Лечение на тендинит на коляното. Разкъсвания на пателарния лигамент. Глутеален тендинит

Анатомия колянна ставаи наранявания, които причиняват възпаление на връзките (тендинит), разкъсвания на връзки, менискуси, фрактури, възпаление на ставите и др. можете да намерите в раздела "".

Какво е "тендинит"?

Това е възпаление на сухожилието. IN в такъв случайсухожилието, свързващо пателата и основната кост на крака, се възпалява (повече пищял). Това сухожилие играе ключова роляпри движения на подбедрицата да се изправи. Движенията на долната част на крака, извършвани при удряне на топка, каране на велосипед и високи скокове, се извършват от бедрените мускули с помощта на това сухожилие.

причини

Има много причини, водещи до възпаление на лигамента, сред които нараняванията и тяхното постоянно въздействие са от първостепенно значение. Ето защо пателарният тендинит се появява при спортисти и хора, занимаващи се с интензивна физическа активност, включваща работата на група мускули на колянната става. Редица учени предполагат развитието на това патологичен процескато усложнение на дегенеративно-дистрофични промени, по-характерни в напреднала възраст.

Симптоми

Подобно на много други възпалителни процеси в нашето тяло, водещо мястоклиничните симптоми включват болка, като се вземе предвид различна интензивности продължителност. В първите етапи пациентите се притесняват от едва забележима болка, която често се появява вечер след прекомерно натоварване. Постепенно болката се засилва и се появява в средата на "пълно благополучие", в покой. Температурата по време на тендинит практически не се повишава, най-често това се случва, когато възпалителният процес е генерализиран и в него са включени съседни области. анатомични структури. Трябва да се отбележи, че често срещано и, за съжаление, много опасно усложнение за пациента е

Прочетете повече за лечението на тендинит

Пателарният тендинит не води незабавно и недвусмислено до разкъсване на лигамента, но постепенното неизбежно прогресиране на възпалението предполага отслабване на онези структури, които са участвали във възпалението.

Консервативно лечение.

Лечението на пателарен тендинит зависи от стадия на заболяването. Първият и вторият етап, като правило, реагират добре на консервативното лечение, т.е. нехирургично лечение. Включва:

хирургия.

Ако пателарният тендинит продължава и болката продължава въпреки адекватно лечениеможе да се наложи операция.

Същността на операцията:

Много хирурзи, когато оперират за хроничен тендинит, винаги предпочитат резекция, т.е. скъсете долния полюс на пателата, като приемете, че винаги има удряне (прищипване) на пателарния лигамент с тендинит. По принцип няма нужда да се страхувате от отворена операция на коляното, въпреки че такова лечение на пателарен тендинит се забавя и причинява по-забележим дискомфорт за пациента. Отново, ако ситуацията е неизбежна, неефективна клинична терапияе необходимо да се предотвратят усложнения, а именно, които неизбежно ще изискват хирургична интервенция. Въз основа на това е много по-рационално да се предотвратят последствията, отколкото да се лекуват в разгара на заболяването.

Рехабилитационни упражненияможете да разгледате колянната става на нашия уебсайт в раздел „Рехабилитация - колянна става“.

Отзиви от наши пациенти

Мелник Наталия Владимировна

10.04.2019

Искам да изкажа дълбоката си благодарност на целия екип! Дойдох с 3 стадий на артроза на коленете, беше болезнено да се изкачвам по стълбите. След физиотерапия и ЛФК - тичам! Екипът е много чувствителен, внимателен, позитивен, професионалист! Благодаря многоВСЕКИ! Клиниката е супер. Просперитет!!!

Долгих М.М.

25.03.2019

ACL беше излекуван за 7 месеца! Любезен персонал, висококвалифицирани специалисти и просто страхотни майстори на занаята си! Горещо препоръчвам! Благодаря много! Специални благодарности на хирурга Д.Ю

Пателарните сухожилия свързват пателата и четириглавия мускулбедра Сухожилието на подколенното сухожилие се образува от три мускула, разположени на задната част на бедрото и под коляното. Сухожилията на коляното често създават проблеми на спортисти и хора, които не се занимават със спорт. Най-често, поради увреждане на сухожилията на коляното, мнозина губят двигателни функциикрака и ръце.

И възрастните, и децата могат да изпитат стягане на подколенното сухожилие, което кара нормалната извивка на долната част на гърба да не е подравнена и прави мускулите на долната част на гърба схванати. Мускулите и сухожилията огъват крака в коляното и издърпват петата към задните части, изправят бедрото и помагат за поддържане на гърба изправен. Подколенното сухожилие помага да се предотврати падането на човек напред при движение.

Стягането на подколенното сухожилие често причинява болка в долната част на седалището, горната част на бедрата, подколенното сухожилие и глезените. Болката при ходене може да причини куцота. Болката изчезва, след като сковаността на подколенното сухожилие се отпусне. Можете да постигнете отпускане на всички точки на напрежение в сухожилията с упражнения за разтягане на мускулите.

Упражнение №1:седейки на пода, протегнете краката си далеч от вас. Без да огъвате коляното, трябва да достигнете крака си с длан. Издърпайте към себе си палеци задръжте тази позиция за 15-20 секунди.

Упражнение №2:Можете да разтегнете мускулите си, като поставите петата си на височина. В този случай трябва леко да се наведете напред, да се уверите, че бедрото ви не се извива, пръстите на краката ви са насочени в една посока и ъгълът между бедрата ви се запазва. При правилно изпълнениепозиция, трябва да се усети напрежение. Останете в това положение за 15-20 секунди. Изпълнявайте упражнението няколко пъти на ден.

Възпаление на сухожилието, свързващо пищяла и капачка на коляното, се среща сред спортисти, занимаващи се със скокове. Ако на първия етап от заболяването болката е едва забележима, на втория се характеризира с пароксизмални прояви на болка по време на тренировка при леки натоварвания, тогава на третия етап болката възниква и се засилва дори в спокойно състояние.
Повечето възпаления на сухожилията на коляното се развиват при хора над 40 години.
Експертите смятат, че кортикостероидните инжекции не трябва да се използват при лечение на пателарни сухожилия, тъй като рискът от разкъсване на сухожилията се увеличава. Липсата на ефект от конвенционалните консервативни методи е индикация за хирургично лечение.

Възпалителният процес в сухожилието външно се определя от подуване и зачервяване в областта на коляното. Причинява слабост и болка в коляното. Ако болката в коляното се появи по време или след физическо натоварване и не изчезва дори след почивка и използване на студени компреси, тогава трябва да се консултирате с травматолог. След преглед, ако нараняването е причинено от възпаление на сухожилията, пациентът се насочва към специалисти, занимаващи се с лечение на опорно-двигателния апарат.

По време на прегледа лекарят изследва различни части на коляното, като определя къде болката е най-силна. След това ще трябва да използвате рентгеново и ултразвуково оборудване, ядрено-магнитен резонанс, за повече точна идентификацияпромени в сухожилията на коляното.

Лечението обикновено започва с лекарства за болка като ибупрофен или напроксен, които осигуряват временно облекчаване на болката. Различни физиотерапевтични техники могат да помогнат за намаляване на симптомите, свързани с проблеми с коляното.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Специалистите по спортна медицина предписват упражнения за разтягане за намаляване на мускулните спазми и удължаване на сухожилията. Укрепващите упражнения ще ви направят по-силни слаби мускулибедрата, ще намали симптомите на болка. IN лечебни целиизползване специално устройство– колан за коленни сухожилия. Чрез прилагане на натиск върху сухожилията на коляното, той помага за разпределяне на силите към перитендинозната област.

Методът на йонофореза помага за насищане на кожата с кортикостероиди чрез слаби електрически разряди. Сред другите процедури набират популярност инжекциите с богата на тромбоцити плазма, които насърчават образуването на нови тъкани и пълно излекуване увредено сухожилие. Хирурзите се намесват в процеса на лечение, ако консервативните подходи не помогнат, операциите се извършват чрез малки разрези около коляното.

Разкъсването на връзките на коляното е едно от най тежки наранявания, възниква в резултат на удар в коляното, рязък завой на тялото, когато пищялът е фиксиран в обратна посока. Идентифицира празнината в задната част кръстосана връзка, предна кръстосана връзка и вътрешна колатерална връзка. Често тези процеси са придружени от нарушаване на целостта кръвоносни съдовеи кръвоизлив в ставата.

Ако се потвърди диагнозата „разкъсване на връзките на колянната става“, ставата се ограничава в движението; в първите дни се предписват студени компреси за стесняване на кръвоносните съдове, намаляване на отока и по-нататъшно кръвоизлив в тъканта. Бинтовете, превръзките и еластичните материали, които ограничават движението, също така стабилизират колянната става и предотвратяват отока.

Лечението на скъсана колянна връзка включва вътрешни нестероидни противовъзпалителни средства, различни болкоуспокояващи лосиони, мехлеми и кремове. Няколко дни след нараняването се използват топлинни процедури. Необходима е физиотерапия, предписани са комплексни упражнения и масаж. При пълно прекъсваневръзки, е показана операция.

Навременният контакт с лекар означава бърза рехабилитация без допълнителни усложнения. При консервативно лечение гипсът се нанася върху бедрото и долната част на крака под ъгъл от 170°, като се отклонява долната част на крака към разкъсването на връзката и по този начин се доближават краищата на сухожилията за сливане. Гипсът се отстранява след около 3-4 седмици.

Доста често срещано заболяване, характеризиращо се с увреждане на сухожилието на колянната става в точката на свързване с костта и впоследствие развитие на възпаление, се нарича тендинит на коляното. Абсолютно всеки може да се сблъска с тази патология, независимо от пола и възрастта.

Какво се случва с тендинит?

По отношение на честотата, тендинитът е равен на нараняванията на менискуса. В коляното има два менискуса: страничен и медиален. По-податливи на наранявания медиален менискус, защото е по-малко подвижна и е по-свързана с колянната връзка. Хората, които активно се занимават със спорт, тийнейджърите и хората над 40 години са по-податливи на развитие на тендинит на колянната става. Тендинитът на коляното може да бъде остър или хроничен.

Пренебрегването на симптомите на заболяването е изпълнено с намаляване на силата на пателарните връзки и впоследствие тяхното разкъсване. Необходимо е да се лекува тендинит навреме, това е единственият начин да избегнете сериозни усложнения.

В противен случай заболяването се нарича "коляно на скачача". Това се дължи на факта, че най-често засяга хора, занимаващи се с колоездене, баскетбол, волейбол и други „скачащи“ спортове. Заболяването се характеризира с увреждане на пателарния лигамент, който е прикрепен към тибията и е продължение на квадрицепсния лигамент бедрен мускул. Той отговаря за изправянето на коляното и повдигането на крайника по разширен начин.

В повечето случаи е засегната колянната става на бутащия крак, но не е рядкост и увреждането на двете стави. Поради големи интензивни натоварвания, голям броймикроскопични увреждания. При нормална почивка се наблюдава възстановяване на увредената тъкан. Ако няма почивка като такава, микротравмите водят до дегенеративни променив коляното, по-специално сухожилието, което провокира развитието на тендинит.

Заболяването обикновено започва с възпаление на сухожилната бурса или сухожилната обвивка. Често се бърка с нормално изкълчване на връзки и сухожилия.

Патологията може да бъде открита само квалифициран специалист. Само той може да назначи правилно лечение. Ето защо, колкото по-рано потърсите помощ от лекар, толкова по-скоро ще настъпи възстановяването и по-малък е рискът от усложнения.

Причини за развитието на патологията

Има много причини за тендинит на коляното. Възпалението на колянната става може да бъде причинено от:

дълго и интензивни натоварваниявърху ставата; различни наранявания, по-специално сублуксации, наранявания на менискус; гъбични инфекции; бактериална инфекция; подагра; алергична реакцияза лекарства; анатомични особености(плоски стъпала, различни дължиникрака); сколиоза; намаляване защитни силитяло; промени, свързани с възрасттасухожилия; повишена подвижностстава

Факторите, които провокират развитието на възпаление, включват: продължителна употребаглюкокортикоиди, наличие на артрит и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.
Тендинитът може да бъде инфекциозен или неинфекциозен.

Това видео ще ви каже как да различите проблемите със сухожилията от други болки в коленните стави:

Симптоми

Симптомите на тендинит не се появяват веднага. Освен това, след нараняване на колянната става (изкълчване или сублуксация), човек може дори да не осъзнава разкъсването на менискуса или развитието на тендинит. Симптомите на патологията могат да бъдат объркани с бурсит на сухожилията " пачи крак“, характеризиращ се със силна болка.

Ансериновият бурсит може да се развие в резултат на травма (сублуксация, дислокация на ставите, разкъсване на менискуса, удари). Bursa anserine е разположена между медиалния колатерален лигамент и сухожилията на pes anserine. Болестите са подобни, но изискват различни лечения. Ето защо не трябва да се самолекувате и да предполагате, че това е разкъсване или увреждане на менискуса, сублуксация. Ако почувствате болка в колянната става, потърсете медицинска помощ. Само той, въз основа на жалби, проверка и бр допълнителни изследванияще бъде в състояние да идентифицира патология.

Възпалението на коляното е придружено от:

внезапна поява на болка в засегнатата област, излъчваща се в близките области; болка, причинена от промени атмосферно налягане; влошаване на подвижността на ставите; зачервяване; подуване; появата на отчетлив скърцащ звук в местата, където е прикрепена костта по време на движение; повишена чувствителност към палпация.

Засилване на болката се наблюдава при изкачване на стълби или рязко ставане от диван или стол.

Има четири етапа на възпаление на сухожилията. Първият се характеризира с появата на симптоми изключително след интензивно физическа дейност. Вторият е придружен от появата на периодични тъпа болка, например след леко натоварване на ставите или физическо натоварване. Що се отнася до третия етап, той се характеризира с появата на изразена болка, която може да възникне дори в покой.

Последната степен на увреждане и възпаление на сухожилието е развитието на патологичен процес. Този етап, ако не се лекува, е изпълнен с разкъсване на пателарните връзки.

Диагностика на тендинит

Диагнозата на патологията може да се извърши само от специалист. За да се идентифицира заболяването, се предписва следното:

Лабораторни изследвания. Те ще покажат промени само ако заболяването се е развило поради инфекция или ревматоиден процес. рентгенови лъчи. Този методпрегледът е ефективен в крайните стадии на тендинит, причинен от отлагане на сол или развитие на бурсит. CT и MRI. Тези методи помагат за идентифициране на разкъсвания и промени в сухожилията. Ултразвук. Помага за идентифициране на промени в структурата или контракциите на сухожилията.

Навременната и правилна диагностика на патологията помага да се идентифицира степента на развитие на тендинит, както и да се определи конкретното увредено сухожилие. Не забравяйте, че колкото по-рано се свържете със специалист, толкова по-скоро ще започне лечението и толкова по-добра ще бъде прогнозата.

Лечение на тендинит

Тендинитът на коляното се лекува по няколко метода. Основните насоки за лечение на възпалителния процес в колянната става включват:

Приложение лекарства. Използване на физиотерапия. Операция. Използване на неофициална медицина. Лечебна физкултура.

Често като помощен методЗа да се улесни функционирането на пателата, се предписва използването на самозалепващи се ленти (ленти) и коленни ортези и бинтове. Тейпирането на коляното помага за фиксиране на мускулите в увредените зони. Ортезата е едно от най-ефективните устройства, което помага както за лечение на увредена става, така и за предотвратяване на увреждане по време на тренировка или различни ежедневни дейности.

Видеото по-долу обяснява как сами да прикрепите лентата към коляното си:

Лечение с медикаменти

За лечение на патологията, използването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства от НСПВС групи: Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак. Тези средства помагат за намаляване на болката и премахване на възпалението. Горните лекарства се предписват както вътрешно, така и външно под формата на мехлеми, кремове и гелове.

Лекарите обаче не съветват приема подобни лекарстваза дълъг период, защото това може да доведе до пагубни последици от стомашно-чревния тракт. НСПВС се предписват на двуседмични курсове.

При тежко възпаление се предписват антибиотици. Кортикостероидните инжекции помагат за намаляване на болката. Не забравяйте, че само лекар може да предпише това или онова лекарство. Прекомерната употреба на кортикостероиди може да отслаби сухожилията и да доведе до тяхното допълнително разкъсване.

Що се отнася до физиотерапията, при тендинит се предписват: UHF, магнитотерапия, електрофореза и йонофореза.

В допълнение, масажът и упражненията, насочени към разтягане и укрепване на мускулите и подпомагане на възстановяването на сухожилията след лечението, помагат при лечението на тендинит на коляното.

Хирургическа интервенция

Обикновено операцията се извършва в последния стадий на тендинит. Операцията е насочена към отстраняване на засегнатата тъкан в областта на пателата. По правило се предписва артроскопия или отворена операция.

Ако има калциеви израстъци върху пателата (калцифен тендинит), водещи до прищипване на връзки, се предписва артроскопия. Израстъците се отстраняват чрез малки разрези.

Ако се появят кисти или други обемни промени, а отворена хирургия. Доста често, в допълнение към ексцизията, по време на операция се извършва кюретаж в долната част на пателата. Това помага за активиране на процеса на възстановяване.

На последния етап, за да се възстановят функциите на четириглавия бедрен мускул, се реконструират връзките.

По време на операция мастната подложка на Hoffa често се отстранява напълно или частично и мястото на закрепване на лигамента се премества, ако оста е нарушена.

Ако гноен тендовагинит е свързан с тендинит на колянната става, гнойното съдържание спешно се изпомпва от обвивката на сухожилието. Продължителност постоперативен период- три месеца.

Използването на алтернативна медицина

Не забравяйте, че лечението на тендинит трябва да се предписва изключително от Вашия лекар. Неформалната медицина е ефективна и ефикасна, но не забравяйте, че те са допълнение към народна медицинаи затова не бива да замествате лекарствата със запарки и компреси.

За лечение на тендинит се препоръчва използването на продукти както за външна употреба, така и за перорално приложение. Лекарствата от хората помагат за намаляване на възпалението, подобряване на състоянието, укрепване имунна система. Ако се използват правилно, възстановяването ще настъпи много по-бързо.

Например, спортистите споделят начини да се отърват от болката в сухожилията с помощта на народни средства:

Перорални препарати

Варете натрошено коренище от джинджифил в триста милилитра преварена вода. Оставете да се запари в термос. Пийте по 100 мл от напитката три пъти на ден. За да се намали болката, се препоръчва да се използва куркумин (като подправка). Напълнете преградите орехв размер на една чаша висококачествена водка - половин литър. Съставът трябва да се влива в продължение на три седмици. Прецедената тинктура се приема по двадесет капки два пъти на ден. Запарете го пресни горски плодовептича череша - 20 грама или сушена - 50 грама в двеста милилитра току-що преварена вода. Оставете сместа да къкри на слаб огън за четвърт час. От прецедената напитка се приемат три до четири пъти на ден по 50 мл.

Продукти за външна употреба

Препоръчително е да масажирате възпаленото място с малко парче лед всеки ден. Продължителността на масажа е четвърт час. Вземете няколко листа от алое, измийте ги и ги поставете в хладилника за един ден. След това смилайте суровината и изстискайте сока от нея. Потопете се прясно изцеден сокмарля и нанесете върху засегнатата става за три часа. Закрепете с бинт. Сменяйте превръзките пет пъти на ден през първия ден, а след това правете компреси веднъж на ден - преди лягане. Смесете натрошена арника с разтопена свинска мас. Оставете сместа да къкри на слаб огън за четвърт час. С изстиналия мехлем 2 пъти дневно разтривайте болната става. Продуктът ще помогне за премахване на симптомите на тендинит, по-специално възпаление и подуване.

Приложение физиотерапия

Легнете на една страна. Опитайте се да повдигнете двата си крака колкото е възможно повече. Повторете упражнението пет пъти. С всяка следваща сесия можете да увеличавате интензивността и броя на повторенията. Легнете по гръб. Повдигнете прав крак на 90 градуса. Повторете пет пъти. Направете същото и с другия крак. Облегнете гръб на стената. Стиснете топката в коленете си. Седни на един стол. Свийте и изправете коленете си.

Използват се също ходене, разгъване и махове с крака със съпротивление.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на такава обща патология като тендинит на колянната става, спазвайте следните препоръки:

вземете за правило да загрявате мускулите си преди всяка тренировка; избягвайте продължително натоварване на една мускулна група; Свийте краката си, когато вдигате тежести; почивайте повече; избягвайте нараняване на колянната става.

Съответствие с тези прости препоръкище помогне за предотвратяване на развитието на тендинит. Ако се появят симптоми на патология, не се колебайте да посетите специалист. Заболяването трябва да се лекува своевременно и само под наблюдението на специалист.

Доста често срещано заболяване, характеризиращо се с увреждане на сухожилието на колянната става в точката на връзката му с костта и впоследствие с развитието на възпаление, се нарича тендинит на коляното. Абсолютно всеки може да се сблъска с тази патология, независимо от пола и възрастта.

Какво се случва с тендинит?

По отношение на честотата, тендинитът е равен на. В коляното има два менискуса: страничен и медиален. Медиалният менискус е по-податлив на нараняване, тъй като е по-малко подвижен и е по-свързан с колянната връзка. Хората, които активно се занимават със спорт, тийнейджърите и хората над 40 години са по-податливи на развитие на тендинит на колянната става. Тендинитът на коляното може да бъде остър или хроничен.

Пренебрегването на симптомите на заболяването е изпълнено с намаляване на силата на пателарните връзки и в бъдеще - тяхното разкъсване. Необходимо е да се лекува тендинит навреме - това е единственият начин да избегнете сериозни усложнения.

В противен случай болестта се нарича "коляно на скачача". Това се дължи на факта, че най-често засяга хора, занимаващи се с колоездене, баскетбол, волейбол и други „скачащи“ спортове. Патологията се характеризира с увреждане на пателарния лигамент, който е прикрепен към тибията и е продължение на лигамента на четириглавия бедрен мускул. Той отговаря за изправянето на коляното и повдигането на крайника по разширен начин.

В повечето случаи се засяга колянната става на бутащия крак, но не е рядкост и увреждането на двете стави. Поради големи интензивни натоварвания възникват голям брой микроскопични повреди. При нормална почивка се наблюдава възстановяване на увредената тъкан. Ако няма почивка като такава, микротравмите водят до дегенеративни промени в коляното, по-специално сухожилията, което провокира развитието на тендинит.

Диагностика чрез рентген.

Заболяването обикновено започва с възпаление на сухожилната бурса или сухожилната обвивка. Често се бърка с нормално изкълчване на връзки и сухожилия. Само квалифициран специалист може да идентифицира патологията. Само той може да предпише правилното лечение. Колкото по-рано потърсите помощ от лекар, толкова по-бързо ще настъпи възстановяването и по-малък е рискът от усложнения.

Причини за развитието на патологията

Има много причини за тендинит на коляното. може да се дължи на:

• продължителни и интензивни натоварвания на ставата;
• различни наранявания, по-специално сублуксации, наранявания на менискуса;
• гъбични инфекции;
• бактериална инфекция;
• алергична реакция към лекарства;
• анатомични особености (плоски крака, различна дължина на краката);
• намаляване на защитните сили на организма;
• свързани с възрастта промени в сухожилията;
• повишена подвижност на ставите.

Факторите, които провокират развитието на възпаление, включват продължителна употреба, наличие на захарен диабет и бъбречна недостатъчност. Тендинитът може да бъде инфекциозен или неинфекциозен.

Как да различите проблемите със сухожилията от други болки в коленните стави, гледайте това видео:

Симптоми

Симптомите на тендинит не се появяват веднага. Освен това, човек след нараняване на колянната става (изкълчване или сублуксация) може дори да не знае за развитието на тендинит. Симптомите на патологията могат да бъдат объркани с тендобурсит на сухожилията на pes anserine, характеризиращ се с интензивна болка.

Ансериновият бурсит може да се развие в резултат на травма (сублуксация, дислокация на ставите, разкъсване на менискуса, удари). Bursa anserine е разположена между медиалния колатерален лигамент и сухожилията на pes anserine. Болестите са подобни, но изискват различно лечение. Затова не трябва да се самолекувате и да гадаете дали става въпрос за разкъсване или увреждане на менискуса, сублуксация. Ако това се случи, потърсете медицинска помощ. Само той, въз основа на оплаквания, преглед и редица допълнителни изследвания, ще може да идентифицира патологията.

Възпалението на коляното е придружено от:

• внезапна поява на болка в засегнатата област, излъчваща се в близките области;
• болка, причинена от промени в атмосферното налягане;
• влошаване на подвижността на ставите;
• зачервяване;
• подуване;
• появата на отчетлив скърцащ звук в местата, където е прикрепена костта по време на движение;
• повишена чувствителност към палпация.

Въпреки това, лекарите не съветват да приемате такива лекарства за дълъг период от време, тъй като това може да доведе до катастрофални последици от стомашно-чревния тракт. НСПВС се предписват на двуседмични курсове.

При тежко възпаление се предписват антибиотици. Кортикостероидните инжекции помагат за намаляване на болката. Запомнете: само лекар може да предпише това или онова лекарство. Прекомерната употреба на кортикостероиди може да отслаби сухожилията и да доведе до тяхното допълнително разкъсване.

Физиотерапевтичните методи за тендинит включват използването на UHF, магнитна терапия, електрофореза и йонофореза.

При лечението на тендинит на коляното помагат масаж и упражнения, насочени към разтягане на мускулите и тяхното укрепване, както и подпомагане на възстановяването на сухожилията след лечението.

Хирургическа интервенция

Операцията се извършва на последния етап от тендинит. Операцията е насочена към отстраняване на засегнатата тъкан в областта на пателата. Предписва се артроскопия или отворена операция.

Ако има калциеви израстъци върху пателата (калцифен тендинит), водещи до прищипване на връзки, се предписва артроскопия. Израстъците се отстраняват чрез малки разрези.

При поява на други обемни промени се предписва отворена операция. Доста често, в допълнение към ексцизията, по време на операция се извършва кюретаж в долната част на пателата. Това помага за активиране на процеса на възстановяване.

На последния етап, за да се възстановят функциите на четириглавия бедрен мускул, се реконструират връзките. По време на операция мастната подложка на Hoffa често се отстранява напълно или частично и мястото на закрепване на лигамента се премества, ако оста е нарушена.

Ако се присъедини гноен тендинит на колянната става, гнойното съдържание спешно се изпомпва от обвивката на сухожилието. Продължителността на следоперативния период е три месеца.

Използването на алтернативна медицина

Лечението на тендинит трябва да се предписва изключително от Вашия лекар. Неофициалната медицина е ефективна и ефикасна, но не забравяйте, че те са допълнение към традиционната медицина и затова не трябва да замествате лекарствата със запарки и компреси.

За лечение на тендинит се препоръчва използването на продукти както за външна употреба, така и за перорално приложение. Билковите лекарства помагат за намаляване на възпалението и подобряване общо състояние, укрепване на имунната система. Ако се използват правилно, възстановяването ще настъпи много по-бързо.

Средства за перорално приложение:

1. Варете натрошено коренище от джинджифил в триста милилитра преварена вода. Оставете да се запари в термос. Пийте по 100 мл от напитката три пъти на ден.
2. За да се намали болката, се препоръчва да се използва куркумин (като подправка).
3. Напълнете ореховите прегради в количество от една чаша с висококачествена водка - половин литър. Съставът трябва да се влива в продължение на три седмици. Прецедената тинктура се приема по двадесет капки два пъти на ден.
4. Сварете на пара пресни плодове от череша - 20 g или сушени (50 g) в двеста милилитра току-що преварена вода. Оставете сместа да къкри на слаб огън за четвърт час. От прецедената напитка се приемат три до четири пъти на ден по 50 мл.

Продукти за външна употреба:

1. Препоръчително е да масажирате възпаленото място с малко парче лед всеки ден. Продължителността на масажа е четвърт час.
2. Вземете няколко листа от алое, измийте ги и ги поставете в хладилника за един ден. Смелете суровината и изстискайте сока от нея. Напоете марля в прясно изцеден сок и нанесете върху болната става за три часа. Закрепете с бинт. Сменяйте превръзките пет пъти на ден през първия ден, а след това правете компреси веднъж на ден преди лягане.
3. Смесете стритата арника с разтопена свинска мас. Оставете сместа да къкри на слаб огън за четвърт час. С изстиналия мехлем 2 пъти дневно разтривайте болната става. Продуктът ще помогне за премахване на симптомите на тендинит, по-специално възпаление и подуване.

Използването на физическа терапия

1. Легнете на една страна. Опитайте се да повдигнете двата си крака колкото е възможно повече. Повторете упражнението пет пъти. С всяка следваща сесия можете да увеличавате интензивността и броя на повторенията.
2. Легнете по гръб. Повдигнете прав крак на 90 градуса. Повторете пет пъти. Направете същото и с другия крак.
3. Облегнете гръб на стената. Стиснете топката в коленете си.
4. Седни на един стол. Свийте и изправете коленете си.

Използват се също ходене, разгъване и махове с крака със съпротивление.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на такава обща патология като тендинит на колянната става, спазвайте следните препоръки:

• вземете за правило да загрявате мускулите си преди всяка тренировка;
• избягвайте продължително натоварване на една мускулна група;
• Свийте краката си, когато вдигате тежести;
• почивайте повече;
• избягвайте нараняване на колянната става.

Спазването на тези прости препоръки ще помогне да се предотврати развитието на тендинит. Ако се появят симптоми на патология, не се колебайте да посетите специалист. Заболяването трябва да се лекува своевременно и само под наблюдението на лекар.

Интернет потребител сподели как сами да излекувате тендинит. За неговия метод ще научите от видеото:

Тендинитът на пателарното сухожилие е диагноза, която всява страх у много пациенти. Пателарният лигамент (Patellae proprium) е важен участник в процеса на движение, отговорен за изправянето на крака в колянната става. Анатомично тази фиброзна структура е прикрепена към тибиалната грудка от едната страна и към долния ръб на пателата от другата.

Етиология на тендинит

Лекари от обл спортна медицина Patellae proprium е добър, тъй като това нараняване придружава професионалистите в спорта и се нарича "коляно на джъмпера". Хронични натоварвания в областта на коляното по време на дълги тренировкихарактерни за такива видове движение като интензивно бягане, скачане, внезапно ускорение и спиране. Тези „провокатори“ на възпалението са присъщи на следните спортни области:

• футбол;
• Колоездене;
• спринт;
• тенис;
• волейбол;
• бокс;
• баскетбол.

Фактори, допринасящи за развитието на патологията:

1. Плоските стъпала, при които стъпалото „пада“ навътре, увеличават напрежението на лигамента поради „усукването“ на подбедрицата.
2. Недостатъчни амортисьорни свойства на повърхността, където се провежда обучението.

Втората рискова група за тендинит са възрастните хора, които могат да развият дегенеративен процес в остеолигаментния апарат на коляното. Увеличаването на възрастта на пациентите води до следните промени в Patellae proprium:

• намаляване на неговата гъвкавост;
• еластичност;
• намалена способност за адекватна реакция на стрес.

В резултат на леки битови наранявания могат да се появят микропукнатини. Микротравматизация на лигамента на заден план метаболитни нарушения, съпътстващи заболяванияставите бързо се превръща в възпаление с преобладаване на дегенеративни промени.

Трябва да се отбележи, че терминът "възрастни хора" по отношение на тендинит Patellae proprium се определя не толкова от възрастта, колкото от състоянието на ставно-лигаментния апарат. Ако биологична възрастизпреварва реалния, много вероятно е тендинитът да се появи при хора над 45 години.

Първо възниква тендинитът на Patellae proprium синдром на болка. Пациентите се оплакват, че наколенката ги боли и коляното ги боли. Болезнени усещанияпо-често локализиран във върха, по-рядко в областта на тибиалната туберкулоза.

Развитието на заболяването преминава през три етапа:

1. Първоначално болката е почти незабележима, провокирана от големи натоварвания на колянната става, често вечер, активността се запазва.
2. Болката се появява при нормална активност.
3. Болката може да се появи дори в покой.

Ако се присъединят болезнени усещанияпо целия пателарен лигамент, придружен от подуване на тъканите - това е вероятен признак на тендовагинит. Пациентите се оплакват и от скованост на ставите и слабост в коляното.

важно! Тендинитът на пателата често се усложнява от разкъсване.

Диагностика

Историята на заболяването, като се вземе предвид професията на пациента, помага на специалиста да подозира възпаление на пателарния лигамент в самото начало на изследването. Инструментални методидиагностика, която се използва за определяне на диагнозата:

1. Рентгенография във фронтална и странична проекция - за идентифициране на фрактури и огнища на калцификация в Patellae proprium.
2. MRI – помага да се изключи увреждане на други меки структури на колянната става (мениски).
3. Ултразвуково изследване - за откриване на уплътняване на връзките, признаци на дегенерация, разкъсвания.

При палпаторно изследване на зоните на фиксация Patellae proprium се установява болка. Разтягането на коляното срещу съпротивление също причинява болка.

Консервативна терапия

В първа, втора степен и начална фазатрети етап, като правило, увредените структури реагират добре на следното консервативни методитерапия:

1. Охлаждане на увредената зона с лед (компреси).
2. Ограничаване на внезапните движения, намаляване на напрежението върху лигамента.
3. Разработване и следване на програма за укрепване на квадрицепсите.
4. Масаж.
5. Физиотерапия.
6. Използването на ортези (специални превръзки), залепване.

Кинезиотейпингът включва използването на специални лейкопластири, които различни начинисе залепват към увредената зона, разтоварвайки Patellae proprium.

Курс на нестероидни противовъзпалителни средства. Тези лекарства не повлияват етиопатогенетичните механизми на заболяването, но могат да облекчат симптомите. Продължителността на употреба не трябва да надвишава седем дни. При пациенти в напреднала възраст с придружаващи заболявания храносмилателен трактпреди да използвате НСПВС, е необходимо да се оцени възможна ползаот приема и рисковете от увреждане на стомашно-чревния тракт.

Хирургично лечение

Методи хирургично лечениетендинит може да бъде различен, всичко зависи от степента на нараняване.

Артроскопия

Ако е неефективно консервативно лечениеили вече е настъпило разкъсване на връзката, увредената тъкан се отстранява. По-често артроскопските техники се използват за това като минимално инвазивен метод, по-рядко - свободен достъп. Изборът на подход се определя от това коя област на лигамента е повредена.

Например, образуването на кисти в дебелината на лигамента е индикация за отворена операция. Отворената хирургия в сравнение с ендоскопската техника е по-травматичен метод, което води до увеличаване на периода на възстановяване.

Кюретаж

Възможно е да се провокира възстановяването на собствените тъкани чрез извършване на кюретаж (кюретаж) на долната част на пателата. Освен това се предписват следните манипулации:

1. Честа интервенция е резекция на долния ръб на пателата, за да се елиминира захващането на лигамента.
2. Възможно е и изрязване на лигамента - частично или широко, след което краищата на лигамента се фиксират.

Провеждането на тези хирургични интервенции, за съжаление, не винаги позволява ефективно лечение на пациента: в бъдеще е възможен рецидив на заболяването и.

важно! Навременната реконструкция може напълно да възстанови функцията на квадрицепса (четириглав бедрен мускул). Отлагането на операцията с месец значително намалява вероятността за успешен изход.

Предотвратяване

Болестите на пателарния лигамент могат да бъдат избегнати, ако постоянно се изпълняват следните условия:

1. Физическата активност може да се увеличава и намалява само постепенно.
2. Преди екзекуцията физически упражнениянеобходимо е да се „загреят“ ставите и връзките.
3. Изберете „правилните“ места за спортуване и „правилните“ методи на обучение.
4. Балансиран режим на работа и почивка.
5. Хармонично натоварване на всички стави, премахване на дългите монотонни повторения на движенията в една става.

Навременно лечение на съпътстващи заболявания на опорно-двигателния апарат и здрав образживота също са превантивни техники.

При възпаление на свързващото сухожилие пищяли патела се диагностицира тендинит на пателарния лигамент. С развитието на заболяването пациентът чувства скованост при огъване и изправяне на крака: става болезнено да играете футбол, да карате велосипед или просто да ходите. Болестта може да бъде излекувана от своевременно откриванеи предприемане на комплекс от спешни мерки.

Причини за заболяването

Лекарите казват, че основните фактори за появата на заболяването са травмите и възрастта. Възпалението на връзките поради редовни микротравми е типично за спортисти и хора, чиято дейност е свързана с тежки физически труд, поставяне на хиперстрес на коленете. Навяхвания, натъртвания и изкълчвания водят до развитие на възпалителни процеси в крака, създавайки почвата за появата на болка.

Също така, пателарният лигамент се деформира и унищожава с течение на времето, поради което тендопериостопатия и тендинопатия често се появяват при възрастни хора. С възрастта тялото отслабва и не е в състояние ефективно да се бори самостоятелно с възпалението. Появата на заболяване на сухожилията поради отслабен имунитет се наблюдава при бременни жени, особено когато преди зачеването бъдеща майкаводени активно изображениеживот и имаше редица спортни травми на коляното.

Симптоми и прояви

Подобно на други ставни заболявания, пателарният тендинит има симптоми, общи за група заболявания, причинени от възпаление на тъкани, хрущяли и сухожилия. На първо място, човек започва да изпитва болка в областта на коляното, която се увеличава с увеличаване на натоварването на краката. За да не объркате симптомите с проявата на други заболявания, трябва да знаете как боли кракът, когато предната или задната колатерална връзка е повредена.

Човек започва да изпитва дискомфорт, когато трябва да огъне и изправи крака си в коляното.

Дискомфортът е свързан с флексия и екстензия на крака. Движенията за изправяне на подбедрицата стават болезнени вечер и в първия стадий на заболяването изчезват след почивка в продължение на няколко часа. С развитието на лигаментна дегенерация болката се засилва и е постоянна. В хроничния стадий е трудно да се огъне и изправи коляното, невъзможно е да се прибере крак и да се докосне петата до задните части. Температурата не се повишава. На мястото на възпаление на сухожилията може да се появи зачервяване и леко подуване.

Ако не се лекува, заболяването може да доведе до разкъсване на пателарния лигамент.

Как се извършва диагностиката?

Лекарят определя наличието на заболяването чрез изследване на коляното и палпиране на медиалните и страничните връзки. В случаите, когато диагнозата е съмнителна, се предписват хардуерни диагностични методи като ЯМР и радиография. Препоръчително за преминаване общ анализкръв за откриване на възпалителни процеси. Самодиагностиката често е погрешна и води до влошаване на заболяването, така че при първото подозрение за тендинит е по-добре незабавно да отидете в болницата.

Методи за лечение на тендинит на пателарното сухожилие

В началото на развитието на патологията пациентът може да се справи с приема на лекарства.

В зависимост от стадия на заболяването се избира набор от мерки за неутрализирането му. Операцията се разглежда последна инстанцияи се прави само когато заболяването хронифицира, заплашвайки пациента с увреждане. Показано е лечение на тендинит на кръстни връзки с консервативни методи начални етапии предполага комбинация лекарствена терапияс физиотерапия и гимнастика.

Консервативно лечение

Набор от традиционни методи ще помогне за лечение на болестта без използване на тежки лекарстваи е ефективен в началния стадий на тендинит, когато дегенеративните процеси в коляното са обратими. Микротравмите на кръстната връзка се отстраняват чрез почивка и носене на специални опори - тиксо и еластични бинтове. Дълбоко загряване и възстановяване на тъканите осигуряват мехлеми с черен оман и чучулига и минерална кал. На напреднал стадийЛекарят приписва UHF и електрофореза на коляното, магнитна терапия. Ако заболяването се открие и на всеки етап, с изключение на хроничен, се препоръчва да се извършат следните методи за борба с тендинит:

• намаляване на натоварването на колянната става, намаляване на интензивността на тренировката;
• използване на компреси със сух лед за облекчаване на болка и подуване;
• използването на противовъзпалителни мехлеми и таблетки, които помагат за повишаване на имунитета;
• извършване на лечебна физкултура, йога и пилатес;
• носенето на поддържащи наколенки, бинтове и залепване на връзки.

хирургия

Хирургията може да се извърши с помощта на артроскопия.

Операцията за лечение на тендинит се извършва както традиционно отворен метод, и с помощта на артроскоп. Терапията се състои в отстраняване на увредена тъкан, предимно в областта на главата на пателата. Лекарят избира метода на хирургическа интервенция в зависимост от областта и характера на дегенеративните процеси в лигаментите. Остеофитите се отстраняват артроскопски, но ако има киста в капачката на коляното, е показан само традиционният отворен хирургичен метод.

След операцията пациентът трябва да запази спокойствие и да премине рехабилитационен курс, включително терапевтични упражненияза развитие на коляното, физическа терапия и медикаментозно възстановяванесухожилия. Регенерацията отнема от 1 до 3 месеца. По това време е необходимо да се осигури на крака допълнителна опора под формата на колянна скоба или лента. Трябва да ходите с бастун.

други методи

Популярните лечения за тендинит включват Балнеолечение- калолечение и балнеология. Предписват се кални устия на Азовско и Черно море, радонови и сероводородни вани. У дома използването на лазерно-йонни устройства като Vitafon също е често срещано. Мехлеми и гелове за спортисти помагат за заздравяване на микротравми, чиято цел е да премахнат мускулен спазъми храненето на тъканите ставна капсула, сухожилия.

Методи за превенция

За да се избегне развитието на тендинит, се препоръчва да се избягва претоварването на колянната става и връзките. Всяко натъртване, изкълчване или изкълчване трябва да се лекуват докрай; терапията не трябва да се спира след отстраняване симптоми на болка, в противен случай тлеенето ще остане дълбоко в тъканите възпалителен процес. За профилактика са подходящи сауна, вани с евкалипт, сол и намазване с кал.