Irunin - návod na použitie. Irunin - oficiálny* návod na použitie

Choroby nechtovej platničky sú spôsobené patogénnymi mikroorganizmami. Tablety Irunin z huby nechtov sú účinnými prostriedkami nová generácia v boji proti patogénnym mikroorganizmom, spôsobujúce ochorenie. Droga má široké spektrum účinku - jej pôsobenie je zamerané na úplné zničenie bunková membrána huba.

Plesňové choroby v dnešnej dobe zaberajú špeciálne miesto medzi infekčné patológie. Najbežnejšie na svete nechtová huba a ochorenie onychomykóza. Štatistické údaje a mnohé štúdie dokázali, že viac ako 30 % populácie našej planéty je infikovaných rôzne druhy plesňové ochorenia. Najčastejšie ľudia trpia plesňami nechtov.

Toto ochorenie je dosť ťažké a dlho liečiteľné. Liečba mykózy by mala byť dlhodobá, komplexná, s paralelnou liečbou antiseptikami. Najčastejšie sú pôvodcami ochorenia dermatofyty - práve tieto patogénne mikroorganizmy sa pri diagnostike zistia u 50-80% pacientov s hubou nechtov.

Súčasne je možné diagnostikovať niekoľko patogénov nechtovej huby. V takýchto prípadoch sa určuje zmiešaná mykóza. Preto v mnohých prípadoch účinná terapia onychomykóza nie je možná bez použitia akýchkoľvek perorálnych antimykotík veľký rozsah akcie.

Irunin je dostupný vo forme vaginálne čapíky a tablety. Kapsuly obsahujú mikrogranuly, ktoré sú obsiahnuté v žltom obale. Jedno balenie produktu obsahuje 6, 10 alebo 14 podobných tabliet.

Základy liečivá látka liek – itrakonazol. Pôsobí priamo na hubu a rýchlo neutralizuje patogénny mikroorganizmus. 1 kapsula obsahuje 0,1 g itrakonazolu.

Droga má protiplesňový a protizápalový účinok, rýchlo regeneruje postihnuté patogénna flóra oblasti nechtov a kože. Je to spôsobené tým, že účinná látka inhibuje syntézu ergosterolu v bunkovej membráne húb.

Zlúčenina

Liečivé kapsuly zahŕňajú:

itrakonazol;
laktóza;
škrob;
laurylsulfát sodný;
povidón;
stearan horečnatý;
mastenec.

Indikácie

Pokyny na použitie tabliet Iruninu na huby podrobne opisujú, v akých prípadoch je možné liek užívať. Ak je prítomný v tele zvláštny druh infekcia kože, napríklad kandidomykóza, potom Irunin pomôže rýchlo zvládnuť túto chorobu.

Liečivo dokonale zmierňuje zápal a odstraňuje huby v ktorejkoľvek fáze. Vyrovná sa s takými chorobami, ako sú:

lišajník;
dermatofytóza;
dermatomykóza;
huba rúk a nôh;
onychomykóza;
pleseň;
kvasinková huba;
inguinálna noha atléta;
kokcidioidomykóza;
takzvané hlboké mykózy;
akékoľvek systémové mykózy;
ako aj kandidóza.

Správna liečba huby Iruninom pomáha rýchlo sa zbaviť choroby. Dnes mnohí dermatológovia predpisujú svojim pacientom terapiu Iruninom. Toto účinný liek Je celkom dobre tolerovaný organizmom a spôsobuje vedľajšie účinky len v ojedinelých prípadoch. Prípravok je vhodné začať používať až po predbežnej konzultácii s lekárom a diagnostikovaní ochorenia.

Inštrukcie na používanie

Podľa pokynov sa kapsuly Iruninu musia užívať po jedle s pohárom veľké množstvo čistá voda. Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár v plnom súlade s individuálnych charakteristík a diagnostiku. Liek sa užíva nasledovne:

Pleseň nechtov (onychomykóza) - dĺžka liečby spravidla úplne závisí od závažnosti ochorenia, ale lekári odporúčajú absolvovať 2 - 3 kurzy. Medzi dávkami tohto produktu Určite si treba dať 3 týždne prestávku. Čo sa týka trvania kurzu, je to presne 1 týždeň. Irunin sa užíva 2-krát denne (presne 200 mg dvakrát denne).
Dermatomykóza hladkej kože (inými slovami, rovnaká huba) - súčasne sa poskytujú dva typy terapie. Prvý režim: 200 mg lieku raz denne počas 7 dní. Druhý režim: 100 mg lieku raz denne počas 14 dní.
Vulvovaginálna kandidóza – lekári odporúčajú užívať 200 mg dvakrát denne alebo jedenkrát.
Tiež pre nechtovú hubu môže lekár predpísať nasledujúci režim - nepretržitú terapiu počas 3 mesiacov. 2 tablety/deň. IN v tomto prípade je potrebné sledovať funkciu pečene.
Pri lišajoch užívajte 200 mg lieku jedenkrát denne (užívajte 7 dní).
Kožného ochorenia - odborníci radia (bez ohľadu na miesto) užívať presne 200 mg denne počas 7 dní.
Kandidóza - zvyčajne sa predpisuje 100 mg lieku raz denne (kurz je 7 dní). Systémová mykóza sa lieči veľmi dlhé obdobie- od 3 mesiacov do roka. Odporúčaná dávka závisí od charakteristík ochorenia.
Plesňová keratitída - odporúča sa užívať presne 200 mg lieku, má sa užívať raz denne (zvyčajne je predpísaný priebeh liečby na 3 týždne);
Choroba kryptokokóza - ako ukazuje prax, priebeh liečby je asi 2 mesiace a môže trvať až 1 rok, keď sa túto chorobu nie viac ako 200 mg lieku raz denne.
Aspergilóza - terapia trvá zvyčajne 2-5 mesiacov, presne 200 mg lieku sa predpisuje jedenkrát denne.
Sporotrichóza - terapia trvá asi 3 mesiace. Predpísať 100 mg lieku raz denne.
Histoplazmóza - všeobecná terapia trvá 8 mesiacov. Vezmite 200 mg lieku 1 alebo 2 krát. za deň.
Ochorenie ako parakokcidioidomykóza, ako aj chromomykóza, ochorenie ako blastomykóza – terapia by mala trvať asi 6 mesiacov. Je potrebné užívať 100 mg lieku jedenkrát denne (pri blastomykóze - 200 mg lieku dvakrát denne).

Kontraindikácie

Irunin by sa nemal používať proti plesniam u tých pacientov, ktorí majú niekoľko zvýšená citlivosť na zložky lieku. Je zakázané používať kapsuly pri liečbe tehotných žien v 1. trimestri tehotenstva. Pokiaľ ide o dievčatá v druhom a treťom trimestri, liek im možno predpísať iba v situáciách, keď je riziko užívania lieku plne odôvodnené očakávaným účinným prínosom.

Odborníci tiež neodporúčajú užívať kapsuly Iruninu počas dojčenia - ich zložky prechádzajú do materského mlieka v malých množstvách. Počas užívania tabliet musíte na určité obdobie prestať dojčiť.

Toto antimykotikum nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Irunin by sa však mal predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:

individuálna intolerancia lieku;
zástava srdca;
detstva.

Kompatibilita s inými liekmi

Nie je dovolené užívať Irunin spolu s takými liekmi, ako sú:

simvastatín,
rifampicín,
terfenadín,
chinidín,
triazol,
Mizolastín,
cisaprid,
astemizol,
dofetilid

Vedľajšie účinky

Ako je uvedené v pokynoch, pri užívaní lieku sú možné nasledujúce vedľajšie účinky z tela:

závraty;
bolesť hlavy;
tmavá farba moču;
Alergická reakcia;
poruchy trávenia;
nevoľnosť;
zápcha;
bolesť brucha;
metabolické ochorenie.

Účinnosť liečby

Po úplné vyšetrenie a produkcie správna diagnóza Lekár predpisuje liek Irunin. Jeho analógy môžu byť tiež napísané:

orungal,
itrazol,
Orunite,
Candithral,
Rumikóza.

Pôvodný liek Irunin je syntetické antifungálne antibiotikum, ktoré sa v Ruskej federácii od roku 1996 široko používa pri liečbe dermatologických ochorení.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Irunin. Prezentuje sa spätná väzba od návštevníkov stránky – spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Iruninu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy irunínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu drozdov a plesní nechtov u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Irunin- širokospektrálne antimykotikum, derivát triazolu. Inhibuje syntézu ergosterolu v bunkovej membráne húb. Aktívne proti dermatofytom (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), kvasinkovým hubám Candida spp. (vrátane Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), plesne (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastistomyces derma).

Zlúčenina

Itrakonazol + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa maximálna biologická dostupnosť pozoruje pri užití kapsúl bezprostredne po ťažkom jedle. Koncentrácia liečiva v tkanivách obsahujúcich keratín, najmä v koži, je približne 4-krát vyššia ako koncentrácia v krvnej plazme a jeho eliminácia závisí od regenerácie epidermis.

Na rozdiel od plazmatických koncentrácií, ktoré sú nedetegovateľné 7 dní po vysadení lieku, terapeutické kožné koncentrácie pretrvávajú 2-4 týždne po prerušení 4-týždňovej liečby. Itrakonazol sa deteguje v nechtovom keratíne už 1 týždeň po začiatku liečby a pretrváva najmenej do 6 mesiacov po ukončení 3-mesačnej liečebnej kúry. Itrakonazol sa zisťuje aj v sekrétoch mazových a potných žliaz.

Itrakonazol sa dobre distribuuje v tkanivách, ktoré sú náchylné na plesňové ochorenia. Koncentrácie v pľúcach, obličkách, pečeni, kostiach, žalúdku, slezine a svaloch boli 2-3 krát vyššie ako zodpovedajúce koncentrácie v krvnej plazme.

Itrakonazol sa metabolizuje v pečeni veľká kvantita metabolitov. Jedným z takýchto metabolitov je hydroxyitrakonazol, ktorý má antifungálnu aktivitu porovnateľnú s itrakonazolom.

Vylučovanie stolicou je 3-18%, vylučovanie obličkami je menej ako 0,03%. Približne 35 % sa vylúči vo forme metabolitov močom do 1 týždňa.

Indikácie

dermatomykóza;
onychomykóza spôsobená dermatofytmi a/alebo kvasinkami a plesňami;
kandidomykóza s poškodením kože a slizníc;
vulvovaginálna kandidóza (vrátane rekurentnej);
pityriasis versicolor;
systémové mykózy, vrátane systémovej aspergilózy a kandidózy, kryptokokóza (vrátane kryptokokovej meningitídy), histoplazmóza, sporotrichóza, parakokcidioidomykóza, blastomykóza;
viscerálna kandidóza;
plesňová keratitída.

Uvoľňovacie formuláre

Vaginálne tablety 200 mg (niekedy mylne nazývané čapíky).

Kapsuly 100 mg.

Neexistujú žiadne iné formy, či už sú to vonkajšie krémy alebo masti.

Návod na použitie a spôsob použitia

Vaginálne tablety

Používa sa intravaginálne. Vaginálne tablety sa podávajú do vagíny jedenkrát večer pred spaním v ľahu na chrbte s mierne pokrčenými nohami.

Priebeh liečby je 7-14 dní. V prípade potreby je možné na odporúčanie lekára vykonať opakovať kurz liečbe.

Kapsuly

Pre optimálnu absorpciu lieku je potrebné užívať Irunin kapsuly ihneď po jedle.

Kapsuly sa majú prehltnúť celé.

Vulvovaginálna kandidóza - 200 mg 2-krát denne - trvanie liečby - 1 deň;
Pityriasis versicolor - 200 mg 1 krát denne - trvanie liečby - 7 dní;
Dermatomykóza hladkej kože - 200 mg 1 krát denne - trvanie liečby - 7 dní;
Plesňová keratitída - 200 mg 1 krát denne - trvanie liečby - 21 dní;
Orálna kandidóza - 100 mg 1 krát denne - trvanie liečby - 15 dní.

Vyžadujú si lézie vo vysoko keratinizovaných oblastiach, ako sú ruky a nohy dodatočná liečba počas 15 dní v dávke 100 mg denne.

Aspergilóza - 200 mg 1 krát denne - trvanie liečby - 2-5 mesiacov;
Kandidóza - 100-200 mg 1 krát denne - trvanie liečby od 3 týždňov do 7 mesiacov;
Kryptokokóza (okrem meningitídy) - 200 mg 1-krát denne - dĺžka liečby od 2 mesiacov do 1 roka;
Kryptokoková meningitída - 200 mg 2-krát denne - trvanie liečby od 2 mesiacov do 1 roka;
Histoplazmóza - od 200 mg jedenkrát denne do 200 mg 2-krát denne - trvanie liečby je 8 mesiacov;
Sporotrichóza - 100 mg 1-krát denne - dĺžka liečby je 3 mesiace;
Parakokcidioidomykóza - 100 mg 1-krát denne - dĺžka liečby je 6 mesiacov;
Chromomykóza - 100-200 mg 1 krát denne - dĺžka liečby je 6 mesiacov;
Blastomykóza - od 100 mg jedenkrát denne do 200 mg 2-krát denne - dĺžka liečby je 6 mesiacov.

Vedľajší účinok

dyspepsia;
nevoľnosť;
bolesť brucha;
zápcha;
anorexia;
cholestatická žltačka;
toxické poškodenie pečene, vr. prípad akútneho zlyhanie pečene so smrteľným následkom;
bolesť hlavy;
únava;
závraty;
periférna neuropatia;
menštruačné nezrovnalosti;
hyperkreatininémia;
farbenie moču tmavá farba;
opuch;
hyperkaliémia;
chronické srdcové zlyhanie;
pľúcny edém;
vyrážka;
žihľavka;
angioedém;
Stevensov-Johnsonov syndróm;
alopécia.

Kontraindikácie

precitlivenosť na zložky lieku.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Počas tehotenstva sa Irunin predpisuje iba v prípadoch mimoriadnej potreby, keď očakávaný prínos liečby pre matku prekročí existujúce riziko pre plod.

Itrakonazol sa v malých množstvách vylučuje do materského mlieka. Ak je potrebné predpísať liek Irunin počas laktácie, je potrebné starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre matku. dojča. V prípade pochybností by sa mala vyriešiť otázka ukončenia dojčenie.

ženy v plodnom veku Počas obdobia užívania Iruninu by sa mali počas liečby až do nástupu prvej menštruácie po jej ukončení používať spoľahlivé metódy antikoncepcie.

Použitie u detí

Keďže nie sú k dispozícii dostatočné klinické údaje o použití kapsúl Iruninu u detí, odporúča sa predpisovať liek deťom len vtedy, ak očakávaný prínos liečby preváži potenciálne riziko.

špeciálne pokyny

Itrakonazol má negatívny inotropný účinok. Vzhľadom na to sa Irunin nemá predpisovať pacientom s chronickým srdcovým zlyhaním (vrátane anamnézy), pokiaľ očakávaný prínos liečby výrazne nepreváži potenciálne riziko. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy faktory ako závažnosť indikácií, dávkovací režim a individuálne rizikové faktory pre rozvoj chronického srdcového zlyhania (vrátane prítomnosti ischemickej choroby srdca, poškodenia srdcových chlopní, CHOCHP, zlyhania obličiek).

O nízka kyslosť absorpcia itrakonazolu v žalúdku je narušená. Pacienti prijímajúci antacidá(napríklad hydroxid hlinitý), odporúča sa ich užiť najskôr 2 hodiny po užití Iruninu. Pacientom s achlórhydriou alebo užívajúcim blokátory histamínových H2 receptorov alebo inhibítory protónovej pumpy sa odporúča užívať kapsuly Iruninu s kolou.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch pri užívaní itrakonazolu došlo k rozvoju ťažkého toxického poškodenia pečene, vr. prípady akútneho zlyhania pečene s fatálnym koncom. Vo väčšine prípadov sa to pozorovalo u pacientov, ktorí už mali ochorenie pečene, ako aj u pacientov užívajúcich iné lieky, ktoré majú hepatotoxické účinky. V tejto súvislosti sa odporúča pravidelne sledovať funkciu pečene u pacientov liečených itrakonazolom.

V prípade príznakov svedčiacich o rozvoji hepatitídy, vr. anorexia, nevoľnosť, vracanie, slabosť, bolesť brucha a tmavý moč, musíte okamžite prestať užívať liek a vykonať test funkcie pečene. Pacienti s zvýšená hladina pečeňové enzýmy alebo aktívne ochorenie pečene, liečba Iruninom sa nemá predpisovať, pokiaľ očakávaný prínos neodôvodňuje riziko poškodenia pečene. V týchto prípadoch je potrebné počas liečby sledovať hladinu pečeňových enzýmov.

Ak sa vyvinie neuropatia, čo môže byť spôsobené ústami itrakonazol, liečba sa má prerušiť.

Neexistujú žiadne dôkazy o skríženej precitlivenosti na itrakonazol a iné antimykotiká odvodené od azolu. Kapsuly Iruninu sa majú podávať s opatrnosťou pacientom s precitlivenosťou na iné azoly.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a činnosti spojené s potrebou vysokej koncentrácie pozornosti a rýchlosti psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Súbežné užívanie s rifampicínom, rifabutínom a fenytoínom, ktoré sú silnými induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, sa neodporúča, pretože tieto lieky môžu významne znížiť biologickú dostupnosť itrakonazolu a hydroxyitrakonazolu, čo má za následok výrazné zníženie účinnosti lieku. Štúdie o interakcii itrakonazolu s inými induktormi pečeňových enzýmov, ako sú karbamazepín, fenobarbital a izoniazid, sa neuskutočnili, ale možno očakávať podobný účinok.

Pretože itrakonazol je primárne metabolizovaný izoenzýmom CYP3A4 systému cytochrómu P450, silné inhibítory tohto enzýmu (vrátane ritonaviru, indinaviru, klaritromycínu a erytromycínu) môžu zvýšiť biologickú dostupnosť itrakonazolu.

Itrakonazol môže inhibovať metabolizmus liekov, ktoré sú biotransformované za účasti izoenzýmu CYP3A4. Výsledkom toho môže byť zintenzívnenie alebo predĺženie ich pôsobenia, vr. a vedľajšie účinky. Po prerušení liečby sa plazmatické koncentrácie itrakonazolu postupne znižujú v závislosti od dávky a dĺžky liečby.

Terfenadín, astemizol, mizolastín, cisaprid, triazolam, midazolam (perorálne), dofetilid, chinidín, pimozid, metabolizované izoenzýmom CYP3A4, inhibítory HMG-CoA reduktázy (simvastatín a lovastatín) sa nemajú predpisovať súčasne s Iruninom.

Blokátory vápnikových kanálov majú negatívny inotropný účinok, ktorý môže zvýšiť podobný účinok itrakonazolu; itrakonazol môže znížiť metabolizmus blokátorov kalciových kanálov. Opatrnosť je potrebná, ak sa itrakonazol používa súčasne s blokátormi kalciových kanálov.

Lieky, ktoré vyžadujú monitorovanie plazmatických koncentrácií: perorálne antikoagulanciá; inhibítory HIV proteázy (ritonavir, indinavir, saquinavir); niektoré protinádorové lieky(alkaloidy vinca rosea, busulfán, docetaxel, trimetrexát); blokátory vápnikových kanálov metabolizované za účasti izoenzýmu CYP3A4 (dihydropyridín a verapamil); niektoré imunosupresíva (cyklosporín, takrolimus, sirolimus); iné lieky - digoxín, karbamazepín, buspirón, alfentanil, alprazolam, brotizolam, rifabutín, metylprednizolón, ebastín, reboxetín. O súčasné použitie s Iruninom, ak je to potrebné, dávka týchto liekov sa má znížiť.

Nezistila sa žiadna interakcia medzi itrakonazolom a zidovudínom a fluvastatínom.

Irunin nemal žiadny účinok na metabolizmus etinylestradiolu a noretisterónu.

Štúdie preukázali, že neexistuje žiadna interakcia medzi itrakonazolom a liekmi, ako sú imipramín, propranolol, diazepam, cimetidín, indometacín, tolbutamid a sulfametazín, keď sa viažu na plazmatické proteíny.

Analógy lieku Irunin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

itrazol;
itrakonazol;
itramikol;
Candithral;
Myconihol;
orungal;
orungamin;
orunit;
rumikóza;
Tecnazol.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Náklady na tablety Irunin v ruských lekárňach sú: od 300 do 650 rubľov v balení 6-14 kapsúl.

Kde môžem kúpiť

Irunin sa predáva v lekárňach v ruských mestách, ako aj v online lekárňach:

Formulár na uvoľnenie

Vyrába sa Irunin na pleseň nechtov vo forme kapsúl žltá farba , ktoré obsahujú mikrogranule účinná látka– itrakonazol, množstvo 0,1 g. na kapsulu. Balíky produktov môžu obsahovať 6, 10 alebo 14 kapsúl.

V porovnaní so zvyškom antifungálne lieky Irunin je lacný. Patrí k moderným skladbám a má široké spektrum účinku. Účinná látka liečiva sa hromadí v nechtových platniach a udržuje svoju koncentráciu 2 až 4 týždne po ukončení liečby.

Zloženie liečiva

Každá kapsula Iruninu obsahuje 0,1 g. itrakonazol- látka s výrazným antifungálny účinok blokovaním enzymatickej aktivity mycélia a potlačením biosyntézy ergosterolu v patogénnych bunkách.

Vzorec účinnej látky - itrakonazol

Pomocné látky:

želatína;
Cukrové granule;
sacharóza;
Oxid titaničitý;
kyselina metakrylová;
hydromelóza;
Propylparahydroxybenzoát.

Prispievajú lepšia absorpcia kapsuly v tele.

Analógy

Analógy kapsúl Irunin s podobným zložením a účinkom pre:

itrazol
Orungal.
Rumikóza.
Orunite.
Kanditral.
Tecnazol.
Itramikol.

Ich cena je výrazne vyššia ako Irunin.

Lacný analóg

Najlacnejšou možnosťou by bola ukrajinská droga - 15 kapsúl s 0,1 g. účinná látka. Náklady v priemere 450 rubľov.

Vlastnosti lieku

Irunin je účinný proti nasledujúcim predstaviteľom patogénnej hubovej flóry:

Plesňové huby druhu Aspergillus;
Kvasinkové a kvasinkám podobné mikroorganizmy rodu Candida, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans;
Pôvodcami blastomykózy a kokcidiózy sú Blastomyces dermatitidis a Coccidioides immitis;
Zdroje infekcie sporotrichózou a mikrosporiou;
Epidermofyty;
Zástupcovia takých dimorfných húb ako Sporothrix schenckii.

Ako to funguje

Účinná látka itrakonazol sa vstrebáva do krvi, dodáva sa na miesta postihnuté hubou a tam sa hromadí. Liek ničí bunkové steny húb, čo vedie k ich smrti.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa Irunin používa na:

kandidóza, mykóza;
spôsobené plesňami, kvasinkami, dermatofytmi;
Plesňová keratitída;

Irunin tiež dáva pozitívny efekt v liečbe pityriasis versicolor a plesňové ochorenia rúk a nôh, pomáha pri odstraňovaní hlbokých, systémových mykóz.

Inštrukcie na používanie

Pacienti užívajú 1 kapsulu ráno a večer po dobu jedného týždňa, potom nasleduje prestávka 3-4 týždňov. Dĺžku kurzu určuje ošetrujúci lekár (...). Liečivo sa má uchovávať na tmavom a chladnom mieste: pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov po dobu 2 rokov.

Irunin nie je predpísaný na pleseň nechtov pre deti do 12 rokov, tehotné ženy a ženy počas dojčenia.

Spôsob aplikácie

Podľa návodu sa Irunin užíva po jedle, po 20-30 minútach, kapsulu prehltnite celú, bez žuvania a zapite. dostatočné množstvo voda.

Dávkovanie

Denná dávka Iruninu pre dospelých je 0,2 g. (2 kapsuly)

Predávkovanie

Neboli zistené žiadne prípady predávkovania Iruninom. Ak sú príznaky otravy, vykoná sa výplach žalúdka a predpíšu sa adsorbenty.

Vlastnosti použitia s inými liekmi

Kapsuly Iruninu sa nesmú užívať súčasne s nasledujúcimi liekmi:

triazolam.
astemizol.
chinidín.
dofetilid.
midazolam.
Cisaprid.
Mizolastín.
pimozid.
simvastatín.
lovastatin.
terfenadín.
rifampicín.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný v alergické reakcie za účinnú látku itrakonazol, na srdcové zlyhávanie, ochorenia pečene a obštrukčné formy ochorení dýchací systém. Tehotenstvo a dojčenie sú tiež kontraindikáciou.

Vedľajšie účinky

Irunin môže spôsobiť:

nevoľnosť;
zápcha;
Bolesť brucha;
Nedostatok chuti do jedla;
závraty;
bolesť hlavy;
Únava a nervozita;
Alergické reakcie vo forme vyrážky;
Zmena farby moču.

U žien môže liek ovplyvniť menštruačný cyklus a niekedy vedie k poruchám metabolizmu.

(Trichophyton, Microsporia, Epidermophyton inguinal), kvasinkové huby rodu Candida, plesne (Cryptococcus anamorph, Aspergillus, Histoplasma, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix shenkin, Cladosporium, blastomycetes).

Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa dosiahne 3-4 hodiny po podaní.

Čas na dosiahnutie ustálenej koncentrácie účinnej látky v krvi pri dlhodobom používaní je 8-15 dní. Koncentrácia účinnej látky v krvi 3-4 hodiny po užití Iruninu závisí od dávky:

0,1 g raz denne – 0,4 mcg na 1 ml krvi;
0,2 g raz denne – 1,1 mcg na 1 ml krvi;
0,2 g 2-krát denne – 2 mcg na 1 ml krvi.

Liečivo sa viaže na krvné bielkoviny o 99,8%.
Obsah účinnej látky v tkanivách obsahujúcich keratín (najmä v epiderme) je približne 4-krát vyšší ako v krvi a jej využitie závisí od rýchlosti reparácie tkaniva.

Liečivo sa úplne vylúči z krvi približne 1 týždeň po prerušení liečby. Terapeutická koncentrácia v epiderme zostáva viac ako 20-30 dní po ukončení mesačného liečebného cyklu. Účinná látka je obsiahnutá v nechtovom keratíne už 7-8 dní po začiatku terapie a zostáva približne 180-200 dní po ukončení 90-dňovej terapie. Itrakonazol sa vylučuje aj mazovými a potnými žľazami.

Itrakonazol sa prednostne koncentruje v tkanivách najcitlivejších na plesňové infekcie. Obsah v pľúcach, obličkách, pečeni, kostného tkaniva, žalúdok, slezina, kostrové svaly 2-3 krát vyšší ako obsah liečiva v krvi.

Terapeutická koncentrácia vo vagíne zostáva približne 2 dni po ukončení trojdňového liečebného cyklu pri dávke 0,2 g denne a asi 3 dni po ukončení jednodňového liečebného cyklu pri dávke 0,2 g 2 krát denne.

Itrakonazol sa rozkladá v pečeni, pričom sa uvoľňuje veľa produktov rozkladu. Najdôležitejší z nich je hydroxyitrakonazol, ktorý má aj antimykotický účinok.

Odstránenie z krvi je rozdelené do dvoch fáz. Polčas rozpadu lieku je 24-36 hodín.
Vylučovanie stolicou - 3-18%, vylučovanie obličkami - menej ako 0,03%. Asi tretina účinnej látky sa v priebehu 7-8 dní vylúči vo forme produktov rozkladu močom.
Pri cirhóze pečene sa predlžuje polčas liečiva a znižuje sa účinok účinnej látky (spravidla je potrebné zvýšiť dávkovanie).

Pri poruche funkcie obličiek sa znižuje aj účinok itrakonazolu (je potrebné zvýšiť dávkovanie).

Indikácie

lišaj ;
onychomykóza spôsobená trichofytmi, kvasinkami alebo plesňami;
kandidóza s poškodením kože a slizníc, vr. vulvovaginálna drozd;
pityriasis versicolor;
systémové plesňové infekcie;
plesňový zápal rohovky oka.

Návod na použitie a dávkovanie

Pre čo najefektívnejšiu absorpciu sa odporúča užívať liek ihneď po jedle. Kapsuly sa musia užívať celé.

pri vulvovaginálnej kandidóze je dávka 0,2 g 2-krát denne; trvanie kurzu - 1 deň;
pri lichen versicolor dávka je 0,2 g 1-krát denne; trvanie kurzu - 3 dni;
pri dermatomykóze je dávka 0,2 g jedenkrát denne počas 1 týždňa alebo 0,1 g jedenkrát denne počas 15 dní;
pri hubovej keratitíde je dávka 0,2 g raz denne; trvanie kurzu - 3 týždne;
pri orálna kandidóza dávka je 0,1 g 1-krát denne; trvanie kurzu - 2 týždne;
pri plesňových infekciách rúk a nôh je potrebná ďalšia 2-týždňová kúra v dávke 0,1 g denne.

Irunin má množstvo vedľajších účinkov z rôzne systémy telo.

Zažívacie ústrojenstvo:často – dyspepsia, nevoľnosť, bolesť brucha, zápcha; zriedkavo - anorexia, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, žltačka sprevádzaná cholestázou, hepatitída; veľmi zriedkavo - intoxikácia pečene vrátane prípadu akútna porucha funkcie pečene.
Centrálne a periférne nervový systém: zriedkavo - bolesť hlavy, strata sily, závrat, periférna neuropatia.
Reprodukčný systém: zriedkavo - poruchy menštruačného cyklu.
Močový systém: prebytok kreatinínu v krvi.
Výmenné procesy: edém, nadbytok draslíka v krvi.
Srdečne cievny systém: zriedkavo - zlyhanie srdca, pľúcny edém.
Alergické prejavy: zriedkavo - svrbenie, vyrážka, žihľavka, angioedém, malígny exsudatívny erytém.
Koža: zriedka - plešatosť.
Lokálne prejavy: zriedkavo - svrbenie, pálenie, vyrážka v oblasti vulvy. Lokálne vedľajšie účinky si nevyžadujú prerušenie liečby.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne informácie o prípadoch predávkovania Iruninom.
Ak sa príznaky predávkovania objavia v prvých 60-80 minútach po užití Iruninu, je potrebné vykonať výplach žalúdka, v niektorých prípadoch- vezmite aktívne uhlie.
Je potrebná paliatívna a obnovujúca liečba.
Itrakonazol sa neodstraňuje dialýzou. Nenašlo sa žiadne protijed.
Použitie Irurinu v zvýšené dávkovanie nie je život ohrozujúca.

Liekové interakcie

Komplexné použitie s rifampicínom, rifabutínom a difenínom, ktoré aktivujú aktivitu mikrozomálnych pečeňových enzýmov, je kontraindikované, pretože tieto lieky môžu výrazne znížiť biologickú dostupnosť účinnej látky a jej hlavného metabolitu, čo zase znižuje účinnosť liečby. Neuskutočnili sa štúdie o kombinovanom použití itrakonazolu s inými aktivátormi pečeňových enzýmov (napríklad karbamazepínom, fenobarbitalom a tubazidom), ale predpokladá sa, že tiež znižujú biologickú dostupnosť itrakonazolu.

Existujú lieky, ktoré zvyšujú metabolizmus itrakonazolu v tele, čím zvyšujú jeho biologickú dostupnosť. Medzi nimi sú ritonavir, erytromycín atď.

Itrakonazol môže urýchliť metabolizmus určitých liekov. V dôsledku toho sa ich účinky (vrátane vedľajších účinkov) môžu zvýšiť alebo predĺžiť. Po ukončení liečby hladina itrakonazolu v krvi postupne klesá v závislosti od dávkovania a trvania kurzu.

Nemožno užívať v kombinácii s Iruninom nasledujúce lieky: terfenadín, astemizol, chalcion, flormidal (orálny), chinidín, orap, zocor, lovastatín, mizolastín, cisaparid.

Antagonisty vápnika vedú k zníženiu sily srdcovej kontrakcie. Pri súčasnom použití Iruninu tento efekt zintenzívňuje. Metabolizmus antagonistov vápnika sa spomaľuje. O komplexná aplikácia treba postupovať opatrne.

Tehotenstvo a laktácia

Mnohé lieky môžu negatívne ovplyvniť embryo alebo plod, dokonca spôsobiť vývojové chyby. Užívané lieky vstupujú do tela dieťaťa cez materské mlieko a ovplyvňujú ho. Preto sa ženám počas tehotenstva a dojčenia odporúča, aby bez vážneho dôvodu neužívali žiadne lieky.

Použitie Iruninu je kontraindikované v prvom trimestri. V trimestroch II a III je vymenovanie Iruninu povolené iba vtedy, ak očakávaný účinok pre matku prekročí možné riziko pre dieťa.

Itrakonazol je prítomný v nízkych koncentráciách v materské mlieko. Ak je liečba Iruninom počas dojčenia nevyhnutná, má sa posúdiť očakávaný účinok liečby pre ženu a možné nebezpečenstvo pre bábätko. Kedy vysoké nebezpečenstvo Pre dieťa je potrebné prestať kŕmiť.

ženy reprodukčný vek Počas liečby Iruninom je potrebné používať spoľahlivé metódy antikoncepcie počas celej liečby až do prvej menštruácie po ukončení liečby.

Špeciálne pokyny a bezpečnostné opatrenia

Itrakonazol znižuje silu kontrakcie srdcového svalu. Preto sa Irunin neodporúča ľuďom s chronickým srdcovým zlyhaním okrem situácií, keď očakávaný efekt liečby výrazne prevažuje nad možným rizikom. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy závažnosť ochorenia, individuálne dôvody možnej progresie srdcového zlyhania (vrátane prítomnosti koronárnej choroby srdca, poruchy srdcových chlopní, chronickej obštrukčnej choroby pľúc, zhoršenej funkcie obličiek) a tiež vyvinúť individuálne dávkovanie.

Ak klinické príznaky ochorenia sa pozorujú po ukončení terapie, je potrebné opakovať mikrobiologický rozbor na objasnenie diagnózy.
O alergické prejavy liečba sa musí prerušiť. V prípade potreby sa vagína umyje.

Aktualizácia: október 2018

Pleseň nechtov u dospelých

Plesňové ochorenia u ľudí dnes zaujímajú osobitné miesto vo všeobecnosti infekčná patológia. Najrozšírenejšia spomedzi všetkých plesňových infekcií u ľudí je onychomykóza – pleseň nechtov. Podľa mnohých štúdií uskutočnených v rôznych krajinách sa zistilo, že viac ako 30 % svetovej populácie je infikovaných rôznymi plesňovými ochoreniami a spomedzi všetkých typov mykóz tvorí viac ako 50 % plesne nechtov.

Táto plesňová infekcia sa lieči najťažšie, pretože liečba nechtových mykóz musí byť dlhodobá, komplexná, s paralelným pravidelným antiseptickým ošetrením obuvi pacienta. Najčastejšie sú pôvodcami onychomykózy dermatofyty - nachádzajú sa u 50-80% pacientov s nechtovými hubami, kvasinkovými hubami - 5-7%, plesňami - 9%.

Často sú pacienti súčasne diagnostikovaní s niekoľkými patogénmi nechtovej huby, to znamená laboratórne metódyštúdie identifikujú zmiešané mykózy, ktoré ťažko reagujú na lokálnu liečbu. Preto v mnohých klinické prípady úspešná liečba onychomykóza nie je možná bez použitia širokospektrálnych perorálnych antimykotík.

Účinnosť liečby huby nechtov pomocou Iruninu

Po dôkladnom vyšetrení pacienta, biochemické testy, metódy kultúrneho výskumu, konzultácie s inými odborníkmi na určenie sprievodných ochorení, dermatológ môže predpísať moderné antimykotikum na perorálne podávanie - Irunin, ako aj jeho analógy Orungal, Itrazol, Orunit, Kanditral, Rumikoz.

Je to relatívne nový liek, medzinárodný rodový názov z toho Itrakonazol je syntetické antimykotické antibiotikum, ktoré sa u nás vo veľkej miere používa od roku 1996. Mnohé štúdie opakovane potvrdili jeho vysoko účinný účinok pri liečbe rôznych plesňových ochorení nielen nechtov, ale aj kože, vnútorné orgány, vaginálna kandidóza. Potvrdená je aj bezpečnosť Iruninu pri liečbe rôznych mykóz u ľudí trpiacich cukrovkou.

Podľa štúdií po 9 mesiacoch liečby itrakonazolom pri kontrolnej diagnostike 92 % pacientov s onychomykózou preukázalo úplné uzdravenie a pri kontrolnom vyšetrení rok po liečbe 94 % úplné vyliečenie. Okrem liečby perorálnymi antimykotikami by sa liečba mala vykonávať aj súčasne. lokálna terapia postihnuté oblasti a pravidelne dezinfikujte obuv, ktorú pacient používa. Bez komplexná terapia a antiseptické opatrenia na obuv, užívanie perorálnych antimykotík nemusí byť také účinné a môže časom viesť k recidívam ochorenia.

Aplikácia Iruninu na pleseň nechtov

Pacientom s plesňou nechtov spôsobenou rôznymi patogénmi sa odporúča liečiť Iruninom metódou pulznej terapie. Typická terapia je 2-4 cykly, v závislosti od hĺbky a oblasti plesňová infekcia. U väčšiny pacientov je v prípade výrazného nárastu keratotických hmôt na nechtoch potrebné pred ošetrením odstrániť infikované miesta, a to buď samotným pacientom pomocou mykospóry, ktorá je súčasťou súpravy na liečbu nechtovej mykózy, alebo kvalifikovaný odborník metóda zmäkčovania ureaplastom.

Pri onychomykóze nechtov na nohách je štandardná terapia nasledovná: 1x denne 200 mg počas 3 mesiacov, pulzná terapia - 2x denne 200 mg 1 týždeň v kúre, po 21-28 dňoch sa kúra opakuje, má sa vykonávať od 3 až 4 chody. Kedy plesňové ochorenie nechty výlučne na rukách stačia 2 kurzy, aj s intervalom 21 dní; Od eliminácie účinná látka z nechtov je pomerne pomalá, takže účinok liečby nechtovej plesne nastáva 6-9 mesiacov po ukončení terapie.

Kontraindikácie Irunin

Perorálne podávanie Iruninu je kontraindikované u ľudí s individuálnou precitlivenosťou na itrokonazol a zložky Iruninu. Toto antimykotikum sa môže predpisovať opatrne detstva, o sprievodné ochorenia pečeň, s ťažké formy zástava srdca. Existuje celý zoznam lieky, S ktorou súčasné podávanie Irunín nie je povolený: simvastatín, terfenadín, lovastatín, astemizol, triazol, mizolastín, dofetilid, cisaprid, chinidín, rifampicín atď.

Vedľajšie účinky Iruninu

Gastrointestinálny trakt – to sú najčastejšie vedľajšie účinky, zápcha, nevoľnosť, bolesti brucha, nechutenstvo, dokonca nechutenstvo.
Centrálny nervový systém – závraty, bolesti hlavy, zvýšená únava, neuropatia.
Alergické reakcie - žihľavka, vyrážka, Svrbivá pokožka, angioedém.
Močový systém - moč môže stmavnúť, hyperkreatininémia.
Kardiovaskulárny systém – pľúcny edém a rozvoj kongestívneho chronického srdcového zlyhania.
Reprodukčný systém – ženy môžu mať menštruačné nepravidelnosti.
Metabolizmus – hyperkaliémia, edém.
Niekedy sa vyvinie toxická hepatitída a cholestatická žltačka v zriedkavých prípadoch boli zaznamenané úmrtia na akútne zlyhanie pečene; Preto sa počas liečby Iruninom odporúča pravidelne kontrolovať funkciu pečene. Keď sa objavia príznaky toxické poškodenie pečeň: vracanie, slabosť, anorexia, tmavý moč, mali by ste okamžite prestať užívať liek a vyšetriť funkciu pečene. Pacienti s rôzne choroby pečene a zvýšených hladín pečeňových enzýmov, predpísať toto liek nerob to. Terapia sa má prerušiť aj vtedy, ak sa rozvinie neuropatia.

Irunin na pleseň nechtov – cena: 100 mg. 6 kapsúl 300-350 rub., 10 kapsúl 450-500 rub., 14 kapsúl 600-650 rub.

Irunin na pleseň nechtov – recenzie:

Ak ste použili Irunin pri liečbe plesní nechtov, zanechajte prosím svoju recenziu o účinnosti lieku vo vašom prípade, o vedľajšie účinky atď.