Ženský reprodukčný systém je komplexný komplex orgánov, ktorý zabezpečuje nielen narodenie detí, ale zohráva aj dôležitú úlohu v ženskom tele. Či to zvládajú všetky orgány genitourinárny systémŽeny s ich funkciami v konečnom dôsledku závisia od ich pohody, nálady a v niektorých prípadoch od ich celkového zdravia.
Medzi najčastejšie ochorenia postihujúce ženské reprodukčné orgány patria okrem iného cervikálna ektopia, endometrióza a maternicové myómy.
Dôvody rozvoja cervikálnej ektopie
Cervikálna ektópia (pojem „ektópia“ už dávno nahradil zastaraný termín „erózia“) môže mať rôzny pôvod. Toto ektopia cervikálneho epitelu, cervikálna pseudoerózia, cervikálna erózia, endocervikóza. V praxi gynekológa existujú ektópie, ktoré majú traumatický charakter, ale oveľa častejšie sa špecialisti musia zaoberať ektopiami infekčného pôvodu. Najčastejšou príčinou vývoja cervikálnej ektopie je vírusové infekcie(hlavne ľudský papilomavírus, HPV), menej často - baktérie.
Liečba ektopie
Hlavnou ťažkosťou pri liečbe chorôb tejto skupiny je včasná diagnóza: Žiaľ, napriek množstvu informácií o dôležitosti pravidelných návštev u gynekológa stále veľa pacientok vynecháva každoročné preventívne prehliadky pri volaní po zdravotná starostlivosť len na neskoré štádiá choroby.
Prevalencia cervikálnej ektopie
Problém cervikálnej ektópie je mimoriadne častý: jedno alebo druhé ochorenie z tejto skupiny sa vyskytuje u každej druhej ženy, ktorá ide ku gynekológovi so sťažnosťami na nepohodlie, bolesť pri pohlavnom styku, krvavý výtok počas pohlavného styku (tzv. kontaktný výtok). . To posledné už naznačuje, že proces je zanedbaný. Ak je príčinou ektopie infekčný proces, potom sa žena obáva výtoku.
Aké testy je potrebné absolvovať?
Pri podozrení na cervikálnu ektopiu sa vykoná PCR test na zistenie ľudského papilomavírusu, ako aj bakteriálna kultivácia na zistenie stafylokoka, streptokoka, napr. coli a iné baktérie, ktoré môžu spôsobiť zápal krčka maternice – endocervicitídu. Pacienti sú tiež kontrolovaní na prítomnosť cytomegalovírusová infekcia a herpes vírus. Všetky tieto testy je možné vykonať v sieti kliník Zdorovye, ako aj transvaginálny ultrazvuk. U pacientov s ektopiou sa odporúča podstúpiť rozšírenú kolposkopiu s rôznymi testami na vylúčenie malígne zmeny v oblasti krčka maternice.
Dôsledky HPV
Keď sa zistí HPV s vysokým onkogénnym rizikom, pacientom je nevyhnutne predpísaná liečba, aby sa zabránilo vzniku rakoviny. Rakovina krčka maternice však nie je jediným problémom spojeným s ektópiou: pacienti sa často sťažujú na zníženú plodnosť a libido (sexuálnu túžbu), takže ochorenia krčka maternice sa musia liečiť bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu rizika vzniku rakoviny v dôsledku ektópie. Ak je to potrebné, lekári na klinikách v sieti Zdorovye vykonávajú kauterizáciu ektopie pomocou elektrokoagulácie a farmaceutických prípravkov.
Endometrióza: príznaky
Ďalší mimoriadne bežný gynekologický problém je endometrióza, stav klinicky sa prejavuje chronickým dotieravá bolesť v podbrušku. Bolesť môže byť konštantná. Endometrióza je tiež charakterizovaná prítomnosťou hnedého škvrnitého výtoku pred a po menštruácii. Samotné menštruačné krvácanie je v dôsledku endometriózy ťažké a bolestivé.
Príčiny vývoja endometriózy
Endometrióza je dôsledkom kŕčové žily panvové žily, poruchy krvného obehu v panve. To je dôvod, prečo je endometrióza často zistená u profesionálnych športovcov, mladých a prakticky zdravé ženy: intenzívna fyzická aktivita môže vyvolať zlý krvný obeh, čo môže viesť k endometrióze.
Diagnóza endometriózy na klinike Zdorovye
Na diagnostiku endometriózy sieť kliník Zdorovye vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom lekár zvyčajne zistí zväčšenú maternicu s charakteristickými výrastkami.
Ako zabrániť endometrióze?
Rozvoju endometriózy môžete zabrániť obmedzením fyzickej aktivity a vyhýbaním sa aktivitám, ktoré si to vyžadujú nadmerné úsilie. Takáto prevencia je obzvlášť dôležitá pre ženy, ktorých príbuzní trpia endometriózou: je dokázané, že predispozícia k tejto chorobe je dedičná.
Na liečbu endometriózy sieť kliník Zdorovye používa lieky, ktoré uvoľňujú maternicu. Ak sa endometrióza rozvinie na pozadí zápalu, liečime aj príčinu zápalu a v neskorších štádiách endometriózy nasadzujeme hormonálne lieky. Je však lepšie organizovať liečbu takým spôsobom, že potreba predpisovania hormonálne lieky nevznikla.
Dôsledky neliečenej endometriózy
Neliečená endometrióza môže spôsobiť neplodnosť alebo myómy maternice. Posledne menovaná je pomerne častou komplikáciou nodulárnej formy endometriózy, ale môže sa vyvinúť aj ako nezávislé ochorenie.
Maternicové fibroidy: príznaky
Vo všeobecnosti sú myómy maternice benígny nádor, vznikajúce vo svalovej vrstve maternice, myometrium. Charakteristické prejavy myómy sú bolesť v podbrušku, medzimenštruačné krvácanie, silná a dlhotrvajúca menštruácia a bolesť pri pohybe čriev.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Maternicové myómy sa často vyvíjajú u mladých dievčat, vrátane tých, ktoré nerodili a nie sú sexuálne aktívne, ako aj u dospelých žien vo veku 25 rokov a viac. Keďže nie je možné predvídať výskyt fibroidov, všetky ženy by od okamihu menštruácie mali pravidelne navštevovať gynekológa a podstupovať všetky potrebné vyšetrenia vrátane ultrazvuku.
Liečba maternicových fibroidov
Ak sa zistí myóm, začneme ho sledovať. Známky aktívny rast novotvary sú indikáciou na predpisovanie liekov, vrátane liekov, ktoré spôsobujú reverzibilný stav podobný menopauze. Keďže rast fibroidov závisí od ženských pohlavných hormónov, zastaví sa počas umelej menopauzy.
Dôsledky pokročilého ochorenia
V pokročilých prípadoch sa myomatózny uzol môže stať nekrotickým a spôsobiť septické stavy, ktoré môžu byť smrteľné. nebezpečný stav. Ale aj pri absencii takých závažné komplikácie myómy môžu výrazne zhoršiť kvalitu života, napríklad spôsobiť neplodnosť.
Ako sa vyhnúť ženským chorobám?
Prevencia, diagnostika a liečba gynekologické ochorenia by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života moderná žena ktorá sa o seba stará a váži si svoje zdravie. Návštevu gynekológa by ste preto nemali odkladať, aj keď nie je dôvod na obavy.
Prečo si ženy niekedy v tehotenstve musia dať zošívať krčok maternice? Tehotenstvo je dlhý a nie vždy jednoduchý proces. V tomto čase všetky orgány matky pracujú s dvojitou silou. A cervix tiez vykona velmi dôležitá úloha- chráni plod pred vonkajšie vplyvy, infekcie a iné škodlivé faktory, a tiež zabraňuje predčasnému narodeniu dieťaťa. Cervikálny kanál zostáva uzavretý až do termínu pôrodu. Ak sa krčka maternice otvorí skôr, znamená to, že je to nevyhnutné chirurgický zákrok lekára cez korekciu krčka maternice, inak hrozí predčasný pôrod a plod bude mŕtvy.
Veľmi často dochádza k otvoreniu cervikálneho kanála v dôsledku oslabenia svalov maternice. Vyskytuje sa patológia, ako je isthmicko-cervikálna insuficiencia (ICI). Môže spôsobiť narodenie bábätka, ktorého životne dôležité orgány sa ešte nevytvorili.
Ak dôjde k otvoreniu krčka maternice dlho pred 37. týždňom tehotenstva, liečba sa má predpísať okamžite. Môže byť konzervatívny (bez chirurgického zákroku) alebo chirurgický. Stáva sa to vtedy, keď priebeh ochorenia vyžaduje kombináciu týchto dvoch metód pre účinnejšiu liečbu.
Ak je krčok maternice mierne otvorený, môžete použiť špeciálne zariadenie (pôrodnícky pesar). Pomôže to znížiť zaťaženie stien a krčka maternice, čím sa zvýši šanca na privedenie tehotenstva k včasnému pôrodu bez straty dieťaťa. Ak choroba postupuje, je potrebná operácia.
Indikácie pre operáciu korekcie krčka maternice:
Hlavné príznaky rozšírenia cervikálneho kanála:
- Objavuje sa nepríjemný pocit so známkami tlaku. Nepohodlie je trvalé. Nutkanie na močenie sa zvyšuje.
- Prítomnosť výtoku vodnatej konzistencie, čo naznačuje prasknutie membrán okolo plodu.
- Pocit cudzieho telesa vo vagíne, mäkkého na dotyk.
Pri takýchto príznakoch je nevyhnutné urgentné šitie krčka maternice. V opačnom prípade dôjde k predčasnému pôrodu. Takéto príznaky naznačujú, že krčka maternice sa rozšírila a vody sú pripravené na prasknutie. Ovocie sa začne pohybovať smerom k východu. Pri včasnom chirurgickom zákroku je hrozba potratu úplne eliminovaná.
Zaujímavé video:
Proces šitia krčka maternice a podmienky jeho úspechu
Vo väčšine prípadov pri skorom otvorení vonkajšieho a vnútorný hltan odporúča sa operácia. IN v tomto prípade neschopnosť cervikálneho kanála je pre život dieťaťa veľmi nebezpečná a musí sa okamžite odstrániť šitím.
V tejto dobe je dôležité načasovanie tehotenstva. Túto operáciu je možné vykonať najneskôr do 21. týždňa tehotenstva. Odporúča sa aj od 15. týždňa tehotenstva, ak existuje veľká hrozba predčasný pôrod. Vysvetľuje to skutočnosť, že na tak skoré štádia krčka maternice ešte nie je dostatočne otvorená a svaly nie sú veľmi natiahnuté. V tomto prípade operácia prebehne rýchlo a bez ťažkostí. Pre viac neskoršie týždne Počas tehotenstva je korekcia krčka maternice oveľa ťažšia, pretože maternica je veľmi oslabená a kanál je dosť silne otvorený.
Dôležité! Operácia trvá málo času (15 minút) a vykonáva sa pod celková anestézia, ktorý sa vyberá v súlade s načasovaním a charakteristikami tehotenstva.
Šitie môže byť buď vonkajšie alebo vnútorné hltan. To závisí od ich stavu a úrovne predčasného otvorenia, ako aj od toho, či sú na nich nejaké nové výrastky. Napríklad vonkajší os sa nedá zošiť, ak je na ňom erózia. V iných prípadoch sa šije spojením predného a zadného okraja cervikálneho kanála niťou. Samozrejme, existuje riziko rozvoja infekčné choroby, keďže po operácii sa v krčku maternice vytvorí uzavretý priestor. V tomto prípade lekár pozornejšie sleduje pacienta a ak dôjde k zápalu, predpíše včasnú liečbu.
Poznámka! Korekcia vnútorného os je prijateľnejšia, pretože má tú výhodu, že v kanáliku zostáva malý otvor na odvodnenie. Táto metóda chirurgického zákroku znižuje riziko vzniku rôznych typov infekcií v cervikálny kanál.
Existuje mnoho faktorov, ktoré sú kľúčom k dobrému výsledku korekčnej operácie a ďalšej bezpečnej gravidity plodu:
- gestačný vek by nemal byť dlhší ako 25 týždňov;
- absencia akýchkoľvek defektov a patológií vo vývoji dieťaťa;
- z vagíny by nemal byť žiadny výtok krvi;
- absencia zápalových procesov vaginálnej výstelky a iných infekcií;
- tón maternice by mal byť v normálnom stave bez akýchkoľvek abnormalít;
- absencia čo i len malého poškodenia plodového vaku.
Pred operáciou sa analyzuje vaginálny výtok a vyšetrí sa mikroflóra endometria a cervikálneho kanála. Po korekcii krčka maternice pomocou chirurgického zákroku so šitím lekár predpisuje komplexná liečba, ktorá zahŕňa terapiu založenú na antibakteriálnych látkach.
Je dôležité poznamenať, že existujú kontraindikácie pre operáciu šitia maternicového kanála počas tehotenstva. Táto metóda chirurgickej intervencie je nemožná pre nasledujúce abnormality v ženskom tele:
- Neustále zvýšený tón maternica, ktorá sa nevráti do normálu ani po medikamentóznej liečbe.
- Krvácanie z vagíny počas tehotenstva.
- Riziko potratu alebo zmeškaného tehotenstva.
- Patológie vo vývoji dieťaťa, defekty rôznej zložitosti.
- Prítomnosť chorôb genitourinárneho systému alebo iných orgánov ženského tela (srdce, pečeň, obličky), ktoré sú prekážkou udržania tehotenstva.
- Porucha vo vývoji cervikálneho kanála.
Pri akýchkoľvek odchýlkach, ktoré môžu negatívne ovplyvniť následky operácie, sa korekcia šitím neodporúča a môže byť zakázaná. V tomto prípade lekár hľadá ďalšie možnosti liečby.
Obdobie po procedúre korekcie krčka maternice
Výtok nastáva 3-5 dní po operácii. V živote ženy neexistujú žiadne významné obmedzenia. Jediná vec, ktorú musíte urobiť, je byť mimoriadne pozorný voči akýmkoľvek zmenám v tele. Treba dodržať správny režim spať, nepreťažovať sa fyzickou aktivitou, viac odpočívať a zdržať sa intímne vzťahy. Všetky tieto metódy pomôžu znížiť riziko alebo dokonca odstrániť zvýšený tonus maternice, ktorý môže spôsobiť potrat. Taktiež návštevy lekára budú teraz oveľa častejšie ako pri bežnom tehotenstve. Vysvetľuje to potreba neustáleho sledovania stavu krčka maternice a vývoja tehotenstva vo všeobecnosti, aby sa zachoval plod. Vyšetrenie sa vykonáva cez vagínu veľmi opatrne, aby nedošlo k poraneniu kanálika.
Počas tehotenstva po operácii na korekciu krčka maternice by ste mali starostlivo sledovať stravu. Tlačenie je zakázané, čo znamená, že zápcha je nežiaduca. Preto je to také dôležité správna strava. Je potrebné jesť sušené ovocie, má dobrý vplyv na ženskú stoličku a napĺňa telo potrebné prvky, vitamíny a minerály.
Ku koncu tehotenstva, v období tehotenstva 35 až 37 týždňov, nastávajúcej matke je dohodnutá návšteva nemocnice na ďalšie pozorovanie. Ultrazvuk sa používa na určenie pripravenosti dieťaťa na pôrod a výber potrebný postup (prirodzený pôrod alebo prevádzka cez cisársky rez). Keď tehotenstvo dosiahne 37 týždňov, začína sa príprava ženy. V tomto čase sú stehy odstránené z krčka maternice pred pôrodom. Potom sa dieťa môže narodiť kedykoľvek.
Komplikácie po šití krčka maternice
Akákoľvek chirurgická intervencia, dokonca aj tá najbezvýznamnejšia, a väčšina bezpečná metóda, môže viesť k akýmkoľvek odchýlkam. Pri šití cervikálneho kanála existuje riziko zápalu a výrazného zvýšenia tonusu maternice. Vývoj infekcií môže byť odpoveďou na cudzie telesá(závity vo švíkoch), preto ten zápal. Tiež po takomto postupe sa pozoruje menšie vypúšťanie rôznej konzistencie, vrátane krvavého typu. Aby ste mali všetko pod kontrolou a vyhli sa zbytočným problémom, musíte pravidelne navštevovať svojho lekára a absolvovať všetky vyšetrenia včas. Tiež Osobitná pozornosť by mali dbať na osobnú hygienu a akýmkoľvek spôsobom sa vyhýbať fyzická aktivita. Počas tohto obdobia sú mimoriadne nežiaduce.
Zvýšený tonus maternice môže byť tiež reakciou na vonkajšie podnety a mechanické rušenie. V tomto prípade je predpísaná špeciálna liečba a spravidla prichádza maternica normálny stav na krátku dobu. Vyhnúť by ste sa mali aj akémukoľvek stresu a šoku, na ktorý teraz maternica reaguje veľmi bolestivo. Žena len potrebuje pozitívne emócie A Zdravé stravovanie, žiadne ťažké zdvíhanie a úplná eliminácia intímny život až do pôrodu. To všetko priaznivo vplýva na ďalší priebeh tehotenstva a je to jeden zo spôsobov jeho zachovania.
V súčasnosti sa mnohé patológie krčka maternice stali príčinou mnohých ukončených tehotenstiev alebo predčasných pôrodov. Väčšinou najviac nebezpečné obdobie spadá do druhého trimestra. V tomto čase plod ešte nemôže žiť mimo matky, pretože jeho životne dôležité orgány sú veľmi zle vytvorené a niektoré tam ešte nie sú. Preto je predčasný pôrod hrozbou straty dieťaťa. Preto lekári dôrazne odporúčajú pri prvých prejavoch nežiaduceho ochorenia kontaktovať gynekológa. Identifikovaná patológia na skoré štádia, umožňuje odstrániť problém bez poškodenia matky a nenarodeného dieťaťa. A venovať pozornosť sebe a svojmu telu je kľúčom k zdravej budúcnosti pre vás a vaše dieťa. Neexistuje jediný spôsob, ako prehrať, aby ste zachránili tehotenstvo.
KTO POVEDAL, ŽE JE ŤAŽKÉ LIEČIŤ NEPLODNOSŤ?
- Už dlho túžite počať dieťa?
- Vyskúšalo sa veľa metód, ale nič nepomáha...
- Diagnostikované tenké endometrium...
- Navyše z nejakého dôvodu nie sú odporúčané lieky vo vašom prípade účinné...
- A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám poskytne dlho očakávané dieťa!
Počas tehotenstva krčka reprodukčného orgánu drží plod vo vnútri tela matky a bližšie k termínu pôrodu sa postupne otvára. V niektorých prípadoch sa tento proces začína oveľa skôr, keď dieťa ešte nie je pripravené na existenciu mimo maternice. Tento patologický stav maternice sa nazýva isthmicko-cervikálna insuficiencia (ICI) a je považovaný za jednu z hlavných príčin potratov a predčasných pracovná činnosť. Cisársky rez sa vykonáva, ak existujú určité náznaky a jeden z nich sa považuje za neschopnosť svalov maternice. Mnoho matiek sa obáva otázky, kedy sa stehy odstránia z krčka maternice počas cisárskeho rezu, či je možné ich prestrihnúť, ako dlho to trvá obdobie zotavenia po operácii a môže takáto operácia ovplyvniť život v budúcnosti?
Počas tehotenstva je krčok reprodukčného orgánu akýmsi uzáverom, vďaka ktorému je dieťa držané vo vnútri tela matky. V niektorých situáciách existuje zvýšené riziko, že sa u tehotnej ženy môže predčasne otvoriť. Aby sa zabránilo takémuto patologickému stavu, žena podstúpi operáciu - utiahnutie krku reprodukčného orgánu stehmi.
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu vyvolať dilatáciu krčka maternice, a ak sa zistí, lekár rozhodne o aplikácii stehov. U niektorých pacientov sú tkanivá krčka maternice reprodukčného orgánu príliš slabé a je to spôsobené ich genetickými vlastnosťami tela. Ako nenarodené dieťa rastie, zaťaženie tkanív sa výrazne zvyšuje a v určitom bode to jednoducho nezvládajú.
Riziko dilatácie krčka maternice sa tiež zvyšuje u žien, ktoré majú nepravidelný tvar orgánov, takže počas tehotenstva sú na svoj stav upozornené. Príčinou ICI je často poškodenie reprodukčného orgánu, jeho zmeny hormonálne hladiny ženské telo. Tie budúce matky, ktoré sa už stretli s problémami počas predchádzajúceho tehotenstva, by mali byť pozorné k svojmu zdraviu. Dajte správna diagnóza a je možné identifikovať takúto patológiu po vaginálnom vyšetrení gynekológom a ultrazvukovom vyšetrení. IN v niektorých prípadoch Na potvrdenie ICI sú potrebné špeciálne vyšetrenia, ktoré je potrebné absolvovať od 12. do 25. týždňa. Ako porodí žena s takouto patológiou? prirodzene alebo cisárskym rezom určuje len lekár.
Chirurgický liečbu ICN u budúcich matiek sa zvyčajne používa v nasledujúcich prípadoch:
- Detekcia u pacienta po gynekologické vyšetrenie a ultrazvukom nasledujúcich patologických stavov telo:
- nekompetentný krčka maternice reprodukčného orgánu;
- zmäkčenie a skrátenie maternicového hltana;
- otvorenie cervikálneho kanála alebo vnútorného os o 20-30 mm;
- Prítomnosť predčasného pôrodu a spontánnych spontánnych potratov v anamnéze ženy z dlhodobého hľadiska;
- Pacientka je tehotná s dvojčatami.
V niektorých prípadoch sa bude musieť upustiť od šitia krčka maternice, pretože takáto operácia má určité kontraindikácie:
- detekcia vývojových chýb u plodov;
- tehotenstvo, ktoré je komplikované krvácaním;
- podozrenie na zmrazené tehotenstvo;
- zvýšená excitabilita reprodukčného orgánu, ktorú nemožno odstrániť pomocou liekov;
- komplikované somatické patológie v ktorom je ďalšie pokračovanie tehotenstva jednoducho nemožné;
- pohlavné orgány;
- patogénna mikroflóra v cervikálnom kanáli.
Dôležité: V prípade, že sa krčok maternice začne predčasne otvárať do dátumu, potom môžu prasknúť membrány, v ktorých sa dieťa nachádza. S krátkym obdobím do 22 týždňov sa tehotenstvo ukončí a po 28 týždňoch sa dieťa narodí predčasne.
Postup šitia krku sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Po prijatí ženy do liečebný ústav V priebehu niekoľkých dní špecialisti vykonávajú niekoľko prípravných postupov pred operáciou:
- zmiernenie napätia v reprodukčnom orgáne pomocou tokolytickej liečby;
- vaginálna sanitácia s použitím antibiotík.
Bezprostredne pred plánovanou operáciou je predpísaný krvný test. Okrem toho je znázornené všeobecný výskum moč a náter na stanovenie citlivosti mikroflóry na antibiotiká a ak je to indikované, vykoná sa ultrazvuk.
Operáciu šitia krčka maternice reprodukčného orgánu možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi:
- Šitie vonkajšieho hltana. V lekárskej praxi je široko používaný spôsob, pri ktorom sa pomocou hodvábnych alebo kengutových nití vytvorí kĺb medzi zadným a predným pyskom maternicového hltana. Zašitie reprodukčného orgánu týmto spôsobom však môže negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva. Faktom je, že počas operácie sa vytvára uzavretý priestor, ktorý môže vyvolať exacerbáciu skryté infekcie. Okrem toho sa takéto šitie považuje za neúčinné, ak má budúca matka patológiu ako napr.
- Mechanické zúženie vnútorného os reprodukčného orgánu. Táto metóda šitia sa najčastejšie používa v lekárskej praxi, pretože sa považuje za najpriaznivejšiu. Zvláštnosť tejto operácie spočíva v tom, že po jej vykonaní zostáva v cervikálnom kanáli otvor na odvodnenie. Šitie krčka maternice reprodukčného orgánu sa môže uskutočniť podľa MacDonalda, to znamená, že žene sa podá kruhový kabelkový steh. okrem toho chirurgický zákrokčasto vykonávané podľa metódy Lyubimovej a Mamedalieva.
Zákrok šitia trvá cca 10-15 minút a počas neho je pacientka v narkóze, takže ju vôbec nebolí. Po operácii sa pacient môže sťažovať, že spodná časť brucha je ťažká a malá krvavé problémy, ktoré zvyčajne po niekoľkých dňoch bez špeciálnej liečby vymiznú.
Indikácie na odstránenie stehov
Prevencia ICN
Ak sa ICI zistí počas očakávania dieťaťa, potom pri plánovaní ďalšieho tehotenstva musíte určite požiadať o radu gynekológa. Ten ženu vyšetrí a na základe získaných výsledkov predpíše pacientke potrebnú liečbu.
Keď je žene diagnostikovaná ICI, nie je potrebné sa rozčuľovať, pretože dnes je možné takúto patológiu úspešne liečiť. K tomu je potrebné dodržiavať liečebný režim a udržiavať psychologický postoj, ktorý vám umožní donosiť dieťa do termínu a úspešne porodiť. Pôrod cisárskym rezom sa používa na určité indikácie a považuje sa za dosť zložitá operácia. Pre rýchle uzdravenie Musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára a starať sa o seba.
Mnohé ženy tvrdia, že boli schopné úspešne donosiť svoje dieťa do pôrodu, pričom dodržiavali všetky odporúčania lekára. Zvyčajne s včasnými stehmi tehotenstvo úspešne končí, ale stále sa vyskytujú prípady jeho ukončenia v dôsledku slabosti maternicového hltana.
Video: Šitie po cisárskom reze
Video: Jazva a šitie po cisárskom reze
Šitie krčka maternice počas tehotenstva je potrebné, ak existuje možnosť predčasné zverejnenie hltanu. Táto situácia sa často stáva v druhom alebo treťom trimestri. Plod rastie a vyvíja tlak na panvovú oblasť, nemusí to vydržať, čo vedie k predčasnému pôrodu, zatiaľ čo dieťa nie je úplne formované, čo predstavuje hrozbu pre jeho život.
Kedy a prečo sa šije krčok maternice počas tehotenstva?
Ak tehotenstvo prebieha v medziach normy, krčka maternice sa otvorí až po pripravenosti dieťaťa na pôrod, keď všetky orgány môžu fungovať samostatne. Ak nejaké sú patologické procesy ktoré vedú k predčasnému otvoreniu hltana, potom bude optimálnym riešením šitie krčka maternice počas tehotenstva.Šitie počas tehotenstva má prísne indikácie a v prvom rade je situácia určená diagnózou isthmicko-cervikálnej insuficiencie (ICI). Patológia je charakterizovaná slabé svaly maternicový hltan, mäknutie a skracovanie, čo ohrozuje život neformovaného bábätka.
Dôvody rozvoja ICN:
- nadbytok androgénov;
- vrodená malformácia;
- prítomnosť predchádzajúcich narodení;
- početné potraty.
Kedy je predpísaná operácia?
Šitie krčka maternice sa používa ako výsledok dlhodobej diagnózy a dodatočný výskum(ultrazvuk, transvaginálna sonografia). Aby ste sa vyhli vloženiu dieťaťa do maternice, resp nastávajúca matka, pri rozhodovaní o operácii sa berie do úvahy veľa faktorov:- dĺžka 20 mm alebo menej;
- rozšírenie a hustota vnútorného hltana;
- obdobie tehotenstva nie je skôr ako 14 týždňov a najneskôr 25;
- bezpečnosť amniotický vak a žiadny únik plodovej vody;
- absencia infekčných chorôb.
Ako sa šije krčok maternice počas tehotenstva?
Operácia na šitie krčka maternice počas tehotenstva moderné javisko vývoj medicíny sa uskutočňuje dvoma radikálmi rôznymi spôsobmi: vonkajší alebo vnútorný hltan je zošitý. Zošívanie vonkajších okrajov môže byť škodlivé Všeobecná podmienka, zvyšuje sa riziko infekčného procesu.Niekoľko dní pred operáciou sa vyšetrí maternicový kanál a vagína na prítomnosť škodlivých baktérií, vykoná sa terapia na zníženie tónu a vagína sa ošetrí antibakteriálnymi látkami.
Medzi všetkými metódami sa rozlišujú tie, ktoré majú minimálne dôsledky pre telo:
- Kruhové hodvábne stehy na krčku maternice, aplikované pomocou metódy Lyubimova a zaistené drôtom v polyetyléne, sa používajú po tom, ako sa krčka maternice priblíži k výstupu pomocou klieští.
- Palmerova metóda zahŕňa prerezanie stien vagíny s cieľom vytesniť močového mechúra a šitie.
- Laschova metóda zahŕňa rez od vonkajšieho osi k isthmu.
- Operácia metódou Shirocard sa vykonáva pomocou nylonového stehu pozdĺž vonkajšieho hltana.
- Pri použití MacDonaldovej metódy sa excízie nevykonávajú, je potrebné urobiť početné vpichy na križovatke vagíny a hltanu a fixovať ich pomocou kabelkového stehu.
Menšie nepohodlie, špinenie a bolesť v podbrušku po šití sa považujú za normálne a mali by ustúpiť tri dni po operácii. Po týždni, ak sa pacient cíti dobre, je tehotná žena prepustená.
Po tomto type zásahu tehotná žena nesmie sexuálny život, dlhé sedenie a je potrebné vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu, aby nedošlo k dehiscencii stehu pred 37. týždňom.
Video o tom, ako zašiť krčok maternice počas tehotenstva
