Svorio metimas tabletėmis žada pasiekti norimą rezultatą be didelių pastangų. Metodas pamažu, bet stabiliai įgauna šlovę vis plonėjančios moterų kariuomenės gretose. Ekspertai rekomenduoja atsakingai numesti svorio vartojant tabletes, o dar labiau - su Glucophage. Glucophage tabletės - farmakologinis vaistas, kuris skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.
Daug žadantis tablečių pavadinimas kalba pats už save – išvertus „gliukofagas“ reiškia „riebalų naikinimą“.
Gliukofagas normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, padidina periferinių receptorių jautrumą insulinui, panaudoja gliukozę iš ląstelių, mažina jos gamybą ir įsisavinimą. Bendras padidėjimas lipidų metabolizmas ir kitų kenksmingų elementų. Dėl pagrindinės veikliosios medžiagos Glucophage veikimo paciento svoris išlieka stabilus arba reguliariai mažėja.
Glucophage savybės
Vaisto instrukcijose pateikiami išsamūs šių tablečių veikimo ir savybių paaiškinimai. Vaisto poveikis skirtas sumažinti cukraus kiekį kraujyje diabetikams, tačiau svorio metimas yra tablečių vartojimo „šalutinis poveikis“. Diabetikai dažnai yra nutukę, ir šis poveikis jiems yra gyvybiškai svarbus.
Vaistas aktyviai degina riebalus, atkuria ir gerina medžiagų apykaitą bei organizmo naudingų maistinių medžiagų įsisavinimą.
Su maistu tiekiami angliavandeniai dėl tablečių veikimo lėčiau skaidosi ir dėl metformino veikimo nevirsta riebalais, todėl nesusidaro naujos riebalų sankaupos, o senieji palaipsniui sunaikinami. Normalizuojasi gliukozės ir cholesterolio kiekis, o tai pagerina širdies veiklą kraujagyslių sistema, . Sumažėja apetitas, nepažeidžiama kasos. Tabletės turi teigiamą įtaką visam kūnui, ypač virškinamojo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai, gydyti nutukimą ir atjauninti.
Vaisto vartojimas turi būti suderintas su gydytoju. Neatsakingas tablečių vartojimas kai kuriais atvejais gali baigtis medžiagų apykaitos sutrikimais ir net mirtimi.
- Pacientai, kuriems nustatyta diagnozė diabetas 2 tipas;
- Dėl nutukimo;
- Tais atvejais, kai nėra rezultato su terapinė dieta ir fizinis kroviniai;
- Suaugusiesiems, kaip monoterapija, kartu su insulinu;
- Vaikams po dešimties metų, kaip monoterapija.
Kaip vartoti norint numesti svorio
Tabletės tiekiamos skirtingomis dozėmis: 500, 850 ir 1000 mg. Pakuotėje yra 30 ir 60 vienetų, tabletės pailgų kapsulių pavidalu. Geriau vartoti vaistą svorio netekimui, pradedant mažomis dozėmis, palaipsniui didinant iki reikiamų. Turite pradėti teisingai mesti svorį nuo 500–1000 dozių per dieną, jei organizmas reaguoja normaliai, keletą dienų laikotės šio pradinio režimo, o po to palaipsniui didinkite jo suvartojimą iki reikiamos normos. Paprastai Glucophage, skirtas svorio netekimui, yra pritaikytas vartoti 1500–2000 mg per dieną, bet ne daugiau kaip 3000 mg.
Instrukcijose rekomenduojama gerti tabletes valgio metu arba iškart po jo. Tam tikrą paros dozę reikia padalyti tolygiai į 3 dozes – pusryčiams, pietums ir vakarienei. Reikia nuplauti nedideliu kiekiu gryno mineralinio vandens.
Glucophage tabletės, skirtos svorio netekimui, turėtų būti vartojamos teisingai trijų savaičių kursais. Norėdami sustiprinti efektą, kursą galite pakartoti po pusantro ar dviejų mėnesių.
Labai patogu išgerti 500 mg tabletes, jas reikia gerti 3 kartus per dieną, nedarant jokių skaičiavimų ir nedalijimų. Jei nuspręsite vartoti rimtesnę dozę - iki 3000 mg vaisto per dieną, reikės 850 ir 1000 dozių.
Turite atidžiai stebėti savo būklę, jei jaučiate diskomfortą ar pykinimą, dozę reikia sumažinti per pusę ir vartoti šią dozę keletą dienų. Kai būklė normalizuojasi, palaipsniui didinkite dozę. Jei atsiranda viduriavimas, vienas iš susijusių šalutiniai poveikiai Glucophage, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra sumažinti suvartojamų angliavandenių kiekį.
Glucophage Long tabletės, skirtos svorio netekimui, pasižymi ilgalaikiu veikimu, palaipsniui atsipalaiduojančia veikliąja medžiaga.
Funkcija paaiškinama specialia savybe veikliosios medžiagos, kuriems įsisavinti reikia daugiau laiko. Galiausiai Glucophage Long absorbcija tęsis visą dieną, o svorio metimui jį reikia naudoti mažesniais kiekiais nei standartinių 500, 850 arba 1000 mg tablečių. Jį reikia vartoti tik vieną ar du kartus per dieną, nors dozė yra 500 ir 750 mg. Tačiau tokio užsitęsusio veiksmo pranašumas yra tai, kad praktiškai nėra šalutinio poveikio, nes vyksta laipsniškas išleidimas aktyvus ingredientas ir atitinkamai organizmas palaipsniui pripranta.
Daugiau svarbi savybė Naudojant Glucophage svorio metimui, reikės laikytis dietos. Mityba turėtų būti subalansuota, tačiau norint veiksmingai numesti svorio, aprūpinkite organizmą dienos kalorijų deficitu. Nepriimtina vartoti rafinuotus produktus, kurių sudėtyje yra greiti angliavandeniai. Reikia valgyti šviežios daržovės, baltymai, pupelės. Tačiau bulvės, saldainiai, miltai, vynuogės turėtų būti pašalintos iš dietos bent jau dietos metu.
Fizinis aktyvumas turi būti, bet lengvas, aerobinis. Intensyvias treniruotes palikite vėlesniam laikui, kitaip tai gali pakenkti jūsų sveikatai.
Kontraindikacijos
Instrukcijose pateikiamas išsamus kiekvienos kontraindikacijos aiškinimas. Ir bus geriau, jei prieš naudodami jį susipažinsite. Gliukofagas – ne biologinis priedas, ir medicininės tabletės, kuriose yra daug kontraindikacijų:
- Nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- Jautrumas metforminui;
- Diabetinė prekoma, koma;
- Sutrikusi inkstų funkcija, inkstų nepakankamumas;
- Aštrus ir lėtinės ligos kvėpavimo takai, peršalimas, ARVI;
- Operacijos, traumos;
- Kepenų ligos;
- Jūs negalite derinti vaisto vartojimo su aktyvia fizine veikla;
- Vartoti kartu su kitais vaistais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje;
- Jo negalima vartoti kartu su alkoholiu, ypač jei esate alkoholikas.
Šalutiniai poveikiai
Nemalonūs vaisto veikimo pasireiškimai primena įprastą apsinuodijimą - pykinimą, viduriavimą, vėmimą. Gali padidėti dujų susidarymas, pakilti temperatūra ir apskritai stiprus silpnumas. Vaisto instrukcijose yra Išsamus aprašymas viskas įmanoma neigiamos apraiškos. Jei nevartojote alkoholio, nevartojote jodo turinčių vaistų, saikingai vartojote angliavandenius ir laipsniškai pradėjote vartoti vaistą ir šalutiniai poveikiai nesustojo – nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Vaisto kaina
Glucophage pranašumas yra jo prieinamumas. Pavyzdžiui, 30 kapsulių, kurių dozė yra 500 mg, pakuotės kaina bus maždaug 100 rublių, o 30 kapsulių po 1000 mg - 300 rublių. Tiek 500, tiek 750 mg pailginto atpalaidavimo tablečių kaina bus didesnė nei įprastų Glucophage 500, 850 ar 1000 mg. Glucophage Long 750 mg 60 kapsulių – 500 rublių. Trijų savaičių svorio metimo kursas kainuos maždaug nuo 300 iki 500 rublių. Tai nėra tokia didelė kaina, kurią reikia mokėti už lieknumą, o jei laikysitės visų taisyklių, taip pat ir už sveikatą.
Kuris yra geresnis „Siofor“ ar „Glucophage“?
Yra labai daug vaistai, kurie taip pat yra svorio metimo pagalbininkai. Ir Glucophage turi analogų, kurių pagrindiniai yra ir. Taigi kuris geresnis?
Sioforas, kaip ir Glucophage, atstovauja farmakologinė grupė hipoglikeminiai vaistai - mažina cukraus kiekį kraujyje.
Pagrindinis veiklioji medžiaga Siofor yra tas pats kaip Glucophage. Dozavimas 500, 850 ir 1000 mg. Siofor yra beveik identiškas Glucophage, priedų skirtumai yra nedideli. Dėl to kaina yra šiek tiek didesnė: Siofor 500 mg - 250 rublių; 850 mg – 350; 1000 mg - 550 rub.
Jūsų atsiliepimai apie straipsnį:
Vardas:
Gliukofagas
Farmakologinis
veiksmas:
Geriamasis hipoglikeminis vaistas iš biguanidų grupės.
Gliukofagas sumažina hiperglikemiją, nesukeldamas hipoglikemijos išsivystymo. Skirtingai nuo sulfonilkarbamido darinių, jis neskatina insulino sekrecijos ir neturi hipoglikeminio poveikio sveikiems žmonėms.
Padidina periferinių receptorių jautrumą insulinui ir gliukozės panaudojimą ląstelėse. Sumažina gliukozės gamybą kepenyse, slopindama gliukoneogenezę ir glikogenolizę. Lėtina gliukozės pasisavinimą žarnyne.
Metforminas skatina glikogeno sintezę, veikiantis glikogeno sintetazę. Padidina visų tipų membraninių gliukozės pernešėjų transportavimo pajėgumus.
Be to, jis teigiamai veikia lipidų apykaitą: sumažina jų kiekį bendro cholesterolio, MTL ir TG.
Vartojant metforminą, paciento kūno svoris išlieka stabilus arba vidutiniškai mažėja.
Farmakokinetika
Siurbimas
Išgėrus vaisto, metforminas gana visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. At vienalaikis administravimas metformino absorbcija su maistu sumažėja ir sulėtėja. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 50-60%. Cmax plazmoje yra maždaug 2 µg/ml arba 15 µmol ir pasiekiama po 2,5 valandos.
Paskirstymas
Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais.
Metabolizmas
Jis metabolizuojamas labai nedideliu mastu ir pašalinamas per inkstus.
Pašalinimas
Metformino klirensas sveikų žmonių organizme yra 400 ml/min (4 kartus didesnis nei CC), o tai rodo aktyvią kanalėlių sekreciją.
T1/2 yra maždaug 6,5 valandos.
Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumas Padidėja T1/2, atsiranda metformino kaupimosi organizme rizika.
Indikacijos dėl
taikymas:
2 tipo cukrinis diabetas, ypač nutukusiems pacientams, kuriems neveiksminga dieta ir mankšta:
- suaugusiems monoterapijai arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu;
- 10 metų ir vyresniems vaikams monoterapijai arba kartu.
Taikymo būdas:
Plėvele dengtos tabletės, Glucophage
Vaistas skirtas peroralinis vartojimas. Plėvele dengtą tabletę rekomenduojama nuryti visą, nekramtant ir nekramtant, užgeriant gėrimu. pakankamas kiekis skysčių. Vaistą rekomenduojama vartoti valgio metu arba po jo. Keičiant metforminą nuo kitų hipoglikeminių vaistų, jų vartojimą reikia nutraukti. Gydymo kurso trukmę ir vaisto dozę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.
Suaugusiesiems paprastai skiriama 500-850 mg vaisto 2-3 kartus per dieną. Praėjus 10-15 dienų nuo gydymo vaistais pradžios, metformino dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Vaisto dozę reikia didinti palaipsniui.
Vartojant vaistą kartu su insulinu, metforminas skiriamas įprastomis dozėmis, o insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Didžiausia metformino paros dozė yra 3000 mg.
Vyresniems nei 10 metų vaikams paprastai skiriama 500-850 mg vaisto vieną kartą per parą. Praėjus 10-15 dienų nuo gydymo vaistais pradžios, metformino dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Vaisto dozę reikia didinti palaipsniui. Vartojant vaistą kartu su insulinu, metforminas skiriamas įprastomis dozėmis, o insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Maksimalus vienkartinė dozė Metforminas yra 1000 mg.
Pailginto atpalaidavimo plėvele dengtos tabletės Glucophage XR
Vaistas skirtas vartoti per burną. Plėvele dengtą tabletę rekomenduojama nuryti visą, nekramtant ir nekramtant, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio. Keičiant metforminą nuo kitų hipoglikeminių vaistų, jų vartojimą reikia nutraukti. Gydymo kurso trukmę ir vaisto dozę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.
Suaugusiesiems paprastai skiriama 1 tabletė vaisto kartą per dieną vakare. Praėjus 10-15 dienų nuo gydymo vaistais pradžios, metformino dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Vaisto dozę reikia didinti kartą per savaitę 500 mg, kol bus pasiektas reikiamas hipoglikeminis poveikis.
Vartojant vaistą kartu su insulinu, metforminas paprastai skiriamas po 500 mg 1 kartą per dieną vakare, o insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Jei hipoglikeminis poveikis yra nepakankamas vartojant vaistą po 4 tabletes 1 kartą per dieną, tada gerkite po 2 tabletes 2 kartus per dieną.
Didžiausia metformino paros dozė yra 2000 mg.
Pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi metforminu, reikia skirti Glucophage XR dozę, lygiavertę kasdieninė dozė metformino, kurį pacientas vartojo.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat senyviems pacientams, reikia skirti mažiausią pradinę vaisto dozę. Tokiems pacientams dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį plazmoje ir įvertinus inkstų funkciją.
Šalutiniai poveikiai:
Šalutinio poveikio dažnio nustatymas: labai dažnai (≥1/10), dažnai (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.
Metabolizmas: labai retai - pieno rūgšties acidozė; vartojant ilgai, gali sumažėti vitamino B12 pasisavinimas. Pacientams, sergantiems megaloblastine anemija, reikia atsižvelgti į sumažėjusį vitamino B12 kiekį.
Iš nervų sistemos: dažnai - skonio sutrikimas.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito stoka. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia pradiniu gydymo laikotarpiu ir daugeliu atvejų išnyksta savaime. Norint išvengti simptomų, metforminą rekomenduojama vartoti 2 ar 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo. Lėtai didinant dozę, gali pagerėti virškinimo trakto toleravimas.
Iš odos ir poodinių audinių: labai retai - eritema, niežulys, bėrimas.
Iš kepenų ir tulžies takų: labai retai - nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rodmenys, hepatitas. Nutraukus metformino vartojimą, nepageidaujamos reakcijos visiškai išnyksta.
Paskelbti duomenys, duomenys po pateikimo į rinką ir duomenys iš kontroliuojamų klinikinių tyrimų su ribota 10–16 metų amžiaus vaikų populiacija rodo, kad nepageidaujamas poveikis vaikams savo pobūdžiu ir sunkumu yra panašus kaip ir suaugusiems pacientams.
Kontraindikacijos:
Diabetinė ketoacidozė;
- diabetinė prekoma;
- diabetinė koma;
- inkstų funkcijos sutrikimas (KR<60 мл/мин);
- inkstų nepakankamumas;
- ūminės būklės, kai yra inkstų funkcijos sutrikimo rizika: dehidratacija (su viduriavimu, vėmimu), sunkios infekcinės ligos, būklės, šokas;
- kliniškai ryškūs ūminių ir lėtinių ligų pasireiškimai, galintys sukelti audinių hipoksiją (įskaitant kvėpavimo nepakankamumą, širdies nepakankamumą, ūminį miokardo infarktą);
- didelės apimties chirurginės operacijos ir sužalojimai (kai indikuotina insulino terapija);
- kepenų nepakankamumas;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- lėtinis alkoholizmas, ūmus apsinuodijimas etanoliu;
- pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
- mažiausiai 48 valandas prieš ir per 48 valandas po radioizotopų ar rentgeno tyrimų, įvedant jodo turinčią kontrastinę medžiagą;
- laikantis mažai kalorijų turinčios dietos (<1000 ккал/сут);
- nėštumas;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Atsargiai vaistas turi būti vartojamas vyresniems nei 60 metų pacientams, dirbantiems sunkų fizinį darbą (kuris susijęs su padidėjusia pieno rūgšties acidozės išsivystymo rizika); žindymo metu.
Pieno rūgšties acidozė
Pieno rūgšties acidozė yra reta, bet rimta (greitai negydoma didelė mirtingumas) komplikacija, kuri gali atsirasti dėl metformino kaupimosi. Vartojant metforminą, pieno rūgšties acidozės atvejai dažniausiai pasireiškė diabetu sergantiems pacientams, kuriems buvo sunkus inkstų nepakankamumas.
Reikia atsižvelgti į kitus susijusius rizikos veiksnius, tokius kaip dekompensuotas cukrinis diabetas, ketozė, ilgalaikis badavimas, alkoholizmas, kepenų nepakankamumas ir bet kokia būklė, susijusi su sunkia hipoksija. Tai gali padėti sumažinti pieno rūgšties acidozės dažnį.
Atsiradus nespecifiniams požymiams, tokiems kaip raumenų mėšlungis, lydimas dispepsijos simptomų, pilvo skausmas ir sunki astenija, reikia atsižvelgti į pieno rūgšties acidozės išsivystymo riziką. Pieno rūgšties acidozei būdingas acidozinis dusulys, pilvo skausmas ir hipotermija, po kurios ištinka koma.
Diagnostiniai laboratoriniai parametrai – sumažėjęs kraujo pH (mažiau nei 7,25), laktato kiekis kraujo plazmoje virš 5 mmol/l, padidėjęs anijonų tarpas ir laktato/piruvato santykis. Jei įtariate metabolinę acidozę, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Chirurginės operacijos
Metformino vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki planinės operacijos ir tęsti ne anksčiau kaip po 48 valandų, jei tyrimo metu nustatyta, kad inkstų funkcija normali.
Inkstų funkcija
Kadangi metforminas šalinamas per inkstus, prieš pradedant gydymą ir reguliariai po to, būtina nustatyti CC: ne rečiau kaip kartą per metus pacientams, kurių inkstų funkcija normali, ir 2-4 kartus per metus senyviems pacientams, taip pat pacientams. su apatine CC ribine normalia.
Ypatingo atsargumo reikia imtis, jei senyviems pacientams gali sutrikti inkstų funkcija, kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, diuretikus ar NVNU.
Naudojimas pediatrijoje
Prieš pradedant gydymą metforminu, būtina patvirtinti 2 tipo cukrinio diabeto diagnozę.
Vienerius metus trukusių klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad metforminas neturėjo įtakos augimui ir brendimui. Tačiau, kadangi trūksta ilgalaikių duomenų, rekomenduojama atidžiai stebėti tolesnį metformino poveikį šiems parametrams vaikams, ypač brendimo metu. Atidžiau stebėti būtina 10-12 metų vaikus.
Kitos atsargumo priemonės
Pacientams patariama visą dieną laikytis dietos, kurioje būtų tolygiai vartojami angliavandeniai.
Antsvorio turintiems pacientams rekomenduojama ir toliau laikytis mažai kalorijų turinčios dietos (bet ne mažiau kaip 1000 kcal per dieną).
Rekomenduojama reguliariai atlikti įprastinius laboratorinius tyrimus, kad būtų galima stebėti diabetą.
Metforminas monoterapija nesukelia hipoglikemijos, tačiau rekomenduojama būti atsargiems, kai jis vartojamas kartu su insulinu ar kitais hipoglikeminiais preparatais (įskaitant sulfonilkarbamido darinius, repaglinidą).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Monoterapija Glucophage® nesukelia hipoglikemijos, todėl neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Tačiau pacientus reikia įspėti apie hipoglikemijos riziką, kai metforminas vartojamas kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais (įskaitant sulfonilkarbamido darinius, insuliną, repaglinidą).
Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:
Kontraindikuotini deriniai
Rentgeno kontrastinės medžiagos, kurių sudėtyje yra jodo: esant funkciniam inkstų nepakankamumui pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, radiologinis tyrimas naudojant rentgeno kontrastines medžiagas, kurių sudėtyje yra jodo, gali sukelti pieno rūgšties acidozės atsiradimą. Gydymą Glucophage reikia nutraukti, atsižvelgiant į inkstų funkciją, likus 48 valandoms iki rentgeno tyrimo naudojant joduotą kontrastinę medžiagą arba jo metu ir ne anksčiau kaip po 48 valandų, jei tyrimo metu buvo nustatyta, kad inkstų funkcija yra normali.
Nerekomenduojami deriniai
Alkoholis - esant ūmiam apsinuodijimui alkoholiu, padidėja pieno rūgšties acidozės atsiradimo rizika, ypač šiais atvejais:
- nepakankama mityba, mažai kalorijų turinčios dietos laikymasis;
- kepenų nepakankamumas.
Vartojant vaistą, reikia vengti gerti alkoholį ir vaistus, kurių sudėtyje yra etanolio.
Deriniai, kuriems reikia atsargumo
Nerekomenduojama kartu vartoti danazolo, kad būtų išvengta pastarojo hiperglikeminio poveikio. Jei gydymas danazolu yra būtinas ir jį nutraukus, reikia koreguoti Glucophage dozę, kontroliuojant gliukozės koncentraciją kraujyje.
Chlorpromazinas, vartojamas didelėmis dozėmis (100 mg per parą), padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, sumažina insulino išsiskyrimą. Gydant antipsichoziniais vaistais ir nutraukus jų vartojimą, reikia koreguoti vaisto dozę, kontroliuojant gliukozės koncentraciją kraujyje.
Sisteminiam ir vietiniam vartojimui skirti GCS mažina gliukozės toleranciją, padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, kartais sukelia ketozę. Gydant GCS ir nutraukus pastarąjį, reikia koreguoti Glucophage dozę, kontroliuojant gliukozės koncentraciją kraujyje.
Kartu vartojant kilpinius diuretikus, dėl galimo funkcinio inkstų nepakankamumo gali išsivystyti laktatacidozė.
Glucophage negalima skirti, jei CC yra mažesnis nei 60 ml/min.
Injekciniai beta2 agonistai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje dėl beta2 adrenerginių receptorių stimuliavimo. Tokiu atveju būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.
Jei reikia, rekomenduojama skirti insulino.
Vartojant minėtus vaistus vienu metu, gali prireikti dažniau tirti gliukozės kiekį kraujyje, ypač gydymo pradžioje.
Jei reikia, metformino dozę galima koreguoti gydymo metu ir jį nutraukus.
AKF inhibitoriai ir kiti antihipertenziniai vaistai gali sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, metformino dozę reikia koreguoti.
Vartojant vaistą Glucophage kartu su sulfonilkarbamido dariniais, insulinu, akarboze ir salicilatais, gali išsivystyti hipoglikemija.
Nifedipinas padidina metformino absorbciją ir Cmax.
Inkstų kanalėliuose išskiriami katijoniniai vaistai (amiloridas, digoksinas, morfinas, prokainamidas, chinidinas, chininas, ranitidinas, triamterenas, trimetoprimas ir vankomicinas) konkuruoja su metforminu dėl kanalėlių transportavimo sistemų ir gali padidinti jo Cmax.
Nėštumas:
Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama.
Dekompensuotas cukrinis diabetas nėštumo metu yra susijęs su padidėjusia apsigimimų ir perinatalinio mirtingumo rizika.
Riboti įrodymai rodo, kad metformino vartojimas nėščioms moterims nedidina vaikų apsigimimų rizikos.
Planuojant nėštumą, taip pat pastojus vartojant metforminą, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir skirti insulino terapiją. Norint sumažinti vaisiaus apsigimimų riziką, būtina palaikyti artimiausią normaliai gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Metformino išsiskiria su motinos pienu.
Vartojant metforminą, žindomiems naujagimiams šalutinio poveikio nepastebėta. Tačiau dėl ribotų duomenų šio vaisto vartoti žindymo laikotarpiu nerekomenduojama.
Sprendimas nutraukti žindymą turi būti priimtas atsižvelgiant į žindymo naudą ir galimą šalutinio poveikio kūdikiui riziką.
Perdozavimas:
Simptomai Vartojant 85 g metformino dozę (42,5 karto didesnė už didžiausią paros dozę), hipoglikemija nepastebėta, tačiau pastebėta pieno rūgšties acidozės išsivystymas.
Didelis perdozavimas arba susiję rizikos veiksniai gali sukelti pieno rūgšties acidozės atsiradimą.
Gydymas: nedelsiant nutraukti vaisto Glucophage vartojimą, skubiai hospitalizuoti, nustatyti laktato koncentraciją kraujyje; Jei reikia, atlikite simptominį gydymą. Hemodializė yra efektyviausia laktatui ir metforminui pašalinti iš organizmo.
Išleidimo forma:
Glucophage tabletės, dengta plėvele 500 mg, 850 mg ir 1000 mg iš 30-120 vnt.
Glucophage-Long tabletės pailginto veikimo 500 mg, 750 mg ir 1000 mg iš 30-60 vienetų.
Glucophage XR tabletės, padengtas, su uždelstu veikliosios medžiagos išsiskyrimu 500 mg nuo 30-60 vnt.
Laikymo sąlygos:
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas – 3 metai.
1 tabletė Glucophage 500 mg yra:
- veiklioji medžiaga: metformino hidrochloridas - 500 mg;
- pagalbinės medžiagos: povidonas - 20 mg, magnio stearatas - 5,0 mg.
1 tabletė Glucophage-Long 750 mg yra:
- veiklioji medžiaga: metformino hidrochloridas - 750 mg;
- pagalbinės medžiagos: karmeliozės natrio druska - 37,5 mg, hipromeliozė 2208 - 294,24 mg, magnio stearatas - 5,3 mg.
Prieš pradėdami vartoti GLUCOPHAGE, pasitarkite su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos skirtos tik informaciniams tikslams. Išsamesnės informacijos ieškokite gamintojo instrukcijose.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
15.014 (geriamasis hipoglikeminis vaistas)
Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės 10 vnt. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės 15 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės 20 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės 20 vnt. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.
Baltos plėvele dengtos tabletės, apvalios, abipus išgaubtos; skerspjūvyje yra vienalytė balta masė.
Pagalbinės medžiagos: povidonas, magnio stearatas.
Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė
15 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės 20 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės 20 vnt. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.
Baltos plėvele dengtos tabletės, ovalios, abipus išgaubtos, su vagele abiejose pusėse ir vienoje pusėje įspausta „1000“; skerspjūvyje yra vienalytė balta masė.
Pagalbinės medžiagos: povidonas, magnio stearatas.
Plėvelės apvalkalo sudėtis: grynas opadry (hipromeliozė, makrogolis 400, makrogolis 8000).
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės 10 vnt. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės 10 vnt. - lizdinės plokštelės (6) - kartoninės pakuotės 10 vnt. - lizdinės plokštelės (12) - kartoninės pakuotės 15 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės 15 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės 15 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Geriamasis hipoglikeminis vaistas iš biguanidų grupės.
Glucophage® sumažina hiperglikemiją, nesukeldamas hipoglikemijos išsivystymo. Neskatina insulino sekrecijos ir neturi hipoglikeminio poveikio sveikiems žmonėms.
Padidina periferinių receptorių jautrumą insulinui ir skatina raumenų ląstelių gliukozės pasisavinimą. Slopina gliukoneogenezę kepenyse. Sulėtina angliavandenių pasisavinimą žarnyne. Teigiamai veikia lipidų apykaitą: mažina bendrojo cholesterolio, trigliceridų ir MTL lygį.
Farmakokinetika
Siurbimas
Išgėrus vaisto, metforminas gana visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Kartu vartojant maistą, metformino absorbcija sumažėja ir sulėtėja. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 50-60%. Cmax plazmoje yra maždaug 2 µg/ml arba 15 µmol ir pasiekiama po 2,5 valandos.
Paskirstymas
Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais.
Metabolizmas
Jis metabolizuojamas labai nedideliu mastu ir pašalinamas per inkstus.
Pašalinimas
Metformino klirensas sveikų žmonių organizme yra 400 ml/min (4 kartus didesnis nei CC), o tai rodo aktyvią kanalėlių sekreciją.
T1/2 yra maždaug 6,5 valandos.
Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, padidėja T1/2, atsiranda metformino kaupimosi organizme rizika.
GLUKOFAGE: DOZAVIMAS
Monoterapija ir kombinuotas gydymas su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais
Suaugusiesiems pradinė dozė yra 500 mg 2-3 kartus per dieną po valgio arba valgio metu. Priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje, dozę galima palaipsniui didinti.
Palaikomoji paros dozė yra 1500-2000 mg per parą. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį virškinimo traktui, dozę reikia padalyti į 2-3 dozes. Didžiausia paros dozė yra 3000 mg per parą, padalyta į 3 dozes.
Lėtai didinant dozę, gali pagerėti vaisto toleravimas virškinimo trakte.
Pacientai, vartojantys metforminą 2000–3000 mg per parą, gali būti pradėti vartoti Glucophage® 1000 mg. Didžiausia rekomenduojama dozė yra 3000 mg per parą, padalyta į 3 dozes.
Jei planuojate pradėti gydymą Glucophage® nuo kito hipoglikeminio preparato, turite nutraukti kito vaisto vartojimą ir pradėti vartoti Glucophage® aukščiau nurodyta doze.
Deriniai su insulinu
Norint pasiekti geresnę glikemijos kontrolę, metforminas ir insulinas gali būti naudojami kombinuotam gydymui.
Pradinė Glucophage® dozė 500 mg ir 850 mg dozėmis yra 1 tabletė. 2-3 kartus per dieną; Vaistas Glucophage®, kurio dozė yra 1000 mg, yra 1 tabletė. 1 kartą per dieną Insulino dozė parenkama pagal gliukozės kiekio kraujyje matavimo rezultatus.
Vyresniems nei 10 metų vaikams Glucophage® galima vartoti tiek monoterapijai, tiek kartu su insulinu. Pradinė dozė yra 500 mg 2-3 kartus per dieną po valgio arba valgio metu. Po 10-15 dienų dozę reikia koreguoti pagal gliukozės kiekio kraujyje matavimo rezultatus. Didžiausia paros dozė yra 2000 mg, padalyta į 2-3 dozes.
Senyviems pacientams dėl galimo inkstų funkcijos susilpnėjimo metformino dozę reikia koreguoti reguliariai stebint inkstų funkcijos rodiklius (kreatinino koncentraciją serume tikrinti bent 2-4 kartus per metus).
Perdozavimas
Simptomai: vartojant vaistą Glucophage® 85 g doze, hipoglikemija nepastebėta, tačiau pastebėta pieno rūgšties acidozės išsivystymas. Ankstyvieji pieno rūgšties acidozės simptomai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjusi kūno temperatūra, pilvo, raumenų skausmas, vėliau galimas padažnėjęs kvėpavimas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas, komos išsivystymas.
Gydymas: nedelsiant nutraukti vaisto Glucophage® vartojimą, skubiai hospitalizuoti, nustatyti laktato koncentraciją kraujyje; Jei reikia, atlikite simptominį gydymą. Hemodializė yra efektyviausia laktatui ir metforminui pašalinti iš organizmo.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant Glucophage® su danazolu, gali išsivystyti hiperglikeminis poveikis. Jei gydymas danazolu yra būtinas ir nutraukus jo vartojimą, reikia koreguoti Glucophage® dozę, kontroliuojant glikemijos lygį.
Vartojant vaistą Glucophage® kartu su alkoholiu ir etanolio turinčiais vaistais, padidėja pieno rūgšties acidozės rizika ūminio apsinuodijimo alkoholiu metu, ypač nevalgius ar laikantis mažai kalorijų turinčios dietos, taip pat esant kepenų nepakankamumui.
Radiologinis tyrimas naudojant radiokontrastinius preparatus, kurių sudėtyje yra jodo, gali sukelti pieno rūgšties acidozę pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, esant funkciniam inkstų nepakankamumui. Glucophage® vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki rentgeno tyrimo (įskaitant urografiją, intraveninę angiografiją) naudojant radiokontrastinius preparatus ir 48 valandas po jo.
Ypatingo atsargumo reikalaujantys deriniai
Didelės chlorpromazino dozės (100 mg per parą) sumažina insulino išsiskyrimą ir padidina gliukozės kiekį kraujyje. Vartojant kartu su antipsichoziniais vaistais ir nutraukus jų vartojimą, reikia koreguoti Glucophage® dozę, kontroliuojant glikemijos lygį.
GCS (sisteminiam ir vietiniam vartojimui) sumažina gliukozės toleranciją kraujyje, kai kuriais atvejais sukelia ketozę. Jei reikia naudoti tokį derinį ir nutraukus GCS, reikia koreguoti Glucophage® dozę, kontroliuojant gliukozės kiekį kraujyje.
Kartu vartojant kilpinius diuretikus ir Glucophage®, kyla pieno rūgšties acidozės rizika dėl galimo funkcinio inkstų nepakankamumo. Glucophage® negalima skirti, jei CC
Vartojant injekcijomis, beta2 simpatomimetikai mažina hipoglikeminį Glucophage® poveikį dėl beta2 adrenerginių receptorių stimuliavimo. Tokiu atveju reikia sekti gliukozės kiekį kraujyje ir prireikus skirti insulino.
AKF inhibitoriai ir kiti antihipertenziniai vaistai gali sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Jei reikia, metformino dozę reikia koreguoti.
Kartu vartojant Glucophage® su sulfonilkarbamido dariniais, insulinu, akarboze ir salicilatais, gali sustiprėti hipoglikeminis poveikis.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
Jei planuojamas nėštumas arba pastojimas, Glucophage vartojimą reikia nutraukti ir skirti insulino terapiją. Pacientą reikia įspėti apie būtinybę pranešti gydytojui, jei pastojo. Motina ir vaikas turi būti stebimi.
Nežinoma, ar metformino išsiskiria į motinos pieną. Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
GLIUKOFAGAS: ŠALUTINIS POVEIKIS
Šalutinio poveikio dažnis buvo įvertintas taip: labai dažnai (≥1/10), dažnai (≥1/100,
Iš centrinės nervų sistemos pusės: dažnai - skonio sutrikimas.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito stoka. Dažniausiai simptomai atsiranda pradiniu gydymo laikotarpiu ir daugeliu atvejų išnyksta savaime.
Alerginės reakcijos: labai retai - eritema, niežulys, bėrimas.
Metaboliniai sutrikimai: labai retai - laktatacidozė (reikia nutraukti vaisto vartojimą); ilgai vartojant - vitamino B12 hipovitaminozė (sutrikusi absorbcija). Šis poveikis greitai išnyksta nutraukus gydymą metforminu ir paprastai yra kliniškai nereikšmingas.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: pavieniai atvejai - kepenų funkcijos sutrikimas, hepatitas. Nutraukus metformino vartojimą, nepageidaujamas poveikis visiškai išnyksta.
Paskelbti duomenys, duomenys po pateikimo į rinką ir kontroliuojamų klinikinių tyrimų su ribotomis 10–16 metų amžiaus vaikų populiacijomis duomenys rodo, kad šalutinis poveikis savo pobūdžiu ir sunkumu yra panašus į pastebėtą suaugusiems pacientams.
Laikymo sąlygos ir terminai
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. 500 mg ir 850 mg tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai. 1000 mg tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai.
Indikacijos
- 2 tipo cukrinis diabetas suaugusiems;
- kartu su insulinu sergant 2 tipo cukriniu diabetu,
- ypač esant dideliam nutukimui ir antriniam atsparumui insulinui;
- 2 tipo cukriniu diabetu vyresniems nei 10 metų vaikams (monoterapija,
- kartu su insulinu).
Kontraindikacijos
- diabetinė ketoacidozė;
- diabetinė prekoma;
- diabetinė koma;
- inkstų funkcijos sutrikimas (KD)
Ūminės ligos
- kai yra inkstų funkcijos sutrikimo rizika: dehidratacija,
- (su vėmimu,
- viduriavimas),
- karščiavimas,
- sunkios infekcinės ligos,
- hipoksijos būsenos (šokas,
- sepsis,
- inkstų infekcijos,
- bronchopulmoninės ligos);
Ūminių ir lėtinių ligų klinikinės apraiškos,
- dėl kurios gali išsivystyti audinių hipoksija (kvėpavimo nepakankamumas,
- širdies nepakankamumas,
- ūminis miokardo infarktas);
Sunkios chirurginės operacijos ir sužalojimai (kai indikuotina insulino terapija);
Kepenų funkcijos sutrikimas;
Lėtinis alkoholizmas ir ūmus apsinuodijimas etanoliu;
Pieno rūgšties acidozė (įskaitant.
- anamnezėje);
Ne mažiau kaip 2 dienos prieš ir per 2 dienas po radioizotopų ar rentgeno tyrimų, įvedant kontrastines medžiagas, kurių sudėtyje yra jodo;
Laikantis mažai kalorijų turinčios dietos (
Nėštumas;
Žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
- dirbant sunkų fizinį darbą.
Specialios instrukcijos
Pacientą reikia įspėti apie būtinybę nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją, jei atsiranda vėmimas, pilvo, raumenų skausmas, bendras silpnumas ir stiprus negalavimas. Šie simptomai gali būti prasidedančios laktatacidozės požymis.
Kadangi metforminas išsiskiria su šlapimu, kreatinino koncentraciją serume reikia nustatyti prieš pradedant gydymą vaistu ir reguliariai vėliau.
Ypatingą atsargumą reikia vartoti, jei inkstų funkcija sutrikusi, pavyzdžiui, pradiniu gydymo antihipertenziniais vaistais, diuretikais, NVNU laikotarpiu.
Pacientą reikia informuoti apie būtinybę pasikonsultuoti su gydytoju, jei pasireiškia bronchopulmoninės infekcijos ar urogenitalinių organų infekcinės ligos simptomai.
Vartojant vaistą Glucophage®, reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Naudojimas pediatrijoje
Vyresniems nei 10 metų vaikams Glucophage® galima vartoti tiek monoterapijai, tiek kartu su insulinu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Monoterapija Glucophage® nesukelia hipoglikemijos, todėl neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus. Tačiau pacientai turi būti atsargūs dėl hipoglikemijos rizikos, kai vartoja metforminą kartu su kitais hipoglikeminiais preparatais (įskaitant sulfonilkarbamido darinius, insuliną, repaglinidą).
Vartoti esant inkstų nepakankamumui
Kontraindikuotinas sutrikus inkstų funkcijai.
Vartoti esant kepenų funkcijos sutrikimui
Kontraindikuotinas esant disfunkcijai
kepenys.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Vaistas parduodamas su receptu.
Registracijos numeriai
tab., viršelis dengtas plėvele, 850 mg: 30, 60 arba 100 vnt. P N014600/01 (2013-08-08 – 0000-00-00) tab., viršelis. dengtas plėvele, 1000 mg: 30, 45, 50, 60 arba 120 vnt. P N014600/01 (2013-08-08 – 0000-00-00) tab., viršelis. dengtas plėvele, 500 mg: 30, 50, 60 arba 100 vnt. P N014600/01 (2013-08-08 – 0000-00-00)
Glucophage ir Glucophage Long: sužinokite viską, ko jums reikia. Sužinokite, kaip vartoti šias tabletes 2 tipo diabetui gydyti ir svorio metimui. Jie taip pat naudojami (vis dar neoficialiai) siekiant sulėtinti senėjimą ir užkirsti kelią su amžiumi susijusioms ligoms, ypač susijusioms su nutukimu. Šiame puslapyje rasite parašytą aiškia kalba. Sužinokite apie indikacijas, kontraindikacijas, dozes ir šalutinį poveikį. Taip pat pateikiama daugybė realių pacientų atsiliepimų.
Skaitykite atsakymus į klausimus:
Glucophage ir Glucophage Long: išsamus straipsnis Sužinokite, kuo Glucophage Long skiriasi nuo įprastų tablečių. Palyginkite pacientų atsiliepimus apie šį vaistą ir jo nebrangius Rusijos analogus.
Naudojimo instrukcijos
| farmakologinis poveikis | Vaistas nuo diabeto, kuris taip pat mažina cukraus kiekį kraujyje nevalgius ir po valgio. Iš dalies blokuoja gliukozės gamybą kepenyse, taip pat suvalgytų angliavandenių pasisavinimą žarnyne. Padidina audinių jautrumą insulinui. Tuo pačiu metu jis per daug nesumažina cukraus kiekio kraujyje ir nesukelia hipoglikemijos, nebent būtų viršyta rekomenduojama dozė. Padeda žmonėms, turintiems antsvorio, numesti svorio. |
| Farmakokinetika | Veiklioji medžiaga iš organizmo pašalinama per inkstus ir šlapimą. Jis nemetabolizuojamas kepenyse, nors turi įtakos jų funkcijai (žr. toliau). Nesikaupia organizme, išskyrus žmones, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas. Glucophage Long tabletės absorbuojamos lėčiau, tačiau jų veikimo laikas yra ilgesnis nei įprastas Glucophage vaistas. |
| Naudojimo indikacijos | Sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu – be dietos ir fizinio aktyvumo. Skaityti daugiau. Vaistus Glucophage ir Glucophage Long, kaip nurodė gydytojas, galima derinti su kitais vaistais nuo diabeto ir insulino injekcijomis. Daugelis žmonių juos vartoja norėdami numesti svorio, gydyti policistinių kiaušidžių sindromą moterims ir gydyti senatvę. |
| Kontraindikacijos | Pacientai, kurie sirgo diabetine ketoacidoze, koma dėl labai didelio cukraus kiekio kraujyje. Sutrikusi inkstų funkcija, glomerulų filtracijos greitis (GFG) mažesnis nei 45 ml/min. Kepenų nepakankamumas. Riebalinė hepatozė (suriebėjusios kepenys) nėra kontraindikacija. Ūminės infekcinės ligos. Dehidratacija. Sunkus širdies nepakankamumas. Alkoholizmas. Artėjančios operacijos ar rentgeno tyrimai, įvedant kontrastinę medžiagą su jodu. |
| Specialios instrukcijos | Jei nepaisoma kontraindikacijų, gali pasireikšti pieno rūgšties acidozė. Tai mirtina komplikacija, kurios metu rūgštis kaupiasi kraujyje, jos pH nukrenta iki 7,25 ar žemiau. Simptomai: silpnumas, pykinimas, vėmimas, dusulys, pilvo skausmas, koma. Jei nėra kontraindikacijų vartoti Glucophage ir neviršijate didžiausios paros dozės, pieno rūgšties acidozės rizika yra beveik lygi nuliui. |
Vartojant Glucophage (metforminą), reikia laikytis dietos.
Skaitykite daugiau apie sveiką mitybą:
| Dozavimas | Didžiausia Glucophage paros dozė yra 2550 mg (trys 850 mg tabletės), Glucophage Long - 2000 mg. Priėmimas prasideda nuo minimalios 1 tabletės 500 arba 850 mg per parą dozės. Tada jis didinamas kartą per savaitę, jei pacientas gerai toleruoja gydymą. Glucophage Long rekomenduojama vartoti vieną kartą per dieną naktį. Įprastos Glucophage tabletės - 1-3 kartus per dieną, valgio metu. |
| Šalutiniai poveikiai | Galimas viduriavimas, pykinimas, apetito praradimas. Tai dažni, bet ne pavojingi šalutiniai poveikiai. Jie praeina savaime, organizmui pripratus prie vaisto. Norėdami juos sumažinti, pradėkite nuo 500 mg per dieną valgio metu ir neskubėkite didinti dozės. Taip pat galimas odos niežėjimas ir bėrimas. Ilgai gydant, organizme gali atsirasti vitamino B12 trūkumas. |
| Nėštumas ir žindymas | Reguliarus ir pailginto atpalaidavimo Glucophage tabletės nėštumo metu yra kontraindikuotinos. Jie nepadeda sergant gestaciniu diabetu. Moterys dažnai vartoja juos su PCOS, kad padidintų jų tikimybę pastoti. Jei iš karto nesužinojote, kad pastojote, ir toliau gydėtės metforminu, nieko tokio, tai nepavojinga. Galite mokytis rusų kalba. Nevartokite Glucophage žindymo laikotarpiu, nes veikliosios medžiagos patenka į pieną. |
| Sąveika su kitais vaistais | Ištirkite juos ir nevartokite kartu su Glucophage. Jei švirkščiate insuliną, būkite atsargūs, kad išvengtumėte hipoglikemijos. Metformino koncentraciją kraujyje gali padidinti šie vaistai: furosemidas ir kiti kilpiniai diuretikai, nifedipinas, amiloridas, digoksinas, ranitidinas, triamterenas, vankomicinas. Šis sąrašas nėra išsamus, pasitarkite su gydytoju. |
| Perdozavimas | Aprašyti perdozavimo atvejai, kai didžiausia metformino paros dozė buvo viršyta 40 ar daugiau kartų. Per didelio cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo nepastebėta, tačiau pieno rūgšties acidozės rizika buvo didelė. Skubi pagalba teikiama ligoninės ligoninėje. Atliekamas simptominis gydymas, taip pat dializė, siekiant greitai pašalinti vaistą iš organizmo. |
| Išleidimo forma, tinkamumo laikas, sudėtis | Glucophage - tabletės po 500, 850 ir 1000 mg. Glucophage Long - pailginto atpalaidavimo tabletės po 500 ir 750 mg. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 arba 5 metai. Veiklioji medžiaga -. Pagalbinės medžiagos – povidonas arba karmeliozės natrio druska, hipromeliozė 2910, hipromeliozė 2208, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas. |
Žemiau pateikiami atsakymai į klausimus, kuriuos diabetikai dažnai užduoda apie šį vaistą.
Kuo skiriasi Glucophage ir metforminas?
Glucophage yra prekinis vaisto pavadinimas ir jo veiklioji medžiaga. Glucophage nėra vienintelė tablečių rūšis, kurios veiklioji medžiaga yra metforminas. Šią diabeto ir svorio metimo priemonę vaistinėje galite įsigyti įvairiais pavadinimais. Pavyzdžiui, Sioforas, Gliforminas, Diaforminas ir tt Tačiau Glucophage yra originalus importuotas vaistas. Jis nėra pats pigiausias, bet laikomas aukščiausios kokybės. Šis vaistas turi labai prieinamą kainą, net ir pensininkams, todėl svetainė nerekomenduoja eksperimentuoti su pigiais analogais.
Kuo skiriasi įprastas „Glucophage“ ir „Glucophage Long“? Kuris vaistas yra geresnis?
Glucophage Long yra tabletė, kurios veiklioji medžiaga išsiskiria lėtai. Jie pradeda veikti vėliau nei įprastas Glucophage, tačiau jų poveikis trunka ilgiau. Negalima sakyti, kad vienas vaistas yra geresnis už kitą. Jie skirti įvairiems tikslams. Pailginto atpalaidavimo vaistai paprastai vartojami naktį, kad kitą rytą būtų užtikrintas normalus cukraus kiekis kraujyje nevalgius. Tačiau ši priemonė yra mažiau tinkama nei įprastas Glucophage cukraus kontrolei visą dieną. Žmonėms, kuriems įprastos metformino tabletės sukelia stiprų viduriavimą, patariama pradėti nuo mažiausios dozės ir neskubėti jos didinti. Jei tai nepadeda, turite pereiti prie kasdieninio vaisto Glucophage Long vartojimo.
Kokia šių tablečių nauda ir žala organizmui?
Kokios dietos reikėtų laikytis vartojant šį vaistą?
Tai vienintelis tikras sprendimas pacientams, sergantiems nutukimu, prediabetu ir 2 tipo cukriniu diabetu. Išstudijuokite ir visiškai pašalinkite juos iš savo dietos. Valgykite skaniai ir sveikai, galite vartoti. Mažai angliavandenių turinti dieta yra pagrindinis 2 tipo diabeto gydymas. Jis turi būti papildytas vaistu Glucophage, o prireikus ir mažų dozių insulino injekcijomis. Mažai angliavandenių turinti dieta vieniems padeda numesti svorio, o kitiems – ne. Tačiau tai yra geriausia mūsų turima priemonė. Mažo kaloringumo ir neriebios dietos rezultatai yra dar blogesni. Perėję prie mažai angliavandenių turinčios dietos, normalizuosite cukraus kiekį kraujyje, net jei nemensite reikšmingo svorio.
Daugiau apie produktus skaitykite:
Ar gliukofagas padidina ar sumažina kraujospūdį?
Glucophage tikrai nedidina kraujospūdžio. Šiek tiek sustiprina vaistų nuo hipertenzijos – diuretikų, beta adrenoblokatorių, AKF inhibitorių ir kitų – poveikį.
Sergančiųjų cukriniu diabetu, kurie gydomi vietos metodais, kraujospūdis greitai nukrenta iki normalaus. Nes taip tai veikia. Jis pašalina skysčių perteklių iš organizmo, pašalina patinimą ir padidėjusį įtampą kraujagyslėms. Gliukofagas ir vaistai nuo hipertenzijos šiek tiek sustiprina vienas kito poveikį. Labai tikėtina, kad turėsite visiškai nustoti vartoti vaistus nuo kraujospūdžio. Vargu ar tai jus nuliūdins :).
Ar šis vaistas suderinamas su alkoholiu?
Glucophage yra suderinamas su alkoholio vartojimu vidutinėmis dozėmis. Vartojant šį vaistą nereikia laikytis visiškai blaivaus gyvenimo būdo. Jei metformino vartojimui nėra kontraindikacijų, tada jums nedraudžiama šiek tiek gerti alkoholio. Išstudijuokite straipsnį „“, jame yra daug naudingos informacijos. Aukščiau skaitėte, kad metforminas turi pavojingą, bet labai retą šalutinį poveikį – pieno rūgšties acidozę. Įprastomis situacijomis šios komplikacijos atsiradimo tikimybė yra beveik nulinė. Tačiau jis didėja esant stipriam apsinuodijimui alkoholiu. Todėl vartodami metforminą neturėtumėte prisigerti. Žmonės, kurie negali išlaikyti saiko, turėtų visiškai susilaikyti nuo alkoholio.
Ką daryti, jei Glucophage nepadeda? Koks yra stipriausias vaistas?
Jei Glucophage nepadeda numesti bent kelių kg antsvorio po 6-8 savaičių vartojimo, atlikite skydliaukės hormonų kraujo tyrimus, o vėliau kreipkitės į endokrinologą. Nustačius hipotirozę (skydliaukės hormonų trūkumą), reikia gydytis gydytojo paskirtomis hormoninėmis tabletėmis.
Kai kuriems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, Glucophage visiškai nesumažina cukraus kiekio kraujyje. Tai reiškia, kad kasa yra visiškai išsekusi, sustojo savo insulino gamyba, o liga peraugo į sunkų 1 tipo diabetą. Mums skubiai reikia pradėti leisti insuliną. Taip pat žinoma, kad metformino tabletės negali padėti ploniems diabetikams. Tokiems pacientams to reikia nedelsiant, nekreipiant dėmesio į vaistus.
Prisiminkime, kad diabeto gydymo tikslas – nuolat palaikyti cukraus kiekį 4,0–5,5 mmol/l ribose. Daugeliui diabetu sergančių pacientų Glucophage sumažina cukraus kiekį, bet vis tiek nepakankamai, kad jis sunormalėtų. Būtina nustatyti, kuriuo paros metu kasa negali susidoroti su krūviu, o tada padėti jai mažų dozių insulino injekcijomis. Nepatingėkite vartoti insulino, be vaistų ir dietos. Priešingu atveju išsivystys diabeto komplikacijos, net ir esant 6,0–7,0 ir didesniam cukraus kiekiui.
Atsiliepimai
Žmonių, vartojančių Glucophage svorio metimui ir 2 tipo diabeto gydymui, apžvalgos patvirtina didelį šių tablečių veiksmingumą. Jie padeda geriau nei nebrangūs Rusijoje pagaminti analogai. Geriausius rezultatus pasiekia pacientai, kurie laikosi taisyklių vartodami tabletes. 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kaip ir sveikiems žmonėms, pavyksta sumažinti cukraus kiekį iki normalaus lygio ir išlaikyti jį nuolat normalų. Daugelis žmonių atsiliepimuose taip pat giriasi, kad jiems pavyksta atsikratyti 15-20 kg antsvorio. Nors sėkmingo svorio metimo garantijos iš anksto duoti negalima. Svetainė garantuoja diabetikams, kad jie galės kontroliuoti savo ligą, net jei negalės numesti reikšmingo svorio.
Kai kurie žmonės yra nusivylę, kad Glucophage nesukelia greito svorio mažėjimo. Iš tiesų, jo vartojimo poveikis tampa pastebimas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių, ypač jei pradedate gydymą maža doze. Kuo sklandžiau numesite svorio, tuo didesnė tikimybė, kad pasiektą rezultatą pavyks išlaikyti ilgą laiką. Vaistas Glucophage Long mažiau nei visi kiti metformino vaistai sukelia viduriavimą ir kitus šalutinius poveikius. Tai padeda žmonėms, kurie nori numesti svorio. Bet šis vaistas nelabai tinka cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti diabetikams po valgio dienos metu.
Neigiamus atsiliepimus apie Glucophage tabletes palieka 2 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai, kurie nežino apie mažai angliavandenių turinčią dietą arba nenori jos pereiti. , perteklinis angliavandenių, padidina cukraus kiekį kraujyje ir pablogina savijautą. Metformino vaistai ir net insulino injekcijos negali kompensuoti žalingo jų poveikio. Diabetikams, besilaikantiems standartinės mažo kaloringumo dietos, gydymo rezultatai nuolat būna prasti. Nereikėtų manyti, kad taip yra dėl silpno vaisto poveikio.
Taip pat skaitykite
Vaisiai nuo diabeto
Paskelbta: Vaistai nuo diabeto53 komentarai į "Glucophage and Glucophage Long"
- Julija
- Jurijus Stepanovičius
- Oksana
- Natalija
- Rimma
- GALINA
- Irina
- Natalija
- Natalija
- Irina
- Svetlana
- Viktorija
- Irina
- Irina
- Natalija
Vardas:
Gliukofagas
Farmakologinis poveikis:
Glucophage yra geriamasis hipoglikeminis vaistas. Vaisto sudėtyje yra aktyvaus komponento - metformino - medžiagos, turinčios ryškų hipoglikeminį poveikį, kuris išsivysto tik hiperglikemijos sąlygomis. Pacientams, kurių gliukozės kiekis plazmoje yra normalus, vaistas neturi hipoglikeminio poveikio. Pacientams, sergantiems hiperglikemija, vaistas sumažina pradinį gliukozės kiekį kraujo plazmoje, taip pat gliukozės kiekį po valgio.
Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas jo gebėjimu slopinti gliukoneogenezę ir glikogenolizę, padidinti jautrumą insulinui ir sumažinti gliukozės absorbciją virškinimo trakte. Taigi, vaistas padeda sumažinti gliukozės gamybą kepenyse, skatina gliukozės pasisavinimą ir panaudojimą raumenyse bei mažina gliukozės koncentraciją plazmoje.
Be to, metforminas, nepaisant hipoglikeminio poveikio, pagerina lipidų apykaitą, ypač sumažina trigliceridų, cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekį.
Išgėrus, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia metformino koncentracija plazmoje stebima po 2,5 valandos po geriamojo vaisto Glucophage ir 7 valandų po vaisto Glucophage XR vartojimo. Išgėrus, absoliutus biologinis prieinamumas siekia 50-60%. Vaistui būdingas mažas prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis.
Vaistas organizme nemetabolizuojamas, daugiausia išsiskiria per inkstus, dalis – per žarnyną. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6,5 valandos.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pastebėtas metformino klirenso sumažėjimas, kuris buvo proporcingas kreatinino klirenso sumažėjimui.
Naudojimo indikacijos:
Vaistas vartojamas II tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams gydyti, kuriems dieta neduoda norimo poveikio.
Vaistas skiriamas kaip monoterapija, taip pat kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais preparatais arba insulinu.
Vaistas Glucophage gali būti skiriamas vyresniems nei 10 metų vaikams monoterapijai arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais ar insulinu.
Taikymo būdas:
Plėvele dengtos tabletės, Glucophage:
Vaistas skirtas vartoti per burną. Plėvele dengtą tabletę rekomenduojama nuryti visą, nekramtant ir nekramtant, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio. Vaistą rekomenduojama vartoti valgio metu arba po jo. Keičiant metforminą nuo kitų hipoglikeminių vaistų, jų vartojimą reikia nutraukti. Gydymo kurso trukmę ir vaisto dozę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.
Suaugusiesiems paprastai skiriama 500-850 mg vaisto 2-3 kartus per dieną. Praėjus 10-15 dienų nuo gydymo vaistais pradžios, metformino dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Vaisto dozę reikia didinti palaipsniui.
Vartojant vaistą kartu su insulinu, metforminas skiriamas įprastomis dozėmis, o insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Didžiausia metformino paros dozė yra 3000 mg.
Vyresniems nei 10 metų vaikams paprastai skiriama 500-850 mg vaisto vieną kartą per parą. Praėjus 10-15 dienų nuo gydymo vaistais pradžios, metformino dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Vaisto dozę reikia didinti palaipsniui. Vartojant vaistą kartu su insulinu, metforminas skiriamas įprastomis dozėmis, o insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Didžiausia vienkartinė metformino dozė yra 1000 mg.
Pailginto atpalaidavimo plėvele dengtos tabletės Glucophage XR:
Vaistas skirtas vartoti per burną. Plėvele dengtą tabletę rekomenduojama nuryti visą, nekramtant ir nekramtant, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio. Keičiant metforminą nuo kitų hipoglikeminių vaistų, jų vartojimą reikia nutraukti. Gydymo kurso trukmę ir vaisto dozę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.
Suaugusiesiems paprastai skiriama 1 tabletė vaisto kartą per dieną vakare. Praėjus 10-15 dienų nuo gydymo vaistais pradžios, metformino dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Vaisto dozę reikia didinti kartą per savaitę 500 mg, kol bus pasiektas reikiamas hipoglikeminis poveikis.
Vartojant vaistą kartu su insulinu, metforminas paprastai skiriamas po 500 mg 1 kartą per dieną vakare, o insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje.
Jei hipoglikeminis poveikis yra nepakankamas vartojant vaistą po 4 tabletes 1 kartą per dieną, tada gerkite po 2 tabletes 2 kartus per dieną.
Didžiausia metformino paros dozė yra 2000 mg.
Pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi metforminu, Glucophage XR turi būti skiriama tokia doze, kuri lygi metformino paros dozei, kurią pacientas vartojo.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat senyviems pacientams, reikia skirti mažiausią pradinę vaisto dozę. Tokiems pacientams dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į gliukozės kiekį plazmoje ir įvertinus inkstų funkciją.
Nepageidaujami reiškiniai:
Vartojant vaistą, pacientai patyrė tokį šalutinį poveikį:
Iš virškinimo trakto ir kepenų: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione, išmatų sutrikimai, anoreksija, vidurių pūtimas, skonio, metalo skonio pokyčiai, hepatitas, sutrikusi kepenų veikla. Šalutinis poveikis paprastai išnyksta per 2 savaites nuo gydymo vaistais pradžios. Jei pacientui pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, kuris nepraeina savaime, gydymą vaistais reikia nutraukti.
Iš kraujo sistemos: megaloblastinė anemija.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė.
Kiti: pieno rūgšties acidozė, kurios pirmieji simptomai yra pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione, mialgija, stiprus silpnumas. Ilgai vartojant vaistą, daugiausia pacientams, sergantiems megaloblastine anemija, sumažėjo cianokobalamino absorbcija virškinimo trakte.
Jei atsiranda šalutinis poveikis, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs dėl tolesnio vaisto vartojimo.
Kontraindikacijos:
Padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Vaistas nenaudojamas pacientams, sergantiems diabetine prekoma, koma ar diabetine ketoacidoze.
Vaistas neskiriamas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml/min, sunkios būklės, kurias gali lydėti inkstų funkcijos sutrikimas, įskaitant dehidrataciją, sunkias infekcinių ligų formas ir šoką.
Vaisto negalima vartoti atliekant diagnostines procedūras, kai reikia naudoti rentgeno kontrastines medžiagas, kurių sudėtyje yra jodo (vaisto vartojimą reikia nutraukti likus mažiausiai 48 valandoms iki jodo turinčių rentgeno kontrastinių medžiagų skyrimo).
Vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems ūminėmis ir lėtinėmis ligomis, kurias gali lydėti hipoksija, įskaitant ūminį miokardo infarktą, šoką, sunkų kvėpavimo ar širdies nepakankamumą.
Vaistas nevartojamas prieš chirurgines intervencijas (vaistas turi būti nutrauktas likus ne mažiau kaip 48 valandoms iki operacijos), taip pat pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimas, sunkus apsinuodijimas etanoliu ir alkoholizmas.
Vaistas neskiriamas pacientams, kurie laikosi mažai kalorijų turinčios dietos, taip pat pacientams, sergantiems pieno rūgšties acidoze, įskaitant pieno rūgšties acidozę.
Vaistas nenaudojamas moterų gydymui nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Glucophage nenaudojamas jaunesniems nei 10 metų vaikams gydyti. Glucophage XR nenaudojamas jaunesniems nei 18 metų vaikams gydyti.
Senyviems pacientams vaistą reikia skirti atsargiai, ypač jei jie patiria sunkų fizinį krūvį (sportuoja, dirba sunkų fizinį darbą).
Vaistas (ypač kartu su kitais hipoglikeminiais preparatais) turi būti skiriamas atsargiai pacientams, kurių darbas susijęs su potencialiai pavojingų mechanizmų valdymu ir automobilio vairavimu.
Vaistą Glucophage reikia skirti atsargiai paaugliams brendimo metu.
Nėštumo metu:
Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama. Prieš skirdamos Glucophage, vaisingo amžiaus moterys turi neįtraukti pastojimo. Gydymo vaistais metu vaisingo amžiaus moterys turi naudoti patikimas kontracepcijos priemones. Jei planuojama pastoti arba ji įvyksta, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, pasitarkite su gydytoju ir nuspręskite, ar nutraukti žindymą.
Sąveika su kitais vaistais:
Draudžiama vartoti vaistą kartu su etanolio ir jodo turinčiais radiokontrastiniais preparatais, nes kartu vartojant šias medžiagas padidėja pieno rūgšties acidozės atsiradimo rizika. Jei būtina atlikti diagnostines procedūras naudojant jodo turinčius radiokontrastinius preparatus, vaisto vartojimą reikia nutraukti ne vėliau kaip prieš 48 valandas.
Vaistas nėra skiriamas kartu su danazolu. Jei šiuos vaistus būtina vartoti kartu, metformino dozę reikia koreguoti.
Skiriant vaistą kartu su beta2 simpatomimetiniais vaistais, vaistais nuo psichozės, diuretikais, gliukokortikosteroidais ir didelėmis chlorpromazino dozėmis, reikia reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje ir prireikus koreguoti metformino dozę.
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, vartojami kartu su metforminu, sustiprina jo gydomąjį poveikį.
Perdozavimas:
Vartojant vaistą daug didesnėmis nei rekomenduojama dozėmis, pacientams gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė.
Specifinio priešnuodžio nėra. Perdozavus, nurodomas vaisto vartojimo nutraukimas ir simptominis gydymas.
Perdozavimo gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, kur galima nustatyti laktato koncentraciją. Siekiant sumažinti laktato ir metformino kiekį organizme, atliekama hemodializė.
Vaisto išleidimo forma:
Plėvele dengtos tabletės, Glucophage, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 3 arba 6 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Plėvele dengtos tabletės, Glucophage, 15 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2 arba 4 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Plėvele dengtos tabletės, Glucophage, 20 vienetų lizdinėje plokštelėje, 3 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Plėvele dengtos tabletės su uždelstu veikliosios medžiagos Glucophage XR atpalaidavimu, 15 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2 arba 4 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Laikymo sąlygos:
Glucophage 500 ir Glucophage 850 tinkamumo laikas yra 5 metai.
Glucophage 1000 ir Glucophage XR tinkamumo laikas yra 3 metai.
Sinonimai:
Gliminforas, Bagometas, Sioforas, Metforminas.
Junginys:
1 plėvele dengtoje tabletėje Glucophage 500 yra:
Pagalbinės medžiagos.
1 plėvele dengtoje tabletėje Glucophage 850 yra:
metformino hidrochloridas - 850 mg,
Pagalbinės medžiagos.
1 plėvele dengtoje tabletėje Glucophage 1000 yra:
metformino hidrochloridas - 1000 mg,
Pagalbinės medžiagos.
1 plėvele dengtoje tabletėje Glucophage XR yra:
metformino hidrochloridas - 500 mg,
Pagalbinės medžiagos.
Panašaus poveikio vaistai:
Diaformin Glucovance Oltar Maninil Chlorpropamidum
Mieli gydytojai!
Jei turite patirties skirdami šį vaistą savo pacientams, pasidalykite rezultatu (palikite komentarą)! Ar šis vaistas padėjo pacientui, ar gydymo metu nepasireiškė šalutinis poveikis? Jūsų patirtis bus įdomi ir kolegoms, ir pacientams.
Mieli pacientai!Jei jums buvo paskirtas šis vaistas ir baigėte gydymo kursą, pasakykite, ar jis buvo veiksmingas (padėjo), ar buvo šalutinis poveikis, kas jums patiko/nepatiko. Tūkstančiai žmonių internete ieško atsiliepimų apie įvairius vaistus. Tačiau tik nedaugelis juos palieka. Jei jūs asmeniškai nepaliksite apžvalgos šia tema, kiti neturės ką skaityti.
Labai ačiū!
