Странични ефекти на инсулина: защо е опасно? Има ли универсални инструкции за употреба на инсулин? Странични ефекти на инсулина

Инсулин - протеин-пептид хормонално лекарство, който се използва за лечение на захарен диабет.

Форма на освобождаване и състав

Предлага се под формата на разтвор и суспензия във флакони и специални патронни системи (патрони, гилзи и системи, предназначени за използване с писалка за спринцовка).

Показания за употреба

Основното показание за употреба е инсулинозависим захарен диабет.

IN малки дозипредписани за следните патологии:

• чернодробни заболявания;
• ацидоза;
• загуба на сила и изтощение;
• тиреотоксикоза;
• фурункулоза;
• диабетна токсикодермия;
• екзема;
• копривна треска;
• акне;
• псориазис;
• хронична пиодерма;
• дрожди кожни лезии.

Може да се използва при лечение на алкохолизъм, изтощение нервна система.

Някои форми на шизофрения могат да бъдат лекувани доста успешно с инсулинова коматозна терапия. При тази терапия лекарството се прилага на пациента в дози, които могат да причинят хипогликемичен шок.

Противопоказания

• Панкреатит;
• нефрит;
• хепатит;
• бъбречнокаменна болест;
• декомпенсирано сърдечно заболяване;
• цироза на черния дроб;
• пептична язвастомаха и дванадесетопръстника.

Инструкции за употреба на инсулин (метод и дозировка)

Обикновено се прилага подкожно или интрамускулно с помощта на специална спринцовка. Само в най трудни ситуации, например при диабетна кома, може да се прилага интравенозно. Лекарствата под формата на суспензия могат да се прилагат само подкожно.

Дневната доза се приема в 2-3 приема преди хранене (един час до половин час). Ефектът от еднократно инжектиране на лекарството започва след половин час до един час и продължава приблизително 4-8 часа. При интравенозно приложение максимален ефектсе постига за 20-30 минути и след 1-2 часа нивото на инсулин в кръвта се връща до първоначалното си ниво. Преди да изтеглите лекарството в спринцовка под формата на дългодействаща суспензия, съдържанието на бутилката трябва да се разклати, за да се образува еднородна суспензия.

Странични ефекти

Понякога инсулинът причинява странични ефекти:

• обща слабост;
• замаяност и сърцебиене;
• повишено изпотяване и слюноотделяне;
• диспнея.

В тежки ситуации това може да доведе до загуба на съзнание, конвулсии, делириум и хипогликемична кома.

Предозиране

Предозирането на инсулин води до хипогликемия. Симптоми:

• силно чувство на жажда;
• често уриниране;
• повишена умора;
• слабост;
• аритмия;
• кожен сърбеж;
• хипогликемична кома.

За да се елиминира повишен инсулин в кръвта, е необходимо да се дадат на пациента около 100 грама при първите прояви на хипогликемия бял хляб, сладък чай или само няколко лъжици захар. Ако вече имате изразени признацишок, ще се нуждаете от интравенозна глюкоза. Ако е необходимо, може да се приложи допълнителна глюкоза подкожно. Подкожно се инжектира и адреналин.

Аналози

Аналози ATX код: нито един.

Лекарства с подобен механизъм на действие (отговарящи на ниво 4 ATC код): няма.

Не решавайте сами да смените лекарството; консултирайте се с Вашия лекар.

Лекарства, които съдържат инсулин

Инсулинът е включен в следните лекарства: Depot-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulatard, Insulin B, Insulin-B S.C., Insulin BP, Insulin M, Insulin actrapid MS, Insulin actrapid FM, Insulin actrapid FM penfill, Insulin velosulin , Insulin lente, Insulin lente GP, Insulin lente MK, Insulin monotard, Insulin monotard MK, Insulin monotard NM, Insulin protophan NM penfill, Insulin rapidard MK, Insulin semilente MS, Insulin superlente, Insulin ultralente, Insulin ultralente MS, Insulin ultratard NM, Insulinlong, Insulinminilente, Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, Insulrap GPP, Insulrap R, Insulrap SPP, Insuman basal, Insuman comb, Insuman rapid, Insuman rapid за optipen, Comb-N-insulin Hoechst, Lente iletin I, Lente iletin II, Monosulin, N-Insulin Hoechst, N-Insulin Hoechst 100, NPH Iletin I, NPH Iletin II, Regular Iletin I, Regular Iletin II, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Hu-mulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, Humulin tape, Humulin regular, Humulin ultralente.

фармакологичен ефект

Инсулинът е хормон или протеин с високо молекулно тегло, който се произвежда в панкреаса на всички бозайници. Той е специфичен регулатор на въглехидратния обем. Активността на понижаване на захарта от 0,045 mg кристално вещество се приема като активна единица, а един милилитър разтвор съдържа 40 единици.

Терапевтичният ефект на инсулина при захарен диабет е свързан с елиминирането на нарушенията в интерстициалния метаболизъм на мазнините и въглехидратите, които обикновено се срещат при това заболяване. Ефектът се проявява в подобряване на състоянието на пациентите, забележимо намаляване на нивата на кръвната захар, елиминиране или значително намаляване на ацетонурия и глюкозурия, както и намаляване на проявите на повечето заболявания, които обикновено съпътстват захарния диабет, напр. полиневрит, полиартрит, фурункулоза.

специални инструкции

• Необходимо е особено внимание, когато се предписват лекарства на пациенти, страдащи от коронарна недостатъчност, както и нарушения мозъчно кръвообращение.
• Когато използвате лекарства с продължително действие, първо е необходимо систематично да изследвате урината и кръвта за захар, което ще ви позволи да определите часовете на приложение на лекарството, за да постигнете максимален ефект. Лекарствата с продължително действие не се използват за лечение на коматозни и прекоматозни състояния. Ефектът от употребата се увеличава, когато се прилага паралелно с липокаин.
• Традиционно за инжекции се използват специални спринцовки. Съвременните спринцовки под формата на писалки са много удобни. Използването им не изисква специални умения. Такива спринцовки точно измерват дозата на лекарството и помагат за правилната инжекция.
• Лекарството се прилага подкожно, по-рядко мускулно и само в особено трудни случаи (кома или предкоматозно състояние) във вената. Подкожната инжекция се прави в корема, рамото и предната част на бедрото. Важно е постоянно да променяте мястото на инжектиране.
• Намалява толерантността към алкохола. Когато се използва едновременно с алкохолни напиткирискът от хипогликемия също се увеличава.

По време на бременност и кърмене

Използва се по време на бременност и кърменепри наличие на захарен диабет.

В детството

Приложимо в детствос индивидуален избор на дозировката на лекарството.

В напреднала възраст

Лекарствени взаимодействия

Понижаващият захарта ефект се засилва с комплексно приложениеинсулин с: блокери на α-адренергичните рецептори, ацетилсалицилова киселина, клофибрат, флуоксетин, МАО инхибитори, циклофосфамид, метилдопа, тетрациклини, ифосфамид.

Понижаващият захарта ефект се намалява, когато инсулин се използва в комбинация с: хлорпротиксен, орални контрацептиви, GCS, диазоксид, хепарин, литиев карбонат, салуретични агенти, никотинова киселинаи неговите производни, хормони щитовидната жлеза, дифенин, симпатикомиметици, трициклични антидепресанти.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия и срокове на съхранение

Съхранявайте на тъмно и хладно място при температура 2…8⁰С. Замразяването на лекарства от тази група, както и прекомерното нагряване, е неприемливо. Температури над 30-35 градуса по Целзий са пагубни за лекарството. Срок на годност – 2 години.

Цена в аптеките

Цена на инсулин за 1 опаковка от 99 рубли.

внимание!

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на анотацията за лекарството. Информацията е само за информационни цели и не представлява ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Инструкции за употреба:

Инсулинът е лекарство, базирано на хормона на панкреаса.

фармакологичен ефект

Инсулинът, който се намира в нашата кръв, е хормон, който регулира метаболизма на въглехидратите, понижава нивата на кръвната захар и помага за усвояването на глюкозата.

Човек трябва да получава инсулин отвън в случаите, когато панкреасът спира да го произвежда достатъчно количествоили произвежда твърде много. Ниво на инсулин в кръвта здрав човек- 3-20 µU\ml. При отклонения от нормата в по-малка степен се развива диабет тип 1 и с повишен инсулинсе развива диабет тип 2.

Изкуственият инсулин за медицински цели се произвежда от панкреасните жлези на прасета, големи говеда, и използват генно инженерство.

Форма за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на разтвор, 1 ml от който съдържа 20, 40, 80 единици инсулин.

Показания за употреба на инсулин

Основната употреба на лекарството е лечението на диабет тип 1. IN в някои случаиИзползва се и при диабет тип 2.

Малка доза инсулин (5-10 единици) се използва за лечение на хепатит, цироза в начална фаза, с изтощение, фурункулоза, ацидоза, лошо хранене, тиреотоксикоза.

Лекарството може да се използва за изчерпване на нервната система, за лечение на алкохолизъм и някои форми на шизофрения.

Начин на приложение

По принцип лекарството се инжектира в мускула или под кожата; в тежки случаи на диабетна кома се прилага интравенозно.

Необходимата доза от лекарството се определя индивидуално въз основа на резултатите от изследванията, вкл. данни за нивото на захарта и инсулина в кръвта, така че могат да се дадат само средни приемливи норми.

Необходимата доза инсулин при захарен диабет варира от 10-40 единици на ден.

При диабетна кома могат да се прилагат подкожно не повече от 100 единици на ден, а при интравенозно приложение - не повече от 50 единици на ден.

При други показания лекарството се предписва в малки дози - 6-10 единици / ден.

За инсулинови инжекции се използва специална спринцовка с вградена игла, чийто дизайн осигурява въвеждането на цялото му съдържание без остатък, което ви позволява да се придържате към точна дозировкалекарство.

Преди да изтеглите инсулин в спринцовка под формата на суспензия, съдържанието на бутилката трябва да се разклати, за да се образува еднородна суспензия

Обикновено дневната доза се прилага в два до три приема. Инжекцията се прилага половин или един час преди хранене. Действието на инсулина, еднократна доза, започва след половин час, час и продължава 4-8 часа.

Ефектът от интравенозния инсулин започва след 20-30 минути, нивото на захарта спада до първоначалното ниво след един до два часа.

Странични ефекти

Когато лекарството се прилага подкожно, може да се развие липодистрофия. Лекарството също може да причини алергии.

Повишеният инсулин поради предозиране може да доведе до хипогликемичен шок. Симптоми: повишено слюноотделяне, изпотяване, слабост, задух, замаяност, сърцебиене, рядко - кома, конвулсии, делириум, загуба на съзнание.

Противопоказания за употребата на инсулин

Инсулинът е противопоказан при: остър хепатит, хемолитична жълтеница, цироза на черния дроб, бъбречна амилоидоза, уролитиаза, декомпенсирани сърдечни дефекти, язва на дванадесетопръстника, язва на стомаха, заболявания, придружени от хипогликемия.

В тази статия ще научите какво представлява инсулинът, защо се използва и колко дълго действа. Също така ще бъде посочено странични ефектиинсулин.

Съвременната фармацевтична индустрия произвежда най-много различни формиот това вещество. В момента в медицината се използват няколко вида инсулин. Груповата им принадлежност се определя в зависимост от продължителността на ефекта им върху организма след прием.

Продължителност на действие на лекарствата

В медицината има различни лекарства със следните срокове на годност:

• къс;
• ултра-къс;
• средна продължителноствъздействие;
• продължителен период на експозиция.

Използването на един или друг вид инсулин зависи от характеристиките на пациента и лечението на захарния диабет. Различни видовеинсулин се различават по метода на синтез и състава си. За всеки вид лекарство се разработват инструкции за употреба в съответствие с тези характеристики.

Освен това има някои Общи изискваниякоито трябва да се спазват при прилагане на инсулинова терапия. Всяко инсулиново лекарство има специфични показания и противопоказания.

Какво е?

Инсулинът е протеиново-пептидно лекарство с хормонален характер. Използва се като специфично лекарство при лечение на захарен диабет. Това е хормон, който активно участва в метаболизма на въглехидратите и намалява концентрацията на глюкоза в кръвта. Намаляването на въглехидратите се постига чрез увеличаване на консумацията на захар от инсулинозависимите тъкани под действието на инсулин, което насърчава синтеза на гликоген от чернодробните клетки и предотвратява превръщането на аминокиселини и мазнини във въглехидрати.

Но има и странични ефекти на инсулина върху тялото.

Ами ако липсва?

При неговия дефицит се наблюдава повишаване на нивата на захарта, което провокира появата на захарен диабет и други усложнения. Липсата на инсулин възниква поради промени във функционирането на панкреаса, които възникват в резултат на смущения в дейността ендокринна система, след наранявания или при силен психологически стрес, свързан със стресови ситуации.

Лекарствата се произвеждат от животинска тъкан на панкреаса.

фармакологичен ефект

Инсулинът е специфичен хипогликемичен агент, който има способността да регулира въглехидратния метаболизъм, подобрява усвояването на глюкозата и насърчава превръщането й в гликоген. В допълнение към хипогликемичния ефект на инсулина върху човешкото тяло, той има и други ефекти:

• увеличава запасите от гликоген в мускулите;
• насърчава синтеза на пептиди;
• намалява консумацията на протеин и др.

Действието на инсулина може да бъде придружено от инхибиране или стимулиране на определени ензими. В този случай се стимулират пируват дехидрогеназа, гликоген синтетаза и хексокиназа. Липопротеин липазата се инхибира, което активира мастна киселинав мастните тъкани. Степента на инсулинова секреция и биосинтеза зависи от нивата на глюкозата. С увеличаване на концентрацията му се увеличава производството на инсулин от панкреаса. В допълнение, намаляването на нивото му потиска секрецията на инсулин. При осъществяването на ефектите на това вещество основна роля играе взаимодействието му със специфичен рецептор, който е локализиран върху плазмените мембрани на клетките, и образуването на инсулиновия рецепторен комплекс. Този рецептор, в комбинация с инсулина, започва да прониква в клетката, където засяга процесите на фосфолиране на вътреклетъчните протеини. Последващите вътреклетъчни реакции все още не са напълно изяснени.

Терапия на диабета

Инсулинът се счита за основно специфично лекарство при лечението на захарен диабет, тъй като намалява хипергликемията, попълва запасите от гликоген в чернодробните клетки и мускулите, намалява образуването на глюкоза, облекчава диабетната липемия и нормализира общо състояниетърпелив. Инсулин за медицинска употребаполучен от панкреаса на свине и говеда. Съществува метод за химическо производство на инсулин, но в момента той не е широко разпространен. Разработени са биотехнологични методи за производство на човешки инсулин. Получени по начини генното инженерствоинсулинът напълно съответства на аминокиселинната серия на човешкия инсулин.

В случаите, когато това вещество е получено от животински жлези, в продукта могат да се наблюдават различни примеси (глюкагон, проинсулин, протеини, самотостатин, полипептиди и др.) в резултат на недостатъчно пречистване. Недостатъчно пречистените продукти могат да предизвикат различни странични ефекти.

Инсулинът на свинския панкреас днес е по-популярен. Също широко приложениеполучи кристален човешки инсулин.

Активността на това вещество се определя биологично. Активността на 0,04082 mg инсулин се приема за една единица действие (международна единица).

Преди да разгледаме как инсулинът влияе на тялото и страничните ефекти на това вещество, ще разберем в какви случаи се предписва.

Показания за употреба

Показания за употреба са наличието в тялото на прогресивни форми на инсулинозависим захарен диабет. В малки дози може да се използва при лечение на някои чернодробни патологии. Ако е необходимо, е възможно да се използват такива лекарства при лечението на психични и психоневрологични заболявания.

Инсулинът може да има следните показанияза използване:

• лечение и профилактика на ацидоза;
• предотвратяване на изтощението на тялото;
• тиреотоксикоза;
• фурункулоза;
• диабетна дермопатия;
• копривна треска, екзема и др.

За алкохолизъм и шизофрения

Показано е използването на инсулин при лечението на алкохолизъм и някои видове шизофрения добър резултат. В процеса на лечение на шизофрения в тялото на пациента се въвежда доза инсулин, която не е в състояние да причини хипогликемичен шок. В някои ситуации на пациентите се предписват лекарства, съдържащи инсулин, за облекчаване на процесите на изчерпване на нервната система.

Противопоказанията и страничните ефекти на инсулина ще бъдат представени по-долу.

В какви случаи инсулинът е противопоказан?

Инсулинът има някои ограничения и противопоказания за употреба. Списъкът с противопоказания включва следните патологични състояния:

• Панкреатит;
• хепатит;
• нефрит;
• наличието на камъни в бъбреците и периода на обостряне бъбречно-каменна болест;
• декомпенсирано сърдечно заболяване;
• пептична язва на храносмилателните органи.

В допълнение към горните заболявания, инсулините са противопоказани при следните случаи:

• пациент с инсулинозависим захарен диабет свръхчувствителносткъм синтетични инсулини;
• хипогликемия или предпоставки за нейното възникване;

Относително противопоказаниекъм приложението за данни лекарствае присъствието тежки формиалергии незабавен типна лекарства, които съдържат инсулин.

Много лекарства, които съдържат инсулин, не се препоръчват за лечение на захарен диабет по време на бременност и кърмене. По това време трябва да използвате лекарства, които се основават на животински инсулин.

Странични ефекти на инсулина

Страничните ефекти, които възникват по време на употребата на инсулин, се появяват в случаи на предозиране по време на инжекции. В този случай може да има повишаване на нивата на веществото в кръвта. Това може да допринесе за развитието на хипогликемично състояние, което води до хипогликемичен шок.

Това е основният страничен ефект на инсулина върху човешкото тяло, но има и други.

Увеличаването на нивото му допринася за повишено изпотяване, замаяност и повишена секреторна активност. слюнчените жлезии развитието на задух. При тежко предозиране и без своевременен прием на лекарства или хранителни продукти с високо съдържаниевъглехидратите могат да причинят загуба на съзнание и гърчове. Последващото влошаване на състоянието провокира хипогликемична кома.

Как да предотвратим това?

За да премахнете симптомите на предозиране, трябва да изядете 100 г бял хляб, няколко супени лъжици захар или да изпиете чаша сладък чай, можете да ядете ябълка.

Кога тежки симптомишок, пациентът трябва да получи интравенозна глюкоза. Ако е необходимо, можете допълнително да използвате подкожно инжектиране на адреналин.

Всеки диабетик трябва да знае страничните ефекти на инсулина.

Необходимо е известно внимание при употребата на тези лекарства от синтетичен произход от пациенти със захарен диабет, особено при развитие на коронарна недостатъчност и при мозъчно-съдови инциденти. В случай на използване на инсулинови препарати с продължително действие е необходимо системно наблюдение на състоянието на урината и кръвта на пациента и определяне на нивата на захарта в тях. Това проучване ще помогне да се разбере оптималното време за прилагане на лечение, за да се сведе до минимум странични ефектиинсулин.

За прилагане на лекарства на базата на инсулин се използват специални инсулинови спринцовки или спринцовки с писалка, което зависи от вида на инсулина, използван при инсулиновата терапия.

Как да използвате веществото правилно, за да избегнете страничните ефекти на инсулина при диабет?

Начин на приложение

В повечето случаи лекарствата на базата на инсулин се прилагат подкожно или интрамускулно. При напредване коматозно състояниеЛекарството се прилага чрез интравенозна инжекция.

Необходимата доза инсулин обикновено се определя индивидуално. Средната доза, необходима за инсулинова терапия, може да варира от 10 до 40 единици.

При напредване диабетна комадо 100 единици от лекарството могат да се прилагат подкожно на ден и когато се използват венозни методи- не повече от 50 единици. В други случаи дозировката медицински продукттрябва да бъде от 6 до 10 единици.

При прилагане на инжекции се използва специална спринцовка, която позволява да се инжектира целият обем на лекарството без остатък, което помага да се избегнат грешки при дозиране на лекарството.

Дневната доза се въвежда в тялото в съответствие с вида на използваното лекарство, като се вземат предвид препоръките на лекаря, както и в съответствие със специално разработени схеми.

Статията предоставя подробна информация за инсулиновите лекарства, страничните ефекти и начините на употреба.

LS-001808

Търговско име на лекарството:

Ринсулин Р

Международно непатентно наименование:

Разтворим инсулин (човешки генетично модифициран).

Доза от:

Инжектиране.

Съединение:

1 ml от лекарството съдържа:
активно вещество:човешки инсулин 100 IU;
Помощни вещества: метакрезол 3 mg, глицерол (глицерол) 16 mg, вода за инжекции до 1 ml.

Описание:

Безцветна прозрачна течност.

Фармакотерапевтична група:

Хипогликемично средство, инсулин с кратко действие.

ATX код:

А10АВ01

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ринсулин R е човешки инсулин, получен чрез рекомбинантна ДНК технология. Краткодействащ инсулин. Той взаимодейства със специфичен рецептор на външната цитоплазмена мембрана на клетките и образува инсулин-рецепторен комплекс, който стимулира вътреклетъчните процеси, включително синтеза на редица ключови ензими (хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтаза и др.). Намаляването на нивата на кръвната захар се дължи на увеличаване на вътреклетъчния му транспорт, повишена абсорбция и асимилация от тъканите, стимулиране на липогенезата, гликогеногенезата, намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб и др.
Продължителността на действие на инсулиновите препарати се определя главно от скоростта на абсорбция, която зависи от няколко фактора (например доза, път и място на приложение) и следователно профилът на действие на инсулина е обект на значителни колебания, както при различни хора, и за едно и също лице. Средно след подкожно приложение, Ринсулин R започва да действа след 30 минути, максималният ефект се развива между 1 и 3 часа, продължителността на действие е 8 часа.

Фармакокинетика
Пълнотата на абсорбция и началото на ефекта на инсулина зависи от начина на приложение (подкожно, интрамускулно, интравенозно), мястото на инжектиране (корем, бедро, седалище), дозата (обемът на въведения инсулин), концентрацията на инсулин в лекарството, и т.н. Разпределя се неравномерно в тъканите; не прониква през плацентарната бариера и в кърма. Разрушава се от инсулиназата главно в черния дроб и бъбреците. Полуживотът е няколко минути. Екскретира се от бъбреците (30-80%).

Показания за употреба

• Захарен диабет тип 1
• Захарен диабет тип 2: стадий на резистентност към перорални хипогликемични средства, частична резистентност към тези лекарства (когато комбинирана терапия), интеркурентни заболявания
• Захарен диабет тип 2 при бременни жени
• Аварийни условияпри пациенти с диабет, придружен от декомпенсация на въглехидратния метаболизъм

Противопоказания

• Повишена индивидуална чувствителност към инсулин или някоя от съставките на лекарството
• Хипогликемия

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма ограничения за лечението на захарен диабет с инсулин по време на бременност, тъй като инсулинът не прониква през плацентарната бариера. При планиране на бременност и по време на нея е необходимо да се засили лечението на захарния диабет. Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър на бременността и постепенно се увеличават през втория и третия триместър.
По време и веднага след раждането нуждата от инсулин може драстично да намалее. Малко след раждането нуждите от инсулин бързо се връщат към нивата отпреди бременността. Няма ограничения за лечение на захарен диабет с инсулин по време на кърмене. Въпреки това, може да се наложи намаляване на дозата инсулин, така че е необходимо внимателно проследяване в продължение на няколко месеца, докато нуждите от инсулин се стабилизират.

Начин на употреба и дози

Дозов режим и начин на приложение

Лекарството е предназначено за подкожно, интрамускулно и венозно приложение.
Дозата и начинът на приложение на лекарството се определят от лекаря индивидуално във всеки случай въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Средно дневната доза на лекарството варира от 0,5 до 1 IU/kg телесно тегло (в зависимост от индивидуални характеристикипациент и концентрация на глюкоза в кръвта).
Лекарството се прилага 30 минути преди хранене или лека закуска, съдържаща въглехидрати.
Температурата на прилагания инсулин трябва да бъде стайна. При монотерапия с лекарството честотата на приложение е 3 пъти на ден (ако е необходимо, до 5-6 пъти на ден). При дневна дозанадвишава 0,6 IU/kg, лекарството трябва да се приложи под формата на 2 или повече инжекции в различни областитела. Лекарството обикновено се инжектира подкожно в предната част коремна стена. Инжекциите могат да се правят и в бедрото, седалището или рамото в проекцията на делтоидния мускул.
Необходимо е да смените местата на инжектиране вътре анатомична областза предотвратяване на развитието на липодистрофии. При подкожно приложение на инсулин трябва да се внимава да не попадне в кръвоносен съд. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени правилна употребаустройства за приложение на инсулин.
Лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно само под наблюдението на лекар.
Флаконите могат да се използват само ако съдържанието им е бистра, безцветна течност без видими частици. Не използвайте лекарството, ако в разтвора се появи утайка. Rinsulin ® R е краткодействащ инсулин и обикновено се използва в комбинация с междинно действащ инсулин (Rinsulin ® NPH).
Използваното лекарство може да се съхранява при стайна температура (от 15 до 25 ° C) за не повече от 28 дни.

Страничен ефект

Поради влиянието върху въглехидратния метаболизъм : хипогликемични състояния (бледност кожата, повишено изпотяване, сърцебиене, тремор, втрисане, глад, възбуда, парестезия на устната лигавица, слабост, главоболие, замаяност, намалена зрителна острота). Тежката хипогликемия може да доведе до развитие на хипогликемична кома.
Алергични реакции : кожен обрив, оток на Квинке, анафилактичен шок.
Местни реакции : хиперемия, подуване и сърбеж на мястото на инжектиране, с продължителна употреба- липодистрофия на мястото на инжектиране.
други: подуване, преходно намаляване на зрителната острота (обикновено в началото на терапията).
Ако пациентът е забелязал развитието на хипогликемия или е имал епизод на загуба на съзнание, той трябва незабавно да информира лекаря.
Ако бъдат установени други нежелани реакции, които не са описани по-горе, пациентът Трябва също да се консултирате с лекар.

Предозиране

В случай на предозиране може да се развие хипогликемия (симптоми - вижте Странични ефекти):
Лечение: пациентът може сам да елиминира леката хипогликемия чрез приемане на захар или храни, богати на въглехидрати. Поради това пациентите с диабет се съветват постоянно да носят със себе си захар, сладкиши, бисквити или сладкиши. плодов сок.
В тежки случаи, когато пациентът губи съзнание, венозно се прилага 40% разтвор на декстроза (глюкоза); интрамускулно, подкожно, интравенозно - глюкагон. След като дойде в съзнание, пациентът се съветва да приеме храна, богата на въглехидрати, за да предотврати повторно развитиехипогликемия.

Взаимодействие с други лекарства

Подкожно Rinsulin ® R може да се прилага в една и съща спринцовка с инсулин с междинно действие (Rinsulin ® NPH). Rinsulin ® R не трябва да се прилага в една и съща спринцовка с други лекарстваи инсулини от други производители.
Има редица лекарства, които влияят на нуждата от инсулин. Хипогликемичният ефект на инсулина се засилва от перорални хипогликемични лекарства, инхибитори на моноаминооксидазата, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, инхибитори на карбоанхидразата, неселективни бета-блокери, бромокриптин, октреотид, сулфонамиди, анаболен стероид, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, литиеви препарати, препарати, съдържащи етанол.
Хипогликемичният ефект на инсулина се отслабва от глюкагон, соматропин, естрогени, орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, йод-съдържащи хормони на щитовидната жлеза, тиазидни диуретици, бримкови диуретици, хепарин, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици, даназол, клонидин, епинефрин, блокери на Н1-хистаминовите рецептори, бавни блокери калциеви канали, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под въздействието на резерпин и салицилати е възможно както да се отслаби, така и да се засили ефектът на лекарството.
Лекарството намалява толерантността към алкохола.

специални инструкции

Предпазни мерки при употреба

По време на инсулиновата терапия е необходимо постоянно проследяване на концентрацията на кръвната захар.
В допълнение към предозирането на инсулин, причините за хипогликемия могат да бъдат: смяна на лекарството, пропускане на хранене, повръщане, диария, повишена физическа дейност, заболявания, които намаляват нуждата от инсулин (нарушена чернодробна и бъбречна функция, хипофункция на надбъбречната кора, хипофизата или щитовидната жлеза), промяна на мястото на инжектиране, както и взаимодействие с др. лекарства.
Неправилното дозиране или прекъсването на прилагането на инсулин, особено при пациенти с диабет тип 1, може да доведе до хипергликемия. Обикновено първите симптоми на хипергликемия се развиват постепенно в продължение на няколко часа или дни. Те включват поява на жажда, повишено уриниране, гадене, повръщане, световъртеж, зачервяване и сухота на кожата, сухота в устата, загуба на апетит и миризма на ацетон в издишания въздух. Ако не се лекува, хипергликемията при диабет тип 1 може да доведе до животозастрашаваща диабетна кетоацидоза.
Дозата на инсулина трябва да се коригира при дисфункция на щитовидната жлеза, болест на Адисон, хипопитуитаризъм, нарушена чернодробна и бъбречна функция, захарен диабет при лица над 65 години.
Коригиране на дозата на инсулин може също да е необходимо, ако пациентът увеличи интензивността на физическата активност или промени обичайната си диета.
Придружаващи заболявания, особено инфекции и състояния, придружени с треска, увеличават нуждата от инсулин.
Прехвърляне на пациента към нов типинсулин или инсулинов препарат от друг производител трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
Поради възможността за утаяване в някои катетри, не се препоръчва употребата на лекарството в инсулинови помпи.

Ефект върху способността за шофиране превозни средстваи механизми

Във връзка с първоначалното предписване на инсулин, промяна в неговия тип или при наличие на значителни физически или психически стрес, може да има увреждане на способността за шофиране на превозни средства или различни движещи се механизми, както и участие в други потенциални опасни видоведейности, изискващи повишено внимание и бързи реакции.

Форма за освобождаване

Инжекционен разтвор 100 IU/ml.
10 ml от лекарството в колба от безцветно стъкло, херметически затворена с капачка, комбинирана от алуминий и пластмаса с гумен диск или запечатана с гумена запушалка с капачка, комбинирана с валцуван алуминий и пластмаса с откъсваща се пластмасова облицовка.
На всяка бутилка има самозалепващ се етикет.
Всяка бутилка с инструкции за употреба се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура от 2 до 8 ° C. Да не се замразява.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за почивка

По лекарско предписание.

производител

OJSC GEROPHARM-Bio
142279, Московска област, Серпуховски район, r.p. Оболенск, бл. 82, стр. 4.

Адреси на производствените обекти:

1. 142279, Московска област, Серпуховски район, r.p. Оболенск, бл. 82, стр. 4.
2. 142279, Московска област, област Серпухов, пос. Оболенск, бл. 83, лит. AAN.

Организация, приемаща рекламации:

OJSC GEROPHARM-Bio
142279, Московска област, Серпуховски район, r.p. Оболенск, бл. 82, стр. 4

Инструкции, които трябва да бъдат дадени на пациента

Не използвайте лекарството, ако в разтвора се появи утайка.
Техника на инжектиране при използване на инсулин във флакони

Ако пациентът използва само един вид инсулин

1. Дезинфекцирайте гумената мембрана на бутилката
2. Напълнете спринцовката с въздух в обем, съответстващ на необходимата доза инсулин. Инжектирайте въздух във флакона с инсулин.
3. Обърнете бутилката и спринцовката надолу и изтеглете правилната дозаинсулин в спринцовка. Извадете иглата от флакона и отстранете въздуха от спринцовката. Проверете дали дозата Ви инсулин е правилна.
4. Поставете инжекцията веднага.

Ако пациентът трябва да смеси два вида инсулин

1. Дезинфекцирайте гумените мембрани на бутилките.
2. Непосредствено преди да вземете комплекта, превъртете бутилката с инсулин дълго действащ(„мътен“) между дланите си, докато инсулинът стане равномерно бял и мътен.
3. Напълнете спринцовката с въздух в обем, съответстващ на дозата "мътен" инсулин. Инжектирайте въздух във флакона с мътен инсулин и извадете иглата от флакона.
4. Напълнете спринцовката с въздух в количество, съответстващо на дозата краткодействащ ("прозрачен") инсулин. Инжектирайте въздух във флакона с бистър инсулин. Обърнете бутилката със спринцовката надолу и изтеглете необходимата доза "прозрачен" инсулин. Отстранете иглата и отстранете въздуха от спринцовката. Проверете правилната доза.
5. Поставете иглата във флакона с "мътен" инсулин, обърнете флакона със спринцовката надолу и изтеглете необходимата доза инсулин. Отстранете въздуха от спринцовката и проверете дали дозата е правилна. Незабавно инжектирайте събраната инсулинова смес.
6. Винаги изтегляйте инсулини в същата последователност, описана по-горе.

Процедура на инжектиране

• Необходимо е да се дезинфекцира областта на кожата, където ще се инжектира инсулин.
• Използвайте два пръста, за да съберете кожна гънка, вкарайте иглата в основата на гънката под ъгъл от около 45 градуса и инжектирайте инсулин под кожата.
• След инжектиране иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 секунди, за да се гарантира, че инсулинът е напълно инжектиран.
• Ако на мястото на инжектиране се появи кръв след изваждане на иглата, леко натиснете мястото на инжектиране с тампон, навлажнен с дезинфекционен разтвор (например алкохол).
• Необходимо е да се сменят местата на инжектиране.

Захарният диабет е сериозно заболяванекоето е хронично. Човешкият панкреас е орган на ендокринната система, който произвежда жизненоважни важен хормон– инсулин. Инсулинът осъществява метаболизма на глюкозата, която е необходима за функционирането на мозъка и цялото тяло. При диабет панкреасът не може да функционира нормално. Поради това пациентът трябва редовно да приема лекарства. В повечето случаи таблетките са достатъчни. Но инсулинозависимият диабет изисква редовни инсулинови инжекции.

Провеждане на лечение

Леките форми на диабет могат да бъдат лекувани само с диета. Но по-често пациентът се нуждае от лекарства. Най-тежката форма на захарен диабет, инсулинозависимият тип заболяване, се среща в приблизително 10-15% от случаите. Но един тип е способен да се трансформира в друг.

В повечето случаи пациентите с инсулинозависим диабет изискват доживотно приложение на изкуствен инсулин. Най-често това е синтезиран говежди или свински инсулин, който съдържа различни примеси. Това отличава инсулина, прилаган на пациента, от хормона, произвеждан от човешкия панкреас.

Странични ефекти

При използване на инсулинови инжекции за поддържане нормално състояниедиабетици, както при всяко лечение, могат да се появят странични ефекти на инсулина. Някои от тях не предизвикват сериозно безпокойство, но индивидуални проявиса много сериозни.

Това не означава, че пациентът трябва да откаже инсулиновите инжекции. Това е опасно за живота му. Важно е просто да изберете правилното лекарство, така че да отговаря на конкретен пациент. Най-често преминаването към пречистен инсулин премахва повечето от нежеланите ефекти. Ако това не помогне, тогава пациентът трябва да премине допълнителен курс на лечение. Във всеки случай е невъзможно диабетик с инсулинозависим тип заболяване да откаже инжекциите.

Възможни реакции на тялото

Инсулиновите инжекции могат да причинят различни странични ефекти.

Хипогликемията е най-честият страничен ефект от терапията. Това патологично състояние, което се характеризира ниско нивокръвната захар е под нормата. Това се случва при предозиране на лекарството. Сърдечната честота на човек се увеличава, възникват тревожност и страх, кожата става бледа. Възможен световъртеж припадък, повишено изпотяванеи треперене на тялото. Появява се повишено чувство на глад, което трябва да се задоволи, за да се облекчи състоянието на пациента (по-добре е да се използва бързи въглехидрати). В най-тежките случаи са възможни епилептиформни припадъци, кома и смърт.

Друг често срещан страничен ефект е инсулиновата алергия. Най-често се свързва с реакция към лекарствени примеси. Често се придружава от атрофия на тъканите на мястото на инжектиране.

Синдромът на Somogyi е пост-хипогликемична хипергликемия. Промените в нивата на кръвната захар причиняват нежелани последствияза диабетик.

Липодистрофията е патология на подкожната тъкан в областта на инжектиране, която се проявява в нейното изчезване или прекомерен растеж. Препоръчва се по-често да се сменят местата на инжектиране.

Инсулинов оток – най-често се появява в началото на лечението, но отшумява с времето. Не изисква терапия.