Лихен планус на ноктите. Лечение на лихен планус. Верукозна форма на лихен планус

Лихен планус е гъбично заболяване, което засяга не само човешката кожа, но и лигавиците на устата. Жените на възраст 40-60 години са изложени на риск. Мъжете и юношите са много по-малко податливи на този патологичен процес.

Етиология

Основната причина за заболяването е дисфункция на имунната система. В допълнение, остър патологичен процес може да започне да се развива поради следните причини:

  • ендогенни фактори (нарушен имунитет);
  • генетично предразположение;
  • вирусни инфекции.

Тежкият стрес и неврологичните заболявания също могат да допринесат за развитието на възпалителния процес.

Локализация

Лихен планус се различава значително от другите форми на това заболяване. По правило възпалителният процес се проявява на следните места:

  • ставите и предмишниците в зоната на флексия;
  • зона на шията;
  • пищял;
  • външни полови органи при мъжете.

Що се отнася до лигавицата, инфекцията се проявява на следните места:

  • лигавицата на гениталните органи;
  • устната лигавица.

Патологията най-често се проявява в устата. На начална фазаразвитие, симптомите на лихен планус наподобяват обикновения лихен планус. Въпреки това, лекарствата за лечение на стоматит не осигуряват облекчение.

Общи симптоми

Лихен планус има няколко форми на развитие, всяка от които има свои собствени характеристики. Има няколко често срещани симптома:

  • обриви в ръцете, на устната лигавица;
  • силен сърбеж;
  • пилинг;
  • образуване на язви.

Тъй като патологичните образувания по кожата причиняват силен сърбеж, човек може да ги надраска, което води до образуване на рани. Най-досадният проблем е лихен планус в устната кухина.

Форми на развитие на патология

IN официална медицинаИма седем форми на развитие на заболяването:

  • типичен;
  • пръстеновидна;
  • еритематозен;
  • верукозен;
  • пемфигоид;
  • атрофичен;
  • язвен

Типична формаизглежда като малки папули сиво. С развитието на заболяването се образуват плаки с лъскава повърхност. Такива образувания в лигавицата имат матов цвят. С течение на времето плаките в устата могат да се превърнат в язви поради повишена киселинност.

Форма на пръстен, като правило, се проявява в областта на външните гениталии. Получава името си поради характерното си разположение върху болното място под формата на пръстен. Именно това разположение на тумори върху кожата е първият симптом на лихен планус.

Еритематозна формахарактеризиращ се с по-изразени патологични кожни лезии. Могат да се образуват папули, меки на допир и оцветени в пурпурно или ярко розово. Кожата на тези места започва да се лющи и сърби.

Брадавична формасе проявява не само под формата на увреждане на кожата и лигавиците на устата, но и силен сърбеж. По кожата се образуват плоски "брадавици" с вдлъбнат център. Краищата на такава брадавица са покрити с люспи, тоест мъртви клетки на епидермиса.

Пемфигоидна формаима същите симптоми като предходните видове патология. Единствената разлика е, че на мястото на така наречените брадавици има мехурчета с течна форма, които се пукат с напредването на патологията. На тяхно място впоследствие може да остане следа - пигментация.

Атрофична формапридружено от допълнително образованиевърху кожата под формата на бели петна с перлени петна.

На етапа на развитие язвена форма, по кожата се образуват язви, понякога с бял налеп. По правило такива кожни лезии оставят следи под формата на малки кръгли белези.

Симптомите на всеки етап от развитието на лихен планус са придружени от характерни обриви и болка. След четири седмици симптомите почти напълно изчезват. Но това не означава, че болестта също е напуснала тялото. Тъй като основната причина за началото на развитието на такива патологичен процесслужи като нарушение на функционирането на имунната система, е необходимо да се лекува лишей от този тип.

Диагностика

Симптомите на лихен планус са доста добре изразени, но да се постави точна диагнозавъзможно само след диагностика. Например, кожните обриви в началния етап са подобни на алергична реакция. Симптомите на образувания в устата приличат на стоматит. Следователно точна диагноза може да се постави само след инструментален методизследвания. Също така с помощта на доп инструментални изследвания, е възможно да се идентифицира причината за развитието на възпалителния процес. За да направите това, се извършва биопсия на засегнатата област на кожата. В някои случаи се изисква представяне общ анализкръв.

Лечение

Лечението на лихен планус не изисква хоспитализация, ако състоянието на пациента е задоволително и не са диагностицирани други основни заболявания.

На въпроса „заразен лихен планус“ не може да се отговори категорично „не“. При близък и продължителен контакт с болен има малък риск от заразяване, но само за човек с генетична предразположеност или слаб имунитет. Следователно лишеите от този подвид не са заразни.

При предписване на курс на лечение първо се взема предвид причината за развитието на патологичния процес. Що се отнася до лекарствата, се предписват лекарства със следния спектър от действия:

  • успокоителни;
  • антидепресанти;
  • хормонални лекарства;
  • антиалергични лекарства.

Мехлемът се предписва за намаляване на болката. Намалява сърбежа, болката и предотвратява развитието на възпаления по кожата. За лечение на патологии в устата се предписват спрейове и специални мехлеми с външен спектър на действие, които не причиняват отравяне при поглъщане.

Мехлеми за това заболяване са необходими, както и за други форми на гъбични заболявания. Мехлемът се предписва не само за намаляване на симптомите, но и за ексфолиране на мъртвите клетки.

От кога е червено лихен планусИмунната система страда значително; като част от лекарствената терапия може да се предпише курс на витамини интравенозно. Това прави възможно не само укрепването на имунната система, но и спирането на развитието на патологичния процес в бъдеще.

Ако има хроничен ход на заболяването, тогава задължителна програмаЛеченията включват лекарства, които подобряват снабдяването на телесните тъкани с кислород. Лечението на червени лишеи с такива методи дава положителни резултати. Изключително небезопасно е да използвате народни средства сами, без точна диагноза и препоръка от лекар, с тази форма на лишаване.

Диета

В допълнение към лекарствената терапия трябва да се предпише диета за лечение на лихен рубер. Ако има увреждане на устната лигавица, се извършва предварителна санация и протезиране. Храната, която приемате, не трябва да дразни устната лигавица.

По време на лечението следните храни трябва да бъдат изключени от диетата:

  • алкохол и продукти, които го съдържат;
  • пушени и мазни меса;
  • кафе;
  • яйца;
  • концентрирани сокове;
  • газирани напитки с оцветители;
  • подправки, особено люти;
  • сладкиши с багрила (торти с кремове, блатове и бонбони с „плодов” пълнеж).

През този период е препоръчително да се откажете от пушенето. В допълнение към факта, че тази диета ще премахне дразненето на устната лигавица, ще подобри метаболизма, което е полезно за цялото тяло.

Лечението на червени лишеи при такива условия скоро ще даде положителни резултати под формата на подобрено благосъстояние на пациента.

При първите симптоми трябва незабавно да се свържете с дерматолог за точна диагноза. Самолечението, дори и с народни средства, може само да навреди.

Лечение с народни средства

Народните средства могат значително да ускорят процеса на оздравяване. Но все още не си струва да ги използвате по свое усмотрение въз основа на нечий съвет или интернет. Основата на всяка успешно лечение, това е правилно диагностицирана диагноза, но това няма как да стане в домашни условия, без изследвания. Затова могат да се използват народни средства, но само по препоръка на лекар.

Народните средства за лечение на лихен рубер са представени под формата на следните лекарства:

  • билкови чайове от успокояващи билки - низ, лайка, жълт кантарион;
  • компреси от отвара от низ (те трябва да са студени);
  • тинктура за триене от чесън и алкохол (само по препоръка на лекар и за хронична форма);
  • зелев лист, намазан със заквасена сметана (трябва да се приложи върху засегнатата област).

Такива рецепти на народни средства, заедно с медикаментозно лечение, дават отлични резултати.

Прогноза

Не е препоръчително да се лекува заболяване без консултация със специалист. Самолечението може да не доведе до очакваните резултати. Освен това заболяването може да стане хронично.

За да предотвратите това, трябва да започнете навреме консервативно лечениеи се придържайте към режима правилното хранене. Ако следвате всички инструкции на специалиста, болестта не представлява заплаха за живота. По правило прогнозата от лечението е само благоприятна и заболяването не причинява усложнения.

Трихофития - група дерматологични заболяванияс различна етиология. Части от тялото се покриват с обриви, възли, папули и люспести петна.

Има няколко разновидности опасна болест. Лечението трябва да започне незабавно - лишеите са опасни и лесно се предават чрез контакт с домакинството.

Защо възниква заболяването?

Причини кожна болестнякои. Всеки вид лишеи се причинява от различни патогени:

  • Розово.Причината е вирусът на херпесната група. Хората с отслабена имунна система са податливи.
  • Шиърър.Предава се от болен човек или животно по време на селска или полска работа без ръкавици.
  • питириазис.Причината е специфична гъбичка, себореен дерматит. Членовете на едно семейство често боледуват. Провокиращ фактор - висока влажност, висока температура заобикаляща среда.
  • Заобикаляне.Причинителят е вирусът на херпес зостер. Засяга лица с намален имунитет. Можете да се заразите от болен човек варицела. Понякога е възможен рецидив при пациенти, които са имали едра шарка.
  • Лихен планус.Тежко автоимунно заболяване. Предразположени са хора с наследствена предразположеност. Заболяването се развива при чести стресове, алергични реакции, след прекарани инфекции, с метаболитни и стомашно-чревни нарушения.

Видове лишеи при хората

Признаците на заболяването се появяват на различни частитела. Любими местообитания на вируси и гъбички:

  • скалп;
  • ръце;
  • крака;
  • обратно.

Има пет известни типа заразни кожни заболявания. Външен видпилинг образуванията варират значително: от малки светли туберкули до розови и червени петна, покриващи голяма площ.

  • Розово.По тялото се появяват множество розови петна, покрита с люспеста коричка. Понякога светли язви с възпалени червени ръбове покриват големи участъци от тялото. Основният метод на лечение е рецепцията антивирусни лекарства. Pityriasis rosea се появява на гърба, ръцете, слабините и гърдите.
  • Шиърър.Засегнатите зони са по скалпа, ръцете и лицето. Забелязват се плешиви петна, косата става по-тънка и се накъсва. Най-заразният вид. Децата често боледуват поради контакт с бездомни животни.
  • Лихен планус.Много диабетици страдат от обриви и петна по кожата. Слоести, лющещи се участъци, червено-розови корички се появяват не само върху ноктите, ръцете и краката. В тежки случаи възпалените зони се намират в устата, върху лигавиците на бузите и езика.
  • Заобикаляне.Клъстери от червени, възпалени везикули се появяват под мишниците, слабините, гърба, задните части, лицето, ръцете, раменете и гърдите, а понякога и върху клепачите. Мехурите с течност сърбят, пациентът се притеснява от парене и болка в засегнатите области.
  • Pityriasis или многоцветен.Болестта е често срещана сред жителите на тропически страни с висока влажност. Светли, почти безцветни или розово-червени рани различни размериразположени в местата на най-голям контакт с дрехите. Областта на локализация е гърба, гърдите, по-рядко слабините и ръцете.

Как да се отървете от болестта

Повечето видове лишеи се лекуват успешно. Посетете дерматолог.Изборът на метод на лечение зависи от:

  • разновидности;
  • причини и провокиращи фактори;
  • противопоказания;
  • наличие на съпътстващи заболявания.

За борба кожна инфекцияизползвайте лекарства и традиционни рецепти. Продължителността на курса на лечение и изборът на лекарства се определят от лекаря.

Полезни съвети:

  • ограничаване на контакта на пациента с членове на семейството;
  • измиване и гладене на легло и бельо ежедневно;
  • изберете отделни ястия;
  • След като се погрижите за пациента, дезинфекцирайте ръцете си с Citeal. Пригответе разтвора според инструкциите;
  • Ежедневно мийте пода с Аламинол или Алпинол.

Медикаментозно лечение

Всеки вид лишеи изисква определени лекарства и собствен режим на лечение:

Трихофития

Не забравяйте да отрежете косата на засегнатите места. Как да се лекува трихофитияв човек? За да се борите с гъбичките, причиняващи дерматомикоза, трябва:

  • Кремове, шампоани, спрейове, съдържащи клотримазол, микосептин, тербинафин. Шампоанът Nizoral получи положителни отзиви. Сърбежът и паренето изчезват, кожата се възстановява и плешивите петна изчезват.
  • Ежедневно смазвайте плешивите петна с 5% разтвор на йод. Третирането подсушава и дезинфекцира зоните.
  • Вечер намажете засегнатата област със салицилова киселина и сярно-катранен мехлем.
  • Както е предписано от лекаря, аптеката ще приготви млякото на Видал. Локалният противогъбичен агент съдържа борна киселина, серен лосион, салицилова киселина, алкохол и други компоненти. Втрийте сместа в правилните местаежедневно.
  • Гризеовулфин се предписва вътрешно. Лекарството се приема ежедневно, курсът на лечение е от 15 до 25 дни. Всяка седмица - анализ за наличие на гъбички. При отрицателен резултатПриемайте таблетките през ден, за да предотвратите рецидиви.
  • При лезии на краката смажете кожата със селенов сулфид и вземете клотримазол или кетоконазол перорално.
  • Освен това са показани имуномодулатори, витамини и лекарства за укрепване на стените на кръвоносните съдове - Троксевазин, Аскорутин.

важно!Заболяването се счита за излекувано, ако тестовете, направени след терапия седмица и месец по-късно, не разкриха гъбичките. Остъргвания се вземат от области, заразени преди това с гъбички.

Pityriasis rosea

В много случаи болестта изчезва без лечение. Как и с какво да се лекува питириазис роза при хората? Специфична терапия:

  • забранено е смазването на засегнатите участъци от кожата с йод, серни мехлеми, салицилова киселина и други мощни съединения;
  • Не можете да парите кожата, да правите вани, препоръчително е да не мокрите засегнатите области;
  • за разлика от повечето видове заболявания, UV лъчите са противопоказни!Под въздействието на слънцето засегнатата област може да се увеличи;
  • не носете синтетично бельо;
  • избягвайте прекомерно изпотяване;
  • спазвайте щадяща диета, изключете алкохола;
  • Вземете антихистамини, за да облекчите сърбежа. Цетрин, Супрастин, Зиртек, Кларитин са подходящи;
  • избършете засегнатата кожа с масла - бял трън, морски зърнастец, праскова, жълт кантарион;
  • лекувайте кожата с Zomulan маз и Chlorophyllipt.

съвет!Избягвайте хипотермия, стрес, тежки физическа дейност. Тези фактори провокират рецидиви.

Лихен планус

Основната група пациенти са жени, страдащи от затлъстяване и диабет. Как и с какво да се лекува лихен планус при хората? Основата на лечението е намаляване на симптомите на хронично заболяване, премахване на болката и сърбежа.

Допълнително предписано:

  • локално - хидрокортизонов мехлем;
  • перорално - антибиотици пеницилинова серия. Приемайте лекарства, които защитават чревната микрофлора - Linex, Nystatin;
  • Антихистамините ще помогнат за облекчаване на сърбежа. Обърнете внимание на лекарствата от ново поколение с минимум странични ефекти– Цетрин, Зиртек;
  • Парацетамол, Кетанов, Ибупрофен ще помогнат за облекчаване на болката;
  • приемайте витамини, тинктура от женшен, ехинацея за укрепване на имунната система.

Херпес зостер

Как да се лекува херпес зостер? Не забравяйте да посетите специалист по инфекциозни заболявания и дерматолог, а ако е необходимо, офталмолог и невролог. Да се ​​мият или не - мненията са различни. Лекарят позволи ли ви да измиете местата с мехури? Използвайте отвара от низ, невен и лайка. Рискът от възпаление и разпространение на инфекция в други области е намален.

Показани:

  • за облекчаване на болката - гел с лидокаин, ибупрофен, парацетамол;
  • пациенти над 50-годишна възраст с тежко заболяване се нуждаят от антихерпетични лекарства - Acyclovir, Valtrex;
  • Без антивирусна терапия състоянието няма да се подобри. Ефективно средство е крем Epigen;
  • третирайте зоните с обрив брилянтно зелено, течност Castellani или прилагайте антихерпетични мехлеми и кремове - лекарят решава;
  • в тежки случаи са необходими плазмафореза, физиотерапия, акупунктура и антидепресанти.

Версиколор или питириазис версиколор

Предотвратяване

Как да се предпазите от заразна болест:

  • не пипайте бездомни котки и кучета;
  • контролират хода на заболявания, свързани с функционирането на ендокринната система;
  • поддържайте ръцете и кожата си чисти;
  • подсилете имунната си система;
  • винаги мийте ръцете си със сапун след завръщане от обществени места;
  • Когато работите във вашата лятна вила, носете защитни ръкавици;
  • яжте правилно;
  • бъдете по-малко нервни;
  • Наред с антибиотиците приемайте лекарства за защита на чревната микрофлора.

Сега знаете как да лекувате лишеи. Не използвайте лекарства и традиционни рецепти без лекарска препоръка. Използвайте цялата гама от методи - болестта ще отстъпи.

От следващото видео можете да разберете цялата информация за причините и лечението на лишеите при хората:

Лихен планус- хронично възпалително заболяване, което се характеризира с появата на сърбящи обриви по лигавиците и кожата. Понякога заболяването засяга ноктите.

Продължава дълго време: обострянията на заболяването се редуват с периоди на затихване на симптомите на заболяването.

Според статистиката лихен планус сред всички дерматологични заболявания при възрастни варира от 0,78% до 2,5%. А сред заболяванията на устната лигавица - около 35%. И, за съжаление, броят на пациентите расте от година на година.

Трябва да се отбележи, че едновременното увреждане на кожата и лигавиците се среща в 30-40% от случаите, а в 12-20% ноктите също участват в процеса заедно с кожата. Но при 25% от пациентите е засегната само лигавицата.

Заболяването се среща във всички раси, както при мъжете, така и при жените. Освен това мъжете боледуват по-често в в млада възраст, докато жените са над 50 години. В допълнение, при жени на възраст от 40 до 60 години, лигавиците са малко по-често засегнати.

Има данни, че в 10-12% от случаите лихен планус се изражда в туморно заболяване.

Децата и възрастните хора рядко страдат от тази дерматоза, а заболяването, възникнало в ранна детска възраст - изключителен случай. През 1860 г. Ф. Гебра въвежда термина "лихен планус". И през 1869 г. английският дерматолог Е. Уилсън за първи път описва подробно това заболяване, определяйки отличителни чертиот други дерматози и подчертаване на основните му форми.

В домашни медицинска литератураТова заболяване е споменато за първи път през 1881 г. от В. М. Бехтерев и А. Г. Полотебнов.

Въпреки факта, че дерматозата е известна от повече от 100 години, точните причини, които водят до нейното развитие, все още не са известни. Има само теории за това, които са спекулативни.

Въпреки това, тази дерматоза често се комбинира с някои автоимунни заболявания: системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия. Това е доказателство, че тези заболявания вероятно имат еднакви причини и механизъм на развитие.

Причини за лихен планус

Най-често срещаните теории за произход
  1. Неврогенен
    Основава се на факта, че дерматозата внезапно се развива или рецидивира (период на влошаване) след психическа травма. В допълнение, повечето пациенти с тази дерматоза страдат от едно или друго заболяване на нервната система (неврастения, вегетативна невроза и др.).

    В допълнение, обривите често се локализират по дължината на нервните клони при наличие на неврит.

    Някои пациенти имат нарушения в инервацията на кожата и нейното хранене, причинени от увреждане на възела гръбначен мозъкпо съвсем друга причина. Например нараняване, наличие на дискова херния или радикулит.

  2. Вирусни или инфекциозни
    Според него вирусът или патогенът се намира в неактивно състояние в долните редове клетки на епидермиса (външния слой на кожата).

    Въпреки това, под въздействието на определени фактори, той активира и стимулира деленето на клетките в горния слой на кожата. В отговор имунната система започва да произвежда антитела, които просто „ядат“ собствени клетки. IN в такъв случай- това са епидермални клетки.

  3. Наследствена
    Смята се, че има ген, носител на болестта, който се предава по наследство. Въпреки това, до определен момент той "спи" (е в неактивно състояние), но под въздействието на определени провокиращи фактори се "събужда".

    Тази теория се подкрепя от факта, че в семейството на 0,8 -1,2% от пациентите с лихен планус няколко поколения са страдали от това заболяване.

    В тези случаи се наблюдава по-ранно начало на заболяването (понякога дори в детска възраст), по-голяма продължителност на обострянията, както и чести рецидиви (влошаване на общото състояние и връщане на симптомите на заболяването).



  4. Интоксикация
    Базира се на токсични ефектиредица вещества върху тялото:
    • Лекарства(по вид алергична реакция)

      Известни са около 27 лекарства, които могат да причинят развитието на дерматоза:

      • препарати от злато (лечение на ревматоиден артрит), антимон, йод, алуминий, арсен.
      • антибиотици: тетрациклини, стрептомицин.
      • противотуберкулозни лекарства: фтивазид, пара-аминосалицилова киселина.
      • хинин и неговите производни.
      • и други.
      Парадоксът обаче е, че някои от тези лекарства се използват за лечение на лихен планус. Например препарати с арсен външно (арсенова киселина), антибиотици. Очевидно в някои случаи тези лекарства наистина могат да причинят дерматоза. Или водят до токсични кожни лезии като лихен планус.

    • Автоинтоксикация
      Те възникват поради натрупването на токсини в организма поради дисфункция на черния дроб (цироза, хепатит), заболявания на стомаха и червата (гастрит, пептична язва), захарен диабет, артериална хипертония. Вероятно върху чернодробните клетки, стомашно-чревния тракт, панкреасът, сърцето и кръвоносните съдове се увреждат от същите фактори, както клетките на кожата.

      Според проучвания някои пациенти с лихен планус имат промени в чернодробните функционални тестове (биохимичен кръвен тест).

      Останалите са увредени въглехидратния метаболизъмПоради това дерматозата често се комбинира със захарен диабет. Освен това в този случай заболяването е особено тежко.

  5. Имуноалергични
    Смятан за лидер. Всъщност тя обединява всички теории, тъй като всяка от тях се основава на нарушения във функционирането на имунната система.

    Според проучвания при пациенти в кръвта и на мястото на обривите, съотношението на Т-супресорите (клетки, които понижават имунния отговор) и Т-хелперите (клетки, отговорни за активния имунен отговор) се нарушава поради повишаване на последно.

    В същото време в кръвта се откриват циркулиращи имунни комплекси, състоящи се от антитела (протеини, произведени от имунната система) и част от „чуждата“ стена (в този случай кожни клетки).

    Тоест имунната система „не разпознава“ собствените си тъкани. Затова произвежда и насочва срещу тях своите „войници” (антитела, лимфоцити, левкоцити, имуноглобулини и др.), които увреждат клетките на кожата и лигавиците.

    Следователно в засегнатата област на кожата започват да се произвеждат вещества, които причиняват възпаление: простагландини, интерлевкини.

    В резултат на това се развива имунно възпаление (забавена алергична реакция). Води до смърт на клетките в горния слой на кожата и лигавиците или невъзможността им да изпълняват функциите си в засегнатата област.

Класификация

По пътя се случва лихен планус:

  • остър - до един месец
  • подостър - до шест месеца
  • хроничен - от шест месеца до няколко години

Симптоми на червен лишей

Началото на заболяването варира:
  • Често има няколко признака, на които пациентът не обръща внимание: леко неразположение, слабост, нервно превъзбуждане. И след 8-10 дни се появяват първите обриви.

  • Обривът понякога се появява без предишни симптоми.
Елементите на обрива често засягат големи участъци от кожата наведнъж. Или се появяват претъпкани на едно място и само след известно време се разпространяват в други области на кожата.

Ако заболяването е придружено от силен сърбеж, може да се появи раздразнителност и безсъние.

Как изглежда лихен планус?

Основният симптом на тази дерматоза е сърбящ обрив, който се появява върху кожата и/или лигавиците.

Местоположение на кожния обрив

Може да засегне всяка област, но има своите любими места:

  • вътрешна част на бедрата, ставите на китката(място на преход на ръката към предмишницата), предмишници
  • лакътни сгъвания
  • глезенни стави
  • подколенна ямка
  • аксиларни гънки
  • лумбална област
  • страничните повърхности на тялото
  • корема
  • длани и стъпала
Тази дерматоза "обича" лигавиците:
  • устна кухина (главно букална лигавица, твърдо небце, зона на затваряне на зъбите, език)
  • главичката на пениса
  • вестибюл (вход) на вагината
Това разположение се дължи на факта, че на тези места кожата е по-тънка и подложена на триене.

Докато лигавицата на половите органи се наранява по време на полов акт, а лигавицата на устната кухина се уврежда от лошо поставени протези, остри зъби, изгаряща или пикантна храна.

Причината е намаляването на способността на организма да реагира адекватно на влиянията на околната среда поради нарушаване на функционирането на имунната система.

Характеристики на кожен обрив в типични (обикновени) случаи
На мястото на папулата, след обратното й развитие (елементите на обрива зарастват), често остават пигментни петна, които изчезват с времето.

Атипични форми на лихен планус

Брадавичест или хипертрофичен

То е следствие от брадавична хиперплазия (свръхрастеж). Характеризира се с появата на лъскави, силно сърбящи папули или плаки с розов, лилав, кафяв цвят, които са склонни да се сливат помежду си.

Обривите изглеждат като брадавици с повърхност на пчелна пита (като убодени с карфици), които са покрити с малък брой люспи.

Най-честата локализация е предната повърхност на краката. Въпреки това, понякога тази форма засяга други области на кожата.

Най-трудният за лечение.

Атрофичен (склеротичен)

Образува се в резултат на атрофични (недохранване, водещо до намаляване на обема на клетките) и склеротични (заместване на нормалните клетки съединителната тъкан) промени на мястото на обикновените папули.

Тя може да бъде първична (развива се самостоятелно) и вторична (образувана в резултат на обратното развитие на типичните папули).

Тази форма се характеризира с появата на кръгли петна от сивкав цвят или цвят на слонова кост с размер на леща, които не се издигат над нивото на кожата или са леко хлътнали.

Понякога около елементите на обрива има лилав или тъмно розов ръб

Когато лезиите са локализирани по скалпа, пубиса и подмишниците, може да се развие плешивост. Ако - на флексорните повърхности на крайниците, тогава - фоликуларна кератоза (блокиране на разширени космени фоликулирогови маси). Този симптом се нарича Little-Lassoeur.

Кистозна (булозна)

Развива се рядко: с бърз ход на дерматоза, често придружен от тежко общо състояние на пациента.

Най-податливи на тази форма са жените над 50 години.

Характеризира се с външния вид и бързо разпространениемалки и големи мехури (понякога с размер на грахово зърно) върху непроменена или зачервена кожа, папули или плаки.

Мехурчетата са пълни със серозна (прозрачно белезникава) или кърваво-серозна течност. Тяхната капсула е доста плътна, така че те не се отварят дълго време. И след отваряне на мястото на мехурчетата се образуват язви или ерозии, които заздравяват по-бързо, отколкото при истинската ерозивна форма на тази дерматоза. Освен това в устната кухина мехурчетата се отварят доста бързо.

Около мехурчетата има обриви, характерни за обичайната форма на лихен планус.

Ерозивно-язвен

Най-тежката и трудна за лечение форма. Засяга предимно лигавиците: по-често - устната кухина, по-рядко - главата на пениса или преддверието (входа) на влагалището.

На лигавиците се появяват дефекти, от които бързо се образуват остри болезнени язви и ерозии с неправилна или кръгла форма.

Обикновено около тези образувания или отдалечени участъци от кожата има типични за лихен планус обриви.

Язвите и ерозиите имат розово-кадифено дъно, понякога са покрити с филми или плаки и след отстраняването им лесно възниква кървене.

Често тази форма е един от компонентите на синдрома на Потекаев-Гриншпан, който включва диабет, артериална хипертония и ерозивно-язвена форма на лихен планус.

По време на лечението, като правило, тези образувания изчезват, но след това се появяват отново. Следователно процесът може да продължи години.

Еритематозен

На значителна част кожатавнезапно се появява широко разпространено зачервяване на кожата, подуване и лющене. След това се появяват меки възли.

Пръстеновидна

Образува се в резултат на разпространение на огнището в ширина, докато в средата елементите на обрива избледняват. Така се образуват пръстени.

Най-често тази форма се среща при мъжете в областта на гениталиите, върху лигавиците или върху кожата. вътрешна повърхносткрака

Лезии на ноктите

Той е рядък и се предлага в два вида:
  • Онихорексис. Появяват се повишена чупливост и надлъжно разцепване на нокътните плочи (по нокътя се образуват бразди, вдлъбнатини и непрозрачности).
  • Онихолиза. Растежът на ноктите спира или се унищожава напълно. В резултат на това върху легло, лишено от нокът, расте кожен ръб под формата на крило.

Увреждане на лигавиците


По правило първо се появяват малки сиво-бели папули, които са ясно видими върху лигавицата. След това се образуват плаки, но те нямат восъчен оттенък, поради постоянна мацерация (омекване). Освен това, като се комбинират помежду си, папулите могат да образуват странни форми: пръстени, мрежи и т.н.
При типична формаобривите обикновено са безболезнени и асимптоматични, което го отличава от ерозивно-язвен.

Лихен планус при деца

Протича малко по-агресивно поради структурата на кожата: повишена способност на тъканите да задържат вода и голям бройсъдове в кожата.

Поради това кожата бързо набъбва, обривът придобива богат червен цвят с ярък лилав или виолетов оттенък и на повърхността на папулите се образуват мехури.

Как да се лекува лихен планус?

В основата на тази дерматоза е имунното възпаление (тъканен отговор на увреждане от имунната система), което разрушава клетките на кожата и лигавиците.

Ето защо при лечението се използват:

  • лекарствата, които намаляват активността на имунната система, са лекарствата по избор (предписват се първи) за тежко протичанезаболявания
  • продукти, които подобряват храненето на тъканите и ускоряват тяхното възстановяване
  • лекарства, които намаляват сърбежа, подобряват съня, нормализират функционирането на нервната система
  • местни мехлеми
Освен това се елиминират провокиращите фактори:
  • Извършва се протезиране и лечение на заболявания на устната кухина, както и лезии хронична инфекция
  • лекарствата и професионалните рискове са изключени
  • Препоръчваме диета, която не дразни устната лигавица
  • и други
Лекарства за лечение на лихен плануссе предписват, ако състоянието на пациента е нарушено.
Група лекарства Лекарство Механизъм на действие Начини на приложение и доза от Очакван ефект
Имуносупресори- лекарства, които намаляват активността на имунната система Основни лекарства (действат на базата на заболяването)
  1. Циклоспорин А (най-често предписван)

  2. 4-аминохинолинови производни (хидроксихлорохин, хлорохин)
Потискат активността на веществата, които причиняват имунно възпаление, инхибират движението на клетките на имунната система („войници“) към обриви.

недостатъци:

  • не работете веднага

  • за възстановяване те трябва да се приемат дълго време
  1. Циклоспорин А. Предписва се в инжекции и таблетки. Началната доза е 5 mg/kg/ден. След това с подобряване на състоянието се намалява до поддържаща - 2 мг/кг/ден.

  2. 4-аминохинолиновите производни се приемат под формата на таблетки по време на хранене в доза от 200-400 mg на ден.
Лекарствата започват да действат не по-рано от месец по-късно. В резултат на това папулите постепенно избледняват и язвите зарастват. Отокът на кожата в засегнатите области намалява. Ефектът е доста устойчив: след спиране на лекарството настъпва дългосрочна ремисия.
Системни кортикостероиди(хормони) Потискат имунната система. Предписва се самостоятелно или заедно с основни лекарства (особено в началото на лечението, за бързо потискане на имунното възпаление). Преднизолон, Метипред Те намаляват активността на лимфоцитите и движението им към мястото на възпалението, а също така намаляват образуването на вещества, които го причиняват. Потиска освобождаването на хистамин (вещество, което причинява алергии) от мастоцитите (клетки на имунната система, намиращи се в съединителната тъкан). Предписва се в таблетки до 1 mg/kg/ден Те бързо водят до подобрение: обикновено след няколко дни употреба папулите започват да се развиват обратно, зачервяването, подуването и сърбежът намаляват.
недостатъци:
  • причиняват много странични ефекти (образуване на язви в стомашно-чревния тракт, нарушение на съня и други)

  • след спиране на лекарството, всички симптоми могат да се върнат отново, дори с по-голяма тежест (рибаунд ефект)
Синтетични интерферони и интерфеногени(стимулират производството на интерферон в организма) се предписват при тежко заболяване. Неовир, Ридостин,
Интерферон-алфа 2b
Нормализиране на броя на лимфоцитите, намаляване на нивото на циркулация имунни комплекси, потискат размножаването на вирусите. Предписва се интрамускулно:
  • Neovir - 2 ml веднъж на два до три дни. Курс - 5 дни.

  • Ridostin - 2 ml на всеки три дни. Курс - 4 инжекции.

  • Интерферон-алфа 2b. Продължителността и дозировката се определят индивидуално.
В края на курса зачервяването, подуването, болката бързо намаляват и след това изчезват, а язвите и ерозиите се лекуват.
Системни ретиноиди -производни на витамин А. Тигазон, Неотигазон, Етретинат,
изотретиноин,
Ацитретин
Намалява локалното възпаление и скоростта на делене на клетките на горния слой на кожата. Ускоряват съзряването, смъртта и ексфолирането на кожните клетки, както и заздравяването. Предлага се в капсули. В зависимост от тежестта на заболяването се предписва от 35 до 50 mg на ден. Обратното развитие на папулите, както и заздравяването на ерозии и язви става многократно по-бързо.
Антихистамини(противоалергично) Зиртек, Парлазин, Клемастин, Ципрохептадин, Тавегил, Супрастин, Прометазин, Фенкарол, Хидроксизин, Лоратадин, Диазолин Блокира рецепторите в клетъчната стена, които се влияят от свободния хистамин. Предлага се в таблетки и ампули. Дозировката и продължителността на приложение зависят от поколението и начина на приложение на лекарството, както и от тежестта на заболяването. 15-20 минути след приема на лекарството (ако е интрамускулно или интравенозно) или няколко часа (ако е в таблетки), подуването и сърбежът намаляват.
антибиотици(предписва се при тежко заболяване)
  • терациклини: метациклин, доксициклин, тетрациклин

  • макролиди: азитромицин, еритромицин, рокситромицин, сумамед
Те се борят с патогени, които живеят и се размножават в клетките на човешкото тяло. Предлага се на таблетки. Дозировката и честотата на приложение зависят от тежестта на заболяването, възрастта и конкретното лекарство. Подуването и зачервяването намаляват. Подобрява общо състояниеболен.

Лечение на лихен рубер с физиотерапевтични методи
Физиотерапевтичен метод Механизъм на действие Очакван ефект
PUVA терапия- приемане на фотосенсибилизатор (Methoxalen) перорално или външно приложение и два часа по-късно облъчване на кожата с дълговълнова ултравиолетова светлина. UV лъчите проникват в кожата и в комбинация с фотосенсибилизатор бързо инхибират деленето на увредените кожни клетки. Процедурата се извършва в специална кабина.
Обратното развитие на обривните елементи започва след 4-5 процедури.
При почти 80% от пациентите кожата се изчиства напълно доста бързо.
Ремисията продължава до няколко години.
Добра поносимост и липса на ефект на пристрастяване.
Курсът на лечение е 20-30 процедури.
Лазерна терапия Подобрява обмяната на веществата в клетките, повишава устойчивостта им към вредното въздействие на имунната система. Намалява възпалението, сърбежа и подуването, а също така ускорява обратното развитие на папулите, заздравяването на язви и ерозии. Подобрение настъпва след 3-4 процедури.

Лекарят определя индивидуално броя на сесиите и продължителността на лечението.

Магнитотерапия Магнитни полетаподобряват метаболитните процеси в клетките, намаляват производството на вещества, които причиняват възпаление. Намалява сърбежа, възпалението и отока на кожата, ускорява възстановяването, подобрява настроението и функционирането на нервната система.

Броят на процедурите на курс е 10-15, всяка от които е с продължителност 20 минути.


Като се има предвид, че тази дерматоза нарушава функционирането на много органи и системи, лечение на съпътстващи заболявания: захарен диабет, артериална хипертония, неврози, хронични възпалителни заболявания(Например, хроничен стоматит) и много други.

При силен сърбеж, който води до разстройство на нервната система или безсъние, предписват се сънотворни и успокоителни (Медазепам, Феназепам).

За нормализиране на метаболизма и храненето на тъканите- витамини (С, група В) и средства, които подобряват снабдяването на тъканите с кислород (витамин Е).

С цел да се подобряване на кръвоснабдяванетотъкани - съдови препарати (Трентал, Ксантинол никотинат).

Какъв мехлем може да се използва за лечение на трихофития?

Външно се предписват мехлеми за облекчаване на сърбежа, намаляване на имунното възпаление, подобряване на храненето, ускоряване на обратното развитие на обривни елементи, както и заздравяване на ерозии и язви.
Име на мехлема Механизъм на действие Приложение и очакван терапевтичен ефект
Мехлеми, съдържащи кортикостероиди (хормони)
  • Хидрокортизон
    (неизразено действие)

  • флуметазон
    (умерен ефект)

  • Триамцинолон, Кловейт, Бетаметазон
    (изразено действие)
Локално намаляват активността на лимфоцитите и левкоцитите, както и тяхното движение към мястото на възпалението. Намалете производството на вещества, които причиняват имунно възпаление, както и освобождаването на хистамин (вещество, което причинява алергии) от мастоцитите. Забавят деленето и кератинизацията на клетките на кожата, както и на лигавиците. Свива кръвоносните съдове. Нанесете върху елементите на обрива тънък слойот един до три пъти на ден. Курсът на лечение е 10-14 дни.

Действат доста бързо:

  • след 10-15 минути сърбежът намалява

  • след 1-3 дни употреба, подуването и зачервяването намаляват и започва обратното развитие на обривни елементи
Антиалергични нехормонални мехлеми
Гистан- идеален, когато сте алергични към много лекарства.

Състав - екстракти от растения и билки: брезови пъпки ( активно веществобетулин), низ, софора японска, лавандулово масло.

Намалява алергична реакцияи имунно възпаление. На мястото на приложение се създава невидим филм, който пропуска кислорода, но забавя проникването на влага и вещества. причиняващи алергии. Подобрява храненето и кръвообращението в тъканите.
Сърбежът, зачервяването и подуването намаляват, заздравяването на язви и ерозии се ускорява, а папулите претърпяват по-бързо обратно развитие. В резултат на това на мястото на обриви и язви практически няма пигментни петна или области на атрофия (намаляване на размера на клетките) по кожата.

Нанесете тънък слой върху проблемните участъци от кожата два до четири пъти на ден.

Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Фенистил (мехлем, гел) Намалява имунното възпаление, както и капилярната пропускливост, свързана с алергична реакция. Локално обезболява и охлажда. Намалява сърбежа и дразненето, облекчава болката.

Нанесете тънък слой върху засегнатите участъци от кожата два до четири пъти на ден.

Започва да действа след 15-20 минути, достигайки максимум след 1-4 часа.

Нехормонално противовъзпалително
Такролимус, Пимекролимус- Това нов класлекарства Те намаляват възпалението в кожата, потискат активността на Т-лимфоцитите, блокират производството на вещества, които причиняват възпаление, както и освобождаването им от клетките на имунната система (левкоцити, мастоцити).
Бързо намалява сърбежа, зачервяването и отока.

Нанесете тънък слой върху елементите на обрива и втрийте, след което тази област не трябва да се покрива с херметичен материал. Прилагайте два пъти на ден. Курсът на лечение е 6 седмици.

Ексфолиращи мехлеми
Мехлем на базата на салицилова киселина(Салицилов мехлем)

Понякога салициловата киселина се комбинира с кортикостероиди (Diprosalik, Belosalik), в този случай ефектът от лечението настъпва по-бързо.

Намалява имунното възпаление, нормализира пропускливостта на стените на малките съдове. Насърчава ексфолирането на мъртвите клетки. По този начин позволява образуването на нормални кожни клетки. Доста бързо омекотява папулите, намалява зачервяването и подуването.

Нанесете тънък слой върху засегнатите области и покрийте с марля за един ден, след което я сменете с друга. Курсът на лечение е от 6 до 20 дни.

Мехлеми за заздравяване на рани
Сокосерил Подобрява снабдяването на тъканите с глюкоза и кислород, предпазва клетките от разрушаване, ускорява възстановяването на тъканите, както и заздравяването на язви и ерозии. Стимулира образуването на нови кръвоносни съдове. Ускорява заздравяването на рани и ерозии. Подобрението обикновено настъпва на 2-3-ия ден от употребата, ако язвите са плитки.

Мехлемът се нанася върху засегнатите участъци от кожата на тънък слой веднъж или два пъти дневно. Продължителността на лечението е около две седмици (но понякога и повече).


Преди да използвате някакъв мехлем, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, тъй като те често трябва да се комбинират.

Какви са традиционните методи за лечение на лихен рубер?

Истинските причинии механизмът на развитие на тази дерматоза са неизвестни, следователно, често означава народна медицинанужда от допълнение. И точно тогава „килерът на природата“ идва на помощ. В края на краищата контейнерите му се попълват в продължение на много десетилетия различни рецепти, знаещи билкари.

Въпреки това, понякога има ситуации, когато има алергична реакция към определени лекарства или те провокират развитието на тази дерматоза. В случая средствата народна медицина - единствения начиноблекчаване на страданието и ускоряване на възстановяването.

Алтернативно лечение на лихен планус

Име Метод на готвене Начин на приложение Очакван ефект
Масло от невен
Поставете цветя от невен в стъклена купа и ги залейте със зехтин, докато се покрият напълно. След това разклатете, покрийте с плътен капак и поставете на топло място за 4-6 седмици. В същото време не забравяйте да разклащате контейнера ежедневно. След това прецедете маслото и го съхранявайте на хладно място. Нанесете върху засегнатите участъци от кожата два до три пъти на ден. Локалното зачервяване и подуване намаляват. Папулите се омекотяват, ускорява се обратното развитие на обрива, както и заздравяването на язви и ерозии. Бори се с микробите.
Мехлем на базата на невен Поставете 200 мл масло от невен и 20 грама пчелен восък водна баня, като бъркате непрекъснато, изчакайте да се разтопят. След това отстранете от огъня и изсипете в стъклен съд. Съхранявайте на хладно. Смажете елементите на обрива два до три пъти на ден. Свойствата на невена се засилват пчелен восък, така че зачервяването, омекването на папулите и заздравяването настъпва многократно по-бързо.
Бреза катран Предлага се в готов вид Върху засегнатите участъци от кожата веднъж на ден се прилагат марлеви превръзки. Първоначално времето за нанасяне е 10 минути, но постепенно се увеличава до 30 минути. Или засегнатите области на тялото просто се смазват с катранено масло 1-2 пъти на ден. Омекотява папулите, ексфолира мъртвите клетки, ускорява обратното развитие на обривни елементи и също така насърчава нормалното делене на клетките на горния слой на кожата. Има дезинфекционен ефект.
Масло от морски зърнастец Предлага се в готов вид За лечение на образувания в устната кухина, направете турунда от памучна вата, напоена с масло от морски зърнастец. След това нанесете в устата върху обриви, ерозии или язви.

За лечение на кожни лезии, накиснете марля в масло и я нанесете върху ерозията или язвата. Процедурите се повтарят два до три пъти на ден. Продължителността им е 30-40 минути.

Намалява възпалението и болката и ускорява заздравяването.
Бери-билкова инфузия Смесете равни частисчукани листа от коприва, цветове от черен бъз, плодове от хвойна, билки жълт кантарион и корени от глухарче. От получената смес се вземат две супени лъжици и се заливат с 0,5 литра вряща вода. Оставете да престои един час, след което изцедете. Да се ​​съхранява в хладилник. Приемайте по 100 милилитра 2-3 пъти дневно в продължение на един месец. След почивка от 2-3 седмици курсът може да се повтори. Благодарение на своя комплекс химичен съставинфузията подобрява функционирането на имунната система, храненето и кръвоснабдяването на тъканите и намалява имунното възпаление. Поради това папулите стават бледи и се подлагат на обратно развитие по-бързо, подуването намалява, а язвите и ерозиите се лекуват.

Въпреки това, преди да прибягвате до тези рецепти, не забравяйте, че всеки организъм реагира на тях по различен начин: в един случай те са панацея, а в друг могат да причинят развитие на странични ефекти (повишен локален оток, гадене и т.н.). Затова бъдете внимателни или още по-добре първо се консултирайте с вашия лекар.

Лихен рубер заразен ли е?

Няма ясен отговор на този въпрос, тъй като всички теории за появата на тази дерматоза в момента са недоказани.

Има обаче известни случаи поява на лихен планус в членове на едно и също семейство, включително двамата съпрузи.

Освен това, описан е епизод на инфекция на лекар, който взе тъкан от пациента от лезията (биопсия) за допълнителни изследвания. Месец след манипулацията се появи първата му единична лезия, а три седмици по-късно нови многобройни обриви, идентични с тези на пациента.

Затова не бива да забравяме, че заразяването вероятно все пак е възможно, но най-вероятно при близък контакт.

И ако живеете с пациента, тогава направи го правило:Не споделяйте с него ножици, бръсначи, чаши за четки за зъби, бельо, кърпи, дрехи или обувки.

Лихен планус е заболяване, което засяга кожата, лигавиците (лихен планус на устната кухина), а в 20% от случаите се засягат и ноктите. Засегнати са предимно възрастни; случаите на този вид лишеи сред децата са много редки. Лихен планус при хората се характеризира с хроничен рецидивиращ курс

причини

Причините за появата на лихен рубер не са напълно установени. Има няколко теории за появата на болестта. Ето някои от тях:
1. Инфекциозно-алергична теория: тялото съдържа огнища на хронична инфекция, които при определени условия, външни факторидават обостряне на заболяването под формата на обриви от червен лишей
2. Наследствена предразположеност
3. Отслабен имунитет
4. Заболявания на стомашно-чревния тракт
5. Хормонални нарушения
6. Стрес
7. Понякога лихен планус се развива като алергична реакция към определени лекарства

Лихен планус на устната кухина - причини
Лихен рубер на устната кухина се развива като продължение на заболяването на този вид лишеи на цялото тяло и се основава на същите причини. Импулсът за развитието на заболяването в устната кухина може да бъде нараняване на лигавицата на устата от остри ръбове на зъбите, пломби и ожулвания от нискокачествени протези. Устните лишеи често се развиват, ако протезите са направени от различни видовеметал

Симптоми на лихен планус
Лихен планус засяга предимно кожата на гърдите, корема, ръцете и краката. Често се локализира в лакътните свивки, подмишници. По кожата се появяват сърбящи червеникаво-лилави бучки (папули) с плоска, лъскава повърхност и вдлъбнат център. Папулите могат да се слеят, за да образуват малки плаки (като "калдъръмени камъни"). На повърхността на папулите можете да видите белезникав мрежест модел - решетката на Wickham. След резорбцията на папулите остава кафява пигментация на кожата

Лихен планус на устната кухина - симптоми
Папулите са разположени на вътрешната повърхност на бузите, страничните повърхности и гърба на езика, на червената граница на устните. По-рядко се засягат венците и небцето. Те са белезникави на цвят, лъскави, образуват „модел на папрат“ или приличат на сиво-бяла дантелена мрежа. Има усещане за парене в устата, усещане за стягане на лигавиците и болка при ядене на пикантна храна. За по-тежка (ерозивно-язвена) форма силна болкавъзниква при ядене на всяка храна, устната лигавица често може да кърви. Тази форма се характеризира с ерозии и язви в центъра на лезиите.

Лихен планус - алтернативно лечение

Преди да лекувате лихен планус с народни методи и средства, е необходимо да елиминирате факторите, които допринасят за развитието на заболяването. Често този вид лишеи придружава заболявания като хроничен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, цироза на черния дроб, захарен диабет и др. Лечението на тези заболявания е необходимо. Лихен планус често се проявява като алергична реакция към лекарства, което означава, че е необходимо да се намери подходящ заместител на тези лекарства.
Преди лечение на лишеи в устната кухина, причинени от травматични фактори, тези фактори трябва да бъдат отстранени - да се полират острите ръбове на зъбите, да се сменят протезите, да се лекуват кариеси и пародонтални заболявания, да се спре пушенето и пикантните храни.

Лечение на орален лихен планус с масло от морски зърнастец
Напоете памучен тампон или сгънато парче марля с масло от морски зърнастец и нанесете приложението върху засегнатата област на лигавицата за 30-60 минути. Препоръчително е да се използва и вътрешно масло от морски зърнастец– по 1/2 ч.л на ден на празен стомах.

Лечение с оцет.
Препоръчва се лечение на лихен планус с ябълков оцет: нанесете неразреден ябълков оцет върху засегнатата от лишеи зона за 10 минути 4-6 пъти на ден. Вместо оцет можете да използвате сок от калина или червена боровинка

Мехлем от хмел, репей и невен.
Вземете 1 с.л. л. цветя от невен и 2 с.л. л. шишарки от хмел и корени от репей, залейте с 200 г вряща вода и заври, прецедете. Смесете 1 с.л. л. отвара и 2 с.л. л. вазелин. Нанесете тънък слой от този мехлем върху засегнатите места няколко пъти на ден.

Билков компрес.
Вземете 3 с.л. л. цветове от лопен, 1 с.л. л. жълтурчета и 1 с.л. л. върбова кора. Залейте с 1 литър вряща вода, оставете за 1 час. Направете компреси от тази отвара върху засегнатите места или просто ги избършете няколко пъти на ден.

Как да се лекува лихен планус с цвекло.
Настържете червеното цвекло и го завържете към трихофития. Когато цвеклото изсъхне, трябва да го замените с пресни. Продължете лечението, докато лишеите изчезнат.

Традиционно лечение с вода
Лихен планус се залива топла водав рамките на три минути. 2 пъти на ден; след 3 дни се забелязва подобрение, а след две седмици лишеите изчезват.

Лечение на лишаване с билки.
Препоръчително е външното лечение на лихен планус да се комбинира с билкови отвари. Ето няколко рецепти за традиционна медицина за лишеи:
1. Смесете по равни части жълт кантарион, жълт кантарион, коприва, хвойна, живовляк, пелин, бял равнец, хвощ и градински чай.
2. Смесете равни части корен от пени, цветя от детелина, брезови пъпки, корен от глухарче, трева от пелин и низ.
3. Смесете равни части бял равнец, цветове от вратига, цветове от безсмъртниче, корен от репей, билка златна пръчица, мечо грозде.
4. Смесете равни части цветя от метличина, трева от тинтява, шипка, плодове от офика, корен от тинтява и корен от тинтява.
5. Смесват се равни части цветове от черен бъз, коприва, корен от глухарче, брезови пъпки, плодове от хвойна, жълт кантарион.
2 с.л. л. събиране, залейте с 1 литър вряла вода, оставете за една нощ в термос. Вземете цялата инфузия през деня, 100-150 ml. Курс - 3-4 месеца. След това правят почивка за 10-14 дни, сменят колекцията и продължават лечението. Те продължават да лекуват лишеи с тези лекарства най-малко 12 месеца.

Катран
Смесете 150 г брезов катран с 2 яйчни жълтъции 100 гр. прясна сметана. Втривайте в засегнатите области два пъти на ден.

Как да се лекува лихен планус с невен
При лечение на лихен планус с народни средства, цветята от невен за компреси и обтривания могат да се използват под формата на алкохолна тинктура, запарка (2 супени лъжици на 1 чаша вряща вода) или мехлем. Мехлем от съцветия от невен дава най-добър резултатпри лечение на лихен планус. За да го приготвите, трябва да смилате 10 г прахообразни съцветия с 50 г вазелин.
Нанесете върху засегнатата повърхност на кожата марля, напоена с тинктура или инфузия, или смажете засегнатите участъци от кожата с мехлем от невен.

Лихен планус - лечение с народни средства - рецепти от вестник Вестник ЗОЖ

Студена вода при лечение на лихен планус.
Този вид кожна лезия беше излекувана след няколко дни обливане студена вода. (HLS 2004, № 21, стр. 9)

Мехлем за лечение на лишеи.
Църковен тамян (не вносен), алое, чесън - всичко по 50 грама, 1 бр. яйчен белтък. Всичко се смила и разбива. Разклатете преди употреба. Съхранявайте в хладилник. Смажете засегнатите места. Това народен леклечение също помага при псориазис и гнойни рани. (2002, № 22, стр. 18)

Алтернативно лечение на лихен планус
За три дни успяхме да излекуваме трихофития с влага от замъглен прозорец - избършете замъгления прозорец с памучен тампон и смажете засегнатите места. (2005, № 22, стр. 29)

Смес от билки за лечение на червен лишей.
Жената не можеше да се отърве от лихен планус в продължение на много години и беше лекувана с антибиотици. скъпи мехлеми– на единия крак лишеят изчезва, на другия се появява. Реших да лекувам лишеи от народна рецепта"Шест билки" Трябва да вземете равни части корени от глухарче, корени от аир, трева от бял равнец, пелин и хвощ, карамфил. Смелете всичко на прах. Приемайте по 1/4 ч.л. с вода 2 пъти на ден 2 часа преди хранене. Курсът на лечение на лишеите е 2-3 месеца. Жената провежда лечение в продължение на 2 месеца, но не забелязва никакви резултати и прекратява лечението. След известно време забелязах, че стана по-добре и скоро червеният лишей изчезна напълно. (HLS 2012, № 2, стр. 38)

Билкови бани за лечение на червен лишей.
При силен сърбежБани или измиване с инфузия от жълт кантарион, лайка, градински чай и дъбова кора ще ви помогнат. За да приготвите запарката, 3-5 с.л. л. Залейте едно от тези растения с 1 литър вряща вода, оставете и изсипете във вана с вода. Легнете 15-20 минути. Курс - 10 процедури. (HLS 2012, № 20, стр. 12)

Успокояващи чайове.
За бързо излекуване на червения лишей се препоръчва да се пият успокояващи и възстановяващи чайове от мента, риган, жълт кантарион, motherwort и валериана. Трябва да запарите 1 с.л. л. всяка билка с една чаша вряща вода. Пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 1 месец. (HLS 2011, № 20, стр. 12)

Прополисов мехлем
Следният народен лек помогна на жена да излекува лихен планус: 100 g вазелин (можете да вземете 100 g ланолин или 100 g рибено масло) сложете в желязна чаша, добавете 15 г настърган замразен прополис, загрейте на водна баня за около 15 минути, докато прополисът се разтвори. След това се прецежда. Нанасяйте трихофития сутрин и вечер. (HLS 2010, № 20, стр. 10)

(лихен рубер планус) е хронично заболяване, характеризиращ се с мономорфни обриви от папули по кожата и видимите лигавици, особено често по устната лигавица и червената граница на устните. Заболяването се среща при всички възрастови групи, лигавицата е по-често засегната при жени от 40 до 60 години.


Симптоми:

Клиниката се характеризира с образуването на мономорфен обрив, състоящ се от плоски, многоъгълни, с лъскава повърхност и с централна рецесия розово-виолетови или пурпурно-червеникави папули с диаметър 2-3 mm. Особеният блясък на повърхността на папулите с восъчен оттенък е особено забележим при странично осветление. Папулите могат да се слеят, за да образуват малки плаки с малки люспи на повърхността. При смазване на повърхността на папулите и особено на плаките растително маслозабелязват се малки белезникави точки и паяжиноподобни ивици, преплетени през роговия слой (симптом на Wickham), което се дължи на неравномерно удебеляване на гранулирания слой на епидермиса. Когато лезиите изчезнат, често остава персистираща хиперпигментация. придружен от сърбеж, често много силен, лишаващ пациентите от почивка и сън.

Любимата локализация на лихен планус са флексорните повърхности на предмишниците, областта на ставите на китката, вътрешната повърхност на бедрата и екстензорните повърхности на краката, ингвиналните и аксиларни области, устната лигавица. Кожата на лицето, скалпа, дланите и стъпалата обикновено не участват в процеса. Понякога обривът има линейно, "зониформено" разположение; По-често тази локализация се среща в крайниците.

При 25% от пациентите лезиите на лигавиците (устата, главичката на пениса, вестибюла на влагалището) не са придружени от кожни прояви. На лигавицата на бузите се образуват сивкаво-опалени точковидни папули, групирани под формата на пръстени, мрежи, дантели, на повърхността на езика - плоски, белезникави опалесциращи плаки с ясни назъбени ръбове, напомнящи огнища на левкоплакия, върху червената граница на устните (обикновено долната) - малки лилави плаки, леко люспести, със сиво-бяла мрежа на повърхността.

Някои пациенти изпитват промени в ноктите с изразени надлъжни ивици, понякога под формата на ръбове, хиперемия на нокътното легло с фокално помътняване на нокътните плочки на ръцете и краката.

Лихен планус се характеризира с изоморфна реакция на дразнене. Често типичните елементи на дерматозата са разположени линейно в местата на екскориация (феномен на Koebner). Заболяването продължава дълго време, често в продължение на много месеци. Има случаи на генерализиране на дерматоза с развитие на вторични явления (lichen ruber planus generalisata).

Има няколко атипични форми на лихен планус.

Хипертрофичната, брадавична форма (lichen planus hypertrophicus, seu verrucosus) е следствие от брадавична хиперплазия. Проявява се под формата на лилави или кафяво-червени плаки, покрити с брадавични хиперкератозни слоеве. Около тях могат да бъдат разположени отделни типични папули. Локализация - предната повърхност на краката, по-рядко върху други области на кожата.

Атрофични и склеротични форми (лихен планус атрофикус, лихен планус склерозус). Тъй като папулите и плаките се разделят, могат да възникнат атрофични или склеротични промени. Може да се развие фина фокална атрофична алопеция на скалпа от типа на псевдопелада, придружена от симптоми на фоликуларна кератоза на екстензорните повърхности на крайниците (симптомокомплекс на Little-Lassouer).

Пемфигоидна или везикуларна форма (lichen ruber pemphi goides, seu bullosus) е рядка ексудативна форма, която се характеризира с образуването на везикули със серозно или серозно-кърваво съдържание. Размерът на мехурчетата е приблизително колкото грахово зърно или череша. Образуват се върху видимо незасегната кожа или върху повърхността на папули и плаки, най-често по краката и стъпалата.

В същото време понякога има типични възли на лихен планус.

Lichen ruber moniliformis се характеризира с големи, колкото черешова костилка обриви, нанизани под формата на огърлица (monile - огърлица). Възлите са куполообразни, кръгли, восъчни, келоидни и ясно подредени, което създава впечатление за тесни келоидни ивици. Понякога елементите са подредени под формата на мъниста без келоидни нишки. Обривът може да бъде широко разпространен, особено засягайки кожата на челото, задната повърхност уши, шията, лакътните свиви, задната част на ръцете, корема, задните части и оставяйки свободна кожата на бузите, носа, подключичните, междулопатъчните области, дланите, стъпалата, главичката на пениса. Някои автори тълкуват тази форма на лихен рубер като самостоятелно заболяване.

Заострена, перифоликуларна форма (lichen planus acuminatus, sen planopilaris). Заедно с типичните полигонални папули се появяват конични фоликуларни папули с рогов шип в центъра на такива възли. При локализиране върху скалпа могат да се образуват атрофични белези. Пръстеновидната форма (lichen planus annularis) се развива в резултат на разпространение на лезиите по периферията и регресия от центъра, където се появява пигментация. Това води до образуването на пръстени, дъги, гирлянди, полу-пръстени, които могат да възникнат и в резултат на сливането на отделни малки нодули. Пръстеновидната форма се наблюдава по-често при мъжете в областта на гениталиите, вътрешната повърхност Горни крайници, където може да наподобява сифилитични папули.

Има и линеен червен лишей (lichen ruber linearis, seu striatus) и зостериформен вариант (lichen ruber zosteriformis), когато нодулите са разположени по дължината на нервите и приличат на херпес зостер.

Ерозивно-язвената форма (на лигавицата) е най-тежката и трудна за лечение. При тази форма има ерозии по лигавицата на устата или устните, по-рядко язви, около които папули, характерни за лихен планус, са разположени в определен модел върху хиперемична и едематозна основа. Ерозията има неправилни очертания и е покрита фибринозна плака, след чието отстраняване лесно се появява кръвотечение. Те могат да бъдат единични, малки и по-малко болезнени. Ерозията може да продължи дълго време, понякога с години. Под въздействието на лечението ерозиите частично или напълно се епителизират, но се появяват отново в същата или друга област на лигавицата, понякога веднага след прекратяване на лечението.


Причини:

Развитието на лихен планус се основава на дисрегулация на имунометаболитни процеси, които причиняват неадекватна тъканна реакция под въздействието на провокиращи фактори от ендо- и екзогенен характер. Установена е фамилна предразположеност към лихен планус с автозомно-доминантен тип унаследяване.

Има различни теории за възникването на това заболяване: нервна, вирусна и токсико-алергична. Има добре известни случаи на развитие на лихен планус след стрес, ефективна хипноза и рефлекторна сегментна терапия, което показва ролята на нервната система в патогенезата на заболяването. При развитие на изолиран лихен планус върху устната лигавица голямо значениеима токсико-алергичен вариант.

Появата на лихен планус върху устната лигавица до известна степен зависи от наличието на черен дроб и панкреас при пациенти (гастрит, колит и др.). При редица пациенти има несъмнена връзка между заболяването и съдовата (хипертония) и ендокринната (захарен диабет) патология. Определено значение за развитието на заболяването на устната лигавица имат травми на устната лигавица, включително тези, причинени от стоматологична патология: остри ръбове на зъбите, лошо поставени подвижни пластмасови протези, липсващи зъби и др.

IN напоследъкВсе по-често се съобщава за развитие на лихен планус на кожата и устната лигавица в отговор на ефекта върху тялото на някои химически вещества, включително лекарства. Така наречените лихеноидни реакции са описани при хора, чиято работа е свързана с образуването на цветен филм, които имат контакт с парафинилендиамин, които са приемали тетрациклин (тетрациклинов лишей), PAS, златни препарати и др. Така заболяването при някои случаи могат да представляват алергична реакция към определени лекарства и химически дразнители.


Лечение:

За лечение се предписва следното:


При лечение на лихен планус е важно да се вземат предвид условията, които допринасят за появата на заболяването. В този случай е необходимо да се елиминират рисковите фактори - битови и професионални опасности, придружаващи заболявания, огнища на инфекция. Извършват саниране на устната кухина и протезиране. Хранителни продуктине трябва да предизвиква дразнене на лигавицата на устата. Обръща се внимание на предишното лечение и поносимостта към лекарствата.

Като основна терапия се предписват хормони в комбинация с 4-аминохинолинови производни (хидроксихлорохин, хлорохин).

При наличие на силен сърбеж са показани седативи и антидепресанти, които спомагат за нормализиране на съня и намаляване на сърбежа, както и антиалергични лекарства (Tavegil, Claritin, Telfast и др.).

Витаминната терапия има благоприятен ефект върху метаболитните процеси. Витамин А влияе върху деленето на кожните клетки (дневна доза за възрастни – 100 000 IU). Производните на витамин А (тигазон, неотигазон, етретионат) намаляват тежестта на възпалението и нормализират процесите на клетъчно делене. Производните на витамин А са по-ефективни при въздействие върху устната лигавица и червената граница на устните. Дневната доза варира от 25 до 50 mg, лечението продължава 2-3 седмици. Използват се и аналози на витамин А - каротеноиди (например феноро).

Витамин Е (алфа-токоферол ацетат) позволява при комплексно лечение с хормони да се намали дневна дозаи намаляване на продължителността на хормоналната терапия.

В случай на хроничен рецидивиращ ход на лихен планус са показани средства, които подобряват снабдяването на тъканите с кислород (например Cyto-Mac, Actovegin).

Външно лечение на лихен планус с приложение на хормонални мехлеми, разтвори и смеси с ментол, анестезин, лимонена киселина, антихистаминиизползва се при силен сърбеж.

Големите плаки се унищожават чрез криодеструкция (замразяване) или електрокоагулация (каутеризация). Язвените лезии се лекуват с лечебни средства (солкосерил, масло от морски зърнастец, масло от шипка).

От методите за нелекарствена терапия на лихен планус, фототерапията заслужава внимание ( ултравиолетово облъчване). Има съобщения за лазерно лечение на пациенти с лихен планус.

Терапията с лихен планус се използва с лекарства, които влияят на имунната система (Reaferon, Interlock, Neovir, Ridostin). Neovir 12,5% се предписва интрамускулно по 2 ml веднъж на всеки 2-3 дни, за курс от 5 инжекции, ридостин - 2 ml на всеки 2 дни на 3-ти, за общо 4 инжекции.