Kaip išvengti ligos alkoholinės polineuropatijos – simptomai, gydymas ir patologijos nuotraukos. Ankstyva alkoholinės polineuropatijos diagnozė

– daugybinis periferinių nervų pažeidimas sergant alkoholizmu. Paprastai atsiranda vėlyvieji etapai alkoholinė liga. Kartu su raumenų silpnumu, jutimo sutrikimais ir ataksija. Galima per didelis prakaitavimas. Dažnai stebimas distalinių galūnių patinimas, temperatūros pokyčiai ir spalva. Kai kuriais atvejais yra psichiniai sutrikimai. Jis vystosi palaipsniui, rečiau ūmiai. Gydant simptomai sumažėja per kelis mėnesius ar metus. Teikiama vitaminų terapija, metabolinė terapija ir fizioterapija. Atsisakius alkoholio, prognozė gana palanki.

TLK-10

G62.1

Bendra informacija

Alkoholinė polineuropatija yra liga, kurią lydi vienalaikis pažeidimas didelis kiekis periferiniai nervai. Remiantis statistika, polineuropatija, lydima neurologinių simptomų, nustatoma 10-30% pacientų, sergančių alkoholizmu. Atliekant išsamų elektromiografinį tyrimą, daugumai lėtinių alkoholikų nustatomi tam tikri sutrikimai, rodantys, kad yra besimptomė alkoholinės polineuropatijos forma.

Vyrai kenčia klinikinės formos moterų polineuropatija. Daugeliu atvejų stebimas lėtinis arba poūmis kursas. Kartais liga išsivysto ūmiai, dėl gausaus gėrimo ar hipotermijos. Ligos trukmė gali labai skirtis ir svyruoti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Rezultatas labai priklauso nuo laiku gydyti ir nustoti vartoti alkoholį. Alkoholinė polineuropatija dažnai sukelia negalią, kurią vėliau galima pašalinti, jei gydymo rezultatai yra patenkinami. Šios ligos gydymą atlieka neurologai, bendradarbiaudami su priklausomybės srities specialistais.

Plėtros priežastys

Pagrindinės alkoholinės polineuropatijos vystymosi priežastys yra šios: toksinis poveikis alkoholis ant kūno, B grupės vitaminų trūkumas, mitybos sutrikimai, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir paveldimos paciento medžiagų apykaitos ypatybės. Patologija, kaip taisyklė, pasireiškia pacientams, sergantiems trečiąja, rečiau – antrąja alkoholizmo stadija. Vartojant padidėja polineuropatijos simptomų tikimybė žemos kokybės alkoholis, denatūruotų alkoholių ir visų rūšių cheminiai skysčiai kurių sudėtyje yra etilo alkoholio.

Nuolat vartojant alkoholį, paciento organizme kaupiasi toksiškas tarpinis etanolio skilimo produktas – acetaldehidas. Jis turi destruktyvų poveikį visiems organams ir audiniams, įskaitant nervų ląstelių aksonus. Acetaldehido kaupimosi greitį daugiausia lemia paveldimos metabolinės savybės - organizmo gebėjimas gaminti acetaldehido dehidrogenazę ir alkoholio dehidrogenazę (fermentus, dalyvaujančius etanolio perdirbime).

Situaciją apsunkina vitamino B1 trūkumas, kuris dalyvauja perduodant nervinius impulsus, veikia kaip antioksidantas, neleidžia sunaikinti ląstelių (įskaitant nervinio audinio ląsteles) ir turi įtakos alkoholio perdirbimui kepenyse. Vitamino B1 trūkumą lemia daugybė priežasčių, įskaitant nepakankamą ar subalansuota mityba susijęs su sumažėjusiu apetitu, besaikiu gėrimu, finansiniais sunkumais ir nedėmesingumu savo sveikatai; vitamino B1 absorbcijos žarnyne pablogėjimas; kepenų ląstelių disfunkcija ir kt.

klasifikacija

Visi sutrikimai vystosi palaipsniui, patologiniai pokyčiai periferinėje nervų sistemoje atsiranda dar gerokai iki pirmojo pasirodymo klinikiniai simptomai. Atsižvelgiant į šių pokyčių sunkumą, taip pat į klinikinių simptomų buvimą ar nebuvimą, išskiriamos 4 polineuropatijos stadijos:

0 etapas– polineuropatijos nėra. Patologijos požymių nenustatoma net specialių tyrimų metu (elektromiografija, kiekybinis vegetatyvinis ir sensorinis tyrimas).
1 etapas- besimptomė polineuropatija. Tačiau klinikinių požymių nėra specialios studijos rodo patologinių pokyčių buvimą.
2 etapas- kliniškai reikšminga polineuropatija. Ligą galima diagnozuoti pagal nusiskundimus ir objektyvus tyrimas, ryškaus funkcinio defekto nėra.
3 etapas– polineuropatija su ryškia funkciniai sutrikimai. Sumažėja arba prarandamas darbingumas.

Alkoholinės polineuropatijos simptomai

Pirmieji alkoholinės polineuropatijos pasireiškimai dažniausiai būna parestezija – pasireiškia jutimo sutrikimai lengvumo jausmas tirpimas, šliaužimas ir dilgčiojimas. Pacientai skundžiasi, kad ilgai sėdėdami „pailsino koją“ arba miegodami „pailsėjo ranka“. Įjungta pradiniai etapai polineuropatija, parestezija, pasireiškia tik ilgai pabuvus nepatogioje padėtyje, todėl dažnai pacientams nekelia didelio nerimo.

Vėliau parestezijos dažnis ir sunkumas didėja. Sumažėja temperatūros ir skausmo jautrumas, tirpimas tampa pastovus ir palaipsniui plinta proksimaline kryptimi. Pacientai, sergantys sunkia polineuropatija, sako, kad jų rankos ir kojos jaučiasi taip, lyg būtų mūvimos pirštines ir jautrumą mažinančias kojines. Einant sukuriamas judėjimo jausmas „ant oro pagalvės“. Dirbant rankomis, daiktus sunku suvokti liečiant. Simptomas gali progresuoti staigiai (maždaug per mėnesį) arba palaipsniui (per metus ar ilgiau).

Parestezija gali būti derinama su progresuojančiu raumenų silpnumu, kuris plinta ir kylančia kryptimi. Kai kuriais atvejais klinikiniame paveiksle vyrauja raumenų silpnumas, o parestezija išnyksta į foną. Beveik visiems pacientams nustatomi jutimo ir raumenų sutrikimai apatinėse galūnėse. Viršutinės galūnės dalyvauja procese maždaug 50% atvejų. Pažeidus storas, greitai laidžias nervines skaidulas, nukenčia ne tik temperatūra, skausmas, bet ir jautrumas vibracijai, raumenų-sąnarių pojūtis. Sunkiais atvejais atsiranda paralyžius.

Diagnostika

At neurologinis tyrimasįjungta ankstyvosios stadijos Pastebimas sausgyslių refleksų padidėjimas, o vėlesniuose etapuose – mažėjimas. Sumažėja odos ir skausmo jautrumas. Raumenų tonusas sumažėja, jei yra raumenų sutrikimai greitai vystosi atrofija. Kartais distalinėse galūnėse susidaro kontraktūros. Dažnai pastebimi blauzdos raumenų pažeidimai, kartu su padidėjusiu skausmu apčiuopiant raumenis ir spaudimu šią anatominę sritį inervuojančių nervų praeinamumo srityje. Kaip papildomas metodas Polineuropatijos diagnozei patvirtinti taikoma elektromiografija, kiekybinis autonominis ir sensorinis tyrimas.

Alkoholinės polineuropatijos gydymas

Gydymas apima visišką susilaikymą nuo alkoholio ir tinkamos mitybos. Pacientams skiriami B grupės vitaminai tabletėmis ir injekcijomis, antioksidantai, antihipoksantai, mikrocirkuliaciją ir nervų laidumą gerinančios priemonės. Esant stipriam skausmui, naudojami analgetikai, kartais prieštraukuliniai ir antidepresantai. Elgesys

Alkoholinė apatinių galūnių polineuropatija reiškia periferinės dalies struktūrų pažeidimą nervų sistema. Neurologinė liga atsiranda dėl daugelio metų piktnaudžiavimo alkoholiu ir be tinkamo gydymo gresia kojų paralyžiumi ir sukelia visišką paciento negalią. Remiantis medicinine statistika, 80% žmonių, sergančių lėtiniu alkoholizmu, susiduria su šia problema.

Etiologija ir patogenezė

Alkoholio absorbcija vyksta skrandyje ir viršutinė dalis plonojoje žarnoje, tada etanolis krauju pernešamas po visą organizmą. Pagrindinis poveikis tenka smegenų ląstelėms ir periferinėms nervų skaiduloms, esančioms už centrinės nervų sistemos ribų. Etilo alkoholis „tirpdo“ mielino apvalkalą, dengiantį aksonus, taip sulėtindamas sinapsinį impulsų perdavimą. Alkoholiniai gėrimai ardo apsauginį kaukolės ir stuburo nervai, skaidulos praranda savo elastingumą.

Su stipriu girtumasžmogus ne visada pasirenka patogią miego padėtį, dėl to suspaudžiami kojų neurovaskuliniai dariniai (kompresinė išeminė neuropatija). Klinikinį vaizdą apsunkina vitamino B1 trūkumas, nes alkoholio pažeistos kepenys nesugeba kaupti tiamino, reikalingo neuronams ir jų procesams atkurti.

Alkoholinė apatinių galūnių polineuropatija išsivysto dėl:

Toksinis alkoholio poveikis PNS nerviniam audiniui.
Prastas kraujo tiekimas nervų kamienai.
Nesubalansuota mityba, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Alkoholinė neuropatija dažniau paliečia dailiosios lyties atstoves. Rizikos grupei priklauso vyrai ir moterys, per dieną suvartojantys daugiau nei 100 ml gryno etanolio (tai atitinka 200–300 ml stipriųjų alkoholinių gėrimų), taip pat asmenys, sergantys anoreksija, alkoholine encefalopatija, kepenų ciroze.

Formos ir etapai

Yra toksinė, motorinė ir mišri alkoholinė polineuropatija. Pirmoji forma yra susijusi su alkoholio ir jo metabolitų poveikiu kojų nervų galūnėms. Motorinė polineuropatija gresia įvairaus sunkumo pareze, disfunkcija jutimo sistemos. Dažniausiai gydytojai diagnozuoja mišrią alkoholinę polineuropatiją, kuri sujungia dviejų ankstesnių formų požymius. Tai pasireiškia raumenų hipotonija, apatinių galūnių parestezijos.

Esant ataktinei polineuropatijos formai, pasireiškia jautri ataksija, stebima arefleksija, t.y. nėra Achilo ir kelio refleksai. Asimptominė alkoholinė kojų polineuropatija pasireiškia lėtiniams alkoholikams. Patologija tampa ūmi po sunkios hipotermijos arba vienkartinės dozės didelė dozė alkoholio. Paprastai simptomai išnyksta per kelias dienas.

ženklai ir simptomai

Kojų polineuropatijos simptomai alkoholinės kilmės palaipsniui didinti. Patologija debiutuoja skausmingais pojūčiais kojose ir raumenų silpnumu. Iš pradžių žmogus apatinių galūnių dilgčiojimą aiškina tuo, kad tiesiog pailsėjo koją, todėl pas gydytojus neskuba. Toliau vystantis polineuropatijai, apatinės galūnės nutirpsta ir patinsta, paciento eisena tampa netvirta, o grindys atrodo „minkštos“.

Be to, alkoholinė polineuropatija pasireiškia:

Parestezija, raumenų rigidiškumas.
Pėdų ir kojų deginimas.
Prasta cirkuliacija.
Apatinių galūnių skausmas, stipresnis naktį.
Blauzdos ir šlaunų raumenų mėšlungis.
Trofinių opų susidarymas.

Mėlyna arba marmurinė kojų odos spalva yra viena iš išoriniai ženklai polineuropatija dėl alkoholio. Neurologinę ligą lydi gausus apatinių galūnių prakaitavimas ir sumažėjęs kojų jautrumas temperatūrai. Dėl žalos klajoklis nervas Paciento kalba tampa neaiški, atsiranda įsiminimo problemų, dezorientacija erdvėje, haliucinacinis sindromas.

Diagnostikos metodai

Preliminarią diagnozę nustato neurologas arba narkologas, remdamasis fizine apžiūra ir paciento skundais. Elektroneuromiografija (ENMG) naudojama uždegiminiam-degeneraciniam procesui periferiniuose nervuose nustatyti. Aparatinės įrangos tyrimas leidžia nustatyti aksonų degeneraciją ir įvertinti mielino apvalkalo būklę. Dėl alkoholinės kilmės apatinių galūnių polineuropatijos analizuojama sudėtis cerebrospinalinis skystis. Diabetinės ar ureminės polineuropatijos pašalinimui atliekama nervinių skaidulų biopsija, KT ir MRT.

Gydymas

Kompleksinis gydymas apima dietos koregavimą, priėmimą farmaciniai vaistai, fizioterapinės procedūros. Sergant alkoholinės kilmės kojų polineuropatija, bus naudinga elektrostimuliacija nugaros smegenys ir jos šaknys, magnetoterapija, akupunktūra, elektroforezė. Svarbus vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį stiprinant raumenis ir užkertant kelią kontraktūrų susidarymui fizioterapija.

Norint vėl pastatyti pacientą ant kojų, būtina atlikti didelio masto kūno valymą, atkuriant pilną apatinių galūnių aprūpinimą krauju ir nervų ir raumenų laidumą.

Esant stipriam skausmui, nurodoma simptominis gydymas vaistai, turintys analgetinį ir antispazminį poveikį. Gydytojai įspėja, kad terapija alkoholinė polineuropatija ilgas ir brangus.

Vaistų terapija

Būtina pašalinti alkoholio toksinus pakankamas kiekis vitaminas B1, kuris yra Milgamma, Kombilipen dalis. Antispazminiai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprom, Diclofenac, Voltaren) efektyviai malšina kojų skausmą. Antibiotikai stabdo nervinių skaidulų mirtį ir neleidžia vystytis gangrenai. Antipsichoziniai vaistai Haloperidolis ir Aminazinas susidoroja su psichomotoriniu susijaudinimu.

Sergant alkoholine apatinių galūnių polineuropatija, skiriama:

Antioksidantai (Berlition, Thiogamma). Reguliuoti medžiagų apykaitos procesus sergančiame organizme, sumažinti kojų patinimą, deginimo ir dilgčiojimo pojūčius.
Produktai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją. Vinpocetinas, Emoksipinas, Curantil stiprina kraujagyslių ir kapiliarų sieneles, normalizuoja smegenų medžiagų apykaitą.
Nootropiniai vaistai. Dėl sąveikos su neurotransmiteriais nootropai pagreitina ATP ir ribonukleino rūgšties gamybą.
Hepatoprotektoriai. Karsil, Essentiale atkuria hepatocitų struktūrą. Kontraindikuotinas dėl ūminės patologijos tulžies takų, inkstų nepakankamumas.

Skausmingi spazmai ir traukuliai alkoholizmo metu pašalinami padedant prieštraukuliniai vaistai kaip karbamazepinas, neurontinas. Alkoholinę polineuropatiją dažnai lydi neurozės, autonominiai sutrikimai. Amitriptilinas, Duloksetinas, Paxil ir kiti antidepresantai malšina apatinių galūnių skausmą, gerina miegą, stabilizuoja emocinį foną.

Tradiciniai metodai

Prieš farmacijos pramonės plėtrą su alkoholinė neuropatija apatinių galūnių naudojami nuovirai ar užpilai iš vaistinių žolelių(šunų dilgėlės, čiobreliai, valerijonai). Natūralus kefyras su petražolių šakelėmis ir saulėgrąžomis pagreitina alkoholio toksinų pasišalinimą iš organizmo. Cinamonas yra stiprus natūralus antioksidantas. Aštrūs milteliai sumaišomi su medumi santykiu 1:1. Kad suminkštėtų klinikinės apraiškos kojų polineuropatija, gerti po 1 arb. vaistus šiltu vandeniu 3 kartus per dieną. Prisiminkite gydymą liaudies gynimo priemonės reikia susitarti su gydytoju.

Keli veiksmingi „močiutės“ receptai nuo alkoholinės polineuropatijos:

Paimkite porciją pelyno žolės ir 4 porcijas centaury. 1 valgomasis šaukštas. l. užpilkite stikline žaliavos krapų. Po valandos produktą perkošti. Infuzija geriama po 15 ml tris kartus per dieną prieš valgį.
Į 500 ml 9% acto įpilkite 100 g laukinio rozmarino. Sandariai uždarykite indą ir palikite produktą 10 dienų. Atskieskite 1 valg. l. pusę vaisto su vandeniu, patrinkite kojas 3 kartus per dieną.
Džiovintų ginkmedžio lapų miltelius (4 šaukštus) užplikykite 1 litru verdančio vandens. Padėkite gaminį vėsioje vietoje tamsi vieta 3 valandas. Priimti gydomasis gėrimas vietoj arbatos.

Ką prognozuoja gydytojai?

Paciento neveikimas dažnai sukelia komplikacijų, tokių kaip kraujo užkrėtimas arba kojų audinių nekrozė (gangrena), dėl kurios gresia apatinių galūnių amputacija. Esant progresuojančiai ligos eigai, pacientui priskiriama pirma arba antra invalidumo grupė (priklausomai nuo neįgalumo laipsnio). 47% atvejų alkoholinė polineuropatija yra mirtina. Kojų polineuropatijos prevencija apima visišką abstinenciją alkoholiniai gėrimai ir sveikos mitybos principų laikymasis.

Kai alkoholio vartojimas tampa problema pavojingas įprotis, organizmas siunčia aiškų signalą. Lėtinis apsinuodijimas sukelia tokią ligą kaip alkoholinė polineuropatija arba periferinių nervų sutrikimas, todėl pacientai dažnai skundžiasi nemaloniu galūnių dilgčiojimu ar žąsies odos atsiradimu. Šios ligos išplitimas labai didelis, pradinėse stadijose ją galima gydyti, priešingu atveju gali sutrikti kvėpavimas, širdies veikla ir ribotas judėjimas.

Kas yra alkoholinė polineuropatija

Ilgalaikis toksinis alkoholio poveikis priklausomam žmogui nelieka nepastebėtas. Neigiama įtaka patirti visas kūno sistemas. Iš tarpusavyje susijusių nervų struktūrų pusės, reakcija į sistemingą alkoholio vartojimą yra pavojingos ligos atsiradimas. Alkoholinė polineuropatija yra lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu sukelta liga, sukelianti sutrikimus ir patologinius pokyčius. medžiagų apykaitos procesai.

Alkoholinės polineuropatijos kodas pagal TLK 10

Sumažėjęs jautrumas nervų galūnės yra ilgalaikio alkoholinių gėrimų vartojimo rezultatas. Toksinis alkoholio poveikis provokuoja nervų skaidulų medžiagų apykaitos procesų patologinių pokyčių vystymąsi. Kadangi liga yra plačiai paplitusi visame pasaulyje ir jai gydyti naudojami tam tikri metodai, tarptautinės taisyklės jis turi tam tikrą žymėjimą. Alkoholinės polineuropatijos kodas pagal TLK 10 yra G 62.1 už šių simbolių yra to paties pavadinimo ligos, kuriai būdinga periferinių nervų disfunkcija, pavadinimas.

Polineuropatijos simptomai

Toksinė neuropatija arba galūnių raumenų atrofija palaipsniui jaučiasi su nedideliu tirpimu ir dilgčiojimo pojūčiu. Pirmieji polineuropatijos simptomai kurį laiką nekelia didelio nerimo, tačiau jei vystymasis nesustabdomas neurologinė liga ir nepradėkite muštynių, tai neišvengiamai sukels kojų paralyžių ir kalbos sutrikimą. Pagrindiniai toksinės polineuropatijos požymiai yra šie:

raumenų įtempimas, nedidelis galūnių tirpimas;
silpnumas kojose;
traukuliai;
per didelis prakaitavimas;
rankų ir kojų cianozė;
kalbos sutrikimas;
sausa oda, opų atsiradimas;
deginimo pojūtis;
dezorientacija.

Polineuropatijos priežastys

Tokių nervų sistemos veikimo sutrikimų atsiradimas gali išprovokuoti kitas ligas. Klinikinis ligos vaizdas yra panašus, tačiau jį sukelia skirtingų priežasčių polineuropatija. Vaistų perdozavimas, diabetas, onkologinės ligos, apsinuodijimas chemikalai, epilepsija yra tai, kas gali būti patologinių pokyčių vystymosi šaltinis. Jei tai alkoholinė neuropatija, neurologinės ligos vystymąsi skatina šie veiksniai:

medžiagų apykaitos sutrikimai nervų skaidulose;
ilgalaikis toksinis poveikis etilo alkoholis;
kepenų funkcijos sutrikimas;
B grupės vitaminų trūkumas;
ilgalaikis spaudimas monotoniškoje padėtyje esant neblaiviam;
geno, turinčio įtakos etanolio skilimo procesui ir fermentų, turinčių destruktyvų poveikį visai organizmo nervų sistemai, buvimas.

Alkoholinės polineuropatijos formos

Patologiniai pokyčiai gali būti besimptomiai, tačiau tai retai pasitaiko alkoholizmu sergančių pacientų tarpe. Dažniau stebimos formos yra lėtinės (daugiau nei metus) ir ūminės (mėnesio), kurios yra ne tik ligos buvimo įrodymas, bet ir progresuojančio proceso pobūdis patvirtinimas. Remiantis klinikiniu ligos paveikslu, medicinoje įprasta atskirti šias alkoholinės polineuropatijos formas:

Variklis. Jai būdingi jutimo sutrikimai (lengvo laipsnio), periferinė parezė(įvairaus laipsnio), apatinių galūnių pažeidimas, lydimas pirštų lenkimo sutrikimo, pėdos sukimosi, sumažėjusio Achilo reflekso.
Sensorinis. Sumažėjusi temperatūra, jautrumas galūnių skausmui, tirpimas, traukuliai, šaltkrėtis, odos marmuriškumas, vegetatyviniai pokyčiai – visa tai būdingi bruožai, kurie rodo jutimo sutrikimą.
Ataktika. Tai rodo judesių koordinacijos stoka, kojų tirpimas, stulbinanti eisena, skausmingi pojūčiai palpuojant nervinius kamienus, sausgyslių reflekso nebuvimas.
Mišrus. Tai motorinių ir jutimų sutrikimų derinys, pasireiškiantis tirpimu, skausmu, suglebusiu pareze, viršutinių ir apatinių galūnių paralyžiumi. Šią formą gali lydėti tokie požymiai kaip dilbio ir plaštakos raumenų atrofija, susilpnėję gilieji refleksai, hipotenzija.

Alkoholinės polineuropatijos diagnozė

Pagrindinis diagnozės patvirtinimo metodas yra elektroneuromiografija (ENMG), kuri naudojama ankstyvosiose stadijose. Alkoholinės polineuropatijos diagnozė sunkiais atvejais apima nervinių skaidulų biopsiją; šis metodas vartojamas, kai reikia atmesti kitas ligas: toksinę ar diabetinę polineuropatiją? Tyrimas naudojant ENMG padeda nustatyti pažeidimo sunkumą, kiek pažeistas neuronas, šaknis, nervas, raumenys, tačiau pirmiausia neurologas turi atlikti objektyvų tyrimą ir surinkti anamnezę.

Polineuropatijos gydymas

Neurologinė liga gali pasireikšti arba po ilgas išgertuvės, arba laipsniško fone toksinis poveikis ilgam laikui. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, polineuropatijos gydymas bus pradėtas skirtingomis kryptimis, tačiau bet kokia terapija apims visišką alkoholio vartojimo nutraukimą ir didesnį dėmesį mitybai. Siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją, nervų ir raumenų laidumą bei skausmą, gydytojas gali skirti antihipoksinių, analgetikų, priešuždegiminių vaistų, antioksidantų ir B grupės vitaminų.

Apatinių galūnių neuropatijos gydymas vaistais

Visiškai pasveikti bus lengviau, jei liga bus diagnozuota ankstyvose stadijose. Apatinių galūnių neuropatijos gydymas vaistais yra skirtas atstatyti nervų skaidulų funkcijas ir pagerinti kraujotaką nervų galūnių srityje. Terapijos subtilumas slypi identifikavime tikrosios priežastys atsižvelgiant į ligas individualios savybės paciento organizmas, pavyzdžiui, polinkis į alerginės reakcijos.

Siekiant pagerinti paciento būklę, teisingai diagnozavus toksinę apatinių galūnių polineuropatiją, naudojami šie gydymo būdai:

vaistai pagal vazoaktyvių vaistų kursą (Emoxipine, Vazonita, Nikotino rūgštis, Instenon);
antidepresantų (Mexidol, Actovegin, Sertralin, Berlition, Venlafaxine) vartojimas;
B grupės vitaminų, benfotiamino, tiamino kursas trūkumui papildyti;
skausmą malšinančių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Nimesulidas, Ketoprofenas, Meloksikamas) vartojimas;
prieštraukuliniai vaistai vaistai(gabapentinas, pregabalinas);
naudokite tepalus, kremus vietinė anestezija(Ketoprofenas, Diklofenakas, Finalgonas, Kapsikamas, Kapsaicinas).

Nemedikamentiniai metodai

Kiti gydymo metodai, be vaistų vartojimo, taip pat gali padėti pagreitinti gijimo procesą. vaistai. Fizioterapinės procedūros sudarė nemedikamentinio toksinės polineuropatijos gydymo metodo pagrindą, tarp jų sėkmingai taikoma nervinių skaidulų, nugaros smegenų stimuliacija, magnetinė terapija. Tyrimai rodo masažo efektyvumą padedant atkurti raumenų veiklą. Pridėti į sąrašą visapusiškas priemones Verta įtraukti fizinę terapiją, purvo terapiją ir akupunktūrą.

Medicininių, nemedicininių, tradiciniais metodais gydymas leidžia pasiekti puikių rezultatų ir pagreitinti atsigavimą. Gydytis padės ką tik paruoštas kokteilis iš kefyro (150 gramų), petražolių, saulėgrąžų (po 2 valgomuosius šaukštus), kuris geriamas valandą prieš valgį du kartus per dieną. Galingas natūralus antioksidantas – cinamonas – puikiai dera su raudonėliais ir medumi. Pasiruošti naudingas nuoviras, reikia paimti visus komponentus lygiomis dalimis, sumaišyti ir gerti po 1 arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną, užgeriant stikline. šiltas vanduo.

Polineuropatijos prognozė

Pažengusi ligos forma ar laiku pradėtas gydymas sukelia negalią, todėl būtina laiku pradėti gydymą ir nuspręsti dėl gydymo režimo. Palanki polineuropatijos prognozė su galimu visišku pasveikimu stebima tik tiems pacientams, kurie nedelsdami kreipėsi į gydytoją ir buvo gydomi. Už nugaros trumpalaikis Norint pasiekti norimą tikslą nepavyks pasveikti nuo neurologinės ligos, teks laikytis užsispyrimo, laikytis tinkamos mitybos, vengti gerti alkoholinius gėrimus.

Vaizdo įrašas: alkoholinė apatinių galūnių polineuropatija

Alkoholinė neuropatija yra organizmo reakcija į nuolatinį etanolio vartojimą. Tai pasireiškia daugybe simptomų: nuo kojų silpnumo iki eisenos sutrikimų. Svarbu pažymėti, kad alkoholio rūšis ir kokybė neturi įtakos. Pagrindinis komponentas, turintis įtakos nerviniai impulsai o reakcijos – tai alkoholio turinčių gėrimų kiekis ir dažnis.

Kada atsiranda liga?

Egzistuoja klaidinga nuomonė kad ši sąlyga atsiranda tik dėl to ilgalaikis naudojimas alkoholiniai gėrimai. Tiesą sakant, simptomai pastebimi tiems, kurie nėra alkoholikai, bet reguliariai vartoja etanolį (bent 100 per dieną). Medicininis supratimas šios valstybės yra alkoholio poveikis žmogaus, kuris geria alkoholį, periferinei nervų sistemai.

Tikslesnis ir teisingas apibrėžimasŠi patologija yra alkoholinė polineuropatija. „Poly“ reiškia „daugkartinė“, o „neuropatija“ yra jau pažeistos žmogaus periferinės nervų sistemos pasireiškimas. Kartu šis terminas reiškia daugybinį (didelį) nervų skaidulų pažeidimą, o ne tik vieną žmogaus nervą.

Remiantis statistika, 50% žmonių, vartojančių alkoholį bet kokia forma, kenčia nuo ši patologija. Individualios kūno savybės ir iš pradžių geros fizinis rengimas gali šiek tiek sulėtinti neuropatijos vystymąsi, kitiems matomos apraiškos bus matomos tik po kurio laiko.

Polineuropatijos priežastys

Daugiau iš mokyklos mokymo programa Yra žinoma, kad alkoholis kenkia žmogaus organizmui. Etanolio poveikis plačiai: nervų sistemos sutrikimai, atminties ir dėmesio sutrikimai, toksinis poveikis visam organizmui, kuris kartu su pagrindinėmis ligomis gali sukelti sudėtingas ir mirtinos ligos(pankreatitas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, opos, ūminė intoksikacija, pažeidimai Urogenitalinė sistema, vėžys).

Priežastys, kodėl etanolis veikia periferinius nervus, yra šios:

Acetato aldehido (etilo alkoholio metabolitų) poveikis nervų ląstelės;
Medžiagų apykaitos sutrikimai, atsirandantys dėl netinkamos mitybos (alkoholikas norą valgyti pakeičia arba slopina alkoholiniais gėrimais, sutrinka riebalų ir baltymų balansas organizme).

Žmonės, kenčiantys nuo priklausomybė nuo alkoholio, nekreipkite dėmesio į tokius dalykus kaip tinkama ir subalansuota mityba. Mityba tampa menka, trūksta vitaminų. Ypač didelis B grupės vitaminų trūkumas. Būtent šie vitaminai atlieka didžiulį vaidmenį užtikrinant normalią organų veiklą ir yra atsakingi už energetines funkcijas.

Tiaminas, riboflavinas, niacinas, piridoksinas, levokarnitinas, kobalaminas ir folio rūgštis – to pirmiausia trūksta priklausomo nuo alkoholio žmogaus organizmui. Pirmieji pasireiškimai yra dirglumas, depresija, nuotaikų kaita, agresija, atminties ir orientacijos praradimas erdvėje. Žmogus degraduoja, o po kelerių metų net ir kažkada labai protingas žmogus stebina aplinkinius savo minčių traukiniu.

Patologiniai pokyčiai: alkoholinės polineuropatijos simptomai

Alkoholinė apatinių galūnių polineuropatija yra pirmieji ligos simptomai. Šis veiksnys pagrįstas alkoholio poveikiu ilgiausiems nerviniams impulsams. Iš pradžių pacientas skundžiasi nuolatiniu galūnių tirpimu, kuris gali būti nuo paprasto, greito dilgčiojimo raumenyse iki ūmaus spazminio skausmo. Simptomų progresavimo dinamika didėjančiu mastu:

Galūnių tirpimas;
Deginimas, dilgčiojimas;
Dilgčiojimas kojose. Dažniausiai tokie simptomai stebimi ir paaiškinami kaip vabzdžiai, ropojantys ant odos;
Pėdų niežėjimas ir deginimas;
Padidėjęs jautrumas oda nakties metu. Ypač ryškiai jaučiamas ir pasireiškia dirglumas prisilietus prie sintetinių audinių ir ažūrinių gaminių;
Paskutiniam visiško nervinių skaidulų sunaikinimo etapui būdingas visiškas pojūčių nebuvimas kojose ir rankose.

Po to staigus nuosmukis diskomfortas pacientas mano, kad liga praėjo savaime. Tačiau alkoholinė polineuropatija yra pavojinga, nes yra visiškas nervų galūnių sunaikinimas ir visų raumenų grupių atrofija.

Išorinės alkoholizmo apraiškos: regimi pokyčiai

Pagrindiniai simptomai yra gana įvairūs. Priklausomai nuo nervų pažeidimo laipsnio ir Vidaus organai Galime kalbėti apie visiškai skirtingus simptomus. Alkoholinės polineuropatijos gydymas bus sėkmingas, jei pacientas visiškai atsisakys alkoholio, kitaip greitai atrofuos raumenys ir audiniai taip, kad alkoholikas virs neįgaliu, negalinčiu savimi pasirūpinti.

Kai įvyksta pokyčiai ilgas laikas, yra pirmieji alkoholizmo požymiai, kurie matomi visiems aplinkiniams. Be to veido raumenys, oda ir veido spalva, alkoholiko eisena visiškai pasikeičia. Tai nestabili ir netolygi eisena net esant blaivumui. Sutrinka judesių koordinacija dėl nesugebėjimo kontroliuoti proceso, priklausomas žmogus tampa bejėgis, nerviniai impulsai neatkeliauja reikiamo kiekio. Alkoholinė polineuropatija ir jos simptomai:

Apatinių galūnių jutimo trūkumas;
Reakcijos į šiluminį poveikį pasikeitimas arba sulėtėjimas (alkoholikas nejaučia nudegimų ar šalčio, o tai lemia didelį mirtingumo procentą žiemos laikas);
Nuolat užkliūva už akmenų pakeliui (narkomanas nejaučia ir nejaučia kojomis žemės, jos kietumo ir ypatybių, o akmenų tiesiog nematyti);
Odos pigmentacijos pokyčiai visame kūne: tai raudonos ir tamsios bordo dėmės visoje veido, kaklo, rankų ir kojų odoje. Pacientas atrodo „nuolat girtas“, nepaisant to, kiek išgeria;
Plonos rankos ir kojos yra raumenų atrofijos pasekmė;
Blauzdų, kojų ir rankų skausmas yra sausgyslių ir raiščių atrofijos pasekmė;
Skausmingas stuburo ir kaklo skausmas yra nuolatinio skeleto pertempimo rezultatas, kuris įgauna funkciją raumenų audinys;
Nerišli, labai sutrikusi kalba – tai etanolio poveikis nervų galūnėms ir smegenų žievei.

Šios ligos simptomai ir požymiai greičiausiai pasireiškia moterims. Taip yra dėl nervų sistemos ypatybių: moterys yra emocingesnės, o nervas destrukcija vyksta tris kartus greičiau nei vyrams.

Ar įmanoma išgydyti polineuropatiją?

Tiek apatinių galūnių, tiek kitų raumenų grupių alkoholinės polineuropatijos gydymas yra ilgas ir alinantis procesas. Alkoholikas, priklausomai nuo individualių kūno savybių ir atrofijos sudėtingumo laipsnio, tam tikru etapu nustoja jausti ir jausti savo kojas. Šis simptomas kai kuriuos žmones gali „atvesti prie proto“.

Pagrindinė sėkmės paslaptis – visiškas susilaikymas nuo bet kokios formos alkoholio. Kompleksinis gydymas susideda iš vaistų ir filtrų, skirtų visam organizmui valyti. Svarbūs gydymo taškai:

Visiškas susilaikymas nuo alkoholio. Net nedidelės vienkartinės alkoholio porcijos neigiamai veikia visą gydymo rezultatą. Kai kurie vaistai yra visiškai nesuderinami su alkoholiu, todėl gydymo metu svarbu vengti net alkoholio. vaistinės tinktūros(valerijonas, gudobelė);
Vidutinis fizinis aktyvumas. Fiziniai pratimai pirmaisiais gydymo etapais bus labai sunku. Kai kurie pratimai atrodys beveik neįmanomi. Na, tereikia parodyti kantrybę ir užsispyrimą, o po kurio laiko rezultatai jus maloniai nudžiugins. Iš pradžių turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius pratimus kaip lenktyninis ėjimas, Siaurinis ejimas, kvėpavimo pratimai, plaukimas ir paprasti gimnastikos pratimai;
Tinkama mityba. Dietos pagrindas yra baltyminis ir vidutiniškai riebus maistas. Vištienos mėsa, riešutai, daržovių ir vaisių sultys, džiovinti vaisiai, žuvis, kiaušiniai, citrinos ir citrusiniai vaisiai, pieno ir fermentuoto pieno patiekalai, medus ir vitaminų papildai. Keisti savo mitybą net ir be papildomų vitaminų kompleksas o vaistų vartojimas teigiamai veikia organizmo jėgų atsinaujinimą: kepenys ir inkstai yra prisotinti būtinų vitaminų, atnaujindamos svarbias filtravimo funkcijas, smegenys gauna reikalingas kiekis atstatomas deguonis, nerviniai impulsai ir nervinės ląstelės.

Gydymas vaistais

Jei pacientas nusprendžia gydytis, gydytojas nusprendžia dėl kompleksinės terapijos, kurią sudaro:

Vitamino B1, B6 injekcijos į raumenis;
Vitamino B tabletės – benfotiaminas;
Folio rūgštis;
Emoksipinas, Vinpocetinas arba Curantil, kad pagerintų pažeistų periferinių nervų aprūpinimą krauju;
Berlition, Thiogamma arba Octolipen medžiagų apykaitai atstatyti;
Neurotrofiniai vaistai, skirti atkurti nervų sistemos ir smegenų žievės funkcijas - Solcoseryl, Bilobil ir Semax;
Nervų galūnėlių laidumui atkurti - Neuromidinas;
Hepatoprotektoriai, skirti atkurti pažeistų kepenų funkcijas, kurios pirmosios prisiima visą alkoholizmo „naštą“.

Nes Pagrindinė priežastis, pagal kurią alkoholikas gali nutraukti vaistų vartojimą ir dietinis gydymas- Tai skausmo sindromas, tada priimamas sprendimas priskirti:

Ibuprofenas – skausmą malšinantis, karščiavimą mažinantis vaistas;
Antikonvulsantai - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
Antidepresantai - Paroksetinas, Actaparoksetinas, Sertralinas, Plizilis.

Gydymo prognozė

Alkoholizmas ir jo poveikis visam organizmui dažnai sukelia kompleksus klinikinės būklės. Nekontroliuojamai vartojant alkoholį didelėmis dozėmis, be gera mityba, kalbėti apie visiškas išgydymas sergančio žmogaus nėra. Jei nervų pluoštai yra per daug pažeisti, tada pakalbėkite apie visiškas pasveikimas funkcijos neįmanomos. Vidutinis reabilitacijos laikotarpis po alkoholizmo ankstyvosiose stadijose yra 6 mėnesiai. Sudėtingesni atvejai svarstomi individualiai.

Gydymas yra ilgalaikis ir simptominis. Tačiau didžiulis atsigavimo potencialas ir noras pakeisti savo gyvenimą gali padėti buvusiam alkoholikui pirmiausia įrodyti sau, kad neįmanoma neegzistuoja. Pagrindinė taisyklė – visiškas susilaikymas visą gyvenimą nuo bet kokių alkoholinių gėrimų. Praeinančio pomėgio kaina per didelė. Alkoholis, gyvybės kaina, yra prabanga daugeliui žmonių, nepaisant to gyvenimo aplinkybės ir situacijos.

Kai žmogus ilgą laiką tampa alkoholiku, tada, nuolat vartojant alkoholį, jis pradeda vystytis. pavojinga liga- alkoholinė polineuropatija. Taip atsitinka todėl, kad bet koks alkoholis yra labai toksiškas, sutrikdo medžiagų apykaitos procesus ir impulsų perdavimą. Patologiniai pokyčiai gali turėti įtakos įvairūs skyriai galvos ir nugaros smegenyse.

Alkoholinės polineuropatijos priežastys

Polineuropatija dėl nuolatinio alkoholio vartojimo išsivystys tik paskutinėmis alkoholizmo stadijomis. Ligos priežastys yra šios:

Jeigu žmogus naudojasi ne parduotuvine, o surogatinis alkoholis, tuomet rizika susirgti liga padidėja kelis kartus. Taip atsitinka dėl cheminių alkoholio turinčių skysčių ir denatūruotų alkoholių.

Šie skysčiai daro didelį poveikį kepenims, todėl B grupės vitaminai beveik akimirksniu sunaikinami. Dėl šios priežasties yra medžiagų apykaitos sutrikimas.

Alkoholinės polineuropatijos simptomai

Kadangi alkoholinės polineuropatijos vystymasis yra pagrįstas kelių priežasčių deriniu, ligos klinikinis vaizdas yra labai įvairus.

Tarp pagrindinių ligos simptomų yra:

Alkoholinės polineuropatijos simptomai, neatsižvelgiant į jų kilmę, paaiškinami tuo pat metu pažeistu mažesniu ar daugiau periferiniai nervai. Vienų ar kitų vyravimas klinikiniai požymiai priklausys nuo konkretaus tipo nervinių skaidulų, sudarančių periferinį nervą, pažeidimo. Šis nervas susideda iš storų ir plonų skaidulų. Visos motorinės skaidulos yra storos mielinuotos skaidulos. Vibracinis ir propriocepcinis (gilus) jautrumas taip pat atliekamas išilgai mielinizuotų skaidulų. Temperatūros ir skausmo pojūčiai perduodami per nemielinizuotas skaidulas ir plonas mielinizuotas skaidulas. Lytėjimo pojūtis perduodamas plonais ir storais pluoštais vienu metu. Vegetatyvinės skaidulos plonos, nemielinizuotos.

Kai pažeidžiami ploni pluoštai, dažniausiai selektyviai prarandama temperatūra arba jautrumas skausmui. Taip pat atsiranda spontaniškas skausmas ir parestezija (net esant normaliam refleksui). Storųjų skaidulų neuropatiją paprastai lydi arefleksija, raumenų silpnumas ir jutimo ataksija. Autonominių skaidulų pažeidimas dažniausiai yra somatinių simptomų priežastis. Jei dalyvauja visos skaidulos, stebima mišri (vegetacinė ir sensorimotorinė) polineuropatija.

Daugeliu atvejų pasireiškiantys simptomai susideda iš dviejų klinikinių modelių: simetrinės motorinės-sensorinės ir simetrinės sensorinės polineuropatijos. Pirmosiose ligos stadijose vyrauja sutrikęs proprioreceptinis jautrumas. Alkoholikai šiuo atveju skundžiasi spaudžiančiu skausmu blauzdos raumuo. Šiuo atveju morfologinis pažeidimo substratas yra pirminė aksonų degeneracija, taip pat antrinė demielinizacija.

Neurofiziniai tyrimai aiškiai rodo, kad dažniausiai gali būti pažeistos dviejų tipų nervinės skaidulos (storos ir plonos), tačiau pažeidimai gali būti ir izoliuoti (tik ploni arba tik stori). Tai gali paaiškinti alkoholinės polineuropatijos klinikinio vaizdo įvairovę. Mokslininkai dar neatrado jokio ryšio tarp paveiktų skaidulų tipo ir piktnaudžiavimo alkoholiu klinikinės specifikos.

Yra nuomonė, kad klinikinio vaizdo specifiškumas gali labai priklausyti nuo papildomų mechanizmų dalyvavimo lygio patologinis procesas. Įskaitant tiamino trūkumą. Nealkoholinės neuropatijos su tiamino trūkumu ir alkoholinės neuropatijos be tiamino trūkumo tyrimas rodo didelius šių dviejų sąlygų skirtumus. Nealkoholinė tiamino trūkumo neuropatija paprastai prasideda greitai, spartus vystymasis, dominavimas motorinių sutrikimų klinikiniame paveiksle kartu su paviršinio ir gilaus jautrumo pažeidimo simptomais.

Kita vertus, alkoholizmas be tiamino trūkumo progresuoja gana lėtai. Šiuo atveju dominuojantis simptomas yra paviršiaus jautrumo pažeidimas kartu su stipriu skausmu. Suralinio nervo biopsija rodo didelį smulkių skaidulų aksonų pažeidimą, ypač ankstyvosiose alkoholinės polineuropatijos vystymosi stadijose. Paskutines ligos stadijas galima apibūdinti skaidulų atsinaujinimo procesais.

Esant nealkoholinei neuropatijai, kai trūksta tiamino, bus pažeisti storosios skaidulos aksonai. Sergant šia liga, taip pat yra daug daugiau subperineurinės edemos, tačiau tuo pačiu metu, esant alkoholinei polineuropatijai be tiamino trūkumo, labai dažnai stebima segmentinė demielinizacija ir tolesnė remielinizacija. Tiamino trūkumo alkoholinė polineuropatija pasižymi tipišku kintamu simptomų deriniu, būdingu tiamino trūkumo neuropatijai. Iš viso to, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti tokią išvadą klinikinis vaizdas formuojasi daugiausia remiantis lydimas trūkumas tiamino.

Ligos diagnozė galioja, jei nustatomi elektrofiziologiniai pakitimai. Jie turi atsirasti dviejuose nervuose ir raumenyje kartu su subjektyviais simptomais (paciento nusiskundimais), taip pat su objektyviomis ligos apraiškomis (informacija apie neurologinę būklę). Tuo pačiu metu turi būti pašalintos kitos polineuropatijų etiologijos, o anamneziniai duomenys apie piktnaudžiavimą alkoholiu turi būti gauti iš paciento ar jo artimųjų.

Ankstyva alkoholinės polineuropatijos diagnozė

Elektroneuromiografija yra pagrindinis metodas, leidžiantis patvirtinti ligos diagnozę. Šis metodas pagrįstas neuroraumeninėms skaiduloms nebūdingo bioelektrinio aktyvumo nustatymu.

Sunkiais diagnostikos atvejais atliekama skaidulų biopsija. Šio tipo tyrimai naudojami tais atvejais, kai būtina atmesti kitą polineuropatijos potipį (ureminę, diabetinę).

Labai svarbu, kad pacientas nuolatinio girtavimo epizodų neslėptų nuo gydančio gydytojo, nes tai gali lemti neteisingą diagnozę. Todėl gydymas šiuo atveju bus neteisingas.

Alkoholinės polineuropatijos prognozė

Be tinkamo gydymo ligos simptomai padidės. Pacientui tai dažniausiai baigiasi įvairiais psichiniai sutrikimai, galūnių paralyžius, smegenėlių pažeidimas, kurio metu gali būti stebimi funkciniai motorinės koordinacijos sutrikimai.

Polineuropatija, kuri bus nustatyta pirmaisiais etapais, nėra taip sunku gydyti. Ligos simptomai gali vystytis ir priešinga kryptimi, tačiau jei pacientas vėl pradės vartoti alkoholį, vėl sugrįš ir sutrikimai bei požymiai.

Čia svarbu nepradėti ligos, kitaip ji sukels negrįžtamų pasekmių. Šiame etape labai svarbu nustoti gerti alkoholį ir pradėti vartoti aktyvus vaizdas gyvybei, kuri padės kūnui atgauti prarastas jėgas.

Alkoholinės polineuropatijos gydymo ypatumai

Jei suteikiama tinkama medicininė pagalba, žmonių, sergančių alkoholine neuropatija, prognozė yra labai gera. Pagrindinė pozityvios reabilitacijos sąlyga – alkoholinių gėrimų atsisakymas, taip pat subalansuota ir maistinga mityba.

Gydymo metu pastangos turi būti nukreiptos į prarastų kūno funkcijų atkūrimą. Gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į kūno pažeidžiamumą neuropatijai, kuri išsivystė kartu su liga. Bet koks praleidimas sukelia vėlesnę žalą.

Pacientas neturėtų vartoti stiprių skausmą malšinančių vaistų. Skausmą malšinančių vaistų vartojimo dažnis turėtų būti ribojamas, kad asmuo neatsirastų priklausomybės nuo narkotikų.

Atsižvelgiant į tai, kad pacientas patiria daugelio trūkumą maistinių medžiagų, jis yra įskaitytas maisto papildai ir vitaminų, padedančių organizmui atsigauti ypač sunkiomis sąlygomis. Šio tipo vaistai ilgainiui neutralizuos ligos požymius, dėl to jų plitimas sustos.

Dėl odos jautrumo praradimo pacientai turės atidžiai stebėti termoreguliaciją, apsisaugoti nuo hipotermijos.

Vaistai nuo alkoholinės polineuropatijos

Alkoholinės polineuropatijos gydymo terapinėmis priemonėmis turėtų būti siekiama pašalinti toksinis poveikis alkoholio. Antioksidantų terapijos pagalba žmogaus būklė gerėja. Terapija atliekama naudojant šiuos vaistus:

Preparatai su lipoine rūgštimi (tioktacidas, tiogama, oktolipenas, berlicija);
Vazoaktyvaus poveikio vaistai (pentoksifilinas, halogenidas);
Vitaminai (daugiausia B grupės): berocca, benfogamma, milgamma, milgamma compositum, benfolipen, compligam B ir kt.;
Gliukozė, kad ją koreguotų paciento kraujyje.

Kadangi alkoholinė polineuropatija dažniausiai atsiranda ir dėl kepenų pažeidimo, būtina vartoti hepatoprotekcinius vaistus. Klinikinis efektyvumas yra didelis nukleotidų (citidinas, uridinas), taip pat smegenų gangliozidų, kurie pagerina periferinių nervinių skaidulų jaudrumą ir palengvina reinervacijos procesus.

Paprastai simptominis gydymas yra skirtas skausmui malšinti kombinilipenu, milgamma, kompligamu B, kurių sudėtyje yra tiamino. Šiuo atveju savo veiksmingumą įrodo ir antikonvulsantai bei antidepresantai.

Rekomenduojama pacientams, kuriems yra periferinė parezė fiziniai pratimai, masažas, gydomoji mankšta, kuri padeda sustiprinti raumenis ir taip pat neleidžia vystytis kontraktūroms.

Psichologinė pagalba pacientui dažnai atlieka labai svarbų vaidmenį. Pacientas turi paaiškinti ir pagrįsti ligos priežastis, taip pat galimybę gauti teigiamą poveikį visiškai susilaikius nuo alkoholio ir vykdant gydytojo nurodymus.

Pacientai, kenčiantys nuo alkoholinės polineuropatijos, turėtų suprasti, kad ši liga turi būti gydoma, net jei jiems nėra neurologinių simptomų. Priešingu atveju džiuginančių prognozių galima ir nesitikėti.