Hormonálna antikoncepcia je veľmi populárna metóda ochrany proti nechcené tehotenstvo. Jeho použitie je pomerne jednoduché, hlavnou vecou je nezabudnúť si vziať pilulku včas a všetko bude v poriadku. Ako táto metóda funguje? Tablety obsahujú špeciálny hormón, odvodený synteticky, je to podobné prirodzené hormóny ktoré sú vylučované vaječníkmi. Tento liek je veľmi účinný ako antikoncepcia.

Tablety na každodenné použitie

Druhy hormonálnej antikoncepcie sa neobmedzujú len na tabletky. Ale sú najobľúbenejšie kvôli ľahkému použitiu. Najpopulárnejšie sú kombinované lieky. Obsahujú dva hormóny – estrogén a gestagén, ktorých množstvo sa buď líši od tablety k tablete, alebo nie.

Pri monofázickej antikoncepcii je množstvo estrogénov a gestagénov konštantné, pri viacfázových sa však mení. Každý gynekológ má zoznam hormonálnej antikoncepcie oboch typov. Ale zvyčajne sú liekmi prvej voľby monofázové tablety. Sú spoľahlivejšie v tom zmysle, že je ťažšie sa s nimi pomýliť. Ale zmätok pri užívaní viacfázových liekov môže mať za následok mimoriadne krvácanie z maternice a tehotenstvo. Okrem toho pri užívaní viacfázového lieku žena niekedy nebude môcť „preskočiť“ menštruáciu alebo oddialiť jej nástup, ak kritické dni Smolou bolo, že pripadli napríklad na dni dovolenky.

Užívanie hormonálnej antikoncepcie sa môže použiť aj ako konzervatívna terapeutická terapia. Je známe, že hormonálne lieky majú priaznivý vplyv na endometrium a znižujú riziko rakoviny. Endometrióza sa tiež často lieči hormonálnou antikoncepciou. Je to vynikajúci spôsob, ako obmedziť rozvoj ochorenia, keď tehotenstvo ešte nie je plánované, ale menopauza je ešte ďaleko. Najčastejšie predpisovaným liekom v tomto prípade je „Janine“. Hormonálne antikoncepčné prostriedky na tieto účely sa dobre hodí aj nová generácia, teda najnovšia. Ich rozdiel je v tom, že obsahujú takzvaný prirodzený estrogén. Liek sa nazýva Qlaira a často sa predpisuje ženám starším ako 35 rokov.

Hormonálna antikoncepcia štvrtej generácie, hoci obsahuje syntetický estrogén, je tiež celkom dobrá, ich mená sú: „Angelique“, „Jess“, „Dimia“, „Midiana“ a ďalšie. Teda tie, ktoré obsahujú syntetický progesterón – drospirenón. Predpokladá sa, že je menej pravdepodobné, že vyvolá opuch a pomôže zbaviť sa seborey a akné.

Nekombinované hormonálne antikoncepčné tabletky obsahujú iba gestagény – syntetický progesterón a sú vhodnejšie pre dojčiace matky. Tento liek sa má užívať každý deň. Majú jeden vedľajší účinok - možný krvavé problémy medzi menštruáciami v prvých mesiacoch užívania, ale potom zvyčajne prestanú. Takáto hormonálna antikoncepcia sa nazýva aj minitabletky.

Fungujú nasledovne. Gestagén mení kvalitatívne charakteristiky Cervikálny hlien, robí ho veľmi hustým, neprístupným pre prienik spermií. Peristaltika vajcovodov sa oslabuje a endometrium nerastie priaznivo na implantáciu oplodneného vajíčka.

Vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie neobsahujúcej estrogén sú väčšinou miernejšie. Menej časté užívanie vedie k problémom so žilami, nadváhou a bolestiam hlavy. Aj keď všetko je individuálne.

Núdzová antikoncepcia

Postkoitálna antikoncepcia alebo hormonálne tabletky na druhý deň obsahujú nasycujúce dávky účinných látok – hormónov. Užívajú sa do 3-5 dní po pohlavnom styku, ak existuje možnosť otehotnenia. Lieky majú negatívny vplyv na telo a nemali by sa používať častejšie ako raz za šesť mesiacov. Účinok hormonálnej antikoncepcie v tomto prípade často vedie k narušeniu menštruačný cyklus. Obchodné názvy liekov núdzová antikoncepcia: „Postinor“, „Escapelle“, „Ginepriston“, „Zhenale“.

Injekcie, náplasti, cievky a krúžky

Predĺžené lieky sú injekcie, ktoré sa podávajú 1-5 mesiacov. Obsahujú špeciálne látky, ktoré zabraňujú otehotneniu.

Hormonálne vnútromaternicové teliesko, známe aj ako Mirena, funguje oveľa dlhšie, až 5 rokov. Je to dobré, pretože prakticky nemá systémový účinok na telo, je to lokálna antikoncepcia. Nevýhodou je, že je inštalovaný vo vnútri maternice, a preto sa neodporúča nulipary, ako aj tie ženy, ktoré majú vážne defekty maternice.

Jednoduchšou možnosťou sú podkožné implantáty, vyzerajú ako silikónové kapsuly, vkladajú sa pod kožu na ramene a každý deň uvoľňujú špeciálnu látku, ktorá zabraňuje nechcenému tehotenstvu. Jedna kapsula má platnosť 5 rokov. Najbežnejším implantátom je Norplant. Vedľajším účinkom je špinenie medzi menštruáciami počas prvého roka.

Na predaj sú aj vaginálne krúžky. Hormonálny krúžok, ktorý je možné zakúpiť v ruských lekárňach, sa nazýva „NovaRing“. Obsah estrogénu v ňom je minimálny, takže sa dá vyhnúť mnohým vedľajším účinkom. Snáď s výnimkou intermenštruačného špinenia, ktoré vzniká práve kvôli nízkym dávkam estrogénu, a afty, vyvolanej dlhým pobytom krúžku vo vagíne.

Pohodlie, keď nemusíte denný príjem tabletky, dáva aj hormonálnu náplasť Evra. Lekári to však nemôžu nazvať bezpečnejším alebo efektívnejším. Napriek tomu boli tablety lepšie preskúmané lekármi, a preto sú častejšie odporúčané.

Ako fungujú tabletky?

Akcia orálne antikoncepčné prostriedky dosť komplikované. Ide o potlačenie ovulácie, zmenu funkcie corpus luteum, endometriálne štruktúry.
A čo sa týka implantácie. Oplodnené vajíčko alebo blastocysta by sa 5-6 dní po oplodnení mala prichytiť na stenu maternice. Aby sa tak stalo, steny maternice na to musia byť pripravené, povrchové žľazy vylučovať požadované množstvo sekréciu a endometrium musí mať určitú štruktúru. Antikoncepcia však mení pomer estrogénu a progesterónu, a to sa prejaví na vnútornom slizničná vrstva maternica. Už nezodpovedá parametrom, za ktorých by mohlo dôjsť k implantácii.

Môžeme povedať, že ak neporušujete pravidlá užívania piluliek, potom je účinnosť tejto metódy 100%. Okrem toho sú vhodné na použitie a ich účinnosť nezávisí od samotného sexuálneho kontaktu. Telo po vysadení hormonálnej antikoncepcie ľahko obnoví funkciu nosenia dieťaťa. Tu by sme mali hovoriť aj o odrazovom efekte, keď vaječníky, keď sa vysadí liek, ktorý im bráni v práci, začnú produkovať vajíčka dvakrát účinnejšie. Viacpočetné tehotenstvá sa preto vyskytujú častejšie po užívaní hormonálnej antikoncepcie.

Skôr ako začnete užívať antikoncepciu, určite by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Nemali by ste začať užívať lieky na radu a skúsenosti priateľov a známych, pretože to, čo vyhovuje jednému telu, môže byť kontraindikované pre iné. Otázka, ako si vybrať hormonálnu antikoncepciu, je najlepšie adresovať gynekológovi.

Okrem toho existujú určité kontraindikácie a choroby, na ktoré sa lieky nedajú užívať. Toto a srdcovo-cievne ochorenia, ochorenia pečene, cukrovka, ťažká obezita, obličkové patológie. Takéto lieky sa neodporúčajú ženám nad 40 rokov, ktoré fajčia.

Hormonálna antikoncepcia môže viesť k niektorým komplikáciám a zmenám v tele. Sú bezvýznamné, ak ste na začiatku nemali žiadne choroby. Tento prostriedok ochrany pred otehotnením je celkom bežný, účinný a bezpečný.

Nie je preto prekvapujúce, že viac ako 70 miliónov žien na celom svete používa hormonálnu antikoncepciu.

Mechanizmus účinku akéhokoľvek hormonálneho lieku je nasledujúci:

potlačiť ovuláciu (dozrievanie a uvoľnenie vajíčka);
podporuje zhrubnutie hlienu v krčku maternice, čím sa stáva nepriechodným pre spermie.

Výber hormonálnej antikoncepcie

Pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie je vhodné absolvovať gynekologické vyšetrenie a poradiť sa so svojím lekárom. Na užívanie hormonálnej antikoncepcie je potrebné upozorniť lekára aj pri predpisovaní akýchkoľvek iných liekov.

Pri výbere antikoncepčnej metódy zohráva dôležitú úlohu aj životospráva. Ak nemáte pravidelný sex alebo ak máte veľa partnerov, antikoncepčné tabletky nemusia byť pre vás to pravé. najlepšia možnosť. Vhodnejšie by bolo použiť metódu, ktorú môžete použiť podľa potreby, alebo metódu, ktorá zabezpečí ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami – AIDS, syfilis, chlomýdie, herpes a iné (bariérová metóda: kondómy). Ak si vyberiete hormonálnu antikoncepciu, mali by ste používať kondómy na ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami. Ale ak ste vydatá a nechcete mať deti na chvíľu, potom je perorálna antikoncepcia presne to, čo potrebujete. Ale stále je voľba na vás.

Druhy hormonálnej antikoncepcie

Kombinované estrogén-gestagénové lieky.
Mini-nápoje.
Injekčné lieky.
Subkutánne implantáty.
Hormonálny krúžok na vaginálne použitie.
Antikoncepčná náplasť.
Postkoitálne lieky.

Kombinované lieky

Kombinované lieky- Toto antikoncepčné tabletky, obsahujúci látky podobné ženským hormónom, ktoré produkujú vaječníky – estrogény a gestagény (progestíny). V závislosti od podielu týchto látok existujú:

jednofázový: obsahuje 21 tabliet s rovnakým množstvom estrogénu a gestagénu.
dvojfázový: obsahuje 21 tabliet s dvoma rôznymi kombináciami estrogénu a gestagénu.
trojfázové: obsahujú 21 tabliet s tromi rôznymi kombináciami estrogénu a gestagénu a líšia sa farbou. Ich príjem úplne napodobňuje sekréciu ženské hormóny počas normálneho menštruačného cyklu ženy.

Tablety sa musia užívať denne, najlepšie v rovnakom čase počas 21 alebo 28 dní (v závislosti od lieku).

Vedľajšie účinky:

amenorea (neprítomnosť menštruačného krvácania na konci cyklu);
intermenštruačné krvácanie a špinenie;
depresia (zmeny nálady alebo strata chuti na sex);
bolesti hlavy (možné v kombinácii s rozmazaným videním);
zvýšený krvný tlak;
bolestivosť mliečnych žliaz;
nabrať váhu;
znížená sexuálna túžba.

Kombinované antikoncepčné prostriedky neodporúčané fajčiace ženy nad 35 rokov, hypertonikov (vysoký krvný tlak), ženy s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ochoreniami pečene, rakovinou prsníka a počas laktácie.

Mini-pilulka

Mini-pilulka obsahujú len mikrodávky gestagénov (300 – 500 mcg), čo je 15 – 30 % dávky gestagénu v kombinovaných estrogén-gestagénových liekoch.

Zmeny v pečeni pri užívaní minitabletky sú veľmi malé. Na základe vlastností minitabletky ich možno odporučiť ako metódu antikoncepcie pre ženy s extragenitálnymi ochoreniami (ochorenia pečene, hypertenzia, tromboflebické stavy, obezita).

ženy, ktoré sa sťažujú na časté bolesti hlavy alebo zvýšený krvný tlak pri užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív;
počas laktácie 6-8 týždňov po pôrode;
na cukrovku;
s kŕčovými žilami;
na ochorenia pečene;
ženy nad 35 rokov.

Minitabletky sa užívajú nepretržite, počnúc 1. dňom cyklu, denne, počas 6-12 mesiacov. Spravidla sa na začiatku užívania minitabletky pozoruje špinenie, ktorého frekvencia sa postupne znižuje a úplne sa zastaví do 3. mesiaca užívania.

Injekčné lieky

Hormonálne injekčné antikoncepčné prostriedky- ide o vysoko efektívnu metódu dlhé herectvo, obsahujúci jeden hormón - gestagén. Podáva sa intramuskulárne pomocou injekčnej striekačky. Jedna injekcia poskytuje antikoncepciu na 3 mesiace.

Otázku užívania hormonálnej injekčnej antikoncepcie je potrebné konzultovať s lekárom.

Ak nejaký zhubné ochoreniaženské pohlavné orgány alebo mliečne žľazy;
skôr ako šesť týždňov po narodení;
na ochorenia pečene;
na cukrovku.

U nás nie je tento druh antikoncepcie rozšírený.

Subkutánne implantáty

Subkutánne implantáty Sú to silikónové kapsuly s obsahom hormónov – gestagénov. Šesť kapsúl sa vstrekne pod kožu vnútorný povrch predpažiť cez malý rez pod lokálna anestézia. Kapsuly uvoľňujú každý deň malé množstvo hormónu, ktorý sa postupne vstrebáva do krvi a vytvára spoľahlivý antikoncepčný účinok po dobu 5 rokov.

Implantát je možné vložiť:

v prvých 7 dňoch menštruačného cyklu;

bezprostredne po potrate;

po pôrode, 4 týždne, ak žena nemieni dojčiť;

po 6 týždňoch pre dojčiace matky.

Subdermálny implantát je možné odstrániť kedykoľvek a pred uplynutím päťročného obdobia.

Medzi výhody tejto metódy patrí vysoká účinnosť(porovnateľné so sterilizáciou, ale reverzibilné) a veľké pohodlie (liek nevyžaduje žiadnu pozornosť, stačí navštíviť gynekológa 2-krát ročne).

Okrem toho môžu implantovateľnú antikoncepciu používať ženy s ochoreniami, pri ktorých je kontraindikované užívanie tabliet (migréna, kŕčové žilyžily, srdcové chyby, diabetes mellitus bez cievnych komplikácií, zvýšený krvný tlak, ťažká obezita), ako aj fajčiarky nad 35 rokov.

Táto metóda antikoncepcie, podobne ako injekčná antikoncepcia, sa u nás dostatočne nerozšírila.

Hormonálny krúžok na vaginálne použitie

Hormonálny krúžok na vaginálne použitie(elastický krúžok) je flexibilný antikoncepčný krúžok vyrobený z hypoalergénneho materiálu, ktorý obsahuje mikroskopické dávky hormónov, a aplikuje sa lokálne, pričom má tvar ženského tela a je pohodlne umiestnený vo vagíne.

Jeden krúžok je určený na jeden menštruačný cyklus: žena si ho zavedie do vagíny od 1. do 5. dňa menštruačného cyklu. NuvaRing je vhodne umiestnený dovnútra a zostáva vo vagíne tri týždne, pričom uvoľňuje mikroskopickú dávku hormónov potrebných na ochranu pred nechceným tehotenstvom.

Existujú kontraindikácie, takže krúžok môžete začať používať až po konzultácii s lekárom.

Kvôli hormonálny krúžok pri lokálnej aplikácii má množstvo výhod. Po prvé, Ring obsahuje úplné minimum hormónov – iba 15 mikrogramov estrogénu – čo je menej ako ktorýkoľvek iný liek. Po druhé, nedochádza k zbytočnému stresu pečene a gastrointestinálny trakt. Účinok NuvaRingu na telo je teda minimálny.

Antikoncepčná náplasť

Antikoncepčná náplasť - antikoncepcia na transdermálne použitie, najmodernejšia a jedna z najúčinnejších metód hormonálnej antikoncepcie. Vzťahuje sa na mikrodávkované antikoncepčné prostriedky, ktoré kombinujú účinnosť a maximálnu bezpečnosť pri používaní. Bezpečne priľne k pokožke a nestrháva sa vodné procedúry ach, žiadne vystavenie slnku.

Transdermálna náplasť sa veľmi jednoducho a pohodlne používa. Náplasť sa aplikuje na sucho čistú pokožku(v oblasti zadku, brucha, vonkajšieho povrchu hornej časti ramena alebo hornej polovice trupu) raz týždenne počas 3 týždňov (21 dní) s týždennou prestávkou. Antikoncepcia pomocou antikoncepčnej náplasti Evra sa začína prvým dňom menštruácie. Náplasť sa aplikuje a odstráni v ten istý deň v týždni. Počas 4. týždňa od 22. do 28. dňa cyklu sa náplasť nepoužíva. Nový antikoncepčný cyklus začína deň po ukončení 4. týždňa; Ďalšia náplasť sa má aplikovať, aj keď menštruácia nebola alebo sa ešte neskončila.

Je neprijateľné používať antikoncepčnú náplasť na oblasť mliečnych žliaz, ako aj na hyperemické, podráždené alebo poškodené oblasti pokožky.

Existujú kontraindikácie, preto môžete začať používať antikoncepčnú náplasť až po konzultácii s lekárom.

Postkoitálne lieky

Postkoitálne lieky- ide o antikoncepciu, ktorá sa nedá užívať neustále, ale len v v prípade núdze do 72 hodín po pohlavnom styku. Väčšinou ide o kombinované hormonálne lieky alebo gestagény. Ale hlavná vec pre núdzovú antikoncepciu je vysoký obsah hormóny na dosiahnutie požadovaného účinku.

Najnovšie antikoncepčné pilulky: sloboda výberu. Hormonálne a nehormonálne, užíva sa po pohlavnom styku. Ktoré z nich je lepšie použiť?

Ďakujem

Kľúčové priority moderná medicína- starostlivosť o zachovanie reprodukčného zdravia žien, ochranu a zabezpečenie bezpečného materstva. Nie je žiadnym tajomstvom, že Rusko je v počte potratov na jednom z prvých miest. Potrat je reálna prevádzkačo často vedie k neplodnosti, menštruačným nepravidelnostiam, potratom a dokonca aj úmrtnosti matiek. Môže byť urobené ďalší výstup– opatrenia na predchádzanie potratom môžu pomôcť zachovať zdravie ženy a porodiť zdravé dieťa.

Niet divu, že sa hovorí, že deti sú kvety života. Ale každý kvet sa otvára iba v čase, ktorý určuje príroda. Žena má právo porodiť dieťa kedykoľvek chce, kedykoľvek v živote, aby bolo dieťa vytúžené a šťastné. Túto skutočnosť potvrdzuje aj zákon.

Dôležitú úlohu zohráva prevencia nechceného tehotenstva a potratu v určitej fáze života ženy antikoncepciu.

Antikoncepciu používali ženy už od staroveku. Takže v starovekej Afrike sa používali intravaginálne zariadenia prírodné liečivá vo forme kokónu a v Amerike používali na konci pohlavného styku douching s bylinnými odvarmi, citrónovou šťavou a odvarom z kôry červeného stromu.

Počet antikoncepčných prostriedkov sa časom zvýšil, ale účinných metód a spoľahlivé lieky sa objavili až v 20. storočí.

Takmer každý deň sa objavujú nové antikoncepčné prostriedky. Veda nestojí na mieste. Sú ľahko použiteľné, spoľahlivé, zdravotne nezávadné a navyše majú terapeutický účinok pri niektorých ochoreniach.

V súčasnosti medicína ponúka rôzne antikoncepciu, a žena si môže vždy vybrať, ktoré metódy a lieky použije. Naša krajina poskytuje slobodu výberu antikoncepčných prostriedkov, ale žena sa nemôže vždy sama rozhodnúť, čo je pre ňu najlepšie. Konzultácia s lekárom vám pomôže rozhodnúť o výbere antikoncepcie - iba kvalifikovaný odborník vie posúdiť zdravotný stav ženy, určiť indikácie na predpisovanie konkrétnej metódy antikoncepcie a navrhnúť čo najviac najlepšia droga pre pacienta.

Hormonálne perorálne kontraceptíva

Hormonálnu antikoncepciu každý rok užíva čoraz viac žien. V Rusku sa za posledných desať rokov používanie hormonálnej antikoncepcie zvýšilo viac ako 5-krát. Spoľahlivosť, jednoduchosť použitia, minimum vedľajších účinkov a priaznivý účinok na orgány a systémy tela umožňujú hormonálnym liekom nájsť si stále viac vďačných fanúšikov. Ženy dnes uprednostňujú hormonálnu perorálnu antikoncepciu ako najúčinnejšiu. Kombinované antikoncepčné tabletky sú zlatým štandardom antikoncepcie, ich účinnosť je 99%. Najnovšia hormonálna antikoncepcia spôsobila senzáciu, skutočnú revolúciu medzi ostatnými prostriedkami antikoncepcie.

Efektívnosť antikoncepčné lieky posudzujú odborníci výpočtom počtu neplánovaných tehotenstiev na 100 žien počas roka. Tento ukazovateľ sa nazýva Pearl index.

Druhy a zloženie antikoncepčných tabliet

Prvé perorálne kontraceptíva sa objavili v päťdesiatych a šesťdesiatych rokoch 20. storočia. Predchodca všetkých liekov za praktické uplatnenie- antikoncepcia Enovid, ktorá obsahovala 0,15 mg mestranolu a 15 mg noretinodrelu. Potom vývoj hormonálne lieky vyvinuli a prešli nasledujúcimi zmenami:

Nové antikoncepčné tabletky začali obsahovať malé dávky hormónov, pričom ich účinnosť a spoľahlivosť zostala zachovaná.
Boli získané nové analógy ženských pohlavných hormónov: etanyl estradiol a levonorgestrel.
Objavili sa gestagény tretej generácie – norgestimát, desogestrel, gestodén.
Boli vyvinuté najnovšie antikoncepčné prostriedky – minitabletky, ktoré neobsahujú gestagén.

Užívanie liekov s nízkou koncentráciou hormónov pomáha znižovať vedľajšie účinky a komplikácie.

Kombinovaná antikoncepcia obsahuje dve zložky:
1. Syntetický estrogén etinylestradiol, ktorý je estrogénovou zložkou liekov.
2. Progestačná zložka vo forme rôznych gestagénov.

Všetky antikoncepčné pilulky sú v závislosti od dávky hormónov rozdelené do nasledujúcich typov:

jednofázový;
dvojfázový;
trojfázový.

V monofázickom hormonálnom antikoncepčné prostriedky Denná dávka aktívnych zložiek je konštantná, ale zloženie sa môže meniť. Je zrejmé, že monofázové lieky pozostávajú z tabliet s rovnakou dávkou hormónov. Tieto tablety sú rovnakej farby a užívajú sa počas jedného kurzu. Medzi obľúbené monofázické antikoncepčné prostriedky patria: Regulon, Marvelon, Silest, Novinet, Mercilon, Rigevidon.

Dvojfázové lieky zahŕňajú zmenu dávok hormónov dvakrát za kurz, trojfázové lieky - trikrát. Zvyčajne majú takéto tablety na jeden kurz rôzne farby. Medzi dvojfázové antikoncepčné prostriedky patrí Anteovin, medzi trojfázové patria Tri-mercy, Triquilar, Tri-regol, Triziston.

Antikoncepčné minitabletky sú jednofázové a sú určené na obdobie dojčenia a laktácie. Patria sem: Lactinet, Exluton, Charozetta.

Účinok kombinovaných perorálnych kontraceptív (COC) je založený na blokovaní ovulácie. Týmto spôsobom chránia pred neplánovaným tehotenstvom. Schopnosť blokovať proces ovulácie má len gestagén, ktorého dávka je vo všetkých kombinovaných antikoncepčných tabletkách rovnaká. Rozdiel medzi mikrodávkami a nízkodávkovanými liekmi je len v dávkovaní estrogénu. Estrogény ovplyvňujú menštruačný cyklus ženy.

V závislosti od dávky účinných látok sa antikoncepčné pilulky delia do štyroch typov:

Mikrodávkované antikoncepčné pilulky
Tieto produkty zvyčajne obsahujú minimálne dávky hormón etinylestradiol. Vedľajšie účinky pri ich používaní sú minimálne. V niektorých prípadoch majú schopnosť eliminovať porušenia hormonálne hladiny: akné (najmä v dospievania), bolestivá menštruácia. Tieto tablety sú najvhodnejšie pre mladé dievčatá do 25 rokov, ktoré nerodili a majú pravidelný pravidelný príjem sexuálny život. Môžu ich užívať aj zrelé ženy nad 35 rokov a ženy, ktoré nikdy neužívali hormonálnu antikoncepciu. Najpopulárnejšie sú: Tri-Mercy, Jess, Mercilon, Lindinet -20, Klaira, Novinet.

Nízkodávkové antikoncepčné pilulky
Lieky obsahujú rovnaký etinylestradiol, ale v kombinácii s rôznymi hormónmi: desogestrel, gestodén, norgestimát, dienogest alebo levonorgestrel. Tieto antikoncepčné pilulky sa odporúčajú mladým ženám, ktoré porodili. Okrem antikoncepčného účinku majú tieto produkty výrazný antiandrogénny účinok: pomáhajú eliminovať nežiaduce ochlpenie na tvári, zabraňujú vzniku akné a vypadávaniu vlasov v dôsledku hormonálna nerovnováha. Populárne tablety: Regulon, Belara, Marvelon, Yarina, Janine, Midiana, Femoden.

Stredne dávkované antikoncepčné pilulky
Zvyčajne obsahujú dva hormóny: etinylestradiol a levonorgestrel. Menej často môžu obsahovať iné kombinácie hormónov. Stredne dávkované antikoncepčné tabletky sú určené ženám po pôrode, najmä starším ako 30 rokov. Pôsobia tiež antiandrogénne, čo je dôležité pre ženy, ktoré sa nespamätali z tehotenstva a pôrodu. Pri výbere lieku však treba dodržať jednu podmienku – tieto prípravky nie sú vhodné pre dojčiace matky. Populárne tablety: Diana 35, Demoulin, Tri-Regol, Chloe.

Vysokodávkové antikoncepčné pilulky
Obsahujú etinylestradiol a levonorgestrel, ale len vo vysokých dávkach. Takéto lieky sa primárne používajú na liečbu a prevenciu hormonálnych ochorení. Antikoncepčné prostriedky tohto typu môžu užívať ženy nad 35 rokov, ak sú lieky s nízkymi dávkami hormónov neúčinné. Patria sem: Triquilar, Tri-regol, Ovidon, Milvane, Non-Ovlon.

Najnovšie antikoncepčné pilulky: ako si vybrať?

Žena chce plnohodnotný život a strach a nechuť z neplánovaného tehotenstva by nemali byť dôvodom na odmietnutie sexuálne vzťahy. Existuje mnoho spôsobov, ako sa chrániť. Najspoľahlivejšie sú antikoncepčné tabletky.

Výber antikoncepcie je ťažký a treba ho brať vážne.

V ideálnom prípade by mal odborník vybrať antikoncepčné lieky, ale niekedy sa žena sama rozhodne, ktoré tabletky si vezme. V týchto prípadoch je potrebné starostlivo zbierať informácie o produkte. Kde začať?
1. Oboznámený s rôzne druhy antikoncepčné lieky.
2. Porovnajte všetky pre a proti.
3. Definujte si svoj cieľ – rozhodnite sa, čo chcete získať používaním perorálnych kontraceptív.

Na čo potrebujete vedieť správna voľba? Poďme na to.

Žena by si mala nájsť informácie o drogách a ich účinku na organizmus. Treba mať na pamäti, že antikoncepčné pilulky sa líšia parametrami, stupňom spoľahlivosti a vedľajšími účinkami.

Kombinovaná antikoncepcia zvyčajne obsahuje dva analógy ženských pohlavných hormónov, preto sú z hľadiska spoľahlivosti na prvom mieste. Kombinované perorálne lieky sa používajú ako na ochranu pred tehotenstvom, tak aj na liečbu chorôb a hormonálne poruchy. Ženám, ktoré sa rozhodnú pre hormonálnu antikoncepciu, sa stále odporúča, aby sa poradili so svojím lekárom a podstúpili hormonálny test.

Nové antikoncepčné prostriedky sú takzvané „minitabletky“. Obsahujú iba jeden hormón - preto je spoľahlivosť liekov 90%. Ich výhodou je možnosť užívania počas laktácie, ako aj ženami, ktoré neznášajú estrogén (súčasť COC).

Ďalším typom antikoncepčných piluliek je núdzová antikoncepcia. Tieto tablety nie sú určené dlhodobé užívanie, ale užívajú sa bezprostredne po pohlavnom styku. Obsah hormónov v nich je veľmi vysoký, preto sa tieto produkty môžu používať iba raz za mesiac.

V súčasnosti sa na trhu objavili antikoncepčné lieky druhej až piatej generácie. Títo najnovšie drogy obsahujú malú dávku hormónov, majú mierne vedľajšie účinky. Malo by byť zrejmé, že neexistujú žiadne dobré alebo zlé antikoncepčné prostriedky. Existujú produkty, ktoré sú alebo nie sú vhodné pre ženu. Preto pri výbere antikoncepcie treba brať do úvahy individuálnych charakteristík telo konkrétnej ženy.

Pri vlastnom výbere musíte najprv určiť fenotyp – typ ženského tela.

Rozlišujú sa tieto typy ženského fenotypu:
1. S prevahou estrogénov – estrogénny typ.
2. S rovnováhou estrogénov a gestagénov - vyvážený typ.
3. S prevahou gestagénov a androgénov - gestagénny typ.

Fenotyp je určený nasledujúcimi charakteristikami: celkový vzhľad, objem a stav mliečnych žliaz, typ kože, povaha menštruácie, trvanie menštruačného cyklu, prítomnosť toxikózy počas predchádzajúceho tehotenstva, telesná hmotnosť a sklon ženy mať nadváhu.

Vyvážený fenotyp je charakterizovaný priemernými ukazovateľmi týchto znakov. V tomto prípade sa odporúča užívať Marvelon, Triquilar, Microgynon, Triziston, Mercilon, Tri-Mercy, Regulon.

Keď prevláda estrogénový fenotyp, vyznačuje sa veľmi ženským vzhľad, veľmi dlhý menštruačný cyklus, veľmi silný menštruačný a vaginálny výtok, mierna plnosť. Je vhodné užívať lieky ako Anteovin, Minulet, Norinil, Rigevidon, Miniziston.

Keď prevláda gestagénny fenotyp, všetky znaky sú menej výrazné: neženský vzhľad, malý objem mliečnych žliaz, krátka menštruácia, krátke trvanie menštruačného cyklu, mastnú pleť. Efektívne nasledujúce prostriedky Bisekurin, Chloe, Non-ovlon, Yarina, Ovidon, Jess, Janine, Klaira, Diane, Midiana, Belara.

Bez ohľadu na to, ako starostlivo je výber vykonaný, stále sa stáva, že liek nie je vhodný. Ideálna metóda výberu ešte nebola vynájdená. Často musíte konať metódou pokus-omyl, ale niekedy je to nevyhnutné, pretože telo každej ženy je jedinečné.

Je dokázané, že kritériom úspešného výberu antikoncepcie je absencia menštruácie počas troch mesiacov – t.j. adaptačné obdobie. Potom sa tento liek môže užívať dlhodobo.

Nehormonálne antikoncepčné pilulky

Spolu s hormonálnou antikoncepciou sa svojho času objavili aj nehormonálne antikoncepčné tabletky. Dnes dochádza k nárastu popularity týchto fondov, čo sa vysvetľuje niektorými vlastnosťami ich činnosti.

Faktom je, že užívanie nehormonálnych antikoncepčných tabliet nie je kontraindikované pre ženy bezprostredne po pôrode, dojčiace matky a ženy, ktoré nemôžu užívať hormóny. A ešte jeden dôležitý detail: nehormonálne lieky na zabránenie otehotnenia majú nielen schopnosť ničiť spermie, ale prispievajú aj k tvorbe ochranného filmu na pošvovej sliznici a zhrubnutiu hlienu v krčku maternice. Účinné látky - spermicídy - navyše znižujú rýchlosť pohybu spermií a vzniknutý hlien je prekážkou pre ich prienik do maternice. To je dobrá ochrana pred nechceným tehotenstvom. Nehormonálne antikoncepčné tabletky, ktoré sú v dnešnej dobe dôležité, chránia ženy pred pohlavne prenosnými infekciami, keďže majú antiseptické aj antimikrobiálne účinky.

Z toho vyplýva nehormonálne antikoncepčné prostriedky môžu používať mnohé ženy rôzne obdobiaživota. Použitie tabliet sa vzťahuje na bariéru chemická metóda antikoncepciu. Ľahko sa používajú, nenarúšajú hormonálnu hladinu a možno ich použiť v akomkoľvek reprodukčný vekženy a sú prevenciou pohlavne prenosných chorôb.

Antikoncepčné tabletky Pharmatex

Najpopulárnejší nehormonálne činidlo Na antikoncepciu sa v súčasnosti používa liek Farmatex. Pharmatex má spermicídne, antiseptické a antimikrobiálne účinky.

Antikoncepčné tabletky Pharmatex okrem antikoncepčného účinku zabraňujú prenosu pohlavne prenosných infekcií a znižujú riziko ich následkov: neplodnosť, potrat, ochorenia krčka maternice, nádory spôsobené infekciou HIV.

Obrovskou výhodou užívania Pharmatexu je, že žiadnym spôsobom neovplyvňuje hormonálne hladiny ani vaginálnu mikroflóru.

Pharmatex, podobne ako iné, nie hormonálne tabletky, ovplyvňuje také typy mikroorganizmov, ako sú Trichomonas, gonokoky, chlamýdie, huby Candida, herpes vírus. Pharmatex pôsobí lokálne, čo nespôsobuje vedľajšie účinky na orgány a systémy celého tela.

Užívanie vaginálnych tabliet je vhodnejšie pre ženy v popôrodné obdobie, počas laktácie a dojčenia, po interrupcii, pri nepravidelnej sexuálnej aktivite, keď nie je stály partner.

Spôsob aplikácie
Výrobca produktu zvyčajne obsahuje návod na použitie. V zásade sa nehormonálne vaginálne tablety vkladajú do vagíny do dostatočnej hĺbky 10 minút pred pohlavným stykom. Pre pohodlnejšie podávanie tabliet a iných liekových foriem je súčasťou balenia lieku špeciálny aplikátor.

Musíte vedieť, že pred každým ďalším pohlavným stykom a v prípade pohlavného styku, ku ktorému dôjde neskôr ako dve hodiny po podaní tablety, musíte zadať nová pilulka. Samozrejme, že je to do určitej miery nepohodlné, pretože žena si nemôže dovoliť znovu vpichnúť tabletku po náhodnom alebo neočakávanom sexe. Potrebuje si naplánovať načasovanie pohlavného styku, čo je neprirodzené.

Predpokladá sa, že účinok lieku trvá od 40 minút do niekoľkých hodín. Musíte si však uvedomiť, že používanie vaginálnych tabliet nie je kombinované s vodnými procedúrami pred a po pohlavnom styku s použitím produktov intímnej hygieny.

U niektorých žien môže liek spôsobiť pocit pálenia vo vagíne. V tomto prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o pokračovaní alebo vysadení lieku Pharmatex. Spoľahlivosť Pharmatexu je 80-82%.

Antikoncepčné čapíky a krémy

Hoci spoľahlivosť vaginálnych kontraceptív je v porovnaní s hormonálnymi menej vysoká, naďalej získavajú popularitu. Len nesprávne používanie týchto produktov môže viesť k neželanému tehotenstvu.

Okrem tabliet výrobcovia odporúčajú používať aj iné dávkové formy: čapíky, krémy, masti. Liečivo v čapíkoch je buď nonoxynol alebo benzalkóniumchlorid.

Pharmatex je dostupný aj v rôzne formy: ako vaginálne čapíky, tampóny, krémy, kapsuly.

Výhody používania antikoncepčných čapíkov
Antikoncepčné čapíky sa ľahko používajú, ľahko sa zavádzajú do vagíny a majú menšie vedľajšie účinky. Ďalšou výhodou používania nehormonálnych vaginálnych čapíkov je efekt dodatočného premazávania. Sú vhodné najmä pre partnerov, ktorí majú problémy s prirodzenou lubrikáciou a suchosťou v genitáliách.

Vaginálne čapíky chránia ženu pred pohlavne prenosnými infekciami a sú nepostrádateľné pri náhodnom pohlavnom styku, zriedkavom pohlavnom styku alebo v neprítomnosti stáleho partnera.
Nevýhody používania antikoncepčných čapíkov
Vaginálne antikoncepčné čapíky môžu ovplyvniť mikroflóru vagíny, pretože okrem účinnej látky obsahujú kyseliny. Pálenie a svrbenie, alergické vyrážky, ktoré sa vyskytujú pri používaní čapíkov, sú indikáciami na ich prerušenie.

Dávkovanie
Vaginálne čapíky. Čapíok sa zavedie do vagíny 10 minút pred pohlavným stykom. Liečivo je účinné 4 hodiny.

Vaginálny tampón. Tampón sa vyberie z obalu a prstom sa vloží do vagíny až po krčok maternice. Ochranný efekt nastáva okamžite a trvá 24 hodín. V tomto období nie je potrebné meniť tampón, čo je veľmi výhodné. Tampón sa nemení ani vtedy, ak dôjde k viacerým pohlavným stykom, ktoré počas dňa na seba nadväzujú. Tampón sa vyberie najskôr 2 hodiny po poslednom pohlavnom styku, najneskôr však 24 hodín po jeho prvom zavedení do pošvy.

Vaginálny krém. Zavádza sa do vagíny pomocou špeciálnej injekčnej striekačky. Zariadenie by malo byť naplnené po značku bez tvorby vzduchových bublín. Potom pomaly vložte do vagíny pred pohlavným stykom. Úvod sa robí v ľahu. Účinok prípravku nastupuje okamžite a trvá približne 10 hodín. Pred opakovaným pohlavným stykom je potrebné znovu podať časť krému.

Populárne drogy: Pharmatex, Nonoxynol, Patentex Oval, Contraceptin T.

Antikoncepčné tabletky po pohlavnom styku

Jedna metóda, ktorá zabraňuje neplánovanému tehotenstvu, sa nazýva núdzová antikoncepcia. Toto jediná obrana pri núdzové situácie: znásilnenie, nútený pohlavný styk a duševné stavy s nimi spojené. Núdzová antikoncepcia sa používa aj pri nechránenom pohlavnom styku, ako postkoitálna ochrana pred možným otehotnením.

Niekedy sa táto metóda jednoducho nazýva: pohotovosť, požiar, núdzová antikoncepcia, antikoncepcia ráno potom. Ale stále je správne nazývať to núdzovým, pretože táto metóda sa používa v núdzových situáciách.

Núdzová antikoncepcia má za cieľ zabrániť otehotneniu v nasledujúcich štádiách: ovulácia, oplodnenie a konsolidácia oplodneného vajíčka v endometriu (vnútorná vrstva sliznice maternice).

v núdzových situáciách zahŕňajúcich násilné činy zo strany partnera, ako aj vtedy, keď je porušená celistvosť kondómu alebo žena vynechá užiť antikoncepčnú tabletku;
so zriedkavými sexuálnymi kontaktmi;
pri nechránený sex keď sa nepoužívali žiadne antikoncepčné metódy.

Kontraindikácie pre túto metódu to isté ako pri užívaní iných antikoncepčných tabliet, a to:

trombóza a tromboembolizmus (aj v anamnéze);
ochorenia pečene s vysokým stupňom zlyhania;
ochorenia obličiek;
onkologické ochorenia.

Na túto metódu možno použiť hormonálne lieky s obsahom estrogénov, kombinovanú hormonálnu antikoncepciu, ako aj lieky s obsahom gestagénov a vnútromaternicové telieska.

Estrogény pre núdzovú antikoncepciu v V poslednej dobe sa nepoužívajú tak často, pretože obsahujú vysoké dávky hormóny, čo vedie k nežiaducim účinkom – nevoľnosti a zvracaniu.

Kombinované antikoncepčné tabletky sa užívajú do 72 hodín po pohlavnom styku, dvakrát, s prestávkou 12 hodín. Môžete použiť akýkoľvek liek z tejto skupiny.

Väčšina známy liek pre núdzovú antikoncepciu v Rusku je Postinor. Odporúča sa užívať dvakrát, po jednej tablete. Prvá tableta sa užíva najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku, druhá - 12 hodín po prvej.

Druhá núdzová antikoncepcia, Escapelle, sa užíva raz do 96 hodín po pohlavnom styku.

Kombinované perorálne kontraceptíva sa užívajú denne počas 21 dní. Potom sa urobí prestávka na 7 dní a začne sa ďalšie balenie lieku. Kurz začína aktívnym tabletom.

„Minitabletky“ sa berú bez prerušenia. Hneď po dokončení balíčka začína ďalší.

Prestávka na recepcii

Antikoncepčné tabletky sa odporúča užívať dlhodobo, ku gynekológovi by ste však mali zájsť raz za rok. Ak lekár neurčí žiadne kontraindikácie užívania vašich obvyklých liekov, potom môžete bezpečne pokračovať v ich užívaní.

Menštruácia pri prijatí

Pri užívaní COC sa vám môže zastaviť menštruácia, ak ich užívate dlhší čas. Pri používaní iných perorálnych kontraceptív môže byť menštruácia slabá a môže trvať kratší čas.

Ak ste antikoncepciu užívali pravidelne, bez vynechávania alebo prestávok, ale menštruácia sa zastavila, musíte v jej užívaní pokračovať.

Ale ak bol príjem nepravidelný, mali by ste mať podozrenie na nástup tehotenstva, okamžite prestať používať antikoncepciu a kontaktovať gynekológa, aby ju identifikoval.

Menštruácia po zrušení

Menštruácia sa úplne vráti do jedného až dvoch mesiacov po vysadení antikoncepčných tabliet. Podľa odborníkov má plánované tehotenstvo približne 80 % žien. Ak sa menštruácia nevráti do šiestich mesiacov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Krvácanie pri užívaní

Po začatí užívania tabliet môže žena pociťovať špinenie. Z tohto dôvodu by ste kurz nemali prerušovať. Počas pokračovania v užívaní špinenie zmizne.

Kedykoľvek silné krvácanie Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Je možné otehotnieť počas užívania antikoncepčných tabliet?

Tehotenstvo môže nastať iba vtedy, ak je porušený antikoncepčný režim. Ak je oneskorenie v užití tabletky viac ako 12 hodín, účinnosť antikoncepčný účinok oslabuje.

Iná situácia je, keď žena pri užívaní zvracia. Potom musíte užiť ďalšiu pilulku, pretože prvá sa neabsorbuje. Ak sa vracanie objavuje opakovane, je lepšie prejsť na iný druh liekov. Rovnaké kroky by sa mali vykonať pri riedkej stolici.

Spoľahlivosť antikoncepčných prostriedkov sa môže znížiť pri užívaní iných liekov - napríklad antibiotík, infúzií ľubovníka a pod. dodatočná metóda antikoncepciu.

Ako dlho môžete užívať tabletky?

Bohužiaľ, strach z hormonálnych liekov medzi ruskými ženami sa prenáša z generácie na generáciu. Ženy kladú veľa otázok a snažia sa na ne nájsť odpovede.

Ak veríte vedcom, v Rusku sa už objavili antikoncepčné prostriedky piatej generácie, ktoré majú zanedbateľné vedľajší účinok. Počet otázok však neklesá.

Je možné brať antikoncepčné tabletky nepretržite dlhšie ako rok?

Pri absencii vedľajších účinkov liekov užívaných ženou, ako aj lekárske kontraindikácie Na ich užívanie je dovolené brať antikoncepciu pomerne dlho, aj niekoľko rokov. Vymieňať tabletky za iné alebo robiť prestávky v ich užívaní nie je užitočné, ale naopak škodlivé. Telo sa prispôsobí jednému typu tabletiek; prechod na iné antikoncepčné prostriedky ho núti pracovať v inom rytme. Výskum vedcov dokázal, že prestávky neovplyvňujú výskyt komplikácií ani vývoj následných tehotenstiev.

Tehotenstvo po vysadení antikoncepčných piluliek

Výpočty potvrdzujú, že tehotenstvo môže nastať ihneď po vysadení antikoncepčných tabliet alebo po krátkom čase. Zaujímavé je, že po vysadení sa pravdepodobnosť otehotnenia niekoľkonásobne zvyšuje. Lekári túto okolnosť využívajú pri liečbe neplodnosti.

Je možné prestať užívať antikoncepčné tabletky?

Žena má právo kedykoľvek prestať užívať antikoncepciu.

Čo je lepšie: antikoncepčné pilulky alebo IUD?

Ženy sa často pýtajú: „Nie je lepšie predstaviť? vnútromaternicové teliesko Prečo brať tabletky?" Opäť rovnaký strach z hormónov vás núti premýšľať o zrušení kombinovaných perorálnych liekov. Treba mať na pamäti, že špirála je cudzie telo v dutine maternice, čo môže spôsobiť zápal. Tablety sú spoľahlivejšie a bezpečnejšie.

Najlepšie antikoncepčné pilulky

Už sme si povedali, že sa to nedá určiť najlepšie tabletky pre konkrétnu ženu. Každá žena by si mala vybrať tabletky, ktoré sú vhodné len pre ňu. V súčasnosti sa objavili lieky piatej generácie a napr vedľajšie účinky, rovnako ako obezita a neplodnosť, sú minulosťou. Moderné antikoncepčné prostriedky obsahujú minimálne dávky hormónov a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Pokúsime sa uviesť krátke opisy niektorých liekov.

Jess

Antikoncepčné tabletky Jess sú novým praktickým riešením, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu pre mladé ženy. Tento liek obsahuje malé dávky estrogén - 20 mcg, a gestagén drospirenón - 3 mg, čo znižuje riziko cievnych komplikácií. Tablety sú dobre znášané a nemajú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

Tento liek patrí do štvrtej generácie antikoncepčných liekov.

Odporúča sa užívať liek dlhodobo. Balenie obsahuje 28 tabliet. Tablety užívajte denne, najlepšie v rovnakom čase. Začnite užívať Jess v prvý deň menštruačného krvácania, potom pite nepretržite.

Jess je novinkou v medicíne. Popularita drogy rastie. Jess poskytuje spoľahlivú ochranu, riadi menštruačný cyklus, používa sa na liečbu prejavov predmenštruačného syndrómu, akné, priaznivo pôsobí na vlasy a nechty. Hmotnosť žien užívajúcich Jess zároveň zostáva stabilná. Doba adaptácie na antikoncepciu je 1-2 mesiace.

Nie nadarmo sa Jess nazýva antikoncepciou dvadsiateho prvého storočia.

Novinet

Účinok novej antikoncepcie Novinet je založený na blokovaní ovulácie a tvorby luteinizačného hormónu. To umožňuje oddialiť pohyb spermií do maternice zvýšením viskozity hlienu v cervikálnom kanáli.

Liek má minimálne vedľajšie účinky, nespôsobuje bolesť počas menštruácie a neovplyvňuje prírastok hmotnosti ženy.

Pri užívaní Novinetu sa môže objaviť nevoľnosť, zriedkavo vracanie, čiastočná strata vlasov a bolesti hlavy.

Novinet sa užíva 1 tableta denne počas 21 dní. Prestávka je 7 dní, ôsmy deň sa začína nové balenie.

Dojčiace ženy môžu začať užívať liek tri týždne po pôrode. Malo by sa pamätať na to, že Novinet dramaticky zvyšuje množstvo materského mlieka.

Recenzie na Novinet sú väčšinou pozitívne.

Janine

Zhanine označuje monofázické nízkodávkové antikoncepčné prostriedky. Antikoncepčný účinok Liečivo je spôsobené kombináciou troch účinkov: inhibícia ovulácie, zvýšená viskozita cervikálnych sekrétov a zmeny v endometriu v zmysle zabránenia zavedenia spermií.

Účinnými zložkami sú dienogest a etinylestradiol.

Janine užíva 1 tabletu denne počas troch týždňov. Potom si urobia prestávku na týždeň, po ktorej sa kurz opakuje.

Recenzie o Janine dokazujú skutočne výrazný antikoncepčný účinok.

Regulon

Regulon je kombinovaná perorálna antikoncepcia. Účinné látky - 0,03 mg etinylestradiolu a 0,15 mg dezogestrelu. Regulon pôsobí podobne ako predchádzajúci liek.

Regulon pomáha pri poruchách menštruácie a krvácaní z maternice.

Recenzie o Regulone
Ženy, ktoré vzali tento liek, všimnite si kvalitu lieku a jeho spoľahlivosť. Regulon pôsobí oveľa jemnejšie ako iné lieky. Lekári ho často odporúčali na použitie mladistvým a mladým dievčatám. O dlhodobé užívanie nespôsobuje vedľajšie účinky, spoľahlivo chráni pred nechceným tehotenstvom a neprispieva k priberaniu.

Ženy, ktoré ho používali na liečebné účely. Liek pomáha pri silnom krvácaní z maternice vaginálny výtok, zlepšuje kvalitu a vzhľad vlasov, nechtov a pokožky.

Yarina

Droga Yarina je tiež populárna v Rusku. Ide o účinnú perorálnu antikoncepciu novej generácie. Liečivá sú drospirenón a etinylestradiol.

Liek je dobre tolerovaný a má mierne vedľajšie účinky. Počas podávania zostáva hmotnosť ženy nezmenená, nedochádza k nevoľnosti ani vracaniu a terapeutický účinok- zníženie predmenštruačné príznaky, príznaky seborey, akné.

Ženy užívajúce Yarinu zaznamenali vysokú spoľahlivosť lieku, ako aj zlepšenie nálady, obnovenie libida a normalizáciu menštruačného cyklu.

Minimálne náklady mesačný príjem drogy v Rusku kolíše okolo 600 rubľov.

Logest

Logest je moderná antikoncepcia novej generácie. Obsahuje minimálne množstvo hormónov. Okrem pretrvávajúceho antikoncepčného účinku pôsobí terapeuticky a profylakticky na priebeh rakoviny u žien, čo je výhodou lieku.

Účinok lieku je založený na inhibícii ovulácie, zvýšení viskozity sekrécie, čo bráni pohybu spermií a zabraňuje implantácii vajíčka do maternice.

Užívanie tabliet sa začína prvým dňom menštruačného cyklu. Užívajte 1 tabletu denne počas 21 dní. Potom urobia týždennú prestávku, po ktorej sa kurz opakuje.

Po vysadení lieku sa úplne obnoví schopnosť tela otehotnieť.

Cena lieku sa pohybuje od 330 do 450 rubľov za balenie.

Claira

Pomerne nedávno sa u nás objavili nové antikoncepčné tabletky Qlaira. Qlaira je antikoncepcia prvej piatej generácie, najnovšia a najkvalitnejšia antikoncepcia.

Qlaira je prirodzená perorálna antikoncepcia. Zloženie kombinovaného hormonálneho antikoncepčného prípravku po prvýkrát nezahŕňalo etinylestradiol ako účinnú látku. Úspešne ho nahradil mäkší a bezpečnejší hormón estradiolavalerát, čo je hormón s prirodzeným zložením. Tento hormón bol dobre študovaný a používa sa hlavne na liečbu symptómov menopauzy.

Na posilnenie antikoncepčných funkcií pridali vedci do estradiolu valeriatu účinnú látku dienogest, čím sa vyriešil aj problém s intermenštruačným krvácaním.

Zmenil sa aj postup užívania lieku. Má jedinečný dynamický režim dávkovania. Qlaira je štvorfázová hormonálny liek. Balenie obsahuje dve placebo tablety, to znamená, že neobsahujú aktívna ingrediencia a 26 aktívne tablety s rôzne dávkyúčinná látka. Dávky estrogénu pri užívaní sa postupne znižujú a dávky gestagénu sa zvyšujú. Tento dávkovací režim niekoľkokrát zvyšuje účinnosť lieku.

Zapnuté moderné javisko vývoj antikoncepcie, liek Qlaira je revolučný, poskytuje vysoký stupeň ochrana a liečba ženských chorôb.

Napriek veľmi veľkému výberu antikoncepčných tabletiek je u nás percento potratov stále vysoké. Ženy nemajú dostatočné informácie o drogách a skúsenostiach panický strach pred použitím hormonálnych liekov, čo nepripúšťa myšlienku, že v súčasnej fáze sa objavili bezpečné a spoľahlivé antikoncepčné prostriedky. Antikoncepčné pilulky novej generácie obsahujúce znížené dávky účinných látok, môže ženám pomôcť naplánovať tehotenstvo bez rizika komplikácií a potratov.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Neplánované tehotenstvo často končí potratom. Táto metóda má negatívny vplyv na zdravie, preto je potrebné používať účinné metódy antikoncepcie. Jedným z najlepších spôsobov, ako zabrániť tehotenstvu, je dnes užívanie perorálnych kontraceptív, ktoré obsahujú syntetické analógyženské pohlavné hormóny.

Účinnosť moderných antikoncepčných tabletiek dosahuje 100%. V mnohých prípadoch je to vďaka nim dosiahnuté liečivý účinok. Perorálna hormonálna antikoncepcia (OC) sa používa už viac ako 40 rokov. Počas tejto doby boli neustále študované a zdokonaľované. Vytvorili sa kombinované OC, v ktorých sa výrazne znižuje obsah hormónov, a antikoncepčná účinnosť uložené.

Ako funguje hormonálna antikoncepcia?

Antikoncepčné tabletky „vypínajú“ ovuláciu, pričom zachovávajú cyklické krvácanie pripomínajúce menštruáciu. Folikul nerastie, nedozrieva v ňom vajíčko, neopúšťa vaječníky, takže tehotenstvo je nemožné. Okrem toho sa zahusťuje hlien v krčku maternice, mení sa aj endometrium, ktoré v prípade tehotenstva bráni uchyteniu oplodneného vajíčka.

Priaznivé účinky perorálnej antikoncepcie na ženské telo sú nasledovné:

stabilizácia menštruačného cyklu, pričom množstvo uvoľnenej krvi klesá. To pomáha napraviť anémia z nedostatku železa, ktorý sa vyskytuje u mnohých žien;
zníženie bolesti brucha počas ovulácie a prejavov;
zvýšenie ochranných vlastností hlienu cervikálny kanál, čo znižuje výskyt infekcií maternice a príveskov na polovicu;
zníženie frekvencie a súvisiace kyretáže;
zníženie rizika vzniku mastopatie pri užívaní monofázických perorálnych kontraceptív, najmä tých, ktoré obsahujú gestagény s nízkou androgénnou aktivitou;
potláča tvorbu androgénov vo vaječníkoch, pomáha pri liečbe akné, seborey, hirsutizmu a iných prejavov virilného syndrómu. To platí najmä pre antikoncepčné tabletky obsahujúce gestagény s antiandrogénnym účinkom alebo s nízkou androgénnou aktivitou;
zvýšenie hustoty kostí, zlepšenie vstrebávania vápnika, čo zabraňuje rozvoju osteoporózy.

Zloženie perorálnych kontraceptív, klasifikácia a ich názvy

Kombinované perorálne kontraceptíva obsahujú estrogénovú a gestagénovú zložku. Gestagény zabraňujú otehotneniu a estrogén spôsobuje proliferáciu endometria, simuluje jeho normálny vývoj, pričom odstraňuje nepravidelné krvácanie z maternice. Navyše nahrádza telu vlastné estrogény, ktoré sa už pri užívaní perorálnej antikoncepcie vo vaječníkoch nevytvárajú.

Aktívnym estrogénom, ktorý sa nachádza vo väčšine antikoncepčných liekov, je etinylestradiol. Progestogénnu zložku predstavujú deriváty 19-nortestosterónu: Norethisterón, Levonorgestrel, Norgestrel. Boli vytvorené moderné gestagény: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimát, Gestodene. Majú minimálny androgénny účinok, nespôsobujú priberanie a neovplyvňujú metabolizmus tukov v tele.

Po pôrode dojčenie Odporúča sa užívať len lieky s gestagénovou zložkou (Minitabletka), pretože estrogény potláčajú tvorbu mlieka. Čisto gestagénne lieky sú indikované aj ženám, ktoré potrebujú obmedziť príjem estrogénov (pacientky s hypertenziou, cukrovka, obezita). Patria sem Microlut, Excluton, Charozetta (obsahuje desogestrel).

Ak perorálna antikoncepcia obsahuje menej ako 35 mcg estrogénu, nazýva sa „nízka dávka“. V mikrodávkovaných antikoncepčných tabletách je koncentrácia estrogénu znížená na 20-30 mcg. Vysoké dávky liekov s obsahom 50 mcg etinylestradiolu sa používajú predovšetkým na liečebné účely.

Aký je rozdiel medzi monofázickými, dvojfázovými a trojfázovými liekmi?

Perorálne kontraceptíva sa delia na jednofázové, dvojfázové a trojfázové.

V jednofázových tabletách je obsah oboch zložiek vo všetkých tabletách rovnaký.
Dvojfázové obsahujú konštantnú dávku estrogénov a rôznu koncentráciu gestagénov, ktorá sa zvyšuje v druhej fáze cyklu. V čom celková dávka Existuje o niečo viac estrogénov ako v monofázických liekoch a menej gestagénov.
Trojfázové antikoncepčné prostriedky majú rôzny pomer zložiek, ktoré simulujú normálny menštruačný cyklus.

Zoznam najbežnejších monofázických antikoncepčných prostriedkov:

nízka dávka: Femoden obsahujúci desogestrel - Marvelon a Regulon;
mikrodávkovaný: Logest obsahujúci desogestrel - Mercilon a Novinet.

Zoznam hormonálnej antikoncepcie novej generácie s trojfázovou štruktúrou:

Tri-Mercy (obsahuje desogestrel);
Trialen;
Trisileste.

Antikoncepčné tabletky s antiandrogénnym účinkom obsahujú gestagénnu zložku s antiandrogénnym účinkom (Diane-35, Zhanine) alebo so silným účinkom podobným progesterónu (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Prípravky obsahujúce desogestrel sa často používajú na liečbu hyperandrogenizmu u dospievajúcich.

Drospirenón je gestagénová zložka štvrtej generácie s výraznými antiestrogénnymi, antiandrogénnymi a antigonadotropnými účinkami. Nespôsobuje žiadne vážne vedľajšie účinky. Najmä drospirenón je súčasťou takého mikrodávkovaného jednofázového lieku, akým je Dimia. Je indikovaný najmä u pacientov s nestabilným krvným tlakom. Tento liek je veľmi účinný pri zmierňovaní príznakov predmenštruačného syndrómu.

Klasifikácia perorálnych kontraceptív v závislosti od zloženia a fázy účinku:

Fixné kombinácie estrogénov a gestagénov:

norgestrel + estrogén (cykloprogynova)
Levonorgestrel + estrogén (mikrogynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
Desogestrel + estrogén (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
Gestoden + estrogén (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
Norgestimát + estrogén (najtichší)
Drospirenón + estrogén (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
Nomegestrol + estrogén (zoely)
Dienogest + etinylestradiol (diecyklén, janín, silueta)

Gestagény a estrogény v kombináciách na sekvenčné použitie:

Levonorgestrel + estrogén (tri-regol, trigestrel, triquilar)
Desogestrel + estrogén (tri-mercy)

Progestogény:

Linestrenol (exluton)
levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
Desogestrel (laktinet, modelová mama, charozetta)

Núdzové antikoncepčné lieky – levonorgestrel.

Ktorý z nasledujúcich prostriedkov je lepšie zvoliť na pravidelné používanie? Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať. Rôzne lieky budú v rôznych situáciách účinnejšie.

Výber hormonálnych perorálnych kontraceptív

Predpisovanie hormonálnych kontraceptív vykonáva gynekológ po vyšetrení a pri zohľadnení mnohých faktorov: vek pacientky, typ antikoncepcie, dávkovanie a typ gestagénovej zložky, dávka estrogénu.

Najlepšie antikoncepčné tabletky novej generácie obsahujú gestagény ako gestodén, desogestrel, norgestimát, drospirenón.

Ako si vybrať antikoncepčné pilulky v závislosti od veku:

Pre ženy mladšie ako 35 rokov sú vhodnejšie nízkodávkové alebo mikrodávkové monofázické antikoncepčné prostriedky, ako aj trojfázové, vrátane tých, ktoré obsahujú desogestrel alebo drospirenón.
Pre ženy nad 35-40 rokov sú vhodnejšie jednofázové lieky s dezogestrelom alebo drospirenónom, čisté progestíny alebo mikrodávky.

Názvy antikoncepčných piluliek by ste si mali overiť u svojho lekára, pretože predpis s najväčšou pravdepodobnosťou bude len naznačovať aktívne zložky. Lekár v súčasnosti nemá právo napísať do receptu konkrétny názov lieku.

Ako užívať antikoncepčné pilulky

Na nepretržité používanie lekári používali schému „21 + 7“ po mnoho rokov. V súčasnosti sa čoraz viac rozširuje režim „24 + 4“, to znamená 24 dní prijatia, prestávka 4 dni.

Počas prestávky sa zvyčajne objaví krvácanie, ktoré pripomína menštruáciu. Môže začať 2-3 dni po ukončení užívania a pokračovať počas prvých dní užívania nového balenia.

Existujú režimy, ktoré umožňujú oddialiť nástup tohto krvácania alebo znížiť počet takýchto cyklov počas roka. Tieto režimy možno použiť krátkodobo, napríklad pri cestovaní na športové podujatia alebo na dovolenku chirurgický zákrok a tak ďalej. Režimy na dlhodobé užívanie možno predpísať počas liečby, anémie, ako aj s charakteristikami života ženy vrátane športu a odborná činnosť. V tomto prípade žena nemá menštruáciu po mnoho týždňov.

Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív bez prerušenia sa využíva napríklad pri ochoreniach pohlavných orgánov. Navyše zvyšuje spoľahlivosť antikoncepcie a nespôsobuje ujmu na zdraví.

Režimy hormonálnej antikoncepcie

Tablety sa užívajú perorálne, raz denne, v rovnakom čase, s malým množstvom vody. Pre pohodlie, veľa moderné antikoncepčné prostriedky sa vyrábajú v špeciálnych baleniach, ktoré uľahčujú počítanie dní. Ak vynecháte užívanie lieku, musíte dodržiavať jasné pravidlá uvedené v pokynoch. Najčastejšie sa odporúča užiť ďalšiu tabletu čo najskôr a použiť ju bariérové metódy antikoncepciu počas tohto cyklu.

Tehotenstvo po ukončení liečby sa môže vyskytnúť v rôznych časoch - od mesiaca do roka. Závisí to od zdravia ženy, jej hormonálnych hladín a funkcie vaječníkov. Užívanie perorálnych kontraceptív v cykloch pred tehotenstvom je pre nenarodené dieťa bezpečné. Pri podozrení na graviditu je nevyhnutné okamžité vysadenie perorálnych kontraceptív. Avšak ich použitie na skoré štádia tiež nespôsobí poškodenie plodu.

V niektorých prípadoch sa na stimuláciu ovulácie po jej vysadení používa krátkodobé užívanie antikoncepcie počas 3 mesiacov, čo zvyšuje šancu na otehotnenie. Táto vlastnosť hormonálnej antikoncepcie sa využíva pri liečbe neplodnosti.

Ako dlho môžete užívať antikoncepčné pilulky?

Pri pravidelnom sledovaní gynekológa, dobrej znášanlivosti a účinnosti sa takéto lieky používajú niekoľko rokov. V prípade potreby je možné liek zmeniť, no na liečbu a prevenciu ženských chorôb sa veľmi dobre osvedčila aj samotná metóda hormonálnej antikoncepcie.

Núdzová antikoncepcia

Prípady jeho použitia nie sú zriedkavé, najmä ak žena používa primitívne metódy antikoncepcie (coitus interruptus). Stáva sa, že praskne kondóm alebo dôjde k násiliu. Každá žena by mala poznať názvy núdzových antikoncepčných piluliek. Najčastejšie používané produkty sú Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Mali by sa užiť počas prvých 72 hodín po pohlavnom styku. Opakované užívanie tých istých liekov v aktuálnom menštruačnom cykle sa neodporúča. Na ochranu pred otehotnením sa majú používať bariérové metódy antikoncepcie. Pri opakovanom nechránenom pohlavnom styku počas cyklu sa používa iba núdzová liečba. hormonálna antikoncepcia pomocou lieku Danazol. Jeho účinnosť je výrazne nižšia ako u levonorgestrelu.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Jedným z hlavných mýtov o antikoncepčných tabletkách je, že môžu spôsobiť rakovinu. Moderné perorálne kontraceptíva nespôsobujú rakovinu. Naopak, u žien, ktoré užívajú túto metódu antikoncepcie 3 roky, sa výskyt rakoviny endometria zníži o polovicu, výskyt rakoviny vaječníkov alebo čriev o tretinu.

Vedľajšie účinky sú najčastejšie mierne. Na začiatku liečby sa vyskytujú u tretiny pacientov, potom sa tieto javy pozorujú u každej desiatej ženy.

Vedľajšie účinky perorálnych kontraceptív:

1. Klinické:

A) všeobecný;
B) spôsobujúce poruchy cyklu.

2. Závislá od pôsobenia hormónov.

Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy a závraty, depresia, pocit napätia v mliečnych žľazách, prírastok hmotnosti, podráždenosť, bolesť žalúdka, tromboflebitída, znížená tolerancia glukózy, kožná vyrážka a iné príznaky. Je tiež možná alergia na zložky lieku. Strata vlasov pri užívaní takýchto liekov je zriedkavá, je spojená s nedostatočnou antiandrogénnou aktivitou lieku a vyžaduje zmenu lieku na účinnejší.

Medzi menštruačné nepravidelnosti patrí intermenštruačné špinenie pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, ako aj absencia menštruácie. Ak vedľajšie účinky nezmiznú do 3 mesiacov, musíte liek nahradiť iným.

Amenorea po užití hormonálnej antikoncepcie sa vyskytuje v dôsledku atrofie endometria, zmizne sama alebo sa lieči estrogénmi.

Ťažké následky po užívaní antikoncepčných prostriedkov sú zriedkavé. Patria sem trombózy a tromboembólie vrátane hlbokých žíl resp pľúcna tepna. Riziko týchto komplikácií je nižšie ako počas tehotenstva. Perorálne kontraceptíva sú však relatívne kontraindikované, ak existuje aspoň jeden rizikový faktor trombózy: fajčenie, obezita, arteriálna hypertenzia.

Použitie je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

arteriálna a venózna trombóza;
predchádzajúci prechodný ischemický záchvat;
ischémia srdca;
diabetes mellitus s vaskulárnymi komplikáciami;
migréna s fokálnymi neurologickými príznakmi;
kombinácia rizikových faktorov trombózy;
závažné ochorenia pečene a pankreasu;
nádory pečene, pohlavných orgánov, mliečnych žliaz;
krvácanie z maternice neznámej príčiny;
tehotenstvo;
pre kombinované lieky – laktácia.

Ak sa vyhýbate používaniu antikoncepčných tabliet s takýmito kontraindikáciami, potom je pravdepodobné poškodenie hormonálnou antikoncepciou oveľa menšie ako jej skutočný prínos.

Ak žena nechce alebo nemôže užívať hormonálne OK, môže použiť novú generáciu nehormonálnych antikoncepčných tabliet na zabránenie tehotenstva. Musí byť jasne pochopené, že znamenajú spermicídne činidlá pre lokálna aplikácia, teda vaginálne tablety. Pred pohlavným stykom je potrebné ich vložiť do vagíny. Tieto lieky nielen zabíjajú spermie, ale majú aj protizápalový účinok. Bohužiaľ, antikoncepčná účinnosť takýchto liekov je menšia ako 20-25%. Z tejto skupiny sa najčastejšie používajú vaginálne tablety Pharmatex, Benatex, Ginekotex.

V modernej gynekológii je hormonálna antikoncepcia považovaná za „zlatý štandard“ ochrany pred nechceným tehotenstvom. Moderné prostriedkyúčinné, dobre tolerované, majú nielen antikoncepčný, ale aj terapeutický účinok. Vybrať si antikoncepčné tabletky sami je ťažké. Ak chcete prediskutovať otázky antikoncepcie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Moderné hormonálne antikoncepčné tabletky možno rozdeliť do niekoľkých skupín, pričom každá z nich je vhodná pre špecifickú kategóriu žien. Zohľadňuje sa pri tom vek, či žena rodila alebo nie a či netrpí nejakými hormonálnymi alebo inými poruchami organizmu.

1. Kombinované antikoncepčné tabletky

Antikoncepcia pre ženy po pôrode alebo ženy v neskorom reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelný sexuálny život, v prípade kontraindikácií používania kombinovaných perorálnych kontraceptív (estrogénov). Tieto lieky majú menej vedľajších účinkov a sú o niečo menej spoľahlivé.

názov	Zlúčenina	Poznámky
Exluton	Linestrenol 500 mcg.	Monofázický liek najnovšej generácie. Môže sa užívať počas laktácie (dojčenia).
Charosetta	Desogestrel 0,075 mg.	Nový monofázický liek. Pre ženy s intoleranciou na estrogény a dojčiace matky.
Norkolut	noretisterón 500 mcg.	Monofázický liek.
Microlute	Levonorgestrel 300 mcg.	Monofázický liek.
Micronor	noretisterón 350 mcg.	Monofázický liek.

Sikirina Olga Iosifovna.