Aby sa zabránilo znehodnoteniu liekov v lekárňach, je potrebné prísne dodržiavať podmienky ich skladovania, berúc do úvahy vplyv rôznych vonkajšie faktory. Podľa podmienok skladovania sú všetky lieky rozdelené do nasledujúcich skupín.
Lieky, ktoré negatívne reagujú na svetlo (fotosenzitívne lieky). Táto skupina zahŕňa veľmi veľké množstvo liekov, z ktorých niektoré nevydržia priame slnečné lúče, zatiaľ čo iné sa menia aj v rozptýlenom svetle. Takéto prípravky by sa mali skladovať v oranžových alebo tmavých sklenených fľašiach v skrinkách chránených pred svetlom. IN v niektorých prípadoch Na uskladnenie liekov, ktoré sú obzvlášť citlivé na svetlo, sa používajú stojany úplne pokryté čiernym nepriehľadným papierom. Na priamom slnku by sa mali skladovať iba prípravky obsahujúce oxid železitý.
Lieky citlivé na vlhkosť. Pomerne významná skupina liekov stráca aktivitu alebo sa zhoršuje, keď je vystavená vlhkému vzduchu. Tieto lieky by sa mali skladovať v dobre uzavretých nádobách na suchom mieste.
Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred vystavením nízkym teplotám. Medzi týmito lieky Patria sem tie, ktorých fyzikálno-chemický stav sa po zmrazení mení a pri následnom zahriatí na izbovú teplotu sa neobnoví (roztok formaldehydu, inzulínu, ľadovej kyseliny octovej).
Lieky, ktoré sa menia, keď sú vystavené kyslíku a iným plynom. Niektoré lieky môžu chemicky reagovať s kyslíkom, oxid uhličitý a iných plynných látok vo vzduchu a v dôsledku tejto interakcie strácajú aktivitu alebo sa zhoršujú. Napríklad pod vplyvom vlhkosti a oxidu uhličitého vo vzduchu sa oxid horečnatý môže zmeniť na uhličitan horečnatý. Pri vystavení vzduchu sa uretán a niektoré ďalšie lieky zhoršujú.
Drogy vystavené plynom sa skladujú v dobre uzavretých fľašiach a v skrinkách chránených pred svetlom.
Lieky uložené v nízka teplota. Mnoho liekov vyžaduje nižšie teploty pre lepšiu konzerváciu. Mali by sa skladovať napríklad séra a vakcíny tmavé miesto pri teplotách od 2°C do 10°C. Organické prípravky a hormonálne lieky zvyčajne sa skladuje pri teplote 10-15°C. Antibiotiká, liečivé tuky a oleje, masti na báze tuku, liekové formy s inzulínom a pod. by sa tiež mali skladovať pri nízkych teplotách, teplota by však nemala byť nižšia ako 0 °C, pretože dochádza k zmrazeniu a znehodnoteniu alebo inaktivácii liekov. .
Lieky vyžadujúce ochranu pred prchavosťou. Tieto činidlá zahŕňajú: samotné prchavé látky (gáfor, chloralhydrát atď.); lieky obsahujúce prchavé rozpúšťadlo (alkoholové koncentráty atď.); roztoky v zmesi prchavých látok; rastlinné materiály obsahujúce esenciálne oleje; liečivé prípravky - kryštalické hydráty; liečivé látky, ktoré sa rozkladajú za vzniku prchavých produktov.
Uvedené látky by sa mali skladovať v hermeticky uzavretých nádobách na chladnom mieste.
Horľavé a výbušné drogy. Medzi horľavé látky v lekárni patrí lieh, éter, terpentín, kolódium a pod. Skladujú sa v dobre uzavretých nádobách, konzervách, bankách na chladnom mieste, chránené pred svetlom. Často sa na to používajú špeciálne vybavené izby alebo výklenky v suterénoch a vo vidieckych lekárňach - nezávislé pivnice. Tam, kde sa takéto látky skladujú, musia byť zabezpečené protipožiarne opatrenia a dobré vetranie.
Medzi výbušné látky patrí roztok nitroglycerínu, práškový manganistan draselný a niektoré ďalšie silné oxidačné činidlá.
Aby boli správne dodržané všetky požiadavky na skladovanie uvedených skupín liekov, musia byť lekárnici dobre informovaní Chemické vlastnosti liečiv a ich schopnosť reagovať s inými látkami, vodnými parami a plynmi vo vzduchu.
Naša redakcia dostala ďalšiu zaujímavú otázku. Zdieľame užitočné informácie so všetkými. otázka: Dobrý deň Otázka o skladovaní liekov: ak je na obale vyznačená skladovacia teplota 5 až 25 stupňov. V takýchto prípadoch by sa liek mal skladovať pri izbová teplota alebo na chladnom mieste.? A ešte jedna vec: ak obal uvádza skladovanie „na mieste chránenom pred svetlom“. Je sekundárne balenie ochranné alebo má byť liek stále skladovaný v skrini? Odpovedáme: Dobrý deň! Za stanovených podmienok skladovania od 5 do 25 stupňov je možné takýto liek skladovať na chladnom mieste (podľa GF 13 od +8 do +15 oC) a pri izbovej teplote od 15 do 25 oC. Ak klimatické podmienky oblasť, kde sa nachádza vaša organizácia, je taká, že teplota vzduchu v priestoroch lekárne presahuje 25 stupňov, čo je tiež prijateľné (GF 13 stanovuje Horná hranica izbovej teplote 30 oC), v takom prípade sa tento liek musí uchovávať iba na chladnom mieste, to znamená vo farmaceutickej chladničke nastavenej na teplotu +8 až +15 oC. Teraz o skladovaní hotových liekov citlivých na svetlo. Štátny liekopis z 13. vydania k tejto veci hovorí: „ Označenie fotosenzitívnych liekov zvyčajne obsahuje pokyn: „Uchovávajte na mieste chránenom pred svetlom“. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred svetlom, by sa mali skladovať v miestnostiach alebo špeciálne vybavených priestoroch, ktoré poskytujú ochranu pred prirodzeným a umelým svetlom... Lieky citlivé na svetlo by sa mali baliť do sekundárnych (spotrebiteľských) obalov chrániacich pred svetlom a/alebo by sa mali skladovať v miesto chránené pred svetlom.» Sekundárny obal vlastne poskytuje ochranu pred priamymi lúčmi prirodzeného alebo umelého svetla. Nie je to však stanovené v žiadnom regulačnom zákone, preto umiestňovanie takýchto liekov do vitrín, aj keď nie sú vystavené priamemu prirodzenému alebo umelému svetlu, vyvoláva u regulačných orgánov otázniky. Existuje rozsiahla súdna prax, ktorá skúma zákonnosť umiestňovania takýchto liekov na výklady. Navyše, súdne rozhodnutia sú nejednoznačné a závisia od mnohých faktorov. K rozhodnutiam súdov v prospech lekární najčastejšie dochádza z dôvodu nedostatku dôkazov o porušení podmienok skladovania zo strany regulačných orgánov. V ostatných prípadoch sa súdy prikláňajú na stranu inšpektorov, ktorí umiestňovanie fotosenzitívnych liekov do druhotných obalov vo vitrínach považujú za priestupok. Ak sú teda podmienky na uchovávanie lieku v návode uvedené ako „Uchovávajte na mieste chránenom pred svetlom“, v súčasnosti je vhodné umiestniť takéto lieky do uzavretých skriniek a/alebo farmaceutických chladničiek s nepriehľadnými dverami. Dúfajme, že otázka skladovania liekov na mieste chránenom pred svetlom bude v blízkej budúcnosti vyriešená tak, aby bol tento stav jasne pochopený všetkými účastníkmi dodávateľského reťazca liekov.
4.1.1. Medzi lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred svetlom patria: antibiotiká, rastlinné prípravky (tinktúry, extrakty, koncentráty z rastlinných materiálov), bylinné liečivé suroviny, organopreparáty, vitamíny a vitamínové prípravky; kortikosteroidy, éterické oleje, fixované oleje, obaľované prípravky, soli kyseliny jodovodíkovej a kyseliny bromovodíkovej, zlúčeniny substituované halogénom, nitro- a nitrózozlúčeniny, dusičnany, dusitany, amino a amidozlúčeniny, fenolové zlúčeniny, deriváty fenotiazínu.
4.1.2. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred svetlom, by sa mali skladovať v nádobách vyrobených z materiálov chrániacich pred svetlom (nádoby z tmavého skla, kovové nádoby, obaly z hliníkovej fólie alebo polymérne materiály, natreté čiernou, hnedou alebo oranžovou farbou), v tmavej miestnosti alebo skrinkách natretých vo vnútri čiernou farbou s tesne priliehajúcimi dvierkami alebo v tesne zabalených zásuvkách s tesne priliehajúcim vekom.
4.1.3. Na skladovanie obzvlášť citlivé na svetlo liečivých látok(dusičnan strieborný, proserín atď.) sklenené nádoby sú pokryté čiernym nepriehľadným papierom.
4.2. Zvláštnosti skladovania liekov vyžadujúcich ochranu pred vlhkosťou.
4.2.1. Medzi lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred vlhkosťou, patria: hygroskopické látky a prípravky (napríklad octan draselný, suché extrakty, bylinné liečivé suroviny, hydrolyzovateľné látky, soli kyseliny dusičnej, dusnej, halogenovodíkovej a fosforečnej, soli alkaloidov, sodné organokovové zlúčeniny, glukozidy , antibiotiká, enzýmy, suché organopreparáty), liečivé látky charakterizované federálnym zákonom ako „veľmi ľahko rozpustné vo vode“, ako aj liečivé látky, ktorých vlhkosť by nemala prekročiť limit stanovený Globálnym fondom a iné vedecké a technické predpisy a liečivé látky oxidované vzdušným kyslíkom .
4.2.2. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred vzdušnou vodnou parou, skladujte na chladnom mieste, v tesne uzavretých nádobách z materiálov nepriepustných pre vodnú paru (sklo, kov, hliníková fólia, hrubostenné plastové nádoby).
4.2.3. Lieky s výraznými hygroskopickými vlastnosťami by sa mali skladovať na suchom mieste v sklenených nádobách so vzduchotesným uzáverom, naplnených parafínom na vrchu. Pri zatváraní nádob s takýmito liečivými látkami musíte starostlivo utrieť hrdlo a zátku.
4.2.4. Lieky tejto skupiny, prijaté v obaloch vyrobených z polymérovej fólie a určené na dodávku do podriadenej lekárenskej siete, by sa mali skladovať v pôvodných obaloch alebo prepravovať v sklenených alebo kovových nádobách.
4.2.5. Medzi liekmi v tejto skupine je potrebné venovať osobitnú pozornosť skladovaniu takých prípravkov, ako je pálená sadra a horčičný prášok, ktoré sa po absorpcii vlhkosťou menia z jemného amorfného prášku na malé zrná, strácajú svoju kvalitu a stávajú sa nevhodnými na použitie. . lekárske účely. Aby nedošlo k poškodeniu:
Pálenú sadru skladujte v dobre uzavretej nádobe (napríklad v tesne zabalených drevených debnách alebo sudoch, najlepšie zvnútra vystlaných plastovou fóliou);
Horčičný prášok by sa mal skladovať v hermeticky uzavretých plechovkách, ktoré sú zvnútra lakované;
Horčičné náplasti sa skladujú v baleniach zabalených v pergamenovom papieri alebo plastovej fólii, ktoré sú umiestnené v tesne uzavretých nádobách (napr. kartónové krabice, zvnútra lemovaná polymérovou fóliou).
4.3. Vlastnosti skladovania liekov, ktoré vyžadujú ochranu pred odparovaním a vysychaním
4.3.1. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred prchaním, zahŕňajú:
- skutočné prchavé látky ;
Lieky obsahujúce prchavé rozpúšťadlo (alkoholové tinktúry, tekuté alkoholové koncentráty, husté extrakty);
Roztoky a zmesi prchavých látok (éterické oleje, roztoky amoniaku, formaldehydu, chlorovodíka nad 13 %, kyseliny karbolovej, etylalkoholu rôznych koncentrácií atď.);
Liečivé rastlinné suroviny obsahujúce éterické oleje;
Lieky obsahujúce kryštalickú vodu (kryštálové hydráty);
Liečivé látky, ktoré sa rozkladajú za vzniku prchavých produktov (jodoform, peroxid vodíka, chlóramín B, hydrogénuhličitan sodný);
Liečivé látky s dolnou hranicou obsahu vlhkosti stanovenou regulačnou a technickou dokumentáciou (síran horečnatý, aminosalicylát sodný, síran sodný atď.).
4.3.2. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred odparením a vyschnutím, by sa mali skladovať na chladnom mieste, v hermeticky uzavretých nádobách vyrobených z materiálov nepriepustných pre odparovanie (sklo, kov, hliníková fólia). Použitie polymérových nádob na balenie a uzáver je povolené v súlade s Globálnym fondom a inou normatívnou a technickou dokumentáciou.
4.4. Kryštalicky hydratuje v závislosti od relatívnej vlhkosti vzduchu, môže vykazovať vlastnosti hygroskopických a poveternostných látok. Preto by sa mali skladovať v hermeticky uzavretých sklenených, kovových alebo hrubostenných plastových nádobách pri relatívnej vlhkosti vzduchu 50-65% na chladnom mieste +5. Zvláštnosti skladovania liekov vyžadujúcich ochranu pred zvýšenými teplotami
4.5.1. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred vystavením zvýšeným teplotám, zahŕňajú:
Skupina liečivých látok, ktoré vyžadujú ochranu pred prchaním a vysychaním (časť 4.3 týchto pokynov);
Látky s nízkou teplotou topenia;
Imunobiologické prípravky;
antibiotiká;
Organické prípravky;
Hormonálne lieky;
Vitamíny a vitamínové prípravky;
Prípravky obsahujúce glykozidy;
Lekárske tuky a oleje;
Masti a iné látky na báze tuku.
4.5.2. Lieky, ktoré vyžadujú ochranu pred vystavením zvýšeným teplotám, by sa mali skladovať pri izbovej (18-20°C) chladnej (alebo studenej) - (12-15°C) teplote. V niektorých prípadoch je potrebná nižšia teplota skladovania (napríklad pre ATP - (3-5 ° C)), čo by malo byť uvedené na etikete alebo v návode na použitie lieku.
4.5.3. Imunobiologické prípravky by sa mali skladovať v priemyselných obaloch oddelene podľa názvu, pri uvedenej teplote; ale pre každý názov na etikete alebo v návode na použitie.
4.5.4. Imunobiologické prípravky s rovnakým názvom sa skladujú v dávkach s prihliadnutím na dátum spotreby.
4.5.5. Je potrebné dôsledne dodržiavať požiadavky na včasnú výmenu sér a vakcín v minimálnej zásobe za čerstvo vyrobené.
4.5.6. Imunobiologické prípravky by sa mali počas skladovania podrobiť vizuálnej kontrole aspoň raz za mesiac.
4.5.7. Antibiotiká by sa mali skladovať v priemyselných obaloch pri izbovej teplote, pokiaľ nie je na etikete uvedené inak.
4.5.8. Organické prípravky by sa mali skladovať na chladnom a suchom mieste, chránené pred svetlom, pri teplote 0 - +15°C, pokiaľ nie je na etiketách alebo v návode na použitie uvedené inak.
4.5.9. Burovova kvapalina sa musí skladovať na chladnom mieste. Ak je zakalený, roztok sa prefiltruje a skontroluje, či spĺňa všetky požiadavky Štátneho fondu. Opalizácia roztoku je povolená.
Odpovede na otázky:
1. Vzťahuje sa článok 35 vyhlášky 647n (informácie o cenovkách) na doplnky stravy?
- IN v tomto prípade v odseku 35 vyhlášky 647n hovoríme o konkrétne o voľnopredajných liekoch. Čo sa týka cenoviek doplnkov stravy, požiadavky na ne upravuje vyhláška vlády Ruskej federácie z 19. januára 1998 č. 55 „O schválení pravidiel predaja jednotlivé druhy tovar, zoznam tovaru dlhodobej spotreby, ktorý nepodlieha požiadavke kupujúceho poskytnúť mu bezplatne po dobu opravy alebo výmeny podobného výrobku, a zoznam nepotravinových výrobkov dobrej kvality, ktoré nemožno vrátiť ani vymeniť pre podobný výrobok inej veľkosti, tvaru, veľkosti, štýlu, farby alebo konfigurácie.“
2. Posledné zmeny v právnych predpisoch týkajúcich sa skladovania a účtovníctva omamných látok A psychotropné látky?
- Výrazné zmeny V súčasnosti neexistujú žiadne predpisy týkajúce sa skladovania omamných a psychotropných látok.
Ohľadom účtovníctva určite dôjde k úpravám. Ustanoví ich vyhláška vlády Ruskej federácie zo 4. novembra 2006 č. 644 „O postupe pri podávaní informácií o činnostiach súvisiacich s obchodovaním s omamnými a psychotropnými látkami a registráciou transakcií súvisiacich s obchodovaním s drogami. omamných a psychotropných látok“. Tento dokument je momentálne vo vývoji a hneď ako bude zverejnený, usporiadame nový webinár o tomto uznesení.
3. Súčasťou Pravidiel správnej lekárenskej praxe je funkcia vedúceho subjektu maloobchod. Je to riaditeľ celého reťazca lekární alebo vedúci jednej lekárne v tomto reťazci?
- Vedúcim subjektu maloobchodu sa rozumie manažér právnická osoba, t.j. v tomto prípade riaditeľ siete lekární.
4. Mali by sa lieky na predpis skladovať oddelene od liekov bez lekárskeho predpisu?
- Podľa paragrafu 36 vyhlášky 647n „lieky vydávané na lekársky predpis sa umiestňujú oddelene od voľnopredajných liekov do uzavretých skriniek s označením „predpis na liek umiestnený na poličke alebo skrinke, v ktorej takéto lieky sú umiestnené.“
5. Koľko návodov na obsluhu/SOP by mala mať lekáreň v súlade s požiadavkami nariadenia 647n?
- Základné informácie týkajúce sa SOP sú špecifikované v článkoch 37, 47, 66 a 68 vyhlášky 647n. Objednávka 647n neuvádza presný údaj o tom, koľko SOP by malo byť v organizácii lekárne, ale Osobitná pozornosť treba odkázať na odsek 68:
„Štandardné prevádzkové postupy by mali popisovať, ako:
a) analyzovanie sťažností a návrhov zákazníkov a rozhodovanie o nich;
b) stanovenie dôvodov porušenia požiadaviek týchto pravidiel a iných požiadaviek regulačných právnych aktov upravujúcich obeh tovaru lekárenský sortiment;
c) posúdenie potreby a vhodnosti prijatia vhodných opatrení, aby sa zabránilo opakovaniu podobného porušenia;
d) definícia a implementácia potrebné opatrenia s cieľom zabrániť tomu, aby sa falšované, nekvalitné a falšované farmaceutické výrobky dostali ku kupujúcemu;
e) analýzu účinnosti prijatých preventívnych a nápravných opatrení.“
Odvolaním sa na tento odsek si môžete sami vytvoriť SOP podľa Pravidiel správnej lekárenskej praxe.
6. Lekárska organizácia má štrukturálne členenie- LEKÁREŇ. Vzťahujú sa požiadavky nariadenia 646n týkajúce sa skladovania liekov na miesta ošetrovateľského personálu, liečebné miestnosti a iné izby?
- Odsek 2 vyhlášky 646n uvádza, že jej požiadavky sa vzťahujú na lekárne aj zdravotnícke organizácie. Ale ako už bolo uvedené vyššie, pripisovanie porušení nariadenia 646n konkrétnemu článku Kódexu správnych deliktov Ruskej federácie je pomerne zložitý problém. V tomto prípade je potrebné počkať na prvé súdne rozhodnutia o týchto porušeniach, pretože existuje možnosť, že porušenia nariadenia 646n nebudú mať nič spoločné s lekárskymi a farmaceutickými organizáciami.
Na základe bodu 2 tohto nariadenia však dodržujte jeho požiadavky lekárske organizácie stále to stojí za to.
10. Najmä fotosenzitívne lieky ktoré vyžadujú balenie kontajnerov čiernym nepriehľadným papierom počas skladovania, zahŕňajú všetky okrem:
dusičnanu strieborného
prozerín
glukózy
1. pepsín 3. collargol,
2. zásaditý dusičnan bizmutitý 4. furatsilín.
1. chinín 4. riboflavín
2. indigokarmín 5. manganistan draselný
3. síran meďnatý 6. metylénová modrá
13. Pri príprave vodných extraktov z liečivých rastlinných materiálov v podmienky lekárne výpočty množstva extrakčného činidla sa vykonávajú pomocou:
1. faktor zvýšenia objemu
2. substitučný koeficient
3. koeficient absorpcie vody
14. Nálev z koreňov bahniatka sa pripravuje pri teplote:
1. izba
15. Pre horľavé látky vyžadujúce špeciálne podmienky skladovanie zahŕňa všetko okrem:
1. terpentín 4. lekársky éter
2. síra 5. liehové roztoky
3. chlóretyl 6. Röntgenové filmy
16. Medzi veľmi horľavé látky patrí všetko okrem:
1. obväzový materiál
2. síra 5. rastlinné oleje
3. glycerín 6. bylinný liečivý
4.chlóretylová surovina
17. Vyčistená voda sa skladuje v lekárni:
3. 12 hod
18. Nevýhody tabliet dávkové formy:
lokalizácia účinku lieku v špecifickej časti gastrointestinálneho traktu
možnosť presného dávkovania
nízky stupeň biologickej dostupnosti
Možnosť ochrany pred svetlom a vlhkosťou
ťažkosti s používaním v pediatrii
pripojenie
uvoľnenie
antioxidačné stabilizátory
plnivá
izotonické látky
pomalé vstrebávanie
zníženie rýchlosti uvoľňovania
zlepšená tekutosť
zlepšenie lisovania
zabrániť delaminácii
1. rozpad
2. priemerná hmotnosť
3. rozpustenie
4. mechanická pevnosť
5. teplota topenia
22. Čas rozpadu tabliet bez obalu v čistenej vode nie viac ako (min.):
15 3. 20 5. 45
30 4. 60
náter
získanie viacvrstvových tabliet
získanie matricových tabliet
zavedenie klzných látok
prijímajúci spansul
detská lieková forma, ktorou je mäkká želatínová kapsula s „predĺženým hrdlom“.
tvrdá želatínová kapsula na vnútorné použitie, obsahujúci zmes mikrokapsúl (mikrodražé) s obalom a rôzne časy rozpúšťanie liečivých látok.
viacvrstvová tableta
rámový tablet
mäkká želatínová kapsula
jednoduchá chemická úprava
fyzický stav
pomocné látky, ich povahu a množstvo
typ dávkovej formy
farmaceutická technológia
triturácia
matice
lontab
duplex
viacvrstvový
mikrokapsuly (mikrodražé) lisované na tabletovacích strojoch s obalmi rôznej hrúbky, z ktorých sa liečivé látky uvoľňujú v celom gastrointestinálnom trakte.
tablety s nerozpustným skeletom, postupne sa uvoľňujúce liečivé látky.
tablety získané tvarovaním navlhčenej hmoty.
viacvrstvové tablety
dražé
tuhá lieková forma na vnútorné použitie, získaná opakovaným vrstvením liečivých a pomocných látok na cukrový granulát.
lieková forma vo forme zŕn (zŕn) okrúhlych, valcových príp nepravidelný tvar, určené na vnútorné použitie.
tuhá lieková forma na vnútorné alebo vonkajšie použitie pozostávajúca z jednej alebo zo zmesi niekoľkých objemových liečivých látok, ktoré sa v dôsledku drvenia a miešania javia pri pohľade voľným okom homogénne.
tuhá lieková forma získaná lisovaním liečivých alebo zmesí liečivých a pomocných látok, určená na vnútorné, vonkajšie, sublingválne, implantačné alebo parenterálne použitie.
mikrodražé umiestnené v tvrdých želatínových kapsulách
s bežným náterom
matice
retardovať
duplex
spansulas
počet lisovaných čriev
v dôsledku pôsobenia osmotického tlaku
v dôsledku postupného rozpúšťania potiahnutých škrupín
v dôsledku postupného rozpúšťania liečivých látok obsiahnutých v matrici
množstvo dezintegračných činidiel
tablety získané tvarovaním navlhčených práškových liečivých pomocných látok
tablety získané opakovaným vrstvením v obduktore
tablety, ktoré sú nerozpustnou matricou so zabudovanou liečivou látkou
tablety rozdrvené lisovaním mikrodražé
spansulas
otočný kôš
hojdací košík
fribilátor
rotujúca čepeľ
zariadenie "Rezomat"
otočný kôš
hojdací košík
fribilátor
rotujúca čepeľ
zariadenie "Rezomat"
1. etylalkohol
2. glycerín
3. sulfacyl sodný
4. benzoan sodný
5. barbital
35. Liečivá obsahujúce funkčné skupiny podliehajú hydrolytickým reakciám
1. aminoskupina a) správne odpovede 1,2,3,4
2. imid b) správne odpovede 1,2,3,5
3. amid c) správne odpovede 1, 3, 5
4. hydrazid d) správne odpovede 2, 3, 4.5
5. ester e) správne odpovede 2, 3, 4
36. Jeden molárny roztok (1 mol/l) obsahuje
1. 1 g-mol látky v 1000 ml rozt
2. 1 g-mol látky v 1000 ml rozpúšťadla
3. 1 g-mol látky v 100 ml rozt
4. 1 g-ekv. látok v 1000 ml rozt
5. 1 g látky v 100 ml rozt
37. Titer stanovovanej látky je počet g látky
1. v 1 ml rozt
2. v 1000 ml rozt
3. v 1000 ml rozpúšťadla
4. v 100 ml rozt
5. zodpovedajúci 1 ml titrantu
38. Titer pre stanovenú látku podľa Štátneho fondu XII sa vypočíta podľa vzorca:
1. T = EkhM/1000
2. T = EhKv x M.m x M/Kt
3. T = EhM/100
5. T = M.m.xM/1000
39. Nemajú právo vypisovať recepty na lieky
2. lekárnik
3. pôrodná asistentka
4. záchranár
5. zubár
40. Vykonáva farmaceutickú kontrolu predpisu
2. lekárnik
3. pôrodná asistentka
4. záchranár
5. zubár
41. Ak sú predpísané lieky, namiesto receptu sa pacientovi nepodpíše
1. jedovatý a silný, podlieha PCU
2. antibiotiká
3. narkotický
4. etylalkohol
42. Hlavné úlohy farmaceutického skúmania lekárskeho predpisu okrem:
1. stanovenie zhody formy receptový formulár dostupnosť základných a dodatočných údajov o predpisoch
2. určenie spôsobilosti osoby, ktorá predpis napísala
3. nastavenie doby platnosti receptu
4. určenie ceny lieku (cena za recept)
5. určenie dodržiavania predpisu zavedený poriadok uvoľňovania liekov
43. Podieľa sa na príprave koncentrovaných roztokov a polotovarov v lekárni.
1. balič
2. lekárnik
3. lekárnik
4. vedúci lekárne
5. zástupca vedúceho lekárne
44. Vlastnosti prípravy vodných extraktov z liečivých rastlinných materiálov obsahujúcich alkaloidy:
1. okyslenie extrakčného činidla,
2. alkalizácia extrakčného činidla
3. použitie vody na injekciu ako extrakčného činidla
45. Hlavné zákony upravujúce poskytovanie lekárskej a farmaceutickej starostlivosti v Ruskej federácii sú:
Zákon „o obehu liekov“
Ústava Ruskej federácie
Zákon „o technickom predpise“
Zákon „O ochrane práv spotrebiteľa“
1. obecný
2. samonosné
3. štruktúrna jednotka lekárskej organizácie
4. odbor zdravotníckeho úradu
5. odbor riadiaceho orgánu lekárenskej služby
47. Kontrolný a licenčný systém na zabezpečenie kvality liekov na federálnej úrovni predstavujú:
1. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie
2. Liekopisný výbor
3. Poradný výbor
4. Centrá kontroly kvality liekov
5. Oddelenie kvality liekov a zdravotníckej techniky.
48. Polohy farmaceutických pracovníkov zaoberajúca sa výrobou liekov v lekárňach:
1. balič
2. konzultant
3. lekárnik
4. účtovník
5. sestra-umývačka
49. Zápis do „evidenčnej knihy jedovatých a iných liečiv a etylalkohol„Lieky podliehajú
1. omamný
2. pripravený
3. nečas
4. obmedzená trvanlivosť
5. potentný
50. Pre evidenciu doby použiteľnosti liekov v lekárenskom sklade sa zachováva:
1. karta účtu
2. vzorový zoznam
3. stojanová karta
4. inventárna karta
5. expedičná karta
51. Lieky vyrábané lekárňami podliehajú nasledujúcim typom náhodnej kontroly
1. prieskum
2. písaný
3. fyzické
4. organoleptické
5. kontrola pri uvoľnení
52 . Licencovanie farmaceutických činností farmaceutických podnikov znamená:
určenie súladu podmienok a miesta výkonu činnosti s ustanovenými požiadavkami na poskytovanie o lekárska pomoc a služieb
spôsob štátnej kontroly dodržiavania zákonných požiadaviek lekární na ich organizačné a právne postavenie a lekárenskú činnosť
preštudovanie dokumentov, zaplatenie štátneho poplatku za registráciu a zaplatenie poplatku za jej registráciu.
53. Iracionálne kombinácie liekov na liečbu ischemickej choroby srdca:
1. β-blokátory + dihydropyridíny
2. dihydropyridíny + dusičnany
3. Β - blokátory + dusičnany
4. verapamil + β – blokátory
54. Vedľajšie účinky typické pre β-blokátory:
1. arteriálna hypotenzia
2. svalová slabosť
3. asténia
4. neuroleptikum
55. Na zmiernenie záchvatu angíny pectoris sa používajú:
1. nitrong
2. nitroglycerín
3. verapamil
4. diltiazem
56. Nitroglycerínové prípravky sa užívajú:
1. pri jedle
2. 30 minút pred jedlom
3. po jedle
57. Protivredové lieky sú:
1. antacidá
2. protiplesňové látky
3. antiemetiká
4. gastroprotektory
58. H2 blokátory – histamínové receptory:
1. adrenalín
2. atropín
3. famotidín
4. nizatidín
5. pirenzepín
6. cimetidín
59. Na črevný spazmus sa predpisuje:
1. m - anticholinergiká
2. azlocilín
3. biseptol
4. laxatíva
60. O akútna pankreatitída predpísať:
1. hydrochlorid adrenalínu
2. prostriedky, ktoré znižujú sekréciu a kyslosť žalúdočnej šťavy
3. tavegil
4. spazmolytiká
61. Prostriedky, ktoré normalizujú trávenie:
1. enzýmové činidlá
2. fluorochinolóny
3. gentamicín
4. vitamíny
62. Z bakteriofágov používaných na liečbu a prevenciu črevných infekcií:
1. dyzenterický polyvalentný
2. týfus
3. salmonela
4. všetky uvedené
63. Na liečbu arteriálnej hypertenzie sa používajú:
1. diakarb
2. blokátory receptorov angiotenzínu
3. antimikrobiálne látky
4. protiplesňové látky
64. Správne vyjadrenia:
1. labetolol blokuje α a β adrenergné receptory
2. dichlorotiazid – antipsychotikum
3. kaptopril – aktivátor draslíkových kanálov
4. losartan blokuje α-adrenergné receptory
65. Znížiť arteriálny tlak znížením objemu krvnej plazmy a zmenou rovnováhy vstup-elektrolyt, tieto lieky:
1. losartan
2. dichlórtiazid
3. fluórtán
4. nitroprusid sodný
SKONTROLUJTE ÚLOHU č.2
Prvý blok úloh
Extrakčné liečivé produkty z rastlinných surovín priemyselnej výroby: tinktúry. Spôsoby, ako zlepšiť technológiu. Kontrola kvality. Skladovanie. Nomenklatúra.
Prípravky z čerstvých a sušených liečivých rastlinných materiálov. Šťavy. Infúzie a odvar. Čaje.
Extrakčné liečivé produkty z rastlinných materiálov
Maximálne čistené bylinné prípravky. Prípravky jednotlivých látok z liečivých rastlinných surovín Spôsoby získavania, čistenia a izolácie biologicky aktívnych látok. Štandardizácia. Skladovanie. Nomenklatúra.
Prípravky zo živočíšnych surovín. Definícia. Klasifikácia. Nomenklatúra.
Požiadavky GMP na organizáciu výroby sterilných a asepticky vyrábaných liekov.
Liekové formy vyžadujúce aseptické výrobné podmienky.
Moderné metódy sterilizácia. Metódy hodnotenia účinnosti sterilizácie.
Rozpúšťadlá pre injekčné roztoky. Voda na injekcie. Spôsoby jeho získania. Analýza vody na injekciu. Testy na nepyrogenitu.
Moderné aspekty výroby roztokov pre injekcie. Technologický systém získanie injekčných roztokov.
Stabilizácia injekčných roztokov.
Filtrácia roztokov. Princíp technológie membránovej filtrácie.
Hodnotenie kvality injekčných roztokov.
Výroba liekov pre novorodencov a deti do 1 roka. Kontrola kvality. Skladovanie.
Výroba liekov obsahujúcich antibiotiká. Kontrola kvality. Skladovanie.
Oftalmologické lieky. Stabilizácia. Technológia. Kontrola kvality. Skladovanie.
Liekové formy s elastickými alebo visko-plastickými vlastnosťami. Masti. Stanovenie dávkovej formy. Požiadavky. Klasifikácia mastí podľa rôzne znaky. Pomocné látky v technológii masti.
Technológia mastí vo farmácii a priemysle. Balenie, skladovanie.
Moderné požiadavky na štandardizáciu mastí.
Rektálne a vaginálne spôsoby podávania liečiv v modernej farmakoterapii.
Čapíky ako lieková forma. Požiadavky. Klasifikácia.
Technológia čapíkov v lekárňach a priemyselných podnikoch. Štandardizácia čapíkov. Skladovanie.
Terapeutické a kozmetické lieky. Definícia. Klasifikácia.
Pomocné a biologicky aktívne látky v technológii liečivej a dekoratívnej kozmetiky.
Farmaceutické inkompatibility. Fyzická nekompatibilita a spôsoby jej odstránenia.
Farmaceutické inkompatibility. Chemická inkompatibilita a metódy jej eliminácie.
Homeopatické lieky. Homeopatia ako spôsob liečby.
Technológia homeopatické lieky z rastlinných a živočíšnych surovín.
Veterinárne liekové formy. Korekčné látky pre veterinárne liekové formy.
Technológia veterinárnych liekových foriem. Hodnotenie kvality a skladovanie.
Environmentálne problémy farmácie. Lieky ako zdroj toxické účinky na tele.
Farmaceutický priemysel ako zdroj antropogénnych látok vstupujúcich do životného prostredia. Bezpečnosť životné prostredie. Upratovanie Odpadová voda a emisiami do atmosféry. Ochrana životného prostredia pri výrobe antimikrobiálnych a protinádorové lieky.
Farmaceutický marketing. Marketing a jeho úloha v ekonomike farmaceutických podnikov.
Farmaceutický trh ako komplex trhu tovarov a trhu služieb. Vlastnosti farmaceutického trhu.
Ponuka a dopyt na drogovom trhu. Vlastnosti marketingových aktivít v závislosti od typu dopytu a typu trhu.
Propagácia produktov na farmaceutickom trhu. Hlavné prostriedky propagácie: reklama, propaganda, osobný predaj, podpora predaja.
Cena a cenová politika v marketingovom systéme. Tvorba cenovej stratégie, druhy a spôsoby stanovovania cien.
Ekonomika farmaceutických služieb. Štátna regulácia ekonomiky. Mechanizmus privatizácie a znárodnenia. Protimonopolná legislatíva a ekonomická regulácia.
Financie a pôžičky. Druhy vybavenia domácností organizácií lekární podľa funkčného účelu, zdroje ich financovania.
Účtovníctvo a výkazníctvo organizácií lekární, ktoré sú v súvahe vyšších organizácií. Dokumentovanie a propagáciu výsledkov inventarizácie.
Daňový systém Ruskej federácie. Daňový zákon. Daňový kód. Daňová kontrola a daňová zodpovednosť za daňové priestupky.
Základné federálne dane. Základné regionálne a miestne dane. Daňová kontrola výdavkov fyzických osôb.
Farmaceutická informatika. Informačné technológie v praxi farmaceutických organizácií. Odborné informácie o liekoch. Počítačové technológie pre informačné služby.
Pravidlá pre farmaceutické vyšetrenie receptov, normy pre výdaj liekov. Prípravy na vecné kvantitatívne účtovníctvo.
Funkcie kontroly liečiv v nastaveniach lekárne. Hlavné typy kontroly (povinné a selektívne).
Skladovanie a preprava liekov. Faktory ovplyvňujúce stav a trvanlivosť liekov.
Analýza liekov rastlinného pôvodu. Regulačná dokumentácia pre liečivé rastlinné suroviny.
Úloha a miesto rastlinných liekov vo všeobecnom zozname liekov. Porovnávacia analýza rastlinné lieky a parafarmaceutické produkty rastlinného pôvodu.
Požiadavky na mikrobiologickú čistotu hotových liekov, látok a pomocných materiálov.
Žalúdočný vred a dvanástnik. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, vlastnosti účelu, vedľajšie účinky drogy
Syndróm dráždivého čreva a nešpecifický ulcerózna kolitída. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, vlastnosti predpisovania, vedľajšie účinky liekov:
Pikantné a chronická hepatitída. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, špecifické predpisy, vedľajšie účinky liekov
Cirhóza pečene. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, špecifické predpisy, vedľajšie účinky liekov.
Cholecystitída. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, špecifické predpisy, vedľajšie účinky liekov
Cholelitiáza. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, špecifické predpisy, vedľajšie účinky liekov
Pikantné a chronická pankreatitída. Mechanizmus účinku, indikácie a kontraindikácie na použitie, špecifické účely, vedľajšie účinky patogenetických a symptomatické terapie. Akútna pankreatitída.
Moderné princípy liečby a prevencie infekčných chorôb. Bakteriálna úplavica. Mechanizmus účinku, indikácie na použitie, vlastnosti účelu, vedľajšie účinky liekov etiotropná terapia bacilárna dyzentéria
Úloha a miesto detoxikačných činidiel a korektorov rovnováhy voda-soľ v liečbe infekčné choroby Gastrointestinálny trakt.
Prostriedky na normalizáciu trávenia. Mechanizmus účinku, indikácie na použitie, účel, vedľajšie účinky
Význam bakteriofágov (dyzentéria polyvalentný, týfus, salmonela, intesti-bakteriofág) pre liečbu a prevenciu črevných infekcií.
