Valeologie
Zdraví jako ukazatel účinnosti léčebných a preventivních aktivit
Hlavní směry a metody podpory zdravého životního stylu
Jakýkoli druh zdravotnické činnosti, komplex zdravotně zlepšujících, hygienických a preventivních opatření v jednotlivých týmech a na správním území je třeba posuzovat z hlediska jejich sociální, zdravotní a ekonomické efektivity.
Hlavním kritériem pro hodnocení účinnosti může být pouze zdravotní ukazatele v čase:
Snížení nemocnosti, úmrtnosti, invalidity,
Prodloužení délky pracovní doby.
Ve zdravotnictví nemůže být cílem šetřit na lidském zdraví nebo šetřit peníze na úkor zdraví.
Ekonomické zdůvodnění léčebných a preventivních opatření, analýza využití finančních prostředků ve zdravotnictví jsou nezbytné pro výběr nejoptimálnějších možností alokace a dosažení nejlepších výsledků v ochraně veřejného zdraví.
Hlavní složky ekonomické efektivity (nebo zabránění škodám) jsou následující:
Zvýšení výroby snížením času, který pracovníci ztratí v důsledku dočasné neschopnosti, invalidity a předčasné smrti;
Snížení ztrát ze snížené produktivity pracovníků oslabených nemocí;
Snížení dodatečných nákladů na zlepšení zdraví a bezpečnost v oblastech se škodlivými a obtížnými pracovními podmínkami;
Snížení nákladů na další školení pracovníků nahrazujících nemocné a postižené lidi;
Snížení nákladů na lékařskou péči ve zdravotnických zařízeních v důsledku poklesu počtu pacientů;
Snížení nákladů na sociální pojištění v případě dočasné invalidity.
Pokud se po očkování (zdravotní opatření atd.) snížil výskyt pracovníků o 800 pracovních dnů, pak ekonomická efektivita bude ušetřenými náklady na tyto pracovní dny, vynásobenými náklady na výkon za každý z 800 dnů.
Nemoci způsobené životním stylem člověka
Patogenní vliv faktorů životního stylu na lidskou populaci, zejména v ekonomicky vyspělých zemích, v poslední době narůstá.
Tohle je svázané
S progresivním zhoršováním výživy,
S rostoucí fyzickou nečinností,
S rostoucím stresem v životě.
Urbanizace a mechanizace výroby jsou přímými příčinami fyzické nečinnosti, rafinovaná výživa s nárůstem podílu živočišných tuků v ní je příčinou obezity. A nemoci s tím spojené získaly další jméno - nemoci moderního životního stylu.
Prevalence těchto onemocnění se zvyšuje. Podle nejpřibližnějších odhadů se výskyt obezity v populaci ekonomicky vyspělých zemí zvyšuje o 7 % za desetiletí. Pokud bude tento trend pokračovat, pak do poloviny příštího století bude mít nadváhu téměř celá populace ekonomicky vyspělých zemí. Ztráty způsobené nemocemi moderního životního stylu jsou stále závažnější a léčba je stále dražší.
Mezi nemoci související se životním stylem patří téměř jakékoli lidské onemocnění od infekčních po nádorové, protože Výskyt a rozvoj jakéhokoli onemocnění je zpravidla ovlivněn některým z faktorů, které spojujeme do faktorů životního stylu.
Například:
Tuberkulóza se nejčastěji rozvíjí u lidí žijících v polorozpadlých, vlhkých obydlích a vedoucích asociální způsob života;
Revmatismus často postihuje oslabené lidi;
Žilní onemocnění se zpravidla vyskytují u lidí, kteří jsou promiskuitní;
Nádory plic se mnohem pravděpodobněji vyvinou u kuřáků než u nekuřáků;
Rakovina prsu se vyskytuje častěji u nulipar;
A rakovina děložního čípku se vyskytuje u žen s mnoha potraty v anamnéze.
Ale pro rozvoj stejné tuberkulózy nebo pohlavně přenosné choroby je zapotřebí velmi specifického původce mikroorganismu a v jeho nepřítomnosti mohou všechny ostatní podmínky, včetně faktorů životního stylu, působit tak dlouho, jak je žádoucí, a vyvinou se jakékoli nemoci, ale ne tuberkulóza nebo syfilis.
Existují ale i nemoci, v jejichž vzniku hraje prim životní styl. Například
-Obezita. V 95 případech ze 100 je to přímý důsledek špatné výživy a sníženého výdeje energie.
-Hypertonické onemocnění v 60 % případů se vyvine u jedinců s nadváhou.
-Diabetes Typ 2 se také vyvíjí hlavně s obezitou. Mezi těmito pacienty má 70–85 % nadváhu a obezitu.
-Ateroskleróza- nejčastější příčinou úmrtí je přímý důsledek poruchy metabolismu tuků v důsledku špatné výživy a fyzické aktivity.
A tak můžeme usoudit, že životní styl hraje více či méně důležitou roli ve vzniku a rozvoji téměř všech nemocí, ale u některých nemocí se role životního stylu stává do značné míry určující a vedoucí.
Mezi nemoci, které jsou ve svém vývoji určeny jako přímo související s životním stylem, patří:
Obezita
Hypertonické onemocnění
Ateroskleróza
Diabetes mellitus typu 2
Metabolicko-dystrofická polyartritida
Osteochondróza
Neurózy
Sexuální poruchy
Peptické vředy žaludku a dvanáctníku
Neurózy a sexuální dysfunkce.
Nemůžete vyřešit test online?
Pomůžeme vám úspěšně složit test. Více než 50 univerzit je obeznámeno s funkcemi absolvování online testů v systémech distančního vzdělávání (DLS).
Objednejte si řešení za 470 rublů a online test bude úspěšně složen.
1. Ukazatel počtu novorozenců dožívajících se 1 roku je charakterizován...
počet let nadcházejícího života
počet let pracovních zkušeností
Kojenecká úmrtnost
2. Typ etnických procesů, který představuje interakci dvou etnických skupin, v důsledku čehož je jedna z nich pohlcena druhou a ztrácí svou etnickou identitu, se nazývá ...
integrace
asimilace
míchání
rasový relativismus
přizpůsobování
3. Korespondence zdravotních ukazatelů a jejich parametrů
Průměrná délka života - počet let života
Délka pracovní doby - počet let pracovních zkušeností
Počet novorozenců přežívajících do 1 roku - Kojenecká úmrtnost
Úroveň fyzického rozvoje - údaje o výšce, váze, věku zralosti
Míra nemocnosti obyvatelstva - podle typu, frekvence a závažnosti onemocnění, podle věkových a pohlavních skupin
4. Dodržování kalendářního věku a demografického období života osoby (do 12 let)
17 dní - Novorozenci
7 dní – 1 rok – Miminka
13 let - Rané dětství
4 – 7 let – První dětství
8 – 11 (12) let – Druhé dětství
5. Poprvé termín „pracovní zdroje“ použil S.G. Strumilin v článku „Naše pracovní zdroje a vyhlídky“ v ...
1918
1920
1922
1925
1928
6. V závislosti na přítomnosti manželského páru v rodině jsou rodiny...
jednoduché a složité
velký a Malý
jednodětné a vícedětné
primární a sekundární
úplné a neúplné
7. Míru nemocnosti populace charakterizuje...
počet let nadcházejícího života
počet let pracovních zkušeností
údaje o výšce, váze, věku zralosti
typy, četnost a závažnost onemocnění v různých věkových a pohlavních skupinách
8. Proces vstupu člověka do kultury, zvládnutí etnokulturní zkušenosti - ...
asimilace
enkulturace
naturalizace
segregace
etnická identifikace
9. Proces asimilace jedince kulturních hodnot etnické skupiny, ke které patří
asimilace
naturalizace
segregace
etnická identifikace
etnizace
10. Soulad mezi sférami rodinných aktivit a rodinnými funkcemi
Biologická reprodukce společnosti - Reprodukční
Socializace mladé generace - Vzdělávací
Ekonomická podpora nezletilých a zdravotně postižených členů společnosti - Hospodářský
Rozvoj osobnosti členů rodiny - Duchovní
Emoční stabilizace jednotlivců – Emocionální
11. Korespondence forem útlaku lidí v jejich právech v závislosti na rase, národu, pohlaví atp. opatření útlaku
— Apartheid
—Genocida
omezení nebo zbavení práv určité kategorie občanů na základě rasy nebo národnosti, pohlaví, náboženského a politického přesvědčení atd. — Diskriminace
— Nacionalismus
– Rasismus
12. Rasismus je definován jako...
zbavení určitých skupin obyvatelstva v závislosti na jejich rase politických, socioekonomických a občanských práv až po územní izolaci
vyhlazování určitých skupin obyvatelstva z rasových, národnostních nebo náboženských důvodů
ideologie, sociální psychologie, politika a sociální praxe, jejichž podstatou jsou myšlenky národní výlučnosti, izolace, pohrdání a nedůvěry k jiným národům a národnostem
ideologie a sociální psychologie, jejíž podstatou jsou představy o biologické nadřazenosti či naopak podřízenosti jednotlivých rasových skupin.
13. Genocida je definována jako...
zbavení určitých skupin obyvatelstva v závislosti na jejich rase politických, socioekonomických a občanských práv až po územní izolaci
vyhlazování určitých skupin obyvatelstva z rasových, národnostních nebo náboženských důvodů
omezení nebo zbavení práv určité kategorie občanů na základě rasy nebo národnosti, pohlaví, náboženského a politického přesvědčení atd.
ideologie, sociální psychologie, politika a sociální praxe, jejichž podstatou jsou myšlenky národní výlučnosti, izolace, pohrdání a nedůvěry k jiným národům a národnostem
ideologie a sociální psychologie, jejíž podstatou jsou představy o biologické nadřazenosti či naopak podřízenosti jednotlivých rasových skupin.
14. Věk lidí na demografické pyramidě se odkládá...
od 0 do 110 let
od 0 do 100 let
od 0 do 80 let
od 0 do 60 let
od 16 do 60 let
15. Diskriminace je definována jako...
zbavení určitých skupin obyvatelstva v závislosti na jejich rase politických, socioekonomických a občanských práv až po územní izolaci
vyhlazování určitých skupin obyvatelstva z rasových, národnostních nebo náboženských důvodů
omezení nebo zbavení práv určité kategorie občanů na základě rasy nebo národnosti, pohlaví, náboženského a politického přesvědčení atd.
ideologie, sociální psychologie, politika a sociální praxe, jejichž podstatou jsou myšlenky národní výlučnosti, izolace, pohrdání a nedůvěry k jiným národům a národnostem
ideologie a sociální psychologie, jejíž podstatou jsou představy o biologické nadřazenosti či naopak podřízenosti jednotlivých rasových skupin.
16. Území speciálně určené pro nucený pobyt jakýchkoli etnických skupin, národů, kmenů - ...
ghetto
rezervace
kolonie
enkláva
ekuména
17. Posloupnost skupin obyvatelstva podle poměru zdravých a nemocných v nich
1) zdraví lidé prakticky bez nemocí
2) prakticky zdraví lidé, kteří jsou zřídka nemocní a mají mírná onemocnění
3) lidé s mírnými odchylkami od normy ve zdravotních ukazatelích a s pomalými chronickými nemocemi, což jim umožňuje udržet si schopnost pracovat při dodržování zdravé životní úrovně a malé podpoře léků
4) nemocní lidé s vážnými nemocemi vyžadujícími nemocniční léčbu, neustálou drogovou podporu a lehký pracovní režim
5) vážně a soustavně nemocní lidé s omezenou pracovní schopností vč. zdravotně postižené osoby a osoby vyžadující péči a trvalou podpůrnou léčbu
18. Střední věk každého žijícího na Zemi je...
23 let starý
25 let
30 let
33 let
35 let
19. Podle statistik OSN zahrnuje dospělá pracující populace osoby ve věku od ... do ... let
15-65
16-55
16-60
17-60
18-65
20. Skupinové manželství podle volby bydliště bylo...
matrilokální
patrilokální
neolokální
dislokální
místní
21. Apartheid je definován jako...
zbavení určitých skupin obyvatelstva v závislosti na jejich rase politických, socioekonomických a občanských práv až po územní izolaci
vyhlazování určitých skupin obyvatelstva z rasových, národnostních nebo náboženských důvodů
omezení nebo zbavení práv určité kategorie občanů na základě rasy nebo národnosti, pohlaví, náboženského a politického přesvědčení atd.
ideologie, sociální psychologie, politika a sociální praxe, jejichž podstatou jsou myšlenky národní výlučnosti, izolace, pohrdání a nedůvěry k jiným národům a národnostem
ideologie a sociální psychologie, jejíž podstatou jsou představy o biologické nadřazenosti či naopak podřízenosti jednotlivých rasových skupin.
22. Schopnost populace reprodukovat se v systému sociálních vztahů, aktivně se zapojit do života moderní společnosti - ...
kvalitu života obyvatel
kvalita populace
pracovní schopnosti obyvatelstva
pracovní aktivita obyvatelstva
veřejné zdraví
23. Věk plodnosti se určuje podle věku... let
14-45
15-49
16-50
16-55
18-55
24. Ukazatel úrovně tělesného rozvoje je charakterizován...
počet let nadcházejícího života
počet let pracovních zkušeností
Kojenecká úmrtnost
údaje o výšce, váze, věku zralosti
typy, četnost a závažnost onemocnění v různých věkových a pohlavních skupinách
25. ...% z celkového počtu obyvatel Země žije v rozvojových zemích
55
60
65
70
80
26. Hlavní věc v demografické pyramidě je...
výška
šířka
hlasitost
formulář
názvy os
27. Životní styl určuje asi ... % všech nemocí
42
47
50
63
68
28. Podle rodinné struktury existují:
jednoduché a složité
velký a Malý
jednodětné a vícedětné
primární a sekundární
úplné a neúplné
29. Mezi faktory, které neurčují zdravotní stav populace patří
životní styl lidí
genetické a biologické vlastnosti těla
vnější prostředí
úroveň rozvoje medicíny a organizace zdravotnictví
úroveň rozvoje vzdělání
30. Koncept „lidského kapitálu“ se začal rozvíjet v ... roce
konec 50. let
začátek 60. let
poloviny 60. let
konec 60. let
začátek 70. let
31. Průměrný věk každého žijícího na Zemi je...
23 let starý
25 let
30 let
33 let
35 let
32. Patriarchální typ rodiny je považován za obecně uznávaný v ...
Rusko
USA
Japonsko
Německo
Kanada
33. Ukazatel délky pracovní doby je charakterizován...
počet let nadcházejícího života
počet let pracovních zkušeností
Kojenecká úmrtnost
údaje o výšce, váze, věku zralosti
typy, četnost a závažnost onemocnění v různých věkových a pohlavních skupinách
34. Po 70. roce věku připadá na 100 žen... mužů
30-40
40-50
50-60
60-70
70-80
35. Soulad pojmů charakterizujících typ manželství s podmínkami jeho uzavření
žena se chová jako zboží - zakoupeno
manželství je doprovázeno zaplacením ceny nevěsty rodičům - Kalymny
žena působí jako dárek příbuzným muže - výměna dárků
manželství dívek s bohy - posvátný
únos nevěsty nebo ženicha – dravý
36. Korespondence pojmů charakterizujících parametry podmínek manželství a rodinného stavu, jejich podstatné charakteristiky
rodinný svazek muže a ženy, zakládající jejich práva a povinnosti ve vztahu k sobě navzájem i k dětem - Manželství
proces formování manželských párů v populaci, který zahrnuje vstup do prvního a druhého manželství - Manželství
symbol pro systém poměrů počtu různých skupin sňatečného obyvatelstva - "Trh manželství"
soubor možných manželských partnerů - Manželský kruh
výběr manželského partnera v daném manželském kruhu - Výběr manželství
37. Nacionalismus je definován jako...
zbavení určitých skupin obyvatelstva v závislosti na jejich rase politických, socioekonomických a občanských práv až po územní izolaci
vyhlazování určitých skupin obyvatelstva z rasových, národnostních nebo náboženských důvodů
omezení nebo zbavení práv určité kategorie občanů na základě rasy nebo národnosti, pohlaví, náboženského a politického přesvědčení atd.
ideologie, sociální psychologie, politika a sociální praxe, jejichž podstatou jsou myšlenky národní výlučnosti, izolace, pohrdání a nedůvěry vůči jiným národům a národnostem
ideologie a sociální psychologie, jejíž podstatou jsou představy o biologické nadřazenosti či naopak podřízenosti jednotlivých rasových skupin.
38. Kvantitativní charakteristiky procesu manželství nejsou...
podíl lidí v každé generaci, kteří se někdy oženili, nebo podíl lidí, kteří se nikdy nevdali
věk při prvním sňatku
věk pro nové manželství
Podíl lidí, kteří se znovu oženili po rozvodu a po ovdovění
interval mezi rozvodem (vdověním) a novým sňatkem
39. V Rusku zahrnuje dospělá pracující populace osoby ve věku od ... do ... let
15-65
16-55
16-60
17-60
18-65
40. Pocit lásky k ruské kultuře, jazyku, zvykům a nejlepším vlastnostem ruského lidu - ...
Rusofilie
Rusofobie
Negritude
xenofobie
deetnizace
41. Rozdělení osob podle pohlaví, věku, rodinného stavu, manželského a reprodukčního chování a dalších vlastností ovlivňujících jeho reprodukci charakterizuje...
demografické složení obyvatelstva
demografická struktura obyvatelstva
pohlaví a věkové složení obyvatelstva
ukazatel pracovní aktivity obyvatelstva
ukazatel pracovní kapacity obyvatelstva
42. veřejné zdraví je... fenomén
sociální
biologický
sociálně-biologické
přírodní
fyziologický
Základní pojmy zdraví populace; faktory určující zdraví
Objektivní ukazatel zdravotní stav člověka – jeho fyzický vývoj, který je chápán jako komplex morfologických a funkčních vlastností těla: velikost, tvar, stavební a mechanické vlastnosti a harmonický vývoj lidského těla, jakož i rezerva jeho fyzické síly.
Základy fyzického vývoje jsou položeny v období nitroděložního vývoje, nicméně přírodní-klimatické, socioekonomické, environmentální faktory, životní stereotypy, které se vyskytují v následujících obdobích života, určují rozdíly ve fyzickém vývoji lidí různých národností žijících v různých ekonomicko-geografické zóny.
Základní ukazatele individuálního lidského zdraví:
Harmonie fyzického a neuropsychického vývoje;
Přítomnost nebo nepřítomnost chronického onemocnění;
Úroveň fungování a rezervních schopností orgánů a systémů těla;
Úroveň imunitní obrany a nespecifické odolnosti organismu.
Rozlišují se tyto složky zdraví: osoba.
1. Fyzická složka zdraví- stav orgánů a systémů, které zajišťují životně důležité funkce těla (kardiovaskulární, respirační, muskuloskeletální, nervové, zažívací, urogenitální atd.), a také stav bioenergie těla.
2. Psycho-emocionální zdraví- schopnost adekvátně posuzovat a vnímat své pocity a vjemy, vědomě řídit svůj emocionální stav, díky čemuž je člověk schopen efektivně odolávat stresové zátěži a nacházet bezpečná východiska pro negativní emoce.
3. Intelektuální rozvoj osoba určuje úroveň tvůrčí činnosti v různých oborech vědecké a tvůrčí činnosti.
4. Sociální složka osobního zdraví je určeno místem člověka ve společnosti, povahou jeho interakce se společností, rodinou a přáteli.
5. Profesní složka zdraví určeno pracovní činností. Čím vyšší je profesionalita člověka, tím vyšší jsou požadavky na práci.
6. Duchovní vývojčlověk určuje jeho životní hodnoty.
Optimální zdraví však vyžaduje optimální vztah mezi člověkem a prostředím. Zejména je důležité, aby člověk znal podmínky, ve kterých žije, pracuje a odpočívá (elektromagnetické záření, úrovně znečištění ovzduší a pitné vody, přítomnost geoanomálních zón), a dokázal omezit jejich nepříznivé efekty. Proto je zřejmá účelnost stanovení ekologie každého domova, pracoviště, regionu bydliště a markerů ekologické zátěže na základě údajů z hodnocení stavu.
Zdraví se tvoří pod vlivem následujících faktorů:
Endogenní (dědičnost, nitroděložní vlivy, nedonošenost, vrozené vady);
Přírodní a klimatické (klima, terén, řeky, moře, lesy);
Socioekonomická (úroveň ekonomického rozvoje společnosti, pracovní podmínky, životní podmínky, stravování, rekreace, kulturní a vzdělávací úroveň, hygienické dovednosti, vzdělání).
Váha různých faktorů v celkové struktuře individuálního životního stylu je přitom nestejná (obr. 2.1).
Rýže. 2.1. Podíl faktorů ovlivňujících zdraví
Zdraví každého jednotlivého člověka je do značné míry dáno jeho způsob života.
Vlivem dlouhodobě nepříznivých faktorů se úroveň tělesného rozvoje snižuje, a naopak zlepšení podmínek a normalizace životního stylu přispívají ke zvýšení úrovně tělesného rozvoje.
Velký význam má lidské sebezáchovné chování - postoj lidí ke zdraví svému a ke zdraví svých blízkých, což zahrnuje dodržování zásad zdravého životního stylu.
Pojem "zdravý životní styl" pokrývá hlavní formy lidské činnosti. Yu.P. Lisitsyn, na základě klasifikací I.V. Bestuzhev-Lada, identifikuje čtyři kategorie v životním stylu (obr. 2.2).
Pojem "kvalita života" přímo souvisí se sebehodnocením úrovně vlastního zdraví. V moderní medicíně je široce používán termín „kvalita života související se zdravím“. V současné době WHO vyvinula následující kritéria pro hodnocení kvality života související se zdravím:
Fyzická (síla, energie, únava, bolest, nepohodlí, spánek, odpočinek);
Psychologické (emoce, úroveň kognitivních funkcí, sebeúcta);
Úroveň samostatnosti (denní činnosti, výkon);
Společenský život (osobní vztahy, společenská hodnota);
Životní prostředí (bezpečnost, ekologie, bezpečnost, dostupnost a kvalita lékařské péče, informace, možnosti školení, každodenní život).
| Kategorie Životní úroveň | Definice Míra, do jaké jsou uspokojeny materiální a duchovní potřeby člověka | Charakteristika Závisí na příjmu osoby (rodiny), množství a kvalitě spotřebovaných hmotných statků a služeb, bytových podmínkách, dostupnosti a kvalitě vzdělání, zdravotnictví a kultury, výši sociálních dávek a dávek. |
| životní styl | Soubor vzorců chování jedince | Určeno historicky ustálenými národními a náboženskými tradicemi, profesními potřebami, ale i rodinnými základy a individuálními zvyklostmi |
| Způsob života | Zavedený řád, struktura společenského života, každodenní život, kultura | Znamená to uspokojení materiálních a duchovních potřeb člověka pro komunikaci, rekreaci a zábavu; přímo závisí na úrovni kultury, klimatických a geografických podmínkách |
| Kvalita života | Vnímání vlastního postavení v životě člověka v souladu s cíli, očekáváními, normami a obavami | Určeno fyzickými, sociálními a emocionálními faktory života člověka, které pro něj mají zásadní význam a ovlivňují ho (úroveň pohodlí, práce, vlastní finanční a sociální situace, úroveň výkonu) |
Zdravý životní styl je vědomá, motivovaná lidská činnost, jejímž cílem je předcházet adaptačním selháním eliminací nebo omezením vlivu škodlivých faktorů prostředí a zvyšováním specifické i nespecifické odolnosti organismu, zvyšováním tělesných rezerv tréninkem.
Zdravý životní styl se v současné době stává stále důležitějším způsobem k zachování a upevnění zdraví jedince a jeho potomků a potažmo i celé populace.
Prvky zdravého životního stylu.
1. Pravidelná pohybová a pohybová aktivita.
2. Odstranění špatných návyků (kouření, pití alkoholu, zneužívání návykových látek).
3. Psychická pohoda a prosperující rodinné vztahy.
4. Ekonomická a materiální nezávislost.
5. Vysoká lékařská činnost.
6. Výživná, vyvážená, racionální strava, dodržování diety.
7. Pracovní spokojenost, fyzická a psychická pohoda.
8. Aktivní životní pozice, sociální optimismus.
9. Optimální režim práce a odpočinku.
10. Kvalitní odpočinek (kombinace aktivního a pasivního odpočinku, dodržování hygienických požadavků na spánek).
11. Kompetentní environmentální chování.
12. Kompetentní hygienické chování.
13. Kalení.
Otázky pro sebeovládání
1. Vyjmenujte skupiny faktorů ovlivňujících utváření zdraví.
2. Formulovat definici pojmu „zdravý životní styl“ s přihlédnutím k nové terminologii.
3. Popište pojem „způsob života“.
4. Popište pojem „životní úroveň“.
5. Popište pojem „životní styl“.
6. Popište pojem „kvalita života“.
Úroveň zdraví jedince je dána vlivem celé řady faktorů, z nichž nejdůležitější jsou výživa, fyzická aktivita, správný odpočinek, schopnost odolávat stresu, absence špatných návyků, přiměřený pracovní režim a aktivní odpočinek, vyvážená výživa, dostatečný spánek a využití přírodních faktorů k léčení.
Mutační proces u lidí a jeho role v dědičné patologii jsou charakterizovány následujícími ukazateli. 10 % lidských onemocnění je určeno patologickými geny nebo geny, které určují predispozici k dědičným chorobám. Nepatří sem některé formy malignit, které vznikají v důsledku somatických mutací. Asi 1 % novorozenců onemocní v důsledku genových mutací, z nichž některé jsou nové.
Proces mutace u lidí, stejně jako u všech ostatních organismů, vede ke vzniku alel, které negativně ovlivňují zdraví. Naprostá většina chromozomálních mutací nakonec vede k té či oné formě patologie. V současné době bylo objeveno více než 2000 dědičných lidských onemocnění. Patří sem i chromozomální onemocnění. Další skupinu dědičných onemocnění způsobují geny, jejichž realizace do té či oné míry závisí na nepříznivých vlivech prostředí, například dna. Negativním faktorem životního prostředí je v tomto případě špatná výživa. Existují onemocnění s dědičnou predispozicí (hypertenze, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, mnoho forem zhoubných nádorů).
Dědičná onemocnění jsou onemocnění způsobená změnami (mutacemi), především chromozomálními nebo genovými, podle kterých se konvenčně rozlišují chromozomální a vlastně dědičné (genové) choroby. Mezi ty druhé patří například hemofilie, barvoslepost a „molekulární nemoci“. Na rozdíl od tzv. vrozených chorob, které se zjišťují již od narození, se dědičné choroby mohou objevit i mnoho let po narození. Je známo asi 2 tisíce dědičných chorob a syndromů, z nichž mnohé jsou příčinou vysoké kojenecké úmrtnosti. Lékařské genetické poradenství hraje důležitou roli v prevenci dědičných chorob.
2. Dědičná onemocnění způsobená špatnými podmínkami prostředí:
1) vliv solí těžkých kovů na dědičnost.
Těžké kovy jsou vysoce toxické látky, které si zachovávají své toxické vlastnosti po dlouhou dobu. Podle Světové zdravotnické organizace jsou z hlediska nebezpečnosti na druhém místě, za pesticidy a výrazně před tak známými znečišťujícími látkami, jako je oxid uhličitý a síra. V prognóze by se měly stát nejnebezpečnějšími, nebezpečnějšími než odpad z jaderných elektráren (druhé místo) a pevný odpad (třetí místo).
Otrava solemi těžkých kovů začíná ještě před narozením člověka. Placentou procházejí soli těžkých kovů, které místo toho, aby plod chránily, den za dnem ho otravují. Často je koncentrace škodlivých látek v plodu ještě vyšší než u matky. Děti se rodí s malformacemi urogenitálního systému a až 25 procent dětí má abnormality ve tvorbě ledvin. Rudimenty vnitřních orgánů se objevují již v pátém týdnu těhotenství a od tohoto okamžiku jsou ovlivňovány solemi těžkých kovů. Protože ovlivňují také tělo matky, vyřazují ledviny, játra a nervový systém, je divu, že nyní prakticky nevidíte normální fyziologický porod a děti přicházejí do tohoto života s nedostatkem hmotnosti, s fyzickým a duševní vývojové vady?
A s každým rokem života se soli těžkých kovů rozpuštěné ve vodě přidávají k jejich nemocem nebo zhoršují vrozená onemocnění, především trávicích orgánů a ledvin. Často jedno dítě trpí 4-6 systémy v těle. Urolitiáza a cholelitiáza jsou jakýmsi indikátorem potíží a dnes se s nimi setkáváme i u předškolních dětí. Existují i další varovné signály. Překročení hladiny olova tedy vede k poklesu inteligence. Psychologické vyšetření ukázalo, že takových dětí máme až 12 procent.
Jaká opatření by dnes měla zajistit ochranu lidského zdraví a jeho životního prostředí před škodlivými účinky technogenních kovů? Můžeme zde nastínit dva hlavní způsoby: sanitární a technické snížení obsahu kovů v objektech životního prostředí na maximálně přípustnou (bezpečnou) úroveň zaváděním architektonických, plánovacích, technologických, technických a dalších opatření; hygienický vědecký vývoj přijatelných úrovní jejich obsahu ve vnějším prostředí, požadavky a doporučení v kombinaci s neustálým sledováním stavu a kvality tohoto prostředí.
Prevence chronické intoxikace kovy a jejich sloučeninami by měla být zajištěna především jejich nahrazením tam, kde je to možné, neškodnými nebo méně toxickými látkami. V případech, kdy se nejeví reálné vyloučit jejich použití, je nutné vyvinout taková technologická schémata a konstrukce, které by výrazně omezily možnost jejich znečištění ovzduší průmyslových prostor a vnějšího ovzduší. S ohledem na dopravu, která je, jak již bylo uvedeno výše, jedním z významných zdrojů emisí olova do atmosféry, by mělo být všude zaváděno ekologické palivo. Velmi radikálním prostředkem je vytváření bezodpadových nebo nízkoodpadových technologií.
Spolu s výše uvedenými opatřeními je nutné neustále sledovat hladinu kovů v těle. Za tímto účelem by měly být při lékařské prohlídce pracovníků a populace v případech jejich kontaktu s technogenními kovy stanoveny v biologických médiích těla - krvi, moči a vlasech.
2) vliv dioxinů na dědičnost.
Dioxiny zůstávají jedním z hlavních nebezpečí ohrožujících naši i budoucí generace. Četné studie ukazují, že extrémně toxické a perzistentní organochlorové jedy, mezi které patří dioxiny, se nacházejí všude – ve vodě, vzduchu, půdě, potravinách a lidském těle. Zároveň federální úřady dosud neučinily jediný skutečný pokus nějak ochránit obyvatelstvo před „dioxinovým nebezpečím“.
Dioxiny a látky podobné dioxinům jsou neviditelní, ale nebezpeční nepřátelé. Síla jejich dopadu na člověka je taková, že otázka zachování života na Zemi obecně je již na pořadu dne. Dioxiny jsou univerzální buněčné jedy, které v nejmenších koncentracích ovlivňují vše živé. Z hlediska toxicity jsou dioxiny lepší než známé jedy, jako je kurare, strychnin a kyselina kyanovodíková. Tyto sloučeniny se v prostředí nerozkládají desítky let a do lidského těla se dostávají především s potravou, vodou a vzduchem.
Poškození dioxiny vyvolává zhoubné nádory; přenášejí se mateřským mlékem, vedou k vrozeným vadám, jako je anencefalie (absence mozku), rozštěp rtu a další. Mezi dlouhodobější důsledky dioxinů patří ztráta schopnosti rozmnožovat potomstvo. U mužů dochází k impotenci a poklesu počtu spermií a u žen dochází ke zvýšenému počtu potratů.
Účinek dioxinů na člověka je dán jejich vlivem na receptory buněk odpovědné za fungování hormonálních systémů. V tomto případě dochází k endokrinním a hormonálním poruchám, mění se obsah pohlavních hormonů, hormonů štítné žlázy a slinivky břišní, což zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus, dochází k narušení procesů puberty a vývoje plodu. Děti zaostávají ve vývoji, je brzděno jejich vzdělávání a u mladých lidí se objevují nemoci charakteristické pro stáří. Obecně se zvyšuje pravděpodobnost neplodnosti, samovolného potratu, vrozených vad a dalších anomálií. Mění se také imunitní odpověď, což znamená, že se zvyšuje náchylnost těla k infekcím a zvyšuje se frekvence alergických reakcí a rakoviny.
Hlavním nebezpečím dioxinů (proto se jim říká superekotoxické látky) je jejich účinek na imunitní-enzymový systém člověka a všech tvorů dýchajících vzduch. Účinky dioxinů jsou podobné účinkům škodlivého záření. Podle amerických vědců hrají dioxiny roli cizorodého hormonu, který potlačuje imunitní systém a zesiluje účinky záření, alergenů, toxinů atd. To vyvolává rozvoj rakoviny, onemocnění krve a krvetvorby, endokrinního systému a dochází k vrozeným deformitám. Změny se dědí, působení dioxinů se prodlužuje do několika generací. Na škodlivé účinky dioxinů jsou zvláště náchylné ženy a děti: u žen jsou narušeny všechny reprodukční funkce, u dětí se objevuje imunodeficience (snížená imunita).
3) vliv pesticidů na dědičnost.
Je známo, že pesticidy způsobily značné škody na zdraví lidí – jak těch, kteří se na jejich používání podíleli, tak těch, kteří s tím neměli nic společného. Níže je malá část z knihy L.A. Fedorova. a Yablokova A.V. "Pesticidy jsou slepou uličkou civilizace (toxická rána pro biosféru a lidi)."
Vzhledem k tomu, že všechny pesticidy jsou mutageny a jejich vysoká mutagenní aktivita byla prokázána při pokusech na zvířatech včetně savců, není pochyb o tom, že kromě okamžitých a rychle znatelných následků jejich expozice musí existovat i dlouhodobé genetické účinky.
Doba akumulace u lidí je mnohem delší než u pokusných zvířat, u kterých byla prokázána mutagenní aktivita pesticidů. Není potřeba proroka, aby s jistotou předpověděl nárůst dědičných poruch ve všech zemědělských oblastech světa náročných na pesticidy. Jak svět opouští používání pesticidů, důsledky pesticidů udeří na genetiku
jáMutační proces u lidí.
Mutační proces u lidí a jeho role v dědičné patologii jsou charakterizovány následujícími ukazateli. 10 % lidských onemocnění je určeno patologickými geny nebo geny, které určují predispozici k dědičným chorobám. Nepatří sem některé formy malignit, které vznikají v důsledku somatických mutací. Asi 1 % novorozenců onemocní v důsledku genových mutací, z nichž některé jsou nové.
Proces mutace u lidí, stejně jako u všech ostatních organismů, vede ke vzniku alel, které negativně ovlivňují zdraví. Naprostá většina chromozomálních mutací nakonec vede k té či oné formě patologie. V současné době bylo objeveno více než 2000 dědičných lidských onemocnění. Patří sem i chromozomální onemocnění. Další skupinu dědičných onemocnění způsobují geny, jejichž realizace do té či oné míry závisí na nepříznivých vlivech prostředí, například dna. Negativním faktorem životního prostředí je v tomto případě špatná výživa. Existují onemocnění s dědičnou predispozicí (hypertenze, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, mnoho forem zhoubných nádorů).
Dědičná onemocnění jsou onemocnění způsobená změnami (mutacemi), především chromozomálními nebo genovými, podle kterých se konvenčně rozlišují chromozomální a vlastně dědičné (genové) choroby. Mezi ty druhé patří například hemofilie, barvoslepost a „molekulární nemoci“. Na rozdíl od tzv. vrozených chorob, které se zjišťují již od narození, se dědičné choroby mohou objevit i mnoho let po narození. Je známo asi 2 tisíce dědičných chorob a syndromů, z nichž mnohé jsou příčinou vysoké kojenecké úmrtnosti. Lékařské genetické poradenství hraje důležitou roli v prevenci dědičných chorob.
2 . Dědičná onemocnění, způsobené špatnými podmínkami prostředí :
1) vliv solí těžkých kovů na dědičnost.
Těžké kovy jsou vysoce toxické látky, které si zachovávají své toxické vlastnosti po dlouhou dobu. Podle Světové zdravotnické organizace jsou z hlediska nebezpečnosti na druhém místě, za pesticidy a výrazně před tak známými znečišťujícími látkami, jako je oxid uhličitý a síra. V prognóze by se měly stát nejnebezpečnějšími, nebezpečnějšími než odpad z jaderných elektráren (druhé místo) a pevný odpad (třetí místo).
Otrava solemi těžkých kovů začíná ještě před narozením člověka. Placentou procházejí soli těžkých kovů, které místo toho, aby plod chránily, den za dnem ho otravují. Často je koncentrace škodlivých látek v plodu ještě vyšší než u matky. Děti se rodí s malformacemi urogenitálního systému a až 25 procent dětí má abnormality ve tvorbě ledvin. Rudimenty vnitřních orgánů se objevují již v pátém týdnu těhotenství a od tohoto okamžiku jsou ovlivňovány solemi těžkých kovů. Protože ovlivňují také tělo matky, vyřazují ledviny, játra a nervový systém, je divu, že nyní prakticky nevidíte normální fyziologický porod a děti přicházejí do tohoto života s nedostatkem hmotnosti, s fyzickým a duševní vývojové vady?
A s každým rokem života se soli těžkých kovů rozpuštěné ve vodě přidávají k jejich nemocem nebo zhoršují vrozená onemocnění, především trávicích orgánů a ledvin. Často jedno dítě trpí 4-6 systémy v těle. Urolitiáza a cholelitiáza jsou jakýmsi indikátorem potíží a dnes se s nimi setkáváme i u předškolních dětí. Existují i další varovné signály. Překročení hladiny olova tedy vede k poklesu inteligence. Psychologické vyšetření ukázalo, že takových dětí máme až 12 procent.
Jaká opatření by dnes měla zajistit ochranu lidského zdraví a jeho životního prostředí před škodlivými účinky technogenních kovů? Můžeme zde identifikovat dva hlavní způsoby: sanitární a technický - snížení obsahu kovů v objektech životního prostředí na maximálně přípustnou (bezpečnou) úroveň zaváděním architektonických, plánovacích, technologických, technických a dalších opatření; hygienicko - vědecký vývoj přijatelných úrovní jejich obsahu ve vnějším prostředí, požadavky a doporučení v kombinaci s neustálým sledováním stavu a kvality tohoto prostředí.
Prevence chronické intoxikace kovy a jejich sloučeninami by měla být zajištěna především jejich nahrazením tam, kde je to možné, neškodnými nebo méně toxickými látkami. V případech, kdy se nejeví reálné vyloučit jejich použití, je nutné vyvinout taková technologická schémata a konstrukce, které by výrazně omezily možnost jejich znečištění ovzduší průmyslových prostor a vnějšího ovzduší. S ohledem na dopravu, která je, jak již bylo uvedeno výše, jedním z významných zdrojů emisí olova do atmosféry, by mělo být všude zaváděno ekologické palivo. Velmi radikálním prostředkem je vytváření bezodpadových nebo nízkoodpadových technologií.
Spolu s výše uvedenými opatřeními je nutné neustále sledovat hladinu kovů v těle. Za tímto účelem by měly být při lékařské prohlídce pracovníků a populace v případech jejich kontaktu s technogenními kovy stanoveny v biologických médiích těla - krvi, moči a vlasech.
2) vliv dioxinů na dědičnost.
Dioxiny zůstávají jedním z hlavních nebezpečí ohrožujících naši i budoucí generace. Četné studie ukazují, že extrémně toxické a perzistentní organochlorové jedy, mezi které patří dioxiny, se nacházejí všude – ve vodě, vzduchu, půdě, potravinách a lidském těle. Zároveň federální úřady dosud neučinily jediný skutečný pokus nějak ochránit obyvatelstvo před „dioxinovým nebezpečím“.
Dioxiny a látky podobné dioxinům jsou neviditelní, ale nebezpeční nepřátelé. Síla jejich dopadu na člověka je taková, že otázka zachování života na Zemi obecně je již na pořadu dne. Dioxiny jsou univerzální buněčné jedy, které v nejmenších koncentracích ovlivňují vše živé. Z hlediska toxicity jsou dioxiny lepší než známé jedy, jako je kurare, strychnin a kyselina kyanovodíková. Tyto sloučeniny se v prostředí nerozkládají desítky let a do lidského těla se dostávají především s potravou, vodou a vzduchem.
Poškození dioxiny vyvolává zhoubné nádory; přenášejí se mateřským mlékem, vedou k vrozeným vadám, jako je anencefalie (absence mozku), rozštěp rtu a další. Mezi dlouhodobější důsledky dioxinů patří ztráta schopnosti rozmnožovat potomstvo. U mužů dochází k impotenci a poklesu počtu spermií a u žen dochází ke zvýšenému počtu potratů.
Účinek dioxinů na člověka je dán jejich vlivem na receptory buněk odpovědné za fungování hormonálních systémů. V tomto případě dochází k endokrinním a hormonálním poruchám, mění se obsah pohlavních hormonů, hormonů štítné žlázy a slinivky břišní, což zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus, dochází k narušení procesů puberty a vývoje plodu. Děti zaostávají ve vývoji, je brzděno jejich vzdělávání a u mladých lidí se objevují nemoci charakteristické pro stáří. Obecně se zvyšuje pravděpodobnost neplodnosti, samovolného potratu, vrozených vad a dalších anomálií. Mění se také imunitní odpověď, což znamená, že se zvyšuje náchylnost těla k infekcím a zvyšuje se frekvence alergických reakcí a rakoviny.
Hlavním nebezpečím dioxinů (proto se jim říká superekotoxické látky) je jejich účinek na imunitní-enzymový systém člověka a všech tvorů dýchajících vzduch. Účinky dioxinů jsou podobné účinkům škodlivého záření. Podle amerických vědců hrají dioxiny roli cizorodého hormonu, který potlačuje imunitní systém a zesiluje účinky záření, alergenů, toxinů atd. To vyvolává rozvoj rakoviny, onemocnění krve a krvetvorby, endokrinního systému a dochází k vrozeným deformitám. Změny se dědí, působení dioxinů se prodlužuje do několika generací. Na škodlivé účinky dioxinů jsou zvláště náchylné ženy a děti: u žen jsou narušeny všechny reprodukční funkce, u dětí se objevuje imunodeficience (snížená imunita).
3) vliv pesticidů na dědičnost.
Je známo, že pesticidy způsobily značné škody na zdraví lidí – jak těch, kteří se na jejich používání podíleli, tak těch, kteří s tím neměli nic společného. Níže je malá část z knihy L.A. Fedorova. a Yablokova A.V. "Pesticidy jsou slepou uličkou civilizace (toxická rána pro biosféru a lidi)."
Vzhledem k tomu, že všechny pesticidy jsou mutageny a jejich vysoká mutagenní aktivita byla prokázána při pokusech na zvířatech včetně savců, není pochyb o tom, že kromě okamžitých a rychle znatelných následků jejich expozice musí existovat i dlouhodobé genetické účinky.
Doba akumulace u lidí je mnohem delší než u pokusných zvířat, u kterých byla prokázána mutagenní aktivita pesticidů. Není potřeba proroka, aby s jistotou předpověděl nárůst dědičných poruch ve všech zemědělských oblastech světa náročných na pesticidy. Jak se svět vzdaluje používání pesticidů, bude dopad pesticidů na lidský genofond stále důležitější.
Abychom to potvrdili, uveďme některá již známá fakta v této oblasti. V roce 1987 byla frekvence chromozomových aberací v lymfocytech periferní krve lidí profesionálně vystavených pesticidům studována pouze u 19 z nich (to představovalo 4,2 % z celkového počtu zkoumaných pesticidů na mutagenní aktivitu a 6,5 % z počtu pesticidy klasifikované jako potenciální mutageny) a u 12 skupin pracovníků, kteří byli v kontaktu s komplexem několika pesticidů. Zvýšení hladiny chromozomálních aberací tak bylo zjištěno při cytogenetickém vyšetření skupiny žen vystavených otravě toxafenem (v SSSR byl používán pod názvem polychlorkamfen).
