Zistite, ako liečiť trichomoniázu a aké príznaky ju sprevádzajú. Ako sa prejavuje a lieči chronická trichomoniáza u mužov a žien

Trichomoniáza je najčastejšou pohlavne prenosnou chorobou. U veľká kvantita Pacienti majú otázku: je možné vyliečiť trichomoniázu? Terapia tohto ochorenia je pomerne zložitý a môže trvať niekoľko rokov.

Liečba choroby môže trvať niekoľko rokov, iba ak sa príznaky včas nezistili. Terapia ochorenia sa výrazne urýchli včasným podaním vhodných lieky. Ak sa používa predĺžený priebeh liečby, nie je potrebné stráviť niekoľko rokov. Stačí absolvovať jeden kurz. Choroba sa lieči užívaním antibiotík, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou výrazného antibakteriálneho účinku.

Ak sa osoba samolieči, povedie to k zhoršeniu procesu, ktorý bude trvať niekoľko rokov.

Trichomoniáza sa lieči iba vtedy, ak sa zvolí správny režim. Ak sa najúčinnejšie a najúčinnejšie lieky užívajú náhodne, nepovedie to k požadovaným výsledkom.

Takáto terapia spôsobí rýchle množenie trichomónov a priebeh ochorenia v priebehu niekoľkých rokov. IN v tomto prípade Chorobu nebude možné vyliečiť prvýkrát, pretože Trichomonas stratí citlivosť na antibakteriálne lieky. To výrazne skomplikuje liečbu ochorenia.

Ak pacient povie: Nemôžem vyliečiť trichomoniázu, znamená to nesprávne zvolenú techniku. Choroba môže byť vyliečená v 1 kurze iba s integrovaným prístupom. Liečebný režim by mal zahŕňať niekoľko prístupov. V prvom rade musí pacient užívať antibiotiká.

Aby sa zabezpečilo ich maximum vysoký účinok expozície, je potrebné použiť imunostimulanty a fyzikálnu terapiu. Chorý človek v povinné musí držať diétu. Akékoľvek musí odmietnuť sexuálne vzťahy. Pacientom sa odporúča používať lokálne postupy s lokalizovaným účinkom.

Psoriázu je možné rýchlo vyliečiť, ak bola choroba zaznamenaná v prvom roku jej vývoja. Každá druhá žena, ktorej bolo ochorenie diagnostikované včas, sa vyliečila.

Boj proti bakteriálnej trichomoniáze

Trichomonas sú absorbéry a nosiče rôznych baktérií. Keď dôjde k tomuto procesu, u žien a mužov sa vyvinie bakteriálna trichomoniáza. Ako dlho trvá liečba takejto choroby? To priamo závisí od včasnosti diagnózy patológie.

Trichomonas aktívne izoluje patogény STD od účinkov moderných antibakteriálne lieky. To je dôvod, prečo nesprávna liečba infekčného procesu môže viesť k rýchlemu uvoľneniu sekundárnych patogénov. Na tomto pozadí sa môže objaviť opakovaný zápalový proces v genitourinárnom systéme.

U niektorých môže dôjsť k recidíve ochorenia. Trichomoniáza sa dá vyliečiť iba vtedy, ak je správne diagnostikovaná. Preto sa pred a po liečbe musia prijať vhodné opatrenia. mikrobiologické štúdie. Tieto diagnostické metódy umožňujú identifikovať iné patogénne mikroorganizmy a včas upraviť prijatý liečebný režim. Toto berie do úvahy individuálnych charakteristík pacientov. Dávkovanie liekov často závisí od nich: 50 alebo 100 mg.

Ak sa trichomoniáza u človeka rýchlo vylieči, nevylučuje to možnosť opätovného výskytu infekcie. Opakovaný kontakt s nosičom neumožní vyliečenie choroby pomocou metódy imunitnej obrany.

Osoba môže zažiť infekciu novými patogénmi, čo sa vysvetľuje neschopnosťou ľudského tela produkovať protilátky proti Trichomonas.

V dôsledku toho choroba postupuje v chronickej forme. Je možné alebo nie vyliečiť trichomoniázu v chronickej forme? Pri správnom prístupe k tomuto procesu je možné prekonať patologický proces.

Bakteriálna trichomoniáza je závažnejšia forma a vyznačuje sa pomerne dlhou liečbou. Ak hľadáte pomoc od kvalifikovaného lekára, je celkom možné odstrániť chorobu.

Inovatívne metódy liečby

Väčšina lekárov zvažuje trichomoniázu liečiteľná choroba iba ak sa použijú inovatívne terapeutické metódy.

Moderných metód liečby choroby nie je veľa. Napriek tomu sa vyznačujú vysokou úrovňou účinnosti. Počas obdobia užívania liekov je potrebné mať na pamäti, že drogy majú škodlivý vplyv na proces asimilácie alkoholu v tele. Pri súčasnej konzumácii alkoholických nápojov a liekov prvé neneutralizujú toxíny dobre.

Ak pacient toto pravidlo nedodrží, povedie to k nežiaducim účinkom vo forme:

  • otravy;
  • alergické reakcie;
  • toxický šok.

Podľa lekárskych štatistík je to dokázané lieky skupiny nitroimidazolov sa vyznačujú nedostatočnou účinnosťou. To je dôvod, prečo aj keď sa použije dlhý kurz, choroba zostáva nevyliečená.

Zníženie citlivosti genitourinárnych infekcií možno vysvetliť niekoľkými faktormi. Napríklad Trichomonas vaginalis môže byť odolný voči zložkám liečiva, ako je metronidazol.

Ak patogény vysoký stupeň odpor voči tento liek, potom to bude ťažké vykoreniť. V tomto prípade, aby sa zabezpečila účinnosť terapie, je potrebné zvýšiť koncentráciu hlavných toxických látok. Musia sa užívať nielen perorálne, ale aj intravaginálne alebo uretrálne.

Liečba trichomoniázy je pomerne zložitý proces. Preto by mal lekár vypracovať liečebný režim až po tom, čo pacient podstúpi príslušnú diagnostiku.

Následky a komplikácie

Pri správnej a včasnej liečbe sa pozoruje úplné zotavenie osoby. Ak sa použije iracionálna terapia, môže to viesť k mužskej alebo ženskej neplodnosti. Niektorí pacienti mali po liečbe choroby problémy s počatím dieťaťa. Pomerne častým dôsledkom iracionálnej terapie pre nežné pohlavie bol potrat. V niektorých prípadoch ženy zažili predčasný pôrod.

Trichomonas absorbujú niektoré patogénne mikróby. Nezničia ich však, čo vedie k šíreniu infekčného procesu a ťažkostiam pri liečbe. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť zhubné novotvary.

Priebeh ochorenia negatívne ovplyvňuje výkonnosť ľudského imunitného systému. To vedie k zvýšenej pravdepodobnosti nákazy inými infekciami, ktoré sa prenášajú sexuálne.

Ak sa trichomoniáza nelieči včas, môže sa vyskytnúť zápalový proces v močovom trakte. Najčastejšie boli pacienti diagnostikovaní s pyelonefritídou alebo cystitídou.

Viac komplikácií trichomoniázy je diagnostikovaných u žien ako u silnejšieho pohlavia. Najčastejšie sa pozoruje endometritída - zápalový proces na slizniciach maternice. Na pozadí tejto choroby sa môže vyvinúť cervicitída - zápal v krčku maternice. Pomerne častou komplikáciou ochorenia je adnexitída, ktorá postihuje vaječníky. Pacientom môže byť diagnostikovaná salpingitída, zápalový proces vo vajíčkovodoch.

U predstaviteľov silnejšieho pohlavia môže byť ochorenie komplikované prostatitídou, čo je zápalový proces v prostate. Vezikulitída je diagnostikovaná. S rozvojom tejto choroby sú ovplyvnené semenné vezikuly. Nesprávna liečba ochorenia môže viesť k epididymo-orchitíde - patologickému procesu vo vaječníkoch a ich prílohách.

Trichomoniáza je celkom vážna choroba ktorý vyžaduje správny prístup na liečbu. Preto sa pacientom odporúča vyhľadať pomoc od vysokokvalifikovaných lekárov, ktorí v procese vývoja liečebného režimu zohľadňujú zvláštnosti priebehu ochorenia.

Spoločné infekcia sexuálne prenosné. Je to bežné najmä u žien. Podľa štatistík túto diagnózu robí približne 55 – 65 % nežného pohlavia. Medzi mužmi je oveľa menej pacientov - asi 15%. Choroba je dosť nebezpečná, pretože môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane neplodnosti a dokonca aj rakoviny. Vyskytujú sa iba vtedy, ak sa pacient vyhýba liečbe. Je možné úplne vyliečiť trichomoniázu u žien a aké lieky sú na to potrebné?

Ženské telo je oveľa zložitejšie ako mužské. Vyjadruje sa to napríklad v tom, že pôvodca trichomoniázy nemusí spôsobiť ochorenie a nemusí dievča v žiadnom prípade obťažovať, ale urobí z nej nosič infekcie. Ženy majú navyše zložitejšiu imunitu a metabolizmus, čo komplikuje terapiu. Na základe toho niekoľko charakteristické rysy Liečba trichomoniázy u žien:

  • Ak môže mať muž počas terapie pohlavný styk, hoci s ochranou, potom je vhodné, aby dámy počas tejto doby sex úplne vylúčili.
  • Užívanie liekov by nemalo trvať dlhšie ako 10 dní. Ak tento čas nestačí, lekár predpíše iné metódy liečby.
  • Ženy by po absolvovaní kurzu mali absolvovať ďalšiu diagnostiku. Toto sa vykonáva počas troch menštruačných cyklov.

Hlavnou podmienkou, ako sa zbaviť trichomoniázy, je integrovaný prístup. Dôvodom je, že Trichomonas si môže časom vyvinúť rezistenciu na určité lieky, čo znamená, že jeden liek nebude stačiť.

Pravidelný sexuálny partner pacienta by mal podstúpiť paralelný priebeh liečby. Ak má túto chorobu žena, je takmer zaručené, že ju bude mať aj jej muž.

Liečebný režim pre trichomoniázu u žien

Pôvodcom trichomoniázy nie je baktéria ako taká. Z tohto dôvodu použitie antibakteriálnych liekov takmer nikdy neprináša pozitívny efekt. Vo všeobecnosti liečba choroby pozostáva z nasledujúcich opatrení:

  • eliminácia mikroorganizmov pomocou antitrichomoniálnych liekov;
  • obnovenie normálnej vaginálnej mikroflóry;
  • obnovenie funkčnosti genitourinárneho systému;
  • posilnenie imunitného systému užívaním špeciálne prostriedky a normalizácia stravy;
  • konečné odstránenie symptómov ochorenia.

Ak trichomoniáza už spôsobila komplikácie, potom záverečná fáza terapia by mala pozostávať z ich eliminácie. Najčastejšie to bude vyzerať ako liečba inej choroby, ktorej zdrojom bola už vyliečená patológia.

Kľúčom k úspechu je integrovaný prístup k terapii. Ak ignorujete niečo z vyššie uvedeného zoznamu, potom bude potrebné začať celú liečbu odznova, čo bude pre telo znamenať ďalšiu záťaž. Okrem toho riziko rozvoja ťažké komplikácie. Správna liečba Predpísať ho môže iba lekár.

Okrem toho stojí za to sledovať správny priebeh terapie

a sexuálnym partnerom pacienta. Ak liečbu nepodstúpi alebo ju úplne odignoruje, potom je opätovná infekcia otázkou času. Okrem toho sa recidíva lieči ťažšie, pretože Trichomonas si vytvára rezistenciu na účinné látky liekov.

Ľudové prostriedky na liečbu tohto ochorenia sú prijateľné, ale ich úlohou je posilniť telo a obnoviť pošvovú mikroflóru. Úplne nahradiť takýmito prostriedkami špeciálne lieky Nestojí to za to.

Lieky na liečbu

Základom liečby je užívanie tabletiek. Dodatočným liekom sú injekcie, ktoré sa niekedy používajú v terapii. Nižšie uvažujeme o hlavných liekoch používaných na liečbu trichomoniázy:

  • metronidazol

Medzi lieky v tejto skupine patria aj:

  1. Od 122 do 924 rubľov;
  2. "Klion". Asi 83 rubľov;
  3. "Trichopolus". ‎ Od 97 do 340 rubľov.

Tieto tablety majú škodlivý účinok na všetky typy patogénov. Sú obzvlášť účinné proti urogenitálnym trichomónam. Po podaní sa účinné látky rýchlo vstrebávajú do krvi cez žalúdok. Akumuláciou v tele produkt dosahuje koncentráciu, ktorá je pre človeka neškodná, ale zabíja mikroorganizmy.

Tieto lieky sa vyrábajú vo forme tabliet 0,25 a 0,5 g, ako aj vo forme vaginálnych čapíkov 0,5 g. Existujú dva režimy užívania lieku:

  1. V prvý deň liečby by ste mali užiť tri 0,5 g tablety v osemhodinových intervaloch. Nasledujúci deň sa dávka lieku zníži o jednu tabletu. Po 6 dňoch sa kurz zastaví a celková dávka Počet odobraných tabliet by mal byť 3,75 g.
  2. Dve tablety po 0,25 g sa užívajú dvakrát denne v dvanásťhodinových intervaloch. Liečba trvá 10 dní. Jemnosť spočíva v tom, že súčasne musíte použiť jeden vaginálny čapík (0,5 g) denne.
  • Tinidazol

Možno ho nájsť aj pod názvami Triconidazol a Fazizhin. Jeho účinky sú takmer totožné s metronidazolom. Liek sa má užívať podľa jedného z dvoch režimov:

  1. jednorazovo 4 tablety po 0,5 g;
  2. Jedna tableta každých 15 minút počas jednej hodiny.

Upozorňujeme, že tento liek by sa nemal používať počas prvého trimestra tehotenstva, dojčiace matky alebo aktívne choroby CNS. Náklady na balenie sa pohybujú od 20 do 35 rubľov.

Tento produkt sa nemôže pochváliť rôznymi aplikačnými schémami. Mali by ste užívať 300 mg lieku dvakrát denne. Z uvedených liekov je najúčinnejší a rýchlo pôsobiaci klindamycín. Kontraindikácie sú rovnaké ako pri užívaní tinidazolu. Náklady na liek zodpovedajú jeho účinnosti - od 400 do 550 rubľov.

Tieto lieky by sa nemali užívať bez lekárskeho predpisu. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Okrem toho môže byť účinnosť terapie výrazne znížená.

Dodatočné liečby

Na zníženie intenzity symptómov a rýchle uzdravenie postihnuté tkanivá, lekári často predpisujú krémy na lokálna aplikácia A vaginálne čapíky. Používajú sa iba na dodatočný vplyv, nemožno ich považovať za hlavné prostriedky:

  • "Ornidazol". Dostupné v dávke 0,5 g by sa malo používať raz denne počas 6 dní. Náklady na balenie sú asi 150 rubľov.
  • "Ginalgin". Vaginálne tablety. Používajte raz denne po dobu 10 dní. Cena - od 250 do 350 rubľov.
  • "Klindamycín." Lokálny krém, ktorý sa používa na zmiernenie zápalových procesov. Mal by sa používať raz denne nie viac ako 4 dni za sebou. Náklady - asi 550 rubľov.

Tieto lieky ako také nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky. Je však potrebná konzultácia s lekárom. Upozorňujeme, že klindamycín je dostupný na lekársky predpis.

Liečba počas tehotenstva

  • "Polygynax". Od 380 do 649 rubľov;
  • "Ginezol";
  • "Terzhinan." Od 362 do 475 rubľov;
  • "Klotrimazol". Od 16 do 172 rubľov;
  • "Betadine." Od 167 do 818 rubľov

Tieto lieky sú úplne bezpečné pre nenarodené dieťa. Nie sú schopné viesť k defektom plodu a tiež nezasahujú do jeho normálneho vývoja.

V druhom a treťom trimestri je povolená liečba prípravkami obsahujúcimi imidazol. Tie obsahujú:

  • "Atrican";
  • "Tinidazol." Od 23 do 52 rubľov;
  • Asi 303 rubľov;
  • "Metronidazol" Od 43 do 177 rubľov.

Pri liečbe chorôb počas tehotenstva je potrebná konzultácia s lekárom. Okrem toho by sa terapia mala vykonávať prísne pod dohľadom špecialistu. Predpísané dávky sú minimálne a priebeh liečby je krátky. Zvláštnosťou tohto režimu je, že pravdepodobnosť relapsu je výrazne vyššia ako pri klasickej terapii. Zároveň sa výrazne znižuje drogová záťaž na organizmus matky a jej dieťaťa.

Napriek tomu, že prvky samoliečby sú v niektorých prípadoch prijateľné, ich použitie počas tehotenstva je zakázané.

Prevencia

Trichomoniáza sa vyskytuje v dôsledku prenikania protozoálnych mikroorganizmov do tela. Situácia sa zhoršuje v prípade oslabenia imunity a súvisiacej prechladnutia. Preventívne opatrenia sú jednoduché:

  • žiadny príležitostný sex (ak naozaj chcete, mali by ste použiť kondóm);
  • Nepoužívajte uteráky a spodnú bielizeň iných ľudí;
  • musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • mali by ste pravidelne absolvovať vyšetrenie u gynekológa a venereológa;
  • Odporúča sa diverzifikovať stravu zeleninou a ovocím na posilnenie imunitného systému.

Okrem toho by sa nemala opustiť liečba predtým identifikovanej trichomoniázy. V opačnom prípade je relaps takmer nevyhnutný.

Trichomoniáza je veľmi častá u žien. Po identifikácii choroby by ste mali podstúpiť liečebný cyklus, ktorý zahŕňa nielen zbavenie sa pôvodcu choroby, ale aj posilnenie imunitného systému, ako aj zmiernenie príznakov. Počas tehotenstva musíte dodržiavať osobitná opatrnosť- Niektoré lieky môžu poškodiť nenarodené dieťa. Môžete si pozrieť toto video, ktoré podrobne vysvetľuje trichomoniázu, jej príčiny a možnosti liečby.

Existuje pomerne veľa patológií genitourinárneho systému, ale lekári zahŕňajú trichomoniázu medzi najčastejšie. Podľa štatistík trpí touto chorobou viac ako 15% celkovej populácie planéty. V prvom rade je však vhodné vyhodnotiť vývoj príznakov trichomoniázy u žien, pretože u nich je choroba diagnostikovaná častejšie ako u mužov. Tento jav možno vysvetliť tým, že zástupcovia nežného pohlavia absolvujú gynekologické vyšetrenia častejšie a ich príznaky sú oveľa výraznejšie. Vo všeobecnosti sa choroba vyvíja u žien a mužov rovnako, pretože sa prenáša počas pohlavného styku, bez ohľadu na spôsob, či už orálno-vaginálny, análny alebo vaginálno-análny./

Je mimoriadne zriedkavé, že k infekcii dochádza prostredníctvom domácich prostriedkov pomocou žiniek, uterákov a iných predmetov, aj keď je to celkom možné, pretože Trichomonas môže prežiť vo vlhkom prostredí niekoľko hodín.

Prečo sa choroba vyvíja?

U ženy vznikajú negatívne javy vplyvom Trichomonas vaginalis, ktorý postihuje rovnomenný orgán spolu s močového mechúra. Z väčšej časti príčiny zahŕňajú:

  • Promiskuitný pohlavný styk spojený s častými zmenami partnerov, najmä v neprítomnosti bariérová antikoncepcia. V niektorých prípadoch však kondóm nemusí obsahovať Trichomonas pre sexuálne prenosné patológie, takýto incident nie je takou vzácnosťou.
  • Pohlavný styk vykonávaný v nehygienických podmienkach.
  • Anamnéza pohlavne prenosných chorôb, ktoré pacient nedávno mal.
  • Infekcie v oblasti genitálií spôsobené inými patogénmi.

Riziko infekcie Trichomonas sa zvyšuje počas menštruácie a bezprostredne po nej, keďže dochádza k zmene kyslosti pošvového prostredia. Potrat alebo pôrod môžu pripraviť cestu pre rýchlu infekciu - v oboch prípadoch dochádza k porušeniu mechanickej ochrany na pozadí expanzie svalov krčka maternice.

Pri trichomoniáze u žien sa v závislosti od trvania vývoja patológie a príznakov, ktoré sa objavia počas tohto obdobia, určujú tri formy infekcie:

  • Primárna trichomoniáza, ktorá je tiež rozdelená do niekoľkých skupín - akútna, subakútna a asymptomatická.
  • Chronická trichomoniáza, pri ktorej jemná klinické prejavy a trvanie choroby je dva a viac mesiacov.
  • Trichomonas nosič, ktorý sa vyznačuje asymptomatickým priebehom. Pokiaľ ide o trichomóny, nachádzajú sa v leucorrhoea.

Hlavným nebezpečenstvom pri rozvoji infekcie je možnosť poškodenia slizničných vrstiev genitourinárne orgány, čo ohrozuje vznik HIV. Súčasne dochádza k zvýšeniu kyslosti pošvového sekrétu.

Príznaky ochorenia

Po zvážení dôvodov sa poďme rozprávať o príznakoch trichomoniázy u žien. Po vstupe Trichomonas do tela trvá 5-20 dní. inkubačná doba, niekedy sa prvé príznaky naznačujúce problém objavia neskôr. V tomto štádiu sa patogény len začínajú rozmnožovať bez toho, aby spôsobovali príliš veľké škody. vrstva slizu, patológia sa môže vyvinúť bez nepohodlia.

Často sa prvé príznaky trichomoniázy u žien objavia až počas menštruácie a príznaky môžu do značnej miery napodobňovať plesňovú infekciu vagíny. Prvá vec, ktorá trpí trichomoniázou, je vaginálna sliznica, vnútorný plášť močovej trubice spolu s močovým mechúrom. Nie tak často patologické procesy ovplyvňujú vylučovacie kanály umiestnené v blízkosti vchodu do vagíny, ktorých funkciou je vylučovať tajomstvo, ktoré znižuje trenie počas pohlavného styku.

Pri určovaní a hodnotení symptómov na predpisovanie liečby trichomoniázy u žien by sa mala brať do úvahy veková skupina, do ktorej obeť patrí.

Ochorenie je väčšinou diagnostikované u žien vo veku 18-45 rokov - ide o reprodukčný vek a je v v tomto štádiu mať aktívny sexuálny život. Patológia sa môže vyvinúť počas menopauzy, pri nosení dieťaťa sa príznaky trichomoniázy u žien môžu mierne líšiť. Najčastejšie je zástupkyniam nežného pohlavia diagnostikovaná vaginitída, známa aj ako trichomonas colpitis - ochorenie sa vyskytuje v horné vrstvy zápalové procesy vaginálnej sliznice.

S rozvojom akútnej vaginitídy patrí medzi prvé príznaky trichomoniázy u žien:

  • Neznesiteľné svrbenie a pálenie nielen v pošve, ale aj v oblasti pyskov ohanbia. Svrbenie sa vyskytuje na pozadí dráždivých účinkov patologických mikroorganizmov a výskytu penových sekrétov.
  • V perineu, na stydkých pyskoch v dôsledku svrbenia na koža objaví sa začervenanie a škrabanie.
  • Táto patológia je charakterizovaná penivou leucorrhoeou s nepríjemným zápachom. Množstvo vylučovaného sekrétu závisí od štádia vývoja ochorenia. O akútny priebeh ktorý ďalej postupuje, sekrét môže byť výdatný, farebný žltá. V chronickej forme slabý výtok môže mať sivú farbu. Výtok počas trichomoniázy sa stáva hojným a penivým, ak sa k patologickým procesom života pripájajú špeciálne baktérie schopné produkovať plyn.

Ak sa Trichomonas vyvinie u žien s vysokou imunitou, môže sa vyskytnúť chronicky, v skrytá forma. V tomto prípade môžu byť príznaky trichomoniázy jemné, často chýbajú niektoré charakteristické znaky – a niekedy aj všetky. Zápalové procesy sa tiež neprejavujú dostatočne zreteľne. V chronickom priebehu ochorenia dochádza k exacerbáciám - zvyčajne sa tento jav pozoruje pred začiatkom ďalšieho menštruačného cyklu, ktorý je spojený s znížená hladina estrogény. Tieto hormóny pomáhajú nielen pri obnove buniek pošvovej sliznice, ale aj okysľujú vnútorné prostredie orgánu.

Patológia počas menopauzy a tehotenstva

Počas menopauzy nie je prejav patológie príliš neobvyklý, pretože s nedostatkom estrogénu sa vaginálne steny stenčujú a funkčnosť orgánu sa znižuje. V súlade s tým je mikroflóra narušená, imunita sa zhoršuje a vytvárajú sa vynikajúce podmienky pre vývoj mnohých patogénnych mikroorganizmov. Príznaky trichomoniázy u žien sú v tomto prípade nasledovné:

  • Vo vestibule vagíny sa objavuje svrbenie pri močení, ktoré je nielen nepríjemné, ale aj dosť bolestivé.
  • Pozoruje sa hnisavý slizničný výtok, ktorý môže obsahovať krvavé pruhy.
  • V niektorých prípadoch môže po pohlavnom styku dôjsť k miernemu krvácaniu.

Zvyčajne sa s rozvojom príslušnej patológie vyskytujú zápalové procesy na úrovni reprodukčného systému, v súlade s tým má choroba počas tehotenstva; negatívny vplyv na jeho priebehu. Medzi komplikácie, ktoré môže trichomoniáza spôsobiť, patrí predčasný pôrod a spontánny potrat. Toto nebezpečenstvo vzniká na pozadí zápalových zmien spôsobených uvoľňovaním špeciálnych látok do krvi - prostaglandínov, ktoré vyvolávajú zvýšenú kontrakciu svalov maternice. V súlade s tým sa zvyšuje riziko vytlačenia plodu z dutiny maternice.

Ale to nie je jediné nebezpečenstvo, ktoré vzniká v ženskom tele počas tehotenstva. Pre ženu sa pri pôrode alebo pri potrate zvyšuje riziko šírenia infekčné procesy na vnútorné orgány reprodukčný systém - maternica, vajíčkovodov, vaječníky. Už bolo spomenuté vyššie, že Trichomonas často „absorbuje“ patologické mikroorganizmy, takže v prípade vaginitídy, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, sa hrozba komplikácií, keď sa infekcia rozšíri do vyšších oblastí reprodukčného systému, javí ako celkom reálna.

Na pozadí vývoja chronická forma patológia môže viesť k dočasnej neplodnosti.

Prebieha pracovná činnosť V niektorých prípadoch sa choroba môže prenášať z matky na dieťa. Aby Trichomonas rástli a vyvíjali sa, potrebujú glykogén – túto látku produkujú Dederleinove tyčinky, inými slovami laktobacily. Vyžaduje sa aj určité množstvo estrogénov, ktorých funkciou je zabezpečiť normálne fungovanie tyčiniek. Narodenému bábätku sa podajú ako tyčinky, tak aj malé množstvo estrogénov, čím sa zabezpečí vytvorenie priaznivého prostredia pre tvorbu trichomónov. Je upokojujúce, že do tretieho alebo štvrtého týždňa hladina estrogénu klesá, na pozadí čoho zmiznú Dederleinove tyčinky. Takže aj keď trichomóny preniknú do vagíny dieťaťa, ich vývoj je nemožný. Počas puberty však telo dospievajúcich aktívne produkuje estrogény a progesterón, čo vytvára priaznivé prostredie pre proliferáciu laktobacilov a zvyšuje riziko nákazy príslušnou patológiou.

Iné formy patológie a súvisiace nebezpečenstvá

Existuje množstvo ďalších nebezpečenstiev vrátane porúch ovplyvňujúcich centrálny nervový systém. Zápalové procesy vyskytujúce sa vo vnútorných vrstvách, tvorba hnisavých sekundárnych infekcií, patologické hojné vaginálny výtok majú tiež negatívny vplyv na sexuálny život v dôsledku bolestivého pohlavného styku. Pri dlhotrvajúcom chronickom priebehu ochorenia sa u žien môže objaviť frigidita, ktorá je spôsobená nielen fyzickým nepohodlím, ale aj negatívnym emocionálnym stavom.

  • Prenikanie patogénnych organizmov do vaginálnej dutiny.
  • Ak sa obeť nelieči, patologický proces sa presunie do močovej trubice, potom do oblasti močového mechúra.
  • Rozvíjajú sa príznaky trichomonasovej uretritídy, ktoré zahŕňajú bolesť a pálenie pri močení a z močovej trubice sa uvoľňuje hnisavá hlienovitá látka s nepríjemným zápachom.
  • Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
  • Ťažkosti vo vzhľade moču - môže sa uvoľňovať takmer po kvapkách.

Postupne takéto znaky zmiznú, vylučovaný sekrét sa stáva hlienovitým a proces prechádza do chronického štádia.

Diagnóza ochorenia

Pred výberom liekov na liečbu Trichomonas u žien je potrebné diagnostikovať patológiu. Náročnosť spočíva v častej absencii charakteristických resp zjavné znaky. Aby bola terapia včasná a liečba adekvátna, netreba čakať, kým sa objavia nepochybné príznaky problému, najmä pri častom striedaní partnerov by ste mali pravidelne navštevovať gynekológa. Prítomnosť ochorenia sa určuje vyšetrením obete v kresle gynekológa a použitím laboratórny výskum:

  • Pri vyšetrení v kresle ošetrujúci lekár určuje podráždenie vaginálnej sliznice sprevádzané charakteristickým červenkastým odtieňom.
  • Môžu sa vyskytnúť ulcerácie slizničných vrstiev na genitáliách a zvýšenie ich plnenia krvou.
  • V dôsledku zápalových procesov vo vagíne sa môže prejaviť lokálna hypertermia.
  • Pri odbere vaginálneho náteru sa vykonáva svetelné vyšetrenie, pri ktorom použitie mikroskopu umožňuje sledovať pohybujúce sa mikroorganizmy. Trichomonas je možné zistiť v nátere do 15 minút po odbere materiálu.
  • Bakteriálna kultivácia je potrebná, ak je ochorenie pomalý alebo asymptomatický proces. Vybrané vzorky sú umiestnené v špeciálne vytvorených priaznivých podmienkach. Táto metóda nespôsobuje obzvlášť nepríjemné pocity, ale jej nevýhodou je dĺžka obdobia, počas ktorého bude infekčný agens rásť.
  • Môže sa vykonať vaginálna kolposkopia, ktorá si bude vyžadovať pohľad na dilatáciu kapilár. Pri stlačení prasknú.
  • Najspoľahlivejšou metódou je PCR pri uskutočňovaní polymerázy reťazová reakcia dosiahne sa citlivosť 84 %, čo umožňuje zistiť prítomnosť genetického materiálu pôvodcu infekcie.
  • Pri vykonávaní laboratórnej štúdie patologických sekrétov sa pozoruje zvýšenie hladiny alkálií. IN prirodzený stav Vo vagíne je kyslé prostredie.

V prípadoch, keď sa počas infekcie Trichomonas vyskytnú iné infekcie alebo vaginálna dysbióza, dodatočný výskum. Až po úplnom zistení existujúcich symptómov bude môcť lekár rozhodnúť o liečbe.

Tradičná liečba choroby

  • Bude potrebné vykonať simultánnu terapiu pre ženu aj jej partnera.
  • Pri liečbe trichomoniázy u žien je potrebné varovať obete o neprípustnosti akéhokoľvek sexuálneho kontaktu.
  • Terapia patológie by sa mala vykonávať na pozadí prísneho dodržiavania osobnej hygieny.
  • Pohlavné orgány by sa mali udržiavať nielen čisté, ale na tento účel by sa mali používať aj antiseptiká - slabý roztok mangánu alebo furatsilín spolu s čistiacimi prostriedkami, inými slovami toaletným mydlom.
  • Pri umývaní dodržujte určitý smer pohybu – od pošvy smerom ku konečníku, čo je nevyhnutné na elimináciu rizika prenosu infekcie do močovej trubice.
  • Toaletné potreby sa používajú jednotlivo, bez výmeny mydla, osušiek či žiniek.
  • Spodná bielizeň by sa mala meniť každý deň.
  • Je potrebné mať na pamäti, že symptómy a liečba spolu úzko súvisia - ak existujú príznaky naznačujúce vývoj iných infekčných a zápalových patológií v genitourinárnom systéme, mala by sa začať ich povinná liečba.

Pokiaľ ide o to, ako liečiť trichomoniázu u žien, najviac účinnými prostriedkami sú tinidazol (500 mg) alebo metronidazol (250 mg). Trvanie ich užívania bude až dva týždne, prvá dávka obsahuje 1 tabletu, ktorá sa má užívať trikrát počas dňa. Ďalšia recepcia sa uskutočňuje v ranných a večerných hodinách. Na lokálnu sanitáciu sa používajú čapíky, najmä komplex Macmiror. Zavedenie čapíkov sa vykonáva pred spaním a po vykonaní intímnej toalety. Trvanie liečby dosahuje týždeň.

Aké ďalšie tablety poskytnú liečbu trichomoniázy? Vykonávať kvalitnú prevenciu infekčnej infekcie močové cesty K prípravkom sa pridáva kyselina nalidixová. Trvanie liečby môže dosiahnuť 7 dní. Musíte užívať multivitamíny. Mali by ste si uvedomiť, že samoliečba je neprípustná, aby sa predišlo rôznym druhom komplikácií. Pri užívaní látok proti trichomonas sa liečba uskutoční za niekoľkých podmienok:

  • Niekoľko mesiacov po liečbe budete musieť pravidelne odoberať šmuhy z močovej trubice a vagíny na vyšetrenie.
  • Nátery sa majú robiť 1-3 dni po menštruácii.

Keď sa trichomoniáza objaví u žien, gynekológ určuje, ako liečiť patológiu, hoci v niektorých situáciách môže byť potrebné vyšetrenie u venereológa a ak je potrebné liečiť sprievodné zápalové procesy, je predpísaná návšteva urológa.

Použitie receptov tradičnej medicíny

Predtým, ako začnete používať bylinné prípravky, je potrebné pamätať na niekoľko pravidiel:

  • Tradičná medicína so všetkou svojou účinnosťou nemôže byť nezávislým spôsobom liečby, odporúča sa používať ako; dodatočný opravný prostriedok, čo umožňuje zvýšiť účinnosť tradičnej terapie.
  • Pred použitím akéhokoľvek predpisu by ste mali túto možnosť prediskutovať so svojím lekárom.
  • Je potrebné vziať do úvahy možnosť alergickej reakcie na zložky produktov.
  • Treba študovať možné kontraindikácie pred použitím odvarov a infúzií.

  • Získať liečivý účinok musíte použiť cesnak vytlačením šťavy z niekoľkých strúčikov. Produkt by ste mali vypiť pol lyžičky ráno, popoludní a večer a pred každou procedúrou vytlačiť čerstvú porciu šťavy. Trvanie takejto liečby je mesiac a je potrebné vziať do úvahy dráždivý účinok cesnaku na žalúdok, každá dávka sa vykonáva v procese absorpcie potravy.
  • Aloe je klasifikované ako univerzálne lieky. Na liečbu trichomoniázy sa z jedného listu vytlačí šťava, ktorá sa potom pije v malej lyžičke trikrát denne. Potom by malo pred jedlom prejsť aspoň pol hodiny. Trvanie liečby sa vyberá individuálne.
  • Na prípravu lieku z harmančeka sa päť veľkých lyžíc rozdrvenej zložky uvarí v 400 ml prevarenej tekutiny a nechá sa dve hodiny pod vekom, pričom sa nádoba zabalí do teplej látky. Potom sa nápoj prefiltruje a užíva sa ráno a večer. Objem každej porcie by mal byť 120 ml.
  • Listy aloe možno použiť na prípravu tampónov pred spaním. Robí sa to takto: z aloe sa vytlačí šťava, do ktorej sa potom namočí obväz. Potom sa zroluje a cez noc vloží do vagíny. Dĺžka liečby je mesiac, potom je potrebná desaťdňová prestávka, po ktorej sa kurz v prípade potreby opakuje.
  • Kolekcia na báze eukalyptu dobre pomáha proti trichomoniáze. Mali by ste zmiešať štyri veľké lyžice suchých listov rastliny, pridať rovnaký počet kvetov tansy, dve lyžice suchej byliny yarrow, tri malé lyžice plodov sophora. Po zmiešaní komponentov uvarte veľkú lyžicu zmesi v 250 ml vriacej vody a nechajte ďalších 25 minút. Po filtrácii produktu by sa mal užívať pred jedlom trikrát denne. Objem každej porcie sú dve veľké lyžice. Dĺžka liečby je tri týždne.
  • Môžete použiť infúziu nechtíkovej farby, ktorá má silný antimikrobiálny účinok. Na prípravu produktu nalejte 60 gramov farby do 250 ml lekársky alkohol a vylúhujte tekutinu dva týždne v tme, pričom nádobu denne pretrepávajte. Po skončení obdobia sa liek prefiltruje, má sa užívať pol hodiny pred jedlom, jedna porcia sú dve veľké lyžice. Dĺžka liečby dosahuje dva a pol týždňa, po ktorej sa vykoná desaťdňová prestávka a potom sa v prípade potreby obnoví kurz.

Toto je ďaleko od toho úplný zoznam recepty, nájdete ich takmer na každej lekárskej stránke. Ale hlavnou vecou je zapamätať si pravidlá a dodržiavať dávkovanie a spôsoby používania takýchto liekov.

Nestačí vedieť, ako vyliečiť trichomoniázu u žien, je potrebné vylúčiť možnosť infekcie touto patológiou. Na tento účel odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania na liečbu:

  • Je potrebné vzdať sa mnohých náhodných sexuálnych kontaktov.
  • Antikoncepcia by sa mala používať pomocou kondómu, čo je obzvlášť dôležité, ak máte nového sexuálneho partnera.
  • Musí sa oprávnene dodržiavať prísne pravidlá intímna hygiena.
  • Partneri budú musieť absolvovať kontrolný test dvakrát počas roka.

Keď sa objavia prvé príznaky trichomoniázy, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, aby sa patológia nestala chronickou. Ak sa žena na danú chorobu liečila, terapiu potrebuje aj jej partner, inak môže byť liečba zbytočná.

Najčastejšie a veľmi nebezpečná choroba urogenitálny systém – trichomoniáza. Môže spôsobiť komplikácie, ako je neplodnosť, AIDS a rôzne patológie počas tehotenstva. Aby ste sa zbavili tejto choroby bez nepríjemné následky, pacient potrebuje podstúpiť potrebné testy a určiť, ako liečiť trichomoniázu. O tom, aké metódy liečby existujú a aké nápravné opatrenia sú zahrnuté komplexná terapia- pokračuj v čítaní.

Čo je trichomoniáza

Nebezpečná trichomoniáza je sexuálne prenosné infekčné ochorenie, ktorého pôvodcom je jednobunkový bičíkovitý mikroorganizmus – Trichomonas vaginalis. Tento organizmus sa prenáša sexuálne, pričom postihuje vagínu u žien a močovú rúru a prostatu u mužov. Podľa štatistík trpí trichomoniázou asi 10% svetovej populácie, čo je obrovské percento v porovnaní s inými pohlavne prenosnými chorobami. Liečba Trichomonas je často úspešná: s včasným zásahom infekcia nepredstavuje hrozbu pre život.

Urogenitálna trichomoniáza

Infekcia urogenitálnou trichomoniázou sa v 95% prípadov vyskytuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Domáce metódy prenosu sú zriedkavé - prostredníctvom predmetov osobnej hygieny (utierka, uterák, spodná bielizeň). Rozlišujú sa novozískané a chronické infekcie: keďže sú často asymptomatické, infekcia môže nadobudnúť trvalú formu. Aké zmeny v tele sa pozorujú počas infekcie:

  • zvýšená citlivosť, zraniteľnosť pohlavných orgánov voči iným vírusovým ochoreniam;
  • poškodenie sliznice: vredy, zápaly;
  • oslabená imunita;
  • tehotné ženy majú zvýšenú pravdepodobnosť predčasný pôrod, infekcia dieťaťa, prasknutie fetálnej membrány.

Orálna trichomoniáza

Ženy sa častejšie infikujú od chorých mužov ako muži od žien: je to spôsobené tým, že vagína je prirodzeným a pohodlným prostredím pre patogén. Orálna trichomoniáza - zriedkavá forma ochorenie, ktoré sa objaví po orálnom kontakte s infikovaným pohlavným orgánom. Príznaky infekcie a patogenéza sa nelíšia od štandardnej trichomoniázy: baktérie sú lokalizované v genitáliách, spermiách, vaginálny výtok.

Chronická forma

Choroba môže získať chronickú formu, ak prebieha tajne, bez jasné príznaky a nebola diagnostikovaná ako trichomoniáza (toto je bežnejšie u mužov). Chronická trichomoniáza sa lieči ťažšie ako čerstvá trichomoniáza niekedy vzniká v dôsledku nekvalitnej, neúplnej liečby akútnej formy. Pretrvávajúca prítomnosť infekcie:

  • oslabuje imunitný systém;
  • zvyšuje riziko vzniku iných chorôb;
  • spôsobuje ťažkosti pri počatí a vynosení dieťaťa.

Liečba trichomoniázy

Ak chcete začať liečbu trichomoniázy, je potrebné úplná kontrola od lekára a diagnostiku pomocou laboratórnych testov. Liečebný režim trichomoniázy sa určuje individuálne po identifikácii charakteristík infekcie a jej reakcie na rôznymi prostriedkami a lieky. Hlavnou metódou je užívanie špeciálnych anti-Trichomonas antibiotík, lokálna liečba nie také efektívne.

Trichomoniáza u mužov

Trichomonas je lokalizovaný u mužov v genitourinárnom systéme, priamo v močovej rúre, choroba je asymptomatická a môže sa aktívne prenášať na sexuálnych partnerov a oslabiť ochranné funkcie organizmu, ovplyvňujú hormonálne hladiny, náladu, preto je jeho liečba veľmi dôležitá. Riziko infekcie je obzvlášť vysoké pri nechránenom pohlavnom styku. Príznaky trichomoniázy môžu byť:

  • bolesť počas ejakulácie a močenia;
  • začervenanie, zápal žaluďa penisu;
  • príznaky podobné príznakom prostatitídy.

Trichomoniáza u žien

Často sa u žien trichomoniáza prejavuje agresívnejšie, výrazne ovplyvňuje vaginálnu mikroflóru, hormonálna rovnováha, menštruačný cyklus. Trichomonas u žien ovplyvňuje dôležité orgány(maternica, krčok maternice, vaječníky, pysky ohanbia) a môže narušiť počatie a normálny pôrod. Príznaky pripomínajú zápal pošvy, príp ťažká drozd:

  • hojný výtok so žltozeleným odtieňom, zlý zápach;
  • svrbenie, pálenie, začervenanie;
  • niekedy - krvácanie po pohlavnom styku;
  • nepohodlie počas močenia, pohlavného styku.

Ako liečiť trichomoniázu

Takéto pohlavná choroba, podobne ako trichomoniáza sa môže ľahko stať chronickou, preto je dôležité pristupovať k liečbe zodpovedne a komplexne: zistite, v akom štádiu je ochorenie, ako sú špecifické trichomóny odolné voči rôznym typom liekov, v akom orgáne sa infekcia usadila a ako silná jeho prejavy sú. Keď prvé príznaky zmiznú, ľudia často ukončia liečbu, ale to sa dá urobiť až po opätovnom vyšetrení: „zotavenie“ sa môže ukázať ako zdĺhavá remisia.

Aký liečebný režim pre trichomoniázu je účinný: užívanie hormonálnych, antivírusových, imunomodulačných liekov, vitamínov na podporu tela v boji proti infekcii, lokálne masti a prostriedky na zmiernenie symptómov. V niektorých prípadoch môže byť predpísaná fyzioterapia, masáž prostaty a iné. dodatočné postupy. Prečítajte si viac o rôzne metódy Ako liečiť trichomoniázu, čítajte ďalej.

Liečba liekmi

Ako vyliečiť trichomoniázu s liečiv? Plusom je, že sú testované a účinné, mínusom je to vysoká cena niektoré lieky a možné vedľajšie účinky liečby. Účinnou formou expozície sú tablety, perorálne suspenzie a injekčné roztoky. Nasledujúce lieky sú známe pre trichomoniázu:

  • metronidazol. Účinné látky – trichopolum, flagyl. Vstrebáva sa do krvi a ničí baktérie a je dostupný v tabletách rôznych veľkostí.
  • Tinidazol (trikonidazol). Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia jeho vlastnosti sú podobné metronidazolu;
  • Clotrimazol. Protiplesňové činidlo proti genitálnym infekciám pre ženy, dostupný vo forme vaginálnych suspenzií na perorálne podanie. možné bočné vlastnosti: podráždenie, svrbenie.
  • Seknidoks. Pôsobí na bunkovej úrovni, narúša chemické procesy anaeróbne baktérie indikovaný na sexuálne prenosné infekcie a niektoré helmintiázy. Užíva sa perorálne vo forme vrecúšok, ktorých obsah sa musí rozpustiť. čistá voda.
  • Ornidazol. Maximálna dávka– 1,5 mg denne, účinné pri chronickej trichomoniáze, giardiáze, úplavici.
  • Ďalšie činidlá: Hexicon, Nitazol, Candibene, Azitromycin, Miconazole, Nystatin, Interferon.

Imunoterapia

Keďže imunitný systém je oslabený trichomoniázou, je dôležité zahrnúť do liečby vitamínový komplex na podporu ochranné sily, minerálna rovnováha. Imunokorektory sú dôležité pre chronický priebeh ochorenia a rezistenciu Trichomonas na antibiotiká. Takéto lieky posilňujú imunitný systém, zvyšujú účinnosť liekov proti trichomonas a zvyšujú produkciu prospešných protilátok. Populárna liečba je vakcína Solcotrichovac. Poskytujú ochranu tela na rok, potom je potrebné podstúpiť vyšetrenie a opätovné vpichnutie.

Lokálna liečba

Ak je liečba trichomoniázy antibiotikami nemožná (neznášanlivosť, alergia, vedomé odmietanie) alebo sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky liekov, možno použiť lokálne lieky. Predávajú sa aj v lekárňach alebo ich pripravuje osobne gynekológ (napríklad jódové kúpele a oplachovacie roztoky). Niektoré postupy sa dajú robiť doma: odvary z prírodné bylinky, sviečky, pleťové vody; ostatné musia byť vykonané s pomocou špecialistu.

Lokálna liečba trichomoniázy - sprchovanie, antibakteriálne masti, vaginálne a rektálne čapíky, tampóny, kúpele, pre mužov - fyzioterapia, masáž prostaty, ultratenké čapíky na močovú rúru, výplachy. Všetky tieto prostriedky účinne bojujú s chronickou trichomoniázou a pomáhajú pri komplikáciách, ako je tehotenstvo alebo dojčenie, keď je užívanie antibiotík zakázané. Populárne prostriedky:

  • vaginálne čapíky a tablety Ornidazol, Klion D, Ginalgin;
  • masti a balzamy: Betadine, Miramistin;
  • produkty, ktoré obnovujú mikroflóru: Ginolact, Vaginal, Gynoflor.

etnoveda

Na liečbu progresívnej trichomoniázy môže tradičná medicína ponúknuť prírodné prostriedky miestny vplyv z bylinné infúzie, rastlinná šťava, oleje. Aby ste predišli akútnym relapsom, používajte pravidelné oplachovanie, príjem antibakteriálne látky kontrola sexuálneho života, správny výber metódy antikoncepcie. Liečba trichomoniázy ľudovými prostriedkami je najlepšie kombinovaná s liečivé čapíky a sprchovanie.

Ktoré ľudové prostriedky možno použiť na liečbu trichomoniázy doma:

  1. Šťava z aloe. Na ošetrenie pite v čistej forme hodinu pred jedlom, až 2 polievkové lyžice. 3x denne si z prízemných listov rastliny pripravte protisvrbivé liečivo, obklad alebo masť.
  2. Liečebný poplatok: eukalyptus, breza, tansy, sophora, rebríček. Jedna polievková lyžica. Suchú zmes zalejeme pohárom vriacej vody, necháme hodinu, precedíme. Produkt vypite deň pred jedlom. Priebeh liečby je 2 týždne.
  3. Prostriedky na antimikrobiálnu výplach: vtáčia čerešňa, nechtík, skorocel, orgován. Polievkovú lyžicu rastlinnej zmesi zalejeme pohárom vody, privedieme do varu, povaríme 5 minút, necháme hodinu prikryté. Podávajte pomocou klystírov malé dávky tinktúry (asi 3 polievkové lyžice).
  4. Olej z rakytníka je dobrým liekom na podráždenie a svrbenie. Pohlavné orgány je užitočné umyť roztokom oleja a vody, prípadne namazať čistým olejom.
  5. Nálev z chrenu: pol kilogramu koreňa nastrúhame alebo pomelieme, zalejeme litrom vriacej vody, vložíme do uzavretej nádoby, necháme 24 hodín. Potom sceďte a použite na umývanie.

Video: liečba trichomoniázy