Rostos fokális változások a tüdőben. A tüdőfibrózis kóros jellemzői, kezelése és prognózisa

A lineáris tüdőfibrózis egy adatleíró kifejezés Röntgen vizsgálat tüdő, mellkasi szervek, CTM. Ez egy szál kötőszöveti lineáris alakú vagy más szóval - ez egy lineáris alakú heg. Áthelyezés után alakult ki gyulladásos betegségek légzőszervek, sérülések, sebészeti beavatkozások. A távolléttel klinikai tünetek nem igényel kezelést.

Tedd fel a kérdésed

Kérdések és válaszok: lineáris tüdőfibrózis, mi ez

2015-11-07 21:22:44

Natalya megkérdezi:

Üdv A röntgenfelvételen az van írva: a tüdő elfizemás, nem látható fokális patológia A szívüregek szabadok A szív határai a A szív jobb és bal része a 3. borda szintjén van egy lineáris fibrózis terület. Mit jelent ez?

Válaszok:

Szia Natalia! A pácienst kardiológusnak meg kell vizsgálnia, mivel a röntgenfelvételen szív- és érrendszeri betegségek (a szív határainak kitágulása) jelei mutatkoznak, a tüdőkör keringésének károsodásával. A bal oldali fibrózis területe egy korábbi gyulladásos folyamat jele. Gondoskodj az egészségedről!

2014-08-09 07:13:23

Inna megkérdezi:

Erővesztés és néha hőmérséklet 37.3 A CT vizsgálat során a tüdő parenchyma lineáris fibrózisát mutatták ki. Kis térfogatú bal oldali hidrothorax. A bal oldalon 14 mm-es folyadék található, amelynek hátterében két 4 mm-es csomó található, amelyek a mellhártya hullámos kontúrját alkotják. Kérem, mondja meg, mit tegyek, és mennyire súlyos. Mit lehet megjósolni ezután? És hogyan kezeli?

Válaszok Veremeenko Ruszlan Anatoljevics:

Szia Inna! Szükséges a folyadék eltávolítása (szúrás vagy vízelvezetés), majd ennek a folyadéknak a vizsgálata. Mert a további vizsgálat vagy kezelés az eredménytől függ. Több mint 50 olyan betegség létezik, amelyeket a tüdőben lévő folyadék felhalmozódása kísér.

2011-03-18 13:12:29

Natalya megkérdezi:

Üdvözöljük, a fluxusvizsgálat eredménye a következőket mutatta: A mellkasi szervek digitális röntgenfelvételén nem észleltek friss fokális és infiltratív elváltozásokat jobb tüdő(s3-ban) a gyökerek differenciálódnak
.mit jelent ez és hogyan veszélyes az egészségre?

Válaszok Gordejev Nikolaj Pavlovics:

Szia Natalia. Az ilyen leírás azt jelzi, hogy a személy szenvedett hilar tüdőgyulladás, vagy gyermekkorban az elsődleges tuberkulózis komplexum. Jelenleg ezeknek a betegségeknek köszönhetően gyakorlatilag egészséges. Jó egészséget neked.

2011-02-06 00:36:03

Nadezhda megkérdezi:

Helló. Apám három hónapja szenvedett onkológiai sebészet- a jobb herét teljesen eltávolították. A daganat nem adott áttétet. Most egy megismételt CT-vizsgálat kimutatta, hogy a bal tüdő S1-2 parenchymájában egyetlen további lágyrész-képződmény van, kerek alakú, világos kontúrokkal, 8 mm átmérőjű. A jobb tüdő parenchymájának S5-ében egyetlen meszesedési fókusz található, amelynek átmérője legfeljebb 2 mm. A jobb tüdő S1, S1 parenchymájában subpleurálisan több bullosus duzzanat található max. 7x3 mm méretű, a jobb tüdő S6 parenchymájában egyetlen, legfeljebb 6 mm átmérőjű bulla található. A bal tüdő posterobasalis S5-jében durva fibriózis található pleurális rétegekkel. Mindkét tüdő parenchyma bazális részében lineáris fibrózisos területek észlelhetők. A légcső-, fő-, lebeny-, szegmentális, szubszegmentális hörgők átjárhatók, falaik tömörítettek. Nem volt szabad folyadék sem a pleurális üregekben, sem a szívburok üregében. Bár ezt a műtét előtt nem fedezték fel. Azt olvastam, hogy a hererák később átterjedhet a tüdőbe. Kérem, mondja meg, mit jelent ez a diagnózis. Köszönöm.

Válaszok Bondaruk Olga Szergejevna:

Jó napot. Az S1-2 fókusz kivételével az összes leírt változás egyértelműen régóta fennálló jellegű. Azt javaslom, hogy mindkét vizsgálat képeit/lemezeit egy másik klinikán vizsgáltassák meg. Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében CT-vizsgálatot kell végezni intravénás fokozással. És csak ezt követően hozzon döntést a kemoterápia szükségességéről.

2015-03-29 18:39:41

Rustam megkérdezi:

8 napot töltöttem a kórházban az újév előtt kórházon kívüli jobb oldali bronchopneumonia diagnózissal közepes súlyosságú. alsó. csinált IVs fizikai megoldás 0,9% -200 dexemetazon 8 mg + eufelin 2,4% -10,0 IV csepp, Cefotaxim 1,0. IM naponta 3x, ciprofloxacin 100,0 IV csepp 2x/dambromene 2,0 IV, erespal 80 mg naponta 3x, engoláció, elfarézis a mellkason, vákuummasszázs jelenleg nem iszom és nem szedek semmit.. .
Diagnózis: kórházon kívüli, közepesen súlyos jobb oldali bronchopneumonia. a légcső alsó CT-pontjai, a fő hörgők nem szűkültek, a középső lebenyben az összes tüdőmező S4.5-ös szegmensben meghatározva, heterogén. sűrűsége akár 36,1 egység H. Az S4, 5 szegmensekben a bal oldalon a lineáris rostos-dystrophiás és bullosus-cisztás elváltozások miatti tömörödési területek inhomogén, a megváltozott szegmensek vastagságában többszörös pleeuro-costalis kikötésekkel, deformált lumenekkel a hörgők közül meghatározottak (a „levegő” hörgők tünete), a szegmentális hörgők lumenjei szabadok a tüdő gyökerei szerkezetiek, kitágult .A szív, a nagyerek és a rekeszizom általában elhelyezkednek, körvonalaik nem változnak. .B pleurális üreg a folyadéktartalom nem meghatározott, a rekeszizom kupolái nem ellazulnak. szálas - dystrophiás elváltozások jobb tüdő középső lebeny - postpneumoniás fibrózis (összefügg a klinikai képpel és az anamnézissel. Minden analízis normál határon belüli adatokat mutatott. Az egyetlen marker, amely emelkedett a CA 15-3, míg a norma 0-25 volt? eredmény 35,49 volt magasabb (kezelés előtt), a kezelés után 27,66-ra csökkent, egy hónappal később 25,69.. és az utolsó eredmény normalizálódott, 0-17-es normával normál határértéke.. marker Laphámrák antigén (SCCA) 0-1 normával..az eredmény 1.4 felső határ normák..a többi marker normális és nem aggodalomra ad okot (CA 72.4, reapsa, sufra 21-1) // kezelés előtt pozitív antitestek mycoplasma pneumaniae IgG (szám) - 0-16-os normával az eredmény 58,1 (kezelés után még nem tesztelt) a szamárköhögés kórokozója elleni antitestek IgG-je 0-14-es normával 34,392 (haven 'kezelés után nem tesztelték.) jelenleg / nincs hőmérséklet . a köhögés a kórház előtt száraz volt. általános elemzés a vér normális, kivéve a neutrofil % normál 47-75 (eredmény 36,90), a limfociták % normál 15-45 (eredmény 50,40) // Egy óra aggodalom van a családban, és én magam sem találok békét. minden orvos mást tanácsol., akinek nincs dolga... az utolsó tüdőgyógyász azt javasolta, hogy menjen el a köztársasági kórházba és csináljon FBS-t, és vegyen szövettani és mutassa meg az onkológusnak, és talán azonnal beszéljen a mellkassebészekkel... mint talán azonnal eltávolítja a fibrózist... meg vagyok zavarodva, a helyiek azt mondják, hogy FBS nem látnak semmit, mert fibrózis van lent, és ott nem látnak semmit... mint 2 hónap múlva megismételni a CT-t. ..... mert késik az idő, hogy ne így legyen... lehet valahogy távolról is tanácsot kapni, akár térítés ellenében..

45 nappal később ellenőriztem a CT-t. Nem volt nyoma a friss gócos beszűrődésnek, úgy gondolom, hogy a gyulladásos fibrózis korlátozott területe nem volt OGK-ban. Vettem tesztet az onkológiai markerekre... Aggódom a neurospecifikus enoláz nse miatt, amikor a norma 0-17 volt. Másfél hónapja ugyanez a teszt eredménye 16,5. A többi teszt SCC antigén laphámsejtes karcinóma változatlan, a norma 0-1,5 Az eredményem 1,4 Ca marker 15-3, ha korábban a norma 0-25 volt. 25,69 volt a magas óra eredmény 20,52 jött vissza a normálra, mások sa72-4, cyfra.21-1, normál. És az általános vérvizsgálata normális..az NSE markerrel kapcsolatban. Aggódnom kell-e a 23,6-os eredmény miatt (elvégre lehet, hogy a tüdőgyulladás hátterében nem tért vissza minden a normális kerékvágásba... kérlek konzultálj. Lemaradtam a pillanatról. Ez alatt az időszak alatt sikerült egy a vakbél eltávolítása... ez befolyásolhatja a marker elemzés eredményét, mit kell tennie? Itt lehet őrülten várni anélkül, hogy bármit is csinálnál, azt írtad, hogy csak azután kell megismételni.. 1 hónaptól 3 hónapig.

Válaszok Agababov Ernest Danielovics:

Rustam, jó napot! Helyzetének objektív felméréséhez meg kell ismerkednie az elvégzett teljes vizsgálattal, kérem küldjön nekem egy szkennelést. CT postára – [e-mail védett].

2014-03-10 23:35:48

Tatiana megkérdezi:

Helló Doktor úr! Édesanyám CT-vizsgálatán „a bal tüdő S5-ében egy kerek alakú, gumós kontúrú lágyszöveti fókusz található, 13x12x10 mm... A jobb tüdő S8-ában lineáris fibrózisos területek találhatók, szemben melynek hátterében egyediek vannak - 7 mm-ig a tüdő parenchymában 3-4 mm-ig terjedő fibrózis szubpleurális gócok találhatók szabad folyadék nem észlelhető." Javaslatok: dinamikus megfigyelés.
15 évig éltünk a Távol-Északon, 1990 óta pedig a Krímben. Krónikus bronchitis, pharyngitis. A közelmúltban édesanyám hosszú távú gócos tüdőgyulladásban szenvedett.
Kérdés: a „lágyszöveti fókusz” daganat? vagy bakteriális természetű (tüdőgyulladás következményei)? „Megoldható” és mit tegyek ellene?

Válaszok Maetny Evgeniy Nikolaevich:

Helló! Jöhet konzultációra, tisztázzuk a folyamatban lévő intrapulmonalis folyamatokat, döntést hozunk a további kezelésről.

2012-04-13 10:38:48

Alexandra megkérdezi:

Válaszok A portál orvosi tanácsadója:

Szia Alexandra! A mellhártyán kialakuló fibrózis és lerakódások a tüdőben vagy a mellhártyában fellépő gyulladásos folyamat eredménye, egyfajta ragasztási folyamat. A pleurális üregben kialakuló összenövések nem veszélyesek, és nem igényelnek kezelést. Ami a tüdőlebeny térfogatának csökkentését illeti, itt anélkül további információ nincs kiút – rá kell jönnie. Mutassa meg a CT-eredményeket pulmonológusnak, és kapjon egyéni ajánlásokat. Gondoskodj az egészségedről!

2009-11-16 11:49:19

Irina megkérdezi:

Helló! Októberben újabb orvosi vizsgálaton esett át, fluortrófián, és az eredményekkel a tuberkulózis rendelőbe került konzultációra. Átkozott vérvételen (ESR4, leukociták 8 hemoglobin 125), általános vizeletvizsgálaton volt, tesztelt. köpet háromszor - nem mutattak ki tbc-t 14mm-es mellkasi szervek CT-vizsgálata javasolt felső lebeny lineáris tömörödés (fibrózis) subpleurálisan látható tüdőszövet 29*9*24 mm méretű, 3 mm átmérőjű rostos szálú hörgővel A környező tüdőszövet nem infiltrált. A bal oldalon gócos és infiltratív elváltozásokat nem észleltünk, a tüdőszövet vaszkularizációja nem változott a bal oldali rétegek simaak, tiszták, nincs effúzió Következtetés: CT képe a jobb tüdő felső részében lévő szubpleurális fibrózisról (focalis tuberculosis következményei? gyulladásos folyamat az elmúlt két évben). megfázás Nem voltam beteg, nem köhögtem, a fluorográfia az elmúlt évben normális volt, jelenleg nincs panasz, legfeljebb másfél évig vagyok szülési szabadságon. A kezelõorvos felállítja a tuberkulózis elõzetes diagnózisát, a végleges diagnózist bizottság fogja felállítani, az orvos azt mondta, hogy ilyen esetekben kemoterápia javasolt. Kérdés: ilyen vizsgálat (labor,. Röntgen) elegendő a tuberkulózis diagnosztizálására (csak CT alapján diagnosztizálták a tüdőben ilyen elváltozásokat). Ez nagyon fontos számomra, két kisgyerekem van és aggódom az egészségükért, és a szakmám az óvodához ill iskolás korú, I egészségügyi dolgozó köszönöm!

A tüdőfibrózis olyan betegség, amelyben rostos szövet képződik a tüdőben, és ennek a szervnek a légzési funkciója károsodik. Ezzel a betegséggel a tüdőszövet rugalmasságának csökkenése és az oxigén bonyolult behatolása és szén-dioxid.

Ez a betegség nagyon komoly következmények, ezért mindenkinek tudnia kell, mi a fibrózis, mik a tünetei és kezelési módszerei.

Alapvető tünetek és diagnosztikai módszerek

A legelső és fő tünet a légszomj. Először is, csak közben kezd megjelenni fizikai munka, majd nyugalomban is előfordulhat.

Ezután a betegség előrehaladtával a beteg száraz köhögésről kezd panaszkodni. A páciens bőre kékes árnyalatot kap. Súlyos esetekben a beteg észreveheti az ujjak alakjának változásait.

Akkor is, ha a betegség már elhúzódott hosszú idő, akkor tüdőfibrózisos betegnél a tünetek is megnyilvánulhatnak től a szív-érrendszer. Ezek tartalmazzák:

A kórházba kerüléskor az orvos a diagnózis felállítása érdekében először megvizsgálja a beteg kórtörténetét, megkérdezi a tünetekről és az általános állapotról, valamint vizsgálatot is végez. Ehhez meghallgatja és megérinti a mellkas területét, ellenőrzi a légzőszervek működését, meghatározza a tüdő térfogatát. Az orvosnak azt is ellenőriznie kell, hogy milyen oxigénszint van a vérben. Ez megtehető olyan eljárással, mint például az oxigénmérő.

Tisztábbá teheti a képet a betegség kialakulásáról modern módszerek diagnosztika Tüdőfibrózisra gyanús betegnek előírható:

• radiográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• komputertomográfia.

Tovább röntgen A mellkasban a szakember észlelheti a tüdő fokális vagy diffúz mintázatának növekedését a szerv felső vagy alsó zónájában. Néha ez a vizsgálat kis cisztás tisztások jelenlétét is kimutathatja. A CT lehetővé teszi a felismerést különböző fajták sötét foltok a tüdőben, és még többet mondani a rostos változások kialakulásának folyamatáról.

Ha az orvos fibrózis szövődményeit gyanítja, echokardiogramot rendelhet. Lehetővé teszi a pulmonális hipertónia kimutatását. Ezenkívül bizonyos esetekben a szakember bronchoszkópiát írhat elő a betegnek, amely pontosan meghatározza a tüdőszövet változásainak mértékét.

A tüdőfibrózis osztályozása

A fibrózist több kritérium szerint osztályozzák. A betegség terjedésének természetétől függően:

A patológia kialakulásának okai szerint megkülönböztetik az intersticiális és idiopátiás fibrózist. Az idiopátiás forma kialakulásának oka ismeretlen. A fibrózis egyéb típusai közül a legtöbbet diagnosztizálják. Leggyakrabban 50-60 éves férfiaknál fordul elő. A patológia kialakulásának pontos okait nem azonosították, de a tudósok bebizonyították, hogy ez a patológia kialakulásának oka lehet. negatív befolyást genetikai és környezeti tényezők.

Az intersticiális fibrózis olyan betegség, amelyet negatív tényezőknek való kitettség okoz.

Ez viszont fel van osztva:

• sugárzás utáni tüdőfibrózis, amely ennek következtében jelentkezik sugárkezelés;
• a por belélegzéséből származó por;
• kötőszöveti fibrózis, amelynek okai a kötőszövet patológiái;
• fertőző, ami szövődmény fertőző betegségek;
• gyógyászati, a gyógyszerek hosszú távú használatából eredő;
• peribronchialis fibrózis, ami annak következménye krónikus gyulladás;

A fibrózist a kötőszövet képződésének súlyossága szerint is osztályozzák. Ez a besorolás a következőket tartalmazza:

A lokalizáció alapján a tüdőfibrózis a következőkre oszlik:

1. Apikális, ami befolyásolja felső rész szerv.
2. Hilar fibrózis, amely a tüdő gyökereihez közeli területeket érinti.
3. Gyökérfibrózis, amely a tüdő gyökerében fordul elő.

Okok, megelőzési módszerek és lehetséges szövődmények

Az ilyen kóros elváltozások a tüdőben gyakran fordulnak elő, ha a beteg fertőző betegségekben, allergiában szenved, valamint sugárterápia és hosszan tartó por belélegzése miatt. A liszttel, penészgombával, homokkal és más szerves és szervetlen porral dolgozó emberek veszélyben vannak.

Ezenkívül a tüdőfibrózis kialakulásának okai lehetnek kötőszöveti betegségek, vasculitis és dohányzás.

A tudósok azt találták, hogy az erős dohányosoknál sokkal nagyobb a kockázata a patológia kialakulásának, mint a nemdohányzóknak.

A betegség elkerülése érdekében el kell kerülni a kiváltó tényezőket ezt a betegséget. A megelőzés legalapvetőbb módjai a következők:

Nagyon fontos az is, hogy évente ellenőriztessük tüdejét, és korán észleljük a tüdőbetegség jeleit.

A tüdőfibrózis nagyon komoly betegségés számos komplikációja van. Közülük a leggyakoribbak:

• légzési elégtelenség;
• hipoxémiás típusú kóma;
• pneumothorax;
• mellhártyagyulladás.

Ezenkívül a betegek tromboembóliát is tapasztalhatnak pulmonalis artériaés krónikus cor pulmonale. A szakértők azt is megállapították, hogy az ebben a betegségben szenvedő betegeknél 14-szer nagyobb a rák kockázata, mint azoknál, akiknél nincs ilyen diagnózis. Ezek a betegségek nagyon súlyosak, ezért ha fibrotikus változások a tüdőt nem kezelik, ez halálhoz vezethet.

A betegség kezelése

Az ilyen diagnózisú beteget felírják komplex kezelés amely magában foglalja a gyógyszeres terápiát és nem gyógyszeres kezelés rehabilitációs intézkedésekkel. Súlyos esetekben tüdőtranszplantációt is alkalmaznak. elsődleges cél terápiás intézkedések- javítja a beteg életminőségét.

BAN BEN drog terápia fibrózis esetén glükokortikoszteroidok, citosztatikumok és antifibrotikus szerek szükségesek. A leggyakrabban felírt glükokortikoszteroid gyógyszer a prednizolon. Kezelési tanfolyam ezzel a gyógyszerrel általában 12 hét. De ezt a gyógyszert fenntartó terápiára is használják, amelynek időtartama legalább 2 év.

Ha a prednizolon nem adja meg a kívánt hatást, akkor citosztatikumok szerepelnek a komplexben. Ennek megfelelően az orvosok azatioprint és ciklofoszfamidot írhatnak fel. A prednizolon és a citosztatikumok együttes alkalmazása általában körülbelül hat hónapig tart.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy hosszú távú használat a glükokortikoszteroidok károsíthatják a szervezetet, például csontritkulást, gyomorfekélyt, rendellenességeket okozhatnak idegrendszer, myopathia. Ezért a gyógyszerszedés teljes időtartama alatt a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, és be kell tartania a 9. számú étrendet.

A kolchicint a legtöbb esetben antifibrotikus gyógyszerként írják fel. A benne lévő anyagok ezt a gyógyszert, megakadályozza az amiloid rostok képződését. Is hatékony gyógyszer a Veroshpiron. Az a tulajdonsága, hogy csökkenti a kötőszövet képződésének sebességét. Ezt a gyógyszert hosszú ideig kell szedni.

A tüdőgyökerek és a szerv más részeinek fibrózisa nem gyógyszeres terápiával is kezelhető. Ez magában foglalja az oxigénkezelést, amely segít a légszomj leküzdésében és a tünetek enyhítésében az edzés során. Ha a betegség súlyos stádiumban van, a betegnek olyan eljárásokat kell végeznie, mint a plazmaferézis és a hemoszorpció.

Pozitív hatásuk is van rehabilitációs programok Val vel gyakorlat. Ezeket minden személy számára egyedileg választják ki, figyelembe véve általános állapotés a test jellemzői.

Egyes esetekben a betegnek tüdőátültetésre lehet szüksége. Az ilyen műveletek indikációi a következők:

A statisztikák szerint a műtétet követő 5 éven belüli túlélési arány körülbelül 60%. A tüdőfibrózist nem lehet teljesen gyógyítani, de megpróbálhatja megállítani a képződési folyamatot rostos szövet. Ehhez folyamatosan meg kell látogatnia a szakembereket, és követnie kell az összes ajánlásukat.

A tüdőfibrózis különféle kóros folyamatok következménye lehet. Sebészet- tüdőfibrózis súlyos eseteiben alkalmazzák. A képen látható fibrózis és rostos szövet jelei jelzik múltbeli betegség tüdő.

Leggyakrabban a radiográfiai változásokat a tüdő kötőszövetének kialakulása okozza. Alaktól és helytől függően az ilyen változásokat szklerózisnak, fibrózisnak, nehézségnek, ragyogásnak, cicatricialis változásoknak, árnyékoknak, összenövéseknek és rétegeknek nevezhetjük.

A fibrózis diagnózisa

A tüdőben található üregek, különösen a folyadékot tartalmazó üregek meglehetősen jellegzetes megjelenést mutatnak a képen. Elég gyakran folyadék található a pleurális üregben és a mellhártya melléküregeiben. Amit tüdőgyökereknek nevezünk, az valójában struktúrák gyűjteménye, amelyek a tüdő úgynevezett hilumában helyezkednek el.

Ezekben az esetekben a tüdő gyökereinek tömörödése elsősorban a nyirokcsomók helyi csoportjainak növekedése miatt következik be. Tehát, ha a következtetésünk azt mondja, hogy „a gyökerek kitágultak, tömörültek”, és ugyanakkor gyakorlatilag egészségesek vagyunk, akkor ez nagy valószínűséggel hörghurut, tüdőgyulladás stb. A radiológiai jelentések másik meglehetősen gyakori kifejezése a tüdőgyökerek elnehezülése.

Leggyakrabban krónikus hörghurutnál, különösen dohányos hörghurutnál figyelhető meg a tüdőgyökerek elnehezülése vagy a pulmonalis mintázat nehézkessége. Ezenkívül ez a tünet másokkal kombinálva akkor figyelhető meg, amikor foglalkozási megbetegedések tüdő, bronchiectasia és rák. Például, Krónikus bronchitis vagy obstruktív tüdőbetegség.

A fibrózis megelőzése

Nagyrészt az erek árnyékából áll: a tüdő artériái és vénái. Ez a tüdőterület intenzívebb vérellátása miatt következik be. Ez nem csak a kezelés ellenőrzése, hanem a kizárás is rák. Így a megnövekedett pulmonális mintázat nem specifikus jel, és ARVI, bronchitis, tüdőgyulladás esetén ez nem okozhat különösebb aggodalmat. A rostos szövet a kötőszövet egy fajtája, és a testben lévő szabad hely helyettesítésére szolgál.

A fókuszárnyékot legfeljebb 1 cm-es árnyékoknak nevezzük Az ilyen árnyékok elhelyezkedése közepes és alsó szakaszok a tüdő leggyakrabban a jelenlétét jelzi fokális tüdőgyulladás. Ha ilyen árnyékokat észlelünk, és a következtetés a következőket tartalmazza: „a tüdőmintázat erősödése”, „árnyékok összeolvadása” és „ szaggatott élek„Ez egy aktív gyulladásos folyamat biztos jele. Ha fókuszárnyék találhatók benne felső szakaszok tüdő, akkor ez inkább a tuberkulózisra jellemző, így egy ilyen következtetés mindig azt jelenti, hogy orvoshoz kell fordulni az állapot tisztázása érdekében.

Tehát a meszesedések jelenléte a tüdőben nem okozhat aggodalmat. Ha az összenövésekről beszélünk, a mellhártya állapotát értjük - a tüdő bélését. A pleuroapicalis rétegek a tüdőcsúcsok mellhártyájának megvastagodása, ami gyulladásos folyamatot (általában tuberkulózis fertőzést) jelez a mellhártyában.

A fibrózis szövődményei

Általános szabály, hogy a kép teljes leírásában az orrmelléküregek állapota is feltüntetésre kerül. Ennek a jelnek az értelmezése csak a fluorogram egyéb változásaival és más módszerek eredményeivel együtt végezhető klinikai vizsgálat beteg. A mediastinum a tüdő közötti tér. Leggyakrabban ez a folyadék vagy a levegő aszimmetrikus felhalmozódásával figyelhető meg a pleurális üregben, nagy daganatokkal a tüdőszövetben.

Annak ellenére, hogy elég magas fokozat fluorográfiai hibák esetén nem ismerhetjük el ennek a módszernek a hatékonyságát a tuberkulózis és a tüdőrák diagnosztizálásában. Mivel az időben felismert tuberkulózis és tüdőrák néha az egyetlen esély a túlélésre ezekből a betegségekből.

Meg kell szüntetni a fibrózis okát, hogy a folyamat ne fejlődjön tovább, és gondoskodni kell a szövődmények megjelenéséről. A légzőgyakorlatok nem olyan ostoba és formálisak, mint amilyennek az Ön esetében látszik.

Leggyakrabban vagy a tüdő korábbi gyulladásos megbetegedései következtében jelentkezik, vagy annak következtében hosszú távú expozíció káros anyagok(foglalkozási veszélyek vagy dohányzás). A fibrózisra nincs kezelés, mert... a kötőszövet soha nem fog normalizálódni. Augusztusban műtéten estem át - a jobb tüdő alsó lobectomiáján. A tüdőszövet rugalmasságának és nyújthatóságának csökkenése megzavarja a szén-dioxid és az oxigén eredetét, ami tüdő-fibrózis hipoxia kialakulásához vezet.

Pneumofibrosis - leggyakrabban a tüdő fokális fibrózisát jelenti, amely a rostos kötőszövet enyhén kifejezett proliferációjában nyilvánul meg a szerv egyes területein. A tüdőcirrhosis súlyos kóros folyamat, amelynek kialakulása során a tüdő teljes kötőszövettel történő helyettesítése alakul ki.

A tüdőfibrózis specifikus kezelését még nem fejlesztették ki, és a kezelési program kidolgozása folyamatban van egyénileg attól függően, hogy egyéni jellemzők betegségek minden betegnél. A messzire ment kóros folyamat Tüdőtranszplantáció javasolt. A fibrózis főként gyulladás, különösen krónikus gyulladás következménye, de számos más okból is előfordulhat.

A tuberkulózis ma már nem a szegények és éhezők betegsége. Ezért nem szabad a társadalmi helyzetére hagyatkozni, jobb, ha a megelőzésre gondol; ebben az esetbenéves fluorográfia. A fluorográfia a felhasználáson alapul röntgensugárzás, amely az emberi szöveten való áthaladás után filmre kerül.

Az ukrán egészségügyi minisztérium rendelete tartalmazza a „detection on korai szakaszaiban" Igen, a módszer korántsem tökéletes, és gyakran okoz hibákat, de ma már nélkülözhetetlen. Fluorográfiát hazánkban 16 éves kortól évente végeznek. A fluorogram változásait, mint minden röntgenfelvételen, főként a mellkasi szervek sűrűségének változása okozza.

Általánosságban elmondható, hogy a tüdőfibrózis kezelésére nincsenek módszerek, mert a megváltozott szövetek már nem „váltódnak vissza”, vagyis nem lesznek a régiek. Gyulladásos folyamatok– gyakrabban egy fertőző folyamat okozza egy olyan betegség kialakulását, mint a lineáris tüdőfibrózis.

Teljes megkönnyebbülés ennek a betegségnek szinte lehetetlen, minden kezelési módszer a további terjedésének megakadályozására, valamint a meglévő tünetek enyhítésére irányul. A kezelés egyik módja a gyógyszerek szedése. Ezek elsősorban a különböző gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok. A leggyakoribb a hasonló gyógyszerek ide tartozik a Prednisone, Betazon, Dexazon stb. Mindezek a gyógyszerek orvosi rendelvényre kaphatók.

Ha ezeknek a gyógyszereknek a használata súlyos mellékhatásokat okoz, és nem hozza meg a kívánt eredményt, az orvosok immunszuppresszív gyógyszereket írhatnak fel, például az azatioprint, ciklofoszfamidot stb. Ezek a gyógyszerek tabletta formájában is beszerezhetők. A kezelés folyamata általában 3-6 hónapig tart. A kívánt hatás hiányában az orvosok megnövelhetik a kezelés időtartamát.

Oxigénterápia

A tüdőfibrózis gyakran súlyos légszomjat és fáradtságot okoz az egész testben. A legtöbb hatékony mód Az ilyen megnyilvánulások leküzdése oxigénterápia, amelyet gyakran a kezelőorvosok írnak fel. Ezt a terápiát általában a nap meghatározott időpontjaiban adják, például lefekvés előtt. Ha azonban a betegség vette súlyos formák, a légzés jelentősen megnehezülhet. Ebben az esetben az oxigénterápia folyamatosan történik, be.

Tüdőrehabilitáció

Majdnem minden tüdőbetegségek, beleértve a tüdőrehabilitációs eljárásokat is. Ez a kezelési módszer az egyik leggyakoribb. A tüdőrehabilitáció intézkedések egész sora, beleértve az egyéni programokat is testedzés, dolgozik rajta pszichológiai állapot(pl. stressz- és szorongáskezelés), különféle légzőgyakorlatok, fizioterápiás eljárások stb.

Átültetés

A tüdőfibrózisnak rendkívül súlyos formái lehetnek, amelyek nem gyógyíthatók. gyógyszerek, sem oxigénterápia, sem tüdőrehabilitáció. Az egyetlen kiút V hasonló helyzet Maradt a tüdőtranszplantáció. A szerv átültetése nagyon összetett. Ennek végrehajtásához a páciensnek leggyakrabban külföldiekkel kell kapcsolatba lépnie egészségügyi intézmények. Sőt, annak nyilvánvaló előnyei ellenére

Öngyógyító mechanizmusok nélkül az emberi szervezet nem tudna ellenállni az agresszívnek külső környezet. Ezek a folyamatok mellékhatás, ha az általuk ellenzett tényezőnek nagy romboló ereje van. Így a tüdő alveolusainak krónikus gyulladásának helyén kialakuló védő kötőszövet olyan szintre nőhet, hogy tüdőfibrózist diagnosztizálnak, ami veszélyt jelent. kóros elváltozások jellemzőktől függ; például lehet lokális (intersticiális) fibrózis, amely negatív tényezők hatására alakult ki.

Mi a tüdőfibrózis

A tüdőfibrózis olyan betegség, amelyben a légzésfunkciót veszélyezteti a tüdőben kialakuló kötőszövet, amely hajlamos a kritikus tömeg felhalmozására. A pusztító következmények sebessége és mértéke a betegség jellemzőitől függ. Az eloszlás szélessége alapján a máj vagy a tüdő fibrózisa a következőkre oszlik:

• fokális, amelyben a helyi területek változásokon mennek keresztül.
• diffúz, amelyben a kötőszövet proliferációs és tömörülési területe nagy területeket fed le (a képen), és a tüdőszövet rugalmassága csökken.

A tüdőgyökerek fibrózisát úgy tekintik, mint külön fajok: veszélynek van kitéve nagy hajók a tüdő tövében. A fibrózis növekedési mintázatában a rákra hasonlít, de ezeknél a betegségeknél alapvetően az más természetés összekeverni őket helytelen. A rák egy bizonyos szerv DNS által károsodott sejtjeinek növekvő konglomerátuma. A fibrózis közönséges, de túlnőtt hegszövet. A rostos szövet növekedési folyamata visszafordíthatatlan, de korrekciónak van kitéve.

Tünetek

A fibrózis mértékétől függően a tünetek eltérő súlyosságúak. Nál nél fokális forma a beteg először egyáltalán nem veszi észre a betegséget. Nál nél diffúz típus a levegő bejutását a tüdőerekbe rostos szövet zárja le, és a tünetek nem sokáig várnak:

• száraz köhögés;
• a légszomjat még enyhe terhelés is kíséri;
• a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága, egészen cianózisig (cianózis);
• az ujjak körömfalánjainak duzzanata;
• súlyos szakaszokban - szívelégtelenség.

A betegség okai

Eredetük alapján a fibrózist intersticiálisra és idiopátiára osztják. Az első típus a tüdő külső, kedvezőtlen tényezőinek való kitettség miatt fordul elő. A második típusú fibrózis okait az orvostudomány még nem tárta fel megbízhatóan, de ez a típus felé terjedésének agresszivitása jellemzi tüdőszövet. Az intersticiális típus magában foglalja a fibrózist, amelyet a következők okoznak:

• káros porfrakciók belélegzése berilliummal és szilícium-dioxiddal;
• gyógyszerek: antibiotikumok, kemoterápia;
• fertőző betegségek: tuberkulózis (hoz tüdőcirrhosis), atipikus tüdőgyulladás, tüdőtágulat.

Osztályozás

A pneumofibrózist több kritérium szerint osztályozzák. A betegség tünetei, súlyossága és lokalizációja különbözik:

		Jellegzetes
Az elosztás jellege szerint	Lineáris egyoldali elváltozás	Az egyik tüdő érintett
	Kétirányú lineáris	Mindkét tüdőt érinti
	Lokális lineáris	A szerv egy kis fókusza megváltozhat
	Diffúz	Az egész tüdő érintett
Oktatási okokból	Közbeiktatott	Betegség okozta negatív tényezők környezet
	Idiopátiás fibrózis	A fejlődés azonosítatlan oka
Lokalizáció szerint	Apikális	A rossz szellőzés a szervek felső részét érinti
	Hilar fibrózis	A tüdő gyökerei közelében lévő korlátozott területek károsodása
	Gyökér	A gyökérből ered

Diagnosztika

A beteg állapotának felméréséhez figyelembe veszik a panaszokat, és vizsgálatot végeznek. Az orvos meghallgatja és megütögeti a mellkast, ellenőrzi a légzésfunkciót és a tüdő kapacitását. A funkcionalitás meghatározott speciális teszt– ellenőrizze a kilégzés erősségét. Az oxigénmérés méri a vér oxigénszintjét. A teljes klinikai kép megértéséhez a pulmonológus végez műszeres diagnosztika– radiográfia, mágneses rezonancia képalkotás.

Komputertomográfia cisztás megnyilvánulások és sötét foltok meghatározására szolgál. Azonosítani pulmonális hipertónia használjon echokardiogramot. A tanuláshoz belső felületés hörgők működését, bronchoszkópiát végeznek. Minimálisan invazív módon tüdőbiopsziát (egy darab szövet eltávolítását) vesznek sebészeti módszer vagy bronchoalveoláris mosás.

A tüdőfibrózis kezelése

A betegeket felírják komplex terápia amely gyógyszerek szedését és rehabilitációs tevékenységek. A gyökerek és a tüdő egyéb részeinek teljes fibrózisát oxigénterápiával kezelik, amely leküzdi a légszomjat és javítja az állapotot edzés közben. Ha a betegség súlyos stádiumban megállt, a betegnek plazmaferézist és hemoszorpciós eljárásokat írnak elő. A fibrózis nem gyógyítható teljesen, de a rostos szövetek pótlásának folyamata lassítható.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres terápia magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását a beteg állapotának enyhítésére:

1. Glükokortikoszteroidok - A prednizolont 12 hetes tanfolyamra írják fel, a fenntartó terápia két évig tart. Az adag 0,5-1,2 g/nap.
2. Citosztatikumok – megállítják a kötőszövet burjánzását. Felírva, ha a prednizolon nem adja meg a kívánt hatást. Az azatioprint és a ciklofoszfamidot felírják, a kezelés hat hónapig tart. Vegyünk 1,5-2 mg/ttkg-ot 3-4 részre elosztva.
3. Antifibrotikus szerek – A kolhicin megakadályozza az amiloid rostok képződését és a fehérje felhalmozódását. A Veroshpiron csökkenti a kötőszövet képződésének sebességét.
4. Köhögéscsillapítók és köptetők – csökkentik a tüneteket. Ezek közé tartozik az Eufillin, a Salbutamol, az Ambroxol.
5. Antibiotikumok – megszüntetik a bronchitis és a tüdőgyulladás hatásait. Streptomicint, Metronidazolt, Mebendazolt használnak.
6. Vakcinák – az immunitás gyengülésének megelőzésére. Ötévente javasolt a pneumococcus elleni oltás beadása.
7. Szívglikozidok - Strophanthin és Metotrexát írnak fel a szívelégtelenség megelőzésére.

Maszoterápia

A masszázs alkalmazása a fibrózis terápiájaként enyhíti a köhögést, erősíti az izmokat és javítja a véráramlást. Az eljárást szakember végzi, aki dörzsöli, gyúrja és ütögeti a hátat, néha speciális eszközökkel. Mert jobb hatást A masszázsfolyamat előtt a pácienst megkérik, hogy igyon meleg teát, vegyen be köhögéscsillapító és köptető gyógyszereket. A kezelés során alkalmazott masszázs típusok:

• köpölyözés – a vákuumcsészéket a véráramlás javítására használják;
• vízelvezetés, vibráció - normalizálja a gázcserét;
• méz – melegít, serkenti a vérkeringést.

Oxigénterápia

Ha a betegnél tüdőfibromát diagnosztizálnak, az oxigénterápia a kezelés kötelező szakasza. Lehetővé teszi az oxigén mennyiségének növelését a tüdőben, a vérben és a testszövetekben, megszünteti a légszomjat és javítja a beteg jólétét. A kezeléshez oxigénmaszkot és speciális hengereket használnak. Az oxigénterápiát kórházban vagy otthon végezzük orvos felügyelete mellett.

Légző gyakorlatok

A légzőgyakorlatok segíthetnek megszabadítani a tüdőt a felgyülemlett nyálkahártyától, növelni annak méretét, megszüntetni a torlódást és normalizálni a vérkeringést. Ezen kívül segít a rendszeres testmozgás, séta, futás, kerékpározás. friss levegő. A gimnasztikát minden nap ötször végezzük a következő légzéstípusokhoz:

1. Hasi – állva, lassan vegyen mély levegőt, hagyja békén a mellkast, dolgozzon a gyomorral.
2. Mellkasi - mozgás mellkas belégzés (emelkedés) és kilégzés (esés) során. A mozdulatok mélyen, lassan történnek, a hasizmok nyugalomban maradnak.

Táplálás

Annak érdekében, hogy a gyógyszerek ne okozzanak szövődményeket, és a terápia eredményes legyen, a peribronchialis fibrózis diéta betartásával kezelhető. Ez egy integrált megközelítés, amely magában foglalja:

• a liszt megtagadása, növényi olajok, élelmiszer-adalékok, alkoholos italok, konzervek, félkész termékek, sók;
• V napi diéta gabonafélék, C-vitaminos gyümölcsök, zöldségek (káposzta, paprika, spenót, paradicsom), hús, hal, tenger gyümölcsei, tej- és fermentált tejtermékek.

Műtéti beavatkozás

Súlyos esetekben és hatástalan konzervatív kezelés A tüdőtranszplantáció a minőség javítása és a beteg várható élettartamának növelése érdekében javasolt. A jelzések a következők:

• alatti hipoxia a fizikai aktivitás;
• a tüdő létfontosságú térfogatának csökkenése;
• súlyos légzési elégtelenség;
• a tüdő diffúziós kapacitásának erős csökkenése.

A transzplantáció egy vagy mindkét szervet helyettesíthet. Ellenjavallatok a hepatitis, HIV-fertőzés jelenléte, veseelégtelenség, szív- és májbetegségek. A műtét 4-7 óráig tart, a műtét előtt speciális terápiát írnak elő a betegnek, ezt követően egész életen át tartó immunszuppresszív gyógyszereket írnak fel számára a szervátültetés kilökődésének kockázatának kiküszöbölésére. Esetleg részleges eltávolításaérintett területeken, transzplantáció nélkül (lobectomia).

Kezelés népi gyógymódokkal

A tüdőfibrózis visszafordíthatatlan folyamat, ezért csak lassítható. Az orvosok hivatalosan nem ismerik el hagyományos gyógyászat, de néha megengedett néhány recept használata:

1. Az oxigén pótlásához egyenlő mennyiségű elecampane gyökeret és csipkebogyót őröljön meg. Egy evőkanál alapanyagot 1,5 pohár vízbe öntünk, felforraljuk, 15 percig főzzük. Öntsük a húslevest egy termoszba, három óra elteltével igyunk 100 ml-t 15 perccel étkezés előtt alacsony savasság gyomor és fél óra után fokozott savasság. A tanfolyam két hónapig tart.
2. A rozmaring segít eltávolítani a váladékot a tüdőből. Ágait felaprítjuk, egyenlő mennyiségű vizet adunk hozzá, a sütőben két órán át pároljuk, lehűtjük, ugyanannyi mézzel elkeverjük. Vegyünk egy evőkanál reggel és este.

Élettartam

Ha a betegnek fibrotikus elváltozásai vannak a tüdejében, javasolt háromhavonta pulmonológus megfigyelése. Nál nél időben történő kezelés a várható élettartam 5-7 évvel nő. A transzplantáció után a betegek túlélése öt év után 60%. A betegség kialakulásának megelőzése érdekében kerülje a stresszt, hagyja abba a dohányzást, és időben végezzen orvosi vizsgálatokat.

Videó