Gastroenterito priežastys. Bakterinės ligos rūšis. Patologijos gydymas ir prevencija

Gastroenteritas – tai skrandžio gleivinės uždegimas ir plonoji žarna. Dažniausiai tai sukelia rotavirusinė infekcija, perduodama per burną, išmatomis, buitiniais, maisto ar vandens keliais. Šiuo atveju uždegiminis procesas paveikia ir burnos ir ryklės gleivinę.

Kai pažeidžiama storoji žarna, liga vadinama gastroenterokolitu. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, įprasta atskirti ūminį gastroenteritą ir jo lėtinė forma. Kasdieniame gyvenime liga dažnai vadinama skrandžio gripu.

XIX amžiaus pabaigoje oficialiuose medicinos dokumentuose užfiksuoti masiniai ūminio gastroenterito atvejai. Šiandien ši liga vis dar užima antrą vietą pagal paplitimą socialiai remtinuose žemės regionuose. 1980 metais nuo ūminio gastroenterito planetoje mirė daugiau nei 4,6 mln.

Dėl šiuolaikinių gastroenterito gydymo standartų ūminė formaŠiandien mirčių skaičius sumažėjo 3 kartus.

Gastroenterito priežastys

Gastroenterito sukėlėjas yra Reoviridae šeimos rotavirusas. Yra keletas šio mikroorganizmo tipų. Kai kurie iš jų sukelia skrandžio gleivinės uždegimą ir plonoji žarnažmonėse. Kiti laikomi tipiniais gyvūnų ūminio gastroenterito sukėlėjais ir nėra pavojingi žmonėms.

Ketvirtadaliu atvejų būtent ūminio gastroenterito virusas sukelia vadinamąją keliautojo ligą – ūminis apsinuodijimas ir žarnyno sutrikimai.

Rotavirusams būdingas geras išgyvenamumas tokiomis sąlygomis aplinką. Ūminio gastroenterito sukėlėjas gali išlaikyti gyvybingumą iki 2 mėnesių aukštesnės nei 20˚ temperatūros vandentiekio vandenyje, ant daržovių – iki 1 mėnesio, o išmatose – iki 7 mėnesių.

Rotavirusinės infekcijos šaltinis dažnai yra žmonės. Labiausiai pavojingas laikotarpis Atsižvelgiama į pirmąją ligos savaitę. Per kitas 10-30 dienų paciento užkrečiamumas (tikimybė užkrėsti kitus ūminiu gastroenteritu) palaipsniui mažėja.

Retais atvejais žmogaus organizmas gali išleisti virusus praėjus keliems mėnesiams po ligos. Jis neturi specifinių gastroenterito simptomų.

Ūminis gastroenteritas vaikams

Besimptomiai infekcijos nešiotojai dažniausiai nustatomi tarp suaugusiųjų. Vaikams gastroenteritas, atvirkščiai, pasireiškia ūmiausia forma.

Savalaikis tokių besimptomių infekcijos nešiotojų identifikavimas mokyklose, darželiuose ir kitose įstaigose vaidina didžiulį vaidmenį vaikų ūminio gastroenterito prevencijoje. Vaikai iki 3 metų yra jautriausi virusams.

Gastroenterito infekcijos šaltinis vaikams iki vienerių metų dažnai yra pati mama. Rizikos grupė apima kūdikius, sergančius įgimtomis ligomis, įvairių formų imunodeficitas arba iš buteliuko maitinami vaikai.

Poinfekcinis gastroenterito imunitetas yra trumpalaikis.

Liga ūmiai prasideda po 1-5 dienų inkubacinio periodo. Pirmieji gastroenterito simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Esant lengvoms gastroenterito formoms, vieną kartą gali pasireikšti vėmimas. Jis sustoja per pirmąją dieną. Tačiau toks ūminio gastroenterito simptomas kaip viduriavimas pasireiškia iki 5-7 dienų. Suskystintos išmatos stebimos iki 6 kartų per dieną.

Pacientai, kuriems pasireiškia gastroenterito simptomai, taip pat skundžiasi silpnumo jausmu, skausmu bambos srityje, sunkumu skrandyje, apetito stoka, galvos skausmais.

Sergant sunkiomis ūminio gastroenterito formomis, ypač vaikams, išmatos būna nemalonaus kvapo, skystos, putojančios, su gleivėmis iki 12-15 kartų per dieną.

Gastroenterito diagnozė

Apžiūrėdamas pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį į: klinikiniai simptomai gastroenteritas:

• paciento raumenų silpnumas,
• ryškus žarnyno peristaltikos triukšmas,
• ryklės patinimas,
• balta danga ant liežuvio,
• prislopinti širdies garsai,
• žemo laipsnio karščiavimas (37,1-37,3˚).

Esant sunkioms ūminio gastroenterito formoms, gali pasireikšti karščiavimas ir sunki dehidracija, įskaitant kraujotakos nepakankamumą ir anuriją (šlapimo gamybos nutraukimą).

Tipiškas rotavirusinio gastroenterito simptomas yra ligos eiga, kurią lydi komplikacijos kvėpavimo takai: faringito, rinito ar mišrios ligos formos išsivystymas.

KAM laboratoriniai metodai Gastroenterito diagnostika apima virusų išskyrimą paciento išmatose naudojant RLA, RCA, RSK, ELISA metodus, gelio imunoprecipitaciją arba imunofluorescenciją.

Gastroenterito gydymas

Veiksmingo etiotropinio gastroenterito gydymo nėra. Tai reiškia kad šiuolaikinė medicina nėra žinomas būdas paveikti ligos priežastį.

Pirmosios pagalbos priemonės, skirtos ankstyvi simptomai Gastroenteritas apima:

• susilaikyti nuo maisto 1-2 dienas,
• naudoti pakankamus kiekius skysčiai,
• lengvai virškinama dieta po ūminis laikotarpis ligos,
• mesti nikotiną,
• lovos poilsis.

At ūminis gastroenteritas Mažiems vaikams žindymą rekomenduojama tęsti.

Gastroenterito gydymas vaistais apima poli fermentiniai preparatai: Abaminas, polizimas, pankreatinas, festal ir kt., taip pat adsorbentai ir vaistai su sutraukiančiu poveikiu.

Koreguoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą gydant gastroenteritą sunki forma naudojamas lašelinis rehidrantų vartojimas į veną. Vartojimas per burną plazmą pakeičiantys ir detoksikaciniai tirpalai (Regidron, Refortnan ir kt.) naudojami esant lengvo ir vidutinio sunkumo ūminiam gastroenteritui.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

yra infekcinio-uždegiminio pobūdžio liga, pažeidžianti skrandžio ir plonosios žarnos sieneles.

Ši patologija gydoma gana greitai ir lengvai, tačiau turi labai nemalonių simptomų.

Todėl daug lengviau užkirsti kelią, nei gydyti vėliau.

Terapeutas: Azalia Solntseva ✓ Straipsnis patikrintas gydytojo

Gastroenteritas yra uždegiminė skrandžio ir žarnyno liga. Patologija yra dažna sergamumo ir mirtingumo priežastis visame pasaulyje. Kūdikiams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su negalia Imuninė sistema Gastroenteritas yra pavojingas ir gali būti mirtinas.

Ekspertai apskaičiavo, kad viduriavimas yra viena iš 5 pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje, o dauguma besivystančių šalių mažiems vaikams. Išsivysčiusiose šalyse viduriavimo ligos yra svarbi priežastis sergamumas visose amžiaus grupėse.

Dauguma bendra priežastis Gastroenterito vystymasis yra virusai. Ši patologija yra antra pagal dažnumą liga Jungtinėse Valstijose.

Priežastis dažnai yra norovirusinė ir rotavirusinė infekcija. Jis plinta per užkrėstą maistą, vandenį arba kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu. Geriausia prevencija- dažnas rankų plovimas.

Bakterinis gastroenteritas turi daug priežasčių ir gali būti nuo lengvo iki sunkaus.

www.mayoclinic.org

www.medlineplus.gov

Šios patologijos simptomai

Nepriklausomai nuo priežasčių sukeliančią būklę, suaugusiųjų gastroenterito požymiai ir simptomai yra beveik identiški. Priklausomai nuo uždegimo ypatybių, simptomai (taip pat ir gydymas) gali trukti nuo vienos dienos iki savaitės ar ilgiau.

Ši infekcija paprastai vadinama skrandžio gripu, nėra tas pats, kas gripas. Tikras gripas paveikia tik žmogaus kvėpavimo sistemą: nosį, gerklę ir plaučius.

Gastroenteritas pažeidžia žarnyną ir skrandį, sukelia tokius požymius ir simptomus:

1. Vandeningas viduriavimas. Paprastai jame nėra kraujo priemaišų. Tai leidžia atskirti jį nuo kitų, sunkesnių infekcijų.
2. Pilvo spazmai ir skausmas pilvo srityje.
3. Pykinimas ir vėmimas. Simptomai gali pasireikšti kartu arba atskirai.
4. Kartais galvos skausmas ar raumenų skausmas.
5. Žemas karščiavimas.
6. Greita dehidratacija, kuri yra pagrindinė mirties nuo skrandžio gripo priežastis.

Priklausomai nuo priežasties, virusinio gastroenterito simptomai gali pasireikšti per vieną ar tris dienas po užsikrėtimo ir gali būti įvairaus sunkumo. Simptomai paprastai trunka tik dieną ar dvi, tačiau kartais jie gali tęstis iki 10 dienų.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Veiksmingas ligos gydymas

Sveikiems suaugusiems dauguma lengvo gastroenterito atvejų praeina savaime per kelias dienas.

Specifinio virusinio gastroenterito gydymo nėra. Antibiotikai nėra veiksmingi prieš virusus, o per didelis jų vartojimas gali prisidėti prie atsparių bakterijų padermių atsiradimo. Gydymas iš pradžių susideda iš atkuriamojo ir simptominio gydymo.

Suaugusiųjų bakterinio gastroenterito gydymas gali būti atliekamas naudojant antibakteriniai vaistaiįvairios grupės, kurios konkrečiu atveju paveikia patogeną.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad antibiotikų vartojimas švelnus srautas liga yra netinkama ir gali tik atidėti sveikimo pradžią. Todėl savarankiškas gydymas kelia didelį pavojų.

Tinkama mityba, kaip ir kitų žarnyno infekcijų atveju, yra neatsiejama terapijos dalis ir Pagrindinė mintis greitam pasveikimui.

Už nugaros Medicininė priežiūra Turėtumėte vykti į ligoninę, jei pasireiškia šie simptomai:

• viduriavimas nesibaigia per 24 valandas;
• vėmimas ilgiau nei dvi dienas arba vėmimas krauju;
• yra dehidratacijos požymių;
• žarnyne ar išmatose yra kraujo;
• Kūno temperatūra viršija 38,3 ° C.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Lėtinis gastroenteritas - požymiai ir gydymas

Paprastai nustatomas ūminis gastroenteritas. Tačiau netinkamai ar laiku pradėjus gydymą ir amžiaus ypatybėsŽmogui tai gali išsivystyti į lėtinę formą.

Ilgai užsitęsus infekcijai, pirmiausia atsiranda malabsorbcijos požymiai. Su šiuo sindromu sutrinka normali absorbcija maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų iš maisto. Tai veda prie laipsniško svorio mažėjimo, raumenų ir sąnarių skausmo.

Pagrindinis suaugusiųjų lėtinio gastroenterito gydymo tikslas yra šioje stadijoje yra skrandžio ir žarnyno gleivinės atstatymas. Tai palengvina tinkama švelni ir subalansuota dietos terapija, neįtraukiant agresyvaus maisto.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Tinkama medicininė dieta

Nors kai kurie teigia, kad mitybos režimo keisti nereikia, ne tinkama mityba gali pailgėti pasveikimas arba išsivystyti malabsorbcija (nevisiška medžiagų absorbcija).

Turi būti naudojamas:

1. Daug skysčių. Tai leis jums išlaikyti hidrataciją ir kompensuoti nuostolius.
2. Krekeriai ir vištienos arba jautienos sultinys. Tai leis praturtinti žarnyno spindį augalinėmis skaidulomis.
3. Liesos mėsos. Riebi mėsa dirgina skrandžio sienelę.
4. Jūros gėrybės. Neriebiai virta arba kepta žuvis.

BRUT dieta (ty bananai, ryžiai, obuolių padažas ir skrebučiai) taip pat rekomenduojama sergant gastroenteritu. Šios dietos pakanka ankstyvo atsigavimo metu. Palaipsniui į racioną būtina įtraukti liesą mėsą, pieno produktus ir kitus neagresyvius produktus.

Emedicine.medscape.com

www.doctorshealthpress.com

Padeda vaistai ir antibiotikai

Gastroenterito farmakoterapijos tikslai yra sumažinti sergamumą ir išvengti komplikacijų. Kartu su imunine sistema antibiotikai padeda sunaikinti patogenus.

Cefiksimas yra stiprus geriamasis cefalosporinas ilgai veikiantis su geresniu poveikiu gramneigiamoms bakterijoms.

Ceftriaksonas yra trečios kartos intraveninis antibiotikas. Jis stabdo bakterijų augimą.

Eritromicinas yra senas bakteriostatinis makrolidas, veikiantis daugumą gramteigiamų ir netipinių kvėpavimo takų organizmų. Pykinimas yra dažnas šalutinis poveikis ir kai kurie pacientai jį gali blogai toleruoti.

Vankomicino terapija yra galingas gydymas. Vankomicinas skirtas pacientams, kuriems klasikinės vaistų grupės nėra veiksmingos.


Rifaksiminas yra neabsorbuojamas plataus veikimo spektro antibiotikas, būdingas žarnyno patogenams virškinimo trakte. Jis gali būti skiriamas tam tikroms pacientų grupėms.

Antiemetikai gali būti naudingi gydant suaugusiųjų pykinimą ir vėmimą. Paprastai jie nerekomenduojami vaikams.

Antidiarėjos vaistai tradiciškai nerekomenduojami dėl susirūpinimo dėl bakteriemijos (bakterijų patekimo į kraują), tačiau atrodo, kad jie atlieka simptominį vaidmenį. gydymas lengvas ir lengvas viduriavimas, ypač nekraujingas viduriavimas.

Labiausiai paplitęs yra bismuto subsalicilatas, kuris pagal poreikį geriamas po 2 tabletes, bet ne daugiau kaip 8 tabletes per dieną. Loperamidas (Imodium) yra naudingas kaip papildoma priemonė rehidratacijai palengvinti simptomus.

Šaltinis emedicine.medscape.com/article/176400-medication#2 (vaistas nuo bakterinio gastroenterito)
emedicine.medscape.com

Prevencija žmonėms yra būtina

Geriausias būdas užkirsti kelią žarnyno infekcijų plitimui yra sekti paprastos priemonės atsargumo priemonės:

1. Vaikas turi būti paskiepytas. Vakcina nuo rotaviruso sukelto gastroenterito yra prieinama daugelyje gydymo įstaigos. Keliautojams rekomenduojama pasiskiepyti nuo salmonelių.
2. Kruopščiai nusiplaukite rankas. Įsitikinkite, kad jūsų vaikai taip pat tai daro reguliariai. Jei jūsų vaikai vyresni, mokykite juos patiems nusiplauti rankas, ypač pasinaudojus tualetu. Geriausia naudoti šiltą vandenį ir muilą bent 20 sekundžių.
3. Savo namuose naudokite atskiras asmens priežiūros priemones. Venkite dalytis stalo įrankiais, puodeliais ir lėkštėmis. Vonioje naudokite atskirus rankšluosčius.
4. Laikykis atstumo. Venkite artimo kontakto su bet kuriuo, sergančiu gastroenteritu.
5. Dezinfekuokite kietus paviršius.

Atostogų ir kelionių metu imkitės atsargumo priemonių:

• Gerkite tik gerai uždarytą buteliuose arba gazuotą vandenį;
• Nenaudokite ledo kubelių, nes jie gali būti pagaminti iš užteršto vandens;
• dantis valyti naudokite išpilstytą vandenį;
• Venkite valgyti žalio maisto, įskaitant nuluptus vaisius, žalias daržoves ir salotas, kuriuos palietė kitas asmuo;
• Venkite nepakankamai termiškai apdorotos mėsos ir žuvies.

www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Komplikacijos ir prognozė pacientui

Pagrindinė gastroenterito komplikacija yra dehidratacija – didelis vandens ir pagrindinių druskų bei mineralų praradimas. Jei esate sveikas ir geriate pakankamai skysčių, kad pakeistumėte tai, kas netenkama dėl viduriavimo ir vėmimo, dehidratacija neturėtų būti problema.

Retesnis yra Reiterio sindromas, kuris gali komplikuotis ūminės infekcijos. Būdingas artritas, uretritas (uždegimas šlaplė), konjunktyvitas ir gleivinės pažeidimai.

Kai kurios bakterinės infekcijos gali sukelti inkstų pažeidimą, kraujavimą iš žarnyno ir anemiją. Negydomos sunkios infekcijos gali sukelti smegenų pažeidimą ir mirtį. Greitai ieškant pagalbos sumažėja šių komplikacijų rizika.

Kūdikiai, vyresni suaugusieji ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema gali būti ypač pažeidžiami dėl dehidratacijos dėl sumažėjusio organizmo gebėjimo rehidratuoti.

Šiems pacientams gali prireikti hospitalizuoti netektų skysčių galima pakeisti į veną. Dehidratacija gali būti mirtina, bet reta.

At tinkamas valdymas prognozė palanki, ypač išsivysčiusiose šalyse. Mirtingumas daugiausia atsiranda dėl dehidratacijos ir antrinės prastos mitybos dėl galimo malabsorbcijos. Sunkią dehidrataciją reikia gydyti parenteriniais (intraveniniais) skysčiais.

Viduriavimas ir vėmimas yra tokie dažni, kad ne medicinos žmonės linkę neįvertinti galimo pavojaus. Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo bakterinio gastroenterito komplikacijų kasmet miršta keli šimtai žmonių; dauguma yra vyresnio amžiaus.

www.mayoclinic.org

Gyvenime būna akimirkų, kai visiškos savijautos fone staiga iškyla problema – ūminis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir kiti žarnyno infekcijos malonumai. Šiuo metu aš tiesiog noriu jų atsikratyti nemalonūs simptomai, tačiau savarankiškai su jais susitvarkyti nėra taip paprasta. Tenka kviesti greitąją pagalbą ir atvykęs gydytojas nustato nemalonią „gastroenterito“ diagnozę.

Kas yra gastroenteritas?

vadinamas skrandžio ir plonosios žarnos uždegimu (bendra kalba – žarnyno arba skrandžio gripas). Dažniausia šios ligos priežastis vaikams ir suaugusiems yra rotavirusinė infekcija(Rotavirusas) ir adenovirusas, kalicivirusas ir kai kurių kitų tipų virusinės ar bakterinės infekcijos.

Kai kuriais atvejais liga plinta į dvitaškis, šiuo atveju jis vadinamas gastroenterokolitas. Liga taip pat pasireiškia katėms, šunims, kiaulėms ir kitiems gyvūnams ir pasireiškia katariniu, kruopiniu, užkrečiamu, difteriniu ar hemoraginiu uždegimu. Inkubacinis periodas su gastroenteritu priklauso nuo patogeno tipo ir gali trukti nuo kelių valandų iki 3-5 dienų.

Tarptautinė klasifikacija ligos (TLK kodas): infekcinis gastroenteritas(viduriavimas) - A09, neinfekcinis gastroenteritas - K52.

Šiuo metu gastroenteritas paprastai skirstomas į keletą tipų:

1. infekcinis arba virusinis gastroenteritas dažnai nežinoma etiologija(sukėlėjas – įvairūs virusai);
rotavirusinis gastroenteritas(patogenas - Rotavirusas), perduodamas fekaliniu-oraliniu būdu, dažniausiai tarp vaikų;
koronavirusinis gastroenteritas(sukėlėjas – koronavirusas), perduodamas oro lašeliniu būdu nuo nešiotojo, dažnai aptinkamas vaikams iki trejų metų;
parvovirusinis gastroenteritas(sukėlėjas – parvovirusas) žmonės šia liga neserga, tačiau gali būti nešiotojais ir užkrėsti gyvūnus;

2. bakterinis gastroenteritas(sukėlėjas – salmonelės, dizenterijos bacila, vibrio cholerae);

3. virškinamojo trakto pažeidimas (priežastis – pirmuonys: amebos, lamblijos);

Geriausias gastroenterito gydymas – šaltis, alkis ir poilsis.
– Kūdikių gastroenteritas nėra priežastis atsisakyti maitinimas krūtimi.
– Gastroenteritą žmonės vadina skrandžio ar žarnyno gripu.

4. mitybos gastroenteritas(priežastis: persivalgymas, aštrus maistas, alkoholis);

5. toksinis gastroenteritas(priežastis – apsinuodijimas augalinės ir gyvūninės kilmės toksinėmis medžiagomis: grybais, žuvimi, jūros gėrybėmis);

6. eozinofilinis arba alerginis gastroenteritas(priežastis – alergija maistui, cheminėms medžiagoms ar vaistams);

7. radiacinis gastroenteritas arba gastroenterokolitas(priežastis – didelės spinduliuotės dozės);

8. toksinis gastroenteritas(sukelia chemikalai, vaistai ir toksinai).

Pagal ligos sunkumą ji paprastai skirstoma į tris grupes:

Lengvas sunkumas: teka su normali temperatūra, žmogų gali šiek tiek pykinti, taip pat gali būti nežymus viduriavimas iki dviejų ar trijų kartų per dieną.

Vidutinio sunkumo: pasireiškia temperatūros padidėjimu iki 38–38,5ºC, pacientas nuolat pykina, vemia, pastebima dehidratacija, vangumas, silpnumas.

Stipri srovė: At sunki eiga temperatūra gali pakilti iki 40 - 40,5ºC, pacientas gali netekti sąmonės, nuolat vemti ir pykinti, atsirasti stiprus veido išsausėjimas (vandens atsisakymas, sausumas, suglebusi oda, traukuliai).

Simptomai ir požymiai

Ūminio gastroenterito simptomai ir požymiai priklauso nuo ligos sunkumo, patogeno tipo, ligos formos ir sunkumo. Esant lengvam ar vidutinio sunkumo ligos eigai, pacientas gali skųstis:

Lengvas pykinimas ir vėmimas kelis kartus per dieną;
vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas;
žarnyno diegliai;
viduriavimas;
gleivinės priemaišos išmatose;
išmatų spalvos pasikeitimas (jose gali būti gelsvų, žalsvų ar oranžinių intarpų);
temperatūra pakyla iki 40 laipsnių;
letargija, silpnumas;
šaltkrėtis;
prastas apetitas.

Sunkiais ligos atvejais prie minėtų simptomų pridedama dehidratacija.

Itin sunkiai gastroenterito formai būdingas sąmonės netekimas, kliedesys, traukuliai, staigus nuosmukis kraujo spaudimas.

Komplikacijos

Ūminio gastroenterito prognozė visada yra palanki, tačiau negydoma liga gali sukelti nemalonių komplikacijų:

Prie kūno dehidratacijos;
hipovoleminiam ar toksiniam šokui;
Į toksinė žala kepenys, širdis, inkstai;
Į lėtinis gastroenteritas;
žarnyno disbiozės vystymuisi
septicemija (infekcijos plitimas visame kūne);
iki mirties.

Viena iš rimtų ligos komplikacijų yra besimptomis nešiojimas. Tokiu atveju žmogus neturi jokių ligos simptomų, tačiau yra užkrečiamas kitiems žmonėms.

Ligos priežastys

Pagrindiniai ligos kaltininkai yra gastroenterito sukėlėjai – įvairūs virusai ir bakterijos.

Ilgai vartojant antibiotikus, sutrinka žarnyno ir skrandžio mikrofloros pusiausvyra, todėl susilpnėjusio imuniteto ar netinkamos mitybos fone išsivysto gastroenteritas.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi

Mėsos ir žuvies produktai be tinkamo terminio apdorojimo.
Neplauti vaisiai ir daržovės.
Uogos ir grybai.
Produktai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs.
Užsikrėtęs asmuo arba infekcijos nešiotojas.

Diagnostika

Gastroenterito diagnozė apima kruopštų anamnezės rinkimą ir tam tikrus tyrimus. Gastroenterito diagnozavimo algoritmas yra maždaug toks:

Ligos anamnezės rinkimas (kai atsirado pykinimas, gausios išmatos, pilvo skausmas);
Paciento gyvenimo anamnezės rinkimas (buvimas blogi įpročiai, lėtinės ligos, mitybos kultūra);
Šeimos istorija (gyvenimo istorija, ligų, ypač skrandžio sutrikimų, buvimas artimiems giminaičiams);
Objektyvus tyrimas: pilvas, oda, liežuvis;
Vizualinis išmatų patikrinimas (ar nėra priemaišų ir gleivių, kraujo, nesuvirškinto maisto gabalėlių ir pan.);
Išmatų analizė;
Klinikinė analizė kraujas (leukocitų, lazdelių buvimas kraujyje ir pagreitėjęs ESR rodo, kad organizme vyksta uždegiminis procesas);
RNGA kraujo tyrimas leidžia nustatyti antikūnus prieš infekcinius agentus;
Diagnozei patvirtinti rekomenduojama atlikti išmatų pasėlius, siekiant nustatyti patogeno buvimą.

Gastroenteritas vaikams

Vaikų gastroenteritas laikomas gana dažna liga, jis lengvai pagydomas ir beveik visada turi palankią prognozę. Tačiau svarbu tai atsiminti netinkamai gydomi ir apleisti atvejai gali būti mirtini. Liga gali pasireikšti kaip disbiozės pasekmė, taip pat kaip reakcija į rotavirusų ir gripo virusų patekimą į organizmą.

Gastroenterito požymiai vaikams nedaug skiriasi nuo šios ligos simptomų suaugusiems: pilvo pūtimas, pilvo skausmas, nerimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Pirmieji vaiko gastroenterito požymiai yra signalas imtis priemonių, kad būtų išvengta dehidratacijos nuo pat ligos pradžios, kūdikiui reikia duoti kuo daugiau skysčių. Jei po 24 valandų gastroenterito simptomai nesiliauja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Svarbu suprasti, kad nuo pat pirmos dienos vaikas yra užkrečiamas ir negali lankyti ikimokyklinio ar mokyklinio ugdymo įstaigų. Visa šeima septynioms dienoms karantine. Ligos metu kūdikis turėtų laikytis dietos, kuri skatina normalus veikimas skrandis. Jį sudaro daržovių ir vaisių tyrės, neriebus sultinys, žuvis, virta mėsa, obuoliai. Šios dietos rekomenduojama laikytis savaitę, po kurios galima grįžti prie įprastos mitybos. Gastroenterito gydymo metu pieno produktai neįtraukiami dvi savaites.

Gastroenterito gydymas

Pirmųjų ligos požymių atsiradimas yra signalas, kad pacientas keletą valandų turėtų atsisakyti maisto. Tokiu atveju galite gerti bet kokį skystį dideliais kiekiais, o praėjus pykinimo jausmui, galite valgyti virtus ryžius, krekerius ar bananą.

Pirmiausia rekomenduojama nuo gastroenterito simptominė terapija, jis skirtas pašalinti nemalonius pykinimo, pilvo skausmo ir viduriavimo pojūčius. Pasninkas ir gerti daug skysčių padeda normalizuoti veiklą Virškinimo sistema. Pirmosiomis ligos dienomis pacientui nerekomenduojama keltis iš lovos ir atskirti fiziniai pratimai.

Gastroenterito gydymas lengvas svoris yra:

Laikantis dietos (išskyrus riebalus, keptas maistas, turtingas ir mielinės bandelės, raugintų kopūstų);
Gerti daug vandens (gali būti sūdytas), dažnai, bet mažomis porcijomis;
Naudojant fermentus pagerinti virškinimo procesas ir sorbentai toksinams sugerti;
Vartojamas antimikrobinių medžiagų užkirsti kelią augimui patogeninės bakterijos.

Gastroenterito gydymui sunkus papildomai priskirta:

Intraveninis infuzinė terapija atkurti vandens ir šarmų pusiausvyrą;
Antibakterinis gydymas sustabdyti bakterijų dauginimąsi žmogaus organizme.

Gastroenterito prevencija

Gastroenterito prevencija apima visų maisto įmonių, ikimokyklinių ir mokyklų darbuotojų patikrinimą dėl žarnyno infekcijų.

Namuose visi žmogus turi laikytis asmeninės higienos, nevalgyti pasibaigusio galiojimo maisto produktų, neplautų daržovių ir vaisių.

Reikėtų vengti valgyti mėsos ir žuvies delikatesų, kiaušinių ir kitų termiškai neapdorotų produktų.

Slaugant gastroenteritu sergantį pacientą, reikia skrupulingiau laikytis asmens higienos taisyklių: prižiūrėjus ligonį būtina nusiplauti rankas antiseptiku, negalima valgyti iš to paties indo su juo ar artimai bendrauti. (apkabinti, pabučiuoti).

Tradiciniai gastroenterito gydymo metodai

Tradicinė medicina turi platų pasirinkimą vaistiniai augalai, kurios padeda artimiausiu metu atsikratyti gastroenterito ir tuo pačiu stiprina imuninę sistemą. Kaip ir tradicinė medicina gydymo metu liaudies gynimo priemonės Rekomenduojama laikytis dietos ir gėrimo režimas(visą dieną gerti daug vandens).

Pirmąją ligos dieną rekomenduojama visiškai nustoti valgyti, tada galima valgyti virtus ryžius ir neriebų sultinį. Norint atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, gastroenteritu sergantis pacientas keletą dienų turi gerti pasūdytą vandenį, o arbatos, kavos ir alkoholinių gėrimų gėrimas visiškai draudžiamas.

Labai populiarus senovėje Rusijoje buvo gastroenterito gydymas paprastosiomis pipirmėtėmis. Norėdami paruošti šią priemonę, paimkite šaukštą džiovintos mėtos, užpilkite 200 ml verdančio vandens ir leiskite užvirti pusvalandį. Tada perkošti ir gerti po 1-2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną.

Gastroenteritas tiek suaugusiems, tiek vaikams atneša daug nemalonių akimirkų, todėl šios ligos profilaktikai reikia skirti ypatingą dėmesį. Prieš valgydami nusiplaukite rankas ir nebijosite skrandžio gripo.

Be to, gastroenteritas gali būti aštraus, dirginančio maisto, produktų su valgymo pasekmė didelis kiekisšiurkščiavilnių pluoštų. Kartais tai sukelia vaistai ir toksinės cheminės medžiagos (arsenas, sublimas). Kai kuriais atvejais liga yra alerginio pobūdžio.

Veikiant tam tikriems veiksniams, padidėja rizika susirgti, tokie veiksniai yra: hipotermija, persivalgymas, nesubalansuota mityba, šalti gėrimai, vitaminų trūkumas.

Dažniausiai gastroenteritas yra bet kokio pasireiškimas infekcinė liga, rečiau vystosi kaip savarankiškas patologinis procesas.

Viduriavimas ir vėmimas yra vienas ryškiausių suaugusiųjų ūminio gastroenterito pasireiškimų.

Dažniausi virusinio gastroenterito simptomai atsiranda staiga. Pacientai skundžiasi spazminiu pilvo skausmu, ūžimu ir pilvo pūtimu, pykinimu, vėmimu ir viduriavimu. Pilvo skausmą ne visada lydi viduriavimas. Išmatose paprastai nėra gleivių ar kraujo. Sergant nesunkiu gastroenteritu, vėmimas gali nebūti išvis arba gali pasireikšti tik vieną kartą. Sunkiais atvejais vėmimas kartojasi ir greitai sukelia dehidrataciją. Be to žarnyno simptomai gali būti apraiškų bendras apsinuodijimas kūnas: karščiavimas, silpnumas, raumenų skausmas, šaltas prakaitas, galvos svaigimas.

Gastroenteritas dažnai yra bakterinės infekcijos, tokios kaip salmoneliozė ar dizenterija, pasekmė. Tokiais atvejais ligą lydi stiprus viduriavimas. Viduriuojama iki 10-30 kartų per dieną, išmatose atsiranda gleivių pėdsakų ar kraujo juostelių. Išmatos gali būti ryškiai geltonos arba žalios, putotos ir turėti būdingą kvapą.

Gastroenterito diagnozė

Diagnozės pagrindas yra klinikinis vaizdas. Pacientas apklausiamas ir apžiūrimas. Siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį, renkama epidemiologinė anamnezė, tai yra informacija, leidžianti nustatyti tikėtinus užsikrėtimo šaltinius ir kelius, siekiant užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui.

Apžiūrint, apčiuopiant akląją žarną atsiranda skausmas epigastriniame regione, atsiranda ūžesys. Kraujo tyrimas atskleidžia leukocitozę (vidutinio sunkumo ar sunkus, padidėjęs ESR.

Nustatyti gastroenterito priežastį ir paskirtį adekvatus gydymas vykdyti laboratoriniai tyrimai išmatos, vėmimas, kraujas.

Jei reikia, skiriama ezofagogastroduodenoskopija ir kolonoskopija. Šių tyrimų tikslas – patikslinti diagnozę ir neįtraukti kitų ligų, ypač vėžio. Elektroastroenterografija atliekama tiriant virškinamojo trakto motorines evakuacijos funkcijas.

Gastroenterito gydymas suaugusiems

Atsiradus ligos požymiams, pirmiausia reikėtų pakoreguoti savo mitybą, būtent apriboti tiek maisto kiekį, tiek sudėtį. Skysčio netekimas per vėmimą ir jo pašalinimas dėl viduriavimo gali sukelti dehidrataciją. Norint išvengti dehidratacijos, vien išgerti daug vandens kartais nepakanka, nes vanduo tiesiog nespėja pasisavinti žarnyne. Gydydami gastroenteritą namuose, skysčių trūkumą galite papildyti įprastu tirpalu Valgomoji druska. Norėdami jį paruošti, 1 litre virinto vandens ištirpinkite šaukštą valgomosios druskos ir 2 tuos pačius šaukštus granuliuoto cukraus. Taip pat pravers erškėtuogių nuoviras, saldi arbata, želė. Esant galimybei, skysčių papildymui organizme rekomenduojama naudoti specialius preparatus, kurių galima įsigyti vaistinėje, tokie produktai yra miltelių pavidalu tirpalui ruošti: rehidronas, oralitas; Reikia atsiminti, kad sergant gastroenteritu iš karto išgėrus didelį kiekį skysčio, galima išprovokuoti vėmimą, todėl paruoštus tirpalus reikia gerti mažomis porcijomis (30-50 ml), bet dažnai.

Jei vėmimas ir viduriavimas nėra labai stiprūs, skysčių netekimui kompensuoti pakanka gerti druskos tirpalus. Priešingu atveju reikalinga parenterinė rehidratacija.

Gastroenteritą galite pradėti gydyti namuose, bet jei simptomai išlieka ilgiau nei dieną ar pablogėja paciento būklė, būtina kreiptis į specialistą. Esant gausiam ir nuolatiniam vėmimui ir dažnas viduriavimas geriamosios rehidracijos (skysčių papildymas gėrimais ir tirpalais) gali nepakakti ir tuomet reikės leisti tirpalus parenteriniu būdu. Esant stipriai dehidratacijai, skiriama lašelinė infuzija į veną izotoninis tirpalas natrio chloridas, 5% gliukozės tirpalas, reopoligliucinas, palaikyti kraujo spaudimas o širdies darbas naudojamas sulfokamfokainas, kordiaminas ir kofeinas. Be to, infuzinė terapija padeda atskiesti toksinų koncentraciją ir juos pašalinti esant sunkiam intoksikacijos sindromui, kuris dažnai išsivysto sergant gastroenteritu.

Norėdami kompensuoti sugedusį virškinimo funkcija pacientams skiriami fermentų preparatai, o vėliau – vaistai normalizuoti žarnyno mikroflora(Linex, Acipol, Bifidumbacterin).

Apsaugokite ir atkurkite gleivines po pažeidimo Virškinimo traktas sutraukiančios medžiagos padeda ir apgaubiančios priemonės(Tanalbinas, De-Nol) arba preparatai, kurių pagrindą sudaro augalinės žaliavos: bitkrėslė, jonažolė, serpantino žolė.

Kadangi gastroenteritą gali lydėti vitaminų trūkumas, vitaminų terapija yra svarbi kompleksinio gydymo dalis. Jei atsiranda hipovitaminozės požymių, skiriami B grupės vitaminų preparatai injekcijos į raumenis, ambulatoriškai, rekomenduojama vartoti multivitaminus (Complivit, Biomax ir kt.).

Gerai veikia fizioterapija: ozokeritas, induktotermija, parafino vonios, šildantys kompresai.

Mityba gastroenterito metu ir po jo

Gastroenterito gydymui ir normalios virškinamojo trakto veiklos atstatymui po ligos didelę reikšmę turi tinkama mityba. Ligoninėje pacientams, sergantiems virškinimo sistemos ligomis, skiriamos specialios gydomosios dietos.

Įjungta skirtingi etapai gastroenterito gydymas ir po jo, atsižvelgiant į paciento būklę ir simptomus, gali būti skiriama dieta Nr.4, dieta Nr.4B arba dieta Nr.4B.

Esant ūminiam uždegiminiam procesui žarnyne ir skrandyje su sunkus viduriavimas parodyta lentelės numeris 4. Ši dieta skirtas sumažinti uždegimą, užkirsti kelią puvimo ir fermentacijos procesams žarnyne, aprūpinti mitybą sutrikus virškinimo funkcijai. Į valgiaraštį neįtraukiami produktai ir patiekalai, skatinantys virškinimo sulčių išsiskyrimą ir skatinantys puvimo bei rūgimo procesus:

Negalite valgyti jokių kepinių, išskyrus krekerius ir plonai pjaustytą duoną iš aukščiausios kokybės kvietinių miltų. Galite valgyti: ryžių košę, krekerius iš balta duona, bananai. Maistas turi būti valgomas šiltas. Rekomenduojamas daliniai valgiai mažomis porcijomis.

Gerėjant paciento būklei, skiriama lentelė Nr. 4B ir dieta gali būti palaipsniui papildyta šiais produktais:

• košės, virtos vandenyje;
• virtos daržovės be šiurkščiavilnių pluoštų(morkos, bulvės, žiediniai kopūstai);
• liesos mėsos ir žuvies rūšys;
• pieno produktai;
• džiovinta balta duona.

Galite gerti arbatą, kompotą, vaisių sultis, želė.

Draudžiami produktai apima:

• ankštiniai augalai;
• riebi mėsa, žuvis, paukštiena;
• marinatai, rūkyta mėsa, konservai, sūrūs, aštrūs patiekalai;
• pusgaminiai;
• greitas maistas;
• riebūs pieno produktai;
• kepimo;
• kepiniai su sodriu kremu;
• gazuoti gėrimai;

Atsigavimo laikotarpiu po gastroenterito nurodyta lentelė Nr.4B. Ši dieta skirta laipsniškam perėjimui prie racionalios ir subalansuotos mitybos. Fiziologiniu požiūriu tai yra visavertė mityba, kuriai būdingas nedidelis baltymų kiekio padidėjimas ir vidutinis druskos, cheminių ir mechaninių žarnyno sienelių dirgiklių apribojimas.

Kaip ir anksčiau, neįtraukiami produktai, skatinantys puvimą ir fermentaciją, taip pat produktai, kurie smarkiai padidina peristaltiką ir sekrecijos funkcija. Patiekalai verdami garuose, verdami vandenyje, kepami nepjaustyti. Maisto temperatūra normali. Rekomenduojama valgyti penkis kartus per dieną.

Ar matai klaidą? Pasirinkite ir paspauskite Ctrl+Enter.

Gastroenteritas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos epitelio membranos (kataro) pažeidimas, dažniausiai ūminis. Skrandžio ir proksimalinės plonosios žarnos katarą gali sukelti infekciniai patogenai (virusai ir bakterijos), taip pat išoriniai ir vidiniai veiksniai, pvz. prasta mityba arba nekontroliuojamas suvartojimas vaistai. Gastroenterito simptomai ir gydymas suaugusiems skiriasi nuo vaikų ir paauglių: vyresniems nei 18 metų pacientams liga dažniausiai pasireiškia lengvesne forma, o tai žymiai sumažina komplikacijų riziką ir sunkios pasekmės kūnui.

Suaugusiųjų infekcijos šaltiniai gali būti:

• užterštas vanduo (ypač plaukiant atvirame vandenyje);
• užterštas dirvožemis (dirbant sode gali atsirasti kontaktas su helmintais ir bakterijomis);
• prastai iškepta mėsa ar žuvis be pakankamai karščio gydymas(suši suktinukai);
• neplautos daržovės, žolelės ir vaisiai;
• pasenę pieno produktai ir kiaušiniai.

Lentelė. Infekcinio gastroenterito sukėlėjai.

Patogenų grupė	Infekciniai agentai	Didžiausia infekcijos rizika
	Kampilobakterijos Escherichia coli (Escherichia coli) Salmonella Shigella Stafilokokas Klostridijos	Užsikrečiama daugiausia vartojant prastos kokybės ir pasenęs maistas maistas ir nevirintas vanduo. Apie 15% gastroenterito atvejų gali būti siejami su ligoninės infekcijomis (tai ypač pasakytina apie Staphylococcus aureus sukeltą uždegimą).
	Rotavirusas Norovirusas Adenovirusas Astrovirusas	Užsikrėsti virusinės infekcijos galima vietomis padidėjęs kaupimasisžmonių (ligoninės, parduotuvės, pramogų ir laisvalaikio įstaigos). Dauguma virusai miršta, kai minusinė temperatūra, todėl kyla pavojus užsikrėsti gatvėje žiemos laikas minimalūs metai.
	Giardija Apvaliosios kirmėlės Flukes Echinokokas Plakatiniai kirminai	Galimi taršos šaltiniai yra žalias vandentiekio vanduo, dirvožemis, atviras vanduo, prastai apdorotas arba netinkamai laikomas maistas.

Neinfekcinis skrandžio ir plonosios žarnos kataras

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės uždegimas ne visada yra susijęs su infekcija virškinimo trakte. Kartais gastroenteritas išsivysto susilpnėjusio imuniteto fone, kai yra veikiamas nepalankių veiksnių arba ilgai pažeidžiamos normos. sveika mityba (reguliarus naudojimas rūkyta, marinuota, riebus maistas ir prieskoniai).

Prasta mityba yra viena iš galimos priežastys ligų

Dažniausios suaugusiųjų neinfekcinio uždegimo priežastys:

• ilgalaikis (daugiau nei 7-10 dienų) gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir antibiotikais;
• įgimtas laktozės netoleravimas;
• dažnas naudojimas žalia žuvis ir žuvies ikrai;
• kai kurios fermentopatijos rūšys (pavyzdžiui, celiakija - tam tikrų „grūdų“ baltymų, ypač glitimo, netoleravimas).

Sergant celiakija, baltymai, esantys beveik visų javų glitimo sudėtyje, pažeidžia plonosios žarnos gaureles, kurios yra atsakingos už maistinių medžiagų įsisavinimą ir maisto virškinimą. Dėl to pacientas jaučia gausų viduriavimą, vėmimą ir kitus uždegiminio proceso simptomus, todėl celiakija gavo antrą pavadinimą – celiakinė enteropatija.

Svarbu! Ilgalaikis naudojimas bet koks vaistai gali neigiamai paveikti skrandžio ir žarnyno gleivinės būklę, ypač jei pacientas kenčia lėtinės ligos virškinimo organai, nesubalansuota ar netaisyklinga mityba. Padidėjusi rizika yra vartojant antibakterinius vaistus, nes ilgalaikis gydymas gali sukelti tam tikrų patogeninių bakterijų padermių atsparumą konkrečiam antibiotikui ir superinfekciją.

Kaip liga pasireiškia: požymiai ir simptomai

Pagrindinės funkcijos kataras plonojoje žarnoje ir skrandyje yra vėmimas ir laisvos išmatos. Išmatos gali būti vandeningos arba putojančios konsistencijos ir nemalonaus kvapo. Kai kuriems bakterinės infekcijos galima rasti išmatose didelis skaičius gleivinės ir kruvinos juostelės. Vėmimas yra gausus, pasikartojantis ir atsiranda po kiekvieno valgio ar skysčių vartojimo, todėl pirmąsias 24 valandas pacientui patariama visiškai susilaikyti nuo bet kokio maisto (rehidratacijos terapijos fone). Virusinio gastroenterito tuštinimosi skaičius gali siekti iki 15-20 kartų per dieną. Kitų tipų uždegimams šis skaičius svyruoja nuo 4 iki 8 kartų per dieną.

Vėmimas yra vienas iš pagrindinių ligos simptomų

Kartu su vėmimu ir viduriavimu pacientas gali patirti šiuos simptomus:

• temperatūros padidėjimas subfebrilo diapazone (iki 38 ° C);
• skausmingi mėšlungiai centrinėje pilvo dalyje;
• pykinimas ir visiškas nebuvimas apetitas;
• raumenų silpnumas ir sąnarių skausmas (būdingas virusinei infekcijai);
• febrilinio sindromo pasireiškimai (šaltkrėtis ir karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas, drebulys kūne).

Sunkiais atvejais klinikinį vaizdą gali papildyti intraląstelinio užpildymo sumažėjimas, pažeidimas kvėpavimo funkcija(pacientas jaučia dusulį) ir dehidratacijos simptomus.

Pastaba! Vyresnio amžiaus žmonėms gastroenterito požymiai dažnai būna tik vidutinio sunkumo pilvo spazmai, pykinimas, viduriavimas ir apetito stoka. Vyresniems nei 50 metų pacientams viduriavimas yra ryškesnis ir gali lydėti pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir skausmingas tempimas. Vyresnio amžiaus pacientų kūno temperatūra paprastai išlieka normos ribose.

Diagnostika

Gastroenterito diagnozė daugeliu atvejų nustatoma remiantis fizine paciento apžiūra ir ligos istorijos surinkimu. Apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį į išvaizda oda ir gleivinės, liežuvio būklė (sergant gastroenteritu dažniausiai pasidengia pilkšva danga), pilvo skausmas palpuojant. Laboratorinė diagnostika apima biocheminį išmatų tyrimą (koprogramą) ir kraujo tyrimą. Klinikiniai požymiai gastroenteritas, iššifruojant rezultatus, padidės leukocitų skaičius ir pagreitės ESR, taip pat sumažės skystų kraujo komponentų esant ūmiai dehidratacijai.

Antriniai suaugusiųjų diagnostikos metodai yra šie:

• serologinis kraujo tyrimas;
• gastroskopija su pakitusių epitelio membranos sričių biopsija ir tolesnis histologinis tyrimas;
• antroduodenalinė manometrija;
• kvėpavimo testai (siekiant nustatyti galimą gastrito ir enterito sukėlėjų – Helicobacter pylori bakterijų buvimą);
• PGR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija);
• skrandžio sulčių rūgštingumo matavimas.

Norėdami gauti bendrą sumą klinikinis vaizdas ir kitų pašalinimas galimos patologijos pacientui taip pat gali būti paskirtas pilvo organų ultragarsinis tyrimas.

Gydymas

Gastroenterito gydymas gali trukti iki 7-10 dienų (sunkiais atvejais – iki kelių savaičių). Ligos terapija visada yra kompleksinė ir apima ne tik vaistus, bet ir mitybos elgesio bei gyvenimo būdo koregavimą.

Režimas

Per 2-3 dienas nuo pasirodymo ūmūs simptomai nurodytas lovos režimas. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, būtina kiek įmanoma apriboti fizinę, psichinę ir emocinę įtampą. Ūminio gastroenterito atveju žmogus gali miegoti iki 16 valandų per parą: jei nėra kvėpavimo funkcijos slopinimo ir sąmonės sutrikimo požymių, paciento žadinti nereikia (išskyrus laiko intervalus, per kuriuos būtina vartoti paskirtus vaistus).

Kambarys turi būti vėdinamas kelis kartus per dieną - tai padės greitai susidoroti su virusais, kai uždegimas yra virusinis. Šlapias valymas – 1-2 kartus per dieną naudojant švelnų valymą dezinfekavimo priemonės(be chloro).

Rehidratacijos priemonės

Skysčių ir elektrolitų pusiausvyros atkūrimas yra pagrindinis suaugusiųjų gastroenterito gydymo tikslas. Sunkią dehidrataciją visada lydi aktyvus natrio ir kalio jonų išplovimas, dėl kurio gali atsirasti sąmonės netekimas, kvėpavimo slopinimas arba ūminis širdies nepakankamumas. Norint to išvengti, rekomenduojama gerti daug vandens (virinto vandens, saldžių kompotų, stipri arbata su cukrumi). At stiprus vėmimas rekomenduojama naudoti jau paruoštą druskos tirpalai(„Hydrovit“, „Regidron“). Jie turi būti veisiami virintas vanduo pagal instrukciją ir gerti po 1-2 arbatinius šaukštelius kas 5 minutes.

Svarbu! At sunkios formos gastroenteritas, infuzija į veną detoksikacijos tirpalų, pavyzdžiui, gliukozės tirpalo.

Mityba

Dieta yra svarbus elementas kompleksinis suaugusiųjų gastroenterito gydymas, nes leidžia pagreitinti gleivinių gijimą, sumažinti uždegimą ir sumažinti virškinamojo trakto apkrovą. ūminė eiga ligų. Po viduriavimo ir vėmimo turite susilaikyti nuo valgymo 24-48 valandas. Nuo trečios dienos į racioną galima įtraukti daržovių sriubas ir sultinius, skystas košes, mėsos suflė, daržovių ir vaisių tyrę, kvietinius skrebučius. Norint geriau įsisavinti, maistą patartina kuo labiau sumalti: optimaliausia laikoma tyrės ar košelės konsistencija.

Sriubos su stipriu sultiniu, pieno produktais, mėsa ir žuvimi gabaliukais, konditerijos gaminiai, maistas, turtingas paprasti angliavandeniai– visus šiuos produktus į valgiaraštį leidžiama įtraukti ne anksčiau kaip dešimtą dieną nuo uždegiminio proceso pradžios.

Narkotikai

Lentelė. Simptominis gastroenterito gydymas.

Farmakologinė grupė	Taikymo tikslas	Narkotikai
Enterosorbentai	Patogeninių bakterijų ir jų toksinų, taip pat virusų ir alergenų pašalinimas iš žarnyno.	"Smecta", "Enterosgel", "Polifepan", "Neosmectin"
Virškinimo fermentai (neskirti nuo rotavirusinės infekcijos sukelto gastroenterito)	Virškinimo normalizavimas, vitaminų trūkumo, atsirandančio dėl plonosios žarnos absorbcijos sutrikimo, profilaktika.	"Mezim", "Kreonas", "Pankreatinas"
Antidiarėjiniai vaistai	Pašalinkite viduriavimą.	"Loperamidas", "Lopedium", "Imodium"
Prebiotikai	Atkuria žarnyno mikroflorą, didina organizmo imuninį atsparumą.	„Bion-3“, „Linex“, „Normobakt“, „Bifiform“
Centrinio veikimo prokinetika	Palengvina dusimą, mažina pykinimą ir sunkumą pilve.	„Cerukal“, „Motilak“, „Motilium“
Karščiavimą mažinantys vaistai ir NVNU	Temperatūros sumažėjimas, febrilinio sindromo susilpnėjimas.	"Paracetamolis", "Citramon", "Panadol", "Ibuklin", "Ibuprofenas"
Antispazminiai vaistai	Žarnyno palengvėjimas ir skrandžio spazmai dėl lygiųjų raumenų atsipalaidavimo.	"Drotaverine", "Spazmalgon", "No-shpa"

Svarbu! Nepaisant to, kad gastroenteritas daugeliu atvejų turi palankią prognozę, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Retais atvejais dėl ūminio skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kataro gali išsivystyti sunkios komplikacijos, pavyzdžiui, reaktyvusis artritas, inkstų nepakankamumas, ūminė autoimuninė poliradikuloneuropatija. Kai kurių pacientų kraujyje buvo pastebėtas aktyvus raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas sunkios trombocitopenijos fone, todėl gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui.

Trumpai apie prevenciją

Siekiant sumažinti riziką susirgti gastroenteritu ir kt uždegiminės ligos virškinamojo trakto, pakanka laikytis gydytojų patarimų.

Gastroenteritas yra gana dažna suaugusiųjų virškinimo trakto liga. Daugeliu atvejų liga visiškai praeina per 7-10 dienų, tačiau netinkamai gydant ar stipriai nusilpus imuninei sistemai gali atsirasti simptomų. rimtų komplikacijų, todėl pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, visada siūloma hospitalizuoti infekcinių ligų ligoninėje.

Vaizdo įrašas - Gastroenteritas. Simptomai, požymiai ir gydymas