Malokluze u dospělých: dolní čelist je dozadu. Malocclusion: co potřebujete vědět

Co je to malokluze? Jedná se o abnormální uspořádání zubů v ústech. Malokluze má nejen vnější nepřitažlivost, ale i fyziologické důsledky v podobě poruch trávení a časného zubního kazu. Korekce skusu je možná v každém věku, ale nejúčinnější je v dětství a dospívání – do 14 let. Jaké jsou rysy korekce malokluze u dítěte a dospělého? Jaké by mělo být ideální sousto? A jaké jsou příčiny zhoršené tvorby čelistí?

Pojem „skus“ označuje typ uzavření zubů horní a dolní čelisti klidný stav, mezi jídly.

Kromě tohoto termínu existuje ještě jedno zubní označení – okluze – jedná se o uzavírání zubů při žvýkání potravy.

Zubní klasifikace uzávěru řezáků, špičáků a molárů je založena na dvou faktorech: věku člověka a umístění zubů v čelisti. Podle časového faktoru se uzavření čelistí nazývá:

  • Dočasné (mléko)– do 6 let (do prvního moláru dítěte).
  • Vyměnitelné (smíšené)– 6-12 let (do plné směny). Toto období se vyznačuje maximálním růstem čelisti a nejvíce zrychleným metabolickým procesem. Léčba malokluze v v tomto věku probíhá efektivně a rychle. Korekce skusu je mnohem snazší než v dospělosti.
  • Trvalý– po 14 letech. Korekce zákusu toto období možné, ale léčba závisí na věku. Čím jste mladší, tím aktivnější jsou metabolické procesy, tím snadněji se pohybují korunky v čelisti.

Správné fyziologické postavení zubů

Správné uzavření se nazývá fyziologické. Zubaři rozlišují několik typů normálního uzávěru čelisti. Spojuje je jeden společný rys– nevytvářejte nezdravé následky ve formě fyziologických poruch. Vnější znaky normální uzávěr:

  1. Symetrický oválný obličej s harmonickými rysy.
  2. Horní korunky jsou umístěny na vrcholu podobných korunek spodní řady.
  3. Středová čára obličeje se shoduje se středovou čárou mezi předními řezáky.

Typy správného uzavření:

  • Rovný– řezné hrany zubů se navzájem rovnoměrně dotýkají.
  • Ortognátní– horní řada zubů překrývá spodní o malou část své výšky (do 1/3 korunky).
  • Biprognatické– obě řady zubů mají mírný sklon dopředu, směrem ke rtům, ale břity se navzájem rovnoměrně dotýkají.
  • Progenní– spodní čelist je mírně posunuta dopředu, ale řezné hrany zubů jsou zavřené.

Foto správného kousnutí:

Malokluze

Nesprávný skus se nazývá abnormální skus. Vyjadřuje se neúplným kontaktem krajních řezných ploch protilehlých řezáků, špičáků a molárů. V důsledku toho se při žvýkání tvoří nesprávná zatížení, je nutná ortodontická konzultace a léčba.

Existuje několik typů anomální umístění zuby v čelisti. Většina z nich je důsledkem nedostatečného rozvoje čelistní kosti u dítěte. Co je spojuje obecný majetek- postupně vytvářet poruchy v práci trávicích orgánů, narušují symetrii obličeje. Člověk potřebuje léčbu, korekci kousnutí, aby se zabránilo dalším nezdravým následkům.

Vnější známky nesprávného uzavření zubů:

  1. Vystouplý horní ret.
  2. Vyčnívající spodní čelist.
  3. Zakřivení zubů a jejich neúplný kontakt.
  4. Nesoulad mezi okraji protilehlých žvýkacích ploch.

Typy malokluze:

Distální– vyjádřeno v příliš silném vývoji horní čelist a nedostatečný rozvoj dol.

Foto a schéma - Distální uzávěr

Mesial– spodní čelist je před horní.



Foto a schéma - meziální uzávěr

Přejít– jeden z chrupů (ať už horní nebo dolní) je nedostatečně vyvinut v důsledku nedostatečného vývoje jedné z čelistí, dochází k posunu jedné čelisti vůči druhé doprava nebo doleva.


Foto a schéma křížového uzávěru

OTEVŘENO– došlo k částečnému nebo úplnému neuzavření protilehlých zubů.


Foto a schéma otevřeného zavírání

Hlubokýhorní zuby výrazně pokrývají spodní (více než ½ jejich výšky).


Foto a schéma hlubokého uzavření

Dystopický– posunutí jednoho nebo více zubů z jejich normálního umístění v čelisti.

Příčiny malokluze

Malokluze je spojena s dědičností, špatnou výživou a nedostatečnou mechanickou zátěží čelistí. Zde jsou hlavní nepříznivé faktory:

  • Genetická dědičnost.
  • Poruchy nitroděložního vývoje (nedostatek vápníku po 20. týdnu).
  • Nadměrné používání dudlíku, sání prstů (musí být pod dohledem dospělé osoby).
  • Umělé krmení(při krmení dochází k tvorbě svalů a čelisti, u novorozence je dolní čelist menší než horní, jejich velikosti se vyrovnávají dostatečným sacím zatížením obličejových svalů).
  • Dýchání ústy (může být špatný zvyk nebo důsledek zánětu nosohltanu a adenoidů).
  • Příliš mnoho předčasné odstranění. Pokud mléčný zub vypadne příliš brzy, jsou vytvořeny podmínky pro vznik nesprávného uzavření čelistí.
  • Podvýživa a přísun mikroprvků, nedostatek nebo špatné vstřebávání vápníku, fluoru.
  • Metabolické poruchy.
  • a on není včasná léčba.
  • Nedostatečné množství pevných látek rostlinné produkty v potravinách (nedostatečné zatížení čelistí) – v důsledku – nesprávná formace uzavření čelistí u dítěte.
  • Zhoršený růst čelisti v důsledku křivice (neposkytuje dostatek prostoru pro prořezávání zubů).
  • Chronický zánět středního ucha a další onemocnění ORL (způsobující abnormální dýchání).
  • Zranění čelisti.

Korekce malokluze, její léčba závisí na věku pacienta a stupni nevyvinutí čelisti.

Důsledky malokluze u dospělých

Nesprávné kousnutí způsobuje nesprávné žvýkání, dýchání, polykání, mimiku a řeč.

Důsledky těchto fyziologických účinků se projevují v gastrointestinálních onemocněních, logopedických poruchách a časném zubním kazu. Léčba onemocnění gastrointestinálního traktu je neúčinná, pokud přetrvává malokluze.

Abnormality skusu jsou vyjádřeny níže fyziologické důsledky:

  • . Nesprávné zatížení žvýkacích ploch vede k jejich uvolnění. Tento stav se vyvíjí ve věku 30-40 let (v závislosti na stupni malokluze). Léčba je složitá a ne vždy úspěšná.
  • Rychlé opotřebení, odštípnutí žvýkací plochy korunek.
  • Patologie temporomandibulárního kloubu v místě připojení dolní čelisti ke spánkové kosti. S touto malokluzí tyto klouby vydávají „cvakavý“ zvuk, když se otevřou čelisti a ústa. Kromě toho se objevují časté bolesti hlavy.
  • Deformace čelisti a zkreslení obličeje u dítěte.
  • Vadná řeč u dítěte a poté u dospělého.
  • Poruchy dýchání – nedostatečné větrání plic, zpomalení metabolické procesy v organismu.
  • Zhoršené žvýkání u dětí a dospělých, v důsledku nedostatečného, ​​neúplného mletí potravy, se tvoří gastritida.
  • Zhoršená dikce často doprovází otevřenou malokluzi.
  • Jednostranný kaz vzniká v důsledku zkřížené neokluze, při které se jídlo žvýká převážně na jedné straně úst.

Jak opravit předkus?

Náprava malokluze trvá dlouho. Způsob léčby určuje ortodontista.

Korekce skusu dítěte, případná malokluze může být upravena do 14 let věku, v období výměny zubů a vytváření jejich trvalého umístění v dásních. Náprava kousnutí u dospělých je obtížnější. Typicky pomocí briket a odstraněním některých stoliček v řadě. Korekce skusu na zralých molárech trvá dlouho a je dražší.

Co dělat, když byla malokluze objevena v dospělosti? Mám kontaktovat ortodontistu nebo to nechat tak? S největší pravděpodobností ve věku 30 nebo 40 let mají majitelé nesprávně umístěných zubů již řadu gastrointestinálních onemocnění. Proto je nutné v každém věku kontaktovat ortodontistu.

Oprava skusu bez briket

Co dělat, když zuby nejsou správně srovnané a na stomatologii není dost peněz? Můžete zkusit provést sadu speciálních cvičení. Zvláště účinná je náprava malokluze pomocí cvičení u dětí a dětí. dospívání. Vzhledem k tomu, že malokluze je spojena s nedostatečným cvičením a špatnou výživou, můžete se obrátit na cvičení, která namáhají svaly čelistí.

1. Otevřete ústa silou (ruka tlačí na bradu a brání jejímu otevření).
2. Otevřete široce ústa a rychle je zavřete.
3. Zvedněte špičku jazyka k patru a v této poloze otevřete a zavřete ústa.

A také každý den žvýkat tvrdá jídla. syrová zelenina(mrkev, celer, dýně).

Také korekce skusu bez briket je dosaženo pasivními metodami, které nevyžadují fyzickou námahu od pacienta:

(odnímatelné provedení ze silikonu pro děti a polypropylenu pro dospělé, nošení přes celou čelist několik hodin denně nebo v noci).

(plastové struktury jsou trvale na čelisti).

(čepice nebo záznamy).

90 % lidí má nesprávný skus. Všechny poruchy uzávěru se vyvíjejí v dětství. Proto je v dětství V období výměny zubů je nutný dohled ortodontisty a včasná léčba. Zvláště pokud existuje genetická predispozice a samotní rodiče dítěte mají vytvořenou malokluzi.

Abyste zjistili, co to je, musíte vědět, co by to mělo být. Okluze je rovnoměrný kontakt horní a dolní řady zubů člověka. Malokluze je porušením funkce správného uzavření zubů.

Dnes se podíváme na dvě jeho odrůdy, a to „dolní čelist dopředu“ a „dolní čelist dozadu“.

Jak zjistit, zda má osoba problémy s chrupem:

  • horní a dolní pysk jsou vyčnívající;
  • zuby rostou křivě;
  • zuby se nedotýkají správně;
  • jedna řada překrývá druhou;
  • nepřítomnost některých zubů nebo přítomnost zubů „navíc“.

Příčiny malokluze mohou být velmi různé:

  1. Pokud má jeden z rodičů, nebo oba najednou podobné problémy, vystavení dítěte stejnému problému je velmi vysoké;
  2. U dětí, které nejsou kojeny, se dolní čelist vyvíjí pomaleji, protože je ponechána bez práce, a dítě se rodí s vyvinutější horní čelistí a v procesu kojení je dolní čelist dítěte vyrovnána, s umělá výživa to se nestane;
  3. Jedním z důvodů je také nedostatek pevné stravy;
  4. Špatné návyky, jako je cucání palce.

Dolní čelist dopředu

Zvažme typ malokluze - malokluze, dolní čelist dopředu, konkrétně když vyčnívá. Taková vada způsobuje u lidí, kteří ji mají, řadu komplexů, včetně pochybností o sobě samém. Dříve si lékaři byli jisti, že tento problém lze napravit pouze u dětí.

Ale v moderním světě se s tímto problémem vyrovnávají i dospělí. Silně vyvinutá dolní čelist narušuje vzhled obličeje, způsobuje potíže se žvýkáním, potíže s implantací zubů a je také možná neustálá bolest a křupání obličejových kloubů.

Jak se zotavit?

Korekce malokluze u dospělého s vyvinutější spodní čelistí bude trvat čtyři roky! První možností je plastická chirurgie. Změna velikosti a umístění čelistí. Existuje také řada různých systémů rovnátek, které se také používají k léčbě takových defektů. Méně obvyklou možností je odstranění některých zubů, čímž se změní velikost čelisti.

Nejlepší léčbou je prevence odnaučit dítě špatným návykům, jako je cucání palce. Sledujte jeho polohu, když spí, sledujte jeho držení těla a okamžitě léčte nemoci spojené s vývojem kosterního systému dítěte.

Ohledně tohoto onemocnění lze konstatovat, že je lepší začít s prevencí proti malokluzi již v dětství, protože pro dospělého je mnohem obtížnější napravit skus. Náprava takové závady u dospělého stojí Hodně peněz a zabere to spoustu času.

Dolní čelist zpět

Nyní se podíváme na nesprávný skus, spodní čelist je vzadu - kdy čelist jde příliš dozadu. Tento typ skusu se lidově nazývá hluboký. Tento typ defektu je nejčastější vadou ve srovnání chrupu.

Tento typ onemocnění není v dnešní době zvláštním problémem. Pro boj s tímto typem kousnutí bylo vynalezeno mnoho metod. Jak v Americe, tak v Evropě byla vynalezena více než jedna metoda a technika pro léčbu tohoto typu defektu. Tento typ vady je spojen se silným vývojem horní čelisti, nebo slabým rozvojem dolní čelisti, nejčastěji se obě možnosti vyskytují současně.

Pro začátek se podívejme, jaké mohou být důsledky, pokud se tento typ defektu neléčí: problémy se žvýkáním jídla, vzdělávání trvá méně času než u lidí bez tohoto problému a také různé nemoci parodontální

Stává se, že zuby nejen vyčnívají dopředu, ale také se navzájem překrývají, péče o ně se dramaticky zkomplikuje a nevyhnutelný je vývoj kazů a dalších onemocnění. Jsou tam mezery, protože některé zuby mohou chybět, a mohou tam být i zuby, které by tam být vůbec neměly. V důsledku toho se zvyšuje rychlost jejich mazání.

Poruchy kloubů, problémy s klouby, tím, že je chrup ve špatné poloze, se tím značně zvyšuje zátěž kloubů. Ačkoli takové kousnutí není tak nebezpečné jako jiné anomálie spojené s podobnými vadami, je velmi nápadné a znetvořující vzhled tváře.

Jak se zotavit?

Léčení takového kousnutí trvá 2 roky, nyní lékaři aktivně bojují, aby toto období co nejvíce zkrátili. Nejradikálnějším řešením tohoto problému je odstranění několika zubů.

Trvá to 2 roky pro dospělé i děti, ale je mnohem snazší opravit dětské zuby; jsou přístupnější ke změně jejich tvaru a velikosti. Dospěli jsme tedy k závěru, že čím dříve začnete malokluzi léčit, tím snazší to bude.

Stojí za to vědět, že náprava malokluze je složitý a postupný proces. Proto by ti lidé, kteří chtějí tuto vadu napravit, měli vědět, že to zabere hodně času.

A korekce samotného kousnutí se skládá ze tří fází:

  1. Přípravy na léčbu začínají. Lékař určuje stupeň porušení, dělá panoramatické fotografiečelisti, drží potřebné výpočty. Pacientovi je předepsáno zubní vyšetření u zubního lékaře, pokud je kaz, pak je třeba jej vyléčit. Nutná bude také remineralizace zubů a odstranění zubního kamene.
  2. Léčba se provádí pomocí pevných nebo snímatelných zařízení.
  3. Retenční období je stabilizace získaného výsledku, což je velmi důležitá fáze, protože poprvé po ošetření se vyrovnané zuby snaží vrátit do své obvyklé polohy. Pokud tedy nebudete věnovat dostatečnou pozornost době uchování, může být výsledek anulován. Délka retenční doby by se podle odborníků měla rovnat době léčby a v některých případech by měla být dvakrát delší než léčba.

Korekce pomocí rovnátek

Mezi dospělými a dospívajícími nejvíce účinnými prostředky Rovnátka se používají k odstranění malokluze. Ortéza je speciální ortodontická pevná struktura, která se skládá z držáků, řetízku a zámků. Všechny části jsou fixovány k povrchu chrupu pomocí oblouku a speciálního lepidla. Nejběžnější jsou. Navzdory skutečnosti, že jsou vyrobeny z kovu, mají spíše estetický vzhled.

Existují také vnější a vestibulární výztužné systémy, které jsou vyrobeny ze zcela průhledných materiálů, buď plastových. Kromě toho jsou vytvořeny vnitřní, tj. jazykové struktury, které vám umožňují zcela skrýt vaši přítomnost, protože jsou upevněny na vnitřní povrch zuby.

Bruckle zařízení

Existuje speciální Bruckleův aparát, který vypadá jako nakloněná destička s retrakčním obloukem pro spodní zuby. Pro montáž na boční zuby používá se provedení s půlkruhovými ohyby a speciálními sponami pro upevnění.

Toto zařízení je konstruováno tak, že po sevření čelistí začnou horní zuby klouzat po destičce dopředu a spodní se začnou pohybovat zpět. Toto zařízení se stalo velmi účinným při nápravě těžkých hlubokých kousnutí u dětí a dospívajících.

Kappa Bynina

Design chrániče zubů Bynin je plastový chránič zubů, který má šikmý povrch a pomáhá korigovat hluboké skusy. Struktura pokrývá spodní chrup až po tváře a jeho nakloněná rovina se nachází na řezácích a špičácích. Práce s tím je podobná jako při opravě defektu pomocí Brückleova aparátu, protože v tomto případě se horní zuby také posouvají dopředu po šikmé desce.

Ke korekci malokluze u dětí starších 8 let se používají celé ortézové systémy vyrobené z keramiky, kovu, plastu nebo safíru, mohou být vestibulární nebo lingvální. Dospělí musí podstoupit operaci k nápravě skusu.

Chirurgická léčba

Navzdory popularitě a poptávce po rovnátkách se rovnátka často používají ke korekci malokluze. chirurgická metoda léčba. Docela často se používá pro dospělé. Tato metoda léčby je opodstatněná pouze tehdy, když existují závažné vady, například porušení struktury čelistních kostí, porušení asymetrie zubů a v případech disproporce. Tato léčba je poměrně účinná, ale je riskantní, protože existuje riziko infekce.

Hollywoodský úsměv je snem každého člověka, který se ne vždy stane skutečností. Ve většině případů různé malokluze brání splnění takové touhy. Tento problém je samozřejmě nutné řešit, protože může negativně ovlivnit celé tělo. Faktem je, že pacient nemůže normálně jíst, což znamená, že plně neuspokojuje své potřeby vitamínů, minerálů a dalších živin.

Obecná charakteristika onemocnění

Distální skus je tedy obtížně napravitelná nemoc, která se může vyskytovat velmi často, a to jak u dospělých, tak u dětí. Patologie je charakterizována skutečností, že jedna z čelistí, hlavně spodní, je nedostatečně vyvinutá, proto je menší a nemůže plně plnit své funkce. V tomto případě může horní řada zubů výrazně vyčnívat dopředu.

Léčba takového onemocnění je velmi dlouhá. Například samotná fáze aktivní sanace může trvat přibližně 4 roky. Zaznamenání výsledku bude trvat dvakrát tak dlouho. Bez léčby si však můžete výrazně zhoršit celkový zdravotní stav. Kromě toho by léčba měla začít již od dětství. A ortodontista to dělá.

Vývojový mechanismus

Je třeba poznamenat, že takovéto malokluze se začínají tvořit v kojeneckém věku. A právě v dětství je třeba je napravit. V tomto případě proces půjde snadněji a rychleji. Mechanismus vzniku patologie je poměrně jednoduchý.

Každé miminko se již rodí s distální predispozicí. Jeho spodní čelist je posunuta poněkud dozadu, takže mezi dásněmi je malá mezera. To je nutné, aby se dítě mohlo bez problémů kojit. Probíhá přirozené krmení a včasné zavedení pevných doplňkových potravin, spodní čelist pod vlivem určité zátěže postupně zapadne.

Pokud však bylo miminko na umělé výživě, tak příkrmy dlouho byl rozemlet, pak se může velmi rychle vytvořit distální skus. Faktem je, že čelist se prostě nevyvíjí tak, jak by měla. Samozřejmě byste neměli dávat svému dítěti příliš tvrdé jídlo kosterní soustava Ještě jsem se neposílil. Přirozeně mohou existovat jiné důvody pro vývoj této patologie.

Proč se toto onemocnění vyskytuje?

Nyní musíte pochopit, jaké faktory ovlivňují tvorbu prognathismu dolní čelisti. Mezi důvody tedy patří následující:

1. Trauma při porodu.

2. Nesprávný vývoj zubní systém.

3. Nedostatečné množství minerálů a živin, které směřují k „stavbě“ kostí.

4. Dědičnost.

5. Umělé krmení, dlouhodobé používání bradavek a lahví, příliš pozdní zavádění pevné stravy.

6. Špatné návyky, jako je cucání palce.

7. Problémy s nosohltanem.

8. Špatné držení těla.

9. Předčasná nebo příliš pozdní ztráta mléčných zubů.

10. Patologie čelisti nesouvisející s traumatem nebo jinými faktory.

11. Závažná onemocnění kostí a metabolické poruchy.

Přirozeně, distální okluze by měla být léčena co nejdříve.

Symptomy patologie

Nyní se podívejme, jak se přesně projevuje distální skus. Mezi nejčastější příznaky patří následující:

Nesprávné umístění korunek, které narušuje normální žvýkání potravy.

Horní čelist je příliš vystouplá a zuby mohou nepřirozeně vyčnívat.

Bolestivé pocity.

Potíže se žvýkáním a zavíráním zubů.

Změny kontur obličeje: asymetrie, otoky.

Potíže s pohybem čelistí. Pohyblivost kostního skloubení je výrazně omezena jejich nesprávným postavením.

Tyto příznaky mohou být doprovázeny dalšími, které se vyvíjejí v důsledku této patologie.

Příznaky onemocnění na obličeji

Prezentovaná patologie se projevuje velmi dobře, takže nejčastěji nejsou žádné problémy s diagnózou. Prognathia horní čelisti (nebo dolní čelisti) je doprovázena následujícími obličejovými znaky:

1. Postižená kost vyčnívá příliš daleko ústní dutina.

2. Obličej získává konvexní rysy.

3. Neuzavírání zubů a rtů.

4. Záhyb brady je příliš výrazný.

5. Zkrácení spodní třetiny obličeje.

6. Spodní okraj a brada je stažená dozadu.

Jak vidíte, nemoc je patrná nejen fyzicky, ale i psychicky. Malokluze musí být správně diagnostikována a stanoven její typ. Existují na to určité techniky.

Klasifikace onemocnění

Přirozeně může dojít k nesprávnému skusu odlišné typy. Toto onemocnění však lze rozdělit pouze na dva typy:

1. Vertikální skus. Vyznačuje se tím, že se spodní chrup výrazně překrývá.

2. Horizontální skus. Horní zuby silně vyčnívají dopředu.

Je třeba říci, že oba typy patologie se mohou u lidí vyskytovat současně.

Diagnostické vlastnosti

Malokluze se určuje poměrně jednoduše. Nejprve lékař provede externí vyšetření, aby přesně pochopil, s jakým typem patologie se setkal. Pečlivě analyzuje profil obličeje pacienta a také závažnost kousnutí.

Aby bylo možné co nejpřesněji určit patologii, bude nutné provést teleradiografii, která lékaři pomůže pochopit stupeň vývoje onemocnění. Další studie budou užitečné a informativní: tomografie, elektromyografie. Tyto postupy pomohou určit přítomnost a rozsah komplikací v kostech a měkkých tkáních.

V každém případě musí být vyšetření důkladné a důkladné.

Jaké škody nemoc způsobuje?

Následky malokluze mohou být různé. Všechny však negativně ovlivňují celé tělo. Mezi nejčastější patří následující:

Poškození sliznice a měkkých tkání dutiny ústní.

Příliš zatěžují korunky, které se rychle uvolňují, lámou a sklovina se opotřebovává. Navíc distální skus (fotografie uvedená v článku) přispívá k rozvoji kazu.

Parodontální onemocnění. V tomto případě se dásně velmi zanítí, zuby se mohou rychle uvolnit a vypadnout.

Obtížné polykání, žvýkání.

Problémy s protetikou. Lékař prostě nemůže nainstalovat korunky nebo můstky.

- Zhoršená řeč a mimika. Pacient začne sípat a v některých případech nemůže říct ani slovo.

Nemoci nosohltanu a dýchacích cest.

Problémy s gastrointestinální trakt: gastritida, vřed, zánětlivé procesy.

Poruchy pohybového aparátu.

Náprava takových následků malokluze trvá velmi dlouho. Někdy je dokonce těžší se s nimi vypořádat než se základním onemocněním.

Fáze léčby hlubokého skusu

Přirozeně, po identifikaci této patologie je nutné přijmout opatření k jejímu odstranění. Čím dříve to uděláte, tím větší máte šanci na úspěch. Distální skus, jehož léčba vyžaduje spoustu času a trpělivosti, může být komplikován hlubokým skusem, jehož boj se provádí po etapách. V tomto případě je sled akcí přísně definován. Zahrnuje několik fází:

1. Rozšíření obou zubních oblouků až do okamžiku, kdy je pro lékaře vhodné s anomálií pracovat.

2. Správné umístění centrálních korunek.

3. Odstranění hlubokého skusu.

4. Boj s distální anomálií.

Vlastnosti léčby patologie

Nyní musíte zjistit, jak se s touto nemocí vypořádat. Korekci distálního skusu lze provést kdykoli a v jakémkoli věku. Nejlepší je však začít bojovat od dětství. V tomto případě půjde proces mnohem snadněji a rychleji a vy budete moci předejít vážnějším komplikacím.

Léčba může trvat několik let, ale prognóza je příznivá. Přirozeně vše závisí na stupni složitosti onemocnění. Od dětství je pacientovi věnována speciální odnímatelné konstrukce, které pomáhají čelisti rozvíjet a růst správným směrem.

U dospělých se zde rovnátka nejčastěji používají v kombinaci s obličejovou mašličkou, gumovými nebo silikonovými těsněními a pružinami. Je třeba poznamenat, že funkční návrhy poskytují zkrácení doby ošetření. Rovnátka mohou být vyrobena z kovu, keramiky, safíru a dalších materiálů, které nezpůsobí alergické reakce. Výběr takového designu závisí na individuálních charakteristikách organismu, stejně jako na typu patologie.

Kromě použití speciálních přístrojů je pacientovi předepsána myogymnastika, která pomáhá obnovit normální funkci svalů. To je nezbytné pro obnovení funkce žvýkání. Můžete to udělat za přítomnosti lékaře. Pokud víte, jak provádět takovou gymnastiku, můžete to udělat sami.

Pacientovi se také doporučuje provést nějaké fyzické cvičení. Zkuste například posunout spodní čelist dopředu a držet ji v této poloze asi 10 sekund. Tento pohyb opakujte několikrát denně. Počet přístupů je 10krát.

Chirurgická léčba

V nejtěžších případech nemusí rovnátka pomoci. Pak je to nutné chirurgický zákrok. Samozřejmě musí existovat určité indikace k operaci. Například pokud má pacient obličejovou asymetrii, čelní nebo boční skus.

V některých případech může ortodontista odstranit několik korunek, aby mohl narovnat zbývající zuby. Je třeba poznamenat, že jakákoli operace k nápravě skusu musí být provedena pod Celková anestezie. Přirozeně je potřeba dbát na to, aby taková událost byla skutečně potřeba a aby zásah nepoškodil tělo. Navíc rekonvalescence po takové operaci je poměrně dlouhá a bolestivá. Procedura vyžaduje speciální vybavení a dobrého lékaře.

Prevence patologie

Distální skus (léčbu u dospělých i u dětí by měl provádět zkušený ortoped) - to stačí komplexní patologie. Existuje však způsob, jak se tomu vyhnout. Chcete-li to provést, postupujte podle jednoduchých pravidel:

1. Včasná návštěva zubaře dvakrát ročně. Zvláště důležité je první vyšetření v sedmi letech. Pokud je patologie zjištěna včas, lze ji řešit rychleji a terapie bude mnohem účinnější. V případě potřeby byste se měli poradit s ortodontistou.

2. Udržujte správné držení těla.

3. Na dýchání nosem je nutné dítě zvykat od dětství. V opačném případě se skus nemusí správně vytvořit.

4. Snažte se zabránit vzniku křivice, která negativně ovlivňuje kosterní systém.

5. Pokud se vaše miminko neumí vzdát dudlíku nebo lahvičky a navíc má špatné návyky (sání palce), určitě ho od toho odnaučte. V opačném případě se mezi zuby objeví mezera a spodní čelist se nebude moci správně vyvinout.

6. Snažte se včas léčit všechna onemocnění nosohltanu a předcházet jejich vzniku.

7. Aby tělo dostalo vše potřebné živin, vaše denní dieta musí být kompletní a vyvážené. Jezte co nejvíce čerstvé zeleniny, ovoce a mléčných výrobků bohatých na vápník a další prospěšné prvky.

8. Během kojeneckého věku přeneste dítě rychle na pevnou stravu, která zajistí normální růst čelisti. Pokud takové zatížení neexistuje, nebudou moci zapadnout na místo a v důsledku toho se vytvoří nesprávný skus.

To jsou všechny vlastnosti prevence prezentované nemoci. Pomohou vám udržet krásu a zdraví vašeho úsměvu. Hodně štěstí!

Ve kterém jsou zuby horní čelisti silně posunuty dopředu vzhledem k zubům dolní čelisti. Dobře, pokud je to vyjádřeno jazykem ortodontistů, pak se za distální skus považuje ten, kdy jsou první stoličky horní a dolní čelisti uzavřeny podle druhé třídy úhlu, to znamená, že snížená dolní čelist je umístěna za dominantou horní čelist.

Obecně řečeno, toto uspořádání čelistí není tak vzácný jev a zaujímá asi 30 procent prevalence mezi evropskou populací Země.

Podívejme se, co je ve skutečnosti na distálním skusu špatné, jaké jsou důvody jeho vzniku a zda je obecně nutné předcházet rozvoji distálního skusu a léčit jej, pokud se již vytvořil...

Typy distální okluze a problémy, které vytváří

V první řadě je třeba mít na paměti, že distální skusy jsou takříkajíc jiné – podle toho se liší i problémy lidí s takovou anomálií.

Při diagnostice distální okluze rozlišují ortodontisté dvě podtřídy: rozdíl je způsoben polohou předních zubů, konkrétně řezáků, a sklon řezáků často výrazně ovlivňuje průběh patologie a taktiku léčby pacienta.

Takže například v první podtřídě distálního skusu nebo, jak se také nazývá, horizontálního typu distálního skusu, řezáky dolní čelisti spočívají svými řeznými břity na patrových plochách horních řezáků, které jsou zase skloněné k hornímu rtu.

U třídy 2, podtřídy 2, nebo jinými slovy u vertikálního typu distálního skusu, se řezné hrany dolních řezáků opírají o palatinální tuberkulum horních řezáků, zatímco horní střední řezáky jsou nakloněny směrem k dutině ústní. Někdy se horní přední zuby opírají o dáseň, v důsledku čehož ji zraní (traumatický skus).

Sklon řezáků ovlivňuje nejen tvar obličeje člověka, který se v konečném důsledku může stát daleko od normálu, ale také specifické problémy, které distální okluzi často doprovázejí.

Například vznik otevřeného zákusu v přední sekce(první podtřída II. třídy), tedy když horní přední zuby vyčnívají dopředu, vede k poruchám zvukové výslovnosti, potížím s jídlem a někdy také problémům s gastrointestinálním traktem.

Níže uvedená fotografie ukazuje příklad otevřeného skusu:

Ve druhé podtřídě třídy II je situace opačná: v přední části se vytváří hluboký skus, to znamená, že horní přední zuby jakoby padají dovnitř. Pacienti si všimnou lispu v některých případech si děti stěžují na poranění způsobené dolními řezáky, když se s nimi dostanou do kontaktu měkké patro– takové rány se nehojí velmi dlouho, protože měkké tkaniny Při žvýkání se neustále zraňují.

Mezi ostatními běžné problémy, doprovázející distální skus, pacienti zaznamenávají problémy s temporomandibulárním kloubem (TMJ): bolest je pociťována při otevírání úst, bolest při žvýkání, bolesti hlavy, křupání a cvakání v kloubu. Tyto kloubní poruchy se vyskytují v důsledku nesprávná poloha hlavice dolní čelisti v kloubní jamce, stlačení kloubních vazů, přepětí žvýkacích svalů. Postupem času, pokud se neléčí, mohou příznaky progredovat, což člověka nutí uchýlit se k běžným práškům proti bolesti.

Recese dásní a také klínovité defekty časté následky distální skus: v důsledku nesprávného postavení čelistí a zubů dochází k mimovolnímu přetížení žvýkacího aparátu a kompenzační ztrátě měkké tkáně dásní. To vše zase vede k citlivosti zubů při čištění zubů, při konzumaci studených, kyselých a tvrdých jídel.

Fotografie ukazuje recesi dásní na bázi spodních zubů:

Na poznámku

Nepříjemným důsledkem dlouhodobé přítomnosti distálního skusu, zejména v dětském věku, je vývoj psychické problémy– zejména nízké sebevědomí: dítě je kvůli nesprávnému vzhledu v rozpacích stojící zuby, bojím se usmát. V nepřítomnosti včas adekvátní léčba(korekce okluze) takové psychické problémy mohou člověka provázet po celý jeho dospělý život.

Navíc v průběhu času, pokud není distální skus léčen, jsou někdy pozorovány komplikace, jako je předčasné opotřebení zubů, patologická pohyblivost a předčasná ztráta.

Jak se může tvář pacienta změnit v důsledku distální okluze (obličejové známky)

S rozvojem distální okluze obvykle obličej člověka prochází odpovídajícími změnami a zdaleka ne lepší strana. Takové změny jsou však do značné míry reverzibilní: po ošetření se obličejový profil ve většině případů vrátí do stavu blízkého fyziologické normě - jinými slovy, člověk začne vypadat krásnější (to je jasně viditelné při srovnání fotografií před a po ošetření distální okluze).

Co tedy obvykle okamžitě odhalí distální kousnutí při pohledu na obličej člověka:

Na poznámku

Někdy pro úplné pochopení klinický obraz a vývoj léčebné taktiky, ortodontista může provádět specifické klinické testy, například Eschler-Bitnerův test, který vám umožní určit, která čelist je „vinná“ za abnormální skus.

Pro provedení testu si lékař zapamatuje nebo vyfotografuje profil pacienta v klidu a poté požádá o posunutí dolní čelisti dopředu, do fyziologické polohy prvních molárů. Dojde-li ke zlepšení profilu obličeje, pak je příčinou vzniku distálního skusu nedovyvinutí a nesprávné postavení dolní čelisti a pokud se profil zhorší, pak je problém způsoben růstovým deficitem horní čelisti. Pokud se profil obličeje nejprve zlepší a poté zhorší, pak je distální skus způsoben nepoměrem v růstu obou čelistí.

Důvody pro vznik patologie

Podívejme se, proč obecně dochází k distálnímu skusu - jaké důvody vedou k tomu, že postavení čelistí spolu s chrupem se začíná odchylovat od normy.

  • Endogenní onemocnění, kterými dítě trpí v raném dětství, mohou vést ke vzniku distální okluze. Například křivice způsobuje změny v kostní struktury celého organismu, což značně ovlivňuje proces jejich vývoje. Spodní čelist u dětí, které trpěly křivicí, je tedy obvykle zmenšena ve srovnání s normou. Na obrázku je tzv. rachitický skus (otevřený);
  • Nemoci nosohltanu, zvětšené hltanové mandle, časté nachlazení, zakřivení nosní přepážky - to vše nutí dítě dýchat ústy, což má zase přímý dopad na vytvořený skus. Vlivem častého dýchání ústy se horní a dolní čelist posouvá v předozadním směru, jazyk klesá na dno úst a vytváří otevřený skus v přední části a distální skus v laterální části chrupu;
  • Poranění maxilofaciální oblasti: pády, silné rány v oblasti obličeje dítěte během aktivní růst může zpomalit nebo úplně narušit vývoj čelistních kostí, zejména dolní čelisti. Vzhledem k tomu, že kostní tkáň u dětí je stále poměrně měkká, může i rána, která je z pohledu dospělého bezvýznamná, způsobit posunutí dolní čelisti do zadní polohy a zmenšení její relativní velikosti v blízké budoucnosti s vytvořením distální skus;
  • Špatné návyky - položení brady na pěst, sání prstu, tužky a jiných cizích předmětů. Pokud se jedná o každodenní nedobrovolně se opakující proces, pak se stává jakousi ortodontickou silou nasměrovanou „špatným směrem“. Zejména to způsobuje, že se spodní čelist vlivem tlaku postupně posouvá zpět, přičemž mimo jiné vzniká otevřený skus: přední zuby horní a dolní čelisti se naklánějí ke rtům, vzniká sagitální mezera;

  • Nesmíme zapomenout ani na faktor dědičnosti – skus stejně jako ostatní fenotypové vlastnosti (barva očí, barva vlasů) dítě dědí po rodičích. Někdy je rozdíl ve velikosti čelisti způsoben tím, že jedna čelist se vyvinula jako u otce a druhá jako u matky dítěte;
  • Extrakce zubu v dětském věku v důsledku kazu a jeho komplikací vyvolává posun sousedních zubů k odstraněnému, protože příroda nesnáší prázdnotu. Někdy jsou tedy celé skupiny zubů přemístěny, aby vyplnily vzniklý prostor. Aby se tomuto jevu předešlo (a pokud je třeba zub přesto odstranit), odešle dětský zubní lékař dítě k ortodontistovi, aby vyrobil speciální zařízení, které zachová prostor pro další prořezávání zubů. stálé zuby na svém místě;
  • Pozdní odstavení od dudlíku může také způsobit distální malokluzi. Sací reflex v kojeneckém věku podporuje růst a vývoj dolní čelisti, ale pokud cucání dudlíku trvá déle než 1-1,5 roku, pak začne škodit. Spodní čelist při sání se bradavka posouvá zpět, působením rtů a jazyka se přední zuby horní čelisti naklánějí dopředu a tvoří otevřený skus;
  • Přítomnost výhradně měkké stravy v dětské stravě vede ke snížení velikosti čelistí, protože zubní systém dítěte nezažívá správnou zátěž, která je nezbytná pro stimulaci růstu a vývoje čelistních kostí. V důsledku toho se čelisti zužují a zplošťují, zejména dolní čelist.

Zásady léčby distální okluze u dětí

Velmi účinným způsobem léčby distální okluze u dětí je myogymnastika – za předpokladu, že dítě cvičení pravidelně provádí.

První cvičení pro myogymnastiku: musíte tlačit spodní čelist co nejvíce dopředu - tak, aby spodní řezáky překrývaly horní. V této poloze musíte držet čelist několik sekund. Cvičení se provádí, dokud se svaly necítí unavené.

Druhý cvik: zvedněte jazyk, dokud se nedotkne patrových ploch horních zubů.

V kombinaci s použitím speciálních snímatelných aparátů lze léčbu distální okluze výrazně zkrátit a dosažený výsledek bude maximálně stabilní. Například u raného smíšeného chrupu (mléčné) se používají snímatelné aparáty se šroubem k rozšíření a kontrole růstu obou čelistí. Příklad takového zařízení je znázorněn na fotografii níže:

Lékař může také navrhnout, aby dítě nosilo silikonovou dvoučelisťovou dlahu, která uvolní svaly a posune dolní čelist do správné přední polohy. Mezi taková zařízení patří trenažéry a aktivátory LM.

Na poznámku

Snímatelné ortodontické aparáty jsou účinné jak při primární okluzi, tak v období výměny zubu. Například u distální okluze u 10letého dítěte může použití trenažérů, korektorů a dalších silikonových dlah sloužit jako příprava na aktivní fázi ortodontická léčba na rovnátka, čímž se zkracuje doba nošení rovnátek.

Odnímatelná zařízení jsou schopna poskytnout požadované terapeutický účinek pouze při přísném dodržování režimu nošení předepsaného lékařem. Například rozvrh nošení silikonových pomůcek je obvykle 2 hodiny přes den a celou dobu v noci.

V relativně „dospělém“ věku dítěte (8-10 let) ortodontisté používají zařízení typu Twin block - jedná se o systém sestávající ze dvou desek, které mezi sebou tvoří blok a tlačí spodní čelist dopředu.

Na poznámku

Pro výrobu zařízení se spárovanými bloky je kromě snímání otisků důležitá fáze určování konstruktivního skusu. Za tímto účelem lékař požádá pacienta, aby posunul dolní čelist dopředu, dokud stoličky nedosáhnou první třídy. Ortodontista fixuje tuto polohu pomocí voskových skusových šablon nebo silikonového materiálu. Tyto šablony jsou spolu s modely následně odeslány do laboratoře k výrobě zařízení.

Někdy ortodontista dává přednost částečné fixaci rovnátek na již prořezané stálé zuby: systém rovnátek umožňuje vyrovnat chrup a dát zuby do správné polohy. Pro systém je výhodnější posunout zuby 6 a 7 pomocí pružin do zadní polohy - distalizovat je do polohy Angle class I (do normálu).

U dětí a dospělých v konečné fázi léčby distální okluze, pokud nebylo dosaženo správné polohy dolní čelisti, může ortodontista navrhnout nošení Herbstova aparátu a jeho úprav. Toto zařízení se skládá ze dvou pružinových modulů: nejlepší část modul je upevněn k 6. zubům horní čelisti a spodní část připevněné buď ke špičáku nebo k premoláru dolní čelisti. Pružiny posunou spodní čelist dopředu, zatímco horní čelist se posune mírně dozadu.

Léčba distální okluze u dospělých

U dospělých lze v závislosti na závažnosti patologie rozlišit několik fází ortodontické léčby distální okluze. První fází je příprava na fixaci aktivního zařízení (konzolového systému). Aby se zkrátila doba léčby rovnátky a nakonec se dosáhlo stabilního a očekávaného výsledku, ortodontisté zahajují léčbu upevněním různých rámových zařízení.

Například zařízení Distal Jet je dnes docela populární:

Takové ortodontické zařízení umožňuje posouvat první stoličky horní čelisti do zadní polohy, dokud není dosaženo molárního vztahu podle první třídy úhlu, tedy do normálu.

Mezi designové prvky patří:

  • Kroužky předem namontované lékařem pro stoličky a premoláry;
  • Palatální spona - klenuté prvky, které jdou od prstenců na premolárech do středu koruny špičáku. Tím je vytvořena stabilizace předního segmentu horní čelisti a je zabráněno možnému předsunutí předních zubů dopředu;
  • Tlačítko Nanase - deskový prvek základny přiléhající ke středu patra, a pokud je zařízení správně nasazeno, zaostává za ním o 0,5 mm;
  • A také dva pružinové moduly, které distalizují moláry.

Na poznámku

Přístroje tohoto typu jsou vyráběny individuálně podle modelu čelisti pacienta v zubní laboratoři. Lékař dostane hotový návrh na model čelisti, nasadí ho pacientovi do úst a případně upraví tak, aby přístroj správně seděl a plnil svou funkci na maximum. Lékař poté fixuje kroužky na zuby pomocí zubního cementu.

Průměrná životnost tohoto zařízení se pohybuje od tří do šesti měsíců. Poté ortodontista připevní na první stoličky palatinální sponu, aby udržela dosaženou polohu, a na zbývající zuby se upevní systém rovnátek, který v podstatě dokončí započatou léčbu.

Při korekci distálního skusu je možné přesouvat první a druhý molár bez těchto zařízení pomocí systému rovnátek. K tomu ve fázi nasazování zubů na pravoúhlé oblouky lékař pevně sváže zuby kovovou ligaturou a umístí pružinu mezi 6. a 7. zub. Každé 2-3 týdny se pružiny vyměňují za silnější.

Další účinnou metodou dentální distalizace je použití facebow s bradovým závěsem a palatinální trakcí. Pacient používá obličejový luk 2-3 hodiny denně a v noci.

Níže uvedená fotografie ukazuje příklad takové opravy:

Pro umístění dolní čelisti do přední polohy se používají mezičelistní elastické trakční pásky. Při dodržení doporučení lékaře lze výsledku dosáhnout asi za 3-4 měsíce léčby.

Li kýžený výsledek po jmenování intermaxilární trakce a nebylo možné dosáhnout, lékař fixuje výše popsaný Herbstův aparát.

V případě těžké distální malokluze, kdy příčina spočívá v těžkých anomáliích ve vývoji a vztahu čelistních kostí, je nutné uchýlit se k pomoci maxilofaciálního chirurga a skus korigovat chirurgicky. Pokud pacient souhlasí s operací, ortodontista a chirurg sestaví společný plán přípravy pacienta na operaci a rehabilitaci v pooperačním období.

Na četných fórech dnes často najdete debaty o tom, zda byste s takovou operací měli nebo neměli souhlasit. Lidé často kritizují léčebný plán navržený jiným lidem, přičemž zapomínají, že ortodontista sestavuje léčebný plán pro konkrétního pacienta na základě anamnézy, závažnosti onemocnění a výsledku, který pacient hledá.

Na poznámku

V tomto případě mluvíme o o tzv. ortognátní operaci, která se provádí na operačním sále. Chirurg provede řez v měkké tkáni, aby obnažil spodní kost, pak je kost rozřezána a vtažena do polohy, načež je čelist fixována v nové poloze pomocí titanových niklových kovových destiček. Pacient stráví v nemocnici 5 dní až týden, aby sledoval stav.

I přes zdánlivě dost děsivý popis je dnes ve skutečnosti ortognátní chirurgie zavedeným a neškodným zákrokem.

Pokud s těžkým stupněm distální okluze pacient kategoricky nesouhlasí chirurgické stadium ošetření, ortodontista koriguje skus jen částečně: aby byly zubní oblouky rovné. Poloha čelistních kostí vzhledem k základně lebky však v tomto případě zůstává nezměněna, to znamená, že se nemění profil obličeje pacienta.

Jak zabránit rozvoji distálního skusu

Abyste zabránili vzniku distálního skusu, měli byste především: raného dětství sledovat vývoj dítěte. Včas ho odnaučte dudlíkem, cucáním palce, opřením brady o pěst a zařaďte do jídelníčku čerstvé (a tedy dost tvrdé) ovoce a zeleninu. Opravte další špatné návyky.

Nezanedbávejte stav mléčných zubů a věřte, že vzhledem k tomu, že jsou dočasné, není nutné je ošetřovat - ba naopak, je třeba je ošetřovat včas, aby s nimi nebyly problémy stálé zuby. Důležitým úkolem je zachovat mléčné zuby až do jejich přirozené výměny, aniž by to vedlo k jejich odstranění v důsledku kazu nebo pulpitidy.

Je také užitečné navštívit ortodontistu, aby sledoval růst a vývoj zubního systému jako celku.

Takže si to shrňme. Distální skus je velmi častá patologie v populaci Evropy a evropské části Ruska. Stav zubního systému vzniklý při distální okluzi vyžaduje léčbu a neměli byste si myslet, že pokud nezasáhnete, nestane se nic hrozného a vše se nějak „vyřeší“ samo. Bohužel se to nevyřeší.

V budoucnu může nekorigovaný distální skus způsobit dysfunkci temporomandibulárního kloubu (bolest při žvýkání, pravidelné bolesti hlavy), patologická abraze zuby (ve stáří nebude co žvýkat) a v některých případech může způsobit brzkou ztrátu zubů a psychické problémy. Navíc si mnoho lidí s distálním skusem ani neuvědomuje, že by mohli vypadat atraktivněji, kdyby jejich obličejový profil nebyl zkreslený malokluzí.

Pokud tedy u sebe nebo u svého dítěte vidíte známky problému, pak byste neměli ztrácet čas, je nejlepší to vyřešit v raných fázích.

Být zdravý!

Jaké jsou důsledky nesprávného skusu?

Zajímavé video o důvodech vzniku malokluze

Nesprávný skus, dolní čelist dopředu, korekce zubařem - to prostě není úplný seznam nepříjemné chvíle, které dávají člověku špatně anatomické rysyústní dutina.

Při u nás rozšířených poruchách stavby chrupu dochází k nesprávnému uzávěru horní a dolní čelisti. V důsledku toho se vytvoří nesprávný skus.

Meziální kousnutí

Okluze není nic jiného než relativní uspořádání zubů v dutině ústní. Když je skus správný, člověk cítí těsné uzavření všech zubů.

Zvláštnosti uzavření zubů jsou důvodem vzniku u lidí charakteristické vlastnosti jeho obličej. Také přesně správná struktura Kousnutí umožňuje člověku úspěšně trávit potravu a podporuje kvalitní žvýkání potravy.


Pokud se u člověka vyvine meziální kousnutí, charakteristická porucha při zavírání zubů. Meziální skus je charakterizován určitým „protruzí“ dolní čelisti ve srovnání s horní čelistí. Toto je jiné uspořádání maxilofaciální aparát nazývané „arteriální kousnutí“ nebo „progenie“.

Hlavním rysem meziální okluze je charakteristická porucha uzávěru zubů, která se projevuje v přesahu čelistí. Proto se u takových lidí přední výčnělek dolní čelisti ve vztahu k horní čelisti velmi liší ve vzhledu.

V důsledku toho tito občané získávají přísnější a tvrdohlavější vzhled. „Mužský“ - jiný název pro meziální kousnutí dává jeho majitelům další procento „brutality“.

V důsledku tohoto posunutí dolní čelisti vzhledem k horní čelisti takoví lidé trpí v různé míře výrazné logopedické odchylky (lisp).

Detekce meziální okluze je možná nejen v dospělosti, ale také u dětí, což je doprovázeno přítomností následujících příznaků:

  • zkrácení dolní čelisti;
  • nadměrná exprese nasolabiálních záhybů;
  • prodloužení nosu;
  • protažení a zploštění horního rtu;
  • zvětšení a vyčnívání spodního rtu;
  • posunutí výběžku brady dopředu;
  • poruchy v umístění hlav kloubních čelistí;
  • zpoždění v růstu horní čelisti se současným zrychlením růstu dolní čelisti.

Příklady porušení zahrnují boční omezení pohybu čelistních kloubů. Lidé s meziálním malokluzem často trpí bolestmi v pohyblivých kloubech umístěných mezi horní a dolní čelistí.

Jedinci s tímto typem malokluze často zažívají zvětšení lingválního svalu, protože spodní čelist rychle roste. Objevují se i zažívací potíže.

Hlavní typy onemocnění, které se vyvíjejí na pozadí této anatomické patologie, jsou:

  • vřed;
  • zánět žaludku.

Kvůli vzniku malokluze u člověka začíná trpět a svalová soustava tváře.

To je vyjádřeno v nedostatečném rozvoji určitých kategorií obličejových svalů. Tyto strukturální rysy často vedou k vadám řeči.

Při nerovnoměrném rozložení zátěže potravy na horní a dolní čelist dochází k předčasnému opotřebení parodontální vrstvy. Právě tyto vlastnosti vedou k předčasné ztrátě některých zubů a rozvoji onemocnění parodontu.

Vznik meziiální okluze u pacienta způsobuje zubnímu lékaři mnoho obtíží v procesu dentální implantace a protetiky.

Příčiny anomálie

Ke vzniku malokluze přispívají různé faktory. Hlavním z nich je lidská genetika, spojená s děděním rodičovské velikosti zubů a tvaru jejich skusu dětmi.


Genetický faktor je prakticky neléčitelný, a pokud se skus upraví, je extrémně slabý.

Dalším faktorem přispívajícím k rozvoji malokluze u člověka je výskyt poruch nitroděložního vývoje.

Poruchy, které vyvolávají rozvoj malokluze, mohou být:

  • různé typy patologií;
  • četné infekce;
  • virová onemocnění;
  • poruchy metabolismu (metabolismus);
  • anémie.

Kromě nitroděložních a genetické důvody Na vznik chrupu má vliv:

  • poranění dentofaciálního aparátu;
  • umělé krmení;
  • prodloužené sání prstů a bradavek;
  • problémy s prořezáváním zoubků;
  • zubní onemocnění;
  • metabolické poruchy;
  • kazivé léze zubů;
  • špatná výživa;
  • nedostatek sloučenin vápníku a fluoru v zubech;
  • nesprávná léčba;
  • zpoždění nebo spěch v procesu odstraňování prvních zubů (mléčné zuby);
  • poruchy dýchacího systému;
  • porodní trauma.

Známky

Hlavními příznaky vzniku nesprávného (abnormálního) zubního skusu jsou získané nebo genetické změny v těle.

V důsledku toho se mohou vyvinout defekty v uspořádání zubů nebo ve struktuře čelistního aparátu.

Nesprávné umístění čelistí vůči sobě negativně ovlivňuje vnější rysy obličeje.

Vývoj různých odchylek od normální umístění dentofaciální aparát negativně ovlivňuje kvalitu uzávěru všech zubů. V tomto případě může dojít k nedostatečnému kontaktu mezi jednotlivými oblastmi, což vede k „znetvoření“ celého obličeje.

Deformace tvaru obličeje vážně ovlivňuje nejen fungování mnoha orgánových systémů, ale také sociální složku každodenního života.

Na základě anomálií ve vývoji kousnutí u člověka se rozlišují následující formy:

  1. Přejít. Známky zahrnují nevyvinutí jedné strany čelistního aparátu. Anomálie negativně ovlivňuje tvorbu řeči a fungování trávicího systému;

  2. Dystopie. Tato forma charakterizované nesprávné umístění jednotlivé zuby vzhledem k jejich místu. V důsledku toho takoví lidé trpí nevábným úsměvem;
  3. Distální. Při distálním skusu dochází k nedostatečnému rozvoji dolní čelisti a také k nadměrnému rozvoji horní čelisti. Tato forma je vysoce rozvinutá u zástupců obou pohlaví;
  4. Mesial. Známkou meziiálního předkusu je nadměrné vyčnívání dolních zubů dopředu, překrývající jimi horní zuby. Kvůli takovýmto malokluzím vnější vlastnosti tváře těchto lidí jsou obsluhovány přílišnou přísností;
  5. Hluboký. Když má člověk hluboký skus, může horní řada jeho řezáků překrývat spodní řadu zubů vpředu o více než polovinu;
  6. OTEVŘENO. Známky otevřené fáze abnormálního skusu jsou neschopnost většiny zubů v každé řadě správně zavřít.

Všechny formy abnormálního kousnutí způsobují člověka velký početškoda a nebezpečí.

Oprava

Rozvoj moderní medicína umožňuje napravit mnoho forem malokluze u lidí. Nejběžnějším způsobem nápravy předkusu je instalace rovnátek. S radostí je nosí dospívající děti i dospělí.

Pomocí této neodstranitelné ortodontické konstrukce je možné zcela odstranit malokluzi.


Použitý systém držáků s řetízkem zámků je schopen pevně držet na zubních plochách, což časem vede ke změnám směrů růstu zubů.

Aby byla rovnátka při připevnění k zubům dodatečně spolehlivá, používá se speciální lepidlo. Kovová rovnátka jsou mezi populací nejoblíbenější.

Abnormální skus lze napravit chirurgickým zákrokem.

Chirurgická intervence se praktikuje pouze ve vážných případech, kdy jsou existující vady poměrně významné, například:

  • kostní nerovnováha;
  • asymetrie v postavení čelistí;
  • poruchy ve struktuře prvků čelistí.

Video k tématu

Jedna z pacientek, která se potýkala s meziální okluzí, hovoří o své zkušenosti s léčbou anomálie pomocí rovnátek:

Dolní čelist dopředu

Zvažme typ malokluze - malokluze, dolní čelist dopředu, konkrétně když vyčnívá. Taková vada způsobuje u lidí, kteří ji mají, řadu komplexů, včetně pochybností o sobě samém. Dříve si lékaři byli jisti, že tento problém lze napravit pouze u dětí.


Ale v moderním světě se s tímto problémem vyrovnávají i dospělí. Silně vyvinutá dolní čelist narušuje vzhled obličeje, způsobuje potíže při žvýkání, potíže s implantací zubů, možné jsou i neustálé bolesti a křupání obličejových kloubů.

Jak se zotavit?

Korekce malokluze u dospělého s vyvinutější spodní čelistí bude trvat čtyři roky! První možností je operace, plastická chirurgie. Změna velikosti a umístění čelistí. Existuje také řada různých systémů rovnátek, které se také používají k léčbě takových defektů. Méně obvyklou možností je odstranění některých zubů, čímž se změní velikost čelisti.

Ohledně tohoto onemocnění lze konstatovat, že je lepší začít s prevencí proti malokluzi již v dětství, protože pro dospělého je mnohem obtížnější napravit skus. Náprava takové závady u dospělého člověka stojí spoustu peněz a zabere spoustu času.

Dolní čelist zpět

Nyní se podíváme na nesprávný skus, spodní čelist je vzadu - kdy čelist jde příliš dozadu. Tento typ skusu se lidově nazývá hluboký. Tento typ defektu je nejčastější vadou ve srovnání chrupu.

Tento typ onemocnění není v dnešní době zvláštním problémem. Pro boj s tímto typem kousnutí bylo vynalezeno mnoho metod. Jak v Americe, tak v Evropě byla vynalezena více než jedna metoda a technika pro léčbu tohoto typu defektu. Tento typ vady je spojen se silným vývojem horní čelisti, nebo slabým rozvojem dolní čelisti, nejčastěji se obě možnosti vyskytují současně.



Pro začátek se podívejme, jaké mohou být následky, pokud se tento typ vady neléčí: problémy se žvýkáním potravy, tvorba kazů trvá kratší dobu než u lidí bez tohoto problému a také různá onemocnění parodontu.

Stává se, že zuby nejen vyčnívají dopředu, ale také se navzájem překrývají, péče o ně se dramaticky zkomplikuje a nevyhnutelný je vývoj kazů a dalších onemocnění. Jsou tam mezery, protože některé zuby mohou chybět, a mohou tam být i zuby, které by tam být vůbec neměly. V důsledku toho se zvyšuje rychlost jejich mazání.

Poruchy kloubů, problémy s klouby, tím, že je chrup ve špatné poloze, se tím značně zvyšuje zátěž kloubů. I když takové kousnutí není tak nebezpečné jako jiné anomálie spojené s podobnými vadami, je velmi nápadné a hyzdí vzhled obličeje.

Jak se zotavit?

Léčení takového kousnutí trvá 2 roky, nyní lékaři aktivně bojují, aby toto období co nejvíce zkrátili. Nejradikálnějším řešením tohoto problému je odstranění několika zubů.

Trvá to 2 roky pro dospělé i děti, ale je mnohem snazší opravit dětské zuby; jsou přístupnější ke změně jejich tvaru a velikosti. Dospěli jsme tedy k závěru, že čím dříve začnete malokluzi léčit, tím snazší to bude.

A korekce samotného kousnutí se skládá ze tří fází:

  1. Přípravy na léčbu začínají. Lékař určí stupeň postižení, pořídí panoramatické fotografie čelistí a provede potřebné výpočty. Pacientovi je předepsáno zubní vyšetření u zubního lékaře, pokud je kaz, pak je třeba jej vyléčit. Nutná bude také remineralizace zubů a odstranění zubního kamene.
  2. Léčba se provádí pomocí pevných nebo snímatelných zařízení.
  3. Retenční období je stabilizace získaného výsledku, což je velmi důležitá fáze, protože poprvé po ošetření se vyrovnané zuby snaží vrátit do své obvyklé polohy. Pokud tedy nebudete věnovat dostatečnou pozornost době uchování, může být výsledek anulován. Délka retenční doby by se podle odborníků měla rovnat době léčby a v některých případech by měla být dvakrát delší než léčba.

Korekce pomocí rovnátek

Mezi dospělými a dospívajícími se rovnátka stala nejúčinnějším prostředkem k odstranění malokluze. Ortéza je speciální ortodontická pevná struktura, která se skládá z držáků, řetízku a zámků. Všechny části jsou fixovány k povrchu chrupu pomocí oblouku a speciálního lepidla. Nejběžnější jsou kovová rovnátka. Navzdory skutečnosti, že jsou vyrobeny z kovu, mají spíše estetický vzhled.


Existují také vnější a vestibulární výztužné systémy, které jsou vyrobeny ze zcela průhledných materiálů, jako je safír, keramika nebo plast. Kromě toho jsou vytvořeny vnitřní, to znamená jazykové struktury, které vám umožňují zcela skrýt jejich přítomnost, protože jsou upevněny na vnitřním povrchu zubů.

Bruckle zařízení

Existuje speciální Bruckleův aparát, který vypadá jako nakloněná destička s retrakčním obloukem pro spodní zuby. Pro upevnění na boční zuby se používá provedení s půlkruhovými ohyby a speciálními sponami pro upevnění.

Toto zařízení je konstruováno tak, že po sevření čelistí začnou horní zuby klouzat po destičce dopředu a spodní se začnou pohybovat zpět. Toto zařízení se stalo velmi účinným při nápravě těžkých hlubokých kousnutí u dětí a dospívajících.

Kappa Bynina

Design chrániče zubů Bynin je plastový chránič zubů, který má šikmý povrch a pomáhá korigovat hluboké skusy. Struktura pokrývá spodní chrup až po tváře a jeho nakloněná rovina se nachází na řezácích a špičácích. Práce s tímto chráničem je podobná jako při opravě defektu pomocí Brückleova aparátu, protože i v tomto případě se horní zuby posouvají dopředu po nakloněné destičce.

Ke korekci malokluze u dětí starších 8 let se používají celé ortézové systémy vyrobené z keramiky, kovu, plastu nebo safíru, mohou být vestibulární nebo lingvální. Dospělí musí podstoupit operaci k nápravě skusu.

Chirurgická léčba

Navzdory popularitě a poptávce po rovnátkách se chirurgická léčba často používá ke korekci malokluze. Docela často se používá pro dospělé. Tato metoda léčby je opodstatněná pouze tehdy, když existují závažné vady, například porušení struktury čelistních kostí, porušení asymetrie zubů a v případech disproporce. Tato léčba je poměrně účinná, ale je riskantní, protože existuje riziko infekce.

Známky

Jak zjistit, zda vaše zuby nejsou v souladu s normou? Pro tuto patologii jsou charakteristické následující body:

  1. Obličej má neobvykle konvexní tvar.
  2. Spodní část obličeje je znatelně zkrácena.
  3. Horní/spodní ret je krátký a vystupující.
  4. Spodní ret se nachází za horními zuby.
  5. Rty se nezavírají, stav pootevřených úst.
  6. Nesprávné uzavření zubů.
  7. Zuby rostou s odchylkami, křivostí, absencí některých zubů.
  8. Při žvýkání potravy nedochází ke kontaktu mezi zuby.

Důvody rozvoje

Častou a hlavní příčinou patologie je tendence k onemocnění, které je zděděno.

Ale také problémy s dolní čelistí se mohou vyvinout v dětství kvůli nedostatku řádné péče o dítě. Například děti krmené umělou výživou jsou ohroženy tím, že vývoj dolní čelisti probíhá pomaleji kvůli tomu, že jsou nezaměstnané.

Podobný problém se může vyvinout také v případě, že je láhev během krmení umístěna ve špatné poloze: může způsobit tlak na spodní čelist.

Na kojení Zhruba ve věku jednoho roku se dítěti začínají narovnávat čelisti. Pokud není dítě během kojení aktivní, čelisti nebudou schopny vstoupit do požadované správné polohy.

Pokud jde o umělé krmení, je také nutné sledovat aktivitu dítěte. Při výběru láhve pro směsi je třeba věnovat pozornost otvoru, který by měl být velmi malý.

Také odrazujte své dítě od cucání palce, protože to vede k rozvoji chybně zarovnaných zubů. Další častou příčinou špatného skusu je špatné držení těla.

Je velmi velký dopad o tvorbě skusu v předškolním a juniorském věku školní věk. V důsledku nesprávné polohy při sezení u stolu tedy hlava vyčnívá dopředu vzhledem k tělu a čelist se může deformovat, a tím způsobit vznik malokluze.

Dlouhodobé nachlazení a další onemocnění spojená s problémy nosu a úst mohou také způsobit nesprávné zarovnání řad zubů, protože pokud se dýchá pouze ústy (například při ucpaném nosu), pak měkké tkáně, které jsou tam se nachází nakonec tvoří defekt čelisti.

Možné následky, pokud se neléčí:

  1. Všechny druhy poruch nosního dýchání.
  2. Vady řeči.
  3. Otolaryngologická onemocnění.
  4. Poruchy ve fungování žaludku a střev.
  5. Problémy se zuby atd.

Léčebné metody

K odstranění patologie je to nutné komplexní terapie ortodontický plán.

U lehkých forem onemocnění se nedostatek odstraňuje pomocí alignerů popř různé typy rovnátka. Pokud je situace závažná, pak se používá ortognátní chirurgie.

Provádí se na dolní čelisti, přičemž se mění velikost kosti v závislosti na konkrétním případě: buď zvětšení nebo zmenšení některé části čelisti. Zákrok probíhá v narkóze a po jeho skončení musí pacient strávit nějaký čas v nemocnici. Obecně platí, že rehabilitace trvá přibližně 3 měsíce, během kterých musí člověk dodržovat doporučení lékaře.
Jak malokluze na člověka působí, viz vysvětlení v následujícím videu: