Co je to celoroční alergická rýma? Komplikace a rysy onemocnění. Příčiny celoroční rýmy

Celoroční alergická rýma je chronické onemocnění charakterizované zánětem a otokem sliznice nosohltanu. Alergické reakce vyvolává celá řada dráždivých látek (alergenů), mezi které patří prach, léky, domácí chemikálie, znečištěné ovzduší, spóry plísní, potraviny atd.

Na rozdíl od sezónní rýmy znepokojuje přetrvávající rýma nejen v období kvetení stromů a rostlin, ale i v zimě.

K vyléčení nemoci je nutné nejprve identifikovat a odstranit všechny alergeny, způsobující zánět nosohltanu. Pokud to z nějakého důvodu nelze provést, je pacientovi nabídnuta hyposenzibilizační terapie.

Díky zavedení do těla malé dávky dráždivé látky Citlivost na ně je výrazně snížena, čímž se eliminují hlavní projevy alergií.

Alergická rýma - co to je?

Celoročně – docela vzácná forma alergické onemocnění, které je doprovázeno opakovaným kýcháním, slzením, ucpaným nosem, dýchacími obtížemi a svěděním v nosohltanu. Patologické příznaky může nastat v průběhu roku, kdy neustálý kontakt s provokujícími agenty. Zpravidla po odstranění alergenů projevy onemocnění rychle zmizí, díky čemuž se zdraví výrazně zlepšuje.

Při přetrvávající rýmě není klinický obraz tak výrazný jako u senné rýmy. Nicméně ucpaný nos, svědění, průhledný výboj z nosu a slzení způsobují pacientovi mnoho nepříjemností.

Navíc, pokud necháte alergii volný průběh, váš zdravotní stav se později jen zhorší.

Podle statistik vede neadekvátní a opožděná léčba alergických reakcí v nosohltanu ve 25 % případů k rozvoji katarální otitis a sinusitida. Zánět z nosní dutiny se rychle šíří do zvukovodu a vedlejších nosních dutin, což nevyhnutelně vede k rozvoji nepříznivých respiračních onemocnění. Aby se předešlo komplikacím, je nutné urychleně diagnostikovat a léčit přetrvávající výtok z nosu.

První známky

Alergologové věnují pozornost skutečnosti, že první projevy se prakticky neliší od studená rýma. Stejně jako při nachlazení si pacienti stěžují na periodické kýchání, ucpaný nos, nevtíravý kašel a bolest v krku.

Alergická povaha onemocnění je indikována nepřítomností horečky a příznaky intoxikace. Pokud byl výtok z nosu způsoben alergeny, bolesti těla, nevolnost a bolesti hlavy nebudou chybět.

Alergické reakce se obvykle objevují doslova během 2-3 minut po kontaktu sliznice s provokujícími látkami. Léčit alergie antivirovými a antibakteriální látky nemá to smysl. Navíc některé antimikrobiální látky Mohou dokonce zvýšit závažnost příznaků onemocnění.

Přibližně 2-3 hodiny po začátku alergických reakcí se objeví vodnatý výtok z nosu, otékají oční víčka a temné kruhy a oční spojivka se zanítí. Při podezření na přetrvávající rýmu je vhodné absolvovat vyšetření u lékaře ORL. Po darování krve k analýze bude odborník schopen s jistotou určit přítomnost specifických protilátek v těle, které naznačují vývoj alergií.

Klinický obraz

Podle praktických pozorování se může vyvinout celoroční alergická rýma alergická laryngitida, otitis a bronchiální astma. Je mnohem obtížnější vyléčit vedlejší onemocnění než banální alergie, takže léčba by měla být zahájena okamžitě po zjištění příznaků přetrvávající rýmy.

Kromě kýchání, slzení očí a výtoku z nosu pacienti pociťují následující příznaky celoroční alergická rýma:

tmavě modré kruhy pod očima;
periodický kašel;
záhyb na hřbetu nosu;
sípavé dýchání;
otok obličeje;
syrovost v laryngofaryngu;
chrápání během spánku.

Nejčastější příčinou zánětu dýchacích cest je domácí prach. Obsahuje mikroskopické roztoče, kteří se živí mrtvými epiteliálními buňkami. Kvůli neadekvátní reakce imunitní systém V reakci na některé alergeny se v těle začíná produkovat histamin. Je obsažen v žírných buňkách, které se nacházejí především ve sliznicích nosu, trávicího traktu a očí. Zánět zmíněného anatomické struktury a stává se klíčový důvod rozvoj rýmy, slzení očí a bolesti v krku.

Profesionální alergickou rýmu vyvolávají nejčastěji výpary z barev a laků, latexu, lepidel na gumu apod.

Potíž spočívá v tom, že několik typů alergenů může vyvolat patologické reakce v nosní dutině. Chcete-li snížit závažnost příznaků a zmírnit průběh onemocnění, musíte se co nejvíce chránit před kontaktem s potenciálně nebezpečnými provokujícími látkami.

K tomu potřebujete:

přestat kouřit a pít alkohol;
minimalizovat použití vazokonstriktorů;
vyměnit polštáře a přikrývky s přírodními výplněmi (péřové, vlněné) za nové z hypoalergenních materiálů;
pravidelně proplachujte nosohltan solné roztoky které pomáhají čistit nosní dutinu od prachu a jiných alergenů;
pravidelně větrejte místnost a vyměňujte ložní prádlo;
alespoň jednou denně zvlhčit vzduch a setřít prach z vodorovných ploch;
odstraňte z místnosti všechny typy „lapačů prachu“, mezi které patří: přikrývky, plyšové hračky, přehozy, koberce atd.

Abyste zabránili rozvoji bronchiálního astmatu, měli byste navštívit alergologa, abyste potvrdili diagnózu a sestavili nejvhodnější léčebný režim. Snížit citlivost organismu na účinky alergenů je možné pouze užíváním léků a absolvováním hyposenzibilizační terapie.

Pokud užijete antialergické léky ihned po objevení prvních příznaků onemocnění, alergie do 2-3 dnů vymizí.

Antihistaminika

Výskyt alergií je spojen se zvýšenou citlivostí (senzibilizací) těla na určité provokující látky. Při dýchání se alergeny usazují na nosní sliznici a následně se vstřebávají do krve. Imunitní systém je identifikuje jako cizince, kterých je třeba se zbavit. Tělo reaguje na „hosty“ téměř okamžitě tvorbou specifických protilátek. Při opakovaném kontaktu s nimi se do krve dostává nadbytečné množství histaminu, který způsobuje zánět v měkkých tkáních.

Vzhledem ke zvláštnostem výskytu patologických reakcí začíná léčba alergické rýmy užíváním antihistaminik. Zabraňují syntéze zánětlivých mediátorů, díky čemuž jsou eliminovány otoky sliznice a tím i projevy alergií. K léčbě přetrvávajícího výtoku z nosu se obvykle používají následující léky:

"Ebastin";
"Azelastin";
"Claritin";
"Cetirizin."

Důležité! Antihistaminika 2. generace může způsobit nežádoucí vedlejší účinky - nevolnost, průjem, krvácení z nosu.

Nosní antialergické léky jsou dobře snášeny, ale pomáhají odstranit příznaky alergie jen na chvíli. Nemohou být používány průběžně, protože složky léků mají tendenci se hromadit v tkáních a způsobovat vedlejší účinky.

Lokální glukokortikosteroidy

Při celoroční alergické rýmě dochází k některým změnám nosní sliznice. Vlivem neustálého zánětu se zahušťuje a začíná časem růst, což má za následek vznik polypů v nose. Aby se zabránilo vzhledu benigní nádory, je nutné zastavit zánět v dýchací trakt. Pro tyto účely se používají topické glukokortikosteroidy. Co jsou?

Lokální glukokortikosteroidy jsou léky, které obsahují hormony nadledvin. Některé z nich, zejména glukokortikosteroidy, inhibují zánět a alergické reakce ve tkáních. Pomocí hormonálních kapek a tablet můžete zastavit projevy přetrvávající rýmy během několika dní.

Moderní glukokortikosteroidy nemají prakticky žádné nevýhody. Nejsou absorbovány do systémové cirkulace a nevedou k atrofii sliznice nosohltanu. Pro zvládnutí alergické rýmy se doporučuje používat:

"Flutikason";
"Mometason";
"Triamcinolon".

Zneužívání léků může vyvolat proliferaci oportunních hub v dýchacím systému, což může vést k rozvoji mykóz.

Hormonální léky zabraňují produkci zánětlivých mediátorů, čímž snižují závažnost příznaků alergie. Bez lékařského předpisu byste však neměli užívat glukokortikosteroidy, protože mají imunosupresivní účinek.

Sorbenty pro alergie

Terapie alergických onemocnění zahrnuje celý komplex terapeutická opatření. Jednou z nejdůležitějších fází léčby celoroční rýmy je enterosorpce. Pravidelné užívání léků, které odstraňují alergeny a toxiny z těla, pomáhá snižovat citlivost těla na dráždivé látky.

Léčebný režim perzistující alergické rýmy zpravidla zahrnuje:

"Carbolen";
"Filtr";
"Enterosgel";
"Smectu";
"Polysorb".

Během období exacerbace alergií může užívání enterosorbentů odstranit svědění v nosní dutině, slzení a vydatný výtok z nosu. Aktivní komponenty léky se vážou na toxiny, zánětlivé mediátory a alergeny, čímž snižují závažnost symptomů. Kromě toho mají sorbenty příznivý účinek na játra a imunitní systém, čímž snižují riziko vzniku re-vývoj alergie.

Cromony

Cromony - nejvíce účinné léky, se kterou můžete překonat alergie. Léky na bázi kyseliny kromoglycové se používají při léčbě bronchiálního astmatu, senné rýmy, senná rýma, alergická konjunktivitida a přetrvávající rýma. Kromony jsou stabilizátory membrán žírných buněk, jejichž zničení vede k uvolňování histaminu do krve. Pravidelné a systematické užívání léků zabraňuje výskytu alergických reakcí a zánětů sliznic.

Alergickou rýmu můžete zmírnit a zabránit jejímu opakování pomocí následujících prostředků:

"ketotifen";
"Nedocril Sodium";
"Cromoglin";
"Lecrolin."

Kromony jsou antialergické léky, které pomáhají zmírnit zánět v nosohltanu a zabraňují záchvatům dušení.

Na rozdíl od obvyklého vazokonstrikční kapky kromoni působí pomalu. Pro dosažení výrazného zlepšení pohody je třeba léky užívat alespoň 2-3 týdny za sebou. Pro urychlení jejich působení se doporučuje provádět inhalace roztoky, které obsahují kyselinu kromoglycovou. Léčivý aerosol se rychle vstřebává přímo do zánětu, díky čemuž se závažnost alergických reakcí snižuje během 2-3 dnů.

Celoroční alergická rýma je zpravidla alergické povahy. Je velmi podobná senné rýmě se všemi jejími příznaky – zánětem a podrážděním sliznic nosu a očí. jak s tím bojovat?

Prevalence je vysoká. Každý pátý obyvatel planety dýchá přerušovaně nosem. Proč se tohle děje? Protože náš nos je naše individuální klimatizace. Jeho design je skutečně velmi podobný klimatizaci. Tangles fungují jako zvlhčovače a termostaty cévy nosní sliznice. Chronická rýma je zpomalení průtoku krve cévnatka nosu a v důsledku toho oslabení cévní stěny. Důvodů může být mnoho: hormonální nerovnováha, nepříznivé prostředí, závislost na lécích, alergie.

„Rýma v překladu z latiny znamená zánět nosní sliznice. Alergická rýma"je zánět nosní sliznice v důsledku nějakého druhu alergie.", – říká otolaryngolog Nikolay Bondarenko.

Alergická rýma se zpravidla poprvé objevuje v dětství nebo dospívání. Genetická predispozice je považován za rizikový faktor rozvoje onemocnění. Takže mezi příbuznými s největší pravděpodobností budou ti, kteří trpí alergickou rýmou.

Jak vzniká alergická rýma?

„Když se alergen dostane do nosní sliznice, sliznice zareaguje a uvolní se mnoho zánětlivých mediátorů. Nabobtná a produkuje hodně hlenu. Někteří vědci tvrdí, že hlen je vylučován za účelem smytí alergenu z povrchu sliznice a ten je smýván samozřejmě do nosohltanu. Po spolknutí tohoto hlenu s velké množství alergeny, člověk zajistí, že se alergeny dostanou do gastrointestinálního traktu a odtud tyto antigenní struktury pronikají přes střevní stěny do krve, hromadí se v krvi, množství cirkulující imunitní komplexy zvýší na maximum, poté se objeví alergické projevy“, – říká Nikolaj Bondarenko.

Příznaky alergické rýmy

Při alergické rýmě se může vyskytnout následující: nepříjemné příznaky, Jak:

Časté ranní kýchání
Svědění v nose a uších
Vodnaté oči
Bolesti hlavy a uší
Neustálá bolest bolest v krku a postnazální kapání
Poruchy spánku a chrápání
Ztráta chuti a čichu
Špatné soustředění

Diagnostika

K diagnostice alergické rýmy potřebujete vyšetření u alergologa nebo otolaryngologa a informace o příznacích. K potvrzení diagnózy mohou být předepsány následující testy:

Výtěr z nosu na eozinofily
Výtěr z nosu na mikroflóru a plísně
Kožní testy
Klinický krevní test
Krevní test na specifické imunoglobuliny E
Rhinomanometrie (průchodnost horních cest dýchacích)

Testy však ne vždy pomohou přesně identifikovat alergen, který spouští pacientovu alergii. „Je to nevděčný úkol vypořádat se s eliminací alergenu a vyhnout se kontaktu s ním. Mnohem zajímavější a příjemnější je nyní člověku ulevit, tzn. odstranit nepříjemné příznaky, které jsou pro něj nepříjemné, jako je rýma, otok nosní sliznice, oční příznaky» , – říká otolaryngolog Nikolaj Bondarenko.

Léčba alergické rýmy

S chronická rýmaČasto navštěvují lékaře. V první řadě se pacientům doporučuje vyhýbat se alergenům. Kromě toho může použití léků a v některých případech imunoterapie pomoci zvládnout příznaky.

Dekongestivní tablety a spreje pomohou zmírnit dýchání a ucpaný nos při nachlazení.
Nízké dávky steroidů ve formě nosních sprejů a nosních kapek jsou nejvíce účinná metoda ošetření, ale budou se muset používat nepřetržitě, každý den po celý rok (na rozdíl od senné rýmy, kdy je ošetření nutné pouze v období květu).
, jako je zodak, edem, tsetrin atd., mohou také pomoci zlepšit pohodu, ale jsou účinnější při senné rýmě. U celoroční alergické rýmy jsou účinnější nízké dávky steroidů (nosní spreje např. Nasonex apod.).
Protizánětlivé léky, jako je Avamys, snižují otoky a podráždění nosní sliznice.

S cílem zlepšit výsledky léčby rýmy a pomoci lékaři v nastavení správná diagnóza, je nejlepší vést záznamy o příznacích a o tom, kdy se objevily. Jakákoli nemoc se dá zvládnout, natož snížit na minimum. nepohodlí doprovázející nemoc – a ještě více.

Na rozdíl od sezónní rýmy znepokojuje přetrvávající rýma nejen v období kvetení stromů a rostlin, ale i v zimě.

K vyléčení onemocnění je nutné nejprve identifikovat a odstranit všechny alergeny, které způsobují zánět nosohltanu. Pokud to z nějakého důvodu nelze provést, je pacientovi nabídnuta hyposenzibilizační terapie.

Díky zavádění malých dávek dráždivých látek do těla se výrazně snižuje citlivost na ně, čímž se eliminují hlavní projevy alergií.

Alergická rýma - co to je?

Celoroční alergická rýma je spíše vzácnou formou alergického onemocnění, které je doprovázeno opakovaným kýcháním, slzením, ucpaným nosem, dýchacími obtížemi a svěděním v nosohltanu. Patologické příznaky se mohou objevit po celý rok při neustálém kontaktu s provokujícími látkami. Zpravidla po vyloučení alergenů projevy onemocnění rychle zmizí, díky čemuž se zdraví výrazně zlepšuje.

Při přetrvávající rýmě není klinický obraz tak výrazný jako u senné rýmy. Nosní kongesce, svědění, jasný výtok z nosu a slzení však způsobují pacientovi mnoho nepříjemností.

Navíc, pokud necháte alergii volný průběh, váš zdravotní stav se později jen zhorší.

Podle statistik vede nedostatečná a opožděná léčba alergických reakcí v nosohltanu v 25% případů k rozvoji katarální otitidy a sinusitidy. Zánět z nosní dutiny se rychle šíří do zvukovodu a vedlejších nosních dutin, což nevyhnutelně vede k rozvoji nepříznivých respiračních onemocnění. Aby se předešlo komplikacím, je nutné urychleně diagnostikovat a léčit přetrvávající výtok z nosu.

První známky

Alergologové upozorňují, že první projevy celoroční rýmy se prakticky neliší od nachlazení. Stejně jako při nachlazení si pacienti stěžují na periodické kýchání, ucpaný nos, nevtíravý kašel a bolest v krku.

Alergická povaha onemocnění je indikována nepřítomností horečky a příznaky intoxikace. Pokud byl výtok z nosu způsoben alergeny, bolesti těla, nevolnost a bolesti hlavy nebudou chybět.

Alergické reakce se obvykle objevují doslova během 2-3 minut po kontaktu sliznice s provokujícími látkami. Nemá smysl léčit alergie antivirovými a antibakteriálními látkami. Navíc některá antimikrobiální léčiva mohou dokonce zvýšit závažnost příznaků onemocnění.

Asi 2-3 hodiny po nástupu alergických reakcí se objeví vodnatý výtok z nosu, otékají víčka, pod očima se objevují tmavé kruhy a oční spojivky se zanítí. Při podezření na přetrvávající rýmu je vhodné absolvovat vyšetření u lékaře ORL. Po darování krve k analýze bude odborník schopen s jistotou určit přítomnost specifických protilátek v těle, které naznačují vývoj alergií.

Klinický obraz

Celoroční alergická rýma se podle praktických pozorování může rozvinout v alergickou laryngitidu, zánět středního ucha a průduškové astma. Je mnohem obtížnější vyléčit vedlejší onemocnění než banální alergie, takže léčba by měla být zahájena okamžitě po identifikaci příznaků přetrvávající rýmy.

Kromě kýchání, slzení a výtoku z nosu se u pacientů projevují následující příznaky celoroční alergické rýmy:

tmavě modré kruhy pod očima;
periodický kašel;
záhyb na hřbetu nosu;
sípavé dýchání;
otok obličeje;
syrovost v laryngofaryngu;
chrápání během spánku.

Nejčastější příčinou zánětů dýchacích cest je domácí prach. Obsahuje mikroskopické roztoče, kteří se živí odumřelými epiteliálními buňkami. V důsledku nedostatečné reakce imunitního systému na některé alergeny se v těle začíná produkovat histamin. Je obsažen v žírných buňkách, které se nacházejí především ve sliznicích nosu, trávicího traktu a očí. Zánět zmíněných anatomických struktur se stává klíčovou příčinou rozvoje rýmy, slzení a bolestí v krku.

Profesionální alergickou rýmu vyvolávají nejčastěji výpary z barev a laků, latexu, lepidel na gumu apod.

Obtížnost léčby alergické rýmy spočívá ve skutečnosti, že několik typů alergenů může vyvolat patologické reakce v nosní dutině. Chcete-li snížit závažnost příznaků a zmírnit průběh onemocnění, musíte se co nejvíce chránit před kontaktem s potenciálně nebezpečnými provokujícími látkami.

K tomu potřebujete:

přestat kouřit a pít alkohol;
minimalizovat použití vazokonstriktorů;
vyměnit polštáře a přikrývky s přírodními výplněmi (péřové, vlněné) za nové z hypoalergenních materiálů;
pravidelně opláchněte nosohltan solnými roztoky, které pomáhají vyčistit nosní dutinu od prachu a jiných alergenů;
pravidelně větrejte místnost a vyměňujte ložní prádlo;
alespoň jednou denně zvlhčit vzduch a setřít prach z vodorovných ploch;
odstraňte z místnosti všechny typy „lapačů prachu“, mezi které patří: přikrývky, plyšové hračky, přehozy, koberce atd.

Pokud užijete antialergické léky ihned po objevení prvních příznaků onemocnění, alergie do 2-3 dnů vymizí.

Antihistaminika

"Ebastin";
"Azelastin";
"Claritin";
"Cetirizin."

Důležité! Antihistaminika 2. generace mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky – nevolnost, průjem, krvácení z nosu.

Lokální glukokortikosteroidy

Při celoroční alergické rýmě dochází k určitým změnám na nosní sliznici. Vlivem neustálého zánětu se zahušťuje a začíná časem růst, což má za následek vznik polypů v nose. Aby se zabránilo vzniku nezhoubných nádorů, je nutné zastavit zánět v dýchacím traktu. Pro tyto účely se používají topické glukokortikosteroidy. Co jsou?

"Flutikason";
"Mometason";
"Triamcinolon".

Zneužívání léků může vyvolat proliferaci oportunních hub v dýchacím systému, což může vést k rozvoji mykóz.

Sorbenty pro alergie

Terapie alergických onemocnění zahrnuje celou řadu terapeutických opatření. Jednou z nejdůležitějších fází léčby celoroční rýmy je enterosorpce. Pravidelné užívání léků, které odstraňují alergeny a toxiny z těla, pomáhá snižovat citlivost těla na dráždivé látky.

Léčebný režim perzistující alergické rýmy zpravidla zahrnuje:

"Carbolen";
"Filtr";
"Enterosgel";
"Smectu";
"Polysorb".

Během období exacerbace alergií může užívání enterosorbentů eliminovat svědění v nosní dutině, slzení a hojný výtok z nosu. Aktivní složky léků se vážou na toxiny, zánětlivé mediátory a alergeny, čímž snižují závažnost symptomů. Sorbenty navíc příznivě působí na játra a imunitní systém, což snižuje riziko opětovného rozvoje alergií.

Cromony

Kromony jsou nejúčinnější léky, které lze použít k překonání alergií. Léky na bázi kyseliny kromoglykové se používají při léčbě průduškového astmatu, senné rýmy, senné rýmy, alergického zánětu spojivek a přetrvávající rýmy. Kromony jsou stabilizátory membrán žírných buněk, jejichž zničení vede k uvolňování histaminu do krve. Pravidelné a systematické užívání léků zabraňuje výskytu alergických reakcí a zánětů sliznic.

Alergickou rýmu můžete zmírnit a zabránit jejímu opakování pomocí následujících prostředků:

"ketotifen";
"Nedocril Sodium";
"Cromoglin";
"Lecrolin."

Kromony jsou antialergické léky, které pomáhají zmírnit zánět v nosohltanu a zabraňují záchvatům dušení.

Na rozdíl od běžných vazokonstrikčních kapek působí kromony pomalu. Pro dosažení výrazného zlepšení pohody je třeba léky užívat alespoň 2-3 týdny za sebou. Pro urychlení jejich působení se doporučuje provádět inhalace roztoky, které obsahují kyselinu kromoglycovou. Léčivý aerosol se rychle vstřebává přímo do zánětu, díky čemuž se závažnost alergických reakcí snižuje během 2-3 dnů.

Zhoršení stavu životního prostředí, znečištění ovzduší a vody, nečistoty v potravinách, negramotné a nekontrolované užívání léků – to vše vede k tomu, že alergických onemocnění Každým rokem jsou registrovány stále častěji. Po celém světě přibývá patologií jako např bronchiální astma, atopická dermatitida, kopřivka, celoroční alergická rýma nebo zánět spojivek. Jejich frekvence dosahuje 30–40 % mezi dospělou populací, zejména ve vyspělých zemích. Mezi dětmi se výskyt alergických patologií začíná zvyšovat již od raného školního věku.

Toto onemocnění je velmi vzácné před pátým rokem věku, nejčastěji je zaznamenáno u školáků a dospělých pacientů. V praxi ORL je alergická rýma na druhém místě ve frekvenci po rýmě. infekčního původu. Vychází z tzv. senzibilizace organismu neboli alergické nálady, která vzniká jako reakce na vliv určitého vnějšího činitele.

Věda zatím nezná důvody, proč tělo začne vytvářet atypickou reakci na tyto látky, které se nazývají alergeny nebo antigeny. Neexistuje také jasné vysvětlení, proč se u některých lidí rozvine alergická reakce a vyžadují léčbu, zatímco jiní reagují na antigen, aniž by se u nich vyvinula atypická reakce. Existují však přímé důkazy, že alergická nálada těla je zděděna. S každou novou generací se výskyt alergických patologií rozšiřuje a zvyšuje.

Celoroční alergická rýma, na rozdíl od sezónní nebo senné rýmy, pacienta neustále znepokojuje, protože je založena na pravidelné expozici alergenu. Může to být domácí nebo papírový prach, zvířecí chlupy nebo srst, peří a prachové peří ptáků, mikroskopický hmyz (roztoči v kobercích) a mnoho dalších faktorů, stejně jako jejich kombinace. Mnohdy není možné se účinků těchto alergenů zbavit a člověk s celoroční alergickou rýmou je nucen neustále provádět vhodnou léčbu.

Klinický obraz

Příznaky alergické rinitidy se neobjeví okamžitě, protože trvá určitou dobu, než se tělo senzibilizuje na specifický antigen. Jakmile se vytvoří, klinický obraz se rozvíjí s každou expozicí antigenu. Pokud je neustále přítomna, pak příznaky alergie také nezmizí, pokud není provedena komplexní léčba.

Celoroční rýma alergického původu Má to charakteristické příznaky. Jedná se o ucpaný nos s částečnou ztrátou čichu, opakované a časté kýchání, pocit nepohodlí a svědění v nose, vydatný hlenovitý výtok z nosu.

Při kontaktu s alergenem se uvolňují tzv. mediátory zánětu (histamin, leukotrieny, prostaglandiny), což vede k rozvoji alergické reakce. Kapiláry nosní sliznice se rozšiřují, snižuje se jejich tonus a zvyšuje se propustnost cévní stěny. Jejich prostřednictvím prosakují prvky krevní plazmy do mezibuněčného prostoru epiteliální vrstvy. V důsledku toho se objevují příznaky zvětšení objemu sliznice, její otok se zvyšuje, což vede k ucpání nosu. Současně se zvyšuje tvorba průhledného sekretu epiteliálními buňkami, který je hojný a má hlenovitý charakter.

Jak se diagnostikuje alergická rýma?

Když se objeví rýma, která dlouho nemizí s tradiční léčba, není doprovázeno zvýšením teploty a zhoršením zdravotního stavu, měli byste se poradit s lékařem, především otolaryngologem.

ORL lékař provádí diagnostiku v několika fázích. První fází je objasnění pacientových stížností, určení charakteristické vlastnosti(příznaky kýchání, svědění, čirý výtok z nosu), objasnění charakteristiky průběhu onemocnění. Poté lékař vyšetří nosní dutinu pomocí rinoskopu (přední a zadní rinoskopie). To umožňuje určit specifické změny na sliznici: její ztluštění a otok, bledá barva s kyanotickým (modrým) odstínem, přítomnost hojného slizničního výtoku ve všech nosních úsecích.

Provádí se třetí diagnostická fáze laboratorní výzkum. K určení alergické povahy rýmy stačí provést klinické a biochemické krevní testy. Klinické vyšetření ukáže normální hodnoty ESR a leukocytů, ale prudký nárůst počtu eozinofilů. Biochemická analýza proveden k určení specifické imunoglobuliny skupiny E, které jsou produkovány tělem při alergické reakci.

Diferenciální diagnostika alergické a infekční rýmy

Příznaky alergické rýmy je nutné odlišit od rýmy jiného původu, především infekčního.

Na raná stadia virová rýma, která se rozvíjí při tzv. nachlazení, výtok je také hojný, je průhledný serózní nebo serózně-slizovitý. Rychlý přírůstek bakteriální flóry ale mění jejich charakter na mukopurulentní a hnisavý.

S alergickou povahou výtoku z nosu, na rozdíl od infekčního, nedochází k syndromu intoxikace těla a ke zhoršení pohody pacienta. Při virově-bakteriálním zánětu ve většině případů stoupá tělesná teplota, bolest hlavy a letargie, chuť k jídlu se zhoršuje. Pro nachlazení je navíc charakteristická sezónnost, souvislost s chladné počasí nebo podchlazení člověka. Alergická rýma, s neustálá akce alergen, nikdy nesouvisející s ročním obdobím.

Během rinoskopie jsou také zaznamenány významné rozdíly vyskytující se na sliznici. Na infekční rýma otéká ve stejné míře jako u alergií, ale je hyperemická, to znamená, že je červená. Výtok produkovaný sliznicí při nachlazení se asi po 2-3 dnech nemoci zbarví do žluta nebo žlutozelena.

Pro klinická analýza krev při infekční rýmě je typická zvýšení ESR a celkový počet leukocytů, stejně jako posun vzorce leukocytů doleva v důsledku mladých buněčných forem.

Léčba celoroční alergické rýmy

Léčba rýmy alergického původu vyžaduje dlouhodobou a komplexní léčbu. Hlavním směrem je odstranění příčiny, tedy vlivu alergenu. Ale ve většině případů to není možné, protože je velmi obtížné zbavit se domácích antigenů. Kardinální léčba ( úplné osvobození z nemoci) je desenzibilizace, to znamená odstranění alergické nálady těla. Ale tato léčba není vždy použitelná, protože vyžaduje trpělivost a vytrvalost po mnoho let.

V praxi se používá symptomatická léčba zaměřené na odstranění příznaků onemocnění. Spočívá v lokálním použití antihistaminik, vazokonstriktorů, hormonálních, bariérových léků a také stabilizátorů.

Léčba je založena na použití nosních sprejů nebo antihistaminových kapek, které zastavují alergickou reakci blokádou histaminu, hlavního mediátoru zánětu. Široce se používají spreje Levocabastin a Allergodil. K dosažení vazokonstrikčního účinku, snížení otoku sliznice a ucpaného nosu se při symptomatické léčbě používají spreje Afrin, Rinorus, Galazolin, Tizin a další.

Lokální přípravky s obsahem kortikosteroidů jsou předepisovány pod přísným lékařským dohledem. Spreje Flixonase, Nasonex nebo Nazarel jsou nutné při léčbě antihistaminiky a vazokonstrikční léky neúčinné. Stabilizátory žírných buněk (Cromoglin, Cromohexal) a bariérové látky (Prevalin, Nazaval) poskytují ochranný účinek na sliznici a podporuje její regeneraci.

Aby byla léčba celoroční alergické rýmy účinná, musí být prováděna pod přísným lékařským dohledem.

Kompetentně předepsaný terapeutický režim s přihlédnutím k průvodní onemocnění, dodržování všech doporučení pacientem je hlavní podmínkou úspěchu.

Elena Petrovna 9 903 zobrazení

Mezi alergické reakce ovlivňující různé systémy a orgány Lidské tělo Jedno z prvních míst zaujímá alergická rýma, která se vyskytuje buď v určitém ročním období, nebo se opakuje po celý rok.

Toto onemocnění je typické pro dospělé i děti. Základem onemocnění je zánět sliznice nosních cest provázený různými příznaky.

Příčiny alergické rýmy

Vývoj onemocnění je založen na specifická reakce imunitní systém v reakci na expozici specifickému antigenu. Zjednodušeně řečeno, tělo má alergickou reakci na určitý druh alergenu.

Onemocnění se dělí na sezónní a celoroční formy onemocnění, vývoj každé z jeho forem je způsoben určitými důvody.

Časté příčiny rýmy

NA běžné důvody vývoj rýmy pod vlivem alergenu zahrnuje řadu onemocnění a fyziologické stavy osoba je:

Dědičná predispozice;
Delší kontakt s silné alergeny;
Zvýšená propustnost slizniční vrstvy nosních cest, která může být způsobena určité nemoci;
Často se opakující akutní respirační infekce;
Nerozumné a časté předepisování antibiotik pro léčbu nachlazení;
Vývojové anomálie a získané deformity nosní dutiny;
Nízký krevní tlak, zvýšená srážlivost krve.

Projev ucpaného nosu v dětství, způsobené alergenem, se nejčastěji vyskytuje u těch miminek, které mají metabolické poruchy nebo onemocnění trávicího systému.

Příčinou onemocnění může být i nezralost nervový systém, proto se u chlapců objevuje prodloužená rýma způsobená alergenem často před pubertou a u dívek po příchodu první menstruace.

U kojenců a v raném dětství je onemocnění způsobeno především nemocí, s přibývajícím věkem začíná tělo více reagovat na inhalační, tedy vzdušné, alergeny.

Příčiny sezónních projevů onemocnění

Termín sezónní rýma označuje tu formu onemocnění, u které se její příznaky zhoršují v určitém období roku, pro Rusko je to jaro a léto, tedy začátek kvetení rostlin.

Nejvíc společný důvod výskyt tohoto onemocnění v teplých obdobích roku, a to je pyl rostlin, ale existuje i skupina pacientů, kteří reagují na spóry rostoucí v letní čas houby

Sezónní alergická reakce těla ve formě ucpaného nosu se zhoršuje, když se některé trávy, rostliny, keře nebo stromy zapráší.

První vrchol.

Větší počet pacientů se sezónní rýmou se objevuje na přelomu dubna - května a začátkem června a to je spojeno s kvetením stromů jako jasan, bříza, olše, dub, líska.

Druhá vlna.

Ke zvýšené frekvenci exacerbací ucpaného nosu dochází na konci června a července. V této době kvetou především obilniny - kostřava a timotejka.

Třetí vlna.

Souvisí s oprašováním plevele - quinoa, pelyněk a jitrocel. Tyto byliny kvetou v srpnu a v některých oblastech v září.

Je třeba říci, že divoké rostliny alergická reakce ve formě silná rýma způsobit několikrát častěji ve srovnání s kulturními formami.

Příčiny celoroční formy onemocnění

Celoroční rýma způsobená alergickou reakcí se objevuje po celý rok. Podobná diagnóza je obvykle stanovena osobě, pokud se exacerbace rýmy vyskytuje alespoň dvakrát denně po dobu devíti měsíců v roce.

Příznaky onemocnění se mohou zhoršit nebo znovu ustoupit, ale téměř nikdy úplně nepřestanou.

Viníci celoroční formou Existuje mnoho vnějších a vnitřních faktorů, které způsobují rýmu, ale mezi nejčastější z nich patří:

Přidělit a speciální formulář onemocnění - alergická profesionální rýma.

Příznaky alergie se zjišťují u pracovníků, kteří jsou nuceni přijít do kontaktu s moukou, latexem, zvířaty, léky, peřím nebo ptačím prachem.

Vznik tohoto onemocnění je nejčastěji založen na vysoké koncentraci alergenu, který dlouho ovlivnila lidské tělo.

Příznaky onemocnění

Alergická rýma je onemocnění, které může lékař rozpoznat již při vyšetření a na základě stížností pacienta.

Na alergickou rýmu akutní období Onemocnění nastává téměř okamžitě po kontaktu s alergenem a projevuje se kýcháním, výtokem vydatného slizničního sekretu z nosu a svěděním sliznic.

V nosních průchodech dochází k otoku, což vede k rozvoji těžkého ucpání nosu.

Při dostatečně vysoké koncentraci alergenu působícího na tělo a kdy dlouhá doba kontaktu se nemoc může projevit a celkové příznaky, to je bolest hlavy, slabost, zhoršení všeobecné blaho.

Nosní kongesce způsobená konkrétním alergenem je klasifikována s ohledem na trvání všech příznaků a závažnost celkového klinický obraz.

Existují intermitentní a přetrvávající formy onemocnění.

Přerušovaný.

Projevy mírné příznaky není ovlivněna celková pohoda pacientů, to znamená, že mohou bez problémů pracovat, studovat a cvičit fyzická práce nebo sport.

Vytrvalý.

Středně závažné až závažné příčiny:

K narušení nočního spánku;
K výraznému zhoršení celkové pohody;
K narušení obvyklé činnosti a k neschopnosti plně studovat, pracovat nebo se účastnit sportovních oddílů.

Fáze onemocnění

Onemocnění se může vyskytovat v několika fázích a identifikace onemocnění v první fázi pomáhá zabránit rozvoji nevratné změny v nosní dutině.

První stadium je vazotonické – toto stadium onemocnění se projevuje výskytem periodického ucpání nosu, které je spojeno se změnou cévní tonus.
Stádium vazodilatace – projevuje se často se opakujícím ucpáním nosu, provázené vazodilatací a vyžaduje časté užívání léků ke zmírnění příznaků.
Třetím stupněm je stupeň chronického edému. Při vyšetření lékař upozorňuje na silné otoky a cyanózu slizniční vrstvy. Pacienta neustále trápí ucpaný nos, dýchání nosem oslabené a použití vazokonstrikčních kapek není účinné.

Pacient má obavy neustálý pocit překrvení, často rostou polypy, dochází k sekundárním infekcím, zanítí se dutiny, zánětlivý proces se může rozšířit do středního ucha.

Konjunktivitida se také stává častým doprovodem onemocnění, které se projevuje zarudnutím skléry, hojným slzením a svěděním očí.

Pozornost můžete věnovat i otoku a bledosti obličeje.

Jaké testy jsou vyžadovány?

Diagnóza onemocnění se provádí na základě stížností, klinického obrazu a vyšetření sliznic nosní dutiny.

Tato diagnóza je potvrzena mnoha diagnostické postupy, tyto zahrnují:

Kožní testování, tzv. Držený tato analýza pomocí sady standardních alergenů.
Detekce obecných a alergen-specifických IgE v krvi. Zvýšení hladiny tohoto krevního indikátoru naznačuje alergickou reakci v těle.
V obecná analýza krve, významný počet eozinofilů je také indikátorem rozvoje alergií.
Cytologie výtoku z nosu. Nátěr odhalí žírné buňky, eozinofily a plazmatické buňky.
Rhinoskopie v přítomnosti alergické rýmy umožňuje vidět změnu barvy sliznice a přítomnost výtoku. Chronická zácpa nosu se projevuje zúžením nosních průchodů.

Na dlouhodobý nemoc má vliv i na změny vzhledu člověka, kterým věnuje pozornost i zkušený lékař.

Pacient může mít namodralé kruhy pod očima, rozšířený nosní hřbet, neustále suché rty, u dětí je mírně otevřená ústa.

Výtok z nosu způsobený alergenem se svými příznaky a změnami vyskytujícími se v nosní dutině podobá jiným onemocněním.

Úkolem lékaře je také správně diferenciální diagnostika.

Je nutné oddělit specifický výtok z nosu od nemocí, jako jsou:

Infekční rýma;
Vývojové anomálie;
Novotvary v nosohltanu;
Tuberkulóza;
Imunodeficitní onemocnění.

Pozitivní výsledky alergických testů, identifikace krevního vzorce charakteristického pro alergie, určité stížnosti a vyšetření nosní dutiny umožňují lékaři bez pochybností stanovit diagnózu a předepsat kompetentní léčebný režim. V případě potřeby pacienti darují i další.

Léčba

Terapie zjištěného onemocnění závisí na jeho závažnosti, klinickém obrazu a věku pacienta.

Ve většině případů nelze onemocnění zcela vyléčit, proto se ke zmírnění všech příznaků ak prevenci používají všechny předepsané léky možné komplikace.

Z léky jsou předepsány.

Antihistaminika

Antihistaminika v tabletách se nejčastěji předepisují při exacerbaci celoroční rýmy a v případě sezónní rýmy je účinnější je vypít předem, čímž se zmírní závažnost onemocnění nebo se příznaky vůbec nerozvinou. .

Pro dlouhodobé užívání Vybrat nejnovější generace které nezpůsobují vážné nežádoucí reakce a závislost.

Vasokonstrikční kapky

Nezbytné pro silné otoky a překrvení nosních cest. Jejich použití usnadňuje dýchání a výrazně snižuje objem hlenu z nosu.

Naftyzin, Nazol, Tizin, Nazo-sprej jsou předepsány.

K použití vazokonstrikčních kapek je třeba přistupovat s extrémní opatrností - zvýšení dávkování a dnů užívání vede k rychlé závislosti.

Podle recenzí pacientů byly jako alternativa k vazokonstrikčním kapkám, které se nedoporučují používat déle než 5-7 dní, použity, které tenká vrstva aplikované na nosní sliznici.

Stabilizátory membrán žírných buněk

Umožňuje odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. K zajištění se často používají spreje místní akce.

Patří sem kromony - Kromohexal, Kromosol, Kromoglin.

Tyto léky také brání rozvoji okamžitá reakce alergen, a proto se často používají jako profylaktické činidlo.

Hormonální léky

Nemoc se léčí hormonální léky pouze při absenci účinku antihistaminik a protizánětlivé terapie.

Léky s hormony se dlouhodobě nepoužívají a svému pacientovi by je měl vybírat pouze lékař.

Enterosorbenty

Onemocnění také ovlivňuje hromadění toxinů v těle, což vede k ještě většímu nárůstu příznaků.

Enterosorbenty – Enterosgel, Filtrum, Polysorb – mohou pomoci zbavit tělo toxinů.

Obvykle jsou tyto léky předepisovány na několik dní.

Hyposenzibilizace

Při stanovení diagnózy onemocnění popsaného v článku se používá pouze v případě, že je přesně znám typ alergenu negativně působícího na tělo.

Technika spočívá v představování minimální dávky alergenu do těla nemocného člověka.

Tělo si pod vlivem této látky postupně zvyká na její účinky, díky čemuž se projevy nemoci snižují a v některých případech úplně vymizí.

Alergen se podává pod dohledem lékaře, a plný kurz může trvat několik let.

Nemoc vyžaduje zvýšenou imunitu a léčbu. chronická onemocnění, zejména ty spojené s gastrointestinálním traktem.

Pro celoroční výtok z nosu se vybírají léky, které lze používat po dlouhou dobu, to znamená několik měsíců.

U sezónní rýmy je zvláště účinná léčba, která se provádí několik týdnů před očekávanou exacerbací onemocnění.

Léčba lidovými prostředky

Sezónní rýma vzniká nejčastěji pod vlivem pylu rostlin. Proto použití rostlinných směsí k léčbě tohoto onemocnění může vést pouze ke zvýšení všech příznaků.

Proto k tradiční léčba Alergickou rýmu lze přičíst pouze celkovému otužování organismu, které pomáhá zlepšovat imunitu.

Užívání mumiyo pomáhá některým pacientům snížit projevy onemocnění.

Jeden gram čerstvé mumie je třeba rozpustit v litru vody a pít po celý den. Průběh léčby trvá až 10 dní.

Ale pokud si všimnete zvýšení celého klinického obrazu při použití tohoto léku, znamená to lidový lék se ti nehodí.

Vlastnosti průběhu a léčby onemocnění u dětí

Alergická reakce U dětí se nosní kongesce objevuje každým rokem stále častěji. Exsudativní diatéza, častá nachlazení, nekontrolované užívání antibiotik, predispozice.

Sezónní projevy onemocnění jsou poprvé zjištěny ve většině případů u dětí starších čtyř let.

S časnějším rozvojem onemocnění se objevují skryté příznaky, tj. mírné svědění nos a oči.

Intenzita všech projevů závisí na koncentraci pylu v ovzduší a na povětrnostních podmínkách, to znamená, že za větrného počasí příznaky zesilují a za deště se snižují.

Celoroční rýma u dětí se projevuje ucpáním nosních cest a záchvatovitým kýcháním.

To platí zejména pro ranní hodiny. Při dlouhém průběhu onemocnění se u dětí objevují modřiny pod očima, mohou se objevit otoky obličeje, periodicky suché rty a zánět spojivek.

U těžkých forem onemocnění jak duševní činnost, tak obecný vývoj dítě.

Léčba této nemoci u dětí musí začít vytvořením příznivého prostředí. To znamená, že je nutné odstranit zvířata nebo ryby z domu, pokud je na ně zjištěna alergie.

Vyžaduje se neustálé mokré čištění a odstraňování plísní. Během teplého období je nutné snížit expozici pylu, čehož je dosaženo používáním masek a filtrovaných klimatizací v domě.

Někdy je jedinou možností, jak úplně odstranit silnou sezónní rýmu, přesun do jiné klimatické zóny, kde alergenní rostliny nerostou.

POZORNOST : Léčba drogami Vybrat nemocné dítě může pouze lékař.

Je potřeba najít nejvíc účinný lék který nezajistí Negativní vliv na těle dítěte, nezpůsobí závislost a pomůže rychle a účinně se vyrovnat se všemi příznaky onemocnění.

Projev onemocnění během těhotenství

Konstantní nosní kongesce během těhotenství se často objevuje poprvé, což je spojeno s poklesem v ochranné síly tělo.

Obzvláště obtížné je ucpání nosu a potíže s dýcháním poslední trimestr. Snížení dodávky kyslíku do těla matky je také nebezpečné pro plod.

Léčebný režim neustálé zácpy nos během těhotenství vybírá lékař. Mnoho léků může být pro tělo dítěte nebezpečné a toxické samoléčba nepřijatelný.

Následky a prevence onemocnění

Alergická rýma zvyšuje propustnost sliznice nosních cest pro infekce.

To se také prokázalo prodloužená rýma snižuje duševní aktivitu, ovlivňuje výkon, způsobuje podráždění a může způsobit i chronickou depresi.

Byla prokázána určitá souvislost mezi alergickou rýmou a rozvojem astmatu.

U dospělých se na rozvoji chrápání podílí alergická rýma. Chronická forma Onemocnění často vede k rozvoji otitis a eustachitidy.

Prevence:

Je nutné zabránit vystavení alergenu.
Před možným kontaktem s alergenem musíte použít speciální spreje nebo tablety, abyste zabránili rozvoji příznaků alergie.
Po odchodu ven je nutné opláchnout nos a obličej, což vám umožní částečně odstranit dráždidlo.
Doma musíte neustále provádět mokré čištění.

Alergická rýma je bohužel onemocnění, které ve většině případů provází člověka po celý život a proto je potřeba se s ní naučit žít.

Preventivní opatření Pokud se užívají včas, mohou se vyhnout rozvoji závažných příznaků onemocnění.

Také by vás mohlo zajímat