus metus. Pirmus tris mėnesius buvo diskomfortas, kaip aprašyta. Gydytojas patikino, kad viskas praeis ir aš galiu vartoti šį vaistą penkerius metus. Per visą laiką svoris nepriaugo, greičiau nukrito net pora kilogramų.

Vartojau Regulon daugiau nei 4 metus, kiti buvo skiriami pries tai (pavadinimai nepamenu), visi baisiai pykino, bet Regulon puikiai toleravau, pora kilogramu. Pirmaisiais mėnesiais jį priaugau, bet trečią jau grįžau prie savo svorio. Nusprendusi gimdyti antrą vaiką nustojau gerti ir trečią mėnesį jau buvau nėščia, nors gydytoja sakė... Vartojau Regulon daugiau nei 4 metus, kiti buvo skiriami pries tai (pavadinimai nepamenu), visi baisiai pykino, bet Regulon puikiai toleravau, pora kilogramu. Pirmaisiais mėnesiais jį priaugau, bet trečią jau grįžau prie savo svorio. Nusprendusi gimdyti antrą vaiką, nustojau gerti ir trečią mėnesį jau buvau nėščia, nors gydytoja sakė, kad gali nepavykti nuo 6 mėnesių iki metų. Mažajai jau treji, ir aš vėl pradedu juos imti.

Vaistas yra puikus, ypač už pinigus. Jokia hormoninė kontracepcija nesukelia svorio padidėjimo. Jūsų apetitas gali padidėti, bet jūs užsidengsite burną ir uždensite visas savo problemas. Pirmaisiais mėnesiais galimi tarpmenstruaciniai proveržiai (dėmės) - ryte ir vakare išgėriau tabletę ir viskas sustojo. Didžiausias svorio padidėjimas per 3 mėnesius yra 4 kg. IR... Vaistas yra puikus, ypač už pinigus. Jokia hormoninė kontracepcija nesukelia svorio padidėjimo. Jūsų apetitas gali padidėti, bet jūs užsidengsite burną ir uždensite visas savo problemas. Pirmaisiais mėnesiais galimi tarpmenstruaciniai proveržiai (dėmės) - ryte ir vakare išgėriau tabletę ir viskas sustojo. Didžiausias svorio padidėjimas per 3 mėnesius yra 4 kg. Ir tai tik dėl skysčių susilaikymo tarpląstelinėje erdvėje. Tada viskas grįžta į įprastas vėžes. Ir svoris bei reguliarios neskausmingos "menstruacijos". Merginos, nebijokite hormoniniai vaistai! Išsirinkti tinkamą yra viena užduotis! Ir tada, tabletė per dieną ir jokių problemų... REKOMENDUOJU!!!

Regulonas yra labai blogas vaistas. Ginekologė man jį išrašė kaip kontracepciją. Pradejau gerti, o po 2 dienu pastebejau, kad man pasitepe kraujas. Maniau, kad tai gali praeiti... NE! Tai tęsėsi savaitę. Nuėjau pas ginekologę, ji pasakė: hormoninis disbalansas!!! Siaubas. Atsisakiau šių tablečių. Nepatikėsite, net be Regulono... Regulonas yra labai blogas vaistas. Ginekologė man jį išrašė kaip kontraceptiką. Pradejau gerti, o po 2 dienu pastebejau, kad man pasitepe kraujas. Maniau, kad tai gali praeiti... NE! Tai tęsėsi savaitę. Buvau pas ginekologe, ji sake - hormonu disbalansas!!! Siaubas. Atsisakiau šių tablečių. Nepatikėsite, net be Regulono man pasidarė geriau. Praėjo pusmetis, ir aš tiesiog negalėjau numesti 7 kg, kuriuos priaugau dėl vaisto Regulon (((Tai retas nešvarumas...

Vienfazis geriamasis kontraceptikas

Veikliosios medžiagos

Etinilestradiolis
- dezogestrelis (desogestrelis)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Plėvele dengtos tabletės balta arba beveik baltas, apvalus, abipus išgaubtas, vienoje pusėje pažymėtas „P8“, o kitoje – „RG“.

Pagalbinės medžiagos: α-tokoferolis, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, stearino rūgštis, bulvių krakmolas, laktozės monohidratas.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: propilenglikolis, makrogolis 6000, hipromeliozė.

21 vnt. - lizdinės plokštelės - PVC/PVDC/Aliuminis (1) - kartoninės pakuotės.
21 vnt. - lizdinės plokštelės - PVC/PVDC/Aliuminis (3) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Vienfazis geriamasis kontraceptikas. Pagrindai kontraceptinis poveikis susideda iš gonadotropinų sintezės slopinimo ir ovuliacijos slopinimo. Be to, dėl klampumo padidėjimo gimdos kaklelio gleivės spermatozoidų judėjimas per gimdos kaklelio kanalas, o endometriumo būklės pokyčiai neleidžia implantuotis apvaisintam kiaušinėliui.

Etinilestradiolis yra sintetinis analogas endogeninis estradiolis.

Dezogestrelis turi ryškų gestageninį ir antiestrogeninį poveikį, panašų į endogeninį, silpną androgeninį ir anabolinį aktyvumą.

Regulon turi teigiamą poveikį lipidų metabolizmas: padidina DTL koncentraciją kraujo plazmoje, nedarant įtakos MTL kiekiui.

Vartojant vaistą, nuostoliai žymiai sumažėja menstruacinio kraujo(su pradine menoragija), mėnesinių ciklas normalizuojasi, o tai teigiamai veikia oda, ypač esant acne vulgaris.

Farmakokinetika

Dezogestrelis

Siurbimas

Dezogestrelis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir nedelsiant metabolizuojamas į 3-keto-dezogestrelį, kuris yra biologiškai aktyvus dezogestrelio metabolitas.

Cmax pasiekiama po 1,5 valandos ir yra 2 ng/ml. Biologinis prieinamumas – 62-81%.

Paskirstymas

3-keto-dezogestrelis jungiasi prie kraujo baltymų, daugiausia albumino ir lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG). Vd yra 1,5 l/kg. C ss nustatomas antroje pusėje mėnesinių ciklas. 3-keto-desogestrelio lygis padidėja 2-3 kartus.

Metabolizmas

Be 3-keto-dezogestrelio (kuris susidaro kepenyse ir žarnyno sienelėje), susidaro ir kiti metabolitai: 3α-OH-dezogestrelis, 3β-OH-dezogestrelis, 3α-OH-5α-H-dezogestrelis (pirmasis). fazės metabolitai). Šie metabolitai neturi farmakologinis aktyvumas ir iš dalies konjugacijos būdu (antroji metabolizmo fazė) virsta poliniais metabolitais – sulfatais ir gliukuronatais. Klirensas iš kraujo plazmos yra apie 2 ml/min/kg kūno svorio.

Pašalinimas

3-keto-dezogestrelio T1/2 yra 30 valandų. Metabolitai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis (santykiu 4:6).

Etinilestradiolis

Siurbimas

Etinilestradiolis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax pasiekiama praėjus 1-2 valandoms po vaisto vartojimo ir yra 80 pg/ml. Biologinis vaisto prieinamumas dėl presisteminės konjugacijos ir „pirmojo praėjimo“ poveikio per kepenis yra apie 60%.

Paskirstymas

Etinilestradiolis visiškai prisijungia prie plazmos baltymų, daugiausia su. Vd yra 5 l/kg. C ss nustatomas 3-4 vartojimo dieną, o etinilestradiolio kiekis serume yra 30-40% didesnis nei po vienkartinės dozės.

Metabolizmas

Presisteminė etinilestradiolio konjugacija yra reikšminga. Apeinant žarnyno sienelę (pirmoji metabolizmo fazė), ji konjuguojama kepenyse (antroji metabolizmo fazė). Etinilestradiolis ir jo pirmosios metabolizmo fazės konjugatai (sulfatai ir gliukuronidai) išsiskiria su tulžimi ir patenka į enterohepatinę kraujotaką. Klirensas iš kraujo plazmos yra apie 5 ml/min/kg kūno svorio.

Pašalinimas

T1/2 etinilestradiolio vidutiniškai išsiskiria apie 24 valandas.

Indikacijos

- kontracepcija.

Kontraindikacijos

- yra sunkių ir (arba) daugybinių venų ar arterijų trombozės rizikos veiksnių (įskaitant sunkią arterinę hipertenziją arba vidutinio laipsnio sunkumas, kai kraujospūdis ≥ 160/100 mm Hg);

- trombozės (įskaitant trumpalaikį išemijos priepuolį, krūtinės anginą) pirmtakai šiuo metu arba istorijoje;

- migrena su židininiais neurologiniais simptomais, įskaitant. anamnezėje;

- venų ar arterijų trombozė/tromboembolija (įskaitant giliųjų kojų venų trombozę, emboliją plaučių arterija, miokardo infarktas, insultas) šiuo metu arba istorijoje;

- venų tromboembolijos istorija;

— diabetas(su angiopatija);

- pankreatitas (įskaitant anamnezę), kartu su sunkia hipertrigliceridemija;

- dislipidemija;

— rimtos ligos kepenys, cholestazinė gelta (taip pat ir nėštumo metu), hepatitas, įskaitant. anamnezėje (prieš normalizuojant funkcines ir laboratoriniai parametrai ir per 3 mėnesius po jų normalizavimo);

- gelta dėl kortikosteroidų vartojimo;

— tulžies akmenligėšiuo metu arba istorijoje;

- Gilberto sindromas, Dubino-Džonsono sindromas, Rotoriaus sindromas;

- kepenų navikai (įskaitant anamnezę);

- stiprus niežulys, otosklerozė arba jos progresavimas ankstesnio nėštumo metu arba vartojant kortikosteroidus;

- priklausomas nuo hormonų piktybiniai navikai lytiniai organai ir pieno liaukos (įskaitant, jei įtariama);

- kraujavimas iš makšties nežinoma etiologija;

- rūkyti vyresniems nei 35 metų amžiaus (daugiau nei 15 cigarečių per dieną);

- nėštumas arba įtarimas dėl jo;

- laktacijos laikotarpis;

— padidėjęs jautrumasį vaisto sudedamąsias dalis.

Atsargiai vaistas turi būti skiriamas esant būklei, kuri padidina venų ar arterijų trombozės/tromboembolijos riziką: vyresnis nei 35 metų amžius, rūkymas, šeimos istorija, nutukimas (kūno masės indeksas didesnis nei 30 kg/m2), dislipoproteinemija, arterinė hipertenzija, migrena, epilepsija, vožtuvo defektaiširdies, prieširdžių virpėjimas, ilgalaikė imobilizacija, platus chirurginė intervencija, apatinių galūnių operacija, sunki trauma, venų išsiplėtimas venų ir paviršinis tromboflebitas, laikotarpis po gimdymo, sunkios depresijos buvimas (įskaitant anamnezę), pokyčiai biocheminiai parametrai(atsparumas aktyvuotam baltymui C, hiperhomocisteinemija, antitrombino III trūkumas, baltymo C arba S trūkumas, antifosfolipidiniai antikūnai, įskaitant antikūnus prieš kardiolipiną, įskaitant vilkligę), cukrinis diabetas, nekomplikuotas kraujagyslių sutrikimai, sisteminė raudonoji vilkligė (SRV), Krono liga, opinis kolitas, pjautuvinė anemija, hipertrigliceridemija (įskaitant šeimos istoriją), ūminė ir lėtinės ligos kepenys.

Dozavimas

Vaistas skiriamas per burną.

Tabletes pradedama gerti nuo 1-osios mėnesinių ciklo dienos ir geriama po 1 tabletę per dieną 21 dieną, jei įmanoma, tuo pačiu paros metu. Išgėrus paskutinę tabletę iš pakuotės, daryti 7 dienų pertrauką, kurios metu dėl vaisto vartojimo nutraukimo atsiranda į mėnesines panašus kraujavimas. Kitą dieną po 7 dienų pertraukos (4 savaitės po pirmosios tabletės išgėrimo, tą pačią savaitės dieną) tęskite vaisto vartojimą iš kitos pakuotės, kurioje taip pat yra 21 tabletė, net jei kraujavimas nesibaigė. Šis tablečių režimas laikomasi tol, kol yra kontracepcijos poreikis. Jei laikotės vartojimo taisyklių, kontraceptinis poveikis išlieka per 7 dienų pertrauką.

Pirmoji vaisto dozė

Pirmąją tabletę reikia išgerti pirmąją mėnesinių ciklo dieną. Šiuo atveju naudoti nereikia papildomi metodai kontracepcija. Tabletes galite pradėti vartoti nuo 2-5 mėnesinių dienos, tačiau tokiu atveju per pirmąjį vaisto vartojimo ciklą per pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas turite naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Jei nuo menstruacijų pradžios praėjo daugiau nei 5 dienos, vaisto vartojimą reikia atidėti iki kitos menstruacijos.

Vaisto vartojimas po gimdymo

Nežindančios moterys, pasikonsultavusios su gydytoju, tabletes gali pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 21 dienos po gimdymo. Tokiu atveju nereikia naudoti kitų kontracepcijos metodų. Jei po gimdymo jau buvo seksualinis kontaktas, tuomet tablečių vartojimą reikia atidėti iki pirmųjų menstruacijų. Jei nuspręsta vartoti vaistą vėliau nei 21 diena po gimimo, pirmąsias 7 dienas reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Vaisto vartojimas po aborto

Po aborto, nesant kontraindikacijų, tabletes reikia pradėti vartoti nuo pirmos dienos po operacijos, ir tokiu atveju nereikia naudoti papildomų kontracepcijos metodų.

Perėjimas nuo kito geriamojo kontraceptiko

Keičiant kitą geriamąjį vaistą (21 ar 28 d.): pirmąją Regulon tabletę rekomenduojama išgerti kitą dieną, baigus 28 dienų vaisto pakuotės kursą. Baigę 21 dienos kursą, turite padaryti įprastą 7 dienų pertrauką ir pradėti vartoti Regulon. Papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.

Perėjimas prie Regulon vartojimo po geriamųjų hormoninių vaistų, kurių sudėtyje yra tik progestogeno ("mini tabletes")

Pirmąją Regulon tabletę reikia išgerti 1-ą ciklo dieną. Papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.

Jei vartojant mini piliules mėnesinės nepasireiškia, tuomet, atmetus nėštumą, Regulon galima pradėti vartoti bet kurią ciklo dieną, tačiau tokiu atveju pirmąsias 7 dienas būtina naudoti papildomus kontracepcijos metodus (naudojant gimdos kaklelio dangtelis su spermicidiniu geliu, prezervatyvas arba susilaikymas nuo lytinių santykių). Taikymas kalendoriaus metodas tokiais atvejais nerekomenduojama.

Menstruacinio ciklo vėlavimas

Jei reikia atidėti menstruacijas, toliau reikia vartoti tabletes iš naujos pakuotės be 7 dienų pertraukos pagal įprastą režimą. Vėluojant menstruacijoms, gali prasidėti proveržio ar tepimo kraujavimas, tačiau tai nesumažina kontraceptinio vaisto poveikio. Įprastą Regulon tablečių vartojimą galima atnaujinti po įprastos 7 dienų pertraukos.

Praleistos tabletės

Jei moteris pamiršo išgerti tabletę laiku ir jos praleido, ne ilgiau kaip 12 valandų, Turite išgerti pamirštą tabletę ir toliau gerti įprastu laiku. Jei yra tarpas tarp tablečių vartojimo daugiau nei 12 valandų - Tai laikoma praleista tablete; kontracepcijos patikimumas šiame cikle negarantuojamas, todėl rekomenduojama naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Jei praleidote vieną tabletę per pirmą ar antrą ciklo savaitę, reikia išgerti 2 tabletes. kitą dieną ir toliau reguliariai vartokite, naudodami papildomus kontracepcijos metodus iki ciklo pabaigos.

Jei praleidote tabletę trečioji ciklo savaitė reikia išgerti pamirštą tabletę, toliau jas vartoti reguliariai ir nedaryti 7 dienų pertraukos. Svarbu atsiminti, kad dėl minimali dozė Estrogenas padidina ovuliacijos ir (arba) tepimo atsiradimo riziką praleidus tabletę, todėl rekomenduojama naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Vėmimas ar viduriavimas

Jei po vaisto vartojimo atsiranda vėmimas ar viduriavimas, vaisto absorbcija gali būti nepakankama. Jei simptomai išnyksta per 12 valandų, reikia išgerti dar vieną tabletę. Po to turėtumėte toliau vartoti tabletes kaip įprasta. Jei vėmimas ar viduriavimas tęsiasi ilgiau nei 12 valandų, vėmimo ar viduriavimo metu ir kitas 7 dienas būtina naudoti papildomas kontracepcijos priemones.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis, dėl kurio reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą:

Arterinė hipertenzija;

Hemolizinis-ureminis sindromas;

porfirija;

Klausos praradimas dėl otosklerozės.

Retai: arterijų ir venų tromboembolija (įskaitant miokardo infarktą, insultą, apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją); reaktyviosios sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas.

Labai retai: arterinė ar veninė kepenų, mezenterijos, inkstų, tinklainės arterijų ir venų tromboembolija; Sydenhamo chorėja (praeina nutraukus vaisto vartojimą).

Kiti ne tokie sunkūs, bet dažnesni šalutiniai poveikiai išvardyti toliau. Ar toliau vartoti vaistą, sprendžiama individualiai, pasikonsultavus su gydytoju, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį.

Iš reprodukcinės sistemos: aciklinis kraujavimas/ kruvini klausimai iš makšties, amenorėja nutraukus vaistus, būklės pasikeitimas makšties gleivių, plėtra uždegiminiai procesai makšties, kandidozė.

Iš pieno liaukų:įtampa, skausmas, krūtų padidėjimas, galaktorėja.

Iš išorės Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, epigastrinis skausmas, Krono liga, opinis kolitas, hepatitas, gelta ir (arba) niežulys, susijęs su cholestaze, ar paūmėjimas, tulžies akmenligė.

Iš odos: Mazginė eritema, eksudacinė eritema, bėrimas, chloazma.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, migrena, nuotaikos pokyčiai, depresinės būsenos.

Iš pojūčių: padidėjęs ragenos jautrumas (dėvėjimo metu kontaktiniai lęšiai).

Iš metabolizmo pusės: skysčių susilaikymas organizme, kūno masės pokytis (padidėjimas), sumažėjęs toleravimas angliavandeniams.

Kiti:alerginės reakcijos.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, o mergaitėms – kraujavimas iš makšties.

Gydymas: Per pirmąsias 2-3 valandas po vaisto vartojimo didelėmis dozėmis rekomenduojama išplauti skrandį. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas yra simptominis.

Vaistų sąveika

Kepenų fermentus indukuojantys vaistai, tokie kaip hidantoinas, barbitūratai, primidonas, rifampicinas, okskarbazepinas, topiramatas, felbamatas, grizeofulvinas, jonažolių preparatai, mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą ir padidina kraujavimo proveržio riziką. Didžiausias indukcijos lygis paprastai pasiekiamas ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių, bet gali trukti iki 4 savaičių po vaisto vartojimo nutraukimo.

Ampicilinas ir tetraciklinas mažina Regulon veiksmingumą (sąveikos mechanizmas nenustatytas). Jei būtina vartoti kartu, rekomenduojama naudoti papildomai barjerinis metodas kontracepcija viso gydymo kurso metu ir 7 dienas (rifampicinui – 28 dienas) po vaisto vartojimo nutraukimo.

Geriamieji kontraceptikai gali sumažinti angliavandenių toleranciją ir padidinti insulino ar geriamųjų vaistų nuo diabeto poreikį.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina atlikti bendrą medicininę apžiūrą (išsamią šeimos ir asmens istoriją, kraujospūdžio matavimą, laboratorinius tyrimus) ir ginekologinę apžiūrą (įskaitant pieno liaukų, dubens organų, citologinė analizė gimdos kaklelio tepinėlis). Tokie tyrimai vaisto vartojimo laikotarpiu atliekami reguliariai, kas 6 mėnesius (dėl poreikio laiku aptikti rizikos veiksniai ir atsirandančios kontraindikacijos).

Vaistas yra patikima kontracepcijos priemonė: Pearl indeksas (nėštumų, atsiradusių naudojant kontracepcijos metodą, skaičiaus rodiklis 100 moterų po 1 metų) teisingas naudojimas yra apie 0,05.

Kiekvienu atveju prieš paskyrimą hormoniniai kontraceptikai jų vartojimo nauda ar galimas neigiamas poveikis vertinamas individualiai. Šį klausimą būtina aptarti su paciente, kuri, gavusi reikiamą informaciją, priims galutinį sprendimą dėl pirmenybės hormoninei ar bet kokiai kitai kontracepcijos būklei.

Moters sveikatos būklė turi būti atidžiai stebima. Jeigu vartojant vaistą atsiranda arba pasunkėja kuri nors iš šių būklių/ligų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir pereiti prie kito, nehormoninio kontracepcijos metodo:

- hemostazės sistemos ligos;

— būklės/ligos, kurios skatina širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi, inkstų nepakankamumas;

- epilepsija;

- migrena;

- rizika susirgti nuo estrogenų priklausomo ar nuo estrogeno priklausomo naviko ginekologinės ligos;

- cukrinis diabetas, neapsunkintas kraujagyslių sutrikimais;

- sunki depresija (jei depresija susijusi su sutrikusia triptofano apykaita, tai vitaminas B 6 gali būti naudojamas korekcijai);

- pjautuvinė anemija, nes V Kai kuriais atvejais(pavyzdžiui, infekcijos, hipoksija) esant šiai patologijai estrogenų turintys vaistai gali išprovokuoti tromboemboliją;

- laboratorinių tyrimų, vertinančių kepenų funkciją, pakitimų atsiradimas.

Tromboembolinės ligos

Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp geriamųjų hormoninių hormonų vartojimo kontracepcija ir padidėjusi rizika susirgti arterijų ir venų tromboembolinėmis ligomis (įskaitant miokardo infarktą, insultą, apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją). Įrodyta padidėjusi rizika venų tromboembolinių ligų, tačiau tai žymiai mažiau nei nėštumo metu (60 atvejų 100 tūkst. nėštumų).

Kai kurie mokslininkai teigia, kad venų tromboembolinės ligos tikimybė yra didesnė vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra dezogestrelio ir gestodeno (trečios kartos vaistai), nei vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio (antros kartos vaistai).

Savaiminių naujų venų tromboembolijos atvejų sveikoms nenėščioms moterims, nevartojančioms geriamųjų kontraceptikų, dažnis yra apie 5 atvejai 100 tūkst. moterų per metus. Vartojant antros kartos vaistus - 15 atvejų 100 tūkstančių moterų per metus, o vartojant trečios kartos vaistus - 25 atvejai 100 tūkstančių moterų per metus.

Vartojant per burną kontraceptiniai vaistai labai retai arterijų ar venų tromboembolija kepenyse, mezenterinėje, inkstų kraujagyslės arba tinklainės kraujagysles.

Arterinių ar venų tromboembolinių ligų rizika didėja:

- su amžiumi;

- kai rūkome (gausus rūkymas ir vyresni nei 35 metų amžiaus yra rizikos veiksniai);

- jeigu šeimoje yra buvę tromboembolinių ligų (pavyzdžiui, tėvai, brolis ar sesuo). Jei įtariate genetinis polinkis, prieš vartojant vaistą būtina pasitarti su specialistu;

- dėl nutukimo (kūno masės indeksas didesnis nei 30 kg/m2);

- nuo dislipoproteinemijos;

- pas arterinė hipertenzija;

- sergant širdies vožtuvų ligomis, kurias komplikuoja hemodinamikos sutrikimai;

- su prieširdžių virpėjimu;

- sergant cukriniu diabetu, kurį komplikavo kraujagyslių pažeidimai;

- su ilgalaike imobilizacija, po majoro chirurginė intervencija, po apatinių galūnių operacijos, po sunkios traumos.

Tokiais atvejais numatoma laikinai nutraukti vaisto vartojimą (ne vėliau kaip likus 4 savaitėms iki operacijos ir atnaujinti ne anksčiau kaip po 2 savaičių po remobilizacijos).

Moterims po gimdymo padidėja venų tromboembolinės ligos rizika.

Reikia atsižvelgti į tai, kad cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis-ureminis sindromas, Krono liga, opinis kolitas, pjautuvinė anemija didina riziką susirgti venų tromboembolinėmis ligomis.

Reikia atsižvelgti į tai, kad atsparumas aktyvuotam baltymui C, hiperhomocisteinemija, baltymų C ir S trūkumas, antitrombino III trūkumas, antifosfolipidinių antikūnų buvimas didina arterijų ar venų tromboembolinių ligų atsiradimo riziką.

Vertinant vaisto vartojimo naudos ir rizikos santykį, reikia atsižvelgti į tai, kad gydymas yra tikslingas šios valstybės sumažina tromboembolijos riziką. Tromboembolijos simptomai yra šie:

- staigus krūtinės skausmas, kuris spinduliuoja į kairiarankis;

- staigus dusulys;

- bet koks neįprastai stiprus galvos skausmas, kuris tęsiasi ilgam laikui arba pasireiškia pirmą kartą, ypač kartu su staigiu visišku ar daliniu regėjimo praradimu arba dvejinimasis akyse, afazija, galvos svaigimu, kolapsu, židinine epilepsija, silpnumu arba stipriu pusės kūno tirpimu, motorikos sutrikimai, stiprus vienpusis skausmas blauzdos raumuo, simptomų kompleksas „ūmus“ pilvas.

Navikų ligos

Kai kurie tyrimai parodė, kad moterims, kurios ilgą laiką vartojo hormoninius kontraceptikus, dažniau serga gimdos kaklelio vėžiu, tačiau tyrimų rezultatai yra prieštaringi. Seksualinis elgesys, užsikrėtimas žmogaus papilomos virusu ir kiti veiksniai turi didelę reikšmę gimdos kaklelio vėžio išsivystymui.

54 epidemiologinių tyrimų metaanalizė parodė, kad moterų, vartojančių geriamuosius hormoninius kontraceptikus, rizika susirgti krūties vėžiu santykinai padidėjo, tačiau didesnis krūties vėžio dažnis galėjo būti susijęs su reguliaresniu vartojimu. Medicininė apžiūra. Krūties vėžys yra retas tarp jaunesnių nei 40 metų moterų, nepaisant to, ar jos vartoja hormoninę kontracepciją, ar ne, ir didėja su amžiumi. Geriamųjų kontraceptikų vartojimas gali būti laikomas vienu iš daugelio rizikos veiksnių. Tačiau, įvertinus naudos ir rizikos santykį (apsauga nuo kiaušidžių ir endometriumo vėžio), moteris turi būti informuota apie galimą krūties vėžio išsivystymo riziką.

Yra nedaug pranešimų apie gerybinių ar piktybinis navikas ilgą laiką hormoninius kontraceptikus vartojančių moterų kepenys. Tai reikia turėti omenyje, kai skiriasi diagnostinis įvertinimas pilvo skausmas, kuris gali būti susijęs su kepenų padidėjimu arba intraperitoniniu kraujavimu.

Chloazma

Moterims, kurios nėštumo metu sirgo šia liga, gali išsivystyti chloazma. Moterys, kurioms gresia chloazma, turėtų vengti kontakto su saulės spinduliai arba Ultravioletinė radiacija vartojant Regulon.

Efektyvumas

Vaisto veiksmingumas gali sumažėti, jei sekančių atvejų: praleistos tabletės, vėmimas ir viduriavimas, vienu metu naudoti kiti vaistai, mažinantys geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Jei pacientas tuo pačiu metu vartoja kitą vaistą, kuris gali sumažinti kontraceptinių tablečių veiksmingumą, reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Vaisto veiksmingumas gali sumažėti, jei po kelių mėnesių vartojimo atsiranda nereguliarus, dėmių ar proveržio kraujavimas, tokiais atvejais patartina tęsti tablečių vartojimą, kol baigsis kitoje pakuotėje. Jei antrojo ciklo pabaigoje į menstruacijas panašus kraujavimas neprasideda arba nesiliauja aciklinis kraujavimas, nutraukite tablečių vartojimą ir atnaujinkite tik atmetus nėštumą.

Laboratorinių parametrų pokyčiai

Vartojant geriamąjį kontraceptinį vaistą – dėl estrogeno komponento – kai kurių laboratorinių parametrų lygis gali pakisti ( funkciniai rodikliai kepenys, inkstai, antinksčiai, Skydliaukė, hemostazės rodikliai, lipoproteinų ir transportinių baltymų kiekis).

Papildoma informacija

Patyrus ūminį virusinis hepatitas vaisto reikia vartoti normalizavus kepenų funkciją (ne anksčiau kaip po 6 mėnesių).

Dėl viduriavimo ar žarnyno sutrikimai, vėmimas, gali susilpnėti kontraceptinis poveikis. Vartojant vaistą, būtina naudoti papildomus nehormoninius kontracepcijos metodus.

Rūkančios moterys turi didesnę riziką susirgti kraujagyslių ligos su rimtomis pasekmėmis (miokardo infarktas, insultas). Rizika priklauso nuo amžiaus (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims) ir nuo surūkomų cigarečių skaičiaus.

Moterį reikia įspėti, kad vaistas neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.

Žindymo metu būtina išspręsti vaisto vartojimo nutraukimo arba nutraukimo klausimą žindymas.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

SU atsargiai ir tik nuodugniai įvertinus naudojimo naudą ir riziką vaistas turi būti skiriamas esant inkstų nepakankamumui (įskaitant jo istoriją).

Geriamieji kontraceptikai pastaraisiais metais vis dažniau naudojasi dailiosios lyties atstovės. Kai kurios moterys geria tabletes, kad išvengtų nepageidaujamas nėštumas. Kitos damos gydymui priverstos vartoti hormoninius vaistus. Šis straipsnis jums pasakys apie vaistus prekinis pavadinimas"Regulonas". Jūsų dėmesiui bus pateikti analogai ir naudojimo instrukcijos.

Vaisto aprašymas

Prieš išsiaiškindami, kokius analogus turi vaistas „Regulon“, verta pasakyti keletą žodžių apie patį vaistą. Vaistas priklauso monofazinių hormoninių kontraceptikų grupei. Jis sukurtas estrogeno ir progestogeno derinio pagrindu. Šios medžiagos vaiste yra atitinkamai 0,03 ir 0,15 mg.

Vaistas tiekiamas tabletėmis, kurios supakuotos į lizdines plokšteles po 21 kapsulę. Pakuotėje gali būti vienas ar trys tokie įrašai. Vaisto kaina bus atitinkamai 500 ir 1300 rublių.

"Regulon": panašūs vaistai pagal sudėtį

Šiuo metu yra žinoma daug įvairių geriamųjų hormoninių kontraceptikų. Visi jie skiriasi sudėtimi ir išvaizda. Jei kalbame apie Regulon tablečių pakaitalus, galime išskirti šiuos vaistus:

• "Mersilonas".
• "Novinetas".
• Marvelon.
• „Munali“ ir pan.

Verta paminėti, kad aprašyti vaistai gali turėti šiek tiek skirtingas abiejų veikliųjų medžiagų dozes. Tačiau jie yra visiškai identiški ir turi tą patį taikymo būdą. Abiejų kiekis hormoninis agentas parenkami priklausomai nuo amžiaus ir klinikinė būklė pacientai.

Kiti pakaitalai

Vaistas "Regulon" turi panašius vaistus, tačiau jie turės skirtingą sudėtį. Tai yra „Logest“, „Lindinet“, „Yarina“, „Rigevedon“, „Janine“, „Ovosept“ ir kt. Visuose šiuose vaistuose yra etinilestradiolio (estrogeno). Antrasis komponentas pakeičiamas kitu.

Netiesiogiai aprašytų vaistų analogais gali būti laikomi ir kiti dvifaziai geriamieji kontraceptikai. Tokie vaistai turi būti vartojami griežtai laikantis nustatyto režimo. Tai yra tabletės "Anteovin" ir "Neo-eunomin". Taip pat yra trijų fazių vaistų. Jie taip pat suteikia panašus veiksmas, bet turi skirtingą sudėtį („Trikvilar“, „Triregol“).

Tablečių vartojimo indikacijos

Vaistas "Regulon" ir jo analogai yra skirti moterims apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Reguliariai vartodamos kapsules pagal nurodytą schemą, dailiosios lyties atstovės sukuria kiaušidžių užsikimšimą.

Vaistus gydytojai rekomenduoja vartoti ir tada, kai gausios menstruacijos, esant hormonų pusiausvyrai, ciklui atkurti. Kompozicijos imamos su ryškia priešmenstruaciniai sindromai. Odos būklei pagerinti dažnai naudojami vaistai.

Regulon tabletės, vaisto analogai ir pakaitalai skiriami sergant tam tikromis ginekologinėmis ligomis (endometrioze, gimdos mioma, kiaušidžių cistomis ir kt.). Verta pažymėti, kad savarankiškas naudojimas aprašytos kompozicijos yra nepriimtinos.

Apribojimai ir nepageidaujamos reakcijos

Vaisto "Regulon" (įskaitant analogus) negalima vartoti, jei yra padidėjęs jautrumas komponentams. Jei sergate venų varikoze ar venų tromboze, tabletes vartoti griežtai draudžiama. Taip pat neturėtumėte atlikti korekcijos, jei yra sunkus kepenų pažeidimas ar kai kurios virškinimo sistemos ligos. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Regulon tabletės yra draudžiamos. Itin atsargiai vaistai skiriami rūkančioms moterims ir dailiosios lyties atstovėms po 35 metų. Jei sergate arterine hipertenzija, turite nuolat stebėti savo būklę.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir kraujavimas. Dažniau įstaiga reguliarios menstruacijos atsiranda nuo antrojo priėmimo ciklo. Jei gydymo metu atsiranda trombozė ir pastebimas kraujospūdžio ir cukraus padidėjimas, verta nutraukti vaistų vartojimą. Galimas klausos praradimas širdies ritmas. Gali išsivystyti apatija ir nuovargis.

Naudojimo būdas

Vaistas "Regulon", monofaziniai analogai, vartojamas po vieną kapsulę per dieną. Tokiu atveju vaistą reikia vartoti griežtai tuo pačiu metu. Naudojant kontracepcijai, kompoziciją reikia vartoti nuo pirmos iki penktos ciklo dienos. Išgėrę 21 tabletę, padarykite savaitės pertrauką.

Kai kuriais atvejais vaistas skiriamas be pertraukos. Dažniausiai tai būtina norint sukurti iliuziją dirbtinė menopauzė. Gydytojai tokią taktiką taiko gydydami endometriozę, gimdos miomas ir kitas ligas.

Dozavimo režimą ir gydymo trukmę visada nustato gydytojas laboratoriniai tyrimai. Linkiu sėkmės!

Hormoninis vaistas Regulon yra geriamasis vaistas, skirtas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Tabletės priklauso monofazinių kontraceptikų grupei. Regulon įsitvirtino kaip vienas populiariausių vaistų tarp kombinuotų geriamųjų vaistų kontraceptikai. Tokį populiarumą pirmiausia lemia aukštas lygis efektyvumas ir naudojimo paprastumas. Vaistas puikiai susidoroja ne tik su juo pagrindinė funkcija– prevencija nepageidaujama pastojimas, bet taip pat skatina formuotis tolygesniam mėnesinių ciklui, taip pat sumažina skausmo, kurį sukelia endometriumo atmetimo, intensyvumą.

Dozavimo forma

Vaistas Regulon yra apvalios tabletės abipus išgaubta forma. Abiejose kiekvienos tabletės pusėse yra plėvelės danga ir ženklai („RG“, „P8“). Vaisto spalva yra balta arba artima jai.

Regulon tablečių pakuotėse yra viena arba trys lizdinės plokštelės, po 21 tabletę.

Aprašymas ir sudėtis

Tarp veikliosios medžiagos Regulon sudėtyje yra:

• 0,03 mg etinilestradiolio;
• 0,15 mg dezogestrelio.

Pagalbinių medžiagų sąrašas:

• stearino rūgštis;
• alfa tokoferolis;
• laktozės monohidratas;
• povidonas;
• magnio stearatas;
• bulvių krakmolas;
• koloidinis silicio dioksidas.

Plėvelės apvalkalą sudaro trys komponentai, įskaitant:

• makrogolis 6000;
• hipromeliozė;
• propilenglikolis.

Farmakologinė grupė

Regulon priskiriamas kombinuotųjų estrogenų ir gestagenų turinčių hormoninių kontraceptikų grupei, o priskiriamas monofazinių geriamųjų kontraceptikų grupei. Pagrindinis kontraceptinis vaisto poveikis yra ovuliacijos procesų slopinimas, taip pat gonadotropinų sintezės slopinimas. Regulon esančios medžiagos daro gimdos kaklelio gleives klampesnes. Šiuo atžvilgiu spermatozoidų judėjimas per gimdos kaklelio kanalą sulėtėja. Ir net apvaisinimo atveju kiaušialąstės pritvirtinimas prie endometriumo sluoksnio tampa neįmanomas dėl endometriumo pokyčių, kuriuos sukelia aktyvių vaisto komponentų veikimas.

Etinilestradiolis, randamas Regulone, yra sintetinis endogeninio estradiolio analogas. Antra veiklioji medžiaga– Desogestrelis turi ryškų antiestrogeninį ir gestageninį poveikį.

Regulonui taip pat būdingas bendrasis teigiamą įtaką dėl lipidų metabolizmo, taip yra dėl padidėjusio lipoproteinų kiekio didelio tankio. Tuo pačiu metu mažo tankio lipoproteinų koncentracija išlieka nepakitusi.

Vartojant Regulon tabletes moterims, kurioms menstruacinis kraujavimas yra per didelis, sumažėja bendras išsiskiriančio kraujo tūris. Kitiems teigiamas rezultatas Manoma, kad vaisto vartojimas normalizuoja menstruacinį ciklą ir pagerina odos būklę.

Naudojimo indikacijos

Vaistas Regulon turi konkretų vartojimo indikacijų sąrašą, tačiau nė vienai iš jų prieš pradedant vartoti nereikia pasitarti su gydytoju. Vartokite tik gavus gydytojo receptą.

suaugusiems

Produktas naudojamas:

• išvengti nepageidaujamo pastojimo;
• sutrikusio menstruacinio ciklo normalizavimas;
• terapija;
• skausmingų mėnesinių palengvinimas.

vaikams

Vaikai ir paaugliai Regulon gali vartoti tik pasibaigus mėnesinėms.

Vaisto komponentų gebėjimas prasiskverbti į Motinos pienas numato visišką draudimą vartoti Regulon vaiką nešiojančioms ar žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Hormoninis vaistas "Regulon" turi įspūdingą sąrašą būklių ir patologijų, kurios yra kontraindikacijos vartoti. Tarp jų:

• alerginės reakcijos į veikliosios medžiagos tabletės;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• miokardinis infarktas;
• trombozė;
• insultas;
• vėžiniai navikai gimdoje arba pieno liaukose;
• plaučių embolija;
• sunkios kepenų patologijos;
• sudėtingas diabetas;
• hipertoninė liga;
• otosklerozė, pasireiškusi ankstesnio nėštumo metu;
• rimti lipidų apykaitos sutrikimai;
• urolitiazė;
• Mazginė eritema.

Taikymas ir dozės

Vaistas vartojamas nesant kontraindikacijų ir privalomai pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

suaugusiems

Regulon reikia gerti 21 dieną po vieną tabletę. Geriausias sprendimas vaistai bus vartojami tuo pačiu metu.

Turėtumėte pradėti vartoti pirmąją ciklo dieną. Tada vaistas vartojamas 21 dieną, po to turėtumėte padaryti septynių dienų pertrauką. Šiuo laikotarpiu stebimas kraujavimas, panašus į menstruacijas. Po septynių dienų pertraukos vaistų vartojimas atnaujinamas 21 dieną, net jei kraujavimas vis dar tęsiasi. Taikymo schema yra visiškai vienoda viskam tolesnis laikotarpis o moteriai reikia apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo. Vartojant vaistą laikantis visų taisyklių, kontraceptinis poveikis išlieka tiek 21 parą vaisto vartojimo, tiek pertraukos metu.

Regulon tabletes taip pat galite pradėti vartoti nuo 2 iki 5 ciklo dienos. Šiai pradžiai pirmas septynias dienas reikia naudoti barjerines kontracepcijos priemones.

Jei moteris pagimdė vaiką, po 21 dienos ji gali pradėti vartoti Regulon. Būtina išankstinė specialisto konsultacija. Tačiau jei turėjote lytinių santykių po gimdymo, o tai įvyko prieš pradedant vartoti kombinuotą geriamąjį kontraceptiką, vartojimo pradžią turėtumėte atidėti vienam mėnesinių ciklui. Tai būtina, kad būtų išvengta apvaisinimo galimybės.

Aborto atveju vaistą reikia pradėti vartoti operacijos dieną. Tai netaikoma tais atvejais, kai yra kontraindikacijų.

Kai moteris pereina prie šis vaistas vartojant kontraceptikus, kuriuose yra tik progestogeno, Regulon tabletė geriama pirmąją ciklo dieną. Papildomos priemonės nereikia jokios apsaugos. Tačiau jei nėra menstruacijų, kol nėštumas nebuvo atmestas, Regulon vartoti negalima. Atmetus nėštumą, galima pradėti gerti tabletes, tačiau pirmąsias septynias dienas būtina naudoti papildomas barjerines kontraceptines priemones.

Turite išgerti tabletes laiku ir nepraleisti dozių. Jei vis tiek praleidote kontraceptiką, turite nedelsdami imtis veiksmų.

• Jūs pavėlavote išgerti vaistus mažiau nei dvylika valandų.

Tokiu atveju nedelsdami išgerkite tabletę ir toliau vartokite vaistą kaip įprasta.

• Jūs vėluojate išgerti vaistus daugiau nei dvylika valandų.
  • Tai atsitiko pirmąją ar antrąją menstruacinio ciklo savaitę.

Iš karto išgerkite dvi tabletes ir naudokite barjerinę kontracepciją iki ciklo pabaigos.

• Tai atsitiko trečią ciklo savaitę.

Tęskite vartojimą, kaip įprasta, o pabaigę lizdinę plokštelę pradėkite vartoti be pertraukos septynias dienas. Yra pastojimo pavojus. Naudokite kitus kontracepcijos metodus.

Jei išgėrus tabletę pajutote skrandžio sutrikimus, per kitas 12 valandų turite išgerti papildomą tabletę. Jei simptomai neišnyksta per nustatytą laikotarpį, būtina septynių dienų papildoma apsauga.

vaikams

Vaikams produktą leidžiama naudoti tik po pirmųjų menstruacijų. Dozę ir vartojimo būdą individualiai parenka gydytojas.

nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu

Regulon vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojama ir yra labai pavojinga kūdikio sveikatai.

Šalutiniai poveikiai

Hormoninis vaistas "Regulon" turi gana platų sąrašą šalutiniai poveikiai. Atsiradus bet kuriam iš šių simptomų, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Virškinimo trakto:

• pykinimo jausmas, noras;
• kepenų funkcijos sutrikimas (retai).

Dauginimosi sistema:

• kraujavimas tarp menstruacijų;
• makšties mikrofloros denormalizavimas;
• diskomfortas pieno liaukose;
• sumažėjęs lytinis potraukis;
• gimdos fibroma (retai).

Kraujotakos sistema:

• hipertenzija;
• trombozė (labai retai).

Nervų sistema:

• nestabili nuotaika;
• į migreną panašus galvos skausmas;
• prislėgta nuotaika.

Endokrininė sistema:

• kūno svorio padidėjimas.

Kitas šalutinis poveikis:

• odos bėrimai;
• mazginė eritema;
• diskomfortas akyse nešiojant kontaktinius lęšius;
• sisteminė raudonoji vilkligė.

Sąveika su kitais vaistais

Kraujavimo tikimybė padidėja, jei kartu vartojate vaistus, kurie skatina kepenų fermentus. Tuo pačiu metu Regulon kontraceptinis poveikis tampa mažiau ryškus.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, Regulon gali padidinti cukraus kiekį kraujyje mažinančių medžiagų poreikį.

Specialios instrukcijos

Vaistas gali būti vartojamas atlikus bendruosius medicininius ir ginekologinius tyrimus. Paskyrimo metu būtina kas šešis mėnesius atlikti profilaktinius patikrinimus. Atsiradus šalutiniam poveikiui ar atsiradus esamų ligų komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą.

Operacijos atveju vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Regulon neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų perdavimo infekcinės patologijos, taip pat ŽIV infekcija.

Perdozavimas

Regulon perdozavimas buvo pastebėtas labai retai klinikinė praktika. Tačiau jei paimtas didelė dozė vaistas gali sukelti:

• stiprus galvos skausmas;
• sunkus ir skausmingas virškinimas;
• mėšlungis blauzdos raumenyse.

Nustačius šio vaisto perdozavimą, atliekamas simptominis gydymas.

Analogai

Vietoj Regulon gali būti naudojami šie vaistai:

1. yra vienfazis geriamasis kontraceptikas, pasižymintis antiandrogeninėmis savybėmis. Vaisto veikliosios medžiagos yra dienogestas ir etinilestradiolis. Jis gaminamas tabletėmis, kurios rekomenduojamos kaip kontraceptinė priemonė.
2. yra Regulon pakaitalas klinikinėje ir farmakologinėje grupėje. Vaistas rekomenduojamas kaip priemonė apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Kontraceptikus galima vartoti po pirmųjų menstruacijų.

Vidutinė vaisto kaina yra 792 rubliai. Kainos svyruoja nuo 363 iki 1500 rublių.

Catad_pgroup Kombinuoti geriamieji kontraceptikai

Fiziologiškiausia kontraceptinė priemonė, išlaikanti kokybę seksualinis gyvenimas. Sunkioms ir (arba) ilgalaikėms ligoms gydyti menstruacinis kraujavimas be organinės patologijos.
INFORMACIJA TEIKIAMA GRIEŽTAI
SVEIKATOS PROFESIONALAIS

Regulonas - oficialius nurodymus pagal paraišką

Registracijos numeris:

P N015054/01

Prekinis pavadinimas:

Regulonas

Dozavimo forma:

plėvele dengtos tabletės.

Junginys

Veikliosios medžiagos: etinilestradiolis - 0,03 mg ir dezogestrelis - 0,15 mg

Pagalbinės medžiagos:α-tokoferolis; magnio stearatas; koloidinis silicio dioksidas; stearino rūgštis; povidonas; bulvių krakmolas; laktozės monohidratas;
Plėvelės korpusas: propilenglikolis; makrogolis 6000; hipromeliozė.

apibūdinimas

Baltos arba beveik baltos, apvalios, abipus išgaubtos tabletės, kurių vienoje pusėje pažymėta „P8“, o kitoje – „RG“.

Farmakoterapinė grupė:

kontraceptikai (estrogenai+protestogenai)

ATX kodas: G03AA09.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Regulon yra kombinuotas geriamasis kontraceptinis vaistas, kurio pagrindinis kontraceptinis poveikis yra gonadotropinų sintezės slopinimas ir ovuliacijos slopinimas. Be to, padidinus gimdos kaklelio gleivių klampumą, sulėtėja spermatozoidų judėjimas per gimdos kaklelio kanalą, o endometriumo būklės pokyčiai neleidžia implantuotis apvaisintam kiaušiniui. Etinilestradiolis yra sintetinis endogeninio estradiolio analogas, turintis ryškų gestageninį ir antiestrogeninį poveikį, panašų į endogeninį progesteroną, ir silpną androgeninį bei anabolinį aktyvumą. Regulonas teigiamai veikia lipidų apykaitą: padidina didelio tankio lipoproteinų (DTL) koncentraciją kraujo plazmoje, nepaveikdamas mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekio. Vartojant vaistą, žymiai sumažėja mėnesinio netekto kraujo kiekis (su pradine menoragija), normalizuojasi menstruacinis ciklas ir pastebimas teigiamas poveikis odai (ypač esant acne vulgaris).

Farmakokinetika

Dezogestrelis

Siurbimas
At žodžiu dezogestrelis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Metabolizuojamas į 3-keto-dezogestrelį, kuris yra biologiškai aktyvus dezogestrelio metabolitas. Vidutinis maksimali koncentracija kraujo serume (Cmax) 2 ng/ml, pasiekiama po 1,5 valandos (Tmax) išgėrus tabletę. Vaisto biologinis prieinamumas yra 62-81%. Pasiskirstymas organizme 3-keto-dezogestrelis jungiasi prie kraujo plazmos baltymų, daugiausia albumino ir lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG). Pasiskirstymo tūris yra 1,5 l/kg.
Metabolizmas
Be 3-keto-dezogestrelio, kuris susidaro kepenyse ir žarnyno sienelėje, susidaro ir kiti metabolitai: Zα-OH-dezogestrelis, 3β-OH-dezogestrelis, Zα-OH-5a-H-dezogestrelis (pirmoji fazė). metabolitai). Jie neturi farmakologinio aktyvumo ir iš dalies paverčiami poliniais metabolitais (sulfatais ir gliukuronatais) konjugacijos būdu (antroji metabolizmo fazė). Klirensas iš kraujo plazmos yra apie 2 ml/min 1 kg kūno svorio.
Išsiskyrimas iš organizmo
Vidutinis 3-keto-dezogestrelio pusinės eliminacijos laikas yra 30 valandų. Metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną (santykiu 4:6).
Stabili koncentracija nustatoma antroje ciklo pusėje. Šiuo metu ketogestrelio lygis padidėja 2-3 kartus.

Etinilestradiolis
Siurbimas
Etinilestradiolis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Vidutinė didžiausia koncentracija kraujo serume (Cmax) yra 80 pg/ml – praėjus 1-2 valandoms (Tmax) po tabletės išgėrimo. Biologinis prieinamumas dėl ikisisteminės konjugacijos ir pirmojo praėjimo poveikio yra apie 60%.
Pasiskirstymas organizme
Etinilestradiolis visiškai prisijungia prie plazmos baltymų, daugiausia albumino. Pasiskirstymo tūris yra 5 l/kg.
Metabolizmas
Presisteminė etinilestradiolio konjugacija yra reikšminga. Aplenkiant žarnyno sienelę (pirmoji metabolizmo fazė) ji konjugauojama kepenyse (antroji metabolizmo fazė). Etinilestradiolis ir jo pirmosios metabolizmo fazės konjugatai (sulfatai ir gliukuronidai) išsiskiria su tulžimi ir patenka į enterohepatinę kraujotaką.
Klirensas iš kraujo plazmos yra apie 5 ml/min 1 kg kūno svorio.
Išsiskyrimas iš organizmo
Vidutinis etinilestradiolio pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 24 valandos. Apie 40 % išsiskiria per inkstus ir apie 60 % – per žarnyną.
Stabili koncentracija nusistovi po 3-4 dienų, o etinilestradiolio kiekis kraujo serume yra 30-40% didesnis nei po vienos dozės.

Naudojimo indikacijos

Kontracepcija.

Kontraindikacijos
- nėštumas arba įtarimas dėl jo;
- laktacija;
- yra sunkių ir (arba) daugybinių venų ar arterijų trombozės rizikos veiksnių (įskaitant vidutinio sunkumo ar sunkią arterinę hipertenziją, kai kraujospūdis 160/100 mmHg ar didesnis);
- trombozės pirmtakai (įskaitant trumpalaikį išemijos priepuolį, krūtinės anginą), įskaitant anamnezę;
- migrena su židininiais neurologiniais simptomais, įskaitant anamnezę;
- venų ar arterijų trombozė/tromboembolija (įskaitant giliųjų kojų venų trombozę, plaučių emboliją, miokardo infarktą, insultą) šiuo metu arba praeityje,
- venų tromboembolijos buvimas artimiesiems;
- cukrinis diabetas (su angiopatija);
- pankreatitas (įskaitant anamnezę), kartu su sunkia hipertrigliceridemija;
- dislipidemija;
- sunkios kepenų ligos, cholestazinė gelta (taip pat ir nėštumo metu), hepatitas, įskaitant. istorija (prieš funkcinių ir laboratorinių parametrų normalizavimą ir per tris mėnesius po to, kai šie parametrai normalizuojasi);
- gelta dėl gliukosteroidų (vaistų, kurių sudėtyje yra steroidiniai hormonai);
- tulžies akmenligė šiuo metu arba istorijoje;
- Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor sindromas;
- kepenų navikai (įskaitant anamnezę);
- stiprus niežulys, otosklerozė arba otosklerozės progresavimas ankstesnio nėštumo metu arba vartojant gliukokortikosteroidus;
- nuo hormonų priklausomi piktybiniai lytinių organų ir pieno liaukų navikai (įskaitant įtarimą dėl jų);
- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
- rūkyti vyresniems nei 35 metų amžiaus (daugiau nei 15 cigarečių per dieną);
- individualus padidėjęs jautrumas vaistui ar jo komponentams.

Atsargiai

Būklės, didinančios venų ar arterijų trombozės/tromboembolijos riziką: amžius vyresnis nei 35 metų, rūkymas, šeimos istorija, nutukimas (kūno masės indeksas didesnis nei 30 kg/m2), dislipoproteinemija, arterinė hipertenzija, migrena, epilepsija, vožtuvų širdies liga, prieširdžių virpėjimas, ilgalaikė imobilizacija, plačios operacijos, apatinių galūnių operacijos, sunki trauma, venų varikozė ir paviršinis tromboflebitas, pogimdyvinis laikotarpis, sunki depresija, įsk. anamnezėje, biocheminių parametrų pokyčiai (atsparumas aktyvuotam baltymui C, hiperhomocisteinemija, antitrombino III trūkumas, baltymo C arba S trūkumas, antifosfolipidiniai antikūnai, įskaitant antikūnus prieš kardiolipiną, vilkligės antikoaguliantą).

Cukrinis diabetas, neapsunkintas kraujagyslių sutrikimais, sistemine raudonąja vilklige (SRV), Krono liga, opiniu kolitu, pjautuvine anemija; hipertrigliceridemija (įskaitant šeimos istoriją), ūminės ir lėtinės kepenų ligos.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
Žindymo metu būtina išspręsti vaisto vartojimo nutraukimo arba maitinimo krūtimi nutraukimo klausimą.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Viduje. Tabletes pradedama gerti nuo pirmosios mėnesinių ciklo dienos ir geriama po 1 tabletę per dieną 21 dieną, jei įmanoma, tuo pačiu paros metu.
Išgėrus paskutinę tabletę iš pakuotės, daryti 7 dienų pertrauką, kurios metu dėl vaisto vartojimo nutraukimo atsiranda į mėnesines panašus kraujavimas. Kitą dieną po 7 dienų pertraukos (keturios savaitės po pirmosios tabletės išgėrimo, tą pačią savaitės dieną) tęskite vaisto vartojimą iš kitos pakuotės, kurioje taip pat yra 21 tabletė, net jei kraujavimas nesibaigia. Šis tablečių režimas laikomasi tol, kol yra kontracepcijos poreikis. Jei laikotės vartojimo taisyklių, kontraceptinis poveikis išlieka per 7 dienų pertrauką.
Pirmoji vaisto dozė
Pirmąją tabletę reikia išgerti pirmąją mėnesinių ciklo dieną. Tokiu atveju papildomų kontracepcijos metodų naudoti nebūtina.
Tabletes galite pradėti vartoti nuo 2-5 mėnesinių dienos, tačiau tokiu atveju per pirmąjį vaisto vartojimo ciklą per pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas turite naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Jei nuo menstruacijų pradžios praėjo daugiau nei 5 dienos, vaisto vartojimą reikia atidėti iki kitų menstruacijų.
Vaisto vartojimas po gimdymo
Nežindančios moterys, pasikonsultavusios su gydytoju, tabletes gali pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 21 dienos po gimdymo. Tokiu atveju nereikia naudoti kitų kontracepcijos metodų.
Jei po gimdymo jau turėjote lytinių santykių, tuomet turėtumėte palaukti iki pirmųjų menstruacijų, kad išgertumėte tabletes.
Jei nuspręsta vartoti vaistą vėliau nei 21 diena po gimimo, pirmąsias 7 dienas reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Vaisto vartojimas po aborto
Po aborto, nesant kontraindikacijų, tabletes reikia pradėti vartoti nuo pirmos dienos ir tokiu atveju nereikia naudoti papildomų kontracepcijos metodų.
Perėjimas nuo kito geriamojo kontraceptiko
Perėjimas prie Regulon nuo kito geriamojo vaisto (21 arba 28 dienos):
Pirmąją Regulon tabletę rekomenduojama išgerti kitą dieną, baigus 28 dienų vaisto pakuotės kursą. Baigę 21 dienos kursą, turite padaryti įprastą 7 dienų pertrauką ir pradėti vartoti Regulon. Papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.
Perėjimas prie Regulon pavartojus geriamųjų hormoninių vaistų, kurių sudėtyje yra tik progestogeno (vadinamąsias „mini tabletes“):
Pirmąją Regulon tabletę reikia išgerti pirmąją ciklo dieną. Papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.
Jei vartojant mini piliules mėnesinės nepasireiškia, tuomet, atmetus nėštumą, Regulon galima pradėti vartoti bet kurią ciklo dieną, tačiau tokiu atveju pirmąsias 7 dienas reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Minėtais atvejais kaip papildomas kontracepcijos būdas rekomenduojami šie nehormoniniai metodai: gimdos kaklelio dangtelio su spermicidiniu geliu naudojimas, prezervatyvas arba susilaikymas nuo lytinių santykių. Tokiais atvejais nerekomenduojama naudoti kalendoriaus metodo.
Menstruacinio ciklo vėlavimas
Jei reikia atidėti menstruacijas, toliau reikia vartoti tabletes iš naujos pakuotės be 7 dienų pertraukos pagal įprastą režimą. Vėluojant menstruacijoms, gali prasidėti proveržio ar tepimo kraujavimas, tačiau tai nesumažina kontraceptinio vaisto poveikio. Reguliariai vartoti Regulon galima po įprastos 7 dienų pertraukos.
Praleistos tabletės
Jei moteris pamiršo išgerti tabletę laiku, o nuo praleidimo praėjo ne daugiau kaip 12 valandų, jai tereikia išgerti pamirštą tabletę ir toliau gerti įprastu laiku. Jei tarp tablečių vartojimo praėjo daugiau nei 12 valandų, tai laikoma praleista tablete, kontracepcijos patikimumas šiame cikle negarantuojamas ir rekomenduojama naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Jei praleidote vieną tabletę pirmąją ar antrąją ciklo savaitę, kitą dieną turite išgerti 2 tabletes ir toliau vartoti reguliariai, naudodami papildomus kontracepcijos metodus iki ciklo pabaigos.
Jei praleidote tabletę trečią ciklo savaitę, turite išgerti pamirštą tabletę, toliau gerti reguliariai ir nedaryti 7 dienų pertraukos. Svarbu atsiminti, kad dėl minimalios estrogeno dozės, praleidus tabletę, padidėja ovuliacijos ir (arba) tepimo atsiradimo rizika, todėl rekomenduojama naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Ką daryti, jei vemiate ar viduriuojate?
Jei po vaisto vartojimo atsiranda vėmimas ar viduriavimas, vaisto absorbcija gali būti nepakankama. Jei simptomai išnyksta per 12 valandų, reikia išgerti dar vieną tabletę. Po to turėtumėte toliau vartoti tabletes kaip įprasta. Jei simptomai tęsiasi ilgiau nei 12 valandų, vėmimo ar viduriavimo metu ir kitas 7 dienas būtina naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, dėl kurio reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą:
- hipertenzija;
- hemolizinis-ureminis sindromas;
- porfirija;
- otosklerozės sukeltas klausos praradimas.

Retai randama: arterijų ir venų tromboembolija (įskaitant miokardo infarktą, insultą, apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją); reaktyviosios sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas.

Labai retas: arterinė ar veninė kepenų, mezenterijos, inkstų, tinklainės arterijų ir venų tromboembolija; Sydenhamo chorėja (praeina nutraukus vaisto vartojimą):

Kitas šalutinis poveikis, ne toks stiprus, bet dažnesnis. Ar toliau vartoti vaistą, sprendžiama individualiai, pasikonsultavus su gydytoju, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį.
- Dauginimosi sistema: aciklinis kraujavimas / tepimas iš makšties, amenorėja nutraukus vaisto vartojimą, makšties gleivių būklės pokyčiai, uždegiminių procesų atsiradimas makštyje (pvz., kandidozė).
- Pieno liaukos:įtampa, skausmas, krūtų padidėjimas, galaktorėja.
- Virškinimo traktas ir kepenų ir tulžies sistema: pykinimas, vėmimas, Krono liga, opinis kolitas, gelta ir (arba) niežulys, susijęs su cholestaze, ar paūmėjimas, tulžies akmenligė.
- Oda: mazginė/eksudacinė eritema, bėrimas, chloazma.
- Centrinis nervų sistema: galvos skausmas, migrena, nuotaikos pokyčiai, depresija.
- Metabolizmo sutrikimai: skysčių susilaikymas organizme, kūno masės pokytis (padidėjimas), sumažėjęs toleravimas angliavandeniams.
- Akys: padidėjęs ragenos jautrumas nešiojant kontaktinius lęšius.
– Kita: alerginės reakcijos

Perdozavimas

Galimas pykinimas, vėmimas, o mergaitėms – kraujavimas iš makšties.
Vaistas neturi specifinio priešnuodžio, gydymas yra simptominis.
Jei perdozavimo simptomai pasireiškia per pirmąsias 2-3 valandas po vaisto vartojimo, galimas skrandžio plovimas.

Sąveika su kitais vaistais

Kepenų fermentus indukuojantys vaistai, tokie kaip hidantoinas, barbitūratai, primidonas, karbamazepinas, rifampicinas, okskarbazepinas, topiramatas, felbamatas, grizeofulvinas, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra jonažolių, mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą ir padidina kraujavimo proveržio riziką. Didžiausias indukcijos lygis paprastai pasiekiamas ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių, tačiau gali trukti iki 4 savaičių. po vaisto vartojimo nutraukimo.
Ampicilinas, tetraciklinas - mažina veiksmingumą (sąveikos mechanizmas nenustatytas).
Jei būtina vartoti kartu, rekomenduojama naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą viso gydymo kurso metu ir 7 dienas (rifampicinui – per 28 dienas) po vaisto vartojimo nutraukimo.
Geriamieji kontraceptikai gali sumažinti angliavandenių toleranciją ir padidinti insulino ar geriamųjų vaistų nuo diabeto poreikį.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą ir vėliau kas 6 mėnesius. Rekomenduojama surinkti išsamią šeimos ir asmens istoriją bei atlikti bendrą medicininę ir ginekologinę apžiūrą (ginekologo apžiūra, citologinio tepinėlio paėmimas, pieno liaukų ir kepenų funkcijos tyrimas, stebėjimas). kraujo spaudimas(BP), cholesterolio koncentracija kraujyje, šlapimo analizė). Šie tyrimai turi būti kartojami periodiškai, nes reikia laiku nustatyti rizikos veiksnius ar atsiradusias kontraindikacijas.

Vaistas yra patikima kontracepcija vaistas: Perlo indeksas (nėštumų, atsiradusių naudojant kontracepcijos metodą, skaičiaus rodiklis 100 moterų, vyresnių nei 1 metai), tinkamai naudojant, yra apie 0,05.

Kiekvienu atveju, prieš skiriant hormoninius kontraceptikus, individualiai įvertinama jų vartojimo nauda ar galimas neigiamas poveikis. Šį klausimą būtina aptarti su paciente, kuri, gavusi reikiamą informaciją, priims galutinį sprendimą dėl pirmenybės hormoninei ar bet kokiai kitai kontracepcijos būklei. Moters sveikatos būklė turi būti atidžiai stebima. Jeigu vartojant vaistą atsiranda arba pasunkėja kuri nors iš šių būklių/ligų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir pereiti prie kito, nehormoninio kontracepcijos metodo:
- hemostatinės sistemos ligos.
- būklės/ligos, skatinančios širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumo išsivystymą;
- epilepsija;
- migrena;
- nuo estrogenų priklausomo naviko arba nuo estrogenų priklausomų ginekologinių ligų išsivystymo rizika;
- cukrinis diabetas, neapsunkintas kraujagyslių sutrikimais;
- sunki depresija (jei depresija susijusi su sutrikusia triptofano apykaita, tai vitaminas B6 gali būti naudojamas korekcijai);
- pjautuvinė anemija, nes kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, infekcijos, hipoksija), estrogenų turintys vaistai nuo šios patologijos gali išprovokuoti tromboemboliją;
- laboratorinių tyrimų, vertinančių kepenų funkciją, pakitimų atsiradimas.

Tromboembolinės ligos
Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp geriamųjų hormoninių kontraceptikų vartojimo ir padidėjusios arterijų ir venų tromboembolinių ligų (įskaitant miokardo infarktą, insultą, apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją) rizikos.

Įrodyta padidėjusi venų tromboembolinių susirgimų rizika, tačiau ji žymiai mažesnė nei nėštumo metu (60 atvejų 100 tūkst. nėštumų).
Kai kurie mokslininkai teigia, kad venų tromboembolinės ligos tikimybė yra didesnė vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra dezogestrelio ir gestodeno (trečios kartos vaistai), nei vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio (antros kartos vaistai).

Spontaniškų naujų venų tromboembolijos atvejų dažnis sveikoms nenėščioms moterims, nevartojančioms geriamųjų kontraceptikų, yra maždaug 5 atvejai 100 000 moterų per metus.
Vartojant antros kartos vaistus, tai 100 tūkstančių moterų per metus tenka 15 atvejų, o vartojant trečios kartos vaistus – 25 atvejai 100 tūkstančių moterų per metus.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus, labai retai stebima kepenų, mezenterinių, inkstų ar tinklainės kraujagyslių arterijų ar venų tromboembolija.
Arterinių ar venų tromboembolinių ligų rizika didėja:
- su amžiumi;
- kai rūkome (gausus rūkymas ir vyresni nei 35 metų amžiaus yra rizikos veiksniai);
- jeigu šeimoje yra buvę tromboembolinių ligų (pavyzdžiui, tėvai, brolis ar sesuo). Įtarus genetinį polinkį, prieš vartojant vaistą būtina pasitarti su specialistu.
- sergant nutukimu (kūno masės indeksas didesnis nei 30 kg/m2);
- nuo dislipoproteinemijos;
- sergant arterine hipertenzija;
- sergant širdies vožtuvų ligomis, kurias komplikuoja hemodinamikos sutrikimai;
- su prieširdžių virpėjimu;
- sergant cukriniu diabetu, kurį komplikavo kraujagyslių pažeidimai;
- su ilgalaike imobilizacija, po didelių operacijų, po operacijos apatinėse galūnėse, po sunkios traumos.
Tokiais atvejais numatomas laikinas vaisto vartojimo nutraukimas: patartina nutraukti ne vėliau kaip likus 4 savaitėms iki operacijos ir atnaujinti ne anksčiau kaip po 2 savaičių po remobilizacijos.
Moterims po gimdymo padidėja venų tromboembolinių ligų rizika.
Tokios ligos kaip cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, Krono liga, opinis kolitas, pjautuvinė anemija didina riziką susirgti venų tromboembolinėmis ligomis.
Biocheminiai anomalijos, pvz., atsparumas aktyvuotam baltymui C, hiperchromocisteinemija, baltymų C ir S trūkumas, antitrombino III trūkumas ir antifosfolipidinių antikūnų buvimas, padidina arterijų ar venų tromboembolinių ligų riziką.
Vertinant vaisto vartojimo naudos ir rizikos santykį, reikia turėti omenyje, kad tikslingas šios būklės gydymas sumažina tromboembolijos riziką.

Tromboembolijos požymiai yra:

Staigus skausmas krūtinėje, kuri spinduliuoja į kairę ranką,
- staigus dusulys,
- bet koks neįprastai stiprus galvos skausmas, kuris tęsiasi ilgą laiką arba atsiranda pirmą kartą, ypač kartu su staigiu visišku ar daliniu regėjimo praradimu arba dvejinimasis, afazija, galvos svaigimu, kolapsu, židinine epilepsija), silpnumu arba stipriu pusės kūno tirpimu. , judėjimo sutrikimai, stiprus vienpusis blauzdos raumenų skausmas, ūmus pilvas).

Navikų ligos
Kai kurie tyrimai parodė, kad moterims, kurios ilgą laiką vartojo hormoninius kontraceptikus, dažniau serga gimdos kaklelio vėžiu, tačiau tyrimų rezultatai yra prieštaringi. Seksualinis elgesys, užsikrėtimas žmogaus papilomos virusu ir kiti veiksniai turi didelę reikšmę gimdos kaklelio vėžio išsivystymui.
54 epidemiologinių tyrimų metaanalizė parodė, kad moterų, vartojančių geriamuosius hormoninius kontraceptikus, rizika susirgti krūties vėžiu santykinai padidėja, tačiau didesnis krūties vėžio nustatymo dažnis galėjo būti susijęs su reguliaresniu medicininiu patikrinimu. Krūties vėžys yra retas tarp jaunesnių nei 40 metų moterų, nepaisant to, ar jos vartoja hormoninę kontracepciją, ar ne, ir didėja su amžiumi. Tablečių vartojimas gali būti laikomas vienu iš daugelio rizikos veiksnių. Tačiau, įvertinus naudos ir rizikos santykį (apsauga nuo kiaušidžių ir endometriumo vėžio), moteris turi būti informuota apie galimą krūties vėžio išsivystymo riziką.
Yra nedaug pranešimų apie gerybinių ar piktybinių kepenų navikų atsiradimą moterims, ilgą laiką vartojančioms hormoninius kontraceptikus. Tai reikia turėti omenyje atliekant diferencinį diagnostinį pilvo skausmo vertinimą, kuris gali būti susijęs su kepenų padidėjimu arba kraujavimu iš pilvo.
Vaisto veiksmingumas gali sumažėti šiais atvejais: praleistos tabletės, vėmimas ir viduriavimas, kartu vartojant kitus kontraceptikų veiksmingumą mažinančius vaistus.
Jei pacientas tuo pačiu metu vartoja kitą vaistą, kuris gali sumažinti kontraceptinių tablečių veiksmingumą, reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Vaistų veiksmingumas gali sumažėti, jei po kelių mėnesių jų vartojimo atsiranda nereguliarus, tepamas ar proveržis kraujavimas, tokiais atvejais patartina tabletes vartoti tol, kol baigsis kitoje pakuotėje. Jeigu antrojo ciklo pabaigoje į menstruacijas panašus kraujavimas neprasideda arba nesiliauja aciklinis kraujavimas, būtina nutraukti tablečių vartojimą ir jį atnaujinti tik atmetus nėštumą.

Chloazma
Chloazma kartais gali pasireikšti moterims, kurioms tai buvo nėštumo metu. Moterys, kurioms gresia chloazma, turėtų vengti sąlyčio su saulės spinduliais ar ultravioletiniais spinduliais vartodamos tabletes.

Laboratorinių parametrų pokyčiai
Vartojant geriamąsias kontraceptines tabletes – dėl estrogeno komponento – gali pakisti kai kurių laboratorinių rodiklių lygis (kepenų, inkstų, antinksčių, skydliaukės funkciniai rodikliai, hemostazės rodikliai, lipoproteinų ir transportinių baltymų kiekis).
Po ūminio virusinio hepatito jį reikia vartoti normalizavus kepenų funkciją (ne anksčiau kaip po 6 mėnesių). Esant viduriavimui ar žarnyno sutrikimams, vėmimui, gali sumažėti kontraceptinis poveikis (nestabdant vaisto vartojimo, būtina naudoti papildomus nehormoninius kontracepcijos metodus).
Rūkančioms moterims padidėja rizika susirgti kraujagyslių ligomis, kurios sukelia rimtų pasekmių (miokardo infarktas, insultas). Rizika priklauso nuo amžiaus (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims) ir nuo surūkomų cigarečių skaičiaus.
Vaistas nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną.
Moterį reikia įspėti, kad vaistas neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų!

Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir valdyti mechanizmus
Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus.

Išleidimo forma

Plėvele dengtos tabletės. 21 tabletė lizdinėje plokštelėje (Al/PVC/PVDC). 1 arba 3 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje su naudojimo instrukcija.

Laikymo sąlygos

15-30 °C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Geriausias iki data

3 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Pagal receptą.

Gamintojo pavadinimas ir adresas

UAB "Gedeon Richter", Vengrija
1103 Budapeštas, g. Demrei 19-21, Vengrija
Siųsti vartotojų skundus Maskvos atstovybės adresu.