Pankreatito šalutinis poveikis. Fermentinių preparatų perdozavimas. Šalutinis poveikis apima

Pankreatinas yra vienas geriausių vaistinių fermentų produktų, padedančių žymiai pagerinti darbingumą Virškinimo sistema kūnas.

Reguliarus pankreatito vartojimas leidžia normalizuoti virškinimo procesus virškinimo trakto Be to, esant nepakankamam kiekiui, vaistas padeda padidinti bendrą fermentinių medžiagų kiekį kasoje.

Vaistas padeda pašalinti dažno viduriavimo ar vidurių pūtimo pasireiškimą, o pankreatinas yra būtinas įvairioms uždegiminėms virškinimo sistemos ligoms (lėtiniam pankreatitui, cholecistitui, hepatitui ir kt.).

Taip pat gana dažnai šį fermentinį preparatą rekomenduojama vartoti esant dideliam persivalgymui arba suvalgius skrandžiui per sunkaus maisto (kepto ar labai riebus maistas) žymiai pagerinti virškinimo procesą.

Pradėti terapinis poveikis po vidinio pankreatino vartojimo, jis stebimas per 25-30 min. ir trunka, kaip taisyklė, 4-6 valandas.

Pagrindinės pankreatino vartojimo indikacijos:

• pankreatitas (kasos uždegimas). lėtinė forma srovės;
• dispepsija;
• uždegiminės organizmo tulžies takų ligos (cholecistitas, cholangitas);
• viduriavimas ir vidurių pūtimas;
• pasiruošimas ultragarsui ir rentgeno tyrimas pilvo organai;
• dažnas ir stiprus persivalgymas;
• fermentinių medžiagų, esančių organizmo kasoje, trūkumas;
• cistinė fibrozė;
• pooperacinė būklė.

Dėmesio: prieš ilgalaikis naudojimas Dėl pankreatino patartina kreiptis į gastroenterologą!

Vaistinis fermentų preparatas gaminamas tablečių ir dražių pavidalu, skirtas vidiniam naudojimui skirtingos dozės fermentinė medžiaga.

Kaip vartoti pankreatiną?

Šį fermentinį preparatą reikia vartoti 1-2 t. per dieną valgio metu arba iškart po jo, su pakankamas kiekis skysčio, o iš viso kasdieninė dozė Pankreatinas priklauso nuo kasos disfunkcijos sunkumo.

Taip pat visa paros dozė vaistas priklauso nuo paciento amžiaus, taip pat nuo antrinių uždegiminės ligos virškinimo trakto organai. Didžiausia pankreatino dozė paros norma neturi viršyti 15 000 - 20 000 vnt.

Minimalus intervalas tarp vaisto vartojimo turi būti bent 3-4 valandos.

2–3 metų vaikams paprastai skiriama 1–1/2 t. per dieną valgio metu arba iškart po jo. Gydymo kursas ir vaisto dozė kiekvienam vaikui parenkami individualiai, atsižvelgiant į jo amžių ir konkrečios ligos gydymą.

Gydymo trukmė gali būti visiškai skirtinga ir svyruoti nuo 1-2 dienų iki 1-2 mėnesių, priklausomai nuo virškinimo organų disfunkcijos sunkumo.

Kontraindikacijos dėl pankreatino vartojimo

• ūminis pankreatitas;
• vaikai iki 2 metų amžiaus;
• padidėjęs organizmo jautrumas pagrindiniams šio fermentinio preparato komponentams;
• reikšmingas lėtinio pankreatito paūmėjimas;
• ūminis žarnyno nepraeinamumas;
• Hepatitas B ūminė forma srovės.

Pankreatino šalutinis poveikis

Kaip taisyklė, vystosi antrinis nepageidaujamos reakcijos pavartojus pankreatino, jis pastebimas itin retai, tačiau vis tiek dažniausiai pasitaiko:

• viduriavimas;
• alerginis bėrimas ant kūno (dažniausiai dilgėlinė);
• periodiškas didelio diskomforto jausmas epigastrinėje (epigastrinėje) pilvo srityje;
• cistinė fibrozė (gali pasireikšti labai retai ir tais atvejais, kai yra gerokai perdozuotas šio fermentinio preparato);
• galvos svaigimas.

Jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų šalutinių poveikių, rekomenduojama visiškai nutraukti tolesnį vaisto vartojimą ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju!

Šiame straipsnyje mes išsiaiškinsime, kuo padeda pankreatinas, taip pat kaip teisingai jį vartoti.

Pankreatinas- fermentų preparatas, gerinantis virškinimą.

Fermentai arba fermentai yra gyvybiškai svarbūs normalus veikimas kūnas. Įvairios grupės organizme išsiskiria fermentai įvairūs procesai. Jie taip pat dalyvauja asimiliacijoje maistinių medžiagų, tiek smegenų darbe, tiek kūno veikloje ant ląstelių lygis. Daugelis biocheminių procesų mūsų organizme gali vykti tik dalyvaujant fermentams. Kiekvienas fermentas yra unikalus ir atlieka tik savo užduotį. Vaikų pankreatinas tabletėse 0,0346 yra vaistinis preparatas, pagrįstas fermentais, išskirtais iš didelių organų galvijai. Vaisto pagrindas yra fermentai tripsinas ir amilazė. Veikiant šiems fermentams, organizme pagerėja lipidų, baltymų ir angliavandenių apykaita. Šis vaistas pagerina maistinių medžiagų pasisavinimą iš maisto.

farmakologinis poveikis

Fermentų agentas. Sudėtyje yra kasos fermentų – amilazės, lipazės ir proteazių, kurios palengvina angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimą, o tai palengvina pilnesnį jų pasisavinimą plonojoje žarnoje. Sergant kasos ligomis, kompensuoja jos nepakankamumą egzokrininė funkcija ir padeda pagerinti virškinimo procesą.

Pankreatino vartojimo indikacijos

Kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumas (įskaitant su,). Lėtinės uždegiminės-distrofinės skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies pūslės ligos; būklės po šių organų rezekcijos ar apšvitinimo, kartu su maisto virškinimo sutrikimais, vidurių pūtimu, viduriavimu (kaip dalis kombinuota terapija). Siekiant pagerinti maisto virškinimą pacientams, sergantiems normali funkcija Virškinimo traktas esant mitybos klaidoms, taip pat pažeidžiant kramtymo funkciją, priverstinę ilgalaikę imobilizaciją, sėdimas gyvenimą. Pasiruošimas rentgeno ir ultragarsinis tyrimas pilvo organai.

Dozavimas

Dozė (pagal lipazę) priklauso nuo amžiaus ir kasos nepakankamumo laipsnio. Vidutinė dozė suaugusiems yra 150 000 vienetų per dieną. Esant visiškam egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumui - 400 000 vnt./d., kas atitinka suaugusio žmogaus paros poreikį lipazei. Didžiausia paros dozė yra 15 000 vienetų/kg. Vaikams iki 1,5 metų - 50 000 vienetų per dieną; virš 1,5 metų – 100 000 vnt./d. Gydymo trukmė gali svyruoti nuo kelių dienų (jei virškinimo procesas sutrinka dėl mitybos klaidų) iki kelių mėnesių ir net metų (jei pastovus pakaitinė terapija).

Vaistų sąveika

At vienu metu naudoti vartojant antacidinius vaistus, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato ir (arba) magnio hidroksido, pankreatino veiksmingumas gali sumažėti. Naudojant kartu, teoriškai įmanoma sumažinti akarbozės klinikinį veiksmingumą. Kartu vartojant geležies papildus, gali sumažėti geležies pasisavinimas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pankreatino vartojimo nėštumo metu saugumas nebuvo pakankamai ištirtas. Naudoti galima tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad pankreatinas neturi teratogeninio poveikio.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis, šalutinis poveikis pasireiškia mažiau nei 1 proc. Iš virškinimo sistemos: į Kai kuriais atvejais- viduriavimas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas skrandyje, pykinimas. Priežastinis ryšys tarp šių reakcijų išsivystymo ir pankreatino veikimo nenustatytas, nes šie reiškiniai reiškia simptomus egzokrininis nepakankamumas kasos. Alerginės reakcijos: kai kuriais atvejais - odos apraiškos. Iš metabolizmo pusės: su ilgalaikis naudojimas V didelėmis dozėmis gali išsivystyti hiperurikozurija, vartojant per dideles dozes – padidėti jo koncentracija šlapimo rūgštis kraujo plazmoje. Kita: vartojant dideles pankreatino dozes vaikams, gali pasireikšti perianalinis dirginimas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas pankreatinui.

Specialios naudojimo instrukcijos

Ūminėje lėtinio pankreatito fazėje vartoti nerekomenduojama. Sergant cistine fibroze, dozė turi atitikti fermentų kiekį, reikalingą riebalams pasisavinti, atsižvelgiant į suvartojamo maisto kokybę ir kiekį. Cistinės fibrozės atveju pankreatino vartoti didesnėmis kaip 10 000 V/kg per parą dozėmis (pagal lipazę) nerekomenduojama dėl padidėjusios striktūrų (fibrinės kolonopatijos) atsiradimo ileocekalinėje srityje ir kylančiose srityse. dvitaškis. At didelis aktyvumas Pankreatine esanti lipazė padidina vaikų vidurių užkietėjimo tikimybę. Šios kategorijos pacientams pankreatino dozės didinimas turėtų būti atliekamas palaipsniui. Virškinimo sistemos sutrikimai gali pasireikšti pacientams, sergantiems padidėjęs jautrumas vartojantiems pankreatiną arba pacientams, kuriems yra buvęs mekonio nepraeinamumas arba žarnyno rezekcija.

Klausimai ir atsakymai tema "Pankreatinas"

Klausimas:Ar galima vartoti pankreatiną maitinant krūtimi?

Atsakymas: Sveiki. Vaisto saugumas žindymo laikotarpiu dar nėra iki galo ištirtas, nes klinikiniai tyrimai nebuvo atliktas tarp maitinančių motinų. Gydytojas pasakys, ar reikia vartoti Pancreatin Actavis. Tačiau konsultantai žindymas Jie laikosi nuomonės, kad maitinančios motinos gali vartoti vaistą, tačiau geriau laikytis šių rekomendacijų: geriau išgerti vaistą iškart baigus maitinti kūdikį; savarankiškai priimti sprendimą dėl vaistų vartojimo leidžiama tik esant vienkartiniam poreikiui, kitais atvejais gydymo kursą nustato gydytojas; Jei pastebėsite, stebėkite kūdikio būklę neigiama reakcija, geriau nutraukti vaisto vartojimą ir pasikonsultuoti su pediatru.

Klausimas:Sveiki! Prašau pasakyti, ar galima Mezim Forte pakeisti Creon 10000? Vaikui 2,6 mėn. Diagnozė ūminis gastritas. Gydytojas išrašė Mezim Forte, o aš turiu Creon 10 000 ačiū.

Atsakymas:Šių vaistų veiklioji medžiaga yra ta pati – pankreatinas, todėl šie vaistai yra pakeičiami.

Pankreatinas yra virškinimo fermentų agentas, naudojamas esant nepakankamam kasos sekreciniam aktyvumui, taip pat esant įvairiems dispepsiniams sutrikimams. Pankreatinas yra daug geriau žinomas į platų ratą Vidutiniškai apsilanko klinikose su Vokietijos farmacijos milžinės Berlin Chemie prekės ženklu Mezim, tačiau jų gimtojoje žemėje yra pranašų (pagal prekinis pavadinimas Vaistas "Pankreatinas" gaminamas tik Rusijoje). Taigi, farmakologinis poveikisŠio vaisto vartojimas yra susijęs su išskiriamų fermentų pakeitimu normaliomis sąlygomis kasos, kuri, kaip žinoma, yra viena iš svarbiausių virškinimo proceso dalyvių. Pankreatinas kompensuoja šio fermento „generatoriaus“ egzokrininio aktyvumo trūkumą ir turi proteolitinį (baltymų skaidymą), amilolitinį (krakmolo skaidymą) ir lipolitinį (riebalų skaidymą) poveikį. Pankreatino sudėtyje yra keturi virškinimo fermentas(tripsinas, chimotripsinas, amilazė, lipazė), dėl kurių baltymai sunaikinami iki amino rūgščių, riebalai - iki riebalų rūgštys ir glicerolis, krakmolas iki monosacharidų ir dekstrino. Be destruktyvių funkcijų gerąja to žodžio prasme, pankreatinas normalizuojasi funkcinė būklė Virškinimo traktas, optimizuoja virškinimo procesą.

Fermentas tripsinas slopina stimuliuojamą kasos sekreciją ir turi analgetinį poveikį.

Pankreatinas tiekiamas enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu. Tuo pačiu metu gamintojas numato, kad vaisto forma nėra sunaikinama agresyviai rūgštinė aplinka skrandį, bet pradėjo leistis veiklioji medžiaga kai veikia „draugišką“ šarminę aplinką. Pancreatin Actavis geriausia vartoti valgio metu arba iškart po jo, nuplaunant tabletę kokiu nors nešarminiu gėrimu (vaisių sultimis arba paprastu vandeniu). Dozę kiekvienu konkrečiu atveju nustato gydytojas. Autorius bendrosios rekomendacijos suaugusiems yra 2-4 tabletės 3-6 kartus per dieną su maksimali dozė 16 tablečių. Vyresniems nei 6 metų vaikams pankreatinas skiriamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Paprastai standartinėmis situacijomis jis skiria 1 tabletę 3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė gali skirtis gana plačiame diapazone: nuo 2-3 dienų (koreguojant virškinimo procesą dėl mitybos sutrikimų) iki kelių mėnesių ar net metų (nuolat taikant pakaitinę terapiją).

Farmakologija

Fermentų agentas. Sudėtyje yra kasos fermentų – amilazės, lipazės ir proteazių, kurios palengvina angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimą, o tai palengvina pilnesnį jų pasisavinimą plonojoje žarnoje. Sergant kasos ligomis, jis kompensuoja jos egzokrininės funkcijos nepakankamumą ir padeda pagerinti virškinimo procesą.

Farmakokinetika

Pankreatino farmakokinetika netirta.

Išleidimo forma

10 vienetų. - kontūrinė korinė pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (5) - kartoninės pakuotės.

Dozavimas

Dozė (pagal lipazę) priklauso nuo amžiaus ir kasos nepakankamumo laipsnio. Vidutinė dozė suaugusiems yra 150 000 vienetų per dieną. Esant visiškam egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumui - 400 000 vnt./d., kas atitinka suaugusio žmogaus paros poreikį lipazei.

Didžiausia paros dozė yra 15 000 vienetų/kg.

Vaikams iki 1,5 metų - 50 000 vienetų per dieną; virš 1,5 metų – 100 000 vnt./d.

Gydymo trukmė gali skirtis nuo kelių dienų (jei virškinimo procesas sutrinka dėl mitybos klaidų) iki kelių mėnesių ir net metų (jei būtina nuolatinė pakaitinė terapija).

Sąveika

Vartojant kartu su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato ir (arba) magnio hidroksido, pankreatino veiksmingumas gali sumažėti.

Naudojant kartu, teoriškai įmanoma sumažinti akarbozės klinikinį veiksmingumą.

Kartu vartojant geležies papildus, gali sumažėti geležies pasisavinimas.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis, šalutinis poveikis pasireiškia mažiau nei 1 proc.

Iš virškinimo sistemos: kai kuriais atvejais - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas skrandyje, pykinimas. Priežastinis ryšys tarp šių reakcijų išsivystymo ir pankreatino veikimo nenustatytas, nes Šie reiškiniai yra susiję su egzokrininio kasos nepakankamumo simptomais.

Alerginės reakcijos: kai kuriais atvejais - odos apraiškos.

Iš medžiagų apykaitos pusės: ilgai vartojant didelėmis dozėmis, per didelėmis dozėmis gali išsivystyti hiperurikozurija, padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujo plazmoje.

Kita: vartojant dideles pankreatino dozes vaikams, gali pasireikšti perianalinis dirginimas.

Indikacijos

Egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumas (įskaitant lėtinį pankreatitą, cistinę fibrozę).

Lėtinės uždegiminės-distrofinės skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies pūslės ligos; būklės po šių organų rezekcijos ar švitinimo, kartu su sutrikusiu maisto virškinimu, vidurių pūtimu, viduriavimu (kaip sudėtinio gydymo dalis).

Gerinti maisto virškinimą pacientams, kurių virškinimo trakto veikla normali, esant mitybos klaidoms, taip pat sutrikus kramtymo funkcijai, priverstinai ilgalaikei imobilizacijai, nejudrui gyvenimo būdui.

Pasiruošimas rentgeno ir ultragarsiniam pilvo organų tyrimui.

Kontraindikacijos

Ūminis pankreatitas. Padidėjęs jautrumas pankreatinui.

Taikymo ypatybės

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pankreatino vartojimo nėštumo metu saugumas nebuvo pakankamai ištirtas. Naudoti galima tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad pankreatinas neturi teratogeninio poveikio.

Vartoti vaikams

Galima naudoti pagal dozavimo režimą. Esant dideliam pankreatino lipazės aktyvumui, padidėja vaikų vidurių užkietėjimo tikimybė.

Specialios instrukcijos

Sergant cistine fibroze, dozė turi atitikti fermentų kiekį, reikalingą riebalams pasisavinti, atsižvelgiant į suvartojamo maisto kokybę ir kiekį.

Sergant cistine fibroze, pankreatino vartoti didesnėmis kaip 10 000 vienetų/kg per parą dozėmis (pagal lipazę) nerekomenduojama dėl padidėjusios striktūrų (fibrinės kolonopatijos) atsiradimo ileocekalinėje srityje ir kylančiosios gaubtinės žarnos srityje.

Esant dideliam pankreatino lipazės aktyvumui, padidėja vaikų vidurių užkietėjimo tikimybė. Šios kategorijos pacientams pankreatino dozės didinimas turėtų būti atliekamas palaipsniui.

Virškinimo sistemos sutrikimai gali pasireikšti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas pankreatinui arba pacientams, kuriems yra mekoniumo nepraeinamumas arba kuriems anksčiau buvo atlikta žarnyno rezekcija.

Fermentinės medžiagos, gerinančios virškinimo procesus.

Pankreatino sudėtis

Veiklioji medžiaga yra pankreatinas.

Gamintojai

ABVA RUS (Rusija), Sti-Med-Sorb (Rusija), Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusija)

farmakologinis poveikis

Papildo kasos fermentų trūkumą.

Sudėtyje yra išskiriančių kasos fermentų:

• lipazės,
• alfa amilazė,
• tripsija,
• chimotripsija,
• skatina baltymų skaidymą (iki amino rūgščių,
• riebalai (iki glicerolio ir riebalų rūgščių) ir krakmolas (iki dekstrinų ir monosacharidų,
• normalizuoja virškinimo procesus.

Fermentai, sudarantys pankreatiną, išsiskiria šarminėje aplinkoje plonoji žarna, nes apsaugotas nuo veiksmų skrandžio sulčių apvalkalas.

Tripsinas, esantis viršutinėje plonosios žarnos dalyje, slopina stimuliuojamą kasos sekreciją, sukeldamas analgetinį pankreatino poveikį.

Pankreatino šalutinis poveikis

Simptomai žarnyno nepraeinamumas(striktūrų susidarymas ileocekalinėje srityje ir kylančiosios gaubtinės žarnos srityje) ir alerginės reakcijos tiesioginis tipas(nuo cistinės fibrozės, ypač vaikams).

Naudojimo indikacijos

Virškinimo nepakankamumo pažeidimas egzokrininė funkcija kasa:

• cistinė fibrozė, lėtinis pankreatitas, pankreatektomija, dispepsija, Roemheld sindromas, vidurių pūtimas;
• valgymo sutrikimai, žarnyno infekcijos, lėtinės kepenų sistemos ligos ir tulžies takų, žarnyno degazavimas prieš diagnostinius tyrimus.

Kontraindikacijos Pankreatinas

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kiaulienos netoleravimą), ūminis pankreatitas, lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Perdozavimas

Nėra duomenų.

Sąveika

Sumažina geležies pasisavinimą (ypač ilgai vartojant).

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant, reikia skirti geležies preparatų.

Iš šio medicinos straipsnio galite perskaityti: vaistas Pankreatinas. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galima vartoti vaistą, nuo ko jis padeda, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiamos vaisto išleidimo formos ir sudėtis.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali tik išeiti tikros apžvalgos apie pankreatiną, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti suaugusiųjų ir vaikų kasą ir virškinimo traktą. Instrukcijose pateikiami pankreatino analogai, vaisto kainos vaistinėse, taip pat jo vartojimas nėštumo metu.

Vaistas, kuris padeda pagerinti virškinimą, yra pankreatinas. Kuo ši priemonė padeda? Vartojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti vaistą esant vidurių pūtimui, neinfekcinės kilmės viduriavimui, maisto įsisavinimo sutrikimams, įskaitant po skrandžio rezekcijos ar plonoji žarna, dalyvaujant lėtinės ligos tulžies takų, kasos ar tulžies latakų obstrukcija.

Išleidimo forma ir sudėtis

Pankreatinas gaminamas abipus išgaubtų tablečių, padengtų šviesiai rausva plėvele, pavidalu.

1 tabletėje yra 192 mg pankreatino miltelių. Pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, talkas, titano dioksidas, oodragitas L 30 D-55 arba oydragitas L-100, raudonoji rūgštis 2 C, kroskarmeliozės natrio druska.

Farmakologinės savybės

Pankreatino tabletės, vartojimo instrukcijos suaugusiems, praneša, kad jos padeda pagerinti virškinimą, užtikrina virškinimo procesų normalizavimą ir padeda pagerinti virškinamojo trakto veiklą.

Vaistas kompensuoja kasos fermentų trūkumą, turi amilolitinių, lipolitinių ir proteolitinių savybių, padeda sustiprinti baltymų, angliavandenių ir riebalų skaidymą. dvylikapirštės žarnos. Vaistui būdingas gana greitas ir visiškas absorbcija.

Vaisto sudėtyje yra proteazių (chimotripsino ir tripsino), alfa amilazės ir lipazės. Jei paciento būklė normali žarnyno mikroflora amilazė pirmiausia suskaido krakmolą į dekstrinus, o paskui į maltozę.

Šiuo atveju neutralūs riebalai suskaidomi į monogliceridus ir riebalų rūgštis, kurios, sąveikaudamos su tulžies rūgštimis, greitai ir efektyviai pasisavina organizmą. viršutinė dalis plonoji žarna.

Tabletės apvalkalas netirpsta rūgštinėje skrandžio aplinkoje ir taip apsaugo nuo sunaikinimo kasos fermentai, kuris gali atsirasti veikiant skrandžio sultims.

Kasos fermentai išsiskiria iš dozavimo formašarminėje plonosios žarnos aplinkoje, nes apsaugotas nuo skrandžio sulčių poveikio enterine danga. Maksimalus fermentinis aktyvumas Vaistas stebimas praėjus 30-45 minutėms po išgėrimo.

Kuo padeda pankreatinas?

Vaisto vartojimo indikacijos yra šios:

• Roemheld sindromas (gasfokardinis sindromas);
• sutrikęs maisto virškinimas (būklė po skrandžio ir plonosios žarnos rezekcijos);
• pasiruošimas rentgeno tyrimui ir pilvo organų ultragarsiniam tyrimui;
• pakaitinė terapija esant egzokrininiam kasos nepakankamumui: lėtinis pankreatitas, pankreatektomija, būklė po švitinimo, dispepsija, cistinė fibrozė; vidurių pūtimas, neinfekcinės kilmės viduriavimas;
• pagerinti maisto virškinimą žmonėms, kurių virškinimo trakto veikla normali, esant mitybos (vartojimo) klaidų riebus maistas, didelis kiekis maistas, nereguliari mityba) ir esant kramtymo funkcijos sutrikimams, nejudrui gyvenimo būdui, ilgalaikei imobilizacijai.

Naudojimo instrukcijos

Pankreatinas skirtas vartoti per burną. Tabletės geriamos valgio metu arba iškart po jo, nuplaunamos didelė suma skysčių. Dozavimas priklauso nuo paciento amžiaus ir pankreatino indikacijų.

Paprastai pagal instrukcijas pankreatinas skiriamas po 1–4 tabletes kiekvieno valgio metu. Jei reikia, dozę galima padidinti 1,5-2 kartus. Maksimalus paros dozė suaugusiems yra 21 tabletė.

Esant visiškam kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumui, dozę galima padidinti iki 57 tablečių per dieną, o tai yra žmogaus dienos poreikis lipazei.

Maksimalus dienos poreikis suaugusiųjų lipazėje yra 15-20 tūkst. Euras. U. (ME) lipazė/kg kūno svorio, tai atitinka 2-3 tabletes/kg kūno svorio. Sergant cistine fibroze, vaikams iki ketverių metų pagal instrukcijas skiriamas 1 tabletė/7 kg kūno svorio pankreatinas.

Vyresniems nei ketverių metų vaikams dozė yra 1 tabletė 14 kg kūno svorio. Gydymo trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki kelių mėnesių, priklausomai nuo pankreatino indikacijų.

Jei būtina nuolatinė pakaitinė terapija, gydymo trukmė gali būti keleri metai.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, pankreatinas neskiriamas, jei pacientas turi:

• kepenų nepakankamumas;
• kepenų koma arba prekoma;
• obstrukcinė gelta;
• lėtinis pankreatitas (paūmėjimas);
• hepatitas;
• žarnyno nepraeinamumas;
• tulžies pūslės empiema;
• padidėjęs jautrumas vaisto pankreatinui, dėl kurio tabletės gali sukelti šalutinį poveikį;
• tulžies akmenligė;
• hiperbilirubinemija;
• ūminis pankreatitas.

Šalutiniai poveikiai

• alerginės reakcijos (odos paraudimas, čiaudulys, ašarojimas);
• hiperurikozurija;
• burnos gleivinės dirginimas (vaikams);
• pilvo skausmas (įskaitant žarnyno dieglius);
• pykinimas;
• viduriavimas;
• hiperurikemija.

Vaikai, nėštumas ir žindymas

Duomenų apie pankreatino vartojimo nėštumo metu saugumą moterims nėra. Todėl moteriai nėštumo metu vaistą gali skirti tik gydytojas, prieš tai išanalizavęs rizikos ir naudos santykį vaisiui ir motinai. Pankreatiną gali vartoti moterys žindymo laikotarpiu.

Vaistas draudžiamas vaikams iki dvejų metų.

Specialios instrukcijos

Cistinės fibrozės atveju dozė turi atitikti fermentų, reikalingų riebalams pasisavinti, kiekį, atsižvelgiant į suvartojamo maisto kokybę ir kiekį.

IN tokiu atveju paros dozė neturi viršyti 10 000 vienetų 1 kg. Gydant vaikus, pankreatino dozę reikia didinti palaipsniui.

Vaistų sąveika

Sumažina geležies preparatų biologinį prieinamumą. Padidina PAS, sulfonamidų, antibiotikų absorbciją.

Cimetidinas sustiprina vaisto poveikį. Antacidai, kurių sudėtyje yra magnio ir (arba) kalcio jonų, mažina vaisto veiksmingumą.

Pankreatino analogai

Veikliosios medžiagos analogai:

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė vaisto Pankreatinas (Maskva) kaina yra 42 rubliai. Kijeve vaistų galima nusipirkti už 31 griviną, Kazachstane – už 585 tengus. Minske vaistinės siūlo vaistą Pankreatiną už 2-3 bel. rublis Išduodama iš vaistinių su receptu.