Ką daryti, jei koja patempta čiurnos srityje: gydymo taisyklės priklausomai nuo čiurnos patempimo sunkumo. Patemptos pėdos gydymas

Patempta koja – viena dažniausių traumų tarp sportininkų, tačiau nesportuojantys žmonės gali tapti traumatologo pacientais, ypač žiemą. Terminas dislokacija medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarinių paviršių sutapimo (sujungimo, gretumo vienas su kitu) pažeidimą. Dažnai dėl didelių pažeidimų įvyksta ne tik išnirimas, bet ir sąnario kapsulės bei šalia esančių kraujagyslių plyšimas, nervų galūnės. Sužalojimas sukelia stiprų skausmą ir patologinis sutrikimas galūnių funkcijos. Funkcionalumo atkūrimas sužalotas asmuo daugiausia lemia tai, kaip teisingai teikiama pirmoji pagalba ir kokia veikla atliekama reabilitacijos laikotarpis.

Shulepinas Ivanas Vladimirovičius, traumatologas-ortopedas, aukščiausios kvalifikacijos kategorija

Bendra darbo patirtis virš 25 metų. 1994 m. baigė Maskvos medicinos ir socialinės reabilitacijos institutą, 1997 m. Centrinio Traumatologijos ir ortopedijos mokslo instituto vardu pavadintame centriniame traumatologijos ir ortopedijos mokslo institute įgijo specialybės „Traumatologija ir ortopedija“ rezidentūrą. N.N. Prifova.

Bet kuris kojos sąnarys gali būti išniręs. Dažniau diagnozuojami pėdos ir čiurnos sąnario išnirimai. Klubo sąnario išnirimas įvyksta retai, daugiausia įvykus eismo įvykiams arba žmonėms su apsigimimų Bendras

Išniręs kaulas yra tas kaulas, kuris yra distaliai (žemiau) sužaloto sąnario. Kaulo jungties sutrikimo laipsnis gali būti įvairus, todėl išnirimai skirstomi į dalinius ir pilnus. Esant daliniam išnirimui (subluksacijai), palaikomas nedidelis gretimų sąnarinių paviršių kontaktas. Baigę sužaloti kaulai praranda ryšį vienas su kitu. Kartais stiprų kojos išnirimą gali lydėti kaulų lūžis.

Dislokacijos priežasčių yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:

• Trauminiai išnirimai. Jie atsiranda dėl aštraus vienos galūnės dalies poslinkio, pasisukimo, tempimo kitos atžvilgiu. Susižalojimas gali atsirasti dėl smūgių ir kritimų darbe ir namuose.
• Patologiniai išnirimai. Jie yra antrinė komplikacija ligų, kurios sutrikdo sąnario struktūrą. Šios ligos apima artrozę, navikų formacijos, artritas, raiščių aparato patologijos, nemažai įgimtos anomalijos vystantis kaulams ir raiščiams.
• Įgimti išnirimai. Paprastai jie diagnozuojami vaikams pirmosiomis jų gyvenimo savaitėmis. Kai kuriais atvejais įgimti išnirimai nustatomi po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti. Išnirimų priežastys yra gimdymo traumos, neteisinga vieta vaisius gimdoje, raumenų ir kaulų sistemos vystymosi anomalijos.

Apatinių galūnių dislokacijos tipai

Remiantis statistika, išnirimai dažniausiai atsiranda pėdos sąnariuose. Pėdą sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungti vienas su kitu raiščiais, kad susidarytų sąnariai. Tai žmogaus kūno atrama, o pagrindinę apkrovą tenka sąnariams. Tradiciškai pėdos skeletas yra padalintas į tris dalis:

• Priekinė pėda susideda iš pėdų kamuoliukų ir kojų pirštų falangų.
• Metatarsus – pėdos lanko kaulai. Metatarsą sudaro penki ilgi kaulai.
• Tarsus (užpakalinis) – kulno kaulai.

Čiurnos sąnarys anatomiškai taip pat priklauso pėdai. Blauzdos kaulas sudaro vieną sąnarį su blauzdos kaulais.

Pėdoje yra 3 paviršiai – šoninis (išorinis ir vidinis), nugarinis ir padas.

Išnirimai čiurnos sąnaryje

Sužalojimui būdingas blauzdikaulio, šeivikaulio ir blauzdikaulio sąnarių pasislinkimas vienas kito atžvilgiu. Liaudyje ji vadinama ištempta čiurna. Priklausomai nuo pėdos inversijos pobūdžio, yra keturi išnirimo tipai:

• Išorinis. Atsiranda, kai pėda pasisuka į išorę ir į šoną.
• Interjeras. Koja pasisuka į vidų, beveik visada kartu su kulkšnies lūžiu.
• Priekyje. Sužalojimas atsiranda, kai pėda yra neįprastai sulenkta.
• Galinis. Išnirimas atsiranda, kai pėda per prievartą lenkiama link pado.

Subtalinės pėdos išnirimo ypatumai

Subtalarinė pėdos išnirimas – tai vienu metu vykstantis stuburo ir padikaulio sąnarių poslinkis. Traumos metu blauzdikaulis ir blauzdikaulis pasislenka link kulkaulio. Subtalinis išnirimas būdingas toms situacijoms, kai nukentėjusysis smarkiai susuka išorinę pėdos dalį, tai yra padas pasisuka link sveikos galūnės. Tai dažniausiai įvyksta šuolių ir kritimo iš aukščio metu bei transporto priemonių avarijų metu.

Subtalinis išnirimas sukelia raiščių aparato pažeidimą. Esant vidiniam išnirimui, galima palpuoti blauzdos galvą. Pėdos srityje atsiranda skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma atsiremti į sužalotą koją.

Esant posterointerniniams subtalariniams išnirimams, sutrumpėja priekinė pėda, ir galas pailgėja, o tai aiškiai pastebima vizualiai. Diagnozė patvirtinama rentgenografija.

Taikant anesteziją sumažėja subtalinio sąnario išnirimas.

Gipso įtvaras tepamas iki 6 savaičių.

Tarsalinių kaulų išnirimas

Tarsą sudaro dvi kempinių kaulų eilės. Proksimalinėje eilėje yra blauzdikaulis ir kulkšnis, distalinėje eilėje yra stačiakampis, navikulinis ir trys spenoidiniai kaulai. Kartu jie sudaro Chopart jungtį.

Liemens kaulai pasislenka, kai pėda smarkiai nukrypsta į šoną, o priekinė pėda dažniausiai būna fiksuota (tvirtai prispausta). Dažniau vidurinis sąnarys praranda anatominę padėtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizualiai apžiūrėjus, pastebima sunki deformacija ir didėjantis patinimas.

Išnirimas Chopart sąnaryje sukelia kraujotakos sutrikimus, nesant Medicininė priežiūra tai gali sukelti gangrenos vystymąsi.

Kaulai tvirtinami anestezijos būdu, rekomenduojama nešioti gipso įtvarą 8 savaites.

Metatarsalinių kaulų išnirimas

Penki padikauliai sukuria Lisfranc sąnarį. Šios pėdos dalies išnirimai skirstomi į pilnus (pasislinkę visi sąnario kaulai) ir nepilnus (pakinta vieno padikaulio kaulo anatominė padėtis). Lūžiai dažnai siejami su pėdos subluksacija Lisfranko sąnaryje. Trauma dažniausiai atsiranda dėl pėdos pasisukimo pėdos priekyje staigiai stūmiant prieš šuolį ir nusileidus po jo.

Vizualiai pėda sutrumpėja ir paplatėja, greitai didėja patinimas.

Sustačius kaulus anestezijos būdu, uždedamas gipso įtvaras, kurį reikia nešioti apie du mėnesius.

Klinikinis vaizdas

Bendrieji sužalojimo požymiai:

• Skausmas. Išreikštas skausmingi pojūčiai atsiranda beveik iš karto traumos metu, skausmas sustiprėja bandant atlikti bet kokį judesį.
• Sužeistos vietos deformacija. Po pažeidimo galite pastebėti iš sąnario išeinančią išsikišusią kaulo galvutę, nenatūralius iškilimus ir įdubimus;
• Patinimas. Iš karto po sužalojimo pradeda atsirasti patinimas.
• Kojų disfunkcija. Bandant judėti, skausmas sustiprėja, prarandama sužalotos galūnės atraminė funkcija.

Jei traumos vietoje koja pamėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apčiuopiant pažeistą vietą, oda liečiant jaučiasi karšta, o paburkimo vieta tanki.

Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo reakcijos į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne aukščiau kaip 37,5 laipsnio Celsijaus ir trunka pirmas dvi tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei išnirimo vietoje yra žaizdų ant odos.

Konkretūs išnirimo požymiai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio, juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas ar traumatologas.

Diagnostika

Patiems diagnozuoti lūžį, išnirimą ar mėlynę beveik neįmanoma. Bet kokius galūnių sužalojimus turi gydyti gydytojas.

Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgui reikia nustatyti sužalojimo, sukėlusio skausmą ir atsiradusią sąnario deformaciją – smūgis, šuolis, didelių daiktų kritimas ant kojos, suklupimas, aplinkybes. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo tinimas ir ar po traumos koja buvo apkrauta.

Diagnozei patikslinti ar patvirtinti atliekama rentgenografija. Jei diagnozė abejojama, pacientas siunčiamas kompiuterinei tomografijai.

Dislokacijos gydymas

Nukentėjusysis turi suteikti pirmąją pagalbą ir tai turi būti padaryta kuo teisingiau, nes reabilitacijos terminai labai priklauso nuo šio etapo.

Pirmoji pagalba

Teikdami pirmąją pagalbą atsiminkite dvi taisykles:

• Jei batai tvirtai priglunda prie pėdos ir reikia pasistengti juos nuimti, tuomet batų aauti nereikia, kad išvengtumėte dar didesnių traumų.
• Jūs negalite patys ištaisyti įtariamo išnirimo.

Pirmoji pagalba patempus koją čiurnos srityje yra tokia:

• Pėdą imobilizuojame turimomis priemonėmis. Jei pėda yra batuose ir jų nuimti neįmanoma, tuomet ant pažeistos vietos uždedamas įtvaras: iš abiejų pusių uždedamos lentos ir kruopščiai sutvarstomos. Plika pėda nėra tvirtai pritvirtinta elastiniu tvarsčiu.
• Pakelkite sužalotą koją, padėdami atramą po čiurnos sąnariu. Tai sulėtins patinimo plitimą.
• Pažeistą vietą užtepkite ledo paketu, jei ledo nėra, tai gali būti bet koks šaldytas produktas. Ledas per audinį tepamas ne ilgiau kaip 30 minučių.
• Duokite nuskausminamųjų. Galite naudoti Analgin, Ibuprofen tabletes, Paracetamolį.

Suteikus pirmąją pagalbą, reikia kviesti greitąją pagalbą arba pačiam nuvežti ligonį į gydymo įstaigą, stengiantis, kad pažeistas sąnarys nejudėtų.

Dislokacijų mažinimas

Nepriklausomai nuo pažeidimo laipsnio, išnirusią pėdą reikia privalomai sumažinti. Geriausia tai daryti, kai sužalojimas dar šviežias. Seni nekomplikuoti išnirimai (praėjo daugiau nei trys savaitės nuo traumos) dažniausiai gydomi tik chirurginiu būdu.

Sumažinimo etapai:

• Anestezija. Lengviau atkurti sąnario struktūrą, kai į veną anestezija, nes raumenys kuo labiau atsipalaiduoja.
• Tiesiogiai pats sumažinimas.
• Fiksavimas. Dažniausiai uždedamas gipsinis įtvaras, jis nešiojamas nuo 6 iki 10 savaičių.

Visiškas atsigavimas gali užtrukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Laikas, kurio reikia sąnario judrumui atkurti, priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir nuo to, kaip tiksliai laikomasi visų gydytojo nurodymų.

Chirurgija skiriama pacientams, kurių kojos išnirimas, jei traumą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.

Vaistų terapija

Specifinis gydymas vaistais jokių išnirimų. Esant stipriam skausmui, gydytojai skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo – Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei auka yra vaikas, skausmą malšinantys vaistai parenkami atsižvelgiant į amžių.

Kaip vietinis gydymas naudojami tepalai, turintys priešuždegiminį, dekongestantinį ir absorbuojamą poveikį. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso įtvaras prieš procedūrą nuimamas ir grąžinamas į vietą.

Fizioterapiniai gydymo būdai

Anksti po sąnarių mažinimo skiriama fizioterapija, skirta sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Nuėmus įtvarą, kineziterapijos metodai padeda atkurti sąnario funkciją. Naudokite:

1. Elektroforezė;
2. Amplipulsinė terapija;
3. Magnetoterapija;
4. Mioelektrinė stimuliacija;
5. UHF terapija.

Fizioterapijos metodą kiekvienam pacientui parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į kontraindikacijas.

Komplikacijos

Savalaikis traumos gydymas sumažina komplikacijų riziką iki minimumo. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos išnirimas sukelia:

• įprasti (pasikartojantys) išnirimai;
• gretutinių patologijų vystymasis – artrozė, artritas;
• sąnario aplinkinių audinių uždegimas;
• bloga kraujotaka, galinti sukelti raumenų atrofiją.

Plyšus raiščiams ir sausgyslėms kyla pavojus, kad jie tinkamai nesugis, o tai gali sukelti šlubavimą.

Reabilitacijos laikotarpis

Nuėmus gipso įtvarą reikia išvystyti pažeistą jungtį. Jie tai padeda specialius pratimus ir masažas. Užsiėmimų komplektą parenka gydytojas. Po pėdų traumų jį reikia nešioti kelis mėnesius ortopediniai batai, tai sumažina pakartotinio pažeidimo tikimybę ir padeda greitai visiškai atkurti prarastas funkcijas.

Kulkšnies atkūrimas po patempimo

Prevencija

Pėdą gali ištempti bet kokio amžiaus žmogus. Laikymasis paprastos taisyklėsžymiai sumažina kojos patempimo riziką:

• rinktis žieminius batus neslystančiais padais arba naudoti specialius prietaisus;
• Moterys turėtų kuo mažiau avėti batus su kulnais;
• lėtai nusileiskite laiptais, laikydamiis už turėklų.

Esant stipriai raumenų sistemai, pėdos kaulų išnirimai pasitaiko rečiau. Stiprintis padeda reguliarus vaikščiojimas basomis smėliu ar akmenukais, kėlimas ant kojų pirštų galiukų, smulkių daiktų pakėlimas nuo grindų kojų pirštais. Namuose galite pabandyti vaikščioti lauke ir vidinės pusės padais. Žinoma, visus pratimus reikia atlikti atsargiai, neskubant.

Išnirimas yra trauma, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Savalaikio gydymo trūkumas gali sukelti komplikacijų, kurias sunku gydyti. Todėl, jei įtariate raiščių sužalojimą, nedelsdami kreipkitės į ligoninę.

Gydytojų patarimai, kaip gydyti kojos patempimą

Daugiausia išnirimų ir patempimų dažni sužalojimai kurie reikalauja teisinga diagnozė, ir laiku gydyti. Verta žinoti, kad patempimus visada galima gydyti namuose, tačiau įtarus raiščių lūžį, išnirimą ar plyšimą, nukentėjusįjį būtina nuvežti į gydymo įstaiga. Daugeliu atvejų patempimai atsiranda po didelių judesių sąnariuose. Gana dažnai pažeidžiami čiurnos sąnario raiščiai. O patempimai daugeliu atvejų atsiranda po pernelyg didelių judesių sąnariuose. Dažniausiai pažeidžiami raiščiai yra čiurnos sąnarys. Simptomai, atsirandantys su patempimu, yra išvaizda primena mėlynę, pacientas patiria patinimą, skausmą, hematomą, taip pat sunkų sąnario funkcijos sutrikimą.

Pirmoji pagalba tokioms traumoms yra tvirtai sutvarstyti ir ką nors šalto užtepti tiesiai į traumos vietą. Ir jei tai nebus padaryta iš karto, ateityje pacientas gali turėti silpnus raiščius, dėl kurių atsiranda pakartotinis patempimas. O norint paspartinti sveikimą, vartojami skausmą malšinantys ar priešuždegiminiai vaistai vietinis pritaikymas, tai indovazinas, -gelis, fastum-gelis. Šie vaistai 10 dienų tris kartus per dieną tepami pažeidimo vietoje. Siekiant pagreitinti traumų gijimą, naudojami kompresai ir šiltos vonios. Susmulkintas alijošius, kurį reikia sandariai užtepti ant skaudamos vietos, puikiai mažina uždegimą. Gana dažnai nuo patempimų naudojami specialūs batai.

Pirmoji pagalba esant patempimams

Labai svarbu nekelti streso pažeistiems raiščiams. Iš karto po traumos skaudamą sąnarį būtina palaikyti ramybėje 2-3 dienas. Tada reikia palaipsniui didinti judrumą ir atlikti lengvą apšilimą. Pažeidus kojų raiščius, sužalotą sąnarį aprūpinti išaukštinta padėtis. Ir tam reikia naudoti pagalves, kėdes ar kitas turimas priemones. Ši situacija žymiai pagerėja venų drenažas kraują ir mažina skausmą. Dislokacija – tai kaulų, esančių sąnarinuose sąnariuose, poslinkis, kuris atsiranda dėl to sunkus krūvisį sąnarį ar nuo smūgių, tačiau kai kuriais atvejais tai gali lydėti raiščių aparato ir sąnario pažeidimas. Dažniausi išnirimai yra alkūnės, peties, klubų ir čiurnos sąnariai.

Esant bet kokiam išnirimui, atsiranda ūmus skausmas ir patinimas sąnario srityje, atsiranda kaulų poslinkis, pakinta galūnių ilgis ir normali forma Bendras Savo simptomais išnirimas labai panašus į lūžį. Jūs negalite savarankiškai ištaisyti išnirimo, turite sutvarkyti sąnarį ir pažeistą galūnę. O tam reikės uždėti tvarstį ar įtvarą. O prie išnirimo vietos patartina pritvirtinti maišelį su ledu ar rankšluostį, suvilgytą vandenyje. saltas vanduo. Pats nukentėjusysis turi būti nuvežtas į artimiausią ligoninę, kad būtų nedelsiant sumažintas išnirimas. Kadangi netinkami bandymai sumažinti gali padidinti sužalojimo sunkumą.

Išnirimų gydymas

Būtinas gydymas trauminis išnirimas yra kuo anksčiau jį pašalinti trumpi terminai iš karto po sužeidimo laikykite teisinga padėtis nustatyti sąnarinius kaulus, taip pat atlikti tolesnį gydymą, kurio tikslas visiškas pasveikimas pažeisto sąnario darbas. Tokių veiksmų sėkmė pagrįsta visišku skausmo malšinimu, kuris užtikrins visiškas atsipalaidavimas pažeistų galūnių raumenis, taip pat sukuria būtinas sąlygas neskausmingesnėms manipuliacijoms, visiškai nukreiptoms į išnirimo pašalinimą. Pati pirmoji pagalba išnirimui – tai nuskausminamųjų vaistų suleidimas, taip pat pažeistų galūnių imobilizavimas fiksuojamuoju tvarsčiu ar transportiniu įtvaru.

Atsižvelgdamas į visų sąnarinių kaulų galų lokalizaciją ir abipusio poslinkio laipsnį, taip pat vartodamas visus vaistus, gydytojas atlieka laidumą, vietinį ar bendroji anestezija. Net ir esant dilbio, peties, pėdos ir pirštų falangų, čiurnos sąnario, girnelės išnirimams, skiriamas puikus skausmą malšinantis vaistas vietinių anestetikų pavidalu arba atliekama laidumo anestezija. Senus išnirimus galima sumažinti tik taikant anesteziją. Visus nepataisomus galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Medicinos praktikoje yra daug būdų, kaip rankiniu būdu sumažinti skirtingų vietų išnirimus, tačiau esant gerai veiksmingai anestezijai ir raumenų atpalaidavimui, dislokacijų pašalinimo metodo pasirinkimas nėra ypač svarbus. Gydytojas sumažinimą atlieka lėtai ir vengia trūkčiojimų bei staigių judesių. Išnirimo mažinimo metu daugeliu atvejų pasigirsta būdingas spragtelėjimas. O iš karto pašalinus išnirimus atsistato visi normalūs kontūrai, taip pat pasyvus judrumas sąnaryje, visiškai išnyksta spyruoklinis pasipriešinimas. O sumažinus išnirimą reikės imobilizuoti visą pažeistą galūnės segmentą, kol pažeista sąnario kapsulė visiškai nesugis.

Dislokacija yra kaulo galinių dalių poslinkis už jų fiziologinės vietos.

Pėdos išnirimas yra sąvoka, apimanti bet kurio iš 26 kaulų, įtrauktų į kaulinis skeletas pėdos.

Dažnai sužalojimą lydi atvira ar uždaras lūžis kaulų ir raiščių plyšimas. Pėda pasislenka į vidų, į išorę, į priekį, atgal arba į viršų.

Pėdos struktūra

Pėda turi sudėtingą struktūrą, susijusią su svarbios funkcijos atlikimu – tai atraminė ir elastinga grandis apatinė galūnė, suteikiant:

• statinė vertikali padėtis;
• vaikščiojimas;
• šokinėja.

Pėda yra padalinta į keturias dalis:

1. Gale yra masyvus calcaneus, priimdamas kūno svorį. Tradiciškai jis yra klasifikuojamas kaip tarsus, bet yra už čiurnos sąnario.
2. Ant sienos su čiurnos sąnariu yra tarsas - keli trumpi kaulai, glaudžiai vienas šalia kito sutampančiais paviršiais. Jie yra tvirtai sujungti tvirtomis jungtimis, kaip tilto mūras. Jų užduotis – suformuoti išilginį lanką, kuris palengvina spyruoklinius judesius einant. Jų bendras skersinis sąnarys šalia kulkšnies vadinamas „Shoppar“ jungtimi arba „raktu“.
3. Kitas skyrius yra padikaulis. Jį pavaizduoja vėduoklės formos skyrybos vamzdiniai kaulai, kiekvienu žingsniu didinant atramos plotą. Raiščiai tarp padikaulio ir padikaulio sudaro skersinį Lisfranko raktą.
4. Kaulinį pėdos skeletą užbaigia pirštų falangos. Tai mobiliausias skyrius. Jo funkcija yra suteikti ryškų stūmimą einant, šokinėjant ir bėgant.

Esant per dideliam mechaniniam įtempimui, pažeidžiamas pėdos padas, dažniausiai išilgai Shoppart ir Lisfranc linijų arba kulkšnies.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindinis simptomas pėdos išnirimas – aštrus skausmas, kuris sustiprėja bandant žengti ant pažeistos kojos. Jį lydi kiti dislokacijos požymiai – deformacija dėl to stiprus patinimas, hematomos (mėlynės) ir bendra cianozė dėl kraujagyslių tinklo pažeidimo.

Kai kurie skyriai turi nepriklausomų simptomų:

Jei pėda tinsta dėl traumos, net ir esant nedideliam patinimui, patartina kreiptis į traumatologą. Tai padės išvengti vystymosi įprastas išnirimas.

Šios traumos rūšys

Remiantis etiologija, poslinkiai išskiriami į įgimtus, trauminius ir patologinius (dėl uždegiminių-distrofinių procesų, pavyzdžiui, sergant tuberkulioze).

Priklausomai nuo vietos, yra dislokacijų:

• kulkšnies srityje;
• blauzdikaulis (vienas iš blauzdikaulio kaulų, besijungiančių su distaliniais blauzdikaulio kaulų galais);
• subtalinis pėdos išnirimas;
• Shoppart ir Lisfranc linijose;
• pirštai.

Priklausomai nuo jėgos, sukėlusios koją, vektoriaus, pėda juda skirtingomis kryptimis. Dėl to yra:

Dislokacijos tipas	Pasireiškimas	Patologinio poveikio tipas
Išorinis	Šoninis sukimasis į išorę su šoninio malleolus lūžiu	Kūno svorio spaudimas einant nelygiais paviršiais
Interjeras	Šoninis poslinkis į vidų su vidurinio žandikaulio lūžiu
Priekyje	Pėdos nukrypimas link viršutinio (nugarinio) paviršiaus	Stiprus smūgis į blauzdą iš nugaros
Galinis	Pėdos nukrypimas link apatinio paviršiaus	Staigus smūgis į blauzdą iš priekio
Viršutinė	Pėdos įlinkimas į vidų priekinis skyrius	Šokinėjimas iš aukščio
Pirštų falangos	Kreivumas	Tiesioginis smūgis į padikaulį ir kojų pirštus

Autorius klinikinės apraiškos Išskiriamos dislokacijos:

• I etapas - pėdos subluksacija,
• 2 etapas – nebaigtas,
• 3 etapas - baigtas,
• įprastas.

Visiškas poslinkis yra nedažnas. Tai būtinai derinama su raiščių plyšimu ir pėdos bei kulkšnių kaulų lūžiais - intraartikuliniais ir ekstrasąnariniais.

Ne visiška dislokacija lydimas dalinis plyšimas raiščiai tik vienoje sąnario pusėje.

Subluksacija – tai nepilnas sąnarinės galvos poslinkis be raiščių plyšimo.

Pėdos išnirimo pasikartojimas dėl raiščių plyšimo ar patempimo vadinamas įprastiniu.

Priežastys

Tokie sužalojimai atsiranda dėl:

1. Natūralus raiščių aparato silpnumas.
2. Patempimai ir nenatūrali pėdos kaulų padėtis avint batus aukštakulniai.
3. Plokščios pėdos.
4. Antsvoris.
5. Didelių svorių nešiojimas rankose, ypač esant netolygiam krūviui.
6. Imtynės ir kai kurios sporto šakos.

Taip pat yra objektyvių priežasčių – priverstinis vaikščiojimas su defektais (prasta asfalto danga, nelygios slidžios grindys), eismo įvykiai.

Vaizdo įrašas

Pėdos dislokacija

Diagnostikos metodai

Pagalbos kaulo poslinkiui dydis priklauso nuo sužalojimo tipo. Gydytojas išsiaiškina deformacijos aplinkybes, apžiūri ir atidžiai apčiuopia galūnę.

Diagnozė nustatoma atlikus rentgenografiją dviejose viena kitai statmenose projekcijose.

Tai padeda nustatyti kaulų lūžius ir įtrūkimus bei įvertinti jų poslinkio laipsnį. Sunkiais atvejais naudojama CT arba MRT. Ultragarso metodas leidžia nuodugniai ištirti pažeistų raiščių ir minkštųjų audinių būklę. Išsiaiškinus vietą, sprendžiamas klausimas, ką daryti išnirus pėdai.

Pirmoji pagalba

Griežtai draudžiama bandyti ištiesinti pėdą savarankiškai, nes gali pasunkėti lydimas lūžis. Skaudančiame sąnaryje neturėtumėte bandyti judinti kojos.

Būtina suteikti pirmąją pagalbą pasitempus pėdai:

1. Patogu sėdėti.
2. IN žiemos laikas Nereikia nusiauti batų, kad nesušaltų sužeistos pėdos.
3. Pėdą būtina imobilizuoti turimomis priemonėmis – uždėti aptemptą plokščias objektas(fanera), tinkamo dydžio ir tvirtai pritvirtinkite tvarsčiu arba audinio juostele, nekeičiant padėties pažeistas organas.
4. 10 minučių dėkite šaltą kompresą ir po pusvalandžio pakartokite procedūrą.
5. Duok nuskausminamųjų.
6. Pasirūpinkite pristatymu į gydymo įstaigą.

Gydymo metodai

Traumatologas ištiria simptomus ir nusprendžia, kaip gydyti išnirusią pėdą: konservatyviai ir chirurgiškai. Pirmuoju atveju dislokacija sumažinama įrengiant sąnariniai paviršiaiį teisingą anatominę padėtį. Šviežių pėdų išnirimų mažinimas atliekamas pagal bendruosius arba vietinė anestezija. Kartais manipuliavimui palengvinti naudojami raumenų relaksantai.

Gydytojas uždeda įtvarą – gipsinį įtvarą, kuris kaip lova saugo ir palaiko sergančią galūnę, jos visiškai neapgaubdamas. Jis tvarstomas pakankamai laisvai, kad netrikdytų patinusios pėdos kraujotakos. Patinimui mažėjant, įtvaras tvirčiau sutvirtinamas apskritu tvarsčiu.

Sumažinus išnirimą draudžiama žengti ant sužalotos kojos, nes gresia pakartotinis kaulų pasislinkimas. Imobilizacijos laikotarpis yra 2-3 mėnesiai. Pažeidus padikaulį ir padikaulį, ortopedinius batus rekomenduojama avėti metus. Esant dauginiams arba atviriems lūžiams, esant stipriam kaulų fragmentų poslinkiui, chirurgija: plyšusių raiščių pozicijos keitimas ir atstatymas.

Vaistų terapija

Pirmosiomis dienomis po įvykio pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai.

Norint sustiprinti patemptus raiščius ir atkurti kremzlinius kaulų paviršius, chondroitinas skiriamas 2-3 savaites:

• kapsulėse - iki 1 g per dieną;
• tepalo pavidalu – įtrinkite ryte ir vakare.

Efkamon trynimo priemonė gerina kraujotaką, padeda sumažinti patinimą ir skausmas.

Vandeniniai tirpalai priešuždegiminiai ir antiseptikas Dimeksidas naudojamas kaip kompresai.

Fizioterapija

Nuėmus įtvarą, pacientui skiriamas masažas, kineziterapija sąnariui vystyti, fizioterapinės procedūros:

1. Terminis apdorojimas parafinu arba ozokeritu regeneracijos (atstatymo) procesams stimuliuoti.
2. DDT (diadinaminė terapija) - mažina patinimą ir atkuria pažeistos vietos jautrumą.
3. Elektroforezė su anestetikais ir kalio jodidu, kuris turi priešuždegiminį poveikį.
4. Gydomosios pėdų vonios.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Jei sužalojimo vietoje nėra atviro lūžio, prieš vežant pacientą pas gydytoją galima uždėti šaltą kompresą, kad išvengtumėte patinimų. Visos kitos liaudiškos priemonės gali būti naudojamos tik suteikus medicininę priežiūrą, pasitarus su gydančiu gydytoju.

Pėdos išnirimo gydymas atliekamas naudojant augalines medžiagas:

1. Susmulkintų pelyno lapų kompresas dedamas ryte ir vakare dvi valandas.
2. Tinimą malšina tarkuotų bulvių kompresas.
3. Svogūnų košė - vienas svogūnas sumalamas su arbatiniu šaukšteliu granuliuoto cukraus, košė suvyniojama į audinį ir tepama tris kartus per dieną po dvi valandas.
4. Svogūnų tinktūra su medumi – raumenų atsistatymui ir oda.
5. Elecampane užpilas - 2 valgomieji šaukštai augalo užplikomi stikline verdančio vandens ir gaminami losjonai.
6. Iš miltų gaminamas paplotis ir stalo actas, kuris tepamas dvi valandas ir suvyniotas į vilnonį audinį, mažina patinimą ir mėlynes.
7. Baltas arba mėlynas molis- malšina patinimą ir skausmą.
8. Levandų ir saulėgrąžų aliejus 1:5 – skausmui malšinti švelniai įtrinkite į pažeistos vietos odą.
9. Šiltas pėdų vonios iš jūros druskos arba ramunėlių nuoviro, įlašinus du lašus jodo.
10. Jodo tinklelis- uždegimui ir patinimui malšinti.

Atkūrimo greitis normalios funkcijos priklauso nuo žalos sunkumo.

Nors kojos išnirimas yra gana dažna trauma, ji negali būti priskirta prie lengvų sužalojimų, nes gali ilgas laikotarpis atleisti žmogų nuo galimybės užsiimti kasdieniai reikalai. Tokią traumą galite gauti bet kada: namuose, darbe, sportuojant ir net tiesiog einant šaligatviu per lietų ar ledą.

Ne vienas žmogus nėra apsaugotas nuo apatinės galūnės išnirimo. Dažniausiai patempiamas čiurnos sąnarys, tačiau gali susižaloti ir kelio, ir klubo sąnariai, nors tokių traumų pasitaiko rečiau.

Atskirti išnirusią galūnę nuo lūžio ir grįžti į Kasdienybė Gavus traumą svarbu teisingai suteikti pirmąją pagalbą, kai susuka koja, ir greitai nukentėjusįjį nugabenti į gydymo įstaigą.

Šiame straipsnyje bus pateikta išsami informacija apie apatinių galūnių išnirimus apskritai ir ką pirmiausia daryti patyrus tokius sužalojimus.

Kas yra dislokacija?

SU medicinos punktas Regėjimo prasme išnirimas – tai sužalojimas, kurį dažniausiai sukelia staigus mechaninis smūgis į sąnarį, kurio metu sąnarį sudarantys kaulai pasislenka vienas kito atžvilgiu. Jei įvyksta visiškas išnirimas, sąnario kauliniai elementai nustoja liestis, tačiau esant daliniam sąlyčiui, diagnozuojama sąnario subluksacija ar nepilnas išnirimas.

Labai dažnai dislokaciją lydi plyšimas sąnario kapsulė ar raiščių, dėl kurių sužalojimo vietoje atsiranda stiprus kraujavimas.

klasifikacija

Dažniausiai panašių sužalojimų atsiranda čiurnos sąnaryje, o tai sudaro apie 2% visų užfiksuotų išnirimų. Kadangi pėdą sudaro 26 kaulai, šioje srityje yra keletas susuktų kojų tipų, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir gydymo metodus:

• išorinis kulkšnies išnirimas. Taigi koja gali būti išnirta vidiniu ar išoriniu pėdos sukimu. Pirmuoju atveju dažniausiai diagnozuojamas lūžis, o antruoju – patempimas;
• užpakalinis išnirimas gali atsirasti dėl stipraus smūgio į čiurnos sąnarys arba kai jis smarkiai sulenktas;
• priekinis išnirimas atsiranda dėl staigaus kojos lenkimo bet kuria kryptimi, taip pat kai blauzdas nukentėjo iš užpakalio;
• Pėdos ridenimas vyksta rečiausiai ir dažniausiai jį sukelia kritimas iš aukščio.

Kelio išnirimas yra labai retas, nes tai labai stiprus sąnarys, apsuptas tankiu raiščių tinklu. Jei koją išniro kelio sąnaryje, greičiausiai priežastis buvo rimta avarija kelyje arba kritimas iš aukščio. Tos pačios priežastys gali sukelti klubo sąnario išnirimą. Kai yra stiprus ir staigus klubo lenkimas į vidų, diagnozuojamas užpakalinis klubo sąnario išnirimas, kuris yra dažniausiai. Priekinis šio sąnario pažeidimo lokalizavimas gali atsirasti dėl staigios kojos pagrobimo į šoną ir kritimo iš aukščio. Klubo sąnario išnirimas gali būti įgimtas dėl vaisiaus intrauterinių patologijų.

Simptomai

Apatinės galūnės išnirimas, neatsižvelgiant į vietą, turi bendrų simptomų:

• susižeidęs nukentėjusysis gali išgirsti traškėjimą ar spragtelėjimą;
• jaučiasi stiprus ir Aštrus skausmas, ypač bandant judinti galūnę;
• paciento motorinis aktyvumas mažėja ir jam labai skausminga žengti ant pėdos;
• pažeisto sąnario srityje atsiranda patinimas, kuris greitai didėja;
• kūno temperatūra pakyla vietoje;
• pažeistoje vietoje gali atsirasti mėlynių mėlynų arba raudonų dėmių pavidalu;
• vizualiai sąnarys atrodo deformuotas.

Kadangi tai nespecifinė simptomatika, būdinga ne tik išnirimui, bet ir lūžiui, po traumos reikia nedelsiant kreiptis į medikus.

Pirmoji pagalba pasitempus kojai

Pagrindinis šūkis teikiant pirmąją pagalbą pacientams, turintiems apatinės galūnės išnirimą, yra „Nedaryk žalos!“, nes netinkamas. pirmoji pagalba gali išprovokuoti paciento būklės pablogėjimą, įskaitant sužalojimą, dėl kurio atsiranda negalia.

Jei įtariate išnirimą, niekada neturėtumėte stumti sąnario elementų į savo vietas, taip pat nereikėtų trūkčioti kojos ir stengtis grąžinti kaulus į įprastą padėtį. Sumažinti gali tik profesionalus chiropraktikas arba traumatologas, atlikęs daugybę diagnostinių procedūrų.

Pirmoji pagalba pasitempus kojai, kurią galite suteikti patys prieš atvykstant gydytojui – uždėti šaltą kompresą ant pažeistos vietos. Tai gali būti butelis su saltas vanduo, burbulas arba ledo paketas, ant ekstremalus atvejis Iš šaldiklio galite pritvirtinti bet kokį maišelį su maistu.

Sužalota galūnė gali būti labai skausminga, todėl aukai gali prireikti nuskausminimo vartoti analginą ar bet kurį kitą švelnų skausmą malšinantį vaistą. Patemptos kojos nereikėtų judinti, juo labiau ant jos užlipti, pacientui turi būti sudarytos kuo ramesnės sąlygos. Esant dideliam išnirimui, galūnę reikia fiksuoti priverstinėje padėtyje turimomis priemonėmis, tai gali būti elastinis ar paprastas tvarstis ar net skara. Padėtas ant kojos griežtas tvarstis, bet nespaudžiant, siekiant išvengti galūnės kraujotakos sutrikimų.

Pažeistą koją reikia padėti ant pakelto paviršiaus, po ja padėti pagalvę ar bet kokį kitą minkštą daiktą. IN privalomas reikia kviesti greitąją pagalbą arba savo transportu nuvažiuoti į greitosios pagalbos skyrių, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Kodėl dislokacija pavojinga?

Namuose, neapsižiūrėjus pas traumatologą, neverta gydyti patempusios kojos, nes trauma gali tapti lėtine, prarandamas sąnario funkcionalumas, o žmogus. ilgas laikas negaliu grįžti prie normalus gyvenimas.

Apatinės galūnės sąnarių išnirimo metu sąnario kapsulė prisipildo sinovijos skystis. Kai šis maišelis plyšta, atsiranda kraujavimas, kurį lydi hematomos susidarymas pažeidimo vietoje. Sąnario kapsulės turinio išsiliejimas sukelia stiprų skausmą ir uždegiminio proceso vystymąsi, o audinių plyšimas provokuoja rando susidarymą, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Jei išnirimas patenka į lėtinė forma, žmogus pradeda jausti diskomfortą net pažįstamomis gyvenimo sąlygomis, negali gyventi aktyvaus gyvenimo būdo ir tuo pačiu jaučia tam tikrą diskomfortą ir net skausmą vaikščiodamas.

Gydymas

Siekdamas įvertinti sužalojimo sunkumą ir nuspręsti, kaip gydyti pacientą su išnirimu, traumatologas iš pradžių apžiūri pažeistą galūnę ir tiria. rentgeno spinduliai. Kiekvienu konkrečiu atveju gydymas parenkamas individualiai, o jo trukmė taip pat nustatoma atsižvelgiant į traumos sunkumą. Tačiau pirmajame etape gydytojas pagal vietinį arba bendroji anestezija nustato sąnarį.

Jei yra raiščių ar sąnario kapsulės plyšimas, traumatologas gali nuspręsti, ar chirurginė intervencija. Chirurgija taip pat yra vienintelis gydymo metodas diagnozuojant įprastinį apatinės galūnės išnirimą.

Po operacijos ant kojos uždedamas gipsas. Nuėmus gipsą, prasideda gana ilgas reabilitacijos laikotarpis, kurio pagrindinis tikslas – grąžinti apatinei galūnei pradinį funkcionalumą.

Svarbu, kad pėda būtų viduje pradinis laikotarpis reabilitacija po dislokacijos dauguma buvo kuriam laikui pakabintas 30 laipsnių kampu grindų paviršiaus atžvilgiu.

Tai galima pasiekti padėjus po juo pagalvėles. Atsiremti į sužalotą koją galite ne anksčiau, nei leidžia gydantis gydytojas, ir tai reikia daryti palaipsniui.

Kadangi dėl išnirimo žmogus yra priverstas sėdėti, būtina sumažinti dietos kalorijų kiekį meniu, kuriame dominuoja lengvai virškinamas maistas, kurį sudaro daržovės ir virta mėsa. Be to, gydytojas gali paskirti kursą fizinė terapija užkirsti kelią raumenų atrofijai ir normalizuoti kraujotaką. Siekiant pagerinti raumenų funkciją ir pagerinti medžiagų apykaitą audiniuose, taip pat stiprinti raiščių aparatą, skiriamas masažas. Fizioterapinių procedūrų kursas padės susidoroti su skausmu ir palengvins patinimą, taip pat užkirs kelią uždegiminio proceso vystymuisi audiniuose. Siekdamas palengvinti būklę, gydytojas taip pat gali skirti pacientui įtrinti tepalus ir vartoti vaistus, stiprinančius raiščius ir sąnarius. Retais atvejais skiriami ortopediniai batai.

Naudojamas dislokacijos gydymui ir receptams tradicinė medicina,bet juos naudoti galima tik sureguliavus sąnarį ir tik gavus gydančio gydytojo leidimą:

• Užpilo kompresas, paruoštas iš bryonijos šaknų, padės pagreitinti gijimo procesą. Lino gabalėlis sudrėkintas šiuo vaistu ir užtepamas ant pažeistos vietos;
• galite numalšinti skausmą švieži lapai pelynas, kuris kruopščiai susmulkinamas ir užtepamas ant pažeistos jungties;
• norint palengvinti uždegimą sąnarių srityje, reikia gerti paprastojo guolio šaknų, arnikos, šparaginių pupelių lapų ir bruknių lapų nuovirą. Išvardyti komponentai virinami vandens vonioje ir infuzuojami 30 minučių. Vaistas vartojamas prieš valgį;
• pašalinimui diskomfortas o kad paspartintumėte patempusios pėdos gijimo procesą, galite pasidaryti šiltas pėdų voneles su pušų nuoviru arba graikinių riešutų lapų antpilu.

Prevencija

Apsisaugoti nuo apatinės galūnės išnirimo gana sunku, nes atsargiai pradeda elgtis tik tas, kuris praeityje jau turėjo panašių traumų ir supranta jų rimtumą.

Svarbu atsiminti, kad tokie sužalojimai yra pavojingi dėl galimo chroniškumo ir problemų motorinė veikla visam gyvenimui, o tai reiškia, kad, jei įmanoma, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

• žiemą reikia avėti patogius, stabilius batus su neslystančiais padais;
• jei moteris avi aukštakulnius batus, jos eisena turi būti neskubanti, atkreipti dėmesį į kelią priešais;
• bėgiojant nereikia stengtis pasivyti žmogų ar transporto priemonę, ypač žmonėms, kurie veda sėslų gyvenimo būdą ir yra toli nuo sporto;
• leidžiantis laiptais žemyn, reikia įsikibti į turėklus ir žiūrėti į kojas;
• kasdieniame gyvenime nereikia šokinėti iš aukštų vietų, tokią traumą galima gauti šokant nuo geležinkelio platformos;
• sportinės veiklos metu būtina avėti patogius, tam sportui skirtus batus;
• stiprinti raiščių aparatą ir kaulinis audinys jums reikia valgyti maistą su didelis kiekis kalcio, papildomai galite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Į kuo greičiau Norint grįžti į normalų gyvenimą po apatinės galūnės išnirimo, po traumos reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Išnirusi koja yra bendra sąvoka, reiškianti galūnių (kojų) sužalojimą, būtent sąnario poslinkį, taip pat raiščių plyšimą. Medicinoje yra trijų tipų dislokacijos:

• čiurnos ar pėdos patempimas– vienas iš labiausiai paplitusių išnirimų tipų;
• kelio sąnario (blauzdikaulio) pažeidimas– paplitusi tarp sportuojančių žmonių;
• klubo dislokacija– pasitaiko daug rečiau nei ankstesnės, bet yra daugiausia sunki forma dislokacija.

Tai atsitinka nelaimingo atsitikimo metu, taip pat yra įgimta patologija. Tačiau šiuolaikinė medicina sėkmingai gydo visų rūšių išnirimus, lūžius ir patempimus. Dažnai nesąmoningi veiksmai ir trūkumas būtinų priemonių piliečių atsargumo priemonės.

Taip, išnirimas nėra vėžys ar plaučių uždegimas, bet jei nepaisysite savo sveikatos, galimas gana nenuspėjamas rezultatas, kuris gali sukelti lėtinė stadija ir sužlugdyti žmogaus gyvenimą, atimti iš jo galimybę aktyviam gyvenimo būdui ir sveikiems žmonėms prieinamus džiaugsmus. Šiame straipsnyje kalbėsime apie dislokacijų ypatybes, priežastis ir gydymą.

Kokie yra dislokacijos pavojai ir pasekmės

Išnirimas yra ne kas kita, kaip sąnario pažeidimas. Sąnaryje yra skysčio, kuris dėl traumos plyšus sąnario kapsulei susidaro hematoma. Laikui bėgant hematoma sukelia uždegiminį procesą. Dėl sąnario audinio plyšimo gali susidaryti randas, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu. Taigi, iš pažiūros nereikšminga opa gali išsivystyti ir pereiti į sunkesnes stadijas.

Kojos patempimo simptomai

Simptomai skirstomi į du tipus: universalus ir specifinis.

Tarp universalių yra:

1. Skausmas kojos traumos vietoje, kuris dažnai gali sustiprėti judant ir einant.
2. Nesugebėjimas užimti tam tikros kojos padėties, nes tai padidina skausmą. IN Kai kuriais atvejais Pakeitus kojos padėtį, skausmas nesumažėja. Tai atsitinka esant dideliems išnirimams.
3. Sąnarių patinimas atsiranda iškart po traumos. Jei patinimas didėja labai greitai, tai rodo, kad atsirado tokia komplikacija kaip hemartrozė - gausus kraujavimasį paveiktą zoną.
4. Nesugebėjimas užlipti ir atsiremti į pažeistą kojos vietą.
5. Sąnarių pokyčiai pažeistoje vietoje. Dažnai tai yra iškilimai, susidarę dėl traumos.
6. Neidentifikuotų raudonų dėmių atsiradimas dislokacijos srityje.

Atskleisti specifiniai simptomai Tai gali padaryti tik gydytojas.

Svarbu! Išnirusios kojos simptomai labai panašūs į lūžį, todėl tik specialistas gali padaryti reikiamas išvadas ir nustatyti diagnozę naudodamas rentgeno spindulius.

Todėl savarankiškai gydytis griežtai draudžiama. Skirtumas tarp patempimo ir patempimo yra tas, kad patempimo metu koja yra vienoje padėtyje.

Aplink pažeistą vietą susidaro paraudimas, mėlynos spalvos pakitimas ar patinimas, kurie simbolizuoja išnirimo faktą. Skirtumas nuo lūžio yra tas, kad lūžus aiškiai matoma kojos struktūros deformacija. Su dislokacija taip neatsitinka.

Pirmoji pagalba pasitempus kojai

Svarbiausia taisyklė sprendžiant išnirimą – nemėginti nieko daryti savarankiškai, o kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą medikų pagalbą.

Būtina nukentėjusiajam suteikti moralinę paramą ir rasti tinkamiausią padėtį skausmui sumažinti. Jei reikia, pažeistą kūno vietą užtepkite šaltu daiktu ir priveržkite tvarstį. Po to nukentėjusįjį būtina palydėti į greitosios pagalbos skyrių.

Dislokacijų klasifikacija

Yra keturi pagrindiniai tipai:

• išorinis;
• galinis;
• priekis;
• viršutinė.

Išorinis apima pėdos pasukimą į vidų arba į išorę. Posūkis į vidų dažniau yra lūžis, pasisukimas į išorę galbūt patempimas.

Galinis reiškia kulkšnies sužalojimas, taip pat čiurnos lenkimas.

Priekyje reiškia galūnės sukimąsi į šonus. Ta pati situacija atsitinka su blauzdos sužalojimu nugaros pusėje.

Viršutinė pasitaiko itin retai, daugiausiai tada, kai žmogus nesėkmingai krenta iš aukščio.

Iš kur atsiranda išnirimų ar traumų rūšys?

Dislokacija gali atsirasti trimis atvejais:

• trauma (pramoninė, buitinė, sportinė) - gali atsirasti smūgių, tempimas, poslinkis, nevalingas galūnės lenkimas, išnirimas;

• patologija - esant sąnarių defektui, bet kokia nedidelė apkrova gali sukelti visavertį išnirimą. Pavyzdžiui, su normaliu šuoliu, kuris sveikas žmogus nesukels jokių komplikacijų. Ligos prieš patologinį išnirimą: artritas, patologiniai pokyčiai sąnariai, artrozė, navikų dariniai;
• gimimo traumos – dažnai sukeliamos neteisinga padėtis embrionas įsčiose, dėl to pažeidžiamas embrionas klubų sąnarys kūdikiui iš karto po gimimo.

Ką daryti, jei koja pasitempė?

Jei koją pasitempėte, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip gydyti patempusią koją?

Apžiūrėjus gydytoją ir nustačius išnirimo sunkumą (taip pat atmetus galūnės lūžį), prasideda gydymo etapas. Gydymas vyksta savarankiškai, namuose. Svarbiausia nepamiršti, kad išnirusi galūnė turi būti nejudanti ir atsipalaidavusi. Norėdami tai padaryti, galite atsisėsti ant kėdės ir padėti skaudamą koją ant pufo ar taburetės, taip pritvirtindami ją norimoje padėtyje.

Gydymas taip pat apima įvairių gelių ir tepalų naudojimą, kuriuos paskirs gydytojas. Jie turi reguliariai apdoroti pažeistą vietą. Taip pat rekomenduojama tepti ledu, kad paspartintų navikų ir edemų pašalinimą. Kasdien laikykite ledą penkiolika minučių ir augliai išnyks greičiau.

Traumos vieta gali būti tvarstoma, bet ne sandariai, kad nebūtų užblokuotas kraujo tekėjimas į išnirusią galūnės dalį.

Svarbu! Bet kokios kategorijos išnirimo atveju galūnė neturėtų būti veikiama natūralių apkrovų, kurias ji gali atlaikyti normaliai funkcionuojant.

Primygtinai rekomenduojama užtikrinti maksimalų pėdos komfortą, tai yra, esant galimybei, nelipti ant jos ir be reikalo nevartyti. Ūmus skausmas primins jums tai. Jei yra komplikacijų, gydytojas gali rekomenduoti gipsą. Ši procedūra užtikrina fiksuotą išnirusios dalies padėtį, o tai savo ruožtu sumažina naujos traumos riziką.

Su išimtimi apsigimimų klubo dalyje galima išvengti trauminių variantų, jei bus atliekama reikiama priežiūra.

1. Viena pagrindinių taisyklių – visada žiūrėti po kojomis, nes dažnai pakeliui yra daug daiktų ir nelygių vietų, į kurias eidami dažnai užkliūvame ir atsitrenkiame. Moterims, avinčioms aukštakulnius batus, patariame būti ypač atsargioms.
2. Žiemą labai svarbus elementas saugumas bus neslystantis padas, su kuriuo užtikrintai stovėsite ant kojų. Jokiu būdu nebėgiokite ant ledo ir stenkitės judėti aplink ledą.
3. Apriboti šokinėjimą ant žemės net iš nedidelio aukščio, geriau pasivaikščioti ir susirasti kopėčias. Jei kopėčių nėra ir šuolis neišvengiamas, stenkitės ne šokinėti, o nusileisti (nešokti stovint, bandyti atsisėsti, tada šokinėti). Nešokinėkite nuo geležinkelio platformų, aukštų bordiūrų ir nesileiskite stačiais šlaitais. Visa tai daugeliu atvejų galima apeiti ir išvengti.
4. Nebėgiokite laiptais ar nelygiais paviršiais ir nesistenkite taupyti laiko. Lipdami laiptais aukštyn arba žemyn, laikykitės už turėklų ir stenkitės žiūrėti į savo kojas.

1. Sportuodami laikykitės saugos priemonių. Tai padės sutaupyti daug laiko gydymui. Tai taip pat sutaupys jūsų nervus ir moralę.

Svarbu! Nors pasitempusi koja gali atrodyti kaip nedidelė trauma, iš tiesų tai labai nemalonus ir skausmingas susirgimas.

Aukščiau pateikti patarimai atrodo pernelyg akivaizdūs ir net kiek naivūs, tačiau žmonės, bent kartą patyrę išnirimą, tampa daug atsargesni ir be reikalo nerizikuoja. Ne paslaptis, kad Žmogaus kūnas- gana trapi medžiaga, todėl dar kartą neturėtumėte pamiršti atsargumo priemonių.

Atrodytų, kad komiškas sužalojimas gali sukelti komplikacijų, kurios sukels lėtines ligas, o blogiausiu atveju – neįgalumą. Neignoruokite patarimų ir pasirūpinkite savo sveikata, kurios neįsigysite!

Išvada

Bet kokio sudėtingumo išnirimas gali būti gydomas, nes tai nėra nepataisoma žala. Išnirimas nesuteikia tokio skausmingo poveikio kaip, pavyzdžiui, lūžis, tačiau sukelia ir daug diskomforto sužalotam žmogui. Baigdamas, remdamasis tuo, kas buvo aprašyta aukščiau, norėčiau pasakyti: pasitikėkite savo sveikata tik profesionalams, tai yra žmonėms, turintiems atitinkamą išsilavinimą ir reikiamus įgūdžius.

Neleiskite draugams, žmonoms, tėvams ir tiesiog atsitiktiniams praeiviams prisitaikyti, judėti, traukti bet ką ir pan. Iš artimųjų galima tik pirmiau aprašyta pirmoji pagalba. Bet koks chirurginės intervencijos vyks tik m gydymo įstaiga naudojant specialius skausmą malšinančius vaistus. Mėgėjiškų veiksmų pasekmės gali būti labai liūdnos.

Be to, nevartokite jokių vaistų, nebent nurodė sveikatos priežiūros specialistas. Jei turite patempimą arba įtariate patempimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. kvalifikuota pagalba. Negundykite likimo, atsiminkite paprastą taisyklę: delsimas yra kaip mirtis. Laikykitės šių nurodymų ir būkite sveiki! Jūsų gyvenimas yra jūsų rankose!