Bruto formulė
C5H9NO3SMedžiagos acetilcisteino farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
CAS kodas
616-91-1Medžiagos acetilcisteinas charakteristikos
Balta arba šiek tiek balta gelsvas atspalvis kristaliniai milteliai, su silpnu specifinis kvapas. Lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje; pH 20 % vandeninis tirpalas 7-7,5.
Farmakologija
farmakologinis poveikis- atsikosėjimą skatinantis, mukolitinis, detoksikuojantis.Dėl laisvos sulfhidrilo grupės jis suardo rūgštinių skreplių mukopolisacharidų disulfidinius ryšius, slopina mukoproteinų polimerizaciją ir sumažina gleivių klampumą.
Jis plonina skreplius ir žymiai padidina jų tūrį (kai kuriais atvejais reikia siurbti, kad būtų išvengta plaučių „užtvindymo“). Jis stimuliuoja gleivinės ląsteles, kurių sekreciją lizina fibrinas. Padidina glutationo sintezę ir aktyvina detoksikacijos procesus. Jis pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, nes slopina laisvųjų radikalų ir reaktyvių deguonies metabolitų, atsakingų už ūminių ir. lėtinis uždegimas V plaučių audinys ir kvėpavimo takus.
Vartojant per burną, jis gerai absorbuojamas, tačiau biologinis prieinamumas yra mažas - ne daugiau kaip 10% (pirmojo praėjimo per kepenis metu jis deacetilinamas, kad susidarytų cisteinas), Cmax pasiekiamas po 1-3 valandų yra apie 50 proc. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir yra amniono skystyje. T1/2 išgėrus yra 1 valanda, sergant kepenų ciroze, jis išskiriamas daugiausia per inkstus neaktyvių metabolitų (neorganinių sulfatų, diacetilcisteino) pavidalu, nedidelė dalis išsiskiria nepakitusi per žarnyną.
Medžiagos acetilcisteino panaudojimas
Skreplių išsiskyrimo pasunkėjimas (bronchitas, tracheitas, bronchiolitas, pneumonija, bronchektazė), cistinė fibrozė, plaučių abscesas, emfizema, laringotracheitas, intersticinės plaučių ligos, bronchų astma, plaučių atelektazė (dėl užsikimšusių gleivių ir kamščio), bronchų kataras su pūlingomis gleivėmis vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, įsk. sinusitas, klampių sekretų pašalinimas iš kvėpavimo takai esant potrauminėms ir pooperacinėms būklėms, apsinuodijus paracetamoliu (kaip priešnuodžiu).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas, pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnosūminėje stadijoje.
Naudojimo apribojimai
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, stemplės venų varikozė, hemoptizė, kraujavimas iš plaučių, fenilketonurija, bronchinė astma be skreplių sustorėjimo, antinksčių ligos, arterinė hipertenzija, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas.
Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Nėštumo metu tai įmanoma, jei laukiamas gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui.
Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.
Medžiagos acetilcisteino šalutinis poveikis
Iš virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, rėmuo, pilnumo jausmas skrandyje, stomatitas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, bronchų spazmas (daugiausia pacientams, kuriems yra padidėjęs bronchų reaktyvumas).
Kiti: mieguistumas, karščiavimas; retai - spengimas ausyse; refleksinis kosulys, vietinis kvėpavimo takų dirginimas, rinorėja (su naudojimas įkvėpus); deginimas injekcijos vietoje (su parenterinis vartojimas).
Sąveika
Kartu vartojant acetilcisteiną ir vaistus nuo kosulio, dėl kosulio reflekso slopinimo gali padidėti skreplių stagnacija (neturėtų būti vartojama vienu metu). At bendras naudojimas su antibiotikais, tokiais kaip tetraciklinai (išskyrus doksicikliną), ampicilinas, amfotericinas B, jie gali sąveikauti su acetilcisteino SH tiolio grupe, dėl to sumažėja abiejų vaistų aktyvumas (intervalas tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo turi būti mažiausiai 2 valandas). Kartu vartojant acetilcisteiną ir nitrogliceriną, gali sustiprėti pastarųjų kraujagysles plečiantis ir antitrombocitinis poveikis. Acetilcisteinas sumažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį. Farmaciškai nesuderinamas su kitų vaistų tirpalais. Susilietus su metalais ir guma, susidaro būdingo kvapo sulfidai.
Administravimo būdai
Viduje, į veną, į raumenis, inhaliacinis, endobronchinis, vietinis.
Medžiagos acetilcisteino atsargumo priemonės
Pacientams, sergantiems bronchų obstrukciniu sindromu (kuris gana dažnai vystosi dėl padidėjusio bronchų spazmo), acetilcisteinas turi būti derinamas su bronchus plečiančiais vaistais.
Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis
Prekiniai pavadinimai
| vardas | Vyškovskio indekso ® vertė |
| 0.1233 | |
| 0.1063 | |
| 0.0692 | |
| 0.0389 | |
| 0.0181 | |
| 0.0035 | |
| 0.0021 | |
Cisteino yra daugumoje maisto produktų su didelis kiekis baltymų, tokių kaip vištiena, kalakutiena, jogurtas, sūris, kiaušiniai, saulėgrąžų sėklos ir ankštiniai augalai.
Acetilcisteinas (N-acetil-L-cisteinas, NAC) yra cisteino forma, naudojama maisto papilduose.
Vartojimas pakankamas kiekis Cisteinas ir NAC yra svarbūs dėl įvairių sveikatos priežasčių, įskaitant galingiausio organizmo antioksidanto, glutationo, papildymą. Šios aminorūgštys taip pat padeda sergant lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, vaisingumo problemomis ir smegenų sveikata.
Čia yra 9 pagrindiniai naudingų savybių acetilcisteinas (NAC), optimali dozė ir galimą šalutinį jo vartojimo poveikį.
Kas yra acetilcisteinas, kokia jo nauda sveikatai ir kokį šalutinį poveikį jis gali sukelti?
1. Būtinas stipraus antioksidanto glutationo gamybai
Acetilcisteinas pirmiausia vertinamas dėl savo vaidmens gaminant antioksidantus.
Kartu su dviem kitomis aminorūgštimis (glutaminu ir glicinu), acetilcisteinas yra būtinas gaminant ir.
Glutationas yra vienas iš svarbiausių antioksidantų, kuris padeda neutralizuoti laisvuosius radikalus, kurie gali pažeisti jūsų kūno ląsteles ir audinius.
Tai svarbu imuninei sveikatai ir kovai ląstelių pažeidimas. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad tai netgi gali paskatinti ilgaamžiškumą ().
Jo antioksidacinės savybės taip pat svarbios kovojant su daugybe kitų oksidacinio streso sukeltų ligų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, nevaisingumas ir kai kurie psichikos sutrikimai ().
Santrauka:
Acetilcisteinas padeda papildyti glutationą – galbūt labiausiai galingas antioksidantas savo kūne. Dėl to jis skatina sveikatą Imuninė sistema, ilginant gyvenimo trukmę ir užkertant kelią įvairioms lėtinėms ligoms.
2. Padeda pašalinti toksinus ir užkirsti kelią inkstų bei kepenų pažeidimams arba juos sumažinti
Acetilcisteinas vaidina svarbų vaidmenį jūsų organizmo detoksikacijos procese.
Tai gali padėti išvengti šalutinio vaistų poveikio ir toksinų poveikio aplinką ().
Tiesą sakant, gydytojai reguliariai skiria acetilcisteiną į veną žmonėms, kurie perdozavo acetaminofeno, kad išvengtų arba sumažintų inkstų ir kepenų pažeidimus ().
Acetilcisteinas taip pat naudojamas kepenų ligoms dėl savo antioksidacinių ir priešuždegiminių savybių ().
Santrauka:
Acetilcisteinas padeda pašalinti toksinus iš organizmo ir gali gydyti paracetamolio perdozavimą.
3. Gali pagerinti psichikos sutrikimus ir priklausomybę nuo narkotikų
Acetilcisteinas padeda reguliuoti glutamato, svarbiausio neurotransmiterio jūsų smegenyse, kiekį ().
Nors glutamatas yra būtinas normalus veikimas smegenyse, pertekliniai kiekiai kartu su glutationo trūkumu gali pakenkti smegenims.
Tai gali prisidėti prie vystymosi psichiniai sutrikimai, pvz., šizofrenija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) ir priklausomybę sukeliantis elgesys (,).
Žmonėms su bipolinis sutrikimas ir depresija, acetilcisteinas gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti bendrą gebėjimą veikti. Be to, tyrimai rodo, kad jis gali atlikti svarbų vaidmenį gydant vidutinio sunkumo ar sunkias ligas OCD formos ( , ).
Be to, tyrimas su gyvūnais parodė, kad acetilcisteinas gali sumažinti neigiamą šizofrenijos poveikį, pvz., socialinę izoliaciją, apatiją ir sumažėjusią koncentraciją ().
Acetilcisteino papildai taip pat gali padėti sumažinti abstinencijos simptomus ir užkirsti kelią kokaino narkomanų atkryčiui (,).
Be to, preliminarūs tyrimai rodo, kad acetilcisteinas gali sumažinti marihuanos ir nikotino vartojimą bei potraukį (,).
Daugelis šių sutrikimų turi ribotas arba šiuo metu neveiksmingas gydymo galimybes. Acetilcisteinas gali būti veiksminga pagalbažmonėms, turintiems šias sąlygas ().
Santrauka:
Reguliuodamas glutamato kiekį jūsų smegenyse, NAC gali palengvinti įvairių psichikos sutrikimų simptomus ir sumažinti potraukį narkotikams ir nikotinui.
4. Padeda palengvinti kvėpavimo takų ligų simptomus
Acetilcisteinas (NAC) gali palengvinti simptomus kvėpavimo takų ligos, veikia kaip antioksidantas ir mukolitikas, plonina gleives jūsų oro takuose.
Kaip antioksidantas, NAC padeda papildyti glutationo kiekį plaučiuose ir mažina uždegimą bronchų vamzdeliuose ir plaučių audiniuose.
Žmonės, sergantys lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), patiria ilgalaikį oksidacinį pažeidimą ir plaučių audinio uždegimą, dėl kurio susitraukia kvėpavimo takai, atsiranda dusulys ir kosulys.
Acetilcisteino papildai naudojami LOPL simptomams ir paūmėjimams palengvinti ( , , ).
Vienerius metus trukusio tyrimo metu 600 mg NAC du kartus per parą reikšmingai pagerino plaučių funkciją ir palengvino simptomus pacientams, sergantiems stabilia LOPL ().
Žmonėms, sergantiems lėtiniu bronchitu, taip pat gali būti naudinga vartoti acetilcisteiną.
Bronchitas atsiranda, kai jūsų bronchų plaučių kanalų gleivinės uždegamos, patinsta ir uždaro kvėpavimo takus į plaučius (,).
Retinant gleives bronchų vamzdeliuose ir didinant glutationo kiekį, NAC gali padėti sumažinti švokštimo ir kosulio sunkumą ir dažnį ().
Acetilcisteinas gali ne tik palengvinti LOPL ir bronchitą, bet ir pagerinti kitas plaučių ir kvėpavimo takų ligas, tokias kaip cistinė fibrozė, astma ir plaučių fibrozė, taip pat nosies ir sinusų užgulimo simptomus dėl alergijos ar infekcijų ().
Santrauka:
Antioksidacinės savybės ir atsikosėjimą skatinantis poveikis NAC gali pagerinti plaučių funkciją mažindami uždegimą ir plonindami gleives.
5. Gerina smegenų sveikatą reguliuodamas glutamato kiekį ir papildydamas glutationą
NAC gebėjimas papildyti glutationą ir reguliuoti glutamato kiekį smegenyse gali pagerinti smegenų sveikatą.
Glutamatas yra neuromediatorius, kuris dalyvauja mokymesi, elgesyje ir atmintyje, o antioksidantas glutationas padeda sumažinti su senėjimu susijusią smegenų ląstelių oksidacinę žalą ().
Kadangi acetilcisteinas padeda reguliuoti glutamato kiekį ir papildyti glutationą, jis gali būti naudingas tiems, kurie turi smegenų ir atminties problemų ().
Alzheimerio liga, dažnas neurodegeneracinis sutrikimas, lėtina žmogaus gebėjimą mokytis ir prisiminti. Tyrimai su gyvūnais rodo, kad NAC gali sulėtinti Alzheimerio liga sergančių žmonių pažinimo gebėjimų praradimą (,).
Kitai smegenų ligai – Parkinsono ligai – būdingas neuromediatorių dopaminą gaminančių ląstelių pažeidimas. Tiek oksidacinis ląstelių pažeidimas, tiek sumažėjęs antioksidacinis pajėgumas prisideda prie šios ligos vystymosi.
Acetilcisteino papildai pagerina tiek dopamino funkciją, tiek ligos simptomus, tokius kaip drebulys ().
Nors NAC gali pagerinti smegenų sveikatą, norint padaryti galutines išvadas, reikia didesnių žmonių tyrimų.
Santrauka:
Padėdamas papildyti antioksidantą glutationą ir reguliuoti glutamatą, NAC gali gydyti tokias ligas kaip Alzheimerio ir Parkinsono liga.
6. Gali pagerinti vyrų ir moterų vaisingumą
Maždaug 15% visų porų, norinčių turėti vaiką, kenčia nuo nevaisingumo. Beveik pusėje atvejų pagrindinis veiksnys yra vyrų nevaisingumas ().
Daugelis vyrų nevaisingumo problemų padidėja, kai antioksidantų kiekis yra nepakankamas, kad būtų išvengta laisvųjų radikalų susidarymo jūsų organizme. dauginimosi sistema. Oksidacinis stresas gali sukelti ląstelių mirtį ir sumažėjusį vaisingumą ().
Kai kuriais atvejais acetilcisteinas įrodė gebėjimą pagerinti vyrų vaisingumą.
Viena iš ligų, kuri prisideda prie vyrų nevaisingumas, yra varikocelė – kai dėl laisvųjų radikalų pažeidimo padidėja kapšelio viduje esančios venos. Chirurgija yra pagrindinis gydymo būdas.
Viename tyrime 35 vyrai, sergantys varikocele, tris mėnesius po operacijos gavo 600 mg NAC per dieną. Operacijos ir NAC papildų derinys pagerino spermos vientisumą ir partnerio tikimybę pastoti 22%, palyginti su kontroline grupe ().
Kitas tyrimas, kuriame dalyvavo 468 nevaisingi vyrai, parodė, kad 600 mg NAC ir 200 mikrogramų vartojimas 26 savaites pagerino spermos kokybę ().
Tyrėjai pasiūlė, kad šių papildų derinimas turėtų būti laikomas vyrų nevaisingumo gydymo galimybe.
Be to, acetilcisteinas gali pagerinti moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS), vaisingumą, skatindamas arba pailgindamas ovuliacijos ciklą ().
Santrauka:
NAC gali padėti pagerinti vyrų vaisingumą mažindamas oksidacinį stresą, kuris pažeidžia arba naikina reprodukcines ląsteles. Tai taip pat gali padėti moterų, sergančių PCOS, vaisingumu.
7. Gali stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje mažindamas riebalų ląstelių uždegimą
Aukštas cukraus kiekis kraujyje ir nutukimas skatina riebalinio audinio uždegimą.
Tai gali pažeisti arba sunaikinti insulino receptorius ir sukelti daugiau didelė rizika plėtra cukrinis diabetas 2 tipai ().
Tyrimai su gyvūnais rodo, kad NAC gali stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje, sumažindamas riebalų ląstelių uždegimą ir taip pagerindamas atsparumą insulinui (,).
Kai insulino receptoriai yra nepažeisti ir sveiki, jie tinkamai pašalina cukrų iš kraujo, palaikydami jo lygį normos ribose.
Tačiau atminkite, kad norint patvirtinti šį poveikį cukraus kiekio kraujyje kontrolei, reikia atlikti acetilcisteino tyrimus su žmonėmis.
Santrauka:
Mažindamas riebalinio audinio uždegimą, NAC gali sumažinti atsparumą insulinui ir pagerinti cukraus kiekio kraujyje reguliavimą, tačiau tyrimų su žmonėmis trūksta.
8. Gali sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, užkertant kelią oksidacinei žalai
Oksidacinis širdies audinio pažeidimas dažnai sukelia širdies ligas, sukeliančias insultą, širdies priepuolį ir kitas rimtas sąlygas.
NAC gali sumažinti vystymosi riziką širdies ir kraujagyslių ligų sumažinant oksidacinį jūsų širdies audinių pažeidimą ().
Taip pat įrodyta, kad acetilcisteinas padeda padidinti azoto oksido gamybą, o tai pagerina venų gebėjimą išsiplėsti ir pagerina kraujotaką. Tai pagreitina kraujo tekėjimą atgal į širdį ir gali sumažinti širdies priepuolių riziką ().
Mėgintuvėlio tyrimas parodė, kad kartu su NAC sumažina oksiduoto „blogojo“ žalą. MTL cholesterolio– dar vienas rizikos veiksnys, turintis įtakos širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymui ().
Santrauka:
NAC gali sumažinti oksidacinę žalą jūsų širdyje, o tai savo ruožtu gali sumažinti riziką susirgti širdies ligomis.
9. Gebėjimas padidinti glutationo kiekį gali pagerinti imuninę funkciją
Acetilcisteinas ir glutationas taip pat stiprina imunitetą.
Kai kurių ligų, susijusių su NAC ir glutationo trūkumu, tyrimai rodo, kad imuninę funkciją galima pagerinti ir galbūt atkurti vartojant NAC papildus ().
Dviejų tyrimų metu NAC papildymas žymiai padidino imuninę funkciją beveik visiškas atsigavimas natūralios žudančios ląstelės ( , , ).
Mėgintuvėlio tyrimas parodė, kad kai imuninė sistema susilpnėja gripo metu, NAC gali trukdyti viruso gebėjimui daugintis. Tai gali sumažinti simptomus ir ligos trukmę ().
Panašiai ir kiti mėgintuvėlių tyrimai acetilcisteiną susiejo su mirtimi vėžio ląstelės ir vėžinių ląstelių dauginimosi blokavimas (,).
Apskritai reikia daugiau žmonių tyrimų. Todėl prieš pradėdami vartoti acetilcisteiną vėžio gydymo metu, būtinai pasitarkite su gydytoju ().
Santrauka:
Gali pagerėti NAC gebėjimas padidinti glutationo kiekį imuninė funkcija dėl įvairių ligų.
Kiaušiniuose ir ankštiniuose augaluose yra cisteino, o kai kurie žmonės pasirenka vartoti NAC papildus, kad padidintų cisteino suvartojimą.
Acetilcisteino, kaip geriamojo papildo, biologinis prieinamumas yra mažas, tai reiškia, kad jis prastai absorbuojamas. Priimta paros dozė yra 600–1800 mg NAC (,).
NAC gali būti skiriamas į veną arba geriamas kaip purškalas, skystis ar milteliai.
Santrauka:
Naudokite daug baltymų turintis maistas gali aprūpinti jūsų organizmą aminorūgštimi cisteinu, tačiau acetilcisteinas taip pat gali būti vartojamas kaip priedas, padedantis gydyti tam tikras ligas.
Šalutiniai poveikiai
Acetilcisteinas tikriausiai yra saugus suaugusiesiems, kai vartojamas rekomenduojamomis dozėmis.
Tačiau dideli kiekiai gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir vidurių užkietėjimą ().
Įkvėpus, jis gali sukelti burnos patinimą, slogą, mieguistumą ir spaudimą krūtinėje.
Žmonės, turintys kraujavimo sutrikimų arba žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus, neturėtų vartoti NAC, nes tai gali sulėtinti kraujo krešėjimą ().
Acetilcisteinas turi Blogas kvapas, todėl sunku vartoti. Jei nuspręsite jo vartoti, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Santrauka:
Nors NAC yra laikoma saugus vaistas, gali sukelti pykinimą, vėmimą, virškinimo trakto sutrikimaiįstojus į dideli kiekiai, taip pat burnos patinimas ir kiti simptomai įkvėpus.
Apibendrinti
- Acetilcisteinas vaidina keletą svarbius vaidmenisžmonių sveikatai.
- Žinomas dėl savo gebėjimo papildyti antioksidanto glutationo kiekį, jis taip pat reguliuoja svarbų neuromediatorių glutamatą. Be to, NAC padeda organizmo detoksikacijos sistemai.
- Dėl šių funkcijų acetilcisteinas yra potencialus vaistas įvairioms sveikatos problemoms gydyti.
- Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar NAC gali pagerinti jūsų sveikatą.
Vaisto sudėtis ir išleidimo forma
200 mg - paketėliai (20) - kartoninės pakuotės.
200 mg - paketėliai (30) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Mukolitinis agentas yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis turi mukolitinį poveikį, padidina skreplių kiekį, palengvina jų išsiskyrimą dėl tiesioginio poveikio skreplių reologinėms savybėms. Acetilcisteino veikimas yra susijęs su jo sulfhidrilo grupių gebėjimu nutraukti rūgščių skreplių mukopolisacharidų vidines ir tarpmolekulines disulfidines jungtis, o tai lemia mukoproteinų depoliarizaciją ir skreplių klampumo sumažėjimą.
Mažina sukeltą gleivinių ląstelių hiperplaziją, skatina aktyviųjų paviršiaus medžiagų gamybą, stimuliuojant II tipo pneumocitus, stimuliuoja mukociliarinį aktyvumą, dėl kurio pagerėja mukociliarinis klirensas.
Išlieka aktyvus esant pūlingiems, gleivingiems ir gleivingiems skrepliams.
Padidina tauriųjų ląstelių mažiau klampių sialomucinų sekreciją, mažina bakterijų sukibimą su bronchų gleivinės epitelio ląstelėmis. Stimuliuoja bronchų gleivines ląsteles, kurių sekreciją lizuoja fibrinas. Panašus veiksmas turi įtakos metu susidariusiam sekretui uždegiminės ligos ENT organai.
Jis pasižymi antioksidaciniu poveikiu dėl savo reaktyvių sulfhidrilo grupių (SH grupių) gebėjimo prisijungti prie oksidacinių radikalų ir taip juos neutralizuoti.
Acetilcisteinas lengvai prasiskverbia į ląstelę ir deacetilinamas iki L-cisteino, iš kurio sintetinamas viduląstelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas ir citoprotektorius, neutralizuojantis endogeninius ir egzogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus. Acetilcisteinas apsaugo nuo išsekimo ir padeda didinti tarpląstelinio glutationo sintezę, kuris dalyvauja ląstelių redokso procesuose, skatina detoksikaciją. kenksmingų medžiagų. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo priešnuodžio, veikimą.
Apsaugo alfa1-antitripsiną (elastazės inhibitorių) nuo inaktyvuojančio HOCl, oksiduojančio agento, kurį gamina aktyvių fagocitų mieloperoksidazė, poveikio. Jis taip pat turi priešuždegiminį poveikį (slopindamas laisvųjų radikalų ir reaktyviųjų deguonies turinčių medžiagų, atsakingų už uždegimo išsivystymą plaučių audinyje, susidarymą).
Farmakokinetika
Išgertas jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis daugiausia veikia „pirmojo praėjimo“ per kepenis poveikį, dėl kurio sumažėja biologinis prieinamumas. Prisiriša prie kraujo baltymų iki 50% (4 val. po išgėrimo). Metabolizuojamas kepenyse ir galbūt žarnyno sienelėse. Plazmoje jis nustatomas nepakitęs, taip pat metabolitų pavidalu - N-acetilcisteinas, N,N-diacetilcisteinas ir cisteino esteris.
Inkstų klirensas sudaro 30% viso klirenso.
Indikacijos
Kvėpavimo takų ligos ir būklės, kurias lydi klampių ir gleivinių skreplių susidarymas: ūminis ir lėtinis bronchitas, bakterijų sukeltas tracheitas ir (arba) virusinė infekcija, pneumonija, bronchektazė, bronchinė astma, atelektazė dėl bronchų užsikimšimo dėl gleivių kamščių, sinusitas (sekretų išsiskyrimui palengvinti), cistinė fibrozė (kaip sudėtinio gydymo dalis).
Pasiruošimas bronchoskopijai, bronchografijai, aspiraciniam drenažui.
Klampių sekretų šalinimas iš kvėpavimo takų potrauminėmis ir pooperacinėmis sąlygomis.
Pūliniams, nosies kanalams plauti, žandikaulio sinusai, vidurinė ausis, fistulių gydymas, chirurginis laukas nosies ertmės ir mastoidinio proceso operacijoms.
Kontraindikacijos
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje, hemoptizė, kraujavimas iš plaučių, laktacijos laikotarpis ( žindymas), vaikystė iki 2 metų, padidėjęs jautrumasį acetilcisteiną.
Kontraindikacijos vartoti vaikams iki 14 metų priklauso nuo dozavimo formos ir yra nurodytos vartojamo vaisto vartojimo instrukcijose.
Dozavimas
Per burną suaugusiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikai nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per dieną arba 100 mg 3 kartus per dieną.
Inhaliaciniam ir intratrachiniam vartojimui dozė, vartojimo dažnis ir kurso trukmė nustatomi individualiai.
Lokaliai – įlašinama į išorinę ausies kanalas ir nosies kanalams 150-300 mg 1 procedūrai.
Šalutiniai poveikiai
Alerginės reakcijos: dilgėlinė, bėrimas, niežulys, angioedema, anafilaksinės reakcijos, veido patinimas.
Iš išorės nervų sistema: galvos skausmas.
Iš klausos ir pusiausvyros organo: triukšmas ausyse.
Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, kraujavimas
Iš išorės Kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys.
Iš išorės Virškinimo sistema: vėmimas, viduriavimas, stomatitas, pykinimas, dispepsija.
Bendros reakcijos: pireksija.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant acetilcisteiną su vaistais nuo kosulio, dėl kosulio reflekso slopinimo gali padidėti skreplių stagnacija.
At vienu metu naudoti vartojant antibiotikus (įskaitant ampiciliną, amfotericiną B), galima jų sąveika su acetilcisteino tiolio grupe.
Kartu vartojant acetilcisteiną ir nitrogliceriną, gali smarkiai sumažėti kraujospūdis ir atsirasti galvos skausmas.
Kartu vartojant acetilcisteiną, karbamazepino koncentracija gali sumažėti iki subterapinio lygio.
Acetilcisteinas pašalinamas toksinis poveikis paracetamolis.
Acetilcisteinas gali trukdyti kolorimetriniam salicilatų nustatymui.
Acetilcisteinas gali turėti įtakos ketonų kiekio šlapime tyrimo rezultatams.
Specialios instrukcijos
Naudokite atsargiai, kai toliau nurodytos ligos ir sąlygos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos anamnezėje; bronchinė astma, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; histamino netoleravimas (turėtų būti vengiama ilgalaikis naudojimas, nes acetilcisteinas veikia histamino metabolizmą ir gali sukelti netoleravimo simptomus, tokius kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežulys); stemplė; antinksčių ligos; arterinė hipertenzija.
Vartojant acetilcisteiną pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina užtikrinti skreplių nutekėjimą.
Tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo reikia laikytis 1-2 valandų pertraukos.
Reikia griežtai laikytis vartojimo būdo ir naudojamos dozavimo formos atitikimo.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jei vartoti nėštumo metu būtina, numatoma gydymo nauda motinai ir galima rizika vaisiui.
Draudžiama vartoti laktacijos metu (maitinant krūtimi).
Vartoti vaikystėje
Vartojant acetilcisteiną pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina užtikrinti skreplių nutekėjimą. Naujagimiams jis vartojamas tik sveikatos sumetimais, skiriant 10 mg/kg dozę, griežtai prižiūrint gydytojui.
Per burną vyresniems nei 6 metų vaikams - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikai nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per dieną arba 100 mg 3 kartus per dieną, iki 2 metų - 100 mg 2 kartus per dieną.
Dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Pacientams, sergantiems inkstų liga, acetilcisteiną reikia vartoti atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos sutrikimo
Pacientams, sergantiems kepenų liga, acetilcisteiną reikia vartoti atsargiai.
Pateikiami vaisto n-acetilcisteino analogai, vaistai, kurių poveikis organizmui yra keičiamas ir kurių sudėtyje yra viena ar daugiau identiškų veikliųjų medžiagų. Renkantis sinonimus, atsižvelkite ne tik į jų kainą, bet ir į gamybos šalį bei gamintojo reputaciją.
Vaisto aprašymas
N-acetilcisteinas- Mukolitinis agentas. Jis plonina gleives, didina jų tūrį, palengvina sekreciją, skatina atsikosėjimą. Acetilcisteino veikimas yra susijęs su jo sulfhidrilo grupių gebėjimu nutraukti rūgščių skreplių mukopolisacharidų disulfidines jungtis, o tai lemia mukoproteinų depoliarizaciją ir gleivių klampumo sumažėjimą. Išlieka aktyvus esant pūlingiems skrepliams.Jis turi antioksidacinį poveikį dėl SH grupės, kuri gali sąveikauti su elektrofiliniais oksidaciniais toksinais ir juos neutralizuoti. Acetilcisteinas padeda padidinti glutationo sintezę, kuris yra svarbus antioksidacinis veiksnys apsaugant ląsteles ir užtikrina ląstelės funkcinio aktyvumo bei morfologinio vientisumo palaikymą.
Analogų sąrašas
Pastaba! Sąraše yra N-acetilcisteino sinonimai, kurių sudėtis yra panaši, todėl galite patys pasirinkti pakaitalą, atsižvelgdami į gydytojo paskirtą vaisto formą ir dozę. Pirmenybę teikite gamintojams iš JAV, Japonijos, Vakarų Europa, taip pat žinomos įmonės iš Rytų Europos: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
| Išleidimo forma(pagal populiarumą) | kaina, rub. |
| N-AC-ratiopharm | |
| N-acetilcisteinas | |
| Acestinas | |
| Acetilcisteinas | |
| 600 mg Nr. 12 putojantis tabletė (Vitale – HD LLP (Estija) | 260.60 |
| Acetilcisteino Canon | |
| Gran. 200 mg Nr. 20 („Vitale“ – HD LLP (Estija) | 74 |
| Acetilcisteinas SEDICO | |
| Acetilcisteinas* | |
| Acetilcisteinas-Teva | |
| Acetilcisteino inhaliacinis tirpalas 20% | |
| 10% acetilcisteino injekcinis tirpalas | |
| 5% acetilcisteino injekcinis tirpalas | |
| ACC | |
| Granulės 200 mg pakuotė N20 oranžinė (Lindopharm GmbH (Vokietija) | 105 |
| Granulės geriamojo tirpalo ruošimui 600 mg pakuotė N6 (Salutas Pharma GmbH (Vokietija) | 137 |
| Granulės geriamam tirpalui ruošti 600 mg pakuotė N1. („Hexal AG“ (Vokietija) | 141.90 |
| 20mg/ml 100ml sirupas (Pharma Wernigerode GmbH (Vokietija) | 255.90 |
| 20mg/ml 200ml sirupas (Pharma Wernigerode GmbH (Vokietija) | 375.10 |
| ACC 100 | |
| Šnypščiosios tabletės 100 mg, 20 vnt. | 248 |
| ACC 200 | |
| 200 mg Nr. 20 putojantis tabletė (Salutas Pharma GmbH (Vokietija) | 308.80 |
| Aktyvus ACC | |
| ACC injekcija | |
| ACC ilgio | |
| 600 mg Nr. 10 putojantis tabletė (Salutas Pharma GmbH (Vokietija) | 394 |
| 600 mg Nr. 20 putojantis tabletė (Salutas Pharma GmbH (Vokietija)) | 642.10 |
| Vicks Active ExpectoMed | |
| Šnypščiosios tabletės 200 mg, 10 vnt. (Teva, Izraelis) | 129 |
| Šnypščiosios tabletės 200 mg, 20 vnt. (Teva, Izraelis) | 204 |
| Šnypščiosios tabletės 600 mg, 10 vnt. (Teva, Izraelis) | 253 |
| Mukobenė | |
| Mukomistas | |
| Mukoneksas | |
| Mucocil tirpalo tabletės | |
| N-AC-ratiopharm | |
| Fluimucil | |
| 600 mg putojantis tabletė N10 (Zambon Switzerland Ltd (Šveicarija)) | 129.30 |
| Granulės geriamajam tirpalui ruošti 200 mg pak N20 (Zambon Switzerland Ltd (Šveicarija)) | 161.10 |
| 300 mg / 3 ml amp N5 (ZAMBON GROUP Italija (Italija) | 198.80 |
| 600 mg Nr. 20 putojantis tabletė (Zambon Switzerland Ltd (Šveicarija)) | 432.50 |
| Eifa AC | |
| Exomyuk 200 | |
| ESPA-NAC | |
Atsiliepimai
Žemiau pateikiami svetainės lankytojų apklausų apie vaistą n-acetilcisteiną rezultatai. Jie atspindi asmeninius respondentų jausmus ir negali būti naudojami kaip oficiali gydymo šiuo vaistu rekomendacija. Primygtinai rekomenduojame susisiekti su kvalifikuotu specialistu medicinos specialistas pasirinkti asmeninį gydymo kursą.Lankytojų apklausos rezultatai
Lankytojo našumo ataskaita
Vienas lankytojas pranešė apie šalutinį poveikį
Du lankytojai pranešė apie vartojimo dažnumą per dieną
Kaip dažnai reikia vartoti N-acetilcisteiną?Dauguma respondentų šį vaistą dažniausiai vartoja kartą per dieną. Ataskaitoje parodyta, kaip dažnai kiti apklausos dalyviai vartoja šį vaistą.
Lankytojo pradžios datos ataskaita
Informacija kol kas nepateiktaLankytojo ataskaita apie priėmimo laiką
Informacija kol kas nepateiktaDvylika lankytojų pranešė apie paciento amžių
Lankytojų atsiliepimai
Instrukcijosapie vaisto vartojimą medicininiam naudojimui
VICS ACTIVE ExpectoMed
Registracijos numeris:
P N013941/01Prekinis pavadinimas vaistas: Vicks Active ExpectoMed
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:
N-acetilcisteinasDozavimo forma:
putojančios tabletėsJunginys:
Vienas putojanti tabletė yra veiklioji medžiaga: N-acetilcisteinas 200 mg arba 600 mg
Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis bevandenis 843,03/ 648,99 mg, natrio bikarbonatas 695,64/ 548,72 mg, citrinos kvapioji medžiaga 100,00/ 100,00 mg, adipo rūgštis 100,00/ 41,82 mg, smulki adipo rūgštis 20,00 mg, . 20,00/20,00 mg.
Apibūdinimas: Balta arba balta su gelsvu atspalviu, apvali plokščios tabletės su citrinos kvapu. Vienoje pusėje yra rizikos tabletė.
Farmakoterapinė grupė:
atsikosėjimą skatinantis (mukolitinis) agentas.
ATX kodas: R05CB01
farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
N-acetilcisteinas pasižymi sekretolitiniu ir sekretomotoriniu poveikiu bronchų trakte. Skystina gleives, padidina jų tūrį, todėl lengviau atsiskiria. Jis išlieka aktyvus net esant pūlingiems skrepliams.
Veikimo mechanizmas pagrįstas acetilcisteino sulfhidrilo grupių gebėjimu nutraukti skreplių rūgščių mukopolisacharidų disulfidines jungtis, o tai lemia mukoproteinų depoliarizaciją ir gleivių klampumo sumažėjimą.
Padeda padidinti glutationo, kuris yra svarbus antioksidacinis tarpląstelinės apsaugos veiksnys, sintezę ir užtikrina ląstelės funkcinio aktyvumo bei morfologinio vientisumo palaikymą, o tai visų pirma paaiškina jo, kaip priešnuodžio apsinuodijus paracetamoliu, veiksmingumą.
Dėl sulfhidrilo grupės gebėjimo neutralizuoti elektrofilinius oksidacinius toksinus, N-acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį.
Jis taip pat turi tam tikrą priešuždegiminį poveikį (slopindamas laisvųjų radikalų ir reaktyviųjų deguonies turinčių medžiagų, atsakingų už uždegimo išsivystymą plaučių audinyje, susidarymą).
Farmakokinetika
Vartojant per burną N-acetilcisteinas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Iš esmės pasireiškia pirmojo prasiskverbimo per kepenis poveikis, metabolizuojamas į cisteino, diacetilcisteino, cistino ir įvairių disulfidų susidarymą, todėl biologinis prieinamumas sumažėja iki 10%. Didžiausia koncentracija Acetilcisteinas kraujo plazmoje pasiekiamas po 1-3 val., pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi – po 8 val.Terapinis poveikis stebimas po 30-90 minučių ir išlieka 2-4 valandas.
Jis išsiskiria daugiausia per inkstus neaktyvių metabolitų pavidalu, nedidelė dalis išsiskiria nepakitusi. išmatos.
Prasiskverbia pro placentos barjerą ir kaupiasi amniono skystyje.
Naudojimo indikacijos
Kvėpavimo takų ligos ir būklės, kurias lydi klampių, sunkiai išsiskiriančių gleivinių skreplių susidarymas:Vaistas vartojamas paracetamolio perdozavimui gydyti.
Kontraindikacijos
Atsargiai
N-acetilcisteinas labai atsargiai vartojamas pacientams, sergantiems bronchine astma, kepenų liga, inkstų liga, antinksčių funkcijos sutrikimu, venų išsiplėtimas stemplės venų, žmonėms, linkusiems į kraujavimą iš plaučių, hemoptizę, fenilketonuriją, arterinė hipotenzija.
Naudojimo instrukcijos ir dozės
Gerti, po valgio, ištirpinus šnypščiąsias tabletes stiklinėje vandens. Šnypščiąsias tabletes reikia išgerti iš karto po ištirpinimo.Paprastai rekomenduojamos šios dozės:
Šnypščiosios tabletės 600 m G
suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų paaugliams: 7 šnypščiosios tabletės 2 kartus per dieną arba 1 šnypščiosios tabletės 1 kartą per parą (600 mg acetilcisteino per parą).
Šnypščiosios tabletės 200 mg
Cistinės fibrozės gydymas: - vyresniems nei 6 metų vaikams: 1 šnypščioji tabletė 3 kartus per dieną (600 mg acetilcisteino per parą); -vaikams nuo 2 iki 6 metų: 7 šnypščiosios tabletės 4 kartus per dieną (400 mg acetilcisteino per dieną).
Vartojimo trukmė (nepertraukiamumas) priklauso nuo ligos ypatybių. Terapijos metu lėtinis bronchitas ir cistine fibroze, gydymas gali būti ilgalaikis (iki kelių mėnesių).
Šalutiniai poveikiai
Iš virškinimo sistemos: retai - rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilnumo jausmas skrandyje; kraujavimas, iš dalies susijęs su padidėjusio jautrumo reakcija.Alerginės reakcijos: labai retai - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, tachikardija, sumažėjo kraujo spaudimas, bronchų spazmas (daugiausia pacientams, kuriems yra padidėjęs bronchų reaktyvumas).
Kiti: retai - galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, rinorėja, spengimas ausyse, mieguistumas, stomatitas, karščiavimas.
Jei nepageidaujamas šalutiniai poveikiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Perdozavimas
Iki šiol nebuvo aprašyti acetilcisteino preparatų perdozavimo atvejai, kai jie vartojami per burną. Vartojant 500 mg/kg dozę, N-acetilcisteinas apsinuodijimo simptomų nesukėlė. Teoriškai galimi: viduriavimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas.Gydymas: simptominis.
Sąveika su kitais vaistais
Kartu vartojant acetilcisteiną ir vaistus nuo kosulio, dėl kosulio reflekso slopinimo gali padidėti skreplių stagnacija, todėl kombinuotas gydymas turėtų būti atliekami tik tiesiogiai prižiūrint gydytojui.Yra duomenų, kad acetilcisteino tiolio grupė gali neutralizuoti kai kurių antibiotikų (amfotericino B, ampicilino, tetraciklinų, išskyrus doksicikliną, pusiau sintetinius penicilinus, cefalosporinus, aminoglikozidus) aktyvumą. Todėl patartina peroralinis vartojimasšių antibiotikų praėjus 2 valandoms po acetilcisteino vartojimo.
Taip pat nustatyta, kad antibiotikai, tokie kaip amoksicilinas, doksiciklinas, eritromicinas, tiamfenikolis ir cefuroksimas, nesąveikauja su acetilcisteinu.
Yra pranešimų, kad vienalaikis administravimas acetilcisteinas ir nitroglicerinas gali sustiprinti pastarųjų kraujagysles plečiantį poveikį ir sumažinti trombocitų agregaciją.
N-acetilcisteinas sumažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį.
Specialios instrukcijos
Vartojant vaistą pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina užtikrinti skreplių nutekėjimą ir derinti jį su bronchus plečiančiais vaistais.Vaisto vartojimo laikotarpiu pacientams rekomenduojama gerti daug skysčių, o tai palaiko sekretolitinį vaisto poveikį.
Vartojant vaistą, būtina naudoti stiklinę tarą ir vengti vaisto sąlyčio su metalu, guma, deguonimi, lengvai oksiduojančiomis medžiagomis.
Kiekvienoje šnypščiojoje tabletėje yra 20 mg aspartamo (atitinka 11,2 mg fenilalanino), todėl pacientai, sergantys fenilketonurija, vaisto vartoti negali.
Išleidimo forma
Šnypščiosios tabletės 200 mg arba 600 mg.10 arba 20 tablečių plastikiniame cilindriniame dėkle, užsandarintas plastikiniu kamščiu su nuplėšiamu žiedu, kad būtų galima sugadinti.
1 arba 2 pieštukų dėklai kartu su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.
Geriausias iki data
2 metai.Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės!
Laikymo sąlygos
Sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25o C temperatūroje.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Išleidimas iš vaistinių
Per prekystalį.
Esybė, kurio vardu GĮ buvo išduota:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraelis.
Gamintojas:
Merkle GmbH, Vokietija.Adresas skundams priimti:
119049, Maskva, g. Shabolovka, 10, 1 pastatas.
Puslapyje pateiktą informaciją patikrino gydytojas terapeutas E.I.
Acetilcisteino vartojimo instrukcijos
Acetilcisteinas yra mukolitikas, atsikosėjimą skatinantis ir detoksikuojantis vaistinis preparatas. Visi šie poveikiai atsiranda dėl buvimo joje cheminė struktūra laisvoji sulfhidrilo grupė, kuri ardo disulfidinius ryšius rūgštiniuose skreplių mukopolisachariduose, mažina gleivinės sekreto klampumą ir slopina mukoproteinų polimerizaciją. Šis vaistas atskiedžia klampius skreplius, žymiai padidindamas jų tūrį (kai kuriais atvejais jį naudojant reikia naudoti elektrinį siurblį, kad būtų išvengta plaučių „užtvindymo“, ypač kūdikiams). Taip pat turi aktyvų stimuliuojantį poveikį gleivinės ląstelėms, didina glutationo sintezę ir skatina detoksikacijos procesus. Acetilcisteino priešuždegiminės savybės yra dėl to, kad slopinamas reaktyvių deguonies metabolitų ir laisvųjų radikalų susidarymas, kurie sukelia ūminį ir lėtinį plaučių audinio ir kvėpavimo takų uždegimą.
Vartojant per burną, acetilcisteinas yra gerai absorbuojamas, tačiau šio vaisto biologinis prieinamumas yra gana mažas (10%) dėl to, kad, praeinant per kepenis, jis deacetilinamas (metabolizuojamas) ir vėliau susidaro cisteinas. Didžiausia šio vaisto koncentracija plazmoje pasiekiama per vieną ar tris valandas, o prie plazmos baltymų prisijungia 50%. Acetilcisteinas randamas amniono skystyje, kuris yra susijęs su geru jo prasiskverbimu per placentos barjerą. Tai vaistas neaktyvių metabolitų pavidalu daugiausia išsiskiria per inkstus (diacetilcisteino ir neorganinių sulfatų pavidalu), o kai kurie nepakitę išsiskiria per žarnyną.
Acetilcisteinas naudojamas gydymui pediatrinė praktika ir otolaringologija dėl ligų bronchopulmoninė sistema ir ENT organai, kuriems būdingas sunkus skreplių ar gleivinių atsiskyrimas (gleivinė sekrecija) dėl sunkių uždegiminis procesas neproduktyviam dirginančiam kosuliui malšinti, klampioms išskyroms atskiesti ir neproduktyvų kosulį paversti šlapiuoju, po kurio seka skreplių išsiskyrimas.
Acetilcisteinas arba jo analogai skiriami sergant bronchitu, tracheitu, bronchiolitu, laringotracheitu, pneumonija, bronchektaze, bronchų astma, cistinė fibrozė ir kt įgimtos patologijos plaučius ir kvėpavimo takus. Įskaitant kompleksinė terapija adresu plaučių abscesas, intersticinės ligos bronchopulmoninė sistema, emfizema ir plaučių atelektazė, kurioms būdingas bronchų užsikimšimas dėl gleivių kamščio buvimo. Taip pat nuo uždegiminių ligų otolaringologijoje: katarinių ir pūlingas otitas, sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas ir etmoiditas). Šis vaistas plačiai naudojamas pooperacinėmis ir potrauminėmis sąlygomis, siekiant pašalinti klampius sekretus iš kvėpavimo takų.
Acetilcisteinas yra paracetamolio priešnuodis ir vartojamas apsinuodijimas vaistais ir paracetamolio perdozavimas.
Acetilcisteino analogai
Acetilcisteino analogai yra vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas: ACC, Fluimucil, Mukonex, Mucomist, Acestine, taip pat nosies purškalas Rinofluimucil, kurio sudėtyje yra acetilcisteino ir tuaminoheptano sulfato.
Kontraindikacijos vartoti acetilcisteiną ir jo analogus
Acetilcisteino vartojimo kontraindikacijos yra šios:
- Virškinimo trakto ligos, kurioms būdingi erozijos ar opiniai procesai ūminėje fazėje (skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, Krono liga);
- hemoptizės ir plaučių kraujavimo istorija;
- padidėjęs jautrumas aktyviems veiklioji medžiaga(acetilcisteinas) arba kiti pagalbiniai ar formuojantys vaisto komponentai;
- žindymo laikotarpis ir nėštumas;
- vaikų amžius: vaikai iki dvejų metų nenaudoja vaisto granulių pavidalu, kad paruoštų 100 mg ir 200 mg tirpalą, vaikai iki šešerių metų - acetilcisteinas granulių pavidalu. 200 mg ir vaikams iki keturiolikos metų - 600 mg vaisto dozė.
Šis vaistas skiriamas atsargiai ir nuolat dinamiškai prižiūrint gydančio gydytojo pacientams, sergantiems stemplės varikoze, antinksčių ligomis, bronchine astma, taip pat kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu.
N-acetilcisteinas
N-acetilcisteinas yra vaisto pavadinimo acetilcisteinas sinonimas, o sutrumpinta pavadinimo forma yra ACC.
Acetilcisteinas įkvėpus
Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, acetilcisteinas vartojamas per burną (iš granulių paruošto tirpalo pavidalu), parenteriniu būdu (IV, IM), įkvėpus, lokaliai arba endobronchiškai. Dozavimo režimas yra individualus ir priklauso nuo paciento amžiaus, nosologinė forma ligos ir bendra būklė serga.
Inhaliacija Acetilcisteinas skiriama po vieną ampulę (300 mg) 1-2 kartus per dieną per purkštuvą ar kitą inhaliacinę įrangą (išskyrus garų drėgnus inhaliatorius) esant lėtiniam procesui ir cistinei fibrozei , galima šį vaistą skirti ilgesniais kursais.
Acetilcisteino kaina
Vidutinė vaisto acetilcisteino ar jo analogų kaina yra 130-300 rublių, priklausomai nuo išleidimo formos, gamintojo ir dozės.
Acetilcisteino apžvalgos
IN klinikinė praktika Acetilcisteinas plačiai naudojamas kaip atsikosėjimą skatinantis ir priešuždegiminis sintetinis vaistas. Vykdoma klinikiniai tyrimaiŠiuo metu nauji jo mechanizmai farmakologinis poveikis- antioksidacinis, glutationą pakeičiantis ir detoksikuojantis N-AC poveikis. Šis faktas leidžia jį skirti intoksikacijos gydymui. įvairių etiologijų ypač apsinuodijus acetaminofenu arba sunkiųjų metalų druskomis (švinu) su toksinėmis reakcijomis skiriant radiokontrastines medžiagas ir kaip pagalba chemoterapijos metu. Acetilcisteinas taip pat naudojamas širdies ir kraujagyslių patologijų profilaktikai ir gydymui. arterinė hipertenzija ir aterosklerozė). Šiandien PSO sukurtame klinikinių tyrimų registre N-acetilcisteino veiksmingumas tiriamas su širdies chirurgija, kontrastinių medžiagų sukeltos nefropatijos gydymas, onkologinės ligos ir cukriniu diabetu.
