Pravděpodobně každý z nás slyšel pojem jako reprodukční věk. Ne každý ale ví, co toto období je a co nabízí vlastnosti. Většina lidí souhlasí s tím, že toto je věková fáze, během které může dívka nosit a porodit dítě. A mnozí věří, že k němu dochází se začátkem první menstruace. Přísně vzato je to pravda, ale existuje mnoho jemností, o kterých budeme hovořit později.
Příprava na reprodukční období začíná zhruba v deseti letech (u někoho dříve). Nejprve se dívce mírně zvětší mléčné žlázy, což je signál pro její rodiče o její proměně v dívku. V této fázi je nutné s dítětem mluvit a říci mu o změnách, které ho čekají.
Po nějaké době se na těle začíná objevovat první vegetace – nejprve pod pažemi, o něco později na ohanbí. Finále puberta Je považován za začátek menstruace. To však neznamená, že dívka je schopna porodit dítě. Ve skutečnosti je to fyzicky možné, ale cena za to bude velmi vysoká - zdraví příliš mladé matky.
V dospívání dívka je ve skutečnosti ještě dítě, její tělo je příliš malé a není připraveno na plné těhotenství a následný porod. Lékaři kategoricky neschvalují těhotenství dívek mladších osmnácti let, protože je to plné vývoje komplikací různé složitosti.
Gynekologové tvrdí, že nízký věk výrazně zvyšuje riziko různých krvácení, potratů a těžké toxikózy. Děti narozené velmi mladým dívkám mají často zdravotní problémy: rodí se s nízkou hmotností a v prvních měsících života ji špatně přibírají, navíc se takové děti obtížně adaptují na mimoděložní život;
Zároveň to stojí za to vzít v úvahu individuální vlastnosti tělo, některé mladé matky porodí krásná, zdravá miminka bez sebemenší odchylky, udržujíc si zdraví. Ale velmi důležitá role hraje a psychologický aspekt– ve většině případů prostě nejsou dospívající dívky na roli matky připraveny. I když existují výjimky.
Rodiče by měli své dceři včas sdělit informace o antikoncepci, protože na všechno je čas a dítě ve věku 12–14 let by mělo zůstat dítětem. Dívka si ještě stihne užít všechny slasti mateřství.
Zdraví žen v reprodukčním věku
Tato otázka závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní je obecný stav celé tělo. Všechny existující nemoci mohou negativně ovlivnit stav rozmnožovací systém. Každá žena by proto měla včas navštívit lékaře a podstoupit běžnou lékařskou prohlídku. Ve skutečnosti mohou i triviální boláky vážně ovlivnit fungování reprodukčního systému.
Zdraví ženy začíná vývojem plodu v matčině lůně a novorozeneckým obdobím. Lékařské statistiky tvrdí, že během této doby určité procento dětí přibírá vážné problémy se zdravím do konce života.
Není divu, že na začátku reprodukčního věku má většina dívek již určité poruchy ve funkční činnosti reprodukčního systému. Rodiče by měli věnovat zvýšenou pozornost zdraví dítěte a v případě potřeby navštívit dětského gynekologa.
Dospělým se také doporučuje nezapomínat na nutnost návštěvy lékaře. Musíte navštívit gynekologa alespoň jednou za šest měsíců, taková opatření vám umožní včas odhalit možnou nemoc a provést rychlou adekvátní léčba. Pravidelné návštěvy ženský lékař pomůže vyhnout se velmi nebezpečným a dokonce smrtelným onemocněním, například rakovině děložního čípku.
Konec reprodukčního věku se shoduje se začátkem menopauzy. Ale reprodukční funkce nezmizí hned, ale postupně – po čtyřiceti letech. Tento proces je vysvětlen určitými změnami v hormonální pozadí tělo. Dojde k porušení menstruační cyklus Kromě toho je také narušen proces ovulace. Ale schopnost otěhotnět zůstává i v této fázi poklesu reprodukční funkce, ale lékaři říkají, že v tomto případě se výrazně zvyšuje pravděpodobnost mít dítě s nějakou genetickou abnormalitou.
Další fází v životě ženy je menopauza. Vyskytuje se mezi čtyřiceti pěti a padesáti lety poté, co vajíčka přestanou dozrávat. Když se jejich zásoba v těle přiblíží nule, pravděpodobnost početí bude vyloučena.
Je však třeba mít na paměti, že od začátku poruch cyklu do jeho úplného zastavení může uplynout více než jeden rok. Mnoho žen na to zapomíná a ve výsledku je může čekat dost nečekané překvapení. Absence menstruace se připisuje menopauze, ze které se najednou vyklube těhotenství. Proto lékaři doporučují nezapomínat na antikoncepci ani na konci reprodukčního věku a vysadit antikoncepci až po konzultaci s kvalifikovaným lékařem a absolvování určitých testů.
Reprodukční věk
určuje schopnost ženy otěhotnět a porodit dítě.
Jsou ženy, které jsou schopny otěhotnět ve 45 letech, a jsou takové, které zásoby vajíček vyčerpaly do 35 let. Tato rezerva se běžně nazývá ovariální rezerva.
Genetický materiál, který dává ženské tělo pro rozmnožování potomků je to vejce. Každá vaječná buňka se nachází uvnitř vezikuly - folikulu.
Ovariální rezerva (ovariální rezerva, folikulární rezerva) je souhrn všech folikulů (vajíček) ženy, nebo lze také říci potenciál vaječníků produkovat vajíčka nyní i v budoucnu.
Každá žena má před narozením ovariální rezervu a velikost rezervy je dána geneticky. Dává se jednou a na celý život. Nelze ji zvýšit. Rok co rok se vyčerpává. Když počet folikulů dosáhne kritického bodu, nastává menopauza. To je přirozený proces.
Mnoho žen věří, že schopnost porodit dítě končí s nástupem menopauzy (konec menstruace). To je špatně.
Reprodukční funkce se nevypíná „náhle“, ale postupně mizí. Neschopnost otěhotnět nastává mnohem dříve než v menopauze - ještě předtím, než jsou vajíčka úplně „skončena“.
Za reprodukční věk se považuje až 49 let. Ale s přihlédnutím k moderním životním okolnostem (stres, špatné životní prostředí, potrat, zánětlivé procesy pánev atd.), neměli byste se s jistotou spoléhat na tuto postavu. Reprodukční stárnutí je podporováno operací vaječníků, různé nemoci, dědičnost. Univerzální odpověď proto neexistuje – vše je individuální.
„Pasový“ věk je hlavním důvodem snížené reprodukční funkce. Redukce vajíček začíná narozením, ale po 35 letech se tento proces několikrát zrychlí.
Jedním z faktorů patologického (předčasného) poklesu ovariální rezervy jsou operace vnitřních reprodukčních orgánů ženy (vaječníků, vejcovody, děloha). K dnešnímu dni bylo nashromážděno mnoho informací o negativní vliv operace v pánvi pro ovariální rezervu. Jakýkoli zásah do těchto orgánů (jako do každého jiného) musí být vyvážený a odůvodněný.
- Odebírání historie. Při rozhovoru s pacientem lékař věnuje pozornost věku pacienta, změnám v povaze menstruace (staly se skromnější, interval mezi menstruací se zkrátil).
- Ultrazvuk. Na ultrazvukové vyšetření lékař spočítá počet folikulů.
- Laboratorní testy . Z laboratorní známky nejčastěji se používají FSH (folikuly stimulující hormon) a AMH (anti-Mullerův hormon). Právě na čísla FSH a AMH se zaměřuje většina lékařů zabývajících se reprodukčními problémy.
FSH (folikuly stimulující hormon) je produkován hypofýzou a jeho množství přímo závisí na ovariální rezervě ženy.Pro správné posouzení ovariální rezervy, nelze se zaměřit na jeden ukazatel. Je nutné analyzovat všechna data a porovnat je, abychom odpověděli na otázky: Mohu se stát matkou? kolik mám času? Čas je zvláště cenný pro ty ženy, které jsou ohroženy.
AMH (anti-Müllerian hormon) je hormon, který je produkován společně všemi folikuly, které žena v současné době má. U mladých lidí zdravé ženy- on je vysoký. AMH klesá s věkem a u mladých žen, když je ovariální rezerva vyčerpána.
Měli byste zhodnotit svou ovariální rezervu, pokud:
- je vám více než 35 let a plánujete otěhotnět;
- Prodělali jste operaci vnitřních reprodukčních orgánů, trauma, zánět;
- máte malformace vnitřních pohlavních orgánů;
- povaha vaší menstruace se bez zvláštního důvodu změnila;
- Podstupujete léčbu zhoubná onemocnění(chemo- popř radiační terapie);
- vaše matka, sestra, teta nebo babička prodělala předčasnou menopauzu.
Kouření, zneužívání alkoholu, konzumace omamných látek jsou důvody pro mnohé nežádoucí příhody a problémy, včetně předčasného reprodukčního stárnutí.
Prvním příznakem je obvykle zvětšení prsou (kolem 11. roku). O rok nebo o něco později přichází první menstruace. Puberta končí ustavením pravidelného, předvídatelného menstruačního cyklu. Během puberty může mít dívka obavy ze změn svého vzhledu. Dospívající dívka může mít navíc fantazie o vztazích s pro ni nedosažitelnými muži (například populárními umělci), jejichž obrazy jí nepřipadají tak děsivé jako zástupci opačného pohlaví, které zná. Reprodukční věk žen je ve statistice 28-36 let.
Vliv veřejného mínění
Dívky jsou na rozdíl od chlapců mnohem více ovlivněny kulturními tradicemi, které vyžadují zachování cudnosti. Zejména rodiče se mnohem více zajímají o brzký sexuální debut své dcery než o debut svého syna. Důvod těchto obav je zřejmý – pro dívku brzký start sexuální život se může změnit brzké těhotenství. Podle všeobecného mínění k problému těhotenství náctiletých významně přispívají drogy. hromadné sdělovací prostředky, podporu sexuální aktivity, stejně jako vliv vrstevníků.
První rande
Obvykle iniciativa pozvat někoho na rande pochází od mladého muže. Rande se často koná tak, aby o něm věděli kamarádi nebo spolužáci. Během takových setkání se páry někdy zapojí sexuální hry(líbání, mazlení). Rodiče jsou většinou shovívavější, pokud se schůzky konají doma. Často se obávají možné nákazy různými sexuálně přenosnými infekcemi, takže se cítí bezpečněji, když vědí, že mladí lidé používají kondom.
Sexuální zkušenost
V dnešní době u mnoha žen předchází stabilnímu vztahu s pravidelným partnerem období aktivního sexuálního života. Široký výběr moderního antikoncepce vedly k tomu, že sex již není spojen pouze s rozmnožováním. Postupem času si však mnoho mladých žen uvědomí, že láska a sex v rámci formalizovaného vztahu přinášejí velmi zvláštní pocit emocionálního pohodlí. V dnešní době je většina svobodných lidí věková skupina starší 25 let. Mnoho žen v tomto věku si je velmi dobře vědomo pokroku svého „ biologické hodiny“ a bojí se, že nebudou mít čas najít si životního partnera a porodit dítě.
Narození dětí
Mladé rodiny stále častěji odkládají narození dětí do 30-35 let kvůli tomu, že žena je vytížená kariérou. Když se však pár rozhodne počít dítě, často čelí konkrétním problémům. Odborníci odhadují, že až 20 % párů má potíže s početím. V rodinách, které se potýkají s problémem neplodnosti, se z toho často partneři v hloubi duše navzájem obviňují. Vyhýbají se socializaci s přáteli, kteří mají děti, nebo trpí sexuálními poruchami souvisejícími se stresem spojenými s potřebou přizpůsobit se sexuální život ve dnech vhodných k početí.
Těhotenství může vést ke změnám v sexuálním životě ženy. V tomto období někteří z nich ztrácejí zájem o sex. V jiných případech sexuální touha přetrvává pouze v určitých fázích těhotenství.
Mateřství
Některé ženy po porodu potřebují čas, aby se porodní poranění zahojilo. Během kojení často dochází k poklesu v vaginální výtok, což způsobuje bolestivost pohlavního styku. Během tohoto období se některé páry rozhodnou přejít na jiné formy sexuální aktivity, dokud nebude pravidelný pohlavní styk opět příjemný pro oba partnery. Kromě toho může být zájem ženy o sexuální aktivitu ovlivněn faktory, jako je únava nebo koncentrace na svou novou roli matky. V rodinách, kde jsou malé děti a žena pracuje a vystupuje většina domácí povinnosti, má málo času na sebeobsluhu a sexuální vztahy s partnerem. Postupem času, jak děti rostou, se mnoho párů vrací k aktivnějšímu sexuálnímu životu. Naplňující sexuální život se často stává klíčem k dlouhověkosti manželského vztahu. Partnerům přináší potěšení, pomáhá zvyšovat sebevědomí, uvolňuje napětí a snižuje úzkost.
Žít společně
Podle průzkumů má průměrný pár ve věkové skupině 20 až 30 let 1-2 roky po svatbě nebo začátku společného života 2-3x týdně sex. S věkem intenzita sexuální aktivity postupně klesá. Navzdory menšímu počtu sexuálních kontaktů mezi manželi se však kvalita sexuálních vztahů zlepšuje. Vrchol sexuality u žen nastává později než u mužů. Největší množství Orgasmus zažívá ve věku 35-45 let. To může být způsobeno tím, že žena potřebuje čas, aby se „naučila“ prožít orgasmus a také aby dosáhla pocitu stability ve svém životě. sexuální život a osobní vztahy. Sexuální přitažlivostženy nejsou spojovány pouze s reprodukční funkce. Navíc samotná anatomie lidského reprodukčního systému zahrnuje nejen reprodukci potomků, ale také požitek z pohlavního styku. Například jedinou funkcí klitorisu je vytvářet sexuální potěšení. Dokonce i při dlouhodobém vztahu s partnerem je mnohem méně pravděpodobné, že žena iniciuje sexuální kontakt než muž. Pokud k tomu dojde, pak zpravidla ve formě zastřeného náznaku: například nošením „speciálního“ spodního prádla v noci dává partnerovi jasně najevo, že jeho pozornost nebude odmítnuta, postupně se stává méně pravidelnou. Příznaky blížící se menopauzy, zejména zánět pochvy (projevující se suchostí poševní sliznice a někdy i mírným krvácením z pochvy) a ztenčení poševních stěn mohou způsobit nepříjemné pocity při pohlavním styku. Ve většině případů substituční terapie pomáhá eliminovat takové projevy. hormonální terapie(HRT). Mnoho starších párů si nadále užívá intimita. Ženy, které pokračují v sexu ve věku 60-70 let a později poznamenávají, že sex v tomto věku nepřináší méně radosti než v jakémkoli jiném věku. V tomto období však mohou u mužů nastat specifické problémy spojené s omezenými fyzickými možnostmi – například kardiogenní impotence, která ovlivňuje erekci.
Reprodukční období je především obdobím plodnosti, během kterého si žena zachovává schopnost otěhotnět a mít děti. Doba trvání plodné období vždy záleží na hranicích reprodukčního věku.
v životě každé ženy začíná nástupem první menstruace a končí menopauzou. Na základě demografické analýzy má své hranice: spodní je věk 15 let, horní dosahuje 50 let. Ale pořád ta doba trvání reprodukční období přímo závisí na zdraví ženy.
Právo na reprodukční volbu je nedílnou součástí lidských práv. A možnost vykonávat svá reprodukční práva musí být jistě garantována státem a zajištěna zvláštní legislativou.
Aktivity veřejných a státních organizací by dnes měly směřovat především k ochraně reprodukčního zdraví žen a těch segmentů populace, které jsou ohroženy jak ze sociálních, tak i zdravotních důvodů.
Za minulé roky pozdní reprodukční věk ženy začal přitahovat stále více pozornosti. Je to dáno především tím, že počet obyvatel tohoto regionu výrazně vzrostl.
Zástupkyně něžného pohlaví ve věku 35 až 45 let tvoří asi 30 % z celkového počtu žen v reprodukčním věku.
Ženy v pozdním reprodukčním věku jsou ohroženy především těhotenstvím. U této kategorie žen je těhotenství málokdy plánované a ve většině případů končí potratem.
Pozdní reprodukční věk a může být narušen i v předchozím období, k tomu dochází v důsledku sociálních, ekonomických a hygienických podmínek moderní život.
Nástup těhotenství v pozdním reprodukčním věku stačí vysoká pravděpodobnost potrat, poporodní krvácení, narození dětí s nízkou tělesnou hmotností atd. Počet spontánních potratů, které jsou spojeny s genetické poruchy, u žen, jejichž reprodukční věk se blíží perimenopauze, dosahuje 75 %. I když starší žena a těhotenství jsou docela kompatibilní pojmy, zvláště v současné době.
Na základě výše uvedeného jsou dámy v tomto věku skupinou populace, která potřebuje speciální program o reprodukčním zdraví. Pozdní reprodukční věk také potřebuje speciální diferencovaný přístup do jmenování trezoru a účinná antikoncepce, který bude kombinovat jak preventivní, tak i léčivé vlastnosti. Potřeba účinné antikoncepce v perimenopauze mnoha žen je zřejmá a vyžaduje zásah společnosti i státu jako celku. Pomůže to zvýšit demografickou situaci v naší zemi a zlepšit kvalitu života.
Teoreticky může žena rodit kdykoliv od začátku menstruačního cyklu až do nástupu menopauzy. V poslední době se u obyvatel řady vyspělých zemí vyvinula tendence odkládat porod, dokud si nezaloží kariéru, nekoupí si vlastní bydlení atd. K prvnímu porodu dochází stále častěji, když se věk matky blíží 35-40 letům (a často i více).
Nicméně většina optimální věk u prvního porodu je období od 20 do 27 let. V tomto věku je tělo ženy plně formováno a připraveno na těhotenství a porod. kromě nastávající matka dosáhla psychologické a sociální zralosti a může převzít zodpovědnost za své dítě.
Těhotenství v nízký věk méně žádoucí, protože existuje vysoké riziko komplikací, včetně potratu. Navíc ukazuje, že miminka mladých rodících žen často váží méně a vyvíjejí se pomaleji ve srovnání s vrstevníky narozenými zralejším matkám.
Příliš mladá matka je navíc často psychicky nepřipravená na neustálou péči o dítě a nemá prostředky, aby mu bez cizí pomoci zajistila vše potřebné.
Pozdní těhotenství má také své negativní stránky. Po 35 letech začne reprodukční funkce postupně mizet. A riziko, že se narodí handicapované dítě s genetickými poruchami, například Downovým syndromem, naopak prudce stoupá.
Pokud riziko narození dítěte s Downovým syndromem u ženy ve věku 20 let nepřesáhne 1:1000, u ženy rodící ve 40 letech je to již řádově vyšší - přibližně 1:100.
Pokud tedy žena plánuje dovršit 35. rok života, měli by si s partnerem určitě nechat genetickou radu.
Jaký je nejoptimálnější reprodukční věk pro muže?
K tomu, aby muž oplodnil ženu, je to nutné vysoká kvalita(životaschopnost, hustota, pohyblivost) jeho zárodečných buněk – spermií. U většiny zdravých lidí dochází k produkci spermií, které plně splňují tyto požadavky, mezi 20. a 35. rokem. Po 35 letech se počet pohyblivých, životaschopných spermií začíná znatelně snižovat, a proto se snižuje pravděpodobnost oplodnění. I když existuje mnoho případů, kdy se muži stali otci ve velmi pokročilém věku.
