Amoksiklavas yra baktericidinis arba bakteriostatinis. Antibiotikų gydymo amoksiklavu ypatybės ir šalutinis poveikis

Akrikhin KhFK JSC Lek D.D. Sandoz GmbH Sandoz GmbH/Lek d.d.

Kilmės šalis

Austrija Austrija/Slovėnija Slovakija Slovėnija

Produktų grupė

Antibakteriniai vaistai

Plataus spektro penicilino antibiotikas su beta laktamazės inhibitoriumi

Išleidimo formos

• 25 g - 100 ml tamsaus stiklo buteliai (1) su dozavimo šaukšteliu - kartoninės pakuotės 25 g - 100 ml tamsaus stiklo buteliai (1) komplektuojami su dozavimo šaukšteliu - kartoninės pakuotės. milteliai geriamajai suspensijai ruošti, dozė 400 mg + 57 mg/5 ml, po 17,50 g (70 ml paruoštos suspensijos) tamsaus stiklo buteliuke. milteliai geriamajai suspensijai ruošti, dozė 400 mg + 57 mg/5 ml, po 35 g (140 ml paruoštos suspensijos) tamsaus stiklo buteliuke. pakuotė 14 tablečių pakuotė 15 tablečių pakuotė 15 tablečių pakuotė 5 buteliai Buteliai (5) - kartoninės pakuotės Buteliai (5) - kartoninės pakuotės.

Dozavimo formos aprašymas

• Milteliai intraveniniam tirpalui ruošti Milteliai tirpalui į veną ruošti yra balti arba gelsvai balti. Milteliai tirpalui į veną ruošti yra balti arba gelsvai balti. Milteliai geriamajai suspensijai ruošti Milteliai: nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos. suspensija: beveik balta iki geltona spalva vienalytė suspensija. Disperguojamosios tabletės Dengtos tabletės dengtas plėvele Plėvele dengtos tabletės

farmakologinis poveikis

Veikimo mechanizmas Amoksicilinas yra pusiau sintetinis plataus spektro antibiotikas, veikiantis prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Tuo pačiu metu amoksicilinas yra jautrus beta laktamazių sunaikinimui, todėl amoksicilino aktyvumo spektras neapima mikroorganizmų, gaminančių šį fermentą. Klavulano rūgštis yra beta laktamazės inhibitorius, struktūriškai panašus į penicilinus ir galintis inaktyvuoti daugybę beta laktamazių, esančių mikroorganizmuose, atspariuose penicilinams ir cefalosporinams. Klavulano rūgštis pakankamai veiksminga prieš plazmides beta-laktamazes, kurios dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą, ir neveiksmingos prieš I tipo chromosomų beta-laktamazes, kurių klavulano rūgštis neslopina. Klavulano rūgšties buvimas vaiste apsaugo amoksiciliną nuo sunaikinimo fermentais - beta laktamazėmis, o tai leidžia išplėsti amoksicilino antibakterinį spektrą. Amoxiclav® turi platų antibakterinio poveikio spektrą. Aktyvus prieš amoksicilinui jautrias padermes, įskaitant padermes, gaminančias β-laktamazes, įskaitant. aerobinės gramteigiamos bakterijos: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (išskyrus meticilinui atsparias padermes), Staphylococcus epidermidis (išskyrus meticilinui atsparias Limbokoko padermes, Stapropphyloccoppus p.; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella,brio Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; anaerobinės gramteigiamos bakterijos: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gramneigiami anaerobai: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Absorbcija Išgėrus vaisto, abu komponentai gerai absorbuojami iš virškinimo trakto. Amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra atitinkamai 90 % ir 70 %. Cmax kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 1 valandai po vaisto vartojimo ir yra (priklausomai nuo dozės) amoksicilinui 3-12 μg/ml, klavulano rūgščiai - apie 2 μg/ml. Pasiskirstymas Abiems komponentams būdingas geras pasiskirstymo tūris kūno skysčiuose ir audiniuose (slaptas paranaliniai sinusai nosis, sinovinis skystis, tonzilių, vidurinė ausis, pleuros skystis, seilės, bronchų išskyros, plaučiai, gimda, kiaušidės, kepenys, prostatos liaukos, raumenų audinys, tulžies pūslė, pilvaplėvės skystis). Didelės koncentracijos vaisto yra šlapime. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia į BBB, kai smegenų dangalai nėra uždegę. Veikliosios medžiagos prasiskverbia pro placentos barjerą ir nedideliais kiekiais išsiskiria su motinos pienu. Prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra mažas. Metabolizmas Amoksicilinas dalinai metabolizuojamas, klavulano rūgštis intensyviai metabolizuojama. Išskyrimas Amoksicilinas pro inkstus išskiriamas beveik nepakitęs kanalėlių sekrecijos būdu ir glomerulų filtracija. Klavulano rūgštis išsiskiria filtruojant glomerulus, iš dalies metabolitų pavidalu. Nedideli kiekiai gali išsiskirti per žarnyną ir plaučius. T1/2 amoksicilino yra apie 1 valandą klinikinių atvejų Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, amoksicilino T1/2 pailgėja iki 7,5 valandos, o klavulano rūgšties – iki 4,5 valandos. Abu komponentai pašalinami hemodializės būdu, o nedideli kiekiai – peritoninės dializės būdu.

Specialios sąlygos

Vartojant vaistą, būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Pacientams, kurių inkstų funkcija labai sutrikusi, reikia atitinkamai koreguoti Amoxiclav dozę arba padidinti intervalus tarp vaisto dozių. Dėl to, didelis skaičius pacientams, sergantiems infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija, gydoma ampicilinu, tokiems pacientams nerekomenduojama vartoti ampicilino grupės antibiotikų. Vaisto sudėtyje yra kalio. Pacientai, besilaikantys riboto natrio kiekio dietos, turi atkreipti dėmesį, kad kiekviename 600 mg buteliuke (500 mg + 100 mg) yra 29,7 mg natrio, kiekviename 1,2 g buteliuke (1000 mg + 200 mg) yra 59,3 mg natrio. Natrio kiekis didžiausioje paros dozėje viršija 200 mg. Vartojant Amoxiclav in didelėmis dozėmis galima klaidingai teigiama reakcija nustatant gliukozės kiekį šlapime naudojant Benedikto reagentą arba Fellingo tirpalą (rekomenduojama naudoti fermentinės reakcijos su gliukozės oksidaze). Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Duomenys apie Neigiama įtaka Amoksiklava rekomenduojamomis dozėmis neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus.

Junginys

• amoksicilinas (formoje natrio druska) 1 g klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu) 200 mg amoksicilino (natrio druskos pavidalu) 500 mg klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu) 100 mg amoksicilino trihidrato 1004,5 ​​mg, kas atitinka amoksicilino kiekį 875 mg kalio klavulanato 148,87 mg, kas atitinka klavulano rūgšties kiekį 125 mg Pagalbinės medžiagos: atogrąžų mišinio kvapioji medžiaga, kvapioji medžiaga saldus apelsinas, aspartamas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, geltonasis geležies (III) oksidas (E172), talkas, hidrintas ricinų aliejus, mikrokristalinė silicio celiuliozė amoksicilino trihidratas 574 mg, tai atitinka amoksicilino kiekį 500 mg kalio klavulanato, kuris atitinka 1,4. klavulano rūgšties kiekis 125 mg Pagalbinės kenksmingos medžiagos: atogrąžų mišinio kvapioji medžiaga, saldžiųjų apelsinų skonis, aspartamas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, geltonasis geležies (III) oksidas (E172), talkas, hidrintas ricinų aliejus, mikrokristalinė silicio celiuliozė Kas 5 ml suspensijos 400 mg + 57 mg/5 ml yra: veikliosios medžiagos : amoksicilinas (trihidrato pavidalu) pagal veikliąją medžiagą - 400 mg; klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu) pagal veikliąją medžiagą - 57 mg; pagalbinės medžiagos: citrinų rūgštis (bevandenė) - 2,694 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; mikrokristalinė celiuliozė ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10,0 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; laukinių vyšnių skonio - 4000 mg; citrinos skonio - 4000 mg; natrio sacharinatas - 5500 mg; manitolio iki 1250 mg.

Amoksiklavo vartojimo indikacijos

• Infekcinių ir uždegiminių ligų, sukeltų vaistui jautrių mikroorganizmų, gydymas: - infekcijos viršutinės sekcijos kvėpavimo takų ir ENT organai (įskaitant ūminius ir lėtinis sinusitas, ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, retrofaringinis abscesas, tonzilitas, faringitas); - apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant. ūminis bronchitas su bakterine superinfekcija, Lėtinis bronchitas, plaučių uždegimas); - infekcijos šlapimo takų; - ginekologinės infekcijos; - odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant žmonių ir gyvūnų įkandimus; - kaulų ir sąnarių infekcijos; - infekcijos pilvo ertmė, įskaitant tulžies takų(cholecistitas, cholangitas); - odontogeninės infekcijos; - lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonorėja, šankroidas); - infekcijų prevencija po chirurginių intervencijų.

Amoksiklavo kontraindikacijos

• - padidėjęs jautrumas iki amoksicilino arba klavulano rūgšties; - cholestazinė gelta arba kepenų funkcijos sutrikimas, kurį sukėlė amoksicilino/klavulano rūgšties vartojimas. Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės antibiotikams, kuriems yra buvęs pseudomembraninis kolitas, kepenų nepakankamumas ir sunkus inkstų funkcijos sutrikimas. Kadangi daugeliui ampicilinu gydytų pacientų, sergančių infekcine mononukleoze ir limfoleukemija, buvo pastebėtas eriteminis bėrimas, tokiems pacientams nerekomenduojama vartoti ampicilino grupės antibiotikų.

Amoksiklavo dozė

• 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 mg 125 mg + 31,25 mg/5 ml 250 mg + 62,5 mg/5 ml 250 mg + 125 mg 400 mg + 57 mg/5 ml 500 mg + 100 mg 500 mg +500 mg + 100 mg 500 mg mg+125 mg 875 mg + 125 mg 875 mg+125 mg

Amoksiklavo šalutinis poveikis

• Šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra lengvas ir laikinas. Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; retai - pilvo skausmas, kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų fermentų (ALT arba AST) aktyvumas; pavieniais atvejais – cholestazinė gelta, hepatitas, pseudomembraninis kolitas. Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, eriteminis bėrimas; retai - daugiaformė eksudacinė eritema, angioedema, anafilaksinis šokas, alerginis vaskulitas; pavieniais atvejais - eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas, ūmi generalizuota egzanteminė pustuliozė. Iš kraujodaros sistemos ir Limfinė sistema: retai - grįžtama leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija; labai retai - hemolizinė anemija, grįžtamas protrombino laiko padidėjimas (su bendras naudojimas su antikoaguliantais), eozinofilija, pancitopenija. Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas; labai retai - traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant dideles vaisto dozes), hiperaktyvumas, nerimas, nemiga. Iš šlapimo sistemos: labai retai - intersticinis nefritas, kristalurija. Kita: retai - superinfekcijos (įskaitant kandidozę) atsiradimas.

Vaistų sąveika

At vienu metu naudoti vaisto Amoxiclav® absorbcija su antacidiniais vaistais, gliukozaminu, vidurius laisvinančiais vaistais, aminoglikozidais sulėtėja, o su askorbo rūgštimi - padidėja. Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, didina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu). Vartojant kartu, Amoxiclav® padidina metotreksato toksiškumą. Amoksiklavą vartojant kartu su alopurinoliu, padidėja egzantemos dažnis. Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu. Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti protrombino laiką, todėl reikia būti atsargiems skiriant antikoaguliantus ir Amoxiclav® vienu metu. Amoksicilino ir rifampicino derinys yra antagonistinis (pastebimas abipusis antibakterinio poveikio susilpnėjimas). Amoxiclav® negalima vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimas sumažinimas Amoxiclav veiksmingumas. Probenecidas sumažina amoksicilino išsiskyrimą, padidindamas jo koncentraciją serume. Antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Perdozavimas

Nėra pranešimų apie mirtį ar gyvybei pavojingą šalutinį poveikį dėl narkotikų perdozavimo. Simptomai: daugeliu atvejų - taip pat galimi virškinimo trakto sutrikimai (pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas), nerimas, nemiga, galvos svaigimas; pavieniais atvejais – traukulių priepuoliai. Gydymas: pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo; simptominė terapija. Neseniai vartojant vaistą (mažiau nei 4 valandas), būtina išplauti skrandį ir skirti aktyvintos anglies, kad sumažėtų vaisto absorbcija. Amoksicilinas/kalio klavunatas pašalinamas hemodializės būdu.

Laikymo sąlygos

• laikyti sausoje vietoje
• parduotuvėje adresu kambario temperatūra 15-25 laipsnių
• saugoti nuo vaikų
• laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje

Pateikta informacija

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Amoksiklavas. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šio vaisto, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Amoxiclav vartojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos buvo pastebėtos ir šalutiniai poveikiai, ko gero gamintojas nenurodė anotacijoje. Amoksiklavo analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudojamas įvairių infekcinių ligų gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Alkoholio vartojimas ir galimos pasekmės išgėrus Amoxiclav.

Amoksiklavas- yra amoksicilino - pusiau sintetinio penicilino, turinčio platų antibakterinio aktyvumo spektrą, ir klavulano rūgšties - negrįžtamo beta laktamazių inhibitoriaus - derinys. Klavulano rūgštis su šiais fermentais sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą ir užtikrina amoksicilino atsparumą mikroorganizmų gaminamų beta laktamazių poveikiui.

Klavulano rūgštis, savo struktūra panaši į beta laktaminius antibiotikus, turi silpną vidinį antibakterinį aktyvumą.

Amoksiklavas turi platų antibakterinio poveikio spektrą.

Aktyvus prieš amoksicilinui jautrias padermes, įskaitant padermes, gaminančias beta laktamazes, įskaitant. aerobinės gramteigiamos bakterijos, aerobinės gramneigiamos bakterijos, anaerobinės gramteigiamos bakterijos, gramneigiamos anaerobai.

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Abu komponentai gerai absorbuojami išgėrus vaisto, valgymas neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Abiem komponentams būdingas geras pasiskirstymo tūris kūno skysčiuose ir audiniuose (plaučiuose, vidurinėje ausyje, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, gimdoje, kiaušidėse ir kt.). Amoksicilinas taip pat prasiskverbia į sinovinį skystį, kepenis, prostatos liauka, gomurinės tonzilės, raumeninis audinys, tulžies pūslė, paranalinių sinusų išskyros, seilės, bronchų išskyros. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia į BBB, kai smegenų dangalai nėra uždegę. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia per placentos barjerą ir nedideliais kiekiais išsiskiria su motinos pienu. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis pasižymi mažu prisijungimu prie plazmos baltymų. Amoksicilinas iš dalies metabolizuojamas, klavulano rūgštis metabolizuojama plačiai. Amoksicilinas pro inkstus išsiskiria beveik nepakitęs kanalėlių sekrecijos ir glomerulų filtracijos būdu. Klavulano rūgštis išsiskiria filtruojant glomerulus, iš dalies metabolitų pavidalu.

Indikacijos

Infekcijos, kurias sukelia jautrios mikroorganizmų padermės:

• viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, retrofaringinį abscesą, tonzilitą, faringitą);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtinį bronchitą, pneumoniją);
• šlapimo takų infekcijos;
• ginekologinės infekcijos;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmonių įkandimus;
• kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
• tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
• odontogeninės infekcijos.

Išleidimo formos

Milteliai injekciniam tirpalui ruošti į veną(4) 500 mg, 1000 mg.

Milteliai geriamajai suspensijai ruošti 125 mg, 250 mg, 400 mg (patogi pediatrinė vaisto forma).

Plėvele dengtos tabletės 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (arba vyresniems nei 40 kg kūno svorio): įprastinė dozė esant lengvai ir vidutinio sunkumo infekcijai yra 1 tabletė 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė 500 + 125 mg kas 12 valandų, sunkios infekcijos ir kvėpavimo takų infekcijų atveju - 1 tabletė 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. . 875 + 125 mg kas 12 valandų Tabletės neskiriamos vaikams iki 12 metų (sveriantiems mažiau nei 40 kg).

Didžiausia paros dozė klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu) yra 600 mg suaugusiems ir 10 mg/kg kūno svorio vaikams. Didžiausia amoksicilino paros dozė yra 6 g suaugusiems ir 45 mg/kg kūno svorio vaikams.

Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų tęstis ilgiau nei 14 dienų be pakartotinės medicininės apžiūros.

Dozavimas sergant odontogeninėmis infekcijomis: 1 lentelė. 250 +125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Dozavimas esant inkstų nepakankamumui: sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (Cl kreatininas - 10-30 ml/min) dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų; pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino Cl mažesnis nei 10 ml/min.), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 24 valandas.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra lengvas ir laikinas.

• apetito praradimas;
• pykinimas Vėmimas;
• viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• niežulys, dilgėlinė, eriteminis bėrimas;
• angioedema;
• anafilaksinis šokas;
• alerginis vaskulitas;
• eksfoliacinis dermatitas;
• Stevens-Johnson sindromas;
• grįžtama leukopenija (įskaitant neutropeniją);
• trombocitopenija;
• hemolizinė anemija;
• eozinofilija;
• galvos svaigimas, galvos skausmas;
• traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant dideles vaisto dozes);
• nerimo jausmas;
• nemiga;
• intersticinis nefritas;
• kristalurija;
• superinfekcijos vystymasis (įskaitant kandidozę).

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
• padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams;
• anamnezėje buvo cholestazinės geltos ir (arba) kitų kepenų funkcijos sutrikimo požymių, kuriuos sukėlė amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas;
• infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksiklavą galima skirti nėštumo metu, jei yra aiškių indikacijų.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties nedideliais kiekiais išsiskiria su motinos pienu.

Specialios instrukcijos

At kursinis gydymas reikia stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas.

Pacientams, kurių inkstų funkcija labai sutrikusi, reikia atitinkamai koreguoti dozavimo režimą arba padidinti intervalus tarp dozių.

Siekiant sumažinti vystymosi riziką nepageidaujamos reakcijos iš virškinimo trakto, vaistą reikia vartoti valgio metu.

Laboratoriniai tyrimai: didelės amoksicilino koncentracijos suteikia klaidingai teigiama reakcija gliukozei šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Fellingo tirpalą. Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.

Draudžiama vartoti Amoxiclav kartu su bet kokios formos alkoholiu, nes labai padidėja kepenų sutrikimų rizika. vienalaikis administravimas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Duomenų apie rekomenduojamų dozių neigiamą Amoxiclav poveikį gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nėra.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant Amoksiklavą su antacidiniais vaistais, gliukozaminu, vidurius laisvinančiais vaistais, aminoglikozidais, absorbcija sulėtėja, o su askorbo rūgštimi padidėja.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, didina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu).

Vartojant kartu, Amoxiclav padidina metotreksato toksiškumą.

Amoksiklavą vartojant kartu su alopurinoliu, padidėja egzantemos dažnis.

Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.

Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti protrombino laiką, todėl reikia būti atsargiems skiriant antikoaguliantus ir vaistą Amoxiclav vienu metu.

Amoksicilino ir rifampicino derinys yra antagonistinis (pastebimas abipusis antibakterinio poveikio susilpnėjimas).

Amoksiklavo negalima vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais, nes gali sumažėti Amoxiclav veiksmingumas.

Probenecidas sumažina amoksicilino išsiskyrimą, padidindamas jo koncentraciją serume.

Antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Antibiotiko Amoxiclav analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Amovycombe;
• Amoksiklavas Quiktab;
• Arletas;
• Augmentinas;
• Bactoclav;
• Verklavas;
• Clamosar;
• Liklavas;
• Honeyklavas;
• Panklavas;
• Ranklavas;
• Rapiklavas;
• Taromentinas;
• Flemoklav Solutab;
• Ekklavas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.

Amoksiklavas - antibakterinis vaistas penicilino grupė. Tai kompleksinė priemonė naujos kartos, kuri turi galingą antimikrobinį aktyvumą prieš daugumą patogeninės bakterijos. Dėl šios priežasties vaistas yra plačiai naudojamas ir sėkmingai naudojamas daugelio ligų gydymui. Skaitykite daugiau apie Amoxiclav, jo išleidimo formas, nuo ko jis padeda, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Kompozicija ir veiksmas

Pagrindinės veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Šių veikliųjų medžiagų derinys suteikia ryškų gydomąjį antibiotiko poveikį. Dėl klavulano rūgšties Amoxiclav taip pat gali būti skiriamas esant infekcijoms, kurios yra atsparios amoksicilinui.

Antibakterinis vaistas turi ryškų baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį beveik visų tipų streptokokams (išskyrus meticilinui atsparias padermes), listerijas ir echinokokus. Vaistui jautrios ir gramneigiamos bakterijos: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium ir kt.

Didžiausia antibiotiko koncentracija pasiekiama per 1 valandą po vaisto vartojimo. Veikliosios medžiagos, nepriklausomai nuo vartojimo būdo, greitai pasiskirsto audiniuose ir organizmo skysčiuose (vidurinėje ausyje, plaučiuose, gimdoje, kiaušidėse, pilvaplėvės ir pleuros skysčiuose, riebaliniuose ir raumenų audiniuose, sinusuose, tonzilėse ir kt.). .

Vaistas pašalinamas iš organizmo per inkstus (pusinės eliminacijos laikas yra sveiki inkstai– 1-1,5 valandos). Nedidelis klavulano rūgšties metabolitų kiekis pašalinamas su iškvepiamu oru ir išmatomis.

Vaistas neprasiskverbia pro smegenų membraną ir cerebrospinalinis skystis, ši savybė žymiai sumažina nemalonaus šalutinio poveikio iš centrinės nervų sistemos riziką.

Išleidimo formos

• Amoksiklavo tabletės - atitinkamai 250 miligramų amoksicilino / 125 miligramai klavulano rūgšties, 500 miligramų / 125 miligramai ir 875 miligramai / 125 miligramai;
• Amoxiclav Quiktab tabletės – 500 miligramų/125 miligramai, 875 miligramai/125 miligramai, disperguotos tabletės;
• Amoksiklavas skirtas parenterinis vartojimas– milteliai injekciniam tirpalui į veną ruošti, 600 miligramų (500 miligramų amoksicilino ir 100 miligramų klavulano rūgšties) arba 1,2 gramo buteliuke (1000 miligramų amoksicilino ir 200 miligramų klavulano rūgšties);
• milteliai suspensijai ruošti – 125 miligramai amoksicilino ir 31,25 miligramai klavulano rūgšties 5 mililitre ir 250 miligramų amoksicilino ir 62,5 miligramai klavulano rūgšties 5 mililitrei.

Naudojimo indikacijos

• ENT organų infekcijos ir infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (retrofaringinis abscesas, faringitas, skarlatina, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, sinusitas, lėtinis ir ūminis sinusitas, laringitas, tracheitas, tonzilitas).
• Apatinių kvėpavimo takų infekcijos (lėtinis ir ūminis bronchitas, pneumonija).
• Tulžies takų infekcijos (cholangitas, cholecistitas).
• Šlapimo takų infekcijos (cistitas, prostatitas, pielonefritas, uretritas ir kt.).
• Ginekologinės ligos infekcinė kilmė(adnexitas, priedų uždegimas, endometritas ir kt.).
• Odontogeninės infekcijos, įskaitant periodontitą.
• Venerinės infekcijos (sifilis, ureaplazma, gonorėja, įskaitant tas, kurias sukelia gonokokai).
• Chancroid.
• Minkštųjų audinių ir odos infekcijos, įskaitant žaizdų infekcijos(furunkuliozė ir kt.).
• Sąnarių ir kaulų infekcijos.
• Ortopedinė praktika.
• Limfinės sistemos infekcijos (limfadenitas ir kt.).
• Mišrios infekcijos, kurias sukelia gramneigiami ir gramteigiami mikroorganizmai, anaerobiniai patogenai (krūties abscesas, mastitas, pooperacinės pilvo infekcijos, aspiracinė pneumonija).

Amoksiklavas taip pat vartojamas odontologijoje (gydomai, stomatitui ir kt.) ir pūlingų-septinių komplikacijų profilaktikai chirurginės intervencijos ant pilvo ertmės, dubens, inkstų organų, tulžies latakai, širdies raumuo.

Kaip naudoti

Tikslų dozavimo režimą nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir terapinis poveikis. Gydymo antibiotikais trukmė svyruoja nuo 5 iki 14 dienų.

Tabletes

Vartoti per burną prieš pat valgį, nuryti visą, nekramtyti ir nuplauti vandeniu.

Vadovaujantis instrukcijomis, suaugusiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų, su lengvu ir vidutinio sunkumo paskirti po 1 tabletę (250 miligramų/125 miligramų) kas 8 valandas (3 kartus per dieną) arba 1 tabletę (500/125 miligramų) kas 12 valandų (2 kartus per dieną); sergant sunkiomis ligos formomis, skiriama po 1 tabletę po 500 miligramų/125 miligramus kas 8 valandas (tris kartus per dieną) arba po 1 tabletę po 875 miligramų/125 miligramus kas 12 valandų (du kartus per dieną).

Amoxiclav Quiktab tabletės

Prieš vartojimą tabletę reikia ištirpinti 100-150 mililitrų vandens ir gerai išmaišyti. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama po 1 tabletę (500 miligramų/125 miligramų) 2-3 kartus per dieną; adresu sunkios sąlygos– 1 tabletė (875 miligramai/125 miligramai) du kartus per dieną.

Milteliai parenteriniam vartojimui

Norėdami paruošti tirpalą, skirtą vartoti į veną, buteliuko turinį ištirpinkite injekciniame vandenyje (600 miligramų Amoxiclav - 10 mililitrų; Amoxiclav 1,2 gramų - 20 mililitrų). Tada gautas tirpalas lėtai suleidžiamas į veną per 4-5 minutes.

Jei vaistą reikia leisti infuzijos būdu į veną, tada 600 miligramų vaisto ištirpinama 10 mililitrų injekcinio vandens ir pridedama prie infuzinio tirpalo (50 mililitrų). 1,2 gramo antibiotiko ištirpinama 20 mililitrų injekcinio vandens ir įpilama į 100 mililitrų infuzinio tirpalo. Vaistas lašinamas per 30-40 minučių. Produktą užšaldyti draudžiama.

Sustabdymas

Gerai suplakite buteliuką su milteliais, supilkite šiltą virintas vanduo(iki žymos) 2 kartus, kiekvieną kartą purtant, kol milteliai visiškai ištirps.

Pediatrijoje naujagimiams ir kūdikiams iki 3 mėnesių skiriamas vaistas 30 miligramų 1 kilogramui svorio (paros dozė), šį kiekį reikia padalyti į 2 dozes vienodais intervalais.

Nuo 3 mėnesių antibiotikas skiriamas 25 miligramų 1 kilogramui kūno svorio doze, kuri taip pat yra padalinta į 2 dozes. Vidutinio sunkumo infekcinėms ligoms gydyti skiriama 20 miligramų 1 kilogramui kūno svorio ir padalinta į 3 injekcijas. Sunkiomis sąlygomis dozė padidinama – 45 miligramai 1 kilogramui svorio ir padalijama į 2 dozes per dieną.

Kontraindikacijos

• Limfocitinė leukemija;
• infekcinė mononukleozė;
• cholestazinė gelta arba hepatitas, atsiradęs dėl penicilinų grupės antibakterinių vaistų vartojimo;
• padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės antibiotikams, penicilinams ir kitiems beta laktaminiams vaistams;
• padidėjęs jautrumas klavulano rūgščiai arba amoksicilinui.

Atsargiai vaistas skiriamas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, inkstų nepakankamumui ir pacientams, kuriems yra buvęs pseudomembraninis kolitas.

Šalutiniai poveikiai

• Alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, eriteminis bėrimas; retais atvejais - angioedema, alerginis vaskulitas, anafilaksinis šokas, Stevens-Johnson sindromas, eksfoliacinis dermatitas.
• Iš virškinamojo trakto: galimas pykinimas, apetito praradimas, viduriavimas, vėmimas; retai - pilvo skausmas, kepenų funkcijos sutrikimas; pavieniais atvejais gali išsivystyti hepatitas, cholestazinė gelta ir pseudomembraninis kolitas.
• Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas; retai - hiperaktyvumas, nemiga, nerimas, traukuliai (gali būti stebimi pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant dideles vaisto dozes).
• Iš kraujodaros sistemos: reti grįžtamosios leukopenijos (įskaitant neutropeniją), trombocitopenijos atvejai; pavieniais atvejais išsivysto hemolizinė anemija, pancitopenija, eozinofilija ir grįžtamas protrombino laiko padidėjimas (kartu vartojant antikoaguliantus).
• Iš šlapimo sistemos: retai – kristalurija, intersticinis nefritas.
• Kiti: kandidozė.

Nėštumo metu

Nėštumo metu antibakterinio vaisto vartoti nerekomenduojama. Išimtys yra atvejai, kai gydymo nauda yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Amoxiclav vartojimas nėštumo metu padidina naujagimių nekrozinio kolito atsiradimo riziką.

Taip pat nepageidautina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, nes klavulano rūgštis ir amoksicilinas nedideliais kiekiais išsiskiria į motinos pieną. Jei mamai vis dėlto buvo paskirti vaistai, verta kuriam laikui nutraukti žindymą. Priešingu atveju vaikas gali viduriuoti, pasireikšti alerginėmis reakcijomis ir pan.

Vaikams

Vaikams iki 12 metų ir sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų skiriamas antibiotikas suspensijos pavidalu. Rekomenduojamos dozės nurodytos aukščiau.

Su alkoholiu

Gydymo vaistais metu jo vartoti draudžiama alkoholiniai gėrimai. Alkoholio vartojimas žymiai sumažina antibakterinį vaisto poveikį ir apsunkina jo pašalinimą per inkstus.

Analogai

Veikliosios medžiagos pakaitalai: Amocombe, Arlet, Augmentin, Amoksicilinas + Klavulano rūgštis, Bactoclav, Verclave, Clamosar, Liclave, Medoclav, Panclave, Ranklav, Rapiclav, Taromentin, Flemoklav Solutab, Ecoclave.

Analogai pagal veikimo mechanizmą:

Amoksicilinas (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ecobol, Ranoxil)

Išleidimo forma: tabletės, kapsulės, injekciniai milteliai, suspensija; veiklioji medžiaga - amoksicilinas.

Baktericidinis antibakterinis vaistas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Jis turi platų veikimo spektrą ir yra naudojamas gydyti bakterines infekcijas: pneumoniją, bronchitą, tonzilitą, uretritą, pielonefritą, gonorėją ir kitas, kurias sukelia vaistams jautrūs mikroorganizmai.

Dozė parenkama individualiai. Vartoti per burną suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (arba sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų) skiriama 250-500 miligramų, sunkios ligos atveju - iki 1 gramo; 5-10 metų vaikai - 250 miligramų; 2-5 metai – 125 miligramai; iki 2 metų paros dozė yra 20 miligramų kilogramui svorio. Tarp vaisto dozių turi būti bent 8 valandų pertrauka. Vaikams iki 12 metų rekomenduojama vartoti amoksiciliną suspensijos pavidalu.

Parenteraliniam vartojimui suaugusiesiems į raumenis leidžiama po 1 gramą du kartus per dieną; vaikams – 50 miligramų/kg/dieną, vienkartinė dozė – 500 miligramų, vartojimo dažnumas – 2 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis: eritema, Kvinkės edema, konjunktyvitas, anafilaksinis šokas, sąnarių skausmas, karščiavimas.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas penicilinams, infekcinė mononukleozė. Nėščioms moterims ir pacientams, linkusiems į alergines reakcijas, antibiotikas skiriamas atsargiai.

Ampiox (oksampicinas, Oksamp)

Išleidimo forma: kapsulės, milteliai tirpalui; veikliosios medžiagos – ampicilino natrio druska, natrio oksacilinas.

Antibakterinis preparatas priklauso pusiau sintetiniams penicilinams ir veikia prieš gramneigiamus (meningokokus, E. coli, gonokokus, salmonelę ir kt.) ir gramteigiamus (streptokokus, pneumokokus, stafilokokus) mikroorganizmus. Naudojimo indikacijos yra: tonzilitas, pielonefritas, sinusitas, tonzilitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, meningitas, cistitas, cervicitas ir kt.

Kapsulės geriamos prieš valgį, nuryjamos sveikos ir nuplaunamos vandeniu. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų paaugliams skiriama 0,5-1,0 gramo (2-4 kapsulės); 7-14 metų – 50 miligramų/kg/dieną; 3-7 metai – 100 miligramų/kg/dieną; Paros dozė yra padalinta į 4-6 dozes. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Į veną ir į raumenis (lašelinė, srovele) paros dozė suaugusiems ir paaugliams nuo 14 metų yra 3-6 gramai; vaikai nuo 7 iki 14 metų – 100 miligramų/kg per dieną; 1-6 metai – 100 miligramų/kg/dieną; naujagimiams, neišnešiotiems kūdikiams ir kūdikiams iki 1 metų - 100-200 miligramų/kg/parą. Paros dozė turi būti skiriama 3-4 dozėmis su 6-8 valandų pertrauka. Pagal indikacijas dozę galima padidinti 1,5-2 kartus.

Šalutinis poveikis: rinitas, odos hiperemija, artralgija, konjunktyvitas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, leukopenija, enterokolitas, anemija, angioedema.

Kontraindikacijos: limfocitinė leukemija, infekcinė mononukleozė, padidėjęs jautrumas. Naudokite atsargiai, kai lėtinis nepakankamumas, vaikams, kurių motina netoleruoja penicilino.

Ampisidas (sultasinas, sulacilinas, libacilas, ampicilinas + sulbaktamas, sulbacinas)

Išleidimo forma - milteliai, tabletės; veikliosios medžiagos – ampicilinas, sulbaktamas.

Visiems pacientams skiriamas kombinuotas penicilinų grupės antibiotikas amžiaus grupėse adresu užkrečiamos ligos sukelia ampicilinui ir sulbaktamui jautrūs mikroorganizmai. Tarp jų yra infekcijos: kvėpavimo organų (pleuritas, bronchitas, bakterinė pneumonija), ENT organų (otitas, sinusitas, tonzilitas), šlapimo ir reprodukcinių organų (cistitas, pielonefritas, adnexitas ir kt.), virškinimo trakto (cholangitas, pankreatitas, cholecistitas) ), raumenų ir kaulų sistema (miozitas, artritas, osteomielitas), oda ir poodinis audinys (deginės žaizdos, erškėčiai, infekuotos dermatozės), pooperacinių infekcijų profilaktika.

Tabletės skiriamos per burną prieš valgį, 1–2 valandas suaugusiems po 375–750 miligramų ir vaikams, sveriantiems ne daugiau kaip 30 kilogramų, po 25–50 miligramų kilogramui kūno svorio. Vaisto paros dozę reikia padalyti į 2 dozes.

Į raumenis ir į veną (lašinti 60-80 lašų per minutę greičiu, srove - lėtai, 3-4 minutes). Jis švirkščiamas į veną 5-7 dienas, jei reikia tęsti gydymą, tada pereinama prie vartojimo į raumenis. At švelnus srautas infekcinės ligos suaugusiems – 1,5-3 gramai per dieną 2 kartus; su vidutiniu kursu - 3-6 gramai per dieną 3-4 kartus; sunkiais atvejais - 12 gramų per dieną 3-4 kartus. Vaikams paros dozė vartojama 150 miligramų 1 kilogramui svorio, vartojimo dažnis yra 3-4 kartus; naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams – kas 12 val. Gydymo trukmė yra 5-14 dienų.

Šalutinis poveikis: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, anemija, leukopenija, mieguistumas, galvos skausmas, odos paraudimas, dilgėlinė, rinitas, eozinofilija, kandidozė (ilgai vartojant).

Kontraindikacijos: žindymo laikotarpis, infekcinė mononukleozė, padidėjęs jautrumas. Atsargiai, esant kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumui, nėštumui.

Klonacom-X

Išleidimo forma: kapsulės; veikliosios medžiagos – amoksicilino trihidratas, kloksacilino natrio druska.

Vaistas yra aktyvus prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Skiriama sergant viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, plaučių uždegimu, bronchitu, virškinamojo trakto, šlapimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijomis, gonorėja ir pan.

Kapsulės geriamos prieš valgį, užsigeriant vandeniu, nuryjamos sveikos, nekramtytos. Suaugusiesiems skiriama po 1 kapsulę kas 6-8 valandas, priklausomai nuo ligos sunkumo. Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozė sumažinama.

Šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, odos bėrimai, retais atvejais gali išsivystyti pseudomembraninis kolitas (žarnyno diegliai).

Kontraindikacijos: vaikystė, nėštumas, žindymo laikotarpis, infekcinė mononukleozė, padidėjęs jautrumas veikliosios medžiagos. Atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų.

Tazocinas (Tazrobida, Piperacillin + Tazobactam Teva)

Išleidimo forma – liofilizatas tirpalui; veikliosios medžiagos: piperacilinas, tazobaktamas.

Plataus veikimo spektro baktericidinis pusiau sintetinis antibakterinis vaistas veiksmingas nuo vidutinio sunkumo ir sunkių infekcijų: apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų, pilvo organų bakterinių infekcijų, komplikuotų ir nekomplikuotų odos ir minkštųjų audinių patologijų, absceso, dubens organų, bakterinė septicemija (kraujo apsinuodijimas bakterijomis), sąnarių ir kaulų infekcijos.

Vaistas švirkščiamas į veną (lėtai per 30 minučių) arba į raumenis. Paros dozė suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų amžiaus normali funkcija inkstai yra 2,25 gramo kas 6 valandas arba 4,5 gramo kas 8 valandas; 2–12 metų vaikai - 90 miligramų 1 kilogramui svorio kas 6 valandas. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė (kraujo gryninimo metodas), didžiausia dozė yra 2,25 g kas 8 valandas. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Šalutinis poveikis: vėmimas, pykinimas, vystymasis žarnyno diegliai, niežulys, dilgėlinė, bėrimai, eritema, galvos skausmas, traukuliai, hipoglikemija, flebitas, hipotenzija, veido paraudimas, padidėjusi kūno temperatūra, retai - artralgija ir kt.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, amžius iki 2 metų. Būkite atsargūs, kai sunkus kraujavimas(istorija), nėštumas, žindymas, cistinė fibrozė, hipokalemija, pseudomembraninis enterokolitas.

Timentin

Išleidimo forma – liofilizatas tirpalui ruošti; veikliosios medžiagos: tikarcilinas, klavulano rūgštis.

Antibiotikas turi platų veikimo spektrą ir yra skirtas jungiamųjų ir sąnarių infekcijoms gydyti kaulinis audinys, ginekologijoje, odos ir poodinio audinio, šlapimo takų ir pan.

Vaistas švirkščiamas į veną lašeliniu būdu arba srovele. Pertraukos tarp infuzijų turi būti bent 4 valandos. Gydymas turi būti tęsiamas 48-72 valandas po to, kai išnyksta simptomai.

Suaugusiesiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų, vidutinė dozė yra 3 gramai kas 6 valandas arba 5 gramai kas 8 valandas. Didžiausia dozė- 3 gramai kas 4 valandas. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų, skiriama 75 miligramai/kg kas 8 valandas (daugiausia 75 miligramai kas 6 valandas); neišnešiotiems kūdikiams, sveriantiems mažiau nei 2 kilogramus – 75 miligramai kas 12 valandų, sveriantiems daugiau nei 2 kilogramus – 75 miligramai kas 8 valandas. Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozė koreguojama.

Šalutinis poveikis: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, hepatitas, cholestazinė gelta, traukuliai, leukopenija, sumažėjęs hemoglobino kiekis, eozinofilija, dilgėlinė, bėrimas, niežulys, anafilaksinės reakcijos, odos paraudimas, deginimo pojūtis ir pan.

Kontraindikacijos: neišnešioti kūdikiai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms, nėštumas, žindymo laikotarpis.

____________________________

Sudėtis ir savybės

Vaistas yra trijų formų: tabletės, milteliai geriamajai suspensijai ruošti arba į veną - į raumenis.

Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Pagalbiniai komponentai Vaistai skiriasi pagal išleidimo formą ir juose yra visų suspensijų ir tablečių sudėties komponentų, tokių kaip MCC, natrio benzoatas, magnio stearatas, koloidinis dioksidas ir kt.

Sudėtingo veiksmo dėka veikliosios medžiagos, "Amoxiclav" turi šias farmakologines savybes:

• organizmo atsparumas laktamazėms, kurias gamina mikroorganizmai;
• turi platų antibakterinį poveikį.

Didžiausia vaisto koncentracija organizme pasiekiama praėjus valandai po jo išgėrimo. Medžiagų aktyvacija nepriklauso nuo suvartojamo maisto.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Antibiotiko vartojimas nurodomas šiais atvejais:

Draudžiama vartoti vaistą jei pacientas turi vieną iš šių atvejų:

• anamnezėje buvo cholestazinė gelta arba hepatitas, kurį sukėlė vaistų su penicilinais vartojimas;
• padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• limfocitinė leukemija;
• Infekcinė mononukleozė.

Vaistas gali būti skiriamas atsargiai žindymo laikotarpiu, esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, kepenų nepakankamumui ar pseudomembraniniam kolitui.

Tablečių vartojimas

"Amoxiclav" plėvele dengtų tablečių pavidalu skiriamas vyresniems nei 6 metų vaikams.

Suspensijos naudojimas viduje

Geriamąją suspensiją galima gerti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Norėdami paruošti suspensiją, turite gerai sukratyti buteliuką su milteliais ir į jį įpilti 86 mililitrus vandens 2 dozėmis, kiekvieną kartą gerai suplakant.

Prieš vartojant vaistą, buteliuką reikia gerai sukratyti. 1 matavimo šaukšte suspensijos yra 5 mililitrai vaisto.

Suspensijos naudojimas į veną arba į raumenis

Vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų skiriamas tirpalas į veną - į raumenis. Buteliuko turinys ištirpinamas injekciniame skystyje. Tirpalą reikia leisti lėtai į veną per 3–4 minutes. Vaistas lašinamas per 30–40 minučių. Tirpalas turi būti naudojamas ne vėliau kaip per 20 minučių po jo paruošimo..

Nepageidaujamos reakcijos

Dauguma nepageidaujamų reakcijų yra lengvos ir laikinos.

1. Iš virškinimo sistemos:

• hematurija;
• karščiavimas;
• kandidozė.

Perdozavimas

Priėmus didelėmis dozėmis gali pasireikšti šie simptomai:

Jei vaistas buvo išgertas ne anksčiau kaip prieš 4 valandas, atliekamas skrandžio plovimas. Toliau turėtų būti paskirta aktyvuota anglis. Hemodializė į tokiu atveju veiksmingas. Jei vaistas buvo vartojamas ilgą laiką, pacientas yra griežtai prižiūrimas gydytojo ir jam taikomas simptominis gydymas.

Analogai Amoksiklavas

Vaisto analogai paprastai yra pigesni dariniai, turintys panašią sudėtį ir savybes.

"Abiklavas"

Veikliosios medžiagos yra klavulano rūgštis ir amoksicilinas. Tai plataus spektro antibiotikas.

Indikacijos: ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūminis bakterinis sinusitas, pielonefritas, pneumonija, cistitas, osteomielitas, lėtinis bronchitas, minkštųjų audinių ir odos infekcijos.

Kontraindikacijos: sunki padidėjusio jautrumo reakcija tiesioginis tipas, individuali netolerancija vaisto sudedamųjų dalių, kepenų funkcijos sutrikimas ir gelta anamnezėje, jaunesniems kaip 6 metų vaikams, kurių kūno svoris mažesnis nei 25 kilogramai 500 mg/125 mg tabletėms, jaunesniems nei 12 metų vaikams 875 mg/125 mg tabletėms .

Taikymo būdas:

• Vartokite produktą valgio pradžioje.
• Tabletę reikia nuryti visą nekramtant.
• Vaisto vartojimo trukmė yra ne daugiau kaip 14 dienų.
• Vaikai, sveriantys nuo 25 iki 40 kilogramų, vartoja 20 mg/kg per parą, padalijus į tris dozes. Vidutinio sunkumo ir sunkios ligos atveju dozę didinti atitinkamai iki 40 ir 60 mg/kg kūno svorio.
• Vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų: 1 tabletė vaisto 500 mg/125 mg tris kartus per dieną.

Nepageidaujamos reakcijos:

• pykinimas;
• viduriavimas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• nemiga;
• anemija;
• leukopenija;
• angioedema;
• virškinimo sutrikimai;
• traukuliai.

"Klavamitinas"

Veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Vaistas yra antibakterinis vaistas platus veiksmų spektras.

Indikacijos: bakterinės kvėpavimo takų, šlapimo sistemos infekcijos, vidurinės ausies uždegimas, ūminis sinusitas, kaulų, sąnarių, minkštųjų audinių ir odos infekcijos.

Kontraindikacijos: kepenų gelta anamnezėje, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Taikymo būdas:

• Vaikams, sveriantiems iki 40 kilogramų, skiriama 25–40 mg/kg kūno svorio per parą, priklausomai nuo ligos tipo.
• Sergant sunkiomis kvėpavimo takų infekcijomis, vidurinės ausies uždegimu ir sinusitu, vyresniems nei 2 metų vaikams galima skirti 70 mg/kg kūno svorio, padalijus į dvi dozes.
• Vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kilogramų, skiriama 1750 mg amoksicilino ir 250 mg klavulano rūgšties, padalyta į 2 dozes. Galima vartoti 2625 mg amoksicilino ir 375 mg rūgšties, padalytą į 3 dozes.
• Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Nepageidaujamos reakcijos:

• gleivinių ir odos kandidozė;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• virškinimo sutrikimai;
• pykinimas;
• išmatų sutrikimai;
• anafilaksija;
• hiperaktyvumas;
• traukuliai;
• edema.

"Flemoklav solutab"

Aktyvūs vaisto komponentai yra klavulano rūgštis ir amoksicilinas. Tai plataus veikimo spektro antibiotikas su beta laktamazės inhibitoriumi. Slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę.

Indikacijos: minkštųjų audinių ir odos infekcijos, šlapimo takų ir inkstų infekcijos, apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų bei ENT organų infekcijos, ginekologinės infekcijos, kaulų ir sąnarių infekcijos.

Kontraindikacijos: limfocitinė leukemija, inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, vaikams iki 12 metų tabletėms 875 mg/125 mg, infekcinė mononukleozė.

Taikymo būdas:

• Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų skiriama 20-30 mg/kg kūno svorio 2-3 kartus per dieną.
• Vyresniems nei 12 metų vaikams skiriamos 875 mg/125 mg tabletės du kartus per parą, kas 12 valandų. Vartojant 500 mg/125 mg tabletes, dozuojama 3 kartus per dieną.
• Esant sunkioms infekcijoms, vaisto dozę galima padvigubinti.
• Gydymo trukmė neviršija dviejų savaičių.
• Didžiausia paros dozė yra 60 mg/kg kūno svorio.

Nepageidaujamos reakcijos:

• trombocitozė;
• leukopenija;
• vaskulitas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• anemija;
• traukuliai;
• nerimas;
• nemiga;
• nerimas;
• sąmonės sutrikimas;
• pykinimas;
• pilvo skausmas;
• viduriavimas;
• vidurių pūtimas;
• hepatitas;
• deginimas;
• odos bėrimas.

Visų aukščiau išvardytų vaistų dozę reikia koreguoti individualiai tiems, kurie turi inkstų problemų. Norėdami paaiškinti bet kokius neaiškius nurodymų punktus, turite kreiptis į gydytoją.

Vaizdo įrašas

Unikalus antibiotikas amoksiklavas klasifikuojamas kaip prie narkotikų stiprus veiksmas , plačiai naudojamas atsikratyti Žmogaus kūnas iš bakterinės infekcijos. Pacientai lengvai toleruoja vaisto veikliąsias medžiagas, šalutiniai poveikiai pasitaiko retai, todėl vaistas rekomenduojamas platus pritaikymas visos amžiaus kategorijos.

Destruktyvus amoksiklavo tablečių poveikis atsiranda dėl jų sudėtyje esančios klavulano rūgšties. Medžiaga padeda amoksocilinui nereaguoti į paveiktų ląstelių gaminamų laktamazių poveikį.

Dinamika kūne

Pirmasis komponentas yra amoksicilinas, kuris yra pusiau sintetinis antibiotikas išplėstinis veiksmas. Jis aktyviai naikina bakterijas, kurios reaguoja į vaisto veikimą, bet neveikia tų, kurios išskiria kenksmingą fermentą. Amoksicilinas sunaikina bakterijų sieneles, o tai sukelia patogenų mirtį.

Antrasis vaisto komponentas yra klavulano rūgštis, kuri savo cheminiu poveikiu yra beta laktamatas, panašus į peniciliną. Jis slopina beta laktamazes, atsparias penicilinams ir cefalosporinams. Kai kurie gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų tipai gamina laktamazes, dėl kurių amoksicilinas sunaikinamas prieš jam veikiant bakterijas ir virusus.

Klavulanatas veikia kaip kenksmingų fermentų blokatorius ir atkuria jautrumą bakteriniai patogenai penicilinams, tuo pačiu žymiai sumažinant atsparumą antibiotikams. Antibiotikas mažiau veikia bakterijas, gaminančias pirmojo chromosomų tipo beta laktamazes. Klavulano rūgštis nenaudojama atskirai nuo amoksicilino, ji padidina amoksiklavo poveikį tik kartu su penicilino antibiotikais.

Atsparumo išsivystymo priežastys

Rodiklio padidėjimasįvyksta pagal šiuos kriterijus:

Amoksiklavo taikymas

Antibiotikas gydo uždegimines ligas sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui:

• infekcinės kilmės ausų, gerklės, nosies ligos (tai tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, ryklės abscesai, faringitas, sinusitas, rinitas ir kt.);
• šlapimtakių ligos (prostatitas, cistitas) infekcinis pobūdis;
• moterų lytinių organų uždegimas;
• apatinių kvėpavimo takų ligos (lėtinis ir ūminis bronchitas, pneumonija);
• infekcinės kaulinio audinio ir jungiamųjų kremzlių infekcijos;
• bakteriologinis odos ir audinių uždegimas;
• tulžies pūslės ir latakų uždegimas (cholecistitas);
• odontogeninio tipo infekcijos.

Esamos amoksiklavo tablečių vartojimo kontraindikacijos

Ne visi pacientai gali būti gydomi kai kuriomis ligomis netinka gydyti antibiotikais:

Esant sunkioms kepenų ir inkstų ligoms bei besivystantiems šių organų nepakankamumui, amoksiklavas skiriamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui.

Susijęs šalutinis poveikis vartojant

Amoksiklavas, jei sukelia nemalonų poveikį, tada jie yra trumpalaikiai ir nesukelia nuolatinių anomalijų organizme:

• iš kraujotakos sistemos - grįžtamojo pobūdžio leukemija, kraujo krešulių susidarymas, pavieniais atvejais pastebimi pancitopenijos ir eozinofilija simptomai;
• Virškinimo sistema atsakymai šalutiniai poveikiai pykinimo ir vėmimo, apetito praradimo, viduriavimo, skausmas pilvo srityje sutrinka kepenų veikla, kai kuriais atvejais atsiranda gelta, hepatitas, kolitas;
• alerginės reakcijos sukelia bėrimą, niežėjimą, dilgėlinę, pavieniais pasireiškimais yra patinimas, vaskulitas, anafilaksinis šokas, pustuliozė, dermatitas;
• nervų sistema reaguoja į antibiotiko poveikį galvos svaigimu, kartais mėšlungiu galūnių skausmu, dideliu susijaudinimu ir hiperaktyvumu, miego sutrikimais ir nerimas;
• iš išorės šlapimo organų sistema išsivysto intersticinis nefritas, pastebimi kristalurijos simptomai;
• kartais išsivysto antrinė superinfekcija.

Antibiotiko amoksicilino klavunato gamybos ir pardavimo formos

Įprastos pardavimo formos pateikiamos taip:

• tabletės;
• milteliai tirpalui ruošti;
• milteliai injekcijoms (tirpalo ruošimas).

Tabletės skiriasi pagal sudedamųjų dalių skaičių:

• tabletėse 375 yra 125 mg klavulanato ir 250 mg amoksicilino;
• tabletėse 625 yra 125 mg klavulanato ir 500 mg amoksicilino;
• 1000 tablečių yra 125 mg klavulanato ir 850 mg amoksicilino.

Milteliai tirpalui:

• milteliuose 125 yra 125 mg antibiotiko, 31,2 mg klavulanato;
• 250 miltelių yra 250 mg antibiotikų, 62,5 mg klavulanato:
• 400 miltelių yra 400 mg antibiotikų ir 57 mg klavulanato.

Milteliuose, natrio citratas, silicio dioksidas, natrio sacharinatas, citrinos rūgštis, kvapiosios medžiagos. Milteliai ruošiami pagal instrukciją, įpilant nurodytą kiekį skysčio ir maišant, kol ištirps visos sausos dalelės.

Milteliai injekciniam tirpalui:

• 500 vaisto sudėtyje yra 500 mg antibiotikų, pagamintų natrio druskos pavidalu, ir 100 mg klavulano rūgšties;
• vaistas 1000 susideda iš 1000 mg antibiotikų ir 200 mg klavulano rūgšties.

Į veną skirtas tirpalas ruošiamas skiedžiant sausą mišinį specialiu infuziniu tirpalu.

Farmakologinis poveikis organizmui

Išgėrus tabletes, vaisto veikliosios medžiagos aktyviai absorbuojamos iš skrandžio ir žarnyno, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Abu komponentai absorbuojami maždaug per tą patį laiką, didžiausias skaičius Vaistas kraujyje aptinkamas praėjus valandai po vartojimo.

Amoksicilinas ir klavulanatas patenka į organizmo audinius ir skysčius, pirmasis kaupiasi kepenyse, prostatoje, tonzilėse, raumenų audinys, seilės, bronchų gleivės, sinovijos skystis. BBB barjeras negalima įveikti vaistais, jei smegenų dangalai nėra veikiami uždegiminių procesų, tačiau placenta tam netrukdo, o motinos piene galima rasti nedidelį kiekį medžiagos.

Amoksicilinas nevisiškai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, tačiau klavulano rūgštis metabolizuojama intensyviau. Ryšys su kraujo baltymais silpnas, nedideliu mastu. Vaistas iš žmogaus organizmo išsiskiria per inkstus, su žarnyno ir plaučių sekreto turiniu pasišalina labai maža vaisto dalis. Po pusantros valandos vaisto pusė pašalinama iš organizmo.

Kaip vartoti amoksiklavą?

Vaikams iki 12 metų neskiriamas + amoksiklavas. Klavulanato paros dozė suaugusiesiems yra 600 mg, vaikai vartoja 10 mg vienam kūno kilogramui. Amoksicilino paros dozė suaugusiems pacientams yra 6 g ir 45 mg vienam kilogramui vaiko kūno.

Parenteriniam vartojimui ištirpinkite sausą mišinį iš buteliuko specialiame injekciniame skystyje:

• 600 mg mišinio reikia 10 ml vandens;
• 1,2 g mišinio reikės 20 ml skysčio.

Tirpalas įšvirkščiamas į raumenis, o visa infuzija trunka apie 4 minutes. Gautas paruoštas tirpalas negali būti užšaldytas.

Tablečių vartojimo intensyvumas

Vidutiniais ir lengvais standartiniais atvejais skiriama 375 tabletė kas 8 valandas. Kartais režimas keičiamas į 500 tablečių vartojimą kas 12 valandų. Sunkios formos ligos eigai reikia gerti po 500 arba 875 tabletę kas 8 valandas kas 12 valandų. Priėmimo trukmė yra nuo 6 iki 15 dienų, šis laikas nustatomas individualiai.

Sergantieji odontogeninėmis infekcijomis vaistą vartoja pagal sistemą: po 1 tabletę 250 kas 8 valandas arba 500 tabletę kas 12 valandų, gydymas atliekamas 5-6 dienas.

Jei pacientas gretutinė liga esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, pertrauka tarp tablečių vartojimo padidinama iki dienos.

Suspensijos naudojimas vaikams

Vaikams vaistas skiriamas atsižvelgiant į jų svorį ir amžių. Kūdikiams iki 3 mėnesių skiriama 30 mg vaistų vienam kūno kilogramui (paros dozė), kuri padalinama į lygias dalis ir skiriama po tiek pat laiko. Matavimo šaukštas yra 5 ml vaisto.

Po trijų mėnesių vaistas skiriamas 25 mg vienam kūno kilogramui, paros norma padalintas į dvi dozes. Jei infekcija nėra sunki, vaisto skiriama po 20 mg vienam kilogramui kūno, o dozė padalijama į tris dozes.

Sunkiais infekcinės organizmo infekcijos atvejais reikia naudoti vaistinė dozė 30 mg vienam kilogramui vaiko kūno per du kartus per dieną.

Amoxiclav quiktab naudojimas

Tabletė ištirpinama vandenyje (pusėje stiklinės), gerai išmaišoma ir geriama. Jei turite kramtyti vaistą, geriau tai padaryti prieš valgį. Vartojami vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji 625 tabletę kelis kartus per dieną, rekomenduojama 2 ar 3 kartus. Sunkios ligos atveju tabletę reikia pakeisti stipresne (1000 mg), vartojama du kartus per parą, tačiau toks gydymas nerekomenduojamas ilgiau kaip 14 dienų.

Amoksiklavo vartojimas gydant tam tikras ligas

Krūtinės angina

Suaugusiesiems skiriama 325 mg tabletė tris kartus per dieną. Jei ligos eiga nesudėtinga, galite apsiriboti vienos tabletės vartojimu su 12 valandų pertrauka. Gydytojo nuožiūra, matant poreikį, vaisto dozę galima padidinti.

Vaikams gydymas skiriamas formoje suspensija vienam šaukštui (5 ml), o intervalus tarp dozių skiria gydytojas, todėl svarbu, kad vaikas nepažeistų pasirinktos terapijos sekos. Gydytojas gali padidinti arba sumažinti normą.

Sinusitas

Ligai gydyti skiriama 500 tablečių tris kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės, tačiau vaistą reikia vartoti mažiausiai 5 dienas.

Ar yra perdozavimas?

To galima lengvai išvengti, jei laikysitės gydytojo nurodytos normos, tai taikoma suaugusiems pacientams ir vaikams. Kad nevartotumėte papildomų miligramų, turite atidžiai perskaityti instrukcijas ir sužinoti, kaip atskiesti tirpalą ir suspensiją. Nemalonūs simptomai gali pasireikšti padidinus paskirtų tablečių svorį arba vartojant daug dažniau. Pagrindinis šalutiniai poveikiai jei viršijama dozė:

• skausmas pilvaplėvės srityje;
• pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas, skrandžio ir žarnyno sutrikimai;
• susijaudinusi būsena;
• konvulsinis skausmas ir refleksai galūnėse (sunkiais atvejais).

Jei neseniai buvo nustatyti per didelės dozės simptomai, atliekamas gilus skrandžio plovimas, tada, atsižvelgiant į kūno svorį, skiriama aktyvuota anglis. Pacientas yra prižiūrimas gydytojo. Jei perdozavimas suteikia rimtų pažeidimų, tada nurodoma hemodializė.

Abipusis derinys su kitais vaistais

Nepageidaujamas poveikis gali atsirasti vartojant amoksiklavą kartu su kitais vaistais:

• lėtėja vaisto absorbcija, kai jis vartojamas kartu su antacidiniais vaistais, gliukozaminu, aminoglikozidais;
• amoksiklavo absorbcija pagreitėja vartojant kartu askorbo rūgštis;
• amoksicilino koncentracija organizme didėja kartu su alopurinoliu, fenilbutazonu, diuretikais, priešuždegiminiais vaistais nesteroidiniai vaistai ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją;
• kartu vartojant koaguliantus su amoksiklavu, pailgėja protombino laikas, todėl šį derinį reikia skirti atsargiai;
• amoksicilino klavulanato kiekis padidėja toksinis poveikis metotreksatas;
• vaistas, vartojamas kartu su alopurinoliu, sukelia egzantemą;
• kartu vartojant vaistą kartu su rifampicinu, jų veikimas yra vienas kito antagonistinis ir tuo pačiu susilpnėja poveikis prieš bakterijas;
• amoksiklavo veiksmingumas sumažėja tuo pačiu metu vartojant makrolidus, tetraciklinus, sulfonamidus ir kitus vaistus iš bakteriostatinių antibiotikų grupės;
• amoksicilino pasišalinimas iš organizmo sulėtėja vartojant probenecidą, todėl padidėja jo koncentracija organizme;
• geriamieji kontraceptikai veikiant amoksiklavui tampa mažiau veiksmingi.

Žmonėms, sergantiems infekcine mononukleoze ir limfocitine leukemija, vartoti amoksiklavą, kurio sudėtyje yra amoksicilino, kuris sukelia oda eriteminis bėrimas.

Jei pacientai turi polinkį į alergines reakcijas, vaistus reikia skirti atsargiai. Vartojant didelę vaisto dozę, būtina atlikti laboratorinis tyrimas inkstų ir kepenų funkcionalumas. Jei pastebimi pažeidimai, norma sumažinama arba intervalai tarp dozių ilginami.

Siekiant sumažinti šalutinį poveikį Virškinimo traktas ir skrandis vaistas patartina gerti pusryčių, pietų ar vakarienės metu. Gydant amoksiklavą, gali būti nustatytas klaidingas gliukozės kiekis kraujyje.

Nėra informacijos, kad amoksiklavas paveiktų vairuotojo darbą ir reikalingą darbą ypatingas dėmesys, todėl galima priimti neatsižvelgiant į tokias aplinkybes. Gydymo metu vaistas turi būti vartojamas pakankamas kiekis vandens. Skirdami vaistą vaikams, būtinai atsižvelkite į visas subtilybes, susijusias su amžiumi ir kūno svoriu.

Amoksiklavo analogai

Yra daug vaisto analogų, skirtų gydymui, pavyzdžiui, galite pasirinkti pigesnį, bet tokį patį efektyvumą. Kaina labai priklauso nuo gamintojo. Vaistų sąrašas gali būti išplėstas, tačiau pagrindiniai amoksiklavo pakaitalai Farmacijos rinkoje atstovaujama:

Pavyzdžiui, vaistas Augmentin tabletės turi mažesnę kainą, galite pasirinkti Rusijos gamintojai, ypač amoksicilinas.