Gimdos kaklelio kanalas- iš tikrųjų tai yra gimdos kaklelio ertmės spindis. Šis anatominis darinys jungia makštį (išorinę aplinką) ir gimdos ertmę (vidinę aplinką). Menstruacijų metu kraujas iš gimdos ertmės išeina per šį spindį. O per ją vyriškos reprodukcinės ląstelės patenka į gimdą, kad vėliau susijungtų su kiaušialąste. Per darbo veikla vaikas šiuo siauru ir mažu kanalu praeina be didelių pastangų. Taigi šį organą galima laikyti visiškai skirtingu nuo bet kurio kito raumeningo organo.
Svarbu! Jei mergaitėms nėra menarchų, reikia atlikti išsamų ginekologinį patikrinimą. Galbūt menstruacijų nebuvimo priežastis yra gimdos kaklelio kanalo aplazija - kai jo spindis yra uždarytas ir nėra ryšio tarp gimdos ertmės ir išorinė aplinka. Tokiu atveju menstruacinis kraujas gali kauptis gimdos ertmėje ir sukelti skausmingi pojūčiai, ir tada uždegiminis procesas.
Gimdos kaklelio kanalo anatomija
Gimdos kaklelio spindis gali būti įvairių formų ir ilgių skirtingos moterys. Vidutiniškai suaugusios moters gimdos kaklelio kanalo ilgis yra 35–40 mm. Kanalo forma priklauso nuo rasės, dubens ir lytinių organų struktūros.
Išilgai gimdos kaklelio yra du susiaurėjimai, vadinami vidine (arčiau gimdos) ir išorine (arčiau makšties) rykle. Vidinis os kanalas bendrauja su gimdos ertme, išorinis - su makštimi ir išorine aplinka. Kiekvieną trimestrą akušeris-ginekologas įvertina išorinės ryklės dydį, spindį ir, remdamasis šiais duomenimis, nustato nėštumo trukmę ir priešlaikinio gimdymo grėsmės buvimą.
Gimdos kaklelio kanalo ertmės vidinės sienos yra padengtos specialiu stulpeliniu epiteliu. Šio epitelio ląstelės gamina gleivinį sekretą, kurio kiekis ir kokybė priklauso nuo hormonų lygio.
Hormonų lygis skiriasi skirtingos dienos mėnesinių ciklas. Atitinkamai, ovuliacijos pradžią ir menstruacinio ciklo fazę galima nustatyti pagal gleivių kokybę. Be to, įvertinus gleivių kokybę, galime nustatyti įvairios patologijos menstruacinis ciklas ir moters organizmo hormonų lygio pokyčiai.
Įdomus! Gleivių įtampos simptomas - ginekologas jį naudoja, kad nustatytų moters kūno prisotinimą estrogenais. Tarp žnyplių kojų ištempiamos gleivės, gautos imant tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo – kuo ilgesnis siūlas, tuo daugiau estrogenų organizme.
Gimdos kaklelio gleivės turi baktericidinės savybės, kuri leidžia išlaikyti sterilumą gimdos ertmės viduje. Gleivės užpildo gimdos kaklelio kanalą viso nėštumo metu. Per šį laikotarpį jis yra storesnis ir tankesnis. Sudaro gleivių kamštį, kuris atlieka apsauginė funkcija. Kamštis apsaugo vaisius nuo infekcijos. Prieš pat gimimą gleivių kamštis atsiskiria.
Gleivių reakcija skiriasi skirtingos fazės mėnesinių ciklas. Ovuliacijos metu, kai pastojimas yra labiausiai tikėtinas, gleivės tampa šarminės. Spermatozoidams palankiausia yra šarminė aplinkos reakcija. Be to, veikiant estrogenams, gleivės plonėja, o spermatozoidai gali greičiau judėti.
Prieš ir po ovuliacijos gleivės gimdos kaklelio spindyje yra storesnės, o jų reakcija yra rūgštinė. Tai padeda sulėtinti spermatozoidų judėjimą.
Įdomus! Būtent šia gleivių savybe grindžiamas veiksmas hormoniniai kontraceptikai. Hormonai keičia būklę gimdos kaklelio gleivės, ir tai neleidžia spermai patekti į gimdos ertmę.
Kas lemia gimdos kaklelio kanalo ilgį
Gimdos kaklelio kanalo ilgis keičiasi kiekvienu moters gyvenimo laikotarpiu. Suaugusios moters gimdos kaklelio spindžio ilgis neviršija 40 mm, jo plotis vidutiniškai yra 8 mm.
Nėštumo metu gimdos kaklelio ertmė mažėja – tiek ilgio, tiek pločio. Tai būtina norint suformuoti sutankintą raumenų barjerą augančiam vaisiui. Gravitacijos įtakoje vaisius, didėjantis jo dydžiui, krypsta žemyn, link išėjimo iš gimdos ertmės. Sustorėjęs ir sumažėjęs gimdos kaklelio spindis neleidžia vaisiui išeiti iš gimdos ertmės ir išlaiko ją joje iki fiziologinio gimdymo momento.
Tuo pačiu metu kanalo sienelės taip išplečiamos, kad gimdymo metu gali prasiskverbti pro kūdikio galvą. Gimdos kaklelio ertmės gleivinė yra daug storesnė nei gimdos ertmės gleivinė. Be to, priekyje ir galinės sienos kanalas, jis surenkamas daugybe raukšlių. Šis lankstymas prisideda prie gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimo gimdymo metu ir vaisiaus praėjimo per jį.
Gimdos kaklelio raumeninis sluoksnis taip pat šiek tiek skiriasi nuo gimdos raumenų sluoksnio. Jame yra padidėjęs elastinių skaidulų kiekis, kuris taip pat prisideda prie didesnio kanalo išplėtimo.
Gimdos kaklelio ilgis priklauso nuo įvairių išorinių ir vidinių aplinkos sąlygų. Jis gali keistis esant įvairioms patologinėms ir fiziologinėms sąlygoms.
- At įgimta patologija lytinių organų vystymasis, pavyzdžiui, gimdos kaklelio atrezija. Tokiu atveju gimdos kaklelio spindis yra iš dalies arba visiškai uždarytas, o jo ilgis gali sumažėti.
- Gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas stebimas įvairių uždegiminių procesų metu.
- Gimdos kaklelio spindžio ilgį gali paveikti: patologinė būklė, kaip ir jo stenozė.
- Gimdos kaklelio kanalo polipas daugeliu atvejų sukelia jo išsiplėtimą. Kanalo ilgis, kaip taisyklė, nesikeičia. Polipas gali būti bet kurioje gimdos kaklelio kanalo gleivinės dalyje.
- Gimdos kaklelio kanalo ilgis dažnai keičiasi su įvairių traumų- gimdymas dideli vaisiai, chirurginės operacijos, abortai.
- Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo ilgis per visą jo ilgį turi būti ne mažesnis kaip 35 mm. Šio ilgio sumažėjimas rodo gimdos kaklelio nekompetencijos vystymąsi. Ši būklė kelia grėsmę priešlaikiniam gimdymui.
Jei nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo ilgis sumažėja iki 22 mm, tai rodo galima rizika priešlaikinis gimdymas. Gimdos kaklelio kanalo ilgis laikomas kritiniu, jei jis yra mažesnis nei 15 mm. Tai indikacija susiūti gimdos sąsmauką.
Nėščiai moteriai skiriami keli ultragarsiniai tyrimai viso nėštumo metu. Tai daroma būtent tam, kad būtų galima stebėti gimdos kaklelio kanalo būklę ir laiku pastebėti besivystantys ženklai isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas. Ultragarsas leidžia tiksliai nustatyti sąsmaukos ilgį.
Svarbu! Atsiradus gimdos kaklelio nepakankamumo požymiams, moteris paguldoma į ligoninę nėštumui palaikyti. Jei nepasiseka konservatyvus gydymas Ant gimdos kaklelio uždedamos kelios siūlės. Šios siūlės išlaiko atsidarantį išorinį osą norimoje padėtyje ir neleidžia vystytis priešlaikiniam gimdymui. Siūlės pašalinamos tuo metu, kai galimas fiziologinis gimdymas.
Pirmąjį nėštumo trimestrą gimdos kaklelio kanalo fiziologinis ilgis yra 40 mm. Antrame trimestre kanalas sutrumpinamas iki 35 mm. 36 nėštumo savaitę kanalo ilgis yra 30 mm. IN Praeitą savaitę Prieš gimdymą gimdos kaklelis subręsta. Kanalo ilgis siekia 10 mm. Yra kanalo išsiplėtimas ir gimdos ryklės atidarymas. Pirmajame gimdymo etape gimdos kaklelis išsilygina, o išorinis gimdos kaklelis palaipsniui atsidaro, o vėliau vidinė ryklė. Šiuo metu kas pusvalandį akušerė įvertina gimdos kaklelio būklę ir moters pasirengimą gimdymui.
Jei gimdymas silpnas, į gimdos kaklelio kanalą galima suleisti prostaglandinų – medžiagų, stiprinančių gimdos susitraukiamumą.
Gimdymo su dideliu vaisiumi metu arba kai siauras dubuo gali plyšti ir tarpvietė, ir gimdos kaklelis. Tokiu atveju padidėja gimdos kaklelio kanalo spindis ir atsiranda kraujavimas. Kad atkurtų gimdos kaklelio vientisumą, akušerė ginekologė taiko dygsnius. Per mėnesį po plyšimo skiriamas seksualinis poilsis visiškam išgijimui. Tačiau net ir tokiomis sąlygomis gimdos kaklelio kanalo forma ir ilgis gali pasikeisti.
KAS SAKE, KAD SUNKU IŠGYDYTI NEVASINGUMĄ?
- Ar seniai norėjote susilaukti vaikelio?
- Išbandyta daug būdų, bet niekas nepadeda...
- Diagnozuotas plonas endometriumas...
- Be to, kažkodėl rekomenduojami vaistai Jūsų atveju neveiksmingi...
- O dabar esate pasiruošę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri padovanos jums ilgai lauktą kūdikį!
Prieš nėštumą moteris negalvoja, kaip veikia jos organizmas, kam skirtas gimdos kaklelio kanalas, kur jis yra ir kokias funkcijas atlieka. Tačiau nėštumas kardinaliai pakeičia požiūrį į savo kūną ir organizmą.
Kas yra gimdos kaklelio kanalas?
Gimdos kaklelio kanalas– tai gimdos kaklelio dalis, kuri jungiasi gimdos ertmė su makštimi. Paprasčiau tariant, tai yra anga, kurios vidinė ryklė nukreipta į gimdą, o išorinė – į makštį.
Būtent per šią angą menstruacijų metu kraujas iš gimdos ertmės patenka į makštį, o būtent per šią angą lytinio akto metu sperma patenka į gimdą.
Gimdos kaklelio kanalas uždengtas epitelinio audinio kuri išskiria ypatingą sekretą (gleives).
Vidutinis kanalo plotis yra 7-8 mm. Gimdos kaklelio kanalas neturi tikslios formos, nes tai priklauso nuo įvairių veiksnių, pavyzdžiui, ar moteris pagimdė, ar ne, amžiaus, hormonų lygio ir daug daugiau.
Tos nėščiosios, kurios kartą jau pagimdė, žino, kas tai yra. Jis yra gimdos kaklelio kanale.
Gleivių kamštis susidaro iš sekreto, kurį išskiria gimdos kaklelio kanalo epitelio ląstelės, ir apsaugo vaisius nuo nepageidaujamų infekcijų.
Negimdžiusiai moteriai gimdos kaklelio kanalo ilgis yra apie 4 cm. Jei moteriai buvo atliktas abortas ar buvo atliekamos kitos intervencijos, gali pasikeisti gimdos kaklelio kanalo (gimdos kaklelio) ilgis.
Gydytojas gali nustatyti išorinę gimdos kaklelio kanalo angą. Nėštumo pradžioje išorinė ryklė tampa melsva. Tačiau skylės ilgis nesikeičia.
Nuo pastojimo momento gimdos kaklelis atlieka obturatorinę funkciją, išlaiko vaisius gimdoje visus 9 mėnesius, užkerta kelią. Gimdos kaklelis yra raumeningas žiedas, kuris nėštumo pradžioje sandariai užsidaro ir išlieka geros formos iki gimdymo datos.
Gimdos kaklelio kanalo ilgis yra normalus
Priėmimo metu ginekologas atidžiai apžiūri moterį, ypač gimdos kaklelį, ir, darant prielaidą, nėštumas, išrašo. Ultragarsas ir tyrimai. Gavęs tyrimo rezultatus gydytojas gali padaryti išvadas, ar yra nėštumas ir kaip jis vyksta.
Pirmuoju ultragarsu nustatoma ne tik vaisiaus padėtis, dydis, prisitvirtinimo vieta, bet ir gimdos kaklelio kanalo ilgis, nes šis rodiklis gali reikšti nėštumo nutraukimo grėsmę ankstyvose stadijose.
Normalus gimdos kaklelio kanalo ilgis nėščia moteris turi turėti 3,5-4 cm, vidinė ir išorinė angos os yra sandariai uždarytos. Gimimo momentas nustatomas pagal gimdos kaklelio kanalo būklę.
Gleivių kamštis, uždarantis kanalą, apsaugo kūdikį nuo įvairių infekcijų. Prieš gimdymą jis dažniausiai praeina.
Gleivių kamštis kiekvienai moteriai išsiskiria skirtingai. Vieniems praeina likus 2-3 savaitėms iki gimdymo, kitiems 2-3 valandas. Bet jei kištukas visai neišeina, nesijaudinkite, taip pat atsitinka. Tada gydytojas pats jį pašalins gimdymo metu. Kamštis gali nukristi visiškai arba dalimis.
Moteris gali pastebėti gleivių krešulį ant apatinių drabužių, galbūt išmargintą krauju, tai yra gleivių kamštis. Tačiau dažniausiai kamštis nusileidžia šlapinimosi momentu, tuomet moteris visiškai nieko nematys, bet gali pajusti, kad kažkas iškrito iš vidaus.
Jei gleivių kamštis išnyksta palaipsniui, smulkiomis dalimis, tuomet ant apatinių 1-3 dienas matosi rusvos dėmės.
Gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu trumpėja arčiau gimdymo, gimdos kaklelis tampa minkštas.
Prasidėjus reguliariems susitraukimams, kanalo spindis padidėja 2-3 cm, vėliau daugiau. Kai anga išsiplečia iki 10 cm (visiškas gimdos kaklelio išsiplėtimas), o gimda ir makštis tampa vienu gimdymo taku, galima kalbėti apie antrojo – vaisiaus išstūmimo – pradžią.
Jei gimdos kaklelio kanalas išsiplėtęs
Ultragarsas ar tyrimas gali tai atskleisti gimdos kaklelio kanalas išsiplėtęs- isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas, tai yra, gimdos kaklelis negali atlikti savo funkcijų, išlaikyti apvaisinto kiaušinėlio, o jau ankstyvose nėštumo stadijose kyla persileidimo grėsmė.
Dažniausiai tai atsitinka 16-18 savaitę, kai kūdikis sparčiai auga ir taip pat aktyviai juda.
Išplėtimo priežastis gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu gali tapti didelis skaičius vyriškų lytinių hormonų, kurie minkština gimdos kaklelį, taip pat daugiavaisis nėštumas, kurio metu spaudimas gimdos kakleliui žymiai padidėja.
Yra ir kitų priežasčių, pavyzdžiui, vystymosi anomalijos ir gimdos kaklelio kanalo sužalojimai.
Laiku gydant, galima išvengti nėštumo nutraukimo. Norėdami tai padaryti, geriausia tęsti stebėjimą ligoninėje.
Ligoninėje, atlikę išsamų tyrimą, galite imtis kelių veiksmų, kad išvengtumėte persileidimo grėsmės.
Gali būti vaistai kuris sustiprins gimdos kaklelį. Dažnai įterpiamas pesaras(žiedas, kuris pašalinamas tik 37 savaitę).
Taip pat galima susiūti gimdos kaklelį, tai yra, uždėkite siūles aplink gimdos kaklelio kanalą. Tokios operacijos atliekamos ligoninėje, taikant anesteziją, dažniausiai 16-18 nėštumo savaitę.
Šis metodas turi daug trūkumų, pavyzdžiui, galima infekcija ir vientisumo sutrikimas amniono maišelis. Todėl jie jį naudoja tik kraštutiniais atvejais.
Gimdos kaklelio kanalo polipas
Dažnai nėštumo metu moteris gali išgirsti labai baisi diagnozė – gimdos kaklelio kanalo polipas. Bet tai skamba tik baisiai, iš tikrųjų viskas yra daug paprasčiau.
Nustatydamas tokią diagnozę, gydytojas paskiria ir atlieka citologinius ir histologinius tyrimus.
Visa tai dėl nustatyti polipo kilmės pobūdį ir suprasti, ar tai tikras polipas, ar decidualinis pseudopolipas (į polipą panašus darinys, kuris atsiranda nėštumo metu ir išnyksta pogimdyminiu laikotarpiu).
Dažniausiai nėščiajai nustatoma decidualinis polipas, kurį gali sukelti hormoninis disbalansas nėštumo metu.
Tokiu atveju nereikia jaudintis, polipas nepašalinamas ar neliečiamas, atlieka tik vietinį priešuždegiminį gydymą. Šis polipas gali nukristi pats gimdymo metu arba pradėti vystytis išvirkščia pusė pogimdyminiu laikotarpiu.
Retais atvejais polipas gali būti tikras, tačiau to tikimybė yra labai maža. Jei polipas jau buvo prieš gimdymą, bet moteris apie tai tiesiog nežinojo, tada nėštumas šiuo atveju mažai tikėtinas.
Kad moteris pastotų, pirmiausia reikia atsikratyti polipo. Bet jei įsivaizduojate, kad polipas susidarė nėštumo metu, ir tai vis dar tiesa, tuomet nereikia skubėti.
Nėštumo metu, ypač ankstyvose stadijose,. stenkitės neliesti polipo, ir pašalinami tik labai retais atvejais, kai tai yra gyvybiškai būtina.
Decidualinis pseudopolipas nekelia jokios grėsmės nei nėščiajai, nei kūdikiui. Svarbiausia pašalinti uždegiminį procesą. O apžiūros metu bus sprendžiamas polipo pašalinimo ar gydymo klausimas, jei jis neišnyko.
Bet jei polipas yra tiesa, po gimdymo teks tęsti tyrimą, stebėjimą ir gydymą.
Nėštumo metu galite susidurti daugiausia įvairių problemų ir nemalonios diagnozės. Kai kurie iš jų tiesiog skamba baisiai, bet iš tikrųjų jie nekelia jokios grėsmės nei mamai, nei kūdikiui.
Kai kurias diagnozes vis dar verta išklausyti ir imtis veiksmų, vykti į ligoninę ir atlikti papildoma ekspertizė. Jei jus kankina abejonės, tuomet galima vykti konsultacijai pas kitą specialistą.
Nėščioms moterims blogai nerimauti, Štai kodėl Geriau visas problemas spręsti tada, kai jos iškyla.
Prasidėjus nėštumui, moters kūnas "persijungia" į naują režimą. Dabar viskas, kas jame vyksta, yra skirta išsaugoti ir palaikyti naują gyvybę. Tai ypač pasakytina apie Urogenitalinę sistemą ir jos organus. Jau minėjome, su kokiais pokyčiais vyksta, pavyzdžiui. Šiandien mes kalbėsime apie gimdos kaklelio kanalą.
Kas yra gimdos kaklelio kanalas?
Gimdos kaklelio kanalas yra gimdos kaklelio dalis, jungianti gimdos ertmę su makštimi. Šis kanalas, iš esmės anga, dar vadinamas rykle. Būtent per jį menstruacijų metu išsiskiria kraujas, o nesaugių santykių metu tampa vartais spermai. Gimdos kaklelio kanalas yra išklotas epitelio ląstelėmis, kurios išskiria (sekrecija). Kanalo plotis vidutiniškai yra 7-8 mm, o jo forma gali būti skirtinga. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant: moters amžių, gimdymo buvimą ar nebuvimą, hormoninis fonas.
Kaip keičiasi gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu?
Prasidėjus nėštumui, pasikeičia gimdos kaklelio kanalo spalva: jis tampa melsvas. Beje, pagal šį požymį gydytojas gali nustatyti nėštumą ankstyvosiose stadijose. Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas yra sandariai uždaromas gleiviniu kamščiu, kuris apsaugo kūdikį ir placentą nuo prasiskverbimo patogeniniai mikroorganizmai iš makšties. Šis kamštis susidaro iš gleivių, kurias, kaip ką tik minėjome, gamina gimdos kaklelio kanalo ląstelės. Kai kamštis išlenda – o tai atsitinka prieš pat gimdymą: vienoms 2 savaites, kitoms 2-3 valandas – moteris stebi bespalves ar gelsvas gleives, kartais jose matosi kraujo dryžiai.
Prieš pat gimimą gimdos kaklelio kanalo spindis išsiplečia ir pasiekia 10 cm skersmens.
Patologijos nėštumo metu, susijusios su gimdos kaklelio kanalu:
- isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas
Nėštumo metu kai kurios moterys net nesusimąsto, kas yra gimdos kaklelio kanalas ir kokią funkciją jis atlieka. Kiti atidžiai nagrinėja šią problemą, nes jiems buvo diagnozuotas gimdos kaklelio nepakankamumas. Šis terminas reiškia gimdos kaklelio nekompetenciją, kuri atsidaro jau ankstyvose nėštumo stadijose ir negali išlaikyti augančio apvaisinto kiaušinėlio. Paprastai tai pasireiškia 16-18 savaitę, kai kūdikis greitai priauga svorio ir taip pat aktyviai juda. Tokiu atveju yra didelė nėštumo nesėkmės rizika. Šios situacijos priežastis gali būti padidintas kiekis vyriškų lytinių hormonų, kurie minkština gimdos kaklelį. Kita šios būklės priežastis gali būti daugiavaisis nėštumas, kurio metu aukštas kraujo spaudimas ant kaklo. Kitos istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo priežastys yra gimdos kaklelio trauma ir jo vystymosi anomalijos. Laiku pateiktas prašymas Medicininė priežiūra leidžia išspręsti šią problemą ir išlaikyti nėštumą. Kai kuriais atvejais reikės operacijos, kurios metu aplink gimdos kaklelio kanalą uždedami siūlai, kad kanalas neatsidarytų. Iškart prieš gimdymą, siūlai pašalinami. Kai kuriais atvejais, ypač pogimdyminiu laikotarpiu, gydytojas gali naudoti kai kuriuos prietaisus – akušerinius žiedus, pesarus.
- cervicitas nėštumo metu
Endocervicitas (cervicitas) yra gimdos kaklelio kanalo uždegimas, atsirandantis dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų. Liga diagnozuojama ginekologinės apžiūros metu. Diagnozei patvirtinti gydytojas paima gleives. Visų pirma, atliekamas gimdos kaklelio kanalo pasėlis florai, chlamidijų, ureaplazmos analizė ir bendras tepinėlis.
Nėštumo metu ši liga gali būti derinama su uždegimu makštyje. Endokervicito gydymas šiuo laikotarpiu apima „vietinių“ vaistų, kurie, pavyzdžiui, yra priešuždegiminės žvakutės, naudojimą.
Ypač už- Elena Kichak
Nėštumo metu moters kūne vyksta daug pokyčių, kurie šiuo gyvenimo laikotarpiu laikomi normaliais. Urogenitalinė sistema moterų išgyvena esminį restruktūrizavimą, o tai reiškia fiziniai pokyčiai organai.
Gydytojai visada turi duomenų, kurie yra normalūs nėštumo metu. Tai taip pat taikoma gimdos kaklelio kanalo pokyčiams, kurie prisitaiko prie individualių normalios nėštumo rodiklių. Jis atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį brendimo, pastojimo, vaisiaus išsaugojimo ir moters gimdymo metu. Remiantis šios moters reprodukcinės sistemos dalies rodikliais, galima nustatyti priešlaikinio gimdymo riziką, netyčinio nėštumo nutraukimo grėsmę ir kitus motinos ir vaiko sveikatai pavojingus sutrikimus.
Kas yra gimdos kaklelio kanalas
Moterų reprodukcinė sistema apima įvairių organų, kurių kiekviena atlieka tam tikras funkcijas. Gimdos kaklelyje yra gimdos kaklelio kanalas, kuris turi Gera vertė Dėl normalus veikimas visos moters organų sistemos.
Ši gimdos kaklelio dalis taip pat vadinama rykle, tai yra mažas kanalas, jungiantis makštį ir pačią gimdą, kurioje vystosi kiaušinis. Gimdos kaklelio kanalas geros būklės Jis visada yra uždarytas iš abiejų pusių, taip pat yra jo ilgio tam tikru gyvenimo laikotarpiu norma. Ryklės forma gali būti savavališka, šis rodiklis priklauso nuo daugelio veiksnių: gimdymų skaičiaus, jei toks yra, moters amžiaus, jos hormonų lygio ir pan. Normalus plotis yra apie 7-8 milimetrai, o ilgis nėštumo metu neturi viršyti 3,5-4 centimetrų. Šie rodikliai taip pat gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo gimdymų ar abortų skaičiaus moters gyvenime.
Gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu ir prieš jo atsiradimą atlieka daug svarbių funkcijų. Prieš nėštumą būtent ši gimdos kaklelio sritis yra atsakinga už kraujo išsiskyrimą menstruacijų metu. Taip pat gyvybiškai svarbią reikšmę Gimdos kaklelio kanalas turi užtikrinti, kad spermatozoidai pastojimo metu patektų į gimdos ertmę. Ryklės gleivinė, kuri reguliariai išskiria sekretą, atlieka apsauginę funkciją nuo nurijimo. įvairios infekcijosį moters lytinius organus.
Normalus gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu
Paprastai prieš nėštumą daugelis moterų net negalvoja apie tokios svarbios reprodukcinės sistemos dalies buvimą jų kūne. Belaukiant vaikelio atlieka ryklėlė esmines funkcijas, kurios leidžia moteriai lengvai pagimdyti ir laiku pagimdyti vaiką.
Ši gimdos kaklelio dalis leidžia sukurti maksimalią vaisiaus apsaugą, taip pat išlaikyti ją iki gimdymo pradžios. Nėštumo metu ryklės viduje susidaro gleivinis kamštis, būtent šis kamštis atlieka visas būtinas funkcijas. Ačiū šis reiškinys pats vaisius ir vaisiaus vandenys užsilaiko gimdoje, infekcija į ją neprasiskverbia, galima reguliari seksualinė veikla.
Ginekologai dažnai diagnozuoja nėštumą pagal išorinę ryklės dalį. Tokiu atveju jis pakeičia spalvą ir tampa melsvas. Taip pat nėštumo metu norma yra sandariai uždaryta ryklė, o tai rodo, kad negresia persileidimas ar priešlaikinis gimdymas.
Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas pradeda savo aktyvią veiklą prieš pat gimdymą. Likus maždaug 1-2 savaitėms iki gimdymo pradžios, moters gleivių kamštis atsiskiria. Tai taip pat gali nutikti nuo 3–4 savaičių iki 2–3 dienų iki gimdymo pradžios, priklausomai nuo asmens. Kai kuriais atvejais gydytojas pats pašalina gleivių kamštį. Gimdymo pradžią rodo ir atsidaręs gimdos kaklelio kanalas, kuris palaipsniui pradeda plėstis. Ginekologai gali apskaičiuoti laiką iki kūdikio gimimo pagal ryklės atsivėrimo laipsnį. Pradinis etapas– 2-3 cm, tada siekia 8 cm, gimdymas prasideda, kai išsiplėtimas yra 10 cm.
Pagal gimdos kaklelio ir ryklės būklę nustatomas laikas, likęs pasiruošti moteriai gimdymui. Tai taip pat leidžia dirbtinai paskatinti gimdymą, jei gimdos kaklelio kanalo atsidarymas tam tikru laikotarpiu sustojo ir susitraukimai vyksta reguliariai.
Gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas nėštumo pradžioje
Priklausomai nuo fiziologiniai rodikliai moterų, gimdos kaklelio kanalas gali neatitikti savo funkcijų. Tokiu atveju priešlaikinis ryklės išsiplėtimas ir persileidimo grėsmė. Ši komplikacija turi savo apibrėžimą ir vadinamas isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumu. Tai lemia ryklės nesugebėjimą išlaikyti besiplečiančio vaisiaus ir reikalauja medicininės intervencijos.
Dažniausiai toks trūkumas nustatomas 17-19 savaitę. Būtent šiuo laikotarpiu apvaisintas kiaušinėlis pradeda aktyviai augti, o vaisiaus judesiai tampa pastebimi moteriai. Laiku nustatę diagnozę, gydytojai imasi tam tikrų priemonių, kad nėštumas tęstųsi be grėsmės nutraukti.
Dažnai naudojamas chirurginis metodas, dedamos siūlės, leidžiančios ryklę laikyti sandariai uždarytą. Jie dažnai naudoja žiedą, kuris uždedamas ant gimdos kaklelio ir pašalinamas tik 37 nėštumo savaitę. Galimas gydymas vaistais, kurie gali sustiprinti gimdos kaklelio kanalo raumenis.
Gydymo pasirinkimas priklauso nuo trūkumo priežasties. Tai gali būti moters hormoninis fonas, per didelė koncentracija vyriški hormonai organizme. Komplikacijos taip pat gali kilti daugiavaisio nėštumo metu, nes spaudimas ryklei šiuo atveju žymiai padidėja.
Reguliarūs vizitai pas gydytoją leidžia laiku diagnozuoti įvairius sutrikimus ir jų išvengti galimos pasekmės. Normali gimdos kaklelio kanalo būklė rodo normalų nėštumą. Štai kodėl gydytojai reguliariai atlieka tyrimus ir ultragarsinius tyrimus, kad įvertintų moters lytinių organų būklę.
Prieš nėštumą daugelis moterų net nesusimąsto, koks sudėtingas yra jų kūnas, pavyzdžiui, kas yra gimdos kaklelio kanalas, kur jis yra ir kokias funkcijas atlieka. Tačiau artėjanti motinystė verčia atidžiau atkreipti dėmesį į savo kūną ir jo bruožus. Gimdos kaklelio kanalas vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu svarbus vaidmuo, todėl visos būsimos mamos turėtų apie tai sužinoti daugiau.
Nėštumo baigtis labai priklauso nuo gimdos kaklelio ir jame esančio kanalo būklės. Kada prasidės gimdymas, kaip jis vyks, ar yra vaiko gimimo rizika? anksčiau nei numatyta– visa tai gali numanyti gydytojas ginekologinės apžiūros metu.
Gimdos kaklelio kanalas yra vidinė gimdos kaklelio dalis, jungianti reprodukcinio organo ertmę ir makštį. Medicinoje ji paprastai vadinama rykle, nes tai yra anga. Menstruacijų metu jis per šią ryklę pašalinamas į makštį. menstruacinio kraujo, o neapsaugoto lytinio akto procese į jį prasiskverbia vyriškos lyties ląstelės – spermatozoidai.
Išorinės ir vidinės ryklės, esančios gimdos kaklelio kanale, skersmuo yra vidutiniškai 2-3 mm. At ginekologinė apžiūra Negimusios moters išorinė ryklė atrodo kaip taškas. Po gimdymo ir aborto ryklė atrodo kaip specifinis tarpas.
Gimdos kaklelio kanalo ilgis yra apie 4 cm negimdžiusių moterų ir 7-8 cm tiems, kurie jau turėjo gimdymo ar abortų istoriją. Gleivinė, išklojusi gimdos kaklelio ryklės sienas, vadinama endocervix.
Kaip keičiasi gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu
Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas įgauna būdingą melsvą atspalvį, o ne įprastą rausvą. Dažnai būtent pagal šį požymį gydytojas nustato, kad moteris yra nėščia.
Po pastojimo gimdos kaklelio kanalo viduje susidaro tankus audinys, kuris tampa apsauga kūdikiui ateinančius 9 mėnesius. Gleives aktyviai gamina endocervix. Kamštis tampa patikima kliūtimi kelyje patogeninės bakterijos ir iš išorės grėsmingi virusai.
Prieš pat gimdymo pradžią kamštis atsiskiria ir taip išlaisvinamas gimdymo kanalas. Šis įvykis gali įvykti likus 2 valandoms iki gimimo arba likus 2 savaitėms – tikslų laiką nuspėti sunku. Atsilaisvinęs kištukas atrodo geltonas arba skaidrios gleivės išmargintas krauju. Ne visos moterys pastebi jo pasitraukimą, nes dažniausiai jis palieka būsimos motinos įsčias dalimis, mažų gleivinių išskyrų pavidalu.
Normalus gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu
Paprastai išorinė gimdos kaklelio kanalo os ir pati gimdos kaklelis nėštumo metu yra uždaromi į sandarų žiedą. Tai leidžia moters kūnui išlaikyti vaisius gimdoje per visą nėštumo laikotarpį.
Kada moteriškas kūnas pradeda ruoštis gimdymui, palaipsniui suminkštėja ir išlyginamas gimdos kaklelis, kuriuo siekiama palengvinti kūdikio praėjimą per gimdymo kanalą. Tuo pačiu metu prasideda gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas, kuris nėštumo metu liko sandariai uždarytas. Prasidėjus susitraukimams, gimdos kaklelio kanalas atsidaro palaipsniui nuo 1-2 iki 10 cm.
Atsižvelgdami į gimdos kaklelio kanalo atsivėrimo laipsnį, gydytojai nustato numatomą gimdymo laiką ir moters anatominį pasirengimą jam. Kai gimdos kaklelio kanalo plotis siekia 10 cm, vienas gimdymo kanalas, susidedantis iš gimdos, gimdos kaklelio kanalo ir makšties.
Jei gimdos kaklelio kanalas išsiplėtęs
Nėštumo metu atlikus gimdos kaklelio kanalo ultragarsą, gali paaiškėti, kad jis anksčiau plečiasi terminas. Kartais patologija aptinkama per suplanuotas vizitas nėščiųjų klinika.
Apžiūros metu ant kėdės ginekologas gali pastebėti, kad nėščia moteris turi į plyšį panašus gimdos kaklelio kanalas ir pradėjo plėstis (gimdos kaklelis praleidžia gydytojo pirštą). Tai reiškia kad priešlaikinis gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu. Paprastai panaši situacija atsiranda po 20 savaitės.
Kodėl atsiranda ši sąlyga? Pirma, priežastis gali būti hormonų disbalansas - buvimas organizme padidintas lygis vyriški lytiniai hormonai, skatinantys gimdos kaklelio brendimą.
Antra, galime kalbėti apie tai, dėl ko atsiranda rimtas spaudimas reprodukcinio organo kaklei. Trečia, priežastys gali būti traumos ir paties gimdos kaklelio kanalo vystymosi patologijos.
Jei nesikreipiate į gydytoją, galite prarasti nėštumą. Gydymas atliekamas ligoninėje. Jei pagalba suteikiama laiku, vaisiaus išnešiojimo prognozė išlieka palanki.
Patologijos
Pagrindinė gimdos kaklelio kanalo funkcija yra išlaikyti nėštumą. Jei dėl kokių nors priežasčių organizmas nepasiekia savo tikslo, gali atsirasti patologijos, kurios gresia besilaukiančiai mamai priešlaikinis gimdymas.
Isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas
Jei gimdos kaklelis yra išsiplėtęs, o iki numatomo gimdymo dar yra daug laiko, kalbame apie. Tokiu atveju reprodukcinis organas negali atlikti savo funkcijų ir išlaikyti vaisiaus. Daugelis moterų susiduria su šia diagnoze 18-20 nėštumo savaitę, būtent šiuo metu vaikas pradeda greitai priaugti svorio.
Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu 20 savaičių yra 5-7 cm, o skersmuo ne didesnis kaip 6 mm. Jeigu šie rodikliai neatitinka normalių kriterijų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalas sutrumpėja iki 2-3 cm, gydytojas gresia persileidimu ar priešlaikiniu gimdymu.
Patologijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, daugiavaisis nėštumas, gimdos kaklelio kanalo anomalijos. Siekiant išvengti persileidimo, moteriai skiriami vaistai, skirti stiprinti gimdos kaklelį, įrengiama gimda. Jei šie metodai neveiksmingi, gydytojas aplink gimdos kaklelio kanalą uždės chirurginius siūlus. Siūlų pašalinimas atliekamas prieš prasidedant gimdymui.
Ryklės polipas
Apžiūros metu aptiktas gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu gali išgąsdinti besilaukiančią mamą. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti ligos pobūdį, kad išsiaiškintumėte, kuris polipas mes kalbame apie– tiesa arba lemiama. Tam ginekologas būsimai mamai skiria kolposkopiją, histologinius ir citologinius tyrimus.
Tiesą sakant, decidualinis polipas yra pseudopolipas arba į polipą panašus darinys, kuris atsiranda tik nėštumo metu ir išnyksta savaime po gimdymo.
Decidualiniai pseudopolipų rezultatai hormoninis disbalansas organizme. Nereikalauja chirurginio šalinimo, stengiamasi visai neliesti, galimas tik gydymas antiseptikais. Pseudopolipas išnyksta savaime po vaiko gimimo arba prasideda atvirkštinis procesas vystymasis pirmosiomis dienomis po gimimo.
Rečiau pasitaiko tikrasis gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu. Paprastai tokia patologija atsiranda dar prieš pastojant, ir ji aktyviai užkerta kelią. Jei moteris nori pastoti, tai rekomenduojama chirurginis pašalinimas tikras polipas, taip pat būtinas kursas gydymas vaistais. Tik po to galite planuoti vaiką.
Tačiau kartais tikrasis gimdos kaklelio kanalo polipas išsivysto po pastojimo, jau nėštumo metu. Tokiu atveju jie stengiasi jo neliesti, kol gims kūdikis. Tuo pačiu metu per visą laikotarpį atidžiai stebima, ar neatsirado formacijos pokyčių, kad būtų išvengta komplikacijų.
Tik esant rimtoms situacijoms, toks polipas turėtų būti pašalintas, kol vaikas yra nėščia. Tai įmanoma, jei moters gyvybei gresia pavojus.
Endocervicitas
Ši diagnozė reiškia uždegimą gimdos kaklelio kanale, kurį sukelia infekcijos. Liga diagnozuojama apžiūros metu, o gydytojas ją paima ir siunčia į laboratoriją.
Priklausomai nuo patogeno tipo, specialistas parenka reikiamą gydymo kursą. Būsimoms mamoms geriau naudoti vietiniai vaistai - makšties žvakutės arba kapsulės, turinčios antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistai parenkami atsižvelgiant į laikotarpį ir tipą infekcinė liga. Norint išvengti vaisiaus infekcijos, būtina gydyti endocervicitą.
Prevencija
Norint išvengti bereikalingų rūpesčių, besilaukiančiai mamai svarbu stebėti savo savijautą ir neignoruoti laiku atliekamų medicininių apžiūrų gimdymo klinikoje. Didelę reikšmę turi pasiruošimas nėštumui, kurio metu bet kokios ginekologinės ir endokrininės patologijos, o prireikus jie gydomi.
Be to, moteris turi laikytis higienos intymi zona- kasdien plaukite veidą ir dažnai keiskite apatinius. Draudžiama naudoti douching metodą nėštumo metu, kaip išorinis poveikis ant gimdos kaklelio kanalo gali sukelti infekciją arba gleivinės sužalojimą. Tai taip pat taikoma pernelyg aktyviam darbui. seksualiniai santykiai– smurtiniai lytiniai santykiai gali sukelti tokias pat pasekmes. Skaitykite daugiau apie pavojingas ir saugias sekso pozicijas nėštumo metu →
Atsakymai
