Лечение на изкълчвания в колянната става и съвети за укрепване на мускулната рамка на коляното. Увреждане на кръстните връзки на колянната става. Основни симптоми на нарушения на целостта на тъканите

Травмите на коленните връзки са толкова чести в CrossFit, колкото и в много други спортни дисциплини: тежки и Атлетика, силов трибой, футбол, хокей и много други. Може да има много причини за това, но най-често това се дължи на три фактора: неправилна техника на упражнения, огромно работно тегло и недостатъчно възстановяване на ставите и връзките между тренировките.

Днес ще разгледаме как да избегнем наранявания на връзките на коляното, когато правим CrossFit, какви упражнения могат да помогнат за това и как да се възстановим оптимално от наранявания.

Анатомия на колянната става

Коленните връзки са отговорни за нормалното протичане на основната функция колянна става– флексия, екстензия и ротация на коляното. Без тези движения нормалното човешко движение е невъзможно, да не говорим за ползотворните упражнения.

Лигаментният апарат на коляното има три групи връзки: странични, задни, вътреставни.

Страничните връзки включват фибуларните и тибиалните странични връзки. ДА СЕ задни връзки- подколенни, дъговидни, пателарни връзки, медиални и латерални суспензорни връзки. Кръстосаните (предни и задни) и напречните връзки на коляното се наричат ​​вътреставни. Нека разгледаме малко по-отблизо първите, тъй като всеки втори спортист може да получи нараняване на кръстната връзка на коляното. Кръстосаните връзки са отговорни за стабилизирането на колянната става и предпазват подбедрицата от движение напред и назад. Възстановяването от нараняване на кръстни връзки на коляното е дълъг, болезнен и сложен процес.

Също така важни елементи в структурата на коляното са външните и вътрешни менискуси. Това са хрущялни подложки, които действат като амортисьор в ставата и отговарят за стабилизирането на позицията на коляното при натоварване. Скъсаният менискус е една от най-честите спортни травми.



Увреждащи упражнения

По-долу представяме на вашето внимание няколко от най-травматичните упражнения, използвани в спорта, включително CrossFit, които, ако се изпълняват неправилно, могат да доведат до увреждане на коленните връзки.

Тази група може да включва всички упражнения, при които всички или повечето отамплитуда се постига чрез клекове, било то класически или предни клекове с щанга, тръстери, избутвания на щанга и други упражнения. Въпреки факта, че кляканията са най-анатомично удобното упражнение за човешкото тяло, нараняване на коляното или скъсани връзки по време на изпълнението му са чести. Най-често това се случва, когато спортистът не може да се справи с голямо тегло, когато се изправя, и колянната става се „търкаля“ леко навътре или навън от нормалната траектория на движение. Това води до нараняване на страничните връзки на коляното.

Друга причина за нараняване на връзките по време на клякане е голямото работно тегло. Дори и техниката да е усъвършенствана, голямото тегло на тежестта оказва огромно напрежение върху връзките на коляното и рано или късно това може да доведе до нараняване. За онези спортисти, които не използват принципа на периодизация на натоварванията и не позволяват на мускулите, ставите и връзките да се възстановят напълно, това се наблюдава навсякъде. Превантивни мерки: използвайте превръзки за коляното, загрявайте добре, възстановявайте се по-добре между тежките тренировки и обръщайте повече внимание на техниката на изпълнение на упражнението.



скачане

Тази група условно трябва да включва всички скачащи упражнения от CrossFit: скачащи клекове, скокове на кутия, скокове на дължина и височина и др. В тези упражнения има две точки на амплитуда, в които колянната става е подложена на голямо натоварване: моментът на скок и моментът на приземяване.

Движението при скачане е експлозивно по природа и в допълнение към квадрицепсите и глутеални мускули, лъвският пай от натоварването пада върху колянната става. При кацане ситуацията е подобна на кляканията - коляното може да „върви“ напред или настрани. Понякога, когато изпълнявате упражнения за скачане, спортистът неволно се приземява на прави крака, в повечето случаи това води до нараняване на страничните или суспензорните връзки. Превантивни мерки: не кацайте на прави крака, осигурете правилното положение на коленете при кацане.



Преса за крака и разгъване на крака в симулатора

Разбира се, това са отлични упражнения за изолирана тренировка на четириглавия бедрен мускул, но ако се замислите върху тяхната биомеханика, те са абсолютно противоположни на естествените ъгли за човек. И ако в някои машини за преса за крака все още можете да намерите удобна амплитуда и да направите някакъв вид „обратни клякания“, тогава разгъванията в седнало положение са най-неудобното упражнение за нашите колене.

Симулаторът е изграден по такъв начин, че основната част от натоварването пада върху капкообразната глава на квадрицепса, което е просто невъзможно да се натовари, без да се създаде силно компресионно натоварване на колянната става. Този проблем е особено остър при работа с голямо тегло и силно забавяне в точката на пиково напрежение. Нараняването на подколенния лигамент става само въпрос на време. Затова силно препоръчваме да вземете превантивни мерки: работете с умерено тегло, не правете дълги паузи в горната или долната точка на амплитудата.

Не забравяйте, че нараняването на коляното често може да бъде предотвратено чрез контролиране на пълния обхват на движение и следване правилна техникаизпълнение на упражнението. Редовната употреба на хондопротектори също ще бъде добра превантивна мярка: хондроитинът, глюкозаминът и колагенът, които съдържат в големи дози, ще направят вашите връзки по-силни и по-еластични. Спортистите също се препоръчват да използват затоплящи мехлеми; това ще предотврати „охлаждането“ на мускулите, ставите и връзките между подходите.



Видове наранявания на връзките на коляното

Традиционно се разглеждат нараняванията на връзките на коляното професионална болестза много спортисти. Въпреки това, дори хора, които са далеч от спорта, могат да наранят връзките при инцидент, силни ударина пищяла, падане на коляно или скок от голяма височина.

1. Навяхването е нараняване на коляното, което възниква, когато връзките са прекомерно разтегнати поради подлагане на прекалено голямо натоварване. Често придружени от микроразкъсвания на връзките.
2. Разкъсването на връзките е нараняване на коляното, придружено от нарушаване на целостта на влакната на връзките. Има три степени на тежест на разкъсване на връзки:

• само няколко влакна са повредени;
• повече от половината влакна са повредени, което ограничава подвижността на колянната става;
• лигаментът е напълно разкъсан или откъснат от мястото на фиксиране, ставата практически губи подвижност.

Симптомите на нараняване на връзките на коляното са едни и същи: остра, силна болка в коляното, усещане за пукане или щракане под капачката на коляното, подуване, ограничено движение на коляното и невъзможност за прехвърляне на телесното тегло върху наранения крак. За да започнете правилно лечениеколяно след нараняване (навяхване или разкъсване на връзки), първо трябва да поставите точна диагноза, само лекар може да направи това, не трябва да гадаете сами или да поставяте диагноза „на око“, това може да стане само с помогне Рентгенов, компютърна томография, ЯМР или ултразвук.

Първа помощ

Ако вашият партньор във фитнеса се оплаква от силна болка в коляното, вие или дежурният инструктор трябва незабавно да окажете първа помощ:

1. Незабавно нанесете студ върху нараненото място (мокра кърпа, бутилка от студена вода, а най-хубавото - компрес с лед).
2. Опитайте се да обездвижите колянната става колкото е възможно повече, като използвате еластична превръзка или импровизирани средства (шал, кърпа и др.). Пострадалият не трябва да се движи много и в никакъв случай да не стъпва върху наранения крак.
3. Придайте повдигнато положение на увредения крак с помощта на наличните средства, стъпалото трябва да бъде разположено над нивото на тялото, това ще намали скоростта на подуване.
4. Ако болезнени усещанияужасно силен, дайте на пострадалия болкоуспокояващи.
5. Незабавно закарайте пострадалия в спешното отделение или изчакайте пристигането на линейка.

Лечение и рехабилитация след нараняване

Навяхвания или разкъсвания на връзки от степен 1 ​​обикновено се лекуват без операция. Необходимо е максимално да се ограничат движенията на пациента, да се използва еластична превръзка или специална превръзка, да се повдигне увреденият крак над нивото на тялото, да се приемат нестероидни противовъзпалителни средства и да се използват деконгестантни мехлеми.

В случай на разкъсване на 3-та степен на тежест или пълно разкъсване на лигамента, вече не е възможно да се направи без хирургическа намеса. Извършва се операция за зашиване на връзките заедно, като често се използват фасции или сухожилия на квадрицепса за укрепването им. Има и случаи, когато връзката е невъзможно да се зашие - краищата на скъсаната връзка са твърде далеч един от друг. В този случай се използва протеза от синтетични материали.

Рехабилитацията след нараняване може да бъде разделена на няколко етапа:

1. Физиотерапия ( лазерна терапия, електрофореза, ултравиолетова лъчева терапия);
2. Упражняваща терапия (извършване на общоукрепващи упражнения, предназначени да възстановят подвижността и ефективността на ставите и връзките).

Упражнения за възстановяване на връзките

Сега нека да разберем как можете да укрепите връзките на коляното след нараняване. По-долу е малък списък с най-много прости упражненияза връзки на коляното след нараняване, които в началния етап трябва да се извършват под наблюдението на лекуващия лекар или рехабилитатор и едва след това - самостоятелно.

1. Лежейки по гръб, опитайте се да повдигнете правите си крака нагоре и задръжте в това положение за кратко време. Дръжте краката си възможно най-изправени.
2. Легнете по гръб, огънете коленете си, дръпнете ги към стомаха си и замръзнете в това положение за няколко секунди. Върнете се в изходна позиция.
3. Използвайки опора, опитайте се да застанете на петите си и да повдигнете пръстите си нагоре. Коленете ви трябва да са изправени, доколкото можете.
4. Използвайки опора, опитайте се да се изправите на пръсти и статично да напрегнете мускулите на прасеца.
5. Седейки на стол и повдигайки крака си, опитайте максимална сумаогънете и изправете коляното веднъж;
6. Опитайте се да изпълнявате упражнението „велосипед“ плавно и контролирано.
7. Опитайте се да разтегнете адукторите на бедрото и подколенните сухожилия в различни позиции: седнали, изправени или легнали по гръб.

Не трябва да включвате упражнения, които имат пряко натоварване на квадрицепсите във вашия рехабилитационен комплекс. Ще се натовари не само мускулът, но и колянната става, което в повечето случаи ще доведе до силна болка и ще забави процеса на възстановяване за седмица-две.

Разкъсването на връзки е една от най-честите травми. Много хора вярват, че само спортисти могат да получат такива щети, но това не е вярно. Всеки може лесно да скъса връзки на рамото или коляното, защото... понякога за това е достатъчно едно внезапно движение. Разбира се, хората, чиято работа е свързана с тежки физически натоварвания, са изложени на много по-голям риск, но все пак никой не е имунизиран от този проблем.

Какво е разкъсване на лигамент?

Лигаментите са образувания от съединителна тъкан, които свързват и закрепват части от скелета и вътрешни органи. Те помагат да се поддържат органите в правилната позиция и да се държат костите заедно. В допълнение, връзките могат да направляват движението на ставите. Следователно разкъсването на връзките не само нарушава целостта на самите връзки, но и пречи на ставата да работи правилно. Също така такова нараняване може да промени позицията на кост или някой вътрешен орган.

Видове разкъсване на връзки

Има два вида разкъсване на връзки:

1. Частично разкъсване на връзки (навяхване). При такова прекъсване се увреждат само някои влакна. Това нараняване се нарича още изкълчване. Функцията на лигамента практически не е нарушена.
2. Пълно разкъсване на връзките. В този случай връзката се разкъсва на две части, т.к Абсолютно всичките му влакна са повредени. Възможно е също така да се откъсне напълно връзката от мястото на закрепване.

Често разкъсването на връзките се комбинира с по-тежки наранявания - луксации, фрактури на кости, разкъсвания на ставната капсула с хемартроза (кръвоизлив в ставната кухина). Понякога, заедно със връзките, могат да бъдат откъснати и части от костите, към които са прикрепени. В тези случаи те говорят за усложнение на разкъсване на връзката с авулсионна фрактура.

Има и различни причини за разкъсване на връзките. Въз основа на тази характеристика разкъсванията също се разделят на два вида:

1. Дегенеративни. Такова разкъсване е резултат от износване на връзките и сухожилията, което възниква поради стареенето на тялото. Сълзи от този вид могат да се подозират при хора над 40 години. С възрастта кръвоснабдяването на връзките може да бъде нарушено, което само допринася за тяхното увреждане.
2. Травматичен. Това разкъсване е резултат от падане, внезапно движение или вдигане на тежест. Това нараняване се характеризира с остри и остра болка, и незабавно увреждане на подвижността в областта на разкъсването.

Естествено щетите се разделят в зависимост от това кой лигамент е повреден. Възможно е разкъсване на връзки на ключицата, стъпалото, ръката и др. Най-честите наранявания са разкъсване коленни връзкии разкъсване на раменни връзки.

Причини за разкъсване на връзки

Причините за изкълчване или разкъсване на връзки се крият в движения, които не са характерни за тази става, усукване или огъване. Както знаете, обхватът на движение във всяка става е строго ограничен. Ограничаващите фактори са костите ставни повърхностии връзки, които укрепват и фиксират ставата. Разкъсването на лигамента възниква, когато се прави опит за извършване на екстремни движения в ставата, надвишаващи допустимото ниво.

Това се случва при спортуване, екстремни развлечения или при внезапни неудобни движения с тежести. Разкъсването може да се нарече екстремният етап на разтягане: ако лигаментът е подложен на твърде голямо напрежение, неговите якостни характеристики не могат да издържат и той се разкъсва.

Най-честите наранявания от този тип са скъсани връзки на коляното, глезена и става на китката. Навяхване на глезена се получава при неправилно приземяване след скок в гимнастика, баскетбол и волейбол, както и в ежедневието, например при падане на хлъзгав път. Ако човек се опита да се подпре с ръцете си, когато загуби равновесие, той може да изкълчи или скъса връзките на китката си.

Друга причина за увреждане е тежката физическа работа, когато неподготвените мускули и стави изпитват прекомерен стрес. След 40-45 години тялото се тества промени, свързани с възрастта. Това важи и за лигаментния апарат, особено ако в ставите започнат да се образуват костни израстъци - остеофити. Техните остри ръбове могат да порежат или разкъсат лигамента.

Симптоми на разкъсване на връзки

Следните признаци са характерни за разкъсване на лигамент:

• болка, както в покой, така и при извършване на всякакви движения;
• ограничено движение в близост до източника на болка (не може да се огъне или изправи крак, ръка, пръст);
• синини и хематоми на близките тъкани;
• нестабилност на ставата (промяна на нейните външни контури), разположена в близост до източника на болка (рамо, лакът, тазобедрена става, коляно и др.);
• подуване на тази става;
• при извършване на движения се чува пукане, щракване или хрускане в ставата;
• усещане за изтръпване, изтръпване в увредената област на тялото.

В допълнение към горните симптоми има специфични знаци, характерни за всеки отделен случай на разкъсване.

Разкъсване на връзки на коляното

Широко разпространено нараняване, по-често при професионални спортисти и млади хора, участващи в спортни дейности. активно изображениеживот. Възниква при силен директен удар в коляното или рязко завъртане на тялото с фиксиран пищял. Възможни разкъсвания на външната странична (тибиална), вътрешната странична (фибуларна), задна кръстосана и предна кръстосана връзка. Има три степени на разкъсване: 1 степен - разтягане, 2 степен - разкъсване, 3 степен - пълно разкъсване.

По време на нараняване се появява остра болка, понякога има усещане за "изкълчване" на долната част на крака отстрани, отпред или отзад. Колянната става е подута и се открива хемартроза. Възможни са синини. Движенията са ограничени. При разкъсване на страничните връзки с леко огъната става се определя патологична подвижност в странична посока. При разкъсване на предната кръстосана връзка се открива симптомът на предното чекмедже; при разкъсване на задната кръстосана връзка се открива симптомът на задното чекмедже.

За да се изключат фрактури, се използват рентгенови лъчи на колянната става. ЯМР и артроскопия на колянната става се използват за оценка на тежестта на увреждането. Лечението на руптури 1-ва и 2-ра степен обикновено е консервативно - покой, обездвижване, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Няколко дни след нараняването се предписват топлинни процедури. По време на рехабилитационния период пациентът се насочва към масаж и лечебна терапия. При пресни пълни разкъсвания и нестабилност на ставата след лечение на непълни наранявания е показана хирургична интервенция - зашиване или пластика на лигамента.

Разкъсване на връзки на глезена

Навяхвания, разкъсвания и разкъсвания на връзки глезенна става– най-честите лигаментни увреждания в травматологията. За разлика от разкъсванията на връзки на други места, тази травма често е от битов характер, въпреки че може да се появи и при спортисти. Основната причина е усукване на крака при бягане или ходене. Броят на нараняванията на връзките на глезена рязко се увеличава през зимния сезон, особено при заледяване.

Проявява се с болка, подуване, синини, ограничена опора и движение. При непълни разкъсвания симптомите са леки или умерени, опората на крака е запазена. При пълни разкъсвания се наблюдава значително подуване, което се разпространява до плантарната повърхност на стъпалото, големи синини и рязко ограничаване на движенията. Поддържането на крайника е невъзможно. За да се изключи фрактура на глезена, се прави рентгенова снимка на глезенната става. За да се оцени степента на разкъсване на връзките, ако е необходимо, се предписва MRI на глезенната става.

Лечението в повечето случаи е консервативно. На първия ден те използват студено, от третия ден - суха жега. Препоръчвам възвишено положениекрайници. При пълни разкъсвания и значителни разкъсвания се прилага гипсова превръзка при леки наранявания, ставата се фиксира при ходене; ластичен бинт. Ако е необходимо, използвайте НСПВС в таблетки, мехлеми и кремове. Предписват се UHF, парафинови апликации и диадинамични токове. По време на възстановителния период се провеждат упражнения по терапия. Операции се налагат в изключителни случаи - при тежки пълни разкъсвания на една или повече връзки.

Разкъсване на раменни връзки

Раменната става е изключително активна става с широк обхват на движение. В областта на тази става е прикрепен голям бройвръзки Като се има предвид местоположението, наранявания на акромиалния лигамент (ACL), увреждане на стерноклавикуларния лигамент, увреждане на сухожилията на късите и дългите глави на бицепса и увреждане на ротаторния маншон, образуван от сухожилията на supraspinatus, infraspinatus, разграничават се subscapularis и teres minor мускули.

Причината за разкъсване на връзките на раменната става може да бъде външна ротация на ръката, падане върху протегната ръка, удар в ключицата или рязко удължаване на ръката по време на хвърляне. Ставата е подута, деформирана, контурите й са изгладени. Може да се виждат синини. Движенията са ограничени. При разкъсвания на сухожилията на бицепса се наблюдава скъсяване на мускула на бицепса при опит за огъване на ръката. Увреждането на връзките на раменната става може да бъде пълно или непълно с пълни разкъсвания, симптомите са по-изразени.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и рентгеновите данни на раменната става, показващи липсата на костно увреждане. Ако има съмнение за повреда лабруми пълни разкъсвания на други връзки, се предписва ЯМР на раменната става. В някои случаи се използват артрография и ултразвук. Ако с помощта на горните изследвания не е възможно да се установи местоположението и степента на увреждане, пациентът се насочва към артроскопия на раменната става, която може да се използва като диагностична и терапевтичен метод(за зашиване на дефекта).

Лечението често е консервативно. На младите пациенти се прилага гипс за 3 седмици, по-възрастните пациенти се обездвижват с помощта на широк шал за 2 седмици. Всички пациенти се насочват към физиотерапия (при липса на противопоказания). След спиране на обездвижването се препоръчва извършване специални упражненияза развитие на ставата. В същото време в продължение на 1,5 месеца е необходимо да се избягват принудителни движения, особено тези, които повтарят тези, при които е настъпило разкъсването.

Хирургичните операции са показани при пълни, тежки и повтарящи се разкъсвания. Операцията може да се извърши по класическия метод, използвайки свободен достъп, и през малък разрез, с помощта на артроскопско оборудване. Лигаментът се зашива, в следоперативния период се извършва обездвижване, предписват се физиотерапия, масаж и тренировъчна терапия. Резултатът от разкъсване на раменни връзки обикновено е благоприятен.

Разкъсване на лакътни връзки

По-рядко нараняване, обикновено срещано при спортисти (голфъри, тенисисти, бейзболисти), много рядко се среща в ежедневието. Може да възникне увреждане на пръстеновидния лигамент радиус, както и лакътните и радиалните колатерални връзки. По-често се получават непълни разкъсвания на връзки (навяхвания и разкъсвания). Признаци на увреждане са кръвоизливи в меките тъкани, хемартроза, подуване и болка, която се засилва при движение. При пълни разкъсвания е възможно известно изместване на предмишницата.

За да се изключи фрактура или луксация, се извършва рентгенова снимка на лакътната става. Местоположението и степента на увреждане на връзките се изясняват с помощта на ЯМР на лакътната става. Лечението обикновено е консервативно - обездвижване за 2-3 седмици, повдигнато положение на крайника, аналгетици и противовъзпалителни средства. След прекратяване на обездвижването се предписва тренировъчна терапия. Физиотерапията се използва с повишено внимание и не във всички случаи. При пълни разкъсвания се извършва хирургична интервенция - зашиване или пластика на лигамента с помощта на авто- или алографт.

Разкъсване на връзки на китката и връзки на пръстите

Наблюдават се по-рядко от травмите на раменните връзки, но по-често от разкъсванията на лакътните връзки. Повредата е причинена от резки движения или падане на ръката в резултат на спортна или битова травма. Има оток, хемартроза, кръвоизливи и болка, която се засилва при движение. В тежки случаи може да възникне нестабилност на ставата. Клиничните прояви на увреждане на връзките са подобни на фрактури на костите на китката, следователно, за да се изключи фрактура, се извършва рентгенова снимка на ставата на китката и се извършва MRI, за да се оцени степента на увреждане на връзките. Лечението е студено, обездвижване за 2-3 седмици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи, след това физиотерапия и ЛФК.

Разкъсванията на страничните (колатерални) връзки на пръста възникват при прекомерни резки отклонения на пръста към радиалната или лакътната страна. Резултатът е болка, подуване, синини и странична нестабилност на ставата. Движението е болезнено. С рентгенова снимка на пръста се изключва фрактура. Лечението е консервативно - гипсова шина или тейпиране на пръстите (нанасяне на специална лейкопласт), УВЧ. Ако нестабилността на ставите продължава след възстановителен период, операцията е показана.

Разкъсване на тазобедрена връзка

Сравнително редки, тежки разкъсвания обикновено се комбинират с други ставни наранявания. Причината може да е падане от високо, автомобилна катастрофа или спортна травма (скок с пръти, стипълчейз, алпийски ски). Проявява се с болка, подуване, кръвоизливи в областта на ставите, разпространяващи се в областта на бедрото и слабините. Движението е ограничено и може да има болка или дискомфорткогато се опитвате да наклоните тялото настрани.

Диагнозата се основава на радиография тазобедрена ставаи ЯМР на тазобедрената става. Лечението обикновено е консервативно - аналгетици, противовъзпалителни средства, обездвижване със специална скоба за 1 месец. През този период на пациента се препоръчва да използва патерици, като се движи първо без опора, а след това с частична опора на болния крайник. Физиотерапията се предписва от 2-3 дни. след нараняване се използват UHF, електрофореза, лазерна терапия и магнитна терапия. След намаляване на болката започва тренировъчна терапия.

Диагностика на разкъсване на връзки

Първо лекарят пита как точно е настъпила травмата, какво е почувствал пациентът в този момент. След това лекарят преглежда пациента. Ако човек дойде например с оплаквания от болка в рамото и има съмнение за разкъсване на връзките на раменната става, тогава лекарят първо преглежда здравото рамо. Това запознава пациента с процедурата на изследване и той вече знае какво да очаква, когато лекарят започне да преглежда възпалената ръка. В резултат на това пациентът избягва ненужното безпокойство. В допълнение, тази техника позволява на лекаря да сравни резултатите, получени при изследване на болни и здрави крайници, което дава възможност ясно да се определи тежестта на увреждането. Има и специфични методи за диагностициране на определени наранявания.

За да разберат дали действително има разкъсване на връзки на коляното или глезена, лекарите обикновено предписват следните изследвания:

• CT ( компютърна томография). КТ ви позволява да потвърдите диагнозата, да наблюдавате резултатите от лечението и др.
• MRI (магнитен резонанс). Този тип изследване ще позволи да се определи броят на увредените лигаментни влакна и степента на тяхното увреждане.
• рентгеново изследване. Рентгенологът ще ви помогне да разберете какви други последици от нараняването са налице: изместване, фрактура и др.
• Ултразвуково изследване на увредената става.

Само след извършване на поне една от тези процедури лекарят може окончателно да реши как да лекува разкъсването на връзката в дадена ситуация.

Какво да направите, ако връзката е скъсана?

Първата помощ при разкъсване на връзката е да се осигури неподвижност на увредената част на тялото. До пристигането на лекаря пострадалият трябва да се движи възможно най-малко. Ако имате скъсани връзки на бедрото, ръката или крака, можете също да приложите компрес с лед върху нараненото място. Благодарение на тази процедура кръвта няма да тече толкова бързо към увредената зона, което води до подуването ще спаднеи болката ще отшуми.

Ако ръката или кракът са наранени, препоръчително е да създадете повдигната позиция за увредения крайник. Това също ще помогне за забавяне на притока на кръв. При силна болкатрябва да вземете болкоуспокояващи.

Лечение на разкъсване на връзки

При частично разкъсване на връзки (навяхване) обикновено се предписва консервативно лечение, т.е. лечение без операция. След такова разкъсване на връзката се прилага превръзка, която ще ограничи подвижността на ставата, и се предписват противовъзпалителни лекарства. Ако разкъсването, например на кръстната връзка, причинява твърде силна болка, се предписват и обезболяващи инжекции. За спиране на възможно вътреставно кървене по това време се препоръчват инжекции с хемостатични средства (Vikasol, Dicynon, Etamzilat).

През следващите дни, на фона на продължаващата имобилизация, се преминава от охлаждане към затопляне и използване на противовъзпалителни мехлеми, включително Диклак гел, Кетопрофен, Волтарен Емулгел. Тези мехлеми едновременно облекчават болката и премахват възпалението. Мехлемите с локално дразнене (Apizartron, Finalgon) подобряват локалното кръвообращение и насърчават резорбцията на възпалителния фокус. Но тези мехлеми могат да се лекуват само след спиране локално кървенеи намаляване на отока.

Консервативното лечение не винаги е ефективно. Например, ако пациентът има разкъсване на страничната връзка на колянната става, тогава без хирургична интервенцияне достатъчно. Но операцията за скъсани връзки е обичайно нещо за опитен хирург. Следователно, ако се извърши своевременно, връзките се възстановяват напълно и отново започват да изпълняват функциите си правилно.

След операцията лечението не завършва. Сега трябва да работим, за да осигурим пълно възстановяване след разкъсването на връзката. За тези цели се предписва физиотерапия, която използва диадинамични токове, UHF терапия и др. В допълнение, масаж, топли компреси и мехлеми се използват за рехабилитация след разкъсване на връзките. Но те могат да се използват при едно условие: трябва да мине известно време след нараняването.

За рехабилитация след разкъсване на връзки на глезена може да бъдете посъветвани да закупите специални обувки или да поставите здрави превръзки за известно време. Също така, когато връзките са разкъсани, се предписва тренировъчна терапия (терапевтична физическа култура). Позволява на лигаментите да възвърнат напълно своята функционалност. Упражненията, от които зависи възстановяването след разкъсване на връзката, се избират от лекар или треньор. Не можете да направите това сами, защото... Във всеки случай на такова увреждане е необходим индивидуален подход и препоръки от специалист.

Предотвратяване на разкъсване на връзки

Простите правила могат да ви предпазят от нараняване и да избегнат възможни усложнения:

1. За да се предотврати разкъсването на връзките, е важно да се води активен начин на живот, което ще намали вероятността от нараняване.
2. Плуването укрепва добре ставите, което също има голям ефект върху общия тонус на тялото.
3. Когато спортувате, трябва да носите само специални дрехи и обувки. Това гарантира фиксирането на ставата в желаната посока и я предпазва от разкъсвания и навяхвания.
4. Храненето играе важна роля за укрепване на тъканите. Влизане в тялото на всеки основни витаминии минералите го правят здрав и силен. Затова следете диетата си и консумирайте повече витамин С и Е, както и фосфор и калций.

Обърнете максимално внимание на себе си и не пренебрегвайте обичайните предпазни мерки. Не забравяйте, че простата предпазливост защитава не само здравето, но и живота!

Последици от разкъсване на връзки

Прогнозата най-често е благоприятна. Но ако не се започне навреме лечение при скъсани връзки на коляното, глезена или друга става, резултатът може да бъде пагубен. Лигаментите напълно или частично ще престанат да изпълняват функцията си, което означава, че движенията в увредената става ще станат почти невъзможни.

От анатомична гледна точка има най-сложната структура. И такава идея за природата е доста податлива на логично обяснение. В крайна сметка именно тази част от крака е поверена на много важна - поддържаща - функция, с която ставата се справя идеално. Но ако всичко е толкова добро, защо тогава увреждането на лигамента на глезена е диагнозата, която травматологът прави на пациентите си по-често от другите?

Анатомична структура на глезена

Глезенната става се образува от костите на талуса и пищяла и има блоковидна форма. Ъгълът на неговата подвижност при екстензия и флексия достига 90°. Както отвън, така и отвътре е подсилен с връзки. Вътрешната, която в медицината е известна като делтоидна или медиална, съединителна тъкан на глезена е разположена от медиалния малеол към калканеала, талуса и външно е възможно най-близка до триъгълна форма.

Но що се отнася до външните връзки на глезенната става, има три от тях. Всички те идват от два от тях, прикрепени към талуса и един към петата. Поради местоположението им те се наричат ​​задни и предни талофибуларни и калканеофибуларни връзки.

Свързана с възрастта характеристика на тази опорна става е нейната подвижност. Освен това при възрастните тя е по-подвижна към плантарната повърхност, при децата - към задната част на стъпалото.

Контузия на глезена - проблем за спортистите или заболяване, което очаква всеки?

Не мислете, че увреждането на връзките на глезена е проблем само за спортисти, които подлагат тялото си на голямо физическо натоварване. Всъщност от общия брой пациенти с травматология, които са били диагностицирани с това, само 15-20% са били ранени по време на обучение. Просто е невъзможно останалите да бъдат класифицирани по възрастова група, професия или пол. И това е съвсем логично, тъй като всеки може да се спъне, да направи внезапно грешно движение, да си извие глезена или просто да скочи неуспешно от стъпало.

Доста често съвременните „моднички“ също са диагностицирани с проблеми с глезенните стави, за които красотата е много по-висока в списъка с приоритети от удобството и здравето. Те избират обувки, базирани не на удобство и правилно прилягане на крака, а на цена, височина на тока, цвят или модни тенденции. Такива неправилно подбрани аксесоари на женския гардероб, съответстващи на чанта, рокля или цвят на очите, често стават причина за нараняване, чието име според медицинската терминология е увреждане на лигамента на глезена.

Що се отнася до децата, те страдат от на това заболяванесъщо не е толкова рядко. В края на краищата, малките нерви са в постоянно движение. Освен това техните стави и костна тъкан все още не са напълно укрепнали, така че лесно се нараняват.

Кой трябва да внимава за наранявания на глезена?

Увреждането на връзките на глезена не винаги е резултат само от травма. В 20-25%, както е доказано медицинска практика, лекарите наричат ​​причините за заболяването анатомично предразположение и хронични заболявания. Най-често уврежданията на съединителната тъкан се срещат при хора с висока супинация или сводове, с различна дължина на крайниците, както и при тези, които страдат от слабост на връзките, мускулен дисбаланс и различни нервно-мускулни нарушения.

Ето защо всеки, който е включен в тази рискова категория, трябва да подходи към избора на обувки с особено внимание и ясно да дозира физическата активност върху опорно-двигателния апарат.

първа степен

В зависимост от тежестта на увреждането на съединителната тъкан заболяването се разделя на три основни степени. Първият и най-лесният е разкъсването на единични влакна, което не нарушава стабилността на ставата. В този случай жертвата изпитва болка с ниска интензивност, която може да бъде облекчена с аналгетици под формата на таблетки и мехлеми. Може да има леко подуване на мястото на нараняване, но изобщо няма признаци на хиперемия.

Клинични прояви на втора степен на увреждане

Ако човек има втора степен увреждане на връзките на лявата глезенна става (или вдясно), симптомите ще бъдат по-изразени. Жертвата преживява доста тежко синдром на болка, На кожатапоявяват се леки синини и синини. Такова частично нараняване не засяга стабилността на ставата, но човек с нараняване практически не може да ходи.

Симптоми, характерни за трета степен на увреждане

Третата степен на увреждане на съединителните структури с право може да се нарече най-тежката. В крайна сметка такова увреждане на връзките на дясната глезенна става (или наляво - няма значение) предполага пълно разкъсване на всички влакна без изключение. Характерни симптомиса остра болка висока степенинтензивност, нарушена двигателна функция, както и нестабилност на самата става. Освен това на мястото на нараняване веднага се появяват подкожни кръвоизливи с различни размери, които след известно време се придружават от силен оток.

Трябва ли да откажете медицинска помощ?

Въпреки факта, че първите две степени на увреждане на връзките на глезена не се класифицират като тежки и не изискват специфично лечение, няма да е излишен преглед при лекар. В крайна сметка болката с умерена интензивност, подуване и хиперемия са симптоми не само на увреждане на съединителната тъкан. Такива клинична картинаХарактерно е и за пукнатини и фрактури на костна тъкан, чието лечение е най-добре да се извършва под лекарско наблюдение. Ето защо е толкова важно специалистът ясно да диагностицира нараняването и да предпише подходящ курс на лечение.

Имайте предвид също, че дори ако човек частична повредавръзки на глезена, той се нуждае от професионален съвет - това ще ускори процеса на възстановяване. Следователно, независимо от степента на увреждане на съединителната тъкан, не трябва да отказвате професионална медицинска помощ.

Първа помощ при скъсани връзки на глезена

Ако се чуе хрущене или пращене при увреждане на съединителната тъкан, практически няма съмнение, че влакната на лигамента са се разкъсали. Освен това в в такъв случайвсяко движение, което жертвата се опитва да направи, е придружено от остра болка и на мястото на нараняване веднага се появява подуване или синина. За да се подобри състоянието на пациента, преди да бъде прегледан от лекар, е необходимо правилно да се окаже първа помощ на жертвата.

Първо, незабавно трябва да обездвижите увредения крайник. Пациентът трябва да е седнал или още по-добре позициониран така, че глезена да е над нивото на сърцето. Тази позиция ще позволи, ако има пълно увреждане на лигамента на глезена, да се предотврати вътрешен кръвоизлив.

На второ място, върху увреденото място трябва да се постави студен компрес или още по-добре да се приложат парчета лед. След това на пострадалия се дава болкоуспокояващо и се взема решение как да бъде транспортиран до най-близкото спешно отделение. Ако увреждането на връзките на глезена (симптомите са описани по-горе) е придружено от тежка хиперемия, непоносима болка и голямо подуване, по-добре е да се обадите на линейка. Лекарите веднага ще поставят шина на крака и ще отведат пациента в болницата, където ще извършат пълна диагностика.

Лечение на увреждане на връзките от първа степен

Нараняване с такава тежест обикновено не изисква лечение с лекарства. Основната същност на процеса е да се фиксира увредената става и да се вземат болкоуспокояващи, ако е необходимо. С други думи, пациент, диагностициран с увреждане на връзките на глезена от първа степен, може да продължи да води нормален начин на живот. Въпреки това, по време на периода на възстановяване лекарите препоръчват намаляване на физическата активност, ако е възможно, и прилагане стегната превръзка.

По правило пълното възстановяване настъпва в рамките на 10-12 дни.

Как се лекуват наранявания на връзки от втора степен?

Лечението на наранявания от степен 2 ще отнеме значително повече време от навяхване. Освен това през този период пациентът трябва не само да ограничи физическата активност, но и да премине курс на комплексна терапия, която ще помогне бързо да се възстанови от такова заболяване като увреждане на връзките на глезена. Последствията от заболяването, ако се спазват стриктно препоръките на лекаря, няма да притесняват пациента, но самолечението в такива ситуации може да причини много проблеми и дори след няколко години човекът няма да може да забрави за нараняването.

По правило, ако съединителната тъкан на глезена е частично разкъсана, на пациента се дава гипсова шина, която фиксира крака за 3 седмици. За облекчаване на болката се предписва болкоуспокояващо под формата на таблетки. Това може да бъде едно от лекарствата като Нурофен, Ибупрофен или Кеторол. От третия ден на лечението могат да се добавят физиотерапевтични процедури за ускоряване на оздравителния процес.

Наранявания на връзките трета степен: характеристики на лечението

Трябва да знаете, че ако лекарят установи, че пациентът има сложно увреждане на връзките на глезена, лечението ще отнеме поне 5-6 седмици. Също така си струва да се каже, че се извършва в болнични условия, тъй като изисква хирургическа интервенция, по време на която разкъсаните съединителни тъкани се зашиват заедно, кръвта се изпомпва от ставата, след което лекарството "Новокаин" или други подобни лекарства се инжектира в неговата кухина.

След операцията пациентът се гипсира на крака за 3-5 седмици и се предписва курс от лекарства, които имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект. От 3-4 дни лечение до комплексна терапиявключват физиотерапевтични процедури, които подобряват кръвоснабдяването на зоните на нараняване и стимулират защитните функции на тялото като цяло.

Последици от наранявания на глезена

Погрешно е да се каже, че увреждането на връзките на глезена (снимки на увредени места, поставени на щандове извън кабинета на травматолога, плашат много пациенти, което е разбираемо) винаги е изпълнено със сериозни усложнения. В края на краищата лечението, започнало навреме и спазването на всички предписания на лекаря, позволява пълното възстановяване на съединителната тъкан. Изключение са случаите, когато пациентите пренебрегват препоръките на специалистите или се лекуват самостоятелно, изключително с помощта на народна медицина. Последицата от такова невнимание и безотговорно отношение към здравето най-често става нестабилност на глезенната става. И това може да причини повторно увреждане на съединителната и костната тъкан.

Ето защо, преди да лекува увреждането на връзките на глезена, пациентът трябва ясно да разбере, че здравето му зависи от спазването на медицинските препоръки по време на терапията и рехабилитацията.

– частично или пълно нарушениецелостта на връзките в резултат на травматично излагане. Широко разпространен, може да бъде пълен или частичен. Причината обикновено е битова или спортна травма. Най-често се засягат връзките на глезенните и коленните стави. Увреждането на връзките се проявява с болка, нарастващ оток и ограничена опора и движение. Често на 2-3 дни в увредената област се появява изразен хематом. Диагнозата се поставя въз основа на преглед, ако е необходимо, се предписва радиография, ултразвук и ЯМР. Лечението често е консервативно.

Лигаментна травма е нараняване, при което лигаментът или неговите отделни влакна са разкъсани. Наред с натъртванията, това е едно от най-разпространените травматични увреждания. Обикновено възниква в резултат на битова или спортна травма и може да се появи при хора на всяка възраст. Долните крайницистрадат по-често от горните. Има определена сезонност, например броят на нараняванията на връзките на глезена се увеличава рязко през зимата, особено при ледени условия.

Непосредствената причина за нараняване е прекомерният натиск или обхватът на движение, който надвишава еластичността на лигаментната тъкан. Най-често срещаните механизми са усукване на крака, по-рядко усукване на ръката (например при неуспешно падане или дейност типове контактиспорт). Степента на увреждане на връзките може да варира значително - от леко изкълчване, чиито симптоми изчезват в рамките на 2-3 седмици, до пълно разкъсване, при което е необходимо хирургично лечение.

Увреждане на връзките: класификация, диагностика, лечение

Независимо от местоположението на нараняването, в травматологията има три степени на увреждане на връзките:

• 1-ва степен (разтягане)– разкъсване на част от влакната на лигамента при запазване на неговата непрекъснатост и механична цялост. В ежедневието такова нараняване обикновено се нарича изкълчване, въпреки че всъщност връзките не са еластични и не могат да се разтягат. Придружен от умерена болка. Няма кървене, отокът е малък. Има леко ограничение на опората и движенията.
• 2-ра степен (разкъсване)– разкъсване на голяма част от влакната на лигамента. Придружен от подуване и синини. Движенията са болезнени и ограничени. Може да се открие лека нестабилност на ставата.
• 3-та степен - разкъсване на връзки. Има силна болка, големи синини, силен оток и нестабилност на ставата.

Диагнозата на увреждане на връзките се прави, като се вземат предвид механизмът на нараняване и данните от изследването. Като цяло, толкова по-изразени Клинични признаци, толкова повече влакна на лигамента трябва да бъдат разкъсани. В същото време трябва да се има предвид, че подуването и кръвоизливът се увеличават с течение на времето, следователно при много пресни пълни разкъсвания симптомите могат да бъдат по-слабо изразени, отколкото при разкъсвания на 2-3 дни. За да се оцени степента на увреждане на връзките, се предписва ултразвук или ЯМР на ставата.

Увреждането на връзките се диференцира от фрактури и дислокации. При изкълчване има изразено изместване на костите една спрямо друга, ставата е силно деформирана, нарушени са нормалните анатомични съотношения, движенията са невъзможни, а при опити за пасивни движения се открива пружинно съпротивление. В случай на увреждане на връзките външен видставата е променена само поради оток, анатомичните съотношения не са нарушени, движенията са възможни, но ограничени поради болка, липсва пружинно съпротивление.

При фрактура обикновено се наблюдават деформация, крепитус и патологична подвижност. Това обаче са незадължителни признаци на нарушение на целостта на костите; в някои случаи (например при неизместена фрактура на страничния малеол) те могат да отсъстват. Други симптоми на фрактура (подуване, ограничение на движението, болка и загуба на опора) са подобни клинични проявленияувреждане на връзките, така че е необходимо рентгеново изследване за поставяне на окончателна диагноза. При необходимост се предписва и ЯМР или ултразвук.

Лечението на непълни наранявания на връзките се извършва в спешното отделение. На пациентите се предписва почивка, физиотерапия и повдигнато положение на крайника. През първия ден се препоръчва да се приложи студ (например нагревателна подложка с лед) върху увредената зона, след това суха топлина. При ходене се прилага стегната превръзка, за да се "задържи" ставата и да се предпазят връзките от по-нататъшно нараняване. В покой превръзката се отстранява. В никакъв случай не трябва да оставяте еластична превръзка през нощта - това може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването и да причини повишено подуване на крайника. При силна болка пациентите се съветват да приемат болкоуспокояващи. Период активно лечениеобикновено продължава 2-4 седмици, пълното възстановяване на лигамента настъпва след приблизително 10 седмици.

В случай на пълно разкъсване на връзките, пациентите се хоспитализират в травматологичния отдел. Извършва се имобилизация, крайниците се поставят в повдигнато положение, предписват се аналгетици и физиотерапия. В бъдеще, в зависимост от местоположението на увреждането, може да се посочи както консервативна терапия, така и хирургично лечение. По правило операцията за възстановяване на целостта на лигамента се извършва по план. Въпреки това, в някои случаи операцията може да се извърши веднага след приемането. Впоследствие е задължително да се извърши рехабилитационни мерки.

Увреждане на връзките на глезена

Това е най-честата травма на връзките. Обикновено се появява, когато кракът се завърти навътре. Лигаментите, разположени между фибуларния и талус или фибуларния и калценални кости. При травма 1-ва степен (навяхване) пациентът се оплаква от лека болка при ходене, лек или умерен оток на ставата, функцията за ходене не е нарушена. 2 степен на увреждане на лигамента (разкъсване) е придружено от тежък оток, разпространяващ се към външната и предната повърхност на крака; има значително ограничение на движението, ходенето е трудно, но обикновено е възможно. На 3-та степен ( пълно прекъсване) появява се силна болка, подуване и кръвоизлив се разпространяват по цялото стъпало, включително плантарната му повърхност, ходенето често е невъзможно.

ЯМР на глезенната става разкрива частично или пълно разкъсване на връзката. На рентгенография на глезенната става, с 1-2 степен на увреждане на връзките, няма промени, с 3 степен понякога се вижда малък фрагмент костна тъкан, откъснат от костта в областта на прикрепване на лигамента.

Лечението на изкълчване през първия ден включва студено и стегнато превръзка. От 2-3 дни се предписва физиотерапия: UHF, променливи магнитни полета и впоследствие парафин или озокерит. Възстановяването обикновено настъпва в рамките на 2-3 седмици. Ако връзката е разкъсана, върху крайника се поставя гипсова шина за 10 или повече дни. Останалото лечение е както при изкълчване, възстановителният период е няколко седмици. При пълни разкъсвания на ставата първо се поставя шина, след спадане на отока гипсът се разкарва и се държи поне 2 седмици. Впоследствие превръзката се модифицира, така че да може да се отстранява по време на упражнения, масаж и физиотерапия. Гипсът се съхранява до 1 месец, след което в продължение на 2 месеца се препоръчва носенето на специална опора за глезена или еластична превръзка, за да се предотврати повторно увреждане на връзките. хирургияобикновено не се изисква.

Увреждане на страничните връзки на колянната става

Увреждането на страничните връзки възниква при принудително странично отклонение на тибията. Ако пищялът се отклони навън, е възможно увреждане на вътрешния лигамент, ако се отклони навътре, е възможно увреждане. външен лигамент. Вътрешният лигамент страда по-често, но обикновено не се разкъсва, а се разкъсва само частично, при в някои случаинастъпват пълни разкъсвания. Външният лигамент е по-рядко засегнат и като правило се наблюдават пълни руптури, авулсии от епикондила на бедрената кост или авулсии от главата на фибулата заедно с малък костен фрагмент.

Пациентът се оплаква от болка, затруднено движение и ходене. Ставата е подута, може да се открие хемартроза. Палпацията на лигаментната област е болезнена, движенията са ограничени. При значителни разкъсвания и пълни разкъсвания се наблюдава прекомерна странична подвижност на тибията. При частични разкъсвания се поставя гипсова шина и се предписва UHF. В случай на пълно разкъсване на вътрешната връзка, консервативна терапия, което включва имобилизация, ЛФК и физиотерапия.

Пълните разкъсвания на външния лигамент са придружени от значително разминаване на краищата, така че такива наранявания изискват хирургическа намеса. По време на операцията повредените краища на лигамента се зашиват или лигаментът се възстановява с помощта на сухожилието на бицепса на бедрената кост. При откъсване на фрагмент от фибулата, фрагментът се фиксира с винт. В следоперативния период се провеждат рехабилитационни мерки: масаж, упражнения и физиотерапия.

Увреждане на кръстните връзки на колянната става

Кръстосаните връзки, разположени в кухината на колянната става, се увреждат при екстремни движения. Предната кръстна връзка обикновено се разкъсва от удар в задната част на свитата колянна става, а задната кръстна връзка обикновено се разкъсва от удар в предната част на пищяла или рязко разширение на колянната става. Сълзи и сълзи кръстосани връзки, като правило, възникват по време на спортна травма: по време на игра на футбол, борба, каране на ски и др.

При увреждане на връзките на колянната става се появява остра болка. Движенията стават болезнени, ставата се увеличава, в нея се образува хемартроза. Отличителна чертаСкъсаната кръстна връзка е симптом на „чекмедже“. Лекарят се опитва да премести огънатия пищял на пациента назад или напред. При разкъсвания на предната кръстосана връзка има прекомерно изместване на пищяла напред, а при разкъсвания на задната кръстосана връзка има прекомерно изместване на пищяла назад.

За да се изключат фрактури, се извършва рентгенова снимка на колянната става. За да се оцени степента на разкъсване на връзките, се предписва MRI на колянната става или артроскопия. Лечението включва пункция на колянна става, обездвижване до 1 месец, ЛФК, физиотерапия и масаж. Операциите обикновено се извършват 5-6 седмици след нараняването, тъй като ранната операция може да причини развитие на ставна контрактура. Изключение правят разкъсванията на връзките с костен фрагмент и изместване на фрагмента в такива случаи е показана спешна операция.

Индикации за забавено възстановяване на връзките са нарушения в походката и отпуснатост на ставите. Простият шев не осигурява желан резултатПоради това травматолозите извършват пластична реконструкция на връзките с помощта на присадка от пателарния лигамент. В някои случаи повредените връзки се заменят с изкуствени материали. В следоперативния период се предписват антибиотици, аналгетици, масаж, физиотерапия и тренировъчна терапия. На пациента се препоръчва да избягва прекомерно натоварване на колянната става.

Навяхването е частично разкъсване или пълно разкъсване на лигамент в резултат на травматично въздействие върху лигаментния апарат на ставата. Увреждането може да включва един или повече връзки. Човешките връзки са плътни колекции от съединителна тъкан, които укрепват ставите. Когато резки движения в ставата разтягат връзките повече, отколкото позволява нормалната им еластичност, настъпват травми. Най-честите травми са на глезена и лакътни стави, много по-рядко - коляно. В тази статия ще говорим за това как да се лекуват навяхвания (включително традиционните методи) и защо това се случва.

Лигаментният апарат има много нервни влакнаи кръвоносните съдове, така че веднага след настъпване на нараняването, болезнени усещания. Има и други симптоми на навяхвания и наранявания на връзки.

Основни признаци на изкълчване

Лигаментите на глезена се нараняват по-често от други. По правило това се случва по време на ходене или бягане, когато човек „извива глезена си“.

Има няколко степени на травма на връзките, които определят тежестта на увреждането в конкретен случай. Най-честият симптом на изкълчване е болката в увредената става, която се появява веднага след нараняването. Понякога човек може да продължи да се движи по-нататък, като по този начин допълнително наранява лигаментния апарат. След известно време на мястото на нараняване се появява оток и синина. Болката се засилва и се появява силно ограничение на движението в засегнатата става. Пълното разкъсване на лигамента, напротив, може да се прояви повишена подвижностстава

Навяхване 1 степен

При лека степентравматизация, сухожилните влакна са частично разкъсани. Леката болка практически не ограничава подвижността на ставата. Подуването, ако има, е леко. Препоръчва се щадящо лечение на увредената става и временен покой.

Навяхване 2 степен

Втората степен на тежест на нараняване се характеризира с умерено разтягане и разкъсване на лигаментните влакна. Понякога капсулата също е повредена. Появява се силна болка, силно подуване на тъканите се появява на мястото на нараняване, кръвоизливи (натъртвания), локализирани под кожата на увредената област. Движенията в болната става са силно болезнени, понякога се появява патологична подвижност на ставата.

Навяхване 3 степен

Характеризира се с пълно разкъсване на сухожилието. Жертвата отбелязва силно подуване и хиперемия в областта на засегнатата става. Натъртването е обширно и се наблюдава нестабилност на ставата (поява на патологична подвижност). Няма съпротивление по време на тестове с натоварване. Обикновено такива наранявания на връзки изискват операция, по време на която ортопедичен хирург зашива разкъсаните връзки заедно. Периодът на възстановяване от такова сериозно нараняване може да отнеме около 6 месеца.

Много често навяхванията водят до образуване на малки възли на мястото на разкъсване или пълно разкъсване на влакната. Тези възли впоследствие се търкат в съседни тъкани и могат да провокират развитието на хронични възпалителен процесв ставата, появата на постоянни болезнена болкав лигаментния апарат.

При разкъсване на нерв, което често се случва с частично или пълно разкъсване на връзка, се появява изтръпване на ставата и постоянна болка. Освен това, поради силна болка, може да възникне вазоспазъм, нарушена циркулация в тъканите и появата на дегенеративни явления в тях.

Много пациенти, след като са получили изкълчване, не бързат да посетят лекар, което е изключително нежелателно. По-добре е да играете на сигурно и да бъдете прегледани от хирург, за да изключите наличието сериозни нараняваниястави и сухожилия, което може да компрометира вашата мобилност в бъдеще.

Но има симптоми, които трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако ги откриете:

• наличието на много силна болка, при която не можете да ходите или да извършвате движения в ставата;
• появата на чувство на изтръпване в областта на увредената става или засегнатия крайник;
• образуване на обширно зачервяване и хематом на мястото на нараняване;
• загуба на способността на ставата да се движи или, обратно, нейната изразена подвижност на фона на болка;
• появата на пукащ звук в засегнатата става и остра, пронизваща болка;
• появата на фебрилен синдром (чувство на втрисане, повишена телесна температура);
• няма признаци на подобрение през следващите няколко дни след настъпването на нараняването.

Предотвратяване на навяхвания

Навяхвания могат да се появят при всеки, ако не внимава по време на упражнения и активна почивка. Ако планирате да спортувате, правете го с подходящи обувки и облекло. Ходете внимателно в обувките си високи токчета, избягвайте дупки и дупки, внимавайте да стъпвате, когато ходите някъде.

Опитайте се да се борите с наднорменото тегло, тъй като затлъстяването от всякаква степен има прекомерно натоварваневърху ставите. Водете активен начин на живот, спортувайте, хранете се добре. Умерената физическа активност укрепва връзките.

Принципи на лечение на изкълчване

Основното при лечението на изкълчване е неподвижността на ставата и студът върху засегнатата област.

Ако ставата е наранена, трябва да се окаже първа помощ на жертвата, преди да отидете в болницата.

1. Осигурете пълна неподвижност на увредената става или крайник.
2. Нанесете студ върху засегнатата област.
3. Закрепете ставата с еластична превръзка, шина или импровизирани средства.
4. Поставете крайника в повдигната позиция.

В никакъв случай не вземайте гореща вана, масажирайте или разтривайте увредената зона в първите часове след нараняване, в противен случай това ще увеличи развитието на подуване и възпаление.

Ако се появи силна болка или хрускане в ставата, незабавно се обадете на лекар. Необходимо е да се облекчи болката с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Мехлеми (ибупрофен, диклофенак) се прилагат локално за облекчаване на силно подуване и болка. Предписват се физиотерапевтични процедури.

Ако връзките са напълно разкъсани, се налага операция.

Допълнително лечение на навяхвания по традиционни методи

1. Разтрийте сурови картофина ренде и нанесете получената каша върху нараненото място. Използвайте такива приложения няколко пъти на ден.
2. Разредете глината до консистенцията на заквасена сметана, поставете я в ленена кърпа и я нанесете върху възпаленото място. Покрийте глината с еластична превръзка за няколко часа.
3. Нанесете паста от смлени листа от алое върху наранените връзки и превържете крайника с бинт. Когато сместа се загрее, сменете я с нова.

Струва си да помислите какво да използвате традиционни методивъзможно само след хирургично изследване. Лекарят трябва да оцени ситуацията и да предпише необходимото лечение. Народни рецептиможе перфектно да допълни традиционните медицински методи, но не ги заменяйте напълно.

Към кой лекар да се обърна?

Ако разтегнете връзките си, трябва да отидете в спешното отделение при травматолог или в клиниката при хирург. При тежки случаи на увреждания на връзките може да се направи ендоскопско изследване на засегнатата става - артроскопия, която се извършва от ендоскопист.

Видео по темата „Какво означава да издърпате връзките на глезена?“: