Alkohol a závislost na něm. Fyzická závislost na alkoholu

- onemocnění, při kterém dochází k fyzickému a duševní závislost z alkoholu. Je doprovázena zvýšenou touhou po alkoholu, neschopností regulovat množství vypitého alkoholu, sklonem k nárazovému pití, vznikem výrazného abstinenčního syndromu, sníženou kontrolou nad vlastním chováním a motivací, progresivní mentální degradací a toxické poškození vnitřní orgány. Alkoholismus je nevratný stav, pacient může pouze zcela přestat pít alkohol. Pití i sebemenšího množství alkoholu i poté dlouhá doba abstinence způsobuje selhání a další progresi onemocnění.

Obecná informace

Alkoholismus je nejčastějším typem zneužívání návykových látek, psychická a fyzická závislost na nápojích obsahujících etanol, doprovázená progresivní degradací osobnosti a charakteristickým poškozením vnitřních orgánů. Odborníci se domnívají, že prevalence alkoholismu přímo souvisí se zvyšováním životní úrovně obyvatelstva. V posledních desetiletích Počet alkoholiků roste, podle WHO je v současnosti na světě asi 140 milionů alkoholiků.

Nemoc se vyvíjí postupně. Pravděpodobnost alkoholismu závisí na mnoha faktorech, včetně duševních vlastností, sociálního prostředí, národních a rodinných tradic a také genetické predispozice. Děti lidí trpících alkoholismem se stávají alkoholiky častěji než děti nepijících rodičů, což může být způsobeno určitými povahovými vlastnostmi, dědičnými metabolickými vlastnostmi a vytvářením negativního životního scénáře. Nepijící děti alkoholiků často vykazují sklon ke spoluzávislému chování a tvoří rodiny s alkoholiky. Léčbu alkoholismu provádějí specialisté v oboru drogové závislosti.

Metabolismus etanolu a vývoj závislosti

Hlavní složkou alkoholických nápojů je etanol. Malá množství této chemické sloučeniny jsou součástí přírodních metabolické procesy v lidském těle. Normálně není obsah ethanolu vyšší než 0,18 ppm. Exogenní (externí) etanol se rychle vstřebává v trávicím traktu, dostává se do krve a ovlivňuje nervové buňky. Maximální intoxikace nastává 1,5-3 hodiny po požití alkoholu. Při nadměrném požití alkoholu nastává dávivý reflex. S rozvojem alkoholismu tento reflex slábne.

Asi 90 % konzumovaného alkoholu se oxiduje v buňkách, rozkládá se v játrech a vylučuje se z těla ve formě konečných produktů metabolismu. Zbývajících 10 % se vylučuje nezpracovaných ledvinami a plícemi. Ethanol se z těla vyloučí přibližně do 24 hodin. Při chronickém alkoholismu zůstávají meziprodukty odbourávání etanolu v těle a mají negativní vliv na činnost všech orgánů.

K rozvoji psychické závislosti u alkoholismu dochází vlivem etanolu na nervový systém. Po požití alkoholu člověk pociťuje euforii. Sníží se úzkost, zvýší se sebevědomí a komunikace se zjednoduší. Lidé se v podstatě snaží používat alkohol jako jednoduché, cenově dostupné, rychle působící antidepresivum a odbourávání stresu. Jako „jednorázová pomoc“ tato metoda někdy opravdu funguje – člověk dočasně uvolní napětí, cítí se spokojeně a uvolněně.

Pití alkoholu však není přirozené a fyziologické. Postupem času se potřeba alkoholu zvyšuje. Člověk, který ještě není alkoholikem, začne pít alkohol pravidelně, aniž by zaznamenal postupné změny: zvýšení potřebné dávky, výskyt výpadků paměti atd. Když se tyto změny stanou významnými, ukáže se, že psychická závislost je již kombinována s fyzický a nemůžete se zastavit pitím alkoholu je velmi obtížné nebo téměř nemožné.

Alkoholismus je nemoc úzce související sociální interakce. Na počáteční fáze lidé často pijí alkohol kvůli rodinným, národním nebo firemním tradicím. V prostředí pití je pro člověka obtížnější zůstat abstinentem, protože koncept „ normální chování» směny. U společensky prosperujících pacientů může být alkoholismus způsoben vysokou mírou stresu v práci, tradicí „praní“ úspěšných obchodů atd. Bez ohledu na hlavní příčinu však budou důsledky pravidelné konzumace alkoholu stejné – alkoholismus bude vznikají s progresivní mentální degradací a zhoršováním zdraví.

Důsledky pití alkoholu

Alkohol působí tlumivě na nervový systém. Zpočátku nastává euforie doprovázená určitým vzrušením, poklesem kritiky vlastního chování a aktuálního dění, dále zhoršením koordinace pohybů a pomalejší reakcí. Následně vzrušení vystřídá ospalost. Při požívání velkých dávek alkoholu se stále více ztrácí kontakt s vnějším světem. Dochází k progresivní nepřítomnosti v kombinaci s poklesem teploty a citlivostí na bolest.

Expresivita motorické poruchy záleží na stupni intoxikace. Při těžké intoxikaci je pozorována těžká statická a dynamická ataxie - člověk nemůže udržet vertikální polohu těla, jeho pohyby jsou velmi nekoordinované. Kontrola nad aktivitami je narušena pánevních orgánů. Při nadměrných dávkách alkoholu se může objevit oslabené dýchání, srdeční dysfunkce, strnulost a kóma. Možná smrt.

U chronického alkoholismu je pozorováno typické poškození nervového systému v důsledku dlouhodobé intoxikace. Během zotavování z nadměrného pití se může vyvinout delirium tremens ( delirium tremens). Poněkud méně často je u pacientů trpících alkoholismem diagnostikována alkoholická encefalopatie (halucinóza, bludné stavy), deprese a alkoholická epilepsie. Na rozdíl od deliria tremens nejsou tyto stavy nutně spojeny s náhlým ukončením pití. U pacientů s alkoholismem se odhaluje postupná psychická degradace, zúžení okruhu zájmů, poruchy kognitivních schopností, snížená inteligence apod. V pozdějších fázích alkoholismu bývá často pozorována alkoholická polyneuropatie.

NA typická porušení z gastrointestinálního traktu zahrnují bolest v žaludku, gastritidu, erozi žaludeční sliznice, stejně jako atrofii střevní sliznice. Možný akutní komplikace ve formě krvácení způsobeného žaludečními ulceracemi nebo prudkým zvracením s rupturami sliznice v přechodném úseku mezi žaludkem a jícnem. V důsledku atrofických změn ve střevní sliznici u pacientů s alkoholismem se zhoršuje vstřebávání vitamínů a mikroelementů, dochází k narušení metabolismu, k deficitu vitamínů.

Při alkoholismu dochází k výměně jaterních buněk pojivové tkáně, rozvíjí se jaterní cirhóza. Akutní pankreatitida, ke které dochází v důsledku příjmu alkoholu, je doprovázena těžkou endogenní intoxikací a může být komplikována akutním selháním ledvin, mozkovým edémem a hypovolemickým šokem. Úmrtnost při akutní pankreatitida se pohybuje od 7 do 70 %. Charakteristické poruchy jiných orgánů a systémů u alkoholismu zahrnují kardiomyopatii, alkoholickou nefropatii, anémii a poruchy imunity. Pacienti s alkoholismem mají zvýšené riziko rozvoje subarachnoidálního krvácení a některých forem rakoviny.

Příznaky a stadia alkoholismu

Alkoholismus a prodroma jsou tři stadia – stav, kdy pacient ještě není alkoholik, ale pravidelně pije alkohol a je ohrožen rozvojem tohoto onemocnění. Ve fázi prodromu člověk pije alkohol ochotně ve společnosti a zpravidla jen zřídka pije sám. Ke konzumaci alkoholu dochází v souladu s okolnostmi (oslava, přátelské setkání, poměrně významná příjemná či nepříjemná událost apod.). Pacient může kdykoliv přestat pít alkohol, aniž by utrpěl nějaké následky. nepříjemné následky. Po skončení akce nemá chuť pokračovat v pití a snadno se vrátí do normálního střízlivého života.

První fáze alkoholismu doprovázené zvýšenou touhou po alkoholu. Potřeba pít alkohol připomíná hlad nebo žízeň a je umocněna za nepříznivých okolností: při hádkách s blízkými, při problémech v práci, při zvýšení celkové hladiny stresu, únavě apod. Pokud pacient trpící alkoholismem nepije, se rozptýlí a chuť na alkohol se dočasně sníží až do další nepříznivé situace. Pokud je k dispozici alkohol, pacient s alkoholismem pije více než osoba v prodrome fázi. Stavu výrazné intoxikace se snaží dosáhnout pitím ve společnosti nebo pitím alkoholu o samotě. Je pro něj obtížnější zastavit, snaží se pokračovat v „dovolené“ a pokračuje v pití i po skončení akce.

Charakteristickými rysy této fáze alkoholismu je vyhasnutí dávivého reflexu, agresivita, podrážděnost a ztráta paměti. Pacient požívá alkohol nepravidelně; období absolutní střízlivosti se mohou střídat s ojedinělými případy pití alkoholu nebo mohou být nahrazeny několikadenními přejídáními. Kritika vlastního chování se omezuje i v období střízlivosti, pacient s alkoholismem se snaží všemožně ospravedlnit svou potřebu alkoholu, nachází nejrůznější „hodné důvody“, přesouvá odpovědnost za svou opilost na druhé atd.

Druhá fáze alkoholismu se projevuje zvýšením množství vypitého alkoholu. Muž přijímá více alkoholu než dříve, zatímco schopnost kontrolovat příjem nápojů obsahujících etanol po první dávce mizí. Na pozadí náhlé odmítnutí Alkohol způsobuje abstinenční příznaky: tachykardii, zvýšený krevní tlak, poruchy spánku, třes prstů, zvracení při příjmu tekutin a jídla. Je možný rozvoj deliria tremens, doprovázeného horečkou, zimnicí a halucinacemi.

Třetí fáze alkoholismu projevuje se sníženou tolerancí k alkoholu. K dosažení intoxikace potřebuje pacient trpící alkoholismem jen velmi malou dávku alkoholu (asi jednu sklenici). Při užívání následných dávek se stav pacienta s alkoholismem prakticky nemění, navzdory zvýšení koncentrace alkoholu v krvi. Objevuje se neovladatelná chuť na alkohol. Konzumace alkoholu se stává konstantní, doba trvání záchvatů pití se zvyšuje. Pokud odmítnete pít nápoje obsahující etanol, často se rozvine delirium delirium. Duševní degradace je zaznamenána v kombinaci s výrazné změny vnitřní orgány.

Léčba a rehabilitace alkoholismu

Prognóza alkoholismu

Prognóza závisí na délce a intenzitě příjmu alkoholu. V první fázi alkoholismu je šance na uzdravení poměrně vysoká, ale v této fázi se pacienti často nepovažují za alkoholiky, takže nevyhledají pomoc. zdravotní péče. V přítomnosti fyzické závislosti je remise po dobu jednoho roku nebo déle pozorována pouze u 50-60% pacientů. Narkologové poznamenávají, že pravděpodobnost dlouhodobé remise se výrazně zvyšuje, pokud si pacient aktivně přeje přestat pít alkohol.

Očekávaná délka života pacientů trpících alkoholismem je o 15 let kratší, než je průměr populace. Příčina smrti je typická chronická onemocnění A akutní stavy: delirium delirium, mrtvice, kardiovaskulární selhání a cirhóza jater. Alkoholici mají častěji nehody a častěji páchají sebevraždy. Mezi touto skupinou obyvatelstva je vysoká úroveňčasná invalidita následkem úrazů, orgánové patologie a závažných metabolických poruch.

28.10.2017 Narkolog Raisa Fedorovna Kovalchuk 0

Jak poznat tichého alkoholika

Termín „tajný alkoholismus“ se obvykle používá v každodenním životě. Označuje lidi, kteří svou závislost na alkoholu tají a všemožně maskují její znaky. Mohou doma schovávat lahve nebo pít v práci a pak používat látky potlačující zápach. Nikdy se ale neopijí, aby si jejich stavu nikdo nevšiml, protože se sami stydí za svou přitažlivost k láhvi.

Níže se blíže podíváme na to, jak poznat skrytého alkoholika.

  1. Touha po alkoholu. Bez alkoholu se člověk nudí, nemá se sebou nic, neumí se bavit, není sbíraný a pasivní. Těžko se soustředí. Cítí se bezcenný, slabý před vnějšími okolnostmi. Ale po požití alkoholu se okamžitě zlepší tón a nálada pacienta a dokonce se zvýší jeho výkon. Navíc klidný alkoholik pije po troškách, ale poměrně často (více než jednou týdně). Po nějaké době již potřebuje zvýšenou porci alkoholu, protože předchozí již nepřináší stejný účinek. Nejprve se to děje ve stresových situacích, pak se to stává součástí každodenního života.
  2. Stealth. Osoba používá jakékoli prostředky, aby skryla skutečnost, že pije nebo množství alkoholických nápojů. Na veřejnosti pije například kávu, ale ve skutečnosti mu do šálku přibyl koňak nebo pije tajně a snaží se před ostatními maskovat pach alkoholu. Blízkí lidé si to zpočátku nemusí ani uvědomovat. nebezpečný zvyk pití, což následně komplikuje léčbu, protože spousta ztraceného času uplyne bez povšimnutí.
  3. Konfliktní chování. Když se návyk stane závislostí, člověk po požití alkoholu začne ztrácet sebekontrolu a prožívá zvýšená vzrušivost, agrese při sebemenším útoku nebo náznaku.
  4. Ztráty paměti. Skrytý alkoholik si nemusí pamatovat, co se mu předchozího dne stalo, a v zásadě se stává zapomnětlivým a nepozorným. To přímo odráží negativní změny v játrech, ke kterým dochází v důsledku neustálé otravy těla etanolem.

Portrét latentního alkoholika

Vzhled takového člověka nemá nic společného s klasickým obrazem alkoholika. Dlouho ho jeho okolí možná ani nenapadne, že má problémy s alkoholem. Navenek vypadá docela bohatě, sympaticky, úspěšně, často se věnuje intelektuální práci a dokonce zastává vysoké funkce. Proto se piják stydí za svou slabost a zachovává mlčenlivost. Nechce ztratit svou pověst, a tak se ji snaží zachovat.

Další obrázek latentní alkoholik- muž, který vykonává těžkou fyzickou práci ve výrobě. Přitom má docela pozitivní vlastnosti, nevesluje, nevynechává práci, stará se o své blízké.

Takoví lidé pijí, aby se po stresu uvolnili pracovní den, zmírnit stres, utopit problémy. Postupem času reagují na jakoukoli nabídku na posezení s přáteli a dokonce cizinci, najít nějakou záminku k pití. Nejčastěji ale své přátelství s alkoholem raději nepropagují.

Dříve nebo později se obraz imaginární pohody začne měnit a svůj stav již nemůžete skrývat: člověk zažívá změny vzhledu a zdraví.

Je vědecky potvrzeno, že latentní alkoholici mají často genetické dispozice k alkoholu, zejména pokud jde o alkoholismus u mužů.

Latentní alkoholismus se u mužů rozvíjí pomaleji než u žen. Obvykle to začíná s malé dávky alkohol nebo nápoje s nízkým obsahem alkoholu. Člověk v tom pro sebe nevidí žádný problém. Zdá se, že po práci trochu pije, ve společnosti nebo s přáteli. Dělají to všichni. Po nějaké době už může pít před příbuznými, čímž se zmírňuje pracovní stres. Jen si pomysli, vypil jsem trochu piva, nepovaluji se opilý, nezlobím se, nezmizím neznámo kam. Tento stav může trvat roky.

Příbuzní alkoholika nevědí, co v tomto případě dělat. Mezitím se u muže již rozvinul alkoholismus a odkládání bude jen komplikovat léčbu. V této fázi se lze ještě obejít bez zásahu narkologa, ale pouze za předpokladu přetrvávajícího úmyslu samotného závislého.

Žena a latentní alkoholismus

Za diskusi stojí i skrytá závislost na alkoholu u žen. Jsou k němu fyziologicky náchylní častěji a rychleji než muži. To je způsobeno zvláštnostmi jater a nižší hmotností. To je proč ženský alkoholismus„zasáhne“ především játra a slinivku. Výrazně jsou postiženy i ledviny, dochází k chronickým onemocněním s nevratnými změnami.

Ženský alkoholismus má poměrně rozmanitý portrét. Může to být i podnikatelka, jakási podnikatelka, často osamělá, jejíž práce je spojena s nadměrnou zodpovědností a stresem. Alkohol jí „pomáhá“ zmírnit přepětí, stres a morální únavu.

Typickým představitelem latentního alkoholismu je také žena, která v důsledku smrti nebo rozvodu přišla o svou druhou polovinu. A pomalu se upíjí k smrti, utápí se ve smutku. Nezřídka se také setkáváme s mladými dívkami a ženami, které se stanou závislými ve společnosti přátel nebo manželů. Často jsou ke skryté intoxikaci alkoholem náchylné i dívky mladší 18 let, které jsou závislé na pití.

Příčinou ženského alkoholismu mohou být duševní a nervová onemocnění, stres, finanční problémy, těžká práce, komunikace s příslušnou firmou, nedostatek sebevědomí, komplexy, kriminální činnost. Postupem času se vlivem opilosti mění charakter a chování, přirozeně k horšímu, je narušena psychika, narůstá agresivita.

Alkoholismus se u žen mění hormonální pozadí, ztrácí se menstruační cyklus, nebo dokonce menstruace úplně ustane, zkrátí se v plodném věku. Ztrácí na atraktivitě, vlasy jsou slabé a matné, objevují se vrásky, otoky, modřiny pod očima, deformuje se chůze a postava.

Již zapnuto počáteční fázeženského alkoholismu existují tzv alkoholické psychózy, s nimiž je extrémně obtížné bojovat, včetně léků. Člověk se stává ke všemu lhostejný, fixuje se pouze na alkoholické nápoje. Pozorovány jsou i sebevražedné duševní stavy.

Kvůli těmto rysům se ženský alkoholismus léčí obtížněji.

Rychlý test na závislost na alkoholu

Jednoduchý test vám pomůže pochopit, zda nemáte skrytý alkoholismus. Odpovězte pouze na čtyři otázky.

  1. Cítili jste se někdy podrážděně, když vás někdo konfrontoval kvůli vašemu pití?
  2. Měl jsi někdy kocovinu?
  3. Přemýšleli jste někdy o tom, že budete pít méně?
  4. Litoval/a jste někdy pití alkoholu nebo jste se obviňoval/a?

Pokud jste během testu odpověděli ano alespoň na jednu otázku, máte známky alkoholismu.

Možná pro vás byly výsledky tohoto testu zklamáním. Nezoufejte. Musíte se zamyslet, přehodnotit svůj život, hodnoty, prostředí a udělat pro sebe zásadní rozhodnutí.

Diagnostika a léčba

Tichý alkoholismus se nakonec změní v chronická forma, což je typické postupný nárůst dávky alkoholických nápojů, flámy. Znovu a znovu jsou tyto příznaky tichého alkoholika stále výraznější. Na této úrovni se zpravidla rozvíjí druhý stupeň alkoholismu. Pokud dříve pacient tajně pil, nyní je pro něj obtížné se ovládat a nedobrovolně se vydává. A pak se otevřeně napije.

Vzhledem k tomu, že k závislosti dochází bez povšimnutí pacienta, jeho blízcí by měli problém identifikovat co nejdříve. Přesvědčit takového člověka o nutnosti léčby je velmi obtížné, protože vaše slova může vnímat jako urážku. Proto ho musíte upozornit na zdravotní problémy a navrhnout návštěvu lékaře.

První prioritou v diagnostice je přítomnost obecných příznaků alkoholismu: neovladatelná touha po alkoholu, neschopnost dodržet limit, neustále se zvyšující dávka. Důkaz o této skutečnosti poskytnou krevní testy a další laboratorní testy.

Pokud pacient přijde do nemocnice se zdravotními stížnostmi a zatajuje svou závislost na alkoholu, pak kompetentní lékař s přihlédnutím k jeho podezření a sebemenší známky, může předepsat další testy.

Následující údaje z diagnostických testů ukazují na skrytý alkoholismus:

  • přítomnost etanolu a produktů jeho rozkladu v moči a krvi,
  • zvýšená hodnota GGT v krvi (označuje změny v játrech a slinivce),
  • zvýšené hladiny AST a ALT (také indikují problémy s játry),
  • nedostatek hemoglobinu (chudokrevnost) a zvýšení průměrného objemu červených krvinek (indikují nedostatek vitamínů a živin a toxické účinky ethanolu).

Jak závislost postupuje, mohou se vyvinout akutní a chronická onemocnění ( cukrovka poruchy funkce srdce, jater, žlučníku, gastrointestinálního traktu), jakož i duševní poruchy. Skrytý alkoholismus se proto s největší pravděpodobností bude muset léčit nejen za účasti narcologa. To vyžaduje kombinovanou práci několika odborníků: neurologa, psychoterapeuta, gastroenterologa, kardiologa a dalších.

Při léčbě nezapomínejte na podporu a pomoc blízkých. V žádném případě byste neměli člověku vyčítat závislost na alkoholu, obviňovat ho, urážet ho nebo mu vyčítat. V tomto období potřebuje pozornost, péči, pochopení a povzbuzení.

Nejběžnější a účinná metoda Léčba alkoholismu je kódování. Vyskytuje se ve dvou typech: léky a psychoterapie. V každém případě lze výsledek očekávat pouze v případě, že pacient sám chce přestat pít. V terapii se také používají čistící kapátka, vitamínové komplexy, sedativa a léky, které zmírňují touhu po alkoholu.

Přehnaná láska k alkoholickým nápojům je metlou naší doby. Člověk, který pravidelně pije, není schopen ovládat své činy, práci a nedokáže se sžít ve společnosti normálních lidí. Závislost na alkoholu se může vyvinout nepozorovaně, takže je důležité pochopit, co je alkoholismus, abychom byli schopni odlišit alkoholika od normální člověk, vědět, jaké metody léčby drogami existují pro odvykání od nadměrného pití.

Co je závislost na alkoholu

Člověka, který rád tráví večer v dobré společnosti se sklenkou vína nebo piva, ještě nelze označit za alkoholika nebo podezřelého ze závislosti. Pokud se však taková zábava vyskytuje pravidelně, den za dnem, existuje důvod k rozvoji závislosti. Co je považováno za alkoholismus:

  1. fyzická závislost na alkoholu;
  2. vzhled neodolatelná touha pít alkoholické nápoje;
  3. nevhodné chování;
  4. nemotivovaná agrese ve vztahu k ostatním.

Lékaři se domnívají, že alkoholismus je vč. duševní nemoc, se kterou se bez cizí pomoci jen velmi těžko vyrovnává. Dlouhé flámy vedou nejen k psychické degradaci jedince, ale mají také devastující následky pro organismus. Opilost je jednou z hlavních příčin poškození jater, mozku a poruch reprodukčního a kardiovaskulárního systému těla. Existují tři fáze alkoholismu, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.

Duševní

Závislost vzniká, když se pití alkoholu stane návykem. Člověk začne pravidelně pít, aby si odpočinul po pracovním dni nebo aby se rozveselil při každém setkání s přáteli. Postupně se návyk vyvine v závislost a je těžké žít bez pití. Člověk neví, jak se chovat k přátelům, co dělat po práci. Vědci tomu věří duševních důvodů jsou společný faktor rozvoj pivního alkoholismu.

Fyzický

Jde o pokračování psychické závislosti. Tělo si na etanol postupně zvyká, příznaky intoxikace alkoholem mizí, psychika je postupně narušena, člověk přestává kontrolovat dávku a pije alkoholické nápoje do posledního. V této fázi dochází k nadměrnému pití. Pokud zdravý člověk po velké množství alkohol ráno bude znechucený, pak alkoholik sáhne po další dávce, aby si „zlepšil zdraví“. V této fázi je stále možné přestat pít samostatně, ale je to velmi obtížné.

Sociální

Odolnost vůči alkoholu dosahuje maxima, dochází k úplné intoxikaci těla. Chronický alkoholik pociťuje prudký nárůst krevního tlaku, třes končetin, poruchy srdečního rytmu a mohou se objevit příznaky psychózy. Takové změny se nazývají degradace alkoholu. V této fázi se snižuje fyzická aktivitačlověka, rozvíjí se sociální odmítnutí, člověk ztrácí zájem o vše kolem sebe a stává se neschopným pracovat.

Důvody

Proč vzniká závislost? alkoholické nápoje, žádný lékař nemůže jednoznačně odpovědět. Může to mít mnoho důvodů, které se obvykle dělí do několika skupin:

  • Psychologický. Člověk pije, aby dosáhl vnitřní harmonie, aby se uvolnil, dosáhl duševního pohodlí a zvedl si náladu.
  • Sociálně-psychologické. Jsou to psychologické postoje vytvářené společností po mnoho let. Většina lidí si bez alkoholu nedokáže představit oslavu, ať už jde o svatbu, jmeniny nebo pohřeb.
  • Biologický. Vášeň pro alkoholické nápoje může být vyvolána poruchami ve fungování nervového systému, metabolickými poruchami a genetickou predispozicí k alkoholu (když dítě vyrostlo v rodině alkoholika).

Etapy

V závislosti na formě intoxikace a době trvání konzumace alkoholu se rozlišuje několik fází závislosti:

  • Nulový stupeň, popř domácí opilství. Ti, kteří pijí na dovolené nebo s přáteli, jsou náchylní k tomu. Takoví lidé se jen zřídka opijí až do ztráty vědomí a mohou se kdykoli vzdát alkoholu.
  • První fáze alkoholismu. Závislost na alkoholu se objevuje na pozadí zvyšujících se dávek a frekvence pití alkoholu. Tělo si na etanol zvykne, zvracení a nevolnost zmizí, bolest hlavy. Tato fáze trvá od 1 do 5 let.
  • Druhá fáze. Toto stadium trvá od 5 do 15 let a je charakterizováno syndromem závislosti na alkoholu. Dochází k dočasnému přejídání, objevují se výpadky paměti, zhoršuje se duševní aktivita a je narušena psychika.
  • Třetí etapa. Doba trvání této fáze je 5-10 let a zpravidla končí smrtí. V této fázi odolnost těla vůči alkoholu zcela mizí, dokonce i malé dávky vedou k úplné intoxikaci. Při podrobné diagnostice je pacientovi diagnostikována kardiomyopatie, polyneuropatie a cirhóza jater.

Známky závislosti

Člověk s přetrvávající závislostí na alkoholu málokdy přizná, že existuje problém, a požádá o pomoc své blízké. Abychom však odlišili alkoholika od zdravý člověk Pomoc charakteristické vlastnosti alkoholismus. Pijící muž vypadá starší než jeho roky, jeho kůže je ochablá, jeho tvář zčervená. Častá nedbalost v oblečení, nečistota, lhostejnost k sobě vzhled. Při chronickém alkoholismu se často rozvíjí psychóza, která může být chronického nebo akutního trvání.

Abstinenční syndrom

Za jednu z odchylek ve fungování vnitřních orgánů alkoholika je považována metabolická porucha a metabolismus se změní natolik, že alkohol je jediným prostředkem k udržení normální výkonnosti. Při abstinenčním syndromu se u pacienta zvyšuje pocení, je narušen srdeční rytmus, objevuje se pocit slabosti, třes v končetinách, zvýšená arteriální tlak. Příznaky zmizí po pití silných nápojů.

Delirium tremens

Nejběžnější typ psychózy, který se v medicíně obvykle nazývá alkoholické delirium. Syndrom se rozvíjí u pacientů, kteří pijí déle než 10 let. Nástup deliria tremens je vždy akutní – objevuje se pár minut či hodin po požití alkoholu. První příznaky jsou podobné abstinenční syndrom: pocení, třes rukou, poruchy spánku. Postupem času se přidávají tyto znaky:

  1. nestabilita nálady (euforie rychle ustupuje agresi);
  2. nesouvislá řeč;
  3. zraková halucinóza.

Alkoholická epilepsie

Vyskytuje se u alkoholiků s deseti nebo patnáctiletou praxí. Podle vnější znaky záchvaty se neliší od jiných typů epilepsie, ale objevují se vždy až po požití určitých dávek alkoholu. Člověk nejprve zbledne, pocítí závrať a zmodrají mu rty. Při záchvatech se může objevit zvracení, pěna v ústech a mohou začít křeče. Náhlým pádem může dojít ke zranění v různé míře gravitace.

Léčba

Zbavit se závislost– proces je pracný a zdlouhavý. Léčba alkoholismu vždy probíhá v několika fázích a zahrnuje jak medikamentózní, tak psychoterapeutické intervence. Nejprve je pacient vyveden z flámu, jsou odstraněny příznaky intoxikace a jsou diagnostikovány vnitřní orgány. Pokud existují nemoci, je předepsáno symptomatická léčba. Poté pracují na rozvoji averze k alkoholu a poskytují psychologickou podporu během fáze zotavení.

Kódování

Jedná se o celou skupinu psychologických technik, jejichž účelem je zbavit se psychické závislosti na alkoholu. Pacient je přesvědčen, že zemře, pokud se ještě jednou napije alkoholu. Existuje mnoho různých metod kódování, které lze rozdělit do dvou skupin:

  • Psychoterapeutické účinky jsou účinky na psychiku pacienta bez použití léků. Nejoblíbenější a efektivní techniky psychoterapie je kódování podle Dovženka, metoda Saikova, Rožnova a dalších proprietárních programů.
  • Drogové kódování nebo „šití“, „šití“ – užívání léků, které vyvolávají touhu po alkoholu. Mohou to být podkožní implantáty (Torpedo, Esperal), roztoky pro intravenózní podání(Algominal), tablety pro perorální podání (Kolme, Teturam).

Léky na závislost na alkoholu

Existují léky, které blokují mozkové receptory zodpovědné za euforii po požití alkoholu. Při pravidelném užívání tyto léky snižují chuť na alkohol a zlepšují duševní stav pacienta, normalizovat spánek. Tyto zahrnují:

  • Proprothene 100 – pomáhá nejen zbavit se závislosti, ale také zmírnit příznaky abstinenčního syndromu. Lék je vyvinut na bázi bylin a rostlinných extraktů, proto má minimum kontraindikací a je vhodný pro všechny skupiny pacientů.
  • Vivitrol je intravenózní prášek, který pomáhá omezit touhu po alkoholu. Lék má mnoho kontraindikací, takže injekce s ním se provádějí pouze v nemocničním prostředí. Účinek injekce přetrvává po dobu 1 měsíce.

Jiné léky pomáhají vyrovnat se s následky odvykání alkoholu, eliminují mnoho příznaků intoxikace a normalizují duševní stav pacienta. Tyto zahrnují:

  • Lamotrigin je antikonvulzivum. Předepsáno pro detekci alkoholického deliria a epilepsie. Lék nemá žádné kontraindikace, ale může způsobit mnoho nežádoucí reakce– poruchy spánku, zvýšená frekvence záchvatů, hepatitida.
  • Haloperidol je antipsychotikum, které se často používá komplexní léčba alkoholismus. Droga pomáhá potlačit nekontrolovatelnou nevolnost a má minimální vedlejší účinky.

K udržení těla po celou dobu léčby a k prevenci rozvoje alkoholické encefalopatie jsou pacienti předepsáni vitamínové komplexy a probiotika, která jsou určena k odstranění poruch střevní mikroflóry a ke zlepšení vstřebávání živin. Během fáze zotavení tělo bývalého alkoholika potřebuje zejména:

  • hořčík;
  • draslík;
  • sodík;
  • fosfáty;
  • kyselina listová.

Psychologická pomoc

Je těžké se zbavit chronického alkoholismu pomocí drog nebo samotného kódování. Aby se zabránilo relapsům, depresím, alkoholickým psychózám, ve fázi rehabilitace po závislosti bude pacient potřebovat psychická podpora. Mohou to být skupinové třídy. Anonymní alkoholici nebo soukromé návštěvy psychoterapeuta, jejichž smyslem je pomoci člověku znovu se naučit žít a přizpůsobit se společnosti.

Jak vyléčit závislost na alkoholu doma

Medikamentózní léčbu lze podpořit léky tradiční medicína. Se souhlasem ošetřujícího lékaře lze léčivé čaje a nealkoholické tinktury připravit s použitím bylinek doma. V závislosti na poskytnuté akci existují:

  • Drogy, které rozvíjejí averzi k alkoholu. Do této kategorie patří rostliny, které při interakci s alkoholem zhoršují fyzickou kondici. Jedná se o bylinky rakev, jehněčí maso, tymián.
  • Rostliny s detoxikačním účinkem. Pomáhají eliminovat příznaky intoxikace a zlepšují fyzickou pohodu pacienta. Patří mezi ně: třezalka tečkovaná, Březové pupeny, pampeliška, heřmánek.
  • Tonické byliny. Používá se při rekonvalescenci a pomáhá zlepšit činnost kardiovaskulárního, nervového a kardiovaskulárního systému dýchací systém. Obsahují Čínská citronová tráva, ženšen, eleuterokok.

Video

Léčba závislosti na alkoholu

V naší zemi závislost na alkoholu je rozdělena do tří etap. V první fázi se vytváří psychická závislost, ve druhé se rozvíjí závislost fyzická a třetí, konečná fáze je klasickou verzí alkoholismu v obvyklém smyslu.

První fáze vývoje alkoholického onemocnění

V tomto období nemoci alkoholik zpravidla prohrává

ochranný dávivý reflex a získává schopnost pít velké dávky alkoholu. Po dlouhých přestávkách v alkoholismu se může objevit zvracení; na pozadí silného pití, když se zhoršují chronická onemocnění gastrointestinálního traktu; stejně jako v případě otravy náhražkami alkoholu, které jsou nyní zásobeny ve všech prodejnách potravin. Periodické prasknutí obranné reakce pacienta nezastaví, pije dál a k syndromu změněné tolerance se připojují další známky první fáze alkoholismu.

V prvé řadě se jedná o pokles a ztrátu kvantitativní kontroly nad dávkou vypitých alkoholických nápojů. Člověk, který začne pít, nemůže včas přestat, což vede k rozvoji středního a těžkého stupně intoxikace. Nejprve se kontrola ztrácí zřídka a po velkých dávkách alkoholu, pak stále častěji.

Forma konzumace alkoholu v tomto období bývá epizodická, např. jednorázové excesy s odstupem několika dnů či týdnů. Mezi nimi se alkohol buď nekonzumuje, nebo se konzumuje v malém množství. Tak vypadá klasický stereotyp v první fázi onemocnění.

Psychická závislost ( patologická přitažlivost k alkoholu), což je jeden z hlavních syndromů tohoto období, pacient sám i jeho okolí pozná jen zřídka a okamžitě. Alkoholik už nechápe, že má problém, a i když pochopí, všemožně to popírá. Funguje systém sebeklamu a iluzí. I slabí pijáci se k alkoholikovi v této fázi nemoci chovají jako ke zdravému člověku. Často je považován za život party nebo prostě za veselého člověka.

Jasným znakem psychické závislosti je pokračující užívání alkoholu i přes výskyt problémů a škodlivé následky zjevně nesouvisí s alkoholismem.

Známky první fáze závislost na alkoholu:

  1. Syndrom změněné tolerance, který se projevuje ztrátou ochranného dávicího reflexu a schopnosti pít stále více velké množství alkoholické nápoje.
  2. Ztráta kontroly nad dávkou zkonzumovaného alkoholu, což vede k rozvoji intoxikace. Takzvaný „syndrom prvního pití“.
  3. Vznik patologické přitažlivosti k alkoholu, která se projevuje aktivní touhou po alkoholismu.
  4. Vznik psychické závislosti na alkoholu, která člověka nutí pít znovu a znovu i přes výskyt vážných problémů.

Druhá fáze závislosti na alkoholu

Období klinicky rozvinutého alkoholismu, které nám dává 80% pacientů. To se zřejmě děje proto, že jsou raná stadia nemoci nehledají pomoc, protože se nepovažují za nemocné, ale dříve pozdní fáze mnozí nepřežijí. Pro rozkvět alkoholické nemoci jsou nejtypičtější dva syndromy: syndrom kocoviny a tzv. toleranční plató.

Syndrom kocoviny, vzniklý v předchozím období, se ve druhém stádiu objevuje téměř po každé masivní konzumaci alkoholu. Zvláště výrazné je po silném pití. Touha dostat kocovinu často svou intenzitou převyšuje jiné pocity. Kocovina obvykle trvá několik dní až několik týdnů a astenoneurotický syndrom trvá další měsíc a půl: špatný sen A rychlá únavnost, podrážděnost, snížená výkonnost. Pokud člověk v této fázi pije alespoň jednou za dva měsíce, pak v dobré kondici nemá čas tam být. Při této variantě průběhu druhého stadia závislosti se alkohol většinou konzumuje v pseudozáplavovém typu, i když u některých pacientů již může dojít k opravdovému přejídání.

„Plošina tolerance“ je klasickou verzí neustálého alkoholismu. Pokud se v raných stádiích onemocnění tělo přizpůsobilo příjmu velkých dávek a jeho odolnost vůči alkoholu se neustále zvyšovala, pak ve druhé fázi dosahuje maximálních hodnot a zůstává na této úrovni po mnoho let. Takový alkoholik může vypít několik litrů vodky denně, prakticky bez střízlivých intervalů. Maximální množství alkoholu se vypije ve večerních hodinách, v práci tedy ano dlouho nemusí se odrazit.

Tedy ve druhé etapě závislost na alkoholu existuje rozdělení forem konzumace alkoholu: cyklické a konstantní. I toto stadium závislosti na pozadí obecného alkoholismu lze někdy považovat za variantu normy, i když zúžení okruhu životních aktivit člověka je již jasně definováno.

Třetí fáze závislosti na alkoholu

Poslední stadium je charakterizováno konečnou destrukcí mozku, která vede k alkoholické degradaci člověka.

Formy konzumace alkoholu v tomto období odrážejí poslední příliv vitality a zásob organismu. Jedná se o nárazové pití a neustálou opilost na pozadí snížené tolerance. Při skutečném záchvatovém pití dochází ke konzumaci alkoholu cyklicky – při záchvatech, které jen zřídka trvají déle než týden. Období střízlivosti je obvykle krátké, ne déle než měsíc. Alkoholizace probíhá nepřetržitě a končí kvůli fyzické nemožnosti alkoholika dále pít. Poté se rozvíjí abstinenční syndrom. Kocovina obvykle trvá déle než flám. Závažnost kocoviny v této fázi je maximální po celou dobu vývoje onemocnění. Vyskytují se často těžké komplikace: delirium tremens a záchvaty. Neustálé užívání je charakterizováno výrazným snížením tolerance k alkoholu. Alkoholik je nucen pít alkohol v malých porcích, téměř nepřetržitě, včetně noci. Progresivní pokles jednorázových a denní dávka konzumace alkoholu nastává v důsledku vyčerpání téměř všech orgánů a systémů.

Co je nutné pro úspěšnou léčbu závislosti na alkoholu?

První a úplně nutná podmínka úspěšná léčba je přáním samotného pacienta. Pokud chce člověk pít, nikdo proti němu nic nezmůže. Nikdo kromě samotného nemocného alkoholické onemocnění, problém nevyřeší. Blízkí lidé, příbuzní, lékaři mohou pomoci jen tomu, kdo se chce závislosti zbavit, ale nemůže to za něj udělat.

Naše pomoc zahrnuje důkladnou individuální přístup. Posuzuje se vše: délka alkoholismu, forma užívání, rychlost rozvoje. Již v této fázi je část pacientů identifikována s nějakou základní patologií, která do značné míry určuje závažnost a rychlost rozvoje alkoholismu. Například některé endokrinní onemocnění(tyreotoxikóza), neurózy, tzv. hraniční duševní poruchy. Úspěšná drogová korekce takových stavů často stačí k tomu, aby se člověk zachránil před problémy s alkoholem. Další část našich pacientů bude po vstupním vyšetření odeslána k psychologům a psychoterapeutům. Jde především o lidi v raných stádiích závislost na alkoholu nebo ti, kteří stále alkohol pouze zneužívají a jejichž závislost se ještě nevyvinula. Spolupráce se specialisty v těchto případech často dává dobré výsledky a zastavuje progresi onemocnění. Pokud se zabýváme klinickými pokročilými stádii alkoholismu, doporučujeme přidat k léčbě drogovou a psychoterapeutickou i ty techniky, které znemožňují pití alkoholu. Existují dvě skupiny: chemické metody a způsoby ovlivňování mozku. V obou případech touha po alkoholu klesá a pití alkoholu se stává nebezpečným.

Tyto postupy jsou poměrně přísné a znamenají možnost velmi vážné komplikace v případě pití alkoholu na pozadí jejich účinku. Jsme nuceni je široce používat minimálně ze dvou důvodů. V první řadě takové účinné postupy prostě neexistují. Někdy je to jediná příležitost k záchraně člověka. Za druhé, mentalita ruského člověka je taková, že dokud kohout nekluje do jednoho měkkého místa, jeho mozek se nevyčistí. Proto u nás našly takové techniky nejširší uplatnění.

Správnou metodou dosáhneme dlouhodobé remise, tedy období bez alkoholu, a to už někdy stačí k tomu, aby člověk ocenil výhody střízlivého života a navždy se zbavil závislosti na alkoholu.


Popis:

Podle oficiálních statistik je v Anglii 70 % sebevražd spácháno v opilosti; Míra sebevražd mezi alkoholiky je 8-10krát vyšší než mezi nepiji.
Poruchy rovnováhy, pozornosti, jasnosti vnímání prostředí a koordinace pohybů, ke kterým dochází při intoxikaci, se často stávají příčinou nehod. Podle oficiálních statistik je ve Spojených státech ročně zaznamenáno 400 tisíc zranění, ke kterým dojde v opilosti. Ještě relativně nedávno v Moskvě bylo až 30 % přijatých do nemocnic s těžkými zraněními lidé, kteří je přijali v opilosti. V moderní podmínky počet takových případů klesá.
Porušení metabolismu vitamínů (zejména skupiny B), stejně jako přímé toxický účinek alkohol způsobuje poškození periferního nervového systému, projevující se ve formě neuritidy, polyneuropatie a dalších poruch. Třes prstů, očních víček a špičky jazyka pozorovaný u chronického alkoholismu (zejména ráno před pitím alkoholu) může člověka připravit o schopnost vykonávat jeho obvyklou práci. Téměř všichni pijáci pociťují poruchy autonomního nervového systému (nadměrné pocení, studené ruce atd.). Dlouhodobí pijáci často pociťují sníženou zrakovou ostrost a oslabenou reakci zornic na světlo; PROTI v některých případech sluch a čich jsou sníženy.


Příznaky:

Dříve nebo později, 1 rok nebo 5 let po zahájení pravidelného pití, lze již u většiny pijáků zjistit první stadium alkoholismu. Jak vypadá?
Člověk si vypěstuje patologickou přitažlivost k alkoholu – bez skleničky nemůže: mít dobrou náladu, cítit se sebevědomě, komunikovat s ostatními lidmi, přijímat emocionální uvolnění (uvolňovat emoce ke svobodě). To je psychická závislost. Alkohol se prostě stává hlavním zájmem života. Myšlenky, firmy, akce - vše je vyhledáváno alkoholem a ne naopak - člověk ve 100% případů půjde komunikovat tam, kde je alkohol, přesto, že se bude jednat o degradované lidi nebo lidi nezajímavé mu. Další věci, zábava, peníze odložené na nezbytnosti - vše je postaveno na oltář touhy po pití - bezduché tekutině v láhvi. Člověk pije 2-3x týdně i častěji a k ​​„nasycení“ je potřeba dávka 2-3x větší než dříve. Člověk ztrácí kvantitativní kontrolu: hodně pije intoxikace alkoholem, a tělo ztrácí schopnost bojovat s alkoholem - ztrácí se dávicí reflex. Z paměti také vypadnou části událostí, při kterých člověk ještě nepůsobil silně opilým dojmem a mohl normálně komunikovat s ostatními.
Ale první fáze alkoholismu netrvá věčně, o pár let později začíná druhá.
Druhou fází alkoholismu je fyzická závislost. Jen se zamyslete nad tímto slovem: alkohol se vklíní do našeho metabolismu, do nejsložitějšího mechanismu vytvořeného přírodou, a tam začíná svou destruktivní činnost. Tato přitažlivost je srovnatelná s hladem a žízní, s životními potřebami.
Díky tomuto „zásahu“ se zvyšuje potřeba alkoholu a tolerance k němu se zvyšuje 5krát i vícekrát ve srovnání s originálem.
A když příjem přestane, máme abstinenční syndrom.
Abstinence alkoholu je stav rozšířených poruch v těle. Všechno trpí: psychika, tělo a nervový systém. Jedna část abstinenčního syndromu vypadá těžká kocovina u ještě zdravého člověka: žízeň, sucho v ústech, slabost, nepohodlí v oblasti srdce, špatná nálada. Když se ale připojí druhá polovina příznaků: silná, neovladatelná touha po kocovině, vnitřní napětí, prudké negativní světonázorové pocity a pak až delirium tremens (o kterém v dalším článku) – můžeme mluvit o skutečné abstinenci. (abstinenční syndrom) se nejčastěji vyskytuje 12–24 hodin po posledním pití, ale může se objevit i po mnoha měsících odvykání – „bývalý alkoholik“ se jednoho rána probudil brzy a měl „kocovinu“, nebo spíše skutečnou abstinence. Smutný. Ale u mladých lidí je to naopak – mohou se cítit fyzicky normálně, mít trochu úzkosti, bolet je hlava, ale touha po kocovině je katastrofální.
Právě ve druhé fázi se mění forma zneužívání – lidé začnou pít hodně nebo neustále, bez ohledu na práci, rodinu, zodpovědnost nebo důležité věci. Často začínají pseudozátahy - když máte ráno kocovinu a večer opilí, ale jsou načasované tak, aby se kryly s termíny - platy, konec pracovního týdne a pacient pro ně stále hledá důvod, což vyvolává hádky a konflikty s blízkými. Nebo se ospravedlňovat tím, že je neustále pod tlakem, není mu dovoleno normálně žít nebo se vyvíjet. Objevují se změny osobnosti: nezodpovědnost, promiskuita ve známostech a vztazích, zvýšená citlivost na stres - to je to, co začarovaný kruh. Pacienti s alkoholem zmírňují stres, ale díky němu jsou na stejný stres ještě citlivější.
Téměř všechny problémy v těle, které alkoholismus vyvolává, vznikají zde: peptický vřed, sexuální dysfunkce a řada dalších nemocí – to jsou následky alkoholu.
Pomalu a plynule, postupně onemocnět, kvůli vyhazovu z práce, hádkám s blízkými, sociální nepřizpůsobivosti, spoustě nemocí, alkoholici přicházejí do třetí, konečné fáze alkoholismu. Jaký obrázek nám život ukáže 8-15 let po propuknutí nemoci?
To je úplná degradace. Podívejte se na pouliční alkoholiky. Ale jednou začali pít. Kdysi i oni měli jiné pocity než lásku k jediné látce, jiné motivace než „potřebu pít“, jiné způsoby, jak získat radost ze života.
Ve třetí fázi alkoholismu dochází ke snížení tolerance k alkoholu. Alkoholici se opíjejí z jedné sklenice, a tak přecházejí na slabší alkoholické nápoje – levná vína, pivo. Přerušení příjmu alkoholu je téměř vždy doprovázeno deliriem (jako těžká forma abstinenčního syndromu), epileptickými záchvaty a mimovolním pomočováním.
Pocity a emoce: jemné, vyšší - jsou prakticky ztraceny. Osobnost zůstává na úrovni hrubých, nižších emocí a pudů. Vazby, zájmy - vše mizí, zůstávají jen známky alkoholické degradace - lhostejnost i k těm nejbližším, zanedbávání elementárních morálních a etických zásad (je třeba koupit láhev - vzali jste dítěti peníze), hrubý cynismus. Znak lidskosti - humor - se u těchto pacientů stává plochým, "alkoholickým". Paměť, inteligence, pozornost – vše ubývá a degraduje.
Mnozí jsou postiženi vnitřní orgány. Rozvíjející se alkoholická demence a atrofické procesy v mozku. Nejpřekvapivější však je, že přestat pít alkohol i v takto pokročilých případech vede k částečné obnově těla. Jen pacientovi ve třetí fázi alkoholismu nemá kdo pomoci a šance, že to zvládne sám, se blíží nule.


příčiny:

Vznik a rozvoj alkoholismu závisí na objemu a frekvenci konzumace alkoholu a také na jednotlivých faktorech a vlastnostech organismu. Někteří lidé jsou náchylní větší riziko rozvoj alkoholismu v důsledku specifického socioekonomického prostředí, emoční a/nebo duševní predispozice, jakož i dědičné příčiny. Byla prokázána závislost akutních případů na typu genu hSERT (kóduje protein transportéru serotoninu). Dodnes však nebyl nalezen specifické mechanismy implementace návykových vlastností alkoholu.


Léčba:

Pro léčbu je předepsáno:


Při léčbě alkoholismu existuje několik klíčových bodů:
   Medikamentózní léčba slouží k potlačení závislosti na alkoholu a odstranění poruch způsobených chronickou intoxikací alkoholem. Ve skutečnosti jsou u medikamentózní léčby všechny metody založeny na zaznamenávání pacientova pocitu strachu z umírání kvůli neslučitelnosti podané drogy a alkoholu, v důsledku čehož se v těle tvoří látky, které vedou k těžké poruchy zdraví až do smrti včetně. Tato léčebná metoda se nazývá averzivní terapie. Disulfiram způsobuje těžkou nevolnost při pití alkoholu a při současném užívání s karbimidem vápenatým vede k ukončení konzumace alkoholu ve více než 50 procentech případů. Je také možné užívat samotný karbimid vápenatý, jehož účinek je podobný disulfiramu, ale má výhodu v absenci hepatotoxicity a ospalosti. Naltrexon se používá ke snížení touhy pít alkohol, podporuje abstinenci a snižuje příjemné účinky pití alkoholu. Naltrexon se také používá, pokud pokračujete v pití alkoholu. Akamprosát stabilizuje chemii mozku, která se mění užíváním alkoholu, a snižuje relaps u lidí závislých na alkoholu. Ruský bioelementolog prof. A.V Skalny poznamenal, že u alkoholiků pod vlivem zinkových přípravků (jak známo, 4 atomy zinku jsou obsaženy v molekule enzymu alkoholdehydrogenázy) příznaky rychleji přecházely. otrava alkoholem, abstinence, pociťovali rychlejší obnovu síly, méně často trpěli nachlazením a zánětlivými onemocněními v nemocnici, jejich laboratorní parametry se rychleji vrátily do normálu, což svědčilo o zlepšení funkce jater a došlo k prudkému zlepšení stavu kůže .
      Metody psychického ovlivňování pacienta – pomáhají upevnit negativní vztah pacienta k alkoholu a předcházejí recidivám onemocnění. Tady v pozitivní výsledekčlověk si vypěstuje světonázor, že může žít a zvládat vznikající problémy a obtíže bez „pomoci“ alkoholu, jiných metod a prostředků.
      Opatření sociální rehabilitace pacienta mají za úkol obnovit pacienta s alkoholismem jako člověka a znovu jej začlenit do struktury společnosti. V současné době v Rusku prakticky chybí, zavádí se (probíhají pokusy) pouze v místních centrech.
      Alkoholová detoxikace pro alkoholiky je náhlé ukončení příjmu alkoholu kombinované s nahrazením léky, jako jsou benzodiazepiny, které mají podobný účinek jako alkohol, aby se zabránilo abstinenčnímu syndromu (skupina příznaků, které se objevují po vysazení alkoholu). Jedinci, kteří jsou ohroženi pouze mírnými až středně závažnými abstinenčními příznaky, mohou podstoupit detoxikaci doma. Detoxikace ze své podstaty alkoholismus neléčí a měla by po ní následovat program léčby závislosti nebo zneužívání alkoholu, aby se snížilo riziko recidivy. Benzodiazepiny se používají k náhlému ukončení pití alkoholu a jejich dlouhodobé užívání může alkoholismus zhoršit. Alkoholici, kteří pravidelně užívají benzodiazepiny, mají menší pravděpodobnost, že dosáhnou abstinence od alkoholu než ti, kteří je neužívají.
      Přidělování a střídmost předpokládají neúplnou abstinenci od alkoholu. Ačkoli většina alkoholiků není schopna omezit svou spotřebu tímto způsobem, někteří se vracejí k umírněnému pití. Úplná abstinence od alkoholu je nejvíce trvalým způsobem zastavení alkoholismu.
      Komplexní metody- kombinovat několik technik. Může se jednat o léky a psychoterapii nebo o psychologický vliv sociální rehabilitace. Jedna z těchto metod „španělština“ zahrnuje psychoterapii, medikamentózní terapie a práce s lidmi, kteří obklopují alkoholika.