Учените са доказали, че костната тъкан на човек се обновява напълно на всеки 30 години. Това означава, че костта постепенно се разрушава и регенерира. В зависимост от възрастта и пола на човек настъпват промени в скоростта на възстановяване, стойката и походката се променят, гъвкавостта се влошава.
Увеличаване и загуба на кост в зависимост от възрастта
Обикновено костната маса се натрупва до 20-годишна възраст. Костната тъкан остава в този обем до 30-35 години. След тази възраст започва бавно намаляване на костната маса. Промени в костите, ставите и гръбначния стълб се наблюдават при мъжете след 20 години, а при жените след навършване на 40 години. Повечето максимална скоростотслабването на костите при жените настъпва след менопаузата и следователно преди 60-70-годишна възраст те губят около 30-50% от костната си маса. За мъжете са характерни по-малко значителни загуби - от 15 до 30%.
Защо позата, походката и скоростта на движение се променят с възрастта?
Основната функция на скелета е да поддържа структурата на тялото. Самите кости не се допират една до друга. За да поддържат скелета гъвкав, ставите са разположени в областта, където се срещат костите. Благодарение на тях е възможно да се извършват различни движения. Свързването на костите се осъществява от става, хрущял, който е мек и разположен директно в ставата, синовиална мембрана с периартикуларна или синовиалната течностоколо ставата. С напредването на възрастта количеството течност в ставата намалява, така че хрущялът вътре в ставите се трие в костите и се деформира. Поради сковаността на ставите движението става по-ограничено с възрастта.
Основата на скелета е гръбначният стълб, който се състои от прешлени - кости с определена форма. Придава подвижност на прешлените междупрешленен диск, или хиалинен хрущял. Този хрущял е като гелообразна амортисьорна възглавница. С напредването на възрастта част от течността напуска междупрешленни дискове, те изтъняват, а гръбнакът се скъсява в резултат на това.
С остаряването на тялото гръбнакът не само се свива, но и се огъва. Това се дължи на загубата минералив прешлените. Последните изтъняват. Жените изпитват особено остра загуба на калций и други минерали след менопаузата. Трябва да се отбележи, че пропорциите на тялото са нарушени: гръбнакът е скъсен и извит, и дълги костикраката и ръцете губят сила, но не променят дължината си. Така с напредването на възрастта крайниците му изглеждат по-дълги от торса.
Не само скелетът поддържа структурата на тялото, но и мускулите. Освен това осигуряват движение на тялото. Въпреки факта, че централната нервна система и по-специално мозъкът са отговорни за координацията, свързаните с възрастта промени в ставите и мускулите водят до по-бавни движения и слабост, засягащи походката и стойката.
Със стареенето на тялото ставите се деформират не само поради загубата на малко течности, но и поради отлагането на соли в тях или така наречената калцификация. Дегенерацията на хрущяла е най-честа в колената и тазобедрените стави. С възрастта ставите на пръстите остават напълно без хрущяли, докато дебелината на костите се увеличава. Такива процеси се наричат артроза, която най-често се среща при жените и се предава генетично. Последният стадий на остеоартрит се характеризира с веретенообразно подуване на ставите на пръстите, както и появата на възли на Heberden в близост до нокътната плоча. Докато пръстите се променят значително с възрастта, глезенът в повечето случаи остава практически непроменен.
Промени в мускулната маса с възрастта
Ако активното набиране се случи в детството и юношеството мускулна маса, след това с възрастта има атрофия или намаляване на обема мускулна тъкан. Във връзка с това се наблюдава намаляване на индекса на телесна маса. В зависимост от наследствеността се определя степента и скоростта на мускулните изменения. По правило мускулните промени започват при мъжете на 20-годишна възраст, а при жените след 40 години.
Друга особеност на промените в мускулната тъкан по време на процеса на стареене е замяната на мускулите с фиброзна тъкан, която е по-твърда. Освен това мускулната тъкан се подменя все по-бавно. Постепенно поради преобладаването фиброзна тъканпри възрастните хора краката и особено ръцете стават костеливи и тънки.
Мускулната тъкан натрупва мазнини и свързан с възрастта пигмент, наречен липофусцин. Нормалните свързани с възрастта промени в нервната система, заедно с промените в мускулната тъкан, тонизират мускулите. Поради това те губят способността си да се свиват. Дори при постоянна физическа активност, с такива трансформации, мускулите стават твърди и губят тонус.
Повечето възрастни хора страдат от артрит различни степени. Съпровожда се от деформация, болка, скованост и възпаление на ставите. Има голяма вероятност от счупване на костите поради тяхната крехкост. Поради скъсяването на гръбначния ствол шията става по-наклонена, гръбнакът се извива, тазовите кости стават по-широки, а раменете, напротив, тесни.
Във връзка с всички тези промени, свързани с възрасттадвиженията стават ограничени и бавни. Стъпките при ходене са съкратени, а походката се характеризира с ниска скорост и нестабилност.
Тъй като мускулната маса се губи, силата също намалява: в напреднала възраст хората започват да се уморяват по-бързо с по-малко разход на енергия. Въпреки това, издръжливостта може да се увеличи поради промени в мускулната тъкан. Ако възрастен човек здрави бели дробовеи сърце, тогава той може да покаже добра издръжливост с определени физическа дейност, но упражнения, изискващи висока скорост за кратък период от време, ще бъдат невъзможни.
Какво представляват остеопорозата и артрозата?
Най-често срещаното заболяване на костите при възрастните хора, особено при жените, е остеопорозата. Характеризира се с постоянна загуба на костна плътност, висока крехкост костна тъкани неговото изтъняване. Това увеличава уязвимостта към фрактури и ако възникнат вертебрални фрактури, остра болкаи мобилността намалява.
Една от причините за остеопороза може да бъде заболяване, липса на хормони, лошо хранене. Ако приемате витаминни и минерални добавки и правите физически упражнения, крехкостта на костите намалява.
Тъй като мускулната маса намалява, умората се увеличава и рискът от нараняване се увеличава. старецгледа на всяка дейност с повишено внимание. Тъй като балансът се губи и походката се променя, вероятността от падане се увеличава. Въпреки факта, че в процеса на стареене се разкриват нарушения нервна система, намалените рефлекси могат да бъдат причинени от промени в мускулната тъкан и сухожилията. Поради същите тези деформации могат да възникнат неволни движения - тремор или фасцикулация.
Друго често срещано заболяване е артрозата. Често се свързва с износване на хрущяла в ставите и костите, но може да възникне и след нараняване, метаболитни нарушения или поради вродени дефекти. При артрозата хрущялът в болната става се износва, което води до триене на костите. Появяват се костни шипове, които са придружени от възпаление и болка. Засегнатата става е различна голям размер, и има дискомфорт в него дори при нормални натоварвания.
Как да предотвратим промени в костната и мускулната тъкан?
Повечето ефективен методРедовните физически упражнения помагат в борбата с деформацията на мускулите и костите. В същото време натоварването трябва да бъде умерено. За разтягане на мускулите и поддържане на максимална подвижност на ставите се препоръчва да се изпълняват упражнения за гъвкавост. Освен това е необходимо балансирана диетас достатъчно количество калций и други минерали. Мъжете над 65-годишна възраст и жените след менопаузата се нуждаят особено от редовен прием на витамин D.
Американски учени от университета в Бъфало съобщиха, че може да се наблюдава дори при сравнително млади хора, които страдат от ниски нива на протеина ТТР (тристетрапролин). Този новооткрит протеин регулира възпалителните процеси в тялото. Експеримент с животни, изучаващ ефекта на TTP върху разграждането на костната тъкан, беше проведен за първи път в историята.
Намалените нива на TTP протеин причиняват бърза загуба на костна маса
Работата на учените е публикувана в американското медицинско издание „Journal of Dental Research“ през март 2018 г. Резултатите от проучването може да са важни за подобряване на грижите за възрастни хора, изложени на риск от развитие на остеопороза и пародонтит.
Лекари, провеждащи експерименти с гризачи, са доказали, че ниските нива на протеина TTP, който е най-важният „контролер“ възпалителни процесипри бозайници, води до бърза и тежка костна загуба.
Експериментаторите премахнаха от мишки протеина тристетрапролин (TTP), необходим за синтеза. Така те просто не са го развили. Животните са наблюдавани в продължение на девет месеца и е установено, че са загубили почти 20% от костната си маса. Тези данни са получени в сравнение с контролна група гризачи, които са имали нормално производствоТЕЦ.
Заслужава да се отбележи, че мишките на възраст 9 месеца се считат за млади от науката. И също така, че основният е записано при тях през първите 3 месеца от живота. Това означава, че намалените нива на TTP буквално превръщат младите кости в „стари“.
В допълнение към проблемите с костите, гризачите с изкуствено предизвикан дефицит на тристетрапролин развиват екзема и редица други възпалителни състояния. Те също така показаха повишено ниво на производство на остеокласти - клетки, които разрушават костната тъкан.
Костна загуба и връзката й с възпалителен протеин
Протеинът тристетрапролин е част от сложна реакция имунна системадо нараняване и инфекция, което се нарича възпаление. Синтезът му в организма се забавя с възрастта. Експериментатори от университета в Бъфало вярват, че понижаването на нивата на TTP има дълбок ефект върху здравето на костите на възрастните хора, изложени на риск от развитие на пародонтит.
Професорът Кийт Къркууд от Училището по дентална медицина в университета в Бъфало заявява, че без наличието на протеина ТТР възпалението и : „Не знаем всички причини, поради които синтезът на TTP намалява с възрастта. Следователно разбирането на факторите, които са в основата на неговото производство и връзката с костната загуба, е първата стъпка към разработването на нови терапевтични подходи."
Интересното е, че недостигът на ТЕЦ предизвика някои доста изненадващи допълнителни ефектипо време на експеримент с мишки. Например, при гризачи с "изключен" протеинов синтез, съставът на бактериите в устната кухина, въпреки факта, че всички опитни мишки са държани заедно.
Интересна беше и частта от експеримента, в която гризачите, напротив, бяха подтикнати към свръхпроизводство на TPP. Те имат повишена защита срещу възпаление, но в същото време процентът намалява с 13%. метаболитни процесив костите. Увеличаването на производството на противовъзпалителен протеин няма ефект върху броя на остеокластите.
Ново изследване на учени от университета в Бъфало представлява интерес както за остеопати, така и за зъболекари, тъй като много често е придружено от пародонтоза. Според статистиката се среща при почти 55% от хората на възраст над 50 години. А пародонтитът, инфекция, която уврежда и разрушава челюстта и може да доведе до загуба на зъби, се среща при 70% от възрастните на 65 и повече години.
ПОЛЕЗНО ДА ЗНАЕТЕ:
ЗА КАЛЦИЯ
Състоянието на човек и съгласуваността на органите на тялото му до голяма степен се определят от хормоналния баланс. Възстановяването на хрущяла също е обект на влиянието на вездесъщите регулатори на живота. Без нормализиране хормонални нивапълната регенерация на ставата е невъзможна. Какви конци дърпа невидимият кукловод? ендокринна система, оказвайки влияние хрущялна тъкан? Тестостерон Този хормон се произвежда от половите жлези и надбъбречната кора, както в мъжко тяло, Така…
остеопороза -това е нарушение скелетна система, при което костите стават крехки и се чупят лесно поради дисбаланс между костното образуване и костната резорбция. Засегнатите кости стават порести, крехки и податливи на фрактури. Китките, бедрата и гръбните прешлени са най-честите места за фрактури. Това заболяване е често срещано при хора над 70 години; се наблюдава при жените четири пъти по-често, отколкото при мъжете, поради хормонални променикоито се появяват по време на менопаузата. Без профилактика и лечение остеопорозата протича безсимптомно и води до фрактури на костите.
Остеопорозата може да се развие при всеки. Но жените след менопаузата са най-податливи на него, тъй като... През този период производството на естроген намалява, което води до значителна загуба на костна маса. Мъжете обаче също страдат от остеопороза. Развитието на остеопорозата се улеснява от наследствено предразположение - наличието на роднини, страдащи от остеопороза или с много чупливи кости.
Симптоми
Обикновено няма симптоми.
Болката в долната част на гърба често е резултат от фрактура на гръбначния стълб.
Постепенно намаляване на височината и прегърбване.
Фрактури на китката, бедрото или гръбначния стълб.
причини
Известна загуба на костна маса е нормална последица от стареенето
Много фактори ускоряват остеопорозата:намалени нива на естроген след менопаузата; дефицит на калций в храната; липса на физическа активност; пушене; прекомерна употреба на алкохол; поднормено тегло.
Диета.Липсата на витамин В в диетата и необходими за тялотоминерали като калций и магнезий увеличава риска от развитие на остеопороза.
Прекомерна употребапротеините и солта също допринасят за остеопороза, защото... загубата на калций в урината се увеличава. Но костите се нуждаят от протеини. Като цяло трябва да се придържате към балансирана диета.
Злоупотреба с диети.Прекомерната диета води до намаляване на нивата на естроген и дефицит на важни хранителни вещества. необходими за изграждане на костна маса. Остеопорозата е често срещано усложнение на хранителни разстройства като анорексия и булимия. Стомашната операция също повишава риска от остеопороза.
Липса на упражнения.Неактивен начин на живот или дългосрочен почивка на леглонамаляване на костната плътност. Повечето ефективен методПоддържайте здравината на костите чрез редовно изпълнение на упражнения за носене на тежести и издръжливост. Най-голямата костна маса обикновено се открива при активни деца. Упражненията са разгледани по-подробно.
Пушенето.Никотинът и кадмият, съдържащи се в цигарите, имат пряк токсичен ефект върху костни клетки. Освен това пушенето намалява нивата на естроген и пречи на усвояването на калций в червата. Пушенето води до ранна менопауза и увеличава риска от фрактури на костите.
Злоупотребата с алкохол.Алкохолът е токсичен за остеобластите – клетките, които синтезират костна маса. Той също така уврежда черния дроб и панкреаса, пречейки на способността на тялото да абсорбира калций и да синтезира витамин Е. Хронично пиянствопридружено от намаляване на нивата на естроген и тестостерон, както и увеличаване на вероятността от фрактури на костите.
Наследствени факториможе да играе роля. Например остеопорозата е по-често срещана при белите жени.
Остеопорозата може да се развие като следствие от основно заболяване, като хипертиреоидизъм, хиперпаратироидизъм, преждевременна менопауза (преди 45-годишна възраст), дефицит на тестостерон при мъжете, хронично белодробно заболяване и болест на Кушинг (прекомерно производство на кортикостероиди от надбъбречните жлези).
Следват заболявания и групи от заболявания, които водят до развитие на остеопороза чрез намаляване на усвояването на важни хранителни вещества или чрез засягане на клетките, които изграждат или разграждат костите.
Болести на храносмилателната система: възпалителни заболявания на червата, целиакия, болест на Crohn, синдром на малабсорбция. Хирургично отстраняванестомаха или част от него също повишава риска от остеопороза.
Хронични бъбречни заболявания.
Хронични чернодробни заболявания.
Хронични белодробни заболявания.
Хипертиреоидизъм.
Хиперпаратироидизъм.
Синдром на Кушинг.
Злокачествени новообразувания.
Анорексия нервоза.
Ревматоиден артрит.
Множествена склероза.
Ендометриоза.
Триадата на спортиста. Това е комбинация от три взаимосвързани нарушения, причинени от интензивно физическо натоварване - недохранване, остеопороза и аменорея (нередовна менструация). Физически дейностиувеличават разхода на калории, така че колкото повече тренирате, толкова повече трябва да ядете, за да поддържате нормално телесно тегло.
Има лекарства, които повишават риска от остеопороза. Ако приемате някое от тях, говорете с Вашия лекар, за да видите дали трябва да проверите костната си плътност.
Кортикостероиди (наричани още глюкозни кортикоиди или стероиди), като кортизон, преднизон, дексаметазон. Тези лекарства се предписват за заболявания като артрит, астма, лупус и хронични болестибели дробове. Стероидите намаляват нивото на естроген и тестостерон в кръвта, а също така забавят образуването на кости.
Прекомерни количества лекарства на основата на хормони щитовидната жлеза(Levothroid, Synroid).
Антиконвулсанти. Дългосрочна употребаТези лекарства водят до нарушена абсорбция на калций и производството на витамин О. Диуретици. В допълнение към предотвратяването на отоци чрез стимулиране на отделянето на вода и натрий от бъбреците, тези лекарства също така повишават отделянето на калций от бъбреците.
Химиотерапия. Някои лекарства намаляват производството на естроген в зависимост от използваните лекарства и възрастта ви. Лъчевата терапия също намалява костната плътност.
Изключвам ендокринна функция(използва се за намаляване нивото на мъжките и женските полови хормони в кръвта, за което се прилагат агонисти на гонадотропин освобождаващия хормон). Тези лекарства се използват за лечение на ендометриоза и злокачествени новообразувания простатната жлеза.
Дългосрочна употребахепарин (разредител на кръвта). Дългосрочна употреба контрацептивно лекарстводепо за проникване.
Рецепция антиацидисъдържащи алуминий. Алуминият пречи на усвояването на калций, ако приемате твърде много от него.
Диагностика
Медицинска история и физическо изследване.
Изследване на костната плътност.
За жените е препоръчително да се установи изходна стойност на костната плътност около 50-годишна възраст или менопаузата, което от двете настъпи първо. Трябва да се получи подробно писмено описание на резултатите. Дори ако резултатът е нормален, можете да използвате тази информация, за да разработите подходяща програма за упражнения за предотвратяване на остеопороза. Познаването на изходните ви стойности ще ви помогне да определите степента на бъдеща костна загуба. Независимо от вашата диагноза, изучаването на резултатите ще подобри разбирането ви за остеопорозата и ще ви насърчи да предприемете превантивни мерки.
Мъжете трябва да направят теста на 70 години. И за двата пола е показан анализ на костна плътност в следните случаи: ако костите Ви се чупят лесно; ако имате хронични заболявания, които допринасят за загуба на костна маса; ако приемате антиконвулсанти или стероидни лекарства като преднизон и кортизон ако приемате високи дози лекарства за хормони на щитовидната жлеза ако нивата на вашите полови хормони са спаднали драстично на всяка възраст.
Кои са най-добрите тестове за костна плътност?
DXA (двуенергийна рентгенова абсорбниометрия) на гръбначния стълб и бедрена кост.
Радиационната доза от DEXA е част от това, което получавате от рентгенова снимка. гръден коши 1/500 от това, което получавате с компютърна томография. Радиационната доза от DEXA не надвишава получената по време на междуконтинентален полет. Едно от големите предимства на DEXA е, че ви позволява да изобразите скелета на много малки дозирадиация. При установяване на проблем се предписва редовна рентгенова снимка, която дава по-точен образ.
Тестове за кръв и урина и понякога костна биопсия за откриване или изключване на други причини за загуба на костна маса.
Рентгенови или други образни техники, напр. компютърна томография. Конвенционалните рентгенови лъчи обаче не могат да открият остеопороза, докато не бъдат загубени 25 процента (или повече) от костната маса.
Рискова група
Остеопорозата може да се развие при всеки: тези, които се хранят лошо и не се движат достатъчно, както и тези, които приемат лекарства, които причиняват загуба на костна маса. Въпреки това слабите жени в постменопауза са най-застрашени, особено ако има фамилна анамнеза за остеопороза. В следващите два раздела ще обсъдим тези и други рискови фактори.
1. Колкото по-възрастен е човек - независимо от пола - толкова по-голяма е вероятността от развитие на остеопороза. Обикновено костната маса достига пик между 25 и 40 години. След това костната плътност постепенно намалява.
Сред жените свързан с възрастта спадкостната маса възниква на два етапа. Първо бърза фазазапочва с менопаузата и продължава 4-10 години, след което се заменя с втора, бавна фаза, което продължава цял живот.
Остеопорозата може да се развие и при деца и млади хора, но в такива случаи причините обикновено са неправилното хранене, приемането на определени лекарства за заболяването, а не възрастта.
2. Жените страдат от остеопороза по-често от мъжете. Това е така, защото техните нива на естроген спадат рязко в средата на живота. Освен това жените са склонни да имат по-тънки кости. Въпреки това, мъжете също могат да развият остеопороза.
Както пише ортопедът Леон Рут: „Един на всеки осем мъже ще развие остеопороза през живота си. След седемдесетгодишна възраст рискът от развитие на този тих убиец е еднакъв при мъжете и жените. Загубата на костна маса може да бъде причинена от понижени нива на тестостерон, което може да се дължи отчасти на прекомерна консумация на алкохол или лечение на рак на простатата. С възрастта нивата на тестостерон постепенно намаляват. Нивото му може да се провери с помощта на прост анализкръв.
3. Жителите на Европа и Азия са по-склонни да страдат от остеопороза, отколкото хората от Южна Америкаи Африка. Но остеопорозата може да се развие при хора от всяка раса или етническа принадлежност.
4. Фамилната анамнеза за остеопороза и костни фрактури увеличава риска от развитие на остеопороза. Това пише д-р Сидни Лу Бънник медицински изследванияеднояйчни близнаци и дъщери на жени с остеопороза показват, че пиковата костна маса е до голяма степен генетично обусловена.
5. Ако имате тънки костиАко сте с поднормено тегло, нисък или твърде висок, имате повишен риск от остеопороза и фрактури в сравнение с тези, които тежат повече и имат по-дебели кости.
6. Рискът от остеопороза е повишен при жени, които са започнали менструация след 16-годишна възраст, както и тези, които са навлезли в менопаузата преди 45-годишна възраст (все едно, естественоили в резултат на операция). Колкото по-малко естроген произвеждате през живота си, толкова по-висок е рискът от остеопороза.
7. Ако имате счупени кости от леки наранявания, имате повишен риск от остеопороза и други фрактури в сравнение с тези, които никога не са чупели кости.
Лечение
Хормонозаместителната терапия може да забави прогресията на остеопорозата при жени след менопаузата. (Жените без матка могат да приемат естроген без прогестиновия компонент.)
Костната плътност обаче започва да намалява веднага след хормонозаместителната терапия
спира. Следователно риск и полза заместителна терапиятрябва да се обсъди с Вашия лекар.
Терапията с бифосфонати (използване на лекарства като алендронат и ризедронат) забавя костната резорбция и насърчава образуването на кост. Могат да се използват и добавки с калций.
Високи дозикалцитонин (хормон, който регулира използването на калций от организма) може да забави загубата на костна маса и евентуално да увеличи костната маса.
Лекарството ралоксифен (Evista) може да бъде добър избор за жени, които не трябва да използват хормонална заместителна терапия.
Хормон паращитовидна жлеза, който може да се прилага интравенозно, е обещаващо лечение за възстановяване на костите.
Упражнението и физическата терапия могат да помогнат за поддържане на функционирането на тялото.
Помислете за сканиране за остеопороза, ако имате фамилна анамнеза за остеопороза, ако сте жена и сте над 65 години, ако обмисляте да използвате заместителна терапия хормонална терапияили ако имате фрактура, която не е свързана с травма.
Предотвратяване
Естрогенната заместителна терапия е много ефективна за предотвратяване на остеопороза при жени след менопауза. Естрогенът трябва да започне скоро след менопаузата, тъй като загубата на костна маса се ускорява през това време.
Храна, богати на калцийи витамин D, предпазва от остеопороза. По-възрастните хора и жените в постменопауза трябва да получават 1500 милиграма калций и 600 до 800 IU витамин D дневно от храната и добавките. Идеалната диета би била ниско съдържаниенаситени мазнини и трансмазнини и богати на зеленчуци и плодове. Намаляването на калоричното съдържание на храната ще ви помогне да ядете повече продуктикоито укрепват костите, без да напълняват, особено ако спортувате аеробни упражнения. Може да има смисъл да добавите соеви продукти към вашата диета. Соята съдържа растителни естрогени, които помагат за забавяне на намаляването на костната плътност.
Важно е да спортувате редовно, за да поддържате здравословно тегло. Правете физически упражнения специално вниманиедавайте упражнения на горна частБедрата, гръбнакът и китките са три области, които са особено податливи на фрактури.
Вземете, ако е необходимо хранителни добавкис минерали и витамини. ще ви помогне да определите дали получавате достатъчно от тези важни хранителни вещества.
Не пушете и не злоупотребявайте с алкохол. Пушенето и алкохолът пречат на усвояването на калим и потискат растежа на клетките, които синтезират костна маса.
Направете всичко необходимо за поддържане общо здравословно състояние. Състоянието на костите зависи от общо състояниездраве. В допълнение, лекарствата, използвани за лечение на определени заболявания, се наричат загуба на костна маса.
Ако имате ниска костна плътност, разберете дали в близост до вас се предлага терапия с вибрираща платформа. Вие стоите на платформа, която вибрира фино, което стимулира растежа на костите. Процедурите се провеждат по 10-20 минути на ден.
Преди да направите тестове за костна плътност, научете повече за тези тестове, за да можете да се възползвате напълно от резултатите. Те не само показват дали имате остеопороза. Те също така ви помагат да разработите програма за упражнения за укрепване на най-слабите зони. костната плътност, както и да идентифицира различни медицински проблеми.
Ако е възможно, изберете медицински център, предоставяйки на пациентите максимална информация и позволявайки им да изследват по-подробно костите на бедрата и гръбначния стълб. В допълнение към диагностиката, резултатите от такива тестове помагат за разработването на индивидуална програма за упражнения.
Посетете Вашия лекар, ако имате признаци на остеопороза.
Ако имате остеопороза и изпитвате болка след напрежение или нараняване, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
Трудно е да се каже откъде идва извинението „Имам голям кокал“. Но можете да публикувате текст за това колко тежи скелетът и колко теглото му може да варира от човек на човек. различни хора.
Сух, обезмаслен и дехидратиран човешки скелет(тоест какво ще остане от теб и мен в този свят) средно аритметично тежи само около 4 кг за мъжете и около 2,8 кг за жените. В процентно отношение скелетът заема приблизително 6-7% от телесното тегло на възрастен човек.
Костната плътност прави корекции
Всички знаем от училищната програма какво е плътност - така че при еднакви обеми скелетите на различни хора могат да имат малко различно тегло, т.е. Някои хора ще имат по-плътни кости, други по-малко. Колко голяма може да има разлика и от какво зависи?
Костната минерална плътност може да се промени с възрастта (включително поради остеопороза), с съпътстващи заболявания, хранене (намалява при лошо хранене и обратното - при достатъчно хранене). Плътността на костите също зависи от загубата или наддаването на тегло: учените са изчислили това За всеки 1 kg загубени телесни мазнини се губят средно около 16,5 g костни минерали, всъщност при качването на същите 1 кг мазнини се възстановява приблизително същото количество (Jensen et al., 1994,), на фона на съществуващототренировъчен обем.
Ето средните стойности нормални стойностикостна плътност, включително данни за спортисти и спортисти, които развиват костна адаптация към ударно натоварване, и приблизително изчисление на разликата в грамове между тези стойности, така че да можете ясно да разберете какво всъщност означава плътността на костната маса за общото костно/скелетно тегло.
Данни за костната плътност при възрастни (173 души, 18-31 години), различни видовеспортове: бегачи (R), колоездачи (C), триатлонисти (TRI), джудисти и борци (HA), футболисти и хандбалисти и баскетболисти и волейболисти (TS), студенти спортисти, неспециализирани в спорта (STU) и нетренировъчни (UT) ).
Средните стойности на плътността на костната маса при възрастни са в рамките на 1,0 - 1,2 g / cm2. Грубо казано, това може да се преведе като +/-10% за различните хора в зависимост от фактора.Тези стойности варират в зависимост от възрастта, пола, расата, нивото и вида на физическата активност, хранителния статус, телесното състояние, наличието на заболявания и т.н. Но средно е някъде приблизително същото.
Данни за скелетното тегло и костната плътност на хора от различни възрастови групи:
BMC е скелетното тегло в грамове, BMD е костната плътност в g/cm2. BF - черни жени, WF - бели жени. BM—черни мъже, WM—бели мъже.
Нека вземем данните от последната таблица като пример и вземем граничните стойности: най-ниската костна плътност (при белите жени случаят на най-ниска плътност е 1,01 g/cm2) и най-високата плътност на костите (при чернокожия човек случаят с най-висока плътност е 1,42 g/cm2). Това ни дава разликата между човека с най-ниски (най-леки кости сред стотици субекти) и човека с най-много висока плътносткостите (най-тежките кости от всички) са само около 0,7 kg със средно тегло на скелета.
Между другото, дори хормонът на растежа не прави значителни корекции на костната плътност. Учените проведоха контролирано 15-годишно проучване, при което инжекции с хормон на растежа бяха дадени на повече от 100 души. В крайна сметка: за 15 години средното увеличение на костната маса е само 14 грама.
Широка, но лека
В крайна сметка това, което имаме, е, че общата маса на човешките кости, с изключение на съдържанието на мазнини и течности, е нещо като 4-5 kg при възрастни мъже и 2-3 kg при възрастни жени.
В същите тези граници масата може да варира в зависимост от плътността на костната маса, но отново тази разлика няма да е толкова значителна, във всеки случай - до 1 кг, в зависимост от плътността на костната маса.
Като цяло се говори за „широки кости“, „мощен гръбнак“, които радикално влияят върху общото тегло на тялото на човек, „мощност на мазнините“ и генетично предразположениедо повишено наддаване на тегло всъщност не са напълно сравними с реалното състояние на нещата.
Да, разликата във височината и телосложението със сигурност дава своите промени в различните показатели на костната маса от човек на човек, но тези показатели не се различават с 5-10 килограма, а възлизат на средно не повече от 2-3 кг от човек на човек.
IN голям градНачинът на живот на детето трудно може да се нарече здравословен. Само вижте крещящия факт - само 10% от децата, които завършват училище, се считат за абсолютно здрави. Болестите, които преди това измъчваха възрастните хора, вече измъчват младите хора. Доскоро остеопорозата се смяташе за заболяване на възрастните хора. И сега може да се счита за детска болест. Най-лошото е, че се разпространява бързо. Детската остеопороза - липса на костна маса - става голям проблем. Вече се нарича „тиха епидемия“.
1 67663
Фотогалерия: Детска остеопороза - липса на костна маса
Детската остеопороза е метаболитно нарушение в костната тъкан. Характеризира се с намаляване на костната маса и нарушаване на микроструктурата. Костите стават много крехки и рискът от счупвания се увеличава. Това заболяване има малко симптоми и поради това е трудно за диагностициране. Диагнозата най-често се поставя, когато заболяването е прогресирало, причинявайки множество и чести фрактури.
Вътрешни процеси.
Клетъчното подмладяване непрекъснато се случва в нашата костна тъкан. Някои умират, други се образуват. В младостта метаболизмът е интензивен, образуването на нови клетки става по-бързо от смъртта. Затова децата растат. В средна възраст този процес се изравнява. И за възрастни хора вътрешни процесизамръзване, настъпва разграждане на костите. Счупванията се получават лесно, но зарастват зле. Ето защо доскоро остеопорозата се смяташе за болест на възрастните хора.
IN нормални условияКостната тъкан се изгражда при наличие на подходящи градивни елементи – витамини, микро- и макроелементи. Най-важният градивен елемент е калцият. Най-големият растеж на костите се наблюдава по време на пубертета. И до 25-годишна възраст човек натрупва 85% от костната маса. Съдържанието на калций в организма достига 1,5 килограма. За сравнение, едно новородено има само 25 грама калций. Достатъчното количество костна маса е ключът към здравето и дълголетието.
Но това е идеално. Сега си представете една доста често срещана картина. Детето има небалансирана диета, често поради липса на апетит. ниско физически упражнения. Нездравословен въздух и „лоша“ вода. Нервно напрежениев градината, училището и у дома (ако семейството е нефункционално). Какво добро може да излезе от това? При деца в ранна възрастсе появи хронични болести! Включително детската остеопороза. Особено застрашени са недоносените бебета и тези, които са претърпели рахит в ранна възраст. Много от тях също стимулират остеопорозата лекарства, особено от бронхиална астма.
Как да определите детската остеопороза.
Педиатрична остеопороза за дълго времеизобщо не се проявява. Структурата на костите се променя постепенно и неусетно. Детето не проявява конкретни оплаквания, но страшният процес вече е започнал. Първите симптоми са следните: чупливи нокти и коса, суха кожа, потрепвания и мускулни крампи, повишена умора, спад в академичното представяне. Всички тези симптоми са характерни и за други заболявания. Освен това това е причина да се обърнете към специалисти. ако не направиш нищо, Първи етапболестта неусетно се превръща в остър стадийдетска остеопороза. Характерни симптоми: болки в големите стави и гръбначния стълб, както и забавен растеж на детето.
Но най-очевидният симптом са честите счупвания в безобидни ситуации. При неудобно падане, в резултат на пренасяне на тежестта или рязко движение. Ако здраво дете прави всичко това всеки ден без последствия, тогава пациент с остеопороза може да получи множество фрактури, които не съответстват на тежестта на нараняването.
Остеопорозата може да се разпознае с помощта на рентгенова денситометрия. Като се използва компютърна програмаанализирани Рентгеновпо много параметри, след което се определя костната плътност. Въпреки това методът на ултразвукова денситометрия е по-безопасен. За пълно потвърждаване на диагнозата, пълна хормонален анализ. Защото намалената костна плътност може да бъде причинена и от усложнения в ендокринната система.
Лечение на детска остеопороза.
Справете се с това сериозно заболяванеТова е възможно само ако следвате всички препоръки на лекаря. Потенциалът на растящия организъм е много висок и в повечето случаи могат да се постигнат отлични резултати. Лечението започва с диета и режим. Специалните калциеви лекарства тук не са достатъчни. Необходимо е да се създадат условия, така че калцият да достигне до органите и да се усвои напълно.
Задължителен мануална терапияИ физиотерапия. Те са необходими за подобряване на кръвообращението и следователно храненето на костната маса. Когато изготвяте диетата си, трябва да включите храни, богати на калций и витамин D. Основните източници на несинтетичен калций са млечните продукти. Особено твърдите сирена. Те съдържат около 800 mg калций на сто грама продукт. Фасулът също е богат на калций: 130 mg на 100 g продукт. Диетата трябва да включва елда и овесени ядки, немодифицирана соя и магданоз. Невъзможно за постигане добри резултатибез консумация мазна риба. В допълнение към калция, той съдържа много полезен фосфор. Препоръчително е да ядете сьомга, херинга и сардини с малки кости, като ги дъвчете старателно. Морското зеле е здравословно, съдържа много витамин D. Сред зеленчуците трябва да се даде предпочитание на култури със зелени листа. Единствените противопоказания са: спанак, киселец и зелеви листа. Те съдържат оксалова киселина, която свързва калция, предотвратявайки неговото усвояване. Други растителни плодове, които можем да препоръчаме, са семена и ядки. От диетата трябва да се изключат храни и напитки, съдържащи кофеин: енергийни напитки, чай, кафе, шоколад. Кофеинът отделя калций в урината.
По очевидни причини със спорта трябва да се подхожда внимателно. специално внимание. Заедно със специалист трябва да се развивате полезен комплексупражнения. Не забравяйте да го съгласувате с учителя по физическо възпитание в училище. Ако детето посещава спортна секция и изпитва екстремни физически натоварвания, не забравяйте да се консултирате с лекар относно целесъобразността на такива дейности. Недопустимо е да се въвличат болни деца в носене на тежки товари и да се избягват изтощителни товари. Приучете детето си да работи с по-хуманни методи.
Природните лечебни фактори трябва да се прилагат според пълна програма. Слънчеви и въздушни бани, водни процедурикалявайте тялото. Освободете скрити резерви. Слънчевата светлина, например, е от съществено значение за производството и усвояването на витамин D. Кърмачедори през зимата можете да го замените за половин час слънчеви лъчи. Ако е облачно, можете да използвате устройства ултравиолетова радиация. И най-важното, не се паникьосвайте! Не се самолекувайте! Приемът на витамини и микроелементи се предписва само от лекар. В тази ситуация принципът: „Колкото повече, толкова по-добре“ не работи. Напротив, предозирането на витамин D неизбежно води до токсично отравяне.
Как да избегнем фрактури.
При детска остеопороза - липса на костна маса, трябва да се спазват мерките за безопасност. Осигурете добро осветлениев затъмнени ъгли на къща или апартамент. Обикновено това са стълбища, коридори, складови помещения, тоалетни и бани. Пътеките трябва да са свободни от ненужни предмети, за да не се спъне детето случайно. През зимата най-голямата опасност е ледът. За да избегнете счупване, научете детето си да се движи правилно по хлъзгава повърхност:
Упражнявайте баланс под наблюдението на възрастен.
Трябва да гледа внимателно краката си.
Ходете бавно и не широко.
Стъпете на цялата подметка (не на петата, не на пръстите).
Планирайте маршрута си предварително и избягвайте непочистени участъци. Изберете тротоари, поръсени с пясък. Това е разбираемо защо. Полезно е да прикрепите лента от груба шкурка или поне обикновена лейкопласт към подметката. Купете обувки, които не се плъзгат. Момичетата трябва да забравят високи токчета. Използвайте фенерче на тъмно.
Детската остеопороза, която възниква от липса на костна маса, не е смъртна присъда. Ако подходите към това заболяване отговорно, дори безкористно, тогава е напълно възможно да се справите с него чрез съвместни усилия. Основното е цялостното внимание, както от лекари, така и от родители, учители, приятели и приятелки.
