WHO doporučuje! Zásady zdravé výživy. Užitečné informace během období přikrmování (doporučuje WHO) Výživa kojenců

V Státní centrum preventivní medicína Ministerstvo zdravotnictví přizpůsobilo doporučení Světové zdravotnické organizace ruským podmínkám. Metodika WHO je založena na rozsáhlých studiích a dlouhodobých pozorováních, která byla prováděna po mnoho let.


Lékaři zkoumali závislost délky života a zdravotního stavu člověka na jeho denní dávka a životní styl. Všechna doporučení pro zdravou výživu jsou v zásadě obecně známá, ale jelikož je většina Rusů tvrdošíjně ignoruje, v zemi nadále stoupá kardiovaskulární a endokrinní morbidita a velmi časté jsou metabolické poruchy.


Ruští odborníci na výživu dlouho diskutovali o tom, zda by rady týkající se alkoholu neměly být úplně vyloučeny. Rozhodli jsme se toho nechat, ale provést stylistické úpravy textu. V původních doporučeních WHO bylo napsáno: „Neměli byste konzumovat více než...“ V těch ruských – „Neměli byste konzumovat více než...“

  1. zdravý vyvážená strava založené na různých produktech, převážně rostlinného než živočišného původu.
  2. Chléb, cereálie a těstoviny rýže a brambory by se měly jíst několikrát denně při každém jídle.
  3. Různé druhy zeleniny a ovoce by měly být konzumovány několikrát denně (více než 500 gramů). Preference lokálně vyráběných produktů
  4. Mléko a mléčné výrobky s nízký obsah tuk a sůl (kefír, zkažené mléko, sýr, jogurt) jsou nezbytné v každodenní stravě.
  5. Vyměňte maso a masné výrobky S vysoký obsah tuk na luštěninách, rybách, drůbeži, vejcích nebo libovém mase. Porce masa, ryb nebo drůbeže by měly být malé.
  6. Omezte konzumaci „viditelného“ tuku v cereáliích a sendvičích, vybírejte nízkotučné druhy masa a mléčných výrobků.
  7. Omezte příjem cukru: sladkosti, cukrovinky, dezert.
  8. Celkový příjem soli, včetně soli v chlebu, konzervách a dalších potravinách, by neměl překročit jednu čajovou lžičku (6 gramů) denně. Doporučuje se používat jodizovanou sůl.
  9. Ideální tělesná hmotnost by měla odpovídat doporučeným limitům. (Index tělesné hmotnosti je v rozmezí 20–25. Vypočítá se pomocí Queteletova vzorce: BMI=M(kg):H2(m), kde M je hmotnost, H je výška.) Mělo by být zachováno alespoň mírná úroveň fyzické aktivity.
  10. Neměli byste konzumovat více než dvě porce alkoholu denně (každá porce obsahuje 10 g).
  11. Vyberte si různé potraviny (čerstvé, mražené, sušené), primárně pěstované lokálně. Dávejte přednost vaření v páře nebo vaření v páře. mikrovlnná trouba, vařením, pečením. Během vaření omezte přidávání tuků, olejů a cukru.
  12. Prvních šest měsíců života dítěte kojte výhradně. V kojení lze pokračovat až dva roky.
  • Pokud dodržíte 11-12 bodů, pak můžete svůj jídelníček nazvat zdravým.
  • 8-10 bodů znamená, že si můžete poškozovat zdraví.
  • 5-8 – vysoké riziko kardiovaskulární choroby a problémy související s trávicími orgány.
  • Méně než 5 – musíte radikálně přehodnotit svůj výživový systém. V opačném případě může poškození vašeho zdraví vést ke zkrácení vašeho života.


A dál))

Hromadění hmotnosti je usnadněno dlouhými přestávkami mezi jídly, takže tělo ukládá pro budoucí použití. Jezte proto často, ale v malých porcích.

Nenechte se unést syntetické vitamíny a minerály. Při plnohodnotné a pestré stravě tělo přijímá dostatečné množství výživné a užitečné látky, pokud jsou samozřejmě produkty vysoce kvalitní a gastrointestinální trakt funguje správně.

Organizovat správná výživa vlastně to není tak těžké. Nenechte se vést svými slabostmi, to stojí za to si zapamatovat: jste to, co jíte, a problém je přinejmenším s chipsy, rychlým občerstvením, tučné maso bude rozhodnuto ne v jejich prospěch. Sladkosti samozřejmě vypadají chutněji, ale každý ví, že si vypěstují závislost, tzn. Čím více jíte, tím více budete chtít později. Ale pokud se budete postupně odpírat, pak touha nebude tak silná. Zkuste se řídit alespoň základními doporučeními WHO a zdravotních problémů bude mnohem méně.

Téměř každá mladá maminka čelí nejvíce různé problémy při kojení. Aby se předešlo nepředvídaným situacím během laktace, stojí za to dodržovat doporučení WHO kojení, jasně rozvržené podle měsíce. S jejich pomocí bude každá mladá matka schopna zavést tento důležitý proces pro každou ženu a plně si užívat mateřství.

V roce 2003 bylo v rámci mezinárodního zasedání Světové zdravotnické organizace schváleno prohlášení o výživě dětí dětství. Díky přijetí tohoto dokumentu vše velké množství mladé maminky preferují krmení vlastním mlékem a toto závažné téma se popularizuje na úrovni zdravotnických zařízení.

V průběhu výzkumu specialistů WHO a UNICEF bylo zjištěno, že mateřské mléko má obrovský vliv na fyzické a duševní vývoj u dětí do jednoho roku, a to:

  • Mateřské mléko je pro novorozence kompletním zdrojem výživy. Podle stávající tabulky tak děti do šesti měsíců dostávají 100 % toho, co potřebují, z mateřského mléka. živin, od 6 do 12 měsíců – 75 % a po roce – 25 %.
  • Na úplná absence Kojení zvyšuje riziko úmrtnosti novorozenců až o 70 %. To platí pro děti, které jsou umělá výživa z chudých zemí, kde převažují infekční nemoci.
  • Mateřské mléko ovlivňuje duševní vývoj. Kojené děti ukazují více vysoký výkon vývoj než děti na umělé výživě.
  • Mateřské mléko - spolehlivou ochranu z obezity. Podle statistik děti pobývají v umělé krmení, následně trpí nadváha těla 11krát častěji než děti, které vyrostly mateřské mléko.

Hlavním motivem deklarace WHO a UNICEF je propagace principů kojení mezi mladými matkami. Tento opatrovnický program umožňuje snížit nárůst úmrtnosti dětí ve věku 1 až 5 let v zemích s nepříznivou ekonomickou situací.

Zásady výživy WHO zahrnují příjem mateřského mléka přímo z prsu. Pokud budete dítě krmit mateřským mlékem nebo umělou výživou z láhve, nezíská výhodu (ačkoli normy pro přibírání na váze podle měsíční tabulky lze splnit), kterou dítě získává tím, že poslouchá tlukot srdce matky, cítí její náklonnost a teplo. Tento aspekt je velmi důležitý, protože ovlivňuje emocionální kontakt mezi matkou a dítětem. Praktický průvodce o výživě dětí se skládá z 10 zásad. Měly by pomoci kojícím matkám a personálu zdravotnického zařízení správně organizovat proces kojení měsíc po měsíci. Vyplatí se seznámit se s těmito zásadami kojení podrobněji.

Podpora zásad kojení

Podle doporučení WHO je každé zdravotnické zařízení povinno vytvořit komfortní podmínky pro mladé matky ke zlepšení procesu laktace v prvních dnech narození dítěte. To pomůže kojící matce rychleji se adaptovat a zbavit se všech starostí s kojením.

Vzdělávání zdravotnického personálu

Bohužel ne všechna zdravotnická zařízení mohou poskytnout kvalifikovanou pomoc mladé matky. Dlouhá léta problematika kojení se neřešila speciální pozornost. Ženy postrádaly určité znalosti, a proto mnohé odmítaly kojit. Dnes se situace postupně mění.

Každá žena se sama rozhodne, jak bude krmit své novorozené dítě. Tento důležitá otázka je rozhodnuto dlouho před narozením dítěte a ovlivňuje toto rozhodnutí, zpravidla někde slyšet hororové příběhy o kojení, o možném překrvení hrudníku, necítím se dobře a neustále plačící a hladové dítě. Aby se zabránilo negativním postojům vůči přirozený proces krmení je zdravotnický personál povinen poradit nastávajícím matkám během těhotenství i bezprostředně po narození dítěte.

První pomoc při kojení pro rodící ženy

Podle doporučení WHO by k prvnímu přiložení novorozence k prsu mělo dojít nejdříve 30 minut po porodu. Během tohoto období se u ženy aktivuje proces tvorby mateřského mléka a dítě, unavené během porodu, se bude moci osvěžit a usnout. Pokud dítě nepřiložíte k prsu včas, usne a mladé mamince se nebude tvořit mléko.

Mladá matka zpočátku pouze vyčnívá. Mnoho lidí jeho roli pro miminko podceňuje. I tyto malé kapky však mohou být pro dítě velkým přínosem, protože kolostrum:

  • Posiluje imunitní systém, chrání tělo dítěte před infekcemi.
  • Pomáhá vyčistit střeva od mekonia, čímž snižuje množství bilirubinu.
  • Naplňuje potravní trakt prospěšnou mikroflórou.
  • Obohacuje dětský organismus o vitamín A.


Uchování mateřského mléka v případě dočasného oddělení matky a dítěte
Jsou chvíle, kdy novorozenec a jeho matka potřebují být ze zdravotních důvodů dočasně odděleni. V tomto případě personál v mnoha lékařské ústavy se snaží krmit dítě umělým umělým mlékem. Dítě si rychle zvykne na to, že se nemusí namáhat, protože mateřské mléko je potřeba „odsát“ a samo volně vytéká z lahvičky. Ve většině případů se dítě přestane dožadovat prsu. Mladá matka by v takové situaci měla mléko pravidelně odsávat a nepropadat panice, pokud je množství velmi malé. Hlavní věc je, že prsa dostanou signál o krmení a postupně se zlepší proces laktace.

Pokud při pobytu v porodnici může mladá maminka ještě přijímat nutná konzultace od zdravotnického personálu, pak po propuštění, doma, mnoho žen trápí otázky, na které není vždy možné získat odpovědi. V tomto případě se doporučuje kojit na základě zásad a doporučení WHO:

  • V prvních dnech bude mít novorozenec dostatek kolostra. Vzhledem k tomu, že ne každý dokáže nastolit úspěšné kojení hned, nezoufejte, miminko se zcela spokojí s malým, ale neméně cenným množstvím mleziva.
  • Pamatujte, že voda přetěžuje ledviny novorozence. Není potřeba dávat miminku více jídla, bude mu stačit mlezivo.
  • Nekrmte své dítě umělou výživou. To často vede k poruchám střevní mikroflóry.
  • 24hodinový pobyt miminka u maminky. Společný pobyt s dítětem dodá oběma sebedůvěru - dítě bude klidné a chráněné a mladá matka se bude moci rychle přizpůsobit novým podmínkám.

Odborníci ze Světové zdravotnické organizace (WHO) doporučují dodržovat následující: základní nutriční standardy :

· Odstraňte spotřebu transmastných kyselin a přejděte z nasycených tuků na nenasycené tuky;

· Limitní množství sodná sůl a upřednostňují jodizované;

· Zvyšte spotřebu zeleniny a ovoce, luštěnin, ořechů a celozrnných výrobků;

· Ostře omezit množství volných cukrů;

· Zaměřte se na zdravá váha a plný energetický metabolismus.

1. Výživa by měla být založena na komplexní sacharidy , obsažené v obilovinách, obilovinách, celozrnném pečivu, bramborách. Denně Lidské tělo potřebuje 5-11 porcí potravin bohatých na sacharidy. Porce se může skládat z půl kousku chleba, půl sklenice rýže, ovesných vloček nebo jiné cereálie, jedné palačinky.

2. Potřeba veverka doplňuje maso, drůbež a ryby. Bude stačit konzumovat 2-3 porce denně po 50-100 gramech. Jako výborná náhrada mohou posloužit luštěniny (alespoň sklenice denně), vejce, ořechy a semínka.

3. Pokud jde o Tlustý : Je potřeba co nejvíce omezit spotřebu nasycených tuků. Nezařazujte do svého jídelníčku šunku, klobásy nebo slaninu; volte nízkotučné mléko, sýry a jogurty, je také vhodné, aby se zakysaná smetana, smetana, majonéza a jiná olejová koření stala na vašem stole spíše výjimkou než zvykem; vybírejte libové kusy masa, jezte více drůbeže (bez kůže) a ryb, spíše než červené maso; používat při vaření rostlinné oleje místo živočišných tuků; Potraviny vařte, vařte v páře, pečte místo smažení s přidaným tukem.

4. Je vhodné sníst asi 5 druhů denně zeleniny a ovoce . Tělo potřebuje 3-4 porce zeleniny a 2-3 porce ovoce. Porce je asi půl sklenice nakrájených produktů. Je dobré svačit několikrát během dne jablko, banán, okurku, mrkev (jedna svačina – jedna porce). Hlavní věc je, že jsou jiné a nejlépe místní.

5. Denní dieta musí obsahovat dostatečné množství vlákno , jehož zdrojem je opět čerstvý a syrová zelenina, ovoce, bobule, sušené ovoce, obiloviny, naklíčené luštěniny a luštěniny, otruby.

6. Naše tělo také potřebuje mléčné výrobky : Doporučují se 2-4 porce denně, přičemž porcí je sklenice kefíru, mléka, fermentovaného pečeného mléka, 3-4 kousky sýra nebo 50-70 gramů tvarohu.

7. Potřeba snížit spotřebu stolní sůl . I když dělá pokrmy chutnější, přispívá k zadržování tekutin v těle, což je plné kardiovaskulárních onemocnění. Zde jsou doporučení velmi jednoduchá: vyhněte se nakládanému, solenému, uzenému nebo konzervovanému masu či rybám, dosolte již hotová jídla, nikoli během vaření, a sundejte slánku ze stolu.

8. Hromadění hmotnosti je usnadněno dlouhými přestávkami mezi jídly, takže tělo ukládá pro budoucí použití. Jezte proto často, ale v malých porcích.

9. Nenechte se unést syntetickými vitamíny a minerály. S plnohodnotnou a pestrou stravou dostává tělo dostatečné množství živin a užitečných látek, samozřejmě za předpokladu vysoké kvality produktů a správného fungování gastrointestinálního traktu.

Organizace správné výživy ve skutečnosti není tak náročná. Nenechte se vést svými slabostmi, stojí za to si to zapamatovat: jste to, co jíte, a problém s hranolky, rychlým občerstvením a tučným masem se nevyřeší v jejich prospěch. Sladkosti samozřejmě vypadají chutněji, ale každý ví, že si vypěstují závislost, tzn. Čím více jíte, tím více budete chtít později. Ale pokud se budete postupně odpírat, pak touha nebude tak silná. Zkuste se řídit alespoň základními doporučeními WHO a zdravotních problémů bude mnohem méně.

Lipnitskaya Polina,

novinář portálu „103.podle»

Mateřské mléko je ideálním produktem pro výživu dětí, které plně ovládá esenciální vitamíny a prvky pro plný vývoj a růst miminka. Mateřské mléko se nazývá ideální jídlo pro kojence, protože plní řadu důležitých funkcí:

  • Posiluje imunitu dítěte, zabraňuje vzniku a rozvoji nachlazení a virová onemocnění, alergie a dysbakterióza;
  • Mléko obsahuje požadované množství látky pro normální vývoj miminko a mění se s věkem a potřebami dítěte;
  • Poskytuje emocionální a fyzický kontakt mezi matkou a dítětem, což má pozitivní vliv na psychiku a nervový systém dítě;
  • Normalizuje mikroflóru a střevní funkce, které jsou tak důležité pro novorozence a miminko v prvních dvou až třech měsících života. Mateřské mléko normalizuje stolici a usnadňuje ji;
  • Sání prsu tvoří správný skus a zabraňuje zubnímu kazu;
  • Tvoří hormonální a reprodukční systém.

Výzkum WHO

Světová organizace Health nebo WHO opakovaně provedla studie o kojení. V roce 2000 odborníci zkoumali vliv mateřského mléka na vývoj miminka v prvním roce života. Mimo jiné bylo zjištěno, že nedostatek kojení v prvních šesti měsících zvyšuje riziko úmrtnosti v důsledku rozvoje nebezpečných onemocnění.

Výzkum zjistil, že mateřské mléko je kompletním zdrojem výživy a snižuje úmrtnost podvyživených dětí. V prvních šesti měsících poskytuje mateřské mléko 100 % potřebných živin! Do jednoho roku – 75 % a do dvou let – asi 35 %.

Vědci zjistili, že mateřské mléko brání nadváhu. Riziko obezity a kojenců se oproti umělým snižuje 11x. Kromě, přirozené krmení stimuluje činnost mozku a zlepšuje imunitu.

V roce 2001 WHO stanovila pokyny pro krmení dětí, které obsahují obecná doporučení pro kojící matky, lékaře atd. Účelem těchto doporučení je podpořit kojení a snížit úmrtnost dětí do pěti let. Pojďme se na pravidla podívat blíže.

  • Přiložte dítě k prsu ihned po porodu;
  • Nekrmte své dítě odsátým mlékem z láhve, dokud dítě nemůže sát z prsu;
  • Po narození by si matka a dítě měli být blízcí a ve vzájemném kontaktu;
  • Musíte dítě správně přikládat k prsu. Je důležité, aby miminko bradavku správně uchopilo a nepolykalo spolu s mlékem hodně vzduchu. Nesprávné přiložení povede k tomu, že dítě nedostane potřebné množství jídla. Navíc takové krmení často způsobuje bolest prsou a bradavek, která je příčinou laktostázy a mastitidy. Jak správně přikládat miminko k prsu, čtěte;
  • Krmte dítě na požádání a v množství, které potřebuje. Neustálé přisávání stimuluje laktaci a má pozitivní vliv na zdraví a pohodu dítěte;
  • Nenuťte své dítě jíst, když nechce. Tím dojde pouze k traumatizaci psychiky, po které dítě zcela odmítne vzít prso;
  • Nesundávejte dítě z prsu, dokud neuvolní bradavku nebo neusne;
  • Nenahrazujte noční krmení krmením z lahvičky, protože noční mléko má nejvyšší hodnotu a nutriční hodnotu;
  • Nedávejte miminku v prvních 4-6 měsících extra jídlo a nepodávejte mléko, kompoty ani džusy. Mateřské mléko je skvělý hasič žízně! Když můžete doplnit pitný režim svého dítěte, přečtěte si článek „“;
  • Přeneste dítě k druhému prsu až po úplném vyprázdnění prvního;
  • Nezvykejte novorozence na dudlík a láhev. To zjednodušuje proces krmení, po kterém... Doplňkové potraviny lze podávat z šálku nebo lžičky, injekční stříkačky nebo pipety;
  • Nemyjte si bradavky často, nepoužívejte přírodní mýdla a ručníky. Takové přípravky dráždí pokožku a časté mytí smývá prospěšné bakterie a smývá ochrannou vrstvu kolem dvorce. Myjte si prsa maximálně dvakrát denně neutrálním mýdlem nebo jen vodou. Používejte měkké ubrousky. Jak pečovat o svá prsa, vyhýbat se a léčit popraskané bradavky, čtěte;
  • pouze pokud je to nezbytně nutné, protože časté odsávání vede k hyperlaktaci. K tomuto postupu byste se měli uchýlit pouze tehdy, když je matka delší dobu oddělena od dítěte (odjezd, odchod do práce, mastitida atd.);
  • Zavádějte kojencům první příkrmy nejdříve šest měsíců po narození dítěte;
  • Zajistěte kojení do dvou let věku dítěte. Mnoho pediatrů doporučuje odstavení po roce. Odborníci WHO na kojení jsou však přesvědčeni, že aby nedošlo k traumatizaci psychiky dítěte, kojení by mělo pokračovat až dva roky. Nicméně toto individuální proces a závisí na vývoji a připravenosti na odstav každého dítěte individuálně. Je důležité postupně, během několika týdnů nebo dokonce měsíců, pomalu snižovat počet krmení a zavádět nová doplňková jídla.


Každá země má problémy vlastní pravidla na kojení. Je třeba poznamenat, že Spojené státy, bývalé republiky SSSR a některé země EU odmítly uvést národní doporučení do plného souladu se strategií WHO. Někteří pediatři se proto domnívají, že doplňková výživa by měla být zavedena od tří do čtyř měsíců.

Oficiální ruská doporučení také doporučují začít s doplňkovým krmením již ve čtyřech měsících. Zajímavé je, že v SSSR bylo doporučeno používat výhradní kojení pouze v prvním měsíci života a jako hlavní jídlo v prvních čtyřech měsících. Bylo doporučeno krmit přísně podle plánu a úplně přestat kojit do 11-12 měsíců. Sovětští lékaři doporučovali matkám, aby do jídelníčku svých dětí začlenily zeleninu a ovoce, přírodní šťávy, a kefír již ve druhém měsíci.

Moderní ruští pediatři kategoricky nesouhlasí s takovými doporučeními pro krmení dětí. Mnoho odborníků podporuje pravidla vypracovaná WHO. Jsou přesvědčeni, že včasná doplňková výživa vede u dětí k anémii a dalším nemocem. Optimální věk pro zavedení prvních příkrmů je 6-7 měsíců. Zavádění doplňkových potravin od 4 do 5 měsíců je povoleno, pokud bylo dítě na smíšeném nebo umělém krmení.

Více podrobností o schématu zavádění a dietě prvních doplňkových potravin naleznete na odkazu.

Kojící matka se sama rozhodne, zda se bude řídit doporučeními WHO o kojení. Jak ukazuje praxe, žena najde optimální způsob krmení, protože každé dítě je individuální. Co vyhovuje jednomu miminku, nemusí vyhovovat druhému.

Doporučení WHO ohledně kojení jsou přizpůsobena speciálně pro čerstvé matky a zdravotnických pracovníků. Jejich cílem je obnovit kulturu krmení, která posledních desetiletích byla věnována příliš malá pozornost.

Přínos mateřského mléka pro dítě je nesrovnatelný, ale společnost se o to poměrně dlouho starala málo. Kojení bylo znehodnoceno a nahrazeno umělou výživou. Společnosti zabývající se formulí agresivně prosazovaly myšlenku, že mateřské mléko je pouze souborem bílkovin, tuků a sacharidů. Proto jej lze snadno nahradit analogy. I když ve skutečnosti ani jedna, ani ta nejpokročilejší umělá výživa nemůže dát dítěti to, co mu dává matčin prs.

V posledních dvou až třech desetiletích se začaly objevovat nové principy úspěšného kojení a začala se prosazovat myšlenka přirozené výživy jako nejpřínosnějšího pro matku a dítě.

10 základních principů WHO

UNICEF a Světová zdravotnická organizace (WHO) společně vyvinuly 10 zásad pro úspěšné kojení, které pomáhají čerstvým matkám zlepšit proces krmení. Tyto zásady a doporučení jsou aktivně šířeny mezi zdravotníky, z nichž mnozí se stále řídí zastaralými modely výživy a nemohou poskytnout dostatečnou podporu matkám, které se rozhodnou podstoupit přirozené kojení.

Původně bylo vyvinuto pouze 10 zásad kojení podle WHO, které jsou aktuální i dnes.

První je zůstat spolu po porodu

První z nich doporučuje matku a dítě po porodu neoddělovat a zajistit, aby spolu žili nepřetržitě. To podporuje klid pro matku i dítě a usnadňuje adaptační období.

Za druhé - rané kojení

K prvnímu krmení dochází vždy během první hodiny po narození dítěte. V této době se vytvoří pouze několik kapek kolostra, které však obsahují silnou dávku látek nezbytných pro imunitní obranu dítěte a prospěšné bakterie, zalidňující jeho sterilní střeva. Kolostrum navíc podporuje rychlé vylučování mekonia z těla, a tím snižuje bilirubin.

Za třetí - správná aplikace

Je potřeba se správně učit od prvních hodin, aby se předešlo problémům. Nesprávné přiložení může nejen způsobit praskliny v bradavkách, ale také způsobit koliku a nedostatečné nasycení dítěte, protože spolu s mlékem zachytí i vzduch.

Za čtvrté – odmítání prsních náhrad

Úplné odmítání lahviček a dudlíků. Dítě získává mléko z lahvičky mnohem snadněji než mléko mateřské – musíte se ho hodně snažit. Po zavedení do láhve děti často odmítají prso, aby získaly lehčí mléko. Dudlíky jako náhrada krmení také narušují úpravu laktace, miminko se nedostává k jídlu, protože je méně často přikládáno.

Za páté – krmení na vyžádání

Je velmi důležité opustit obvyklé „režimní“ krmení, kdy byl „krok do strany“ povolen na dobu ne delší než 15 minut. Tím se snížila tvorba mléka a dítě i matka byli nervózní. Optimální režim krmení podle doporučení WHO je výhradně na žádost dítěte. To pomáhá nastolit laktaci a díky tomu dítě dostává přesně tolik mléka, kolik potřebuje, a s tím i životně důležité mateřské teplo a blízkost. Krmení na vyžádání zlepšuje kvalitu mléka a snižuje riziko vzniku laktostázy.

Za šesté - neberte prsa dítěte

Krmení by mělo pokračovat, dokud dítě samo neuvolní prso. Přerušení krmení má negativní dopad na fyzické i duševní zdraví. emoční stav dítě. Navíc to vede k tomu, že dítě nedostává dostatek zdravého a vysoce kalorického „zadního“ mléka.

Za sedmé - nepijte příliš mnoho

V prvních šesti měsících by mělo být dítě výhradně na prsu, bez dokrmování. Mateřské mléko je totiž z 88 procent voda. Voda narušuje mikroflóru žaludku a střev. Vytváří iluzi sytosti a dítě méně jí. Dodatečné pájení je povoleno pouze v lékařské účely a dovnitř speciální případy. Například pokud dítěti hrozí dehydratace kvůli vysoká teplota nebo zvracení.

Za osmé – doplňkové potraviny se zavádějí až po 6 měsících

Do šesti měsíců dostává miminko 100 % potřebných živin z mateřského mléka. Od 6 měsíců do roku – 75 % a od jednoho do dvou let – 25 %. Tento bod je jedním z nejdůležitější doporučení WHO o kojení. Proto je brzké zavádění doplňkových potravin zcela nesmyslné – všechno co dítě potřebuje už to dostal.

Časné doplňkové krmení - až 6 měsíců - bylo v sovětských dobách velmi populární. Poté bylo doporučeno zavádět další příkrmy ve věku 2-3 měsíců. To však negativně ovlivňuje trávení dítěte, protože jeho střeva ještě nejsou přizpůsobena k trávení tak složitého jídla. Zažívací ústrojí dítě ještě není připraveno strávit něco méně přizpůsobeného než mateřské mléko.

Deváté – mámina morální podpora

Důležitá je podpora mladé maminky, její sebevědomí a podpora kojení. Mnoho žen si není jisto tím, že budou moci své dítě kojit, že se jim to podaří a budou mít dostatek mléka. Důvodem odmítnutí kojení se často stává nekompetentnost zdravotníků nebo příbuzných a přátel, kteří jim neposkytují náležitou podporu nebo dokonce nenabízejí dokrmování dítěte umělým mlékem namísto navázání kojení.

Desáté – vzdání se mastí na bradavky

Doporučuje se vyhnout se mastím a krémům na bradavky. Často je dávají špatná chuť nebo zápach, který může způsobit, že dítě odmítne prso. Jejich bezpečnost nelze nazvat absolutní. Je také lepší odmítnout časté mytí prsa, zvláště mýdlem. Tím se odplaví ochranná tuková vrstva a dojde k prasklinám a poškození bradavky. K hygieně stačí každodenní sprcha nebo koupel. Pokud se na bradavkách objeví praskliny, důvodem je nesprávné přisátí dítěte. A tento hlavní problém je potřeba vyřešit.

Postupem času se seznam rozšířil, objevilo se 12 zásad kojení a pak ještě další. Byly přidány důležité body pro podporu produktivnějšího krmení.

Krmíme v noci

Udržování nočního krmení nezbytné pro udržení laktace. Právě v nočním období dochází k nejintenzivnější produkci hormonu zodpovědného za laktaci. Pokud ho v tuto dobu podpoříte krmením, mléko neodejde příliš brzy.

Odmítnutí pumpovat

Odsáváním mléka žena uvádí své tělo v omyl – zdá se mu, že dítě všechno toto mléko sní a začne produkovat dostatek, aby bylo syté. To znamená, že v důsledku odsávání mléka se stává ještě více. A protože dítě ve skutečnosti tolik mléka nepotřebuje, dochází ke stagnaci a přebytek se musí znovu vyjadřovat, a tak dále v začarovaném kruhu.

Nové principy WHO

Postupně se doporučení WHO o kojení rozšiřují, přibývají k nim stále nové a nové body. Zejména se doporučuje udržet kojení co nejdéle – do 2 let i více. To pomáhá dítěti vybudovat si plnohodnotnou imunitu, protože mateřské mléko obsahuje imunitní tělíska. Navíc stále obsahuje velký počet vitamíny a mikroelementy nezbytné pro plný vývoj.

Také podle pokynů WHO pro kojení je lepší zdržet se častého vážení dítěte. Nedává to kritické důležitá informace o jeho vývoji, ale často dráždí maminku, která se začíná obávat, že je její miminko podvyživené nebo příliš rychle přibírá.

Důležité jsou specializované podpůrné skupiny pro matky, ve kterých učí správné přisátí a pomáhají nastolit laktaci. Účast v takových skupinách je nezbytná jak v těhotenství, tak po porodu. Před narozením dítěte má žena spoustu času a úsilí získat potřebné informace, proto by si měla co nejvíce ujasnit důležité body. Po porodu bude důležitá morální podpora stejně smýšlejících lidí, zvláště pokud žena nemá „smůlu“ na pediatra nebo příbuzné a aktivně navrhují, aby dítě převedla na umělé mléko.

K zásadám kojení novorozence patří také úplné vyprázdnění prsu před přiložením dítěte na druhé. Pokud dítě vyžaduje vydatnější krmení a je krmeno z druhého prsu, je důležité pečlivě sledovat jeho chování a neodebírat ho příliš brzy, aby dostalo „zadní“ mléko z prvního prsu – tučnější a výživnější. Pokud miminko přestane sát, ale nepustí prso, znamená to, že mléko teče dál a ono prostě odpočívá. Po úplném vyprázdnění prvního by se měl přenést na jiný prs.

I když je matka rozhodnuta řídit se doporučeními WHO pro kojení, někdy nastanou situace, kdy to není možné:

  • při těžkém porodu popř císařský řez není možné okamžitě přiložit dítě k prsu - matka může být v narkóze několik hodin popř lékařské indikace nedovolí jí nechat dítě u sebe;
  • ne všechny porodnice umožňují, aby matka a dítě byli spolu 24 hodin denně. Je lepší si tento okamžik zjistit předem, aby se nestal nepříjemným překvapením;
  • matka je nucena chodit brzy do práce a nemůže dítě dlouhodobě živit. Samozřejmě je vhodné trávit s dítětem co nejvíce času a návrat do „společnosti“ odložit o několik let. Dítě do jednoho roku potřebuje neustálou, i 24hodinovou přítomnost matky nablízku, doslova jako vzduch.
  • dítě samo odmítá kojit ve věku 1-1,5 roku. V tomto případě samozřejmě není potřeba ho nutit krmit, s odkazem na WHO. Dítě samo ví, kolik mléka potřebuje.

V každém případě je přirozené kojení vždy dialogem mezi matkou a dítětem. Je velmi důležité v první řadě naučit se naslouchat a rozumět svému dítěti, poté proces adaptace na nové podmínky projdou mnohem snadněji a bezbolestně.

Kultura přirozeného kojení postupně zaujímá své právoplatné místo v myslích lidí a specialisté WHO o to vynaložili velké úsilí, vytvářejí a šíří doporučení pro kojení. A i když je stále docela běžné najít lékaře „staré školy“, kteří byli vychováni v jiných pravidlech a snaží se je vnutit mladým matkám, situace se sebevědomě zlepšuje a stále více miminek dostává mateřské mléko, pro ně důležité.