Разлики в етапите на никотиновата зависимост. Пристрастяване към тютюнопушене

Пушачът очаква с нетърпение следващата цигара. Това се случва, защото човек развива никотинова или тютюнева зависимост на две нива: физическо и психологическо.

Развива се пристрастяване към веществата в тютюна. Повечето от потребителите му стават „цигаренозависими“. Заболяването може да бъде излекувано само с активното участие на самия пациент.

Причини за никотиновата зависимост

Пристрастеността към тютюна и цигарите не са толкова безобидни, колкото си мислят много хора. Никотинът, за разлика от много други наркотици, не предизвиква промени в личността. Това токсично азотно съединение обаче има отрицателен ефект върху нервната система.

IN чиста форманикотинът е силно токсичен алкалоид, доза от 0,05 g е смъртоносна за хората. Всяка година зависимостта от него става „по-млада“. Средна възраствъзрастта на започване на пушене е 12-15 години.

Психологически никотиновата зависимост се проявява във факта, че човек, пристрастен към цигарите, изпитва неустоимо вътрешно влечение към тютюна.

Наличието на физическа зависимост се доказва чрез появата на признаци на абстиненция при липса на дневни дози никотин. За да се развият тези процеси, е достатъчно да пушите няколко цигари на ден.

причини никотинова зависимост:

Цигарата става навик в много ситуации и се създават вътрешни поведенчески стереотипи, свързани с пушенето (психологически компонент).
При липса на никотин пушачът развива състояние на абстиненция, когато се появят отклонения във функциите на тялото (физическа зависимост).
Никотинът прониква през кръвно-мозъчната бариера в мозъка, предизвиквайки релаксиращ ефект.
Производителите на цигари добавят повече от 600 съставки към тютюна, включително вещества, които допринасят за пристрастяване.
Когато никотинът се метаболизира в тялото, той се освобождава никотинова киселина, което повишава умствената работоспособност.

Продължителност на запазване на релаксиращия ефект, вазодилататорни ефектипушенето в самото начало е около 2 часа. Пристрастените към цигари усещат този ефект за около 30 минути, след което желанието за пушене се появява отново.

Биохимичната основа на никотиновата зависимост е свързана с проникването на димни компоненти в кръвта. Никотинът реагира с чувствителните клетки - действа върху ацетилхолиновите рецептори. Други освободени невротрансмитери включват допамин, серотонин, норепинефрин и ендорфини. Именно този процес предизвиква развитието на никотинова зависимост.

Сърцето на пушача започва да бие по-бързо артериално наляганесе издига. След известно време съдържанието на невротрансмитери спада. Тялото се нуждае от нова стимулация на рецепторите. Развива се синдром на отнемане и са необходими нови дози никотин, за да се премахне дискомфорта.

С всяка изпушена цигара рецепторите стават по-малко чувствителни към тютюневия компонент. Появява се пристрастяване; за постигане на релаксиращ ефект е необходим все повече и повече никотин.

Етапи и симптоми на пристрастяване към тютюна

Сред децата и юношите рискът от развитие на зависимост от цигари е особено висок. Приблизително 80% от младите хора, които пушат 5-6 цигари на ден, показват признаци на физическа зависимост. Тютюнът има значително лошо влияниеза твое здраве.

Цигареният дим съдържа няколко хиляди химически вещества, включително никотин и катран. От тях приблизително 90 съединения са потенциално канцерогенни. Дори пасивно пушеневоди до повишен риск от развитие сърдечно-съдови заболяванияи рак на белия дроб с 30%.

Начална или първа степен на зависимост от тютюн

Никотинът причинява временно повишаване на вниманието и способностите за учене, форми положителни емоции. Появяват се приятни усещания, еуфория, стресът се понася по-лесно. Никотинът дава вътрешен мир и удовлетворение, така че пушачът се стреми отново да постигне същия ефект.

Физическата зависимост се развива постепенно. Но очевидни признацисоматични и неврологични разстройстване се наблюдават на първия етап.

Психологическата зависимост от тютюна възниква, когато опитът за постигане на положителен ефект в трудни ситуациис цигара. Продължителността на първия етап варира от 1 година до 5 години.

Втора специалност

На този етап от никотиновата зависимост възниква постоянно физическо влечение към тютюна и пристрастяване.

Пушачът се нуждае от повече цигари на ден, постоянно е измъчван от желание за пушене и има пристъпи на кашлица сутрин.

Соматичният дистрес се проявява хроничен бронхит, главоболие. Продължителността на периода достига 5–20 години.

Първоначални симптоми на втора степен на никотинова зависимост:

кашлица на пушач, която се характеризира с отделяне на лигавица;
студени ръце и крака поради нарушения на микроциркулацията;
повишена чувствителност към инфекции;
ангина пекторис;
диспнея.

Трета степен

През този период се появяват прояви на никотинизъм - отравяне на организма с тютюн. Пушенето става автоматично, въпреки че вместо удоволствие носи дискомфорт.

Физическото привличане продължава и когато се откажете от никотина, се появяват симптоми на отнемане. Има желание да се пуши през нощта, кашлицата се влошава сутрин. Психични разстройства, възникнали във втория етап, се влошават.

Физически и емоционални знациникотинова зависимост:

затруднено концентриране;
силно желание за пушене;
промени в настроението;
раздразнителност;
нарушения на съня;
глад;
агресивност;
безпокойство;
безпокойство;
нервност;
изпотяване

Признаците, посочени в списъка, се появяват главно при отказване на цигарите и са характерни за така наречения синдром на отнемане. Метаболизмът се променя поради липсата на никотин. Бившият пушач заменя цигарите с бонбони, сандвичи или други храни. В резултат на това отказването от тютюнопушене често води до наддаване на тегло.

Физическите симптоми могат да изчезнат в рамките на 10 до 28 дни. Психологическият компонент на никотиновата зависимост продължава по-дълго. Сякаш човек се оказва в празнота, която няма с какво да запълни. В крайна сметка пушачът е свикнал с факта, че тютюневият дим съпътства борбата със стреса, комуникацията и мисловния процес.

Диагностика на заболяването

Изследването помага на лекаря да определи клинична картинаи решете с пациента въпроса как да се отървете от пристрастяването към никотина. Експертите назовават цял набор от симптоми при пациент.

По този начин пристрастяването към тютюна се проявява в необходимостта от увеличаване на дозата никотин, за да се постигне желания ефект. Ако пушенето е невъзможно по някаква причина, се появява.

Пристрастяването към никотина се изразява в поява на характерна кашлица за пушач, нервност и кафяв налеп по пръстите. Пациентът няма контрол върху броя на цигарите на ден.

Лечение на зависимост от тютюн

Използват се медикаментозна, заместителна терапия, поведенческа и други видове терапия. В някои случаи само силата на волята на пациента, който иска да се откаже от пушенето, е достатъчна, за да се отърве от него.

Според статистиката приблизително 3-6% от хората се отказват от никотина сами. Те се справят без лекарства, хипноза или друга външна помощ.

Лекарствена терапия

Лекарствата против тютюнопушене се разделят на няколко групи. Заместителите на никотина - Tabex, Cytiton, Cytisine - предизвикват главно отвращение към тютюнопушенето. Антидепресантите, като Zyban (Bupropion), намаляват симптомите на отнемане.

Никотинов блокер, свързва се с ацетилхолиновите рецептори, но стимулира невроните по-малко. Този ефект помага за намаляване на желанието за цигари и симптомите на отнемане.

Поведенческа терапия

Има курсове и програми за отказване от тютюнопушене, разработени от психолози и психотерапевти. Груповото лечение на никотинова зависимост осигурява на човек подкрепа и в същото време създава вид полезен социален натиск. Комбиниране на поведенчески или групов метод с помощни средстваза облекчаване на симптомите на отнемане - най-обещаващата посока.

Заместваща терапия

Лекарства за профилактика и лечение на никотинова зависимост: Nicorette, Nequitin, Nicotinell.

Дъвка против тютюнопушене "Nicorette"

Предлага се под формата на пластири, инхалатори, таблетки за смучене и дъвки. Те съдържат никотин като активна съставка.

Комбинирана терапия

Превенцията и лечението на никотиновата зависимост са най-ефективни, ако се използват методи за самомотивация, поведенческа терапия, лекарстваза облекчаване на симптомите на отнемане.

Често се използват комбинации от варениклин с никотинови заместители (и дъвки).

Заключение

Никотинът е вреден химическо съединение. Това вещество стеснява кръвоносни съдове, причинява увреждане на невроните, повишава риска от рак.

Съществува надежден начинотървете се от пристрастяването си към тютюна - дори не започвайте да пушите. Ако не можете да избегнете силното желание за цигари, тогава лекарствата и груповите лечения за никотиновата зависимост ще ви помогнат.

Възможни последици от тютюнопушенето:

хроничен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест;
атеросклероза, нарушения на кръвообращението, тромбоза;
сърдечен удар;
рак на белите дробове.

Комбинирането на поведенческа терапия и потискане на симптомите на абстиненция с никотинови заместители е установено и ефективно лечение пристрастяване към тютюна. Са използвани алтернативни методи, включително акупунктура и хипноза, но тяхната ефективност се поставя под въпрос от последователи медицина, основана на доказателства. Правилната мотивация ще ви помогне да се отървете от никотина, физически упражненияИ здрав образживот.

Видео: Пушенето: защо никотиновата зависимост е опасна?

Тук можете да намерите рехабилитационен център, който лекува зависимост от тютюн - изберете вашия град в таблицата

Тютюневата индустрия е огромна и печеливш бизнес, носейки огромни печалби на своите собственици. Не е изненада, че тези успешни хораТе наистина не искат пушачите да се откажат от навика си да пушат и правят много за това. Всеки пушач обаче периодично си мисли, че е време да се откаже.

Нека си помислим, че сърцето ни е започнало да се чувства слабо, кашлицата ни е неприятна сутрин и вече не е лесно да се изкачим по стълбите до третия етаж. Освен това нека изчислим месечните разходи за цигари и ще се ужасим. Вероятно дори няма да мислим за бъдещи разходи за лечение. Нека си припомним, че пушенето вече не е модерно и вземем окончателно и неотменимо решение да се откажем.

„Няма нищо по-лесно от отказването от цигарите“- Марк Твен го е казал. И добави: "Правил съм това сто пъти."

Пушенето не е навик, колкото и да сме свикнали с това определение. Пушенето е истинска зависимост. Каква е фундаменталната разлика? Факт е, че можем да се откажем от навик с минимални неудобства, но не и от пристрастяване.

Нека си представим човек, който има навика да пие кафе на балкона. Много години подред той излиза на балкона сутрин и пие ароматната си силна напитка. Но изведнъж в балконската плоча се появява пукнатина, не много голяма, но забележима. Човекът се страхува за живота си и се отказва от дългогодишния си навик. Сега пие кафе пред прозореца в кухнята, изпитва известно неудобство, но не страда много.

Нека си представим друг човек, който има навик да пуши. Дълги години подред той пуши любимите си цигари. Но изведнъж човекът осъзнава, че не се чувства най-добре и решава да откаже пушенето. Страхува се за живота и здравето си. Но го нямаше. Веднага след като пушачът започне да изпитва леко неудобство, той се отказва от решението си и се връща към навика или по-скоро към пристрастяването. Този човек не изпитва непоносима болка или страх без цигари, нито един фактор не влияе върху първичните му жизнени инстинкти. Има само лек дискомфорт, но не издържа.

Защо никотинът е толкова полезен? и защо тялото не може да живее без него? Отговорът се крие в структурата на това вещество. Никотинът е толкова подобен на ацетилхолина, че човешкото тяло не може да ги различи. А ролята на ацетилхолина е огромна: той е най-важният медиатор на нервната система, осигурява общ нормализиращ ефект, контролира баланса на съня и бодърстването и изпълнява десетки други полезни функции. Ацетилхолинът може да ни успокои по време на стрес или да ни ободри сънлив мозък, дават усещане за лекота и повишават нивото на хормоните на радостта.

Прекрасна субстанция, нали? И ако никотинът може да има същия ефект, лошо ли е? Не трябва ли да го приемаме все по-често?

Когато ацетилхолиновият аналог се доставя на тялото редовно, производството на неговия собствен предавател се намалява. Защо да произвеждаме нещо, което вече е налично? Тялото иска все повече и повече заместители, за да покрие всички възникващи нужди. Нервната система преминава към никотинови релси, от който не можете лесно да излезете.

Физическа зависимостот никотин се образува окончателно в рамките на 2-5 години. През това време нервна системаОсвен това той успява да формира ритуален стереотип. Сега самият процес на пушене естественосе вписва в живота на човек, сякаш винаги е бил там.

Какво се случва, ако ацетилхолинът (или негов структурен аналог) спре да се произвежда или навлиза в тялото през точното количество? Без да влизам физиологични процеси, нека се съсредоточим върху намаляването на нивото на производство на хормона на радостта. Човек е обвит в облак от меланхолия, тъга и безнадеждност, на фона на това здравето се влошава, всякакви проблеми нарастват до невероятни размери и се развива реакция на стрес.

Продължителността на никотиновата еуфория е много кратка. В рамките на час-два след пушене се появява желанието да го повторите, а с него и всички останали „радости от живота“ , придружаващи никотиновата абстиненция:

За да се справи със симптомите на абстиненция, човек се втурва да направи нова доставка на лекарството в тялото, като по този начин укрепва връзките на пристрастяването.

Всъщност всички тези неприятни симптоми означават, че действието на последната порция никотин вече е приключило. Следователно тялото се е освободило от прякото влияние на лекарството и скоро ще може да осъзнае какво се случва и да приеме необходими мерки, по-специално чрез увеличаване на производството на естествен ацетилхолин.

Никотиново гладуване не е придружено от забележими болезнени усещания или сериозно психологически разстройства. Най-големият дискомфорт се причинява от рухването на социалните стереотипи и липсата на хормони на радостта.

Продължителността на синдрома на отнемане зависи от общия стаж на тютюнопушенето, средния брой изпушени цигари на ден, както и силата им. Средно продължава няколко месеца, но най-трудни са първите седмици на отвикване от никотиновата зависимост.

Етапи на отказване от цигарите

Повечето големи промени възникват през първата седмица без цигари. През това време тялото се опитва да разпознае проблема и да възстанови нивата на ацетилхолин. Едновременно с това се прочистват кръвта и белите дробове и се борят с установените поведенчески ритуали. Процеси, протичащи през този период:

До края на първата седмица вече няма никаква физическа зависимост от никотина, но тялото ще продължи да възстановява щетите, причинени от цигарите, в продължение на много месеци. Сега остава само да разбием психологическите бариери, но това е много трудно. С първия етап на отказване от тютюнопушенетоМного пушачи се справят сами, но само малцина стигат до края. В този сложен и важен въпрос не трябва да се пренебрегва никаква помощ.

Световната здравна организация официално признава никотина за наркотик и пристрастяването към него като сериозно заболяванеизискващи професионално лечение.

По-малко от 10% от опитните пушачи успяват да се справят сами с проблема. Това са късметлиите, които имат бърз метаболизъм, активно реагирайки на всякакви неуспехи. Има шанс да се откажат „със сила на волята“ дори за начинаещи, докато пристрастяването все още не се е формирало. Но останалите трябва да прибягват до помощта на специалисти.

Днес има много методи, които ви казват как да се отървете от пристрастяването към никотина, и терапевтични курсове, които ви помагат да преодолеете жаждата за пушене. Много от тях са доказали своята ефективност в стотици и хиляди случаи. Ето четири основни идеи, които се появяват в тези програми в различни степениобработка.

Най-известният, най-достъпният и най-малкото ефективен методотказване от пушенето. Уви, не всички хора имат силна волева основа, а мотивацията е нещо непостоянно: тя работи, когато човек се чувства добре, и изчезва някъде, когато всичко не върви много гладко. По време на никотинов пост, когато светът изглежда скучен и сив, не ни остава време за мотивация. Тялото е подложено на силен стрес и иска единствено да сложи край на терзанията си.

Въпреки това не може да се отрече, че стотици бивши пушачи са използвали успешно този метод, така че си струва да го разгледаме по-отблизо.

Може да има много стратегии; всеки човек трябва да избере тази, която най-добре подхожда на определен тип личност:

един път пълен провалот тютюнопушене;
постепенно намаляване на дозата до отказ;
ограничение на броя цигари на ден;
превръщане на зависимостта в навик, промяна на отношението към тютюнопушенето, развиване на способността да се устои на желанието за пушене.

Алтернативни източници

Целта на тази техника е да елиминира вредното влияние цигарен дими катрани върху тялото и локализиране на проблема само с никотина. Предвижда се пълно спиране на цигарите и използване на друг източник на лекарството, който може да бъде:

Този подход ви позволява постепенно да отучите човек от познати ритуали, намали лошо влияниепушене и постепенно намалете дозата никотин, така че тялото да се възстанови леко.

Заместители на никотина

Те действат на същия принцип като самия никотин, когато замества ацетилхолина. Тези вещества се свързват с никотиновите рецептори и тялото смята, че вече е получило своята доза. Пушенето след приема на това лекарство причинява гадене и дискомфортпоради това, което се възприема като предозиране с никотин.

Сред най известни средстваПодобни действия могат да бъдат разграничени от Tabex и Lobelin. Курсът на приема им е около месец. През това време пушачът успява да се откаже от обичайните ритуали и тялото му се възстановява.

Подкрепа за отказване от тютюнопушене

Какъвто и метод да бъде избран, бившият пушач ще има нужда от подкрепа. Има много начини да го направите по-лесно синдром на отнемане:

Невъзможно е да се каже точно кога никотиновата зависимост изчезва. За всеки човек процесът на оттегляне протича според собствените си закони. Можем да говорим за силен успех след шест месеца живот без цигари, но пълно възстановяванетяло - след една и половина до две години.

Какви условия предшестват развитието на никотинова зависимост и какви са основните характеристики на първия етап на такава зависимост?

В прехода от здраве към здраве никотинова зависимостМогат да се разграничат няколко етапа, а именно: епизодична употреба, системна употреба и самият първи етап никотинова зависимост.
Епизодичният стадий на тютюнопушене предполага, че броят на изпушените цигари не надвишава 5 броя за 7-10 дни. Фактът на пушене през този период от време се определя, като правило, от външни микросоциални фактори. Все още няма предпочитания към определени марки цигари.
Системното пушене на тютюн означава, че дневно се пушат от 2 до 6 цигари (цигари). На на този етапС развитието на зависимостта започват да се формират предпочитания към определени видове тютюн и/или марки цигари (цигари). Тези предпочитания обаче на този етап се определят единствено от съображения за престиж (като се вземат предвид финансовите възможности). Те са напълно независими от характеристиките на конкретни видове тютюн или тютюневи смеси (съдържание на никотин, вкусови характеристики и др.), тъй като все още липсва влечението към тютюна като такъв и особено към отделните му видове.
Появата на жажда за тютюн бележи прехода на етапа на системно пушене към неговия първи етап. Човек е привлечен от пушенето и той използва всичко голямо количествоцигари. Има усещане, че пушенето повишава ефективността и подобрява благосъстоянието. Няма физическа зависимост от никотина. Когато спрете да пушите, синдромът на отнемане не се развива. Възможен е само лек психически дискомфорт. Толерантността към никотина нараства. Продължителността на етапа е 3-5 години.

Какви са основните характеристики на втория етап от развитието на никотиновата зависимост?

Във втория етап никотинова зависимостНикотиновата толерантност достига своя връх. Средната потребност на пушача от тютюн достига 1,5-3 кутии цигари на ден. Пушенето има природата на обсесивно желание. Пушенето на тютюн често се случва през нощта и сутрин (на празен стомах). Пациентът преминава към пушене на тютюн с повече високо съдържаниеникотин
Елементи на физическа зависимост могат да се проявят под формата на сутрешна кашлица, чувство на дискомфорт и постоянно желание да продължите да пушите. Първите симптоми на соматичен дистрес се проявяват под формата на бронхит, начални симптомистомашни заболявания (киселини, дискомфорт в епигастриума, понякога болка), редки, преходни, неприятни усещания в сърцето, промени в пулса, колебания в кръвното налягане.
Подобно на невроза леки симптоми, който преминава бързо при умерено пушене или въздържание, се свежда до неприятно усещане за тежест в главата, нарушение на съня, повишена раздразнителност и леко намаляване на работоспособността. Продължителността на етапа варира от човек на човек, като средно варира от 5 до 15-20 години.

Какви са основните характеристики на третия етап от развитието на никотиновата зависимост?

В третия етап никотинова зависимостТолерантността към никотина намалява. Високи дозиникотинът причинява дискомфорт. Острота психическа зависимостнамалява. Състоянието на комфорт е практически недостижимо както в състояние на опиянение, така и извън него. Пушенето става автоматично. Физическата зависимост се проявява под формата на плитки състояния на отнемане. Характерна е тежката неврастения.
В соматичен план третият етап от развитието на никотиновата зависимост е етапът на усложненията. Има признаци на увреждане различни органии телесни системи, предимно дихателна и сърдечно-съдова. Може да има предракови състояния и рак.
Синдромът на депривация е плитък, но разнообразен в своите прояви. Това може да е усещане за тежест в главата, силно главоболие, намален или загуба на апетит, жажда с полидипсия, мускулен и вегетативен дискомфорт (изпотяване, колебания в телесната температура, лабилност на пулса). Може да се наблюдава повишена раздразнителност, намалена памет и работоспособност. Има желание да изпушите цигара на празен стомах. Това желание се дължи на необходимостта да се облекчи дискомфортът, който се появява сутрин, особено кашлицата (сутрешна кашлица на пушача), сънят е нарушен и понякога пушачът се събужда през нощта, за да изпуши цигара или цигара.

Употребата на тютюн не е толкова лош навик, колкото сериозна физиологична и психологическа зависимост. Пушиш цигара, получаваш си дозата Имайте добро настроение, и след няколко часа отивате за нов. Тютюневата индустрия с готовност ни предлага различни вариантидоставящи щастие. И така, какво ви кара да извадите портфейла си и да отидете до най-близкия щанд?

Система за възнаграждение

Причини за зависимост никотин- един от компонентите тютюнев дим. Той навлиза в мозъка приблизително 10-15 секунди след първото впръскване, което е сравнимо по скорост с интравенозно прилаганите лекарства.

В мозъка никотинът действа върху допаминови структури– по този начин се затвърждава „положителният” ефект от тютюна и се формира желание за повторение. Факт е, че допаминът участва във формирането на мотивация за поведение и регулира емоциите от извършеното. Просто казано, допаминът ни кара да се чувстваме добре и ни кара да искаме да го повторим.

Стрес или справяне с него?

Освен допамин, никотинът повишава концентрацията на адреналин, кортизол и други хормони в кръвта, които се отделят при стрес. Развива се физиологична реакция, подобна на стреса. Затова „премахнете“ никотина му не мога. Всичко е свързано с ендорфините, които се отделят заедно с хормоните. Създават усещане за намалени нива на стрес. Ендорфините не се задържат дълго, така че ще трябва да пушите често, за да поддържате ефекта.

аз искам повече

Бързото развитие на пристрастяването към тютюна се дължи на факта, че никотинът много бързо се унищожава в тялото. Около 50 процента за два часа. Концентрацията на допамин и ендорфини се променя, т трябва да направя още една пауза за дим. Истинският синдром на отнемане се проявява след три до четири часа и достига своя връх след ден или два.

Ако вече сте развили тежка никотинова зависимост, тогава се очакват раздразнителност, безсъние и затруднена концентрация. След две до три седмици обикновено се подобрява, но все още ще бъде неудобно за няколко месеца.

Експертите смятат, че опитът да се отървете от никотиновата зависимост е успешен, ако човекът не пуши непрекъснато в рамките на шест месеца.

Възможно ли е да скоча?

Зависимостта се формира в различни хораотзад различни терминии обикновено варира от няколко месеца до една година. На етапа на формирането си човек може сам да спре употребата на тютюн.

Колкото по-дълго пушите, толкова по-вероятно е да сте пристрастени. Например, това се проявява чрез увеличаване на броя на изпушените цигари. Това се дължи на факта, че мозъкът развива толерантност към никотина и допаминовите ефекти - никога не можете да имате твърде много от доброто нещо.

Същото... Само в профил

В опит да се отърват от пристрастяването, хората често преминават към „леки“ цигари. Това е най-успешният капан на тютюневата индустрия. В тази ситуация всички са доволни: производителите на тютюн, тъй като продължавате да купувате техните продукти, и вие самите, тъй като изглежда сте преминали към нещо по-„здравословно“.

Но никога не се знае, в тези цигари има много никотин. Заедно със смоли и други токсични вещества. Най-често, когато преминавате към „лека“ марка, човек или увеличава броя на цигарите, или започва да пуши много по-силно. А това води до увеличаване на приема на никотин и още по-голямо дразнене на ларинкса с горещ дим.

И все пак ще скочим

Да разберете за зависимостта си е лесно - просто попълнете кратък въпросник на нашия уебсайт. Ако имате слаба зависимост, шансовете да се отървете от нея сами са големи. Ако резултатите показват висока степен– има смисъл да говорите със специалист. Той ще ви обясни как да тренирате мозъка си да се забавлява, без да тичате всеки час за пауза.

Пушач може да проведе телефонно обаждане 8-800-200-0-200 (обаждането е безплатно за жителите на Русия), кажете, че се нуждае от помощ за отказване от тютюнопушенето и той ще бъде пренасочен към специалистите от Консултативния център за помощ при отказване от тютюнопушенето (CTC). Ако всички специалисти на KTC са заети в този момент, неговият телефонен номер ще бъде изпратен на KTC от електронна поща, и те ще му се обадят до 1-3 дни.

Психолози и лекари предоставят консултации на тези, които се свързват с КТК. Психолозите помагат в подготовката за деня на отказване от тютюнопушенето, помагат да се намери заместител на ритуалите за пушене, заедно с клиента ще определят оптималните начини за преодоляване на пристрастяването и подкрепа в трудни моменти в борбата с никотиновата зависимост. Лекарите ще посъветват най-ефективните терапевтични методиспиране на тютюнопушенето, ще дава съвети на пациенти с различни заболяванияза това как най-добре да се подготвите за отказване от тютюнопушенето, като вземете предвид съществуващите здравословни проблеми.

Никотиновата зависимост е подобна на зависимостта наркотични вещества. Това е сложна комбинация от биохимични реакции в тялото, научено поведение, социални и генетични фактори. Ето защо, за да се преодолее патологичното желание за пушене, никотиновата зависимост трябва да се елиминира цялостно.

Какво е никотинова (тютюнева) зависимост

Този термин се отнася до комплекс от когнитивни, физиологични и психологически феномени, при които използването на психоактивни веществастава по-голяма ценност за човек от други форми на поведение, които преди това са били по-висок приоритет за него. Основен характерна особеностподобно поведение е силно (и понякога неустоимо) желание за използване психоактивни лекарства, тютюн или алкохол. Научно доказано е, че връщането към употребата им след въздържание води до повече бързо развитиеразлични симптоми на този синдром, отколкото при хора, които не са засегнати от него.

Свойства на никотина

Освобождаването на никотин в мозъка предизвиква чувство на удовлетворение, а пушенето помага за поддържане умствена дейност, повдигнете настроението си. Следователно опитът да се отървете от никотиновата зависимост е стресиращ.

Веднъж попаднал в мозъка, никотинът може да провокира производството на допамин, т. нар. хормон на удоволствието. Именно това води до развитие на пристрастяване. Многократната употреба на цигари увеличава броя на допаминовите рецептори. Съответно, за да се поддържа същото ниво на усещания, ще е необходимо увеличаване на дозата и честотата на никотина. След като ефектът от никотина изчезне, се появяват симптоми на отнемане (или симптоми на отнемане) и човекът се нуждае от още една цигара. По този начин възниква порочен кръг: как повече хорапуши, толкова повече го иска и толкова по-трудно му е да се отърве от зависимостта от тютюна.

Трудност на лечението

Един показател за това колко трудно е да се прекъсне пристрастяването към никотина е разликата между това колко пушачи искат да се откажат от навика и колко от тях успяват. положителен резултат. Изследванията показват, че около две трети от пушачите се стремят да излекуват жаждата за пушене, но само 7% успяват да го направят чрез сила на волята.

Изследване на поведението и нагласите при тютюнопушене 1, проведено през 2008–2009 г. показват, че 26% от анкетираните пушачи са се опитали да откажат цигарите през предходната година, а около 21% от пушачите са се опитали да откажат през годината или по-рано.

Трудността да се отървем от никотиновата зависимост се потвърждава от факта, че някои пушачи не могат да се възстановят от нея дори след претърпени операции поради заболявания, свързани с тютюнопушенето. По този начин статистиката показва, че около 50% от пациентите с рак на белия дроб след хирургично лечениецигари пак 2. Около 70% от пациентите, които са имали инфаркт, започват да пушат отново в рамките на 12 месеца 3 . Проведено по-късно изследванепотвърждават, че пушачите с тежка никотинова зависимост имат трудности да се откажат от лошия навик дори след като са научили, че продължителното пушене застрашава живота им 4.

Симптоми на пристрастяване към тютюна

Постоянна нужда от пушене.Основният симптом на никотиновата зависимост е редовната нужда от цигари. По-голямата част от пушачите пушат по няколко пъти на ден. Друг показател за определяне на зависимостта от тютюна е времето, което изминава от сутрешното ставане до запалването на цигара. Така през 2001 г. 14% от пушачите са запалили цигара не по-късно от 5 минути след събуждане. Отбелязва се, че дългогодишните пушачи, които консумират повече от 20 цигари на ден, са много по-склонни да почувстват нужда да пушат веднага след събуждане (32%), отколкото тези, които използват по-малко от 10 цигари (4%) 5 .

Синдром на отнемане.Синдромът на отнемане е друг показател, който говори в полза на необходимостта от лечение на зависимостта от тютюна с помощта на никотинови лекарства. Развива се веднага след отказване от тютюнопушенето. След спиране на консумацията на цигари или намаляване на количеството им, човек развива комплекс неприятни симптоми: непреодолимо желаниекъм цигари, тревожност, нарушено внимание, раздразнителност, повишен апетит и др. За да намалите или премахнете симптомите на синдрома на отнемане, можете да използвате лекарства за никотинова заместителна терапия: дъвки, таблетки, полупрозрачни лепенки или NICORETTE® спрей.

Никотинова зависимост и генетика

Учените са открили, че предразположението към пристрастяване към тютюн може да бъде генетично обусловено (ген CYP2A6) 6 . Проучването показа, че хората с генетично предразположение, са по-склонни да станат заклети пушачиотколкото тези, които го нямат. Те стават по-пристрастени към никотина и е по-малко вероятно да спрат да пушат, дори след лечение. Тези със съответния ген не са непременно длъжни да станат пушачи, но те имат повишен шанс да станат пристрастени към никотина.

Пушачите с мутирал ген CYP2A6 са склонни да пушат по-малко, тъй като никотинът се изчиства от телата им по-бавно. Пушещи хорас нормален ген, напротив, поради бързото изхвърляне на никотина от тялото, те са склонни към по-интензивно пушене. За тях е много по-трудно да се отърват от никотиновата зависимост.

Как да намалим рисковете за здравето от никотина

Пристрастяването към цигарите се причинява от никотина, който е част от тютюневи изделия. Въпреки това, основната вреда на тялото се причинява от канцерогени и токсини, съдържащи се в продуктите на горенето и тютюневия дим.

Никотинът в чистата си форма не съдържа вредни примеси и може да помогне да се отървете от никотиновата зависимост. С негова помощ можете да намалите броя на изпушените цигари или да ги откажете за определен период от време. определено време(например, докато сте в болница или дълъг полет). Никотинът в терапевтични дози може да намали желанието за цигари и да облекчи симптомите на синдрома на отнемане. Използването на никотинозаместващи лекарства помага постепенно да намалите броя на изпушените цигари и впоследствие напълно да се освободите от пристрастяването към тютюна.

3 Stapleton J. Разпространение, спиране и пропуски в тютюнопушенето. Статистически методи в медицински изследвания 1998, 7:187-203

5 Общи изследванияначин на живот, 2010 г. Национална статистическа служба, 2012 г

6 Общо проучване на начина на живот 2010 Национална статистическа служба 2012