Poslední aktualizace článku: 4. 4. 2018
Tématem dnešního článku bude srůst neboli srůst malých stydkých pysků u dívek. Co je to za stav? Je to považováno za patologii nebo ne? Jak synechii předcházet a jak tento stav léčit?
Porodník-gynekolog, specialista na reprodukci
Nejprve vám chci trochu představit anatomii dívčích vnějších genitálií.
Anatomie ženských zevních genitálií
Vulva (vnější genitálie) je přirozený vnější „zámek“ pochvy, který vzniká v důsledku těsného (normálního) kontaktu vnitřní povrch malé a velké stydké pysky.
Těsné uzavření genitální štěrbiny přímo závisí na celistvosti perinea a pomáhá chránit vagínu před kontaminací z vnější prostředí. Navíc zabraňuje pronikání vzduchu do pochvy a rychlému odpařování poševního sekretu s vysycháním (zahušťováním) epitelu poševní sliznice.
Malé stydké pysky jsou dva podélné kožní záhyby dobrý systém prokrvení a inervace a obsahující velký početžehlička
Malé stydké pysky (normálně) k sobě v dolní třetině těsně přiléhají. To vysvětluje nejčastější adhezi malých stydkých pysků v této části. Fúze nebo slepení malých stydkých pysků může být úplné nebo neúplné a může se objevit na jakémkoli místě.
To stojí za zmínku tento stát U dívek je to velmi běžné. Pozoruje se od narození do 6-7 let. U novorozených dívek (do 6 měsíců) je kvůli přítomnosti zbytků hormonu estrogenu zanechaných matkou fúze vzácná. S každým měsícem života se však zásoby estrogenu snižují a hrozí přilepení malých stydkých pysků.
Pokud navštívíte fórum pro mladé matky na internetu nebo si jen tak popovídáte s matkami na procházce, můžete vidět, že tento stav se vyskytuje v průměru u každé páté dívky.
Mezi rodiči a lékaři existuje mnoho názorů, že ke slepování stydkých pysků dochází v důsledku špatné hygieny. Pojďme na to přijít!
Příčiny patologie
Jaké jsou příčiny splynutí malých stydkých pysků? Je jich několik:
- k splynutí či slepení malých stydkých pysků dochází nejčastěji v důsledku nadměrného mytí dívky s časté používání voňavé mýdlo. To říká i slavný dětský lékař E. O. Komárovský. Věří, že dívku stačí jednou denně (v noci) umýt mýdlem. Pomocí mýdla matka smyje veškerou poševní flóru, čímž se snižuje její ochrana;
- Medvědí službu dělá také používání vlhčených hygienických vložek;
- používání plen, jejich předčasná změna, kdy jsou vytvořeny podmínky nejen pro slepení stydkých pysků, ale také pro množení patogenních mikroorganismů;
- nošení těsného spodního prádla vyrobeného ze syntetické tkaniny;
- výsledek zánětlivého procesu pohlavních orgánů (vulvovaginitida), močového systému;
- časté koupání ve špinavých rybnících vede k neustálému podráždění, na jehož pozadí se stydké pysky poměrně často srůstají;
- alergické reakce při kontaktu pokožky se zbytky prášku na oděvu;
- stydké pysky drží k sobě a během příjmu léky, potravinové alergeny.
Projevy splynutí stydkých pysků
Obvykle, pokud nedojde k infekci močové cesty, při splynutí stydkých pysků nedochází k jiným projevům než zrakovým.
Při dalším vyšetření může matka dítěte nebo lékař vidět tenký bělavý film mezi malými stydkými pysky.
Dojde-li k infekci močového ústrojí, kdy je vlivem srůstu stydkých pysků narušen odtok moči (úplný nebo téměř úplné splynutí), objeví se nepohodlí při močení, dítě začne silně tlačit a plakat kvůli bolesti.
V některých pokročilých případech je možné zvýšení tělesné teploty.
Při neustálém kontaktu moči na kůži podbřišku a spodního prádla je možné vyvinout. Pokud je povaha fúze alergická, může se objevit vyrážka.
Diagnostika synechií u dívek
Adhezi stydkých pysků nejčastěji diagnostikuje matka dívky. Srůst stydkých pysků u dívek je skutečně detekován při vyšetření i během něj speciální vyšetření- vulvoskopie.
Kromě toho v povinné odebere se výtěr Mikroskopické vyšetření, bakteriologická kultura na mikroflóře.
V případě potřeby (pokud máte podezření infekční povahy) jsou předepsány testy: PCR, ELISA. Pokud je povaha adheze stydkých pysků alergická, pak je nutná konzultace s alergologem-imunologem.
Názory dětských gynekologů na tuto problematiku se liší. Někteří dávají přednost odstranění problému konzervativně nebo chirurgicky, zatímco jiní trvají na tom, že by se nemělo sahat až do věku 10 let. To je vysvětleno skutečností, že v tomto věku začíná tělo syntetizovat svůj vlastní hormon estrogen a synechie jsou schopné sebezničení.
Matka však chce vidět své dítě zdravé a bez této „věci“. A matky začnou zvonit na všechny zvony.
Stav sám o sobě není život ohrožující, ale pravděpodobnost vzniku infekcí močových cest se zvyšuje, když se stydké pysky slepí, takže byste neměli dělat vůbec nic.
Terapie pro splynutí stydkých pysků u dívky může být konzervativní, s použitím mastí, krémů, které obsahují ženské sexuální chmury, a chirurgická (zničení synechií) v případech, kdy tradiční léčba selhala.
Konzervativní léčba zahrnuje předepisování léků, jako je Contractubex nebo masti a krémy obsahující estrogen (Ovestin je lék obsahující ženský hormon estriol). Zajišťuje regeneraci poševní sliznice, obnovu poševní mikroflóry, udržuje vaginální pH na správné úrovni.
Forma uvolňování léku je různá, ale u dětí gynekologická praxe používá se ve formě krému. K dispozici volně bez lékařského předpisu v Rusku (není komerčně dostupné v Bělorusku, lze jej nahradit podobné drogy, které se prodávají pouze na předpis). Aplikujte 2krát denně na oblast přilnutí po dobu 14 dnů.
Průměrná cena léku je 1 500 rublů na tubu. Díky jejich použití synechie bobtnají a kolabují a jsou možné recidivy. Estriol blokuje pouze lokální receptory, vstřebávání je minimální, takže vedlejší účinky jako zvětšení mléčných žláz, výskyt chloupků, pigmentace vulvy jsou při ukončení léčby vzácné, tyto projevy mizí;
Pokud není účinek z konzervativní léčba a v pokročilých případech, kdy dochází k zánětu močového systému a je narušen odtok moči, se provádí chirurgické odstranění synechií. Tento postup se provádí pod lokální anestezie a nezabere mnoho času, provádí se pomocí lžíce Volkmann.
Stojí za zmínku, že ve 20% případů se tento stav opakuje, proto jsou po chirurgické korekci předepsány krémy a masti obsahující estrogen. Kromě, chirurgická operace může pro dítě zanechat psychické trauma. Proto byste neměli okamžitě běžet pitvat synechie, abyste neochromili psychiku dítěte.
Metody tradiční medicíny
Existuje léčba adheze stydkých pysků tradiční metody konkrétně použití měsíčkového oleje.
Díky jeho četnosti prospěšné vlastnosti Měsíček je široce používán v lékařství. Měsíčkový olej se získává komplexním způsobem, má protizánětlivé, hojivé, zklidňující a tonizující účinky. Olej se doporučuje opatrně aplikovat na synechie v oblasti malých stydkých pysků ráno a večer po umytí dítěte.
Dalším způsobem, jak se vypořádat s lepkavými stydkými pysky, je umýt dívku heřmánkovým nálevem, který má protizánětlivé, hojivé, antiseptické a mnoho dalších prospěšných vlastností.
Ale neměli byste se pouštět do tohoto typu léčby bez souhlasu vašeho pediatra.
Je možné zabránit splynutí stydkých pysků u dívky?
Umět! Jak na to:
- používejte mýdlo jednou denně k mytí anální oblasti (po defekaci nebo před spaním). Doporučuje se používat mýdlo na mytí genitálií maximálně jednou týdně;
- dívku správně omyjte (zepředu dozadu) teplou tekoucí vodou;
- vyměňte plenky a plenky včas;
- provádět vzduchové lázně;
- omezit používání vonných mýdel, vlhčených ubrousků, plen;
- vyloučit alergenní potraviny;
- odstranit syntetické těsné spodní prádlo a nahradit ho bavlněným spodním prádlem;
- Abyste zabránili splynutí stydkých pysků, můžete pravidelně oddělovat stydké pysky dítěte rukama, ale bez velkého nadšení nebo použití síly.
Z pohledu ženská anatomie Malé stydké pysky jsou nejjemnější a nejtenčí záhyby kůže. Jsou umístěny pod velkými stydkými pysky a slouží jako kryt pochvy. Absence sliznice, tukové tkáně a přítomnost mazové žlázy, stejně jako uzavřený stav a mokrý, a dokonce teplé prostředí na křižovatce malých stydkých pysků poskytuje vynikající příležitost pro zánětlivé procesy, v důsledku kterých často začíná fúze.
Dochází ke srůstu stydkých pysků různé povahy: úplné nebo neúplné. Pokud není úplná synechie (fúze krátké délky), nezpůsobuje žádnou nepohodlí a při opravě dívčí hygieny se jich můžete zbavit sami, ale úplné srůsty jsou mnohem nebezpečnější. Mohou vyvolat narušení odtoku močové tekutiny, způsobit zánět tkání vnějších pohlavních orgánů, vyvolat poškození vnitřních a také negativně ovlivnit fungování močového systému.
Spojení stydkých pysků je v podstatě přirozený proces hojení zdravých tkání, aby byly chráněny před jakýmkoli agresivním vlivem, něco jako jak se hojí rána při úrazu, tvoří se drobné srůsty. U malých stydkých pysků v důsledku infekcí a vzniku dalších nepříznivých stavů, o kterých si povíme později, začne tělo srůstat malé stydké pysky, aby je ochránilo před agresivními vlivy.
Známky fúze.
Chcete-li určit vzhled synechie, můžete sami pečlivě prozkoumat vnější genitálie dětí. Přítomnost tenkého bílo-šedého filmu spojujícího různá místa stydké pysky - a je tu známka jejich splynutí. Kromě toho mohou známky tvorby synechií u dítěte také zahrnovat: bolest při močení, malý výtok z pochvy a podráždění v oblasti vulvy. Pokud u své dcery zaznamenáte podobný obrázek, nepropadejte panice a nesnažte se jej sami diagnostikovat, tím méně léčit. Obraťte se na dětského gynekologa, protože pouze odborník může předepsat testy na zjištění příčiny srůstů a následně doporučit léčebnou metodu. Obvykle budete muset udělat obecná analýza krev a moč. Bude nutné darovat krev na cukr, výkaly na vajíčka červů, dysbakteriózu a enterobiázu a také provést řadu nátěrů na přítomnost zánětlivých procesů.
Příčiny fúze.
Kromě infekcí, které se dostaly do genitálií, za nepříznivých podmínek a agresivních prostředků může tělo dívky přijímat mýdlo, mycí prostředky a kosmetické nástroje, které pokožku vysušují a negativně ji ovlivňují. Aby se těmto procesům zabránilo, tělo začne produkovat léčivé látky, které spojí malé stydké pysky, což naznačuje, že se jedná o traumatický impuls.
Příliš těsné, nedej bože, a syntetické spodní prádlo navíc poškozuje sliznici a vyvolává tvorbu synechií.
Stejně fungují i plenky. Jejich příliš časté nošení přehřívá dívčí genitálie a plenková vyrážka je dalším krokem k nástupu zánětu a splynutí.
Metabolické poruchy mohou být také podmínkou takové fúze.
Alergické reakce, které se objevují především na kůži, často postihují sliznice. Pokud tedy máte dívku s alergií, měli byste si dávat pozor na zarudnutí jejích genitálií.
Různé infekce močových cest střevní onemocnění a zamoření jílem.
Komplikace u ženy během těhotenství jsou také důvodem vzniku synechie u novorozeného dítěte. Zvláště stojí za to být opatrní u těch, jejichž těhotenství bylo obtížné: došlo k těžké toxikóze a došlo k intrauterinním infekcím.
Ale nejdůležitějším faktorem pro zahájení procesu fúze je nízká úroveň, u malé holčičky jsou estrogeny ženské pohlavní hormony. Z tohoto důvodu dochází k fúzi stydkých pysků právě v období hormonálního klidu. ženské tělo- do 6 let. Stojí za zmínku, že vrozené synechie jsou extrémně vzácné. V podstatě se jedná o získaný problém a srostlé jsou pouze malé stydké pysky.
Léčba.
Po absolvování všech testů a stanovení diagnózy splynutí genitálií byste měli co nejdříve zahájit léčbu své dcery. V závislosti na délce a závažnosti synechií může být léčebný proces konzervativní, medikamentózní nebo chirurgický.
1. Konzervativní léčebné metody.
Používají se pouze v případech neúplné fúze a při absenci zánětlivých procesů.
- Správné hygienické postupy. Mytí ráno, večer a také po každé stolici teplým čistá voda pouze pomocí rukou bez různých příchutí a antiseptiky. Nepoužívejte neustále mýdlo a houbu.
- Pohlavní orgány by měly být vždy čisté a suché.
- Odmítnutí používat vlhčené hygienické vložky, stejně jako pudry a různé voskované krémy.
- Výměna barevného syntetického spodního prádla za bezbarvou bavlnu.
- Koupání dítěte ve vodě obsahující roztok manganistanu draselného, třezalku nebo heřmánek.
- Denně krátkodobě masáž plic lisování půlkruhových pohybů pomocí dětského krému.
Tento způsob léčby je především prevencí srůstu malých stydkých pysků u malých dívek. Dodržování těchto doporučení vám umožní zbavit se malých synechií za týden nebo dva. Pamatujte však, že i když jste se se synechiemi nikdy nesetkali, dívky do 6 let potřebují pravidelné návštěvy dětského gynekologa – alespoň jednou ročně! No, pokud již došlo k fúzím - alespoň jednou za měsíc, protože relapsy synechií jsou velmi častým jevem.
2. Metody léčby drogami.
Používá se v případech úplné fúze, zánětu a potíží s močením. Zahrnuje použití speciálních krémů, jako je "Ovestin" a léků obsahujících estrogen, jako " kolpotrofin“, stejně jako další léky předepsané pouze specialistou. Velká role hrát v v tomto případě způsob aplikace léky. Neměly by být aplikovány na všechny dívčí genitálie, ale pouze na synechie. Navíc to musí být provedeno mírným stlačením a roztažením malých stydkých pysků.
3. Chirurgický způsob léčby.
Navzdory skutečnosti, že dnes může být tato metoda absolutně bezbolestná, díky použití obecných léků proti bolesti se stále používá velmi zřídka - v případě úplné fúze a nemožnosti použít léky.
Otázka řešení problému, jak přesně léčit splynutí stydkých pysků, leží samozřejmě na bedrech rodičů. Pouze oni a až po konzultaci s dětským gynekologem by měli učinit konečné závěry. Pokud u své dcery objevíte byť jen malé srůstání stydkých pysků, začněte okamžitě jednat, protože synechie, pokud se neléčí, mohou být velmi nebezpečné. Vnější nepohodlí infekční choroby, nesprávná formace perineum, závažná porušení reprodukční funkce v budoucnu - tomu všemu se lze snadno a rychle vyhnout, pokud nezanedbáte hygienická pravidla, budete ke svému dítěti pozorní, pravidelně podstupujete plánovaná vyšetření a včas diagnostikujete problém.
Synechie neboli srůsty jsou nejčastěji pozorovány u malých holčiček.
Nejčastěji lékaři tuto diagnózu stanoví ve věku od 1 měsíce do 3 let.
Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Díky tomu bude léčba synechií u dívek doma účinná.
Pod tímto pojmem odborníci rozumí srůst nebo splynutí malých nebo velkých stydkých pysků. To se může objevit v celém perineu nebo postihnout pouze třetinu. V tomto případě není vstup do pochvy.
Stydké pysky jsou spojeny tenkou membránou. Pokud je pozorována úplná fúze, není vidět uretrální otvor.
Podle statistik k vrcholu tohoto porušení dochází 2 věkové skupiny- 1-3 roky a 7-8 let. V tomto případě malé stydké pysky nejčastěji rostou společně. Někdy se však pozoruje, že jsou kombinovány s většími.
Tento stav lze snadno určit provedením podrobné kontroly:
- stydké pysky jsou spojeny světle šedým filmem;
- když jsou dívčiny rty odtaženy, dochází k bolesti, zatímco lepidlo zůstává;
- Je možné zobrazit pouze část pochvy nebo je zcela uzavřená.
V v dobré kondici Mezera mezi stydkými pysky při chovu je poměrně velká. V tomto případě může být pochva vyšetřena bez překážek.
Pediatr Plus - Synechia (srůst malých stydkých pysků) u dívek
Příčiny
Před léčbou tohoto onemocnění je nutné určit příčiny jeho výskytu. Mezi hlavní faktory patří následující:
Příznaky
Synechie je doprovázena nejen vizuálními rozdíly ve struktuře pohlavních orgánů.
Kromě toho se mohou objevit následující příznaky:
V některých případech je synechie doprovázena příznaky infekce. Ve většině případů je však onemocnění asymptomatické. Rodiče ji proto často objeví náhodou při provádění hygienických postupů.
Léčba
Jak léčit synechie u dívek? Tato otázka trápí mnoho rodičů. S nepřítomností závažné příznaky specifická terapie Nepotřebuji. Když se hladina estrogenu v těle zvýší nemoc přejde na vlastní pěst.
Hygiena
V jednoduché případy nemoci musí být zajištěny správná péče dívčí genitálie:
Jako doplněk k hygienické postupy aplikovat bylinné koupele a masáž. Při jeho provádění musíte na prst nanést Bepanten.
Pro sedací koupele Ty se obvykle používají léčivé rostliny jako šalvěj, měsíček a heřmánek. Doba trvání každého postupu by neměla být delší než 10 minut.
Poté byste měli namazat genitálie. Rakytníkový nebo broskvový olej pro synechii u dívek bude v tomto případě vynikající volbou.
Při provádění masáže musíte použít lehké tahy bez tlaku. V tomto případě by pohyby měly směřovat k pečlivému oddělení stydkých pysků.
Ke stimulaci procesu obnovy by měla být použita mast Bepanten. Je důležité vzít v úvahu, že nebudete schopni dosáhnout výsledků okamžitě. Pohyby by proto měly být co nejopatrnější - pomůže to vyhnout se nepohodlí.
Léčba synechií lidové prostředky zahrnuje použití jednoduchých receptů:
- Z brambor vymačkejte šťávu a namočte do ní 2 vatové tampony. Třete je po oblasti, kde se nacházejí srůsty, a jemně je roztahujte do stran.
- Dobře si umyj ruce, vezmi slunečnicový olej a ponořte do něj prst. Projděte v oblasti komisury a jemně na ni zatlačte. Je důležité, aby dítě nepociťovalo nepohodlí.
Takové postupy lze provést s částečnou formou patologie, která není doprovázena komplikacemi. Před použitím jakéhokoli produktu musíte zvážit riziko alergických reakcí.
Pokud nesnášíte rakytníkový nebo broskvový olej, můžete použít olivový olej.
Když bolest standardní terapie by měla zahrnovat použití speciálních mastí s estrogeny nebo běžných dětských krémů.
Léky první kategorie by se neměly užívat bez lékařské rady, i když způsobují minimum vedlejší efekty. Mast by měla být aplikována přesně podél linie adhezí a snažit se nedotýkat se zbytku genitálií.
Standardní délka terapie je 2 týdny. V tomto případě se doporučuje užívat léky dvakrát denně.
Lékař by pak měl vyhodnotit výsledky a v případě potřeby předepsat další léčebný postup. V tomto případě se však mast aplikuje jednou denně.
Kromě mastí s estrogenem se používá běžný dětský krém. Po koupání by měli miminku vyčistit genitálie. Dobrá volba se stane Malavit krém-gel, který má zklidňující účinek na pokožku.
Nejčastěji používanou mastí je Ovestin, který se ve většině případů úspěšně vyrovná se synechiemi. Tento nástroj je analog estrogenu.
Postupně je droga nahrazena běžným krémem obsahujícím lanolin, který se stane spolehlivou prevenci opětovné vytvoření adhezí.
Ovestin na synechie u dívek se aplikuje jednou denně před spaním. Terapie tímto prostředkem má určité vlastnosti, které je třeba vzít v úvahu, aby nedošlo k poškození sliznic pohlavních orgánů:
- Je zakázáno vyvíjet tlak na srostlé orgány nebo se je pokoušet oddělit.
- Musí být aplikována mast tenká vrstva. K tomu naneste 5 mm přípravku na čistý prst a ošetřete synechie jemnými třecími pohyby.
- Lék se vstřebává poměrně rychle a je eliminován asi po 18 hodinách. Proto ho stačí používat jednou denně.
- Po ukončení terapie synechie zcela vymizí. Ovestin by však měl být nadále používán k prevenci.
- Délka léčby tímto lékem je 20 dní. Poté si musíte dát 10 dní pauzu.
Lidé, kteří se bojí používat hormonální masti, lékař si může vybrat alternativní prostředky. Contractubex na synechii u dívek by měl být smíchán s lékem Traumeel.
Tyto látky se odebírají ve stejném poměru a aplikují se na srůsty. Léčba by měla pokračovat po dobu 3 měsíců. Pro stejné účely lze předepsat methyluracilovou mast.
Prevence
Tato otázka znepokojuje mnoho rodičů. Prevence této poruchy zahrnuje následující složky:
Pokud se synechie vyskytuje u dívky častěji než jednou ročně a je doprovázena zarudnutím, svěděním nebo výtokem, je velmi důležité podstoupit bakteriologickou kultivaci nebo stěr z pochvy. Díky včasné terapii bude možné zabránit relapsům patologie.
Synechie je považována za poměrně běžný problém, který může způsobit nízký věk vážné nepohodlí.
Vyhnout se podobné problémy, měli byste se neprodleně poradit s lékařem, který zvolí vhodnou terapii. Jako doplněk k tradiční léčba Můžete použít lidové prostředky.
Starostliví rodiče v hloubi duše sní o tom, že se jednoho dne stanou ještě starostlivějšími prarodiči. Problémy postihující genitálie a rozmnožovací systém dítě, mnoho starostí. O tom, jak synechie u dívek vypadají a jak je rozpoznat, se dozvíte v tomto článku.
co to je?
Synechie se nazývají adheze – srůst stydkých pysků mezi sebou. Malé stydké pysky jsou v naprosté většině případů spojené. Stává se však také, že velké pysky symetricky splývají s malými.
Lékaři se domnívají, že k tomu dochází v důsledku fyziologického nedostatku mladší věkženské pohlavní hormony.
Jsou to estrogeny, které dělají stydké pysky elastické, husté a těsné. Novorozená holčička po porodu zdědí velké množství estrogenů od své matky. Je chráněna před splynutím.
Hormonální zásoby se však spotřebovávají a nedoplňují a do šesti měsíců může každá dívka zažít, co je synechie. Existuje mnoho provokujících faktorů. Jedná se jednak o nedostatečnou hygienu, jednak zánětlivé procesy které se vyskytují ve vnějších genitáliích v důsledku infekce bakteriemi, a záněty, které jsou výsledkem podráždění kůže a sliznice s alergická reakce, užívání léků, kontakt s alergeny, alkáliemi, agresivními detergenty.
Rty mohou být částečně srostlé, a to bude střední synechie, nebo mohou být třetinové, poloviční nebo úplně spojené. Taková synechie se bude nazývat úplná.
Někdy je tato patologie komplikována zánětem kvůli tomu, že je uzavřen nejen vchod do pochvy, ale i vchod do močová trubice . Vaginální výtok nemá žádný výtok a stává se zdrojem zánětu a hrozbou pro celý reprodukční systém dívky a močení je obtížné. Tento typ synechie se nazývá komplikovaný.
Mírné formy fúze nevyžadují léčbu. Kompletní synechie a komplikované formy by měly být léčeny co nejdříve. Proto je důležité, aby rodiče uměli patologické srůsty odhalit, rozpoznat a včas se poradit s lékařem.
Příznaky
V naprosté většině případů je synechie (nebo několik synechií) zjištěna při běžném vyšetření gynekologem. A to vše proto, že dívky jen zřídka dávají jasně najevo, že je něco trápí, protože k fúzi dochází nepozorovaně, není cítit, dítě nemá žádnou bolest ani stížnosti. Ale pozorní rodiče mohou a měli by tušit, že něco není v pořádku i při minimálních změnách v chování dítěte a vzhled genitálie malé dcery. Stojí za to věnovat pozornost následujícím příznakům.
Chování a pohodu
Při částečné (hladce se rozvíjející) synechii se chování dítěte nemění. Proces fúze může trvat několik měsíců, než se vyvine, velmi pomalu, nebo k němu může dojít poměrně rychle. Aby nedošlo k přehlédnutí patologie, měli by rodiče po večerní koupeli pečlivě prozkoumat vnější reprodukční orgány své dcery.
U úplných synechií, kdy srostlé stydké pysky blokují močovou trubici, bude pro rodiče snazší pochopit, že s dítětem není něco v pořádku. Pokaždé, když se počůrá, bude se dívka hodně namáhat, namáhat a trápit se. Tato forma adhezivní proces nezpůsobuje silnou bolest, ale vyvolává pocit mechanické překážky. Proto s největší pravděpodobností nebude slyšet žádný křik, pláč nebo hlasité „signály“ o pomoc.
Náladovost, pláč při močení, ztráta chuti k jídlu u dítěte, neklidný spánek u kojenců - takové příznaky mohou doprovázet komplikované synechie. V takových případech se rozvíjí zánět - vulvitida nebo vulvovaginitida, kdy dítě pociťuje bolest při močení, téměř neustálé svědění a mravenčení v oblasti stydkých pysků a poševního otvoru.
Starší dívka si může stěžovat, že ji „bolí psát“. Neexistuje způsob, jak takové stížnosti ignorovat. Neměli byste okamžitě začít léčit své dítě na cystitidu doma. Nejprve byste měli pečlivě prozkoumat dívčí genitál na možné synechie.
Vizuální kontrola
Nejlepší je vyšetřovat dívčí genitálie večer před spaním (po večerním koupání). To by mělo být provedeno v dobře osvětlené místnosti. Pokud není dostatek světla, měli byste použít baterku. Dívku je potřeba položit na záda a pečlivě prohlédnout genitální štěrbinu.
Synechie vypadají jako membránové membrány spojující stydké pysky. Fólie má poměrně hustou texturu, může vypadat natažená - horizontálně i diagonálně. Uprostřed filmu můžete vidět malý „šev“ - čáru, podél které se rozvinula fúze.
Při částečné synechii obvykle dochází ke splynutí dolní třetiny malých stydkých pysků. Stává se však, že srůstají i horní části. Střední synechie nejsou doprovázeny žádnými dalšími vizuálními příznaky.
Když je genitální trhlina zcela zarostlá, film bude jasně viditelný a nebude těžké ho rozeznat. Ale bude velmi obtížné vidět vchod do pochvy, pokud je uzavřená, nebo močovou trubici, pokud je také pod fólií.
S komplikovanou formou této patologie bude obraz mnohem malebnější. Vnější genitálie budou vypadat poněkud oteklé a červené. Může se objevit škrábání a drobné ranky - pokud se dívka škrábala kvůli svědění. Vaginální výtok při vaginitidě nebo vulvovaginitidě budou nažloutlé, bílo-žluté nebo hnisavé, s dosti štiplavým a nepříjemným zápachem.
Pokud máte problémy s močením, bude horní třetina stydkých pysků vypadat zanícená. Zarudnutí bude jasně lokalizováno kolem oblasti výstupu moči.
Známky počáteční fáze
Synechia zapnuta počáteční fáze docela těžké uvažovat. Když ještě nezačalo plné splynutí, adhezivní film obvykle vypadá jako samostatná vlákna natažená mezi stydkými pysky.
Rodiče by si toho měli být vědomi Neměli byste se snažit film nebo jednotlivá vlákna roztrhnout rukama. Doručí to silná bolest dítěte a představují riziko infekce pohlavních orgánů. Separaci synechií by měli provádět specialisté – s pomocí nástrojů a ne bez lokální anestezie.
Známky „pokročilé“ fáze
Hustý neprůhledný film namodralého nebo šedavého odstínu, za kterým není téměř nic vidět - to je příznak „zanedbaného“, dlouhotrvajícího problému. Přítomnost zánětu, zarudnutí, vyrážky a výtoku závisí na tom, zda je fúze komplikovaná nebo ne, nebo zda je úplná.
Synechie u dětí - splynutí malých a velkých stydkých pysků u dívek a hlavy penisu s předkožkou u chlapců - se vyskytuje poměrně často. Jak pochopit, že dítě potřebuje léčbu? Dá se problému předejít? Co způsobuje onemocnění? Odpovědi jsou uvedeny v článku.
Co jsou synechie a jak vypadají?
Synechie je běžný jev, který se vyskytuje hlavně u dětí ve věku 1-2 let. Patologie je slepení malých stydkých pysků (obvykle malých stydkých pysků, méně často – velkých i malých stydkých pysků). Srůst je téměř vždy asymptomatický, miminko se cítí dobře, takže když rodiče objeví nějakou anomálii, nevědí, co to je a jak miminku pomoci.
Statistiky ukazují, že mírná nebo závažná patologie se vyskytuje u 30% dětí. Pro detekci fúze nemusíte podstupovat testy - stačí vizuální vyšetření vnějších genitálií. Jaké by to mělo být, když je dítě zdravé:
- stydké pysky se snadno oddělují a oddělují od sebe;
- mezera a vstup do pochvy jsou vizuálně viditelné.
Když dojde k fúzi v počáteční fázi, dojde k zarudnutí a olupování v perineální oblasti, poté se vytvoří tenký film šedobílé barvy, který slepí stydké pysky. Vstup do pochvy je ucpaný, což značně ztěžuje močení. Po 1-2 letech problém dosáhne svého vrcholu. Jak synechie vypadají, lze schematicky vidět na fotografii níže:
Nemoc se vyskytuje také u chlapců: předkožka splyne s hlavou penisu, což má za následek odhalení hlavy (doporučujeme přečíst:). To se nepovažuje za patologii, nezpůsobuje nepohodlí, adheze se samy vyřeší ve věku 6-7 let - předkožka postupně skryje hlavu.
Příčiny patologie stydkých pysků u dívek
Vážení čtenáři!
Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete vědět, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!
Nejčastější příčinou splynutí stydkých pysků je vrozená patologie v důsledku těžké toxikózy matky během těhotenství nebo infekčního onemocnění během těhotenství. Existují však další faktory, které způsobují anomálii:
- Nesprávné mytí a porušení hygienických pravidel. Hojení jemné pokožky po traumatu vulvy náhlým pohybem nebo silným tlakem může způsobit srůsty. Časté mytí mýdlem a vzácné výměny plen mohou také způsobit splynutí stydkých pysků.
- Infekční léze - zánětlivá onemocnění močové cesty a sliznice. Dítě do jednoho roku se může nakazit během porodu nebo kontaktem v domácnosti.
- Alergie. Vyrážka je často lokalizována na sliznici. Může to být vyprovokováno potravinové alergeny, hygienické prostředky, syntetické oděvy atd.
- Infekční onemocnění a časté užívání antibiotik také způsobují výskyt synechií.
- Nedostatek estrogenu. Fúze u ročního miminka je někdy důsledkem poruchy hormonální rovnováha. Ačkoli nízký obsah hladina hormonů u kojenců je normální, může způsobit patologii. V takové situaci není nutná léčba, do 7 let srůsty zmizí.
Synechie je nejčastěji vrozená patologie
Jak nebezpečná je nemoc?
Pokud rodiče zjistí, že dívka přerostla malé nebo velké stydké pysky, musí být problém urychleně vyřešen. Pokročilé onemocnění je nebezpečné v důsledku tvorby uzavřené poševní dutiny, kde se hromadí sekrety, které jsou příznivým prostředím pro množení bakterií a vyvolávají následující stavy:
- poruchy močení a cystitida;
- záněty a infekční onemocnění pohlavních orgánů;
- problémy s početím, nesení plodu;
- vysoké riziko rozvoje neplodnosti.
Vlastnosti léčby
Synechie u dívek nemusí nutně vyžadovat chirurgické dělení. Léčba dítěte ve věku jednoho nebo dvou let, zejména v počáteční fáze onemocnění, lze provést doma. Terapie zahrnuje pečlivou hygienu, používání speciálních mastí, koupele a pozorování lékařem. Metody léčby volí odborník na základě klinického obrazu.
Chirurgické oddělení
Chirurgická intervence když se stydké pysky drží pohromadě - poslední možnost. Oddělení a odstranění synechií se provádí v případech, kdy konzervativní terapie neposkytla žádné výsledky. Operace se provádí pod lokální anestezie nebo Celková anestezie během několika minut excizí adheze.
Období zotavení je bolestivé, usnadňuje močení a celkový stav dítěti jsou předepsány léky proti bolesti, antibakteriální masti, koupele, pleťové vody. Operace nezaručuje, že tkáň znovu nedoroste.
Dětská hygiena
Pokud jsou stydké pysky srostlé, ale patologie je v rané fázi, musí rodiče dívce poskytnout náležitou péči, včetně pečlivé hygieny, aby se srůst časem vyřešil:
- umyjte si genitálie dvakrát denně a pokaždé po vyprázdnění;
- Nepoužívejte mýdlo často, vybírejte hygienický prostředek bez parfemace, věnujte pozornost jeho kyselosti (doporučujeme číst:);
- antiseptika a krémy lze používat pouze podle pokynů lékaře;
- kupujte spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin a vyměňujte je denně;
- Odstraňte plenu několikrát denně, aby pokožka mohla „dýchat“.
Pokud se vyskytnou synechie, měli by se rodiče o dítě náležitě starat
Drogová terapie doma
Konzervativní léčba doma je předepsána pro menší fúzi stydkých pysků. Přípravky s estrogenem (například Colpotrofin) se aplikují na synechie, ale zdravé oblasti kůže by neměly být ovlivněny. Produkty uvolňují tkáň, ničí srůsty a oddělují genitálie. Terapie trvá od 2 do 3-4 týdnů. Mast se musí aplikovat dvakrát denně a nelze ji používat, pokud není předepsána odborníkem. Na konci léčby by měl lékař vyhodnotit výsledky a léčbu ukončit nebo prodloužit.
Kromě hormonálních krémů můžete použít konvenční dětské léky: Malavit, Bepanten. Mají zklidňující účinek na pokožku.
Ovestin
Dobré výsledky v léčbě vykazuje krém Ovestin. Pomáhá bezbolestně se zbavit srůstů v důsledku nedostatku estrogenu u dítěte. Terapeutický kurz s Ovestinem trvá 1-3 měsíce. Produkt je bezpečný, ale při dosažení požadovaný efekt užívání lze předčasně ukončit.
Jak drogu užívat? Po umytí naneste tenkou vrstvu na místo přilnutí bez použití vatové tyčinky a plotének a bez tlaku na sliznici. Podobná akce Ornion cream má víc levný analog Ovestin.
Contractubex
Gel Contractubex
Pozitivní efekt v terapii se dosahuje pomocí Contractubex gelu. Ovlivňuje to pojivové tkáně používáním účinné látky: allantoin a heparin. Vyhlazují jizvy a chrání jemnou pokožku.
Contractubex se smíchá s Traumeelem S ve stejných poměrech a opatrně se nanese problémová oblast- podobně jako při použití Ovestinu. Výsledky před a po terapii jsou patrné již v polovině léčebné kúry.
Lidové léky
Léčba adheze stydkých pysků u dítěte může být prováděna doma pomocí lidových receptů:
- Účinným prostředkem je měsíčkový olej. Má regenerační, protizánětlivé a zklidňující vlastnosti. Doporučuje se aplikovat dvakrát denně po umytí dítěte.
- Nálev z heřmánku, měsíčku a květů akácie zmírní otoky, pokud je pro dívku bolestivé jít na toaletu (podrobněji v článku:). Miminko se vloží na 10 minut do misky s vývarem – koupel uvolní svaly a sníží otoky.
- K mytí dětí se doporučuje používat odvary z kopřivy a třezalky. Po manipulaci jsou genitálie lubrikovány rakytníkový olej v postižené oblasti. Důležité je to s hygienou nepřehánět – dochází tak ke zranění a v průběhu hojení se tkáně znovu slepí.
V závažných případech se používají fytoestrogeny - léčivé byliny S hormonální účinek(malinové listy, červený štětec, prasečí královna). Po přípravě odvaru se s ním otírají problémové oblasti.
Prevence srůstu stydkých pysků u dítěte
V prevenci synechií důležitá role hygiena hraje roli. Musíte dítě správně umýt:
- použijte teplou, nejlépe tekoucí vodu;
- Před procedurou si musíte umýt ruce;
- je třeba umýt konečník a genitálie různé ruce vyhnout se bakteriím a infekci;
- proud vody by měl jít zepředu dozadu a směřovat z pochvy do řitního otvoru.
Pro hygienu je třeba použít speciální prostředky, určené pro děti. Je důležité, aby měly neutrální pH, mohou obsahovat stopové prvky. Stojí za to věnovat pozornost dalším komponentům - mohou způsobit alergie.
Miminko by mělo vždy udržovat vnější genitál v čistotě a suchu.
Po ošetření srostlých stydkých pysků je důležité zajistit, aby nedošlo k recidivě. Rodiče by měli dodržovat následující doporučení:
- na kojenec musíte pravidelně měnit plenky, udržovat pokožku čistou a suchou;
- nechte dítě každý den chvíli bez plen;
- roztáhněte stydké pysky při každém mytí;
- Aplikujte masti s estrogenem jednou za několik týdnů;
- Při prvních příznacích zánětu vyhledejte lékaře.
Synechie jsou běžné, ale neměli byste se jich bát. Aby se zabránilo patologii, stačí dodržovat pravidla péče o dítě. Pravidelné vyšetření vám umožní odhalit onemocnění v rané fázi.
