Benzilpenicilino preparatai (natrio druska, kalio druska, novokaino druska, benzatino benzilpenicilinas ir kt.), veiksmas, naudojimo instrukcijos (kaip skiesti, dozavimas, vartojimo būdai), analogai, apžvalgos, kaina
Ačiū
Benzilpenicilinas yra grupės antibiotikas penicilinai, skirtas injekcijoms. Vaistas vartojamas gydyti įvairios infekcijos sukelia bakterijos, jautrios jo veikimui, pvz., pneumonija, bronchitas ir kitos sunkios infekcinės ENT organų ligos ir kvėpavimo takai, meningitas, sifilis, endokarditas, pūlingos infekcijos ir kt.
Veislės, pavadinimai, sudėtis, išleidimo formos ir bendrosios charakteristikos
Benzilpenicilinas yra vienas seniausių antibiotikai penicilino grupės ir, nepaisant ilgas laikotarpis jo panaudojimas, turi platų veikimo spektrą, žudo didelis skaičius patogeninių bakterijų veislių. Pavyzdžiui, benzilpenicilinas yra veiksmingas prieš patogenus juodligė, sifilis, meningokokai, dujų gangrena, taip pat daugelis stafilokokų ir streptokokų. Kadangi benzilpenicilinas praktiškai nėra absorbuojamas Virškinimo traktas, jis skiriamas tik injekcijomis. Dažniausiai vaistų tirpalai leidžiami į raumenis arba į veną. Tačiau, be to, benzilpeniciliną galima leisti į stuburo kanalą (sergant meningitu), po oda arba tiesiai į žaizdos sritį.
Benzilpenicilinas yra antibiotikas, kurio sudėtyje yra to paties veiklioji medžiaga. Tačiau benzilpenicilino vaistuose nėra gryna forma, bet druskų pavidalu. Benzilpenicilino druskos yra stabilios ir gali būti saugomos, kitaip nei gryna veiklioji medžiaga, kuri greitai suyra. Organizme benzilpenicilinas išsiskiria iš druskų ir turi žalingą poveikį bakterijoms.
Priklausomai nuo benzilpenicilino druskos formos konkrečiame vaiste, išskiriamos benzilpenicilino rūšys. Iš esmės visi benzilpenicilino tipai yra vienodi savo veikimo spektru, tačiau skiriasi poveikio trukme ir vartojimo būdais. Todėl kai įvairios ligos Rekomenduojama pasirinkti vaisto tipą, kuris geriausiai atitinka terapijos reikalavimus.
Šiuo metu yra šie benzilpenicilino tipai:
- benzilpenicilino natrio druska (vaistų prekiniai pavadinimai - "benzilpenicilino natrio druska", "Novocinas", "Penicilinas G");
- benzilpenicilino kalio druska ( prekinis pavadinimas vaistai – „Benzilpenicilino kalio druska“);
- Benzilpenicilino novokaino druska (vaistų prekinis pavadinimas „Benzylpenicillin novocaine druska“);
- Benzilpenicilino prokaino druska (vaistų prekinis pavadinimas yra „Prokaino penicilinas“);
- Benzatino benzilpenicilinas (vaistų prekiniai pavadinimai - "Retarpen", "Extensillin", "Bicillin-1", "Benzatino benzilpenicilinas", "Moldaminas");
- Bicilinas-5 (benzatino ir benzilpenicilino prokaino druskos mišinys).
Visos benzilpenicilino rūšys yra vienos vaisto formos - milteliai injekciniam tirpalui ruošti. Milteliai dedami į stiklinius butelius, užsandarinti guminiais dangteliais, iš viršaus uždengti tankia aliuminio folija. Buteliukai, kuriuose supakuoti antibiotikų milteliai, paprastai vadinami „penicilinu“.
Benzilpenicilinas – vaistai
Šiuo metu NVS šalių farmacijos rinkoje yra toliau išvardytus vaistus, kuriame yra as aktyvus komponentas benzilpenicilino druskos: - benzilpenicilino kalio druska;
- benzilpenicilino natrio druska;
- benzilpenicilino novokaino druska;
- benzatinbenzilpenicilinas;
- Bicilinas-1 (benzatino benzilpenicilinas);
- Bicilinas-3 (benzilpenicilino benzatino, natrio ir prokaino druskų mišinys);
- Bicilinas-5 (benzatino ir benzilpenicilino prokaino druskos mišinys);
- Moldaminas (benzatino benzilpenicilinas);
- Novocinas (benzilpenicilino natrio druska);
- Penicilinas G (benzilpenicilino natrio druska);
- Prokaino penicilinas (benzilpenicilino prokaino druska);
- Retarpenas (benzatino benzilpenicilinas);
- Ekstensilinas (benzatino benzilpenicilinas).
Veiksmas
Benzilpenicilinas turi žalingą poveikį daugeliui bakterijų, kurios yra infekcinių ir uždegiminių ligų sukėlėjai. įvairių organų ir sistemos. Benzilpenicilinas sutrikdo bakterijų ląstelių sienelių sintezės procesą, todėl jos miršta. Tačiau poveikis ląstelių sienelių komponentų sintezei lemia tai, kad vaistas naikina tik bakterijas, kurios yra dauginimosi procese. Ir taip už visiškas sunaikinimas visas į organizmą patekusių mikrobų telkinys, preparatai penicilino serija būtina taikytis ne trumpiau kaip 5 dienas, kad visos bakterijos patektų į dauginimosi stadiją. Benzilpenicilinas prasiskverbia į visus organus ir audinius, todėl gali būti naudojamas gydymui užkrečiamos ligos įvairios lokalizacijos, jei juos išprovokuoja jo veikimui jautrios bakterijos.
Visos benzilpenicilino rūšys turi žalingą poveikį šioms rūšims patogeniniai mikroorganizmai:
- Gonokokai (Neisseria gonorrheae);
- Meningokokai (Neisseria meningitidis);
- Stafilokokai, kurie negamina penicilinazės;
- A, B, C, G, L ir M grupių streptokokai;
- Enterokokai;
- Alcaligenes faecalis;
- Aktinomicetai;
- Bacillus anthracis;
- Clostridiae;
- Corynebacterium diftheriae;
- Erysipelothrix insidosa;
- Fusobacterium fusiforme;
- Leptospirae;
- Pasteurella multocida;
- Spirilllim minusas;
- Spirochaetaceae (sifilio, žandikaulių, Laimo boreliozės ir kt. sukėlėjai);
- Streptobacillus moniliformis;
- Blyški treponema.
Naudojimo indikacijos
Benzilpenicilino natrio, kalio, novokaino ir prokaino druskos
Benzilpenicilino natrio, kalio, novokaino ir prokaino druskos yra skirtos šioms infekcinėms ir uždegiminėms įvairių organų ir sistemų ligoms gydyti:- Kvėpavimo sistemos infekcinės ligos (pneumonija, pleuritas, pleuros empiema, bronchitas ir kt.);
- ENT organų infekcinės ligos (tonzilitas, skarlatina, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, laringitas, sinusitas ir kt.);
- Urogenitalinių takų infekcijos (gonorėja, sifilis, cistitas, uretritas, adnexitas, salpingitas);
- Pūlingos akių, gleivinių, odos ir kaulų infekcijos (pavyzdžiui, blenorėja, blefaritas, dakriocistitas, mediastinitas, osteomielitas, celiulitas, erysipelas, žaizdų infekcija, dujų gangrena ir kt.);
- pūlingas meningitas arba smegenų abscesas;
- Sepsis arba septicemija;
- Spirochetų sukeltų ligų, tokių kaip sifilis, žiobris, pinta, juodligė ir kt., gydymas;
- Karščiavimo, kurį sukelia žiurkės įkandimai, gydymas;
- Klostridijų, listerijų ir pasterelių sukeltų infekcijų gydymas;
- difterijos profilaktika ir gydymas;
- Komplikacijų profilaktika ir gydymas streptokokinės infekcijos, pavyzdžiui, reumatas, endokarditas ir glomerulonefritas.
Preparatai, kurių sudėtyje yra benzilpenicilino benzatino
Preparatai, kurių sudėtyje yra benzilpenicilino benzatino, skirti gydyti šias įvairių organų ir sistemų infekcines ligas:- Ilgalaikė reumato atkryčių prevencija;
- Sifilis;
- Nukrypimai;
- B grupės streptokokų sukeltos infekcijos, tokios kaip tonzilitas, skarlatina, žaizdų infekcijos, erysipelas;
- Pooperacinių infekcijų prevencija.
Naudojimo instrukcijos
Benzilpenicilino druskos pasirinkimo taisyklės
Novokainas, prokainas, benzilpenicilino kalio ir natrio druskos yra optimalios bet kurios vietos ūmioms infekcijoms gydyti. Todėl, esant ūminiam infekciniam-uždegiminiam procesui, reikia pasirinkti bet kurią nurodytą benzilpenicilino druską. Tačiau reikia atsiminti, kad novokainas ir prokainas turi stiprų alergeninį poveikį, todėl žmonės, linkę į alergines reakcijas, turėtų vengti vartoti novokaino ir prokaino benzilpenicilino druskas. Benzilpenicilinas benzatinas yra optimalus gydymui lėtinės infekcijos ir įvairių infekcinės komplikacijos. Todėl vaistai, kurių sudėtyje yra ši druska, turėtų būti naudojamas ilgalaikiam įvairių lėtinių ligų gydymui.
Vartojant benzilpeniciliną in didelės dozės(virš 20 000 000 vienetų per parą) ilgiau nei penkias dienas būtina stebėti elektrolitų koncentraciją kraujyje (kalio, kalcio, natrio, chloro), kepenų funkciją (AST, ALT, šarminės fosfatazės, bilirubino ir kt.) ir kraujo vaizdą. (pilnas kraujo tyrimas su leukoformule).
Žmonės, vartojantys benzilpeniciliną, gali turėti klaidingai teigiama reakcijašlapimas cukrui.
Sergantiems cukriniu diabetu, antibiotikas į kraują iš raumenų pasisavinamas lėčiau, todėl juose esančio vaisto poveikis prasideda lėčiau.
Kadangi benzilpenicilino vartojimas gali sukelti grybelinės infekcijos vystymąsi, rekomenduojama jį vartoti profilaktiškai gydymo antibiotikais metu.
Išleidimo forma: Skystis dozavimo formos. Injekcija.
Bendrosios charakteristikos. Junginys:
Veiklioji medžiaga:
Natrio benzilpenicilinas pagal veikliąją medžiagą - 500 000 vnt., 1 000 000 vnt.Apibūdinimas:
Balti milteliai su silpnu būdingu kvapu.
Farmakologinės savybės:
Farmakodinamika.
Baktericidinis antibiotikas iš biosintetinių „natūralių“ penicilinų grupės. Slopina mikroorganizmų ląstelės sienelės sintezę. Aktyvus prieš gramteigiamus patogenus: Staphylococcus spp. (nesudaro penicilinazės), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; gramneigiami mikroorganizmai: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, taip pat Spirochaetes klasės, įskaitant Treponema spp. Neaktyvus prieš daugumą gramneigiamų bakterijų, Rickettsia spp., pirmuonių.
Penicilinazę formuojančios mikroorganizmų padermės yra atsparios vaisto poveikiui.
Farmakokinetika.
Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją (TCmax) val injekcija į raumenis- 20-30 minučių. Ryšys su plazmos baltymais – 60 proc. Prasiskverbia į organus, audinius ir biologinius skysčius, išskyrus smegenų skystį, akių audinius ir prostatos liauka, meninginių membranų uždegimo metu prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą (BBB). Nepakitęs jis išsiskiria per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra 30-60 minučių, esant inkstų nepakankamumui - 4-10 valandų ir daugiau.
Naudojimo indikacijos:
Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs patogenai:
- kvėpavimo organai: bendruomenėje įgyta, pleuros empiema;
- ENT organai;
- Urogenitalinė sistema: , ;
- tulžies latakai: , ;
- oda ir minkštieji audiniai: antrinės infekuotos dermatozės;
- akių ligos: gonoblenorėja, ;
-, septinis (ūmus ir poūmis),
- ;
- , ;
- ;
- ;
- ; ; ; .
Svarbu! Susipažinkite su gydymu
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:
Į veną, į raumenis, po oda.
Į veną ir į raumenis: su vidutinio sunkumo sunki eiga viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, šlapimo ir tulžies takų infekcijos, minkštųjų audinių infekcijos ir kt. - 2,5-5 mln. vnt. per dieną 4 kartus. Sergant sunkiomis infekcijomis (septicemija, sepsinis endokarditas, meningitas ir kt.) - 10-20 milijonų vienetų per dieną; su dujų gangre - iki 40-60 milijonų vienetų per dieną.
Vaikams iki 1 metų paros dozė yra 50 000-100 000 vnt./kg, vyresniems nei 1 metų - 50 000 vnt./kg; esant poreikiui – 200 000-300 000 TV/kg, esant „gyvybinėms“ indikacijoms – didinti iki 500 000 TV/kg. Vartojimo dažnis yra 4-6 kartus per dieną, į veną 1-2 kartus per dieną kartu su injekcijomis į raumenis.
Po oda 100 000-200 000 vienetų koncentracijos infiltratams 1 ml 0,25-0,5 % prokaino tirpalo.
Dėl akių ligų: akių lašai esant 20 000-100 000 vienetų koncentracijai 1 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba distiliuoto vandens, po 1-2 lašus 6-8 kartus per dieną. Gydymo vaistu trukmė, priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, yra 7-10 dienų.
Tirpalų paruošimo būdas
Vaisto tirpalas, skirtas vartoti į raumenis, paruošiamas prieš pat vartojimą, į buteliuko turinį įpilant 1-3 ml injekcinio vandens arba 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 0,5% prokaino tirpalo.
Kai benzilpenicilinas skiedžiamas prokaino tirpalu, gali atsirasti tirpalo drumstumas dėl benzilpenicilino prokaino kristalų susidarymo, o tai netrukdo švirkšti į raumenis ir po oda narkotikų.
Skirtas švirkšti į veną vienkartinė dozė- 1-2 milijonai vienetų ištirpinami 5-10 ml injekcinio vandens arba 0,9 % natrio chlorido tirpalo ir suleidžiami lėtai per 3-5 minutes.
Vartojant į veną lašeliniu būdu, 2-5 milijonai vienetų atskiedžiami 100-200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5-10% dekstrozės tirpalo ir suleidžiami 60-80 lašų/min greičiu. Vaikams lašinant, kaip tirpiklis naudojamas 5-10% dekstrozės tirpalas (30-100 ml, priklausomai nuo dozės ir amžiaus).
Tirpalai naudojami iš karto po paruošimo, vengiant į juos pridėti kitų vaistų.
Sprendimas dėl vietinis pritaikymas oftalmologijoje jis turėtų būti ruošiamas ex tempore: buteliuko turinį atskieskite 0,9% natrio chlorido tirpalu arba distiliuotu vandeniu: 500 000 vienetų atitinkamai 5-25 ml, 1 000 000 vienetų atitinkamai 10-50 ml.
Taikymo ypatybės:
Jei po 2-3 dienų (daugiausiai 5 dienų) nuo vaisto vartojimo pradžios nepastebėta jokio poveikio, reikia pradėti vartoti kitus antibiotikus arba kombinuotą gydymą. Atsižvelgiant į grybelinių infekcijų atsiradimo galimybę, jei reikia, ilgalaikio gydymo benzilpenicilinu metu patartina skirti B grupės vitaminų; priešgrybeliniai vaistai. Reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant nepakankamas vaisto dozes arba per anksti nutraukus gydymą, dažnai atsiranda atsparių patogenų padermių.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones. trečia ir kailis.:
Informacija apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemonių ir kitų mechanizmų nėra. Tačiau, atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį nuo širdies ir kraujagyslių sistemos, užsiimant tokio pobūdžio veikla reikia būti atsargiems.
Šalutiniai poveikiai:
Alerginės reakcijos: hipertermija, bėrimas ant gleivinių, angioedema,; retai -. Gydymo kurso pradžioje (ypač gydant įgimtas sifilis) retai - karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas, ligos paūmėjimas, Jarisch-Herxheimer reakcija.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: sumažėjusi miokardo išstūmimo frakcija, aritmija (nes gali atsirasti didelių dozių).
Vietinės reakcijos: skausmas ir kietumas injekcijos į raumenis vietoje.
Kita: kada ilgalaikis naudojimas: disbakteriozė, superinfekcijos išsivystymas.
Sąveika su kitais vaistais:
Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant cefalosporinus, vankomiciną, rifampiciną, aminoglikozidus) turi sinergetinį poveikį; bakteriostatinis (įskaitant makrolidus, chloramfenikolį, linkozamidus, tetraciklinus) - antagonistinis.
Padidina efektyvumą netiesioginiai antikoaguliantai(slopinantis žarnyno mikroflora, sumažina protrombino indeksas); sumažina geriamųjų kontraceptikų, vaistų, kurių metabolizmo metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, veiksmingumą - „proveržio“ kraujavimo rizika.
Diuretikai, alopurinolis, kanalėlių sekrecijos blokatoriai, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, mažinantys kanalėlių sekreciją, didina benzilpenicilino koncentraciją.
Alopurinolis padidina alerginių reakcijų (odos išbėrimo) riziką.
Kontraindikacijos:
Padidėjęs jautrumas, įskaitant kitiems penicilinams, cefalosporinams.
Atsargiai:
Alerginės ligos ( bronchų astma, ), .
Nėštumas ir žindymo laikotarpis:
Nėštumo metu vartoti galima, jei laukiama nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui. Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
Perdozavimas:
Simptomai: sutrikusi sąmonė.
Gydymas: vaistų nutraukimas, simptominis gydymas.
Laikymo sąlygos:
Sąrašas B. Tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Geriausias iki data - 3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.
Atostogų sąlygos:
Pagal receptą
Paketas:
Milteliai injekciniam tirpalui ruošti 500 000 vienetų, 1 000 000 vienetų 10 ml buteliukuose.
1 buteliukas kartu su naudojimo instrukcija dedamas į pakuotę.
10 buteliukų kartu su naudojimo instrukcija dedama į kartoninę dėžutę.
Ligoninei: 50 buteliukų ir 5 naudojimo instrukcijos dedamos į kartoninę dėžutę.
Penicilinas yra pirmasis pasaulyje, kuris tapo tikru išsigelbėjimu milijonams žmonių. Jos pagalba gydytojai galėjo paskelbti karą ligoms, kurios tuo metu buvo laikomos mirtinomis: plaučių uždegimu, tuberkulioze,. Tačiau patologijų gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas tik nustačius tiksli diagnozė ir griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.
Atradimų istorija
Atidarymas antibakterinių savybių Penicilinas atsirado 1928 m. Garsus mokslininkas Aleksandras Flemingas, atlikdamas įprastą eksperimentą su kolonijomis, kai kuriuose puodeliuose su kultūromis aptiko paprasto pelėsio dėmių.
Kaip paaiškėjo toliau tiriant, puodeliuose su pelėsių dėmėmis kenksmingų bakterijų nepasirodė. Vėliau iš paprasto žaliojo pelėsio buvo gauta molekulė, galinti sunaikinti bakterijas. Taip atsirado pirmasis Šiuolaikinis antibiotikas- Penicilinas.
Penicillium grupė
Šiais laikais penicilinai yra visa grupė antibiotikų, kuriuos gamina tam tikros rūšies pelėsiai (Penicillium gentis).
Jie gali būti aktyvūs prieš visas gramteigiamų mikroorganizmų grupes, taip pat kai kuriuos gramneigiamus: stafilokokus, spirochetus, meningokokus.
Penicilinai priklauso didelei beta laktaminių antibiotikų grupei, kurioje yra speciali beta laktamo žiedo molekulė.
Indikacijos
Gydymo kursuose naudojami penicilinų grupės antibiotikai didelis kiekis užkrečiamos ligos. Jie skiriami, kai patogeniniai mikroorganizmai yra jautrūs vaistui, gydant šias patologijas:
- daugelio tipų pneumonija;
- osteomielitas;
- Urogenitalinės sistemos, daugumos virškinimo trakto infekcijos;
- skarlatina;
- difterija;
- juodligė;
- ginekologinės ligos;
- ENT organų ligos;
- sifilis, gonorėja ir daugelis kitų.
Šio tipo antibiotikai taip pat naudojami bakterijomis užkrėstoms žaizdoms gydyti. Kaip prevencinė priemonė pūlingos komplikacijos vaistas skiriamas pooperaciniu laikotarpiu.
Vaistas gali būti naudojamas vaikystė bambos sepsiui, pneumonijai, otitui naujagimiams ir kūdikiams, taip pat ankstyvas amžius. Penicilinas taip pat veiksmingas pūlingas pleuritas ir meningitas.
Penicilino naudojimas medicinoje:
Kontraindikacijos
Penicilinų naudojimas infekcijoms gydyti ne visada įmanomas. Žmonėms, kurie yra labai jautrūs vaistui, griežtai draudžiama vartoti vaistą.
Šio antibiotiko vartoti pacientams, sergantiems astma, taip pat draudžiama. įvairios kilmės, šienligė kurių veikliosios medžiagos istorija ar kita.
Išleidimo forma
Šiuolaikinės farmakologinės įmonės gamina penicilino preparatus injekcijoms arba tablečių pavidalu. Produktai, skirti vartoti į raumenis, gaminami buteliukuose (pagamintuose iš stiklo), užkimštuose guminiais kamščiais ir metaliniais dangteliais viršuje. Prieš vartojimą substratas praskiedžiamas natrio chloridu arba injekciniu vandeniu.
Tabletės gaminamos ląstelių pakuotėse nuo 50 iki 100 tūkstančių vienetų. Taip pat galima gaminti ecmoline pastiles. Dozavimas į tokiu atveju neviršija 5 tūkstančių vienetų.
Veiksmo mechanizmas
Penicilino veikimo mechanizmas yra fermentų, dalyvaujančių formuojant mikroorganizmų ląstelių membraną, slopinimas. Ląstelių membrana apsaugo bakterijas nuo poveikio aplinką, jo sintezės sutrikimas lemia patogeninių sukėlėjų mirtį.
Apie tai ir kalbama baktericidinis poveikis narkotikų. Jis veikia kai kurias gramteigiamų bakterijų rūšis (streptokokus ir stafilokokus), taip pat keletą tipų gramneigiamas.
Verta paminėti, kad penicilinai gali veikti tik besidauginančias bakterijas. Neaktyviose ląstelėse membranos nėra pastatytos, todėl jos nemiršta dėl fermentų slopinimo.
Naudojimo instrukcijos
Antibakterinis penicilino poveikis pasiekiamas vartojant į raumenis, vartojant per burną, taip pat vietinis veiksmas. Dažniau gydymui naudojama injekcijos forma. Sušvirkštas į raumenis, vaistas greitai absorbuojamas į kraują.
Tačiau po 3-4 valandų jis visiškai išnyksta iš kraujo. Todėl rekomenduojama reguliariai vartoti vaistus vienodais intervalais nuo 4 kartų per dieną.
Vaistas gali būti švirkščiamas į veną, po oda arba į stuburo kanalą. Sudėtingos pneumonijos, meningito ar sifilio gydymui skiriamas specialus režimas, kurį gali skirti tik gydytojas.
Vartojant peniciliną tablečių pavidalu, dozę taip pat turi nustatyti gydytojas. Kaip taisyklė, kada bakterinės infekcijos 250-500 mg skiriama kas 6-8 valandas. Jei reikia, vienkartinę dozę galima padidinti iki 750 mg. Tabletes reikia gerti pusvalandį prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Kurso trukmę nustato gydytojas.
Šalutiniai poveikiai
Kadangi penicilinai yra natūralus preparatas, jie turi minimalus toksiškumas tarp kitų dirbtinai išvestų antibiotikų grupių. Tačiau alerginės reakcijos vis dar galimos.
Jums reikia vartoti penicilino tablečių formą didelė suma skysčių. Gydymo penicilino antibiotikais metu svarbu nepraleisti rekomenduojamų dozių, nes vaisto poveikis gali susilpnėti. Jei taip atsitiktų, praleistą dozę reikia išgerti kuo greičiau.
Pasitaiko, kad praėjus 3-5 dienoms po reguliaraus vaisto vartojimo ar vartojimo pagerėjimas nepasireiškia, tuomet reikėtų kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotų gydymo kursą ar vaisto dozę. Nerekomenduojama nutraukti gydymo kurso nepasitarus su gydytoju.
Antibiotikų vartojimo taisyklės:
Vaistų sąveika
Skiriant peniciliną, reikia atkreipti dėmesį į jo sąveiką su kitais vartojamais vaistais. Šio antibiotiko negalima derinti su šiais vaistais vaistai:
- sumažina penicilino antibiotikų veiksmingumą.
- Aminoglikozidai gali prieštarauti penicilinui cheminiu aspektu.
- Sulfonamidai taip pat sumažina baktericidinį poveikį.
- Trombolitikai.
Penicilino kaina
Penicilinas laikomas vienu pigiausių antibakteriniai vaistai. 50 butelių miltelių kaina tirpalui sukurti svyruoja nuo 280 iki 300 rublių. 250 mg tablečių, pažymėtų 30 numeriu, kaina yra šiek tiek daugiau nei 50 rublių.
Pigu
Pigūs penicilino analogai yra ampicilinas ir bicilinas. Jų kaina tablečių pavidalu taip pat neviršija 50 rublių.
Vaistų sinonimai
Vaisto sinonimai yra prokainas-benzilpenicilinas, benzilpenicilino natrio druska, kalis, novokaino druska.
Natūralūs analogai
Natūralumo link vaistiniai penicilinai apima:
- Fenkoksimetilpenicilinas;
- benzatino benzilpenicilino;
- Benzilpenicilino druskos (natrio, kalio, novokaino).
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Pagal receptą.
Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas
Benzilpenicilinas yra antibiotikas iš biosintetinių penicilinų grupės. Vaistas turi baktericidinį poveikį, nes slopina mikroorganizmų ląstelės sienelės sintezę.
Išleidimo forma ir sudėtis
Benzilpenicilinas tiekiamas baltų smulkių kristalinių miltelių, skirtų injekciniam tirpalui ruošti, pavidalu. Milteliai turi silpną būdingą kvapą. Viename buteliuke yra benzilpenicilino natrio druskos 125 000, 250 000, 500 000 arba 1 000 000 vienetų.
Naudojimo indikacijos
Vaistas skiriamas ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs benzilpenicilinui:
- sepsis;
- židininė ir skiltinė pneumonija;
- Piemija;
- Septicemija;
- Pleuros empiema;
- Meningitas;
- Septinis endokarditas (ūminis ir poūmis);
- Tulžies ir šlapimo takų infekcijos;
- Lėtinis ir ūminis osteomielitas;
- krūtinės angina;
- difterija;
- Erysipelas;
- Skarlatina;
- aktinomikozė;
- gonorėja;
- Sifilis;
- Blennorėja;
- ENT ligos;
- Juodligė;
- Akių ligos;
- pūlingos minkštųjų audinių, odos ir gleivinių infekcijos;
- Pūlinės-uždegiminės ligos akušerijos ir ginekologijos praktikoje.
Kontraindikacijos
Benzilpenicilino vartoti draudžiama padidėjęs jautrumas vaistui ir kitiems cefalosporinų ir penicilinų grupės antibiotikams.
Pacientams, sergantiems epilepsija, benzilpenicilino negalima skirti endolumbariniu būdu.
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos
Vaisto dozavimo režimas yra individualus. Pagal instrukcijas benzilpenicilinas švirkščiamas į veną, į raumenis, po oda ir endolumbariniu būdu.
Paros dozė suaugusiems (į raumenis ir į veną) svyruoja nuo 250 000 iki 60 000 000 vnt., kūdikiams iki vienerių metų - nuo 50 000 iki 100 000 vnt./kg, vyresniems nei vienerių metų vaikams - 50 000 vnt./kg kūno svorio. Jei reikia, paros dozę galite padidinti iki 200 000-300 000 TV/kg, o dėl sveikatos – iki 500 000 TV/kg. Paprastai vaisto vartojimo dažnis svyruoja nuo 4 iki 6 kartų per dieną.
Benzilpenicilino dozė endumbaliniam vartojimui priklauso nuo ligos ir jos eigos sunkumo. Suaugusiesiems skiriama 5000-10000 vienetų, vaikams - nuo 2000 iki 5000 vienetų. Milteliai skiedžiami 0,9% NaCl tirpalas arba specialiame steriliame injekciniame vandenyje 1000 vienetų/ml greičiu. Prieš pat injekciją išimkite 5–10 ml cerebrospinalinis skystis, kuris dedamas į antibiotikų tirpalą santykiu 1:1.
Infiltratams pradurti benzilpenicilinas naudojamas po oda 100 000–200 000 vienetų 1 ml 0,25–0,5% koncentracijos novokaino tirpalo.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir formos. Vidutiniškai tai svyruoja nuo 7-10 dienų iki dviejų mėnesių, o kartais ir daugiau.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant benzilpeniciliną, gali pasireikšti: šalutiniai poveikiai:
- Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas iš virškinimo sistemos;
- Burnos ir makšties kandidozė, kurią sukelia chemoterapinis vaisto poveikis;
- Padidėjęs refleksinis jaudrumas, meningizmo simptomai, konvulsinės būsenos ir net koma iš centrinės nervų sistemos;
- Bėrimas ant odos ir gleivinių, sąnarių skausmas, karščiavimas, dilgėlinė, angioedema, eozinofilija ir kt alerginės reakcijos iki anafilaksinis šokas su mirtina baigtimi.
Specialios instrukcijos
Atsargiai reikia vartoti benzilpeniciliną žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu ir sutrikusia inkstų funkcija, taip pat tiems, kurie yra linkę į alergiją (ypač alergiją vaistams).
Su nebuvimu terapinis poveikis 3-5 dienas nuo gydymo pradžios reikia susisiekti kombinuota terapija arba pakeiskite antibiotiką.
Vartojant benzilpeniciliną, patartina skirti priešgrybelinių vaistų vaistai dėl didelė tikimybė grybelinės superinfekcijos vystymasis.
Būtina griežtai laikytis benzilpenicilino instrukcijose nurodytų dozių ir gydymo trukmės, nes subterapinės dozės arba ankstyvas gydymo nutraukimas gali sukelti atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimą.
Analogai
Struktūriniai vaisto analogai yra šie:
- benzilpenicilino novokaino druska;
- Penicilino G natrio druska;
- Benzilpenicilinas-KMP.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Pagal instrukcijas benzilpenicilinas turi būti laikomas sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginio poveikio saulės spinduliai, ne aukštesnėje kaip 10 °C temperatūroje. Antibiotiko tinkamumo laikas yra 2 metai.
Instrukcijos
Benzilpenicilino vartojimas pateisinamas, kai platus ratas infekcinės ligos, nes šis vaistas priklauso labai veiksmingų biosintetinių penicilinų grupei. Naudojant šį produktą reikia būti atsargiems, nes... gali sukelti išvaizdą nepageidaujamos reakcijos. Vaistus rekomenduojama vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, neviršijant šio vaisto instrukcijose nurodytų dozių.
Prekinis pavadinimas
Vaistinėse šis vaistas pristatomas pavadinimu Benzilpenicilinas.
Išleidimo formos ir sudėtis
Benzilpenicilinas gaminamas miltelių pavidalu, skirtų tirpalams ruošti. Pagrindinis aktyvus ingredientas Benzilpenicilino novokaino, kalio arba natrio druskos naudojamos 250 000 vienetų, 500 000 vienetų arba 1 000 000 vienetų.
Milteliai supakuoti į 10 ml buteliukus. Kiekvienas iš jų supakuotas į kartoninę dėžutę.
Vaistas nėra gaminamas tabletėmis, nes aktyvus komponentas yra nestabilus rūgščioje aplinkoje.
IN vaistinės sąlygos Galima paruošti tepalą iš benzilpenicilino, medicininio vazelino ir bevandenio lanolino.
Benzilpenicilino veikimo spektras
Šis vaistas turi ryškų antibakterinis poveikis santykiuose Platus pasirinkimas patogeniniai mikroorganizmai. Šis vaistas yra ypač veiksmingas šiais atvejais:
- pneumokokas;
- neiserium;
- meningokokas;
- juodligės sporos;
- stafilokokai;
- gonokokai;
- spirochetos ir kt.
Farmakologinė grupė
Šis vaistas priklauso biosintetinės kilmės antibiotikų grupei.
Veiksmo mechanizmas
Aktyvus benzilpenicilino komponentas sutrikdo peptidoglikano, kuris sudaro ląstelės sienelę, gamybą. Dėl to sumažėja patogeninių mikroorganizmų skaičius. Daugumą gramteigiamų ir gramteigiamų bakterijų greitai sunaikina aktyvus komponentas benzilpenicilinas. Tuo pačiu metu peniciliną sudarančios bakterijų ir bacilų padermės yra atsparios šio vaisto poveikiui.
Farmakokinetika
Skiriant benzilpeniciliną, tai maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug per 30-60 minučių.
Vaistas gali prasiskverbti į BBB. Vaistas pašalinamas dėl inkstų darbo.
Benzilpenicilino vartojimo indikacijos
Benzilpenicilino vartojimas skiriamas daugeliui ligų, kurios išsivysto dėl organizmo pažeidimo, kurį sukelia šiam vaistui jautri patogeninė mikroflora. Dažnai šis vaistas skiriamas viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, taip pat židininėms ir lobarinė pneumonija. Vaisto vartojimas nuo gerklės skausmo, bronchito ir pleuros empiemos yra pagrįstas.
Be to, benzilpenicilino vartojimo indikacija yra uždegiminė gimdos kaklelio liga. Vaistas gali būti naudojamas juodligei ir leptospirozei gydyti. Šis įrankis dažnai skiriama skarlatinai, difterijai ir endokarditui gydyti. Be to, vaistas rekomenduojamas kaip profilaktika nuo patogeninės mikrofloros sukeltos infekcijos pacientams, kuriems yra didelė atviros žaizdos arba nudegimai.
Vaistas gali būti naudojamas kai kuriems infekcinės patologijos akys, įskaitant. blenorėja, ragenos opa ir gonokokinis konjunktyvitas. Be to, vaistas gali būti naudojamas kompleksinis gydymas sepsis ir peritonitas. Benzilpenicilino vartojimas yra skirtas pūlingos infekcijos oda ir gleivinės. Šis vaistas yra veiksmingas tokioms patologijoms kaip antrinis užkrėstas dermatitas, erysipelas ir impetiga.
Be to, benzilpenicilino vartojimo indikacija yra ūminė ir lėtinis osteomielitas, gonorėja ir dujų gangrena. Vaistas gali būti naudojamas esant infekcinėms inkstų patologijoms. Natrio druska Benzilpenicilinas dažnai vartojamas infekcinėms tulžies takų patologijoms.
Kontraindikacijos
Vaisto vartoti negalima, jei pacientas turi individualų jautrumą penicilinams. Jei sergate hiperkalemija, vaisto vartoti negalima. Benzilpenicilino vartojimas yra nepriimtinas gydant epilepsija sergančius pacientus, nes dėl to gali padažnėti priepuoliai.
Benzilpenicilino vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Vaistas vartojamas endolumbaraliai, į veną, į raumenis, po oda, intratrachėjiškai. Benzilpenicilino kalio druską reikia leisti į raumenis arba po oda.
Vaistų vartojimo būdas priklauso nuo infekcijos tipo ir sunkumo. Suaugusiems pacientams vaistas nuo infekcijų, atsirandančių vidutinio laipsnio sunkumo, skiriama 4-6 milijonų vienetų per parą dozė. Ši dozė yra padalintas į 4 dozes.
Esant sunkioms infekcinėms patologijoms, injekcijos atliekamos 5-6 kartus per dieną. Tokiu atveju dozė padidinama iki 10-20 milijonų vienetų per dieną. Esant meningitui, vaistas skiriamas endolumbariniu būdu. At dujų gangrena vaistas skiriamas nuo 40 iki 60 milijonų vienetų per dieną. Taigi, benzilpenicilino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į patologijos pobūdį.
Milteliai injekciniam tirpalui
Benzilpenicilino milteliai yra baltos spalvos. Jis turi būti laikomas sandariai uždarytame butelyje, kad jis nebūtų prisotintas drėgmės. Miltelių tirpalas turi būti paruoštas prieš pat vartojimą. Paruošto tirpalo laikyti negalima. Nenaudoti ruošiant tepalus vandens bazė, nes tai sukels aktyvaus benzilpenicilino komponento sunaikinimą.
Kaip veisti?
Benzilpenicilino miltelius galima skiesti 0,9 % natrio chlorido tirpalu, injekciniu vandeniu arba 0,5 % prokaino tirpalu. Skiedimui reikia išgerti nuo 5 iki 50 ml pasirinkto skysčio, priklausomai nuo vaisto dozės.
Dėl kristalų susidarymo tirpalas gali būti šiek tiek drumstas. Tai nėra kliūtis naudoti sprendimą.
Neleidžiama maišyti benzilpenicilino tirpalo su kitais vaistais.
Kaip suleisti?
Dažniausiai vaistas švirkščiamas į veną lenkimo srityje alkūnės sąnarys. Vaistas suleidžiamas lėtai, per 10-20 sekundžių. Virš alkūnės pirmiausia uždedamas turniketas, kad būtų lengviau suleisti vaistą. Vaistas dažniausiai švirkščiamas po oda ir į raumenis sėdmenų srityje.
Pielonefrito gydymas
Gydymo metu infekcinis uždegimas inkstų vaistas vartojamas kasdieninė dozė 2,5-5 milijonai vienetų. Ši dozė paskirstoma 4 injekcijoms.
Dėl sifilio
Benzatinas Benzilpenicilinas gali būti veiksmingai naudojamas šios ligos gydymui. Vaistų dozė priklauso nuo sifilio eigos pobūdžio. At ūminė eiga vaisto skiriama 2 400 000 vienetų doze. Šios dozės injekcijos atliekamos 2 kartus kas savaitę. At lėtinė forma sifiliu, šia doze atliekamos 3-5 injekcijos. Gydant sifiliu sergančius vaikus, į kiekvieną sėdmenį suleidžiama viena 600 000 vienetų vaistų dozė.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant benzilpeniciliną, kyla tam tikra nepageidaujamų simptomų rizika. Dažnai pasireiškia alerginės reakcijos. Gali atsirasti niežulys ir odos dilgėlinė. Anafilaksinio šoko požymiai pastebimi retai. Gali padidėti kūno temperatūra.
Padidėja meninginių simptomų atsiradimo, refleksinio sužadinimo, traukulių ir neurotoksinių reakcijų rizika. Gali atsirasti vėmimas. Retais atvejais vartojant benzilpenicilino kalio druską, gali pasireikšti širdies sustojimas, hiperkalemija arba aritmijos požymiai. Be kita ko, gydymo benzilpenicilinu metu dažnai stebima artralgija ir eozinofilija. Gali atsirasti intersticinio nefrito požymių.
Perdozavimas
Jei pacientui skiriama per didelė dozė, gali sutrikti sąmonė ir atsirasti traukulių. Turite nustoti vartoti vaistus. Būtinas simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Gydant pacientus, kuriems yra sutrikusi širdies veikla, būtina vartoti atsargiai. šis vaistas. Gydant pacientus, linkusius į alergiją, reikia vartoti sumažintas dozes.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Benzilpenicilino vartojimas nėštumo metu ir jo metu žindymas nepriimtina.
Ar tai įmanoma vaikams?
Šis vaistas gali būti naudojamas net naujagimiams gydyti. Tokiu atveju vaisto dozė turi būti parenkama atsižvelgiant į vaiko svorį ir infekcijos sunkumą.
Dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Gydant pacientus, sergančius lėtinėmis ir ūminės patologijos inkstus, vaistus reikia vartoti itin atsargiai.
