Plokštosios kerpligės gydymo tepalas. Kaip atpažinti plokščiąją kerpligę ir ją veiksmingai gydyti. Veiksmingiausios tabletės

Plokščioji kerpligė- lėtinė uždegiminė liga, kuriai būdingas niežtinčių bėrimų atsiradimas ant gleivinės ir odos. Kartais liga pažeidžia nagus.

Tai užtrunka ilgai: ligos paūmėjimai kaitaliojasi su ligos simptomų nuslūgimo periodais.

Remiantis statistika, plokščioji kerpligė tarp visų dermatologinės ligos suaugusiems jis svyruoja nuo 0,78% iki 2,5%. O tarp burnos gleivinės ligų – apie 35 proc. Ir, deja, sergančiųjų skaičius kasmet auga.

Pastebėtina, kad 30-40% atvejų vienu metu pažeidžiama oda ir gleivinės, o 12-20%, procese kartu su oda dalyvauja ir nagai. Tačiau 25% pacientų pažeidžiama tik gleivinė.

Šia liga serga visos rasės, tiek vyrai, tiek moterys. Be to, vyrai dažniau suserga jauname amžiuje, o moterys – per 50 metų. Be to, moterims nuo 40 iki 60 metų gleivinės pažeidžiamos kiek dažniau.

Yra duomenų, kad 10-12% atvejų plokščioji kerpligė išsigimsta į naviko ligą.

Vaikai ir pagyvenę žmonės šia dermatoze serga retai, o ankstyvoje vaikystėje susergama liga – išskirtinis atvejis. 1860 m. F. Gebra įvedė terminą "plokščioji kerpė". O 1869 metais anglų dermatologas E. Wilsonas pirmą kartą išsamiai aprašė šią ligą, apibrėždamas skiriamieji bruožai nuo kitų dermatozių ir išryškinant pagrindines jos formas.

Buityje medicininė literatūra Pirmą kartą šią ligą 1881 metais paminėjo V. M. Bekhterevas ir A. G. Polotebnovas.

Nepaisant to, kad dermatozė buvo žinoma daugiau nei 100 metų, tikslios priežastys, dėl kurių ji išsivystė, vis dar nežinoma. Yra tik teorijos apie tai, kurios yra spėlionės.

Tačiau ši dermatozė dažnai derinama su kai kuriomis autoimuninėmis ligomis: sistemine raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu, sklerodermija. Tai įrodo, kad šios ligos tikriausiai turi tas pačias priežastis ir vystymosi mechanizmus.

Plokščiosios kerpligės priežastys

Labiausiai paplitusios kilmės teorijos
  1. Neurogeninis
    Jis pagrįstas tuo, kad po psichinės traumos dermatozė staiga išsivysto arba atsinaujina (pablogėjimo laikotarpis). Be to, dauguma pacientų, sergančių šia dermatoze, kenčia nuo vienokių ar kitokių sutrikimų. nervų sistema(neurastenija, vegetoneurozė ir kt.).

    Be to, dažnai bėrimai yra išilgai nervų šakos esant neuritui.

    Kai kuriems pacientams sutrinka odos inervacija ir jos mityba, atsirandanti dėl mazgo pažeidimo. nugaros smegenys dėl visai kitos priežasties. Pavyzdžiui, sužalojimas, disko išvarža ar radikulitas.

  2. Virusinė arba infekcinė
    Pagal ją virusas arba patogenas guli neaktyvios būsenos apatinėse epidermio (išorinio odos sluoksnio) ląstelių eilėse.

    Tačiau tam tikrų veiksnių įtakoje jis aktyvina ir skatina ląstelių dalijimąsi viršutiniame odos sluoksnyje. Reaguodama į tai, imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus, kurie tiesiog "valgo" savo ląsteles. IN tokiu atveju– tai epidermio ląstelės.

  3. Paveldimas
    Manoma, kad yra genas, pernešantis ligą, kuri yra paveldima. Tačiau iki tam tikro taško jis „miega“ (yra neaktyvios būsenos), tačiau veikiamas tam tikrų provokuojančių veiksnių „pabunda“.

    Šią teoriją patvirtina faktas, kad 0,8–1,2% plokščiosios kerpligės sergančiųjų šeimoje šia liga sirgo kelios kartos.

    Tokiais atvejais liga pasireiškia anksčiau (kartais net vaikystėje), ilgėja paūmėjimų trukmė, taip pat dažni atkryčiai (bendros būklės pablogėjimas ir ligos simptomų sugrįžimas).



  4. Apsvaigimas
    Jis pagrįstas toksinis poveikis daugybė medžiagų ant kūno:
    • Vaistai(pagal alerginės reakcijos tipą)

      Yra žinomi apie 27 vaistai, galintys sukelti dermatozės vystymąsi:

      • aukso preparatai (reumatoidiniam artritui gydyti), stibio, jodo, aliuminio, arseno.
      • antibiotikai: tetraciklinai, streptomicinas.
      • vaistai nuo tuberkuliozės: ftivazidas, para-amino salicilo rūgštis.
      • chininas ir jo dariniai.
      • ir kiti.
      Tačiau paradoksas yra tai, kad kai kurie iš šių vaistų yra naudojami plokščiajai kerpligei gydyti. Pavyzdžiui, arseno preparatai išoriškai (arseno rūgštis), antibiotikai. Matyt, kai kuriais atvejais šie vaistai iš tikrųjų gali sukelti dermatozę. Arba jie veda prie toksinė žala plokščiosios kerpligės odos tipas.

    • Autointoksikacija
      Jie atsiranda dėl toksinų kaupimosi organizme dėl kepenų funkcijos sutrikimo (cirozės, hepatito), skrandžio ir žarnyno ligų (gastrito, pepsinės opos), cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos. Manoma, kad kepenų, virškinimo trakto, kasos, širdies ir kraujagyslių ląsteles pažeidžia tie patys veiksniai kaip ir odos ląsteles.

      Remiantis tyrimais, kai kuriems pacientams, sergantiems plokščiąja kerpligė, yra pakitimų funkciniai testai kepenys ( biocheminė analizė kraujas).

      Likusieji yra sutrikę angliavandenių apykaitą Todėl dermatozė dažnai derinama su cukriniu diabetu. Be to, šiuo atveju liga yra ypač sunki.

  5. Imunoalerginis
    Laikoma lyderiu. Tiesą sakant, tai sujungia visas teorijas, nes kiekviena iš jų yra pagrįsta imuninės sistemos veikimo sutrikimais.

    Remiantis tyrimais su pacientais kraujyje ir bėrimų vietoje, T-supresorių (ląstelių, mažinančių imuninį atsaką) ir T-pagalbininkų (ląstelių, atsakingų už aktyvų imuninį atsaką) santykis yra sutrikęs dėl padidėjusio pastarasis.

    Tuo pačiu metu kraujyje randami cirkuliuojantys imuniniai kompleksai, susidedantys iš antikūnų (imuninės sistemos gaminamų baltymų) ir dalies „svetimos“ sienelės (šiuo atveju odos ląstelių).

    Tai reiškia, kad imuninė sistema „neatpažįsta“ nuosavi audiniai. Todėl gamina ir prieš juos nukreipia savo „karius“ (antikūnus, limfocitus, leukocitus, imunoglobulinus ir kt.), kurie pažeidžia odos ir gleivinių ląsteles.

    Todėl pažeistoje odos vietoje pradeda gamintis uždegimą sukeliančios medžiagos: prostaglandinai, interleukinai.

    Dėl to išsivysto imuninis uždegimas (uždelsta alerginė reakcija). Tai veda prie viršutinio odos sluoksnio ir gleivinių ląstelių žūties arba jų nesugebėjimo atlikti savo funkcijų pažeistoje vietoje.

klasifikacija

Pakeliui pasitaiko plokščioji kerpligė:

  • ūminis - iki vieno mėnesio
  • poūmis - iki šešių mėnesių
  • lėtinis - nuo šešių mėnesių iki kelerių metų

Raudonųjų kerpių simptomai

Ligos pradžia skiriasi:
  • Dažnai yra keletas požymių, į kuriuos pacientas nekreipia dėmesio: lengvas negalavimas, silpnumas, nervinis per didelis susijaudinimas. O po 8-10 dienų atsiranda pirmieji bėrimai.

  • Bėrimas kartais atsiranda be ankstesnių simptomų.
Bėrimo elementai dažnai paveikia didelius odos plotus vienu metu. Arba jie atrodo susigrūdę vienoje vietoje ir tik po kurio laiko išplinta į kitas odos vietas.

Jei ligą lydi stiprus niežulys, gali pasireikšti dirglumas ir nemiga.

Kaip atrodo plokščioji kerpligė?

Pagrindinis šios dermatozės simptomas yra niežtintis bėrimas, kuris atsiranda ant odos ir (arba) gleivinių.

Odos bėrimo vieta

Jis gali paveikti bet kurią sritį, tačiau turi savo mėgstamas vietas:

  • vidinės šlaunų dalys, riešo sąnariai(plaštakos perėjimo prie dilbio vieta), dilbiai
  • alkūnių lenkimai
  • čiurnos sąnariai
  • popliteal duobė
  • pažastinės raukšlės
  • juosmens sritis
  • šoniniai kūno paviršiai
  • papilve
  • delnai ir padai
Ši dermatozė „myli“ gleivines:
  • burnos ertmė (daugiausia žando gleivinė, kietasis gomurys, dantų uždarymo sritis, liežuvis)
  • varpos galvutė
  • makšties prieangis (įėjimas).
Toks išdėstymas yra dėl to, kad šiose vietose oda yra plonesnė ir trintiesi.

Tuo tarpu lytinių organų gleivinė pažeidžiama lytinių santykių metu, o burnos ertmės gleivinė pažeidžiama dėl prastai sumontuotų dantų protezų, aštrių dantų, deginančio ar aštraus maisto.

Priežastis yra sumažėjęs organizmo gebėjimas tinkamai reaguoti į poveikį aplinką dėl imuninės sistemos sutrikimo.

Odos bėrimo ypatumai tipiniais (įprastais) atvejais
Papulių vietoje, po atvirkštinio išsivystymo (bėrimo elementai sugyja), jos dažnai lieka tamsios dėmės, kurios laikui bėgant išnyksta.

Netipinės plokščiosios kerpligės formos

Karpuotas arba hipertrofinis

Tai karpų hiperplazijos (peraugimo) pasekmė. Jai būdingos blizgios, labai niežtinčios papulės arba rausvos, violetinės, rudos spalvos apnašos, kurios linkusios susilieti viena su kita.

Bėrimai atrodo kaip karpos su korio paviršiumi (tarsi smeigtukais), kurios yra padengtos nedideliu skaičiumi žvynų.

Dažniausia vieta yra priekinis kojų paviršius. Tačiau kartais ši forma paveikia kitas odos vietas.

Sunkiausia gydyti.

Atrofinis (sklerozinis)

Susidaro dėl atrofinės (netinkamos mitybos, dėl kurios sumažėja ląstelių tūris) ir sklerozinio (normalių ląstelių pakeitimo) rezultatas. jungiamasis audinys) pakinta įprastų papulių vietoje.

Jis gali būti pirminis (vystosi savarankiškai) ir antrinis (susidaro dėl atvirkštinio tipiškų papulių vystymosi).

Šiai formai būdingos apvalios pilkšvos arba dramblio kaulo spalvos lęšių dydžio dėmės, nepakylančios virš odos lygio arba šiek tiek įdubusios.

Kartais aplink bėrimo elementus yra purpurinis arba sodriai rausvas apvadas

Kai pažeidimai yra ant galvos odos, gaktos, pažastys, tuomet gali išsivystyti nuplikimas. Jei - ant galūnių lenkiamųjų paviršių, tada - folikulinė keratozė (išsiplėtimo blokada plaukų folikulai raguotos masės). Šis simptomas vadinamas Little-Lassoeur.

Cistinė (buliozinė)

Jis vystosi nedažnai: per greitą dermatozės eigą, dažnai kartu su sunkia bendra paciento būkle.

Moterys, vyresnės nei 50 metų, yra jautriausios šiai formai.

Jai būdingas mažų ir didelių (kartais žirnio dydžio) pūslių atsiradimas ir greitas plitimas ant nepakitusios arba paraudusios odos, papulių ar apnašų.

Pūslelės užpildytos serozinėmis (skaidriomis balkšvomis) arba kruvinomis serozinis skystis. Jų kapsulė gana tanki, todėl ilgai neatsidaro. O atsivėrus pūslių vietoje susidaro opos ar erozijos, kurios gyja greičiau nei su tikra erozine šios dermatozės forma. Be to, burnos ertmėje burbuliukai atsidaro gana greitai.

Aplink pūsles atsiranda bėrimų, būdingų įprastai plokščiosios kerpligės formai.

Erozinis-opinis

Sunkiausia ir sunkiausiai gydoma forma. Daugiausia pažeidžiamos gleivinės: dažniau – burnos ertmė, rečiau – varpos galvutė arba makšties prieangis (įėjimas).

Gleivinėse atsiranda defektų, iš kurių greitai susidaro aštriai skausmingos netaisyklingos ar apvalios formos opos ir erozijos.

Paprastai aplink šiuos darinius arba tolimas vietas oda Yra bėrimų, būdingų plokščiajai kerpligei.

Opos ir erozijos turi rausvai aksominį dugną, kartais pasidengia plėvelėmis ar apnašomis, o jas pašalinus lengvai nukraujuoja.

Dažnai ši forma yra viena iš Potekajevo-Grinshpano sindromo, kuris apima diabetą, arterinę hipertenziją ir erozinę-opinę kerpligės formą, komponentų.

Gydymo metu šios formacijos paprastai išnyksta, bet vėliau vėl atsiranda. Todėl procesas gali trukti metus.

Eriteminis

Didelėje odos dalyje staiga atsiranda plačiai paplitęs odos paraudimas, patinimas ir lupimasis. Tada atsiranda minkšti mazgeliai.

Žiedo formos

Jis susidaro protrūkiui plintant į plotį, o viduryje bėrimo elementai išnyksta. Taigi susidaro žiedai.

Dažniausiai ši forma pasireiškia vyrams lytinių organų srityje, ant gleivinių arba ant odos. vidinis paviršius kojos

Nagų pažeidimai

Tai reta ir būna dviejų tipų:
  • Onichoreksija. Atsiranda padidėjęs nago plokštelių trapumas ir išilginis skilinėjimas (ant nago susidaro vagelės, įdubimai, drumstimai).
  • Onicholizė. Nagų augimas sustoja arba jis visiškai sunaikinamas. Dėl to ant lovos, kurioje nėra nagų, išauga sparno formos odos ketera.

Gleivinių pažeidimas


Paprastai pirmiausia atsiranda mažos pilkšvai baltos papulės, kurios aiškiai matomos ant gleivinės. Toliau susidaro apnašos, tačiau jos neturi vaško atspalvio dėl nuolatinio maceravimo (minkštėjimo). Be to, derindamos viena su kita, papulės gali suformuoti keistas formas: žiedus, tinklelius ir pan.
Tipiškos formos bėrimas dažniausiai yra neskausmingas ir besimptomis, o tai išskiria jį nuo erozinio-opinio.

Plačioji kerpligė vaikams

Jis vyksta kiek agresyviau dėl odos struktūros: padidėjusio audinių gebėjimo sulaikyti vandenį ir daugybei odoje esančių kraujagyslių.

Todėl oda greitai patinsta, bėrimas įgauna sodrią raudoną spalvą su ryškiu alyviniu ar violetiniu atspalviu, papulių paviršiuje susidaro pūslės.

Kaip gydyti plokščiąją kerpligę?

Šios dermatozės pagrindas yra imuninis uždegimas (audinių reakcija į imuninės sistemos pažeidimus), naikinantis odos ir gleivinių ląsteles.

Todėl gydymui naudojami šie vaistai:

  • imuninės sistemos veiklą mažinantys vaistai – pasirenkami vaistai (skiriami pirmieji) sunkiais ligos atvejais
  • produktai, gerinantys audinių mitybą ir pagreitinantys jų atsigavimą
  • vaistai, mažinantys niežulį, gerinantys miegą, normalizuojantys nervų sistemos veiklą
  • vietiniai tepalai
Be to, pašalinami provokuojantys veiksniai:
  • Atliekamas burnos ertmės ligų, taip pat pažeidimų protezavimas ir gydymas lėtinė infekcija
  • neįtraukti vaistai ir profesiniai pavojai
  • Rekomenduojame dietą, kuri nedirgina burnos gleivinės
  • ir kiti
Vaistai plokščiajai kerpligei gydytiyra skiriami, jei paciento būklė yra sutrikusi.
Narkotikų grupė Vaistas Veiksmo mechanizmas Taikymo būdai ir dozavimo forma Laukiamas efektas
Imunosupresantai- vaistai, mažinantys imuninės sistemos veiklą Pagrindiniai vaistai (veikia atsižvelgiant į ligą)
  1. Ciklosporinas A (dažniausiai skiriamas)

  2. 4-aminochinolino dariniai (hidroksichlorokvinas, chlorokvinas)
Slopina medžiagų, sukeliančių imuninį uždegimą, veiklą, slopina imuninės sistemos ląstelių („karių“) judėjimą bėrimų link.

Trūkumai:

  • nedirbk iš karto

  • norint pasveikti, jie turi būti vartojami ilgą laiką
  1. Ciklosporinas A. Skiriamas injekcijomis ir tabletėmis. Pradinė dozė yra 5 mg/kg per parą. Tada, būklei gerėjant, sumažinama iki palaikomojo – 2 mg/kg/d.

  2. 4-aminochinolino dariniai vartojami tabletėmis valgio metu po 200-400 mg per parą.
Vaistai pradeda veikti ne anksčiau kaip po mėnesio. Dėl to papulės pamažu blyškia, o opos gyja. Sumažėja pažeistų vietų odos patinimas. Poveikis yra gana patvarus: nutraukus vaisto vartojimą, atsiranda ilgalaikė remisija.
Sisteminiai kortikosteroidai(hormonai) Slopina imuninę sistemą. Skiriamas atskirai arba kartu su pagrindiniais vaistais (ypač gydymo pradžioje, siekiant greitai nuslopinti imuninį uždegimą). Prednizolonas, Metypred Jie mažina limfocitų aktyvumą ir judėjimą į uždegimo vietą, taip pat mažina jį sukeliančių medžiagų susidarymą. Slopina histamino (alergiją sukeliančios medžiagos) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių (imuninės sistemos ląstelių, esančių jungiamajame audinyje). Išrašytas tabletėmis iki 1 mg/kg per parą Jie greitai pagerėja: paprastai po kelių vartojimo dienų papulės pradeda vystytis atgal, sumažėja paraudimas, patinimas ir niežėjimas.
Trūkumai:
  • sukelti daug šalutiniai poveikiai(opų susidarymas virškinamajame trakte, miego sutrikimas ir kt.)

  • nutraukus vaisto vartojimą, visi simptomai gali vėl atsinaujinti, net ir esant didesniam smarkumui (atsimušimo efektas)
Sintetiniai interferonai ir interfenogenai(skatina interferono gamybą organizme) skiriami sergant sunkia liga. Neoviras, Ridostinas,
Interferonas-alfa 2b
Normalizuokite limfocitų skaičių, sumažinkite cirkuliacijos lygį imuniniai kompleksai, slopina virusų dauginimąsi. Skiriamas į raumenis:
  • Neovir - 2 ml kartą per dvi ar tris dienas. Kursas – 5 dienos.

  • Ridostin - 2 ml kas tris dienas. Kursas – 4 injekcijos.

  • Interferonas-alfa 2b. Trukmė ir dozė nustatomi individualiai.
Kurso pabaigoje greitai sumažėja, o vėliau išnyksta paraudimas, patinimas, skausmas, gyja opos ir erozijos.
Sisteminiai retinoidai - vitamino A dariniai. Tigazonas, Neotigazonas, Etretinatas,
izotretinoinas,
Acitretinas
Sumažinkite vietinį uždegimą ir viršutinio odos sluoksnio ląstelių dalijimosi greitį. Paspartinti odos ląstelių brendimą, mirtį ir šveitimą, taip pat gijimą. Galima įsigyti kapsulėse. Priklausomai nuo ligos sunkumo, skiriama nuo 35 iki 50 mg per parą. Atvirkštinis papulių vystymasis, taip pat erozijų ir opų gijimas vyksta daug kartų greičiau.
Antihistamininiai vaistai(antialerginis) Zyrtec, Parlazinas, Clemastine, Cyproheptadinas, Tavegilis, Suprastinas, Prometazinas, Fenkarolis, Hidroksizinas, Loratadinas, Diazolinas Blokuoja ląstelės sienelės receptorius, kuriuos veikia laisvas histaminas. Galima įsigyti tablečių ir ampulių pavidalu. Dozavimas ir vartojimo trukmė priklauso nuo vaisto kartos ir vartojimo būdo, taip pat nuo ligos sunkumo. Praėjus 15-20 minučių po vaisto pavartojimo (jei į raumenis ar į veną) arba kelioms valandoms (jei tabletėmis), sumažėja patinimas ir niežėjimas.
Antibiotikai(skirta sergant sunkia liga)
  • teraciklinai: metaciklinas, doksiciklinas, tetraciklinas

  • makrolidai: Azitromicinas, Eritromicinas, Roksitromicinas, Sumamedas
Jie kovoja su patogenais, kurie gyvena ir dauginasi žmogaus kūno ląstelėse. Galima įsigyti tabletėmis. Dozavimas ir vartojimo dažnumas priklauso nuo ligos sunkumo, amžiaus ir konkretaus vaisto. Sumažėja patinimas ir paraudimas. Bendra paciento būklė pagerėja.

Ruberio kerpės gydymas fizioterapijos metodais
Fizioterapijos metodas Veiksmo mechanizmas Laukiamas efektas
PUVA terapija- gerti fotosensibilizatorių (Methoxsalen) arba tepti išoriškai, o po dviejų valandų apšvitinti odą ilgų bangų ultravioletiniais spinduliais. UV spinduliai prasiskverbia pro odą ir kartu su fotosensibilizatoriumi greitai stabdo pažeistų odos ląstelių dalijimąsi. Procedūra atliekama specialioje kabinoje.
Atvirkštinis bėrimo elementų vystymasis prasideda po 4-5 procedūrų.
Beveik 80% pacientų oda gana greitai visiškai išvaloma.
Remisija trunka iki kelerių metų.
Geras toleravimas ir nesukelia priklausomybės.
Gydymo kursas – 20-30 procedūrų.
Lazerio terapija Pagerina medžiagų apykaitą ląstelėse, didina jų atsparumą žalingam imuninės sistemos poveikiui. Mažina uždegimą, niežėjimą ir patinimą, taip pat pagreitina atvirkštinį papulių vystymąsi, opų ir erozijų gijimą. Pagerėjimas pasireiškia po 3-4 procedūrų.

Seansų skaičių ir gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai.

Magnetoterapija Magnetiniai laukai pagerina medžiagų apykaitos procesus ląstelėse ir mažina uždegimą sukeliančių medžiagų gamybą. Mažina odos niežėjimą, uždegimą ir patinimą, pagreitina sveikimą, gerina nuotaiką ir nervų sistemos veiklą.

Vieno kurso procedūrų skaičius – 10-15, kiekviena jų trunka 20 min.


Atsižvelgiant į tai, kad ši dermatozė sutrikdo daugelio organų ir sistemų veiklą, gretutinių ligų gydymas: cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, neurozės, lėtinės uždegiminės ligos(pavyzdžiui, lėtinis stomatitas) ir daugelis kitų.

Esant stipriam niežėjimui, sukeliančiam nervų sistemos sutrikimus arba nemigą, skiriami migdomieji vaistai ir raminamieji vaistai (Medazepamas, Fenazepamas).

Dėl medžiagų apykaitos ir audinių mitybos normalizavimas- vitaminai (C, B grupė) ir medžiagos, gerinančios audinių aprūpinimą deguonimi (vitaminas E).

Su tikslu gerinant kraujo tiekimą audiniai - kraujagyslių preparatai (Trental, Xanthinol nikotinatas).

Kokį tepalą galima naudoti grybeliui gydyti?

Išoriškai tepalai skiriami niežėjimui malšinti, imuniniam uždegimui mažinti, mitybai gerinti, bėrimo elementų atvirkštiniam vystymuisi paspartinti, taip pat gydyti erozijas ir opas.
Tepalo pavadinimas Veiksmo mechanizmas Paraiška ir tikimasi gydomasis poveikis
Tepalai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų (hormonų)
  • Hidrokortizonas
    (neišreikštas veiksmas)

  • Flumetazonas
    (vidutinis poveikis)

  • Triamcinolonas, Cloveit, Betametazonas
    (išreikštas veiksmas)
Lokaliai sumažina limfocitų ir leukocitų aktyvumą, taip pat jų judėjimą į uždegimo vietą. Sumažinti medžiagų, sukeliančių imuninį uždegimą, gamybą, taip pat histamino (alergiją sukeliančios medžiagos) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių. Lėtina odos ląstelių, taip pat gleivinių dalijimąsi ir keratinizaciją. Sutraukia kraujagysles. Taikyti bėrimo elementus plonas sluoksnis nuo vieno iki trijų kartų per dieną. Gydymo kursas yra 10-14 dienų.

Jie veikia gana greitai:

  • po 10-15 minučių niežulys sumažėja

  • po 1-3 dienų vartojimo sumažėja patinimas ir paraudimas, prasideda atvirkštinis bėrimo elementų vystymasis
Antialerginis nehormoniniai tepalai
Gistanas- idealiai tinka, kai esate alergiškas daugeliui vaistų.

Sudėtis – augalų ir žolelių ekstraktai: beržo pumpurai ( veiklioji medžiaga betulinas), styga, sophora japonica, levandų aliejus.

Mažina alergines reakcijas ir imuninį uždegimą. Naudojimo vietoje susidaro nematoma plėvelė, kuri praleidžia deguonį, tačiau sulėtina drėgmės ir alergiją sukeliančių medžiagų prasiskverbimą. Pagerina mitybą ir kraujotaką audiniuose.
Sumažėja niežulys, paraudimas ir patinimas, pagreitėja opų ir erozijų gijimas, greičiau vystosi papulės. Dėl to bėrimų ir opų atsiradimo vietoje odoje praktiškai nėra pigmentinių dėmių ar atrofijos (ląstelių dydžio sumažėjimo) zonų.

Du keturis kartus per dieną plonu sluoksniu tepkite problemines odos vietas.

Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Fenistil (tepalas, gelis) Sumažina imuninį uždegimą, taip pat kapiliarų pralaidumą, susijusį su alergine reakcija. Vietiškai anestezuoja ir vėsina. Mažina niežėjimą ir dirginimą, malšina skausmą.

Du keturis kartus per dieną plonu sluoksniu tepkite pažeistas odos vietas.

Jis pradeda veikti po 15-20 minučių, maksimumą pasiekia po 1-4 valandų.

Nehormoninis priešuždegiminis
Takrolimuzas, Pimekrolimuzas- Tai nauja klasė narkotikų Jie mažina uždegimą odoje, slopina T limfocitų veiklą, blokuoja uždegimą sukeliančių medžiagų gamybą, taip pat jų išsiskyrimą iš imuninės sistemos ląstelių (leukocitų, putliųjų ląstelių).
Greitai sumažina niežėjimą, paraudimą ir patinimą.

Plonu sluoksniu užtepkite bėrimo elementus ir įtrinkite, po to šios vietos nereikėtų uždengti hermetiška medžiaga. Taikyti du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 6 savaitės.

Šveičiamieji tepalai
Salicilo rūgšties pagrindu pagamintas tepalas(salicilo tepalas)

Kartais salicilo rūgštis derinama su kortikosteroidais (Diprosalik, Belosalik), tokiu atveju gydymo poveikis pasireiškia greičiau.

Mažina imuninį uždegimą, normalizuoja mažų kraujagyslių sienelių pralaidumą. Skatina negyvų ląstelių šveitimą. Taigi, leidžiant formuotis normalioms odos ląstelėms. Gana greitai suminkština papules, mažina paraudimą ir patinimą.

Pažeistas vietas plonu sluoksniu užtepkite ir parai uždenkite marlės audiniu, tada pakeiskite kitu. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 20 dienų.

Tepalai žaizdoms gydyti
Socoseryl Pagerina audinių aprūpinimą gliukoze ir deguonimi, apsaugo ląsteles nuo sunaikinimo, pagreitina audinių atsistatymą, taip pat opų ir erozijų gijimą. Skatina naujų kraujagyslių susidarymą. Pagreitina žaizdų ir erozijų gijimą. Paprastai pagerėjimas pasireiškia 2-3 vartojimo dieną, jei opos yra negilios.

Tepalas tepamas ant pažeistų odos vietų plonu sluoksniu vieną ar du kartus per dieną. Gydymo trukmė yra apie dvi savaites (bet kartais ir ilgiau).


Prieš naudodami bet kokį tepalą, būtinai pasitarkite su gydytoju, nes dažnai juos reikia derinti.

Kokie yra tradiciniai kerpių ruber gydymo metodai?

Tikrosios šios dermatozės priežastys ir vystymosi mechanizmas nežinomi, todėl tradicinę mediciną dažnai reikia papildyti. Ir tada „gamtos sandėliukas“ ateina į pagalbą. Juk jos šiukšliadėžės buvo pildomos daugybę dešimtmečių įvairių receptų, išmanantys žolininkai.

Tačiau kartais būna situacijų, kai atsiranda alerginė reakcija į tam tikrus vaistus arba jie išprovokuoja šios dermatozės vystymąsi. Šiuo atveju tradicinė medicina - vienintelis kelias palengvinti kančias ir pagreitinti sveikimą.

Alternatyvus plokščiosios kerpligės gydymas

vardas Virimo būdas Taikymo būdas Laukiamas efektas
Medetkų aliejus
Medetkų žiedus sudėkite į stiklinį dubenį ir užpilkite alyvuogių aliejumi, kol jie visiškai apsems. Tada suplakite, uždenkite sandariu dangteliu ir pastatykite šiltoje vietoje 4-6 savaites. Tuo pačiu metu nepamirškite kasdien purtyti talpyklos. Tada nukoškite aliejų ir laikykite vėsioje vietoje. Tepkite pažeistas odos vietas du ar tris kartus per dieną. Sumažėja vietinis paraudimas ir patinimas. Papulės suminkštėja, paspartėja atvirkštinis bėrimų vystymasis, taip pat opų ir erozijų gijimas. Kovoja su mikrobais.
Tepalas medetkų pagrindu Į vandens vonią įdėkite 200 ml medetkų aliejaus ir 20 gramų bičių vaško, nuolat maišydami, kol ištirps. Tada nukelkite nuo ugnies ir supilkite į stiklinį indą. Laikyti vėsioje vietoje. Sutepkite bėrimo elementus du ar tris kartus per dieną. Sustiprėja medetkų savybės bičių vaško, todėl paraudimas, papulių minkštėjimas ir gijimas vyksta daug kartų greičiau.
Beržo degutas Galimas paruoštas Kartą per dieną ant pažeistų odos vietų užtepami marlės tvarsčiai. Iš pradžių taikymo laikas yra 10 minučių, bet palaipsniui jis didėja iki 30 minučių. Arba pažeistos kūno vietos 1-2 kartus per dieną tiesiog sutepamos deguto aliejumi. Minkština papules, nušveičia negyvas ląsteles, pagreitina atvirkštinį bėrimo elementų vystymąsi, taip pat skatina normalų viršutinio odos sluoksnio ląstelių dalijimąsi. Turi dezinfekcinį poveikį.
Šaltalankių aliejus Galimas paruoštas Norėdami gydyti darinius burnos ertmėje, iš vatos pasidarykite turundą, pamirkykite ją šaltalankių aliejumi. Tada patepkite burną ant bėrimų, erozijų ar opų.

Norėdami gydyti odos pažeidimus, suvilgykite marlės tvarstį aliejuje ir užtepkite juo erozijos ar opos vietą. Procedūros kartojamos du tris kartus per dieną. Jų trukmė 30-40 minučių.

Mažina uždegimą ir skausmą bei pagreitina gijimą.
Uogų-žolių užpilas Lygiomis dalimis sumaišykite susmulkintus dilgėlių lapus, juodojo šeivamedžio žiedus, kadagio uogas, jonažolės ir kiaulpienių šaknis. Iš gauto mišinio paimkite du šaukštus ir užpilkite 0,5 l verdančio vandens. Palikite valandą, tada išspauskite. Laikyti šaldytuve. Vartokite 100 mililitrų 2-3 kartus per dieną vieną mėnesį. Po 2-3 savaičių pertraukos kursą galima kartoti. Dėl savo komplekso cheminė sudėtis antpilas gerina imuninės sistemos veiklą, mitybą ir audinių aprūpinimą krauju, mažina imuninį uždegimą. Todėl papulės blyški ir greičiau vystosi atvirkščiai, mažėja patinimas, gyja opos ir erozijos.

Tačiau prieš imdamiesi šių receptų, atminkite, kad kiekvienas organizmas į juos reaguoja skirtingai: vienu atveju tai yra panacėja, o kitu gali sukelti šalutinių poveikių išsivystymą (padidėjusią vietinę edemą, pykinimą ir pan.). Todėl būkite atsargūs, o dar geriau – pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

Ar kerpės ruberas yra užkrečiamas?

Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą, nes visos teorijos apie šios dermatozės atsiradimą šiuo metu nėra įrodytos.

Tačiau yra žinomų atvejų plokščiosios kerpligės atsiradimas tos pačios šeimos nariams, įskaitant abu sutuoktinius.

Be to, aprašytas gydytojo užsikrėtimo epizodas, kuris paėmė audinį iš paciento iš pažeidimo (biopsija) tolesniam tyrimui. Praėjus mėnesiui po manipuliacijos, jam pasirodė pirmasis vienintelis pažeidimas, o po trijų savaičių - daugybė naujų bėrimų, identiškų tiems, kuriuos turėjo jo pacientas.

Todėl neturėtume pamiršti, kad užsikrėsti tikriausiai vis dar galima, bet greičiausiai per artimą kontaktą.

O jei gyveni su ligoniu, tada padaryk tai taisykle: Nesidalinkite su juo žirklėmis, skustuvu, dantų šepetėlio kaušeliais, apatiniais, rankšluosčiais, drabužiais ar batais.

Tai vienas iš labiausiai paplitusių dermatozės tipų. Ši patologija dažnai susijęs su ligomis Vidaus organai- skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, lėtinis gastritas, cukrinis diabetas. Atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone, veikiant tokiems veiksniams kaip emocinis stresas, nervinė įtampa, mechaniniai pažeidimai, hormoninis disbalansas. Kokie tepalai ir kremai yra geriausi raudonosioms kerpėms gydyti?

Žinios apie pagrindinius ligos pasireiškimo požymius leis atskirti ją nuo kitų tipų odos pažeidimai ir pradėti gydymą laiku.

Liga pasireiškia kaip multimorfinis raudonos arba tamsiai raudonos spalvos bėrimas su mažais plokščiais mazgeliais. Pažeistos odos ploto paviršiui būdinga atitraukta centrinė dalis. Nulupimas nedidelis, šiek tiek iškilusios žvyneliai kraštuose praktiškai neatsiskiria. Ligos progresavimą lydi daugybė bėrimų, formuojančių įvairias grupes girliandų ir žiedų pavidalu. Jų paviršius yra lygus ir blizgus. Šiuo atveju stiprus niežėjimas sukelia rimtą diskomfortą.

Pagrindinės plokščiosios kerpligės lokalizacijos vietos yra kirkšnies sritis, kelių lenkimo sritis, alkūnės, vidinė pusė klubų

Kartais liga pasireiškia ant nagų, gleivinių burnos ertmė, genitalijas. Šiose vietose esantys bėrimai yra balkšvos, pilkšvos arba violetinės spalvos.

Vienas iš požymių, padedančių nesupainioti ligos su kita kerpių rūšimi, yra Wickham'o tinklas, kai didžiausių apnašų paviršius padengtas tinkliniu raštu.

Pagrindiniai gydymo principai

Žodis kerpės reiškia odos ligas, kurias sukelia grybelis ar virusas, susijęs su veikimo sutrikimais vidines sistemas kūnas. Dėl veiksminga terapija Būtina nustatyti tikslią diagnozę ir kompetentingai parinkti vaistus. Grybeliniai odos pažeidimai gydomi priešgrybeliniais vaistais nuo virusinių infekcijų, reikalingos kitos priemonės.

Labai pavojinga savarankiškai gydytis. Esant menkiausiam įtarimui dėl kerpių, reikėtų kreiptis į dermatologą, kuris, atlikęs tyrimą ir nustatęs tikslią diagnozę, parinks tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į ligos eigos sunkumą ir ypatybes.

Veiksmingiausi tepalai

Advantan

Išorinė priemonė niežėjimui, patinimui, uždegimui pašalinti. Pagaminta Vokietijos farmacijos kompanijos tepalo arba emulsijos pavidalu. Pagrindinės veikliosios medžiagos yra sintetiniai hormonai antinksčių liaukos Patekęs į odos ląsteles, į DNR, vaistas greitai susiaurina smulkias kraujagysles, todėl uždegimas palengvėja. Šiuo atveju nėra bendro poveikio organizmui, išskyrus ilgalaikį naudojimą dideliuose odos plotuose.

Vaisto trūkumai yra jo gebėjimas sumažinti imunitetą, kuris gali sukelti infekciją.

Advantan neskiriamas žmonėms, sergantiems odos tuberkulioze, virusinėmis odos infekcijomis, netepamas tose vietose, kur yra rožinė (veido išbėrimas rausvai dumbliai).

Kontraindikacijos vartoti yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, bėrimai, atsiradę dėl įvairių vakcinų skyrimo. Vaisto negalima vartoti vaikams iki keturių mėnesių amžiaus. Atsižvelgiant į Advantan hormoninę kilmę, nėštumo ir žindymo laikotarpiu jį reikia vartoti atsargiai.

Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti odos pokyčius, pasireiškiančius voratinklinėmis venomis ir depigmentuotomis vietomis. Paakių srities odą patepęs tepalu, gali išsivystyti glaukoma.

Celestodermas

Tai dar vienas hormoninis vaistas, dažnai skiriamas gydant plokščiąją kerpligę. Veiklioji medžiaga yra betametazono valeratas. Jo koncentracija yra 0,1%. Tik išoriniam naudojimui. Galima įsigyti 15 ir 30 gramų tūbelėse. Išoriškai tai yra baltas, minkštos, vienodos konsistencijos tepalas. Celestoderm turi platų veikimo spektrą, suteikiant priešuždegiminį, antialerginį ir antibakterinį poveikį.

Farmakologinis poveikis atsiranda dėl vaisto gebėjimo slopinti uždegimo mediatorių gamybą, stimuliuoti lipokortino sintezę ir sumažinti arachidono rūgšties metabolizmą. Dėl šių veiksmų išnyksta alergijos ir uždegimo simptomai. Gentamicinas, kuris yra vaisto dalis, veikia mikroorganizmus, kurie sukelia infekcinių procesų vystymąsi ant odos paviršiaus.

Tepalas ar kremas tepamas ant pažeistos odos vietos plonu sluoksniu 1-2 kartus per dieną. Nerekomenduojama naudoti šio produkto šiais atvejais:

  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  • Žmonės su odos pažeidimais dėl grybelinių ar virusinių ligų.
  • Esant padidėjusiam jautrumui bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
  • Naujagimiams iki 6 mėn.
  • Po vakcinacijos.

Celestoderm nėščios moterys gali vartoti tik ypatingais atvejais, griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Salicilo tepalas

Jis turi puikų šveičiamąjį poveikį, todėl padidina sveikų odos ląstelių gamybą. Salicilo tepalas yra plačiai žinomas dėl savo priešuždegiminių savybių, antiseptinių savybių. Jis turi savybę palengvinti uždegimą, stiprina kapiliarų sieneles ir minkština papules. Taikyti du kartus per dieną.

Naudojant tepalą nuo kerpligės, jis užtepamas ant servetėlės ​​ir užtepamas ant pažeistos odos vietos, kuri anksčiau buvo nuplaunama ir apdorota dezinfekavimo priemone (medetkų ar ramunėlių tinktūra), tvirtinama tvarsčiu. Procedūra atliekama per 6-20 dienų. Tiek laiko gali praeiti iki visiško pasveikimo. Praėjus 2 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, bėrimai tampa blyškesni, palaipsniui susilieja spalva su oda.

Vartojant gali pasireikšti alerginė reakcija, todėl alergiškiems žmonėms reikia būti atsargiems. Prieš naudojant, rekomenduojama išbandyti odą patepant nedideliu kiekiu tepalo.

Salicilo tepalą draudžiama vartoti žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, ir vaikams iki vienerių metų.

Solcoseryl

Vaistas, pagamintas iš veršelių kraujo ekstrakto. farmakologinis poveikis yra pagerinti pažeistų audinių ląstelių deguonies pasisavinimą, pagerinti aprūpinimą krauju ir normalizuoti medžiagų apykaitos procesus. Odos regeneracijos procesai žymiai pagreitėja. Dėl tepalo veikimo jis atsiranda greitas gijimasžaizdų, o randai nepalieka pastebimų randų. Rekomenduojama naudoti ant stipriai subraižytų papulių.

Vartokite vaistą tik išoriškai, du kartus per dieną gydydami paveiktą vietą. Kursas trunka apie 2 savaites. Tepama ne tik pažeista oda, bet ir atstatyti audiniai per visą žaizdos perimetrą, kol ji visiškai sugyja. Gydymas Solcoseryl leidžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Prieš tai būtina pasikonsultuoti su ginekologu.

Fenistil

Antihistamininis preparatas, galintis blokuoti jautrių ląstelių receptorius. Jis naudojamas terapiniuose kursuose nuo sunkių alerginių reakcijų. Veiksmingai pašalina niežėjimą, vėsina odą, mažina jos išvaizdą išoriniai ženklai ligų, būdingų plokščiajai kerpligei.

Esant sunkioms ligos formoms, tepalas tepamas ant odos 3 kartus per dieną, kitais atvejais galima tepti ir rečiau. Didžiausias poveikis pastebimas praėjus 1-4 valandoms po panaudojimo. Kontraindikacija yra individuali netolerancija vaisto komponentai.

Jei gydymas neduoda teigiamo rezultato, reikia kreiptis į gydytoją. Vartojant Fenistil, galimas šalutinis poveikis, pasireiškiantis nuovargio, silpnumo jausmu ir kūno reakcijų sulėtėjimu. Kartais atsiranda burnos džiūvimas ir vėmimas.

Bet kokio tipo atveju labai svarbu nustatyti teisingą diagnozę. Neteisingai pasirinktas gydymas gali išprovokuoti ligos virsmą lėtine, lydima daugybės komplikacijų. Yra keletas kerpių veislių, prieš kiekvieną iš jų būtina naudoti vaistus, kurie turi įtakos Šis tipas patogenai, sukeliantys infekciją.

Tik gydytojas, remdamasis apžiūra, parinks vaistus, kurie garantuoja pasveikimą. Nepriimtina gydyti kerpes savarankiškai. Reikėtų prisiminti, kad liga yra užkrečiama, o aplinkiniai žmonės gali nukentėti nuo infekcijos.

Plokščioji kerpligė yra lėtinė odos liga, kurios metu bet kuri kūno dalis gali pasidengti papulėmis. Dažnai atsiranda kitų lėtinių ligų fone. Jei žmogaus galvos odoje yra kerpių, tada yra didelė randų tikimybė.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo plokščiosios kerpligės tipo, todėl diagnozuoti sunku. Kartais reikia paimti odos gabalėlį detaliam laboratoriniam tyrimui.

Daugėja pacientų, sergančių plokščiąja kerpligė. Iš visų dermatologinių ligų ši liga sudaro apie 2 proc. 20-30% raudonoji plokščioji kerpligė yra lokalizuota burnoje, o 15-20% - atvirose odos vietose. Vaikai tokio tipo dermatoze serga rečiau nei 50-60 metų moterys. Gydymas reikalauja visiškos ligos kontrolės.

Plokščiosios kerpligės priežastys

Plokščioji kerpligė buvo aprašyta XIX amžiaus pabaigoje, tačiau iki šiol priežastys nebuvo iki galo nustatytos. Yra tik prielaidos, pagrįstos statistiniais duomenimis ir hipotezėmis. Anot jų, kerpės ruberos atsiranda, kai blogai funkcionuoja imuninė sistema, kurią gali sukelti bet koks imunologinis, neuralginis ar intoksikacinis veiksnys.

Paveldimas veiksnys taip pat minimas kaip priežastis. 15-20% atvejų kerpės ruberas pasireiškė 1-ojo ar 2-ojo laipsnio giminaičiams 2-3 kartoje. Nervų sistemoje sukelti sutrikimai pablogina imuninę sistemą ir neigiamai veikia odos ląstelių atsparumą išoriniams dirgikliams.

Neuralginiai veiksniai yra šie:

  • tarpslankstelinio disko išvarža;
  • neurastenija;
  • vegetoneurozė;
  • neuritas;
  • radikulitas;
  • sužalojimai;
  • streso.

Raudonos spalvos plokščioji kerpligė gali išsivystyti dėl virusų, infekcijų, esančių odos paviršiaus ląstelių viduje. Palaipsniui jie prasiskverbia giliai į epidermį, skatindami didesnę antikūnų gamybą, kurie pradeda naikinti odos ląsteles, o ne virusines.

Apibendrinta imunoalerginė kerpligės atsiradimo teorija rodo specifinę uždelsto tipo alerginę reakciją. Kraujyje nustatomas pusiausvyros sutrikimas tarp imuninės sistemos gaminamo baltymo ir jį mažinančių ląstelių. Kūnas pradeda kovoti su epidermiu, tarsi jis būtų svetimkūniai. Vystosi uždegiminis procesas, vėliau sunaikinamos odos ląstelės.

Apsinuodijus kerpių raudonis atsiranda dėl to, kad oda bando iš dalies apsivalyti nuo kenksmingų medžiagų ir nuo jų apsisaugoti.

Kenksmingos medžiagos:

  • arsenas;
  • stibis;
  • aliuminio;
  • antibiotikai - "Streptomicinas", "Tetraciklinas";
  • chininas.

Įdomu tai, kad jai gydyti naudojami vaistai gali išprovokuoti plokščiąją kerpligę. Pavyzdžiui, arseno pasta, kuri naudojama kaip išorinė priemonė nuo šios ligos. Lichen ruber gali atsirasti vidinio apsinuodijimo fone dėl antrinių ligų.

Grybelis nuo antrinių ligų:

  • diabetas;
  • hepatitas;
  • kepenų cirozė;
  • gastritas;
  • skrandžio ir žarnyno pepsinė opa;
  • nefritas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • pankreatitas;
  • peritonitas;
  • ligos, burnos ertmės anomalijos – kariesas, neteisingai sumontuoti protezai, dantų netekimas;
  • hipertenzija.

Jei kerpės ruberio atsiradimas yra susijęs su intoksikacija, tada jis dažniau randamas burnos ertmėje. Po reabilitacijos hipnozės seansų šia liga pacientai susirgdavo retai.

Ar liga užkrečiama?

Kadangi kerpių ruberijos atsiradimo pobūdis nėra iki galo ištirtas, nežinoma, ar liga gali būti perduodama per buitinį kontaktą.

Medicinos praktikoje buvo atvejų, kai kerpės ruberas pasirodė keliems šeimos nariams vienu metu. Tačiau infekcijos teorija nepalaikoma, nes liga gali išsivystyti apsinuodijus ar infekcijoms.

Aprašytas atvejis, kai gydytojui po kontakto su pacientu po mėnesio atsirado pirmieji plokščiosios kerpligės simptomai.

Dar po 3 savaičių pažeidimų skaičius ir intensyvumas labai padidėjo. Todėl į prevenciniais tikslais Nerekomenduojama liesti žmogaus, turinčio kerpių ruberį, dalintis asmeninėmis higienos priemonėmis, drabužiais, avalyne.

Plokščiosios kerpligės klasifikacija

Plokščiąją kerpligę galima klasifikuoti dviem būdais: klinikinėmis apraiškomis ir eigos pobūdžiu. Diagnozuojant vienas iš pagrindinių tikslų yra nustatyti kerpės rubero formą, nes tai turi įtakos vaistų ir gydymo metodų pasirinkimui.

Skirstoma pagal simptomus:

  • Lichen verrucous verrucous. Oda pasidengia mazgeliais ir raudonomis arba violetinėmis karpomis. Dažniausiai šios rūšies liga pažeidžia priekinę blauzdos dalį.
  • Atrofinė raudonoji kerpė. Lyties organų ar pieno liaukų gleivinės pasidengia apvaliais raudonais bėrimais, kartais pamėlynuoja. Oda tampa pigmentuota. Jei patologija išsivystė galvos odoje, gali atsirasti dalinis plaukų slinkimas.
  • Lichen ruber versicolor. Burbuliukai su pūlingu, seroziniu skysčiu. Jie gali apimti ir tipiškus papulinius kerpių bėrimus, ir nepažeistas odos vietas.
  • Erozinis ir opinis kerpių ruberis. Lokalizuota gleivinės srityje. Buvo atvejų, kai jis pasirodė ant liežuvio. Susidaro opos. Jiems skauda liesti. Aplink juos yra apie 5-10 mm gleivinio paviršiaus – uždegimo, paraudusio. Opos po kauterizacijos gali užgyti kelerius metus, kartais audinys randasi. Toje vietoje, kur buvo seni eroziniai bėrimai, po kelerių metų gali atsirasti naujų.
  • Plokščioji kerpligė acuminata. Pažeidžia kaklą, nugarą, kojas. Ant odos susidaro išgaubtos, smailios papulės.
  • Pigmentinis kerpių ruberis. Prieš prasidedant ligai ar jos metu gausu rudos dėmės. Ši ligos forma taip pat turi tipišką raudoną plokščiosios kerpligės bėrimą.

Pagal srauto pobūdį jie išskiriami:

  1. Ūminė plokščioji kerpligė – trunka ne ilgiau kaip 30 dienų;
  2. poūmis kerpės – trunka mažiau nei šešis mėnesius;
  3. Lėtinė kerpė – liga trunka ilgiau nei šešis mėnesius.

Netipinės ligos rūšys yra karpos, atrofinės ir erozinės-opinės.

Simptomai skiriasi priklausomai nuo formos – netipiniai ar tipiški. Jei pažvelgsite į nuotrauką, plokščioji kerpligė atrodo laisva, šiurkščios dėmės raudonos spalvos, kuri laikui bėgant tampa melsva.

Be to, pacientas gali jausti niežėjimą ir skausmą bėrimo srityje. Dažniausiai tipinė raudonųjų kerpių forma apima galūnes, nugarą, kaklą ir pilvą.

Lichen vulgaris stadijos:

  1. Progresavimas. Bėrimas atsiranda naujose odos vietose. Esu susirūpinęs dėl skausmo, lupimo ir niežėjimo.
  2. Ramybė. Nauji bėrimai nesusidaro, seni virsta plokščiomis dėmėmis ir išblunka.
  3. Atsigavimas. Raudonųjų kerpių bėrimas išnyksta. Ir oda tampa pigmentuota.

Netipinė kerpės rubero forma pažeidžia bet kurią kūno dalį. Kai kurie pacientai skundėsi eroziniais ir opiniais bėrimais ant varpos galvutės ar nagų. Esant neįprastai kerpės ruberijos eigai, atsiranda opų, pigmentinių dėmių, kartais atsiranda visi apsinuodijimo požymiai – pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas.

Plokščiosios kerpligės gydymas

Norėdami nustatyti diagnozę, pasirinkite efektyvus gydymas gydytojas atsiremia tarptautinė klasifikacija ligos – TLK10.

L 43 pogrupyje yra plokščioji kerpligė. Pastraipose aprašomos visos ligos rūšys, taip pat galima reakcija į gydymą vaistais, kurių kodas L 43.2.

Vietinės priemonės niežėjimui, dirginimui, skausmui malšinti ir odai gydyti. pradeda veikti praėjus 20-40 minučių po užtepimo, didžiausias poveikis pasiekiamas praėjus 4-5 valandoms po pažeistų vietų gydymo. Tarp jų naudojami:

  1. "Hidrokortizonas" - su hormonais;
  2. "Flumetazonas" - su hormonais ( vidutinio laipsnio poveikis);
  3. "Betametazonas" - su hormonais (stiprus vaistas);
  4. "Triderm" (jei plaučiuose atsiranda kerpės, vidutinė forma);
  5. „Gistanas“ – įjungta augalinės kilmės, nėra hormonų. Priklauso antialerginių tepalų kategorijai;
  6. "Fenistil" yra nehormoninis vaistas, mažina imuninės sistemos aktyvumą, palengvina ligos eigą;
  7. "Takrolimuzas" - nehormoniniu pagrindu, pašalina uždegimą;
  8. "Salicilo tepalas" yra priešuždegiminė priemonė, kuri valo odą nuo pažeistų ląstelių, leidžianti sveikoms ląstelėms atsinaujinti;
  9. "Socoseryl" yra tepalas, skirtas gydyti odą. Produkte esančios medžiagos gerina ląstelių ir odos audinių mitybą, daro ją sveiką.

Antibakteriniai vaistai. Pagrindinis jų tikslas yra pašalinti patogenus, kurie provokuoja gilaus, paviršinio epidermio sunaikinimą. Dažniausiai vartojamos tabletės yra Azitromicinas, Tetraciklinas, Sumamedas, Metaciklinas.

Antialerginiai vaistai. Blokuokite histamino išsiskyrimą, kuris raudonuojant pažeidžia epidermį plokščioji kerpligė- "Dezal", "Loratadinas", "Tavegil", "Suprastin".

Hormoniniai vaistai tabletėmis. Jie padeda sumažinti imuninės sistemos veiklą ir mažina plokščiosios kerpligės uždegimą. Šalutinis poveikis yra virškinimo trakto sutrikimas ir ligos grįžimas baigus gydymo kursą. Galima skirti - "Prednizolonas", "Metypred"

Injekcijos, imunosupresinės tabletės. Gydymo vaistu poveikis nėra pastebimas iš karto; Dėl plokščiosios kerpligės rekomenduojami: ciklosporinas A, chlorokvinas, hidroksichlorokvinas.

Nuotrauka: kerpės ruber

Norint greitai pasveikti, reikia:

  • Nesijaudinkite, venkite fizinio ir psichinio streso;
  • Išgydyti burnos ligas;
  • Gydyti cukrinį diabetą, širdies ir kraujagyslių ligas, neurozes;
  • Tinkamai maitintis;
  • Atsikratyti blogi įpročiai;
  • Venkite vaistų ir kontakto su toksinais, sukeliančiais kerpių ruberiją.

Jei ant burnos gleivinės paviršiaus randama plokščioji kerpligė, būtina 2 kartus per dieną skalauti silpnu sodos tirpalu (apie ¼ šaukštelio stiklinei).

Fizioterapinis gydymas:

  1. Lazerio terapijos seansai.
  2. Magnetinės terapijos procedūros.
  3. Keletas PUVA terapijos seansų.

Organizmo būklei pagerinti skiriamas atsparumas kerpių ruberiui papildoma dozė vitaminai A, C, B grupė.

Praėjus šešiems mėnesiams po pasveikimo, vėl reikia kreiptis į specialistą. Recidyvai praktikoje nepasitaiko dažnai, tačiau lėtinės ligos eigos tikimybė išlieka.

Gydymas liaudiškomis kerpligės gynimo priemonėmis atliekamas, jei nėra kontraindikacijų, liga pasireiškia lengva ar vidutinio sunkumo forma. Sunkiais atvejais jūs negalite išsiversti be vaistų.

Receptai:

  1. Aliejus medetkų žiedų pagrindu. Į indus reikia supilti 200-300 gramų. medetkų, užpilkite 200-300 ml alyvuogių aliejaus. Būtinai įsitikinkite, kad jis visiškai uždengia gėles. Palikite vėsioje vietoje 1 mėnesį, kasdien purtydami. Tada išpilkite aliejų į atskirą indą ir nuvalykite bėrimą. Ši priemonė malšina uždegimą, mažina bėrimus, diskomfortas su plokščiąja kerpe.
  2. Burokėlių kompresas. Paimkite vieną didelį burokėlį, sutarkuokite smulkia tarka, užtepkite kerpių pažeistą vietą, o viršuje apvyniokite tvarsčiu. Užpilą keiskite kiekvieną kartą, kai burokėliai išdžiūsta.
  3. Vonia su ramunėlėmis, šalaviju, jonažolėmis. Užplikyti reikia 60-80 g. žolelių mišinių (imtų lygiomis dalimis) ir įpilkite į vonią. Pagulėkite jame 15-30 minučių. Procedūrą galima atlikti kiekvieną dieną. Esant paūmėjimui, patartina vartoti 1 kartą per 2 dienas. Palengvina ligos eigą.
  4. Žolelių nuoviras skalavimui. Reikia vienodais kiekiais paimti ramunėlių, susmulkintos ąžuolo žievės, eukalipto, jonažolių ir sumaišyti. 4 šaukštelius mišinio užplikykite 0,5 litro karšto vandens. Leiskite jam užvirti ir atvėsti. Produktas veiksmingas nuo raudonųjų kerpių, atsirandančių burnoje.

Vaistinėje galite įsigyti:

  • Šaltalankių aliejus. Pažeista vieta burnoje nušluostoma vatos tamponu, kompresai naudojami atviroms odos vietoms su plokščiomis kerpėmis;
  • Beržo degutas. Bėrimas ištepamas ir apvyniojamas tvarsčiu viršuje. Tepalą reikia palikti 10-15 minučių. Pakartokite 2 kartus per dieną.

Nepatartina pačiam apsispręsti, kaip gydytis – liaudies gynimo priemonėmis ar vaistais. Būtina konsultacija su gydytoju. Kartais plokščiąją kerpligę galima gydyti kartu su liaudies gynimo priemonėmis ir vaistais.

Dieta ir prognozė

Norint greičiau pasveikti nuo plokščiosios kerpligės ir sumažinti plokščiosios kerpligės simptomų sunkumą, rekomenduojama pereiti prie terapinė dieta. Jame yra leidžiamų ir draudžiamų produktų sąrašas.

Tu gali valgyti:

  • pieno produktai;
  • riešutai ir grūdai;
  • žalumynai, raudonos daržovės;
  • aukščiausios kokybės duona;
  • vaisiai.

Draudžiama:

  • alkoholis;
  • aštrūs, sūrūs, marinuoti patiekalai;
  • prieskoniai ir aštrios daržovės (svogūnai, česnakai, krienai);
  • kava;
  • kakava – tik ribotais kiekiais;
  • kepimo;
  • turtingas mėsos, žuvies, grybų sultinys;
  • jaunų gyvūnų mėsa, taip pat jos riebios veislės (kiauliena, žąsiena, antis)

Esant lengvoms ir vidutinio sunkumo plokščiosios kerpligės formoms, prognozė yra palanki. Kartais kerpės ruber gali išnykti savaime, tačiau bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją. Sunkus kursas liga stebima erozinės-opinės kerpių formos - reikalingas ilgalaikis gydymas simptominis gydymas. Šiai kerpės ruberio formai būdingi dažni atkryčiai, pirmą kartą po gydymo patartina kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Pacientams, kuriems jau buvo plokščioji kerpligė, pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią atkryčiui. Norėdami tai padaryti, turite susipažinti su prevencinėmis priemonėmis. Taip pat svarbu juos pažinti žmonėms, kurie anksčiau nesirgo šia liga.

Prevencijos pagrindai:

  • Tinkamai valgykite. Nevartokite stipraus sūraus maisto, aštrus maistas, vengti dirbtinių priedų maiste.
  • Atsisakykite cigarečių ir alkoholio.
  • Sportuoti, vairuoti aktyvus vaizdas gyvenimą.
  • Praleiskite daugiau laiko saulėje.
  • Per daug nesijaudinkite, palaikykite psichinę sveikatą.
  • Pereiti pilnai Medicininė apžiūra 1 kartą per metus.
  • Gydyti lėtines ligas.

Kadangi vis dar nežinoma, ar plokščioji kerpligė yra užkrečiama, ar ne, reikėtų vengti kontakto su ligos nešiotojais ir laikytis higienos taisyklių.

Jei ant kūno aptinkamas neaiškios kilmės raudonas ar melsvas bėrimas, reikėtų kreiptis pagalbos į dermatologą. Remdamasis apžiūros ir apklausos rezultatais, jis gali papildomai nukreipti jus pas odontologą, endokrinologą ar kardiologą. Grybelis yra lengvai gydomas. Atsigavimas įvyksta daugiau nei 90% atvejų.

Gydytojo pasakojimas apie kerpių ruberį

Plokščioji kerpligė – tai grybelinė liga, pažeidžianti ne tik žmogaus odą, bet ir burnos gleivinę. Rizikos grupėje yra 40–60 metų moterys. Vyrai ir paaugliai yra daug mažiau jautrūs šiam patologiniam procesui.

Etiologija

Pagrindinė ligos priežastis yra imuninės sistemos disfunkcija. Be to, ūmus patologinis procesas gali prasidėti dėl šių priežasčių:

  • endogeniniai veiksniai (sumažėjęs imunitetas);
  • genetinis polinkis;
  • virusinės infekcijos.

Taip pat plėtra uždegiminis procesas gali sukelti stiprų stresą ir neurologines ligas.

Lokalizacija

Plokščioji kerpligė labai skiriasi nuo kitų šios ligos formų. Paprastai uždegiminis procesas pasireiškia šiose vietose:

  • sąnariai ir dilbiai lenkimo srityje;
  • kaklo sritis;
  • blauzdos;
  • vyrų išoriniai lytiniai organai.

Kalbant apie gleivinę, infekcija pasireiškia šiose vietose:

  • lytinių organų gleivinė;
  • burnos gleivinė.

Patologija dažniausiai pasireiškia burnoje. Įjungta Pradinis etapas vystymasis, plokščiosios kerpligės simptomai primena įprastą plokščiąją kerpligę. Tačiau vaistai stomatitui gydyti nesuteikia jokios palengvėjimo.

Bendrieji simptomai

Plokščioji kerpligė turi keletą vystymosi formų, kurių kiekviena turi savo ypatybes. Yra keletas bendrų simptomų:

  • bėrimai rankose, burnos gleivinėje;
  • stiprus niežėjimas;
  • lupimasis;
  • opų susidarymas.

Kadangi patologiniai odos dariniai sukelia stiprų niežulį, žmogus gali juos subraižyti, todėl susidaro žaizdos. Labiausiai erzina problema – plokščioji kerpligė burnos ertmėje.

Patologijos vystymosi formos

IN oficiali medicina Yra septynios ligos vystymosi formos:

  • tipiškas;
  • žiedo formos;
  • eriteminis;
  • verrucous;
  • pemfigoidas;
  • atrofinis;
  • opinis.

Tipiška forma pasirodo mažų pilkų papulių pavidalu. Kai liga vystosi, susidaro apnašos su blizgančiu paviršiumi. Tokios formacijos gleivinėje turi matinę spalvą. Laikui bėgant burnoje esančios apnašos dėl padidėjusio rūgštingumo gali virsti opomis.

Žiedo forma, kaip taisyklė, pasireiškia išorinių lytinių organų srityje. Jis gavo savo pavadinimą dėl būdingo išsidėstymo ant pažeistos vietos žiedo pavidalu. Būtent toks auglių atsiradimas ant odos yra pirmasis plokščiosios kerpligės simptomas.

Eriteminė forma skiriasi ryškesniu patologiniai pažeidimai oda. Gali susiformuoti papulės, švelnios liesti, raudonos arba ryškios spalvos rožinės spalvos. Oda šiose vietose pradeda luptis ir niežėti.

Karpos forma pasireiškia ne tik odos ir burnos gleivinės pažeidimu, bet ir stipriu niežuliu. Ant odos susidaro plokščios „karpos“ su nuslopintu centru. Tokios karpos kraštai yra padengti žvynais, tai yra negyvomis epidermio ląstelėmis.

Pemfigoidinė forma turi tuos pačius simptomus kaip ir ankstesnių tipų patologijos. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vadinamųjų karpų vietoje susidaro skysti burbuliukai, kurie sprogo progresuojant patologijai. Jų vietoje vėliau gali likti pėdsakai - pigmentacija.

Atrofinė forma lydimas papildomas išsilavinimas ant odos baltų dėmių su perlamutrinėmis dėmėmis pavidalu.

Vystymosi stadijoje opinė forma , ant odos susidaro opos, kartais su balta danga. Paprastai tokie odos pažeidimai palieka pėdsakus mažų apvalių randelių pavidalu.

Kiekvieno plokščiosios kerpligės vystymosi stadijos simptomus lydi būdingi bėrimai ir skausmas. Po keturių savaičių simptomai beveik visiškai išnyksta. Bet tai nereiškia, kad liga taip pat paliko kūną. Kadangi pagrindinė tokio patologinio proceso vystymosi priežastis yra imuninės sistemos veikimo sutrikimas, būtina gydyti tokio tipo kerpes.

Diagnostika

Lichen planus simptomai yra gana gerai išreikšti, bet pasakyti tiksli diagnozė galima tik atlikus diagnostiką. Pavyzdžiui, odos bėrimai pradiniame etape yra panašūs į alerginę reakciją. Formacijų simptomai burnoje primena stomatitą. Todėl tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus instrumentinį tyrimo metodą. Taip pat su papildomų pagalba instrumentinės studijos, galima nustatyti uždegiminio proceso vystymosi priežastį. Norėdami tai padaryti, atliekama pažeistos odos srities biopsija. Kai kuriais atvejais būtina pateikti bendra analizė kraujo.

Gydymas

Gydant plokščiąją kerpligę, hospitalizuoti nereikia, jei paciento būklė yra patenkinama ir nėra diagnozuota kitų pagrindinių ligų.

Į klausimą „ar plokščioji kerpligė yra užkrečiama“ negalima atsakyti kategoriškai „ne“. Esant artimam ir ilgalaikiam kontaktui su sergančiu asmeniu, yra nedidelė rizika užsikrėsti, bet tik asmeniui, turinčiam genetinį polinkį arba silpnas imunitetas. Todėl pati šio porūšio kerpė nėra užkrečiama.

Skiriant gydymo kursą, pirmiausia atsižvelgiama į patologinio proceso vystymosi priežastį. Kalbant apie vaistus, skiriami vaistai, kurių veikimo spektras yra toks:

  • raminamieji vaistai;
  • antidepresantai;
  • hormoniniai vaistai;
  • antialerginiai vaistai.

Tepalas skiriamas skausmui mažinti. Tai sumažina niežulį skausmingi pojūčiai ir neleidžia vystytis uždegiminiams procesams odoje. Burnos patologijoms gydyti skiriami purškalai ir specialūs tepalai su išoriniu veikimo spektru, kurie nurijus nesukelia apsinuodijimo.

Šiai ligai gydyti reikalingi tepalai, kaip ir nuo kitų grybelinių ligų formų. Tepalas skiriamas ne tik simptomams mažinti, bet ir negyvoms ląstelėms nušveisti.

Kadangi plokščioji kerpligė labai veikia imuninę sistemą, kaip vaistų terapijos dalis gali būti skiriamas intraveninių vitaminų kursas. Tai leidžia ne tik sustiprinti imuninę sistemą, bet ir sustabdyti patologinio proceso vystymąsi ateityje.

Jei pastebėta lėtinė eiga liga, tada į privaloma programa Gydymas apima vaistus, kurie pagerina kūno audinių aprūpinimą deguonimi. Raudonųjų kerpių gydymas šiais metodais suteikia savo teigiamų rezultatų. Naudokite liaudies gynimo priemones savarankiškai, be tikslus nustatymas diagnozės ir gydytojų rekomendacijų, su tokia atėmimo forma yra itin nesaugu.

Dieta

Be vaistų terapijos, kerpės ruberio gydymui turi būti nustatyta dieta. Jei yra burnos gleivinės pažeidimas, atliekama išankstinė sanitarinė priežiūra ir protezavimas. Maistas, kurį valgote, neturėtų dirginti burnos gleivinės.

Gydymo metu iš dietos reikia pašalinti šiuos maisto produktus:

  • alkoholis ir jo turintys produktai;
  • rūkyta ir riebi mėsa;
  • kava;
  • kiaušiniai;
  • koncentruotos sultys;
  • gazuoti gėrimai su dažikliais;
  • prieskoniai, ypač karšti;
  • saldainiai su dažikliais (tortai su kremais, zefyrai ir saldainiai su „vaisių“ įdaru).

Šiuo laikotarpiu patartina mesti rūkyti. Be to, kad ši dieta pašalins burnos gleivinės dirginimą, pagerins medžiagų apykaitą, o tai naudinga visam organizmui.

Raudonųjų kerpių gydymas tokiomis sąlygomis greitai duos teigiamų rezultatų, nes pagerės paciento savijauta.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į dermatologą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę. Savarankiškas gydymas, net ir liaudies gynimo priemonėmis, gali tik pakenkti.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemonės gali žymiai pagreitinti gijimo procesą. Tačiau vis tiek neverta jų naudoti savo nuožiūra, remiantis kažkieno patarimais ar internetu. Bet kokio sėkmingo gydymo pagrindas yra teisinga diagnozė, o namuose be tyrimų to padaryti negalima. Todėl liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos, tačiau tik gydytojo rekomendacija.

Liaudies gynimo priemonės kerpių ruberiui gydyti pateikiamos šių vaistų pavidalu:

  • vaistažolių arbatos iš raminančių žolelių – stygų, ramunėlių, jonažolių;
  • kompresai iš virvelių nuoviro (jie turi būti šalti);
  • tinktūra trynimui iš česnako ir alkoholio (tik gydytojo rekomendacija ir esant lėtinei formai);
  • kopūsto lapą, pateptą grietine (ja reikia tepti pažeistą vietą).

Tokie liaudies gynimo receptai kartu su gydymu vaistais duoda puikių rezultatų.

Prognozė

Nepatartina gydyti ligos nepasitarus su specialistu. Savarankiškas gydymas gali neduoti laukiamų rezultatų. Be to, liga gali tapti lėtinė.

Kad taip neatsitiktų, turėtumėte pradėti laiku konservatyvus gydymas ir laikytis režimo tinkama mityba. Jei laikysitės visų specialisto nurodymų, liga nekelia pavojaus gyvybei. Paprastai gydymo prognozė yra tik palanki, o liga nesukelia komplikacijų.

Plokščioji kerpligė yra uždegiminė odos liga. Tai pasireiškia gleivinės ir dermos bėrimais. Kitas ligos pavadinimas yra Wilsono liga. Jis buvo pavadintas anglų mokslininko E. Wilsono vardu, kuris aprašė ligą, nustatė jos skirtumus nuo kitų dermatozių ir nustatė pagrindines formas. Liga gyvuoja daugiau nei šimtą metų, tačiau tikslios jos atsiradimo priežastys dar nenustatytos. Šiame straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti, kodėl ši liga atsiranda, kokie yra plokščiosios kerpligės požymiai ir kaip ją gydyti.

Dažni Wilsono ligos simptomai

Patologijos apraiškos yra įvairios, tačiau visi bėrimai susideda iš tų pačių mažų plokščių papulių (spuogų, kurie atrodo kaip rutuliukai ar tankūs mazgeliai), kurių skersmuo gali būti iki penkių milimetrų. Pagrindinis būdingos apraiškos:

  • Bėrimo spalva yra raudonai tamsiai raudona arba raudona su purpuriniu atspalviu. Papulės turi blizgų paviršių su įtrauktu centru.
  • Odos lupimasis yra nežymus, sunku atskirti žvynus.
  • Bėrimai formuojasi grupėmis ir gali susijungti į apskritimus, juosteles ir girliandas, susiliedami į apnašas. Sugijus ant pažeistos vietos lieka raudona pigmentinė dėmė.
  • Bėrimas sukelia stiprų niežulį, sukelia miego sutrikimus. Kartais plokščiosios kerpligės simptomų atsiradimą ant pirštų pacientas suvokia kaip niežai.
  • Daugeliu atvejų bėrimai atsiranda ant alkūnių ir kelių, kirkšnių srityje, vidinėje šlaunies dalyje ir burnos gleivinėje.
  • Pėdų padai, delnai, veidas ir galva yra mažiau jautrūs ligai, tačiau kartais ant jų atsiranda tamsiai raudonų gumbelių, sukeliančių stiprų niežulį.
  • Grybelis moterims, esantis lytinių organų srityje, trukdo šlapintis ir intymumas, sukelia skausmą. Be to, yra nuolatinis dirginimas.
  • Kai burnos ertmėje, prie įėjimo į makštį, ant varpos galvutės atsiranda kerpės ruber, derma išlieka švari. Susidarę mazgeliai turi pilka spalva, grupavimas, apskritimai, tinklelis ar žiedai. Plokščios apnašos dažniausiai atsiranda ant liežuvio su dantyti kraštai, o lūpas pažeidžia purpurinės papulės su nedideliu lupimusi.
  • Didelės papulės yra padengtos specialiu raštu, vadinamu Wickham tinkleliu.
  • Ligai paūmėjus, pažeistose odos vietose po traumos susidaro naujos pūslelės. Šis simptomas vadinamas Koebnerio sindromu.

Patologijos vystymosi formos

Vilsono ligos ypatybė yra jos skirtingas pasireiškimas ir lokalizacija. Pagal tai jie išskiria klinikinės formos plokščioji kerpligė, kuri turi tam tikrų ligos vystymosi skirtumų:

  • Karpas. Liga prasideda atsiradus bėrimui, kuris vėliau išsivysto į karpų pavidalo išaugos. Jų struktūra yra tankesnė nei standartinių burbuliukų. Bėrimą lydi stiprus niežėjimas, kurį sunku pašalinti. Šia liga daugiausia pažeidžiamos tik apatinės kojos.
  • Atrofinis. Ligos pradžioje atsiranda standartinės papulės. Bėrimui išnykus, pažeistose vietose lieka keratinizuotos odos vietos. Alkūnės ir kelio sąnariai ir galvos odą, kur ryškus nuplikimas.
  • Pigmentuotas. Kartu su bėrimu ant dermos susidaro rudos dėmės. Dažnai pažeidžiamos galūnės, veidas ir liemuo.
  • Burbuliuojantis. Ant žmogaus odos plokščioji kerpligė atrodo kaip būdingos pūslelės – pūslelės, kuriose yra serozinių medžiagų, kai kuriais atvejais sumaišytų su krauju. Burbulai susidaro savaime arba ant papulių ir plokštelių. Liga pažeidžia pėdas ir kojas.
  • Moniliform. Tai apvalūs, vaškiniai išsiveržimai, sugrupuoti kaip karoliai. Bėrimas paveikia kaktą, ausis, rankų nugarėlė, pilvas ir alkūnės. Niekada nepažeidžiama skruostų, nosies, padų ir tarpmenčių srities oda.
  • Smailas. Papulės dažniausiai atsiranda ant galvos. Bėrimas padengia plaukų folikulus ir susidaro smailės formos atauga. Sugijus ant pažeistos vietos susidaro randai.
  • Erozinis-opinis. Jis pasireiškia opomis ir erozijomis, kurias supa paburkusios raudonos gleivinės vietos. Ši plokščiosios kerpligės forma atsiranda burnos ertmėje. Pažeista gleivinė pasidengia fibrininė plokštelė, pašalinus atsiranda kraujavimas. Erozijos gali susidaryti į daugybę skausmingų grupių. Gydymas yra lėtas ir sunkus, o tada vėl atsiranda recidyvai.
  • Žiedo formos. Šio tipo liga vystosi labai greitai. Būdingas bruožas yra sugriežtinti plokštelės centrą, suteikiant jai žiedo formą. Pažeidžiami vyriški lytiniai organai. Kartais žiedinė kerpės forma painiojama su sifilio požymiais.

Ligą provokuojantys veiksniai

Mokslininkai iki šiol tiria plokščiosios kerpligės priežastis. Nustatyta, kad liga išsivysto, kai keli nepalankūs veiksniai, labiausiai tikėtini yra šie:

  • Neurogeninis. Patologijos ar atkryčio atsiradimas pacientui sutampa su psichologine trauma, kurią jis patyrė dieną prieš tai. Be odos ligos, jam diagnozuojami ir psichikos sutrikimai.
  • Virusinis. Skverbiasi į viršutinis sluoksnis dermos, mikroorganizmai yra subalansuotos būklės iki tam tikro momento, kol imuninė sistema nusilpsta. Įjungus, jie sukelia ūminė stadija ligų.
  • Genetinė. Esama teorija teigia, kad negalima paneigti paveldimos ligos perdavimo iš kartos į kartą veiksnio.
  • Svaigus. Žmogaus plokščiąją kerpligę gali išprovokuoti tam tikri vaistai: chinino, arseno, jodo, aukso ir stibio preparatai, taip pat antibakteriniai ir antituberkuliozės vaistai.
  • Autointoksikacija. Susijęs su kaupimu organizme didelis kiekis toksinai. Tai gali atsirasti, kai cukrinis diabetas, kepenų cirozė, gastritas, skrandžio opa.
  • Imunoalerginis. Šis veiksnys laikomas pagrindiniu. Imuninės sistemos nepakankamumas sukelia visų rūšių ligas, įskaitant plokščiąją kerpligę.
  • Mechaninis. Naujas uždegimo židinys lengvai atsiranda dėl mechaninių dermos ar gleivinių pažeidimų: trinties su drabužiais, papuošalais, dantų protezų pažeidimo, skruostų įkandimo.

Wilsono ligos diagnozė

Plokščiosios kerpligės diagnozė nustatoma remiantis:

  • pokalbiai su pacientu;
  • apžiūra. Daugeliu atvejų gydytojas gali lengvai nustatyti diagnozę, remdamasis klinikinis vaizdas ir pacientų skundai.

Abejotinais atvejais skiriama:

  • bendras kraujo tyrimas ir šlapimo tyrimas - naudojant kerpių ruberą, šlapime ir kraujyje neturėtų būti jokių nukrypimų nuo normos, išskyrus ESR ir leukocitų padidėjimą;
  • kraujo biochemija;
  • ginekologo, terapeuto, odontologo konsultacija;
  • biopsijos analizė – iš pažeistos vietos paimama derma ir atliekamas histologinis tyrimas.

Atlikus tyrimus ir neįtraukus sifilio, psoriazės ir raudonosios vilkligės, nustatoma galutinė diagnozė, kurios pagrindu bus atliekamas plokščiosios kerpligės gydymas.

Wilsono ligos gydymas

Jei paciento būklė yra patenkinama, jam nereikia hospitalizuoti, jis gydomas ambulatoriškai. Terapijos kursas nustatomas atsižvelgiant į kerpių formą, tačiau turi apimti:

  • Raminamieji, antidepresantai, trankviliantai. Su jų pagalba jie normalizuoja nervų sistemos veiklą.
  • Vitaminų kompleksai – organizmui reikia vitaminų B, PP, C, E, A, kalcio ir nikotino rūgštis. Vitaminų terapija atliekama šešiasdešimt dienų.
  • Kortikosteroidiniai vaistai – dažniausiai jie skiriami pagrindinis vaidmuo gydant plokščiąją kerpligę. Siekiant išvengti šalutinio poveikio, gydantis gydytojas turi pasirinkti gydymo režimą ir dozę. Hormoniniai agentai paskirta kartu su vaistai kurių sudėtyje yra kalio, kalcio ir multivitaminų. Be to, nurodoma mažai druskos dieta.
  • "Histaglobulinas" - naudojamas injekcijoms vietoj kortikosteroidų individualios savybės konkretus asmuo.
  • Hormoniniai tepalai- naudojamas išoriniam naudojimui: "Sinaflan", "Ftorokort", "Flucinar". Jie mažina dirginimą ir niežėjimą ir yra naudojami bėrimams, kurie užima ribotas odos vietas.

Hormoninių vaistų vartojimas turi būti prižiūrimas gydytojo. Galimas šalutinis poveikis, todėl gydymo kursai turi būti trumpi ir stebėti pokyčius kraujo spaudimas ir kraujo komponentai. Erozinės-opinės formos burnos ertmės plokščioji kerpligė gydoma suleidžiant hidrokortizono suspensiją.

Siekiant pašalinti pasikartojančių lėtinių kerpių simptomus, naudojami vaistai, kurie padidina audinių aprūpinimą deguonimi.

Fizioterapinis gydymas

Fizinių veiksnių įtaka raudonųjų kerpių apraiškoms padidina efektyvumą gydymas vaistais.

  • PUVA terapija yra kombinuotas poveikis dermai vaistinių medžiagų augalinės kilmės: psoralenai (P) ir ultravioletiniai spinduliai (UVA).
  • Iduktotermija – pagal naudojimą magnetinis laukas aukštas dažnis. Procedūra atliekama juosmens srityje. Dėl to antinksčių žievė gamina gliukokortikoidų hormonus.
  • Refleksoterapija – gydant plokščiąją kerpligę, pašalinami tokie simptomai kaip deginimas ir niežėjimas.
  • Diadinaminė terapija – impulsų terapija naudojant sroves skirtingi dažniai sumažėja patinimas, paraudimas ir niežulys.

  • Magnetoterapija – keliaujančio magnetinio lauko poveikis padeda normalizuoti nervų sistemą ir sumažinti niežulį.
  • Elektromiego terapija – mažina jaudrumą ir turi analgetinį poveikį.
  • Elektroforezė atliekama paveiktoje zonoje naudojant vaistą "Hidrokortizonas".
  • Fonoforezė – turi medicininį ir ultragarsinį poveikį.
  • Ozokerito aplikacijos padeda atsipalaiduoti ir turi priešuždegiminį poveikį.

Plokščiosios kerpligės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Daugeliui ligų gydyti jie naudojasi liaudies gynimo priemonėmis, kurių receptai yra patikrinti laiko. Medikamentiniam ir fizioterapiniam gydymui tinka šios liaudies gynimo priemonės:

  • Apyniai, eglės spurgai, medetkos. Ši žaliava naudojama tepalui ruošti. Norėdami tai padaryti, paruoškite stiprų nuovirą ir sumaišykite jį su vazelinu. Gautas vaistas tepamas ant papulių vieną kartą per dieną.
  • Šaltalankių aliejus. Jis tepamas ant paveikto paviršiaus aplikacijų pavidalu. Aliejus plačiai naudojamas gleivinėms gydyti. Galima vartoti per burną, gerti po arbatinį šaukštelį kasdien nevalgius.
  • Medetkos. Užpilui paruošti paimkite šaukštą žaliavos ir užpilkite stikline verdančio vandens. Naudojamas losjonams.
  • Grandinė ir ramunė. Kiekviena žolė paimama vienodais kiekiais po 100 g, supilama į kibirą vandens, užvirinama ir po trijų minučių nukeliama nuo ugnies. Infuzuokite pusvalandį, filtruokite ir įpilkite į vonią maudytis.

Prieš pradėdami vartoti liaudies gynimo priemones, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Dieta sergant

Gydant plokščiąją kerpligę, reikalingas priemonių rinkinys, kuriame dieta vaidina svarbų vaidmenį. Maistas turi būti racionuotas ir reguliarus.

  • liesa mėsa;
  • daržovės;
  • žalumynai (petražolės, krapai, salotos);
  • košės (ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, kukurūzai);
  • pieno produktai;
  • mineralinis vanduo be dujų.
  • alkoholis;
  • rūkyta mėsa;
  • riebios žuvies ir mėsa;
  • koncentruotos sultys;
  • aštrūs prieskoniai;
  • saldainiai;
  • konservai;
  • kava;
  • marinuoti agurkai;
  • gazuoti gėrimai.

Pagrindinis dietos tikslas – užtikrinti tinkamą gera mityba, padeda organizmui kovoti su ligomis.

Ar galite susirgti Wilsono liga?

Ar plokščioji kerpligė yra užkrečiama ar ne? Nėra aiškaus atsakymo. Kai kurie teigia, kad ši liga nėra užkrečiama, todėl negali būti perduodama iš sergančio žmogaus sveikam žmogui. Kiti teigia, kad esant ilgalaikiam ir artimam kontaktui yra nedidelė tikimybė užsikrėsti. Taip atsitinka, kai yra genetinis polinkis ir susilpnėjęs imunitetas. Išvada – kiekvienas nusprendžia pats, kaip elgtis su šia liga sergančiu asmeniu.

Patologijos gydymui dažnai naudojami tepalai

Gydant išoriniam naudojimui, dažnai naudojami tepalai nuo kerpligės. Jie naudojami kaip nepriklausomi agentai ir derinami su tirpalais ir įvairiais mišiniais, kurių sudėtyje yra citrinos rūgštis, mentolis, anestezinas. Esant stipriam niežėjimui, skiriami antihistamininių savybių turintys vaistai. Odai nušveisti skiriamas salicilo tepalas. Tai padeda sumažinti uždegimą ir sustiprinti mažų kraujagyslių sieneles. Papulės suminkštėja, mažėja patinimas, o vietoje keratinizuoto paviršiaus susidaro sveikos ląstelės.

Tepalas tepamas ant pažeistos vietos ir po paros uždedamas tvarstis; Gydymo kursas tęsiamas iki dvidešimties dienų. Šukuotoms papulėms naudokite Solcoseryl tepalą. Jis aprūpina audinius gliukoze ir deguonimi, apsaugo nuo erozijų ir opų atsiradimo. Naudokite iki dviejų savaičių. Fenistil tepalas arba gelis turi analgetinį ir niežulį mažinantį poveikį. Jis stiprina kapiliarus ir mažina skausmą. Produktas naudojamas iki keturių kartų per dieną. Poveikis pasireiškia po 20 minučių. Kiekvienas iš tepalų atlieka savo vaidmenį ir suteikia palengvėjimą gydydamas pažeistą dermos paviršių.

Veiksmingiausias burnos gleivinės plokščiosios kerpligės gydymas

Ši liga yra lėtinė ir dažnai pasikartojanti, todėl odontologams tai kompleksinė ir aktuali problema. Mokslininkai ir gydytojai odontologai svarsto galimybę naudoti kompleksinis gydymas tinkamiausias. Tai tuo pačiu metu veikia ligos simptomus, fiziologinius procesus organizme ir apima šias veiklas:

  • Visiškas reorganizavimas burnos ertmė ir patarimai dėl jos priežiūros, maistingos mitybos, dirginančio maisto ir alkoholio pašalinimo.
  • Vietiniam gydymui vaistai skiriami priklausomai nuo ligos formos. Terapiniam naudojimui: antimikrobiniai, skausmą malšinantys, antivirusiniai, antimikrobiniai vaistai. Sunkiais atvejais kortikosteroidų suspensijos naudojamos pažeistoms vietoms švirkšti.
  • Bendram gydymui rekomenduojama vitaminų kompleksai, neurotropiniai, antivirusiniai ir raminamieji vaistai, kortikosteroidai, antibiotikai, imunomoduliatoriai ir citostatikai.
  • Fizinių metodų panaudojimas – galvanizavimas, fonoforezė, lazerinė akupunktūra.

Naudodami visas šias veiklas ir prisijungdami tradicinė medicina, pacientas gauna veiksmingiausią plokščiosios kerpligės gydymą, po kurio atsiranda palengvėjimas.

Prevencija

Norėdami imtis prevencinių priemonių, turite laikytis paprastų taisyklių:

  • vadovauti sveikas vaizdas gyvenimas;
  • turėti kasdieninį fizinį aktyvumą;
  • reguliariai atlikti kūno grūdinimą;
  • jei įmanoma, pašalinkite stresines situacijas darbe ir namuose;
  • dėvėti patogius drabužius;
  • atidžiai stebėti burnos higieną;
  • turėti tinkamą mitybą;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • atlikti profilaktinę medicininę apžiūrą.

Plokščioji kerpligė – gana rimta liga, sukelianti daug nepatogumų, tačiau laiku pasikonsultavus su gydytoju ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki.

Išvada

Vilsono liga, dažnai lėtinė, pasireiškia mazginiu bėrimu ir stiprus niežėjimas. Ja serga įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai ja serga moterys nuo 40 iki 60 metų. Tinkamai parinkus terapiją ir laiku gydant, bėrimai išnyksta po dviejų mėnesių, o ant odos susidaro pigmentinės dėmės, kurios po kurio laiko išnyksta. Kai kurias formas sunku gydyti, o užsitęsęs opinis procesas ant gleivinės gali išsigimti į piktybinis navikas. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, plokščiajai kerpligei TLK-10/L43 priskirtas bendras kodas, formavimosi dažnis yra apie vieną procentą visų. odos ligos. Kad išvengtumėte pasekmių, po pirmųjų ligos simptomų nedelsdami kreipkitės į vietinį gydytoją, kuris nukreips jus pas atitinkamą specialistą.