Názov:

Neo-Penotran

Farmakologické
akcia:

Droga obsahuje antibiotikum v kombinácii s antifungálnym činidlom.
Zložky lieku, metronidazol a mikonazol, majú pri intravaginálnom podaní fungicídny, antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok.
Metronidazol je derivát 5-nitroimidazolu, má antimikrobiálny účinok a je účinný proti prvokom.
Pri interakcii s proteínmi mikroorganizmov sa 5-nitroskupina metronidazolu obnoví a bráni syntéze nukleových kyselín. Inhibícia syntézy nukleových kyselín vedie k deštrukcii DNA mikroorganizmov a ich smrti.
Metronidazol je účinný proti širokému spektru mikroorganizmov a prvokov, ktoré spôsobujú vaginálne infekcie, vrátane Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. a Trichomonas vaginalis.

Mikonazol – imidazolový derivát, má fungicídny účinok.
Antifungálny účinok mikonazolu je spôsobený porušením syntézy zložiek bunkovej membrány húb. Porušenie štruktúry a integrity bunkovej membrány vedie k smrti huby.
Liečivo je účinné proti širokému spektru patogénnych húb, vrátane Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons spp., Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata. Keď sa mikonazol používa intravaginálne, najsilnejší fungicídny účinok sa pozoruje proti Candida albicans. Bol opísaný mierny bakteriostatický účinok lieku proti grampozitívnym mikroorganizmom.
S intravaginálnym podaním malé množstvo metronidazolu sa absorbuje do systémového obehu.
Po intravaginálnom podaní čapíkov Neo-Penotran sa mikonazol v krvnej plazme nezistí. Metronidazol sa po absorpcii do systémového obehu metabolizuje v pečeni. Primárne sa vylučuje močom.
Polčas rozpadu je 6-11 hodín.
Farmakokinetika lieku u zdravých pacientov a pacientov trpiacich vaginitídou sa nelíši.

Indikácie pre
aplikácia:

Lokálna liečba:
- vaginálna kandidóza;
- trichomonas vulvovaginitis;
- bakteriálna vaginóza (tiež spôsobená nešpecifickou vaginitídou, anaeróbnou vaginózou alebo gardnerellou vaginitídou);
- zmiešaná vaginálna infekcia.

Spôsob aplikácie:

Liek sa predpisuje 1 vaginálny čapík na noc a 1 vaginálny čapík ráno počas 7 dní.
Pri recidivujúcej vaginitíde alebo vaginitíde rezistentnej na predchádzajúcu liečbu sa predpisuje 1 vaginálny čapík na noc a 1 vaginálny čapík ráno na 14 dní.
Vaginálne čapíky sa majú vkladať hlboko do vagíny pomocou jednorazových špičiek prstov, ktoré sú súčasťou balenia.
Pri predpisovaní lieku starším pacientom (nad 65 rokov) nie je potrebná žiadna zmena dávkovacieho režimu.

Vedľajšie účinky:

Miestne reakcie: pálenie, svrbenie, podráždenie pošvovej sliznice (2-6%). V dôsledku zápalu vaginálnej sliznice pri vaginitíde sa podráždenie môže zvýšiť po zavedení prvého čapíka alebo do tretieho dňa liečby. Tieto komplikácie rýchlo vymiznú po ukončení liečby. V prípade silného podráždenia sa má liečba prerušiť.
Z tráviaceho systému: kŕčovité bolesti brucha (3 %), kovová chuť v ústach (1,7 %); v niektorých prípadoch - sucho v ústach, zápcha, hnačka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.
Z centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: v niektorých prípadoch - bolesť hlavy, závraty, ataxia, psycho-emocionálne poruchy, periférna neuropatia (pri dlhodobom užívaní lieku), kŕče.
Alergické reakcie: v niektorých prípadoch - kožná vyrážka, žihľavka.
Z hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - leukopénia.

Kontraindikácie:

Závažná dysfunkcia pečene (vrátane porfýrie);
- ochorenia periférneho nervového systému a centrálneho nervového systému;
- poruchy krvotvorby;
- I trimester tehotenstva;
- pacienti mladší ako 14 rokov;
- panenstvo;
- precitlivenosť na zložky lieku.

Opatrne Liek sa má predpisovať pacientom s ťažkou poruchou funkcie pečene (vrátane porfýrie), ochoreniami periférneho a centrálneho nervového systému a poruchami krvotvorby.
V prípade vaginitídy spôsobenej Trichomonas vaginalis sa odporúča súčasne liečiť sexuálneho partnera metronidazolom na perorálne podanie.
Pri predpisovaní Neo-Penotranu by mali byť pacienti upozornení, že počas obdobia užívania lieku a 24-48 hodín po ukončení liečby treba sa vyhýbať alkoholu kvôli možnosti reakcií podobných disulfiramu. Pri súčasnom použití Neo-Penotranu a antikoncepčnej diafragmy alebo kondómu môže základ čapíka interagovať s gumou.
Drogu sa neodporúča užívať pannám.
Čapíky by sa mali používať iba intravaginálne a nemali by sa prehĺtať ani používať iným spôsobom.
Použitie v pediatrii
Liek sa neodporúča používať u detí.

Interakcia
iné liečivé
inými prostriedkami:

Pri súčasnom použití metronidazolu s etanolom sa vyskytujú reakcie podobné disulfiramu.
Pri súčasnom použití metronidazolu s disulfiramom sa môžu vyskytnúť poruchy centrálneho nervového systému (mentálne reakcie).
Pri súčasnom použití metronidazol zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.
Pri súčasnom použití s ​​lítiovými prípravkami sa môže pozorovať zvýšenie toxicity lítia.
Pri súčasnom použití metronidazolu s fenytoínom zvyšuje sa hladina fenytoínu v krvi a hladina metronidazolu v krvi klesá.
Fenobarbital, ak sa používa súčasne, znižuje hladinu metronidazolu v krvi.
Pri súčasnom použití s ​​cimetidínom sa môže zvýšiť hladina metronidazolu v krvi, a preto sa môže zvýšiť riziko neurologických vedľajších účinkov.
Metronidazol a mikonazol inhibujú metabolizmus astemizolu a terfenadínu, čo má za následok zvyšuje sa koncentrácia astemizolu a terfenadínu v krvnej plazme.
Pri súčasnom použití s ​​Neo-Penotranom je možné zmeniť koncentráciu teofylínu a prokaínamidu v krvnej plazme.

Tehotenstvo:

Použitie Neo-Penotranu je kontraindikované v prvom trimestri gravidity.
V druhom a treťom trimestri gravidity je použitie Neo-Penotranu možné len v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ak je potrebné predpísať Neo-Penotran počas laktácie, dojčenie sa má zastaviť, pretože Metronidazol sa vylučuje do materského mlieka.
Dojčenie možno obnoviť 24-48 hodín po ukončení liečby.

Predávkovanie:

Symptómy: pri predávkovaní metronidazolom je možná nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, svrbenie, kovová chuť v ústach, ataxia, závraty, parestézia, kŕče, leukopénia, tmavé sfarbenie moču; Predávkovanie nitrátom mikonazolu môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, stomatitídu, faryngitídu, anorexiu, bolesť hlavy a hnačku.
Liečba: pri náhodnom požití veľkého množstva lieku sa vykoná výplach žalúdka a symptomatická liečba.

Uvoľňovací formulár:

Čapíky Neo-penotran(500 mg+100 mg) vaginálna vo forme plochého tela so zaobleným koncom, biela alebo takmer biela, 7 alebo 14 ks. komplet s chráničmi prstov.
Čapíky Neo-Penotran Forte(750 mg+200 mg) vaginálna vo forme plochého tela so zaobleným koncom, biela alebo takmer biela 7 ks. komplet s chráničmi prstov.
Čapíky Neo-Penotran Forte L(100 mg+750 mg+200 mg) vaginálny vo forme plochého tela so zaobleným koncom, od bielej po jemne žltkastú farbu, 7 ks. komplet s chráničmi prstov.

Podmienky skladovania:

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Čas použiteľnosti - 3 roky.

1 vaginálny čapík Neo-Penotran obsahuje:
- aktívne zložky: metronidazol - 500 mg, mikonazol nitrát - 100 mg;
- Pomocné látky: vitepsol S55 (1,9 g/1 supp.).

Neo Penotran Forte je široko používaný v pôrodníctve a gynekológii na liečbu pohlavných chorôb spôsobených zmiešanými infekciami. Tento liek je prezentovaný vo forme vaginálnych čapíkov, ktoré by sa mali vkladať do vagíny raz denne. Poskytuje pozitívnu dynamiku už po 2-3 dňoch používania. Napriek svojej účinnosti a rýchlosti účinku má však táto droga veľa negatívnych recenzií, v ktorých sa ženy sťažujúvýtok po čapíkoch neo penotran forte, ktoré majú rôzne vlastnosti. Teraz zistíte, či ide o vedľajší účinok lieku a či je možné s ním pokračovať v liečbe, ak sa zmení charakter pošvového sekrétu.

Neo Penotran Forte: zloženie a akcia

Bohužiaľ, bez ohľadu na to, do akej miery žena sleduje hygienu a chráni sa počas pohlavného styku, neposkytuje to 100% ochranu pred infekciami pohlavných orgánov, pretože ich možno „chytiť“ v absolútne akejkoľvek situácii, napríklad návštevou kúpaliska alebo verejnosti. toaleta, WC. Prvé príznaky infekčných procesov sa objavujú takmer v prvý deň ich vývoja. To zahŕňa svrbenie, pálenie, časté nutkanie na močenie, bolesť a oveľa viac. To všetko spôsobuje nielen zníženie kvality života, ale aj vznik vážnych zdravotných problémov. Preto, keď sa objavia primárne príznaky vývoja infekčných procesov, je potrebné okamžite ísť k lekárovi a okamžite začať s ich liečbou.

Neo-Penotran Forte je liek, ktorý vám umožňuje liečiť genitálne infekcie v rôznych štádiách ich vývoja. Jeho vysoká účinnosť je spôsobená prítomnosťou nasledujúcich zložiek v jeho zložení:

• Mikronizovaný metronidazol, ktorý inhibuje rast plesní, normalizuje vaginálnu mikroflóru a pomáha odstraňovať prekrvenie.
• Mikronizovaný mikonazol nitrát, ktorý má vysokú aktivitu proti hubám a grampozitívnym mikroorganizmom.
• Lidokaín, ktorý pomáha odstraňovať bolesť a iné nepríjemné symptómy, ktoré infekciu sprevádzajú (svrbenie a pálenie).

Ukazuje sa teda, že iba jeden liek môže odstrániť všetky genitálne infekcie a normalizovať stav pacienta, čím sa odstránia všetky nepríjemné symptómy, ktoré vznikajú počas ich vývoja. Neo Penotran Forte by sa však aj napriek rýchlosti účinku mal užívať aspoň týždeň. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, odporúča sa predĺžiť liečbu na 4-7 dní.

Majú čapíky kontraindikácie a vedľajšie účinky?

Neo Penotran Forte je antibiotikum a má, samozrejme, kontraindikácie, v prítomnosti ktorých sa nemôže použiť, pretože to môže viesť k rôznym komplikáciám.

Kontraindikácie pre tento liek zahŕňajú nasledujúce stavy:

• Individuálna neznášanlivosť na zložky obsiahnuté v jeho zložení.
• Choroby pečene.
• Prvý trimester tehotenstva.
• Laktácia.
• Kŕče.
• Epilepsia.
• Alkoholizmus.
• Závažné psychické poruchy.
• Choroby krvi.
• Deti do 16 rokov.

Treba poznamenať, že tento liek má aj obmedzenia počas jeho používania. Pri používaní vaginálnych čapíkov je prísne zakázané piť alkohol alebo mať pohlavný styk.

Čo sa týka používania čapíkov počas menštruácie, názory odborníkov sú rozdelené. Niektorí tvrdia, že tento liek nemožno použiť počas menštruácie, pretože všetky účinné látkyNeo Penotran sa uvoľní spolu s krvavým výbojom, bez toho, aby mal čas uplatniť svoj účinok. Iní hovoria, že priebeh liečby by sa nemal prerušiť, pretože to povedie k zníženiu účinnosti terapie.

Tiež použitie týchto čapíkov môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami:

• Migréna.
• Alergická vyrážka ako žihľavka.
• Suché ústa.
• Časté zmeny nálady.
• Abnormálna stolica.
• Záchvaty nevoľnosti a zvracania.
• Kŕče.
• Podráždenie pošvových slizníc, ktoré spôsobuje svrbenie ažltý výtok po neo penotran.

Ženy môžu tiež zažiť silnébiely výtok po neo penotran. Ich výskyt je spôsobený tým, že po vložení sviečky do pošvy sa začne topiť a vytekať. Ale tento jav sa pozoruje nie viac ako 30-40 minút.

Prečo sa po použití čapíkov objavuje atypický výtok?

Podľa mnohých recenzií nie je výskyt netypického vaginálneho výtoku po použití čapíkov Neo-Penotran nezvyčajný. A existuje na to obrovské množstvo dôvodov, takže v takýchto situáciách by ste mali okamžite navštíviť gynekológa.

Krátkodobý výskyt belavého výtoku, ktorého výskyt sa vysvetľuje odstránením zvyškov čapíkov z pošvy, je bezpečný. Ale ak žena zažije vzhľadružový alebo červenkastý výtok po Neo Penotran, ktoré sú sprevádzané silným svrbením, pálením a vyrážkou na labiach, to už naznačuje prítomnosť alergickej reakcie na účinné alebo pomocné látky lieku. A v tomto prípade je nevyhnutné nahradiť liek nejakým iným liekom, pretože jeho ďalšie použitie môže viesť k vážnym následkom.

Pri súčasnom použití čapíkov s perorálnymi kontraceptívami sa môže objaviť hojný ružovkastý alebo žltkastý výtok s pruhmi krvi. Navyše v tomto prípade môže dokonca dôjsť ku krvácaniu, takže ak žena užíva ok, mala by o tom určite informovať lekára a pozorne sledovať povahu pošvového výtoku.

Tiež výskyt hnisavého, ružového alebo hnedého výtoku v priebehu liečby môže nastať v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení u ženy, vrátane ovariálnych cýst, cervicitídy, endometriózy, adenometriózy, kolpitídy a mnohých ďalších. Ak výtok nie je sprevádzaný inými negatívnymi prejavmi choroby, potom v tomto prípade nie je potrebné odmietnuť používanie týchto čapíkov, avšak súbežne s tým je nevyhnutné liečiť existujúce patológie.

Samoliečenie môže byť škodlivé pre vaše zdravie.
Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a prečítať si pokyny.

Neo-Penotran: návod na použitie

Zlúčenina

Každý vaginálny čapík obsahuje:

- účinné látky: 500 mg metronidazolu a 100 mg mikonazolového nitrátu

- Pomocné látky: 1900 mg vitepsolu S 55.

Popis

Vaginálne čapíky vo forme plochého tela so zaobleným koncom, biele alebo takmer biele.

farmakologický účinok

Farmakoterapeutická skupina

Antimikrobiálne kombinované činidlo (antimikrobiálne a antiprotozoálne činidlo + antimykotikum). ATX kód G01AF20

Farmakodynamika

Neo-Penotran obsahuje mikonazol nitrát a metronidazol. Mikonazolový nitrát má široké spektrum účinnosti a je obzvlášť účinný proti patogénnym hubám, vrátane Candida albicans, okrem toho je mikonazolový nitrát účinný proti grampozitívnym mikróbom. Metronidazol je antimikrobiálne a antiprotozoálne činidlo účinné proti Gardnerella vaginalis a anaeróbnym mikróbom, vrátane anaeróbnych streptokokov a Trichomonas vaginalis.

Farmakokinetika

Absorpcia nitrátu mikonazolu z vagíny je veľmi nízka (približne 1,4 % dávky). Biologická dostupnosť metronidazolu pri tomto spôsobe podania v porovnaní s perorálnym podaním je 20 %. Po zavedení čapíka Neo-Penotran® do vagíny sa mikonazolový nitrát v plazme nezistil; hladina metronidazolu v plazme pri rovnovážnej koncentrácii dosiahla 1,6 - 7,2 μg/ml. Metronidazol sa metabolizuje v pečeni. Hydroxylový metabolit je aktívny. Polčas metronidazolu je 6-11 hodín. Približne 20 % tejto dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom.

Indikácie na použitie

Lokálna liečba:

Vaginálna kandidóza,

Trichomonas vulvovaginitis,

Bakteriálna vaginóza (tiež nazývaná nešpecifická vaginitída, anaeróbna vaginóza alebo gardnerelózna vaginitída),

Zmiešaná vaginálna infekcia.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku, prvý trimester tehotenstva, porfýria, epilepsia, ťažká dysfunkcia pečene.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie lieku je možné iba v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.

Počas liečby Neo-Penotranom sa má dojčenie prerušiť, pretože metronidazol sa vylučuje do mlieka. Dojčenie možno obnoviť 24-48 hodín po ukončení liečby.

Návod na použitie a dávkovanie

Pri recidivujúcej vaginitíde alebo vaginitíde rezistentnej na inú liečbu: 1 vaginálny čapík na noc a 1 vaginálny čapík ráno počas 14 dní.

Vaginálne čapíky sa majú vkladať hlboko do vagíny pomocou jednorazových špičiek prstov, ktoré sú súčasťou balenia.

Starší pacienti (nad 65 rokov): rovnaké odporúčania ako pre mladších dospelých pacientov.

Nemožno užívať perorálne.

Len na intravaginálne použitie.

Vedľajší účinok

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti (kožná vyrážka) a vedľajšie účinky ako bolesť brucha, bolesť hlavy, vaginálne svrbenie, pálenie a podráždenie vagíny. Výskyt systémových vedľajších účinkov je veľmi nízky, pretože pri vaginálnom použití metronidazolu obsiahnutého vo vaginálnych čapíkoch Neo-Penotran je plazmatická koncentrácia metronidazolu veľmi nízka (2-12 %). Mikonazol nitrát, rovnako ako všetky ostatné antifungálne látky na báze imidazolových derivátov, ktoré sa zavádzajú do vagíny, môže spôsobiť podráždenie vagíny (pálenie, svrbenie) (2-6%). V dôsledku zápalu pošvovej sliznice pri zápale pošvy môže po zavedení prvého čapíka alebo do tretieho dňa liečby zosilnieť pošvové podráždenie (pálenie, svrbenie). Tieto komplikácie rýchlo vymiznú, keď liečba pokračuje. Ak dôjde k silnému podráždeniu, užívanie lieku sa má prerušiť. Vedľajšie účinky spojené so systémovým použitím metronidazolu zahŕňajú reakcie z precitlivenosti (zriedkavé); leukopénia; ataxia; psycho-emocionálne poruchy; periférna neuropatia s predávkovaním a dlhodobým používaním; kŕče; hnačka, závrat (zriedkavé); bolesť hlavy; strata chuti do jedla; nevoľnosť; zvracať; bolesť brucha alebo kŕče; zmena chuťových vnemov (zriedkavé); zápcha; suché ústa; kovová chuť; zvýšená únava. Tieto vedľajšie účinky sa pozorujú veľmi zriedkavo v dôsledku nízkej koncentrácie metronidazolu v krvi počas intravaginálneho použitia čapíkov Neo-Penotran. Po zavedení čapíkov Neo-Penotran do vagíny sa mikonazol nitrát neabsorbuje.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne údaje o predávkovaní u ľudí pri intravaginálnom použití metronidazolu. Po zavedení do vagíny sa metronidazol môže absorbovať v množstvách dostatočných na vyvolanie systémových účinkov.

V prípade náhodného požitia veľkých dávok látky možno v prípade potreby vykonať výplach žalúdka. Liečbu možno predpísať osobám, ktoré užili 12 g metronidazolu perorálne. Neexistuje žiadny špeciálny protijed. Odporúča sa symptomatická a podporná liečba.

Príznaky predávkovania metronidazolom: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, svrbenie, kovová chuť v ústach, poruchy pohybu (ataxia), závraty, parestézia, kŕče, leukopénia, tmavý moč.

Príznaky predávkovania mikonazolovým nitrátom: nevoľnosť, vracanie, zápal hrdla a úst, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, hnačka.

Interakcia s inými liekmi

V dôsledku absorpcie metronidazolu sa môžu vyskytnúť interakcie s liekmi uvedenými nižšie.

Alkohol. Interakcia metronidazolu s alkoholom spôsobuje reakcie podobné disulfiramu.

Perorálne antikoagulanciá. Zosilňuje sa účinok nepriamych antikoagulancií.

fenytoín: Hladina fenytoínu v krvi sa zvyšuje, hladina metronidazolu v krvi klesá.

fenobarbital: Znižuje hladinu metronidazolu v krvi.

disulfiram: Môžu sa pozorovať zmeny v centrálnom nervovom systéme (mentálne reakcie).

Cimetidín: Hladiny metronidazolu v krvi sa môžu zvýšiť, a preto zvýšiť riziko neurologických vedľajších účinkov.

Lítium: Môže sa vyskytnúť zvýšená toxicita lítia.

Astemizol a terfenabnn Metronidazol a mikonazol inhibujú metabolizmus týchto liekov a zvyšujú plazmatické koncentrácie.

Existuje vplyv na krvné hladiny pečeňových enzýmov, glukózy (pri stanovení hexokinázovou metódou), teofylínu a prokaínamidu.

Vlastnosti aplikácie

Počas liečby a najmenej 24-48 hodín po ukončení kúry je potrebné vyhnúť sa pitiu alkoholu kvôli možným reakciám podobným disulfiramu. Pri súčasnom použití čapíkov s antikoncepčnými membránami a kondómami je potrebná opatrnosť z dôvodu možnej interakcie gumy so základom čapíka.

U pacientov s diagnostikovanou trichomonas vulvovaginitídou je potrebná súčasná liečba sexuálneho partnera.

Neprehĺtajte ani inak nepodávajte!

Vplyv na schopnosť riadiť auto a ovládať zložité mechanizmy

Infekčné ochorenia reprodukčného systému možno len ťažko považovať za zriedkavosť v modernej gynekologickej praxi. Takéto ochorenia vyžadujú primeranú liečbu, pretože inak je možný výskyt rôznych komplikácií. Droga „Neo-Penotran“ (čapíky) sa dnes považuje za veľmi populárnu. Recenzie lekárov a pacientov naznačujú, že tento liek sa skutočne vyrovná so svojou úlohou, rýchlo a účinne odstraňuje infekciu a jej hlavné príznaky.

Pacienti sa však často zaujímajú o ďalšie informácie o tomto lieku. Čo obsahuje? Aké má vlastnosti? Ako správne používať sviečky? Sú možné vedľajšie účinky počas liečby? Odpovede na tieto otázky budú zaujímať mnohých čitateľov.

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

Podľa prieskumov medzi pacientmi a lekármi je tento liek veľmi žiadaný. A je celkom prirodzené, že pre mnohých sú dodatočné informácie o lieku dosť dôležité.

Liečivo sa vyrába vo forme vaginálnych čapíkov č. 7. Čapíky sú umiestnené v obrysových baleniach po siedmich kusoch. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je metronidazol, látka s antimikrobiálnymi vlastnosťami. Okrem toho liek obsahuje aj mikonazol nitrát. Witepsol v množstve 1,9 g sa používa ako základ na výrobu čapíkov.

V závislosti od množstva účinných látok sa zvyčajne rozlišujú tieto typy liekov:

• Neo-Penotran čapíky obsahujú 500 mg metronidazolu a 100 mg mikonazol nitrátu.
• Čapíky Neo-Penotran Forte majú veľkú dávku účinných látok a to 750 mg metronidazolu a 200 mg mikonazolnitrátu.
• Existujú aj vaginálne čapíky „Neo-Penotran Forte-L“, ktoré tiež obsahujú metronidazol a mikonazol nitrát v množstvách 750 a 200 mg. Okrem toho liek obsahuje aj lidokaín (100 mg).

Aké farmakologické vlastnosti má liek?

Keď sú aktívne zložky v ľudskom tele, rýchlo potláčajú životne dôležité procesy patogénnej mikroflóry. Metronidazol blokuje proces syntézy nukleových kyselín, čo zabraňuje ďalšiemu množeniu mikroorganizmov. Mikonazol má škodlivý účinok na hubové mikroorganizmy, pretože ničí ich bunkové steny. Mimochodom, najcitlivejšie na túto látku sú kryptokoky, candida a aspergillus.

Hlavné indikácie na použitie

V akých prípadoch je pacientom predpísaný liek "Neo-Penotran"? Vaginálne čapíky sa používajú na liečbu nasledujúcich ochorení:

Na lokálnu liečbu sa používajú čapíky. Najčastejšie to stačí na úplné a rýchle zotavenie. Ale v závažnejších prípadoch môže lekár navyše predpísať perorálne lieky.

Ako ho správne aplikovať?

V žiadnom prípade by ste túto drogu nemali užívať sami. Koniec koncov, najprv potrebujete dôkladnú diagnostiku, ktorá je možná len v lekárskej inštitúcii. Po stanovení diagnózy vám lekár vyberie vhodnú formu lieku. Napríklad v ťažších prípadoch sa používajú čapíky Neo-Penotral Forte.

Vaginálny čapík sa musí zaviesť hlboko do vagíny. Na tento účel sa používajú špeciálne jednorazové podložky na prsty, ktoré sa predávajú spolu s liekom. Procedúru je vhodné vykonať večer, tesne pred spaním - to umožní, aby sa čapík úplne rozpustil a ponoril sa do slizničných tkanív.

Ako dlho mám používať čapíky Neo-Penotran? Pokyny uvádzajú, že priebeh liečby netrvá dlhšie ako sedem dní. Len v najťažších prípadoch (napríklad pri výskyte recidivujúcich zápalov alebo rezistentných infekcií) môže lekár predĺžiť priebeh liečby o ďalší týždeň a zvýšiť dennú dávku na dva čapíky.

Môže sa liek užívať počas tehotenstva a dojčenia?

Ako už bolo uvedené, tento liek sa nepoužíva počas prvých 15 týždňov tehotenstva, pretože počas tohto obdobia dochádza k tvorbe hlavných orgánov. V budúcnosti je povolené používať čapíky, ale až po dôkladnej diagnóze a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Aktívne zložky lieku rýchlo prenikajú do materského mlieka, takže obdobie laktácie je kontraindikáciou liečby. Ak je používanie čapíkov stále nevyhnutné, dojčenie sa má počas liečby prerušiť.

Môže sa liek užívať počas menštruácie?

Mnoho pacientov sa tiež zaujíma o otázku, či je možné používať čapíky Neo-Penotran počas menštruácie. V skutočnosti menštruácia nie je kontraindikáciou užívania lieku. Niektorí gynekológovia však stále odporúčajú počkať, kým výtok skončí.

Na druhej strane, ak počas terapie začne menštruácia, potom za žiadnych okolností neprerušujte kurz. Musíte však pochopiť, že nemôžete používať vaginálne tampóny - je potrebné ich nahradiť hygienickými vložkami.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Samozrejme, veľa pacientov sa zaujíma o otázky, či existujú kontraindikácie pre liek „Neo-Penotran“ (čapíky). Recenzie potvrdzujú, že liek je zvyčajne dobre tolerovaný, ale, bohužiaľ, nie všetky kategórie žien ho môžu používať.

Kontraindikácie zahŕňajú najmä rôzne poruchy pečene, ako aj poruchy nervového systému. Liek sa nepredpisuje pannám, dievčatám do 15 rokov a ani pacientom s precitlivenosťou na niektorú zo zložiek tohto lieku. Okrem toho by zoznam kontraindikácií mal zahŕňať epilepsiu, konvulzívne stavy, poruchy krvácania, ako aj prvý trimester tehotenstva.

Možné vedľajšie účinky

V skutočnosti telo toleruje liek „Neo-Penotran“ (čapíky) celkom dobre. Spätná väzba od pacientov naznačuje, že zhoršenie blahobytu je extrémne zriedkavé. Napriek tomu by sa nemala podceňovať pravdepodobnosť vzniku nežiaducich reakcií.

V niektorých prípadoch pošvové čapíky spôsobujú podráždenie pošvovej sliznice, ktoré je sprevádzané svrbením a pálením. Tieto pocity sa môžu vyskytnúť tak po prvej injekcii, ako aj na druhý alebo tretí deň liečby. Symptómy zmiznú samy ihneď po ukončení liečby, hoci silné svrbenie a bolestivosť sú indikáciou na prerušenie liečby.

Nežiaduce účinky z tráviaceho systému sú oveľa menej časté. Niektorí pacienti sa sťažujú na nevoľnosť, vracanie, stratu chuti do jedla, ako aj na zápchu a hnačku. Niekedy sa objavuje kovová chuť alebo zvýšená suchosť v ústach.

Aké ďalšie komplikácie môžu čapíky Neo-Penotran spôsobiť? Pokyny naznačujú, že pacienti občas vykazujú príznaky nervového systému - bolesti hlavy a závraty. Ak sa liek používa príliš dlho, môžu sa objaviť kŕče, periférna nefropatia a niektoré psycho-emocionálne poruchy.

Ľudia s precitlivenosťou na zložky lieku majú alergickú reakciu, ktorá je sprevádzaná výskytom vyrážky, žihľavky, svrbenia, opuchu a pálenia.

Predávkovanie a jeho príznaky

Dnes mnohí lekári predpisujú svojim pacientom čapíky Neo-Penotran Forte. Cena lieku je pomerne prijateľná a účinok jeho použitia sa objaví rýchlo. Tento liek by ste však mali užívať opatrne – bezpodmienečne dodržujte všetky pokyny lekára.

Prípady predávkovania sú hlásené extrémne zriedkavo, ale je to možné. Ak sa do krvného obehu dostane príliš veľa metronidazolu, môže sa objaviť bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie. Niektorí pacienti sa tiež sťažujú na nepríjemnú kovovú chuť v ústach. Predávkovanie liekom môže spôsobiť závraty, kŕče, ataxiu a parestéziu. V niektorých prípadoch má moč tmavú farbu. Približne rovnaké príznaky sa vyskytujú pri použití príliš veľkých dávok mikonazolu.

Ak dôjde k takýmto porušeniam, mali by ste sa poradiť s lekárom. Spravidla sa nevykonáva žiadna špecifická liečba - stačí na chvíľu prestať užívať liek. V prípade potreby je potrebná symptomatická liečba.

Interakcia s inými liekmi

V modernej gynekológii sa v liečbe často používajú čapíky „Neo-Penotran 7“. Cena lieku je celkom rozumná a jeho účinnosť bola preukázaná praxou. Ale ak máte predpísaný tento liek, určite informujte svojho lekára o iných liekoch, ktoré užívate.

Účinné látky tohto lieku interagujú s antikoagulanciami, čím sa zvyšuje ich účinok. Okrem toho tento liek ovplyvňuje hladinu teofylínu a prokaínamidu v krvi. Neo-Penotral môže tlmiť aj aktivitu niektorých liekov užívaných pri poruchách kardiovaskulárneho systému, takže pacienti niekedy pociťujú arytmiu. Účinné látky čapíkov interagujú s lítiovými prípravkami a zvyšujú ich škodlivé účinky.

Na druhej strane cimetidín zvyšuje hladinu metronidazolu v krvi. Súčasne súčasné užívanie tohto lieku s fenobarbitalom vedie k zníženiu množstva metronidazolu.

špeciálne pokyny

Samozrejme, veľa pacientov sa zaujíma o otázky o tom, čo je liek „Neo-Penotran“ (čapíky) - pokyny, cena, indikácie a kontraindikácie. Existuje však niekoľko ďalších informácií, ktoré by ste si pred začatím liečby mali určite prečítať.

Počas liečby by ste sa mali zdržať pohlavného styku. Riziko nakazenia partnera pri súloži je totiž veľmi vysoké. Okrem toho čapíky Neo-Penotran Forte poškodzujú gumu a latex, čo spôsobuje, že používanie takýchto prostriedkov ochrany a antikoncepcie je neúčinné.

Tento liek sa nepoužíva na liečbu dievčat, ktoré nemali pohlavný styk. Podľa štúdií liek neovplyvňuje rýchlosť reakcie, schopnosť človeka riadiť auto atď.

Liek "Neo-Penotran" (čapíky): cena a analógy

Prirodzene, mnohí pacienti sa v prvom rade zaujímajú o cenu konkrétneho lieku. Koľko bude stáť liek „Neo-Penotran“ (čapíky)? Cena, samozrejme, môže kolísať. V priemere 14 čapíkov bude stáť 700-800 rubľov. "Neo-Penotran Forte" stojí o niečo viac - 900-1000 rubľov. Prirodzene, náklady závisia od výrobcu, formy lieku a finančnej politiky lekárne.

Čo robiť, ak sviečky Neo-Penotran nie sú pre vás vhodné? Samozrejme, existujú aj lacnejšie analógy. Napríklad také produkty ako Labilakt, Mikozhinax, ako aj Dalacin, Lekran a Ketoconazol sa považujú za dosť účinné. V niektorých prípadoch lekári predpisujú Metrogyl, Vagilak a niektoré ďalšie lieky.

Liek "Neo-Penotran" (čapíky): recenzie lekárov a pacientov

Mnoho žien sa dnes stretáva s problémom zápalových a infekčných ochorení genitálnej oblasti. A dosť často je to Neo-Penotran, ktorý pomáha zbaviť sa konkrétnej choroby.

Vaginálne čapíky vo forme plochého tela so zaobleným koncom, bielej až slabo žltkastej farby.

Pomocné látky: vitepsol S55 1436,75 mg.

7 ks. - plastové blistre (1) s končekmi prstov - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Čapíky Neo-Penotran Forte-L obsahujú mikonazol, ktorý pôsobí antimykoticky, metronidazol, ktorý pôsobí antibakteriálne a antitrichomoniálne, a tiež lidokaín, ktorý pôsobí lokálne anesteticky.

Miconazole, čo je syntetický derivát imidazolu, má antifungálnu aktivitu a má široké spektrum účinku. Zvlášť účinný proti patogénnym hubám vrátane Candida albicans. Okrem toho je mikonazol účinný proti grampozitívnym baktériám. Účinok mikonazolu je syntéza ergosterolu v cytoplazmatickej membráne. Mikonazol mení permeabilitu mykotických buniek rodu Candida a inhibuje vychytávanie glukózy in vitro.

metronidazol 5-nitroimidazolový derivát je antiprotozoálne a antibakteriálne činidlo účinné proti niekoľkým infekciám spôsobeným anaeróbnymi baktériami a prvokmi, ako sú Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis a anaeróbne baktérie, vrátane. anaeróbne streptokoky.

Mikonazol a metronidazol nemajú synergický alebo antagonistický účinok, keď sa užívajú spolu.

lidokaín stabilizuje neurónovú membránu, inhibuje iónové prúdy potrebné na vznik a vedenie impulzov, čím poskytuje lokálny anestetický účinok.

Farmakokinetika

Mikonazol nitrát: Absorpcia mikonazolového nitrátu pri intravaginálnom podaní je veľmi malá (približne 1,4 % dávky). Mikonazolový nitrát možno detegovať v plazme tri dni po intravaginálnom podaní čapíkov Neo-Penotran Forte-L.

Metronidazol: biologická dostupnosť metronidazolu pri intravaginálnom podaní je 20 % v porovnaní s perorálnym podaním. Po každodennom intravaginálnom podávaní čapíkov Neo-Penotran Forte-L počas 3 dní je rovnovážna koncentrácia metronidazolu v plazme 1,1-5,0 mcg/ml. Metronidazol sa metabolizuje v pečeni oxidáciou. Hlavnými metabolitmi metronidazolu sú hydroxyderiváty a zlúčeniny kyseliny octovej, ktoré sa vylučujú obličkami. Biologická aktivita hydroxymetabolitov predstavuje 30 % biologickej aktivity metronidazolu. T1/2 metronidazolu je 6-11 hodín Po perorálnom alebo intravenóznom podaní metronidazolu sa 60-80 % dávky vylúči obličkami (asi 20 % - nezmenené a vo forme metabolitov).

lidokaín: akcia začína do 3-5 minút. Lidokaín sa absorbuje pri povrchovej aplikácii na poškodenú kožu a sliznice a rýchlo sa metabolizuje v pečeni. Metabolity a liečivo v nezmenenej forme (10 % podanej dávky) sa vylučujú obličkami. Po každodennom intravaginálnom podávaní čapíkov Neo-Penotran Forte-L počas 3 dní sa lidokaín absorbuje v minimálnych množstvách a jeho plazmatické hladiny sú 0,04-1 mcg/ml.

Indikácie

vaginálna kandidóza spôsobená Candida albicans;

Bakteriálna vaginitída spôsobená anaeróbnymi baktériami a Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginitis spôsobená Trichomonas vaginalis;

Zmiešané vaginálne infekcie.

Dávkovací režim

O recidivujúce ochorenie alebo vaginitída rezistentná na inú liečbu Odporúča sa predĺžiť priebeh liečby na 14 dní.

Čapíky sa majú vkladať v ležiacej polohe hlboko do vagíny pomocou priložených jednorazových špičiek prstov.

Vedľajší účinok

IN v ojedinelých prípadoch pozorujú sa reakcie z precitlivenosti (kožné vyrážky) a vedľajšie účinky, ako je bolesť brucha, bolesť hlavy, vaginálne svrbenie, pálenie a podráždenie vagíny.

Výskyt systémových vedľajších účinkov je veľmi nízky, pretože pri vaginálnom použití metronidazolu obsiahnutého vo vaginálnych čapíkoch Neo-Penotran Forte-L je koncentrácia metronidazolu v plazme veľmi nízka (2-12 % v porovnaní s perorálnym podaním).

Mikonazol nitrát, ako všetky ostatné antimykotiká na báze imidazolových derivátov, ktoré sa zavádzajú do vagíny, môžu spôsobiť vaginálne podráždenie (pálenie, svrbenie) (2-6 %). Takéto príznaky môžu byť odstránené lokálnym anestetickým účinkom lidokaínu. V prípade silného podráždenia sa má liečba prerušiť.

Na vedľajšie účinky spôsobené systémovým užívaním metronidazol zahŕňajú reakcie z precitlivenosti (zriedkavo), leukopéniu, ataxiu, psycho-emocionálne poruchy, periférnu neuropatiu s predávkovaním a dlhodobým užívaním, kŕče; hnačka (zriedkavé), zápcha, závrat, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha alebo kŕče, zmeny chuti (zriedkavé), sucho v ústach, kovová alebo nepríjemná chuť, zvýšená únava. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú vo veľmi zriedkavých prípadoch, pretože hladiny metronidazolu v krvi pri intravaginálnom použití sú veľmi nízke.

Kontraindikácie na použitie

I trimester tehotenstva;

porfýria;

epilepsia;

Ťažká dysfunkcia pečene;

Precitlivenosť na zložky lieku.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Metronidazol a lidokaín patria do kategórie B, mikonazol do kategórie C. Po prvom trimestri gravidity možno Neo-Penotran Forte-L užívať pod dohľadom lekára v prípadoch, keď očakávaný prínos preváži potenciálne riziko pre plod.

Dojčenie by sa malo zastaviť, pretože... Metronidazol prechádza do materského mlieka. Kŕmenie možno obnoviť 24-48 hodín po ukončení liečby. Nie je známe, či lidokaín prechádza do materského mlieka. Dojčiaca žena má užívať lidokaín opatrne.

Použitie pri dysfunkcii pečene

Kontraindikované pri ťažkom zlyhaní pečene.

U pacientov so zníženou funkciou pečene sa polčas lidokaínu môže zvýšiť dvojnásobne alebo viac.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

Použitie u detí

špeciálne pokyny

Počas liečby a najmenej 24-48 hodín po ukončení kúry je potrebné vyhnúť sa pitiu alkoholu kvôli možným reakciám podobným disulfiramu. Veľké dávky a dlhodobé systematické užívanie lieku môže spôsobiť periférnu neuropatiu a záchvaty. Pri súčasnom použití čapíkov s antikoncepčnými membránami a kondómami je potrebná opatrnosť z dôvodu možnej interakcie gumy so základom čapíka.

U pacientok s diagnostikovanou trichomonasovou vaginitídou je potrebná súčasná liečba sexuálneho partnera.

V prípade zlyhania obličiek sa má dávka metronidazolu znížiť.

V prípadoch závažnej dysfunkcie pečene môže byť klírens metronidazolu narušený.

Metronidazol môže spôsobiť príznaky encefalopatie v dôsledku zvýšených plazmatických hladín, a preto sa má u pacientov s hepatálnou encefalopatiou používať s opatrnosťou.

U pacientov s hepatálnou encefalopatiou sa má denná dávka metronidazolu znížiť na 1/3.

U pacientov so zníženou funkciou pečene sa polčas lidokaínu môže zvýšiť dvojnásobne alebo viac.

Znížená funkcia obličiek neovplyvňuje farmakokinetiku lidokaínu, ale môže spôsobiť akumuláciu metabolitov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Neo-Penotran Forte-L čapíky neovplyvňujú schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.

Predklinické údaje o bezpečnosti

Predklinické štúdie bezpečnosti, farmakológie, toxicity po opakovanom podávaní, genotoxicity, karcinogénneho potenciálu a reprodukčnej toxicity nepreukázali žiadne potenciálne riziko pre ľudí.

Predávkovanie

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, svrbenie, kovová chuť v ústach, ataxia, parestézia, kŕče, leukopénia, tmavý moč. Príznaky predávkovania mikonazolovým nitrátom sú nevoľnosť, vracanie, suchý hrtan a ústa, anorexia, bolesť hlavy, hnačka.

Liečba: V prípade náhodného požitia veľkej dávky lieku je možné v prípade potreby vykonať výplach žalúdka. Neexistuje žiadna špeciálna protilátka; používa sa symptomatická liečba. Liečba sa má predpísať osobám, ktoré užili dávku 12 g metronidazolu.

Liekové interakcie

V dôsledku absorpcie metronidazolu sa môžu vyskytnúť nasledujúce interakcie:

Alkohol: reakcie podobné disulfiramu.

Perorálne antikoagulanciá: zvýšenie antikoagulačného účinku.

fenytoín: zvýšené hladiny fenytoínu a znížené hladiny metronidazolu v krvi.

Fenobarbital: zníženie hladiny metronidazolu v krvi.

Disulfiram: sú možné zmeny v centrálnom nervovom systéme (napríklad mentálne reakcie).

Cimetidín: je možné zvýšiť hladinu metronidazolu v krvi a tým zvýšiť riziko neurologických vedľajších účinkov. Lítium: Možná zvýšená toxicita lítia.

Astemizol a terfenadín: Metronidazol a mikonazol inhibujú metabolizmus týchto zlúčenín a zvyšujú ich plazmatické koncentrácie.

Existuje vplyv na krvné hladiny pečeňových enzýmov, glukózy (pri stanovení hexokinázovou metódou), teofylínu a prokaínamidu.

Podmienky a obdobia skladovania

Uchovávajte liek pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Neuchovávajte v chladničke. Skladujte v originálnom balení.

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie