Stemplės uždegimas: priežastys, simptomai, galimos komplikacijos. Stemplės uždegimo gydymo metodai, profilaktika. Draudžiamų produktų nuotraukų galerija. Ligos priežastys

Kiekvienas žmogus nuo gimimo yra įpratęs nuolat pusryčiauti, pietauti ir vakarieniauti, nes žmogus negali gyventi be maisto. Neskaitant saulę valgančių ir dvasinio maisto mėgėjų, maisto patekimo į organizmą procesas yra vienodas visiems žinduoliams. Stemplė yra vienintelis organas, per kurį maistas natūraliai patenka į skrandį. Kaip ir visas kūnas, jis yra jautrus ligoms, pvz. Norėdami imtis tinkamų veiksmų pažeidimo atveju, turite žinoti ligų priežastis, kaip tinkamai gydyti stemplę, gydymo kontraindikacijas ir kaip užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Norėdami suprasti maisto patekimo į skrandį procesą, apsvarstykite stemplės struktūrą ir jos vietą.

Stemplė yra tuščiaviduris, plokščias vamzdelis, pagamintas iš raumenų audinys tiekti maistą iš ryklės į skrandį, būdamas . Organą sudaro gimdos kaklelio (4-7 cm), krūtinės (16-20 cm) ir pilvo (3-5 cm) dalys.

Suaugusio žmogaus stemplė yra 23–27 cm ilgio. Organo sienelės struktūra yra sluoksniuotas kraujagyslių, raumenų, pogleivinės ir kt. Muscularis propria sujungia cirkuliacinį sluoksnį viduje ir išilginį sluoksnį išorėje. Maistas juda iš stemplės į skrandį, kai spindis atidaromas tik viena kryptimi. Išorinės ir vidinių priežasčių veda prie organų ligų. Į kokius pokyčius reikėtų atkreipti dėmesį?

Simptomai, ligų tipai, stemplės ligų gydymas

Bendrieji simptomai

Pagrindiniai prasidėjusių pokyčių simptomai yra raugėjimas, rėmuo, Blogas kvapas iš burnos, skausmas ryjant, diskomfortas kūne. Pagrindinis neigiama priežastis yra judrumo – stemplės raumenų gebėjimo stumti maistą – pažeidimas, kuris yra susijęs su kraujagyslių pažeidimu ir navikų augimu. Tai gali atstovauti didelė grėsmė sveikata ir gyvybė.

Ligų rūšys

Mechaniniai pažeidimai

Mechaniniai pažeidimai yra labiausiai bendra priežastis stemplės sužalojimas, kurio metu pažeidžiama sienelių gleivinė.

Priklausomai nuo simptomo sunkumo, pacientas pablogėja bendra būklė, valgant išsiskiria kraujo krešuliai, atsiranda stiprus skausmas ryjant. Visos trys stemplės dalys yra jautrios sužalojimui.

Priežastys yra šios:

  • Pašalinių daiktų patekimas iš gerklų.
  • Šūvių, durtinių, plėštinių ir pjautinių žaizdų sukėlimas.

Priklausomai nuo sunkumo, nurodoma operacija arba konservatyvus gydymas.

Svarbu! Dėl mechaninių pažeidimų reikia skubiai kviesti greitąją medicinos pagalbą.

Įvairios kilmės nudegimai

Stemplės nudegimai gali būti cheminiai arba terminiai. Cheminis nudegimas atsiranda dėl gleivinės sunaikinimo stipriomis rūgštimis ir šarmais, kai jie patenka į virškinamąjį traktą. Geriant labai karštus skysčius ar maistą, gali atsirasti terminių nudegimų.

Priežastys – vaikų smalsumas, atsitiktinis agresyvių medžiagų suvartojimas maiste, neatidumas. Priklausomai nuo stemplės nudegimo laipsnio, gali pasireikšti stiprus skausmas su kūno apsinuodijimu, pykinimas, karščiavimas ir organų nepakankamumas.

Prieš pradedant gydyti cheminį nudegimą, būtina išskalauti skrandį, kad jis būtų pašalintas iš stemplės. cheminių medžiagų. Neutralizavus cheminių medžiagų likučius, skiriamos procedūros paciento būklei pagerinti.

Sunkūs 2 ir 3 laipsnio nudegimai, pažeidžiantys visus sluoksnius arba tik poodinį sluoksnį, gydomi tik ligoninėje.

Stemplės paralyžius ir spazmai

Dėl stemplės paralyžiaus ir spazmų sutrinka raumenų tonusas, atsiranda disfagija – sunku gerti ir nuryti maistą. Dažnai pasireiškia aspiracinė pneumonija – skrandžio ar nosiaryklės turinys patenka į apatinius kvėpavimo takus.

Priežastis yra emocinis stresas, uždegimas dėl poveikio svetimas kūnasį stemplę. Difterija, alkoholizmas, intoksikacija nuo botulizmo prisideda prie ligos vystymosi.

Gydymas susideda iš psichologinė pagalba ir pašalinimas emocinis stresas, pašalinio objekto pašalinimas.

Širdies spazmas (achalazija)

Dėl šios ligos maistas nepatenka į skrandį dėl nepilno stemplės apatinio sfinkterio atsivėrimo ar užsikimšimo. Kardiospazmą lemia negalėjimas nuryti maisto, regurgitacija, raumenų skausmas nuo perpildytos stemplės, padidėjęs seilėtekis. Pažengusiais atvejais liga gali sukelti vėžinių navikų augimą.

Priežastys yra psichoemocinis stresas, raidos anomalijos.

IN Pradinis etapas Achalazijos gydymui naudojami vaistai, kurie pagerina maisto judėjimą per stemplę. Efektyviau plėstis siaura atkarpa naudojant specialų cilindrą. Suplonėjus stemplės sienelei ir iškilus jos plyšimo pavojui, taikoma chirurginė intervencija.

Skaitykite daugiau apie šią ligą.

Hiatal išvarža

Su įgimtomis anomalijomis ar įgytais pažeidimais tai atsiranda. Buitinė pilvo organai perkelti į krūtinės ertmę dėl diafragmos defektų, o tai galiausiai sukelia paslėptą kraujavimą ir anemiją.

Siekiant pašalinti skrandžio turinio refliuksą į stemplę, taikomas konservatyvus gydymas. Stemplės išsiplėtimas, kraujavimo pašalinimas, gydymo vaistais neefektyvumas koreguojamas chirurginiu būdu.

Opaligė

Stemplės sienelės perforacija dėl jos veikimo skrandžio sulčių apibrėžiamas kaip stemplės opa. Opa gali būti tikroji (pepsinė) arba neaiškios prigimties (simptominė).

Atsiradimo priežastis lemia skrandžio sulčių poveikis stemplei, stresas, cheminių medžiagų ir vaistų įtaka.

Pradiniame etape gydymo vaistais derinimas su dieta yra veiksmingas. Jei nėra teigiamų rezultatų, taikoma operacija.

Naviko susidarymas

Virškinimo sistemos neoplazmos arba navikai skirstomi į gerybinius ir piktybinius (vėžinius). Dažniausiai pažeidžiamas gerybinis darinys – lejomioma lygiųjų raumenų stemplė.

Limfoma, adenokarcinoma, suragėjusių ląstelių karcinoma- vėžiniai navikai, kurie auga bet kurioje stemplės dalyje.

Išvaizdos priežastys:

  • DNR mutacija.
  • Labai karštas maistas.
  • Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Mažas žalumynų ir vaisių kiekis maiste.
  • Daug marinuotų produktų.

Navikų gydymas 98% atvejų atliekamas chirurginiu būdu. Lygiagrečios chemoterapijos procedūros su specialia dieta padidina atsigavimo efektyvumą 3-5 kartus.

Stemplės ligų diagnostika

Virškinimo trakto ligų diagnostikos metodai ir metodai priklauso nuo paciento apklausos kokybės ir visų simptomų nustatymo. Tyrimo metu naudojami aparatiniai metodai, naudojant zondą su kateteriais arba balionais.

Jis naudojamas stemplės raumenų spazmui ir jo deformacijai nustatyti Rentgeno tyrimas, naudojamas esant reikalui kontrastinė medžiaga, bario druskos. Vidinė pH-metrija padeda nustatyti apatinio stemplės sfinkterio disfunkciją, nustatant aplinkos rūgštingumo laipsnį.

Gydymo metodo pasirinkimas

Jei sergate virškinamojo trakto liga, galite apsieiti be operacijos, gydydami ją jos atsiradimo momentu. Be to, būtina atsižvelgti į lydinčios ligos, dėl kurių neįmanoma naudotis atskiros rūšys gydymas. Savarankiškas gydymas namuose yra kontraindikuotinas, reikalinga medicininė diagnozė ir profesionalus gydymo metodo pasirinkimas.

Gydymo metodai

  • Konservatyvus gydymas antispazminiais, raminamaisiais, vaistais, vaistai su apgaubiančiomis savybėmis, mažinančiomis skrandžio sulčių koncentraciją.
  • Stemplėje esančių kliūčių išplėtimas naudojant pneumatinius balionus.
  • Chirurgijos naudojimas stemplės vėžiui nustatyti vėlyvieji etapai ligos vystymąsi.
  • Radiacinės terapijos, chemoterapijos naudojimas.

Mitybos ir specialios dietos derinys atlieka svarbų vaidmenį paciento atsigavimui.

Prevencija ir dieta gydant stemplę

Norint išvengti ir užkirsti kelią ligoms, būtina normalizuoti savo svorį. Miegant reikia pagalvės prie aukšto lovos galvūgalio, kuri padeda išvengti maisto grįžtamojo srauto į stemplę.

Dalinis mažų maisto porcijų suvartojimas kruopščiai kramtant sumažina raumenų tonusą ir palengvina maisto patekimą į skrandį.

Maisto konsistencija turi būti vienalytė, pašildyta iki kūno temperatūros. Valgyti košes naudinga. Šaltalankių ir alyvuogių aliejaus naudojimas, vartojamas mažomis porcijomis tuščiu skrandžiu, yra gydomasis. Valgyti ir virškinti maistą stovint rekomenduojama, kai skrandžio sultys grįžta į stemplę. Esant paūmėjimui, būtina pereiti prie kasdieninis badavimas naudojant gydomąjį mineralinį vandenį.

Svarbu! Dietos ir dietos pasirinkimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.

Stemplės ligos simptomų panašumas su skrandžio sutrikimai, širdies skausmai, plaučių ligos leidžia jiems sumaniai užmaskuoti save kaip trečiųjų šalių ligas. Nepaisyti diskomforto virškinimo trakte, nenoras laikytis dietos, nuolatinio fizinio aktyvumo stoka – tiesus kelias prie operacinio stalo. Dažnai tai yra kelionė į vieną pusę. Jūs turite nuspręsti, kokiu keliu pasirinkti.

Antonas Palaznikovas

Gastroenterologas, terapeutas

Darbo patirtis daugiau nei 7 metai.

Profesionalūs įgūdžiai: virškinamojo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Stemplės erozija yra labai klastinga liga, kurios vystymasis kelia grėsmę sunkios komplikacijos iki vėžinių pažeidimų. Tokie simptomai kaip rėmuo, regurgitacija ir pykinimas dažnai nekelia susirūpinimo pacientams, kurie bando gydytis namuose. Gydytojai primygtinai reikalauja, kad įtarus stemplės eroziją reikėtų nedvejoti, o pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų nustatyta diagnozė ir paskirta gydymo programa. At laiku gydyti eroziniai pažeidimai stemplės gleivinė visiškai sugyja be randų ar stemplės vamzdelio deformacijos.

Kas yra stemplės erozija

Stemplės erozija yra liga, susijusi su stemplės, jos vidinio sluoksnio defektais, gleivinės pažeidimu dėl druskos rūgšties skrandžio sulčių. Jis dirgina ir ardo jautrią stemplės vamzdelio gleivinę, sukelia uždegimą ir išopėjimą.

Ligos klasifikacija

Dėl erozijos
Pirminis tipasAntrinis tipas

Gleivinės pažeidimas yra savarankiška liga

Eroziniai pažeidimai yra kitos ligos simptomas

Pagal žalos tipą
Piktybiniai pakitimaiErozijos, nesusijusios su piktybiniais pažeidimais

Gleivinės erozija atsiranda, kai stemplėje vyksta rimti Krono ligos – piktybinio naviko – vystymosi procesai.

Sąlygos, sukeliančios opą:

  • ūminiai stemplės pažeidimai (su didelė rizika kraujavimas);
  • erozinis gastritas;
  • gastritas, erozinis-hemoraginis.

Nors tam tikros klasifikacijos apie stemplės eroziją, tyrimai tęsiami priežastiniai veiksniai ir simptomus, kad būtų galima tiksliau nustatyti ligos tipus.

Atsiradimo priežastys

Skrandžio sulčių refliuksas į stemplės vamzdelį ir gleivinės erozija dėl druskos rūgšties sukelia erozijų susidarymą

Daugeliu atvejų stemplės erozija yra kitų ligų, kurios išprovokuoja druskos rūgšties refliuksą į stemplės vamzdelį, pasekmė. Erozijos atsiradimą lemia daugybė veiksnių, kurie sukuria palankias sąlygas skrandžio sulčių refliuksui į stemplę ir tolesniam gleivinės pažeidimui.

Dažnai ligą sukelia stemplės patologijos. Paprastai jie yra susiję su išvarža, susidariusia diafragminėje angoje dėl pilvaplėvės organų judėjimo į sritį krūtinė per šią skylę.

Tokių išvaržų atsiradimo veiksniai:

  • silpnas stemplės sienelių raumenų tonusas;
  • reikšmingas stemplės vamzdelio sutrumpėjimas dėl neoplazmų ar uždegimo;
  • sfinkterio tempimas apatinėje stemplės dalyje;
  • riebalų trūkumas, kuris turėtų būti po diafragma;
  • kreivumas krūtinės ląstos stuburas (būdingas vyresnės kartos atstovams).

Be šių patologijų, yra sekančių priežasčių erozijos išvaizda:

  • trauminiai stemplės gleivinės pažeidimai;
  • komplikacijos po operacijos;
  • cheminiai ar terminiai gleivinės nudegimai;
  • reguliarus Neigiama įtaka kenksmingų medžiagų(etanolis, nikotinas, sunkieji metalai, suvirinimo, liejyklų dujų dalelės, chemikalai);
  • išreikštas psichiniai sutrikimai, užsitęsusios stresinės sąlygos;
  • diabetas ir aukštas lygis cukraus kiekis kraujyje;
  • kepenų pažeidimas, inkstų nepakankamumas;
  • paveldimos anatominės patologijos;
  • įbrėžimai, įbrėžimai ant stemplės gleivinės valgant aštrų ar kietą maistą.

Simptomai

Stemplės vamzdelio erozijos požymiai dažnai yra labai panašūs į simptomus, būdingus kitoms skrandžio ligoms, plonoji žarna ir kepenys, todėl su pradinė diagnozė Dažnai kyla sunkumų. Kartais patologija tam tikras laikas praeina su ištrintais klinikiniais simptomais.

Stemplės erozijos apraiškos:

  • deginimas stemplėje, apatinėje krūtinkaulio dalyje, skrandyje;
  • akivaizdus skausmas ar diskomfortas, stiprėjantis valgant (dėl druskos rūgšties, ėsdinančios jau pažeistas stemplės vietas). Kai pasirodo didelis skaičius išopėjimas, gleivinė pakeičia formą, susitraukia randų vietose, todėl maisto boliusas sunkiai praeina;
  • bukas ar aštrus skausmas, panašus į skausmą ir deginimo pojūtį krūtinės anginos metu (krūtinės srityje, pilve);
  • skausmas ir rėmuo, atsirandantys pasikeitus kūno padėčiai (lenkiant, gulint dešinioji pusė, ant skrandžio);
  • sunkumo, pilnumo, spaudimo jausmas, mažėjantis stovint;
  • skausmingas ar sunkus rijimas arba disfagija (ypač stiprios apraiškos stebimas bandant nuryti grubų, kietą maistą);
  • maisto ar oro raugėjimas;
  • dažnas žagsėjimas;
  • regurgitacija, dusulys;
  • gausus seilių išsiskyrimas;
  • nemalonus kvapas iš burnos.

Svarbu! Dažnai deginimo pojūtis stemplėje ir rėmuo vertinamas niekinamai, manant, kad ši būklė atsiranda tik dėl netinkamos mitybos. Tuo pačiu metu pacientai stengiasi pašalinti deginimo pojūtį kepimo soda, kuris šiek tiek palengvina, bet vėliau išprovokuoja dar didesnį kaustinės rūgšties išsiskyrimą. Rėmeniui malšinti gastroenterologai pataria gerti neriebų pieną arba vandenį su medumi. mažas rūgštingumas.

Diagnostika

Diagnozuojant eroziją, naudojama tradicinė tyrimo schema, panaši į kitų vidaus organų ligų diagnostiką.

  1. Surenkami skundai, nustatoma anamnezė (ligos istorija), nustatomos konkretaus skausmo vietos ir kiti požymiai: kaip dažnai atsiranda skausmo priepuoliai, kuriuo metu, kokioje padėtyje skausmas tampa stipriausias, ar jis spinduliuoja į kaklą, krūtinkaulį. , stuburas.
  2. Jei simptomai pablogėja, atlikite papildomų tyrimų nustatyti arba pašalinti piktybinės kilmės navikus.
  3. Esant vėmimui, vienam iš erozijos požymių, išanalizuokite, kaip jo atsiradimas susijęs su maisto vartojimo laiku. Tam tikrais atvejais toks simptomas pastebimas esant širdies spazmams arba vėžiniams navikams viršutinėje skrandžio dalyje.
  4. Diagnozuojant stemplės eroziją, kartu atidžiai tiriama jos gleivinės, kepenų, skrandžio, kasos, nervų sistemos būklė.
  5. Norėdami pašalinti ligas su panašūs simptomai, įvertinti esamų ligųširdį, žarnas, skrandį, plaučius, bronchus, nustatyti triukšmo buvimą ryjant seiles ir maistą, ištirti kaklo, krūtinės, odos būklę.
  6. Eroziniai stemplės pažeidimai dažniausiai nustatomi endoskopijos būdu – metodu, kuris iš turimų diagnostikos metodų pateikia tiksliausią ligos vaizdą.

Gydymas

Vaistas

Medicinos praktika rodo, kad tinkamai gydant erozijos gydymo prognozės yra gana palankios – atkuriamos pažeistos stemplės gleivinės vietos, kartais nesusiformuojant randams.

Terapijos pagrindas – vaistai, neutralizuojantys druskos rūgštį ir slopinantys gausų jos sekreciją.

Naudojami šie vaistai:

  1. Prokinetika (Domperidogn, Motilium), palengvinanti virškinimo procesą ir maisto pašalinimą iš skrandžio. Apatinėje stemplės dalyje padidėja slėgis, sumažėja druskos rūgšties ir peptinų kontakto su gleivine laikas.
  2. Antacidiniai vaistai, mažinantys gleivinės dirginimą druskos rūgštimi. Almagel, Gastal, Phosphalugel, Vikalin - šiai grupei priklausantys vaistai sumažina rėmens, deginimo ir raugėjimo sunkumą.
  3. Alginatai (pvz., Gaviscon), kurie sudaro storas putas, kurios dengia ir apsaugo stemplės vamzdelio gleivinę.
  4. Gleives formuojantys vaistai (Sukralfatas, Kealas, Venteris) apsaugo pažeistas gleivinės vietas nuo agresyvios druskos rūgšties, tulžies, pepsino poveikio, kuris nebegali pažeisti išopėjusio paviršiaus.
  5. Blokatoriai protonų siurblys, slopina druskos rūgšties susidarymą:
  • omeprazolas;
  • rabeprazolas (Pariet);
  • lansoprazolas;
  • esomeprazolas (Nexium, Neo-Zext, Emanera) yra vienas saugiausių ir veiksmingiausių vaistų.

Nepažengusios ligos gydymas dažniausiai netrunka ilgai – paūmėjus randai baigiasi 10-12 dienų, tam tikrais atvejais trunka iki 2-3 mėnesių.

Lėtinė erozijos forma, kaip taisyklė, yra užsitęsusi, kai kurie pacientai patyrė praktiškai besimptomę ligos eigą, kuri tęsėsi keletą metų.

Vaistai, naudojami nuo stemplės erozijos, nuotraukoje

Gaviscon sukuria gelio apsauginį barjerą, kuris apsaugo gleivinę nuo skrandžio sulčių poveikio Omeprazolas slopina druskos rūgšties sekreciją Almagelis chemiškai neutralizuoja druskos rūgšties poveikį Motilium palengvina virškinimo procesą, sumažindamas druskos rūgšties sąlyčio su gleivine laiką

Dietos terapija

Esant stemplės erozijai, suteikiama terapija vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis teigiamas rezultatas tik jei laikotės gydomosios dietos.

Pagrindinės taisyklės:

  • valgyti lėtai, valgyti dažnai ir daliniai valgiai mažomis porcijomis;
  • alkoholinių gėrimų draudimas;
  • valgant tik šiltą maistą, negalima valgyti nieko labai šalto ar karšto;
  • kieto, kieto maisto, kuris subraižo gleivinę, draudimas;
  • paūmėjimo metu neleidžiama vartoti šviežių vaisių ir daržovių, kurie sukelia dujų susidarymą;
  • Maisto gaminimas turėtų būti atliekamas tik kepant, verdant arba garuose.

Leidžiami vartoti produktai:

  • tyrės daržovių sriubos su grietinėle arba grietine;
  • garuose virta žuvis, mėsos kotletai arba virta mėsa malta;
  • želė iš saldžių vaisių, uogų, avižinių dribsnių želė;
  • kefyras, jogurtas, rūgpienis, neriebus pienas, grietinė, kietas ir lydytas sūris;
  • mažo rūgštingumo ir riebumo varškė;
  • kepti sūrio pyragaičiai, kukuliai, varškės troškiniai;
  • kiaušinių patiekalai: omletai, virti kiaušiniai, minkštai virti kiaušiniai, kiaušinių suflė su malta mėsa;
  • garnyrai iš gerai išvirtų grūdų;
  • makaronai, makaronai ir iš jų pagaminti troškiniai;
  • virtos bulvės, bulvių košė;
  • virtos, keptos daržovės (morkos, žiedinių kopūstų, baltagūžiai kopūstai, cukinijos, nulupti baklažanai, pupelės, minkšti žirniai su gležna oda, brokoliai);
  • kepti obuoliai su uogiene (nerūgštūs);
  • arbūzas, melionas, vyšnios, vynuogės (be odelės), bananai, mėlynės ir prinokusios braškės, tik saldžių veislių braškės;
  • virti džiovinti vaisiai (kompotuose);
  • suflė, marmeladas, zefyras;
  • kepiniai be kietos plutos.

Bulvių košė

Venkite maisto produktų, kurie skatina per didelę druskos rūgšties gamybą iš dietos:

  • karšti, rūkyti, sūrūs, aštrūs ir riebūs patiekalai;
  • kava, karštas šokoladas, stipri arbata, gazuotas vanduo, bet kokie šalti gėrimai;
  • šokoladas, ypač tamsus;
  • citrusiniai vaisiai ir bet kokie rūgštūs vaisiai;
  • kepta mėsa, stiprūs sultiniai;
  • marinuoti agurkai, marinatai;
  • riešutai, sėklos;
  • karamelė, džiovinti vaisiai;
  • prieskonių (galite naudoti vanilę, cinamoną).

Draudžiamų produktų nuotraukų galerija

Serbentas

Liaudies gynimo priemonės

Prieš pradedant naudoti namų metodus, būtina gauti gastroenterologo patarimą, kitaip sunku numatyti vaistažolių ir vaistų vartojimo rezultatą vienu metu. Galimas jų nesuderinamumas gali lengvai pakenkti, o ne gauti naudos.

Garsiausi saugūs liaudies metodai:

  1. Naudojimas šviežios sultys bulvės. Būtina gerti po 50 ml sulčių pusvalandį prieš valgį 3-4 kartus per dieną 8 savaites. Kartokite kursą kas 4 mėnesius. Šis bulvių „vaistas“, paūmėjus erozijai, greitai mažina uždegimą, malšina skausmą, skatina greitas gijimasžalą.
  2. Morkų sultys puikiai atkuria erozijos paveiktus audinius. Gerti po 70 ml sulčių 2 kartus per dieną. Jie taip pat naudoja bulvių ir morkų mišinį, gamindami kokteilį iš vienodo kiekio ingredientų.
  3. Dėl stemplės pažeidimo gydomųjų savybių turi krapų, jonažolių, ramunėlių, medetkų, liepžiedžių, valerijono šaknų, immortelio ir pankolių antpilas. Susmulkintos žolelės (šaukštas mišinio) užpilamos stikline verdančio vandens ir išgeriamos po 50 ml 3-4 kartus per dieną. Užpilas malšina uždegimą ir naikina patogeninę mikroflorą.
  4. Geras būdas – gerti šaltalankių aliejų (po arbatinį šaukštelį 2 kartus per dieną 20 min. prieš valgį). Kursas trunka 6-8 savaites.
  5. Vaistinė kolekcija: uogienės ir valerijono šaknys maišomos su pelyno, varnalėšų, akmenukų, vėgėlių, viburnumo žiedais. Jie pasiima lygiomis dalimis. 30 g mišinys užplikomas litru verdančio vandens, paliekant mažiausiai 12 valandų. Gerti po 2/3 stiklinės prieš valgį. Viena iš žolelių yra paprastasis guolis, galingas natūralus regeneruojantis gydomasis agentas.
  6. Linų sėmenų gleivės. 1 daliai sėklų paimkite 30 dalių verdančio vandens ir palikite mišinį apie 30 minučių. Gleives gerkite po vieną valgomąjį šaukštą. Gleivės švelniai apgaubia vidinę stemplės sienelę, pašalina skausmą, pagreitina audinių atsistatymą. Tai natūralus Almagel ir Phosphalugel pakaitalas, veikia taip pat greitai, bet nesukelia priklausomybės.

Tradicinė medicina nuotraukoje

Linų sėmenys morkų sultys

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Erozijų vientisumo pažeidimai kelia grėsmę visam organizmui, nors ligos apraiškos dažnai būna nutildytos.

Jei tikslingas gydymas neatliekamas laiku, padidėja šių sunkių komplikacijų tikimybė:

  • kraujavimas iš stemplės. Pavojinga būklė, pagrindinis simptomas kuris vemia krauju raudona spalva. Daugeliu atvejų ši vėmimo forma pastebėta jauniems vyrams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, kenčia nuo neurologiniai sutrikimai, priklausomybė nuo nikotino ir užsitęsęs stresas;
  • pasunkėjęs valgymas, rijimas;
  • peritonitas;
  • navikai, galintys išsivystyti į piktybinius;
  • giluminiai audinių pažeidimai su šiurkščiais randais, stemplės vamzdelio sutrumpėjimas;
  • trombozė (didelės kraujagyslės užsikimšimas kraujo krešulys, atsiskyrus nuo sienos, gali ištikti išeminis insultas).

Atsižvelgiant į šios patologijos klastingumą, kai tik pradinis nerimą keliantys simptomai, norint patikslinti diagnozę ir nustatyti gydymo režimą, reikia kreiptis į gastroenterologą.

Stemplės vamzdelio erozija yra pavojinga dėl jį dengiančios gleivinės vientisumo pažeidimo. Daugelis klinikinių ligos pasireiškimų nesukelia rimto susirūpinimo, o pacientai ignoruoja simptomus. Tai veda prie ligos progresavimo, tolimesnis vystymas patologija. Prarasti laiko pradėti nedelsiant kompleksinė terapija yra nepriimtina, nes delsimas padidina komplikacijų tikimybę ir piktybinių navikų židinių atsiradimą.

Uždegiminė stemplės gleivinės liga kitaip vadinama ezofagitu. Jis gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių, nuo kurio priklausys stemplės uždegimo gydymas. Išprovokuojantis veiksnys gali būti cheminis nudegimas, trauma ar gastroezofaginio refliukso liga.

Ūminis ezofagitas pasireiškia kaip sunkus skausmo sindromas

Plėtros priežastys

Sumažėjęs imunitetas gali išprovokuoti didelį stemplės gleivinės jautrumą virusiniams ar bakteriniams agentams ir sumažinti atsparumą įvairių tipų pažeidimams. Taigi, stemplės uždegimo priežastys gali būti susijusios net su tuo, kad apsauginės jėgos kūnas.

Valgant gleivinę dirginančius maisto produktus (aštrus, rūgštus ir geriant alkoholį) sumažėja apsaugines funkcijas gleivinės sluoksnis, keičia normalią stemplės sienelės struktūrą ir sukelia uždegimą.

Taip pat tiesioginį poveikį turi kenksmingų medžiagų įkvėpimas. Į šį veiksnį taip pat įtrauktas rūkymas. Nikotinas ir derva turi rimtą žalingą poveikį.

Uždegimo tipai

Yra ūminis ir lėtinis ezofagitas. Jie skiriasi ligos trukme. Lėtinis proceso pobūdis reiškia, kad liga trunka ilgiau nei 3 mėnesius.

Ezofagitas pagal sunkumą skirstomas į katarinį ir erozinį. Pirmuoju atveju uždegimas yra paviršutiniškas, o antruoju – giliuosius stemplės sienelės sluoksnius. Taip pat išskiriamas totalinis ezofagitas, užimantis visą stemplę, proksimalinę ir distalinę, kai procesas užima atitinkamai arba viršutinę, arba apatinę organo dalį. Distalinis ezofagitas dar vadinamas refliuksiniu ezofagitu, nes dažniausiai jis išsivysto dėl refliukso.

Gastroezofaginio refliukso liga

Ligos formos

Ūminė forma yra labiausiai paplitusi. Pagrindiniai ženklai ūminė liga- staigi pradžia ir greitas vystymasis simptomai. Paprastai ūminė ligos fazė yra susijusi su terminiu ar cheminis nudegimas gleivinis sluoksnis. Tai gali būti per karšto maisto valgymas ar gėrimas. Stemplės trauma, pavyzdžiui, dėl įstrigusio žuvies kaulo, taip pat gali sukelti infekciją ir vėlesnį uždegimą. Paprastai ši ligos forma praeina be pėdsakų ir neturi pasekmių sergančiam žmogui.

Lėtinio ezofagito apraiškos apima nuolat nerimą keliančius simptomus, kurie atsiranda ilgą laiką. Sistemingas gleivinės dirginimas vartojant aštrų maistą, alkoholį, kavą netgi lemia gleivinės sluoksnio epitelio struktūros pokyčius, pakeičiant jį į skrandžio sluoksnį, kuris yra priešvėžinis. Iki komplikacijų lėtinė eiga Procesas taip pat apima susiaurėjimą, kuris susiaurina stemplės spindį, ir maisto judėjimo sutrikimą iki visiško spindžio susiaurėjimo.

Refliukso liga taip pat sukelia lėtinės ligos stemplė. Rūgštam skrandžio turiniui patekus į stemplę, stipriai agresyviai veikiama jos gleivinė. Refliuksas galimas, jei sumažėja sfinkterio tonusas, kuris uždaro laisvą ryšį tarp skrandžio ir stemplės. Tada rūgštis patenka į stemplę horizontalioje padėtyje, aktyviai sportuojant po valgio, padidėjus intraabdominaliniam spaudimui, pasilenkus. Ši būklė vadinama širdies nepakankamumu.

Opinis ezofagitas išsivysto dėl lėtinio druskos rūgšties refliukso iš skrandžio. To priežastys gali būti įvairios: išvarža pertrauka diafragma, skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos ir kitų aukščiau aprašytų priežasčių.

GERL patogenezė

Kita ezofagito priežastis

Viršutinė skrandžio dalis vadinama kardija. Būtent šioje skrandžio srityje yra aukščiau minėtas sfinkteris. IN normaliomis sąlygomis leidžia maistui patekti tik viena kryptimi – į skrandį. Yra keletas struktūrų, turinčių įtakos širdies veiklai:

  • Diafragminis-stemplės raištis.
  • Stemplės gleivinės raukšlės.
  • Normalus organų išsidėstymas.
  • Širdies raumenys.

Jei sutrinka aukščiau aprašytų anatominių darinių struktūra, liga neišvengiamai išsivysto. Slėgis skrandžio spindyje visada yra didesnis nei krūtinės ertmėje, todėl sumažėjęs vienintelio barjero tarp stemplės ir skrandžio tonusas lemia tai, kad skrandžio turinys patenka į stemplę. Jei tai vyksta ilgą laiką, įvyksta gleivinės epitelio pakitimas, jis išsigimsta į žarnyno epitelį ir pažengusiais atvejais išsivysto vėžys.

Ar ezofagitas pavojingas?

Visų pirma, jūs turite suprasti, kad ezofagitas toli gražu nėra nekenksminga liga. Kartais labai sunku ją išgydyti. Uždegiminės stemplės ligos gali sukelti sunkios pasekmės tolimesniam gyvenimui ir sveikatai. Jau buvo minėta aukščiau, kad gali išsivystyti striktūros, Bareto stemplė (ikivėžinė būklė), kuri kelia tiesioginį pavojų.

Stemplės spindžio susiaurėjimas ir susiaurėjimas gali apsunkinti maisto tekėjimą iki visiško jo uždarymo ir negalėjimo valgyti. Tokį sutrikimą galima išgydyti tik chirurginiu būdu, kai atliekama rekonstrukcinė operacija.

Ligos simptomai

Moteris skundžiasi gydytojui rėmuo

Dažnas rėmens pasireiškimas. Jei ji jums nuolat trukdo, ilgas laikotarpis laikas yra priežastis kreiptis į gydytoją. Skausmas gali sustiprėti gulint, pasilenkus į priekį ir aktyviam fiziniam krūviui pavalgius.

Gali atsirasti oro raugėjimas arba rūgštingumas. Tai sukelia nemalonų kvapą iš burnos. Kartus skonis rodo aktyvią tulžies gamybą ir prastą mitybą.

Taip pat pažymima:

  • Balta danga ant liežuvio.
  • Skausmas epigastriniame regione.
  • Pykinimo jausmas po valgio.
  • Diskomfortas ryjant.
  • Kosulys ir užkimimas, plaučių uždegimas dėl turinio aspiracijos.

Jokiu būdu neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją. Patyręs gastroenterologijos specialistas galės greitai nustatyti teisingą diagnozę.

Kokiais atvejais labai svarbu kreiptis pagalbos:

  • Kūno temperatūros padidėjimas, kurio negalima paaiškinti kitomis priežastimis.
  • Buvo sunkumų su rijimu.
  • Rėmens priepuolis nesiliauja.
  • Kūno svorio netekimas.

Taikant integruotą požiūrį į ezofagito gydymą, svorio metimas vaidina ypatingą vaidmenį.

  • Išmatų charakterio pasikeitimas.

Ezofagito gydymas

Pirma, būtina pašalinti priežastį, dėl kurios išsivystė stemplės uždegimas. Pasiduoti blogi įpročiai. Turėsite laikytis tam tikros dietos, kuri kiek įmanoma tausoja stemplę. Tai turėtų būti tyrės maistas, šiltas, ne aštrus ar riebus. Būtina neįtraukti žalių vaisių ir daržovių, nes... juose esantis pluoštas sukelia mechaninį gleivinės dirginimą. Stenkitės sumažinti geriamos kavos ir juodosios arbatos kiekį.

Reikia atsikratyti aptempti drabužiai, tvirti diržai. Pavalgę negalėsite atsigulti pailsėti ir kuo mažiau pasilenkti. Jūs turite miegoti tokioje padėtyje, kad viršutinė dalis kūnas buvo pakeltas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis galimas ankstyvoje stadijoje ir tik kaip a papildomos priemonėsĮ vaistai. Stemplės rėmuo gali būti sustabdytas liaudies gynimo priemonėmis, tačiau jo negalima išgydyti. Raudonėlis ir alksnis, taip pat ąžuolo žievė padeda sumažinti patinimą alavijo sultys su medumi taip pat padeda palengvinti būklę. Turite suprasti, kad simptomai ir gydymas visada koreliuoja. Be abejonės, reikia vartoti simptominius vaistus, tokius kaip antacidiniai vaistai, kurie gali sustabdyti rėmens priepuolį.

Esant ilgalaikiams lėtiniams uždegimams, skiriami kortikosteroidų grupės vaistai. Esant hiatalinei išvaržai, stemplės uždegimo simptomus galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Stemplės uždegimas (ezofagitas) – pažeidimas gleivinė stemplė, kuri skiriasi stiprus skausmas krūtinkaulio srityje, rijimo problemos, padidėjusi seilių gamyba.

Liga gali turėti daugiausia įvairios komplikacijos, todėl labai svarbu laiku nustatyti uždegimą ir pradėti gydymą. Taigi, kokie yra ligos požymiai ir simptomai ir kaip ji gydoma?

Ligos ypatybės

Sergant šia liga, uždegimas pažeidžia vidinį stemplės gleivinės paviršių, o ligai paūmėjus prasiskverbia į gilesnius organo sluoksnius.

Ezofagitas yra labiausiai paplitusi liga tarp stemplės ligų ir 30–40% atvejų pasireiškia be jokių ryškių simptomų.

Stemplės gleivinės uždegimas gali būti ūmus arba lėtinis.

Ūminis stemplės pažeidimas skirstomas į 3 laipsnius:

  • paviršiniai pažeidimai be opų ir erozijų;
  • gleivinės pažeidimas per visą jos storį su opinėmis ir nekrozinėmis sritimis;
  • poodinių sluoksnių pažeidimas su dideliais defektais, stemplės sienelių perforacija, kurią gali lydėti kraujavimas.

Lėtinė ligos forma vystosi 4 etapais:

  • organo hiperemija be erozijų tolimose dalyse;
  • nedidelis erozinis organo dangtelio pažeidimas;
  • erozijos didėja ir susilieja;
  • Gleivinę dengia opos, atsiranda organų stenozė.

Jei gydymas nepradedamas laiku, gali atsirasti šių komplikacijų:

  • pepsinė opa, kurioje gilūs pažeidimai, šiurkštūs randai ir organų sutrumpėjimas;
  • organo spindžio stenozė (susiaurėjimas), dėl kurios maistas sunkiai patenka per stemplę, o paciento svoris pastebimai sumažėja;
  • organo sienelių perforacija (perforacija), kuriai reikalinga skubi operacija;
  • pūlingos uždegimo komplikacijos, jei stemplė buvo pažeista kokio nors svetimkūnio;
  • Bareto liga yra ikivėžinė būklė, kai atsiranda stemplės degeneracija.

Ligos priežastys

Gydytojai įvardija šias ligos vystymosi priežastis:

  • stemplės infekcija dėl gripo, difterijos ir kitų ligų;
  • fizinio (nudegimo, traumos zondu ir kt.) ir cheminio (kaustinės medžiagos, garai) odos pažeidimas;
  • gastritas;
  • virškinimo sulčių patekimas į stemplę, kurioje uždegimas taip pat veikia skrandį;
  • alerginės reakcijos į įvairius maisto produktus.

Sunkiausi ligos atvejai atsiranda dėl cheminių nudegimų, nes tokių ligos formų gydymas yra labai sudėtingas.

Lėtinis uždegimas taip pat turi savo priežasčių:

  • reguliarus aštraus ir karšto maisto vartojimas, stiprus alkoholiniai gėrimai– mitybos ezofagitas;
  • darbas pavojingoje įmonėje, kurio metu nuolat tenka kvėpuoti šarminėmis pavojingomis medžiagomis, yra profesinė forma;
  • esant reakcijai į maisto komponentus - alerginė forma;
  • problemos, susijusios su maisto judėjimu iš stemplės į skrandį, o tai sukelia stazinį uždegimą;
  • ilgalaikis kūno apsinuodijimas agresyviomis medžiagomis;
  • gydytojai taip pat nustato neaiškios etiologijos lėtinį uždegimą.

Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos formos. Be to, ligos priežastys ir simptomai lemia ir gydymo metodą.

Ligos simptomai

Ligos simptomai priklauso nuo ligos pobūdžio. Esant ūminiam gleivinės pažeidimui, simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso stiprumo.

Sergant kataru, ligos simptomai dažniausiai nebūna ryškūs, tik karts nuo karto organas tampa jautrus per šaltam ar karštam maistui.

Sunkios ligos formos dažniausiai būna ryškios ryškūs ženklai- dažniausiai tai yra deginantis skausmas krūtinkaulio srityje, kuris plinta į nugarą ir kaklą, rijimo sutrikimai, rėmuo ir seilėtekis.

Labai sunkiais ligos atvejais pacientai vemia krauju, o būklė kartais pasiekia šoką.

Neretai po sunkios ligos eigos seka ramybės laikotarpis, kai simptomai po truputį atslūgsta ir pacientas gali valgyti kietą maistą.

Bet jei gydymas bus ignoruojamas, po kelių savaičių ar mėnesių organo sienelės pasidengs randais, susiformuos stenozė, atsiras rijimo sutrikimų, maistas stemple judės priešinga kryptimi (maisto regurgitacija).

Lėtinis uždegimas turi savo simptomus. Dažniausiai tai yra rėmuo, kai pacientas jaučia deginimo pojūtį krūtinės srityje.

Dažniausiai rėmuo stipriau jaučiamas po riebių ir aštrus maistas, kava, gazuotas vanduo, taip pat simptomai ryškėja persivalgius.

Be rėmens, gali būti ir kitų simptomų: rūgštus raugėjimas su tulžies priemaišomis, atvirkštiniu maisto judėjimu, kvėpavimo sutrikimais, laringospazmu, pneumonija, astma.

Lėtinį uždegimą dažnai lydi krūtinkaulio skausmas, kuris spinduliuoja į nugarą ir kaklą. Simptomas paprastai yra vidutinio sunkumo.

Aišku sunkūs simptomai ligos paprastai palengvina diagnozę - skausmo simptomai gana specifinis ir būdingas. Paklausę paciento, galite sužinoti ligos priežastį.

Preliminarią gydytojo diagnozę galima patvirtinti naudojant stemplės endoskopiją, kuri vizualizuoja gleivinės būklę. Endoskopija atliekama ne anksčiau kaip po 6 dienų nuo simptomų atsiradimo.

Be to, rentgeno spinduliai padeda nustatyti organo kontūrų pokyčius, opas, patinimą, gleivių kaupimąsi, o ezofagomanometrija atskleidžia sutrikusią organo motoriką.

Kaip atliekamas gydymas?

Ūminio ir lėtinio uždegimo gydymas apima vaistų terapija, dieta ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Jei uždegimą sukelia cheminis nudegimas, gydytojai skubiai išskalauja paciento skrandį, kad pašalintų agresyvų agentą iš organizmo.

At lengva forma Pirmąsias 2 ligos dienas pacientas turi atsisakyti valgyti, gydytojas skiria antacidinius vaistus ir vaistą "Famotidine".

Į tolesnę dietą neįtraukiami maisto produktai, kurie yra agresyvūs organo gleivinei – karštas, aštrus, grubus maistas, alkoholis.

Į dietą taip pat neįtraukiami maisto produktai, kurie provokuoja virškinimo sulčių gamybą – riebus maistas, šokoladas.

Jei liga sunki, dieta turi būti labai griežta. Gydytojai dažnai rekomenduoja visiškai vengti enterinės mitybos.

Esant intoksikacijai skiriama detoksikacija specialiais tirpalais, o esant infekcijai – antibiotikai.

Esant opiniam uždegimui su ryškiu skausmu, gydytojas skiria anesteziją ir skalavimą Virškinimo sistemašiuo atveju draudžiama.

Jei antibiotikai nesusitvarko su pažeidimais pūlingas pažeidimas, tada gydytojai atlieka sanitariją. Be to, chirurginis gydymas atliekamas tais atvejais, kai organo negalima išplėsti.

Gydant lėtinį uždegimą, paciento mityba ir gyvenimo būdas vaidina didžiulį vaidmenį. Į dietą paūmėjimo metu turėtų būti įtrauktas minkštas, tyras, malonios temperatūros maistas. Į dietą neįtraukiamas agresyvus maistas ir alkoholis.

Be to, paciento racione neturėtų būti maisto produktų su didelis kiekis pluošto. Dieta neapima valgymo pusantros ar dviejų valandų prieš miegą, taip pat neturėtumėte atsigulti iš karto po valgio ar pasilenkti.

Miegoti reikia pakeltoje padėtyje, neįtempti juosmens.

Stemplės uždegimo vaistų terapija apima vaistus, mažinančius virškinimo sulčių rūgštingumą, taip pat vaistus, kurie padidina organo tonusą ir pagreitina maisto praėjimą.

Kai kuriais atvejais gydytojai siūlo uždegimą gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Visų pirma, gydymas atliekamas raudonėlio infuzijos pagalba.

Šiam receptui 1 valg. l. žoleles užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite pusvalandžiui. Šis gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas 3 kartus per dieną prieš užkandį.

Taip pat naudojamas ezofagitui gydyti kitas gydymas liaudies gynimo priemonės: 30 g ąžuolo žievės, 40 g lapų graikinis riešutas, 40 g jonažolių, 20 g raudonėlio, 30 g kinrožės šaknų sumaišoma, susmulkinama ir 2 valg. l. mišinys užpilamas trimis stiklinėmis žalio vandens 3 valandas. Tada virkite skystį 5 minutes, išgerkite ketvirtadalį stiklinės prieš valgį arba po jo.

Liga gali būti gydoma šiomis liaudiškomis priemonėmis: 30 g raudonėlio, 20 g alksnio, 10 g degtinės, 40 g žibuoklės sumaišyta. 1 valgomasis šaukštas. l. kolekciją užpilti 1,5 a.š. verdančio vandens ir reikalauti. Gydymas tokiais liaudies receptais turėtų būti atliekamas 3 kartus per dieną.

Prieš gydydami ligą liaudies gynimo priemonėmis, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys tokio gydymo tikslingumą.

Stemplės uždegimas - organo gleivinės pažeidimas, pasireiškiantis forma ūminis skausmas už krūtinkaulio, maisto rijimo procesų sutrikimai, rėmuo ir padidėjęs seilėtekis. Šios ligos komplikacijos yra: sienelių perforacija, spindžio susiaurėjimas, organo gleivinės išopėjimas, taip pat Bareto sindromas. Stemplės uždegimui nustatyti naudojama ezofagoskopija, biopsija ir rentgenografija. Gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į ligos priežastį. Tai gali būti triukas vaistai, dieta ar operacija.

Ezofagitas pasireiškia tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis. Uždegiminis procesas prasideda stemplės gleivinėse, po to palaipsniui prasiskverbia į apatinius sluoksnius. Ezofagitas laikomas dažniausia šios virškinamojo trakto dalies liga, kuri vystosi besimptomiai.

Uždegimas gali atsirasti, kai užkrečiamos ligos, refliuksas, mechaniniai gleivinės pažeidimai. Ezofagitas, atsirandantis dėl nuolatinio skrandžio sulčių patekimo į apatines dalis stemplė, nagrinėjama atskirai.

Pagrindinės ligos formos

Uždegiminis procesas gali būti ūmus, poūmis arba lėtinis. Gamta patologiniai pokyčiai organo audiniuose išskiriamas simptomų sunkumas šias formas ezofagitas: katarinis, pūlingas, nekrozinis, opinis, hemoraginis.

Labiausiai paplitęs laikomas katariniu uždegiminiu procesu, apsiribojančiu gleivinės paraudimu ir patinimu. Sergant kandidoze, stemplės sienelių paviršiuje gali atsirasti cheminių ir terminių nudegimų, erozijų ir opų. Ilgai trunkantis patologinis procesas gali virsti nekrozine forma.

Esant hemoraginiam ezofagito tipui, organo audinyje nustatomi kraujavimai. Stemplės flegmona dažnai susidaro dėl svetimkūnio įsiskverbimo. Esant pseudomembraniniam tipui, jungiamojo audinio virvelės neprilimpa prie poodinio sluoksnio. Pagal lokalizaciją ezofagitas gali būti proksimalinis, distalinis arba plačiai išplitęs. Ūminių ir lėtinių ligos formų laipsniai priskiriami pagal skirtingas schemas.

Ūminiai uždegiminiai procesai skirstomi į 3 kategorijas: paviršiniai pažeidimai; giliųjų gleivinių sluoksnių uždegimas su erozijų ir nekrozės sričių susidarymu; poodinės membranos pažeidimas su gilių opų atsiradimu ir per skylutes stemplės sienelėse. Defektų gijimo procesą gali lydėti audinių randai, dėl kurių susiaurėja organo spindis.

Lėtinis ezofagitas turi 4 sunkumo laipsnius: apatinių stemplės dalių gleivinės paraudimas; taškinių erozijų atsiradimas; paveiktų teritorijų suvienijimas; opiniai defektai ir organo susiaurėjimas.

Ligos priežastys

Ūminis stemplės gleivinės uždegimas gali išsivystyti dėl trumpalaikio provokuojančio veiksnio poveikio. Tai apima: grybelines, bakterines ir virusinės infekcijos; mechaniniai pažeidimai; terminiai ir cheminiai nudegimai; ūminės alerginės reakcijos. Sunkiausias ezofagitas atsiranda dėl nudegimų. Pagrindinis plėtros mechanizmo punktas infekcinės formos liga yra imuniteto sumažėjimas.

Lėtinio ezofagito išsivystymo priežasčių yra daug daugiau. Šis ir prasta mityba(aštrų ir karštų patiekalų, stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas) ir darbas pavojingomis sąlygomis, kai įmanoma įkvėpti šarminių medžiagų. cheminiai junginiai, ir alerginės reakcijos. Stazinis ezofagitas išsivysto, kai gleivinę dirgina susikaupęs maistas. Dismetabolinės ligos formos yra susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Prisidėti prie priėmimo nutraukimo maistinių medžiagų o vitaminus audinyje gali sukelti hipoksija, apsinuodijimas ar griežta dieta. Idiopatinis stemplės uždegimas - specialus tipas liga, kurios priežastys nenustatytos. Jo apraiškos yra panašios į opinis kolitas arba granulomatozė.

Atskirai kategorijai priklauso stemplės gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl skrandžio turinio refliukso į apatines organo dalis. Tai kyla patologinė būklė esant šių veiksnių įtakai: širdies nepakankamumas; šališkumas viršutinės sekcijos nuo skrandžio iki krūtinės; stemplės sutrumpinimas.

Klinikinis ligos vaizdas

Esant stemplės uždegimui, simptomai pasireiškia priklausomai nuo stadijos patologinis procesas ir organų audinių pokyčių sunkumas. Katarinė ligos forma gali turėti paslėptą eigą. Retkarčiais atsiranda gleivinės jautrumo požymių žemai ar aukšta temperatūra. At sunkios formos atsiranda ezofagitas nuolatinis skausmas vidurinėje krūtinės dalyje, spinduliuojantis į nugarą, sutrinka rijimo procesai, rėmuo ir padidėjęs seilėtekis. Pagrindinė ligos komplikacija yra vidinis kraujavimas, kuris prisideda prie šoko būsenos.

At sunki eiga ligos paūmėjimo laikotarpiai gali būti pakeisti laikinu užliūliu, kurio metu išnyksta krūtinės skausmas ir diskomfortas ryjant. Jei negydoma, gijimas sukelia randus ir stenozę, todėl simptomai laikui bėgant vėl atsiranda. Pagrindinis lėtinio ezofagito simptomas yra rėmuo, kuris paūmėja pavartojus riebaus, kepto ir aštraus maisto, alkoholio ir gazuotų gėrimų.

Išreikštos raidos klinikinis vaizdas Prie ligos prisideda ir persivalgymas. Ne mažiau dažni ezofagito požymiai: raugėjimas, maisto atpylimas, kvėpavimo sutrikimai, laringospazmas.

Tiek ūminis, tiek lėtinis ezofagitas gali sukelti komplikacijų atsiradimą. Pepsinei opai būdingas gilus defektas, kurio gijimą lydi organo susiaurėjimas ir sutrumpėjimas. Tai prisideda prie maisto judėjimo į skrandį procesų sutrikimo, sumažėjusio apetito ir kūno išsekimo. Stemplės sienelės perforacija yra gyvybei pavojinga pasekmė, dėl kurios reikia skubios chirurginės intervencijos. Kai atsiranda infekcija, susidaro celiulitas arba abscesas. Bareto sindromas yra ikivėžinė būklė, kuri išsivysto fone ilgas terminas refliuksas – ezofagitas.

Ligos gydymo metodai

Esant ūminiam ezofagitui, kurį sukelia cheminis nudegimas, būtinas skubus skrandžio plovimas. At katarinė forma Stemplės uždegimo gydymas apima antacidinių vaistų ir famotidino vartojimą, kurie padeda palengvinti pagrindinius ligos simptomus. Rekomenduojama nevalgyti 24–48 valandas. Speciali dieta apima maisto produktų, kurie gali pažeisti gleivinę, pašalinimą – aštrų ir karštą maistą, alkoholį, grubų maistą. Būtina amžinai išsiskirti su cigaretėmis. Sunkiais atvejais enterinė mityba gali būti nutraukta.

Antacidinių vaistų vartojimas ir apsauginė įranga. Esant stipriam organizmo apsinuodijimui, atliekama detoksikacinė terapija. Antibakteriniai vaistai gali palengvinti simptomus, susijusius su aktyvia patogeninių mikroorganizmų veikla.

At opinė forma Sergant ligomis, kurias sukelia stiprus skausmas, skrandžio plauti negalima. Pacientas turi vartoti vaistą, kuris palengvina visus nemalonūs simptomai. Chirurginė intervencija atliekami dėl flegmoninio ezofagito. Operacijos indikacija yra stemplės susiaurėjimas, kurio negalima išpūsti. Lėtinio ezofagito gydymas prasideda pašalinus jo atsiradimo priežastį.

Svarbi terapijos dalis yra speciali dieta ir žalingų įpročių atsisakymas. Paūmėjimo metu rekomenduojama valgyti pusiau skystą šiltą maistą. Iš dietos būtina pašalinti riebų, keptą ir aštrų maistą bei gazuotus gėrimus.

Negalima valgyti prieš miegą, o pavalgius nerekomenduojama atsigulti ar pasilenkti. Reikia miegoti ant aukštos pagalvės. Skrandžio sulčių rūgštingumą mažinantys vaistai gali padėti atsikratyti rėmens ir krūtinės skausmo. Chirurgija susideda iš sukibimų pašalinimo, stemplės išplėtimo ir jos sienelių vientisumo atkūrimo. Pagal indikacijas atliekama organo rezekcija ir vėlesnė rekonstrukcija.