Juodligės perdavimo būdai. Juodligė: simptomai žmonėms

Juodligė yra infekcinė liga, kurią sukelia Bacillus anthracis. Dažniausiai suserga žolėdžiais gyvūnais, tačiau žmonės gali užsikrėsti, nepaisant to, kad liga nėra perduodama iš žmogaus į kitą.

Juodligės priežastys

Juodligė būna trijų formų: odos, plaučių ir žarnyno. Jis paplitęs visame pasaulyje, tačiau žmonių atvejai yra reti ir atsitiktiniai.

Vežėjai bacilos juodligė yra žolėdžiai. Jie daugiausia kenčia nuo žarnyno ligos. Žmogus gali užsikrėsti kontaktuodamas su sergančiais gyvūnais, taip pat su žaliavomis iš jų.

Sergant juodlige Yra svarbi savybė– gebėjimas kurti ginčus, t.y. veiksniams atsparios formos aplinką.

Juodligės sporos gali išgyventi žemėje kelis dešimtmečius ir net atlaiko vandens virimo temperatūrą. Jas gali sunaikinti daugelį valandų kaitinant iki 130°C temperatūros, taip pat tam tikromis medžiagomis, pavyzdžiui, kalkių skiediniu, formaldehidu ar sublimate.

Juodlige dažniausiai serga žmonės, kurie profesionaliai susiduria su gyvūnais ir jų produktais.

Juodligės simptomai

Priklausomai nuo to, kur patenka juodligės bacila, gali pasireikšti trys ligos formos:

Odos juodligė atsiranda po to, kai pažeista oda liečiasi su gyvūniniais produktais, tokiais kaip oda ar kailiai. Yra du šios juodligės formos variantai: juoda pustulė ir piktybinė edema.

Kada juodos pustulės Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki kelių dienų. Bacilos įsiskverbimo vietoje iš pradžių atsiranda niežtinčios papulės, kurios greitai virsta pūslele, užpildyta rudas skystis. Maždaug po 3-4 dienų atsiranda pūslių ir juodų pustulių, kurios yra kieti, neskausmingi, sausi ir juodi šašai, apsupti pūslelių.

Vieta, kurioje yra pakeitimas, yra išpūsta. Kartais juodą pustulę gali lydėti aplinkinių kraujagyslių uždegimas ir limfmazgiai, skausmas ir bendrieji simptomai pvz., karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas, apetito praradimas ir galvos skausmas.

Piktybinė edema– reta, bet pavojingesnė odos juodligės forma. Jis vystosi, kai bakterijos patenka į veidą. Aplink juodligės įsiskverbimo vietą atsiranda blyškus, minkštas patinimas, kuris vėliau pasidaro purpurinis ir gali būti padengtas pūslelėmis, tačiau nevirsta šašu.

Odos juodligės formos komplikacija yra sepsis, kuris yra apibendrinta organizmo infekcija, susijusi su bacilų įsiskverbimu į kraują (dažniausiai su piktybiniu naviku).

Plaučių juodligė išsivysto įkvėpus mikrobų į plaučius, pavyzdžiui, apdorojant gyvūnų odas. Infekcija dažniausiai prasideda šaltkrėtis ir karščiavimu. Po kelių dienų išsivysto sunki pneumonija, hemoptizė, kvėpavimo nepakankamumo simptomai, išsivysto plaučių edema. Laikui bėgant pacientai vystosi sunkus sepsis. Inhaliacinė juodligė yra labai pavojinga ir susijusi su dideliu mirtingumu. Paprastai pacientai miršta po 3-4 dienų nuo ligos.

Mažiausiai paplitusi tarp žmonių žarnyno forma juodligė. Liga išsivysto suvalgius užterštos mėsos ar pieno. Tipiški simptomai apima karščiavimą, pykinimą, vėmimą, kruvinas viduriavimas ir skysčių kaupimasis pilvo srityje (ty ascitas). Sepsis vystosi labai greitai. Žarnyno juodligės atveju simptomai greitai išsivysto ir pacientai miršta per 3-4 dienas nuo simptomų atsiradimo.

Juodligės profilaktika ir gydymas

Bet koks juodligės infekcija taikomas privalomas hospitalizavimas ir registracija. Juodligei gydyti naudojami antibiotikai: penicilinas, ciprofloksacinas, doksiciklinas Ir simptominis gydymas( analgetikai, karščiavimą mažinantys vaistai).

Liga, nepaisant gydymo, yra susijusi su dideliu mirtingumu. Todėl kovojant su juodlige svarbiausia yra prevencijos priemonės. Prevencija apima atitinkamų taisyklių, susijusių su gyvūninių medžiagų tvarkymu ir dėl juodligės protrūkio nužudytų gyvūnų naikinimo, laikymąsi.

Juodligės – ligos, kuri miršta per 48 valandas – sukėlėjas perduodamas iš gyvūnų žmonėms. Infekcija ypač pavojinga ir buvo panaudota bakteriologiniams ginklams kurti.

Sergant juodlige turtinga istorija– kad žmogus gali užsikrėsti pavojinga liga su atsirandančiomis opomis, jie žinojo senovėje. Jis turi daugybę pavadinimų – piktybinis karbunkulas, skudurų rinkėjų liga, Pustula Maligna. Rusijoje patologija buvo pavadinta pagal regioną, kuriame ji dažniausiai pasireiškė - Sibiro gripu.

Ligos pavadinimą davė rusų mokslininkas Stepanas Andrejevskis, ligą tyrinėjęs epidemijos zonoje XVIII amžiaus pabaigoje. Pirmiausia jis aprašė, kas yra juodligė, ir tai įrodė infekcinis pobūdis— tam jis turėjo užsikrėsti iš kito paciento paimta biologine medžiaga.

Juodligė žmonėms dažniausiai pažeidžia odą, rečiau plaučius ir žarnas. Pavojingiausia infekcija tapo masinio naikinimo biologinio ginklo kūrimo pagrindu. Klinikiniai duomenys apie galimybę įgyti imunitetą po buvusi infekcija trūksta.

Infekcijos būdai ir ligos rūšys

Juodligė perduodama nuo sergančio gyvūno žmogui, retai – nuo vieno žmogaus kitam. Pagrindinis ligos šaltinis yra žolėdžiai gyvuliai. Juodligės sukėlėjas Bacillus anthracis (išvertus – anglies lazdelė) išsiskiria su šlapimu ir išmatomis, patenka į žemę.

Humuso turtingas dirvožemis tampa papildomu patogeno rezervuaru. Nauji gyvūnai suserga valgydami užterštos žolės, šieno ar užteršto geriamojo vandens.

Manoma, kad ligos užsikrėtimo vieta (vieta, kur yra pagrindinis infekcijos šaltinis) yra dirvožemis. Jis gali būti pirminis – tai būdinga tiesioginiam dirvožemio užkrėtimui (užkastų gyvūnų lavonų užkasimui). Antriniai ligos židiniai susidaro, kai išplaunami palaidojimai, prasiskverbia nuotekos, lazda patenka į naujus grunto plotus.

Infekcijos nešiotojai gali būti:

kiaulėms, kurioms infekcija gali nesukelti simptomų;
avys ir kupranugariai;
arkliai;
asilai;
elnias.

Bacila gali būti perduodama per kraują siurbiančių vabzdžių įkandimus. Arkliai perneša ligos sukėlėją iš gyvūnų, kurie miršta nuo opų, lavonų. Kai kuriais atvejais gali įvykti perdavimas oru; Esant tiesioginiam gyvūnų sąlyčiui, infekcija neįvyksta.

Siekiant apsaugoti galvijus, avis ir kitus ūkio gyvūnus nuo infekcijos, gyvą vakciną 1883 metais sukūrė rusų mokslininkas L. Cenkovskis. Juodligės prevencija šiuo metodu buvo vykdoma iki praėjusio amžiaus vidurio.

Žmogaus infekcija gali atsirasti šiais būdais:

kontaktinis ir buities būdas;
įkvepiant bacilas iš dulkių;
mitybos požiūriu.

Atsižvelgiant į įvykio tipą, sergamumas gali būti profesionalus arba buitinis.

Žmogus užsikrečia tiesiogiai kontaktuodamas su nugaišusių gyvulių gaišenomis, apdorojant sergančių ir paskerstų gyvūnų skerdenas. Slaugant sergančius galvijus bacilos su mėšlu ir krauju patenka į žmogaus odą. Infekcija perduodama apdorojant odas ir vilną, gautą iš užsikrėtusių gyvūnų.

Juodligės sukėlėjas į žmogaus organizmą patenka vartojant užkrėstą mėsą ir subproduktus. Taip atsitinka, jei jis nėra pakankamai iškeptas arba iškeptas. Stemplės ir žarnyno gleivinės defektai tampa infekcijos vartais.

At oro maršrutas infekcija, žmogus įkvepia juodligės sporų – jos kartu su dulkėmis kyla į orą ir gali būti aptiktos ant bet kokio paviršiaus.

Juodligės perdavimo būdai lemia ligos tipus:

oda;
apibendrintas.

Gali praeiti kelios valandos, kol pasirodys pirmieji juodligės požymiai. Ligos sukelta opa yra nekrozės židinys, patinimas, viršūnėje randama pustulė su kruvinu turiniu, kuri dengia juodai rudą šašą. Aplinkinė oda išsipučia ir tampa prisotinta kruvino turinio. Švietimas ir jo turinys užpildytas didelė suma juodligės bakterijos.

Sunkiausia juodligės forma yra septinė forma. Liga sukelia masinį kraujavimą Vidaus organai, infekcija randama visuose biologiniai skysčiai ir paciento organus.

Juodligė užsikrečia kitu būdu – per įkandimą ar žaizdą, kurią žmogui padarė užsikrėtęs gyvūnas ar kraują siurbiantis vabzdys (per įvairias utėles).

Sergantis žmogus nėra pavojingas kitiems žmonėms, tačiau gyvūnai gali užsikrėsti. Patekus į bacilą, juodligės simptomai žmonėms gali pasireikšti 2 iš 10 žmonių, tačiau sporų įkvėpimas visais atvejais sukels ligą. Rizikos grupėje gyvena aktyvaus amžiaus vyrai kaimo vietovės. Didžiausias mirtingumas pasireiškia su plaučių forma– virš 90%, žarnyno forma miršta 8 iš 10 žmonių.

Juodligės sukėlėjas

Juodligės sukėlėjas yra bacila, kuri vizualiai atrodo kaip lygi cilindrinė lazdelė su ovaliomis sporomis centre. Jų vaidmuo yra apsaugoti bakteriją nuo aplinkos agresijos. „Anglių lazdelė“ yra gana didelė ir gali daugintis bet kokiomis sąlygomis, net ir be deguonies. Juodligės sukėlėjas Bacillus Antracis turi tokią taksonomiją:

Šizomicetų klasė
Užsisakykite Eeubacteriales
Bacillaceae šeima

Patekusi į dirvą bakterija suformuoja sporas, kurios išlaiko savo stabilumą priešiškoje aplinkoje. Tokioje būsenoje jie išlieka daugelį metų, lieka gyvūnų liekanose. Tam tikromis sąlygomis (esant didelis kiekis organinės medžiagos ir gliukoze) jie atkuria gyvybines funkcijas ir pradeda aktyviai daugintis.

Žmogaus organizme sporos patenka į makrofagų ląsteles, prasiskverbia į limfmazgius, kur pradeda aktyviai daugintis, plisti per kraują.

Strypas į užsikrėtusio žmogaus kraują išskiria kelių tipų toksinus, kurie skiriasi poveikio žmogaus organizmui laipsniu. Tai:

baltymų kompleksas, turintis antigeną;
edeminis toksinas;
mirtinas.

Antigeno pagalba lazdelė prisijungia prie ląstelių ir užtikrina kontaktą su jų branduoliu. Tai provokuoja edeminio toksino atsiradimą ir didžiulės edemos susidarymą.

Mirtinas toksinas išprovokuoja didžiulį citokinų išsiskyrimą ląstelėse, o tai sukelia momentinė mirtis organizmas – tai pagrindinė mirties po užsikrėtimo priežastis.

Įprasta forma „anglies lazdelė“ turi tokį patį atsparumą išorinė aplinka, kaip ir paprastos bakterijos, pakaitinus iki 80 laipsnių Celsijaus žūva po 10 minučių, negyvuose organizmuose išsilaiko iki savaitės.

Susidariusios sporos gali atlaikyti tiesioginį saulės spinduliai ne mažiau kaip 20 dienų, 60 minučių virimas, miršta sterilizavus autoklave po 10 minučių.

Didžiausias opų bacilų virulentiškumas ir gebėjimas išgyventi nepalankiomis sąlygomis pateisino jo pasirinkimą kaip biologinių ginklų, kurie buvo aktyviai kuriami SSRS, kūrimo pagrindą. Šie įvykiai siejami su nepaaiškinamu ligos epidemijos atveju 1979 metais Urale, kur nuo opos, oficialiais duomenimis, žuvo 40 žmonių, neoficialiais duomenimis – 100.

2001 metais teroristų paštu vokuose į JAV atsiųsta juodligės bacila sukėlė kelių žmonių mirtį (iš viso mirtino turinio paštą atidarė daugiau nei 20 gavėjų).

Paskutiniai šios ligos atvejai buvo užfiksuoti 2016 metais Rusijos Federacijoje.

Ligos simptomai

Juodligės simptomai priklauso nuo ligos formos: odos ar generalizuotos, pasireiškiančios plaučių, žarnyno ir septinėmis patologijomis.

Odos forma

Šioje formoje patologija diagnozuojama 9 atvejais iš 10 diagnozuotų atvejų. Ją sukelia tai, kad sukėlėjas prasiskverbia pro įbrėžimus ir mikroįtrūkimus odoje, todėl pirmieji ligos apraiškos atsiranda ant rankų ir veido, rečiau kaklo, kūno ir kojų srityse. Šios formos juodligės inkubacinis laikotarpis yra nuo 48 valandų iki 6 dienų.

Dažniausiai ant odos susidaro vienas karbunkulas, tačiau sunkiais atvejais jų gali būti ir keliasdešimt. Karbunkulio atsiradimas ant kaklo ir veido yra pavojingas dėl viršutinės dalies užsikimšimo kvėpavimo takų, kuris gali sukelti uždusimą ir mirtį.

Juodligė įeina odos forma pradeda pasirodyti praėjus 48 valandoms po užsikrėtimo, kai kuriais atvejais – po savaitės. Jis gali išsivystyti tokiomis klinikinėmis formomis:

karbunkuliozė, kuri yra labiausiai paplitusi;
edema, retesnė nei karbunkulinė forma, bet sunkesnė;
pūslinė, kai infekcijos vietoje susidaro papulės;
erysipeloidas.

Odos juodligė provokuoja violetinė dėmė mažos monetos dydžio infekcijos srityje, kuri nesukelia jokių skausmingų apraiškų. Po trumpo laiko jis virsta mazgu raudona spalva, kurio susidarymą lydi niežulys ir deginimas.

Visą vėlesnį laiką formacija ant kūno toliau auga, o po 48 valandų infekcijos vietoje susidaro mazgas, iš kurio pradeda išsiskirti ichoras. Niežėjimas ir skausmas tampa nepakeliami.

Po kelių valandų burbulas pradeda sprogti dėl subraižymo, atsiskleidžia opa su tamsiu, tankiu dugnu ir patinusiu apvadu. Opos dugnas plečiasi dėl nekrozės ir palaipsniui plečiasi, suformuodamas tankią plutą.

Vystantis pažeidimui aplink pagrindinį karbunkulą susidaro burbuliukai, kurie pradeda augti, susilieja vienas su kitu ir plyšta, sudarydami iki 30 mm skersmens šašą (ypač sunkiais atvejais – iki 10 centimetrų). Išsilavinimas turi apvali forma su padidėjusiu, raudonu, uždegiminiu kraštu, iškilusiu virš odos lygio.

Edemos opai būdingas edemos susidarymas infekcijos vietoje. Tada patinimas virsta dideliu tipišku karbunkuliu su giliu nekroziniu dugnu. Liga registruojama retai ir jos eiga yra skausmingesnė nei karbunkuliozė.

Esant pūslinei patologijos formai, patologijos vietoje susidaro dėmė, iš kurios vėliau susidaro daugybinės didelio skersmens pūslelės su kruvinu skysčiu viduje. Po 10-15 dienų jie sprogsta ir susidaro masyvios daugybinės opos su tankiu juodu negyvo audinio dugnu.

Erysipeloidinei opai būdinga kelių pūslelių atsiradimas su gelsvu seroziniu turiniu, susiliejusiu. Kurį laiką jie didėja, tada atsidaro. Opaligės vietoje susidaro kietas, tamsus šašas. Juodligė tokioje klinikoje yra gana reta ir yra daug švelnesnė nei kitos ligos formos.

Patologija pasireiškia lengva ar sunkia forma. Lengva ligos eiga pasireiškia 8 atvejais iš 10. Šios formos juodligei būdingi šie simptomai:

paciento būklė normali;
temperatūra neviršija 37-38 laipsnių Celsijaus ir trunka iki 6 dienų - inkubaciniu laikotarpiu;
pacientas turi vidutinio sunkumo intoksikaciją;
adresu laiku gydyti pacientui per 2 savaites atsiranda šašas;
per kitas 14 dienų pluta atmetama ir pažeidimas užgyja;
visiškam gijimui būdingas tankaus rando susidarymas.

Sunki patologijos forma pasireiškia 2 atvejais iš 10. Pacientas:

stiprus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių Celsijaus;
galvos skausmas, galvos svaigimas, stiprus silpnumas;
pykinimas Vėmimas;
infekcijos vietoje yra skausmas ir niežėjimas;
iki 6-12 dienų susidaro šašas su tamsia pluta;
iki 28 dienų oda nuvaloma nuo šašų ir infekcijos vietoje susidaro randas (ar randai).

Sunkią patologijos formą gali lydėti sepsis, dėl kurio pacientas gali mirti.

Plaučių forma

Šios formos juodligės simptomai iš pradžių ištrinami, neapibrėžtos formos. Pirmosios apraiškos primena bronchito ar pneumonijos vystymąsi. Pagrindiniai pacientų skundai yra šie:

kūno temperatūra iki 40 laipsnių Celsijaus;
raumenų skausmas;
rinitas;
kosulys;
silpnumas;
skausmas kvėpuojant.

Inkubacinis periodas Juodligė plaučių forma - iki 24 valandų, simptomai greitai pablogėja per 48 valandas.

Antroje ligos stadijoje:

išsaugotas karštis kūnai;
atsiranda karščiavimas;
didėja intoksikacija, kuri gali pasireikšti kaip sumišimas ir traukuliai;
atsiranda dažnas, paviršutiniškas kvėpavimas;
prasideda dusulys, oda pradeda mėlynuoti;
krūtinės skausmas sustiprėja iki nepakeliamo;
pasirodo kosėjimas išskiriant putojančius skreplius, kuriuose atsiranda kraujo pėdsakų;
limfmazgiai pradeda didėti, o tai dažnai išprovokuoja trachėjos suspaudimą ir uždusimą.

Plaučių (įkvėpimo) juodligės forma arba piemenų liga baigiasi mirtimi per 48–72 valandas. Mirtį gali sukelti tokios komplikacijos:

ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
plaučių edema.

Ši plaučių ligos formos vystymosi ypatybė buvo panaudota kuriant biologinius ginklus, skirtus priversti žmogų įkvėpti sporas.

Žarnyno forma

Ši klinikinė patologijos forma yra labai reta. Jis išsiskiria savo išskirtiniu sunkumu. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 48 valandų iki 5 dienų po užsikrėtimo.

Pacientas skundžiasi:

bendras silpnumas;
pykinimas ir nekontroliuojamas vėmimas su tulžimi;
stiprus pilvo skausmas;
apetito stoka;
kruvinas viduriavimas;
pilvo apimties padidėjimas;
opos ant burnos gleivinės ir skausmas ryjant;
karbunkulai gerklėje;
temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių Celsijaus;
stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Liga provokuoja staigų kaklo ir žandikaulio limfmazgių padidėjimą. Vizualiai gleivinės pasidaro melsvos, akių kraujagyslės (ant skleros) parausta.

Burnos ir ryklės pakitimų ir padidėjusių limfmazgių derinys blokuoja paciento gebėjimą nuryti ir sukelia didžiulį kraujavimą iš burnos. Užsikrėtęs žmogus sunkiai kvėpuoja, o kvėpavimo takų suspaudimas gali sukelti uždusimą. Mirtis dėl didėjančių simptomų gali įvykti labai greitai.

Septinė forma

Tai reta ir gali susidaryti kaip įvairių klinikinių patologijos formų kritinės eigos komplikacija. Šios juodligės formos patogenezė susidaro dėl Bacillus anthracis įsiskverbimo į kraują, sukeldama daugybinius visų pagrindinių žmogaus kūno organų pažeidimus.

Daugkartinė itin toksiškos bakterijos žala organizmui sukelia infekcinį šoką.

Pagrindinės ligos apraiškos bus:

karščiavimas ir greitai kylanti temperatūra iki 41 laipsnio;
apsunkintas kvėpavimas;
dažnas paviršutiniškas kvėpavimas;
stiprus pilvo ir krūtinės skausmas;
nenumaldomas kosulys su putojančių skreplių išsiskyrimu;
kruvinas viduriavimas;

Spartus patologijos vystymasis greitai baigiasi paciento mirtimi.

Laiku atpažinti ligą ir jos klinikinę formą itin svarbu vertinant paciento būklę ir nustatant tolesnį gydymą.

Diagnostikos metodai

Juodligės diagnozė apima:

anamnezės rinkimas su epidemiologinių duomenų palyginimu;
būdingų simptomų įvertinimas klinikinės formos juodligė;
vykdant laboratoriniai tyrimai biologiniai skysčiai.

Svarbu diferencinė diagnostika sergant ligomis, sukeliančiomis į karbunkulą panašius darinius:

buboninis maras;
karbunkulai, atsiradę dėl kelių netoliese esančių plaukų folikulų uždegimo;
sifilis pirmoje stadijoje;
erysipelas.

Kitose opų formose jis diferencijuojamas;

plaučių uždegimas;
tuliaremija;
pneumoninis maras;
dizenterija.

Išskirtinis opos bacilos sukelto karbunkulio bruožas yra neskausmingumas – pacientas nejaučia skausmingi simptomai, net jei žaizda pradurta ar kitaip sužalota.

Rinkdamas epidemiologinę anamnezę, gydytojas išsiaiškina paciento kontakto su užterštos mėsos ar gyvūnų lavonais galimybę.

Visoms opų apraiškoms būdingi kraujo skaičiaus pokyčiai:

padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis;
sumažėjęs leukocitų kiekis;
limfocitų skaičiaus padidėjimas.

Dėl laboratorinė diagnostika paimami tyrimams ir sėjai:

skystis, išsiskiriantis iš pūslių, karbunkulų ar opų;
šlapimas ir išmatos;
kosint susidaro gleivės;
kraujo.

Palyginimui imami mėginiai tyrimams:

dirvožemis;
vanduo;
gyvūnų mėsa;
vilna ir odų gabalai;
kitas.

Diagnozuojant juodligę ir patvirtinant patogeną, naudojama bakteriologinė ir bakterioskopinė analizė – auginant ir tiriant bacilas. Laboratorinės pelės ir žiurkės naudojamos labai užterštoms medžiagoms tirti. Patekę į medžio anglies lazdelę, jie miršta per 24 valandas, o infekcijos sukėlėjo įsiskverbimo vietoje susidaro opa.

Tiriant mėginius, iš kurių sunku išskirti patogeną (vilna, plaukai), naudojama Ascoli reakcija.

Papildomai priskirta:

studijuoti krūtinė(KT), jei įtariama plaučių ligos forma;
punkcija įtarus CNS pažeidimus.

Norėdami gauti teisingą rezultatą, turite:

visa medžiaga tyrimui surenkama prieš pradedant gydymą antibiotikais;
gavimo reikalingos medžiagos atlikti visiškai steriliomis sąlygomis;
turėtų būti paimtas tyrimams pakankamas kiekis medžiaga;
Saugumo sumetimais gauti mėginiai turi būti laikomi specialioje aplinkoje ir konteineriuose.

Remiantis diagnoze, skiriamas juodligės gydymas. Jo tikslas – sunaikinti toksinus ir bacilas, padėti organizmui atsigauti po ligos.

Gydymas

Užsikrėtusio žmogaus gyvybė priklauso nuo ligos nustatymo greičio ir suteiktos pagalbos savalaikiškumo – negydant, mirtis užtikrinama 100% sergant plaučių ir septinėmis ligos formomis, 50% – žarnyno, 20% – su oda. .

Juodligės gydymas yra sudėtingas ir apima antibiotikų ir imunoglobulino vartojimą. Antibiotikas parenkamas atsižvelgiant į ligos formą:

plaučių patologijos formai ciprofloksacinas vartojamas 500 mg dozėmis. (tabletės ar kapsulės); Doksiciklino 100 mg galima vartoti 2 mėnesius; jei esate jautrus šių grupių vaistams, vartokite 500 mg amoksicilino 60 dienų; Nepriklausomai nuo kontakto, vakcina naudojama.
odos opoms gydyti taikoma ta pati schema, papildomas gydymas reikalinga pati opa, kuri progresuos augant šašui;
be to, esant visoms formoms, tuos pačius antibiotikus galima vartoti į veną kartu su Meropinem; Rifampinas; vankomicinas; Klaritromicinas.

Juodligei gydyti galima naudoti:

kraujo ar plazmos perpylimas, vaistų infuzija;
prietaisai dirbtinė ventiliacija plaučiai;
dirbtinio kraujo valymo priemonės.

Neigti ypač atsparių padermių atsiradimo galimybę yra neracionalu – greičiausiai kariniai biologai yra sukūrę tokius mėginius, tačiau kliniškai jie dar neįrodė.

Juodligės profilaktika

Asmenims, turintiems aukštas laipsnis metu rizika užsikrėsti šia liga profesinę veiklą, naudojama vakcinacija. Tai:

karinis;
veterinarijos gydytojai;
importuotą vilną perdirbančių tekstilės įmonių darbuotojai;
SES laborantai.

Norint sukurti ilgalaikį imunitetą, šiuolaikinėms vakcinoms reikia kartotinių dozių. Neatmetama šalutiniai poveikiai po vaisto vartojimo. Šiais laikais naudojama gyva vakcina, paruošta iš specifinės opos atmainos, kurios profilaktika skiepijant yra vienintelė veiksminga priemonė nuo infekcijos.

Trumpi faktai apie ligos istoriją

Kai kurie tyrinėtojai teigia, kad juodligė Biblijoje apibūdinama kaip penktoji ir šeštoji Egipto maras.

Juodligės bacilą pirmą kartą išskyrė prancūzai Daven ir Reyet XVIII amžiaus pabaigoje grynoji kultūra. Idėja yra naudoti gyva vakcina patologijos prevencijai priklauso Pasteur, kurį sukūrė veterinarijos gydytojas Ivanas Lange. Dabar infekcijų skaičius Rusijoje neviršija 50 per metus.

Aktyvus darbas su Sibiro bacila kuriant biologinius ginklus prasidėjo po Pirmojo pasaulinio karo vienu metu m. skirtingos salys. Tarpiniams mėginiams tirti buvo naudojamos izoliuotos sritys.

Garsiausia juodligės sala yra Gruinardas. Bandymus asmeniniu Winstono Churchillio nurodymu atliko Porton Down laboratorija su avimis. Sėkmingo eksperimento paslaptis buvo saugoma ilgus metus, kol 1981 metais kovotojų grupuotė „Dark Harvest Commando“ iš salos Centrui išsiuntė laiškus su užterštu dirvožemiu. cheminė apsauga Didžiosios Britanijos ir Blekpulo konservatorių suvažiavimo, dėl kurio žuvo keli žmonės, atstovai.

Priemonės, kurių ėmėsi Didžioji Britanija, buvo precedento neturinčios – iš salos buvo pašalintas visas viršutinis dirvožemio sluoksnis, o ant likusio grunto buvo užpilta tonų formaldehido. Nuo 1990 metų sala laikoma saugia.

SSRS kūrė bakteriologinius ginklus nuo pat jų sukūrimo praėjusio amžiaus 20-aisiais. Rusijos mirties sala buvo Vozroždenijos sala Aralo jūroje, kur buvo atliekami eksperimentai su beždžionėmis, pilvo diegliais ir kaliniais. Žlugus SSRS, eksperimentai buvo apriboti, o gatavas ginklas Antrax-836 buvo iš dalies sunaikintas.

Kalbant apie naujausius įvykius Rusijos Federacijoje, manau, kad daugeliui bus naudinga sužinoti, kaip juodligė yra nešiojama ir perduodama. Mes nusprendėme tam skirti visą straipsnį.

Šia liga dažniausiai užsikrečiama per ore esančias dulkes ir maistą. Juodligės bacilos žmonėms gali užsikrėsti per sergančių gyvūnų išskyras, jų odą, lavonus, mėsos produktus. Vanduo, dirvožemis ir įvairūs aplinkos objektai, užkrėsti juodligės sporomis, taip pat gali būti infekcijos šaltiniai. Pavojingos ir gyvūnų kapinės.

Juodligės perdavimas žmogui yra praktiškai neįmanomas.

Vasarą kraują siurbiantys vabzdžiai ir musės gali būti infekcijos nešiotojai ir pagrindinė juodligės perdavimo priežastis. Skiriamos profesionalios-žemės ūkio, profesionalios-pramoninės ir buitinės ligos rūšys. Dažniausiai juodlige suserga mėsos kombinatų, verpimo fabrikų ir kiti sergančius gyvulius slaugantys, palaidoję ir nulupę negyvų gyvūnų lavonus darbuotojai. atsiranda perdirbant žalią arba valgant blogai iškeptą mėsą, gautą iš juodlige sergančių gyvūnų. Yra buvę atvejų, kai žmonės užsikrėtė per įvairius užsikrėtusių gyvūnų produktus ir medžiagas, tai gali būti skutimosi šepečiai, drabužiai, kailinės pirštinės, apykaklės, kepurės ir kt. Didžiausias sergamumas kaimo vietovėse stebimas vasarą. Atsigavusiųjų nuo juodligės imunitetas yra stabilus, bet ne absoliutus.

Juodligės formos

Yra trys juodligės formos – odinė, kai infekcija patenka per odos pažeidimus, žarninė – kai užsikrečiama per maistą, paruoštą iš sergančių gyvulių mėsos. Tas pats pavojinga forma yra plaučiai, kurie užsikrečia, patogeninės sporos. Patekusios į kraują arba ant kvėpavimo takų gleivinės sporos gamina juodligės bakterijas. gali trukti nuo kelių valandų iki savaitės. Esant plaučių formai, simptomai panašūs į ūminių kvėpavimo takų infekcijų, tada susergama plaučių uždegimu, smarkiai pakyla temperatūra, prasideda hemoptizė. Jei atidėsite gydymą reikiamų antibiotikų, gali ištikti greita mirtis. Skiepijimas nuo juodligės yra susijęs su rimtomis komplikacijomis.

Juodligės profilaktika

Prevencija susideda iš veterinarijos darbuotojų atliekamo infekcijos židinių nustatymo ir pašalinimo. Žmonėms, kuriems gresia juodligė (odos, vilnos ir mėsos perdirbimo įmonėse, veterinarijos gydytojai ir laboratorijų darbuotojai, tiriantys juodligės sukėlėjus), skiriami žmonės. profilaktinės vakcinacijos gyva sausa vakcina (LDV). Prieš vakcinaciją atidaroma ampulė su sausa vakcina, į ją švirkštu įšvirkščiamas vienas mililitras 30% glicerino tirpalo ir sukratomas, kad susidarytų vienoda suspensija. Viršutinėje peties srityje odą apdorokite alkoholiu arba pečių eteriu ir įlašinkite du lašus vakcinos, kiekvieną lašą įpjaudami.

Sergantys žmonės apgyvendinami atskiroje patalpoje ir nuolat dezinfekuojami. Pasveikę pacientai išleidžiami po opų epitelizacijos.

Žmonės, turėję sąlytį su sergančiais gyvūnais ir kuriems gresia užsikrėtimas, šešis mėnesius stebimi medikų.

Juodligė yra ūmi ir labai pavojinga bakterinė ir infekcinė liga, dažniausiai pasireiškianti odos forma. Šia liga gali užsikrėsti absoliučiai bet kas, todėl niekas nėra apsaugotas nuo ligos. Tačiau daugeliui žmonių kyla klausimas kaip užsikrečiama juodligė.

Apie pačią ligą

Juodligė yra labai pavojinga žmonių sveikatai liga. Kaip šaltiniai šios ligos pasirodo dideli ir maži galvijai, taip pat žolėdžiai gyvūnai. Sergantis žmogus nekelia epidemijos pavojaus kitiems žmonėms.
Juodligė užsikrečiama žmogui kontaktuojant su sergančiu gyvūnu, gyvūno skerdena ar net gyvūninės kilmės žaliavomis. Dažniausiai infekcija atsiranda per tiesioginį sąlytį su patogeno šaltiniu.
Užteršti maisto produktai gali būti ligos perdavimo veiksniai. Infekcija taip pat gali atsirasti per ore esančias dulkes. Sporos patenka į žmogaus odą per mikrotraumas. Gali būti, kad liga gali užsikrėsti per kraują siurbiančių vabzdžių įkandimus.
Asmens užsikrėtimas nuo kito asmens nepastebimas. Tarnauja kaip vartai į infekciją odos danga. Patogenas patenka per odą viršutinės galūnės.
Jei esate užsikrėtę juodlige, turėtumėte atkreipti dėmesį į atsirandančius simptomus. Negalite dvejoti ir jų nepaisyti, todėl skubiai reikia kreiptis pagalbos į specialistą.

Efektyvumas
Juodligė, kaip ir daugelis kitų pavojingų užkrečiamos ligos, užsikrečiama kontaktuojant su sergančiu gyvūnu. Todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, būtina skubiai kreiptis pagalbos į gydytoją, kad jis galėtų diagnozuoti tiksli diagnozė, ir tik po to galima skirti gydymą.

Juodligė yra infekcija, kuri, atrodo, tapo istorijos dalyku. Tačiau 2016 metais Jamalo gyventojai šia liga užsikrėtė pirmą kartą per beveik 80 metų. Juodligė yra viena iš pavojingų ligų, kurį lydi karbunkulų atsiradimas ant odos.

Kaip užsikrėsti juodlige?

Ligos nešiotojai yra gyvulių ir laukiniai gyvūnai. Juodligė užsikrečiama tik kontaktiniu būdu. Gyvūnai gali užsikrėsti juodlige valgydami maistą, vandenį, užterštą sporomis, arba įkandę vabzdžių.

Gyvūnai perneša ligą apibendrinta forma ir išlieka „užkrečiami“ visais etapais. Galite užsikrėsti net per savaitę po gyvūno žūties, neatidarant ir nepjaustant skerdenos. Laukinių ir naminių gyvūnų oda ir kailis juodligę nešioja daugelį metų.

Juodligės sukėlėjo sporos žmonėms kelia didelį pavojų. Jie lieka dirvoje ir žmogaus poveikis, pavyzdžiui, kada statybos darbai, išeiti ir užkrėsti žmones bei gyvūnus.

Užsikrėtęs žmogus dažniausiai nėra pavojingas aplinkiniams, tačiau kelia grėsmę gyvūnams. Žmonės užsikrečia tvarkydami užkrėstą mėsą, jos ruošimo metu, taip pat kontaktuodami su sergančiais gyvūnais. Bakterijos pernešimas per maistą, taip pat infekcija per kvėpavimą yra itin reta.

Nereikia panikuoti, jei jūsų vietovėje yra juodligės protrūkis. Bacila įsišaknija tik 21% žmonių, kurie kontaktavo su sukėlėju.

Atkreipkite dėmesį, kad moterys yra mažiau linkusios užsikrėsti. Dažniau šia liga suserga vyresni nei 18 metų vyrai, gyvenantys kaimo vietovėse.

Juodligės diagnozė susideda iš 3 etapų:

bakterijų sėjos pristatymas;
skreplių ar odos dalelių mikroskopija;
biologinis tyrimas su laboratoriniais gyvūnais.

Juodligės klasifikacija

Liga skiriasi šiomis formomis:

apibendrintas. Jis skirstomas į žarnyno, septinį ir plaučių.
odos. Tai pasitaiko dažniausiai – 96% visų atvejų. Atsižvelgiant į apraiškų pobūdį (odos bėrimas), jis skirstomas į pūslinę, edemą ir karbunkulinę formą.

Odos forma

Pažeidimo vietoje atsiranda maža raudona dėmė, kuri ilgainiui virsta opa. Transformacijos procesas vyksta greitai: nuo kelių valandų iki vienos dienos. Pažeidimo vietoje pacientai jaučia deginimą ir niežėjimą.

Plaučių forma

Vienas is labiausiai sunkios formos Juodligė. Liga yra sunki ir net intensyviai gydant gali baigtis paciento mirtimi.

Plaučių formos požymiai:

šaltkrėtis;
karštis;
fotofobija ir konjunktyvitas;
kosulys, sloga;
veriantis skausmas krūtinės srityje;
žemas kraujospūdis ir tachikardija.

Jei gydymas bus ignoruojamas, pacientas mirs per 3 dienas.

Žarnyno forma

Žarnyno formos požymiai:

apsvaigimas;
karštis;
viduriavimas ir vėmimas su krauju;
pilvo pūtimas.

Liga vystosi greitai ir negydoma mirtis įvyksta per savaitę.

Apie juodligės bakteriją

Juodligės bacila yra didelė, sporas formuojanti bakterija, kurios forma primena lazdelę su kabančiais galais. Sporos atsiranda dėl sąveikos su deguonimi ir tokia forma jos ilgam laikui ir toliau egzistuoti – galima laikyti dirvoje. Sporos išgyvena 6 minutes verdant, todėl vien užkrėstos mėsos išvirti neužtenka. Sporos žūva po 20 minučių 115°C temperatūroje. Naudojant dezinfekavimo priemonės bakterijos gali būti sunaikintos po 2 valandų intensyvaus poveikio. Tam naudojamas 1% formaldehido tirpalas ir 10% natrio hidroksido tirpalas.