Systémová sklerodermia - príznaky, príčiny, odporúčania, liečba ľudovými prostriedkami je možná. Čo nerobiť so sklerodermiou. Ľudové lieky na sklerodermiu

Sklerodermia (lat. sklerodermia, „tvrdá koža“) je autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyznačuje progresívnou fibrózou kože a vnútorné orgány a výskyt vaskulárnych lézií. Fibróza kože a orgánov vedie k ich výraznému zhrubnutiu a zhrubnutiu, a preto sa sklerodermia často nazýva choroba, ktorá „premieňa ľudí na kameň“. Existujú dve formy ochorenia: systémové a fokálne, ktoré sa líšia klinickým priebehom a symptómami.

Príčiny sklerodermie sú stále neznáme. Lekári poukazujú na úlohu genetických faktorov, hormonálnych hladín (kvôli častému výskytu systémovej sklerodermie u žien), ako aj faktorov životné prostredie(vystavenie určitým chemikáliám). Mať určitý vplyv poruchy imunity, v ktorom bunky imunitného systému začnú produkovať protilátky namierené proti ich vlastnému telu.

Symptómy a odrody

  • Ohnisková sklerodermia
  • Systémová sklerodermia
  • Vitamíny
  • Oleje
  • Kúpele
  • Aloe a med
  • Cibuľový kompres
  • plaková (diskoidná) sklerodermia - zmeny rôznych veľkostí a tvarov, spočiatku ich obklopuje aureola zapálenej kože, potom zápal zmizne a samotné vyrážky pretrvávajú niekoľko mesiacov až rokov;
  • Choroba bielych škvŕn – malé biele vyrážky po celom tele;
  • nodulárna sklerodermia – zmeny sú rozsiahle a môžu postihnúť takmer celú kožu,
  • lineárna sklerodermia - postihuje končatiny a narúša ich normálny pohyb;
  • idiopatická atrofoderma Pasini-Pierini.

Všetky tieto odrody majú rovnaké príznaky - tvrdnutie spojivového tkaniva, kože a podkožia bez účasti vnútorných orgánov.

Systémová sklerodermia

Systémová sklerodermia je ochorenie spojivového tkaniva. Prejavuje sa progresívnou fibrózou kože a vnútorných orgánov, čo vedie k ich zlyhaniu. Ženy ochorejú 3-4 krát častejšie ako muži. Vrchol výskytu sa vyskytuje medzi 30. a 50. rokom života.

Symptómy systémovej sklerodermie:

  • Raynaudov fenomén sú paroxyzmálne kŕče tepien rúk pod vplyvom chladu alebo bez príčiny, ktoré v počiatočnom štádiu vedú k blednutiu prstov. Po chvíli stratia cit a potom sčervenajú a sú teplé. Tieto príznaky sa objavujú niekoľko rokov pred úplným rozvojom systémovej sklerodermie;
  • kožné lézie, ktoré sa prejavujú fibrózou a stvrdnutím, môžu postihnúť prsty (pacientom sa ťažko ohýbajú a vyrovnávajú, stráca sa citlivosť, rezné rany sa zle hoja);
  • zhoršenie výrazov tváre (vzhľad nadobúda charakter masky, nie sú žiadne vrásky);
  • celkové príznaky ako bolesť, opuch kĺbov, ranná stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť;
  • zmiznutie chuťových pohárikov jazyka, čo vedie k strate citlivosti na chute;
  • zápal ďasien (môže viesť k strate zubov);
  • fibróza pažeráka (môže viesť k dysfágii);
  • pľúcna fibróza (prejavuje sa dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku);
  • chronický suchý kašeľ;
  • fibróza myokardu (môže viesť k poruchám vedenia vzruchu a srdcovej arytmii).

Systémová sklerodermia má dlhodobý, ťažký priebeh. Často vedie k výraznému narušeniu funkcií celého organizmu, mnohé komplikácie (najmä gastrointestinálne a pľúcne symptómy) ohrozujú trvalú invaliditu až smrť.

Moderná medicína nemá vo svojom arzenáli lieky, ktoré by dokázali účinne brzdiť alebo aspoň spomaliť rozvoj ochorenia. Existujú však lieky, ktoré predlžujú život pacientov a znižujú následky poškodenia orgánov. Najmä tradičná medicína môže ponúknuť takéto lieky.

  1. Pacienti majú zabezpečiť dostatočnú hydratáciu (zvlhčenie) pokožky.
  2. Nevystavujte ruky a nohy nízkym teplotám.
  3. Je veľmi dôležité prestať fajčiť.
  4. Strava pacientov so sklerodermiou by mala byť založená na ľahko stráviteľných potravinách a obsahovať dostatočné množstvo vitamíny.

Vitamíny

Sklerodermia u detí je úspešne liečená vitamínmi E a D3. Vo všeobecnosti táto choroba u detí časom prechádza sama, ale na urýchlenie procesu zaraďte do stravy potraviny s týmito vitamínmi. Podávajte pacientovi denne rybí olej (v kapsulách alebo v čistej forme), pšeničné klíčky, ovsené vločky, pečeň a morské ryby.

Dospelí tiež musia venovať pozornosť týmto vitamínom, aby znížili nepríjemné príznaky a predĺžili život.

Pri akomkoľvek type sklerodermie je veľmi dôležité starať sa o pokožku a zjemňovať ju. Preto by ste si mali postihnuté miesta namazať akýmkoľvek olejom aspoň trikrát denne – olivovým, mandľovým, kukuričným, olejom z hroznových jadierok.

Môžete si pripraviť aj ľubovníkový olej. Nielenže zmäkčuje epidermis, ale tiež odstraňuje akýkoľvek zápal, chráni pred infekciou a zlepšuje lokálna imunita koža. Na prípravu oleja vezmite 150 g čerstvej bylinky alebo 100 g suchej ľubovníkovej bylinky. Prelejte ho do sklenenej misky a pridajte 500 ml olivového resp zeleninový olej. Nádobu umiestnite na slnečné miesto a nechajte 10 dní, občas pretrepte. Precedený olej si vtierajte do tela 2-3x denne.

Teplé kúpele (teplota 32-40 C) zlepšujú prekrvenie a výživu tkanív, pomáhajú znižovať stuhnutosť svalov a kĺbov. S ich pomocou môžete liečiť akýkoľvek typ sklerodermie. Ponúkame niekoľko receptov na kúpeľ.

  1. Kúpele z ovsenej slamy. Užitočné nielen pre kožu, ale aj pre vnútorné orgány (najmä ak systémová sklerodermia viedla k zhoršeniu funkcie pľúc a pažeráka). Za hrsť ovsenej slamy uvaríme v 2 litroch vody, precedíme a vlejeme do kúpeľa. Procedúru opakujte každé 2-3 dni, po kúpeli si celé telo namažte olejom alebo krémom a choďte spať.
  2. Kúpele z listov pelargónie. Geranium má biologicky aktívne látky, ktoré priaznivo pôsobia na pokožku so sklerodermiou. Každých šesť mesiacov sa odporúča absolvovať kurz 10 takýchto procedúr. Vezmite 100 g rozdrvených listov a stoniek pelargónie, varte v malom množstve vody, nalejte výsledný vývar do plného kúpeľa. Po kúpaní je vhodné pokožku namazať pelargónovým olejom (predáva sa v lekárni).
  3. Borovicové kúpele. Starajú sa nielen o pokožku, ale upokojujú aj nervový systém (to je veľmi dôležité pri autoimunitných ochoreniach), podporujú aj funkciu pľúc (v neskorších štádiách systémovej sklerodermie). Na ošetrenie je vhodné akékoľvek ihličie - mladé smrekové a borovicové šišky, nasekaná borievka, jedľa. Surovinu povaríme v malom množstve vody a pridáme do kúpeľa. Môžete tiež pridať pár kvapiek esenciálneho oleja z ihličia.
  4. Mliečne a medové kúpele. Rýchlo obnoviť krásu pokožky, indikované pre fokálnu sklerodermiu. Na jeden kúpeľ budete potrebovať 3 litre domáceho mlieka a pohár medu. Suroviny rozpustite vo vode a vykúpte sa.
  5. Kúpele z brezových listov. Používajú sa v prípadoch, keď choroba spôsobila komplikácie v kĺboch. Za hrsť suchých listov povaríme vo vode 5 minút, vývar precedíme a vlejeme do kúpeľa.

Aloe a med

Ohnisková sklerodermia u detí a dospelých sa výrazne zníži alebo úplne zmizne, ak niekoľkokrát denne namažete postihnuté oblasti pokožky čerstvou šťavou z aloe zmiešanej s medom v rovnakých pomeroch.

Cibuľový kompres

Vonkajšiu kožnú sklerodermiu je možné liečiť špeciálnym obkladom pripraveným s cibuľou. Stredne veľkú zeleninu teda upečte v rúre do mäkka. Cibuľu roztlačte vidličkou, pridajte lyžicu prírodného medu, lyžicu kyslej smotany a lyžičku propolisovej alkoholovej tinktúry. Výslednú zmes naneste na postihnuté miesta vo forme obkladu, vrch zakryte gázovým obväzom. Odporúča sa vykonať kúru 10 takýchto obkladov, aby bol výsledok skutočne viditeľný.

Byliny na systémovú sklerodermiu

Keďže tento typ sklerodermie je závažné autoimunitné ochorenie, musí sa liečiť protizápalovými liekmi a imunosupresívami. Mnohé bylinky majú tieto vlastnosti, takže sa zaobídete bez drahých liekov.

  1. Sachalinská pohánka. Táto rastlina pomohla mnohým pacientom zmierniť ich stav so sklerodermiou. Ponúkame varenie alkoholová tinktúra. Skombinujte lyžicu nasekanej bylinky s pohárom vodky, nechajte zmes na tmavom mieste po dobu 2 týždňov, potom sceďte a užívajte 10 kvapiek ráno a večer po jedle.
  2. Mydlica lekárska (Saponaria officinalis) je ďalším účinným liekom na náš problém. V tomto prípade budete potrebovať koreň rastliny. Uvarte v termoske (3 polievkové lyžice na liter vriacej vody, nechajte 2 hodiny) a pite po dúškoch počas dňa. Priebeh liečby je 3 týždne, potom si musíte urobiť prestávku na 3 mesiace.
  3. Harpagophytum nie je len vynikajúci imunosupresív a protizápalový prostriedok. Táto rastlina udržuje pohyblivosť kĺbov, čo je veľmi dôležité pre sklerodermiu. Na liečbu choroby budete potrebovať sušený koreň harpagofytu. Rozdrvte ho na prášok a zmiešajte v rovnakých pomeroch s prírodným medom. Užívajte čajovú lyžičku tejto zmesi každé ráno po prebudení s čistou vodou.
  4. Rebarbora vlnitá – so systémovou sklerodermiou podporuje funkciu srdcového svalu, kĺbov a obličiek. Čaj z tejto rastliny sa odporúča neustále piť (čajovú lyžičku rebarbory ​​uvarte v pohári vriacej vody).

Imunitu posilníte aj čajmi z hlohu, echinacey, harmančeka a šalvie. Všetky tieto rastliny môžete zmiešať v rovnakých častiach a pripraviť z nich liečivé nápoje.

Napíšte do komentárov svoje skúsenosti s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte materiál na sociálnych sieťach a pomôžte svojim priateľom a rodine!

Sklerodermia – málo študovaná chronické ochorenie, pri ktorej trpí spojivové tkanivo, prechádza zápalom a fibrózou (zjazvením): cievy sa zužujú, koža tvrdne, môže dôjsť k poškodeniu tráviaceho traktu, srdca, pľúc, obličiek a pohybového aparátu. Ochorenie je pomerne zriedkavé a patrí k autoimunitnému typu (keď je telo negatívne ovplyvnené vlastnými obrannými mechanizmami). Presné dôvody jeho výskytu neboli stanovené. Ochorenie sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, najčastejšie v detskom veku a medzi 30–50 rokmi, pričom tri štvrtiny pacientov tvoria ženy. Podrobný popis choroby sa datuje do 17. storočia, ale výraz „sklerodermia“ sa objavil oveľa neskôr - okolo polovice 19. storočia a štúdium reumatológie sa začalo v 50-tych rokoch 20. storočia.

Existujú dva hlavné typy sklerodermie – systémová a fokálna – líšia sa príznakmi a rozsahom priebehu. Ak bežná forma postupuje, choroba môže byť smrteľná. Medicína v súčasnosti môže len uľahčiť život pacientov a bojovať s príznakmi patológie je úplne nemožné zotaviť sa z kolagenózy.

Príčiny

Ochorenie nie je dedičné, no pri jeho vzniku určite zohrávajú dôležitú úlohu genetické defekty. Mechanizmy na spustenie procesu (prejavujúce sa nadbytkom kolagénu) ešte nie sú úplne jasné, existujú však etiologické faktory:

  • stres;
  • hypotermia a omrzliny;
  • poruchy endokrinného systému;
  • infekčné choroby a vírusy (najmä cytomegalovírus);
  • vibrácie počas výrobného procesu;
  • ožarovanie, chemoterapia pre onkológiu;
  • vystavenie organickým rozpúšťadlám, kremeň a uhoľný prach, zlá ekológia;
  • zranenia a pod.

Spoločným bodom pre všetky uvedené predpoklady je potlačenie imunitného systému a narušenie jeho funkcií.

Klasifikácia a charakteristika

Príznaky ochorenia sa prejavujú rôznymi spôsobmi: sú určené lokalizáciou lézií - od epidermis po vnútorné orgány a tkanivá. V medicíne sú diagnostikované fokálne a systémové formy patologického procesu (s podtypmi), ktoré sa líšia stupňom distribúcie a podľa toho aj počtom symptómov:

  • systémové - poškodenie mnohých tkanív a orgánov, difúzne - jeho rýchla, veľmi nebezpečná odroda;
  • obmedzené (fokálne) – lokálne poškodenie kože, ktoré sa najlepšie lieči;
  • plak – typ fokálnej sklerodermie s výskytom hustých, jasných škvŕn (často v mieste poranenia);
  • lineárne - odroda lokalizovaná na čele dieťaťa;
  • generalizovaná - forma so širokou oblasťou poškodenia, oveľa bežnejšia u detí, ale existuje možnosť jej výskytu u dospelých.

Existujú prirodzené vonkajšie príznaky (zobrazené na fotografii), medzi prvými je Raynaudov syndróm. Vyznačuje sa bolestivými kŕčmi krvných ciev v koži rúk v stresových situáciách a pri podchladení, jasne definovanou bledosťou a modrým sfarbením kože. Akonáhle záchvat pominie, zanecháva na končatinách a prstoch intenzívne odtiene červenej. Končeky prstov sa po čase vytvoria vredy, potom sa zjazvia a potom sa vredy môžu objaviť znova.

Neskôr sa objavia ďalšie patológie. Koža mnohých pacientov je vystavená poškodeniu, ktoré sa vyskytuje postupne. Po prvé, dochádza k opuchu rúk, ktorý vám neumožňuje zovrieť ruku v päsť. Potom príde zhutnenie, zmena farby a potom tkanivo atrofuje. Črty tváre sa transformujú: nos sa stáva ostrejším, okolo úst sa objavujú záhyby a nakoniec sa redukuje mimika. Krajné falangy prstov sú deformované, skrátené, drobné kĺby a väzy ich privádzajú do zamrznutej polohy, obmedzujú extenziu (flexné kontraktúry). Znižuje sa hmotnosť v systémovej forme, pozoruje sa náchylnosť na zimnicu a znížená citlivosť kože.

Ochorenie je tiež charakterizované poškodením kĺbov a svalov. Existujú trvalé ranné bolesti spôsobené napätím šliach a niekedy zápalovým opuchom. Postupná deštrukcia a atrofia svalov (myopatia) sa prejavuje slabosťou a únavou.

Väčšina pacientov pociťuje zníženie tonusu pažeráka (sfinktera), v dôsledku čoho sa prehĺtanie stáva ťažkým a objavuje sa pálenie záhy. Pôsobením kyseliny chlorovodíkovej vznikajú v tráviacich orgánoch vredy, sliznica pažeráka podľahne metaplázii – prekanceróznemu ochoreniu, ktoré môže prerásť do adenokarcinómu (rakoviny). Porucha gastrointestinálneho traktu vedie k zlej absorpcii živín, ťažkostiam v bruchu a poruchám stolice, vrátane fekálnej inkontinencie.

Ochorenie postihuje v 80 % aj pľúca (vznik fibrózy, dýchavičnosť), dochádza k zápalom komplikovaným zjazvením, zvyšuje sa riziko rakoviny. Pri chorobných zmenách na obličkách môže dôjsť k nebezpečnému až smrteľnému poškodeniu ich ciev – nefropatii. Možné je aj poškodenie priedušnice ústna dutina a vagíny, zhoršenie zrakových vnemov. Zisťujú sa aj ochorenia srdcových membrán, poruchy rytmu a znížená kontraktilita (aj asymptomatická) a negatívne zmeny vo fungovaní ľavej komory.

Diagnostika

Identifikácia ochorenia je náročná, pretože symptómy sú podobné mnohým iným ochoreniam. Z tohto dôvodu sa podobné diagnózy najskôr odmietnu a posúdia sa hlavné znaky:

  1. Štrukturálne a farebné zmeny v oblastiach kože.
  2. Zhoršenie fungovania svalov a kĺbov.
  3. Prítomnosť Raynaudovho syndrómu.
  4. Poruchy krvného obehu.
  5. Poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu a iných dôležitých systémov, ktoré nie sú chronické.

Tri alebo viac bodov poskytujú primárnu diagnózu po vyšetrení, výsluchu, laboratórnych a iných vyšetrovacích metódach (ultrazvuk, rádiografia, CT - v prípade systémovej formy). Sledovaním pacienta sa naďalej upravuje hodnotenie jeho stavu. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas, pretože v tomto prípade je možné odstrániť následky.

Terapia

Liečba sklerodermie je zvyčajne dlhodobá, niekedy trvá celý život. Množstvo a kombináciu liekov by mal kontrolovať lekár.

Lieky

Liečba systémovej sklerodermie zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

  1. Antifibrotické lieky na cievy zabraňujú kŕčom, z nich najúčinnejšie sú antagonisty vápnika (dihydropyridíny, fenylalkylamíny a deriváty piperazínu).
  2. Protidoštičkové látky sú predpísané na prevenciu krvných zrazenín a pomáhajú liekom, ktoré rozširujú krvné cievy (napríklad kyselina acetylsalicylová).
  3. Antifibrotická terapia. Pacientom sa často predpisuje penicilamín (Cuprenil), ktorý inhibuje tvorbu kolagénu (jeho veľké dávkovanie je stále kontroverzné).
  4. Na normalizáciu funkcií pohybového aparátu je indikovaná protizápalová liečba (Ibuprofen, Diclofenac atď. v štandardných dávkach).
  5. Symptomatická terapia. Ak ochorie dolný segment pažeráka, predpisujú sa prokinetiká (napríklad Domperidon) a frakčné jedlá. Ak je poškodený tenké črevo sú potrebné antibakteriálne lieky (erytromycín atď.).
  6. Na ošetrenie pokožky sa lokálne používajú masti: Actovegin, Madecassol, Contractubex.

Ohnisková forma ochorenia sa lieči individuálne. Hlavné podmienky v tomto prípade sú:

  1. Protizápalová liečba lokálnymi glukokortikoidmi.
  2. Imunosupresívne lieky na potlačenie ochranné sily tela (vrátane metotrexátu).
  3. Systémové ošetrenie lineárnych odrôd už v prvých fázach.

Fyzioterapia

Na oslabenie autoimunity a na iné súvisiace účely sa používajú rôzne metódy:

  • ultrazvukové postupy;
  • tepelná terapia;
  • masáž;
  • laserová terapia;
  • bahenná terapia;
  • sírovodíkové a radónové kúpele.

Na rehabilitáciu pacientov po terapeutickom kurze sú potrebné špecializované sanatóriá.

Tradičné metódy

Vyšetrenie a plnohodnotná terapia sú nenahraditeľné, no pri sklerodermii možno počítať aj s liečbou niektorými ľudovými prostriedkami na zmiernenie príznakov. Tieto metódy zahŕňajú:

  • alkoholové extrakty rastlinné adaptogény(ženšen, rhodiola);
  • odvary z prasličky, pľúcnika, krušpánu a bylinných komplexov na orálne podávanie;
  • masti na vonkajšie použitie obsahujúce palinu a celandín;
  • obklady s aloe šťavou (po zmäknutí), medom, cibuľou a kefírom.

V prvom rade je potrebné identifikovať možnosť alergických reakcií, vyhľadať radu lekára, vziať do úvahy zmiešané recenzie a až potom sa rozhodnúť.

Možné komplikácie a prognóza

U polovice pacientov s plakovým typom ochorenie spontánne ustúpi do 2–3 týždňov, ale ťažké poškodenie kože predĺži liečbu na 4–5 rokov. Pri fokálnej sklerodermii prekoná päťročné obdobie 90 % pacientov a pri systémovej sklerodermii tento údaj zaostáva o 20 % a viac. Zhoršujúca sa prognóza je spojená s ďalšími problémami:

  • rozšírenie poškodenia kože a vnútorných orgánov;
  • rýchly vývoj symptómov;
  • zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a zníženie ich počtu;
  • znížený hemoglobín (anémia).

Existuje možnosť komplikácií, ako je zlyhanie obličiek, pľúcna hypertenzia, nekróza končekov prstov a lunátnej (karpálnej) kosti, infekcie a myozitída.

Vo videu odborníci hovoria o sklerodermii:

Aby sa predišlo zhoršeniu stavu ochorenia, odporúča sa:

  • všetkými prostriedkami sa vyhýbajte hypotermii, ktorá je nebezpečná v ktorejkoľvek fáze;
  • vylúčiť konzumáciu alkoholu a cigariet;
  • jesť správne na normalizáciu krvného obehu;
  • vyhnúť sa nadváhe;
  • snažiť sa o emocionálnu rovnováhu;
  • nebuď unavený.

Sklerotické lézie zahŕňajú bolesť, potrebu hydratácie a zníženie fyzická aktivita. Preto je pre pacientov veľmi dôležitá podpora blízkeho okruhu ľudí, aby prekonali psychickú nepohodu, ktorá v dôsledku zmien vzhľadu vzniká.

Autoimunitné systémové ochorenie zápalovej povahy, presnejšie, konkrétnu formu artritída, charakterizovaná poškodením spojivového tkaniva, sa nazýva sklerodermia alebo systémová skleróza. Ak sa patológia ignoruje, zhutnenie a vytvrdnutie sa môžu rozšíriť do kostí a vnútorných orgánov. Choroba sa môže vyvinúť u každého človeka, no najčastejšie postihuje ženy po 30. roku života. Liečba sklerodermie ľudovými prostriedkami paralelne s metódami tradičnej medicíny dáva dobrú prognózu.

Ochorenie sa považuje za zriedkavé a zároveň veľmi nebezpečné. Dôvody nie sú úplne pochopené. Predpokladajú autoimunitnú povahu - keď imunitný systém začne útočiť na telo. Patológia sa môže objaviť v dôsledku hypotermie, rôznych zranení, stresových situácií, zneužívania liekov a vibrácií.

Terapia tradičnými liekmi

Sklerodermia je skupina zriedkavých chorôb, ktoré sú spojené s tvrdnutím a napínaním spojivového tkaniva - vlákien, ktoré zabezpečujú štruktúru a podporu tela. U niektorých ľudí choroba postihuje iba kožu. Mnohým však škodí aj na štruktúrach ciev, vnútorných orgánov a gastrointestinálneho traktu. Príznaky a symptómy sa líšia v závislosti od toho, ktoré štruktúry sú ovplyvnené.

Toto ochorenie postihuje častejšie ženy ako mužov a vyskytuje sa vo veku od 30 do 50 rokov. Zatiaľ čo choroba nie je dostatočne pochopená a neexistuje konsenzus o jej liečbe, rôzne liečby môžu zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života.

Súbežne s užívaním antibakteriálnych liekov, kortikosteroidov, vazokonstriktorov a protizápalových liekov môžete použiť ľudové lieky na liečbu sklerodermie. Pozostávajú z prírodných zložiek, nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Môžu sa však použiť iba po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Samoliečba sa prísne neodporúča, pretože si môžete ublížiť.

Existuje niekoľko typov patológie: fokálna, systémová a plaková. Keďže každý typ má svoje vlastné charakteristiky a symptómy, liečba sa bude trochu líšiť.

Ohnisková sklerodermia - ľudové recepty

  1. Aplikácia prefabrikovanej tinktúry. Zmiešajte araliu so ženšenom, leuzeou a rhodiolou v rovnakých pomeroch. Suroviny nakrájajte a nalejte do sklenenej nádoby. Dve lyžice surovín naplňte kvalitnou vodkou - pol litra. Je lepšie vylúhovať kompozíciu na tmavom a chladnom mieste po dobu pol mesiaca. Dajte deťom jednu kvapku lieku za rok života. Dospelým sa odporúča užívať kvapku prípravku na dve kilá hmotnosti. Dĺžka trvania kurzu je 90 dní. Užitočné môžu byť informácie z článku Ľudové prostriedky na posilnenie imunity detí.
  2. Domáca liečivá masť pomôže pri hojení, ak máte fokálnu sklerodermiu. Rozdrvte sušenú bylinku estragónu a spojte 15 gramov s rozpusteným vnútorným tukom. Zmes dobre premiešajte a vložte do predhriatej rúry na päť hodín. Zmes pretiahnite cez niekoľko vrstiev gázy a vložte do chladničky (tam skladujte). Aplikujte prípravok na kožu postihnutú fokálnou sklerodermiou trikrát denne. Kurz terapie je tri mesiace.
  3. Ochorenie liečime obkladmi. Recept na liek je jednoduchý, ale zároveň účinný. Vezmite jednu stredne veľkú cibuľu, ošúpte ju, nakrájajte a vložte do rúry. Keď je upečená, ochlaďte ju a rozklepte. Zmiešajte zmes s medom - lyžičkou a kefírom - 20 ml. Zmes položte na ľanový obrúsok a naneste na postihnuté miesto. Je vhodné urobiť obklad pred spaním. Zaistite ho náplasťou alebo obväzom.

Systémová forma ochorenia

Dobrý účinok možno dosiahnuť použitím rastlín, ktoré majú vazodilatačný účinok. Patria sem: nechtík, ľubovník bodkovaný, oregano, ďatelina, lopúch, hloh. Odporúča sa ich užívať vo forme infúzií. Jednu z vyššie uvedených predsušených rastlín nasekajte nadrobno a uvarte 15 g prevarenej vody v pohári. Nechajte zmes stáť niekoľko hodín. Pri systémovej sklerodermii vypite štvrť pohára lieku trikrát denne, nie menej.

Aplikácia masti. Ichtyolovú masť skombinujte s čerstvo vylisovanou šťavou z aloe v rovnakých pomeroch a opatrne premiešajte. Ošetrite postihnuté miesta zmesou niekoľkokrát denne. Účinok sa výrazne zvýši, ak pacient pred použitím produktu navštívi kúpeľný dom.

Infúzia na posilnenie imunitného systému. Zmes bylín: pŕhľava, pľúcnik a praslička v množstve 20 gramov zavarte len prevarenou vodou - jeden a pol pohára. Zmes varte na miernom ohni. Pite pol pohára vychladeného precedeného nálevu dvakrát denne po jedle.

Terapia sklerodermie plaku

  1. Roztopiť bravčový tuk v množstve 200 gramov a spojte so sušenou a rozdrvenou palinou do práškovej konzistencie. Hmotu je potrebné dobre zohriať v rúre šesť hodín. Ochladený produkt votrite do postihnutej dermy.
  2. Sladkú ďatelinu - 10 gramov zmiešame s ľubovníkom bodkovaným, malinami, klinčekom, brusnicami, mätou, rebríkom, púpavou. Všetky komponenty musia byť predsušené a jemne nasekané. Zalejte päť polievkových lyžíc zmesi vriacou vodou a nechajte cez noc. Ráno prefiltrujte a užívajte 100 ml nápoja aspoň trikrát denne. Terapeutický kurz by mal trvať 60 dní.

Pri používaní ľudových prostriedkov na liečbu sklerodermie sa vyhýbajte vystaveniu ultrafialovému žiareniu na koži, neprechladzujte, eliminujte účinky vibrácií na telo, noste izolačné oblečenie a spodnú bielizeň a nezanedbávajte klobúky a teplé rukavice. Ak existujú zlé návyky: fajčenie alebo zneužívanie alkoholu alebo nápojov obsahujúcich kofeín, skúste sa ich zbaviť.

Sklerodermia je forma artritídy, chronického ochorenia spojivového tkaniva, pri ktorom sa zjazvené tkanivo ukladá na mnohých miestach kože a niekedy aj na celom povrchu tela. Ako sa zápalový proces šíri, tkanivo jazvy sa ukladá nielen v koži, ale aj v kĺboch, gastrointestinálnom trakte, srdci, pľúcach, obličkách a iných orgánoch.

Príznaky sklerodermie

Hlavné znamenie ohnisková forma- prítomnosť okrúhlych alebo oválnych lézií, ktoré sa menia s progresiou ochorenia. Ako prvé sa objavia fialovo-ružové škvrny, potom sa v strede každej škvrny vytvorí zhutnenie, ktoré sa časom zmení na hustý biely alebo svetložltý plak s hladkým lesklým povrchom. Pri absencii liečby vlasy vypadávajú v postihnutých oblastiach, mazových a potné žľazy, čo v konečnom dôsledku znamená úplnú atrofiu tkaniva.

Typy sklerodermie

Existuje systémová a obmedzená sklerodermia. Pri systémovej rozmanitosti ochorenia sú postihnuté mnohé orgány a tkanivá tela ohraničená sklerodermia charakterizovaná najmä sklerotickými léziami kože bez známok systemicity.

Systémová sklerodermia sa môže prejaviť ako akroskleróza a difúzna sklerodermia. Akroskleróza sa líši pomerne viac priaznivý priebeh, pričom difúzna forma s jej rýchlym poškodením vnútorných orgánov má oveľa horšiu prognózu.

Ohnisková sklerodermia alebo morfea sa tiež delí na množstvo odrôd. Jednou z nich je plaková sklerodermia – najčastejšia forma ochorenia, pri ktorej sa na koži objaví jedno alebo malý počet ložísk dermatosklerózy.

Všeobecná odroda znamená, že sú ovplyvnené veľké plochy povrchu kože.

Pri lineárnej morfei sú lézie lokalizované v oblasti čela.

Nakoniec sa subkutánna morfea vyznačuje zhrubnutím celej kože s rozšírením patologického procesu do podkožných vrstiev a svalového tkaniva.

Liečba sklerodermie

Výber metódy liečby závisí od formy ochorenia a závažnosti patologického procesu. Pri systémovej sklerodermii možno pacientom predpísať glukokortikosteroidné hormóny, imunosupresíva, D-penicilamín, 4-aminochinolínové lieky, cievne a antihistaminiká, antihypertenzíva a nesteroidné protizápalové lieky. Fokálna sklerodermia sa lieči antibiotikami, hydrokortizónovou fonoforézou, vitamínmi A a E.

Liečba sklerodermie ľudovými prostriedkami

Ako pomoc Pri rôznych formách ochorenia je užitočné použiť rôzne ľudové recepty. Dobré výsledky teda prináša dlhodobé a pravidelné užívanie liečivých bylín s vazodilatačným a antifibrotickým účinkom (oregano, hloh, ľubovník bodkovaný, nechtík, materina dúška, lopúch, červená ďatelina). Odporúča sa používať liečivé byliny vo forme odvarov alebo infúzií, ktoré sa pripravujú v množstve 1 polievková lyžica produktu na pohár vriacej vody.

Liečba sklerodermie ľudovými prostriedkami zahŕňa aj použitie kolekcie rovnakých častí pľúcnika, klbka a prasličky. Tieto rastliny obsahujú kremík a kyseliny kremičité – látky, ktoré majú schopnosť podporovať imunitný systém organizmu a podporovať vývoj spojivového tkaniva.

Na prípravu odvaru pridajte 1 čajovú lyžičku zmesi do pohára vody a varte vo vodnom kúpeli 15 minút. Nechajte lúhovať pol hodiny a užívajte 1/3 šálky pol hodiny pred jedlom alebo hodinu po jedle, trikrát denne.

Odvar z dubovej kôry, ľubovníka a žihľavy vo forme pleťových vôd, obväzov a teplých kúpeľov pomáha hojiť praskliny a vredy na rukách. Odvary na vonkajšie použitie sa pripravujú v množstve 3-4 polievkové lyžice drveného bylinný liek na pohár vody.

Môžete aplikovať obklady s aloe šťavou alebo ichtyolová masť. Účinok je viditeľný najmä vtedy, ak si najskôr urobíte parný kúpeľ.

Tu je ďalší jednoduchý recept na vonkajšie použitie. Budete potrebovať stredne veľkú cibuľu, ktorú je potrebné upiecť v rúre a potom nakrájať nadrobno. Nalejte lyžicu nakrájanej cibule s 2 lyžicami kefíru a 1 lyžičkou medu, dôkladne premiešajte. Robte obklady s výsledným zložením v noci 4-krát týždenne a čoskoro si všimnete pozitívny výsledok.

Sklerodermia u detí

V detstve má ochorenie zvyčajne plakovú alebo lineárnu formu. V oboch prípadoch sa ochorenie rýchlo rozvíja a hoci sa zápalový proces šíri do kože aj podkožia s atrofiou postihnutých oblastí, patologické zmeny nikdy nezasiahnu vnútorné orgány. Keď sa však objavia prvé príznaky ochorenia, dieťa by mal okamžite navštíviť lekár.

Prečo mi praskajú päty na nohách Príčiny a liečba ľudovými prostriedkami?

Ak výraz „sklerodermia“ preložíme doslovne, ukáže sa, že pod týmto názvom sa skrýva choroba, pri ktorej koža sklerotizuje, teda zhrubne, stráca svoju pôvodnú štruktúru a nervové zakončenia v nej odumierajú.

Fokálna sklerodermia je patológia patriaca do triedy systémového spojivového tkaniva (zahŕňa aj lupus erythematosus, Sjogrenov syndróm a niektoré ďalšie). Na rozdiel od systémovej sklerodermie v prípade vývoja tohto podtypu vnútorné orgány prakticky netrpia. Tiež táto forma patológie má lepšiu odpoveď na liečbu a môže dokonca úplne zmiznúť.

Podstata patológie

Pri fokálnej sklerodermii trpí „hmota“, z ktorej sú postavené nosné rámy všetkých orgánov, tvoria sa väzy, chrupavky, šľachy, kĺbové kapsuly, medzibunkové „vrstvy“ a tukové „pečate“. Napriek tomu, že spojivové tkanivo môže mať rôzne stavy (pevné, vláknité alebo gélovité), princíp jeho štruktúry a funkcie, ktoré vykonáva, sú približne rovnaké.

Ľudská koža je tiež čiastočne zložená zo spojivového tkaniva. Jeho vnútorná vrstva, dermis, nám umožňuje, aby sme sa nespálili ultrafialovými lúčmi, aby sme sa neotrávili krvou, keď sa mikróby nevyhnutne dostali zo vzduchu, a aby sme sa pri kontakte s agresívnymi látkami nepokryli vredmi. Je to dermis, ktorá určuje mladosť alebo starobu našej pokožky, umožňuje vykonávať pohyby v kĺboch ​​alebo prejavovať emócie na tvári bez potenia. dlhodobé zotavenie vzhľad zo záhybov a trhlín.

Dermis pozostáva z:

  • jednotlivé bunky, z ktorých niektoré sú zodpovedné za tvorbu lokálnej imunity, iné za tvorbu fibríl a amorfnej látky medzi nimi;
  • vlákna (fibrily), ktoré dodávajú pokožke pružnosť a tonus;
  • plavidlá;
  • nervových zakončení.

Medzi týmito zložkami leží gélovitá „výplň“ - už spomínaná amorfná látka, ktorá zaisťuje schopnosť pokožky okamžite sa vrátiť do pôvodnej polohy po práci tvárových alebo kostrových svalov.

Môžu nastať situácie, keď imunitné bunky nachádzajúce sa v derme začnú vnímať niektorú jej inú časť ako cudziu štruktúru. Potom tu začnú produkovať protilátky, ktoré napádajú bunky fibroblastov, ktoré syntetizujú dermálne vlákna. Navyše sa to nedeje všade, ale v obmedzených oblastiach.

Výsledkom imunitného útoku je zvýšená produkcia jedného z vlákien fibroblastmi – kolagénu. Ak sa objaví v prebytku, pokožka je hustá a drsná. Tiež „spletie“ cievy vo vnútri postihnutých oblastí dermy, čo je dôvod, prečo dermis začína trpieť nedostatkom kyslíka a živín. Toto je fokálna sklerodermia.

Nebezpečenstvo choroby

Patológia, ktorá existuje v obmedzenej oblasti kože a je rýchlo diagnostikovaná a liečená, nepredstavuje hrozbu pre život. Prispieva len k vzniku kozmetického defektu, ktorý je možné odstrániť dermatologickými a kozmetologickými metódami. Ale aká nebezpečná je fokálna sklerodermia, ak jej nevenujete pozornosť?

Táto patológia môže:

  1. spôsobiť výskyt tmavých oblastí na povrchu kože;
  2. vyvolať rozvoj cievnych sietí (teleangiektázia);
  3. viesť k chronický syndróm Raynaudova, spojená s poruchou lokálnej mikrocirkulácie. Prejavuje sa tým, že v chlade človek začína pociťovať bolesť v prstoch na rukách a nohách; zároveň koža týchto oblastí prudko zbledne. Pri zahriatí bolesť zmizne, prsty sa najskôr sfarbia do fialova, potom získajú karmínový odtieň;
  4. komplikované kalcifikáciou, keď sa pod kožou objavia malé a nebolestivé „uzlíky“, ktoré majú skalnatú hustotu. Ide o usadeniny vápenatých solí;
  5. šíri do rozšírených oblastí pokožky. V tomto prípade kolagénové vlákna stláčajú potné a mazové žľazy umiestnené v derme, čo vedie k narušeniu termoregulácie tela;
  6. ísť do, čo spôsobuje poškodenie vnútorných orgánov: pažerák, srdce, oči a iné.

Preto, ak zistíte príznaky patológie (budú popísané nižšie), kontaktujte reumatológa, aby ste zistili, ako sa lieči.

Kto ochorie častejšie

Sklerodermia, ktorá má len fokálne prejavy, sa častejšie vyskytuje u žien. Dievčatá to dostávajú trikrát častejšie ako chlapci; patológiu možno zistiť aj u novorodencov a vo veku 40 rokov tvoria ženy ¾ všetkých pacientov so sklerodermiou. „Láska“ sklerodermie k nežnému pohlaviu je spojená so skutočnosťou, že:

  • bunkovej imunity(sú to bunky, ktoré sami, nie pomocou protilátok, ničia cudzie látky) je u žien menej aktívny;
  • Humorálna (protilátkami sprostredkovaná) zložka imunity má zvýšená aktivita;
  • ženské hormóny majú výrazný vplyv na fungovanie mikrocirkulačných ciev v derme kože.

Príčiny ochorenia

Presná príčina patológie nie je známa. Najmodernejšou hypotézou je, že fokálna sklerodermia sa vyskytuje ako súčet:

  1. vstup infekčných agens do tela. Významná úloha sa pripisuje vírusu osýpok, vírusom skupiny herpes (herpes simplex, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej), vírusu papilomatózy, ako aj stafylokokovým baktériám. Existuje názor, že sklerodermiu môžete dostať v dôsledku šarlachu, tonzilitídy alebo lymskej boreliózy. DNA Borrelia Burgdorferi, spôsobujúce ochorenie Lymská borelióza alebo protilátky proti nej sa pozorujú pri krvných testoch väčšiny pacientov s fokálnou sklerodermiou;
  2. genetické faktory. Ide o prenášanie určitých receptorov na imunitných bunkách – lymfocytoch, ktoré prispievajú k chronickému priebehu vyššie uvedených infekcií;
  3. endokrinné poruchy alebo fyziologické stavy, pri ktorých sa dramaticky menia hormonálne hladiny (potrat, tehotenstvo, menopauza);
  4. vonkajšie faktory prostredia, ktoré najčastejšie spúšťajú „spiacu“ sklerodermiu alebo zhoršujú ochorenie, ktoré bolo predtým skryté. Sú to: stres, hypotermia alebo prehriatie, prebytok ultrafialových lúčov, transfúzia krvi, trauma (najmä traumatické poranenie mozgu).

Tiež sa verí, že spúšťacím faktorom pre vznik sklerodermie sú nádory prítomné v tele.

Dôležitý je aj názor domácich vedcov pod vedením L.A.Bolotnaya, ktorí skúmali zmeny kožných buniek, ktoré sa objavujú pri fokálnej sklerodermii. Veria, že vývoj tejto patológie môže byť vyvolaný znížením obsahu horčíka v krvi, čo spôsobuje hromadenie vápnika v červených krvinkách a narušenie fungovania skupiny enzýmov.

Kto je ohrozený

Ženy vo veku 20 – 50 rokov sú najviac ohrozené vznikom fokálnej sklerodermie, ale ohrození sú aj muži:

  • černosi;
  • tí, ktorí už majú iné systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • ktorých príbuzní trpeli jednou zo systémových patológií spojivového tkaniva (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída);
  • pracovníci otvorených trhov a ľudia, ktorí v zime predávajú tovar z pouličných stánkov;
  • stavitelia;
  • osoby, ktoré sú nútené často odoberať chladený tovar z mrazničiek;
  • tí, ktorí strážia sklady potravín, ako aj zástupcovia iných profesií, ktorí sú často nútení podchladiť sa alebo vystavovať ruky chemickým zmesiam.

Klasifikácia

Ohnisková sklerodermia môže byť:

1. Plaketa (diskoidná). Má svoje vlastné rozdelenie na:

  • povrchný;
  • hlboké (uzlovité);
  • induratívno-atrofické;
  • bulózna (bula je veľká bublina naplnená tekutinou);
  • generalizované (v celom tele).

2. Lineárne:

  • ako „úder šabľou“;
  • v tvare pásika;
  • zosteriformis (podobné ovčím kiahňam).

3. Choroba bielych škvŕn.

4. Idiopatická, Pasini-Pierini, atrofia dermis.

Ako sa choroba prejavuje?

Prvé príznaky fokálnej sklerodermie sa objavujú po tom, čo Raynaudov syndróm existuje už niekoľko rokov. Špecifickým príznakom sklerodermie môže predchádzať aj olupovanie kože dlaní a chodidiel, výskyt metličkových žiliek v oblasti líc (ak sa lézia objaví na tvári).

Prvým príznakom fokálnej sklerodermie je výskyt lézie:

  • vyzerá ako prsteň;
  • malé veľkosti;
  • fialovo-červenej farby.

Ďalej sa takáto lézia mení a stáva sa žltobielou, lesklou a chladnejšou na dotyk. „Okraj“ po obvode stále zostáva, ale chĺpky začínajú vypadávať a miznú ryhy charakteristické pre pokožku (to znamená, že kapiláry tu už nefungujú dobre). Postihnutý povrch kože sa nedá zložiť; nepotí sa a nepokryje sa výlučkom mazových žliaz, aj keď je okolitá pokožka mastná.

Postupne fialový „prsteň“ zmizne, belavá oblasť je vtlačená a nachádza sa nižšie zdravú pokožku. V tejto fáze nie je napnutá, ale na dotyk mäkká a poddajná.

Druhým hlavným typom patológie je lineárna sklerodermia. Najčastejšie sa vyskytuje u detí a mladých žien. Rozdiel medzi lineárnou sklerodermiou a plakovou sklerodermiou je viditeľný voľným okom. toto:

  • prúžok žltkastobielej kože;
  • v tvare pruhu z úderu šabľou;
  • najčastejšie lokalizované na trupe a tvári;
  • môže spôsobiť atrofiu (rednutie, bledosť, vypadávanie vlasov) na polovici tváre. Postihnutá môže byť ľavá aj pravá polovica tváre. Koža na postihnutej polovici sa stáva modrastou alebo žltkastou, najskôr zhrubne a potom atrofuje, atrofuje aj podkožie a svaly. Výrazy tváre v postihnutej oblasti sa stávajú neprístupnými, môže sa zdať, že koža „visí“ na kostiach lebky;
  • sa môže vyskytnúť na stydkých pyskoch, kde vyzerá ako belavo-perleťové lézie nerovnomerného tvaru, obklopené modrastým „lemom“.

Pasiniho-Pieriniho choroba je séria fialovo-fialových škvŕn s priemerom asi 10 cm alebo viac. Ich obrysy sú nepravidelné a najčastejšie sa nachádzajú na chrbte.

Prechod z fokálnej formy sklerodermie na systémovú formu možno predpokladať podľa nasledujúcich kritérií:

  1. osoba ochorela pred dosiahnutím veku 20 rokov alebo po 50 rokoch;
  2. existuje buď lineárna forma patológie, alebo existuje veľa plakov;
  3. ohniská sklerodermie sa nachádzajú buď na tvári alebo v oblasti kĺbov nôh a rúk;
  4. Pri krvnom teste na imunogram je narušená bunková imunita, mení sa zloženie imunoglobulínov a protilátok proti lymfocytom.

Diagnostika

Pri fokálnej sklerodermii sa v krvi zisťujú protilátky proti bunkovým jadrám, enzýmom topoizomeráza I a RNA polymeráza I a II, centromérom (oblasti chromozómov, v ktorých dôjde k deleniu počas delenia jadra). Ale diagnóza nie je stanovená týmito protilátkami a dokonca ani prítomnosťou protilátok Scl70 v krvi. Stanovuje sa podľa špecifického obrázku, ktorý pod mikroskopom vidí histológ pri štúdiu oblasti „chorej“ kože odobratej biopsiou.

Liečba

Najprv odpovieme na otázku, či je fokálna sklerodermia liečiteľná, kladne. Predtým, ako dôjde k atrofii kože na veľkej ploche, je možné ochorenie zastaviť niekoľkými kúrami liekov na lokálne a systémové použitie.

Liečba fokálnej sklerodermie začína nasledujúcimi systémovými liekmi:

  1. Antibiotiká zo skupiny penicilínov. Musia sa opiť počas prvých 3 kurzov.
  2. Injekcie liekov, ktoré zlepšujú funkciu ciev. V prvom rade sú to produkty na báze kyseliny nikotínovej, ktoré rozširujú kapiláry, znižujú ich trombózu a tvorbu vo veľkých cievach cholesterolové plaky. Druhým sú lieky, ktoré bránia krvným doštičkám „upchávať“ kapiláry: Trental.
  3. Blokátory kalciového prúdu (Corinfar, Cinnarizine). Tieto lieky vás upokoja hladký sval ciev, zlepšujú prenikanie potrebných látok z ciev do buniek kože, svalov a srdca.

Pri fokálnej lineárnej sklerodermii sa používa aj lokálna liečba masťami. Odporúča sa aplikovať nie jeden, ale niekoľko týchto lokálnych produktov, s rôznymi smermi, v rôznych časoch dňa. Na použitie je teda potrebné:

  • Solcoseryl alebo Actovegin sú lieky, ktoré zlepšujú využitie kyslíka kožnými bunkami, čo vedie k normalizácii jeho štruktúry;
  • heparín, ktorý znižuje tvorbu trombov v krvných cievach;
  • Krém Egallohit. Ide o prípravok na báze zeleného čaju, ktorý pomocou obsiahnutých katechínov spustí tvorbu nových ciev v počiatočná fáza choroba nakoniec tento proces potlačí. Zabraňuje tiež tvorbe zvýšeného množstva kolagénu, má protizápalové a antioxidačné účinky;
  • Gél Troxevasin, ktorý posilňuje krvné cievy;
  • Butadión je protizápalový liek.

Účinok zabezpečujú fyzioterapeutické metódy (fonoforéza s lidázovými prípravkami, parafínové aplikácie, radónové a bahenné kúpele), masáže, hyperbarická oxygenácia, plazmaferéza, autohemoterapia.

Tradičné metódy

Liečba ľudovými prostriedkami môže dopĺňať terapiu sklerodermie. toto:

  • komprimovať s aloe šťavou aplikovanou na gázu;
  • obklad zo suchej paliny zmiešanej s vazelínou alebo šťavou z paliny zmiešanej v pomere 1:5 s bravčovým tukom;
  • masť z estragónu zmiešanú 1:5 s vnútorným tukom. Tuk by sa mal roztopiť vo vodnom kúpeli a spolu s estragónom by mal byť dusený v rúre asi 6 hodín;
  • užívané perorálne, 100 ml denne, odvary z ľubovníka bodkovaného, ​​materinej dúšky, nechtíka, hlohu, červenej ďateliny.


Faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju sklerodermie, sú:

  • Predĺžená hypotermia, omrzliny;
  • Choroby endokrinného systému chronickej povahy;
  • Genetická predispozícia. Lekári identifikujú túto konkrétnu príčinu ako hlavný faktor rozvoja ochorenia.
  • Vírusové ochorenie, najmä cytomegalovírus;
  • Poškodenie epitelu;
  • Porušenie mikrocirkulácie;
  • Faktory prostredia (kremeň a uhoľný prach).
  • Hormonálne poruchy;
  • V dôsledku liečby liekom počas chemoterapie (žiarenie alebo rádioterapia);
  • Minulá malária;
  • Krvné a orgánové transfúzie.

Ochorenie, ako je sklerodermia, môže postihnúť takmer akýkoľvek prvok spojivového tkaniva, takže liečba choroby je veľmi náročná na prácu. V dôsledku ochorenia sú postihnuté cievy, kapiláry, nervové zakončenia a intersticiálne bunky.

Ak sa pozriete na štatistiky, ženy sú touto chorobou postihnuté 4-5 krát častejšie ako mužská polovica populácie. Odborníci tvrdia, že sú za tým klimatické a rasové črty. Napríklad najvyššie percento prípadov je pozorované medzi africkými a indickými obyvateľmi.

Pri tejto forme sklerodermie zostávajú vnútorné orgány nedotknuté a choroba neprechádza do systémovej formy. Nie je nezvyčajné, že sklerodermia a jej symptómy po čase samy vymiznú, ale zmeny a poškodenia kože sa môžu objavovať neustále. Niektorí ľudia, u ktorých sa rozvinie táto forma (fokálneho) ochorenia, môžu byť neschopní pracovať.

Lokalizovaný typ sa tiež delí na charakteristické podtypy:

  • V tvare prsteňa. Tento typ sa vyznačuje výskytom červených, zhrubnutých škvŕn na koži, ktoré následne stvrdnú a objavia sa v oválnom alebo okrúhlom tvare. Škvrny sa objavujú vo väčšej miere na hrudníku a bruchu, v menšej miere na tvári a končatinách.

Po určitom čase po prvých prejavoch a potom stvrdnutí oblasti kože dochádza v mieste škvrny k atrofii kože. Zároveň sa koža stáva čo najtenšou, ale jej zraniteľnosť zostáva na rovnakej úrovni a veľkosť škvrny sa nemení.

  • Lineárne. V tomto prípade sa choroba prejavuje ako jedna línia vo forme zhutnenia a zmien farby kože. Deti sú najviac náchylné na túto chorobu, ktorá môže viesť k atrofii polovice detskej tváre.
  • "Biele škvrny". Na rôznych častiach tela vrátane genitálií a úst sa začínajú objavovať malé biele škvrny s priemerom nie väčším ako 1 cm. Vonkajšie to vyzerá ako hladký, rovný povrch.

Pri systémovej forme sklerodermie môže byť ovplyvnená nielen koža, ale aj tkanivá, ktoré sa nachádzajú pod krvnými cievami, ako aj hlavné ľudské orgány. Systémová sklerodermia má najzávažnejšie príznaky a jej terapeutická liečba nie vždy poskytuje pozitívny efekt.

Všeobecné príznaky tejto formy sú nasledovné:

  • Plaky na tvári a rukách, ktoré sa potom rozšíria na telo a končatiny;
  • Škvrny žltá farba, pokožka nadobúda voskový vzhľad.
  • Neexistuje žiadna elasticita a citlivosť postihnutej kože;
  • Nos je špicatý. Ústa sa tiež zmenšujú;
  • Porucha spánku. Často človek trpí nespavosťou;
  • Bolestivý syndróm;
  • Poruchy tráviaceho traktu. Fungovanie hladkých svalov pažeráka je narušené, čo vedie k strate ich normálneho pohybu. Prejavuje sa v podobe ťažkostí s prehĺtaním, chronickým pálením záhy a zápalmi.
  • Vývoj kalcinózy. Ide o charakteristické vápenaté usadeniny na rukách, prstoch, tvári a trupe, ktoré sa prejavujú ako bolestivé drobné ranky.
  • Horúčkový stav, ktorý zvýšená teplota telá;

Systémovú formu ochorenia možno tiež rozdeliť na:

  • Obmedzené. Charakterizované postupnými kožnými prejavmi v určitých oblastiach. Typicky sú tieto oblasti prsty, ruky, tvár, predlaktia a nohy. Pacienti s obmedzenou formou majú charakteristické symptómy
  • Difúzne. Táto forma systémového ochorenia sa vyskytuje náhle a prejavuje sa zhrubnutím kože takmer na všetkých častiach tela. Pacienti s difúznym ochorením trpia stratou chuti do jedla, hmotnosťou a bolesťami kĺbov.

Pacienti so systémovou sklerodermiou sú vystavení dlhodobým ochoreniam orgánov (obličky, pľúca, tráviaci a kardiovaskulárny systém). Pacienti so systémovým priebehom ochorenia však trpia orgánovými ochoreniami len v 25 – 30 % prípadov.

Diagnostika

Keď sa choroba vyvinie v počiatočných štádiách, choroba nemusí človeka obťažovať; dlho a niektoré drobné kožné prejavy možno pripísať bežným alergiám alebo podráždeniam.

Diagnostikovať ochorenie je však dosť ťažké, keďže túto chorobu je podobný mnohým iným chorobám a jeho vlastnosti, podľa ktorého by sa dal odlíšiť, chýba. Preto na začiatku svojho vyšetrenia lekár vylúči sprievodné ochorenia a potom sa posudzujú hlavné faktory prispievajúce k rozvoju sklerodermie.

Ide o tieto faktory:

  • Stupeň a povaha poškodenia kože vrátane plakov a oblastí, ktoré sa líšia štruktúrou a farbou.
  • Testuje sa funkčnosť svalov a kĺbov;
  • Zhrubnutie a lézie končekov prstov;
  • Akútna nefropatia;
  • Raynaudov syndróm, ktorý vzniká nekrózou horné vrstvy epitel prstov končatín.
  • Poruchy vo fungovaní hlavných životne dôležitých systémov ľudského tela. Najprv sa kontroluje gastrointestinálny trakt.
  • Pľúcna fibróza.

Presná diagnóza sklerodermie bude spoľahlivá iba vtedy, ak je prítomné jedno hlavné (hlavné) alebo dve vedľajšie (malé) kritériá.

  1. „Veľký“ znak môže byť:
  • Symetrické zhrubnutie kože na prstoch, ktoré sa šíri po pažiach;
  • Charakteristické kožné abnormality v oblastiach ako: krk, brucho, hrudník.
  1. „Malé“ znaky môžu zahŕňať:
  • Zmeny kože na prstoch;
  • Koncové falangy jazvy a ich stiahnutie alebo strata hmoty vankúšikov prstov.
  • Bilaterálna pľúcna fibróza, ktorú možno zistiť pomocou röntgenových snímok;
  • Zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Diagnóza sklerodermie v počiatočnom štádiu je založená na identifikácii Raynaudovho syndrómu a opuchu rúk. V prvom rade je pacient poslaný na krvný test na stanovenie antinukleárneho faktora. Ak je test pozitívny, pacient je odoslaný k reumatológovi.

V počiatočnom priebehu ochorenia stačí systematicky navštevovať lekára a dodržiavať všetky jeho pokyny. Primárne ciele terapie sú:

  • Terapia vaskulárnych abnormalít a chorôb;
  • Potlačenie patologickej fibrózy v koži a vnútorných orgánoch;
  • Obnovenie imunitného systému alebo jeho úprava;
  • Podporuje normálnu činnosť vnútorných orgánov.

Základom liečby sklerodermie je: správnej výživy, denná rutina a liečba liekmi, ako aj pri sklerodermii. K protidrogovej liečbe prejdeme o niečo neskôr, no najprv sa zamyslíme nad tým, aké aspekty musí človek v prvom rade zmeniť sám.

  1. Treba sa vyhnúť opaľovaniu. Tiež stojí za to chrániť sa pred možným podchladením a byť v blízkosti vibrujúcich štruktúr.
  2. Mali by ste prestať fajčiť a piť kávu a kofeínové nápoje.
  3. Stravu by ste si mali zvoliť tak, aby obsahovala maximálne alebo minimálne množstvo mastných a korenené jedlá ako aj fermentované mliečne výrobky.
  4. Jedzte viac zeleniny a ovocia, morské riasy. Teda tie produkty, ktoré pomáhajú posilňovať imunitný systém a nervový systém.
  5. Tiež stojí za to jesť potraviny bohaté na vitamíny A, B, C, E.

Lieková terapia zahŕňa nasledujúce komplexné lieky:

  • Vazodilatátory. IN túto skupinu zahŕňa antagonisty vápnika a blokátory vápnikových kanálov (adalát, verapamil, zanifed, dotarizín, nimodipín);
  • Alfa-adrenergné blokátory (fenoxybenzamín, fentolamín a tolazolín);
  • Protivredové lieky – misostrol;
  • Lieky, ktoré zlepšujú viskozitu krvi (clexane, fluxum, fragmin, warfarín, pelentan);
  • Lieky, ktoré obmedzujú fibrózu tkaniva (artamín, kupreni);
  • Na zmiernenie zápalovej reakcie kĺbov (ketoprofén, meloxikam, nimesulid).

Často sa pri chorobe, ako je sklerodermia, liečba liekmi používa v kombinácii s fyzioterapiou a cvičením, čo môže mať pozitívnejší účinok.

Video

Sklerodermia (lat. sklerodermia, „tvrdá koža“) je autoimunitné ochorenie, ktoré je charakterizované progresívnou fibrózou kože a vnútorných orgánov a výskytom vaskulárnych lézií. Fibróza kože a orgánov vedie k ich výraznému zhrubnutiu a zhrubnutiu, a preto sa sklerodermia často nazýva choroba, ktorá „premieňa ľudí na kameň“. Existujú dve formy ochorenia: systémové a fokálne, ktoré sa líšia klinickým priebehom a symptómami.

Príčiny sklerodermie sú stále neznáme. Lekári poukazujú na úlohu genetických faktorov, hormonálnych hladín (kvôli častému výskytu systémovej sklerodermie u žien), ako aj faktorov prostredia (vystavenie niektorým chemikáliám). Istý vplyv majú poruchy imunity, pri ktorých bunky imunitného systému začnú produkovať protilátky namierené proti vlastnému telu.

  • Symptómy a odrody
    • Ohnisková sklerodermia
    • Systémová sklerodermia
  • Liečba
  • Samotnou podstatou sklerodermie je nadmerná a patologická fibróza kože a vnútorných orgánov spôsobená nadmernou tvorbou kolagénových buniek nazývaných fibroblasty. Pacienti sa zároveň cítia vyžmýkaní (akoby v brnení) a zhoršuje sa fungovanie celého organizmu.

    Dnes budeme hovoriť o tom, ako liečiť sklerodermiu ľudovými prostriedkami. Musíte si uvedomiť, že máte dočinenia s autoimunitným ochorením, čo znamená, že z nejakého dôvodu sa vaše telo vzbúrilo a začalo na seba útočiť. Venujte preto pozornosť svojmu životnému štýlu a svojmu psychickému stavu. Okrem tradičnej medicíny vám to pomôže rýchlo sa vrátiť do normálu.

    Symptómy a odrody

    Príznaky popíšeme samostatne pre každý typ sklerodermie.

    Ohnisková sklerodermia

    Toto ochorenie je charakteristické tým, že sa na koži objavia ostro ohraničené, na dotyk ťažko hmatateľné žlté alebo porcelánovo sfarbené zmeny. Tieto zmeny sú obmedzené na kožu - choroba neovplyvňuje vnútorné orgány. Vyrážky sú chronické, ale môžu spontánne vymiznúť (v zriedkavých prípadoch takáto fokálna sklerodermia trápi pacienta po zvyšok jeho života). Ochorenie postihuje rovnako často mužov aj ženy. Pamätajte, že sklerodermia u detí môže byť len ohnisková. Existuje niekoľko odrôd tohto ochorenia:

    • plaková (diskoidná) sklerodermia - zmeny rôznych veľkostí a tvarov, spočiatku ich obklopuje aureola zapálenej kože, potom zápal zmizne a samotné vyrážky pretrvávajú niekoľko mesiacov až rokov;
    • Choroba bielych škvŕn – malé biele vyrážky po celom tele;
    • nodulárna sklerodermia – zmeny sú rozsiahle a môžu postihnúť takmer celú kožu,
    • lineárna sklerodermia - postihuje končatiny a narúša ich normálny pohyb;
    • idiopatická atrofoderma Pasini-Pierini.

    Všetky tieto odrody majú rovnaké príznaky - tvrdnutie spojivového tkaniva, kože a podkožia bez účasti vnútorných orgánov.

    Systémová sklerodermia

    Systémová sklerodermia je ochorenie spojivového tkaniva. Prejavuje sa progresívnou fibrózou kože a vnútorných orgánov, čo vedie k ich zlyhaniu. Ženy ochorejú 3-4 krát častejšie ako muži. Vrchol výskytu sa vyskytuje medzi 30. a 50. rokom života.

    Symptómy systémovej sklerodermie:

    • Raynaudov fenomén sú paroxyzmálne kŕče tepien rúk pod vplyvom chladu alebo bez príčiny, ktoré v počiatočnom štádiu vedú k blednutiu prstov. Po chvíli stratia cit a potom sčervenajú a sú teplé. Tieto príznaky sa objavujú niekoľko rokov pred úplným rozvojom systémovej sklerodermie;
    • kožné lézie, ktoré sa prejavujú fibrózou a stvrdnutím, môžu postihnúť prsty (pacientom sa ťažko ohýbajú a vyrovnávajú, stráca sa citlivosť, rezné rany sa zle hoja);
    • zhoršenie výrazov tváre (vzhľad nadobúda charakter masky, nie sú žiadne vrásky);
    • celkové príznaky ako bolesť, opuch kĺbov, ranná stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť;
    • zmiznutie chuťových pohárikov jazyka, čo vedie k strate citlivosti na chute;
    • zápal ďasien (môže viesť k strate zubov);
    • fibróza pažeráka (môže viesť k dysfágii);
    • pľúcna fibróza (prejavuje sa dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku);
    • chronický suchý kašeľ;
    • fibróza myokardu (môže viesť k poruchám vedenia vzruchu a srdcovej arytmii).

    Systémová sklerodermia má dlhodobý, ťažký priebeh. Často vedie k výraznému narušeniu funkcií celého organizmu, mnohé komplikácie (najmä gastrointestinálne a pľúcne symptómy) ohrozujú trvalú invaliditu až smrť.

    Liečba

    Moderná medicína nemá vo svojom arzenáli lieky, ktoré by dokázali účinne brzdiť alebo aspoň spomaliť rozvoj ochorenia. Existujú však lieky, ktoré predlžujú život pacientov a znižujú následky poškodenia orgánov. Najmä tradičná medicína môže ponúknuť takéto lieky.

    1. Pacienti majú zabezpečiť dostatočnú hydratáciu (zvlhčenie) pokožky.
    2. Nevystavujte ruky a nohy nízkym teplotám.
    3. Je veľmi dôležité prestať fajčiť.
    4. Strava pacientov so sklerodermiou by mala byť založená na ľahko stráviteľných potravinách a mala by obsahovať dostatočné množstvo vitamínov.

    Vitamíny

    Sklerodermia u detí je úspešne liečená vitamínmi E a D3. Vo všeobecnosti táto choroba u detí časom prechádza sama, ale na urýchlenie procesu zaraďte do stravy potraviny s týmito vitamínmi. Podávajte pacientovi denne rybí olej (v kapsulách alebo v čistej forme), pšeničné klíčky, ovsené vločky, pečeň a morské ryby.

    Dospelí tiež musia venovať pozornosť týmto vitamínom, aby znížili nepríjemné príznaky a predĺžili život.

    Oleje

    Pri akomkoľvek type sklerodermie je veľmi dôležité starať sa o pokožku a zjemňovať ju. Preto by ste si mali postihnuté miesta namazať akýmkoľvek olejom aspoň trikrát denne – olivovým, mandľovým, kukuričným, olejom z hroznových jadierok.

    Môžete si pripraviť aj ľubovníkový olej. Nielenže zmäkčuje epidermis, ale tiež odstraňuje akýkoľvek zápal, chráni pred infekciou a zvyšuje lokálnu imunitu pokožky. Na prípravu oleja vezmite 150 g čerstvej bylinky alebo 100 g suchej ľubovníkovej bylinky. Nalejte ju do sklenenej misky a pridajte 500 ml olivového alebo rastlinného oleja. Nádobu umiestnite na slnečné miesto a nechajte 10 dní, občas pretrepte. Precedený olej si vtierajte do tela 2-3x denne.

    Kúpele

    Teplé kúpele (teplota 32-40 C) zlepšujú prekrvenie a výživu tkanív, pomáhajú znižovať stuhnutosť svalov a kĺbov. S ich pomocou môžete liečiť akýkoľvek typ sklerodermie. Ponúkame niekoľko receptov na kúpeľ.

    Aloe a med

    Ohnisková sklerodermia u detí a dospelých sa výrazne zníži alebo úplne zmizne, ak niekoľkokrát denne namažete postihnuté oblasti pokožky čerstvou šťavou z aloe zmiešanej s medom v rovnakých pomeroch.

    Cibuľový kompres

    Vonkajšiu kožnú sklerodermiu je možné liečiť špeciálnym obkladom pripraveným s cibuľou. Stredne veľkú zeleninu teda upečte v rúre do mäkka. Cibuľu roztlačte vidličkou, pridajte lyžicu prírodného medu, lyžicu kyslej smotany a lyžičku propolisovej alkoholovej tinktúry. Výslednú zmes naneste na postihnuté miesta vo forme obkladu, vrch zakryte gázovým obväzom. Odporúča sa vykonať kúru 10 takýchto obkladov, aby bol výsledok skutočne viditeľný.

    Byliny na systémovú sklerodermiu

    Keďže tento typ sklerodermie je závažné autoimunitné ochorenie, musí sa liečiť protizápalovými liekmi a imunosupresívami. Mnohé bylinky majú tieto vlastnosti, takže sa zaobídete bez drahých liekov.

    1. Sachalinská pohánka. Táto rastlina pomohla mnohým pacientom zmierniť ich stav so sklerodermiou. Odporúčame pripraviť alkoholovú tinktúru. Skombinujte lyžicu nasekanej bylinky s pohárom vodky, nechajte zmes na tmavom mieste po dobu 2 týždňov, potom sceďte a užívajte 10 kvapiek ráno a večer po jedle.
    2. Mydlica lekárska (Saponaria officinalis) je ďalším účinným liekom na náš problém. V tomto prípade budete potrebovať koreň rastliny. Uvarte v termoske (3 polievkové lyžice na liter vriacej vody, nechajte 2 hodiny) a pite po dúškoch počas dňa. Priebeh liečby je 3 týždne, potom si musíte urobiť prestávku na 3 mesiace.
    3. Harpagophytum nie je len vynikajúci imunosupresív a protizápalový prostriedok. Táto rastlina udržuje pohyblivosť kĺbov, čo je veľmi dôležité pre sklerodermiu. Na liečbu choroby budete potrebovať sušený koreň harpagofytu. Rozdrvte ho na prášok a zmiešajte v rovnakých pomeroch s prírodným medom. Užívajte čajovú lyžičku tejto zmesi každé ráno po prebudení s čistou vodou.
    4. Rebarbora vlnitá – so systémovou sklerodermiou podporuje funkciu srdcového svalu, kĺbov a obličiek. Čaj z tejto rastliny sa odporúča neustále piť (čajovú lyžičku rebarbory ​​uvarte v pohári vriacej vody).

    Imunitu posilníte aj čajmi z hlohu, echinacey, harmančeka a šalvie. Všetky tieto rastliny môžete zmiešať v rovnakých častiach a pripraviť z nich liečivé nápoje.

    Napíšte do komentárov svoje skúsenosti s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky Zdieľajte materiál na sociálnych sieťach a pomôžte svojim priateľom a rodine!

    nmed.org

    Typy symptómov a liečba sklerodermie

    V preklade z gréčtiny znamená sklerodermia „tvrdá koža“. Ide o nezvyčajnú formu artritídy, ktorá zahŕňa stvrdnutie kože v dôsledku problémov s spojivovým tkanivom. Ak sa táto choroba nelieči, zhrubnutie kože sa rozšíri do vnútorných orgánov a tkanív tela. Okrem toho tradičnými spôsobmi liečba, dnes sa liečba sklerodermie ľudovými prostriedkami osvedčila, čo pomáha predchádzať vzniku komplikácií.


    Opis choroby a príčiny patológie

    Najčastejšie sa sklerodermia vyskytuje u žien, ktorých vek dosiahol 30-50 rokov. Existujú 2 formy ochorenia:

    Systémové - takéto ochorenie sa rýchlo šíri po celom tele. Súčasne je ovplyvnená nielen koža, ale aj systémy, tkanivá a vnútorné orgány pacienta. Patológia je sprevádzaná imunitnými a vaskulárnymi komplikáciami.

    Môžu byť nasledujúcich typov:

    1. Difúzne – ochorenie sa šíri na tvár, trup, končatiny a mnohé vnútorné orgány (srdce, pľúca, pečeň, črevá). Môže kombinovať zhutnenie, opuch a atrofiu súčasne;
    2. Obmedzené – postihuje lakte, tvár a kolená. Po určitom čase sa u pacienta vyvinú gastrointestinálne ochorenia a hypertenzia;
    3. Sklerodermia bez zhutnenia - pacient nezaznamená zhutnenie kože, je však ovplyvnený gastrointestinálny trakt;
    4. Juvenilná – diagnostikovaná u detí;
    5. Povrchové – toto ochorenie sa prejavuje sprevádzané ďalšími ochoreniami vznikajúcimi v organizme.

    Systémová sklerodermia má 3 štádiá:

    1. Ovplyvňuje nie viac ako tri časti tela, napríklad pokožku, svalový systém a kĺbov tela.
    2. Patológia začína postupovať a postihuje mnohé orgány a systémy tela.
    3. Ovplyvňuje jeden životne dôležitý vnútorný orgán (srdce, pečeň). Ak sa nelieči, choroba sa šíri do blízkych orgánov.

    Lokalizovaná (Obmedzená alebo fokálna) sklerodermia - postihujúca kožu a tkanivá, ktoré sa nachádzajú pod ňou.

    Môžu byť nasledujúcich typov:

    • Plaketa - ochorenie sa prejavuje vo forme zhutnenia a plakov - začervenanie spôsobené výrazným rozšírením malé kapiláry. Nachádzajú sa na miestach, kde je poškodená koža. Sklerodermia plakov sa dnes považuje za bežnú - patológia v zriedkavých prípadoch prechádza sama;
    • Lineárne - postihnutá oblasť sa nachádza v hustom pruhu na línii vlasov a v oblasti čela. Ak sa príznaky ochorenia objavia na dolných končatinách, existuje riziko trofických vredov;
    • Prstencový tvar;
    • Povrchové - objavuje sa na tele vo forme modrých alebo hnedých plakov.

    Existujú rôzne varianty priebehu ochorenia:

    • Akútna – vyvíja sa pomerne rýchlo – do 2 týždňov sú postihnuté orgány a koža pacienta. Pri správnej liečbe sa stav pacienta zlepšuje, inak sa pozoruje smrť Subakútna - poškodenie kože, tkanív, kĺbov a svalov. Často ho možno pozorovať v prekríženej forme.
    • Chronická je dlhá a pomalá progresia ochorenia, takže hlavnými príznakmi tejto formy sú Raynaudov syndróm. Vnútorné orgány sú postihnuté patológiou pomerne pomaly, čo zvyšuje šancu na „umlčanie“ choroby.

    Príčiny sklerodermie

    Sklerodermia - zápalové ochorenie, ktorého dôvody neboli presne zistené. Bola predložená verzia, že v tomto prípade funguje autoimunitná povaha patológie - silná imunita človeka mu škodí. Ale okrem toho existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať túto chorobu:

    • častá hypotermia;
    • stres;
    • fyzické alebo psychické zranenia;
    • vibrácie;
    • alergie na určité lieky;
    • ožarovanie;
    • infekčné choroby.


    Príznaky ochorenia

    Podozrenie na sklerodermiu pri prvých príznakoch patológie môže byť veľmi ťažké. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na zvýšenie teploty na 38 ̊, chudnutie, zhoršenie zdravotného stavu a zlý spánok. A až po určitom čase sa objavia príznaky, ktoré umožňujú diagnostikovať sklerodermiu - poškodenie vnútorných orgánov, svalov, tkanív a kĺbov.

    V dôsledku vývoja choroby dochádza k zhrubnutiu kože, ktorá sa s istotou pohybuje od prstov k spodnej časti ramena a potom k trupu. Okrem prstov môže byť postihnutá aj tvár pacienta. Najprv sa objaví opuch, potom keratinizácia a zhrubnutie kože a nakoniec dôjde k atrofii kože, ktorá sa stenčuje.

    Systémová forma ochorenia je charakterizovaná príznakmi, ako sú cievne kŕče končatín, bolesť, bolesť a chrumkanie v kĺboch, kožné lézie, vysoký krvný tlak, ťažké dýchanie, zvýšená telesná teplota, neustála únava.

    V dôsledku lézie sa systémová sklerodermia prejavuje v nasledujúcich zmenách v tele:

      V počiatočnom štádiu sa na tvári a rukách objaví opuch, ktorý časom zhustne a stane sa voskovým. Vrásky sa postupne vyhladzujú, mimika zostáva prakticky nezmenená – v dôsledku toho tvár pripomína masku, v ktorej sú ústa značne zúžené. V dôsledku lézie sa prsty stávajú hustými, čo sťažuje ich dokonca hýbanie. Farba kože sa mení, pričom obal pripomína zhluk pigmentových škvŕn.

      Prejavuje sa bolesťou kĺbov, svalovou bolesťou a nedostatkom pohybu. Pri zápaloch kostí dochádza u pacientov k ich skráteniu a čiastočnej deformácii prstov. Výskyt solí v prstoch a kĺboch ​​vedie k bielym léziám, ktoré sa prejavujú cez tenkú kožu.

      Pri postihnutí pľúc sa systémová sklerodermia prejavuje dýchavičnosťou a suchým kašľom. Rozvíja sa aj zápal pohrudnice, pľúcna hypertenzia a pľúcna fibróza.

      Rozvíjajú sa choroby ako endokarditída, perikarditída a zmeny srdcového svalu.

      Akútny priebeh sklerodermie sa prejavuje prudkými nárastmi krvného tlaku a rozvojom zlyhania obličiek V chronickom priebehu patológie možno pozorovať zvýšenie krvného tlaku a prudké zvýšenie množstva bielkovín v moči.

      Systémová sklerodermia často postihuje pažerák, v dôsledku ktorej je pacient sprevádzaný grganím a nevoľnosťou, pri poškodení čriev je narušená jeho peristaltika, objavuje sa hnačka, zápcha a ťažkosti v žalúdku.

      Citlivosť rúk a nôh pacienta je narušená, objavujú sa bolesti kĺbov.

      Funkčnosť štítnej žľazy sa znižuje.

    Liečba choroby pomocou tradičných metód

    Hlavná liečba choroby by mala byť zameraná na prevenciu kardiovaskulárne komplikácie. V tomto bode je dôležité zabrániť šíreniu sklerodermie. Je nevyhnutné dodržiavať diétu, vyhýbať sa hypotermii a prestať fajčiť a nápoje, ktoré obsahujú kofeín. Vyhnite sa vibráciám, zapojte sa do fyzickej terapie a doprajte si masáž.

    Hoci sa choroba dá liečiť, je dlhá a úzkostlivá. Keďže presná príčina ochorenia stále nie je známa, špecifická liečba sklerodermia neexistuje. Na vyhladenie príznakov ochorenia musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára, ktorý predpíše špeciálnu liečbu liekom. Môžu to byť kortikosteroidy, antibiotiká, vazodilatanciá, imunosupresíva (lieky potláčajúce imunitný systém).

    Recepty na liečbu liečivými bylinami a rastlinami

    Liečba sklerodermie s ľudovými prostriedkami v kombinácii s tradičnou medicínou dáva veľmi dobrý výsledok. Ale skôr, ako sa uchýlite k určitej metóde liečby, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

    1. Poraziť chorobu pomôže šťava z aloe alebo ichtyolová masť, ktoré sa aplikujú na postihnuté a predtým dobre naparené oblasti.
    2. 1 hlava nakrájanej a pečenej cibule, zmiešaná s 1 lyžicou medu a 2 lyžicami kefíru - dáva dobrý účinok pri liečbe sklerodermie.
    3. Polovicu polievkovej lyžice koreňa púpavy je potrebné naliať s pol pohárom vody, variť 7 minút a nechať 2 hodiny. Užívajte 100 g 3-krát denne 20 minút pred jedlom.
    4. Odvary z dubovej kôry a žihľavy pôsobia na hojenie rán. Na prípravu vezmite 3 polievkové lyžice akéhokoľvek produktu a nalejte pohár vriacej vody. Výsledný odvar možno použiť ako pleťovú vodu, kúpeľ alebo liečivý obklad.
    5. Vezmeme rovnaké diely sladkej ďateliny, malín, rebríka, hríbiku, koreňov púpavy a brusníc. Dôkladne premiešajte a 50 g výslednej zmesi uvarte v 1 litri vody. Riad dobre zabaľte a nechajte cez noc lúhovať. Ráno nálev sceďte a popíjajte počas dňa. Trvanie kurzu je 2 mesiace, potom dvojtýždňová prestávka, po ktorej sa kurz opakuje od začiatku.

    Boli všetky vaše pokusy schudnúť neúspešné?

    Rozmýšľali ste už nad radikálnymi opatreniami? Je to pochopiteľné, pretože štíhla postava je ukazovateľom zdravia a dôvodom na hrdosť. Navyše ide aspoň o ľudskú dlhovekosť. A skutočnosť, že človek, ktorý schudne „kilá navyše“, vyzerá mladšie, je axióma, ktorá nevyžaduje dôkaz.

    (zatiaľ žiadne hodnotenia)

    semtrav.ru

    Liečba a príznaky sklerodermie | Ako liečiť sklerodermiu | Ľudové lieky na sklerodermiu

    Ide o ochorenie charakterizované poškodením spojivového tkaniva kože a vnútorných orgánov (pažerák, pľúca, pohybový aparát, gastrointestinálny trakt, srdce, obličky). Sklerodermia je charakterizovaná prevahou fibrosklerotických a cievnych zmien. Ochorenie môže byť lokalizované a systémové. Prvý typ postihuje iba kožu, zatiaľ čo srdce, pľúca, obličky a orgány gastrointestinálneho traktu postihuje druhý typ ochorenia, medicínsky nazývaný sklerodermia.

    Príznaky vývoja sklerodermie

    Toto ochorenie je progresívne ochorenie spojivového tkaniva so zmenami na koži, muskuloskeletálnom systéme, vnútorných orgánoch a rozsiahlymi vazospastickými poruchami, poškodením ciev, ako je obliterujúca endarteritída.

    Histologicky sa s príznakmi sklerodermie v počiatočných štádiách procesu pozoruje opuch kolagénových vlákien a zápalová reakcia s perivaskulárnym alebo difúznym infiltrátom, ktorý pozostáva najmä z lymfocytov s prímesou plazmatických buniek, histiocytov a malého počtu eozinofilov. v dermis. V štádiu sklerózy zápalové javy miznú, zväzky kolagénových vlákien sa homogenizujú a hyalinizujú.

    Diagnóza sa robí na základe klinického obrazu. Z laboratórnych metód pri limitovanej sklerodermii má pri difúznej sklerodermii najväčší význam histologické vyšetrenie, okrem toho detekcia antinukleárnych a anticentromérových protilátok, nukleárneho typu luminiscencie pri imunofluorescenčnej reakcii. Prognóza závisí od štádia a formy ochorenia. Najmenej priaznivá je pri systémovej forme ochorenia, najmä pri generalizovanej, sprevádzanej poškodením mnohých vnútorných orgánov, čo často vedie k smrti. Pri obmedzenej sklerodermii je prognóza vo väčšine prípadov dobrá.

    Hlavné syndrómy sklerodermie: alergické, zápalové, metabolické poruchy spojivového tkaniva, poruchy mikrocirkulácie.

    Formy sklerodermie a jej prejavy

    Rozlišovať

    obmedzené (plakové, lineárne),

    Pasini-Pierini atrofoderma,

    choroba bielych škvŕn – lichen sclerosus et atrophicans, a

    systémová sklerodermia.

    Plaková forma ochorenia (sklerodermia en plaques, morphea). Najbežnejšia forma ohraničenej sklerodermie, charakterizovaná prítomnosťou jednotlivých alebo viacerých lézií rôznych veľkostí (1–15 cm alebo viac), oválneho, okrúhleho alebo nepravidelného tvaru, lokalizovaných na trupe a končatinách, niekedy jednostranne. Vo svojom vývoji lézia prechádza 3 štádiami: erytém, indurácia a atrofia. Štádium erytému je pre pacienta málo viditeľné, pretože neexistujú žiadne subjektívne pocity, erytém je mierne zápalový, modro-ružovej farby.

    Potom sa v centrálnej zóne s príznakmi sklerodermie tejto formy objaví povrchové zhutnenie, ktoré získa voskovo bielu farbu (napr. Slonovina), pozdĺž ktorého je viditeľný úzky fialový okraj, ktorého prítomnosť naznačuje pokračujúcu aktivitu procesu. Na povrchu jednotlivých lézií môžu byť pľuzgiere, niekedy s hemoragickým obsahom. Výskyt pľuzgierov je spojený s porušením metabolizmu uhľohydrátov. Keď lézia ustúpi, atrofia a hyperpigmentácia zostávajú.

    Lineárna forma (sclerodermia linearis) je menej častá. Zvyčajne sa vyskytuje v detstve, najmä u dievčat. Ohniská sklerodermie tejto formy sa môžu nachádzať na končatinách (sklerodermia striata), čo spôsobuje atrofiu hlbokých tkanív vrátane svalov a kostí, čo obmedzuje pohyb, ak pruh sklerózy zahŕňa kĺby; na penise (sclerodermia annularis) vo forme krúžku v hlavovej drážke; na temene, často s prechodom na kožu čela a nosa, sprevádzané výraznou atrofiou nielen kože, ale aj pod ňou ležiacich tkanív, čo im dáva podobnosť s jazvou po zásahu šabľou (sclerodermia en coup de saber ).

    Choroba bielych škvŕn (lichen sclerosus et atrophicans) je guttátny variant ohraničenej sklerodermie, ale nie je to všeobecne akceptované. Vyznačuje sa malými atrofickými léziami belavej farby s tenkou zloženou atrofovanou kožou obklopenou úzkym erytematóznym lemom. Malé lézie sú zoskupené a tvoria lézie s priemerom do 10 cm alebo viac.

    Idiopatická atrofodermia Pasini-Pierini sa prejavuje niekoľkými léziami, lokalizovanými hlavne na trupe, bez alebo s miernym zhutnením, ružovo-modrastá farba, ktorá je potom nahradená hnedastým odtieňom a sotva badateľnou povrchovou atrofiou. Môže existovať súčasne rôznych tvarov obmedzená sklerodermia.

    Príznaky systémovej sklerodermie

    Systémová (difúzna) sklerodermia sa prejavuje poškodením celej kože (difúzna sklerodermia), ktorá sa stáva opuchnutou, hustou, neaktívnou, voskovitou, prípadne vo forme akrosklerózy s najvýraznejšími zmenami na koži tváre a distálnych partiách. končatiny, hlavne horné. Proces má tiež 3 fázy - edém, skleróza a atrofia. Opuch začína a je výraznejší na trupe, odkiaľ sa potom šíri do ďalších oblastí tela.

    Postupne s príznakmi sklerodermie tejto formy sa vyvíja zhutnenie. Tvár sa stáva priateľskou, pripomína masku a okolo úst sa tvoria záhyby v tvare kabelky. Jazyk s ťažkosťami vyčnieva v dôsledku sklerózy uzdičky. Existujú ťažkosti pri prehĺtaní potravy (zúženie pažeráka). Tento druh lézie môže byť lokalizovaný na genitáliách, vo veľkom kožné záhyby, na tele. Zhrubnutá koža nad kĺbmi sťažuje pohyb prstov (sklerodaktia) a ľahko sa poraní, čo môže viesť k ťažko sa hojacim vredom.

    Štádium opuchu a tvrdnutia je nahradené atrofiou kože a svalov. Dôsledkom atrofických zmien na koži môže byť poikiloderma (s teleangiektáziou, striedaním oblastí hyper- a depigmentácie a atrofie), vypadávanie vlasov. U značnej časti pacientov (až 25 %) dochádza k ukladaniu vápenatých solí v koži a podkožného tkaniva(Tibierge-Weissenbachov syndróm), Raynaudov fenomén. Z vnútorných orgánov príznaky sklerodermie tejto formy postihujú predovšetkým tráviaci trakt, najmä pažerák, ako aj pľúca, srdce a obličky.

    Ako liečiť sklerodermiu pomocou tradičných metód?

    Liečba by mala byť komplexná a zameraná na potlačenie aktivity imunitných a autoimunitných reakcií, intenzívnu tvorbu kolagénu, ako aj normalizáciu funkcie niektorých najviac postihnutých orgánov a systémov. Medikamentózna terapia zahŕňa kortikosteroidy, imunosupresíva, nesteroidné, protizápalové lieky, ako aj vazodilatanciá a iné lieky.

    Ako liečiť systémovú sklerodermiu?

    Pri systémovej sklerodermii v počiatočnom štádiu sa penicilín predpisuje v dávke 1–1,5 milióna jednotiek denne počas 24 dní, Lidase 64 jednotiek intramuskulárne každý druhý deň, v priebehu 12–15 injekcií (4–6 cyklov), antihistaminiká, antiserotonínové lieky sú predpísané (Diazolin, Peritol), ako aj zlepšenie mikrocirkulácie a metabolizmu tkanív (Teonikol, Reserpine, Pentoxifylline, Cinnarizine) počas 2-3 týždňov.

    Po hlavnom cykle liečby sa predpisuje Prodectin alebo Parmidin na mesiac, Andekalin 10–40 jednotiek intramuskulárne (2–4 týždne), vitamíny, najmä A a E, biogénne prípravky (aloe, sklovec, ATP atď.), Solcoseryl, Actovegin. S výraznou aktivitou procesu a významnými poruchami imunity by sa mala sklerodermia liečiť hyperbarickou oxygenáciou, plazmaferézou, hemosorpciou a kortikosteroidmi. Zvyčajne v malých dávkach (Prednizolón 20-40 mg každý druhý deň s postupným znižovaním dávky po dosiahnutí klinického účinku až po udržiavací).

    Používajú sa aj nesteroidné antiflogistiká a cytostatiká (napríklad Azatioprín alebo Cyklofosfamid 100–150 mg denne, Methyldopa 0,5–2,0 g denne).

    Jedným zo základných terapeutických liekov je Cuprenil. Liečba v nemocnici sa začína malou dávkou 0,15–0,3 g denne, ktorá sa týždenne zvyšuje o 0,15 g na dennú dávku 1–2 g. Liek sa v tejto dávke užíva niekoľko mesiacov (v priemere asi 6). , potom sa zníži o 0,15 g týždenne na udržiavaciu hladinu 0,3–0,6 g, v ktorej sa pokračuje dlhodobo, minimálne rok.

    Pri Raynaudovom syndróme sú indikovaní antagonisti vápnika (napríklad nifedipín) na kalcinózu, kyselina disodná etyléndiamíntetraoctová (EDTA); Užitočné sú fyzioterapeutické procedúry (teplé kúpele, parafín, bahno), gymnastika, masáž.

    Ako liečiť obmedzenú sklerodermiu?

    Pri obmedzenej sklerodermii sa predpisujú opakované cykly penicilínu v kombinácii s Lidase 64 jednotiek intramuskulárne denne alebo každý druhý deň až do 20 injekcií, vazoaktívne lieky. U niektorých pacientov je účinný Lelagil (0,25 g raz denne) a malé dávky Cuprenilu (0,45 g denne), predpísané na niekoľko mesiacov. Odporúča sa mazať lézie kortikosteroidnými masťami (Hydrokortizón, Prednizolón), Solcoseryl, Indovazin, Heparin, masť Indometacin, gél Troxevasin.

    Táto forma karnitínchloridu (5 ml 20 % roztoku) 2-krát denne perorálne počas 35 – 45 dní s opakovanými cyklami po 1 – 4 mesiacoch sa ukázala byť užitočná pri liečbe sklerodermie; v intervale medzi kúrami je vhodné predpísať Dipromonium 0,02 g 3-krát denne, 30–40 dní): Diucifon (0,1–2 g denne perorálne v 5-dňových cykloch s jednodňovými prestávkami, 4–6 cyklov za kurz); Unitiol (5 ml 5 % roztoku raz denne, 5–20 injekcií na kúru; Tactivin alebo Timoptin (v dávke 5–10 mcg na 1 kg telesnej hmotnosti, subkutánne v dňoch 1,5, 10, 15 a 21, v kurz 500 - 550 mcg (v dávke 1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti počas 2 - 3 týždňov, potom 0,6 - 0,8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti počas 4 týždňov s postupným znižovaním dávky na 25); mg denne a vysadenie lieku približne do 2 týždňov).

    Liečba lineárnej sklerodermie

    Pri lineárnej sklerodermii sa predpisuje Fenytoín (zo začiatku 0,1 g 2-3x denne, potom dlhodobo 0,1 g denne), antimalariká (napríklad Delagil 0,25 g denne). Existujú údaje o pozitívna akcia radónové kúpele, Dimexid (čistý alebo v 30–90 % roztoku, vrátane kortikosteroidov, napríklad Dexametazón v 0,05 % koncentrácii).

    Pri liečbe sklerodermie je vhodné použiť 20% roztok Lidase alebo Ronidase a proteolytických enzýmov na lézie pomocou fonoforézy. Je možné využiť diadynamické Bernardove prúdy, lokálnu baroterapiu a podtlakovú terapiu, trypsín a chymotrypsín (vo forme intramuskulárne injekcie alebo zavedené pomocou ultrazvuku), laserové lúče (hélium-neónové alebo infračervené), ultravysokofrekvenčné elektromagnetické pole striedajúce sa s jódovo-brómovými kúpeľmi, elektro- a fonoforéza Ronidázy, Lidázy, Jodidu draselného, ​​Ichthyolu; aplikácie Parafínu, Ozokeritu, liečivého bahna, Naftalanu.

    Na udržanie terapeutického účinku je dôležité klinické pozorovanie; opakované sanatórium v ​​balneologických a bahenných kúpeľoch, masáže, terapeutické cvičenia; za rok 2-3 kurzy Lidase, biogénne prípravky, ktoré sa striedajú s liekmi, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, vitamínmi, v kombinácii (ak je to potrebné) s vonkajšími prostriedkami (Dimexid, hydrokortizónová masť, elektroforéza s Lidase).

    Fyzioterapia pre sklerodermiu

    Fyzikálne metódy sú zamerané na zníženie imunitnej odpovede (imunosupresívne metódy), zmiernenie zápalu (protizápalové metódy), obnovenie metabolizmu spojivového tkaniva (fibromodulačné metódy) a poruchy mikrocirkulácie (vazodilatačné metódy). Tieto úlohy pomáhajú pri implementácii nasledujúcich fyzioterapeutických metód:

    Imunosupresívne metódy: aerokryoterapia, elektroforéza liečiv imunosupresíva, dusíkaté kúpele.

    Protizápalové liečebné metódy: DMV terapia v oblasti nadobličiek, hydrokortizónová ultrafonoforéza.

    Fibromodulačné metódy: peloidná terapia, sírovodík, radónové kúpele.

    Vazodilatačné metódy: parafínová terapia, ozokeritová terapia.

    Kontraindikácie liečby: akútny priebeh ochorenia s vysokým stupňom aktivity, ťažké poškodenie srdca, obličiek, periférneho a centrálneho nervového systému.

    Sanatórium-rezortná metóda terapie sklerodermie

    Pacienti so systémovou sklerodermiou so subakútnym a chronickým priebehom s minimálnou aktivitou procesu sú odosielaní do balneoterapeutických stredísk s sírovodíkové vody(Yeysk, Sergievskie Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Soči, Belokurikha, Truskavets, Bakirovo, Goryachy Klyuch, New Klyuchi, Ust-Kachka, Javorová hora, Khilovo, Argman, Surakhany, Chimion, Baldone, Shikhovo).

    Kontraindikácie kúpeľnej liečby sklerodermie sú:

    akútny priebeh procesu,

    vysoký stupeň aktivity,

    vážne poškodenie vnútorných orgánov.

    Fyzioprofylaxia je zameraná na potlačenie intenzívnej tvorby kolagénu (fibromodulačné metódy), aktivity imunitných a autoimunitných reakcií (imunosupresívne metódy), ako aj na mobilizáciu obranyschopnosti a otužovania organizmu (katabolické metódy).

    Ľudové lieky a recepty na sklerodermiu

    Pred liečbou sklerodermie je potrebné podstúpiť diagnózu v nemocnici, pretože nesprávna liečba môže viesť ku komplikáciám. Medikamentózna liečba môžu byť doplnené ľudovými prostriedkami, ale pamätajte, že iba doplniť, nie nahradiť.

    Môžete použiť kompresiu. Aby ste to urobili, musíte v rúre upiecť malú cibuľu, potom ju nakrájať a pridať lyžičku medu a dve polievkové lyžice kefíru. Dôkladne premiešajte a aplikujte obklad na noc štyrikrát týždenne.

    Jedna z metód - bylinkový odvar. Je potrebné zmiešať pľúcnik, uzlík a prasličku v rovnakých pomeroch. Všetko pomelieme a jednu polievkovú lyžicu zalejeme pohárom vody a nasadíme vodný kúpeľ na 15 minút. Nechajte pol hodiny, po ktorej si to môžete vziať. Rozvrh je trikrát denne, tretina pohára, pol hodiny pred jedlom alebo hodinu po.

    Ak počas sklerodermie vzniknú komplikácie, pomôže vám nasledujúci ľudový liek. Zbierajte listy mäty piepornej, brusnice, skorocelu, maliny, ďateliny liečivej, pelargónie lúčnej, ľubovníka bodkovaného, ​​vtáčieho hríbiku, rebríka, zlatého prútia, paliny, ohnivca, koreňov púpavy, farmaceutický harmanček, slamienka piesočná a ďatelina červená.

    Niektoré z týchto zložiek sa dajú kúpiť v lekárni, niektoré si môžete zostaviť sami. Všetky bylinky zmiešajte v rovnakom množstve, nasekajte, potom zalejte dve polievkové lyžice bylinného prášku litrom vriacej vody a nechajte cez noc lúhovať v termoske. Ráno infúziu preceďte a pite štvrť pohára trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Kurz trvá tri mesiace.

    Bylinná medicína vám môže ponúknuť veľa receptov, ale pred ich použitím sa určite poraďte so svojím lekárom.

    Príčiny sklerodermie

    Príčiny sklerodermie sú zvyčajne hypotermia, rôzne infekcie nervového systému a priemyselné vibrácie. To všetko prispieva k zmenám v stenách krvných ciev, v dôsledku čoho sa stávajú hustejšie a strácajú elasticitu, čo môže viesť k uzavretiu lúmenu malých ciev. Všetky tieto zmeny narušujú prekrvenie tkanív a orgánov. Sklerodermia môže mať aj genetickú predispozíciu.

    Predisponujúce a provokujúce faktory pre sklerodermiu môžu zahŕňať:

    hypotermia,

    ostrý alebo chronických infekcií,

    senzibilizácia,

    endokrinná dysfunkcia (hypoestrogénizmus, hypokortizolizmus).

    Hlavný mechanizmus vzniku sklerodermie spočíva v narušení syntézy a metabolizmu kolagénu, čo potvrdzuje zvýšená aktivita fibroblastov v tkanivovej kultúre, zvýšená tvorba kolagénu v aktívnej fáze ochorenia a vysoké vylučovanie hydroxyprolínu. Intenzívna produkcia nezrelého kolagénu fibroblastmi vedie k poruchám v mikrovaskulatúre. Tomu napomáha neuromuskulárna dysfunkcia, defekty imunitného systému, potvrdené prítomnosťou autoprotilátok (antinukleárne, anticentromérne proti RNA, DNA atď.), imunitné komplexy, vznikajúca imunodeficiencia s príznakmi bunkami sprostredkovanej hypersenzitivity.

    Pri vzniku sklerodermie sa podieľa histamín a serotonín na tvorbe edémov a porúch mikrocirkulácie, vplyv zvýšeného obsahu kyslých mukopolysacharidov v derme na sklerózu spojivového tkaniva, úloha dedičné faktory, o čom svedčia rodinné prípady, asociácia ochorenia s antigénmi HLA systému (AL, B8, B18, B27, Bw40, DRI, DR5).

    www.astromeridian.ru

    Sklerodermia fokálna a systémová liečba ľudovými prostriedkami

    Choroba, ktorá postihuje predovšetkým malé deti cievy, nazývaná "sklerodermia". Základom patologického procesu, ktorý spôsobuje poruchy v orgánoch a systémoch, je zápal, kvôli ktorému sa časom začína množiť okolo poškodených ciev. vláknité tkanivo, pričom cievne steny postupne hrubnú, prípadne je lúmen úplne uzavretý, v dôsledku čoho krv začne zle cirkulovať.

    Existujú dve formy:

    1. obmedzené (ohniskové);
    2. systémové (rozšírené).

    Druhá je bežnejšia, prebieha o niečo ľahšie ako prvá, zhoršuje sa na jar a na jeseň.

    Na základe lokalizácie sa zaraďuje do obmedzeného typu. Pri ňom je krvný obeh narušený iba v koži. Druhý typ ochorenia je systémový alebo rozšírený, je veľmi nebezpečný, pretože poškodzuje životne dôležité vnútorné orgány.

    Hlavným predisponujúcim faktorom vzniku „sklerodermie“ je dedičnosť, ale môže sa vyskytnúť aj pod vplyvom vonkajšieho prostredia, napríklad v dôsledku silného podchladenia alebo po traume kože. Sklerodermia postihuje ženy častejšie ako mužov a deti sú ešte menej pravdepodobné.

    Príznaky fokálnej sklerodermie sú nasledovné: najprv sa objavia modro-ružové škvrny s jasne definovanými okrajmi rôznych veľkostí. V priebehu času choroba postupuje, škvrny stvrdnú, pripomínajú plaky a majú slonovinovú farbu, lemované fialovým krúžkom. Pri dobre zvolenej liečbe škvrny zmäknú a zmiznú a na ich mieste zostane biela jazva.

    Počas liečby sa častejšie používajú enzýmové prípravky, ktoré pomáhajú znižovať fibrotické zmeny v cievach, v kombinácii s liečbou ľudovými prostriedkami, cvičením a fyzioterapiou, na zníženie stuhnutosti pri pohybe v kĺboch.

    Ale nie vždy tradičné metódy ošetrenia poskytujú požadovaný výsledok. V takýchto prípadoch môže pomôcť iba liečba sklerodermie ľudovými prostriedkami, ktorá sa s výhodou používa iba počas obdobia remisie choroby, to znamená v čase pokoja. A tiež v jesennom - jarnom období, ako preventívne opatrenie.

    Ak budete správne postupovať podľa receptov, postupne sa stav osoby trpiacej touto chorobou výrazne zlepší a exacerbácie začnú prechádzať oveľa ľahšie. Nižšie sú uvedené recepty, ktoré dokážu vyliečiť túto vážnu chorobu.

    Liečba sklerodermie ľudovými prostriedkami

    Tinktúry aralie, ženšenu, leuzey a rhodioly vyrobené s alkoholom môžu užívať dospelí aj deti trikrát denne. Tinktúra sa podáva v dávke jedna kvapka na rok života do 14 rokov. Pre dospelých jedna kvapka na dva kilogramy. Priebeh liečby je dva až tri mesiace.

    Vezmeme vysoké brucho a korene púpavy v rovnakých pomeroch, nakrájame ich a potom premiešame. Do jednej polievkovej lyžice nalejte 200 ml vriacej vody a zahrievajte vo vodnom kúpeli 15 minút. Potom nechajte lúhovať pol hodiny, pridajte vodu na objem pohára a potom sceďte. Mali by ste užívať tridsať minút pred jedlom, tretinu pohára trikrát denne. Dĺžka liečby je 1,5 – 2 mesiace.

    Zmiešajte rovnaké časti bylín, ako je tráva, pľúcnik a praslička roľná. Potom tiež zalejeme jednu polievkovú lyžicu pohárom vriacej vody, vložíme na 15 minút do parného kúpeľa, necháme 30 minút, pridáme prevarená voda. Vezmite to isté ako v recepte č. 2. Kurz je 1,5-2 mesiacov.

    Tento recept si vyžaduje viac byliniek. V pomere 1: 1: 1 zmiešajte nasekané listy plantain, rebríček a lopúch, pridajte nechtík, ľubovník bodkovaný, sladkú ďatelinu a harmanček v pomere 0,5: 0,5: 0,5: 0,5. A muškát lúčny, palina obyčajná, prút zlatý, listy a korienky púpavy, súkvetia a listy vňate, liečivé písmenká, listy a konáre maliny v pomere po 0,25.

    Potom odoberte jednu polievkovú lyžicu zmesi a uvarte ju v 500 ml vriacej vody. Infúzia sa má piť 4 krát denne, pol pohára. Usadeniny, ktoré zostanú, sa nevyhadzujú, mali by sa znova uvariť. Priebeh liečby je 3 mesiace. Bylinky, ktoré zostali po vylúhovaní, nevyhadzujte, ale kúpte sa s nimi 20 minút, potom sa neutierajte, ale nechajte pokožku samovoľne vyschnúť.

    Pre tento recept nasekajte v rovnakých množstvách a potom zmiešajte listy malín, brusníc, mäty piepornej, skorocelu, ľubovníka bodkovaného, ​​ohnivca, zlatobyle, pŕhľavy, ako aj pelargónie, paliny, rebríka, ďateliny lúčnej, ďateliny lúčnej, kvety harmančeka lekáreň, korene púpavy.

    Dve polievkové lyžice tejto zmesi nalejte do nádoby, zalejte litrom vriacej vody a nechajte cez noc. Ráno preceďte, vezmite si tretinu pohára pol hodiny pred jedlom, po dobu troch mesiacov.

    Sklerodermia sa veľmi účinne lieči ľudovými prostriedkami pomocou vonkajších metód. Na tento účel sa používa masť pripravená podľa nasledujúceho ľudového receptu. Prevzaté viscerálny tuk a suchý estragón, v pomere 5:1. Tuk sa zahrieva vo vodnom kúpeli, potom sa pridá suchý estragón a všetko sa dobre premieša.

    Potom sa vloží do rúry na päť až šesť hodín. Potom je potrebné všetko precediť a vychladnúť. Výsledná masť sa má uchovávať v chladničke. Aplikujte na postihnuté miesta tela trikrát denne po dobu troch mesiacov.

    Pomocou rovnakého ľudového receptu sa masti pripravujú z bylín, ako je ropucha a skorocel. Mali by sa uchovávať v chladničke a tiež natierať na postihnuté miesta trikrát denne počas dvoch až troch mesiacov.

    • Komprimujte na sklerodermiu.

    Veľmi jednoduchý recept, ale nemenej účinný. Vezmite cibuľu a pečte ju v rúre. Po vychladnutí rozdrvte a zmiešajte dve čajové lyžičky s jednou čajovou lyžičkou medu a 2 polievkovými lyžicami kefíru. Táto zmes by sa mala používať ako obklad v noci počas troch až štyroch týždňov.

    (progresívna systémová skleróza) je progresívne systémové ochorenie, ktorého základom sú lézie spojivového tkaniva s prevahou fibrózy a rozšírená vaskulárna patológia, ako je obliterujúca mikroangiopatia, ktorá vedie k rozvoju generalizovaného Raynaudovho syndrómu, induratívne kožné zmeny, lézie muskuloskeletálneho systému systém a vnútorné orgány (pľúca, srdce, tráviaci trakt, obličky). Termín „sklerodermia“ spája množstvo ochorení zo skupiny sklerodermie, od systémovej a fokálnej sklerodermie až po indukované formy a pseudosklerodermiu.

    Táto skupina zahŕňa veľký rozsah rôzne nozologické formy a syndrómy s charakteristickým rozvojom generalizovanej alebo lokálnej fibrózy, často zahŕňajúce patologický proces vitálny dôležité orgány. Hlavné klinické formy sklerodermie skupiny ochorení sú zhrnuté v modernej medzinárodnej klasifikácii, ktorá zahŕňa aj paraneoplastickú sklerodermiu a multifokálnu fibrózu, lokalizovanú systémovú sklerózu. Klasifikácia sklerodermie zahŕňa:

    • systémová sklerodermia (systémová skleróza):
      • difúzne;
      • obmedzený;
      • krížik:
        • SSD v kombinácii s dermatomyozitídou (DM),
        • SSc v kombinácii s reumatoidnou artritídou (RA);
      • viscerálny;
      • mladistvý;
    • obmedzená sklerodermia:
      • ohniskové (plakové a generalizované);
      • lineárne (ako je úder šabľou, hemiforma);
    • difúzna eozinofilná fasciitída;
    • skleredém Buschke;
    • multifokálna fibróza (lokalizovaná systémová skleróza);
    • indukovaná sklerodermia:
      • chemický;
      • liečivé (kremíkový prach, vinylchlorid, organické rozpúšťadlá, bleomycín);
      • vibrácie (spojené s chorobou z vibrácií);
      • imunologické („adjuvantná choroba“, chronické odmietnutie transplantátu);
      • paraneoplastické alebo súvisiace s nádorom;
    • pseudosklerodermia:
      • metabolické;
      • dedičné (porfýria, fenylketonúria, progéria, amyloidóza, Wernerov a Rothmundov syndróm, skleromyxedém).

    SSc patrí medzi systémové ochorenia spojivového tkaniva, ktoré je vo frekvencii na druhom mieste po systémovom lupus erythematosus. V poslednom desaťročí došlo k nárastu výskytu SSc na 5-16 osôb na 1 milión obyvateľov. Ženy ochorejú 6-7 krát častejšie ako muži. Najčastejšie sa choroba zistí vo veku 30-50 rokov.

    Ochoreniu často predchádzajú tieto faktory:

    • infekčné choroby,
    • stres a nervové napätie,
    • odstránenie zuba,
    • tonzilektómia,
    • podchladenie a omrzliny,
    • klimatická zmena smerom k nižším teplotám,
    • použitie silikónu a parafínu,
    • vibrácie,
    • zranenia (vrátane lebiek),
    • kontakt s kremíkovým prachom, s chemikálie(organické rozpúšťadlá, toxické oleje, vinylchlorid),
    • kontakt s liekmi (napríklad bleomycínom),
    • očkovanie.

    Niekedy choroba začína po pôrode alebo potrate, ako aj počas menopauzy. Niektoré faktory prostredia (vírusy, toxíny) ​​spôsobujú poškodenie cievneho endotelu s ďalším rozvojom imunitných reakcií, ktoré vedú k ešte väčšiemu poškodeniu ciev a fibróze tkaniva.

    Veľký význam pri výskyte SSD sa pripisuje genetickým faktorom, ktorých úloha sa posudzuje tak z hľadiska predispozície k ochoreniu, ako aj z charakteristík klinických foriem a variantov jeho priebehu:

    • prítomnosť familiárnych prípadov SSc a príbuzných ochorení (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Sjogrenov syndróm, Raynaudov syndróm a jeho ekvivalent, kardio- a nefropatia neznámeho pôvodu, poškodenie štítnej žľazy a pod.), z ktorých niektoré môžu byť považovaný za neúplný prejav SSD;
    • identifikácia imunologických a iných laboratórnych abnormalít u zdravých príbuzných probandov;
    • významná frekvencia chromozomálnych abnormalít;
    • asociácia SSc s určitými antigénmi histokompatibilného systému (HLA-A9, B8, B35 DR3, DR5, DR52 a Cw4), zodpovednými za imunitnú odpoveď, čo potvrdzuje účasť genetických mechanizmov na vzniku tohto ochorenia.

    Účasť vírusovej infekcie na vzniku SSc potvrdzujú poruchy imunity, spojivového tkaniva a mikrocirkulácie. Otázka nadradenosti a interakcie vírusových, imunitných a genetických faktorov zostáva nejasná. Osobitná pozornosť prilákať skupiny retro- a herpesvírusov, ktoré sa vyznačujú sklonom k ​​perzistencii, možnosťou latentných a endogénnych foriem, ktorých aktivácia je spôsobená pôsobením rôznych chemických, biochemických a iných faktorov.

    O úlohe endokrinného systému pri vzniku SSc svedčí skutočnosť, že ženy ochorejú oveľa častejšie ako muži a ochorenie sa častejšie rozvíja v období perestrojky. endokrinné funkcie. Existuje vzťah medzi SSD a zhubné nádory: súčasne s rozvojom rôznych variantov pseudosklerodermického paraneoplastického syndrómu u malígnych novotvarov sa u onkologických pacientov môže vyskytnúť aj typická forma SSc.

    Centrálne miesto v patogenéze SSc zaujíma narušená imunita, hyperfunkcia fibroblastov so zvýšenou tvorbou kolagénu a zvýšenou tvorbou fibríl, čo vedie k induktívnym zmenám na koži a fibróze vnútorných orgánov.

    Dôležitým článkom v patogenéze je porušenie mikrocirkulácie s rozvojom Raynaudovho syndrómu v dôsledku poškodenia cievnej steny a zmien reologických vlastností krvi (zvýšená agregácia erytrocytov, krvných doštičiek, mikrotrombóza). Nepochybnú úlohu pri SSc zohrávajú aj zápalové zmeny spojivového tkaniva a poruchy imunity, prejavujúce sa nerovnováhou T- a B-lymfocytov (pokles počtu cirkulujúcich T-lymfocytov pri normálnej hladine B-lymfocytov), aktivácia lymfocytov, defekt v protilátkovo závislej bunkovej cytotoxicite, zvýšenie počtu CEC, veľká frekvencia antinukleárnych protilátok a pod.

    Akútny priebeh je charakterizovaný ťažkými periférnymi a viscerálnymi léziami s rozvojom funkčného orgánového zlyhania už v prvých mesiacoch ochorenia, skorá generalizácia procesu, stabilná progresia a smrť do dvoch rokov. Priebeh je považovaný za malígny.

    Subakútny priebeh je charakterizovaný prítomnosťou hustého opuchu kože, po ktorom nasleduje indurácia, recidivujúca polyartritída, menej často - myozitída s myastenickým syndrómom, polyserozitída, viscerálna patológia na pozadí mierne exprimovaných vazomotorických trofických porúch.

    Chronický priebeh je charakterizovaný progresívnymi vazomotorickými poruchami vo forme Raynaudovho syndrómu a z toho vyplývajúcich trofických porúch. V budúcnosti v obraze choroby prevládajú vazomotorické poruchy. Okrem toho sa vyvíja zhutnenie kože a periartikulárnych tkanív, osteolýza, vytvárajú sa kontraktúry a pomaly postupujú sklerodermické zmeny vo vnútorných orgánoch. Limitovaná forma sklerodermie (kožné lézie prevažne na rukách a tvári) alebo syndróm CREST zahŕňa kalcifikáciu (C), Raynaudov syndróm (R), ezofagitídu (E), sklerodaktýliu (S) a teleangiektáziu (T) a má relatívne benígnu chronickú samozrejme.

    Klinický obraz SSc je polymorfný a polysyndromický, čo poukazuje na systémový charakter ochorenia a mení sa od miernych, relatívne benígnych foriem po generalizované, progresívne a smrteľné.

    SSD sa často vyvíja pomaly a objavuje sa:

    • vazospastické poruchy, ako je Raynaudov syndróm,
    • artralgia alebo sklon ku kontraktúram,
    • zhrubnutie kože a spodných tkanív,
    • v neskorších štádiách - patológia vnútorných orgánov.

    Prejavy podobné sklerodermii, ktoré sa vyvinú u niektorých pacientov po transplantácii kostnej drene, sú spojené s ochorením štep verzus hostiteľ. Predpokladá sa, že riziko vzniku SSc u žien sa zvyšuje, ak sa fetálne bunky dostanú do krvi tehotnej ženy. Tento jav sa nazýva „fetálny mikrochimérizmus“. Preto nemožno vylúčiť, že v niektorých prípadoch predstavuje rozvoj SSc aj zvláštny prejav chronickej reakcie štepu proti hostiteľovi.

    Rozvoj Raynaudovho fenoménu je spojený s komplexnou interakciou určitých endotelových, trombocytových mediátorov a neuropeptidov (peptid súvisiaci s génom kalcitonínu, vazoaktívny črevný polypeptid).

    Histologický obraz SSc závisí od lokalizácie procesu a štádia ochorenia. SSc je charakterizované difúznym poškodením spojivového tkaniva, ktoré sa prejavuje mukolidným a fibrinoidným opuchom, fibrinoidnou nekrózou, hyalinózou a vaskulárnou sklerózou (hlavne arteriol a malých artérií) ako produktívna vaskulitída. Patohistologické zmeny na koži vo včasnom štádiu sa prejavujú strednou bunkovou degeneráciou (T-lymfocyty, monocyty, histiocyty), výraznejšie okolo malých ciev a v hlbokých vrstvách dermy. Následne infiltrácia zmizne, všimnite si:

    • rast dermálneho kolagénu;
    • homogenizácia,
    • zhrubnutie a zhlukovanie kolagénových vlákien do zväzkov, ktoré sú orientované pozdĺž epidermálneho povrchu a v prípade ťažkej fibrózy siahajú až k trabekulám podkožnej vrstvy.

    V tomto prípade sa epidermis stenčuje, kožné prívesky atrofujú, sú obklopené vláknitým tkanivom a vzniká hyalinóza a fibróza arteriol. Pri Raynaudovom syndróme sú zaznamenané výrazné štrukturálne zmeny v digitálnych artériách a arteriolách: zhrubnutie stien krvných ciev až po úplnú oklúziu lumenu, adventiciálna fibróza a niekedy mikrotrombóza, ktorá je základom vaskulárno-trofických a nekrotických zmien na prstoch a/alebo chodidlá. Generalizované vazospastické poruchy pri Raynaudovom syndróme sú dôsledkom nasledujúcich javov:

    • zvýšená citlivosť a schopnosť vazokonstrikcie malých ciev v dôsledku intimálnej proliferácie svalových buniek;
    • organické poškodenie, zhrubnutie stien malých ciev s prudkým zúžením lúmenu arteriol a kapilár, keď bežné fyziologické podnety (hypotermia atď.) Môžu viesť k výraznému narušeniu hemocirkulácie;
    • zvýšenie viskozity v dôsledku agregácie bunkových prvkov a zvýšený obsah makromolekuly proteínov, výskyt syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.

    Kĺby sú postihnuté takmer u všetkých pacientov so SSc a podľa závažnosti klinické prejavy Tieto lézie sú veľmi rôznorodé:

    • polyartralgia (izolovaná);
    • polyartritída, ktorá môže mať dve formy:
      • s prevažne exsudatívnymi a exsudatívno-proliferatívnymi zmenami,
      • s prevažne fibrózno-induratívnymi zmenami;
    • pseudoarthritis deformans s miernym syndróm bolesti bez rádiologických známok poškodenia kĺbové povrchy(spôsobené fibrosklerotickými zmenami v periartikulárnych svaloch).

    V počiatočnom štádiu ochorenia sa pozoruje iba artralgia rôznej intenzity: od miernej alebo strednej až po ťažkú ​​s obdobiami takmer úplnej straty pohyblivosti. Polyartralgia môže byť jediným prejavom kĺbového syndrómu počas celého obdobia ochorenia. Častejšie sú symetrické a lokalizované hlavne na rukách a veľkých kĺboch, zriedkavo sú rozšírené, zahŕňajú mandibulárne, sternoklavikulárne, bedrové kĺby a chrbticu. Niektorí pacienti s artralgiou pociťujú rannú stuhnutosť, stuhnutosť a bolestivé kontraktúry.

    Ako liečiť systémovú sklerodermiu?

    Liečba systémovej sklerodermie by mal byť komplexný a zameraný na:

    • inhibícia intenzity tvorby kolagénu, aktivity imunitných a autoimunitných reakcií,
    • odstránenie porúch mikrocirkulácie,
    • normalizácia funkcií orgánov a systémov,
    • predchádzanie poškodeniu vnútorných orgánov alebo ich elimináciu s prihliadnutím na klinický priebeh a štádium ochorenia.

    Základ patogenetiky liečba systémovej sklerodermie sú antifibrotické, protizápalové, vazoaktivačné lieky a lieky zlepšujúce mikrocirkuláciu krvi.

    Na inhibíciu nadmernej tvorby kolagénu sa oplatí používať D-penicilamín dlhodobo, ale prítomnosť vedľajších účinkov (leuko- a trombocytopénia, nefrotoxicita, alergické reakcie, myasthenia gravis, alopécia, močový syndróm) obmedzuje jeho široké použitie.

    Piascledine (obsahuje zlúčeniny avokádového a sójového oleja) a madecasol, diuciphone a kolchicín sa používajú ako antifibrotické činidlá. Na prevenciu tvorby kolagénu a fibrózy sa používa unitiol. V chronickom priebehu ochorenia majú enzymatické prípravky (lidáza, ronidáza, trypsín, chymotrypsín) pozitívny účinok intramuskulárne alebo elektroforézou.

    Pri komplexnej liečbe pacientov s SSc sa používajú lieky systémovej enzýmoterapie. Glukokortikosteroidy sa používajú podľa indikácií, berúc do úvahy ich účinok na bunkovú a humorálnu zložku zápalu a na fibroblasty. Prednizolón sa má predpisovať pri subakútnom a akútnom priebehu, II a III stupne procesná činnosť.

    Pri liečbe systémovej sklerodermie sa musí brať do úvahy povaha orgánovej patológie. V prípadoch alveolárnej fibrozitídy je preto vhodné predpísať prednizolón a poškodenie svalov, ako je polymyozitída, vyžaduje zvýšenie jeho dennej dávky, po ktorom nasleduje zníženie na udržiavaciu. Imunosupresíva sú súčasťou komplexnej liečby pacientov so SSc s aktívnymi kožnými prejavmi a výraznou progresiou ochorenia, ako aj s fibróznou alveolitídou, výraznými imunologickými zmenami a neúčinnosťou predchádzajúcej liečby.

    Nesteroidné protizápalové lieky (voltaren, meloxikam, nimesulid, celekoxib atď.) v štandardných dávkach možno použiť na liečbu pacientov s SSc (napríklad v kombinácii s aminochinolínovými liekmi) pri artikulárnom syndróme alebo pri dávke GCS sa zníži, ale izolované použitie nestačí na inhibíciu procesu aktivity. Na zníženie vaskulárne poruchy a zlepšujú mikrocirkuláciu, používajú sa vazodilatanciá, protidoštičkové látky, antikoagulanciá, angioprotektory a antihypertenzíva.

    Ak majú pacienti so SSc nedostatočnú kardio- a refluxnú ezofagitídu, predpisujú sa antacidá, antisekrečné látky (blokátory H2 receptorov, inhibítory protónovej pumpy), adstringenty a obaľujúce látky.

    Biogénne prípravky pomáhajú zvyšovať aktivitu enzymatických systémov, podporujú syntézu bielkovín, inhibujú zápalové reakcie a zvyšujú funkcie kôry nadobličiek. Je vhodné ich zaradiť do komplexnej liečby v štádiu edému a sklerózy. Predpísané sú aj vitamíny, ktoré normalizujú rôzne typy metabolizmu a znižujú zápalovú reakciu (pantotenát vápenatý, kyselina askorbová, rutín). Pri absencii alebo miernej aktivite procesu sú predpísané tepelné procedúry (parafín atď.), Ako aj elektrické procedúry (elektroforéza alebo ionoforéza s lidázou na rukách a nohách), ultrazvuk, laserová terapia a akupunktúra. V prípade výraznej aktivity autoimunitného procesu sa používajú mimotelové metódy: plazmaferéza, hemosorpcia, hemodilúcia, hemofiltrácia.

    Pri prevažne postihnutí kože majú dobrý účinok sírovodíkové a uhličité kúpele, pri prevažne postihnutí pohybového aparátu - radónové kúpele a pri fibróznych kontraktúrach - peloidná terapia. Balneoterapia a bahenná terapia by sa mala kombinovať s predtým predpísanou liekovou terapiou a inými typmi liečby. Odporúčajú sa letoviská Pyatigorsk, Soči, Mineralnye Vody, Saki, Matsesta, Berdyansk, Evpatoria, Feodosia.

    Kritériá účinnosti liečby:

    • zníženie alebo absencia klinických príznakov Raynaudovho syndrómu;
    • stabilizácia a nedostatok progresie kožné príznaky SSG;
    • reverzný vývoj, absencia alebo minimálne poškodenie vnútorných orgánov
    • pozitívna dynamika laboratórne parametre aktivita zápalového procesu.

    S akými chorobami to môže súvisieť?

    Patologické zmeny svalov zahŕňajú degeneráciu svalových vlákien, perivaskulárnu lymfoplazmocytickú infiltráciu a intersticiálnu fibrózu. Histologické zmeny v pažeráku sú výraznejšie v jeho dolných dvoch tretinách a pozostávajú zo stenčenia a niekedy ulcerácie sliznice, tvorby lymfocytového infiltrátu v submukóznej vrstve, zmnoženia kolagénových vlákien v lamina propria, submukóznej vrstve a seróza, svalová atrofia, ktorá môže byť úplne nahradená spojivovým tkanivom. Steny malých tepien a arteriol sú zhrubnuté, pozoruje sa periadventiciálna a periglandulárna fibróza (vrátane malých slinné žľazy). Podobné zmeny sa vyskytujú aj v iných častiach tráviaceho traktu.

    Zmeny na pľúcach sa prejavujú najmä difúznou, intersticiálnou, alveolárnou a peribronchiálnou fibrózou. U väčšiny pacientov sú steny alveol zhrubnuté, ale možno pozorovať degeneráciu a pretrhnutie septa vedie k tvorbe cystovitých dutín a ložísk bulózneho emfyzému. Cievne zmeny sú obzvlášť výrazné u pacientov s pľúcnou hypertenziou. Často sa zistí prítomnosť pleurálneho exsudátu, menej často.

    V srdci sa pozoruje intersticiálna alebo ťažká difúzna fibróza s náhradou svalových vlákien a fokálna myokardiálna nekróza, ako aj lokálna lymfocytová infiltrácia a produktívna vaskulitída. Fibrózne a vaskulárne zmeny sa môžu prejaviť vo vodivom systéme srdca: sinoatriálne a atrioventrikulárne uzliny, proximálne časti Hisovho zväzku. Zaznamenávajú sa rozsiahle lézie malých koronárnych artérií a arteriol, ale veľké (hlavné) koronárne artérie zvyčajne nie sú ovplyvnené. Často sa pozoruje poškodenie parietálneho a chlopňového endokardu (skleróza), zhrubnutie chlopňových akordov a u niektorých pacientov príznaky sklerodermie srdca. Poškodenie osrdcovníka je možné vo forme seróznej, serózno-vláknitej a vláknitej. Pri poškodení obličiek majú pacienti viacnásobnú kortikálnu nekrózu a výrazné vaskulárne zmeny.

    Čo je diagnostikované u 90% pacientov s SSD, sa najprv vyskytuje epizodicky a prejavuje sa symetrickou zmenou farby prstov na rukách a nohách (bledosť, cyanóza, erytém) a menej často - pokožka tváre (nos, pery , uši). V tomto prípade sa pacienti môžu sťažovať na necitlivosť alebo bolesť v postihnutých oblastiach. Raynaudov syndróm vedie k rozvoju pretrvávajúcej cyanózy rúk a chronickej anoxie tkaniva. Na tomto pozadí sa na končekoch prstov objavujú symetricky umiestnené vredy, ktoré pripomínajú uhryznutie potkanom. Tieto vredy sa dlho nehoja. Niekedy sa v oblasti kostných výbežkov nad kĺbmi objavujú trofické rany.

    SSD je tiež charakterizovaný léziami rúk spojenými s vaskulárno-trofickými poruchami. V tomto prípade sa často vyskytuje osteolýza distálnych falangov a epifyzárna osteoporóza. Takmer u tretiny pacientov s generalizovaným SSc vedie k zvýšeniu hladín vápnika v krvi a jeho ukladaniu v mäkkých tkanív pod kožou, najmä v prstoch a v tkanivách okolo kĺbov vo forme bolestivých, nerovných útvarov. Niekedy sa sami otvárajú s odmietnutím drobivých vápenných hmôt.

    Svalové poškodenie u pacientov s SSc vzniká v dôsledku sklerotických a atrofických zmien v koži a podkožnom tukovom tkanive a prejavuje sa predovšetkým v dvoch variantoch:

    • fibrózna intersticiálna myozitída s proliferáciou spojivového tkaniva a atrofiou samotných svalových vlákien;
    • systémová myozitída s primárnymi degeneratívnymi a nekrotickými zmenami svalových vlákien a následnou sklerózou.

    Lézie vo forme fibróznej intersticiálnej myozitídy sa vyskytujú častejšie a sú často kombinované s fibróznym procesom v kĺboch, periartikulárnych tkanivách a šľachách. Kožné zmeny pri SSc prechádzajú tromi štádiami:

    • hustý edém - je zaznamenaný opuch kože, začervenanie alebo bledosť;
    • indurácia - koža sa stáva suchou, hladkou, spája sa s okolitými tkanivami, niekedy sa pozoruje pigmentácia alebo keratóza; cievny vzor sa stáva jasným;
    • atrofia - výrazné zriedenie kože, pigmentácia; celkové zapojenie kože trupu a končatín do procesu vedie k mumifikácii a kachexii („živé relikvie“).

    Pokožka tváre sa napína, tvár nadobúda maskovitý, priateľský vzhľad, nos sa stáva špicatým, nosné dierky sa napínajú, pery sa stenčujú, koža okolo nich sa zhromažďuje do záhybov smerujúcich k ústam. U niektorých pacientov dochádza k malému alebo žiadnemu poškodeniu kože (viscerálna forma).

    U niektorých pacientov dochádza súčasne k poškodeniu slizníc (chronická konjunktivitída, atrofická alebo subatrofická rinitída, stomatitída, faryngitída a žľazy).

    Gastrointestinálne lézie sa pozorujú u 60 – 70 % pacientov so SSc. Do patologického procesu sa môžu zapojiť všetky časti tráviaceho traktu, od ústnej dutiny až po konečník, najmä ak je povaha lézie generalizovaná, ale najčastejšie sa diagnostikuje poškodenie pažeráka a čriev. SSD je charakterizovaná poruchou motility pažeráka, často kombinovanou s refluxom obsahu žalúdka do pažeráka.

    Ak sú takéto zmeny výrazne výrazné, dochádza k nim, čo môže byť sprevádzané grganím alebo vracaním, pocitom hrče alebo pocitom pálenia za hrudnou kosťou a v epigastrickej oblasti. Pacientov často trápi pálenie záhy a grganie – príznaky naznačujúce kardiálnu nedostatočnosť.

    Zmeny v pečeni u pacientov so SSc sú rôzne, ale možno ich rozdeliť do troch skupín:

    • rozvoj fibrózy v spojivovom tkanive;
    • dystrofia pečeňového tkaniva;
    • tuková degenerácia, najmä v kombinácii s výrazným poškodením tráviaceho traktu.

    Počas klinické vyšetrenieČastejšie sa vyskytuje stredný alebo hepatolienálny syndróm, niekedy s príznakmi portálna hypertenzia. Poškodenie pankreasu typom fibrózy s rozvojom insuficiencie jeho sekrečnej funkcie u pacientov so SSc sa vyskytuje pomerne zriedkavo.

    Systémová sklerodermia sa môže kombinovať s inými systémové ochorenia spojivového tkaniva (), tvoriace krížový syndróm.

    Bezprostrednou príčinou smrti u pacientov so SSc môže byť:

    • dýchacie a;
    • v dôsledku porúch trávenia;
    • a krvácanie spôsobené vredmi a nekrotickými zmenami v čreve.

    Liečba systémovej sklerodermie doma

    Pacienti s SSD by mali skrátiť pobyt na slnku, vyhnúť sa dlhodobej hypotermii a lokálnemu vystaveniu vibráciám. Na zníženie frekvencie a intenzity vazospazmov sa odporúča nosiť teplé oblečenie, čiapku, vlnené ponožky a rukavice, ako aj prestať fajčiť a piť kávu a nápoje s obsahom kofeínu.

    Takíto pacienti majú zakázané zdvíhať závažia, nosiť tesné opasky, prácu spojenú s ohýbaním tela dopredu a prejedať sa. Po jedle by ste si nemali 1-1,5 hodiny ľahnúť. V prípade rozvoja hiátovej hernie je indikovaná chirurgická liečba.

    Sekundárna prevencia (prevencia exacerbácie a generalizácie sklerodermického procesu) zahŕňa:

    • dodržiavanie odporúčaného režimu, stravy a liečby;
    • vyhýbanie sa možným zraneniam, hypotermii, prepracovaniu, exacerbáciám chronických ochorení;
    • vyhýbanie sa stresovým faktorom (očkovanie, tehotenstvo, potrat);
    • súčasné vykonávanie rehabilitačných opatrení a vytvrdzovania tela systematickou fyzikálnou terapiou, opakovanými masážnymi kurzami, prechádzkami na čerstvom vzduchu;
    • včasná liečba sprievodných ochorení;
    • ak je potrebná chirurgická intervencia alebo existuje interkurentná infekcia, zaraďte antibiotiká (v tomto prípade je vhodné neznižovať dávku kortikosteroidov);
    • riadne zamestnávanie pacientov, mali by byť oslobodení od ťažkej fyzickej práce, vystavenia chemickým činidlám, vibráciám, hypotermii;
    • pacientov s akútnym a pod akútny priebeh treba považovať za invalidné.

    Prognóza SSc je určená predovšetkým povahou ochorenia; Dôležité je aj pohlavie, vek nástupu ochorenia, prítomnosť vnútorností (poškodenie obličiek, srdca a pod.) a klinická forma ochorenia. Patologické zmeny v životne dôležitých orgánoch môžu spočiatku znížiť vitálnu aktivitu pacientov a následne spôsobiť ich smrť. Väčšina pacientov s akútnym priebehom SSc bez adekvátnej terapie zomiera počas prvých 5 rokov ochorenia, u pacientov so subakútnym priebehom je päťročné prežívanie 75 %. Chronický priebeh má priaznivú prognózu. Včasnou diagnostikou, včasnou adekvátnou liečbou pacientov v špecializovaných nemocniciach a dlhodobou udržiavacou a rehabilitačnou liečbou výrazne zlepšiť prognózu pacientov so SSc.

    Aké lieky sa používajú na liečbu systémovej sklerodermie?

    • - pri dlhodobom užívaní je počiatočná dávka 150-300 mg počas 2 týždňov, potom sa každé 2 týždne dávka zvyšuje o 300 mg na maximum (1800 mg); po 2 mesiacoch užívania tejto dávky sa pomaly znižuje na udržiavaciu - 300-600 mg denne;
    • - 1 kapsula (300 mg) 3-krát denne počas 2-3 mesiacov;
    • Madecassol - 10 mg perorálne 3-krát denne počas 3-6 mesiacov alebo ako masť na trofické vredy do 1 mesiaca;
    • Diucifon - 0,1-0,2 g 3-krát denne alebo 4-5 ml 5% roztoku intramuskulárne;
    • - 1 mg 2-krát denne perorálne.
    • - vo forme 5% roztoku, 5-10 ml intramuskulárne každý druhý deň alebo denne; 20-25 injekcií na kurz, 2-krát ročne;
    • - v prípade chronického priebehu sa opakujú cykly subkutánnych alebo intramuskulárnych injekcií 64 jednotiek (zriedených v 1 ml 0,5% roztoku novokaínu) každý druhý deň v priebehu 12-14 injekcií;
    • - 30-80 mg denne;
    • - 120-240 mg denne;
    • Doxium - 0,25 g perorálne 3-4 krát denne, priebeh liečby od 3-4 týždňov do niekoľkých mesiacov;
    • - 100-200 mg raz denne perorálne alebo 5 ml 2% roztoku v 250-500 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy;
    • Ketanserín - 40-80 mg perorálne alebo 10 mg denne;
    • - 150-225 mg denne počas 2-3 mesiacov;
    • - 5-10 tisíc jednotiek každých 6 hodín subkutánne;
    • Prostaglandín E - intravenózne kvapkanie v dávke 20-40 mg v 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného počas 2-3 hodín denne alebo každý druhý deň (10-20 infúzií v priebehu liečby);
    • Prodektín - 0,25 g 3-krát denne, ak je dobre znášaný, dávka sa môže zvýšiť na 0,75 g 3-krát denne;

    Liečba systémovej sklerodermie tradičnými metódami

    Niekoľko rastlinných liekov možno považovať za ľudové lieky na liečbu systémovej sklerodermie, ale pred použitím ktoréhokoľvek z nich je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom:

    • kombinujte po dve časti z listu skorocelu, lopúcha, byliny rebríka a po jednej časti z ďateliny, ľubovníka, kvetov rumančeka, nechtíka, bylinky pelargónie, listu a konárov maliny, dubovej trávy, paliny, liečivého čiapka, zlatého prútu , listy púpavy, pol dielu čaju z ohnivca v pomere štyrikrát menšom ako prvá zbierka bylín; Varte 0,5 kg výslednej kolekcie 30 minút v 5 litroch vody, použite vývar na denné kúpele;
    • kombinujte jeden diel koreňa sladkého drievka, púčiky brezy, palinu, škoricovú kôru, tri diely zelene vlašské orechy 100 gramov kolekcie nalejte 500 ml 30% alkoholu a nechajte pol hodiny lúhovať vo vodnom kúpeli, preceďte, ochlaďte; Aplikujte túto kompozíciu na postihnuté oblasti pokožky dvakrát denne;
    • komprimovať s ichtyolovou masťou alebo šťavou z aloe po kúpeli; Kompresia sa vyrába v noci a upevňuje sa obväzom.

    Liečba systémovej sklerodermie počas tehotenstva

    Všetky pacientky so systémovou sklerodermiou v reprodukčnom veku by mali byť plne informované o povahe a rozsahu rizík spojených s tehotenstvom pre nich samých a ich potomkov a mali by dostať odporúčania týkajúce sa antikoncepcie. Na antikoncepciu sa odporúčajú vnútromaternicové telieska a bariérové ​​metódy.

    Sklerodermia stále nie je absolútnou kontraindikáciou tehotenstva. Ženy trpiace systémovou sklerodermiou potrebujú špeciálne podmienky počas tehotenstva a pôrodu. Pôrod prebieha hlavne prirodzeným pôrodným kanálom. SSD nie je indikáciou pre cisársky rez a chirurgický pôrod prebieha podľa pôrodníckych indikácií.

    Počas tehotenstva musia pacientky s SSc podstupovať adekvátnu komplexnú terapiu cievnymi liekmi s použitím vazodilatancií, protidoštičkových látok, antikoagulancií, ako aj nešpecifických látok na zlepšenie tkanivového metabolizmu.

    Otázka možnosti pokračovania tehotenstva je určená stupňom rizika tehotenstva pre ženu. Pacientky s SSc počas gestačného obdobia by mali byť dynamicky pozorované spoločne terapeutom (reumatológom) a pôrodníkom-gynekológom. Liečba kortikosteroidmi podávaná pred graviditou má pokračovať v udržiavacej dávke. Pri zhoršení procesu možno dávku kortikosteroidov zvýšiť na 20 mg v prvom trimestri a až na 30 mg od druhého trimestra pri potrebe vyšších dávok hormónov, otázka predĺženia gravidity sa rieši individuálne.