Какво означава къса шийка на матката по време на бременност? Къса шийка на матката и бременност – на какво трябва да обърне внимание бъдещата майка?

Дамско устройство репродуктивна системапозволява да се осигури необходимите условияза раждане на бебе. Шийката на матката играе важна роля по време на бременност - нейната структура и функции ще бъдат разгледани по-долу. Диагностична стойностЗа проследяване на нормалната бременност се оценява биометрията на шийката на матката.

Определянето на дължината на шийката на матката по седмица на бременността ще помогне да се идентифицират редица сериозни патологиии да вземе мерки за коригирането им. Каква дължина на шийката на матката е нормална и каква дължина показва патология - това е обсъдено подробно в статията.

Структура на шийката на матката

Структурата на шийката на матката е пръстен. мускулна тъканразположени в долната част на матката. Основната му функция е да свързва този орган с вагиналния канал. Също така чрез цервикален каналнастъпва екскреция менструален поток. През шийката на матката спермата достига яйцеклетката за оплождане.

Обикновено параметърът на дължината на шията трябва да бъде в диапазона от 34 до 35 милиметра. Органът е условно разделен на две структурни звена:

• Вътрешен отдел, разположен по-близо до матката (матката).
• Външната част, разположена по-близо до влагалището.

Формата на шийката на матката може да се промени. Преди да започне доставката, той има плоска форма, външно наподобяващ цилиндър. След раждането органът придобива трапецовидна форма. Също така, параметрите на шийката на матката могат да се променят след хирургични интервенции, засягащи това анатомична област.

По време на бременност цервикалния канал трябва да бъде затворен. По време на изследванията се определя не само общият размер, но и дължината на затворената част на шийката на матката - това е необходимо при идентифициране на риска от преждевременно раждане.

Функции на шийката на матката, важни при носене на дете

• Шийката на матката по време на бременност има определящи функции, които включват:
• Защитен. Състои се в предотвратяване на проникването на патогени - причинители на инфекциозни заболявания. Механизмът за осъществяване на тази функция е производството на специална слуз, от която се образува запушалка.
• Задържане на бебето вътре в матката. За изпълнението на тази функция дължината на цервикалния канал е изключително важна. Отклонението на параметъра от нормата в по-малка степен нарушава способността на шийката на матката да държи детето.

И така, каква трябва да бъде дължината на шийката на матката по време на бременност? Преди да отговорите на този въпрос, трябва да проучите начините за изследване на параметъра.

Методи за определяне на дължината на цервикалния канал

Трансвагинален ултразвук - най-добрият методдиагностика на дължината на шийката на матката

Как се изследват параметрите на размера на шийката на матката? Дължината на шийката на матката по време на бременност се определя по два основни начина, а именно:

• по време на медицински преглед от гинеколог, докато лекарят изследва не само дължината, но и плътността на шийката на матката, нейната локализация и разширяване;
• , което ви позволява да оцените степента и зрелостта на шийката на матката.

От двадесетата седмица дължината на шийката на матката се записва всяка седмица, тъй като на 20-та седмица този параметър започва да се променя. Необходимо е да се проучи каква е нормалната дължина на шийката на матката по време на бременност.
Размери на шийката на матката в различни периодибременност

Нормална дължинашийката на матката по време на бременност в цифрово изражение зависи от периода на бременността. Периодът след 20 седмици е по-важен (дължината на шийката на матката на 20 седмици е 40 mm), но ранни стадииПо време на бременност също е препоръчително да се определи стойността на параметъра. Норма по седмица различни терминие разкрит в табличен формат по-долу.

Норми за дължина на шийката на матката по време на бременност

Шийката на матката на 12-та седмица от бременността, на 13-та седмица и до 15-та седмица не се различава по дължина от размера на шийката на матката при небременна жена, при условие че е в гинекологично здраве. Размерът на цервикалния канал на матката на 16 седмици и след това започва да се увеличава. Дължината на шийката на матката на 19 седмица е приблизително 39 mm. Цервикалният канал трябва да се увеличи допълнително, а шийката на матката на 21 седмица вече има дължина 40 mm. Максималната дължина на шийката на матката се достига на 29 седмица.

Така до 29-та седмица дължината на цервикалния канал постепенно се увеличава по време на бременност. Поради тази причина отговорът на въпроса дали шийката на матката може да се удължи по време на бременност е ясно положителен.

Промени в дължината на шийката на матката по време на бременност:

• след 29 седмици цервикалният канал се скъсява за определен период - до 32 седмици;
• дължината на шийката на матката на 31-та седмица от бременността, както и на 30-та седмица, трябва да бъде в диапазона 30-33 милиметра;
• шийката на матката на 32 седмици е приблизително същата дължина;
• на 33 седмици и по-нататък до 36 се наблюдава леко увеличение на дължината на шийката на матката;
• на 34 седмици и 35 седмици от бременността стойността на параметъра варира от 33 до 36 mm.

По този начин нормалният, приемлив размер на шийката на матката по време на бременност седмица по седмица помага да се проверят стойностите на параметрите, получени по време на изследването, и да се идентифицират отклонения от нормата. Особено препоръчително е да се контролира дължината на шийката на матката преди раждането.

Причини за патологични стойности на цервикалния канал

Дължината на шийката на матката по време на бременност се записва седмица по седмица, за да се идентифицира такова патологично състояние като истмико-цервикална недостатъчност. Проявява се като прекомерно къса дължина на цервикалния канал и се диагностицира след двадесетата седмица през втората планирани изследванияс помощ.

Причините, които провокират прогресията на истмико-цервикалната недостатъчност, включват:

• Недоразвитие на матката.
• Ендокринни патологии.
• Вродени патологиианатомия на шийката на матката, проявяваща се с недостатъчен брой влакна съединителната тъкани относително увеличение на процента на гладкомускулните влакна.
• Вродена хипоплазия на шийката на матката.
• Нараняване на шийката на матката по време на аборт, по време на раждане на голямо дете и в други ситуации.

Скъсяването на шийката на матката ни позволява да направим следните прогнози в зависимост от специфичните стойности на дължината:

• по-малко от един сантиметър: раждането ще настъпи на 32 седмици или по-рано - от 30.
• от 1 см до 1,5 см: раждането ще настъпи на 33 седмица.
• от 1,5 см до 2 см - на 34 седмици;
• от 2 см до 2,5 см - на 36 седмица от бременността.

Размерът на шийката на матката от 28 мм също е патологичен и изисква наблюдение. Малка стойност причинява ненавременно ранно отваряне на цервикалния канал и съответно преждевременно начало на раждането.

Струва си да се отбележи, че дори при успешна корекция на състоянието и пълна бременност при пациенти с ICI, съществува риск от бърза или бърза трудова дейност. При първородните продължителността на бързото раждане може да отнеме около 4 часа, бързото раждане - около 6, а при многораждащите - съответно около 2 и 4 часа.

По този начин по-малкото отклонение от нормата в дължината на шийката на матката по време на бременност ни позволява да оценим риска от преждевременно, бързо и бързо раждане и да предприемем навременни мерки за коригиране на ситуацията.

Дали удължаването на цервикалния канал по време на бременност е патология?

Но не само скъсяването на шийката на матката може да доведе до проблеми по време на бременност. Цервикалният канал може да се удължи и причините за това могат да включват:

• вродена анатомични особеностиматочна шийка;
• чести възпаленияоргани на репродуктивната система;
• нараняване на шийката на матката;
• хирургични интервенции.

Удължената шийка на матката може да провокира смущения в процесите на оплождане, раждане и раждане.

Структурата на маточната ос е нарушена и плацентата може да не се прикрепи правилно. Често има случаи, когато една жена носи бременността си до термин, защото репродуктивната система не е готова за раждане.

Дългата шийка на матката често се характеризира с твърда структура и е слабо разтеглива, поради което не узрява до очакваната дата на раждане.

Освен това в този случай продължителността на периода с контракции се удължава, което отслабва женско тялои води до влошаване на раждането. Най-често в такива ситуации се изисква стимулиране на труда.

Какво причинява отклонения на параметрите от допустимите стойности

Ако анализирате информацията, представена по-горе, можете да разберете, че дължината на шийката на матката по седмица на бременността може да се отклонява от приемливите стойности в следните случаи:

• Хормонален дисбаланс. Хормоните контролират нормалното протичане на бременността и подготовката на репродуктивната система на жената за раждане, така че всякакви колебания в ендокринния баланс могат да провокират нарушения в анатомията и функционалността на шийката на матката.
• Предишно нараняване на шийката на матката - по време на аборт, хирургични интервенции, по време на предишни раждания. Травмите на цервикалния канал могат да причинят както неговото скъсяване, така и удължаване.
• Инфекциозни заболяваниярепродуктивна система. Честите инфекциозни и възпалителни патологии причиняват значителна вреда на репродуктивното здраве на жената.
• Характеристики на анатомията в специфичен клиничен случай.
• Стресови ситуации. Не напразно казват, че спокойствието е изключително важно за бременната жена. Стабилно състояние нервна системави позволява да поддържате приемлив неврохуморален баланс. Честият стрес провокира различни патологиипо време на бременност.

Постоянното наблюдение на стойността на параметъра е необходимо не само в горните случаи. Воденето на бременност трябва да се съобразява с размера на цервикалния канал

Методи за корекция

За да се определят мерките за коригиране на състоянието, трябва да се вземе предвид степента на скъсяване и периода на бременност на детето. Специфичен набор от мерки се предписва от гинеколога, който води бременността.

Има следните начини за коригиране на състоянието:

• прилагане на токолитици и прогестерон;
• поставяне на шев на шийката на матката (отстранява се преди раждането);
• инсталиране на специален гумен пръстен - което спомага за намаляване на натоварването на цервикалния канал.

Минимални натоварвания и правилна подготовказащото раждането трябва да е на първо място

Освен това трябва да защитите шийката на матката по време на бременност по следния начин:

• сведете до минимум всякакви физически упражнения;
• откажете сексуален контакт преди раждането;
• след консултация с Вашия лекар, вземете билкови успокоителнии спазмолитици.

Горните мерки ще позволят на жената да носи дете дори по време на бременност, намалявайки риска от преждевременно раждане.

Няма начини за увеличаване на размера на шийката на матката или за удължаване на шийката на матката - има само методи за корекция и препоръки за начина на живот, представени по-горе.

Във всеки случай е важно да се грижите максимално за здравето си и да следвате всички препоръки и предписания на лекаря. Специалистът знае какъв трябва да бъде размерът на шийката на матката по различно време и как да коригира състоянието в случай на отклонения от нормата.

Най-магическият и вълнуващ период в живота на всяка жена е бременността и раждането на дете. Понякога в тялото ни възникват нарушения на генетична основа или след човешки хирургични интервенции, които не водят до най- най-добър край. В такива случаи има повишена вероятност от спонтанен аборт и преждевременно раждане или пълно отсъствиевъзможност за забременяване. Възможно е и самото бебе да развие патологии.

Възможно ли е успешно износване и раждане? здраво детес диагноза ‒ „ къс вратматка"?

Местоположението на матката е локализирано в областта на таза. Тя има крушовидна, плодът ще остане в него през цялата бременност до раждането.

Нормалният размер на матката е от 3 до 5 см с дължина 2 см, диагностицирана е къса шийка на матката.

Това състояние се диагностицира след преглед на гинекологичен стол и допълнително потвърждение на вагинален ултразвук.

Причини за къса шийка на матката по време на бременност

Честа причина за къса шийка на матката по време на бременност е хирургична интервенцияСпоред вида на механичния аборт такава матка може да има и от раждането. Хормоналният дисбаланс по време на бременност може да доведе до скъсяване на матката. В този случай опасните периоди са от 1 до 27 седмици, а най-опасната е 16-та седмица.

Как да разберете дали шийката на матката ви е къса по време на бременност

В случай, че късата шийка на матката е вродена особеност и момичето редовно посещава своя гинеколог с пубертет, такава диагноза ще бъде идентифицирана предварително и ще бъде взета предвид при планирането на бременността.

За диагностициране на къса шийка на матката при бременна жена е достатъчен преглед на гинекологичен стол. Ако лекарят открие някакво отклонение от нормата, той определено ще ви насочи към трансвагинален ултразвук за допълнителен прегледи потвърждаване или опровергаване на диагнозата.

Последици от къса шийка на матката по време на бременност

• Това състояние на матката допринася за развитието на цервикална недостатъчност, когато матката е физически неспособна да поддържа растящото и наддаване на тегло на плода, което е изпълнено с преждевременно раждане или спонтанен аборт.
• При силен натиск стените на матката омекват и се отварят преждевременно, позволявайки достъп на инфекции, които могат да достигнат до плода.
• Важно е, че когато матката се отвори рано, бързо раждане, при което се получават разкъсвания. Те се лекуват доста дълго, дори и в състояние на пълен покой, а след раждането на бебето това не винаги е възможно.

Ако една жена е бременна с няколко бебета наведнъж или просто има голямо бебе с много вода, рискът се увеличава значително.

Какво да правите, ако имате къса шийка на матката

На първо място, трябва редовно да посещавате своя гинеколог. Фактор като къса шийка на матката определено ще бъде забелязан и ще бъдат предприети мерки за диагностициране на причините за появата му.

В днешно време медицината се развива много бързо и има няколко решения на този проблем, в зависимост от причината за възникването му.

Ако матката ви се е скъсила поради хормонален дисбаланс, тогава има метод на лечение с хормонални лекарства.

За да се предотврати ранно раждане, шевовете могат да бъдат поставени и премахнати преди началото на раждането, но това е драстична мярка. Шийният цервикален кабел е направен под обща анестезия, подбрани, като се вземат предвид всички характеристики на бременната жена и нейния период.

Има и друг метод за премахване на риска от ранно раждане и разширяване на матката. На шийката на матката се поставя песар или с други думи гинекологичен пръстен, който поддържа матката в стабилно състояние.

Има и случаи на нормална бременност без всички тези процедури, но такъв шанс е много малък. Струва ли си да рискуваме живота на дете? Според препоръките на лекаря, ако той настоява, трябва да вземете всички предпазни мерки за успешна бременност.

Не само лекарите могат да повлияят на вашето състояние, но и вие самите. Опитайте се да избягвате стреса, планирайте деня си и не си давайте прекалено много физическа активност. Посещавайте специални гимнастически и плувни басейни само ако гинекологът ви разреши.

20-25-та седмица с къса шийка на матката

Късата шийка на матката по време на бременност от 20 седмици изисква внимателно наблюдение от гинеколог. На този етап матката започва да расте, което увеличава риска от ранно раждане. На 20-та седмица майката вече усеща активното ритане на бебето в корема и поради факта, че матката започва да притиска перитонеума, пъпът изпъква. Същите свойства могат да характеризират къса шийка на матката на 25 седмици.

30-та седмица с къса шийка на матката

Късата шийка на матката по време на бременност от 30 седмици има висок процент ранни раждания. В днешно време, след раждането, децата на този етап, под правилното наблюдение на лекарите, могат да живеят. Но най-добре е да износите плода до термина. Така че в този момент просто се отпуснете. Не мислете за лошото, всичко е наред. Ограничете се от всяко пренапрежение, както физическо, така и емоционално.

32-ра седмица с къса шийка на матката

Късата шийка на матката по време на бременност на 32 седмици изисква адекватна оценка от гинеколог. По това време се извършва ултразвук, който е последен. По това време бебето е почти готово да се роди и след това ще се развива добре. Но разбира се, трябва да се роди на датата, определена от лекаря. Най-често на 32 седмици лекарите предлагат хоспитализация за внимателно наблюдение на пациента и нейното бебе и спазване на почивката в леглото, тъй като това не винаги е възможно у дома. Повече съни спокойствието ще бъде само от полза.

Както вече знаем, късата шийка на матката е риск от преждевременно раждане или спонтанен аборт. Това състояние често придружава.

Симптоми повишен тонусматка:

• Болка в долната част на корема;
• кървава;
• Усещане за твърд стомах;
• Гадене, виене на свят.

Това състояние може да бъде диагностицирано от лекар с помощта на ултразвук и изброените симптомибъдещата майка може сама да разбере състоянието си и да се обърне към специалист за навременна помощ. Ако тонусът на матката се комбинира със скъсяване, тогава процентът на преждевременно раждане на дете или спонтанен аборт ясно се повишава. В такива случаи лекарите препоръчват наблюдение и хоспитализация.

Тонусът на матката се появява в случай на заболявания, свързани с бъбреците, черния дроб, хипертония, сърдечносъдова системаили злокачествено образувание. Много е важно емоционално състояниеЖени. В каква среда е тя? Например, тези, които получават грижи и разбиране от семейството си, са по-малко склонни да развият тонус на матката, отколкото тези, които са под постоянен стрес.

Ако забележите симптоми на повишен тонус на матката, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Ако по някаква причина не можете да направите това спешно, препоръчително е да заемете удобно легнало положение и напълно да отпуснете тялото и мускулите си. Няма нужда да мислите за лошото и да се притеснявате, говорете с бебето си, успокойте се, погалете корема си, слушайте спокойна, тиха музика. Отървете се от всички дразнещи фактори, които могат да ви изнервят или да повлияят на вашето психическо и емоционално състояние. Най-вероятно Вашият лекар ще Ви предпише да приемате хормонален агентна базата на прогестерон. Тази мярка е необходима за предотвратяване на преждевременно раждане.

Този хормон е важна част от бременността от зачеването до раждането. Произвежда се първо от яйчниците, а след това от плацентата. Дефицитът на този хормон допринася за това, че тялото на жената няма да приеме чужда ДНК и ще я отхвърли като чуждо тяло. Освен това прогестеронът контролира растежа на матката, появата на коластра и кърма, растежът на ендометриума, който е в основата на успешното прикрепване на плода към матката и по-нататъшното му развитие, помага да се избегне хипертоничността. С помощта на прогестерона в яйчниците се образуват яйцеклетки и се освобождават за по-нататъшно оплождане.

При дефицит на прогестерон в организма на бременна жена с къс вратматка, заедно със зашиване и гинекологичен пръстен, не може без хормонална терапияза възстановяване на липсващия хормон.

Аналог на естествения прогестерон е лекарството Utrozhestan, което включва:

• Синтетичен аналог на прогестерона;
• Слънчогледово олио;
• соев лецитин;
• желатин;
• глицерол;
• титанов диоксид;
• Фъстъчено масло.

Това лекарство може да се приема с други лекарства, тъй като не съдържа вещества, които не се комбинират добре с други лекарства.

Липсата на прогестерон може да се появи на много ранен етап, дори на етапа на планиране. В този случай, поради дебелата обвивка на фоликула, яйцето не може да напусне яйчника и се прикрепя към матката за по-нататъчно развитие. Това явление се нарича овариална дисфункция. Най-опасното при дефицит на този хормон е отхвърлянето на ембриона от организма. При първата бременност приемането на Utrozhestan няма да навреди нищо, но ще бъде много полезно в случай на дефицит на прогестерон. Но през третия триместър трябва да спрете да използвате това лекарство. По това време не дефицитът, а излишъкът на този хормон може да причини вреда.

Утрожестан по никакъв начин не влияе на теглото очаквана майка. Той има свойството да отпуска матката и да прави благоприятна почва за закрепване на яйцеклетката, тялото ще приеме плода без проблеми и в бъдеще ще се развива нормално.

Както всяко друго лекарство, Utrozhestan има противопоказания:

• Непълен аборт;
• порфирия;
• Кървави проблеми;
• Алергични реакции по време на приема на лекарството;
• Чернодробна недостатъчност;
• Заболявания на репродуктивните органи под формата на злокачествени тумори.

След прием на Утрожестан се препоръчва да останете у дома и да си починете. Това лекарство има странични ефектипод формата на замаяност, сънливост, летаргия. Броят на капсулите и начинът на приложение трябва да се определят директно от лекаря, тъй като дозата зависи пряко от индивидуалността на всяка жена и ситуации.

Ако имате липса на прогестерон и в допълнение къса матка, както и симптоми на тонус на матката, в никакъв случай не се самолекувайте. Това състояние, както вече знаем, увеличава няколко пъти риска от спонтанен аборт. Ако подозирате определена диагноза, незабавно се свържете със специалист, а дотогава се опитайте да не бъдете нервни и да се отпуснете. IN интересна позицияна жената е забранено да бъде под стрес. Помнете това и направете всичко възможно за бъдещето на вашето дете.

Състояние като къса шийка на матката крие много опасности. Необходимо е да посетите гинеколога в определения срок и да не пропускате нито една среща. Колкото по-скоро се диагностицира такава диагноза, толкова по-лесно ще бъде да се вземат мерки за запазване на здрав плод и бъдещото му развитие. нормално развитиеи раждане.

Но ако се окаже, че матката се е скъсила още по време на бременност, трябва незабавно да посетите лекар и да се подложите на допълнителна диагностика, извършвайте всички назначения и процедури, следвайте неговите препоръки. В никакъв случай не трябва да предприемате никакви мерки сами, като си предписвате лекарства. Това може да доведе до най-страшните последици. Можете да навредите не само на себе си, но и на бебето си, което не е никак желателно.

Опитайте се да избягвате натиск в коремната област и тежки физически натоварвания, трябва да се въздържате от сексуална активност до раждането, ако сте твърде емоционални, вземете естествени успокоителни:

• Тинктура от Motherwort;
• валериана;
• Колекции от маточина, мента и лайка;
• Масло от лавандула и сандалово дърво и портокал;
• Борови масла.

Но не трябва да злоупотребявате с такива средства. Ако смятате, че можете да се справите без тях, тогава е по-добре да откажете да ги използвате.

Винаги слушайте тялото си, понякога то дава изненадващи знаци, показващи какви процеси протичат в момента, не пренебрегвайте тези знаци, те могат да се превърнат в предупредителна камбана.

Жена, която иска да забременее, успешно да износи дете и да роди в определения срок, е готова на всичко. Основното нещо е, не се разстройвайте, бъдете пълни с оптимизъм и готовност, следвайте всички инструкции на вашия гинеколог и ще намерите истинско щастие, раждайки това малко чудои да станеш майка.

Всяка жена мечтае за идеална бременност, която протича спокойно, без усложнения, свързани със заплаха от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Но никой не е имунизиран от провал; понякога нещата не завършват така, както искате. Ако шийката на матката е къса по време на бременност, рискът от преждевременно раждане на бебето се увеличава значително.

Малко преди раждането тялото започва да се подготвя за предстоящото събитие. Промените не заобикалят шийката на матката - тя става по-мека и скъсена, така че в решаващия момент е по-лесно да се отвори и освободи бебето от родовия канал. Понякога този процес, предвиден от природата, започва много по-рано и тогава жената е изправена пред заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Обикновено дължината на шийката на матката е 3,5 см, но ако ние говорим заза нейното патологично състояние, тогава тази цифра пада до 2,5 cm или по-малко. Оформя се като конус. Една трета от структурата му е представена от силни мускулни влакна, които надеждно фиксират плода в репродуктивния орган по време на бременност.

Ако скъсената шийка на матката на жената се дължи на наследственост, тогава този факт може да бъде разпознат много преди бременността. Момичетата, които редовно посещават гинеколог от началото на пубертета, обикновено са наясно с диагнозата си. За да се избегнат усложнения, това трябва да се вземе предвид от лекаря на етапа на планиране на пациентката за зачеване.

Ако една жена дойде при гинеколога, докато е бременна, тогава лекарят ще може да установи факта на къса шийка на матката по време на рутинен преглед на гинекологичния стол. По правило в тези случаи специалистът допълнително насочва пациента към трансвагинален ултразвуков преглед, който може да потвърди предположението му.

Защо късият врат е опасен по време на бременност?

Най-голямата опасност от къса шийка на матката по време на бременност е (ICN), което води до заплаха от спонтанен аборт. Ако дължината му е по-малка от 2,5 см, тогава няма да може да задържи плода дълго време и ще започне преждевременна дилатацияос на матката. Неоткритата навреме патология води до загуба на бременност.

По време на самото раждане има голяма вероятност от бърз напредък и усложнения, свързани с това: наранявания, разкъсвания и др. Освен това скъсената шийка на репродуктивния орган не предпазва надеждно плода от инфекция, тъй като в този случай има няма пълна бариера срещу патогенна микрофлора, проникваща отвън.

За щастие това състояние не е пречка за майчинството. Дори при наличие на истмико-цервикална недостатъчност е възможно износване и раждане на дете, ако навреме се предприемат необходимите лечебни и превантивни мерки.

причини

Късата шийка на матката по време на бременност може да повлияе негативно на целия процес на раждане на дете. Тази патология се влошава от такива съпътстващи фактори като голям плод, полихидрамнион и многоплодни раждания.

Причини за скъсяване на шийката на матката:

• вродени патологии, причинени от генетиката: непълно развитиецервикален канал, анормална структура на матката, полов инфантилизъм;
• хормонални аномалии, които възникват по време на бременност;
• хиперандрогенизъм;
• придобити наранявания на шийката на матката на репродуктивния орган, получени по време на раждане, аборт или кюретаж;
• органна дисплазия.

Симптоми

За първи път симптомите на скъсена шийка на матката се усещат от 16-та седмица на бременността. Факт е, че от този момент плодът започва да набира телесно тегло по-бързо, оказвайки по-голям натиск върху матката. Лекарят може да установи това при следващия преглед на гинекологичния стол. Бъдещата майка обикновено няма никакви оплаквания.

В редки случаи симптомите на къса шийка на матката по време на бременност се проявяват чрез леко отделяне, примесено с кръв или обилно лигавично отделяне от гениталния тракт, болка в долната част на корема. Ако една жена има тези признаци, лекарят определено ще я насочи Ултразвуково изследване. Първият симптом на спонтанен аборт или преждевременно раждане е кървенето на всеки етап.

Диагностика

Диагностиката на състоянието на шийката на матката обикновено се извършва преди 12-та седмица от бременността, в момента, в който жената дойде на предродилна клиникада се регистрирате за бременност.

Цялостният преглед включва следните етапи:

1. Дигитален преглед на влагалището, по време на който лекарят оценява дължината на шийката на матката, нейната проходимост и състоянието на цервикалния канал.
2. Изследване в огледала, което ви позволява да изясните състоянието на външната ос на шийката на матката.
3. Ултразвуково изследване, което не само потвърждава наличието на патология, но и ви позволява да наблюдавате нейното развитие в бъдеще.

Лекарят ще види, че шийката на матката е скъсена след първия вагинален преглед на пациента. Но той може да постави диагноза само въз основа на резултатите ултразвуково изследванеизвършва се трансвагинално.

Лечение

Ако една жена има анамнеза за спонтанни аборти и преждевременни раждания или по време на тази бременност е диагностицирана с истмико-цервикална недостатъчност, тогава тя ще трябва да бъде внимателно наблюдавана от лекар през целия период на бременност.

Ако по време на бременност се открие къса шийка на матката, какво трябва да направите? За съжаление е невъзможно да се увеличи дължината на съкратен орган. Следователно лечението трябва да е насочено към поддържане на бременността и предотвратяване на преждевременно раждане.

Лекарите използват две тактики при лечението на такива пациенти. С терапевтични превантивна цел, ако шийката на матката се е скъсила леко по време на бременност, на нейния сфинктер се монтира песар, който намалява налягането амниотичен сак, фиксиране на матката в определена проекция и предотвратяване на отварянето на фаринкса на матката предсрочно.

Ако шийката на матката е сериозно скъсена или външният отвор е отворен, е необходимо да се наложат конци, които механично ще предотвратят последващото отваряне на шийката на матката до момента на раждането. Тази процедура не търпи отлагане: къса шийка на матката може да бъде зашита по време на бременност от 30 седмици или по-малко.

Ако скъсяването на органа е причинено от нарушение хормонални нива, състоянието се коригира чрез предписване на хормонална терапия на жената. Също така, лекарят трябва да даде на пациента редица препоръки, като например носенето на пренатална превръзка, ограничаване физическа дейност, сексуално въздържание.

Предотвратяване

Предотвратяването на преждевременното разширяване на шийката на матката по време на бременност трябва да започне много преди зачеването, дори от момента на сексуална активност. Тя включва следните аспекти:

• надеждна контрацепция, насочена към предотвратяване нежелана бременности последващи аборти;
• редовно наблюдение от гинеколог с цел навременно идентифициране на здравословни проблеми и тяхното отстраняване;
• адекватно планиране на бременността, особено за жени, които са имали аборти, спонтанни аборти и преждевременно раждане в миналото;
• поддържане на здравословно интимен живот(липса на промискуитет, защитен полов акт и др.).

Късата шийка на матката води до сериозни проблемипо време на бременност. От нейното състояние зависи здравето на майката и детето, а именно изхода от бременността.

Вероятно най-голямата опасност, пред която е изправена една жена по време на бременност, може да бъде заплахата от спонтанен аборт или. Защото ако това се случи, тогава нито болестта, нито лечението, нито други фактори ще имат ефект. особено значение- няма бременност.

Заплахата може да надвисне над всяка от бъдещите майки във всеки период на бременност и една от многото за това възможни причини. Един от тях е късата шийка на матката по време на бременност.

Какви са опасностите от късата шийка на матката по време на бременност?

Обикновено размерът на шийката на матката на жената е средно 4 см, но в някои случаи може да бъде скъсен или дори къс. Тази диагноза се поставя, ако дължината на шийката на матката е 2 сантиметра или по-малко.

Късата шийка на матката може да бъде един от признаците на така наречената цервикална недостатъчност (ICI). Това е състояние, при което бременността е изложена на риск поради физиологичната неспособност на шийката на матката и провлака на матката да поддържат плода в кухината. Тоест под натиска на непрекъснато растящото бебе шийката на матката се отваря и настъпва спонтанен аборт или преждевременно раждане. В допълнение, деформираната шийка на матката не е в състояние да предпази плода от инфекции. И по време на раждането това състояние също е опасно поради бързия ход на събитията и в резултат на това разкъсвания на шийката на матката и влагалището.

Гинекологът може да подозира, че шийката на матката е съкратена по време на преглед, но обикновено патологията се открива по време на трансвагинален ултразвук.

Защо шийката на матката е къса?

Тя може да бъде вродена кратка (когато са налице анатомичните особености на структурата), но най-често е придобита характеристика. В какви случаи шийката на матката се скъсява?

Е, първо, по време на бременност това може да се случи поради хормонален дисбаланс. Рискът от развитие на това състояние се увеличава от 1 до 27 седмица от бременността, като най-често се проявява на 16 седмица.

Освен това шийката на матката често става по-къса след това механични повредипоради различни вътрематочни интервенции: аборт, кюретаж или предишни бременности. По нея се образуват белези, в резултат на което шийката на матката губи способността си да се разтяга, деформира се и се скъсява.

Какво да направите, ако шийката на матката е къса по време на бременност?

Първото и вярно е пълното спокойствие и особено внимателно отношение към себе си. Ако имате къса шийка на матката, трябва постоянно да сте под лекарско наблюдение, като периодично се подлагате на прегледи при гинеколог.

Призовани хормонални нарушения ICI обикновено се коригира с лекарства.

Ако ситуацията е критична, най-вероятно ще ви бъдат поставени временни конци на матката, които ще бъдат премахнати преди раждането. Тази процедура се нарича цервикален серклаж и се извършва под обща анестезия, така че няма място за притеснение.

Вашият лекар може да Ви предложи да носите песар - специален гинекологичен пръстен, който ще поддържа шийката на матката в стабилно състояние, предотвратявайки преждевременното й разширяване. Първоначално носенето на пръстен може да причини известен дискомфорт, но това бързо преминава и за да се запази бременността, е напълно възможно да се издържи.

Трябва да се каже, че жените често отказват всякакви мерки за безопасност, разчитайки на случайността. Понякога те наистина носят бебетата си до термин безопасно и раждат навреме. Но мнозина плащат твърде много за решението си висока цена. Така че, ако вашият лекар настоява за шевове или песар и му имате доверие, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да го слушате.

Но в идеалния случай, разбира се, нека всичко да е добро и стабилно за вас!

Особено за- Елена Кичак

Маточната шийка или цервикалния канал, цилиндричен орган, който свързва маточна кухинас вагината. Средната дължина на провлака е 3-4 см, когато се получава сперма или се отделя менструална кръв.

Какви функции изпълнява?

По време на бременност шийката на матката изпълнява следните функции:

1. Бариера. Цервикалният канал предотвратява навлизането на патогени в маточната кухина;
2. Производство на секрети;
3. Участие в репродуктивната система.

Патологиите на шийката на матката водят до неспособност нормален курсбременност. Такива заболявания включват „скъсяване на провлака на матката“.

Какво означава къса шийка на матката по време на бременност?

Късата шийка на матката е скъсяване на цервикалния канал поради няколко причини. Необходимата дължина на CC допринася за изпълнението на основните функции на фаринкса. А скъсяването пречи на гестационния процес.

Заболяването няма клинични признаци. Акушер-гинеколог може да го идентифицира по време на преглед.

Протичането на бременността става много по-сложно, когато диагнозата се потвърди.

Промяната в дължината на фаринкса надолу е заплашително състояние за плода.

Причини за патология

• Анормални структури на тазовите органи, вкл. недостатъчно развитие на канала на провлака;
• Патологично развитие на матката;
• Наследственост по женска линия (от баба на майка и др.);
• V ендокринна системапо време на бременност;
• Хормонални нарушения;
• в резултат на раждане, кюретаж на стените на маточната кухина и други хирургични интервенции;
• Дисплазия на епителния слой;
• По време на бременност това може да бъде;
• Многоплодна бременност или раждане на голямо дете;
• Белези по матката;
• Полихидрамнион (количеството на амниотичната течност надвишава нормата).

Възможно е да се установи причината с обстоен преглед и снемане на анамнеза.

Скъсяването може да бъде два вида:

1. Лека промяна в дължината - вместо необходимите 4 см може да бъде 2,8, но не по-малко от 2,5 см;
2. Значително скъсяване до 2 cm или по-малко.

„Къс“ цервикален канал може да бъде открит не по-рано от 11 гестационна седмица.

Симптоми

При липса на бременност жената няма представа за наличието на тази патология. Клинични проявленияболестта не, което е основната опасност.

Някои жени с къса шийка на матката съобщават за следните симптоми:

• Болезнени усещания в долната част на корема (без дърпане);
• Незначително изпускане с кървав характер;
• Воднисто отделяне на лигавицата.

Тези симптоми могат да показват други патологични състояния, така че трябва да се консултирате с лекар за помощ.

Къса шийка на матката по време на бременност на 20 седмицие опасен период в носенето на бебе. Преминавайки екватора на бременността, плодът започва активно да се движи. Той осигурява физическо въздействиевърху околните органи, включително, който поради късостта си не е в състояние да задържи детето.

Двадесетседмично бебе не е жизнеспособно в извънматочна среда. В този случай той няма да може да оцелее.

Къса шийка на матката по време на бременност на 30 седмици- второ опасен периодбременност. Многоплодната бременност и носенето на голямо дете изискват специално наблюдение.

Как се диагностицира късата шийка на матката?

Гинекологът може да идентифицира заболяването само след личен преглед на гинекологичен стол и в заключението на експерт с цервикометрия.

Диагностичните процедури за потвърждаване на диагнозата включват:

• Изследване на цервикалния канал с помощта на „метод на пръстите“, като също така се определя проходимостта на фаринкса;
• Ултразвукова диагностика за откриване;

Опасни последици от патологията

Съкращаването на централното кръвообращение заплашва със сериозни усложнения както за майката, така и за детето:

1. Повишен риск от преждевременно и;
2. Риск от инфекция на плода поради влошаване бариерна функциявратове;
3. Обичаен спонтанен аборт на;
4. и травми по време на акушерство;
5. Хипоксия на новороденото, причинена от изтичане на амниотична течност, която не се задържа поради отслабен фаринкс.

Лечение

Късата шийка на матката не е индикация за прекъсване на бременността. Патологично състояниеподдава се на терапия. Има високотехнологични методи, които помагат за удължаване на бременността при такива сериозни диагнози.

Няколко фактора влияят върху метода на лечение:

Хирургични методи

Зашиване на шийката на матката (серклаж на цервикалния канал).

Операцията се извършва не по-рано от 14 и не по-късно от 25 седмици. Шийката на матката е „зашита“, за да се предотврати нейното разширяване;

Консервативно лечение

1. - един от най-често срещаните методи. На цервикалния канал се поставя специален пръстен, подбран по индивидуален размер.
2. Лечението с лекарства е показано при леко скъсяване на органа. Лекарствасе предписват от лекуващия лекар, а дозировката се избира от него.

Фармацевтични продукти:

• Успокоителни и успокоителни;
• Хормонална терапия (таблетки и супозитории);
• Премахване на лекарства (лекарства, гинипрал).

Лечението с лекарства е насочено към поддържане на бременността. Тоест, за да се предотвратят рисковете от развитие на нежелани последствия.

Запазване на бременността при къса шийка на матката

За поддържане на бременността и нормалния й ход се препоръчва бременна жена да следва почивка на легло. При тежко протичанезаболяване, е показана хоспитализация.

Необходимо е да посетите гинеколог според установения график и да следвате всички назначения и препоръки.

При износване на дете бременните жени с къса шийка на матката не трябва да се излагат на стрес и безпокойство.

Ако трябва, пасирайте допълнителни методидиагностика:

Физическата активност и излишъкът влошава ситуацията. Не се препоръчва обаче напълно да се откажете от упражненията и да спазвате диета.

Интимността не е противопоказание за кратък ос. Трябва да се ограничи, ако има клинични симптомии първите дни след зашиване.

Раждане с идентифицирана патология

Ако се постави диагноза, бременната трябва да отиде в болницата преди началото на раждането.

Ако е инсталиран песар, лекарите го премахват, както и шевове. IN раногестационен период, бременността е удължена. Ако наближи 38-та седмица, бременната жена има право да ражда.

Усложнено раждане или бързо развитиетрябва да бъде под наблюдението на лекари.

Лекарят определя тактиката на лечение и акушерска помощ.

Предотвратяване

Патологията на шийката на матката, или по-скоро нейното скъсяване, не може да бъде предотвратена. Но за да се намали тежестта на заболяването по време на бременност или след нея, е важно да се спазват някои правила:

Няма лекарства за този вид патология. Но витаминната терапия няма да бъде пречка. При нервност са показани магнезиеви добавки с витамин B6.

Видео: k Къса шийка на матката по време на бременност