Bronchoskopinis bronchų tyrimas, 7 eilės. Kaip atliekama plaučių bronchoskopija? Jausmai po analizės

Endoskopinis kvėpavimo takų vidinių paviršių vizualizavimo metodas diagnostikos ar gydymo tikslais vadinamas „bronchoskopija“. Procedūra atliekama naudojant specialų instrumentą - bronchoskopą. Jis leidžia patikrinti gerklę, gerklas, trachėją, bronchus ir plaučius, taip pat krūtinės limfmazgius.

Indikacijos

Yra du būdai atlikti apklausą:

Fiberoptinė bronchoskopija numato naudoti ilgą, ploną ir lankstų vamzdelį – teleskopą. Šis šviesolaidinis įrenginys nėra didesnis už pieštuką.

Paprastai nereikalauja bendrosios nejautros, todėl tai patogesnis būdas diagnozuoti kvėpavimo takų ligas ir geriau ištirti smulkias šakeles. Tai taip pat leidžia pašalinti nedidelius audinių mėginius histologiniams tyrimams.

Standžios bronchoskopijos metodas, dažniausiai atliekama taikant bendrąją nejautrą, naudojant tiesų, tuščiavidurį metalinį vamzdelį. Rekomenduojama šiais atvejais:

sustabdyti kraujavimą, kuris gali užkimšti kvėpavimo takus;
didelių audinių mėginių paėmimas biopsijai;
kvėpavimo sistemos valymas nuo pašalinių daiktų;
lazerio terapija vėžio gydymui.

Abiejų tipų bronchoskopai turi žemyn nukreiptą šoninį kanalą ploniems instrumentams sugriebti ir audinių elementams pašalinti tiek iš broncho vidaus, tiek iš šalia esančių struktūrų.

Kaip pasiruošti procedūrai?

Prieš pradėdamas tyrimą, gydytojas informuos jus apie kai kurias jo atlikimo taisykles:

Nepatartina valgyti ir gerti 6-12 valandų;
pašalinti visus daiktus, kurie trukdo laisvai prieiti prie prietaiso arba gali trukdyti (akinius, kontaktinius lęšius, kosmetiką, papuošalus);
ištuštinkite šlapimo pūslę;
nusiimkite daugumą drabužių, palikite tik apatinius;
Kad atsipalaiduotumėte, per IV arba per burną jums bus suteiktas raminamasis vaistas. Tokiu atveju pacientas išlieka sąmoningas, bet mieguistas.

Daugeliu atvejų tiek prieš, tiek po bronchoskopijos reikia atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą.

Kaip atliekama bronchoskopija?

Procedūros metu pacientas yra vienoje iš trijų padėčių:

Gulint ant stalo. Po pečiais yra atraminė pagalvė.
Atlošiamoje kėdėje, primenančioje odontologą.
Kartais vertikalioje padėtyje.

Tyrimą atlieka pulmonologas ir asistentas, kurie stebi Jūsų širdies ritmą, kraujospūdį, deguonies kiekį.

Kaip atliekama bronchoskopija sergant bronchų vėžiu??

Atsižvelgdamas į naviko vietą, gydytojas nuspręs, kurį variantą pasirinkti. Jei prieiga prie darinio yra gera, naudojama šviesolaidinė bronchoskopija.

Prieš procedūrą gydytojas atliks vietinę anesteziją. Atitinkamai, specialistas vietą, kurioje įkišamas bronchoskopas, pateps nosį gerklės purškalu arba anestezuojančiu tepalu. Tai padės nutirpti gerklę arba nosies kanalus, taip pat sumažins dusulio refleksą.

Tada pulmonologas švelniai ir lėtai įkiša bronchoskopo vamzdelį ir nukreipia jį link balso stygų. Tada anestetikas taip pat bus purškiamas. Norint ištirti apatines bronchų dalis, gali prireikti giliai įkvėpti.

Kaip atliekama bronchoskopija sergant plaučių vėžiu?

Daugeliu atvejų pacientui reikalinga standi bronchoskopija. Anesteziologas pirmiausia lašintuvu suleis raminamuosius vaistus, o tada – bendrąją nejautrą. Giliai miegant paciento galva atsargiai dedama ant pagalvės. Į trachėją įdedamas endotrachėjinis vamzdelis ir kvėpavimas praeina per prietaisą.

Tada gydytojas atlieka aprašytas naviko audinio surinkimo procedūras. Prieš pašalindamas plaučių gleivinės daleles, onkologas pirmiausia praplauna kvėpavimo takus fiziologiniu druskos tirpalu, išsiurbdamas jį per specialų instrumentą. Tada jis renka ląstelių, intrapulmoninio skysčio ir kitų medžiagų mėginius iš oro maišelių (alveolių). Šis procesas vadinamas bronchų-alveolių plovimu.

Diagnostikos kokybę gerinantys metodai

Jei reikia, specialistai kartu su bronchoskopija atlieka šias papildomas vizualizavimo priemones:

Endobronchinė garso diagnostika apima bronchų, netoliese esančių limfmazgių ir plaučių audinio ultragarsą.
Fluoroskopija: Virš paciento pastatomas rentgeno aparatas su balta šviesa (fluoroskopas). Jame pavaizduotas pilnas paties bronchoskopo ir kitų kvėpavimo takų prietaisų judesių vaizdas. Pavyzdžiui, pincetai ar maži šepetėliai gali padėti surinkti skreplius ir kitus audinius.
Transbronchinė punkcija atliekama naudojant žnyples: metodas leidžia pašalinti elementus, reikalingus histologinei analizei. Gydytojas taip pat gali paimti mėginius iš krūtinės ląstos limfmazgių (tarpuplaučio ir hilar limfmazgių).
Endobronchinė magnetinė navigacija skatina anksti nustatyti onkologinio proceso stadiją.
Optinė koherentinė tomografija ir konfokalinė fluorescencinė lazerinė mikroskopija- kvėpavimo sistemos, kuriose derinamos skirtingos technologijos. Įranga paremta patobulinta skaičiavimo galia ir pažangiomis kompiuterinės tomografijos galimybėmis. Šiuo metu jų įtaka ir ateities perspektyvos vis dar tiriamos. Tačiau patologinio nenormalių audinių įvertinimo in vivo nauda yra aiški.

Kaip vaikams atliekama bronchoskopija?

Vaikų diagnostikos testo atlikimas iš esmės nesiskiria nuo suaugusiųjų. Vienintelis skirtumas yra privalomas bendrosios nejautros įvedimas, kad procedūra būtų kuo patogesnė vaikui.

Aparato vamzdelis yra pakreiptas, kad būtų galima nuodugniai ištirti kvėpavimo takus. Jei reikia, į plaučius tiekiamas papildomas deguonis.

Tyrimas atliekamas vaikų ligų skyriaus procedūrų kabinete ir trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Tačiau reikia laiko, kol vaikas atsibustų ir atsigautų po narkozės.

Būklė po procedūros

Paprastai užtrunka šiek tiek laiko, kol atsikrato raminamojo vaisto. Raminamieji vaistai palieka ramybės ir mieguistumo jausmą. Bendroji anestezija reikalauja ilgesnio atsigavimo laiko.

Nevalgykite ir negerkite 2 valandas po tyrimo dėl gerklės tirpimo ir rijimo sunkumo. Pacientas gali jausti burnos džiūvimą, užkimimą, kosulį ir raumenų skausmą.

Po biopsijos galite atplukdyti nedidelį kiekį kraujo.

Bronchoskopija, paprastai saugus ir labai efektyvus kvėpavimo takų būklės tyrimas ir ankstyva piktybinių navikų diagnostika.

Bronchoskopija yra diagnostikos tyrimo tipas, pagrįstas endoskopiniu tracheobronchinio medžio gleivinių vizualinio tyrimo metodu. Tokios diagnostikos dėka gydytojas gali įvertinti bronchų ir trachėjos audinių būklę ir pateikti galutinį rezultatą apie žmogaus sveikatos būklę.

Kokiais tikslais atliekama diagnostika?

Plaučių uždegimo bronchoskopija yra diagnostinis tyrimas, kurį patartina atlikti norint nustatyti ligą ir jos gydymą. Daugeliu atvejų tyrimas atliekamas siekiant tiksliai nustatyti naviko buvimą ar nebuvimą.

Kai rentgeno nuotrauka atskleidžia neigiamus procesus plaučių audiniuose, o pacientas skundžiasi hemoptize, tai yra svarbios indikacijos bronchoskopijai. Be to, toks manipuliavimas padės pašalinti svetimkūnius. Bronchoskopija ir biopsija yra dvi tarpusavyje susijusios sąvokos tais atvejais, kai būtina nustatyti neoplazmo pobūdį. Taigi bronchoskopija atliekama šiais atvejais:

terminis sužalojimas – įvertinti kvėpavimo sistemos pažeidimo laipsnį;
kosulys - išsiaiškinkite priežastis, prisidedančias prie lėtinio simptomo susidarymo;
hemoptizė - nustatyti priežastis, dėl kurių išsiskiria kraujas ir gleivės;
svetimkūnių buvimas kvėpavimo organuose;
kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų nustatymas;
audinių paėmimas tyrimui;
raidos stadijos įvertinimas;
terapijos korekcija.

Dabar paaiškėjo, kas yra bronchoskopija ir kokias galimybes ji atveria. Tai leidžia sužinoti kuo daugiau informacijos apie ligą, pakoreguoti gydymą ar net jį atlikti.

Medicininiais tikslais tyrimas atliekamas dėl:

pašalinio objekto pašalinimas;
kraujo ir pūlių pašalinimas;
vaistų suleidimas tiesiai į sužalojimo vietą;
pašalinti lengvą kolapsą;
trachėjos praeinamumo atkūrimas.

Šiandien tokia procedūra kaip sanitarinė bronchoskopija atlieka labai svarbų vaidmenį. Jo esmė ta, kad bronchai plaunami tam tikru dezinfekuojančiu tirpalu. Procedūra aktyviai naudojama esant pūlingoms plaučių ligoms.

Kokio tipo anestezija naudojama?

Pateiktas pneumonijos diagnostikos metodas atliekamas anestezijos būdu. Vietinė anestezija naudojama, kai procese naudojamas lankstus prietaisas. Naudojant standžius modelius, procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Jei plaučių bronchoskopija atliekama taikant vietinę nejautrą, tada naudojamas 2–5% lipokaino tirpalas. Dėl to pacientas jaučia gomurio tirpimą, gumbą gerklėje, rijimo pasunkėjimą ir nedidelį nosies ertmių užgulimą. Šio tipo skausmo malšinimas gali sukelti stiprų kosulį ar vėmimą. Prieš įvedant bronchoskopą, gydytojas anestetiniu purškalu apdoroja gerklų, raiščių, trachėjos ir bronchų gleivinę.

Kai procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą, diagnozė greičiausiai atliekama jauniems pacientams ir žmonėms, kurių psichinė būklė nestabili. Bendrosios nejautros metu pacientas miega ir nejaučia jokių skausmingų ar nemalonių pojūčių.

Bronchoskopijos tipai

Kaip minėta aukščiau, šiuolaikiniai bronchoskopai būna standžių ir lanksčių tipų. Kiekvienas modelis turi savo privalumų ir naudojimo sritį.

Jei plaučių bronchoskopija dėl pneumonijos atliekama naudojant lankstų bronchoskopą (pluošto bronchoskopą), galima išskirti šiuos pranašumus:

prasiskverbimas į apatines bronchų dalis, kurių negalima ištirti standžiąja įranga;
mažiau traumuoja bronchus;
mažas šviesolaidinio bronchoskopo skersmuo leidžia jį naudoti pediatrijoje;
nereikia bendros anestezijos.

Šio tipo diagnozė naudojama šiais atvejais:

apatinių trachėjos ir bronchų dalių tyrimas;
kvėpavimo takų gleivinės įvertinimas;
smulkių svetimkūnių pašalinimas.

Standžiojo bronchoskopo pranašumai yra šie:

Jis plačiai naudojamas terapinėms veikloms, kurių negalima atlikti naudojant lankstų bronchoskopą. Galima nustatyti bronchų spindžio išsiplėtimą ir pašalinti kvėpavimo takus trukdančius svetimkūnius.
Dėl standaus bronchoskopo galima įstatyti lankstų plonų bronchų sienelių įvertinimui ir ištyrimui.
Sustabdykite diagnozės metu nustatytas pasekmes ir patologinius procesus.
Nuskendusių ir nuskendusių pacientų gaivinimas... Tokiu atveju jie pašalina skysčius ir gleives iš plaučių.
Manipuliacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, todėl žmogus nejaučia jokių nemalonių simptomų. Tai labai svarbu pacientui, patiriančiam didelį nerimą ir baimę.

Diagnostika naudojant kietąjį įrenginį naudojama šiems tikslams:

bronchų ir trachėjos praeinamumo atkūrimas, atsiradęs dėl randų ar navikų, sienelės įrengimas bronchams padidinti ir sumažinti;
randų, neoplazmų, klampių skreplių krešulių pašalinimas;
kvėpavimo sistemos pažeidimų nustatymas;
kraujavimo pašalinimas;
svetimkūnių pašalinimas;
bronchų plovimas ir vaistinių tirpalų skyrimas.

Parengiamoji veikla

Prieš atliekant pneumonijos bronchoskopiją, reikia laikytis šių rekomendacijų:

Atlikite krūtinės ląstos rentgenogramą ir elektrokardiografiją. Parengiamaisiais tikslais reikia atlikti karbamido ir dujų buvimo plazmoje tyrimą.
Informuokite savo gydytoją apie tokias ligas kaip širdies priepuolis ir koronarinė širdies liga. Jei pacientas vartoja antidepresantus ir hormoninius vaistus, apie tai taip pat reikia informuoti gydytoją.
Procedūra turi būti atliekama tuščiu skrandžiu. Paskutinį kartą valgyti galite išvakarėse, bet ne vėliau kaip 21 val.
Prieš diagnozę gerti vandenį draudžiama. Bronchoskopija pneumonijai nustatyti atliekama specialiai įrengtoje patalpoje ir visiškai steriliai. Jei to nepaisoma, yra didelė tikimybė, kad kūnas užsikrės. Todėl prieš nustatydamas diagnozę pacientas turi įsitikinti, kad gydymo įstaigoje laikomasi visų sanitarinių standartų.
Procedūra negali būti atliekama pacientui, kuris yra susijaudinęs. Šiais tikslais jam suleidžiama raminamoji injekcija.
Į biurą turite pasiimti rankšluostį, nes gali kilti tokių pasekmių kaip hemoptizė. Jei turite dantų protezus, auskarus ar įkandimo plokšteles, juos reikia išimti.

Procedūros įgyvendinimo procesas

Kaip atliekama bronchoskopija sergant pneumonija? Prieš pradėdamas procedūrą, pacientas turi įeiti į kabinetą be viršutinių drabužių ir su atsegta apykakle. Likus 45 minutėms iki starto, žmogui suleidžiamas difenhidraminas, seduksenas ir atropinas, o po 25 minučių – aminofilino tirpalas. Kai bronchoskopija atliekama taikant anesteziją, pacientas turi įkvėpti salbutamolio aerozolio, kad išsiplėstų bronchai. Vietinei anestezijai naudojami purkštuvai. Jų pagalba gydoma nosiaryklė ir burnos ertmė. Tokia veikla gali pašalinti dusulio refleksą.

Diagnozės metu asmuo turi gulėti arba sėdėti. Specialistas nurodys teisingą padėtį. Tyrimo aparatas įkišamas per nosį arba burną, o tada gydytojas apžiūri visas dominančias sritis.

Kartu su gydytoju kabinete dirba slaugytoja, kuri nuolat stebi pacientą. Jei yra kvėpavimo pasunkėjimo požymių dėl gerklų patinimo ar gerklų spazmo, kraujavimo, bronchų spazmo, turite nedelsdami pranešti gydytojui.

Maisto ir vandens vartojimas leidžiamas tik atkūrus dusulio refleksą. Paprastai pakanka kelių valandų. Pirmiausia turite gerti vandenį mažais gurkšneliais arba čiulpti ledo gabalėlius.

Slaugytoja turėtų nuraminti pacientą ir paaiškinti, kad netrukus išnyks balso praradimas ar užkimimas, skausmingi pojūčiai nosyje. Atsistačius dusulio refleksui, žmogui duodami minkštinamieji tirpalai skalavimui ir tabletės gerklės skausmui malšinti.

Kokios gali kilti pasekmės?

Dažniausiai bronchoskopija dėl plaučių uždegimo nesukelia komplikacijų. Viskas, ką pacientas gali jausti, yra nedidelis tirpimas ir nosies užgulimas visą dieną. Tačiau neturėtume atmesti situacijų, kai po diagnozės pacientas turi šių problemų:

bronchų sienelių pažeidimas;
pneumonijos vystymasis;
bronchų spazmai;
alergija;
kraujavimas.

Kokias patologijas galima nustatyti?

Diagnozės metu galima nustatyti šias patologines bronchų sienelės būkles:

uždegiminis procesas;
patinimas;
submukozinių limfmazgių ir gleivinių liaukų žiočių išsiplėtimas;
neoplazmos;
kremzlės buvimas spindyje.

Trachėjos komplikacijos yra stenozės nustatymas, suspaudimas ir bronchų šakojimosi sutrikimas.

Jei buvo diagnozuoti bronchoskopijos metu gauti audiniai ir ląstelės, tada galima diagnozuoti:

intersticinė pneumonijos forma;
bronchogeninio pobūdžio plaučių vėžys;

Nustatant galutinę diagnozę, būtina sujungti visus rentgeno, bronchoskopijos ir citologinio tyrimo duomenis.

Bronchoskopija yra veiksmingas būdas diagnozuoti įvairias kvėpavimo sistemos ligas. Pati manipuliacija nėra maloni, tačiau anestezijos naudojimas leidžia pašalinti visas skausmingas apraiškas diagnozės metu. Naudojant bronchoskopiją, galima ne tik įvertinti ligos būklę, bet ir atlikti tam tikras terapines priemones, kurių negalima atlikti įprastu būdu.

Džozefas Addisonas

Su mankštos ir abstinencijos pagalba dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Plaučių bronchoskopija – tai instrumentinis trachėjos ir bronchų gleivinės tyrimas specialiu aparatu – bronchoskopu. Taikant tokią intervenciją galima nustatyti ar pašalinti bet kokią patologiją, praplauti kvėpavimo takus ar suleisti vaistinės medžiagos.

Plaučių bronchoskopija – tai pulmonologinis bronchų medžio tyrimo metodas, parodantis net minimalias paciento sveikatai pavojingas problemas.

Ši medicininė procedūra reikalinga:

įvertinti bronchų ir trachėjos vidinę būklę;
paimti įtartinos audinio srities mėginį histologiniam tyrimui;
pašalinkite svetimkūnį iš trachėjos.

Naudojimo indikacijos

Procedūros indikacijos:

gerybinių navikų aptikimas;
bronchų vėžio diagnostika;
kvėpavimo organų sustingusių procesų nustatymas (reikalinga sanitarinė bronchoskopija);
įtarimas dėl infekcijos ir uždegimo;
nustatyti kraujingų išskyrų priežastis kosint;
dusulio jausmas, nepilnas įkvėpimas ir iškvėpimas (atsižvelgiant į širdies ligas ir astmą);
per didelis gleivių, turinčių nemalonų kvapą, gamyba;
ryškūs lėtinio kosulio simptomai.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos tyrimui:

patologinio pobūdžio susiaurėjimas, kai endoskopas negali prasiskverbti į trachėją ir bronchus;
pacientas serga astma arba kraujagyslių ar širdies sistemos ligomis;
psichinės problemos;
kvėpavimo takų sutrikimas;
hipertenzija (aukštas kraujospūdis);
nėštumas.

Privalumai ir trūkumai

Procedūros privalumai ir trūkumai:

Skauda ar ne?

Plaučių bronchoskopija nesukelia skausmo, tačiau įdedant aparatą kartu:

gomurio tirpimas;
gumbas gerklėje;
pasunkėjęs rijimas.

Bronchoskopija gali būti nemaloni pradinėje procedūros stadijoje, tačiau vėliau neigiami pojūčiai išnyksta.

Ką tai atskleidžia?

Šis tyrimo metodas atskleidžia:

įvairių etiologijų neoplazmos;
bronchų deformacijos;
tuberkuliozė;
vėjo vamzdžio šakų stenozė;
sumažėjęs didelių bronchų tonusas.

„Health-Saving Channel“ trumpai aprašo, ką rodo ir nustato bronchoskopija.

Tyrimų tipai

Bronchoskopijos tipai skiriasi priklausomai nuo naudojamo prietaiso tipo, taip pat nuo procedūros tikslo.

Priklausomai nuo įrenginio

Priklausomai nuo bronchoskopo, yra:

Stiklo pluošto bronchoskopija (FBS) yra tyrimas naudojant lankstų endoskopą ir yra naudojamas, kai nėra tiesioginių indikacijų naudoti kito tipo instrumentą. Ploni prietaiso vamzdeliai leidžia lengvai perkelti į apatines bronchų dalis.

Plaučių bronchoskopija naudojant standųjį prietaisą turi kitą pavadinimą - standus. Jis naudojamas tiriant didelius bronchus ir plačiai naudojamas gaivinimo tikslais.

Priklausomai nuo renginio tikslo

Priklausomai nuo bronchoskopijos tikslo, yra:

diagnostinis;
medicininis;
virtualus.

Diagnostinė bronchoskopija

Procedūros tikslas – ištirti kvėpavimo organus, siekiant nustatyti tam tikrus pažeidimus, kurie gali patvirtinti preliminarią gydytojo diagnozę.

Diagnostinė bronchoskopija yra:

Fluorescencinis. Tai apima specialios rūgšties suleidimą pacientui, po kurio prietaiso šviesos sistema gali nustatyti raudoną zoną (nurodantį naviko buvimą).
Autofluorescencinė. Taip pat naudojamas aptikti įvairius navikus. Speciali šviesos sistema sukelia žalią broncho (jo poodinio sluoksnio) švytėjimą.

Terapinė bronchoskopija

Terapinės bronchoskopijos poreikis gali atsirasti, kai:

būtinas kvėpavimo takų skalavimas, siekiant pašalinti kraujo krešulius ar skreplius;
pacientas serga sunkia plaučių uždegimo forma, kuriai esant rekomenduojama skirti antibiotiką į konkretų bronchą;
turite sustabdyti kraujavimą iš plaučių;
būtina atsikratyti pūlių, jei sankaupa yra šalia broncho.

Virtuali bronchoskopija

Virtualios bronchoskopijos ypatybės:

reprezentuoja alternatyvų tyrimą – bronchų kompiuterinę tomografiją;
Rentgeno sekcijos ir speciali programa leidžia matyti smulkiausias detales ir patologijas;
Šis metodas nereikalauja išorinės intervencijos.

Pasiruošimas procedūrai

Pasirengimas bronchoskopijai apima:

išankstinės analizės;
konsultacija su gydytoju;
dieta ir raminamųjų vaistų vartojimas.

Kokius tyrimus reikia atlikti?

Prieš atlikdami procedūrą, turite atlikti šiuos veiksmus:

rentgenografija;
elektrokardiografija;
atlikti kraujo tyrimus: bendruosius ir biocheminius, krešėjimo tyrimus;
nustatyti dujų kiekį kraujyje.

Konsultacija su gydytoju

Gavę rezultatus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis pasakys, ar reikalingi papildomi tyrimai pas specializuotus specialistus, taip pat atsakys į visus klausimus apie procedūrą. Jei kontraindikacijų nerandama, specialistas siunčia pacientą atlikti plaučių bronchoskopiją.

Tinkama mityba ir raminamieji vaistai

Šios taisyklės padės pacientui išvengti neigiamų pasekmių:

Valgyti reikia aštuonias valandas prieš procedūrą. Svarbu nevalgyti sunkaus maisto ar tų, kurie sukelia pilvo pūtimą. Taip pat reikia apriboti skysčių suvartojimą.
Kad pacientas galėtų pilnai pailsėti, specialistas paskirs raminamuosius ir migdomuosius.

Ką daryti prieš pat bronchoskopiją?

Prieš pat procedūrą turite:

nusiraminkite ir nusiteikite teigiamai;
ištuštinkite šlapimo pūslę;
pasiimkite rankšluostį apžiūrai - baigus tyrimą tikėtinas trumpas kosulys su kraujo išskyromis;
susilaikyti nuo rūkymo;
ryte, prieš apsilankant klinikoje, išvalyti žarnyną (naudojant klizmą arba pakeičiant glicerino žvakutėmis).

Kaip atliekama bronchoskopija?

Jei manipuliacija atliekama nenaudojant bendrosios anestezijos, procedūra apima tokį veiksmų algoritmą:

Pacientas nusirengia iki juosmens ir atsigula ant sofos arba lieka sėdėti ant kėdės, jam paaiškinamos elgesio taisyklės ir kaip tai vyksta.
Į pečių sritį suleidžiama specialių vaistų injekcija, kuri slopina seilėtekį.
Skiriamas raminamasis preparatas.
Vaistai purškiami į burnos sritį, siekiant išplėsti bronchus.
Vietinė anestezija atliekama liežuvio šaknyje, o pats prietaisas (jo išorinė dalis) apdorojamas tuo pačiu tirpalu.
Bronchoskopo vamzdelis praleidžiamas per burną arba nosį, kai pacientas giliai įkvepia ir pradeda žiūrėti į kvėpavimo organus.
Endoskopija atliekama griežtai pagal schemą, pirmiausia apžiūrint balso aparatą ir gerklas. Kai prireikia biopsijos, medžiaga renkama tyrimams.

Atlikus bronchoskopiją, pacientui išduodamas atlikto tyrimo protokolas su nuotraukomis.

Bendroji ar vietinė anestezija?

Daugumai bronchoskopijos atvejų reikalinga tik vietinė nejautra.

Bendrosios nejautros poreikį gali lemti paciento psichinės būklės ypatumai arba jo amžius. Šio tipo anesteziologija naudojama tiriant vaikus ir pacientus, patiriančius stresą ir šoką.

Kiek laiko trunka procedūra?

Plaučių bronchoskopija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Trukmė priklauso nuo jo įgyvendinimo tikslo, tačiau, kaip rodo praktika, tai gana greitas tyrimas.

Kaip vaikams atliekama bronchoskopija?

Vaikams bronchoskopija atliekama taip:

Vaikas nuraminamas ir smulkiai paaiškinama, kaip elgtis.
Kūdikio nosies ertmė kruopščiai išvaloma.
Skiriama anestezija (narkozė).
Procedūra atliekama miegant, naudojant mažo skersmens bronchoskopą.

Pasekmės ir galimos komplikacijos

Pasekmės ir galimos komplikacijos gali būti šios:

kraujavimo atidarymas;
alerginės reakcijos į procedūros metu naudojamą skausmą malšinantį vaistą;
bronchų spazmai;
padidėjusi aritmija;
vaikams - kraujospūdžio sumažėjimas, be to, galimas anafilaksinis šokas.

Rezultatų dekodavimas

Tyrimo rezultatai gali būti tokie:

Liga	Endoskopinis vaizdas
Polipas ant balso stygų	Neoplazma, neleidžianti visiškai užsidaryti raiščiams. Turi skirtingus ilgius.
Tuberkuliozė	Drumstos ir klampios konsistencijos skrepliai ant bronchų sienelių. Gleivinė yra sustorėjusi ir uždegusi.
Esama svetimkūnio	Vizualizuotas ryklės ir stemplės sandūros lygyje. Tai gali būti maisto gabaliukai, smulkūs žaislai (vaikams).
Piktybinis formavimas	Susiaurėja spindis, išplitęs bronchas ant gleivinės, susidaro šiek tiek kraujo krešulių. Navikas yra netaisyklingos formos
Bronchitas (lėtinis)	Lumenyje yra nedidelis kiekis tirštos konsistencijos gleivių.

Alternatyva bronchoskopijai

Alternatyva bronchoskopijai – plaučių kompiuterinė tomografija – taip pat turi privalumų ir trūkumų.

Plaučių bronchoskopija atliekama esant plaučių sistemos ligoms, kurias diagnozuojant reikia ištirti ir paimti audinius histologinei analizei. Procedūra gali būti diagnostinė ir kartu gydomoji, atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.

Ar jums kyla kokių nors problemų? Į formą įveskite „Simptomas“ arba „Ligos pavadinimas“, paspauskite „Enter“ ir sužinosite visus šios problemos ar ligos gydymo būdus.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija. Tinkamai diagnozuoti ir gydyti ligą galima prižiūrint sąžiningam gydytojui. Bet kokie vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu, taip pat išsami instrukcijų studija! .

Norėdami suprasti, kaip atliekamas bronchoskopinis plaučių tyrimas, turite susipažinti su kvėpavimo sistemos anatomija.

Indikacijos plaučių bronchoskopijai

Diagnozei patikslinti skiriama bronchoskopija:

Tuberkuliozė;
Bronchektazė (bronchų defektas, dėl kurio bronchiolės ir bronchai vietomis turi „kišenes“, juose kaupiasi pūliai, skrepliai, biologinės medžiagos, pacientas ryte atkosėja apie 350 mililitrų skreplių);
Bronchų astma;
užsitęsęs bronchitas;
Hemoptizė;
Įtarimas dėl plaučių vėžio;
Sarkoidozė;
Svetimkūniai bronchų spindyje;
Trachėjos ligos.

Metodas yra informatyvus, nes gydytojas gauna ne tik tyrimus, bet ir realų Jūsų kvėpavimo takų vaizdą.

Bronchoskopijos tikslai skirstomi į diagnostinius ir terapinius:

Diagnostiniai tyrimai apima ištyrimą ir medžiagos paėmimą (pavyzdžiui, tikslinę biopsiją, jei yra įtarimas dėl vėžio ar bronchinės astmos).
Terapinis – svetimkūnio pašalinimas, vaistų įvedimas į bronchus, kraujavimo iš plaučių stabdymas.

Kvėpavimo sistemos anatomija

Kvėpavimo sistema – tai anatomiškai sujungti organai, atliekantys atmosferos oro laidumo funkciją: nosis ir jos ertmė, trachėja, gerklos, bronchai, dujų mainai (plaučiai).

Tačiau kartu su tuo kvėpavimo organai atlieka mūsų kasdienes funkcijas, gebėjimą kalbėti (balso formavimas), žavesį, palaiko homeostazę organizme.

Norint suprasti bronchoskopiją, reikia atkreipti dėmesį į gerklas, trachėją ir bronchus. Gerklos yra priekinėje kaklo dalyje, 4-6 kaklo slankstelių lygyje. Priekyje, padengtas hioidiniais raumenimis.

Tokį vaizdą galima stebėti, kai žmogus užspringsta ir negali kvėpuoti ne dėl svetimkūnio, kuris užblokavo oro tiekimą, o dėl raumenų spazmo. Ši būklė vadinama laringospazmu ir sukelia žmogaus mirtį.

Raumenys, susiję su gerklų išsiplėtimu ar susitraukimu, yra inervuojami nervų, esančių šalia skydliaukės kremzlės ir skydliaukės, todėl pavojinga trenkti žmogui į gerklę.

Reikalas tas, kad jei raiščiai yra uždaryti, jie negali atsidaryti, nes reikia kito nervinio impulso. Tokioje padėtyje jie lieka amžinai, dėl raumenų paralyžiaus (po stipraus smūgio nervai netiesa, kad sugebės atlikti impulsą).

Trachėja yra nesugriūvantis vamzdelis, primenantis dulkių siurblio žarną, bet negalintis išsitiesti visame name. 5-ojo krūtinės slankstelio lygyje jis yra padalintas į 2 dalis, dešinįjį bronchą ir kairįjį.

Dešinysis bronchas laikomas trachėjos tęsiniu, o kairysis palieka buku kampu. Trachėjos žiedai pagaminti iš hialininės kremzlės.

Bronchai pereina į pirmos eilės bronchus ir toliau – į bronchioles, panašias į medį. Jis vadinamas bronchų medžiu.

Manipuliavimo technika

Kaip atliekama plaučių bronchoskopija? Išvertus iš lotynų broncho (bronchus), skopia (žvilgsnis), tačiau medicinoje šią procedūrą įprasta vadinti instrumentiniu tyrimo metodu, atliekama instrumentu, bronchoskopu, jie gali būti lankstomi arba standūs. Nuo to priklauso bronchoskopijos tipas.

Bronchoskopijos tipai:

Standžioji bronchoskopija. Tokios manipuliacijos atliekamos taikant bendrąją nejautrą, naudojant standųjį bronchoskopą, skirtos sustabdyti kraujavimą iš plaučių ir pašalinti svetimkūnius. Nes medikams daug lengviau dirbti, kai pacientui taikoma bendroji nejautra.
Minkštoji bronchoskopija. Diagnostikos tikslais atliekama su lenkiamu bronchoskopu, kuris primena skrandžio zondą. Tačiau anestezija atliekama lokaliai, o pacientas lieka sąmoningas. Bronchoskopijos tipas yra mažiau pavojingas, palyginti su kietąja bronchoskopija.

Pasiruošimas bronchoskopijai yra paprastas. Vakare, procedūros išvakarėse, po 19:00 leidžiama valgyti tik vandenį, arbatą, sultis, bet nedideliais kiekiais. Jei žmogus nerimauja ir neranda vietos, leidžiama gerti raminamuosius.

Norint išvengti alerginės reakcijos, gydytojai turi atlikti anestetiko testą, kuris bus skiriamas prieš procedūrą.

Prieš procedūrą pacientai klausia: „Kaip aš kvėpuosiu? Prieš procedūrą burnos ertmė ir gerklos drėkinamos anestetiku (prieš tai daromas testas), tai slopins dusulio refleksą, galėsite ramiai sėdėti ir laukti procedūros pabaigos.

Baigus procedūrą, nevalgyti 2 valandas, o paskui kitas 24 valandas vartojamas tik vėsus maistas ir gėrimai.

Vaizdo įrašas

Plaučių vėžio tyrimai

Bronchoskopija ir plaučių biopsija vėžiui nustatyti yra invazinis diagnostikos metodas.

Ligos atvejais atliekamas vizualinis trachėjos ir bronchų tyrimas, paimami audinių gabalėliai ir tepinėlis histologiniam ir citologiniam centrinio plaučių vėžio diagnozės patvirtinimui.

Tyrimo metu galima kateterizuoti mažesnius bronchus, paimti medžiagą periferiniams navikams. Jei bronchoskopijos metu įtariamos metastazės regioniniuose limfmazgiuose, atliekama transbronchinė punkcija.

Metodo esmė – pradurti bronchų sienelę ir paimti medžiagą iš bifurkacijos, hilarinių, tracheobronchinių ir bronchopulmoninių limfmazgių. Manipuliacija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Medicininė sarkoidozės procedūra

Sarkoidozė yra jungiamojo audinio liga, kurios metu ant vidaus organų susidaro „mazgeliai“. Manipuliavimo metu "mazgeliai" bus aiškiai matomi, kaip ir vėžio atveju, norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti biopsiją.

Tyrimas atskleidžia sarkoidozinių pokyčių plaučiuose požymius:

Padidėję limfmazgiai;
Sarkoidinės plokštelės;
Gumbeliai ir karpos.

Sergant sarkoidoze, nustatomi bronchų gleivinės kraujagyslių pokyčiai. Jie išsiplėtę, sutankinti ir turi labiau vingiuotą formą. Gleivinės paviršiuje, formuojantis sarkoidinėms granulomoms, aptinkamos blyškios sritys, kuriose nėra kraujagyslių, vadinamos išeminėmis dėmėmis.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Niekas nėra apsaugotas nuo nelaimingo atsitikimo ar „atradimo“, todėl bus komplikacijų:

Kraujavimas, susijęs su trachėjos, broncho pažeidimu ar plaučių punkcija;
gerklų patinimas (tai alerginė reakcija);
Gerklės skausmas po procedūros;
Balso stygų pažeidimai galimi dėl individualių gerklų anatominių ypatumų.

Kontraindikacijos medicininei procedūrai

Bronchoskopijos procedūrai yra kontraindikacijų.

Absoliutus, kai pasekmių galimybė nusveria diagnostinę procedūros vertę:

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos dekompensacijos stadijoje (aortos aneurizma, ūminis miokardo infarktas, širdies ydos);
Bronchų medžio obstrukcija, komplikuota 3 laipsnio kvėpavimo nepakankamumu;
Plaučių ar smegenų kraujagyslių trombozė.

Santykinės kontraindikacijos, kai bronchoskopija atliekama tik tuo atveju, jei nėra kitų būdų diagnozei patvirtinti:

Aktyvi plaučių tuberkuliozė;
Sunki bendra paciento būklė (edema, dusulys, pneumotoraksas, aukšta temperatūra);
Hipertenzija 3 laipsnių.

Užduotys, su kuriomis susiduriama atliekant gydomąją bronchoskopiją, ir jos atlikimo priežastys

Terapinė bronchoskopija patenka į smulkių chirurginių intervencijų kategoriją. Atitinkamai ši procedūra gali būti planinė arba avarinė. Jis tampa skubus, kai ištinka gyvybei pavojingos būklės – kraujavimas iš plaučių, svetimkūnio patekimas į bronchų spindį, sunki astma ir kt.

Terapinės bronchoskopijos tikslai yra šie:

Bronchopulmoninio medžio valymas ir skalavimas.
Bronchų ir trachėjos užsikimšimo pašalinimas, kai svetimkūnis patenka naudojant žnyples. Dažniau pasireiškia vaikams.
Pūlingų ertmių drenažas. Pūliai plaučiuose nesikaupia, o išstumiami.
Vaistų įvedimas į uždegimo vietą. Šiuo tikslu naudojami antibakteriniai vaistai ir antiseptikai.
Bronchų ir trachėjos užsikimšimo pašalinimas iš susikaupusių pūlių ir gleivių.
Plaučių kraujavimo stabdymas tamponadu arba adrenalino tirpalu. Tirpalas įšvirkščiamas į kraujavimo indą.
Mažų navikų pašalinimas trachėjoje ir bronchuose.
Trachėjos spindžio atkūrimas po ligos.
Įvairių vietų fistulių gydymas.
Stentavimas, kai kvėpavimo takus suspaudžia navikas. Operacija apima plečiamojo įtaiso įrengimą broncho spindyje.

Bronchoskopijos indikacijos yra šios:

Plaučių kraujavimo požymiai;
Trachėjos ir bronchų pokyčiai po intubacinės anestezijos;
Bronchų ir trachėjos neoplazmos;
Sunkus bronchitas;
Sunki bronchinė astma, atspari vaistų terapijai;
Komplikuota pneumonija;
Plaučių tuberkuliozė;
Cistinė fibrozė;
Sunki trachėjos stenozė;
Pūlingų židinių buvimas plaučiuose - abscesai, cistos;
Kvėpavimo takų obstrukcija;
Bronchektazė.

Anestezija bronchoskopijos metu

Atliekant bronchoskopiją taikant bendrąją nejautrą, anesteziologas pacientą apžiūri procedūros išvakarėse ir gali skirti premedikaciją. Tai daroma prieš operaciją. Pagrindinis premedikacijos tikslas – slopinti kosulį ir dusulio refleksą. Tam skiriamas atropinas. Vartojimo būdą ir dozavimą nustato specialistas! Leidžiama skirti antialerginius ir raminamuosius vaistus.

Anestezija siekiama sumažinti paciento skausmą, neleisti sustoti gyvybiniams refleksams, gerai atpalaiduoti raumenis, užtikrinti tinkamą ventiliaciją ir dujų mainus. Ji privaloma atliekant planinę ir skubią operaciją. Gydantis gydytojas kartu su anesteziologu prieš operaciją nustato anestezijos tipą, atsižvelgdamas į būsimos intervencijos apimtį, būklės sunkumą, paciento amžių ir psichologinę būklę.

Tai gali būti vietinė anestezija arba bendroji anestezija. Vietiškai naudokite 2–5% lidokaino purškalo arba tirpalo pavidalu. Jis skiriamas prieš procedūrą ir jos metu drėkinant nosiaryklės, trachėjos ir bronchų gleivinę.

Iš karto po vartojimo pacientas gali pamažu jausti šilto gumbelio gerklėje jausmą, pilnumo jausmą, gerklės ir liežuvio tirpimą. Tai normalu.

Bendrosios anestezijos rūšys terapinės bronchoskopijos metu:

Intraveninis.
Kaukė.

Kaukė anestezija dažniau naudojama mažiems vaikams. Naudojamas azoto oksidas su fluorotanu. Po 3 metų leidžiama naudoti intraveninę anesteziją kartu su kauke. Anestezijos rūšį vaikui nustato gydytojas anesteziologas. Į tėvų pageidavimus neatsižvelgiama.

Suaugusiesiems bendroji anestezija yra skirta emociniam nestabilumui. Intraveninei anestezijai naudojamus vaistus ir dozes parenka gydytojas anesteziologas, atsižvelgdamas į amžių, kūno svorį, kai kuriuos objektyvius ir laboratorinius rodiklius.

Renkantis šią anestezijos rūšį, po bronchoskopijos pacientas gali būti perkeltas į palatą visiškai atkūrus kvėpavimo refleksus ir pabudus. Iki šio momento pacientas turi būti intensyviosios terapijos skyriuje, atidžiai prižiūrimas specialistų.

Bronchoskopija turėtų būti atliekama šiose įstaigose

Daugiadisciplininės ligoninės.
Chirurginės ligoninės, jei jose yra krūtinės chirurgijos skyrius.
Greitosios pagalbos ligoninės.

Renkantis įstaigą operacijai, atsižvelkite į intensyviosios terapijos skyrių ir gerą funkcinės diagnostikos skyrių su įranga ir personalu.

Šios procedūros kaina skirtinguose regionuose skiriasi. Tai priklauso nuo šių veiksnių:

Būsimos intervencijos apimtis. Pavyzdžiui, bronchoskopija, skirta pašalinti nedidelį naviką bronche, ir stento įrengimo operacija trachėjoje turės skirtingas kainas.
Anestezijos tipas. Naudojant vietinius anestetikus, kaina bus mažesnė.
Gydymo įstaigos prestižas, techninė bazė ir specialistų raštingumas.
Diagnostinių procedūrų pridėjimas, pavyzdžiui, naviko biopsija jo pašalinimo metu.
Būtinybė būti ligoninėje.

Terapinės bronchoskopijos kaina gali būti nuo 1500 rublių ir daugiau.

Galite valgyti tik pasibaigus anesteziniam vaistui;
Dažnai išspjauna susikaupusias seiles;
Nustokite rūkyti bent dieną;
Prieš valgydami išgerkite gurkšnį vandens, kad nustatytumėte diskomfortą;
Apriboti vairavimą dienos metu;
Alkoholis draudžiamas 24 valandas;
Atšaukti šaltus ir karštus patiekalus dienai;
Nepatartina kosėti;
Vartokite vaistus taip, kaip nurodė gydytojas;
Venkite fizinio aktyvumo;
Kelias dienas gali varginti balso užkimimas ir gerklės skausmas;
Jei jaučiate stiprų skausmą ir pernelyg didelę hemoptizę, kreipkitės į gydytoją!

Bendra žmonių, kuriems buvo atlikta bronchoskopija, nuomonė

Pacientų nuomone, ši procedūra yra nemaloni. Ji atliekama greitai, tačiau reikia atsiminti, kad bronchoskopija yra nedidelė chirurginė intervencija. Kaip ir prieš bet kokią operaciją, yra daug baimės ir nerimo.

Daugelis, kuriems buvo atlikta ši procedūra, teigia, kad bronchoskopijos idėja ir realybė yra du skirtingi dalykai. Dauguma teigia, kad operacijos metu nepatyrė jokio skausmo. Kita dalis nemalonių pojūčių patyrusių pacientų sutinka, kad gali būti kantrūs.

Svarbus pasitikėjimo medicinos personalu laipsnis, todėl reikia kreiptis į gydytojus, kuriais pasitikite.

Daugelio žmonių, kuriems buvo atlikta gydomoji bronchoskopija, nuomonė yra tokia, kad po šios procedūros jie jaučiasi geriau, todėl prireikus sutinka ją pakartoti.

5 / 5 ( 8 balsai)

Dažniausias kvėpavimo takų patologijų nustatymo tyrimo metodas yra bronchoskopija. Bronchoskopija – tai metodas, kuriuo tikrinama trachėjos ir bronchų gleivinė, o tikrasis tyrimo aparatas vadinamas bronchoskopu. Pro paciento burną įkišamas vamzdelis su specialiais prietaisais – kamera ir šviesa. Šio metodo efektyvumas viršija 97%. Dėl šio rodiklio šis metodas yra geriausias šiandien. Bronchoskopai gali būti aprūpinti chirurginiais instrumentais arba lazerine įranga. Šiuo atveju jie naudojami medicininiais tikslais.

Bendra informacija apie bronchoskopiją

Pirmasis tokio tipo tyrimas datuojamas 1897 m. Tuo metu pats procesas buvo labai pavojingas ir skausmingas, todėl pacientai kokainą vartojo kaip skausmą malšinančią priemonę. Iš pradžių bronchoskopas buvo naudojamas svetimkūniams pašalinti.

1956 metais bronchoskopas, galima sakyti, buvo išrastas iš naujo, jis tapo visiškai saugus, bet tuo pačiu neįgavo mums labiau pažįstamos formos, liko tvirtas. Pirmasis lankstus bronchoskopas buvo pristatytas po dvylikos metų. Ir po dešimtmečio šiuolaikiniai pokyčiai leido padidinti gautą vaizdą, kad būtų galima nustatyti ligas ankstesnėse stadijose.

Bronchoskopija yra pavadinimas, kilęs iš dviejų graikiškų žodžių: „apžiūra“ ir „vėjaus vamzdis“. Prietaisas yra specifinė sistema, kurios pagalba tiriami kvėpavimo organai. Jo skersmuo svyruoja nuo 3 iki 6 mm, o ilgis apie 60 cm. Kaip aprašyta aukščiau, dabartiniai bronchoskopai turi specialius įtaisus vaizdams rodyti monitoriuje, taip pat pagalbinę įrangą. Bronchoskopo vaizdo įrašas gali būti saugomas, kad būtų galima palyginti su tolimesniais ligos ar patologijos vystymosi tyrimais.

Indikacijos bronchoskopijai

Endoskopinis kvėpavimo takų tyrimas turi du tikslus – diagnostiką ir gydymą.

Pagrindinės tyrimo indikacijos yra šios:

naviko simptomai kvėpavimo takuose ar organuose
galimas pašalinių daiktų buvimas
dažnai, nepaisant to, kad jums nebuvo diagnozuota arba
atkosėdamas krauju
opos ar cistos plaučiuose
kvėpavimo organų uždegimas
pasikartojantis
nestandartinis bronchų tipas
astmos bronchuose priežasčių nustatymas
paimti medžiagą reakcijai ištirti
pasiruošimas operacijai.

Kaip atliekama bronchoskopija?

Kad procedūros algoritmas jūsų nenustebintų, turėtumėte su juo susipažinti iš anksto.

Tyrimas gali apimti šiuos elementus:

Pacientai, kuriems atliekama bronchoskopija, patalpinami į specialiai įrengtą patalpą (endoskopijos kabinetą), viskas turi būti atliekama griežtai vadovaujant specialiai apmokytam gydytojui.
Pacientas turi skirti bronchus plečiančių vaistų, kad prietaisas lengvai pasiektų tiriamą vietą.
Bronchoskopijos metu pacientas turi sėdėti arba gulėti ant nugaros. Svarbu laikytis saugos priemonių, kad išvengtumėte sužalojimų
Procedūros metu kvėpavimas turi būti dažnas ir paviršutiniškas, tai padės išvengti vėmimo.
Bronchoskopą taip pat galima įkišti per nosį ar burną. Nesijaudinkite, nes tai jokiu būdu neturės įtakos jūsų gebėjimui kvėpuoti, nes pats vamzdelis yra daug mažesnis nei kvėpavimo takai
Galite jausti spaudimą tam tikrose vietose, tačiau skausmo nebus.
Tyrimas pradedamas nuo gerklų ir balso ausies, po to tiriama trachėja ir bronchai. Dėl mažo dydžio vamzdelis nepakenks jūsų sveikatai
Bronchoskopijos metu specialistas turi galimybę paimti gabalėlį reikalingos medžiagos, pašalinti iš bronchų svetimkūnius arba nuplauti juos specialiu tirpalu.
Po procedūros galite jaustis nutirpę iki pusvalandžio. Dvi valandas po procedūros neturėtumėte rūkyti ir nevalgyti.
Vaistai nuo nerimo sumažina reakcijos laiką, todėl aštuonių valandų vairuoti nerekomenduojama.
Gydytojai pataria po apžiūros iš karto neišeiti iš gydymo įstaigos, tik tokiu atveju medicinos personalas galės stebėti Jūsų būklę

Pastaba:Atliekant bronchoskopiją lanksčiu vamzdeliu, reikia naudoti vietinę nejautrą, o esant kietiems prietaiso variantams – bendrąją nejautrą.

Pasiruošimas bronchoskopijai

Pasiruošimas procedūrai apima du privalomus punktus: papildomus tyrimus ir tiesioginį kūno paruošimą.

Norėdami gauti maksimalų informacijos turinį ir tyrimo saugumą, turėtumėte atlikti keletą papildomų tyrimų.

Tai įtraukia:

. Jos rezultatas gali atkreipti gydytojo dėmesį į konkrečias sritis atliekant bronchoskopiją.
. Šis metodas padės pašalinti širdies komplikacijų tikimybę
Paaukoti kraujo
Patikrinkite karbamido kiekį kraujyje

Jūsų kūnas taip pat turi pasiruošti procedūrai.

Kad išvengtumėte nemalonių situacijų endoskopijos metu ir po jos, turėtumėte laikytis paprastų taisyklių:

Į bronchoskopiją turėtumėte atsinešti rankšluostį, nes yra tikimybė, kad po procedūros kurį laiką atsikosite krauju. Jei sergate bronchine astma, turėtumėte atsinešti inhaliatorių.

Kada po bronchoskopijos reikia kreiptis į gydytoją?

Kai kuriais atvejais po bronchoskopijos gali atsirasti komplikacijų. Svarbiausia nepamesti jų iš akių ir laiku gauti specialisto patarimą.

Simptomai po endoskopijos, dėl kurių reikia pasikonsultuoti su gydytoju:

užsitęsęs kraujo kosulys
diskomfortas krūtinėje
neįprastas švokštimas
padidėjusi kūno temperatūra

Kontraindikacijos

Bronchoskopija draudžiama esant šioms ligoms:

gerklų ir trachėjos susiaurėjimas II ir III laipsniai,
III laipsnio kvėpavimo nepakankamumas,
bronchinės astmos paūmėjimas,
aortos aneurizma,
ir (jei jie įvyko likus mažiau nei šešiems mėnesiams iki procedūros),
kraujo krešėjimo sutrikimas,
netoleravimas anesteziniams vaistams, psichikos ligos.

Žmonės, kurie kenčia nuo:

širdies ritmo sutrikimai virš trečiojo laipsnio
stipriai
širdies priepuolio pasekmės, patirtos šešis mėnesius ar mažiau iki procedūros pradžios
aortos sričių išsiplėtimas

Be šių atvejų, žmonėms, sergantiems širdies ligomis, gali būti atliekama bronchoskopija, tačiau tik po specialaus pasiruošimo.

Jį sudaro:

širdies ritmo stabilizavimas
vartoti vaistus, gerinančius širdies raumenų mitybą
slėgio normalizavimas
vartojant raminamuosius arba