Doprovodná onemocnění během menopauzy. Onemocnění prsu, snížení kostní hmoty. Jaká by měla být kostní hmota člověka: normální procento

Vědci prokázali, že kostní tkáň člověka se úplně obnovuje každých 30 let. To znamená, že kost se postupně ničí a regeneruje. V závislosti na věku a pohlaví člověka dochází ke změnám v rychlosti zotavení, mění se držení těla a chůze a zhoršuje se flexibilita.

Nárůst a úbytek kostí v závislosti na věku

Obvykle se kostní hmota získává do 20 let věku. Kostní tkáň zůstává v tomto objemu až 30-35 let. Po tomto věku začíná kostní hmota pomalu ubývat. Změny kostí, kloubů a páteře jsou pozorovány u mužů po 20 letech, u žen po dosažení 40 let. Nejvíc maximální rychlost oslabení kostí u žen nastává po menopauze, a proto před 60.-70. rokem života ztrácí asi 30-50% kostní hmoty. Pro muže jsou typické méně výrazné ztráty – od 15 do 30 %.

Proč se s věkem mění držení těla, chůze a rychlost pohybu?

Hlavní funkcí kostry je udržovat stavbu těla. Samotné kosti se navzájem nedotýkají. Aby byla kostra pružná, jsou klouby umístěny v oblasti, kde se kosti setkávají. Právě díky nim je možné provádět různé pohyby. Spojení kostí tvoří kloub, chrupavka, která je měkká a nachází se přímo v kloubu, synoviální membrána s periartikulárním, popř. synoviální tekutina kolem kloubu. S přibývajícím věkem se množství tekutiny v kloubu zmenšuje, takže chrupavka uvnitř kloubů dře o kosti a deformuje se. Kvůli ztuhlosti kloubů je pohyb s věkem omezenější.

Základem kostry je páteř, kterou tvoří obratle – kosti určitého tvaru. Poskytuje pohyblivost obratlů meziobratlová ploténka nebo hyalinní chrupavka. Tato chrupavka je jako gelový polštář tlumiče nárazů. Jak stárneme, část tekutiny odchází meziobratlové ploténky, ztenčují se a v důsledku toho se zkracuje páteř.

Jak tělo stárne, páteř se nejen zmenšuje, ale také ohýbá. To je způsobeno ztrátou minerály v obratlích. Ty druhé ztenčují. Ženy po menopauze zažívají zvláště akutní ztrátu vápníku a dalších minerálů. Je pozoruhodné, že jsou porušeny proporce těla: páteř je zkrácená a zakřivená a dlouhé kosti nohy a ruce ztrácejí sílu, ale nemění délku. Jak člověk stárne, jeho končetiny se zdají být delší než jeho trup.

Nejen kostra podporuje stavbu těla, ale také svaly. Navíc zajišťují pohyb těla. Přestože za koordinaci zodpovídá především centrální nervový systém a mozek, změny kloubů a svalů související s věkem vedou k pomalejšímu pohybu a slabosti, což ovlivňuje chůzi a držení těla.

Stárnutím těla dochází k deformaci kloubů nejen ztrátou nějaké tekutiny, ale také usazováním solí v nich neboli tzv. kalcifikací. Degenerace chrupavky je nejčastější v kolenou a kyčelních kloubů. S věkem zůstávají klouby v prstech zcela bez chrupavek, zatímco tloušťka kostí se zvětšuje. Takové procesy se nazývají artróza, která se nejčastěji vyskytuje u žen a je přenášena geneticky. Poslední stadium artrózy je charakterizováno fusiformním otokem kloubů prstů, stejně jako výskytem Heberdenových uzlů v blízkosti nehtové ploténky. Zatímco prsty se s věkem výrazně mění, kotník ve většině případů zůstává prakticky nezměněn.

Změny svalové hmoty se stárnutím

Pokud k aktivnímu náboru dochází v dětství a dospívání svalová hmota, pak s věkem dochází k atrofii nebo úbytku objemu svalová tkáň. V souvislosti s tím dochází ke snížení indexu tělesné hmotnosti. V závislosti na dědičnosti se určuje stupeň a rychlost svalových změn. Svalové změny začínají u mužů zpravidla ve 20 letech a u žen po 40 letech.

Dalším znakem změn svalové tkáně během procesu stárnutí je náhrada svalů vazivovou tkání, která je tužší. Svalová tkáň je navíc nahrazována stále pomaleji. Postupně vzhledem k převaze vazivové tkáně u starších lidí nohy a zejména paže kostnatí a hubnou.

Svalová tkáň hromadí tuk a věkem podmíněný pigment zvaný lipofuscin. Normální změny v nervovém systému související s věkem, spolu se změnami ve svalové tkáni, tonizují svaly. Kvůli tomu ztrácejí schopnost kontrahovat. I při neustálé fyzické aktivitě při takových přeměnách svaly ztuhnou a ztratí tonus.

Většina starších lidí trpí artritidou různé stupně. Je doprovázena deformací, bolestí, ztuhlostí a zánětem kloubů. Existuje vysoká pravděpodobnost zlomeniny kostí kvůli jejich křehkosti. Vlivem zkrácení páteřního kmene se krk více nakloní, páteř se zakřiví, pánevní kosti se rozšíří a ramena se naopak zúží.

V souvislosti s tím vším změny související s věkem pohyby jsou omezené a pomalé. Kroky při chůzi se zkracují a chůze se vyznačuje nízkou rychlostí a nestabilitou.

S úbytkem svalové hmoty klesá i síla: ve stáří se lidé začnou rychleji unavit s menším výdejem energie. Vytrvalost se však může zvýšit v důsledku změn ve svalové tkáni. Pokud starší člověk zdravé plíce a srdce, pak může prokázat dobrou výdrž s jistou fyzická aktivita, ale cviky vyžadující vysokou rychlost v krátkém časovém úseku nebudou možné.

Co je osteoporóza a artróza?

Nejčastějším onemocněním kostí u starších lidí, zejména žen, je osteoporóza. Vyznačuje se neustálou ztrátou hustoty kostí, vysokou křehkostí kostní tkáň a jeho ztenčení. To zvyšuje zranitelnost vůči zlomeninám, a pokud dojde ke zlomeninám obratlů, ostrá bolest a pohyblivost se snižuje.

Jednou z příčin osteoporózy může být onemocnění, nedostatek hormonů, špatná výživa. Pokud užíváte vitamínové a minerální doplňky a uděláte tělesné cvičení křehkost kostí se snižuje.

S ubýváním svalové hmoty se zvyšuje únava a zvyšuje se riziko zranění. starý muž každou činnost zvažuje opatrně. Se ztrátou rovnováhy a změnou chůze se zvyšuje pravděpodobnost pádu. Navzdory tomu, že v procesu stárnutí se odhalují poruchy nervový systém snížené reflexy mohou být způsobeny změnami svalové tkáně a šlach. Kvůli stejným deformacím může docházet k mimovolním pohybům – třesu nebo fascikulaci.

Dalším častým onemocněním je artróza. Často je spojeno s opotřebením chrupavek v kloubech a kostech, ale může se objevit i po úrazech, poruchách metabolismu nebo v důsledku vrozených vad. Při artróze se chrupavka v nemocném kloubu opotřebovává a způsobuje tření kostí. Vznikají kostní ostruhy, které jsou doprovázeny zánětem a bolestí. Postižený kloub je jiný velká velikost, a je v něm nepohodlí i při běžné zátěži.

Jak zabránit změnám v kostní a svalové tkáni?

Nejvíc účinná metoda Pravidelné fyzické cvičení pomáhá v boji proti deformaci svalů a kostí. Zároveň by zátěže měly být mírné. Pro protažení svalů a udržení maximální pohyblivosti kloubů se doporučuje provádět cviky na flexibilitu. Navíc je to nutné vyvážená strava s dostatečným množstvím vápníku a dalších minerálů. Vitamín D potřebují pravidelně dostávat především muži nad 65 let a ženy po menopauze.

Američtí vědci z univerzity v Buffalu uvedli, že ji lze pozorovat i u relativně mladých lidí, kteří trpí nízkou hladinou proteinu TTP (tristetraprolin). Tento nově objevený protein reguluje zánětlivé procesy v těle. Poprvé v historii byl proveden pokus na zvířatech studující vliv TTP na degradaci kostní tkáně.

Snížené hladiny proteinu TTP způsobují rychlou ztrátu kostní hmoty

Práce vědců byla zveřejněna v americké lékařské publikaci „Journal of Dental Research“ v březnu 2018. Závěry studie mohou být důležité pro zlepšení péče o starší dospělé s rizikem rozvoje osteoporózy a parodontitidy.

Lékaři provádějící experimenty na hlodavcích prokázali, že nízké hladiny proteinu TTP, který je nejdůležitějším „kontrolorem“ zánětlivé procesy u savců vede k rychlému a těžkému úbytku kostní hmoty.

Experimentátoři odstranili z myší protein tristetraprolin (TTP) nezbytný pro syntézu. Takže to prostě nevyvinuli. Zvířata byla pozorována po dobu devíti měsíců a zjistilo se, že ztratila téměř 20 % své kostní hmoty. Tyto údaje byly získány ve srovnání s kontrolní skupinou hlodavců, která měla normální produkce TPP.

Stojí za zmínku, že myši ve věku 9 měsíců jsou vědou považovány za mladé. A také to hlavní byl u nich zaznamenán v prvních 3 měsících života. To znamená, že snížené hladiny TTP doslova mění mladé kosti na „staré“.

Kromě problémů s kostmi se u hlodavců s uměle vyvolaným nedostatkem tristetraprolinu objevil ekzém a řada dalších zánětlivých stavů. Prokázali také zvýšenou úroveň produkce osteoklastů – buněk, které ničí kostní tkáň.

Úbytek kostní hmoty a její spojení se zánětlivým proteinem

Protein tristetraprolin je součástí komplexní reakce imunitní systém k poranění a infekci, která se nazývá zánět. Jeho syntéza v těle se s věkem zpomaluje. Experimentátoři z univerzity v Buffalu se domnívají, že snížení hladiny TTP má hluboký vliv na zdraví kostí starších lidí s rizikem rozvoje paradentózy.

Profesor Keith Kirkwood z University of Buffalo School of Dental Medicine uvádí, že bez přítomnosti proteinu TTP by zánět a : „Neznáme všechny důvody, proč syntéza TTP s věkem klesá. Pochopení faktorů, které jsou základem jeho produkce a vztahu se ztrátou kostní hmoty, je proto prvním krokem k vývoji nových terapeutických přístupů.“

Je zajímavé, že nedostatek TPP způsobil docela překvapivé dodatečné efekty při pokusu s myší. Například u hlodavců s „vypnutou syntézou bílkovin“ je složení bakterií v ústní dutina, navzdory skutečnosti, že všechny pokusné myši byly drženy pohromadě.

Zajímavá byla také část pokusu, ve které byli hlodavci naopak vyvoláni k nadprodukci TPP. Měli zvýšenou ochranu proti zánětu, ale zároveň se míra snížila o 13 %. metabolické procesy v kostech. Zvýšení produkce protizánětlivého proteinu nemělo žádný vliv na počet osteoklastů.

Nová studie vědců z univerzity v Buffalu je zajímavá pro osteopaty i zubaře, protože je velmi často doprovázena paradentózou. Podle statistik se vyskytuje u téměř 55 % lidí ve věku 50 let a starších. A paradentóza, infekce, která poškozuje a ničí čelist a může vést ke ztrátě zubů, se vyskytuje u 70 % dospělých ve věku 65 let a starších.

UŽITEČNÉ VĚDĚT:

O VÁPNÍKU

Stav člověka a soudržnost orgánů jeho těla jsou do značné míry určeny hormonální rovnováhou. Obnova chrupavky také podléhá vlivu všudypřítomných regulátorů života. Bez normalizace hormonální hladinyúplná regenerace kloubu je nemožná. Za jaké nitky tahá neviditelný loutkář? endokrinní systém, ovlivňování chrupavková tkáň? Testosteron Tento hormon je produkován gonádami a kůrou nadledvin, obojí v mužské tělo, Tak…

Osteoporóza - toto je porušení kosterní soustava, při kterém se kosti stávají křehkými a snadno se lámou v důsledku nerovnováhy mezi tvorbou kosti a resorpcí kosti. Postižené kosti se stávají porézními, křehkými a náchylnými ke zlomeninám. Zápěstí, kyčle a hřbetní obratle jsou nejčastějšími místy zlomenin. Toto onemocnění je běžné u lidí starších 70 let; je pozorován u žen čtyřikrát častěji než u mužů, kvůli hormonální změny které se vyskytují během menopauzy. Bez prevence a léčby postupuje osteoporóza asymptomaticky a vede ke zlomeninám kostí.

Osteoporóza se může vyvinout u každého. Nejnáchylnější k ní jsou ale ženy po menopauze, protože... V tomto období klesá produkce estrogenu, což vede k výraznému úbytku kostní hmoty. Osteoporózou však trpí i muži. Rozvoj osteoporózy napomáhá dědičná predispozice – přítomnost příbuzných trpících osteoporózou nebo majících velmi křehké kosti.

Příznaky

Obvykle nejsou žádné příznaky.

Bolest dolní části zad je často důsledkem zlomeniny páteře.

Postupný pokles výšky a shrbení.

Zlomeniny zápěstí, kyčle nebo páteře.

Příčiny

Určitý úbytek kostní hmoty je normálním důsledkem stárnutí

Osteoporózu urychluje mnoho faktorů: snížené hladiny estrogenu po menopauze; nedostatek vápníku v potravinách; fyzická nečinnost; kouření; nadměrné užívání alkoholu; podváha.

Strava. Nedostatek vitaminu B a potřebné pro tělo minerály jako vápník a hořčík zvyšují riziko rozvoje osteoporózy.
Nadměrné používání bílkoviny a sůl také přispívají k osteoporóze, protože... zvyšuje se ztráta vápníku v moči. Kosti však potřebují bílkoviny. Obecně byste se měli držet vyvážená strava.


Zneužívání diet. Nadměrná dieta vede ke snížení hladiny estrogenu a nedostatku důležitých živin. nezbytné pro stavbu kostní hmoty. Osteoporóza je běžnou komplikací poruch příjmu potravy, jako je anorexie a bulimie. Operace žaludku také zvyšuje riziko osteoporózy.

Nedostatek cvičení. Neaktivní životní styl nebo dlouhodobý klid na lůžku snížit hustotu kostí. Většina účinná metoda Udržujte pevnost kostí pravidelným prováděním zátěžových a vytrvalostních cvičení. Nejvyšší kostní hmota se obvykle nachází u aktivních dětí. Cvičení jsou rozebrána podrobněji.

Kouření. Nikotin a kadmium obsažené v cigaretách mají přímý toxický účinek na kostní buňky. Kouření navíc snižuje hladinu estrogenu a narušuje vstřebávání vápníku ve střevech. Kouření vede k časné menopauze a zvyšuje riziko zlomenin kostí.

Zneužití alkoholu. Alkohol je toxický pro osteoblasty – buňky, které syntetizují kostní hmotu. Poškozuje také játra a slinivku, narušuje schopnost těla absorbovat vápník a syntetizovat vitamín E. Chronická opilost doprovázeno poklesem hladiny estrogenu a testosteronu a také zvýšením pravděpodobnosti zlomenin kostí.

Dědičné faktory může hrát roli. Například osteoporóza je častější u bílých žen.

Osteoporóza se může vyvinout v důsledku základního onemocnění, jako je hypertyreóza, hyperparatyreóza, předčasná menopauza (před 45. rokem věku), nedostatek testosteronu u mužů, chronické onemocnění plic a Cushingova choroba (nadměrná produkce kortikosteroidů nadledvinami).

Následují nemoci a skupiny nemocí, které vedou ke vzniku osteoporózy snížením vstřebávání důležitých živin nebo ovlivněním buněk, které staví nebo odbourávají kost.

Nemoci trávicího systému: zánětlivé onemocnění střev, celiakie, Crohnova choroba, malabsorpční syndrom. Chirurgické odstraněnížaludku nebo jeho části také zvyšuje riziko osteoporózy.
Chronická onemocnění ledvin.
Chronická onemocnění jater.
Chronická plicní onemocnění.
Hypertyreóza.
Hyperparatyreóza.
Cushingův syndrom.
Zhoubné novotvary.
Mentální anorexie.
Revmatoidní artritida.
Roztroušená skleróza.
Endometrióza.
Triáda sportovců. Jde o kombinaci tří vzájemně souvisejících poruch způsobených intenzivním cvičením – podvýživa, osteoporóza a amenorea (nepravidelná menstruace). Fyzické aktivity zvýšit výdej kalorií, takže čím více cvičíte, tím více musíte jíst, abyste si udrželi normální tělesnou hmotnost.

Existují léky, které zvyšují riziko osteoporózy. Pokud některý z těchto léků užíváte, poraďte se se svým lékařem, zda byste si neměli nechat zkontrolovat hustotu kostí.

Kortikosteroidy (také nazývané glukózové kortikoidy nebo steroidy), jako je kortizon, prednison, dexamethason. Tyto léky jsou předepisovány pro onemocnění, jako je artritida, astma, lupus a chronická onemocnění plíce. Steroidy snižují hladinu estrogenu a testosteronu v krvi a také zpomalují tvorbu kostí.
Nadměrné množství léků na hormonální bázi štítná žláza(Levothroid, Synroid).
Antikonvulziva. Dlouhodobé užívání Tyto léky vedou ke zhoršenému vstřebávání vápníku a tvorbě vitamínu O. Diuretika. Kromě toho, že tyto léky zabraňují otokům tím, že stimulují vylučování vody a sodíku ledvinami, zvyšují také vylučování vápníku ledvinami.
Chemoterapie. Některé léky snižují produkci estrogenu v závislosti na užívaných lécích a vašem věku. Radiační terapie také snižuje hustotu kostí.
Vypnout endokrinní funkce(používá se ke snížení hladiny mužských a ženských pohlavních hormonů v krvi, k čemuž se podávají agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin). Tyto léky se používají k léčbě endometriózy a zhoubné novotvary prostaty.
Dlouhodobé užívání heparin (ředidlo krve). Dlouhodobé užívání antikoncepční lék penetrační sklad.
Recepce antacida obsahující hliník. Hliník narušuje vstřebávání vápníku, pokud ho přijmete příliš mnoho.

Diagnostika

Lékařská anamnéza a vyšetření.

Studium hustoty kostí.

U žen je vhodné stanovit výchozí hodnotu hustoty kostí kolem 50. roku věku nebo menopauzy, podle toho, co nastane dříve. Měl by být získán podrobný písemný popis výsledků. I když je výsledek normální, můžete tyto informace použít k vytvoření vhodného cvičebního programu k prevenci osteoporózy. Znát své základní hodnoty pomůže určit rychlost budoucího úbytku kostní hmoty. Bez ohledu na vaši diagnózu vám studium výsledků zlepší porozumění osteoporóze a povzbudí vás k preventivním opatřením.

Muži by měli test absolvovat ve věku 70 let. U obou pohlaví je uvedena analýza hustoty kostí následující případy: pokud se vám snadno lámou kosti; jestliže máte chronické onemocnění, které přispívá ke ztrátě kostní hmoty; jestliže užíváte antikonvulziva nebo steroidní léky, jako je prednison a kortizon, jestliže užíváte vysoké dávky léků na hormony štítné žlázy, jestliže vaše hladiny pohlavních hormonů dramaticky poklesly v jakémkoli věku.

Jaké jsou nejlepší testy hustoty kostí?

DXA (duální rentgenová absorbniometrie) páteře a stehenní kost.
Dávka záření z DEXA je zlomkem toho, co dostanete z rentgenu. hruď a 1/500 toho, co získáte CT vyšetřením. Dávka záření z DEXA nepřesahuje dávku přijatou během mezikontinentálního letu. Jednou z velkých výhod DEXA je, že vám umožňuje zobrazit kostru velmi malé dávky záření. Pokud je zjištěn problém, je předepsán pravidelný rentgen, který poskytuje přesnější obraz.

Krevní a močové testy a někdy kostní biopsie k detekci nebo vyloučení jiných příčin ztráty kostní hmoty.

Rentgenové nebo jiné zobrazovací techniky, např. CT vyšetření. Konvenční rentgenové paprsky však nemohou odhalit osteoporózu, dokud se neztratí 25 procent (nebo více) kostní hmoty.

Riziková skupina

Osteoporóza se může vyvinout u každého: u těch, kteří se špatně stravují a nemají dostatek pohybu, i u těch, kteří užívají léky způsobující úbytek kostní hmoty. Nejvíce jsou však ohroženy hubené ženy po menopauze, zvláště pokud se v rodinné anamnéze vyskytuje osteoporóza. V následujících dvou částech probereme tyto a další rizikové faktory.

1. Čím je člověk starší – bez ohledu na pohlaví – tím vyšší je pravděpodobnost vzniku osteoporózy. Typicky kostní hmota vrcholí ve věku 25 až 40 let. Hustota kostí pak postupně klesá.
Mezi ženami pokles související s věkem kostní hmota probíhá ve dvou fázích. První rychlá fáze začíná v menopauze a trvá 4-10 let, poté je nahrazena druhou, pomalá fáze, která trvá celý život.
Osteoporóza se může vyvinout i u dětí a mladých lidí, ale v takových případech bývá příčinami špatná životospráva, užívání některých léků na nemoc, nikoli věk.

2. Ženy trpí osteoporózou častěji než muži. Ve středním věku totiž jejich hladina estrogenu prudce klesá. Navíc ženy mívají tenčí kosti. Osteoporóza se však může rozvinout i u mužů.
Jak píše podiatr Leon Root: „U jednoho z osmi mužů se během života vyvine osteoporóza. Po sedmdesátce je riziko vzniku tohoto tichého zabijáka stejné u mužů i žen.“ Ztráta kostní hmoty může být způsobena sníženou hladinou testosteronu, což může být částečně způsobeno nadměrnou konzumací alkoholu nebo léčbou rakoviny prostaty. S věkem se hladina testosteronu postupně snižuje. Jeho hladinu lze zkontrolovat pomocí jednoduchá analýza krev.

3. Obyvatelé Evropy a Asie trpí osteoporózou častěji než lidé z ní Jižní Amerika a Africe. Ale osteoporóza se může vyvinout u lidí jakékoli rasy nebo etnického původu.

4. Rodinná anamnéza osteoporózy a zlomenin kostí zvyšuje riziko rozvoje osteoporózy. Píše to doktor Sidney Lou Bunnick lékařský výzkum jednovaječná dvojčata a dcery žen s osteoporózou ukazují, že vrchol kostní hmoty je do značné míry podmíněn geneticky.

5. Pokud máte tenké kosti Pokud máte podváhu, nízkou nebo příliš vysokou postavu, máte zvýšené riziko osteoporózy a zlomenin ve srovnání s těmi, kteří váží více a mají silnější kosti.

6. Riziko osteoporózy se zvyšuje u žen, které začaly menstruovat po 16. roce věku, a také u těch, které vstoupily do menopauzy před 45. rokem (všechny stejné, přirozeně nebo v důsledku chirurgického zákroku). Čím méně estrogenu během života produkujete, tím vyšší je riziko osteoporózy.

7. Pokud máte zlomené kosti z drobných poranění, máte zvýšené riziko osteoporózy a dalších zlomenin ve srovnání s těmi, kteří si nikdy žádnou kost nezlomili.

Léčba

Hormonální substituční terapie může zpomalit progresi osteoporózy u žen po menopauze. (Ženy bez dělohy mohou užívat estrogen bez progestinové složky.)

Hustota kostí se však začíná snižovat, jakmile hormonální substituční terapie

zastaví. Proto riziko a prospěch substituční terapie je třeba projednat se svým lékařem.

Bisfosfonátová terapie (pomocí léků jako alendronát a risedronát) zpomaluje kostní resorpci a podporuje tvorbu kosti. Mohou být také použity doplňky vápníku.

Vysoké dávky kalcitonin (hormon, který reguluje využití vápníku tělem) může zpomalit ztrátu kostní hmoty a případně zvýšit kostní hmotu.

Lék raloxifen (Evista) může být dobrou volbou pro ženy, které by neměly užívat hormonální substituční terapii.

Hormon příštítná tělíska, který může být podáván intravenózně, je slibnou léčbou pro obnovu kostí.

Cvičení a fyzikální terapie mohou pomoci udržet tělo funkční.

Zvažte vyšetření osteoporózy, pokud máte v rodinné anamnéze osteoporózu, pokud jste žena a je vám více než 65 let, pokud zvažujete použití substituční léčby hormonální terapie nebo pokud máte zlomeninu, která nesouvisí s traumatem.

Prevence

Estrogenová substituční terapie je velmi účinná v prevenci osteoporózy u žen po menopauze. Estrogen by měl být zahájen brzy po menopauze, protože ztráta kostní hmoty se během této doby zrychluje.

Jídlo, bohaté na vápník a vitamín D, chrání před osteoporózou. Starší dospělí a ženy po menopauze by měli denně přijímat 1 500 miligramů vápníku a 600 až 800 IU vitamínu D z potravin a doplňků. Jezte vyváženou stravu a přijímejte dostatek vápníku, vitamínu B a hořčíku. Ideální dieta by byla nízký obsah nasycené tuky a trans tuky a bohaté na zeleninu a ovoce. Snížení kalorického obsahu jídla vám pomůže jíst více produktů které posilují kosti, aniž by přibíraly na váze, zvláště pokud cvičíte aerobní cvičení. Může mít smysl přidat sójové produkty do svého jídelníčku. Sója obsahuje rostlinné estrogeny, které pomáhají zpomalit pokles hustoty kostí.

Pro udržení zdravé hmotnosti je důležité pravidelně cvičit. Dělejte fyzické cvičení speciální pozornost dávat cvičení nejlepší část Kyčle, páteř a zápěstí jsou tři oblasti, které jsou zvláště náchylné ke zlomeninám.
V případě potřeby vezměte výživové doplňky s minerály a vitamíny. vám pomůže určit, zda máte dostatek těchto důležitých informací živin.
Nekuřte a nezneužívejte alkohol. Kouření a alkohol narušují vstřebávání kalymu a potlačují růst buněk, které syntetizují kostní hmotu.
Udělejte vše, co je nutné k udržení obecné zdraví. Stav kostí závisí na celkový stav zdraví. Kromě toho se léky používané k léčbě určitých onemocnění nazývají úbytek kostní hmoty.

Pokud máte nízkou hustotu kostí, zjistěte, zda je ve vaší blízkosti dostupná terapie vibrační plošinou. Stojíte na plošině, která jemně vibruje, což stimuluje růst kostí. Procedury se provádějí 10-20 minut denně.

Než provedete testy hustoty kostí, zjistěte více o těchto testech, abyste mohli plně využít výsledky. Ukazují nejen to, zda máte osteoporózu. Pomohou vám také vyvinout cvičební program na posílení slabých oblastí. hustota kostí, jakož i k identifikaci různých zdravotní problémy.
Pokud je to možné, vyberte si zdravotní středisko, poskytuje pacientům maximum informací a umožňuje jim podrobněji vyšetřit kosti kyčlí a páteře. Kromě diagnostiky pomáhají výsledky takových testů vypracovat individuální cvičební program.

Pokud máte jakékoli známky osteoporózy, navštivte svého lékaře.

Pokud trpíte osteoporózou a pociťujete bolesti po jakékoli zátěži nebo zranění, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Těžko říct, kde se vzala výmluva „Mám velkou kost“. Můžete ale publikovat text o tom, jak moc kostra váží a jak moc se její váha může lišit od člověka k člověku. odlišní lidé.

Suchá, bez tuku a dehydrovaná lidská kostra(to je to, co z tebe a mě na tomto světě zůstane) průměrný váží jen asi 4 kg pro muže a asi 2,8 kg pro ženy. V procentech zaujímá kostra přibližně 6-7 % tělesné hmotnosti dospělého člověka.

Hustota kostí se přizpůsobuje

Všichni víme ze školních osnov, co je hustota – a tak při stejných objemech mohou mít kostry různých lidí trochu jiná hmotnost, tj. Někdo bude mít hustší kosti, někdo méně. Jak velký může být rozdíl a na čem závisí?

Minerální hustota kostí se může měnit s věkem (včetně osteoporózy). průvodní onemocnění, výživa (klesá při špatné výživě a naopak - při dostatečné výživě). Hustota kostí závisí také na ztrátě nebo zvýšení hmotnosti: vědci to vypočítali Na každý 1 kg ztraceného tělesného tuku se ztratí v průměru asi 16,5 g kostních minerálů, ve skutečnosti se při nabrání stejného 1 kg tuku obnoví přibližně stejné množství (Jensen et al., 1994,), na pozadí stávajícího tréninkový objem.

Zde jsou průměrné normální hodnoty hustota kostí, včetně údajů o sportovcích a sportovcích, u kterých se vyvíjí adaptace kostí na nárazové zatížení, a přibližný výpočet rozdílu v gramech mezi těmito hodnotami, abyste jasně pochopili, co hustota kostní hmoty ve skutečnosti znamená pro celkovou hmotnost kostí/skeletu .

Údaje o hustotě kostí u dospělých (173 lidí, 18–31 let), odlišné typy sporty: běžci (R), cyklisté (C), triatlonisté (TRI), judisté ​​a zápasníci (HA), fotbalisté a házenkáři a basketbalisté a volejbalisté (TS), sportovci studenti, sportovně nespecializovaní (STU) a netréninkové (UT) ).

Průměrné hodnoty hustoty kostní hmoty u dospělých se pohybují v rozmezí 1,0 - 1,2 g/cm2. Zhruba řečeno to lze přeložit jako +/-10 % pro různé lidi v závislosti na faktoru.

Tyto hodnoty se liší v závislosti na věku, pohlaví, rase, úrovni a typu fyzické aktivity, nutričním stavu, tělesné kondici, přítomnosti nemocí atd. Ale v průměru je to někde přibližně stejné.

Údaje o hmotnosti kostry a hustotě kostí lidí různých věkových skupin:

BMC je hmotnost kostry v gramech, BMD je hustota kostí v g/cm2. BF - černé ženy, WF - bílé ženy. BM – černoši, WM – bílí muži.

Vezměme si jako příklad data z poslední tabulky a vezměme hraniční hodnoty: nejnižší hustota kostí (u bílých žen je případ nejnižší hustoty 1,01 g/cm2) a nejvyšší hustota kostí (u černocha je případ nejvyšší hustoty 1,42 g/cm2). To nám dává rozdíl mezi osobou s nejnižší (nejlehčí kosti mezi stovkami subjektů) a osobou s nejvíce vysoká hustota kosti (nejtěžší kosti ze všech) jsou jen asi 0,7 kg s průměrnou hmotností kostry.

Mimochodem, ani růstový hormon neprovádí výrazné úpravy hustoty kostí. Vědci provedli kontrolovanou 15letou studii, ve které byly injekce růstového hormonu podávány více než 100 lidem. Sečteno a podtrženo: za 15 let byl průměrný nárůst kostní hmoty pouze 14 gramů.

Široký, ale lehký

V konečném důsledku máme to, že celková hmotnost lidských kostí, bez obsahu tuku a tekutin, je něco jako 4-5 kg ​​u dospělých mužů a 2-3 kg u dospělých žen.

V těchto stejných hranicích může hmota kolísat v závislosti na hustotě kostní hmoty, ale opět tento rozdíl nebude tak významný, v žádném případě - do 1 kg v závislosti na hustotě kostní hmoty.

Celkově mluvte o „širokých kostech“, „mocné páteři“, které radikálně ovlivňují celkovou hmotnost lidského těla, „tukové síle“ a genetická predispozice ke zvýšenému přírůstku hmotnosti totiž nejsou zcela srovnatelné se skutečným stavem věcí.

Ano, rozdíl ve výšce a stavbě těla jistě vytváří své vlastní posuny v různých ukazatelích kostní hmoty od člověka k člověku, ale tyto ukazatele se neliší o 5-10 kilogramů, ale činí v průměru ne více než 2-3 kg od člověka k člověku.

V velkoměstoŽivotní styl dítěte lze jen stěží nazvat zdravým. Stačí se podívat na do očí bijící fakt – pouze 10 % dětí, které absolvují školu, je považováno za absolutně zdravé. Nemoci, které dříve sužovaly seniory, již trápí mládež. Osteoporóza byla donedávna považována za nemoc starších lidí. A nyní to lze považovat za dětskou nemoc. Nejhorší je, že se to rychle šíří. Dětská osteoporóza – nedostatek kostní hmoty – se stává velký problém. Už se tomu říká „tichá epidemie“.

1 67663

Fotogalerie: Dětská osteoporóza – nedostatek kostní hmoty

Dětská osteoporóza je metabolická porucha v kostní tkáni. Je charakterizován úbytkem kostní hmoty a narušením mikrostruktury. Kosti se stávají velmi křehkými a zvyšuje se riziko zlomenin. Toto onemocnění má málo příznaků, a proto je obtížné diagnostikovat. Diagnóza se nejčastěji provádí, když onemocnění pokročilo, což způsobuje mnohočetné a časté zlomeniny.

Vnitřní procesy.

V naší kostní tkáni neustále dochází k omlazení buněk. Některé odumírají, jiné se tvoří. V mládí je metabolismus intenzivní, tvorba nových buněk nastává rychleji než smrt. Proto děti vyrůstají. Ve středním věku se tento proces vyrovnává. A pro starší lidi vnitřní procesy zmrazit, dochází k degradaci kostí. Zlomeniny lze snadno získat, ale špatně se hojí. Osteoporóza byla proto donedávna považována za nemoc starých lidí.

V normální podmínky Kostní tkáň se buduje za přítomnosti vhodných stavebních prvků – vitamínů, mikro- a makroprvků. Nejdůležitějším stavebním prvkem je vápník. K největšímu růstu kostí dochází během puberty. A ve věku 25 let člověk získá 85 % kostní hmoty. Obsah vápníku v těle dosahuje 1,5 kilogramu. Pro srovnání, novorozenec má pouze 25 gramů vápníku. Dostatečné množství kostní hmoty je klíčem ke zdraví a dlouhověkosti.

Ale tohle je ideální. Nyní si představte docela běžný obrázek. Dítě má nevyváženou stravu, často kvůli nedostatku chuti k jídlu. Nízký tělesné cvičení. Nezdravý vzduch a „špatná“ voda. Nervové vypětí na zahradě, ve škole i doma (pokud je rodina nefunkční). Co dobrého z toho může vzejít? U dětí v nízký věk objevit chronická onemocnění! Včetně dětské osteoporózy. Zvláště ohroženy jsou předčasně narozené děti a ti, kteří trpěli křivicí v raném věku. Mnohé také stimulují osteoporózu léky, zejména z bronchiálního astmatu.

Jak určit dětskou osteoporózu.

Dětská osteoporóza na dlouhou dobu se vůbec neprojevuje. Struktura kostí se mění postupně a neznatelně. Dítě nevykazuje žádné konkrétní stížnosti, ale hrozný proces již začal. První příznaky jsou následující: lámavé nehty a vlasy, suchá kůže, záškuby a svalové křeče, zvýšená únava, pokles studijního výkonu. Všechny tyto příznaky jsou společné i pro jiná onemocnění. Navíc je to důvod, proč se obrátit na specialisty. Pokud nic neuděláš, První etapa nemoc neznatelně přechází v akutní stadium dětská osteoporóza. Charakteristické příznaky: bolesti velkých kloubů a páteře a také pomalejší růst dítěte.

Ale nejzřetelnějším příznakem jsou časté zlomeniny v neškodných situacích. V případě nepohodlného pádu, v důsledku přenesení váhy nebo náhlého pohybu. Pokud toto vše dělá zdravé dítě každý den bez následků, pak může pacient s osteoporózou utrpět mnohočetné zlomeniny, které neodpovídají závažnosti poranění.

Osteoporózu lze rozpoznat pomocí rentgenové denzitometrie. Používáním počítačový program analyzovány rentgen podle mnoha parametrů, po kterých se určuje hustota kostí. Metoda ultrazvukové denzitometrie je však bezpečnější. Chcete-li plně potvrdit diagnózu, kompletní hormonální rozbor. Protože snížená hustota kostí může být způsobena i komplikacemi v endokrinním systému.

Léčba dětské osteoporózy.

Smiř se s tím vážná nemoc To je možné, pouze pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře. Potenciál rostoucího organismu je velmi vysoký a ve většině případů lze dosáhnout vynikajících výsledků. Léčba začíná dietou a režimem. Speciální léky na vápník zde nestačí. Je nutné vytvořit podmínky, aby se vápník dostal do orgánů a byl zcela absorbován.

Povinné manuální terapie A fyzioterapie. Jsou nezbytné pro zlepšení krevního oběhu, a tedy i výživy kostní hmoty. Při přípravě jídelníčku byste měli zařadit potraviny bohaté na vápník a vitamín D. Hlavním zdrojem nesyntetického vápníku jsou mléčné výrobky. Zejména tvrdé sýry. Obsahují asi 800 mg vápníku na sto gramů výrobku. Fazole jsou také bohaté na vápník: 130 mg na 100 g produktu. Dieta musí obsahovat pohanku a ovesné vločky, neupravené sójové boby a petržel. Nemožné dosáhnout dobré výsledky bez spotřeby mastné ryby. Kromě vápníku obsahuje spoustu užitečného fosforu. Je vhodné jíst lososa, sledě a sardinky s malými kostmi a důkladně je žvýkat. Mořská kapusta je zdravá, obsahuje hodně vitamínu D. Ze zeleniny je třeba dát přednost plodinám se zelenými listy. Jediné kontraindikace jsou: špenát, šťovík a listy zelí. Obsahují kyselinu šťavelovou, která váže vápník a brání jeho vstřebávání. Dalšími rostlinnými plody, které můžeme doporučit, jsou semena a ořechy. Ze stravy by měly být vyloučeny potraviny a nápoje obsahující kofein: energetické nápoje, čaj, káva, čokoláda. Kofein vylučuje vápník močí.

Ze zřejmých důvodů se bude muset se sportem zacházet opatrně. speciální pozornost. Společně se specialistou byste se měli rozvíjet užitečný komplex cvičení. Nezapomeňte to zkoordinovat s učitelem tělesné výchovy ve škole. Pokud dítě navštěvuje sportovní oddíl a zažívá extrémní fyzickou aktivitu, určitě se o vhodnosti takových aktivit poraďte s lékařem. Je nepřijatelné zapojovat nemocné děti do nošení těžkých břemen a vyhýbat se vyčerpávajícím břemenům. Naučte své dítě pracovat pomocí humánnějších metod.

Přírodní léčivé faktory by měly být aplikovány podle kompletní program. Sluneční a vzdušné koupele, vodní procedury temperovat tělo. Uvolněte skryté rezervy. Sluneční záření je například nezbytné pro tvorbu a vstřebávání vitaminu D. nemluvně i v zimě ji můžete nahradit na půl hodiny sluneční paprsky. Pokud je zataženo, můžete použít zařízení ultrafialová radiace. A hlavně nepropadejte panice! Nepodávejte samoléčbu! Příjem vitamínů a mikroelementů předepisuje pouze lékař. V této situaci princip: „Čím více, tím lépe“ nefunguje. Naopak předávkování vitaminem D nevyhnutelně vede k toxické otravě.

Jak se vyhnout zlomeninám.

V případě dětské osteoporózy – nedostatku kostní hmoty je třeba dodržovat bezpečnostní opatření. Poskytnout dobré osvětlení v zatemněných koutech domu nebo bytu. Typicky se jedná o schodiště, chodby, sklady, toalety a koupelny. Uličky by měly být bez nepotřebných předmětů, aby dítě náhodou nezakoplo. V zimě je největším nebezpečím led. Abyste se vyhnuli zlomenině, naučte své dítě správně se pohybovat na kluzkém povrchu:

Cvičte rovnováhu pod dohledem dospělé osoby.

Musí se pozorně dívat na své nohy.

Choďte pomalu a ne široce.

Došlápněte na celou podrážku (ne na patu, ne na špičku).

Naplánujte si trasu předem a vyhněte se nevyjasněným oblastem. Vyberte si chodníky posypané pískem. To je pochopitelné proč. Na podrážku je užitečné připevnit pruh hrubého brusného papíru nebo alespoň běžnou lepicí náplast. Kupujte boty, které jsou protiskluzové. Dívky by měly zapomenout vysoké podpatky. Používejte baterku ve tmě.

Dětská osteoporóza, ke které dochází z nedostatku kostní hmoty, není rozsudkem smrti. Pokud k této nemoci přistupujete zodpovědně, dokonce nezištně, pak je docela možné se s ní společnými silami vyrovnat. Hlavní je komplexní pozornost, jak ze strany lékařů, tak ze strany rodičů, učitelů, přátel a přítelkyň.