Zmena dĺžky cervikálneho kanála. Cervikálny kanál počas tehotenstva

Cervikálny kanál- v skutočnosti je to lúmen cervikálnej dutiny. Tento anatomický útvar spája pošvu (vonkajšie prostredie) a dutinu maternice (vnútorné prostredie). Počas menštruácie cez tento lúmen vychádza krv z dutiny maternice. A cez ňu vstupujú mužské reprodukčné bunky do maternice, aby sa potom spojili s vajíčkom. Počas pracovná činnosť dieťa prechádza týmto úzkym a malým kanálom bez veľkého úsilia. Tento orgán teda možno považovať za úplne odlišný od akéhokoľvek iného svalového orgánu.

Dôležité! Pri absencii menarche u dievčat by sa malo vykonať dôkladné gynekologické vyšetrenie. Možno, že dôvod absencie menštruácie spočíva v aplázii cervikálneho kanála - keď je jeho lúmen uzavretý a neexistuje žiadna komunikácia medzi dutinou maternice a vonkajšie prostredie. V tomto prípade sa menštruačná krv môže hromadiť v dutine maternice a spôsobiť bolestivé pocity, a potom zápalový proces.

Anatómia cervikálneho kanála

Lumen krčka maternice môže mať rôzne tvary a dĺžky rôzne ženy. Priemerná dĺžka cervikálneho kanála u dospelej nulipary je 35–40 mm. Tvar kanálika závisí od rasy, štruktúry panvy a pohlavných orgánov.

Krčka maternice má pozdĺž svojej dĺžky dve zúženia, ktoré sa nazývajú vnútorný (bližšie k maternici) a vonkajší (bližšie k vagíne) hltan. Vnútorný osový kanál komunikuje s dutinou maternice, vonkajší os s vagínou a vonkajším prostredím. Počas každého trimestra pôrodník-gynekológ vyhodnotí veľkosť a lumen vonkajšieho hltana a na základe týchto údajov určí trvanie tehotenstva a prítomnosť hrozby predčasného pôrodu.

Vnútorné steny dutiny cervikálneho kanála sú pokryté špeciálnym stĺpcovým epitelom. Bunky tohto epitelu produkujú hlienový sekrét, ktorého množstvo a kvalita závisí od hormonálnych hladín.

Hladiny hormónov sa líšia rôzne dni menštruačný cyklus. V súlade s tým môže byť začiatok ovulácie a fáza menštruačného cyklu určená kvalitou hlienu. Tiež posúdenie kvality hlienu nám umožňuje identifikovať rôzne patológie menštruačný cyklus a zmeny hormonálnych hladín ženského tela.

Zaujímavé! Symptóm napätia hlienu - gynekológ ho používa na určenie nasýtenia ženského tela estrogénom. Medzi nožičkami kliešťa sa natiahne hlien získaný pri odbere náteru z krčka maternice – čím je vlákno dlhšie, tým viac estrogénu v tele.

Cervikálny hlien má baktericídne vlastnosti, čo umožňuje zachovať sterilitu vo vnútri dutiny maternice. Hlien vypĺňa cervikálny kanál počas tehotenstva. Počas tohto obdobia je hustejšia a hustejšia. Vytvára hlienovú zátku, ktorá účinkuje ochranná funkcia. Korok chráni plod pred infekciou. Tesne pred narodením sa hlienová zátka odtrhne.

Hlienová reakcia je iná rôzne fázy menštruačný cyklus. Počas ovulácie, kedy je počatie najpravdepodobnejšie, sa hlien stáva zásaditým. Pre spermie je alkalická reakcia prostredia najpriaznivejšia. Navyše pod vplyvom estrogénu sa hlien stenčuje a spermie sa môžu pohybovať rýchlejšie.

Pred a po ovulácii je hlien v lúmene krčka maternice hustejší a jeho reakcia je kyslá. To pomáha spomaliť pohyb spermií.

Zaujímavé! Akcia je založená na tejto vlastnosti hlienu hormonálna antikoncepcia. Hormóny menia stav Cervikálny hlien a neumožňuje spermiám vstúpiť do dutiny maternice.

Čo určuje dĺžku cervikálneho kanála

Dĺžka cervikálneho kanála sa mení v každom období života ženy. U dospelej nulipary nepresahuje dĺžka cervikálneho lúmenu 40 mm, jeho šírka je v priemere 8 mm.

Počas tehotenstva sa cervikálna dutina zmenšuje - na dĺžku aj na šírku. To je nevyhnutné na vytvorenie kompaktnej svalovej bariéry pre rastúci plod. Plod pod vplyvom gravitácie, ktorý sa zväčšuje, smeruje nadol, smerom k výstupu z dutiny maternice. Zhrubnutý a znížený lúmen krčka maternice neumožňuje plodu opustiť dutinu maternice a udržuje ho tam až do doby fyziologického pôrodu.

Steny kanálika majú zároveň takú rozťažnosť, že umožňujú prechod hlavičky dieťaťa počas pôrodu. Sliznica cervikálnej dutiny je oveľa hrubšia ako sliznica dutiny maternice. Okrem toho na prednej a zadné steny kanál sa zhromažďuje v mnohých záhyboch. Toto skladanie prispieva k rozšíreniu cervikálneho kanála počas pôrodu a prechodu plodu cez neho.

Svalová vrstva krčka maternice sa tiež mierne líši od svalovej vrstvy maternice. Má zvýšený obsah elastických vlákien, čo tiež prispieva k väčšej rozťažnosti kanálika.

Dĺžka krčka maternice závisí od rôznych vonkajších a vnútorných podmienok prostredia. Môže sa meniť za rôznych patologických a fyziologických podmienok.

  1. O vrodená patológia vývoj pohlavných orgánov, napríklad cervikálna atrézia. V tomto prípade je lúmen krčka maternice čiastočne alebo úplne uzavretý a jeho dĺžka sa môže zmenšiť.
  2. Rozšírenie cervikálneho kanála sa pozoruje počas rôznych zápalových procesov v ňom.
  3. Dĺžka cervikálneho lúmenu môže byť ovplyvnená: patologický stav, ako jeho stenóza.
  4. Polyp cervikálneho kanála vo väčšine prípadov vedie k jeho rozšíreniu. Dĺžka kanála sa spravidla nemení. Polyp môže byť lokalizovaný v ktorejkoľvek časti sliznice krčka maternice.
  5. Dĺžka cervikálneho kanála sa často mení s rôzne zranenia- pôrod veľké ovocie, chirurgické operácie, potraty.
  6. Počas tehotenstva počas celého jeho trvania by dĺžka cervikálneho kanála nemala byť menšia ako 35 mm. Zníženie tejto dĺžky naznačuje vývoj cervikálnej neschopnosti -. Tento stav ohrozuje predčasný pôrod.

Ak sa dĺžka cervikálneho kanála počas tehotenstva zníži na 22 mm, naznačuje to možné riziko predčasný pôrod. Dĺžka cervikálneho kanála sa považuje za kritickú, ak je menšia ako 15 mm. Toto je indikácia na šitie istmu maternice.

Tehotnej žene je predpísaných niekoľko ultrazvukové vyšetrenia počas celého tehotenstva. Robí sa to práve preto, aby bolo možné sledovať stav cervikálneho kanála a včas spozorovať rozvíjajúce sa znaky istmicko-cervikálna insuficiencia. Ultrazvuk vám umožňuje presne určiť dĺžku isthmu.

Dôležité! Ak sa objavia príznaky isthmicko-cervikálnej insuficiencie, žena je hospitalizovaná v nemocnici na udržanie tehotenstva. Ak neúspešné konzervatívna liečba Na krčku maternice sa umiestni niekoľko stehov. Tieto stehy držia otvárací vonkajší os v požadovanej polohe a zabraňujú rozvoju predčasného pôrodu. Stehy sa odstraňujú v čase, keď je možný fyziologický pôrod.

V prvom trimestri tehotenstva je fyziologická dĺžka cervikálneho kanála 40 mm. V druhom trimestri sa kanálik skráti na 35 mm. V 36. týždni tehotenstva je dĺžka kanálika 30 mm. IN minulý týždeň Pred narodením krčka maternice dozrieva. Kanál dosahuje dĺžku 10 mm. Existuje rozšírenie kanála a otvorenie maternicového hltana. V prvej fáze pôrodu sa krčok maternice vyhladzuje a postupne sa otvára vonkajší krčok maternice a potom vnútorný hltan. V tomto čase pôrodník každú pol hodinu hodnotí stav krčka maternice a pripravenosť ženy na pôrod.

Ak je pôrod slabý, do cervikálneho kanála sa môžu vstreknúť prostaglandíny - látky, ktoré zvyšujú kontraktilitu maternice.

Pri pôrode s veľkým plodom alebo keď úzka panva môže dôjsť k prasknutiu perinea aj krčka maternice. V tomto prípade sa zväčšuje lúmen cervikálneho kanála a vyvíja sa krvácanie. Na obnovenie integrity krčka maternice pôrodník-gynekológ aplikuje stehy. Do mesiaca po prasknutí je predpísaný sexuálny odpočinok na úplné uzdravenie. Ale aj za takýchto podmienok sa môže zmeniť tvar a dĺžka cervikálneho kanála.

KTO POVEDAL, ŽE JE ŤAŽKO LIEČIŤ NEPLODNOSŤ?

  • Už dlho túžite počať dieťa?
  • Vyskúšalo sa veľa metód, ale nič nepomáha...
  • Diagnostikované tenké endometrium...
  • Navyše z nejakého dôvodu nie sú odporúčané lieky vo vašom prípade účinné...
  • A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám poskytne dlho očakávané dieťa!

Pred tehotenstvom žena nepremýšľa o tom, ako jej telo funguje, na čo slúži krčný kanál, kde sa nachádza a aké funkcie plní. Ale tehotenstvo radikálne mení postoj k vlastnému telu a organizmu.

Čo je to cervikálny kanál?

Cervikálny kanál- to je časť krčka maternice, ktorá sa spája dutina maternice s vagínou. Jednoducho povedané, ide o otvor, ktorého vnútorný hltan smeruje k maternici a vonkajší hltan k vagíne.

Práve cez tento otvor sa počas menštruácie dostáva krv z dutiny maternice do pošvy a práve týmto otvorom sa spermie dostávajú do maternice pri pohlavnom styku.

Cervikálny kanál zakryté epitelové tkanivá ktorý vylučuje zvláštny sekrét (hlien).

Priemerná šírka kanála je 7-8 mm. Cervikálny kanál nemá presný tvar, pretože závisí od rôznych faktorov, napríklad od toho, či žena porodila alebo nie, veku, hormonálnych hladín a mnohých ďalších.

Tie tehotné, ktoré už raz rodili, vedia, čo to je. Nachádza sa v cervikálnom kanáli.

Hlienová zátka sa tvorí zo sekrétu vylučovaného epitelovými bunkami cervikálneho kanála a chráni plod pred nežiaducimi infekciami.

U nulipary je cervikálny kanál asi 4 cm dlhý. Ak žena potratila alebo sa vykonali iné zákroky, dĺžka krčka maternice (krčka maternice) sa môže zmeniť.

Lekár môže určiť podľa vonkajšieho os cervikálneho kanála. S nástupom tehotenstva sa vonkajší hltan stáva modrastým. Ale dĺžka otvoru sa nemení.

Od okamihu počatia krčka maternice vykonáva obturátorskú funkciu, ktorá udržuje plod v maternici počas všetkých 9 mesiacov, zabraňuje. Cervix je svalový krúžok, ktorý sa na začiatku tehotenstva tesne uzatvára a zostáva v dobrom stave až do termínu pôrodu.

Dĺžka cervikálneho kanála je normálna

Počas stretnutia gynekológ starostlivo vyšetrí ženu, najmä krčka maternice, a za predpokladu tehotenstva predpíše Ultrazvuk a testy. Po obdržaní výsledkov vyšetrenia môže lekár vyvodiť závery o tom, či existuje tehotenstvo a ako prebieha.

Prvý ultrazvuk určuje nielen polohu plodu, jeho veľkosť, miesto prisatia, ale aj dĺžka cervikálneho kanála, pretože práve tento ukazovateľ môže naznačovať hrozbu ukončenia tehotenstva v skorých štádiách.

Normálna dĺžka cervikálneho kanála tehotná žena by mala mať 3,5-4 cm, vnútorné a vonkajšie os otvoru sú tesne uzavreté. Okamžik pôrodu je určený stavom krčka maternice.

Hlienová zátka, ktorá uzatvára kanálik, chráni dieťa pred rôznymi infekciami. Nejaký čas pred narodením to najčastejšie zmizne.

Hlienová zátka sa u každej ženy uvoľňuje inak. Niekomu to odznie 2-3 týždne pred pôrodom, niekomu 2-3 hodiny. Ale ak zástrčka vôbec nevyjde, nezľaknite sa, aj to sa stáva. Potom si ho lekár pri pôrode sám odstráni. Korok sa môže odlepiť úplne alebo po častiach.

Žena si môže na spodnej bielizni všimnúť zrazeninu hlienu, prípadne posiatu krvou, ide o hlienovú zátku. Najčastejšie sa však zátka uvoľní v momente močenia, vtedy žena vôbec nič nevidí, ale môže mať pocit, že niečo vypadlo zvnútra.

Ak hlienová zátka postupne odchádza, v malých častiach, potom môžete na spodnej bielizni vidieť hnedasté stopy po dobu 1-3 dní.

Cervikálny kanál počas tehotenstva skracuje bližšie k pôrodu, krčka maternice zmäkne.

S nástupom pravidelných kontrakcií sa lúmen kanála zväčší o 2-3 cm, potom viac. Keď sa otvor rozšíri na 10 cm (úplné rozšírenie krčka maternice) a maternica a vagína sa stanú jedným pôrodným kanálom, môžeme hovoriť o začiatku druhého - vypudenia plodu.

Ak je cervikálny kanál rozšírený

Môže to odhaliť ultrazvuk alebo vyšetrenie cervikálny kanál rozšírený- istmicko-cervikálna insuficiencia, to znamená, že krčka maternice nie je schopná vykonávať svoje funkcie, udržať oplodnené vajíčko a už v skorých štádiách tehotenstva existuje hrozba potratu.

Najčastejšie sa to stane v 16-18 týždni, keď dieťa rýchlo rastie a tiež sa aktívne pohybuje.

Dôvod rozšírenia cervikálny kanál počas tehotenstva sa môže stať veľké množstvo mužské pohlavné hormóny, ktoré zmäkčujú krčok maternice, ako aj viacpočetné tehotenstvo, pri ktorom sa výrazne zvyšuje tlak na krčok maternice.

Existujú aj iné dôvody, napríklad vývojové anomálie a poranenia cervikálneho kanála.

Včasnou liečbou je možné zabrániť ukončeniu tehotenstva. Ak to chcete urobiť, je najlepšie pokračovať v pozorovaní v nemocnici.

V nemocničnom prostredí po dôkladnom vyšetrení môžete urobte niekoľko krokov, aby ste predišli hrozbe potratu.

To môže byť lieky ktorý spevní krčok maternice. Často sa vkladá pesar(krúžok, ktorý sa odstráni až v 37. týždni).

Krček maternice je možné aj zašiť, to znamená, že okolo cervikálneho kanála zašite stehy. Takéto operácie sa vykonávajú v nemocničnom prostredí v anestézii, zvyčajne v 16-18 týždni tehotenstva.

Táto metóda má veľa nevýhod je napríklad možná infekcia a narušenie integrity amniotický vak. Preto ho používajú len v najextrémnejších prípadoch.

Polyp cervikálneho kanála

Často počas tehotenstva môže žena počuť veľmi hrozná diagnózapolyp krčka maternice. Ale to znie len strašidelne, v skutočnosti je všetko oveľa jednoduchšie.

Pri takejto diagnóze lekár predpisuje a vykonáva cytologické a histologické vyšetrenia.

Toto všetko pre identifikovať povahu pôvodu polypu a pochopiť, či ide o skutočný polyp alebo deciduálny pseudopolyp (formácia podobná polypu, ktorá sa objavuje počas tehotenstva a zmizne v popôrodnom období).

Najčastejšie sa zistí, že tehotná žena má deciduálny polyp, ktorej príčinou môže byť hormonálna porucha počas tehotenstva.

V tomto prípade nemusíte sa obávať, polyp nie je odstránený ani sa ho nedotýkate, vykonávať iba lokálnu protizápalovú liečbu. Tento polyp môže počas pôrodu sám odpadnúť alebo sa začne rozvíjať opačná strana v popôrodnom období.

V zriedkavých prípadoch môže byť polyp pravdivý, ale pravdepodobnosť je veľmi nízka. Ak už pred pôrodom bol polyp, ale žena o tom jednoducho nevedela, potom je tehotenstvo v tomto prípade nepravdepodobné.

Aby žena otehotnela, najprv treba sa zbaviť polypu. Ale ak si predstavíte, že polyp vznikol počas tehotenstva a stále je to pravda, tak sa netreba ponáhľať.

Počas tehotenstva, najmä v počiatočných štádiách snažte sa nedotýkať polypu a sú odstránené len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď je to životne nevyhnutné.

Deciduálny pseudopolyp nepredstavuje žiadnu hrozbu ani pre tehotnú ženu, ani pre dieťa. Najdôležitejšie je odstrániť zápalový proces. A počas vyšetrenia sa rozhodne o otázke odstránenia alebo liečby polypu, ak nezmizne.

Ale ak je polyp pravdivý, po pôrode budete musieť pokračovať vo vyšetrovaní, pozorovaní a liečbe.

Počas tehotenstva môžete čeliť najviac rôzne problémy a nepríjemné diagnózy. Niektoré z nich znejú strašidelne, ale v skutočnosti nepredstavujú žiadnu hrozbu ani pre matku, ani pre dieťa.

Niektoré diagnózy sa stále oplatí počúvať a konať, ísť do nemocnice a podstúpiť dodatočné vyšetrenie. Ak vás trápia pochybnosti, potom môžete ísť na konzultáciu k inému špecialistovi.

Pre tehotné ženy je zlé sa obávať, Preto Je lepšie riešiť všetky problémy hneď, ako vzniknú.

S nástupom tehotenstva sa ženské telo „prepne“ na nový režim. Teraz je všetko, čo sa v ňom deje, zamerané na zachovanie a udržanie nového života. To platí najmä pre genitourinárny systém a jeho orgány. Aké zmeny sa dejú napríklad s, sme už spomenuli. Dnes budeme hovoriť o cervikálnom kanáli.

Čo je to cervikálny kanál?

Cervikálny kanál je oblasť krčka maternice, ktorá spája dutinu maternice s vagínou. Tento kanál, v podstate otvor, sa tiež nazýva hltan. Práve cez ňu sa krv pri menštruácii uvoľňuje a pri nechránenom styku sa stáva vstupnou bránou pre spermie. Cervikálny kanál je vystlaný epitelovými bunkami, ktoré vylučujú (sekréciu). Šírka kanála je v priemere 7-8 mm a jeho tvar môže byť rôzny. Závisí to od mnohých faktorov vrátane: veku ženy, prítomnosti alebo neprítomnosti pôrodu, hormonálne pozadie.

Ako sa mení cervikálny kanál počas tehotenstva?

S nástupom tehotenstva sa farba cervikálneho kanála mení: stáva sa modrastým. Mimochodom, na základe tohto znaku môže lekár určiť tehotenstvo v počiatočných štádiách. Počas tehotenstva je cervikálny kanál pevne uzavretý hlienovou zátkou, ktorá chráni dieťa a placentu pred prienikom patogénne mikroorganizmy z vagíny. Táto zátka je tvorená hlienom, ktorý, ako sme práve povedali, produkujú bunky cervikálneho kanála. Keď zátka vyjde – a to sa stáva krátko pred pôrodom: niekomu 2 týždne, niekomu 2 – 3 hodiny – žena spozoruje bezfarebný alebo žltkastý hlien, niekedy v ňom možno vidieť prúžky krvi.

Tesne pred narodením sa lúmen cervikálneho kanála rozširuje a dosahuje priemer 10 cm.

Patológie počas tehotenstva spojené s cervikálnym kanálom:

- istmicko-cervikálna insuficiencia

Počas tehotenstva niektoré ženy ani neuvažujú o tom, čo je krčný kanál a akú funkciu plní. Iní pozorne študujú tento problém, pretože im bola diagnostikovaná isthmocervikálna insuficiencia. Tento termín označuje neschopnosť krčka maternice, ktorý sa otvára už v ranom štádiu tehotenstva a nedokáže udržať rastúce oplodnené vajíčko. Spravidla sa to prejavuje v 16-18 týždni, keď dieťa rýchlo priberá a tiež sa aktívne pohybuje. V tomto prípade existuje značné riziko zlyhania tehotenstva. Dôvodom tejto situácie môže byť zvýšené množstvo mužské pohlavné hormóny, ktoré zmäkčujú krčok maternice. Ďalším dôvodom tohto stavu môže byť viacpočetné tehotenstvo, pri ktorom vysoký krvný tlak na krku. Medzi ďalšie príčiny isthmicko-cervikálnej insuficiencie patrí trauma krčka maternice a abnormality jeho vývoja. Včasná žiadosť o zdravotná starostlivosť umožňuje vyriešiť tento problém a udržať tehotenstvo. V niektorých prípadoch bude potrebná operácia, pri ktorej sa okolo cervikálneho kanála umiestnia stehy, aby sa zabránilo otvoreniu kanála. Bezprostredne pred narodením sa stehy odstránia. V niektorých prípadoch, najmä v postnatálnom období, môže lekár použiť niektoré pomôcky – pôrodnícke krúžky, pesary.

- cervicitída počas tehotenstva

Endocervicitída (cervicitída) je zápal cervikálneho kanála, ktorý sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti pohlavne prenosných infekcií. Ochorenie je diagnostikované pri gynekologickom vyšetrení. Na potvrdenie diagnózy lekár odoberie hlien. Predovšetkým sa vykonáva kultivácia cervikálneho kanála na flóru, analýza na chlamýdie, ureaplazmu a všeobecný náter.

Počas tehotenstva sa toto ochorenie môže kombinovať so zápalom v pošve. Liečba endocervicitídy v tomto období zahŕňa použitie „lokálnych“ liekov, ktorými sú napríklad protizápalové čapíky.

Obzvlášť- Elena Kichak

Počas tehotenstva prechádza ženské telo mnohými zmenami, ktoré sa považujú za normálne pre toto obdobie života. Genitourinárny systémženy prechádzajú veľkou reštrukturalizáciou, ktorá so sebou prináša fyzické zmeny orgánov.

Lekári majú vždy údaje, ktoré sú počas tehotenstva normálne. To platí aj pre zmeny v cervikálnom kanáli, ktorý sa prispôsobuje individuálnym ukazovateľom pre normálnu gestáciu. Hrá dôležitú úlohu počas puberty, počatia, zachovania plodu a počas pôrodu ženy. Na základe ukazovateľov tejto časti ženského reprodukčného systému je možné identifikovať riziko predčasného pôrodu, hrozbu nedobrovoľného ukončenia tehotenstva a iné abnormality, ktoré sú nebezpečné pre zdravie matky a dieťaťa.

Čo je to cervikálny kanál

Ženský reprodukčný systém zahŕňa rôzne orgány, z ktorých každý plní špecifické funkcie. Cervix obsahuje cervikálny kanál, ktorý má veľkú hodnotu Pre normálna operácia celý systém ženských orgánov.

Táto časť krčka maternice sa tiež nazýva hltan, je to malý kanál, ktorý spája vagínu a samotnú maternicu, kde sa vyvíja vajíčko. Cervikálny kanál v v dobrom stave Je vždy obojstranne uzavretá, existuje aj norma na jej dĺžku v určitom období života. Tvar hltana môže byť ľubovoľný, tento ukazovateľ závisí od mnohých faktorov: počet pôrodov, ak existuje, vek ženy, jej hormonálne hladiny atď. Normálna šírka je asi 7-8 milimetrov a dĺžka počas tehotenstva by nemala presiahnuť 3,5-4 centimetre. Tieto ukazovatele sa môžu mierne líšiť aj v závislosti od počtu pôrodov alebo potratov v živote ženy.

Cervikálny kanál počas tehotenstva a pred jeho nástupom plní mnoho dôležitých funkcií. Pred tehotenstvom je to práve táto oblasť krčka maternice, ktorá je zodpovedná za uvoľňovanie krvi počas menštruácie. Tiež zásadný význam Cervikálny kanál má zabezpečiť, aby spermie vstúpili do dutiny maternice v čase počatia. Sliznica hltana, ktorá pravidelne vylučuje sekréty, zabezpečuje ochrannú funkciu pred požitím rôzne infekcie do ženských pohlavných orgánov.

Normálny cervikálny kanál počas tehotenstva

Spravidla pred tehotenstvom veľa žien ani neuvažuje o prítomnosti tak dôležitej časti reprodukčného systému v tele. Počas čakania na dieťa vykonáva hltan základné funkcie, ktoré žene umožňujú ľahko vynosiť a včas porodiť dieťa.

Táto časť krčka maternice vám umožňuje vytvoriť maximálnu ochranu pre plod, ako aj udržať ho až do začiatku pôrodu. Vo vnútri hltana sa počas tehotenstva vytvorí hlienová zátka a práve táto plní všetky potrebné funkcie. Vďaka tento jav samotný plod a plodová voda sa zadržiavajú v maternici, nepreniká do nej infekcia a je možná pravidelná sexuálna aktivita.

Gynekológovia často diagnostikujú tehotenstvo podľa vonkajšej časti hltana. V tomto prípade zmení svoju farbu a stane sa modrastou. Počas tehotenstva je tiež normou tesne uzavretý hltan, čo naznačuje, že nehrozí potrat alebo predčasný pôrod.

Počas tehotenstva začína cervikálny kanál svoju aktívnu činnosť bezprostredne pred pôrodom. Asi 1-2 týždne pred začiatkom pôrodu sa žene uvoľní hlienová zátka. To sa tiež môže stať kdekoľvek od 3-4 týždňov do 2-3 dní pred začiatkom pôrodu, v závislosti od jednotlivca. V niektorých prípadoch lekár odstráni hlienovú zátku sám. Nástup pôrodu naznačuje aj otvorenie cervikálneho kanála, ktorý sa začína postupne rozširovať. Gynekológovia dokážu vypočítať čas pred narodením dieťaťa na základe stupňa otvorenia hltana. počiatočná fáza– 2-3 cm, potom dosiahne 8 cm, pôrod začína, keď je dilatácia 10 cm.

Na základe stavu krčka maternice a hltana určuje čas zostávajúci na prípravu ženy na pôrod. Umožňuje tiež umelo vyvolať pôrod, ak sa otvorenie krčka maternice v určitom období zastaví a kontrakcie sa vyskytujú pravidelne.

Dilatácia cervikálneho kanála na začiatku tehotenstva

Záležiac ​​na fyziologické ukazovateleženy, cervikálny kanál nemusí zvládnuť svoje funkcie. V tomto prípade dochádza k predčasnému rozšíreniu hltanu a hrozbe potratu. Táto komplikácia má svoju vlastnú definíciu a nazýva sa isthmicko-cervikálna insuficiencia. Určuje neschopnosť hltana udržať zväčšujúci sa plod a vyžaduje lekársky zásah.

Najčastejšie sa takýto nedostatok zistí po 17-19 týždňoch. Počas tohto obdobia oplodnené vajíčko začína aktívne rásť a pohyby plodu sú pre ženu viditeľné. Pri včasnej diagnóze lekári prijímajú určité opatrenia, aby zabezpečili priebeh tehotenstva bez hrozby prerušenia.

Bežne používané chirurgická metóda, sú umiestnené stehy, ktoré umožňujú udržiavať hltan tesne uzavretý. Často sa uchyľujú k použitiu krúžku, ktorý sa nasadí na krčok maternice a odstráni sa až do 37. týždňa tehotenstva. Je možná liečba liekmi, ktoré môžu posilniť svaly cervikálneho kanála.

Výber liečby závisí od príčiny nedostatku. Môže to byť hormonálne pozadie ženy, príliš veľa koncentrácie mužské hormóny v organizme. Komplikácie môžu nastať aj počas viacnásobného tehotenstva, pretože tlak na hltan sa v tomto prípade výrazne zvyšuje.

Pravidelné návštevy lekára vám umožňujú včas diagnostikovať rôzne abnormality a vyhnúť sa možné následky. Normálny stav cervikálneho kanála naznačuje normálne tehotenstvo. Preto lekári pravidelne vykonávajú vyšetrenia a ultrazvuky, aby posúdili stav ženských pohlavných orgánov.

Mnohé ženy pred otehotnením ani nepomyslia na to, aké zložité je ich telo, napríklad čo je to krčný kanál, kde sa nachádza a aké funkcie plní. Ale blížiace sa materstvo vás núti venovať väčšiu pozornosť vlastnému telu a jeho vlastnostiam. Cervikálny kanál zohráva úlohu počas tehotenstva dôležitá úloha, tak by sa o ňom mali dozvedieť viac všetky budúce mamičky.

Výsledok tehotenstva do značnej miery závisí od stavu krčka maternice a kanála, ktorý sa v ňom nachádza. Kedy začne pôrod, ako bude prebiehať, existuje riziko narodenia dieťaťa? v predstihu- to všetko môže predpokladať lekár pri gynekologickom vyšetrení.

Cervikálny kanál je vnútorná časť krčka maternice, ktorá spája dutinu reprodukčného orgánu a vagínu. V medicíne sa zvyčajne nazýva hltan, pretože je to otvor. Počas menštruácie sa cez tento hltan odstraňuje do vagíny. menštruačnej krvi a v procese nechráneného pohlavného styku do nej prenikajú mužské pohlavné bunky - spermie.

Priemer vonkajšieho a vnútorného hltana, ktorý sa nachádza v cervikálnom kanáli, je v priemere 2-3 mm. O gynekologické vyšetrenie Vonkajší hltan nulipary vyzerá ako bod. Po pôrode a potrate vyzerá hltan ako špecifická medzera.

Dĺžka cervikálneho kanála je približne 4 cm nulipary a 7-8 cm pre tých, ktorí už majú za sebou pôrod alebo potrat. Sliznica lemujúca steny hltana krčka maternice sa nazýva endocervix.

Ako sa mení cervikálny kanál počas tehotenstva

Keď dôjde k tehotenstvu, cervikálny kanál získa charakteristický modrastý odtieň namiesto obvyklej ružovej. Často práve podľa tohto znaku lekár určí, že žena je tehotná.

Po počatí sa vo vnútri cervikálneho kanála vytvorí husté tkanivo, ktoré sa stane pre dieťa ochranou na nasledujúcich 9 mesiacov. Hlien aktívne produkuje endocervix. Dopravná zápcha sa stáva spoľahlivou prekážkou na ceste patogénne baktérie a vírusy ohrozujúce zvonku.

Krátko pred začiatkom pôrodu sa zátka uvoľní, čím sa uvoľnia pôrodné cesty. Táto udalosť sa môže vyskytnúť buď 2 hodiny pred narodením alebo 2 týždne - presné načasovanie je ťažké predpovedať. Uvoľnená zátka vyzerá žlto resp čistý hlien postriekané krvou. Nie všetky ženy si všimnú jeho odchod, pretože najčastejšie opúšťa lono nastávajúcej matky po častiach vo forme malého hlienového výtoku.

Normálny cervikálny kanál počas tehotenstva

Za normálnych okolností sú vonkajšia dutina cervikálneho kanála a samotný cervix počas tehotenstva uzavreté do tesného prstenca. To umožňuje ženskému telu udržať plod v maternici počas celého obdobia tehotenstva.

Kedy ženské telo sa začína pripravovať na pôrod, dochádza k postupnému zmäkčovaniu a vyhladzovaniu krčka maternice, zameranému na uľahčenie prechodu bábätka pôrodnými cestami. Súčasne sa začína rozširovanie cervikálneho kanála, ktorý zostal počas tehotenstva tesne uzavretý. S nástupom kontrakcií sa cervikálny kanál postupne otvára z 1-2 na 10 cm.

V závislosti od stupňa otvorenia cervikálneho kanála lekári určujú očakávaný čas pôrodu a anatomickú pripravenosť ženy naň. Keď šírka cervikálneho kanála dosiahne 10 cm, jeden pôrodným kanálom pozostávajúce z maternice, krčka maternice a vagíny.

Ak je cervikálny kanál rozšírený

Ultrazvuk cervikálneho kanála počas tehotenstva môže odhaliť, že sa rozširuje skôr do dátumu. Niekedy sa patológia zistí počas plánovaná návšteva predpôrodná poradňa.

Pri prehliadke na kresle si gynekológ môže všimnúť, že tehotná žena má štrbinovitý krčný kanál a začal sa rozširovať (krčka maternice umožňuje prejsť prstom lekára). Znamená to, že predčasný pôrod môže začať kedykoľvek. Zvyčajne podobná situácia nastáva po 20. týždni.

Prečo k tomuto stavu dochádza? Po prvé, dôvodom môže byť hormonálna nerovnováha - prítomnosť v tele vyšší level mužské pohlavné hormóny, ktoré stimulujú dozrievanie krčka maternice.

Po druhé, môžeme hovoriť o tom, v súvislosti s ktorým sa vytvára vážny tlak na krk reprodukčného orgánu. Po tretie, príčinami môžu byť zranenia a patológie vývoja samotného krčka maternice.

Ak nenavštívite lekára, môžete prísť o tehotenstvo. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Ak je poskytnutá včasná pomoc, prognóza donosenia plodu zostáva priaznivá.

Patológie

Hlavnou funkciou cervikálneho kanála je udržanie tehotenstva. Ak telo z nejakého dôvodu nedosiahne svoj cieľ, môžu vzniknúť patológie, ktoré ohrozujú nastávajúca matka predčasný nástup pôrodu.

Istmicko-cervikálna nedostatočnosť

Ak je cervikálny os rozšírený a do očakávaného pôrodu je ešte veľa času, hovoríme o. V tomto prípade reprodukčný orgán nemôže vykonávať svoje funkcie a držať plod. Mnohé ženy sa s touto diagnózou stretávajú v 18. – 20. týždni tehotenstva, práve v tomto období dieťa začína rýchlo priberať.

Normálne je dĺžka cervikálneho kanála počas tehotenstva po 20 týždňoch 5-7 cm a priemer nie je väčší ako 6 mm. Ak tieto ukazovatele nespĺňajú normálne kritériá, napríklad sa krčný kanál skráti na 2-3 cm, lekár hrozí potratom alebo predčasným pôrodom.

Príčiny patológie sú hormonálne poruchy, viacpočetné tehotenstvo, abnormality cervikálneho kanála. Aby sa zabránilo potratu, žene sú predpísané lieky zamerané na posilnenie krčka maternice a je nainštalovaná maternica. Ak sú tieto metódy neúčinné, lekár umiestni chirurgické stehy okolo cervikálneho kanála. Odstránenie stehov sa praktizuje pred začiatkom pôrodu.

Polyp hltana

Polyp cervikálneho kanála počas tehotenstva objavený počas vyšetrenia môže nastávajúcu matku vystrašiť. Najprv však musíte zistiť povahu ochorenia, aby ste zistili, ktorý polyp hovoríme o- pravdivý alebo rozhodujúci. K tomu gynekológ predpíše budúcej mamičke kolposkopiu, ako aj histologické a cytologické vyšetrenia.

Deciduálny polyp je v skutočnosti pseudopolyp alebo útvar podobný polypu, ktorý sa objavuje výlučne počas tehotenstva a po pôrode sám zmizne.

Deciduálne výsledky pseudopolypu hormonálna nerovnováha v organizme. Nevyžaduje chirurgické odstránenie, snažia sa ho vôbec nedotknúť, je možná len liečba antiseptikami. Pseudopolyp po narodení dieťaťa zmizne sám alebo začne spätný proces vývoj v prvých dňoch po narodení.

Menej častý je skutočný polyp cervikálneho kanála počas tehotenstva. Takáto patológia sa zvyčajne objavuje ešte pred počatím a aktívne tomu zabraňuje. Ak chce žena otehotnieť, odporúča sa to chirurgické odstránenie pravý polyp, ako aj potrebný priebeh medikamentózna liečba. Až potom môžete plánovať dieťa.

Ale niekedy sa skutočný polyp cervikálneho kanála vyvinie po počatí, už počas tehotenstva. V tomto prípade sa ho snažia nedotknúť, kým sa dieťa nenarodí. Zároveň sa počas celého obdobia vykonáva starostlivé sledovanie akýchkoľvek zmien vo formácii, aby sa predišlo komplikáciám.

Iba vo vážnych situáciách by sa mal takýto polyp odstrániť, keď je dieťa tehotné. To je možné za predpokladu, že je ohrozený život ženy.

Endocervicitída

Táto diagnóza znamená prítomnosť zápalu v cervikálnom kanáli, ktorý je spôsobený infekciami. Choroba je diagnostikovaná pri vyšetrení, lekár ju vezme a odošle do laboratória.

V závislosti od typu patogénu odborník vyberie potrebný priebeh liečby. Pre budúce matky je vhodnejšie použiť miestne drogy - vaginálne čapíky alebo kapsuly s antimikrobiálnymi a protizápalovými účinkami. Lieky vybrané s prihliadnutím na obdobie a typ infekčná choroba. Aby sa zabránilo infekcii plodu, je potrebné liečiť endocervicitídu.

Prevencia

Aby sa predišlo zbytočným obavám, je dôležité, aby budúca matka sledovala svoju pohodu a neignorovala včasné lekárske vyšetrenia v prenatálnej poradni. Veľký význam má príprava na tehotenstvo, počas ktorej sa akékoľvek gynekologické a endokrinné patológie, a ak je to potrebné, sú ošetrené.

Žena musí tiež dodržiavať hygienu intímna oblasť- denne si umývať tvár a často meniť spodnú bielizeň. Počas tehotenstva je zakázané používať sprchovú metódu, as vonkajší vplyv na cervikálnom kanáli môže spôsobiť infekciu alebo poranenie sliznice. To platí aj pre prílišnú aktivitu. sexuálne vzťahy- násilný pohlavný styk môže viesť k rovnakým dôsledkom. Prečítajte si viac o nebezpečných a bezpečných sexuálnych polohách počas tehotenstva →

Odpovede